Monural: instrukcje użytkowania, analogi i recenzje, ceny w aptekach w Rosji

Monural - antybiotyk nowej generacji o wysokiej aktywności przeciwbakteryjnej. Lek ma dobre działanie bakteriobójcze, które ma zastosowanie do większości patogenów Gram-dodatnich (enterokoków, gronkowców) i Gram-ujemnych (cytobakterie, enterowirusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas).

Lek jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, pochodną kwasu fosfonowego, ma działanie bakteriobójcze, którego mechanizm jest związany z tłumieniem pierwszego etapu syntezy ściany komórkowej bakterii. Jest strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, wchodzi w interakcję konkurencyjną z enzymem transferazy N-acetyloglukozamino-3-o-enolopirogronowej.

W wyniku tego zachodzi specyficzne, selektywne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizmu z innymi antybiotykami (synergizm z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pimemidowym odnotowuje się in vitro).

Przy przyjmowaniu w pojedynczej dawce 3 g moczu osiąga się wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), 99% bakteriobójcze dla najczęstszych patogenów zakażeń dróg moczowych. BMD (128 mg / l) utrzymuje się w moczu przez 24-48 godzin (co oznacza przebieg leczenia jedną tabletką).

Monural jest produkowany w postaci granulek do przygotowania roztworu do podawania doustnego: biały, o zapachu mandarynki (2 lub 3 g każda w laminowanych torebkach wielowarstwowych, 1 lub 2 worki na karton). Skład 1 g granulatu obejmuje:

  • składnik czynny: fosfomycyna - 2 lub 3 g (w postaci trometamolu fosfomycyny - odpowiednio 3,754 lub 5,631 g);
  • składniki pomocnicze: sacharyna, mandarynka i aromat pomarańczowy, sacharoza.

Fosfomycyna jest szybko wchłaniana z jelita, Cmax w osoczu krwi obserwuje się po 180 minutach (30-35 µg / ml). Okres półtrwania leku - 2 godziny. Wydalany przez nerki w postaci niezmienionej (nie metabolizowanej), biologicznie aktywnej z powodu filtracji kłębuszkowej (90%). Pozostałe 10% jest wydalane z kałem.

Monural gromadzi się głównie w tkance nerkowej (stężenie - 2500 - 3500 µg / ml przy minimalnym stężeniu hamującym dla Escherichia coli 128 µg / ml).

Lek jest względnie bezpieczny, ponieważ ma raczej specyficzny wpływ na enzymy bakteryjne, więc nie ma na nie oporności krzyżowej (stan, w którym oporność patogenów na jeden lek rozciąga się na pokrewne leki).

Wskazania do użycia

Co pomaga Monural? Antybiotyk jest przepisywany na następujące choroby lub stany:

  • ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego;
  • ostre ataki nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza;
  • bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
  • bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;
  • pooperacyjne infekcje dróg moczowych;
  • zapobieganie zakażeniom dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowych badań diagnostycznych.

Instrukcja użytkowania Monural i dawkowanie

Lek przyjmuje się doustnie na pusty żołądek, 2 godziny przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku (najlepiej przed snem), 1 raz dziennie, po opróżnieniu pęcherza. Bezpośrednio przed przyjęciem zawartość opakowania rozpuszcza się w 1/3 szklanki wody.

Dorośli Monural przepisali raz w dawce 3 g (dla fosfomycyny). W razie potrzeby (na przykład osoby starsze, z nawracającymi lub ciężkimi zakażeniami) po 24 godzinach lek można ponownie przyjąć w tej samej dawce.

W celu zapobiegania zakażeniom dróg moczowych lek przyjmuje się w dawce 3 g na 3 godziny przed zabiegiem lub przezcewkowe procedury diagnostyczne, aw tej samej dawce 24 godziny po pierwszej dawce.

Dzieci powyżej 5 lat przepisuje się 2 g fosfomycyny raz. Pacjenci z niewydolnością nerek zmniejszają dawkę leku lub zwiększają odstęp między dawkami.

W niewydolności nerek należy zmniejszyć dawkę i wydłużyć odstępy między dawkami.

Skuteczność preparatu Monural w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego jest klinicznie potwierdzona. Lek niszczy większość bakterii, które wywołują rozwój choroby. Oprócz właściwości bakteriobójczych może zmniejszyć zdolność drobnoustrojów do mocowania na ścianach pęcherza moczowego.

W leczeniu ostrego zapalenia pęcherza moczowego konieczne jest natychmiastowe zastosowanie monuralu, aby choroba nie stała się przewlekła. Podczas zaostrzenia konieczne jest stosowanie antybiotyku pierwszego dnia. Działanie przeciwbakteryjne leku wpływa na całą długość dróg moczowych, a nie wyłącznie na pęcherz moczowy.

  • Należy unikać jednoczesnego stosowania z metoklopramidem może to prowadzić do zmniejszenia stężenia monuralnego w surowicy w moczu.
  • Jednoczesne przyjmowanie pokarmu spowalnia wchłanianie Monural, dlatego konieczne jest stosowanie leku 2 godziny przed lub po posiłku.
  • Pacjenci z cukrzycą powinni wziąć pod uwagę, że w 1 opakowaniu Monural 2 g zawiera 2,1 g sacharozy, aw opakowaniu Monural 3 g - 2,213 g sacharozy.

Działania niepożądane

Wysoki poziom bezpieczeństwa minimalizuje przejawy niepożądanych skutków odbioru. Ale nadal może wywoływać Monural, ponieważ należy do grupy leków antybiotykowych. Najczęściej pacjenci obserwowali takie zjawiska jak:

  • alergie (świąd i zaczerwienienie skóry, obrzęk błon śluzowych);
  • nudności, wymioty, zgaga;
  • zaburzenia jelit.

Jeśli pojawią się nieprzyjemne reakcje, zaleca się wypicie kilku szklanek wody: pomoże to substancji czynnej szybciej opuścić przewód pokarmowy, co złagodzi stan.

Jeśli wystąpią alergie, możesz zażyć lek przeciwhistaminowy.

Monural podczas ciąży

Zgodnie z instrukcjami podczas ciąży stosowanie leku jest możliwe w razie potrzeby. Chociaż badania na zwierzętach nie wykazały, że lek może powodować szkodę dla płodu, należy pamiętać, że nawet bezpieczne leki są niepożądane we wczesnych stadiach.

W 2. trymestrze iw 3. trymestrze lek jest przyjmowany zgodnie ze standardowym schematem: 1 saszetka 3 g, a następnie kolejna jedna dzień po pierwszej dawce.

W razie konieczności należy przerwać karmienie piersią podczas laktacji.

Przeciwwskazania

Przypisz Monural przeciwwskazane w przypadku:

  • Dzieci poniżej 5 lat
  • Reakcje alergiczne na fosfomycynę i składniki leku,
  • Ciężka niewydolność nerek z klirensem kreatyniny mniejszym niż 10 ml / min.

Analogowe Monural, lista leków

Jeśli to konieczne, Monural może zostać zastąpiony przez analogi w dziedzinie zastosowań, listę leków:

  1. Ecofomural,
  2. Kosmycyna,
  3. Fosfomycyna,
  4. Urofosfabol
  5. Espa-Focin,
  6. Cistoral,
  7. Heksametylenotetramina,
  8. Dioksydyna
  9. Cubicin,
  10. Nitroksolina,
  11. Sanguirytryna,
  12. Zenix,
  13. Syvox.

Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje dotyczące stosowania Monural, ceny i recenzje leków o podobnym działaniu nie mają zastosowania. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać niezależnej wymiany leku.

W przeciwieństwie do wielu antybiotyków wykazujących działanie bakteriostatyczne (hamujące wzrost mikroorganizmów), lek Monural narusza syntezę ściany komórkowej, umierają szkodliwe bakterie. Większość urologów uważa antybiotyk oparty na fosfomycynie za najskuteczniejszy lek w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego. Szeroki zakres działań pozwala na stosowanie go w ciężkich przypadkach infekcji, nawet przed wynikami testu na wrażliwość na antybiotyki.

