Monural - antybiotyk nowej generacji o wysokiej aktywności przeciwbakteryjnej. Lek ma dobre działanie bakteriobójcze, które ma zastosowanie do większości patogenów Gram-dodatnich (enterokoków, gronkowców) i Gram-ujemnych (cytobakterie, enterowirusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas).

Lek jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, pochodną kwasu fosfonowego, ma działanie bakteriobójcze, którego mechanizm jest związany z tłumieniem pierwszego etapu syntezy ściany komórkowej bakterii. Jest strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, wchodzi w interakcję konkurencyjną z enzymem transferazy N-acetyloglukozamino-3-o-enolopirogronowej.

W wyniku tego zachodzi specyficzne, selektywne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizmu z innymi antybiotykami (synergizm z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pimemidowym odnotowuje się in vitro).

Przy przyjmowaniu w pojedynczej dawce 3 g moczu osiąga się wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), 99% bakteriobójcze dla najczęstszych patogenów zakażeń dróg moczowych. BMD (128 mg / l) utrzymuje się w moczu przez 24-48 godzin (co oznacza przebieg leczenia jedną tabletką).

Monural jest produkowany w postaci granulek do przygotowania roztworu do podawania doustnego: biały, o zapachu mandarynki (2 lub 3 g każda w laminowanych torebkach wielowarstwowych, 1 lub 2 worki na karton). Skład 1 g granulatu obejmuje:

• składnik czynny: fosfomycyna - 2 lub 3 g (w postaci trometamolu fosfomycyny - odpowiednio 3,754 lub 5,631 g);
• składniki pomocnicze: sacharyna, mandarynka i aromat pomarańczowy, sacharoza.

Fosfomycyna jest szybko wchłaniana z jelita, Cmax w osoczu krwi obserwuje się po 180 minutach (30-35 µg / ml). Okres półtrwania leku - 2 godziny. Wydalany przez nerki w postaci niezmienionej (nie metabolizowanej), biologicznie aktywnej z powodu filtracji kłębuszkowej (90%). Pozostałe 10% jest wydalane z kałem.

Monural gromadzi się głównie w tkance nerkowej (stężenie - 2500 - 3500 µg / ml przy minimalnym stężeniu hamującym dla Escherichia coli 128 µg / ml).

Lek jest względnie bezpieczny, ponieważ ma raczej specyficzny wpływ na enzymy bakteryjne, więc nie ma na nie oporności krzyżowej (stan, w którym oporność patogenów na jeden lek rozciąga się na pokrewne leki).

Wskazania do użycia

Co pomaga Monural? Antybiotyk jest przepisywany na następujące choroby lub stany:

• ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego;
• ostre ataki nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza;
• bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
• bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;
• pooperacyjne infekcje dróg moczowych;
• zapobieganie zakażeniom dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowych badań diagnostycznych.

Instrukcja użytkowania Monural i dawkowanie

Lek przyjmuje się doustnie na pusty żołądek, 2 godziny przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku (najlepiej przed snem), 1 raz dziennie, po opróżnieniu pęcherza. Bezpośrednio przed przyjęciem zawartość opakowania rozpuszcza się w 1/3 szklanki wody.

Dorośli Monural przepisali raz w dawce 3 g (dla fosfomycyny). W razie potrzeby (na przykład osoby starsze, z nawracającymi lub ciężkimi zakażeniami) po 24 godzinach lek można ponownie przyjąć w tej samej dawce.

W celu zapobiegania zakażeniom dróg moczowych lek przyjmuje się w dawce 3 g na 3 godziny przed zabiegiem lub przezcewkowe procedury diagnostyczne, aw tej samej dawce 24 godziny po pierwszej dawce.

Dzieci powyżej 5 lat przepisuje się 2 g fosfomycyny raz. Pacjenci z niewydolnością nerek zmniejszają dawkę leku lub zwiększają odstęp między dawkami.

W niewydolności nerek należy zmniejszyć dawkę i wydłużyć odstępy między dawkami.

Skuteczność preparatu Monural w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego jest klinicznie potwierdzona. Lek niszczy większość bakterii, które wywołują rozwój choroby. Oprócz właściwości bakteriobójczych może zmniejszyć zdolność drobnoustrojów do mocowania na ścianach pęcherza moczowego.

W leczeniu ostrego zapalenia pęcherza moczowego konieczne jest natychmiastowe zastosowanie monuralu, aby choroba nie stała się przewlekła. Podczas zaostrzenia konieczne jest stosowanie antybiotyku pierwszego dnia. Działanie przeciwbakteryjne leku wpływa na całą długość dróg moczowych, a nie wyłącznie na pęcherz moczowy.

• Należy unikać jednoczesnego stosowania z metoklopramidem może to prowadzić do zmniejszenia stężenia monuralnego w surowicy w moczu.
• Jednoczesne przyjmowanie pokarmu spowalnia wchłanianie Monural, dlatego konieczne jest stosowanie leku 2 godziny przed lub po posiłku.
• Pacjenci z cukrzycą powinni wziąć pod uwagę, że w 1 opakowaniu Monural 2 g zawiera 2,1 g sacharozy, aw opakowaniu Monural 3 g - 2,213 g sacharozy.

Działania niepożądane

Wysoki poziom bezpieczeństwa minimalizuje przejawy niepożądanych skutków odbioru. Ale nadal może wywoływać Monural, ponieważ należy do grupy leków antybiotykowych. Najczęściej pacjenci obserwowali takie zjawiska jak:

• alergie (świąd i zaczerwienienie skóry, obrzęk błon śluzowych);
• nudności, wymioty, zgaga;
• zaburzenia jelit.

Jeśli pojawią się nieprzyjemne reakcje, zaleca się wypicie kilku szklanek wody: pomoże to substancji czynnej szybciej opuścić przewód pokarmowy, co złagodzi stan.

Jeśli wystąpią alergie, możesz zażyć lek przeciwhistaminowy.

Monural podczas ciąży

Zgodnie z instrukcjami podczas ciąży stosowanie leku jest możliwe w razie potrzeby. Chociaż badania na zwierzętach nie wykazały, że lek może powodować szkodę dla płodu, należy pamiętać, że nawet bezpieczne leki są niepożądane we wczesnych stadiach.

W 2. trymestrze iw 3. trymestrze lek jest przyjmowany zgodnie ze standardowym schematem: 1 saszetka 3 g, a następnie kolejna jedna dzień po pierwszej dawce.

W razie konieczności należy przerwać karmienie piersią podczas laktacji.

