Czym jest bakteriuria?

Wielu słyszało o bakteriurii, jednak nie wszyscy o tym wiedzą. Odpowiednia diagnoza jest związana z pojawieniem się w moczu patogennej mikroflory. Normalnie mocz ma sterylne wskaźniki. Bakteriuria występuje, gdy w nerkach lub drogach moczowych zachodzą procesy zapalne. Jednak bakterie, które nie zawsze znajdują się w 1 ml moczu, mają znaczenie kliniczne.

Ogólne informacje

Ogólnie przyjętym wskaźnikiem, według danych ilościowych, których w analizie moczu na bakteriurię można mówić o obecności drobnoustrojów, jest miano wykazane przez ciała drobnoustrojów na poziomie 104-105 CFU w 1 ml moczu. Gdy tylko liczba osiągnie wskaźnik 10 w czwartym stopniu, jest kwestią, że kultura moczu jest zanieczyszczona bakteriami.

Ważne jest, aby zrozumieć, że jako parametry innego poziomu ma on również teorię względności. Należy wziąć pod uwagę indywidualne cechy pacjenta. Jeśli występują problemy z odpornością na poziomie komórkowym lub humoralnym, co wiąże się z różnymi czynnikami, wówczas można wykazać aktywność zapalenia i wskazać wskaźniki o liczbach poniżej.

Obecność bakterii w moczu wiąże się z kilkoma sposobami ich dotarcia. Dostępne są cztery opcje:

  • w dół;
  • rosnąco
  • limfohematogenny;
  • krwiotwórczy.

W metodzie zstępującej odnosi się do zakażenia moczu bakteriami ze zmian chorobowych, w których obecne jest zapalenie. Lokalizację można zaobserwować inaczej, najczęściej mówimy o pęcherzu, nerkach i kanale, przez który wydalany jest mocz. Drugi sposób, który pomaga bakteriom dostać się do moczu, nazywany jest wstępowaniem. W tym przypadku do interwencji instrumentalnych wymagane jest leczenie bakteriurią. Jeśli mikroby przeniosły się do moczu z jelit lub genitaliów, ta ścieżka nazywana jest limfohematogenną. Jeśli bakterie zostaną wykryte w analizie moczu po przejściu z obszarów zakaźnych, jest to droga krwiotwórcza.

Ponadto bakteriuria występuje na różnych poziomach. To prawda i fałszywa bakteriuria. W tym procesie drogi wydalania moczu są prawdziwym miejscem rozrodu flory bakteryjnej. Fałszywe odnosi się do przechodzenia drobnoustrojów przez nerki, ale w tym przypadku bezpośrednia reprodukcja nie występuje. W rzeczywistości są podzieleni na krew.

Należy zauważyć, że stopień bakteriurii również się zmienia, podobnie jak skład flory. Mogą to być cocci, pałeczki i proteas oraz szereg innych bakterii. Najczęściej objawy tej patologii objawiają się obecnością stanu zapalnego nerek lub określonego obszaru w układzie moczowym.

Często taka manifestacja dotyka ludzi po wcześniejszych infekcjach. Ta diagnoza jest często spotykana u pacjentów cierpiących na problemy ze stolcem, chorobami jelita grubego lub szczelinami odbytu lub prokrytami. Jeśli dana osoba cierpi na infekcję w organizmie, niezależnie od układu moczowego, może dostać się do moczu przez układ krwiotwórczy lub limfogenny.

Często u dzieci i dorosłych kultura moczu z takimi wskaźnikami jest uzyskiwana na tle podejrzenia zapalenia pęcherza lub odmiedniczkowego zapalenia nerek. Ogólnie objawy bakteriurii są podobne do tych chorób. Pacjent cierpi na temperaturę podgorączkową, często występuje oddawanie moczu. Jednocześnie sam mocz zmienia się w mętny z opadem. Drobnoustroje dają zmętnienie.

Metody diagnostyczne

Warto zauważyć, że często niebezpieczeństwo stanowi bezobjawowa bakteriuria podczas ciąży. W tym przypadku dziecko jest zagrożone stanem zapalnym z powodu bliskiego sąsiedztwa narządu rodnego z pęcherzem, co oczywiście wpływa negatywnie na dzieci.

Problemy diagnostyczne z bezobjawową bakteriurią u kobiet w ciąży nie występują. Faktem jest, że najprostszy test moczu pokaże zmiany. Właśnie z powodu braku objawów od czasu do czasu kobietom w ciąży pokazano stały zbiór biomateriałów do analizy. Chodzi o sprawdzenie moczu przez kulturę bakteriologiczną.

Według różnych źródeł bakteriuria jest wykrywana u kobiet w ciąży w sześciu do jedenastu procentach przypadków, o których nawet nie wiedzą. Bardzo często zależy to od pozycji kobiety z punktu widzenia społeczno-ekonomicznego, chorób współistniejących i ogólnego stanu zdrowia.

Czasami bakteriuria może rozwinąć się przed ciążą, tuż przed jej nie zidentyfikowaniem. Około jedna trzecia przypadków kobiet w ciąży z taką diagnozą jest nosicielkami przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Często są to rozszerzone moczowody lub kamienie nerkowe.

Zwykle w czasie ciąży bakteriurię można zauważyć, gdy choroba osiągnie wysoki poziom rozwoju. Szczególnie zaniedbane przypadki charakteryzują się rezmy, dyskomfortem i pieczeniem podczas oddawania moczu, zwłaszcza jeśli zapalenie pęcherza przyłączy się do tego. Ból w podbrzuszu, który rozprzestrzenia się na bok brzucha.

Często występuje nietrzymanie moczu, w połączeniu z fałszywym oddawaniem moczu, gorączką, zaburzonym stanem ogólnym, istnieje słabość. Zmieniając kolor i klarowność moczu, powstaje mętny osad.

Więcej o formularzach

Wspomnieliśmy już o różnych formach patologii. Jeśli mówimy o prawdziwej bakteriurii, kiedy bakterie nie tylko znajdują się w drogach moczowych, ale także tam się rozmnażają, co prowadzi do ciężkiego stanu zapalnego. Czasami ich liczba może wynosić od 10 do piątego stopnia CFU w jednym mililitrze badanego materiału. Jeśli u pacjenta rozpoznano prawdziwą bakteriurię, zwaną również istotną, mówimy o obecności zakażenia w drogach moczowych.

Pomimo obecności objawów zapalenia prędzej czy później z innymi, niższymi wskaźnikami, parametr ten działa jako jedyny, który jest potwierdzony statystycznie i jest stosowany w praktyce medycznej, gdy wymagane są badania laboratoryjne. W tej chwili jest to główne kryterium.

Przypomnijmy, że fałszywa bakteriuria oznacza przenikanie bakterii do narządów moczowych, ale ich rozprzestrzenianie się lub rozmnażanie nie jest dozwolone przez czynną odporność osoby lub przyjmowanie antybiotyków na tle innego stanu zapalnego.