Średnia cena Monural w sieci aptek: 360 - 500 rubli.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w normalnych warunkach. Okres ważności - 3 lata.

Instrukcje dotyczące tabletów Monural dotyczące cen analogowych przeglądów

Antybiotyk o szerokim spektrum działania, pochodna kwasu fosfonowego, ma działanie bakteriobójcze, którego mechanizm jest związany z tłumieniem pierwszego etapu syntezy ściany komórkowej bakterii. Jest strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, wchodzi w interakcję konkurencyjną z enzymem transferazy N-acetyloglukozamino-3-o-enolopirogronowej. W wyniku tego zachodzi specyficzne, selektywne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizmu z innymi antybiotykami (synergizm z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pimemidowym odnotowuje się in vitro).

Aktywny in vitro przeciwko większości drobnoustrojów gram-dodatnich: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Mikroorganizmy Gram-ujemne: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. Fosfomycyna in vitro zmniejsza adhezję wielu bakterii do nabłonka dróg moczowych.

Farmakokinetyka

Po spożyciu jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność w pojedynczej dawce 3 g wynosi 34–65%. Cmax osiągane jest w 2-2,5 godziny i wynosi 22-32 µg / ml.

Dystrybucja i metabolizm

Fosfomycyna trometamol nie wiąże się z białkami osocza, dysocjuje w organizmie na fosfomycynę i trometamol (nie posiada właściwości przeciwbakteryjnych) i nie jest już metabolizowana, głównie gromadzi się w moczu. Przy przyjmowaniu w pojedynczej dawce 3 g moczu osiąga się wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), 99% bakteriobójcze dla najczęstszych patogenów zakażeń dróg moczowych. BMD (128 mg / l) utrzymuje się w moczu przez 24-48 godzin (co oznacza przebieg leczenia pojedynczą dawką).

T1 / 2 z osocza - 4 godziny Wydalany w postaci niezmienionej przez nerki (do 95%) z wytworzeniem wysokich stężeń w moczu; około 5% - z żółcią.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z umiarkowanym zmniejszeniem czynności nerek (CK> 80 ml / min), w tym jego fizjologicznym spadkiem u osób w podeszłym wieku, fosfomycyna T1 / 2 nieznacznie się wydłużyła, ale stężenie w moczu pozostaje na poziomie terapeutycznym.

antybiotyk o szerokim spektrum działania, stosowany w leczeniu chorób zapalnych dróg moczowych. Aktywny składnik Monural -

Prawie natychmiast po podaniu lek ten jest łatwo wchłaniany z przewodu pokarmowego i szybko gromadzi się w moczu. Po 2 godzinach osiąga najwyższe możliwe stężenie, wystarczające dla szkodliwego wpływu na mikroorganizmy.

Lek jest skuteczny przeciwko większości bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, w tym bakteriom opornym na inne antybiotyki. Monural znajduje się w organizmie przez 48 godzin, po czym 90% leku jest wydalane przez nerki, a 10% przez jelita. Dwa dni wystarczą, aby osiągnąć stabilny efekt terapeutyczny.

Monural występuje w postaci białych granulek, łatwo rozpuszczalnych w

i pakowane w wielowarstwowe worki papierowe 2 gi 3 g. Worki są laminowane polietylenem i pakowane w 1-2 sztuki. w kartonowym pudełku.

Skład granulek, oprócz fosfomycyny, obejmuje także substancje pomocnicze - aromaty pomarańczowe lub mandarynkowe, sacharozę, sacharynę.

Instrukcja użytkowania Monurala

  • Ostre zapalenie pęcherza moczowego;
  • przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego w okresie zaostrzenia;
  • zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej);
  • obfita bakteriuria (wydalanie mikroorganizmów w moczu) u kobiet w ciąży, charakteryzująca się przebiegiem bezobjawowym;
  • pooperacyjne choroby zapalne dróg moczowych;
  • zapobieganie zakażeniom dróg moczowych po zabiegu chirurgicznym lub procedurach diagnostycznych.
  • Wiek dzieci do 5 lat;
  • nadwrażliwość na fosfomycynę lub inne składniki leku;
  • ciężka niewydolność nerek.
  • Z przewodu pokarmowego - nudności, wymioty, zgaga, biegunka. Podczas intensywnego picia zjawiska te zazwyczaj znikają.
  • Reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej i świądu.
  • W przypadku przedawkowania może wystąpić biegunka (biegunka).

Leczenie Monuralom Jak przyjmować Monural? Zawartość worka należy rozpuścić w 1/3 szklanki wody. Pij 2 godziny przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku, ponieważ przyjmowanie leku z jedzeniem spowalnia jego wchłanianie w organizmie. Lek należy przyjmować najlepiej w nocy po opróżnieniu pęcherza. Jedna saszetka na cykl leczenia jest zazwyczaj wystarczająca.

Monuralu nie należy przyjmować jednocześnie z metoklopramidem, ponieważ stężenie fosfomycyny w osoczu i moczu może się zmniejszyć; efekt leczenia farmakologicznego nie będzie.

Pacjenci cierpiący na cukrzycę, należy pamiętać, że lek zawiera sacharozę.

Podczas przyjmowania leku nie można pić alkoholu.

Dawkowanie monuralne Standardowa dawka dla dorosłych wynosi 3 g dziennie.

W niektórych przypadkach lekarz może przepisać drugi lek co drugi dzień:

  • Nawracające infekcje bakteryjne;
  • starość pacjenta;
  • ciężki przebieg choroby:
  • brak wyniku po pierwszym podaniu leku.

W celu zapobiegania zakażeniom dróg moczowych w diagnostyce lub interwencji urologicznej lek przyjmuje się dwa razy: 3 godziny przed planowaną interwencją lub badaniem i 24 godziny po pierwszej dawce.

Monural należy podawać ostrożnie pacjentom z niewydolnością nerek. Zaleca się zwiększenie odstępu między dawkami leku lub zmniejszenie dawki.

Monural: wskazania, korzyści - wideo
Monural dla dzieci

Lek może być przepisywany dzieciom w wieku powyżej 5 lat w dawce 2 g (Pediatryczny Monural). Preparat Monural nie jest stosowany u dzieci w wieku poniżej 5 lat ze względu na niepełny rozwój systemu miedniczek nerkowych (system filtracji w nerkach nie jest wystarczająco rozwinięty).

Monural podczas ciąży i laktacji

kobiety często mają zapalenie pęcherza moczowego. Monural najlepiej nadaje się do leczenia zapalenia pęcherza moczowego u kobiet w ciąży, nie powodując patologii u płodu.

Ogromną zaletą Monural jest jego pojedyncza dawka, podczas gdy leczenie innymi antybiotykami trwa co najmniej 5-7 dni. Kolejnym pozytywnym punktem jest to, że lek praktycznie nie ma przeciwwskazań i skutków ubocznych. Zwykle jest dobrze tolerowany przez pacjentów.

Ale wyznaczenie pojedynczej dawki Monural kobiecie w ciąży może być tylko lekarzem po dokładnym badaniu. Ponieważ, chociaż nie przeprowadzono ukierunkowanych badań nad wpływem leku na rozwój ciąży, wiadomo, że fosfomycyna może pokonać barierę łożyskową. Dlatego Monural przepisywany kobietom w ciąży tylko ze względów zdrowotnych lub w przypadkach, w których efekt leczenia znacznie przekracza potencjalne ryzyko dla płodu.

Należy zauważyć, że kobiety, które miały zapalenie pęcherza przed, przed ciążą, Monural nie może pomóc. Będzie musiał być połączony z innymi lekami.

W pierwszym trymestrze ciąży leki, w tym Monural, są na ogół niepożądane. To właśnie w tym okresie następuje aktywne formowanie narządów wewnętrznych dziecka.

W okresie laktacji, przepisując matkę karmiącą Monural, karmienie piersią na okres leczenia będzie musiało się skończyć, ponieważ fosfomycyna może przenikać do mleka matki.