Przeciwwskazania

Przypisz Monural przeciwwskazane w przypadku:

• Dzieci poniżej 5 lat
• Reakcje alergiczne na fosfomycynę i składniki leku,
• Ciężka niewydolność nerek z klirensem kreatyniny mniejszym niż 10 ml / min.

Analogowe Monural, lista leków

Jeśli to konieczne, Monural może zostać zastąpiony przez analogi w dziedzinie zastosowań, listę leków:

1. Ecofomural,
2. Kosmycyna,
3. Fosfomycyna,
4. Urofosfabol
5. Espa-Focin,
6. Cistoral,
7. Heksametylenotetramina,
8. Dioksydyna
9. Cubicin,
10. Nitroksolina,
11. Sanguirytryna,
12. Zenix,
13. Syvox.

Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje dotyczące stosowania Monural, ceny i recenzje leków o podobnym działaniu nie mają zastosowania. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać niezależnej wymiany leku.

W przeciwieństwie do wielu antybiotyków wykazujących działanie bakteriostatyczne (hamujące wzrost mikroorganizmów), lek Monural narusza syntezę ściany komórkowej, umierają szkodliwe bakterie. Większość urologów uważa antybiotyk oparty na fosfomycynie za najskuteczniejszy lek w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego. Szeroki zakres działań pozwala na stosowanie go w ciężkich przypadkach infekcji, nawet przed wynikami testu na wrażliwość na antybiotyki.

Średnia cena Monural w sieci aptek: 360 - 500 rubli.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w normalnych warunkach. Okres ważności - 3 lata.

Monural - oficjalne * instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny P N012976 / 01-110707

Nazwa handlowa: Monural ®

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

Forma dawkowania:

Skład
1 opakowanie zawiera: substancję czynną - fosfomycynę trometamol 3,754 g lub 5,631 g (co odpowiada 2,0 g lub 3,0 g fosfomycyny); substancje pomocnicze: smak mandarynki, aromat pomarańczowy, sacharyna, sacharoza.

Opis
Granulaty białego koloru o zapachu mandarynki.

Antybiotyk dla grupy farmakoterapeutycznej

Kod ATX J01ХХ01.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika.
Substancja czynna preparatu Monural - fosfomycyna trometamol jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania pochodzącym z kwasu fosfonowego.

Monural ma działanie bakteriobójcze. Mechanizm działania jest związany z tłumieniem pierwszego etapu syntezy ściany komórkowej bakterii. Będąc strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, wchodzi w konkurencyjne oddziaływanie z enzymem transferazy N-acetylo-glukozamino-3-o-enolopirogronianowej, co powoduje specyficzne, selektywne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizm z innymi antybiotykami (synergizm nut in vitro z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pimemidynowym). Przeciwbakteryjne spektrum działania fosfomycyny trometamolu in vitro obejmuje większość zwykłych gram-dodatnich (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) I gram-ujemnych (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogeny. Fosfomycyna trometamol in vitro zmniejsza adhezję wielu bakterii do nabłonka dróg moczowych.

Farmakokinetyka.
Wchłanianie: Monural jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym.

W organizmie dysocjuje na fosfomycynę i trometamol. Ten ostatni nie ma właściwości antybakteryjnych. Biodostępność w pojedynczej dawce 3 g wynosi od 34 do 65%. Maksymalne stężenie w osoczu obserwuje się w 2-2,5 godziny po podaniu doustnym i wynosi 22-32 mg / l. Okres półtrwania osocza wynosi 4 godziny.

Dystrybucja: Monural nie wiąże się z białkami osocza, nie jest metabolizowany, gromadzi się głównie w moczu. Doustne podanie pojedynczej dawki 3 g moczu osiąga wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), 99% bakteriobójcze dla większości powszechnych patogenów zakażeń dróg moczowych. Minimalne stężenie monuralnego hamowania dla tych patogenów wynosi 128 mg / l. Jest utrzymywany w moczu przez 24-48 godzin, co oznacza przebieg leczenia pojedynczą dawką. Monuralne stężenie w moczu powyżej minimalnego stężenia hamującego dla E. coli utrzymuje się przez co najmniej 80 godzin.

Wydalanie: Monural jest wydalany w 90% przez nerki w postaci niezmienionej, tworząc wysokie stężenia w moczu. Około 10% przyjętej dawki jest wydalane przez jelito bez zmian. U pacjentów z umiarkowanie zmniejszoną czynnością nerek (klirens kreatyniny. Wskazania do stosowania

• Ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego, ostre ataki nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza;
• bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
• bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;
• pooperacyjne infekcje dróg moczowych;
• zapobieganie zakażeniom dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowych badań diagnostycznych.

Przeciwwskazania
Indywidualna nadwrażliwość na trometamol fosfomycyny, ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny

Stosować w czasie ciąży i laktacji
W ciąży lek jest przepisywany tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Jeśli to konieczne, wyznaczenie leku w okresie laktacji powinno przerwać karmienie piersią w czasie leczenia.

Dawkowanie i podawanie
W środku
Granulki rozpuszcza się w 1/3 szklanki wody. Monural stosuje się raz dziennie w środku na pusty żołądek 2 godziny przed lub po posiłku, najlepiej przed snem, po uprzednim opróżnieniu pęcherza. Dorośli wyznaczają 1 pakiet (3 g) 1 raz dziennie.

Aby zapobiec zakażeniu dróg moczowych podczas operacji, przezcewkowe procedury diagnostyczne przyjmują Monural dwa razy w dawkach wskazanych powyżej: 3 godziny przed interwencją i 24 godziny po interwencji.

Dzieci w wieku od 5 lat do 18 lat przepisywane w dawce dobowej 2 g raz dziennie.

Przebieg leczenia wynosi 1 dzień.

W cięższych przypadkach (pacjenci w podeszłym wieku, nawracające infekcje) przyjmują kolejne 1 opakowanie w ciągu 24 godzin.

W przypadku niewydolności nerek należy zmniejszyć dawkę i wydłużyć odstępy między wstrzyknięciami.

Efekty uboczne
Możliwe zaburzenia przewodu pokarmowego (nudności, zgaga, biegunka), wysypka skórna, reakcje alergiczne.

Przedawkowanie
Objawy przedawkowania: biegunka. W przypadku utrzymującej się biegunki zaleca się leczenie objawowe.

Ryzyko przedawkowania jest minimalne, ponieważ Monural jest dostępny w opakowaniach po 1 lub 2 pakiety. W przypadku przedawkowania zaleca się przyjęcie płynu do środka w celu zwiększenia diurezy.

Interakcja z innymi lekami
Należy unikać jednoczesnego stosowania z metoklopramidem, ponieważ może to prowadzić do zmniejszenia stężenia surowicy i moczu w surowicy.