Ukryte bakteriurie obserwuje się podczas rutynowych badań lekarskich. Osoby z tą diagnozą nie mogą narzekać na jakiekolwiek problemy z oddawaniem moczu. Zauważono powyżej, że taką diagnozę często stwierdza się u kobiet w ciąży.

Ważne jest, aby pamiętać, że taki przewlekły proces zapalny bez objawów nie tylko zagraża matce, ale także u dzieci może wywoływać stan zapalny na tle wysokiego zagrożenia infekcją i przenoszenia bakterii na inne. Prawdą jest, że może chodzi o czynnik sprawczy tyfusu. O bezobjawowej bakteriurii można mówić tylko na podstawie dwuetapowego badania materiału biologicznego. Mocz jest zbierany w odstępach dziennych. W tym przypadku wskaźnik bakterii powinien być dwukrotnie wyższy.

Jeśli mówimy o bezobjawowej bakteriurii u dzieci, najczęściej cierpią na taką diagnozę dziewczynki. Jeśli u dorosłego mężczyzny stwierdzono bezobjawową bakteriurię, konieczne jest sprawdzenie ukrytego zapalenia gruczołu krokowego. Często ukryta wersja choroby występuje nie tylko u dzieci, ale także u osób starszych, po 65 latach. W tym przypadku kolonizacja bakterii zachodzi na poziomie przewlekłym i trwa przez kilka lat.

Jeśli mówimy o mężczyznach, to taki bezobjawowy przebieg choroby może mówić o rozrostu gruczołu krokowego, problemach z wydalaniem moczu, w którym bakterie namnażają się. Jeśli mówimy o większości objawów klinicznych, liczby te nie są uważane za groźne, jeśli chodzi o starszych pacjentów, ponieważ izolowane mikroorganizmy nie są zaliczane do grupy patogenów w badaniu.

Metody leczenia

Bezobjawowa bakteriuria nie zawsze wymaga leczenia. Na przykład, nie ma potrzeby leczenia osób z zaburzeniami percepcji glukozy, jeśli pacjenci mają cewnik moczowy, który jest używany na bieżąco. Starsi ludzie, uczniowie bez zmian w układzie moczowym na poziomie organicznym, również należą do kategorii osób, które nie potrzebują pomocy.

Jeśli jednak nie da się tego zrobić bez leczenia, konieczne jest wyizolowanie ognisk zakaźnych w organizmie jako kwestii priorytetowej. Dodatkowo inicjowany jest wzrost wskaźników reaktywnych i eliminowane są zaburzenia związane z przejściem moczu. W niektórych przypadkach pacjenci muszą przestrzegać diety i poddawać się leczeniu w sanatorium lub ośrodku.

Jeśli bakteriuria jest bezobjawowa u pacjenta i nie ma immunosupresji lub zmian strukturalnych w drogach moczowych, można odmówić leczenia. W niektórych sytuacjach oczywiście stosowanie antybiotyków jest całkowicie szkodliwe, ponieważ flora o mniejszej zjadliwości zmienia się w próbki o większej patogenności.

Leczenie bakteriurii, która przebiega bez objawów, jest wymagane tylko w kilku kategoriach. Mówimy o noworodkach, dzieciach w wieku przedszkolnym, mężczyznach poniżej 60 lat, aby wykluczyć zapalenie gruczołu krokowego, które występuje w postaci przewlekłej. Dla przedstawicieli słabszej płci zazwyczaj wystarcza pojedynczy antybiotyk.

Jeśli to konieczne, leczenie bezobjawowego wariantu choroby przeprowadza się przy użyciu leków, które różnią się działaniem przeciwbakteryjnym. Kurs w tym samym czasie osiąga siedem dni. Takie leczenie jest ważne dla kobiet, które niosą dziecko, ze zmianami, które wpływają na drogi moczowe i mają charakter organiczny, przed i po operacjach związanych z układem moczowym.

Terapia jest również wymagana dla osób, które przeszły przeszczep nerki lub po usunięciu jednego z nich. Leczenie bezobjawowej bakteriurii u pacjentów, którzy żyją z cewnikiem, przeprowadza się za pomocą antybiotyków, stosując pojedynczą dawkę. Większość przypadków specjalistów związanych z korzystnym rokowaniem.

Bezobjawowa bakteriuria: przyczyny, diagnoza, leczenie

Najczęstszą patologią dróg moczowych jest wejście patogennych bakterii do narządów układu moczowego. Może to nastąpić w wyniku hipotermii, procesu zapalnego. W niektórych przypadkach bakterie chorobotwórcze pojawiają się w organizmie w wyniku czynników towarzyszących.

Zatem rozprzestrzenianie się bakterii chorobotwórczych w moczu - bakteriurii - może spowodować zmniejszenie układu odpornościowego lub słabą higienę. Bakteriuria może wystąpić z ciężkimi objawami i może być ukryta, bezobjawowa, co nie wpływa na tkanki narządów moczowych.

Co to jest?

Bakteriuria jest chorobą zakaźną, która zależy od zwiększonej obecności patogennych mikroorganizmów w składzie moczu.

Bezobjawowa (bezobjawowa) bakteriuria występuje bez objawów choroby, objawów patologii. Bakterie w składzie moczu można wykryć losowo podczas analizy moczu. Bezobjawowa bakteriuria jest diagnozowana po dwóch próbkach moczu przy braku objawów klinicznych.

Zgodnie z tabelą międzynarodowej klasyfikacji chorób (ICD-10) bakteriuria określana jest jako infekcje dróg moczowych bez ustalonej lokalizacji z kodem N39.0.

Przyczyny choroby

W przypadku zdrowych nerek obecność patogennych bakterii w nich jest wykluczona, więc jeśli tkanki nerki nie zostaną uszkodzone, bakterie nie mogą przedostać się do moczu przez nerki. Dlatego zakażenie moczu może wystąpić z następujących powodów:

  • procesy zapalne w nerkach;
  • obecność bakterii w pęcherzu moczowym;
  • zapalenie gruczołu krokowego.

Jak leczyć zapalenie gruczołu krokowego, przeczytaj nasz artykuł.

Aby wywołać infekcję w moczu, można cewnikować, cystoskopię, obfitość cewki moczowej. Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej może również spowodować przedostanie się bakterii do moczu. W niektórych przypadkach cukrzyca może być czynnikiem towarzyszącym w rozwoju bakterii w moczu.

Dlaczego patologia pojawia się u kobiet w ciąży i dzieci?

Patogeny mogą przedostawać się do moczu kobiety w ciąży z powodu następujących czynników:

  • ściskanie macicy układu moczowego: moczowody, nerki, pęcherz moczowy;
  • obniżony układ odpornościowy podczas ciąży;
  • wpływ progesteronu na napięcie mięśniowe cewek moczowych;
  • ze względu na rozszerzenie miedniczki nerkowej;
  • powstawanie wodonercza na podstawie rozwoju fizjologicznego kobiety w ciąży;
  • przekrwienie płynu moczowego w pęcherzu moczowym;
  • zmiany w fizykochemicznym składzie moczu.