Zapalenie pęcherza moczowego

Monural jest doskonały do ​​leczenia zapalenia pęcherza moczowego. Udowodniono, że jest skuteczny przeciwko większości bakterii powodujących tę chorobę. Ponadto, oprócz właściwości bakteriobójczych, lek zmniejsza zdolność drobnoustrojów do mocowania na ścianach pęcherza moczowego.

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego należy rozpocząć natychmiast, aby zapobiec przejściu choroby do postaci przewlekłej. Jeśli zaostrzenie przewlekłego zapalenia pęcherza jest konieczne, aby przyjąć antybiotyk pierwszego dnia.

Monural stosuje się raz na zapalenie pęcherza, w powyższej dawce (patrz dawkowanie Monural).

Więcej o zapaleniu pęcherza

Monural z odmiedniczkowym zapaleniem nerek Monural nie jest często przepisywany w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek. Ale wywiera swoje działanie antybakteryjne dobrze w drogach moczowych, a nie tylko w pęcherzu. Lek ten najlepiej stosować w kompleksowym leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek, które lekarz musi wybrać ściśle indywidualnie.
Analogi Monural

Analogi strukturalne (synonimy) leków Monural - zawierających ten sam składnik aktywny:

  • Urofosfabol;
  • Kosmycyna;
  • Fosfomycyna sodowa;
  • Fosfomycyna trometamol;
  • Monuril

Zgodnie z wpływem na organizm analogi Monural można nazwać następującymi lekami:

Recenzje leków W Internecie można znaleźć wiele recenzji na temat korzystania z Monural. Większość z nich jest pozytywna, ale czasami można znaleźć negatywne odpowiedzi.

W pozytywnych opiniach skuteczność leku jest wysoko oceniana tylko przy pojedynczej dawce, bez skutków ubocznych. Leczenie Monuralom większość pacjentów nazywa bardzo wygodnymi, a koszt - akceptowalny.

Negatywna opinia mówi, że lek „nie pomaga”, ale nie mówi w jakiej sytuacji i kiedy zastosowano Monural, czy dawka była obserwowana, czy lekarz przepisał lek, czy pacjent zdecydował się na samoleczenie.

Monural jest produkowany przez różne firmy: w Szwajcarii, we Włoszech. W zależności od producenta koszt leku w różnych aptekach może się znacznie różnić:

  • Saszetka 2 g, w kartonie 1 szt. - od 293 do 367 rubli.
  • Saszetka 3 g, w kartonie 1 szt. - od 331 do 497 rubli.
  • Saszetka 2 g, w kartonie 2 szt. - od 305 rubli.
  • Saszetka 3 g, w kartonie 2 szt. - od 331 rubli.

UWAGA! Informacje zamieszczone na naszej stronie internetowej są referencyjne lub popularne i są udostępniane szerokiemu gronu czytelników do dyskusji. Recepta na lek powinna być przeprowadzana wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę w oparciu o historię choroby i wyniki diagnostyczne.

Antybiotyk z grupy pochodnych kwasu fosfonowego. Uroantiseptyczny

Forma uwalniania, skład i opakowanie

Granulki do przygotowania roztworu do spożycia w kolorze białym, o zapachu mandarynki.

Substancje pomocnicze: aromat mandarynki, aromat pomarańczowy, sacharyna, sacharoza.

Wielowarstwowe worki laminowane (1) - pakuje tekturę.

Granulki do przygotowania roztworu do spożycia w kolorze białym, o zapachu mandarynki.

Substancje pomocnicze: aromat mandarynki, aromat pomarańczowy, sacharyna, sacharoza.

Wielowarstwowe worki laminowane (1) - pakuje tekturę.

Antybiotyk o szerokim spektrum działania, pochodna kwasu fosfonowego, ma działanie bakteriobójcze, którego mechanizm jest związany z tłumieniem pierwszego etapu syntezy ściany komórkowej bakterii. Jest strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, wchodzi w interakcję konkurencyjną z enzymem transferazy N-acetyloglukozamino-3-o-enolopirogronowej. W wyniku tego zachodzi specyficzne, selektywne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizmu z innymi antybiotykami (synergizm z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pimemidowym odnotowuje się in vitro).

Aktywny in vitro przeciwko większości drobnoustrojów gram-dodatnich: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Mikroorganizmy Gram-ujemne: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. Fosfomycyna in vitro zmniejsza adhezję wielu bakterii do nabłonka dróg moczowych.

Po spożyciu jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność w pojedynczej dawce 3 g wynosi 34–65%. Cmax osiągane jest w 2-2,5 godziny i wynosi 22-32 µg / ml.

Dystrybucja i metabolizm

Fosfomycyna trometamol nie wiąże się z białkami osocza, dysocjuje w organizmie na fosfomycynę i trometamol (nie posiada właściwości przeciwbakteryjnych) i nie jest już metabolizowana, głównie gromadzi się w moczu. Przy przyjmowaniu w pojedynczej dawce 3 g moczu osiąga się wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), 99% bakteriobójcze dla najczęstszych patogenów zakażeń dróg moczowych. BMD (128 mg / l) utrzymuje się w moczu przez 24-48 godzin (co oznacza przebieg leczenia pojedynczą dawką).

T1 / 2 z osocza - 4 godziny Wydalany w postaci niezmienionej przez nerki (do 95%) z wytworzeniem wysokich stężeń w moczu; około 5% - z żółcią.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z umiarkowanym zmniejszeniem czynności nerek (CK> 80 ml / min), w tym jego fizjologicznym spadkiem u osób w podeszłym wieku, fosfomycyna T1 / 2 nieznacznie się wydłużyła, ale stężenie w moczu pozostaje na poziomie terapeutycznym.

- ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego;

- ostre ataki nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza;

- bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;

- Bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;

- pooperacyjne zakażenia dróg moczowych;

- zapobieganie zakażeniom dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowych badań diagnostycznych.

- ciężka niewydolność nerek (QC
Podręcznik leków, instrukcje użytkowania, recenzje leków, leków, ocena leków, opinie użytkowników i lekarzy, specjalne instrukcje, działania niepożądane, przedawkowanie, stosowanie, wskazania

Wyszukiwanie narkotyków

Leczenie chorób

Domowe leczenie zapalenia pęcherza moczowego Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego. Medycyna ludowa

Analogi MONURAL

UROPROFIT TRINEFRON UROCHOLUM CYSTON Wobenzym BANGSHIL KANEFRON HOFITOL CATARIAN ALLOHOL HEPABENE HEPTRAL DROTAVERIN ARTIHOL NEFROKEEA Wszystkie analogi

Pytania i odpowiedzi

Jak pozbyć się zapalenia pęcherza? Leczenie zapalenia pęcherza moczowego za pomocą Lopraks klebsiella pneumoniae Jak wybrać sanatorium do leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego? Czy można zażywać Fittestin z zapaleniem pęcherzyka żółciowego?

Blogi

Jesień to zimna pora roku. Jak nie zachorować jesienią Zimna + krótka spódnica = zapalenie pęcherza moczowego Jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego raz na zawsze?

Artykuły na temat „zapalenia pęcherza”

Dyskineza pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego Zapalenie pęcherza moczowego. Leczenie zapalenia pęcherza moczowego Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego Zapalenie pęcherza moczowego: leczenie i zapobiegawcze środki higieny Ostre zapalenie pęcherza moczowego u dzieci: klinika, diagnoza, leczenie Rola Uro-Vaxoma w kompleksowym leczeniu pacjentów z przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniem nerek i zapaleniem pęcherza moczowego Skuteczna ochrona przed zapaleniem pęcherza Ostre zapalenie pęcherza: etiologia, klinika, leczenie Diagnoza i leczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego Tomografia komputerowa w diagnostyce ostrego i przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Podręcznik chorób

Zapalenie pęcherzyka żółciowego Zapalenie pęcherza moczowego Zapalenie gruczołu krokowego Zapalenie pęcherza moczowego

Kup MONURAL w aptece:

Ceny za MONURAL

Lek przeciwbakteryjny Monural, którego składnikiem czynnym jest fosfomycyna (pochodna kwasu fosfonowego), ma działanie bakteriobójcze (in vitro) na większość bakterii Gram-dodatnich: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus; Bakterie Gram-ujemne: Citrobacter spp., Essherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp. Mechanizm działania leku jest związany z hamowaniem pierwszego etapu syntezy błonowej ścian mikroorganizmów.

