Dziś kobiety mają większą wiedzę na temat ciąży niż 10 lat temu. Oczywiście dostęp do Internetu i obfitość informacji pozwala nie tylko zapoznać się z objawami, ale także być moralnie przygotowanym do tego trudnego stanu. Jednym z najwyraźniejszych oznak ciąży jest uważane za nietrzymanie moczu podczas ciąży - zjawisko to jest całkiem normalne i zrozumiałe.

Co powoduje nietrzymanie moczu

Ogólnie rzecz biorąc, pierwszy i ostatni miesiąc ciąży różnią się częstym oddawaniem moczu. Początkowo jest to spowodowane zmianami hormonalnymi. Pragnienie staje się bardziej ostre, a ilość moczu wzrasta. W tych ostatnich kategoriach jednorazowa „część” moczu jest znacznie zmniejszona. Jest to po prostu wyjaśnione: rosnąca macica mocno ściska pęcherz, dlatego trudno jest wydostać się moczu ze zwężonej kanaliki.

Z drugiej strony, ilość płynu w bańce, wręcz przeciwnie, wzrasta - stąd częste wizyty w toalecie. Również w ostatnim trymestrze ciąży dorosłe dziecko, które jest już napięte w brzuchu, staje się kolejną przyczyną nietrzymania moczu w czasie ciąży, a od czasu do czasu odpoczywa na kończynach pęcherza moczowego, prowokując tym samym potrzebę.

Te powody są poważne. Na niekontrolowany przydział moczu ma jednak również wpływ stan mięśni przyszłej matki, wielkość i umiejscowienie płodu oraz sprawność fizyczna kobiety.

Rodzaje nietrzymania moczu podczas ciąży

Podczas ciąży występują co najmniej trzy rodzaje nietrzymania moczu, które można rozpoznać po charakterystycznych znakach:

1. Nietrzymanie moczu z powodu stresujących sytuacji. Może wystąpić z ostrym kaszlem, podczas śmiechu lub kichania. Ogólnie rzecz biorąc, ze względu na wahania przepony i napięcie prasy. Najczęściej w pierwszym trymestrze.
2. W przypadku nagłego nietrzymania moczu występują objawy w postaci nagłej potrzeby oddania moczu. W tym przypadku przyszła matka często nie ma wystarczająco dużo czasu, aby dostać się do toalety. Podobny typ nietrzymania moczu występuje w czasie ciąży z powodu podrażnienia kanału moczowego, zjawiska nierzadko występującego w tym okresie. Innym „winowajcą” może być nadmierne rozciąganie mięśni miednicy i uszkodzenie układu nerwowego przyszłej mamy. Pilne oddawanie moczu może wystąpić zarówno pod koniec ciąży, jak i po porodzie.
3. Zatłoczony zespół pęcherza charakteryzuje się niezdolnością do całkowitego opróżnienia. Wygląda to tak: kobieta ciągle odczuwa ostrą potrzebę oddania moczu, ale po wyjściu z toalety czuje, że w moczowodzie pozostaje jeszcze trochę moczu. Ta funkcja wynika z powolnych ścian pęcherza moczowego, rozciągniętych podczas ciąży.

Chociaż nietrzymanie moczu podczas ciąży jest raczej nieprzyjemne i nieestetyczne, zjawisko to jest do przyjęcia. Co więcej, mówiąc o tym objawie, mają one postać niekontrolowanego, pełnego wyboru moczu, ale tylko kilka kropli. Jednak dla osobistego pokoju kobiety nadal warto informować lekarza.

Co zrobić, jeśli znajdziesz objawy nietrzymania moczu

Powinieneś wiedzieć, że nietrzymanie moczu podczas ciąży może być sygnałem obecności infekcji narządów płciowych w ciele przyszłej matki. Dlatego wyjazd do ginekologa nie byłby zbyteczny.

Przede wszystkim lekarz zbada ciężarną kobietę i bada palpacyjnie pochwę, szyjkę macicy i pęcherz, określając ruchliwość kanalików moczowych i stan błon śluzowych i skóry narządów płciowych.

Jeśli te środki nie wystarczą, kobieta zostanie wysłana na badania: ogólna analiza moczu i bakteriologiczne wysiewanie flory.

Pracownik służby zdrowia będzie nalegał, aby kobieta w ciąży rejestrowała liczbę moczów, ich częstotliwość i intensywność w ciągu tygodnia, a także odnotowała ich aktywność fizyczną i liczbę codziennych wkładek higienicznych, których używała. Pomoże to obliczyć tempo oddawania moczu w środowisku naturalnym.

Ponadto można przepisać USG w przypadku patologii nerek, narządów płciowych i stanu cewki moczowej.

Na podstawie wyników badania możliwe będzie określenie, jakie środki ostrożności należy podjąć.

Leczenie i zapobieganie nietrzymaniu moczu podczas ciąży

Nie zaleca się specjalnego leczenia w przypadku mimowolnego oddawania moczu. Wyjątkiem jest sytuacja, w której w organizmie znajduje się wirus lub proces zapalny. Jeśli nietrzymanie moczu w czasie ciąży jest mechaniczne, należy zwrócić uwagę na dostępne bezpieczne metody eliminacji tego problemu.

Najlepszym zapobieganiem temu zjawisku jest trening mięśni intymnych za pomocą ćwiczeń Kegla. Jednak jest już za późno, aby zrobić je w czasie ciąży, a poza tym jest niebezpieczne - jest obarczone tonem macicy. Jeśli więc przyszła mama nie wiedziała o nich wcześniej, musiałaby odłożyć intensywne zajęcia w tym systemie aż do porodu.