Specjalne instrukcje
Jednoczesne przyjmowanie pokarmu spowalnia wchłanianie Monuralu - konieczne jest stosowanie leku 2 godziny przed posiłkiem lub po posiłku.

Pacjenci z cukrzycą powinni wziąć pod uwagę, że 1 opakowanie Monural w dawce 2 g lub 3 g fosfomycyny zawiera odpowiednio 2100 g lub 2,213 g sacharozy.

Formularz wydania
Granulki do przygotowania roztworu do spożycia 2 gi 3 g. 6 g lub 8 g leku umieszcza się w opakowaniach z 4-warstwowej laminowanej folii (papier-polietylen-aluminium-polietylen). 1 lub 2 opakowania są umieszczane w kartonowym pudełku wraz z instrukcją użytkowania.

Warunki przechowywania
Lista B. Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości
3 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki sprzedaży aptek
Zgodnie z recepturą.

Przedsiębiorstwo produkcyjne
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Szwajcaria.

Reklamacje dotyczące jakości leku należy przesyłać na adres: Przedstawicielstwo Zamon Group SP.A. (Włochy): Rosja, 121002 Moskwa, Glazovsky Lane, 7, biuro 17.

Monural ® (Monural ®)

Aktywny składnik:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład i forma uwalniania

w workach z papieru, laminowanych polietylenem, 2 lub 3 g; w opakowaniu kartonowym 1 lub 2 torby.

Opis postaci dawkowania

Białe granulki o charakterystycznym zapachu.

Charakterystyczny

Aktywny składnik Monural - fosfomycyna trometamol jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania pochodzącym od kwasu fosfonowego.

Działanie farmakologiczne

Tłumi pierwszy etap syntezy ściany komórkowej bakterii. Ma także specyficzne działanie - hamuje transferazę enolopirogronową, co zapewnia brak oporności krzyżowej i możliwość synergizmu z innymi środkami przeciwbakteryjnymi (in vitro, obserwuje się synergizm z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pimemidynowym).

Farmakodynamika

Antybakteryjne spektrum działania fosfomycyny trometamolu in vitro obejmuje większość zwykłych gram-dodatnich (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) I Gram-ujemnych (Escherichia coli, Citrobacter spp. I, będę używany przez ciebie, będę zatrudniony przez ciebie, będę częścią ciebie, będę go używał) i Gram-ujemnych (Escherichia coli, Citrobacter spp.). Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogeny. Fosfomycyna trometamol in vitro zmniejsza adhezję wielu bakterii do nabłonka dróg moczowych.

Farmakokinetyka

Szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym. W organizmie dysocjuje na fosfomycynę i trometamol. Trometamol nie ma właściwości antybakteryjnych. Biodostępność pojedynczej dawki doustnej 3 g waha się od 34 do 65%. C_max w osoczu osiąga 2–2,5 godziny po podaniu doustnym i wynosi 22–32 µg / ml. T_1/2 - 4 godziny

Fosfomycyna nie wiąże się z białkami osocza, nie jest metabolizowana, gromadzi się głównie w moczu. Doustne podanie pojedynczej dawki 3 g moczu osiąga wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), 99% bakteriobójcze dla większości powszechnych patogenów zakażeń dróg moczowych. Minimalne stężenie hamujące fosfomycyny dla tych patogenów wynosi 128 mg / l. Utrzymuje się w moczu przez 24–48 godzin, co oznacza przebieg leczenia pojedynczą dawką. Wydalany przez nerki w niezmienionej formie. Około 18–28% przyjętej dawki jest wydalane z kałem w postaci niezmienionej.

Wskazania lek Monural ®

Ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego, ostre ataki nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza; bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej; bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży; pooperacyjne infekcje dróg moczowych; zapobieganie zakażeniom dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowych badań diagnostycznych.

Przeciwwskazania

Indywidualna nadwrażliwość na trometamol fosfomycyny, ciężka niewydolność nerek (kreatynina Cl

Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości leku Monural ®

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Monural - instrukcje użytkowania dla dziecka lub osoby dorosłej, wskazania, skład, forma uwolnienia i cena

Zgodnie z instrukcjami Monural jest antybiotykiem z grupy pochodnych związków kwasu fosfonowego. Substancja czynna kompozycji fosfomycyny jest środkiem antyseptycznym i pomaga radzić sobie z chorobami układu moczowo-płciowego wywołanymi przez bakterie. Lek jest wytwarzany przez szwajcarską firmę farmaceutyczną Zambon Switzerland. Przeczytaj instrukcje dotyczące korzystania z narzędzia.

Skład i forma uwalniania

Monural jest reprezentowany przez jedną formę uwalniania - granulki do rozpuszczania. Ich skład, opakowanie i opis:

Białe granulki o zapachu mandarynki

Stężenie fosfomycyny trometamolu, g na opakowanie

Sacharyna o smaku sacharozy, pomarańczy i mandarynki

Opakowania z papieru laminowanego, 1 lub 2 szt. w opakowaniu z instrukcją użytkowania

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek ma działanie bakteriobójcze, mechanizm narzędzia wiąże się z hamowaniem początkowego etapu syntezy ściany komórkowej mikroorganizmów. Substancja czynna fosfomycyna należy do strukturalnych analogów pirogronianu fosfoenolu, współzawodniczy z enzymem transferazy acetyloglukozamino-3-o-enolopirogronianowej (transferaza enolopirogronowa), konkurując z nią.

W rezultacie substancja ta jest hamowana, proces jest selektywny, specyficzny i nieodwracalny. Interakcja fosfomycyny z enzymem wpływa na brak oporności krzyżowej (oporności) z innymi antybiotykami, odnotowuje się możliwość synergizmu (in vitro, wzmocnienie działania kwasu pipemidowego, amoksycyliny, cefaleksyny).

Monural ma wpływ na enterokoki, gronkowce, kał Escherichia coli, enterobakterie, Klebsiella, Proteus, pseudomonads, mikroorganizmy saprofityczne, ząbkowanie, citrobacter. Fosfomycyna zmniejsza adhezję patogenów bakteryjnych do tkanki nabłonkowej dróg moczowych (urothelia). Po zażyciu lek jest szybko wchłaniany w żołądku, ma 34-65% biodostępności, osiąga maksymalne stężenie w 2-2,5 godziny.

Fosfomycyna nie wiąże się z białkami osocza w surowicy, rozkłada się na dwie substancje i nie jest już metabolizowana. Działanie bakteriobójcze powstaje już po pierwszym podaniu granulek i trwa przez 1-2 dni. Okres półtrwania dawki wynosi 4 godziny, są one wydalane z moczem i żółcią. Czas odstawienia może być wydłużony z umiarkowaną niewydolnością nerek, w podeszłym wieku.