Fosfomycyna jest strukturalnym analogiem fosfoenolu pirogronianowego, dzięki czemu konkuruje z enzymem transferazy N-acetyloglukozamino-3O-enolopirogronowej. Zapewnia to selektywne, specyficzne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu. Taki mechanizm działania nie powoduje oporności krzyżowej z lekami przeciwbakteryjnymi innych grup i działa synergistycznie z antybiotykami cefaleksyną, amoksycyliną i kwasem pimemidynowym (in vitro). Fosfomycyna in vitro zmniejsza właściwości adhezyjne bakterii w stosunku do nabłonka układu moczowego.

Fosfomycyna jest szybko wchłaniana z jelita, Cmax w osoczu krwi obserwuje się po 180 minutach (30-35 µg / ml). Okres półtrwania leku - 2 godziny. Wydalany przez nerki w postaci niezmienionej (nie metabolizowanej), biologicznie aktywnej z powodu filtracji kłębuszkowej (90%). Pozostałe 10% jest wydalane z kałem. Monural gromadzi się głównie w tkance nerkowej (stężenie - 2500 - 3500 µg / ml przy minimalnym stężeniu hamującym dla Escherichia coli 128 µg / ml). Krążenie jelitowo-wątrobowe leku umożliwia utrzymanie terapeutycznie aktywnego poziomu fosfomycyny przez 2 dni. Ten czas jest wystarczający do sterylizacji moczu i powrotu do zdrowia.

Wskazania do stosowania: Monural jest wskazany do stosowania w:

• Bakteryjne ostre zapalenie pęcherza moczowego,
• nawrót bakteryjnego zapalenia pęcherza (ostre ataki),
• masywna bezobjawowa bakteriuria u kobiet w ciąży,
• niespecyficzne bakteryjne zapalenie cewki moczowej,
• zapobieganie zakażeniom bakteryjnym układu moczowego podczas interwencji chirurgicznych i (lub) diagnostycznych przezcewkowych manipulacji,
• zakażenia układu moczowego pochodzenia bakteryjnego w okresie pooperacyjnym.

Sposób użycia: Przed przyjęciem leku Monural należy rozpuścić w 1/3 szklanki wody (granulki 1 saszetki). Jest przyjmowany wewnętrznie na pusty żołądek 1 raz dziennie (2 godziny przed posiłkami, zalecane przed snem). Przed przyjęciem leku monuralnego należy opróżnić pęcherz.

Dorośli wyznaczają 3 g / dzień (raz). Czas trwania terapii wynosi 1 dzień. W przypadku nawracających zakażeń bakteryjnych, pacjentów w podeszłym wieku, z ciężkim przebiegiem choroby, dopuszcza się dwukrotne stosowanie monuralu (wielokrotne przyjmowanie - po 3 dniach). W celu zapobiegania infekcjom bakteryjnym układu moczowego podczas przezcewkowej manipulacji diagnostycznej i przed zabiegiem chirurgicznym, zabiegi monuralne wykonuje się 3 godziny przed planowaną operacją lub badaniem (3 g), powtarzane przyjmowanie - po jednym dniu (3 g). W pediatrii przepisywany jest dzieciom w wieku powyżej 5 lat tylko raz w dawce 2 g / dzień (pediatryczny monural).

Pacjenci z niewydolnością nerek muszą albo zwiększyć odstęp między przyjmowaniem leku monuralnego lub zmniejszyć dawkę.

Efekty uboczne: zgaga, nudności, biegunka. Możliwe są reakcje nadwrażliwości (alergiczne, wysypka skórna).

Przeciwwskazania: • Wiek poniżej 5 lat,

• reakcje alergiczne na fosfomycynę i składniki leku,
• ciężka niewydolność nerek z klirensem kreatyniny mniejszym niż 10 ml / min.

Ciąża: Nie prowadzono ściśle kontrolowanych odpowiednich badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania monuralu w czasie ciąży. Zaleca się, aby lek był przepisywany ze względów zdrowotnych lub w przypadku przekroczenia oczekiwanego wpływu działania na potencjalne potencjalne ryzyko teratogenne. Fosfomycyna przenika przez barierę łożyskową do mleka matki. Dla celów leku w okresie laktacji karmienie piersią jest czasowo wstrzymane.

Interakcje z innymi lekami: Połączenie monuralu z metoklopramidem nie jest zalecane, ponieważ może zmniejszyć zawartość fosfomycyny w osoczu krwi i moczu.

Przedawkowanie: Przypadki przedawkowania są nieznane. Jeśli dawka zostanie przekroczona, możliwa jest wymuszona diureza.

Postać uwalniania: Worek granulek do przygotowania roztworu doustnego. Białe granulki mają zapach mandarynki. 1 saszetka pediatrycznego preparatu monuralnego zawiera 2 g fosfomycyny (3 754 g trometamolu fosfomycyny). 1 saszetka monuralu zawiera 3 g fosfomycyny (5 631 g trometamolu fosfomycyny).

Warunki przechowywania: Okres ważności - 3 lata w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Chronić przed dziećmi. Lista B.

Składniki: składnik aktywny: fosfomycyna trometamol.

Składniki pomocnicze: aromat mandarynki, aromat pomarańczowy, sacharyna, sacharoza.

1 saszetka monuralu (3 g) zawiera 2,213 g sacharozy, pediatryczny monural (2 g) i 2,1 g sacharozy.

Gość 25 lutego 2018 r

Monural pomógł mi

Wystąpiło ostre zapalenie pęcherza moczowego z mętnym moczem i krwią. Apteka doradzała monuralnie, ale nie natychmiast, dwa dni stopniowo. Ale nagle inne niepowiązane objawy zniknęły natychmiast - długotrwałe zadziory na palcach dłoni nie zagoiły się, zapach zniknął również z ust, z których doszedłem do wniosku, że ma on ogólny wpływ, a nie tylko na układ moczowy. Nie było żadnych skutków ubocznych. A potem znowu kupił, postanowił pokryć się z powszechnym przeziębieniem. Ale analogowy. Nie pamiętam imienia. Istnieją skutki uboczne w postaci bolesności. Tutaj czytam, okazuje się, że 36-48 godzin będzie spłaszczać. Z monuralu tak nie było.

Gość 31 stycznia 2018 roku

Nie możesz pić monural! Przenosi zapalenie pęcherza moczowego na etap przewlekły. Tak powiedział praktykujący urolog. Tak jest

Gość 30 czerwca 2017 r

Nigdy nie myślałem, że antybiotyk może złagodzić wszystkie objawy zapalenia pęcherza, ale monural zrobił. Wcześniej byłam równoległa do antybiotyków lub widziałam cystenal lub urolesan, a nawet bez nich udało mi się. Cud :)

wiara 9 listopada 2017 r

Manekin, pieniądze są marnowane, nie polecam nikomu z przewlekłym zapaleniem pęcherza, nawet w amnezji

Alla 9 stycznia 2018

Nie zgadzam się z tym atrapą! Piłem na noc, jak napisano w instrukcji, po 3 godzinach poszedłem do toalety, ból zniknął, nie mogłem spać, ale nawet wcześniej był to nieprzespany tydzień, w nocy miałem 2 kanapki o 5 rano, pili fenazepam o prawie 08, zwykle wytrzymałem, tak nawet zanim monural wypił jej pigułki na ciśnienie, wypił loratadynę. Nie ma bólu, w podbrzuszu jest ciężkość, nawet jeśli nie ma pleśniawki, osłabiłem odporność, ale śpię cały dzień, mówią, że jest ważna przez 36-48 godzin.

Gość 2 września 2017 r

Ale nadal piję coś przeciwzapalnego po monuralu. Wydaje mi się niesłuszne myślenie, że jesteś zdrowy po tym, jak zadziałał. Nawet lekarz mówi, że później pożądane jest również pójście za odpoczynkiem w łóżku, picie soku żurawinowego i dbanie o siebie.