Ale trening na powierzchni można teraz opanować. Po pierwsze, podczas oddawania moczu konieczne jest spowolnienie lub całkowite zablokowanie tego procesu. Następnie zmusić mięśnie pochwy, popchnąć strumień, zwiększając jego ciśnienie.

Możesz także trzymać biodra małą kulką i poruszać się z nią przez chwilę. Jednocześnie upewnij się, że piłka nie stacza się.

Bezpośrednio podczas ciąży możesz poradzić sobie z regularnym niekontrolowanym wydalaniem moczu z bandażem. Rozłoży obciążenie na narządy wewnętrzne i zmniejszy nacisk na pęcherz.

Aby czuć się bardziej komfortowo, skorzystaj z wkładek higienicznych, wychodząc z domu. Jednak nie dajcie się im ponieść - mogą powodować podrażnienia dróg rodnych, a nawet stać się „siedliskiem” infekcji.

Niepoprawna jest opinia, której potrzebujesz, aby zmniejszyć spożycie płynów. Konieczne jest picie co najmniej 1,5 litra czystej wody (oprócz soków, herbaty, kompotu itp.) Dziennie. Pomoże to w pracy i czyszczeniu nerek.

Ziołowe mikstury to kolejny bezpieczny i bezpieczny sposób leczenia nietrzymania moczu podczas ciąży. Najbardziej skuteczne napary szałwii, nasiona koperku, korzeń pietruszki, jagody dzikiej róży (okres trwałości nie dłuższy niż 12 godzin). Warto zauważyć, że indywidualnie przyjmowane borówki jagodowe wywołują silne działanie moczopędne, a mieszanka jagód z kwiatami i liśćmi pomaga utrzymać i kontrolować oddawanie moczu.

Podsumowując, możemy powiedzieć, że nie ma nic strasznego w nietrzymaniu moczu. I poradzić sobie z tym problemem pod wpływem jakiejkolwiek przyszłej mamy - po prostu spróbuj trochę. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że wszystko, co robisz, jest ukierunkowane na twoje samopoczucie i zdrowie twojego przyszłego dziecka.

Przyczyny nietrzymania moczu podczas ciąży i ćwiczenia Kegla dla wzmocnienia mięśni intymnych

Często występuje nietrzymanie moczu u kobiet w ciąży. Ten arbitralny przydział moczu, niekontrolowany przez kobietę.

Szczególnie silnie przejawia się w trzecim trymestrze ciąży i może trwać po porodzie.

Na pewnym etapie wiele przyszłych matek ma do czynienia z tym nieprzyjemnym zjawiskiem, którego nie można kontrolować wolicjonalnymi wysiłkami. Mocz przepływa z gwałtownym zmniejszeniem mięśni brzucha - nietrzymanie moczu podczas ciąży z kichaniem i kaszlem, śmiechem, nawilżaniem bielizny i tworzeniem dyskomfortu.

Często kobiety skarżą się, że po pierwszym oddaniu moczu niemożliwe jest „zejście” do łazienki na czas. Matki, które nie są zaangażowane w sport przed ciążą, pracowały w pozycji siedzącej i poruszały się trochę, są najczęściej dotknięte tym problemem.

Kobiety, które niedawno rodziły, mogą odczuwać podobny dyskomfort po ponownej ciąży, ponieważ układ moczowo-płciowy nie wrócił jeszcze do normy, znajduje się na etapie powrotu do zdrowia i nie jest w stanie wytrzymać dodatkowych obciążeń. To samo dotyczy matek, które rodzą wiele razy.

Powody

Przyczynami nietrzymania moczu u kobiet w ciąży są:

1. osłabienie napięcia mięśniowego w rejonie miednicy. Mięśnie słabną, ściany pęcherza tracą ton. Osłabienie napięcia mięśniowego wynika z faktu, że tło hormonalne w organizmie zostało zmienione, ilość progesteronu wzrosła. Drybling moczu może wystąpić z powodu rozluźnienia tkanki miednicy, które występuje przed samymi porodami;
2. ściskanie pęcherza moczowego. Macica rośnie w rozmiarze i wywiera nacisk na narząd moczowy, dzięki czemu zmniejsza się. Objętości moczu pozostają takie same, dlatego występuje mimowolny wyciek moczu;
3. większa aktywność płodu. W ostatnim trymestrze ciąży dziecko jest szczególnie aktywne. Mocz może wyciekać podczas ruchu dziecka, bije nogi i ramiona na mięśnie wewnętrzne i pęcherz;
4. problem z zakończeniami nerwów. Często mimowolny wyciek moczu, któremu towarzyszy silna chęć pójścia do toalety, może wystąpić z powodu zaburzeń w ośrodkowym układzie nerwowym. Przyczyną może być uraz mięśni miednicy;
5. podczas ciąży nie można całkowicie opróżnić pęcherza z moczu. Z tego powodu dochodzi do wycieku płynnych pozostałości, które są wywoływane przez osłabienie mięśni miednicy i krocza.

Nietrzymanie moczu podczas ciąży jest uważane za zjawisko naturalne. Warto jednak skonsultować się z lekarzem i upewnić się, że proces ten nie był spowodowany patologią narządów lub niebezpieczną chorobą, na którą należy zastosować pilne leczenie.