Monural to antybiotyk, czy nie

Preparat zawiera substancję czynną fosfomycynę, której działanie polega na niszczeniu bakterii i zapobieganiu ich dalszemu rozmnażaniu. Z tego powodu Monural dla mężczyzn i kobiet jest antybiotykiem. Przed użyciem leku konieczna jest konsultacja z lekarzem, zabrania się samoleczenia ze względu na możliwy rozwój działań niepożądanych.

Wskazania do stosowania Monural

Instrukcja użytkowania Monural mówi wskazania do użycia. Obejmują one:

• pooperacyjne infekcje dróg moczowych;
• ostre bakteryjne zapalenie pęcherza i nawracające ataki choroby;
• bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
• zapobieganie zakażeniom dróg moczowych po operacji lub diagnostyce przezcewkowej;
• bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek (w połączeniu z innymi lekami przeciw mikroorganizmom, które spowodowały chorobę).

Jak wziąć Monural

Zgodnie z instrukcjami dorośli przyjmują granulki 3 g raz dziennie. Przebieg leczenia trwa jeden dzień. Powtarzanie dawki Monural jest możliwe w ciągu jednego dnia pod warunkiem ciężkiej, nawracającej infekcji w podeszłym wieku. Aby zapobiec przedostawaniu się bakterii do dróg moczowych podczas operacji lub manipulacji diagnostycznych, 3 g leku jest przepisywane 3 godziny przed interwencją i taką samą ilość co drugi dzień.

Dzieci w wieku powyżej pięciu lat otrzymują pojedynczą dawkę leku Monural w dawce 2 g. W przypadku niewydolności nerek u osób w każdym wieku dawka jest zmniejszona, odstęp między dawkami wzrasta. Granulki rozpuszcza się w trzeciej szklance wody. Lek jest przyjmowany na pusty żołądek - 2 godziny przed lub po posiłku. Wskazane jest, aby robić to w nocy, po wykonaniu opróżniania pęcherza.

Lekarze zauważają, że narzędzie ma unikalne właściwości - osiąga maksymalne stężenie w moczu po 3,5 godzinach, ale fosfomycyna rozpada się na długi czas i utrzymuje się przez 2-3 dni. Z tego powodu stabilne stężenie składnika aktywnego utrzymuje się przez długi okres czasu, nawet po przyjęciu pojedynczej dawki. Według opinii pacjentów, po kilku godzinach po zastosowaniu rozpuszczonych granulek, zespół bólowy, objawy dyzurii, są zmniejszone.

Lekarze zalecają stosowanie leku tylko wtedy, gdy występują objawy choroby. Nie bierz często leków. Jeśli objawy pojawiają się raz w miesiącu lub częściej, można podejrzewać przewlekłą postać choroby. Powinien być traktowany indywidualnie i zawsze kompleksowo. Lekarze ostrzegają pacjentów, że pigułki i formy dawkowania do stosowania pozajelitowego pod marką Monural nie istnieją. Jedyne wydanie to granulki.

Specjalne instrukcje

Instrukcje użytkowania Monural odnoszą się do specjalnych instrukcji użytkowania. Część fragmentów akapitu:

1. Pacjenci z cukrzycą muszą pamiętać, że za jedno opakowanie granulek przypada 2,1-2,213 g sacharozy.
2. Wchłanianie aktywnego składnika leku spowalnia podczas jedzenia, więc musisz pić roztwór na pusty żołądek.
3. Często stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania, w tym monuralu, może powodować związane z antybiotykiem lub rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Ciężka biegunka wskazuje na jej manifestację podczas lub po podaniu. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, zalecana jest terapia objawowa. Podczas leczenia zabronione są leki hamujące ruchliwość jelit.

Podczas ciąży

Instrukcja zezwala na stosowanie preparatu Monural w czasie ciąży i laktacji, ale tylko w skrajnych przypadkach i po potwierdzeniu, że korzyści z terapii dla matki przekroczą potencjalne ryzyko działania teratogennego na płód. Zwłaszcza takie zasady są brane pod uwagę w pierwszym trymestrze noszenia dziecka. W drugim i trzecim trymestrze ciąży zmniejsza się ryzyko działania na płód, więc kobiety w ciąży przyjmują standardową dawkę 3 g dziennie. w razie potrzeby dawkę powtarza się dzień później.

MONURAL

Granulki do przygotowania roztworu do spożycia w kolorze białym, o zapachu mandarynki.

Substancje pomocnicze: aromat mandarynki, aromat pomarańczowy, sacharyna, sacharoza.

Wielowarstwowe worki laminowane (1) - pakuje tekturę.

Granulki do przygotowania roztworu do spożycia w kolorze białym, o zapachu mandarynki.

Substancje pomocnicze: aromat mandarynki, aromat pomarańczowy, sacharyna, sacharoza.

Wielowarstwowe worki laminowane (1) - pakuje tekturę.

Antybiotyk o szerokim spektrum działania, pochodna kwasu fosfonowego, ma działanie bakteriobójcze, którego mechanizm jest związany z tłumieniem pierwszego etapu syntezy ściany komórkowej bakterii. Jest strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, wchodzi w interakcję konkurencyjną z enzymem transferazy N-acetyloglukozamino-3-o-enolopirogronowej. W wyniku tego zachodzi specyficzne, selektywne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizmu z innymi antybiotykami (synergizm z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pimemidowym odnotowuje się in vitro).

Aktywny in vitro przeciwko większości drobnoustrojów gram-dodatnich: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Mikroorganizmy Gram-ujemne: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. Fosfomycyna in vitro zmniejsza adhezję wielu bakterii do nabłonka dróg moczowych.

Po spożyciu jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność w pojedynczej dawce 3 g wynosi 34–65%. C_max osiąga się w 2-2,5 godziny i wynosi 22-32 µg / ml.

Dystrybucja i metabolizm

Fosfomycyna trometamol nie wiąże się z białkami osocza, dysocjuje w organizmie na fosfomycynę i trometamol (nie posiada właściwości przeciwbakteryjnych) i nie jest już metabolizowana, głównie gromadzi się w moczu. Przy przyjmowaniu w pojedynczej dawce 3 g moczu osiąga się wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), 99% bakteriobójcze dla najczęstszych patogenów zakażeń dróg moczowych. BMD (128 mg / l) utrzymuje się w moczu przez 24-48 godzin (co oznacza przebieg leczenia pojedynczą dawką).