Gość 27 czerwca 2017 r

Doskonale pomaga w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, nie spodziewałem się nawet, że za jednym razem złagodzi objawy tak dobrze. Ile pamiętam, antybiotyki trwające krócej niż pięć dni nie były brane, ale tutaj tylko raz.

Galina 15 lutego 2017 r

W 2012 roku mój przyjaciel i ja byliśmy w sanatorium w Ałuszcie, mój przyjaciel nagle i bardzo poskręcane zapalenie pęcherza moczowego. Lekarz przepisał jej monogram 3 g. (Jednorazowy), a następnie 50 mg furomagu. 1 tabletka 3 razy dziennie, jeśli nie lepiej po monuralu. Efekt mnie uderzył: pacjent po przyjęciu monuralu stał się lżejszy i przejął furomag na dwa dni, aby pozbyć się choroby. Od tego czasu, zarówno ja, jak i ona, radzimy wszystkim, którzy skarżą się na zapalenie pęcherza, tylko te środki, i pomagają wszystkim. Świetne narzędzie! Radzę ci spróbować poddać się leczeniu, myślę, że nie pożałujesz, ale lepiej, żeby wszystko było zdrowe, nie bądź chory! A lekarzowi, który przepisał leczenie, dziękuję bardzo!

Gość 21 października 2016 r

Elena 20 października 2016 r

Gdy zalecono zapalenie pęcherza moczowego Monural, nie skonsultowałem się z lekarzem, to jest coś... Nie doświadczyłem czegoś takiego. Opisane tam efekty uboczne uważały, że mnie nie dotknęła, ale wszystko potoczyło się inaczej. co zostało uderzone kilka razy, nudności, biegunka wieczorem, stan zdrowia pogorszył się, nadal należy leczyć biegunkę, biegunka wciąż nie dożywa, więc zanim wypijesz, pomyśl o bardzo silnym antybiotyku, to prawdopodobnie dla nas., ale dokładnie sprawdziłem, jakie szkody wyrządza.

Gość 16 stycznia 2016 r

Świetne narzędzie! Radzę.

Tatiana 16 listopada 2015 r

2 tygodnie temu zapalenie pęcherza moczowego Biseptol 5 dni, poprawa była bardzo powolna. Wydawało się, że tydzień idzie dobrze, a zapalenie pęcherza znów mnie pokonało! Tylko tym razem ból podczas oddawania moczu był piekielny, więc w moczu była krew! Nie można było nawet po prostu siedzieć jak wszystko spalone i ciągle chciało iść do toalety. Pół godziny temu piłem MONOURAL, wszystko zniknęło. Zdecydowanie oznacza liczbę 1. Szybki i wydajny!

Maria 28 października 2015

Świetne nowoczesne narzędzie! Pomaga szybko. Pojedyncza dawka jest wygodna przez około 2 dni. Aby skonsolidować leczenie, pożądane jest powtórzenie podawania monuralu lub kontynuowanie leczenia antybiotykami, takimi jak nolitsin, od 3 do 7 dni. lub zioła: mącznica lekarska, żurawina, skrzyp polny.

Tabletki i proszek Monural z zapaleniem pęcherza - instrukcje użytkowania, opinie

Monural jest jednym z popularnych leków przeciwbakteryjnych przeznaczonych do zwalczania zapalenia pęcherza moczowego. Instrukcje stosowania Monural wskazują, że efekt występuje już przy jednorazowym użyciu leku, który wykazuje wysoką aktywność bakteriobójczą przeciwko najczęstszym patogenom choroby.

Zapalenie pęcherza moczowego - opis i zasada działania

Aktywny składnik Monural - fosfomycyna. Skład leku jest zawarty w postaci związku chemicznego - trometamolu. Aktywny składnik leku ma specyficzny wpływ na patogeny zapalenia pęcherza moczowego. Fosfomycyna hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii, dzięki czemu zostaje zaburzona aktywność życiowa drobnoustrojów chorobotwórczych i następuje ich śmierć.

Lek jest względnie bezpieczny, ponieważ ma raczej specyficzny wpływ na enzymy bakteryjne, więc nie ma na nie oporności krzyżowej (stan, w którym oporność patogenów na jeden lek rozciąga się na pokrewne leki).

Monural jest aktywny wobec większości bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Jego spektrum działania obejmuje typowe patogeny zapalenia pęcherza - E. coli, Klebsiella, morganella, patogeny zakażeń przenoszonych drogą płciową. Lek zakłóca jeden z wczesnych etapów syntezy ściany komórkowej, dlatego jego spektrum działania jest tak szerokie.

Ile działa Monural? W trakcie przyjmowania leku substancja czynna jest wchłaniana z przewodu pokarmowego w ciągu godziny. Stężenie terapeutyczne leku we krwi osiągane jest w ciągu 2–2,5 godziny, w moczu po 4–5 godzinach i trwa przez jeden dzień.

Pojedyncza dawka wystarcza do wytworzenia bakteriobójczego stężenia leku we krwi, więc Monural z zapalenia pęcherza moczowego pomaga w pierwszej dawce. W moczu niezbędne stężenie substancji czynnej utrzymuje się przez jeden dzień (w niektórych przypadkach do 48 godzin).

Lek jest wydalany głównie z moczem, tylko około jednej czwartej pobranej dawki jest wydalane przez jelito.

Formularz wydania

Monural występuje w postaci proszku zawierającego białe mini-granulki o charakterystycznym zapachu owoców, który łatwo rozpuszcza się w wodzie. Przygotuj roztwór do podawania doustnego z proszku. Lek jest pakowany w wielowarstwowe torby papierowe laminowane polietylenem, po 2 g lub 3 g, a 1-2 sztuki są umieszczane w kartonowych opakowaniach.

Proszek monuralny oprócz substancji podstawowej (fosfomycyna) zawiera dodatkowe składniki - cukier, laktozę, aromat pomarańczowy lub mandarynkowy, które czynią lek dobrym smakiem.

Nie ma takiej formy uwalniania jak tabletki Monural lub roztwory do wstrzykiwań.

Kiedy przepisany jest monural?

Głównym obszarem stosowania Monural jest leczenie bakteryjnego zapalenia pęcherza i zapalenia cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej). Monural 3g w proszku jest stosowany w ostrym przebiegu choroby lub jest przepisywany jako część złożonego leczenia przewlekłych procesów zakaźnych w układzie moczowym. Stosowanie leku jest uzasadnione w przypadku ostrych nawracających ataków choroby. Ponadto Monural jest przepisywany w następujących warunkach:

  • masywna bakteriuria w ciąży, bezobjawowa;
  • zakażenia dróg moczowych w okresie pooperacyjnym.

W celu zapobiegania przepisywaniu leku po zabiegu na drogi moczowe lub podczas procedur terapeutycznych i diagnostycznych (podczas ustawiania cewnika lub cytoskopii).

Monural o takiej samej skuteczności jest stosowany zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Recenzje stosowania Monural w zapaleniu pęcherza wskazują na jego wyjątkową skuteczność i dość wysokie bezpieczeństwo. Lek może być stosowany w prawie każdym wieku, a jego stosowanie jest dozwolone u kobiet w ciąży i karmiących piersią, ponieważ nie ma negatywnego wpływu substancji czynnej na płód lub niemowlę karmione piersią.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego

Monural zaleca się przyjmować na pusty żołądek, po rozpuszczeniu jednego worka leku (3 g) w jednej trzeciej szklanki ciepłej wody. Należy to zrobić wieczorem (przed snem), dwie godziny po ostatnim posiłku i po opróżnieniu pęcherza. Pojedyncza dawka leku jest wystarczająca do wyeliminowania objawów zapalenia pęcherza i zniszczenia czynników zakaźnych.