W niektórych przypadkach bakteryjne zapalenie pochwy, które nie zostało zidentyfikowane przed początkiem ciąży, może spowodować rozwój bezobjawowej bakteriurii podczas ciąży. Przy powtarzającym się rozprzestrzenianiu się bakterii chorobotwórczych w moczu prawdopodobieństwo rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek jest wysokie.

Masywna bakteriuria u kobiet w ciąży przyczynia się do bezobjawowego rozprzestrzeniania się bakterii chorobotwórczych nie tylko w pęcherzu, mogą one rozprzestrzeniać się do tkanek sąsiednich narządów, a także do macicy.

Wpływ bezobjawowej bakteriurii na kobietę w ciąży może wpływać na płód. Matka bakteriuria może przyczynić się do:

  • przedwczesny poród;
  • niska waga urodzeniowa;
  • zakażenie płodu w okresie rozwoju prenatalnego.

W obecności bakterii w moczu noworodka terapia antybakteryjna może niekorzystnie wpływać na zdrowie dziecka.

U dzieci, zwłaszcza niemowląt, bezobjawowa bakteriuria może powodować powolną chorobę nerek lub dróg moczowych.

Nieprzestrzeganie standardów higieny (przedłużony pobyt w pieluchach wypełnionych), bliskość odbytu, a także słaba odporność dziecka mogą przyczynić się do rozwoju bezobjawowej bakteriurii.

Środki diagnostyczne

Bakteriuria, która jest bezobjawowa, jest wykrywana tylko za pomocą testów moczu.

Inne objawy zakażenia dróg moczowych mogą nie być obserwowane. Głównymi mikroorganizmami, które można wykryć w moczu, są enterokoki, Klebsiella, E. coli, lacciella.

Pewna ilość tych drobnoustrojów znajduje się w każdym organizmie, jednak gdy dostaną się do moczu, zaczynają się rozmnażać w przyspieszonym tempie. Mocz u zdrowej osoby nie obejmuje bakterii chorobotwórczych: jest sterylny.

Możesz zdiagnozować obecność bakterii za pomocą analizy moczu w hodowli bakteriologicznej.

Ważnym warunkiem zbierania moczu do tej analizy jest poprawność procedury pobierania próbek i sterylności pojemnika do analizy. Jeśli nie spełnisz wymagań ogrodzenia, może pojawić się fałszywy test, w którym wykryte zostaną bakterie, które dostały się do moczu z rąk, z niesterylnego słoika, do zewnętrznych narządów płciowych.

Powtórzony test hodowli bakteryjnej przeprowadza się w celu potwierdzenia wyników po kilku dniach. W niektórych przypadkach do prawidłowego wyniku analizy wymagane jest pobranie moczu przez cewnik. Zapewnia to sterylność biomateriału do badań bakterii.

Bezobjawową bakteriurię określa się, jeśli liczba bakterii chorobotwórczych wynosi 105 CFU / ml w wyniku dwóch bakteryjnych posiewów moczu.

Jak leczyć?

Skuteczne leczenie bakteriurii odbywa się za pomocą leków przeciwbakteryjnych. Leczenie bakteriurią nie jest wymagane u osób z cukrzycą, pacjentów, którzy uciekają się do ciągłego stosowania cewnika moczowego.

W przypadku braku tkanek układu moczowego u dzieci lub dorosłych, zmiany strukturalne, a także niewielka liczba patogennych mikroorganizmów w moczu, nie leczą bakteriurii, ponieważ stosowanie antybiotyków może wywołać tłumienie mikroflory.

Leczenie bezobjawowej bakteriurii jest wymagane u noworodków, dzieci w wieku szkolnym, kobiet w ciąży, mężczyzn do sześćdziesięciu lat.

Jeśli bakteriuria pojawiła się w wyniku cewnikowania, wówczas leczenie w tym przypadku polega na jednorazowym użyciu leku przeciwbakteryjnego.

W ciąży

Dla kobiet w ciąży ważnym warunkiem wyboru środków przeciwbakteryjnych jest stosowanie leków, które w minimalnym stopniu wpływają na płód.

Leczenie kobiet w ciąży sprowadza się do przyjmowania leków przeciwbakteryjnych przez siedem dni. Negatywnie na nienarodzone dziecko może wpływać na stosowanie fluorochonolonów. Wskazane jest stosowanie cefalosporyn, ampicylin, nitrofuranów. Powszechnym lekiem dla kobiet w ciąży jest amoksycylina.

Jeśli bakteriuria jest masywna, to stosuje się raz trometamol fosfomycyny. W tym przypadku rozważane jest możliwe ryzyko dla płodu i korzyści leczenia dla matki.

Na etapie leczenia kobiety w ciąży są przepisywane leki, które pomagają poprawić opróżnianie pęcherza i przyspieszyć przepływ moczu, zmniejszając jego kwasowość. Aby poprawić ten stan, należy w produktach dietetycznych poprawić skład płynu moczowego.

U dzieci

Jeśli w moczu dziecka wykryte zostaną bakterie chorobotwórcze, należy przeprowadzić antybiotykoterapię, w przeciwnym razie odmiedniczkowe zapalenie nerek lub zapalenie pęcherza moczowego może stać się objawami ubocznymi rozprzestrzeniania się bakterii w moczu.

W badaniu siewu biomateriałów ważne jest określenie wrażliwości bakterii na antybiotyki i przepisanie skutecznego leku. Dzieci, które mogą przyjmować tabletki doustnie, używają ich nie dłużej niż 7 dni. Jeśli dziecko jest dzieckiem, leczenie wykonuje się przez wstrzyknięcie.

Po antybiotykoterapii wszyscy pacjenci powinni przejść test kontrolny na bakterii, aby zweryfikować wynik leczenia.

Zatem bezobjawowa bakteriuria może rozwijać się na tle zmniejszonej odporności, infekcji, z nieodpowiednim przestrzeganiem zasad higieny intymnej. Podczas ciąży bakteriuria może powodować zmiany strukturalne w organizmie kobiety, zwłaszcza w narządach układu moczowego.

W celu terminowego leczenia choroby kobiety w ciąży powinny być systematycznie badane pod kątem analizy moczu. W celu zapobieżenia profilaktyce higieny ważne jest, jak również wzmocnienie układu odpornościowego, monitorowanie odżywiania.

W przypadku bezobjawowej bakteriurii u kobiet w ciąży, zobacz film, aby uzyskać szczegółowe informacje:

Bakteriuria

Bakteriuria jest procesem patologicznym, w którym obecność organizmów chorobotwórczych zostanie wykryta metodami diagnostycznymi w moczu. Normą jest brak bakterii w moczu, jest on sterylny, ale gdy zostanie zainfekowany, organizmy rozmnażają się i mogą infekować najbliższe organy poprzez kanały wznoszące.

U kobiet ten typ choroby występuje częściej niż u mężczyzn, co wiąże się z anatomicznymi cechami struktury cewki moczowej. Chorobę rozpoznaje się za pomocą badania krwi, moczu i badania ultrasonograficznego układu moczowo-płciowego.