Leczenie i zalecenia

Najważniejsze zalecenia:

• noszenie bandaża. Specjalna utyazhka pomoże utrzymać mięśnie, nadać im ton, a także usunąć dodatkowe obciążenie pęcherza podczas noszenia płodu. Bandaż może pomóc zmniejszyć intensywność mimowolnego wycieku płynu;
• specjalne szkolenie mięśni intymnych według Kegla;
• regularnie chodź do toalety, nie ograniczaj popędu pęcherza. Jeśli to możliwe, nie odwiedzaj miejsc, w których nie ma pobliskiej łazienki, przynajmniej na chwilę, aż ściany cewki moczowej osiągną właściwy ton. Podczas oddawania moczu, pochyl się lekko i odciągnij podbrzusze, aby drogi moczowe były całkowicie otwarte;
• higiena osobista. Bielizna ma ogromne znaczenie. W czasie ciąży konieczne jest porzucenie grubej tkanki, z ubrań, które mają wyraźne ozdobne ozdoby, które wywierają nacisk na ciało. Najlepiej jest nosić prostą bieliznę wykonaną z naturalnego materiału bez materiałów syntetycznych, która podrażnia błonę śluzową. W przypadku nietrzymania moczu warto stosować codzienne wkładki, aby uniknąć stałej plwociny w okolicy narządów płciowych, a także nieprzyjemny zapach. Uszczelki należy wymieniać dwa lub więcej razy dziennie. Jeśli chodzi o pranie, nie należy używać mydła alkalicznego. Istnieją specjalne żele do higieny intymnej, nie powodują alergii i podrażnień. Przynajmniej raz dziennie należy stosować napar rumiankowy podczas kąpieli.

Jeśli masz kaszel lub częste kichanie, musisz otworzyć usta i nie ograniczać naturalnej reakcji w sobie, aby zminimalizować obciążenie mięśni brzucha. W tym przypadku nadal możesz się lekko pochylić - ta technika pomoże zmniejszyć wydalanie moczu.

Jeśli chodzi o leczenie, nie przepisuje się poważnych leków na nietrzymanie moczu.

Terapia jest konieczna, jeśli nietrzymanie moczu we wczesnej ciąży jest wywołane przez infekcję wirusową, zapalenie pęcherza moczowego lub zapalenie pęcherza moczowego.

Mechaniczne uwalnianie moczu, słabo kontrolowane w czasie ciąży, powinno być leczone środkami ludowymi z wywarami z ziół.

Taka terapia jest odpowiednia i bezpieczna dla matki i dziecka. Zwykle używa się bulionów szałwii, kopru, dzikiej róży i kwiatów brusznicy. Rosoły powinny pić pewien kurs, aby leczenie było skuteczne. Nie przekraczaj dawki określonej przez lekarza.

Istnieje błędna opinia, że ​​należy użyć mniejszej ilości płynu, aby samodzielnie rozwiązać problem wycieku moczu. W rzeczywistości trzeba pić co najmniej jeden litr oczyszczonej wody dziennie, nie licząc innych napojów - herbaty, soku i innych. Pomaga w oczyszczaniu nerek i pozwala organizmowi normalnie funkcjonować.

Ćwiczenia dla kobiet w ciąży

Najbardziej udaną i rozpowszechnioną metodą leczenia są specjalne ćwiczenia, które opracował znany ginekolog A. Kegel. To ćwiczenie ma na celu wyszkolenie mięśni pochwy, cewki moczowej i odbytu.

Ćwiczenia powinny zaczynać się nawet przed ciążą, aby nauczyć się kontrolować swoje mięśnie związane z noszeniem płodu i oddawaniem moczu. Takie czynności mogą być dobrym środkiem zapobiegawczym, który zmniejszy ból podczas porodu, a także zapobiegnie łzawieniu.

Ćwiczenia Kegla dla kobiet w ciąży

Najsłynniejsze ćwiczenie nazywa się retencją. Konieczne jest, aby leżeć na łóżku, z tyłu, pod głową i plecami, kilkakrotnie wsunąć złożony koc. Zegnij nogi w kolanach i ułóż je na bokach. Przez kilka sekund musisz naciągnąć krocze, jak podczas zatrzymywania moczu.

Następnie rozluźnij mięśnie na 20 sekund. Podejścia należy zwiększać za każdym razem do 30 razy. Lepiej wykonywać takie ćwiczenia codziennie, nie tracąc ani chwili. Po 4 miesiącach ciąży najlepiej wykonywać ćwiczenia w pozycji stojącej.

Mięśnie można trenować w inny sposób. Aby to zrobić, trzymaj między nogami miękką kulkę małego rozmiaru i spróbuj nią chodzić.

Lepiej jest to robić przez 15 minut dziennie, aby uzyskać dobry efekt.

Jeśli istnieje zagrożenie poronieniem, nie nadużywaj ćwiczeń, ale lepiej ich nie robić. W każdej krytycznej sytuacji lepiej skonsultować się z ginekologiem.

Jeśli ciąża idzie dobrze, możesz wykonywać trudniejsze ćwiczenia. Ale gdy w trakcie sesji pojawiają się nieprzyjemne odczucia w kroczu, warto przerwać ćwiczenia i sprawdzić u lekarza.

Nietrzymanie moczu lub wyciek płynu owodniowego: jak odróżnić?