W nawracającej postaci choroby lekarz może zalecić ponowne przyjmowanie Monuralu dzień po spożyciu pierwszej dawki antybiotyku. Ten sam schemat leczenia stosuje się u pacjentów w podeszłym wieku. Jeśli monural jest przepisywany do celów profilaktycznych, pojedyncza dawka leku jest przyjmowana 3 godziny przed procedurą diagnostyczną lub operacją lub 24 godziny po interwencji. U pacjentów z niewydolnością nerek

Jak dużo pić Monural z nawrotowym przebiegiem zapalenia pęcherza moczowego lub zapalenia cewki moczowej zależy od ciężkości choroby. Potrzeba ponownego użycia leku staje się jasna jeden dzień po pierwszej dawce. Jeśli objawy choroby utrzymują się, należy przyjąć kolejną dawkę. Możesz wziąć lek do trzech razy.

U pacjentów z niewydolnością nerek należy zmienić schemat leczenia - zmniejszyć dawkę leku i zwiększyć odstęp czasu między przyjęciem roztworu. Czasami lek ten przepisywany jest na odmiedniczkowe zapalenie nerek w celu zapobiegania zstępującym zakażeniom. W tym przypadku Monural i pigułki przeciwko czynnikom wywołującym chorobę podstawową są przyjmowane w tym samym czasie.

Stosowanie leku Monural w czasie ciąży jest dopuszczalne, ale pod nadzorem lekarza prowadzącego. Lek nie przenika przez barierę łożyskową, więc jest całkowicie bezpieczny dla dziecka, ale może wystąpić reakcja nadwrażliwości (nawet jeśli nie nastąpiła przed ciążą). Dlatego najlepiej jest zaufać swojemu ginekologowi i ściśle przestrzegać jego zaleceń.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do mało Monural. Należą do nich ciężkie i nawracające formy pleśniawki, niewydolność nerek (ostra i przewlekła), której towarzyszy zmniejszenie przesączania kłębuszkowego.

Można również zauważyć nadwrażliwość na składniki leku, w którym to przypadku zabronione jest przepisywanie leku Monural. Lek nie jest przeznaczony dla dzieci poniżej piątego roku życia. W przypadku jednoczesnych zmian grzybiczych i bakteryjnych, Monural należy podawać razem ze środkami przeciwgrzybiczymi, aby nie spowodować pogorszenia stanu pacjenta.

Działania niepożądane

Działania niepożądane podczas przyjmowania Monural mogą objawiać się pojawieniem się wysypek skórnych (u osób z nadwrażliwością) lub zaburzeniami układu pokarmowego (nudności, zgaga, wymioty lub biegunka). Jeśli takie objawy są wyraźne, wskazane jest zastąpienie Monural analogami, które nie powodują takich niepożądanych zdarzeń. W mniej ciężkich przypadkach, aby wyeliminować niestrawność, wystarczy zwiększyć ilość spożywanego płynu.

Przedawkowanie leku jest niezwykle rzadkie. Jeśli tak się stanie, pacjentowi zalecana jest wymuszona diureza - zwiększenie ilości spożywanego płynu wraz z przyjmowaniem leków moczopędnych. Nie ma swoistego antidotum, zazwyczaj nie ma potrzeby hospitalizacji lub resuscytacji.

Często zadawane pytania
  1. Ile zabrać Monural? W większości przypadków pojedyncza dawka leku. W razie potrzeby lekarz może zalecić trzykrotne przyjmowanie proszku w odstępach jednego dnia (u dorosłych). Ponowne wykorzystanie dzieci jest niedozwolone.
  2. Czy mogę wziąć Monural z drozdem? Jeśli pleśniawki łączy się z bakteryjnym zapaleniem pęcherza moczowego, możliwe jest leczenie skojarzone pod nadzorem lekarza. W innych przypadkach stosowanie antybiotyku może zwiększyć przejawy pleśniawki.
  3. Dlaczego Monural z odmiedniczkowym zapaleniem nerek? W przypadku zapalenia miedniczki nerkowej istnieje ryzyko infekcji w dół - wprowadzenie patogenów strumieniem moczu do pęcherza i cewki moczowej. Aby uniknąć tej komplikacji, lekarz może przepisać Monural.
  4. Monural nie pomógł zrobić? Weź ponownie lek. Jeśli po wielokrotnym użyciu antybiotyku nie nastąpi poprawa, skonsultuj się z lekarzem. Najczęściej brak skuteczności wynika z faktu, że zapalenie pęcherza moczowego nie ma charakteru bakteryjnego lub że czynniki zakaźne są niewrażliwe na substancję czynną.
  5. Czy Monural pomaga mężczyznom? Lek jest równie skuteczny w zapaleniu pęcherza moczowego, zapaleniu cewki moczowej i bakteriurii u obu płci. Dawka dla mężczyzn i kobiet jest taka sama, metoda aplikacji również.
  6. Jak stosować Monural u młodzieży? Monural dziecięcy może być używany do 18 lat, to znaczy dopuszczalne jest mianowanie nastolatków. W niektórych przypadkach lekarz może indywidualnie wybrać postać leku przeznaczoną dla dorosłych.

Analogi

Monural ma wiele analogów strukturalnych, które są oparte na tej samej substancji czynnej - fosfomycynie. Należą do nich leki:

W przypadku nietolerancji na fosfomycynę lekarz może wybrać preparat oparty na innym składniku aktywnym, ale o identycznym działaniu terapeutycznym, na przykład:

  • Nitroksolina,
  • Nolitsin,
  • Zenix,
  • Amizolid,
  • Dioksydyna
  • Sanguirytryna itp.

Lek wydawany jest z aptek bez recepty, mimo że odnosi się do środków przeciwbakteryjnych. Średnie ceny monuralu od 380 do 470 rubli.

Okres trwałości leku z nienaruszonym opakowaniem - 3 lata, należy przechowywać w suchym miejscu, niedostępnym dla dzieci i zwierząt domowych, w temperaturze pokojowej.

Recenzje aplikacji

Opinie pacjentów o Monurale wskazują na wysoką skuteczność i szybkość leku. Szczególnie zauważalna jest możliwość pojedynczej dawki leku, która, w przeciwieństwie do innych środków zapalenia pęcherza moczowego, stosowanych przez dłuższy okres czasu, jest znaczącą zaletą. Wśród innych zalet wymienia się znaczną ulgę w stanie wkrótce po przyjęciu roztworu, brak niebezpiecznych reakcji ubocznych i minimalną liczbę przeciwwskazań.

Recenzja №1

Niedawno dostałem się z domu do domu w autobusie, musiałem iść na przystanek autobusowy w deszczu, zmokłem i zmarzłem. Nie tylko spowodowało to gorączkę, katar i ból gardła, ale także pogorszyło przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego. Często chodziła do toalety, ale mocz był wydalany w małej objętości, podczas gdy były silne pęknięcia. W

Racha zaleciła leczenie przeziębienia, a od zapalenia pęcherza zaleciła picie Monural zgodnie ze specjalnym schematem. Trzeba było wypić jedną dawkę leku wieczorem przed snem, a dzień później ponownie przyjąć taką samą ilość leku. Monural to dość drogi lek. W opakowaniu jeden worek granulek (3g) jednocześnie.

Do leczenia musiałem kupić 2 paczki na raz. Ale wynik zastosowania jest doskonały. W ciągu kilku godzin po przyjęciu pierwszej dawki dyskomfort, ból i ból ustąpiły. A trzeciego dnia zupełnie zapomniałem, że zaostrzyłem zapalenie pęcherza moczowego.

Recenzja numer 2

Gdy zapalenie pęcherza moczowego jest najlepszym lekiem - Monural. Działa bardzo szybko i wystarczy przyjąć dawkę leku tylko raz i wkrótce wszystkie objawy choroby znikną. Lek jest wytwarzany w postaci białych granulek, przed ich przyjęciem musi być rozpuszczony w małej ilości wody. Okazuje się, że rozwiązanie ma przyjemny kwaśny smak i zapach pomarańczy.

Ten środek ratował mnie więcej niż raz, podczas gdy Monural nie powoduje żadnych skutków ubocznych i jest uważany za jedno z najbezpieczniejszych środków na zapalenie pęcherza moczowego. Może być nawet stosowany przez kobiety w ciąży i karmiące.