Stosuje się głównie leczenie zachowawcze: za pomocą leków przeciwbakteryjnych, środków przeciwdrobnoustrojowych, preparatów ziołowych na nerki i wydalania piasku, jeśli są dostępne, i przepisuje się dietę i mnóstwo napojów.

Pozytywne rokowanie z terminowym przejściem terapii, w przeciwnym razie mogą wystąpić powikłania: niewydolność nerek, problemy z wypływem płynu z cewki moczowej.

Etiologia

Zakażenie nie może przeniknąć do nerek lub tkanek, jeśli nie istnieją odpowiednie warunki i korzystne mikrośrodowisko dla jego istnienia. Penetracja jest przeprowadzana zarówno na ścieżce wstępującej, jak i malejącej.

Istnieją następujące przyczyny pojawienia się patogennej mikroflory, która powoduje procesy zapalne w organizmie:

  • penetracja drobnoustrojów (paciorkowce, jelita i Pseudomonas aeruginosa, gronkowce);
  • z powodu piasku lub kamieni w nerkach i pęcherzu;
  • problemy z przewodami powodującymi zastój płynów;
  • z powodu przewlekłych zaparć i hemoroidów;
  • przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • u pacjentów z durem brzusznym i zapaleniem ślinianki przyusznej;
  • choroby zapalne macicy, pochwy, jajników;
  • zapalenie gruczołu krokowego.

Bakteriuria u dzieci może pojawić się w następujących przypadkach:

  • z powodu piasku i soli w cewce moczowej, nerkach;
  • z odmiedniczkowym zapaleniem nerek;
  • z zapaleniem pęcherza;
  • wrodzone problemy z przewodami;
  • pływanie w zanieczyszczonych zbiornikach wodnych;
  • nieprzestrzeganie higieny osobistej;
  • niska odporność;
  • z powodu hipotermii.

Bakteriuria może wystąpić z wyraźnymi objawami i może mieć ukryty proces rozwoju, co prowadzi do późnej diagnozy i rozwoju powikłań.

Bezobjawowa bakteriuria podczas ciąży jest obserwowana bardzo często: z powodu restrukturyzacji organizmu zwiększa się obciążenie nerek, zmniejsza się napięcie mięśni, co prowadzi do zastoju płynu w cewce moczowej i tworzy korzystną mikroflorę do reprodukcji drobnoustrojów. Ta patologia dotyka płodu, powodując samoistne poronienia i prowadzi do zaniku zarodka. Terapia w takich przypadkach jest nieskuteczna.

Patogenne mikroorganizmy można również znaleźć u niemowląt z powodu niewłaściwego zbierania testów, hipotermii i kąpieli w brudnej wodzie.

Klasyfikacja

Istnieje kilka głównych klasyfikacji bakteriurii, które są rozdzielone na podstawie przyczyny, rodzaju patogenu i metody dystrybucji.

Według patogenów zakażenie dzieli się na następujące typy:

  • gronkowcowe - odnosi się do warunkowo patogennej mikroflory, jak każda osoba ma w ciele, ale ich liczba jest znacznie zwiększona wraz ze osłabieniem odporności, co powoduje stan zapalny;
  • colibacillary - charakteryzuje się obecnością E. coli, która dostaje się do cewki moczowej, gdy jelita są zapalone lub gdy nie przestrzega się higieny osobistej;
  • paciorkowce - można je wykryć u pacjentów, którzy cierpieli na takie choroby, jak ból gardła, zapalenie płuc, szkarlatyna, zapalenie ucha, zapalenie przyzębia i przenikają do cewki moczowej z powodu gwałtownego spadku odporności;
  • gonokok - jest konsekwencją chorób przenoszonych drogą płciową.

W drodze rozprzestrzeniania się infekcji:

  • wznoszący się, gdy infekcja wznosi się wzdłuż przewodów do nerek (w przypadku zapalenia pęcherza);
  • zejście, gdy infekcja spada z nerek w dół przewodów do cewki moczowej (z odmiedniczkowym zapaleniem nerek).

Przez obecność lub brak znaków:

  • Prawdziwa bakteriuria. W przypadku tego typu patologii mikroorganizmy dostają się do cewki moczowej, rozmnażają się i rozprzestrzeniają tam, powodując ciężkie zapalenie. Wraz ze stagnacją płynu nie ma problemów z diagnozą, jest ona określana na wczesnym etapie rozwoju z powodu procesu zapalnego, który powoduje dyskomfort.
  • Bezobjawowa bakteriuria lub fałsz. W tym przypadku mikroorganizmy nie mają czasu na rozmnażanie się i rozprzestrzenianie, ponieważ silna odporność, obfite picie i opróżnianie pęcherza nie zapewniają warunków do ich rozwoju i nabycia przewlekłego charakteru choroby.

Najbardziej złożoną postacią jest bezobjawowa bakteriuria, która przebiega potajemnie, stając się przewlekłą i niosącą zagrożenie dla życia pacjenta. Można wykryć podczas zaplanowanych kontroli. Często infekcja jest czynnikiem sprawczym tyfusu, wtedy pacjent staje się nosicielem i może przekazać zarazek innym osobom, które się z nim skontaktowały.

Symptomatologia

Objawy bakteriurii będą zależeć od lokalizacji zakażenia i od choroby, którą wywołał.

W odmiedniczkowym zapaleniu nerek, gdy infekcja ustabilizuje się w nerkach, objawy są następujące:

  • są bóle w podbrzuszu, palące się podczas opróżniania cewki moczowej;
  • częste i nieskuteczne pragnienie opróżnienia;
  • nudności i wymioty;
  • niewielki wzrost temperatury o okres od dwóch do trzech tygodni;
  • ból pleców;
  • płyn z cewki moczowej jest mętny, zmieszany z ropą, krwią i nieprzyjemnym zapachem.

W przypadku zapalenia pęcherza moczowego, gdy infekcja jest zlokalizowana w cewce moczowej, obserwuje się takie objawy, jak:

  • wypływ z cewki moczowej, ewentualnie z ropą;
  • ból podczas opróżniania pęcherza moczowego;
  • ból krocza;
  • dreszcze, wysoka gorączka.

Bezobjawowa bakteriuria może wystąpić w różnych grupach wiekowych, niezależnie od płci. Najczęściej obserwowane u noworodków i kobiet w czasie ciąży. Ta forma choroby jest bardzo podstępna i może powodować poważne komplikacje dla organizmu, ponieważ nie jest określana w czasie i staje się przewlekła.

Diagnostyka

Przed postawieniem diagnozy pacjent jest badany i dochodzi do reklamacji w celu przedstawienia pełnego obrazu choroby.

Bezobjawowa bakteriuria u dzieci jest diagnozowana po przejściu odpowiednich testów:

  • badanie krwi wykaże wysoki poziom czerwonych krwinek i białych krwinek;
  • W moczu dziecko będzie miało wysoki wskaźnik białka, białych krwinek i czerwonych krwinek, obecności soli, piasku.

Ten sam obraz będzie obserwowany u innych pacjentów z chorobotwórczymi mikroorganizmami.