Jeśli pęknie bąbelek, w którym znajduje się dziecko, płyn wydostaje się z niego w znacznej ilości. W ciągu jednego dnia po wypłynięciu wód dziecko musi się urodzić.

Zdarza się jednak, że bańka pękła podczas noszenia płodu z powodu urazu, nagłych ruchów lub niewłaściwego ćwiczenia. Jeśli to nastąpi przed wyznaczonym czasem, woda będzie płynąć.

Ten stan jest trudny do odróżnienia od prostego nietrzymania moczu. Aby nie wątpić w normalny stan swojego zdrowia, powinieneś udać się na badanie.

Ale w domu można określić płyn, który mimowolnie wypływa z krocza. Płyn owodniowy jest z natury bezbarwny i nie ma szczególnego zapachu, więc można go wykryć.

Jeśli występuje patologia, ciecz może uzyskać zielonkawy odcień. Mocz jest zawsze żółty i ma zapach podobny do amoniaku. Bielizna jest trudna do zrozumienia, jakiego rodzaju płyn, ponieważ materiał jest trudny do oceny kolor, a nawet zapach.

Innym sposobem jest próba utrzymania płynu i zaciśnięcie mięśni krocza.

Mocz może być utrzymywany w ten sposób. A płyn wychodzący z bańki nie może zostać zatrzymany.

W przypadku częstego wypisywania przezroczystego typu należy zwrócić uwagę na porady lekarzy i zastosować specjalną metodę zwaną „czystą pieluchą”. Aby to zrobić, idź do toalety, pozbądź się resztek moczu, wykąp się i osusz genitalia miękkim, czystym ręcznikiem.

Następnie kobieta powinna położyć się na łóżku, wkładając pieluchę ginekologiczną pod miednicę. Musisz kłamać przez pół godziny do godziny, aby sprawdzić, czy wynik jest prawidłowy. Jeśli na pielusze pojawi się bezbarwna plama, najprawdopodobniej problem dotyczy pęcherzyka narodzin.

Wielomocz jest chorobą charakteryzującą się wzrostem powstawania moczu. Występuje niepowodzenie w reabsorpcji, a objętość moczu wzrasta do 3 litrów lub więcej (do 10 litrów w ciężkich przypadkach).

Świąd i pieczenie cewki moczowej u kobiet może wskazywać na wiele nieprzyjemnych chorób. Wśród nich: zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, kandydoza, a także zakażenia przenoszone drogą płciową.

Przydatne wideo

Ćwiczenia Kegla dla kobiet w ciąży:

W każdym przypadku podczas nietrzymania moczu lub pojawienia się bezbarwnej cieczy na praniu należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ praca domowa może nie pokazać całego obrazu. Specjalista zidentyfikuje problem i zaleci prawidłową metodę terapii.

Dlaczego nietrzymanie moczu występuje podczas ciąży?

Wśród wielu pierwszych oznak ciąży kobiety zauważają również częste oddawanie moczu. Wraz ze wzrostem tego terminu zjawisko to będzie wyrażane coraz bardziej (zwłaszcza w nocy), ale niestety może nie być jedyną zmianą w stosunku do części układu moczowego. Na tle wielu zmian, które zachodzą w organizmie kobiety w tym okresie, zaburzenia pęcherza i nerek prawdopodobnie wychodzą na wierzch.

Jednym z nieprzyjemnych, ale dalekich od najstraszniejszych „niepowodzeń” jest nietrzymanie moczu podczas ciąży. Małe porcje moczu są uwalniane mimowolnie, najczęściej gdy mięśnie napięcia brzucha są napięte - podczas śmiechu, kichania, biegania. W drugim, a zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży, zjawisko to wzrasta i może utrzymywać się przez kilka miesięcy po porodzie.

Dlaczego tak się dzieje?

Nietrzymanie moczu podczas ciąży ma uzasadnione powody, dlatego nie powinno powodować obawy kobiety. Przecież dzieje się tak głównie z powodu osłabienia mięśni w obszarze miednicy: tkanka mięśniowa traci ton z powodu nadmiernego rozciągania, zwieracza (mocz), ściany pęcherza moczowego i ogólnie wszystkie mięśnie rozluźniają się. Dzieje się tak pod wpływem hormonów, jak również z powodu zmian w narządach wewnętrznych w tym okresie: macica stale się powiększa, ściskając pęcherz. Jednocześnie zmniejsza się nie tylko jego wielkość, ale także zwiększa się ilość wydalanego moczu. W późnych okresach może wystąpić wyciek moczu z powodu uderzeń nóg dzieci w pęcherz.

Lekarze zauważają, że na nasilenie zjawiska ma wpływ wielkość i pozycja płodu, fizyczna forma kobiety, liczba ciąż w przeszłości. Gdy występuje jedna ciąża po drugiej, wzrasta ryzyko nietrzymania moczu, ponieważ mięśnie nie mają czasu na powrót do zdrowia. Chociaż bardzo często pierwsze kobiety w ciąży stają przed problemem. Zagrożone są również kobiety, które przybrały na wadze podczas ciąży. Długotrwała poród może prowadzić do nietrzymania moczu w okresie poporodowym.

Jak radzić sobie z nietrzymaniem moczu podczas ciąży?

Wiele wspaniałych chwil daje macierzyństwo. Oczekiwanie i oczekiwanie na narodziny dziecka jest naprawdę najbardziej ekscytującym procesem w życiu każdej zdrowej kobiety. Ale, jak wiecie, te dziewięć miesięcy oczekiwania są również wypełnione różnymi przyjemnymi, a nie takimi chwilami.