T_1/2 z osocza - 4 godziny, wydalany w postaci niezmienionej przez nerki (do 95%) z wytworzeniem wysokich stężeń w moczu; około 5% - z żółcią.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z umiarkowanym spadkiem czynności nerek (CK> 80 ml / min), w tym jego fizjologiczny spadek u osób starszych, T_1/2 fosfomycyna jest nieco wydłużona, ale stężenie w moczu pozostaje na poziomie terapeutycznym.

- ostre ataki nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza;

- bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;

- Bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;

- pooperacyjne zakażenia dróg moczowych;

- zapobieganie zakażeniom dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowych badań diagnostycznych.

Monural - antybiotyk do leczenia zapalenia pęcherza moczowego

Monural (MONURAL, nieopatentowana międzynarodowa nazwa Fosfomycyna) jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania.

Lek należy do grupy uroanteptyków, których głównym celem jest leczenie i zapobieganie zapalnym chorobom bakteryjnym dróg moczowych. Lek ma dobre działanie bakteriobójcze, które ma zastosowanie do większości patogenów Gram-dodatnich (enterokoków, gronkowców) i Gram-ujemnych (cytobakterie, enterowirusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas).

Korzystną cechą odróżniającą Monural od innych leków jest jednorazowa wizyta w przypadku ostrego zapalenia pęcherza moczowego. W trakcie leczenia wystarcza tylko 1 saszetka. Ten schemat dawkowania oszczędza pacjentom konieczności przyjmowania innych antybiotyków przez kilka dni.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Antybiotyk z grupy pochodnych kwasu fosfonowego. Uroantiseptyczny.

Warunki sprzedaży aptek

Jest wydawany na receptę.

Ile kosztuje Monural? Średnia cena w aptekach wynosi 470 rubli.

Uwolnij formę i kompozycję

Monural jest produkowany w postaci granulek, z których przygotowuje się roztwór do podawania doustnego: biały, o zapachu mandarynki (w wielowarstwowych torebkach laminowanych, w opakowaniu kartonowym 1 worek).

• Składnik aktywny - fosfomycyna trometamol: w 1 opakowaniu - 3,754 g (w tym fosfomycyna - 2 g) lub 5,631 g (w tym fosfomycyna - 3 g).

Składniki pomocnicze: sacharoza, sacharyna, pomarańcza i mandarynka.

Efekt farmakologiczny

Monural to antybiotyk o szerokim spektrum działania.

Lek ma działanie bakteriobójcze, hamuje pierwszy etap syntezy ściany komórkowej bakterii. Monural jest strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu. Może wejść w konkurencyjną interakcję z enzymem transferazy N-acetyloglukozamino-3-o-enolopirogronowej. Wynikiem tego jest specyficzne, selektywne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizmu z innymi antybiotykami.

Lek jest aktywny wobec większości drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych.

Wskazania do użycia

Co pomaga Monural jest stosowany w następujących rodzajach zapalenia pęcherza:

1. Ostre zakaźne zapalenie pęcherza moczowego z niewielkim wydalaniem bakterii w moczu (bakteriuria);
2. Przewlekłe zakaźne zapalenie pęcherza moczowego;
3. Przewlekłe pourazowe zapalenie pęcherza moczowego z bakteriurią;
4. Zapalenie pęcherza moczowego podczas ciąży;
5. Pooperacyjne zapalenie pęcherza moczowego.

Monural jest przepisywany na zapalenie pęcherza moczowego przez 3 g (1 saszetka) dziennie przez 1-2 dni (w zależności od ciężkości procesu).

Przeciwwskazania

Lek nie jest przepisywany:

• w przypadku reakcji alergicznych na fosfomycynę lub inne składniki;
• pacjenci z ciężką niewydolnością nerek;
• dzieci do pięciu lat.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

W ciąży wyznaczenie Monural odbywa się tylko pod ścisłymi wskazaniami (w zależności od masywnej bakteriurii i braku efektów innych terapii).

W przypadkach, gdy podawanie leku spada w okresie laktacji, należy zrezygnować z karmienia piersią.

Dawkowanie i sposób użycia

Instrukcje użytkowania wskazują, że monural jest przepisywany dorosłym na 3 g 1 raz dziennie. Przebieg leczenia wynosi 1 dzień. Jeśli to konieczne (w przypadku ciężkich lub nawracających zakażeń, osoby starsze), możliwe jest ponowne przyjęcie leku w dawce 3 g po 24 godzinach.

Aby zapobiec zakażeniu dróg moczowych podczas zabiegu chirurgicznego, przezcewkowych procedur diagnostycznych, lek przyjmuje się w dawce 3 g na 3 godziny przed zabiegiem i 3 g 24 godziny po pierwszej dawce.

Dzieci w wieku powyżej 5 lat, lek jest przepisywany w dawce 2 g tylko raz.

Wyznaczając lek pacjentom z niewydolnością nerek, należy zmniejszyć dawkę i zwiększyć odstęp między dawkami.

Przed przyjęciem granulatu rozpuścić w 1/3 szklanki wody. Lek jest przyjmowany 1 raz dziennie na pusty żołądek 2 godziny przed lub po posiłku (najlepiej przed snem), po opróżnieniu pęcherza.

Efekty uboczne

Skutki uboczne leku mogą objawiać się w postaci takich reakcji organizmu:

1. Reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej i świądu.
2. Z przewodu pokarmowego - nudności, wymioty, zgaga, biegunka. Podczas intensywnego picia zjawiska te zazwyczaj znikają.

Przedawkowanie

Ryzyko przedawkowania Monural jest minimalne.

Terapia: wymuszona diureza.

Specjalne instrukcje

Powołując Monural na pacjentów z cukrzycą, należy pamiętać, że 1 worek zawierający 2 g fosfomycyny zawiera 2,1 g sacharozy, a 1 worek zawierający 3 g fosfomycyny zawiera 2,213 g sacharozy.

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Monural należy poinformować lekarza, jeśli:

• jesteś uczulony na jakąkolwiek część leku;
• czy kiedykolwiek miałeś astmę lub chorobę wątroby;
• jeśli jesteś w ciąży, karmisz piersią lub sugerujesz, że możesz być w ciąży;
• bierzesz jakiekolwiek leki, zwłaszcza Tsisapride (Propulcide) i metoklopramid (Reglan), a także leki bez recepty, zioła, suplementy diety i witaminy.

Należy również pamiętać, że monural może nasilać biegunkę, chociaż zwykle biegunka pacjenta nie stanowi przeszkody w podawaniu tego leku.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu z metoklopramidem możliwe jest zmniejszenie stężenia fosfomycyny w surowicy iw moczu (ta kombinacja nie jest zalecana).