Najbardziej pouczające w tym przypadku jest wysiewanie moczu podczas liczenia liczby rozmnażających się mikroorganizmów w pewnych granicach. Jedyną wadą jest czas poświęcony na analizę - od 24 godzin do 48. Ten rodzaj analizy najlepiej jest wykonać kilka razy, aby uniknąć błędów i nie uzyskać błędnej diagnozy z nieskuteczną terapią.

Dodatkowo zaleca się przeprowadzenie badań instrumentalnych w celu uzyskania ogólnego pomysłu i odkrycia źródła problemu:

  • USG nerek, cewki moczowej;
  • MRI nerek i cewki moczowej.

Po całym kompleksie procedur zalecana jest odpowiednia terapia. W rzadkich przypadkach pacjent jest kierowany na dodatkowe konsultacje z urologiem, chirurgiem i nefrologiem.

Leczenie

W przypadku bakteriurii leczenie będzie zachowawcze, to znaczy za pomocą specjalnych leków o szerokim spektrum działania, które będą ukierunkowane na:

  • eliminacja stanu zapalnego;
  • ulga w bólu;
  • usunięcie źródła zakażenia;
  • czyszczenie nerek, cewki moczowej, kanałów i naczyń krwionośnych;
  • wzmocnienie układu odpornościowego.

Do ogólnego czyszczenia organizmu i poprawy wypływu środków przepisywanych moczu o działaniu moczopędnym ze składnikami ziołowymi. Antybiotyki dla bakteriurii pomogą poradzić sobie z zapaleniem i infekcją. Zanim zostaną przepisane, określa się wrażliwość drobnoustrojów na określony rodzaj środków przeciwbakteryjnych.

Aby zwiększyć odporność, zaleca się kompleksy witaminowo-mineralne, specjalne koktajle warzywne i owocowe.

Leczenie bakteriurii u kobiet w ciąży ma swoje własne cechy, ponieważ najczęściej patogenne mikroorganizmy pojawiają się nie z powodu infekcji, ale mnożą się z powodu zastoju płynu w pęcherzu. Wyznaczony przez środki do poprawy wypływu płynu z cewki moczowej, wywary z biodrami, sok żurawinowy. Następnie przepisuj leki z grupy penicylin na 3-5 dni, a następnie nalewki z ziołowych składników, które oczyszczają przewody, łagodzą stany zapalne, usuń piasek. Do 5 miesięcy każda terapia jest wybierana indywidualnie i ostrożnie, aby zminimalizować szkody. W witaminach nie powinno być wapnia.

Można przepisać wywary z rumianku, nasion kopru, mącznicy lekarskiej, które są również bardzo skuteczne i nie uszkadzają organizmu.

Równolegle przypisano specjalną dietę:

  • Koktajle owocowe i warzywne;
  • gotowane mięso o niskiej zawartości tłuszczu;
  • szybko wchłaniające się zboża;
  • soki są tylko naturalne i świeżo wyciskane.

Konieczne jest wyłączenie z menu potraw smażonych, pikantnych i słonych, wędlin. Produkty mleczne są używane po konsultacji z lekarzem.

W przypadku wykrycia objawów u noworodków lub małych dzieci podaje się powtarzane badania i przepisuje się antybiotykoterapię.

Możliwe komplikacje

Jeśli stan zapalny wywołany przez drobnoustroje chorobotwórcze nie zostanie wyleczony w czasie, powstaną następujące powikłania

Wszelkie procesy zapalne wymagają obserwacji i odpowiedniej terapii, co zmniejszy ryzyko poważnych powikłań. Samoleczenie jest wykluczone.

Zapobieganie

Jako środek zapobiegawczy musisz przestrzegać przepisanej diety, przechodzić zaplanowane comiesięczne kontrole, wykonywać testy i monitorować swoje samopoczucie. Należy również zmniejszyć liczbę produktów zawierających wapń, ponieważ mogą one tworzyć kamienie w nerkach i cewce moczowej.

Rodzaje bakteriurii i jej przyczyny

Fakt obecności bakteriurii jest łatwy do wykrycia, wystarczające jest ogólne badanie moczu. Ale trudniej to zinterpretować. Nawet w celu wyeliminowania niewłaściwego przygotowania do dostarczania biomateriałów wymagana jest analiza wtórna. I oczywiście nie da się zrobić bez dodatkowej diagnostyki, jeśli pacjent ma już wyraźne objawy zaawansowanego procesu zapalnego.

Bakteriuria - definicja i odmiany

Ten termin opisuje obecność mikroorganizmów w świeżo zebranej części moczu. Bakterie mogą być reprezentowane przez pojedynczą kulturę lub kombinację różnych rodzajów flory (E. coli, gronkowca, mikrokoków, pyocyjan i paciorkowców).

Zwykle sterylność moczu („czystość” bakteryjna) potwierdza zdrowie nerek i dróg moczowych.

Na podstawie obecności objawów klinicznych i zachowania bakterii w drogach moczowych wyróżnia się następujące typy bakteriurii:

  • prawda - drobnoustroje są obecne nie tylko w szlakach wydalniczych, ale także aktywnie proliferują, powodując rozległe zapalenie. W tym samym czasie pacjent ma jasne objawy, a wskaźnik laboratoryjny wynosi ponad 104 CFU / ml;
  • bezobjawowy (utajony) - bakterie występują również w znaczących ilościach odpowiadających prawdziwej postaci, ale pacjent nie ma objawów;
  • fałszywe - bakterie dostają się do dróg moczowych, ale zwiększenie ich populacji jest niemożliwe ze względu na wysoką odporność pacjenta lub przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych.

W oparciu o to, gdzie dokładnie mikroflora wchodzi do moczu, bakteriuria jest izolowana:

  • w dół - zanieczyszczenie moczu występuje ze źródeł zapalenia pęcherza moczowego, nerki, prostaty;
  • wstępowanie - wprowadzenie mikroorganizmów podczas instrumentalnych manipulacji medycznych (cewnikowanie, cystoskopia);
  • limfohematogenny - przenikanie bakterii z narządów płciowych lub jelit z zaparciami, zapaleniem odbytnicy, pęknięciami;
  • hematogenny - przenikanie flory patogennej wraz z przepływem krwi w ostrych lub przewlekłych chorobach zakaźnych.

Z reguły każda bakteriuria wymaga terapii. Jednak każdy przypadek rozpatrywany jest osobno, czasami wystarczy przyjmować witaminy i środki zwiększające odporność.