Każda przyszła mama musi koniecznie monitorować swoje zdrowie i swój przyszły karapuz. Dlatego nie można ignorować tak prozaicznego problemu, jak nietrzymanie moczu podczas ciąży. Według różnych badań statystycznych około 70% ciężarnych dziewcząt ma ten problem.

Oczywiście nie każdy zdaje sobie sprawę, że przyczyny tego zjawiska są różne, od prostych zmian fizjologicznych w organizmie po choroby sfery genitourinary.

Aby chronić kobiety w ciąży przed ignorancją i ostrzegać przed możliwymi konsekwencjami, należy skoncentrować się na przyczynach i wyeliminować wszelkie niepożądane konsekwencje.

Rozpocznij problem

Przeważnie w czasie ciąży nietrzymanie moczu pojawia się w drugim - trzecim trymestrze ciąży. Zasadniczo wskaźnik ten jest względny i tylko kobieta w ciąży będzie w stanie śledzić i czuć, jak często odwiedzają toaletę. Ze wszystkich zmian w kobiecym ciele okresu prenatalnego nie jest to najgorsze, nie powoduje widocznych szkód dla zdrowia matki i jej nienarodzonego dziecka.

Istnieje kilka powodów nietrzymania moczu:

• W miarę wzrostu płodu dochodzi do rozciągnięcia i powiększenia macicy, co wywiera nacisk na mocz
  bańka;
• Progesteron jest hormonem aktywnie wydalanym przez organizm podczas ciąży, zmienia i rozluźnia tkankę mięśniową, osłabiając ściany pęcherza moczowego;
• Aktywność dziecka, które bije rękami i stopami, często zmieniając pozycję w łonie matki, wpływa również na mimowolny proces oddawania moczu;
• Szybki przyrost masy ciała może przyczynić się do niekontrolowanego uwalniania moczu;
• U kobiet, które rodzą kilka razy z rzędu, ten niewygodny objaw będzie obecny.

Nie bój się tych przejawów ciała, ale koniecznie musisz udać się do urologa, aby zapobiec niepotrzebnym patologiom.

Aby zapobiec panice u kobiet w ciąży, zaleca się określenie, który typ nietrzymania moczu występuje w każdym indywidualnym przypadku:

• Osłabienie ścian i zakończeń nerwowych pęcherza, którego nadaktywność jest spowodowana „hormonem ciąży”. W tym przypadku kobieta w ciąży po prostu nie ma czasu na dotarcie do toalety, a nagła i silna potrzeba powoduje, że pęcherz spycha mocz spontanicznie;
• Nietrzymanie moczu podczas stresu. Wszystko, co powoduje napięcie, osłabione przez ciążę, mięśnie, zdecydowanie prowadzi do uwolnienia płynu;
• Przepełnienie pęcherza, ze względu na niezdolność ciężarnej do całkowitego uwolnienia.

Diagnostyka

Odpowiednio oceniając pozycję i stan podczas noszenia płodu, należy zdecydowanie poinformować lekarza o objawach nietrzymania moczu.

Cel, w tym przypadku obowiązkowego badania, jest ograniczony do całkiem rozsądnych środków ostrożności i zapobiegania, i zazwyczaj składa się z kilku procedur:

• obowiązkowe badanie przez ginekologa;
• analiza moczu;
• przejście procedury ultradźwiękowej;
• sprawdź mocz pod kątem flory;
• prowadzenie dziennika, w którym obowiązkowe znaki na wszystkich rodzajach oddawania moczu, w tym na czas i niekontrolowane.

Warto zwrócić uwagę na rodzące kobiety, że w okresie ciąży choroby okolicy moczowo-płciowej są zaostrzone, zwykle powolne lub przewlekłe. Dlatego nie należy odkładać wizyty u specjalisty, który zdiagnozuje chorobę lub jej brak.

Jeśli nie zidentyfikujesz patologii, zalecenia będą dotyczyć głównie higieny i starannej samoopieki. Zaleca się używanie podkładek, noszenie majtek z naturalnych materiałów, bez ozdobnych detali, z elastycznym podparciem brzucha i nie zaniedbywanie zabiegów na wodę w razie potrzeby. Podczas kichania występuje również wyraźne nietrzymanie moczu podczas ciąży.

Czas prenatalny w ciągu ostatnich miesięcy może być naznaczony częstszym oddawaniem moczu, ale to właśnie w tych chwilach trzeba być bardzo uważnym i nie mylić wycieku płynu owodniowego ze zwykłym i nieszkodliwym nietrzymaniem moczu podczas ciąży u młodych dziewcząt lub dojrzałych kobiet. Uważność zachowa zarówno zdrowie dziecka, jak i jego matki.

Zmniejsz efekty

Aby opróżnić pęcherz tak dokładnie, jak to możliwe, konieczne jest, aby podczas wizyty w toalecie pochylić się lekko do przodu, tworząc ciśnienie i maksymalnie otwierając drogi moczowe.

Podczas kaszlu i kichania pożądane jest, aby otworzyć szeroko usta, zmniejszając wpływ na przeponę. Lekkie wygięcie nóg i pochylenie ciała lekko do przodu będą równie skuteczne.

Bardzo skuteczne ćwiczenia do kompresji i rozluźniania mięśni pochwy i krocza. Ale muszą być praktykowane, tak jak w czasie ciąży i po, tak aby macica została jak najszybciej zredukowana i wróciła do normy.