Recenzje

Wybraliśmy kilka recenzji kobiet przyjmujących Monural w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego:

1. Miłość Więc bez nawrotów Monural nie poradzi sobie, jak mówią „tu i teraz”, łagodzi stany zapalne, ale lepiej jest przyjmować w połączeniu z Uroprofitem, aby nawroty się nie zdarzały, i wskazane jest okresowe zapobieganie temu samemu uroprofitowi. tam żurawiny, skrzyp polny, mącznica lekarska i witamina C wzmocnią pęcherz. Zrobiłem właśnie to - Monural + Uroprofit, następnie przeszedłem na leczenie profilaktyczne z Uroprofit, w wyniku czego nawroty zapalenia pęcherza zatrzymały się. Teraz, raz w roku, kurs Uroprofit ma na celu utrzymanie pęcherza, nie ma nawrotu zapalenia pęcherza, wszystko jest w porządku).
2. Oksana. Wielu twierdzi, że leczenie zapalenia pęcherza nie jest zalecane przez antybiotyki, z którymi zazwyczaj leczymy inne infekcje. Po ich użyciu powstają szczepy, dzięki którym organizm staje się niewrażliwy na antybiotyki w ogóle. Aby temu zapobiec, zapalenie pęcherza moczowego powinno być leczone Monural, działa na E. coli w pęcherzu i zabija wszystkie bakterie. To lekarstwo zawsze pomaga mi dobrze i szybko.
3. Anna Po raz pierwszy dostałam zapalenia pęcherza... Cierpiałam przez kilka dni, mój okres zaczął się... jakby nie było zapalenia pęcherza), a po tygodniu wszystko wróciło i napady były kilkakrotnie silniejsze i bardziej bolesne, nawet poszły na ścianę! Monural wziął wszystko, wyraźnie zgodnie z instrukcjami... tak, biegunka, dyskomfort, ale dla mojego szczęścia ból ustąpił następnego dnia!

Analogi

Środek przeciwbakteryjny do leczenia chorób zapalnych układu moczowo-płciowego jest wybierany przez nefrologa lub urologa. Najlepsza opcja - w przypadku nietolerancji leku Monular znaleźć analogi strukturalne o maksymalnej aktywności przeciwbakteryjnej.

Leki podobne w akcji:

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Co jest lepsze: Nolitsin czy Monural?

Nolitsin - jest chinolonowym środkiem bakteryjnym o szerokim spektrum działania, stosowanym w leczeniu chorób zakaźnych górnych i dolnych dróg moczowych (skomplikowane lub niepowikłane, występujące w postaci ostrej lub przewlekłej).

Wskazania do jego stosowania to zapalenie miedniczek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, choroby zakaźne związane z operacjami urologicznymi, pęcherz neurogenny i kamica nerkowa spowodowane przez podatne na patogeny norfloksacyny (substancja czynna Nolicin).

Przebieg leczenia norfloksacyną trwa - w zależności od ciężkości stanu pacjenta i charakteru choroby - od 3-5 dni (w przypadku niepowikłanego zapalenia pęcherza) do kilku tygodni (w przypadku przewlekłej postaci bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego).

W przeciwieństwie do Monural, Nolitsin nie może być stosowany w pediatrii i u kobiet w ciąży.

Warunki przechowywania i trwałość

Przechowywać przez 3 lata od daty produkcji, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C, w miejscu niedostępnym dla małych dzieci.

Monural

Monural to leczenie zapalenia pęcherza moczowego i zakażeń dolnych dróg moczowych. Podstawą narzędzia jest antybiotyk o szerokim spektrum działania (pochodna kwasu fosfonowego) - fosfomycyna trometamol.

Lek wytwarza wysokie stężenia w moczu, więc działa bardzo szybko. Monural nie ma praktycznie żadnych skutków ubocznych i przeciwwskazań i jest dobrze tolerowany.

W przeciwieństwie do wielu antybiotyków, które powodują taki efekt uboczny jak fototoksyczność (nawet jeśli słońce nie jest aktywne, mogą wystąpić zmiany na skórze), Monural nie jest fototoksyczny, można go bezpiecznie stosować o każdej porze roku.

Korzystną cechą odróżniającą Monural od innych leków jest jednorazowa wizyta w przypadku ostrego zapalenia pęcherza moczowego. W trakcie leczenia wystarcza tylko 1 saszetka. Ten schemat dawkowania oszczędza pacjentom konieczności przyjmowania innych antybiotyków przez kilka dni.

Monural: Instrukcje użytkowania

Formy wydania

Białe granulki o charakterystycznym zapachu do przygotowania roztworu doustnego, zapakowane w worki z laminowanego papieru, 2 g lub 3 g.

Torba monuralna w 1 zawiera:

Składnik aktywny: fosfomycyna, trometamol - 3,754 lub 5,631 gramów (co odpowiada 2 lub 3 gramom fosfomycyny).

Substancje pomocnicze: aromat mandarynkowy; aromat pomarańczowy; sacharyna; sacharoza również aromatyczna (mandarynka i pomarańcza), sacharoza i sacharyna.

Opakowanie: w kartonowym opakowaniu 1 lub 2 worków.

Wskazania do użycia

• ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego;
• ostre ataki nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza;
• bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
• bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;
• pooperacyjne infekcje dróg moczowych;
• zapobieganie zakażeniom dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowych badań diagnostycznych.

Działanie farmakologiczne

Monural ma unikalny mechanizm działania, który jest związany z tłumieniem pierwszego etapu syntezy peptydoglikanu ściany komórkowej mikroorganizmów. Bez zdolności do wytwarzania peptydoglikanu bakterie tracą zdolność do reprodukcji.

Ponadto Monural działa antyadhezyjnie, zapobiegając przywieraniu bakterii do specyficznych receptorów komórek nabłonka jelit.

Monural ma działanie bakteriobójcze na prawie wszystkie drobnoustroje gram-ujemne (w tym Pseudomonas aeruginosa, E.coli, Proteus mirabilis K.pneumoniae) oraz na bakterie gram-dodatnie (S.aureus, S.epidermidis, St.spp., St.faecalis ).

Działanie bakteriobójcze Monural charakteryzuje się szybkim i intensywnym działaniem, szczególnie na szczepy bakteryjne, które zwykle powodują zakażenia dolnych dróg moczowych.

Wykazano, że Monural w porównaniu z kotrimoksazolem i norfloksacyną ma bardziej wyraźny wpływ na wzrost bakterii, takich jak E. Coli, Proteus Mirabilis i Kl. Zapalenie płuc.

Monural skutecznie działa na szczepy bakterii wytwarzających beta-laktamazę. Mikroorganizmy oporne na inne środki przeciwbakteryjne, takie jak chinolony, fluorochinolony, antybiotyki beta-laktamowe, aminoglikozydy, tetracykliny, trimetoprim, sulfonamidy, pochodne nitrofuranu są wrażliwe na Monural.