Przyczyny bakterii w moczu

Często bakteriuria towarzyszy chorobom zapalnym cewki moczowej, moczowodów, nerek, tych patologii i będzie pierwszym na liście możliwych przyczyn:

  • zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej;
  • ostre i przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, przerost (gruczolak) gruczołu krokowego (u mężczyzn) - z reguły występuje bezobjawowa bakteriuria;
  • choroby zapalne żeńskich narządów płciowych - zapalenie pochwy, zapalenie przydatków, zapalenie sromu;
  • nieprawidłowe funkcjonowanie jelita ze składnikiem zapalnym (zapalenie jelit, zapalenie odbytnicy, hemoroidy);
  • przewlekłe zaparcia;
  • niedrożność moczowodu (na przykład z kamicą moczową) - powoduje zastój moczu, aw konsekwencji warunki proliferacji bakterii;
  • cukrzyca - warunki wstępne to zmniejszona odporność, stagnacja (neuropatia) i nadmiar glukozy w moczu;
  • posocznica (zakażenie krwi) - krwiotwórcza bakteriuria;
  • bezskutecznie prowadził badania instrumentalne - bougienage, cystoscopy;
  • choroby przenoszone drogą płciową - nawet niewielka liczba gonokoków występujących w moczu powinna być powodem skontaktowania się z odpowiednim specjalistą:
  • przenoszone choroby zakaźne wywołane przez paciorkowce - ból gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie przyzębia, zapalenie płuc, szkarłatna;
  • historia niedoboru odporności i gorączki nieznanego pochodzenia - u takich pacjentów częściej rozpoznaje się utajoną bakteriurię;
  • choroby zakaźne - dur brzuszny, leptospiroza, bruceloza, rzadko gruźlica, czerwonka, błonica;
  • inwazje pasożytnicze w moczu (niezwykle rzadkie);
  • zakażenie dziecka podczas przejścia przez kanał rodny - może wystąpić dopiero po 3-4 miesiącach życia dziecka.

Oddzielnie konieczne jest rozróżnienie przypadków bakteriurii, które można nazwać „funkcjonalnymi” lub przejściowymi, na przykład:

  • bakteriuria u kobiet w ciąży. Oczywiście może to być konsekwencja infekcji, ale często przyczynia się do jej identyfikacji: stagnacja moczu spowodowana wzrostem płodu i niestabilnością hormonalną;
  • proliferacja bakterii w moczu dzieci, stagnacja moczu u dzieci, spowodowana przyczynami funkcjonalnymi (dziecko po prostu zapomina o opróżnieniu pęcherza w czasie);
  • zanieczyszczenie moczu z powodu upośledzonego wypływu moczu u osób starszych, w tym konieczność ciągłego stosowania cewnika;
  • przenikanie mikroorganizmów do moczu u dzieci w wieku szkolnym na tle niedoboru odporności.

Osobno warto zauważyć przypadki nieprzestrzegania podstawowej higieny, co często wyjaśnia bakteriurię u dziewcząt i kobiet. Należy rozumieć, że utrzymanie czystości jest ważne nie tylko w celu uzyskania odpowiedniego wyniku analizy, ale także regularnie w życiu codziennym.

Charakterystyczne objawy bakteriurii

Objawy bakteriurii mogą być całkowicie nieobecne lub występować jako cechy choroby podstawowej (na przykład cukrzyca). Specyficzne objawy są w pełni scharakteryzowane tylko dla chorób zapalnych obszaru moczowo-płciowego. W tym przypadku następujące objawy będą wspólne dla każdego zapalenia dróg moczowych:

  • zaburzenia oddawania moczu - częste, bolesne, z wysiłkiem;
  • wzrost temperatury;
  • zespół bólowy, zlokalizowany w kroczu (zapalenie cewki moczowej), podbrzuszu (zapalenie pęcherza), w brzuchu lub dolnej części pleców (nerki).

Charakterystyczne dla odmiedniczkowego zapalenia nerek będzie:

  • mimowolne oddawanie moczu;
  • zmiany w przezroczystości moczu, obecność ropnych wtrąceń, silny zapach;
  • temperatury powyżej normy, ale nie przekraczające 38 (stan podgorączkowy) przez 10-14 dni.

Do typowych objawów należy dodać podejrzane zapalenie pęcherza:

  • częste oddawanie moczu, uzupełnione uczuciem pieczenia i zmniejszeniem objętości wydalanego moczu;
  • zmętnienie i nieprzyjemny zapach moczu, pojawienie się śluzu lub krwawych zanieczyszczeń;
  • obecność wydzieliny z cewki moczowej (oddzielonej od oddawania moczu), często z ropą.

Zapalenie cewki moczowej charakteryzuje się ciężkim przekrwieniem i podrażnieniem krawędzi cewki moczowej i znacznym ropnym wydzielaniem.

Objawy bakteriurii dla zapalenia gruczołu krokowego mogą być nieobecne (jeśli patologia jest przewlekła) lub może być wyrażone przez ból krocza, gorączkę i częste oddawanie moczu z uczuciem niepełnego opróżnienia pęcherza.

Metody diagnozowania choroby

Bakteriurię można wykryć podczas rutynowych lub spontanicznych badań, a także potwierdzić istniejące objawy zapalenia. Na podstawie tych środków diagnostycznych należą:

  • analiza moczu - ta metoda badania przesiewowego jest stosowana zgodnie z planem lub na samym początku diagnostyki różnicowej, ale pozwala także oszacować prawdopodobieństwo zapalenia przez liczbę leukocytów;
  • Test z trzema szklankami przeprowadza się z potwierdzoną obecnością białych krwinek (zwykle po wielokrotnej ogólnej analizie) i pozwala określić, który konkretny narząd moczowy zawiera ośrodek zapalny;
  • próbka moczu dla Bacpossev (bakuria) - niezbędna do dokładnego oznaczenia czynnika zakaźnego i optymalnego doboru terapii lekowej.

Ta ostatnia analiza jest szczególnie istotna przy wykrywaniu przewlekłego procesu spowodowanego przez bakterie oporne na pewne grupy leków.

Zalecenia dotyczące leczenia

Jeśli mówimy o bakteriurii czynnościowej (u dzieci lub kobiet w ciąży), wówczas zastosowane zostaną następujące środki terapeutyczne i zapobiegawcze:

  • higiena;
  • eliminacja czynników, które przyczyniają się do zaparcia;
  • odpowiedni schemat picia, picie napojów owocowych żurawiny lub owoców dzikiej róży (napoje te zmniejszają kwasowość moczu) lub miękkie leki moczopędne;
  • dieta - ograniczanie słonych, pikantnych, tłustych i smażonych potraw;
  • regularne prymitywne środki wzmacniające i witaminy, jak również leki homeopatyczne, które poprawiają funkcjonowanie nerek (Canephron, Cystone).

Jeśli bakterie w moczu w czasie ciąży są konsekwencją potwierdzonego zapalenia, zostaną przepisane środki przeciwbakteryjne, a lekarz bierze pod uwagę obecny okres ciąży.

Wśród narzędzi fotograficznych, które nie boli w każdym wieku, podczas noszenia dziecka i laktacji warto podać:

  • wywary i soki z kopru, selera, pietruszki;
  • rumianek, dziki rozmaryn, mącznica lekarska, nagietek - zioła można kupić w aptece i przygotować zgodnie z instrukcjami;
  • naturalne preparaty - na przykład Fitolizin.