W przypadku pierwotnych osób warto wiedzieć, że po porodzie ćwiczenia na skurcze macicy należy wykonać przed ćwiczeniami brzusznymi.

To nie jest tylko wskazówka, ale recepta na prawidłową odbudowę ciała.

Może być konieczna zmiana trybu picia, zmniejszając spożycie płynów do półtora litra dziennie. Wpłynie to również korzystnie na brak obrzęku, który występuje w ostatnich miesiącach ciąży. Bardzo dobrze jest nosić opaskę prenatalną, która podtrzymuje macicę i nie wywiera zbyt dużego nacisku na pęcherz.

Przy zaawansowanych i skrajnych objawach może być przepisane leczenie farmakologiczne, ale tylko przy użyciu preparatów ziołowych, aby nie wywierać szkodliwego wpływu na rozwijający się płód. Leczenie ziołami lub preparatami ziołowymi, ma właściwości przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Środki przeciwskurczowe pomogą organizmowi skuteczniej reagować na stresujące sytuacje.

Objawy poporodowe

W przypadku nietrzymania moczu kobiety nie są ubezpieczone nawet po ciąży. Zależy to głównie od tego, jak przebiegła dostawa.

Wymieniamy tylko niektóre z nich:

• nieprawidłowe położenie dziecka w brzuchu podczas ciąży;
• struktura miednicy u rodzących kobiet jest wąska i nierozwinięta, nie może wytrzymać obciążenia podczas ciąży, kości się poruszają;
• wystarczająco duże dziecko może powodować łzy i skaleczenia, co również negatywnie wpływa na mięśnie;
• przewlekła choroba nerek lub najprostsze zapalenie pęcherza również niekorzystnie wpływa na pęcherz po porodzie.
• Oczywiście nadal istnieje taki powód, jak ciąża mnoga, która osłabia zakończenia nerwowe mięśni małej miednicy.

W okresie poporodowym leczenie może być przepisane w zależności od rodzaju nietrzymania moczu. Z reguły gimnastyka lecznicza jest wystarczająca, ale w razie potrzeby przepisuje się również terapię lekami i czasami pomoc chirurgiczną.

Podsumowując: nietrzymanie moczu w czasie ciąży może wystąpić podczas kaszlu, kichania, z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrzbrzusznego, ze względu na stres lub nawet śmiech.

Najważniejsze jest, aby nie pozwolić, aby proces się rozpoczął i skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie, szczególnie w późnych okresach, kiedy możliwe jest przeniesienie płynu owodniowego na nietrzymanie moczu.

Przyczyny nietrzymania moczu podczas ciąży

Co trzecia kobieta cierpi na nietrzymanie moczu podczas ciąży. Niepokój powoduje mimowolne oddawanie moczu w małych porcjach, które występują podczas wysiłku fizycznego, kaszlu, kichania. Czasami wypuszcza się kilka kropli bez potrzeby po opróżnieniu pęcherza.

Dlaczego zjawisko jest tak powszechne, że wywołuje nietrzymanie moczu u ciężarnej kobiety? Czy muszę skonsultować się z lekarzem i poddać się leczeniu?

Powody

Podczas ciąży w ciele kobiety pojawiają się zmiany, które wpływają na układ moczowy:

1. Pod wpływem hormonów - progesteronu i estriolu, mięśnie dna miednicy rozluźniają się. Położenie cewki moczowej w stosunku do pęcherza moczowego. Normalne ciśnienie w nim jest niższe niż w cewce moczowej. To „blokuje” płyn w „blokady”. Kiedy narządy wewnętrzne są przesunięte, równowaga jest zaburzona, mocz ma mniej przeszkód dla spontanicznego odpływu.
2. Wzrost macicy powoduje nacisk na narządy układu moczowego. W drugim trymestrze ciąży rozmiar pęcherza płodowego gwałtownie wzrasta. Kobieta czuje częste oddawanie moczu, czasem kończące się nietrzymaniem moczu.
3. Ruchy dziecka, obraca się i popycha do obszaru pęcherza, zwiększając ciśnienie wewnątrzpęcherzowe. Po ciosach wiele kobiet odczuwa wyciek płynu ponad swoją wolę.

Prowokują nietrzymanie moczu podczas ciąży:

• Powtarzająca się dostawa po krótkiej przerwie. Mięśnie i więzadła nie nabrały jeszcze brzmienia, początkowo były rozciągnięte i nieelastyczne.
• Częste ciąże przyczyniają się do przewlekłego przeciążenia aparatu więzadłowego i osłabienia mięśni.
• Nadmierna waga zwiększa obciążenie narządów wewnętrznych.
• Zaparcia prowadzą do przepełnienia jelita grubego, zwiększają ciśnienie w jamie brzusznej.
• Położenie płodu, w którym spoczywa na ścianie pęcherza.

Czy muszę skonsultować się z lekarzem

W obliczu nieprzyjemnej niespodzianki kobieta w ciąży wątpi, czy szukać pomocy u lekarza. Może wystąpić objawy nietrzymania moczu:

1. Stresujący. Wydalanie moczu następuje po wysiłku - kaszel, kichanie, śmiech. Ostry skurcz mięśni brzucha zwiększa nacisk na pęcherz. Płyn wygasa w małych porcjach.
2. Tryb rozkazujący (pilny). Przyczyną spontanicznego uwalniania moczu jest nadreaktywny pęcherz. Kobieta odczuwa silną potrzebę, by nie mogła powstrzymać się.
3. Przepełnienie bańki. Po ściśnięciu przez rosnącą macicę, zmniejsza się objętość, szybko wypełniając. Brak możliwości odwiedzenia toalety prowadzi do wycieku moczu.
4. Refleksyjne nietrzymanie moczu. Niekontrolowane oddawanie moczu jest wynikiem zaburzonych reakcji nerwowych między układem moczowym a mózgiem.