Monural

Opis od 4 sierpnia 2016 r

  • Nazwa łacińska: Monural
  • Kod ATX: J01XX01
  • Składnik aktywny: Fosfomycyna (Fosfomycyna)
  • Producent: Zambon Switzerland Ltd (Szwajcaria)

Skład

Lek Monural zawiera w swoim składzie 3,754 lub 5,631 gramów fosfomycyny trometamolu (co odpowiada 2 lub 3 gramom fosfomycyny), jak również środek smakowy (mandarynka i pomarańcza), sacharoza i sacharyna.

Formularz wydania

Granulki do przygotowania p-ra do podawania doustnego, pakowane w 2 i 3 g w torebkach z laminowanego papieru, 1 lub 2 woreczki w opakowaniu.

Działanie farmakologiczne

Ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, działa bakteriobójczo.

Pomija syntezę ściany komórkowej bakterii (w szczególności jej pierwszy etap).

Specyficzny efekt fosfomycyny przejawia się w jej zdolności do inaktywacji transferazy enolopirogronowej, co zapewnia brak oporności na leki i eliminuje prawdopodobieństwo synergizmu z innymi środkami przeciwdrobnoustrojowymi (synergizm in vitro z kwasem pimemidynowym, cefaleksyną, amoksycyliną).

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Czy monural jest antybiotykiem czy nie?

Działanie substancji czynnej leku ma na celu zniszczenie i zapobieganie dalszej reprodukcji bakterii będących czynnikami wywołującymi ZUM. Dlatego środek jest antybiotykiem.

Opis leku Monural

Antybiotyk monuralny produkowany jest w postaci charakterystycznych pachnących granulek białego koloru. Jako substancja czynna w leku zawiera pochodną kwasu fosfonowego - fosfomycynę. Substancja jest analogiem strukturalnym pirogronianu fosfoenolu i jest aktywna wobec większości bakterii Gram (+) i Gram (-).

Farmakodynamika

Działanie przeciwbakteryjne leku in vitro obejmuje większość zwykłych drobnoustrojów Gram (+): enterokoki (w tym kał), gronkowce (w tym złote i saprofityczne).

Również patogeny Gram (-) są podatne na działanie leku: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (w tym zapalenie płuc Klebsiella), Proteus Mirabilis, morganella morgan, ząbkowanie, pseudomonady.

In vitro oznacza redukcję adhezji (klejenia) wielu drobnoustrojów na urothelii.

Farmakokinetyka

Po połknięciu z przewodu pokarmowego szybko się wchłania. W organizmie rozkłada się do trometamolu (substancja nie wykazuje działania przeciwbakteryjnego) i fosfomycyny.

Biodostępność pojedynczej dawki 3 g Monural może zmieniać się od 34 do 65%. TCmax 2–2,5 h, axmax mieści się w zakresie 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 godz.

Fosfomycyna jest w stanie niezwiązanym z białkami osocza, nie jest metabolizowana i gromadzi się głównie w moczu.

Pojedyncza dawka 3 g leku w moczu tworzy wysokie stężenie (od 1,053 do 4,415 g / l), które jest w 99% bakteriobójcze dla większości patogenów ZUM.

IPC fosfomycyna dla tych patogenów - 128 mg / l. W moczu utrzymuje się przez 24–48 godzin, co oznacza przebieg leczenia pojedynczą dawką. Wydalane przez nerki (bez zmian). Od 18 do 28% dawki niezmienionej wydala się z kałem.

Wskazania do użycia

Takie leki jak Fosfomycyna i Monural są stosowane w leczeniu ostrych ataków bakteryjnego zapalenia pęcherza (w tym nawracającego), bakteryjnego nieswoistego zapalenia cewki moczowej, bezobjawowego masywnego bakteriurii (w tym u kobiet w ciąży), pooperacyjnego ZUM.

Dla celów profilaktycznych są one przewidziane do przezcewkowych badań diagnostycznych i interwencji chirurgicznej.

Antybiotykoterapia zapalenia pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza należy do kategorii chorób, które chociaż nie stanowią zagrożenia dla życia, mogą nadal powodować wiele cierpienia dla pacjenta. Objawy zapalenia pęcherza moczowego, które pojawiły się raz, później, z reguły wracają.

Lek Monural jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania. W przeciwieństwie do leków bakteriostatycznych, które mogą jedynie spowolnić wzrost i reprodukcję mikroorganizmów, prowokuje śmierć bakterii.

Mechanizm działania Monural jest realizowany dzięki zdolności fosfomycyny do przerywania syntezy bakteryjnej ściany komórkowej. W rezultacie rozwój komórek zatrzymuje się, a komórka umiera.

Dzisiaj Monural z zapaleniem pęcherza moczowego jest uważany za jeden z najbardziej skutecznych środków.

Wyniki badań przeprowadzonych w wiodących klinikach na świecie potwierdzają jego skuteczność w chorobach sfery urologicznej (jedyna „pigułka na zapalenie pęcherza”, o której marzy większość pacjentów) oraz szybkie osiągnięcie dobrego efektu terapeutycznego (wystarczy wziąć proszek dwa razy).

Antybiotyk działa przeciwko patogenom zapalenia pęcherza moczowego, a także przeciwko większości drobnoustrojów Gram (+) i Gram (-), co pozwala na zastosowanie go jako terapii empirycznej, to znaczy nawet przed otrzymaniem informacji o patogenie i jego wrażliwości na lek.

Właściwości farmakokinetyczne furomycyny przyczyniają się do długoterminowego stabilnego stężenia substancji czynnej nawet po przyjęciu 1 dawki pojedynczej.

Ponadto substancja jest prawie całkowicie usuwana przez nerki, co eliminuje prawdopodobieństwo dysbiozy przy stosowaniu Monural. A zastosowanie lekarstwa w krótkim czasie pozwala uniknąć rozwoju oporności drobnoustrojów chorobotwórczych na niego.

Lek wyróżnia się dobrą tolerancją i brakiem negatywnego wpływu na rozwój płodu, więc lek Monural z zapalenia pęcherza moczowego u kobiet może być stosowany nawet podczas ciąży: w większości krajów jest to jeden z leków z wyboru w leczeniu bezobjawowej bakteriurii i ZUM u kobiet w ciąży.

Instrukcje dotyczące przyjmowania Monural z zapaleniem pęcherza moczowego są następujące: u mężczyzn i kobiet, pojedyncza dawka 3 gramy, dla dzieci - 2 gramy leku wcześniej rozcieńczonego w trzeciej szklance wody.

W ciężkich przypadkach dorosłym wolno powtórzyć lek w ciągu 24 godzin w tej samej dawce.

Stosowanie leku w odmiedniczkowym zapaleniu nerek

Monural nie jest często stosowany w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek. Jednak działanie przeciwbakteryjne środka przejawia się nie tylko w pęcherzu, ale w całym układzie moczowym. I właśnie to sprawia, że ​​celowe jest używanie go nawet w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek.

W takich przypadkach schemat leczenia jest wybierany indywidualnie, a lek jest stosowany w połączeniu z innymi lekami.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do powołania Monural:

  • wiek dzieci (narzędzie nie dotyczy dzieci poniżej piątego roku życia);
  • ciężka niewydolność nerek, która charakteryzuje się zmniejszeniem Clcr poniżej 10 ml / min;
  • nadwrażliwość.

Efekty uboczne

Skutki uboczne leku mogą objawiać się jako reakcje z przewodu pokarmowego (biegunka, nudności, zgaga, wymioty), jak również reakcje nadwrażliwości (wysypka skórna, świąd).

Aby wyeliminować nieprzyjemne zjawiska z przewodu pokarmowego, zazwyczaj wystarcza zwiększenie objętości spożywanego płynu.

Instrukcje użytkowania Monural (Dosage and Administration)

Jak zabrać dorosłych Monural?

Lek jest przyjmowany doustnie, na pusty żołądek, po opróżnieniu pęcherza, lepiej przed snem (ale nie wcześniej niż dwie godziny po obiedzie). Przed przyjęciem zawartości opakowania (dla dorosłych - 3 gramy) rozpuszczono w trzeciej szklance wody.

Przebieg leczenia wynosi 1 dzień.

Starszym ludziom, a także z nawracającymi infekcjami, 24 godziny po pierwszej dawce, zaleca się ponowne wypicie kolejnej pojedynczej dawki Monural.