Takie środki mogą przynieść ulgę tylko w przypadku braku alergii i poważnego procesu zapalnego (zwłaszcza przewlekłego). W tym drugim przypadku lekarz przepisuje leki dla następujących grup:

  • uroseptics i antispasmodics - przy słabych i średnich stanach zapalnych ich odbiór może działać jako niezależny środek medyczny;
  • leki przeciwbólowe - ze znacznym zespołem bólowym (bez-spa);
  • leki przeciwgorączkowe - jeśli chorobie towarzyszy gorączka lub bóle (Nurofen, Paracetamol);
  • penicyliny lub cefalosporyny - jeśli wykryto wysoką bakteriurię (Amoksycylina, Sumamed) lub fluorochinolony (Nolitsin), pochodne nitrofuranu;
  • środki przeciwgrzybicze i antybiotyki makrolidowe - w przypadku wykrycia w moczu nieprawidłowo stabilnej flory;

Pożądane jest uzupełnienie przyjmowania środków przeciwbakteryjnych dietą i optymalnym schematem żywieniowym, a środki ludowe również nie będą zbyteczne.

W niektórych przypadkach miejscowe podawanie leków do cewki moczowej jest praktykowane za pomocą specjalnej sondy. Powodem jest rozwój infekcji, niewrażliwy na antybiotyki, stosowany doustnie.

Dlatego ważne jest, aby przyjmować leki ściśle zgodnie z instrukcjami i zaleceniami lekarza dotyczącymi schematu i dawek leku.

Bakteriurii, w szczególności w obecności wyraźnych objawów nie należy ignorować, próby niekontrolowanego samoleczenia są również niepożądane. Z reguły leczenie przeciwzapalne, zwłaszcza przeciwbakteryjne, jest bezpieczne dla pacjenta. Ważne jest tylko, aby pamiętać, że jego skuteczność, jak również prawdopodobieństwo nawrotu patologii, są bezpośrednio zależne od przestrzegania zaleceń lekarza.

Czym jest bakteriuria, dlaczego występuje i jak ją leczyć

Termin bakteriuria oznacza obecność mikroorganizmów w moczu, wykrytych przez badania laboratoryjne. Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją chorób (kod ICD-10), bakteriuria jest oznaczona kodem N.39.0, co oznacza zakażenie dróg moczowych bez ustanowienia określonej lokalizacji. Zwykle zawartość pęcherza jest uważana za sterylną, tj. Obecność bakterii jest patologią wymagającą dalszych badań.

Bakteriuria

Nawet minimalna obecność mikroorganizmów w moczu jest uważana za patologiczną.

Główne wskaźniki szczegółowych badań to:

  • liczba bakterii na 1 ml moczu;
  • rodzaj mikroorganizmów.

Dlatego niezależnie od grupy wiekowej i statusu osoby (kobiety w ciąży, niemowlęcia, osoby w podeszłym wieku itp.) Obecność wszelkiego rodzaju bakterii w moczu jest patologią. Główną przyczyną są choroby zapalne nerek lub dróg moczowych (moczowody, pęcherz moczowy, cewka moczowa).

U dzieci, zwłaszcza młodszych, bakteriuria jest najczęściej spowodowana zapaleniem pęcherza moczowego. Dziecko nie ma problemu z chłodzeniem pęcherza, zwłaszcza dla małych dziewczynek: po prostu zwilż stopy podczas chodzenia lub biegaj boso po zimnej podłodze. Brak właściwej higieny wpływa na wyniki analizy moczu, dlatego zdecydowanie zaleca się dokładne podważenie dziecka przed pobraniem testu.

Kobiety znacznie częściej niż mężczyźni cierpią na choroby zapalne pęcherza i cewki moczowej ze względu na stosunkowo krótki kanał cewki moczowej, w którym obserwuje się bakteriurię.

Ponadto co druga kobieta zna statystycznie objawy zapalenia pęcherza (ostre lub przewlekłe):

  • częste ostre (nie do zniesienia) pragnienie oddania moczu;
  • ciągnięcie bólu w podbrzuszu i zewnętrznych narządach płciowych (wargi sromowe większe, łechtaczka);
  • ciągnięcie bólów w dolnej części talii;
  • poważne spalanie przy radzeniu sobie z niewielką potrzebą;
  • zmiana koloru moczu: pojawienie się wyraźnego osadu, zmętnienie (właściwie bakteriuria), obecność śluzu i domieszki krwi (krwiomocz).

Ważne jest, aby zrozumieć, że podczas zbierania moczu do badań laboratoryjnych należy przestrzegać pewnych zasad higieny. Bakterie i różne mikroorganizmy pokrywają ludzkie ciało, wewnętrzna mikroflora pochwy zawiera kilka rodzajów mikroorganizmów. Ponadto mikroorganizmy z jelit mogą przenikać do moczu zebranego do analizy (przez odbyt i kał). Dlatego mycie (mydłem lub innymi środkami higieny intymnej) jest integralną częścią analizy moczu.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może powodować bezobjawowe bakteriurię. Obraz kliniczny jest całkowicie nieobecny: osoba nie skarży się na ból podczas oddawania moczu, ani na ból pleców (w obszarze nerek), ani na zatrzymanie moczu. Ale testy laboratoryjne ujawniają obecność różnych rodzajów mikroorganizmów. Stosunkowo często występuje przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży, zwłaszcza jeśli ciąża była nieplanowana (kobieta nie przeszła kompleksowego badania przed poczęciem).

Przyczyny i patogeneza

Bakterie mogą przedostawać się do moczu z wielu powodów:

  1. Bezpośrednia choroba zapalna nerek lub cewki moczowej (pierwotna lub wtórna);
  2. Choroby jelit lub odbytnicy (zaparcia, hemoroidy);
  3. Zapalne choroby zakaźne układu rozrodczego kobiety (jajniki, macica, pochwa);
  4. Zapalenie gruczołu krokowego (u mężczyzn).

Bakteriuria jest charakterystyczna dla procesów zapalnych nerek. Zapalenie nerek, zwłaszcza przewlekłe, może być bezobjawowe, ale wykrywa się mikroflorę patogenną za pomocą ogólnego badania moczu. Droga bakterii w moczu jest oczywista: zmiana jest zlokalizowana w nerkach, rzadziej w obu.

Zapalenia moczowodu rozwijają się stosunkowo rzadko. Może być spowodowany niedrożnością (zatkaniem) przewodu moczowego lub miednicy, co prowadzi do zastoju moczu. Mocz zastoju odczuwa ostry ból w okolicy lędźwiowej, więc najczęściej ludzie niezależnie szukają pomocy medycznej.

Procesom zapalnym w pęcherzu towarzyszy ostry, wyraźny ból ciągnący. W jamie pęcherza rozwijają się mikroorganizmy chorobotwórcze, które wywołują bakteriurię przy wyjściu (początkowo mocz spływający z nerek nie ma zanieczyszczeń bakteriologicznych).

U mężczyzn zapalenie cewki moczowej może objawiać się zaczerwienieniem zewnętrznych krawędzi cewki moczowej. W tym stanie nie tylko mikroorganizmy są określane w moczu, ale także zanieczyszczenia krwi, białka i krwi. Zapalenie cewki moczowej, spowodowane przez rzeżączkę lub chlamydię, może nie pojawić się u kobiet przed ciążą, ale ujawnia się w ciągu 3-5 miesięcy ciąży. To samo dotyczy dzieci pierwszego roku życia: kiedy przechodzi przez kanał rodny, dziecko „przywiera” do szkodliwych mikroorganizmów, co prowadzi do rozwoju choroby. Pierwsze objawy mogą wystąpić dopiero po 2-4 miesiącach życia.