W 90% przypadków kobiety w ciąży mają pierwsze dwa rodzaje zaburzeń.

Jest ważne. Niewielkie wydalanie moczu podczas ciąży uważa się za normalne zjawisko fizjologiczne. Zwykle mija po porodzie. Jeśli występuje silny stopień zaburzeń oddawania moczu, należy skontaktować się z leczącym ginekologiem.

Diagnostyka

Nietrzymanie moczu może być spowodowane przez patogenne drobnoustroje i grzyby. Dlatego kobiety w ciąży muszą zostać zbadane, w tym:

• badanie ginekologa na krześle - lekarz określa, czy dochodzi do wypadnięcia ścian pochwy i macicy, jaki jest stan błon śluzowych, kanał moczowy;
• badania moczu - kliniczne i jednorazowe;
• USG narządów moczowych;
• metody urodynamiczne.

Kobietom w ciąży proponuje się prowadzenie dziennika z obserwacją liczby, częstotliwości i objętości oddawania moczu.

Jak leczyć nietrzymanie moczu podczas ciąży

Korekta leków dla kobiet w ciąży nie jest wskazana, ponieważ może wpływać na płód. Aby zmniejszyć objawy, lekarze zalecają:

1. Nosić bandaż prenatalny. Równomiernie rozprowadza ładunek z powiększonego brzucha, zmniejsza wpływ macicy na pęcherz. Zapobieganie nietrzymaniu moczu może być noszone podczas ciąży w późniejszych okresach.
2. Częste korzystanie z toalety i właściwa pozycja podczas oddawania moczu. Konieczne jest nieznaczne napięcie, pochylanie się do przodu w celu lepszego otwarcia dróg moczowych.
3. Ograniczenie płynów do półtora litra dziennie. Nadmiar prowadzi do zwiększonego obciążenia układu wydalniczego, więc musisz przestrzegać reżimu picia.
4. Ćwiczenia Kegla. Rytmiczne skurcze mięśni pochwy wzmacniają je, wzmacniają efekt podtrzymujący. Możesz robić to w dowolnym miejscu i pozycji.
5. Środki tradycyjnej medycyny. Delikatnie wpływają na układ moczowy, zmniejszają nietrzymanie moczu. Ta rosół szałwia, nasiona koperku, borówki z kwiatami i liśćmi. Stosuj tylko po konsultacji z lekarzem i bez alergii.

Zaleca się zmniejszenie aktywności fizycznej, przestrzeganie zdrowej diety, noszenie bawełnianej bielizny, stosowanie poduszek urologicznych.

Zapobieganie

Przygotowanie do ciąży, w tym sport i zdrowa dieta, jest najlepszym sposobem zapobiegania powikłaniom, w tym nietrzymaniu moczu.

Jest ważne. Lekarze uważają optymalny odstęp między naturalnym porodem 2,5-3 lat. W przypadku porodu cesarskiego ten okres jest dłuższy - 4-5 lat.

W tym czasie ciało kobiety zostaje przywrócone, blizna pooperacyjna na macicy nabiera wystarczającej siły i elastyczności. Więzadła i mięśnie miednicy mogą dobrze podtrzymywać narządy wewnętrzne podczas kolejnej ciąży.

Aby zapobiec nietrzymaniu moczu u kobiet w ciąży, pomoże:

• zgodność z reżimem picia;
• noszenie bandaża;
• Trening mięśni Kegla;
• odrzucenie środków moczopędnych, napojów i leków;
• terminowe leczenie infekcji dróg moczowych;
• rozsądne ćwiczenie;
• zapobieganie zaparciom;
• regularne wizyty w toalecie, nie ignorując potrzeby.

Staranne podejście do ciała pomoże uniknąć nieprzyjemnych zjawisk.

Jak nie mylić z wyciekiem płynu owodniowego

Uwalnianie płynu owodniowego w czasie ciąży jest patologią. Pęknięcie błon jest niebezpieczne dla zdrowia, a czasami - dla życia nienarodzonego dziecka.

Płyn owodniowy różni się od moczu:

1. Kolor. Są przezroczyste, bezbarwne. Różowy, zielony, brązowy lub czarny kolor cieczy wskazuje na poważne odchylenie w procesie wzrostu płodu.
2. Zapach. Woda, według lekarzy położników, pachnie mlekiem matki. Najwyraźniej więc noworodek natychmiast rzuca się na matczyną pierś, która ma znajomy zapach.

Odpływ płynu owodniowego obserwuje się przy zmianie pozycji ciała, wysiłku fizycznego.

Uszkodzenie membran może wynikać z:

• upadki, urazy;
• choroby zakaźne;
• inwazyjna diagnoza;
• niewydolność szyjki macicy;
• szorstki seks;
• guzy narządów płciowych;
• ciąża mnoga;
• mało lub dużo;
• płód previa.

Apteki oferują produkty do domowego badania wydzielania podczas ciąży.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wyciekowi towarzyszą objawy:

1. gorączka;
2. wymioty, nudności;
3. dreszcze, bóle kości;
4. niezwykłe rozładowanie.