Aby zapobiec zakażeniu dróg moczowych podczas zabiegu chirurgicznego lub przezcewkowej diagnostyki, pacjent otrzymuje jedną dawkę 3 godziny przed i 24 godziny po zabiegu.

Jeśli pacjent ma niewydolność nerek, dawkę należy zmniejszyć, a odstępy między dawkami roztworu należy zwiększyć.

Monural, instrukcje użytkowania u dzieci

Monural dziecięcy to dwugramowe saszetki z granulkami. W pediatrii lek może być stosowany do leczenia pacjentów w wieku powyżej pięciu lat. Pojedyncza dawka - 1 opakowanie. Możesz dawać lekarstwo dziecku tylko raz.

Ile działa Monural?

Ważną cechą Monural jest to, że po podaniu doustnym maksymalne stężenie w moczu osiąga się w ciągu 3-4 godzin, podczas gdy fosfomycyna charakteryzuje się długim okresem półtrwania (około 48-72 godzin).

Dzięki temu stabilne stężenie substancji czynnej utrzymuje się przez długi czas, nawet po przyjęciu 1 dawki leku.

Przeglądy wskazują, że nasilenie bólu i dyzurii znacznie zmniejszyło się już w ciągu kilku godzin po przyjęciu roztworu.

Jak często mogę przyjmować lek?

Pytanie „Jak często można pić Monural?” Lekarze odpowiadają: lek przyjmuje się tylko wtedy, gdy występują objawy choroby; jeśli objawy występują zbyt często (na przykład raz w miesiącu), najprawdopodobniej jest to przewlekła postać choroby, a leczenie w tym przypadku należy wybrać tylko na podstawie wyników kompleksowego badania.

Opcjonalnie

Pomimo dużej ilości informacji na temat leczenia zapalenia pęcherza moczowego tabletek Monural, należy wiedzieć, że ani tabletki, ani postacie dawkowania do stosowania pozajelitowego pod znakiem towarowym Monural nie są dostępne. Jedyną dostępną postacią leku są granulki do wytwarzania mikstur do podawania doustnego.

Przedawkowanie

Ryzyko przedawkowania preparatu Monural jest minimalne.

Jeśli istnieje powód do przedawkowania, pacjentowi przepisuje się wymuszoną diurezę i, jeśli to konieczne, leczenie objawowe.

Interakcja

Nie zaleca się przyjmowania leku Monural w skojarzeniu z metoklopramidem, ponieważ ten ostatni przyczynia się do zmniejszenia stężenia fosfomycyny w surowicy i jej stężenia w moczu.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Lek może być przechowywany w normalnych warunkach.

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Wchłanianie fosfomycyny spowalnia podczas jedzenia, ponieważ lek powinien być stosowany 2 godziny przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.

Pacjenci z cukrzycą powinni być świadomi, że sacharoza jest częścią granulatu Monural. Jego stężenie w jednym dwuskładnikowym opakowaniu wynosi 2,1 w opakowaniu o wadze trzech gramów 2,213 grama.

Stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania (w tym trometamolu fosfomycyny) może powodować związane z antybiotykiem (w tym rzekomobłoniaste) zapalenie jelita grubego.

Dlatego też, jeśli pacjent ma ciężką biegunkę w okresie leczenia lub po przyjęciu leku Monural, należy rozważyć prawdopodobieństwo tej diagnozy.

Jeśli zostanie potwierdzone, należy niezwłocznie przepisać odpowiednią terapię. Leki hamujące perystaltykę są w takich przypadkach przeciwwskazane.

Analogi Monural

Monuralne analogi strukturalne: Fosmycyna, Fosfomycyna, Urofoscabol, Forterase, Espa-Fotsin, Cistoral.

Cena analogów leku na Ukrainie - od 146 UAH.

Co jest lepsze: Monural czy Nolitsin?

Nolitsin - jest chinolonowym środkiem bakteryjnym o szerokim spektrum działania, stosowanym w leczeniu chorób zakaźnych górnych i dolnych dróg moczowych (skomplikowane lub niepowikłane, występujące w postaci ostrej lub przewlekłej).

Wskazania do jego stosowania to zapalenie miedniczek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, choroby zakaźne związane z operacjami urologicznymi, pęcherz neurogenny i kamica nerkowa spowodowane przez podatne na patogeny norfloksacyny (substancja czynna Nolicin).

Przebieg leczenia norfloksacyną trwa - w zależności od ciężkości stanu pacjenta i charakteru choroby - od 3-5 dni (w przypadku niepowikłanego zapalenia pęcherza) do kilku tygodni (w przypadku przewlekłej postaci bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego).

W przeciwieństwie do Monural, Nolitsin nie może być stosowany w pediatrii i u kobiet w ciąży.

Monural i alkohol

W okresie leczenia farmakologicznego alkohol jest przeciwwskazany.

Monural podczas ciąży i karmienia piersią

Zgodnie z instrukcjami podczas ciąży stosowanie leku jest możliwe w razie potrzeby.

Lek jest stosowany wyłącznie w praktyce urologicznej, co eliminuje występowanie oporności krzyżowej z innymi antybiotykami, spełnia kryteria bezpieczeństwa, ma udowodnioną skuteczność mikrobiologiczną, a ponadto ma udane parametry farmakokinetyczne.

Chociaż badania na zwierzętach nie wykazały, że lek może powodować szkodę dla płodu, należy pamiętać, że nawet bezpieczne leki są niepożądane we wczesnych stadiach.

W 2. trymestrze iw 3. trymestrze lek jest przyjmowany zgodnie ze standardowym schematem: 1 saszetka 3 g, a następnie kolejna jedna dzień po pierwszej dawce.

Przeglądy Monurale podczas ciąży potwierdzają skuteczność leku: z nieskomplikowaną postacią choroby z reguły wystarczy jedna dawka leku, aby wyeliminować objawy i ich przyczyny.

W razie konieczności należy przerwać karmienie piersią podczas laktacji.

Monurale Recenzje

Recenzje Monurale na forach, a także opinie lekarzy na temat leku, wskazują na wysoką skuteczność środka w odniesieniu do czynników sprawczych UTI i jego szybkości.

Na przykład recenzje Monurale z zapaleniem pęcherza moczowego pozwalają stwierdzić, że większość pacjentów odczuwa znaczną poprawę w ciągu pierwszych godzin po przyjęciu roztworu.

Niewątpliwą zaletą leku nad analogami jest możliwość zastosowania krótkiego kursu i braku poważnych skutków ubocznych. Jednocześnie okres bez nawrotów po leczeniu Monural wynosi co najmniej 6-12 miesięcy.

A jednak czasami pacjenci zwracają się do lekarzy ze skargą: „Lek nie pomógł, co robić?”. Jeśli efekt nie jest zauważalny po podaniu pojedynczej dawki leku Monural, może być konieczne przyjęcie kolejnej pojedynczej dawki. Jeśli po tym nie ma poprawy, należy wykluczyć inny powód wystąpienia nieprzyjemnych doznań.

Oczywiście, aby całkowicie wyleczyć chorobę i zapobiec jej przewlekłości, należy unikać samoleczenia i natychmiast skontaktować się ze specjalistami.

Cena monuralna

Ile kosztuje Monural w Rosji?

Monural cena w Moskwie od 387 rubli.Pakiet 2 gz granulkami do produkcji mikstur można kupić 387-405 rubli, koszt Monural 3 g - 470-520 rubli.

W Petersburgu, w Omsku, w Ufie lub Jekaterynburgu cena leku jest prawie taka sama.

Monuralna cena na Ukrainie

W Kijowie, Charkowie, Lwowie i innych większych miastach średni koszt jednego opakowania leku 3 g - 250 UAH.

Oznacza to, że z zapaleniem pęcherza moczowego leczenie będzie kosztować średnio 500 UAH (jeśli choroba jest w nieskomplikowanej formie, a żadne inne tabletki nie są przepisywane przez lekarza).

Cena na Białorusi

W aptekach na Białorusi można kupić 3 g proszku za 163,1-23,5 tys. Rubli.