Ściany jelita dolnego graniczą z cewką moczową i ścianami pochwy (u kobiet). Dlatego przewlekłe zaparcia (w tym występujące podczas ciąży), zapalenie hemoroidów (hemoroidy), zapalenie gruczołu krokowego (u mężczyzn) mogą wywołać przenikanie bakterii z jelita do pęcherza i cewki moczowej. Ale najczęściej bakteriuria występuje z powodu nieodpowiedniej higieny narządów płciowych: wraz z zawartością jelita lub pochwy, mikroorganizmy spadają na powierzchnię kanału cewki moczowej (cewki moczowej), z której przedostają się do cewki moczowej i dalej, wpływając na pęcherz moczowy, moczowody, a nawet nerki.

Sposoby bakterii w moczu

Istnieje kilka głównych klasyfikacji bakteriurii:

  1. Przez obecność objawów: prawdziwe i fałszywe (bezobjawowe).
  2. Przez propagowanie pierwotnej przyczyny: rosnąco i malejąco
  3. Przez patogen: gronkowcowe, kolibakteryjne, paciorkowcowe, gonokokowe.

Prawda lub fałsz bakteriurii jest określany po dalszym badaniu, po wstępnym wykryciu bakterii w moczu. Prawda jest formą, w której reprodukcja mikroorganizmów występuje bezpośrednio w narządach układu moczowego.

Fałszywa lub bezobjawowa bakteriuria jest charakterystyczna dla chorób i stanów współistniejących, takich jak:

Bakteriuria wschodząca i zstępująca jest również określana po zidentyfikowaniu ogniska zapalenia. Wznoszący się wygląd jest charakterystyczny dla nidusu infekcji zlokalizowanego w cewce moczowej lub pęcherzu - podczas gdy bakterie wznoszące się wzdłuż cewki moczowej mogą powodować zapalenie nerek.

Rodzaj mikroorganizmów w moczu jest wykrywany przez kulturę bakteryjną. Gronkowce należą do warunkowo patogennej mikroflory: miliony różnych gronkowców żyją na ludzkiej skórze i mogą powodować stany zapalne i bakteriurię tylko wtedy, gdy odporność jest osłabiona. Bakteriuria kolibakteryjna charakteryzuje się obecnością Escherichia coli w moczu. Taka infekcja może wystąpić, gdy patologiczne procesy w jelicie i nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej. Paciorkowce często znajdują się w moczu ludzi, którzy mieli chorobę odpowiadającą czynnikowi sprawczemu:

Jednocześnie przenikanie paciorkowców do moczu jest spowodowane gwałtownym spadkiem aktywności układu odpornościowego. Możliwe jest również zakażenie dziecka podczas porodu lub stosunku płciowego.

Gonococci - zwiastun rzeżączki (choroba weneryczna). Dlatego dla tych, którzy mają nawet niewielką ilość gonokoków w moczu, zaleca się wizytę u wenerologa i zdanie odpowiednich testów.
W filmie na temat bezobjawowej bakteriurii u kobiet w ciąży:

Objawy

Objawy bakteriurii mogą być bardzo zróżnicowane - od bezobjawowego przepływu do ostrego bólu. Bakteriuria nie jest chorobą niezależną, lecz klinicznym objawem wielu procesów patologicznych, często zapalnych, występujących w organizmie.

Bakteriurię można niezależnie wykryć, obserwując kolor naszego moczu. Jeśli mocz jest mętny, ma nieprzyjemny zapach (od kwaśnego do zapachu zgniłych warzyw), wytrąca się w postaci płatków lub śluzu - wtedy bakteriuria jest najprawdopodobniej manifestowana.

Diagnostyka

Norma jest orientacyjna - brak bakterii i innych zanieczyszczeń. Obecność mikroorganizmów jest uważana za patologię. W przypadku bakteriurii przeprowadza się drugą zbiórkę i analizę moczu w celu potwierdzenia wyników, przed którym zaleca się dokładne umycie pacjenta. W warunkach szpitalnych pranie może wykonywać pielęgniarka lub pielęgniarka. Korzystne jest użycie sterylnego pojemnika do zbierania materiału, ale do ogólnej analizy moczu często używane są czyste, suche pojemniki.

Zasady zbierania moczu do ogólnej analizy:

  • Dokładnie umyć ciepłą wodą z mydłem lub innymi produktami do higieny intymnej.
  • Zebrano średnią porcję moczu.
  • Dotykanie krawędzi pojemnika (pojemnika) powinno być wykluczone.
  • Kobiety nie powinny oddawać materiału podczas miesiączki, ale jeśli istnieje pilna potrzeba, do pochwy należy włożyć tampon, a następnie ponownie wypłukać. Ponadto zaleca się stosowanie tamponu u kobiet bez miesiączki (w czasie ciąży i po menopauzie), aby uniknąć wydzieliny z pochwy w zebranym materiale. Mężczyźni muszą obnażyć głowę penisa, popychając napletek.

W przypadku siewu bakteryjnego konieczne jest pobranie moczu w sterylnym pojemniku, przestrzegając powyższych warunków. Analizę przeprowadza się w ciągu 3-7 dni, umieszczając materiał w pojemniku (szalce Petriego) z pożywką. Określa się nie tylko obecność mikroorganizmów, ale także ich rodzaj i wrażliwość na różne grupy antybiotyków.

Leczenie

Jak leczyć chorobę wywołującą bakteriurię zależy od rodzaju mikroorganizmów i ich wrażliwości na leki przeciwbakteryjne.

W niektórych przypadkach, na przykład w zapaleniu pęcherza, stosowanie bioaktywnych roślin leczniczych jest dość skuteczne:

Wobec braku patologii nerek pokazano obfite picie i stosowanie leków moczopędnych oraz leków wspomagających wypłukiwanie bakterii:

  • koperek;
  • pietruszka;
  • seler (w tym sok).

Dla kobiet cierpiących na przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego i podczas ciąży, naturalny środek - Fitolysin jest bardzo popularny. Lek ziołowy może być stosowany jako metoda samoleczenia u dzieci i kobiet w ciąży, pod warunkiem, że nie ma alergii i nietolerancji indywidualnej. Nie zapominaj, że każde leczenie jest poważnym i odpowiedzialnym krokiem, więc powinieneś przynajmniej skonsultować się z lekarzem.

Farmakoterapia i dawkowanie leku są dobierane indywidualnie, w zależności od wieku pacjenta, stanu zdrowia, powiązanych chorób i stanów.

Można stosować następujące rodzaje leków:

W leczeniu zakażenia gonokokami stosuje się ceftriakson, cyprofloksacynę, spektynomycynę. W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek - 5 NOK, Palin, Loraxon, Amoxiclav.
Główne leki do leczenia bakteriurii, w zależności od przyczyny źródłowej