Schemat dawkowania

Wewnątrz, na pusty żołądek (2 godziny przed lub po posiłku), najlepiej przed snem, po opróżnieniu pęcherza. Aby użyć rozpuszczonej zawartości worka w 1/3 szklankach wody.

W ostrej fazie choroby:

• Dorośli: pojedyncza dawka - 3 g.
• Dzieci powyżej 5 lat: pojedyncza dawka - 2 g.
• Przebieg leczenia wynosi 1 dzień.

W przewlekłym przebiegu choroby, nawracającej infekcji, a także u pacjentów w podeszłym wieku:

• Podwójny odbiór, 3 g w odstępie 24 godzin.

Aby zapobiec zakażeniu dróg moczowych, interwencją chirurgiczną, przezcewkowe procedury diagnostyczne:

• 1 opakowanie 3 godziny przed interwencją i 1 opakowanie 24 godziny po pierwszej dawce.

W przypadku niewydolności nerek należy zmniejszyć dawkę i wydłużyć odstępy między wstrzyknięciami.

Ciąża i laktacja

Jeśli ciąża jest możliwa, oczekiwany efekt terapii przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

Należy pamiętać, że nie prowadzono adekwatnych i ściśle kontrolowanych badań dotyczących stosowania w okresie ciąży. Należy rozważyć zdolność fosfomycyny do przenikania przez łożysko.

W czasie leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Przeciwwskazania

Monural nie może być brany:

• z nadwrażliwością na lek;
• z ciężką niewydolnością nerek.

Efekty uboczne

Ze strony układu pokarmowego: nudności, zgaga, biegunka.
Inne: wysypka skórna, reakcje alergiczne.

Specjalne instrukcje

Podczas przepisywania leku Monural pacjentów z cukrzycą należy pamiętać, że w 1 opakowaniu leku zawierającego 2 g fosfomycyny, zawiera 2,1 g sacharozy, aw 1 opakowaniu 3 g - 2,213 g sacharozy.

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Monural należy poinformować lekarza, jeśli:

• jesteś uczulony na jakąkolwiek część leku;
• bierzesz jakiekolwiek leki, zwłaszcza Tsisaprid (Propulcide) i metoklopramid (Reglan), a także leki bez recepty, zioła, suplementy diety i witaminy;
• czy kiedykolwiek miałeś astmę lub chorobę wątroby;
• jeśli jesteś w ciąży, karmisz piersią lub sugerujesz, że możesz być w ciąży.

Należy również pamiętać, że monural może nasilać biegunkę, chociaż zwykle biegunka pacjenta nie stanowi przeszkody w podawaniu tego leku.

Przedawkowanie

Ryzyko przedawkowania jest minimalne.
Leczenie: wymuszona diureza.

Interakcja z narkotykami

Należy unikać jednoczesnego stosowania z metoklopramidem może to prowadzić do zmniejszenia stężenia monuralnego w surowicy w moczu.

Cena Monural

Ceny są przybliżone na listopad 2017 r. Może się różnić w różnych aptekach i miastach.

Zapalenie pęcherza moczowego - instrukcje stosowania, skład, składnik aktywny, działania niepożądane i analogi

Ciężkie przechłodzenie organizmu jest obarczone rozwojem zapalenia pęcherza i pojawieniem się wielu nieprzyjemnych objawów związanych z tą chorobą. Młode dziewczęta i kobiety są szczególnie podatne na tę dolegliwość. Proszek do przygotowania roztworu o przyjemnym pomarańczowym smaku Monural pomoże dostosować oddawanie moczu, wyeliminuje nieprzyjemne objawy. Instrukcje dotyczące stosowania leku są opisane szczegółowo, w jaki sposób iw jakich ilościach lek jest podawany, wskazane są działania niepożądane i przeciwwskazania.

Czym jest Monural

Leki antybakteryjne na bazie kwasu fosforowego, które zawierają również Monural, mają szerokie spektrum działania, szybko eliminują objawy chorób dróg moczowych i promują gojenie. Ten lek jest uważany za stosunkowo bezpieczny. Nie powoduje oporności na leki (zmniejszenie skuteczności leczenia dzięki zastosowaniu podobnych środków w kompozycji), często stosowanych w praktyce pediatrycznej.

W przeciwieństwie do innych środków bakteriostatycznych, Monural z zapaleniem pęcherza działa celowo. Jeśli niektóre leki mogą jedynie spowolnić wzrost i reprodukcję flory patogennej, ten antybiotyk wywołuje śmierć komórki. Mechanizm działania wysoce skutecznego leku jest realizowany dzięki zdolności składnika aktywnego do zakłócania produkcji białka w komórkach bakterii, w wyniku czego rozwój mikroorganizmu zatrzymuje się, bakterie giną.

Postać uwalniania i skład leku

Lek jest wykonany w postaci białych granulek o charakterystycznym cytrusowym zapachu. Proszek pakowany jest w papierowe torby, wewnątrz pokryte polietylenową osłonką. Istnieją dwa rodzaje produktów leczniczych w sprzedaży, których różnica polega na objętości opakowania: dwugramowe saszetki są przeznaczone do leczenia dzieci, trójgramowe opakowania dla dorosłych.

Aktywnym składnikiem aktywnym jest fosfomycyna trometamol. Składnik jest strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, który zapewnia wysoką skuteczność leku w stosunku do drobnoustrojów gram-dodatnich i ujemnych. Jako substancje pomocnicze są:

• sacharyna 0,016 g;
• sacharoza 2,213 g;
• smak mandarynki 0,070 g;
• wzmacniacz smaku „pomarańczowy” 0,070 g

Mechanizm działania antybiotyku

Lek ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego przeciwko większości drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych. Substancja czynna działa jako bloker syntezy białek, który stanowi większość ścian komórkowych bakterii. Działanie bakteriobójcze Monuralu w zapaleniu pęcherza jest szczególnie wysokie w początkowej fazie choroby.

Specyficzny efekt fosfomycyny opiera się na jej zdolności do inaktywacji enzymu transferazy enolopirogronowej, eliminując tym samym oporność na lek innymi środkami przeciwbakteryjnymi. W trakcie eksperymentów przeprowadzanych in vitro poza żywym organizmem ustalono synergizm (działanie leków w jednym kierunku) z kwasem pimemidynowym, amoksycyliną, cefaleksyną.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Stężenie fosfomycyny w proszku jest szkodliwe dla 99% różnych rodzajów patogenów zapalenia układu moczowego. Działanie bakteriobójcze osiąga się poprzez tłumienie syntezy białek w błonie komórkowej bakterii na wczesnym etapie. Aktywność manifestuje się w odniesieniu do bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych:

• enterokoki (w tym bakterie kałowe);
• gronkowiec (w tym złoty i saprofityczny);
• E. coli;
• enterobakterie;
• citrobbacter;
• Protei Mirabilis;
• morganelle moro;
• ząbkowanie;
• Klebsiella;
• pseudomonady;
• hemofiliczna różdżka.

Po podaniu doustnym proszek wchodzi do żołądka, skąd następuje szybka absorpcja składnika aktywnego. Substancja czynna rozkłada się na dwa składniki: trometamol i fosfomycyna. Biodostępność trzech gramowych opakowań może wynosić od 35 do 65 procent. Maksymalne stężenie substancji czynnej ustala się po 2-2,5 godzinach na poziomie 32 μg / ml.

Fosfomycyna nie wiąże się z białkami osocza i nie jest metabolizowana. Gdy zażywasz jedną dawkę w ciągu 3-4 godzin, tworzy się wysokie stężenie substancji w moczu. Okres półtrwania fosfomycyny w organizmie człowieka wynosi około 48-72 godzin, co oznacza pojedynczy przebieg leczenia. Niezmieniony, aktywny składnik jest wydalany przez nerki. Trometamol jest wydalany z kałem.

Przez ile Monural

Substancja czynna jest wchłaniana do krążenia ogólnego w ciągu godziny. Stężenie terapeutyczne w osoczu osiągane jest w ciągu 2–2,5 godziny, w moczu w ciągu 4–5 godzin i utrzymuje się do dwóch dni. Zapalenie pęcherza moczowego należy przyjmować raz w ilości 1 trzygramowej saszetki. Opinie pacjentów wskazują, że ulga występuje 2-3 godziny po przyjęciu roztworu.

Wskazania do użycia

Do tej pory Monural z zapaleniem pęcherza moczowego jest uznawany za jeden z najbardziej skutecznych środków. Wyniki licznych badań przeprowadzonych przez wiodące światowe kliniki wykazały skuteczność środka w leczeniu różnego rodzaju problemów urologicznych w sposób jednodawkowy - o tym marzy pacjentom „jedna pigułka na zapalenie pęcherza”. Według lekarzy jedyną wadą tego leku jest brak skuteczności w leczeniu przewlekłych chorób okolicy moczowo-płciowej.

Zgodnie z oficjalnymi instrukcjami konieczne jest pobranie proszku:

• w leczeniu zakaźnych zmian chorobowych dróg moczowych w ostrym stadium - zapalenie cewki moczowej u mężczyzn, zapalenie pęcherza moczowego u kobiet;
• w przypadku wykrycia bezobjawowej bakteriurii (gdy bakterie powyżej 105 na 1 ml są wysiewane w moczu), w tym przypadki, gdy diagnoza jest skierowana do kobiety w ciąży;
• z zespołem cewki moczowej - zjawiskiem, któremu towarzyszą objawy zapalenia cewki moczowej, silny ból podczas oddawania moczu;
• wyeliminować powikłania zakaźnej genezy powstałe po operacji narządów miednicy;
• w zapobieganiu zakażeniom podczas diagnostyki przezcewkowej.

Monural to antybiotyk, czy nie

Główny składnik proszku - fosfomycyna trometamol należy do klasy antybiotyków pochodnych kwasu fosfonowego. Jego działanie ma na celu zniszczenie 99% bakterii, wpływając na produkcję białka w błonie komórkowej i zapobiegając dalszemu zaostrzeniu procesu zapalnego w układzie moczowo-płciowym. Stowarzyszenie medyczne zaliczyło klasę antybiotyku o szerokim spektrum działania jako lek Monural.

Jak wziąć Monural

Aby przygotować mieszaninę, granulki z worka należy wlać do szklanki i napełnić 100 mililitrami czystej wody. Aby skutecznie wchłonąć lek, przed przyjęciem leku zaleca się całkowite opróżnienie pęcherza. Ostatni posiłek powinien być na dwie godziny przed lub po leczeniu. Zaleca się przyjmowanie roztworu rano lub wieczorem przed pójściem spać. Dawkowanie, czas podawania są dobierane indywidualnie. Standardowy przebieg terapii to 1 dzień.

Należy pamiętać, że stosowanie Monural w przypadku zapalenia pęcherza jest wskazane tylko wtedy, gdy patologia została wywołana przez pewne szczepy szkodliwych mikroorganizmów, w przeciwnym razie leczenie może stać się nieskuteczne ze względu na fakt, że bakteria była oporna na antybiotyk fluorochinolonowy. Przed zastosowaniem leku konieczne jest przeprowadzenie testów na Bacposa w celu określenia rodzaju patogenu i jego odporności na substancję czynną.

Dla dorosłych

W leczeniu chorób dróg moczowych u dorosłych jednorazowe torby o dawce 3 gramów. Roztwór przygotowuje się bezpośrednio przed podaniem. Przechowywanie gotowych mikstur nie jest dozwolone. Instrukcje użytkowania stanowią, że w celu zapobieżenia przedostaniu się zakażenia do dróg moczowych podczas zabiegu, pacjenci muszą przyjmować antybiotyk 2 razy: 3 godziny przed przepisaną procedurą i jeden dzień po zabiegu.

Monural dla dzieci

Antybiotyk jest uważany za stosunkowo bezpieczny, ponieważ jest całkowicie eliminowany przez nerki i nie wiąże się z białkami osocza. Stosowanie leku Monural na zapalenie pęcherza moczowego u dzieci jest dopuszczalne, gdy osiągnie wiek pięciu lat. Dwu gramowy worek należy rozpuścić w 1/3 szklanki ciepłej cieczy i podać dziecku rano na pusty żołądek lub na noc. W przypadku braku pozytywnego efektu terapeutycznego nie zaleca się wielokrotnego podawania - wskazane jest wybranie innych rodzajów leków przeciwbakteryjnych.

Instrukcje użytkowania w szczególnych przypadkach

W okresie terapii lekowej zapalenia pęcherza moczowego konieczne jest spożywanie dużej ilości płynów, zaprzestanie picia alkoholu i przestrzeganie diety: usuń z diety słone, smażone, wędzone produkty. Monural jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, dlatego po leczeniu konieczne jest przywrócenie mikroflory błony śluzowej jelit za pomocą probiotyków. W szczególnych przypadkach (w czasie ciąży, podeszłego wieku, choroby nerek) dawkowanie i czas trwania leczenia należy dostosować do opisu leku lub zaleceń lekarza prowadzącego.