Jest ważne. Nietrzymanie moczu w 38 tygodniu ciąży może być początkiem porodu, a wydzielina - płynem owodniowym w momencie pęknięcia pęcherza płodowego. W tym przypadku nadszedł czas, aby zebrać rzeczy i udać się do szpitala.

Nietrzymanie moczu po ciąży

Ciało zostaje przywrócone po porodzie, organy i układy ulegają zmianom odwrotnym. Mimowolne oddawanie moczu powinno zniknąć z życia kobiety w ciągu 5-7 miesięcy.

Naruszenie kontroli nad zatrzymaniem moczu po porodzie jest patologią wymagającą leczenia specjalistów - ginekologa i urologa.

Z naruszeniem funkcji mięśni i wstawiania narządów miednicy występują zmiany powodujące nietrzymanie moczu po ciąży. Ułatwia to:

• zezwolenie dużego dziecka;
• stosowanie kleszczy położniczych;
• urazy kanału rodnego;
• porody mnogie;
• wielowodzie

Po cięciu cesarskim możliwe jest uszkodzenie nerwów. Kobieta nie czuje potrzeby oddawania moczu lub płynów wypływających przypadkowo, gdy mięśnie brzucha są napięte.

Nietrzymanie moczu podczas ciąży może być zarówno normą, jak i patologią. Niewielkie wyładowanie, nie przeszkadzające kobiecie, nie są odchyleniami i przejdą po porodzie.

Przy częstych i ciężkich krwawieniach należy skonsultować się z lekarzem i poddać badaniu. Nie wykluczone infekcje, uszkodzenie pęcherza płodowego.

Nietrzymanie moczu u kobiet w ciąży

Nietrzymanie moczu w okresie ciąży jest zjawiskiem fizjologicznym spowodowanym adaptacyjną reakcją organizmu na łożysko płodu. Ton mięśni gładkich jamy brzusznej jest znacznie zmniejszony, aby dziecko mogło normalnie rosnąć i rozwijać się.

Anatomiczne i fizjologiczne cechy kobiet w ciąży oznaczają zmianę we wszystkich narządach w celu przygotowania do porodu. Dotyczy to również układu moczowego. Rosnąca macica ściska pęcherz. Obniża objętość i nie może zawierać takiej samej ilości moczu. Klinicznie objawia się to zwiększonym oddawaniem moczu lub całkowitym nietrzymaniem moczu (nietrzymanie moczu).

Objawy są gorsze w późnej ciąży, kiedy dziecko zaczyna aktywnie poruszać się w macicy. Czasami nietrzymanie moczu przynosi pacjentowi wyraźny dyskomfort w codziennym życiu, zmuszając go do szukania pomocy medycznej.

W praktyce klinicznej istnieje klasyfikacja zaburzeń układu moczowego:

• prawdziwe nietrzymanie moczu (nietrzymanie moczu) - moczowi nie towarzyszy wstępna potrzeba;
• wyciek moczu - pojawienie się kropelek moczu, niezależnie od oddawania moczu.

Oba rodzaje nietrzymania moczu komplikują codzienne życie przyszłej matki, a czasem nawet prowadzą do dezadaptacji społecznej.

Rodzaj nietrzymania moczu wpływa na definicję taktyki leczenia i utrzymanie okresu prenatalnego.

Nietrzymanie wysiłkowe

Jest to związane ze wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej, rozciągającej się na pęcherz. Czynnikiem predysponującym jest indywidualna hipotonia zwieraczy cewki moczowej i cewki moczowej.

We wczesnych stadiach stresowe nietrzymanie moczu występuje ze znacznym stresem (sport, kaszel, śmiech), ale w miarę postępu może pojawić się podczas codziennych czynności.

Pilne nietrzymanie moczu

Patologia rozwija się z powodu nadpobudliwości pęcherza. Charakterystyczną cechą tej postaci jest nieodparta chęć oddania moczu i wzrost nocnej diurezy - nokturii. Etiologia choroby jest słabo poznana, ale zakłada się, że opiera się ona na naruszeniu unerwienia mięśni gładkich pęcherza.

Wyciek

W tym przypadku charakterystyczne wydalanie moczu w objętości nie większej niż 10 ml, które występuje niezależnie od wysiłku fizycznego. Przyczyną mogą być wrodzone anomalie zwieraczy lub hipotonia pęcherza moczowego.

Wyciek w małych ilościach najczęściej towarzyszy okresowi ciąży.

Powody

Głównym czynnikiem etiologicznym nietrzymania moczu jest wzrost ciśnienia wewnątrzpęcherzowego. Powiększona macica ściska ściany pęcherza i sprzyja zwiększonemu oddawaniu moczu. Wraz ze wzrostem komórki jajowej objawy nasilają się, osiągając maksimum po 35-38 tygodniach. Problemy z nietrzymaniem mogą być również związane z niewłaściwym położeniem płodu lub jego dużej masy (4 kg lub więcej).

Zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne podczas kichania, kaszlu lub nadmiernej aktywności fizycznej dotyczy pęcherza moczowego. Jednocześnie objawy nietrzymania moczu gwałtownie się nasilają, aw spoczynku nie mogą przeszkadzać.

Kobieta w ciąży zmienia fizjologię układu moczowego. Wynika to ze wzrostu objętości krwi krążącej o 1,5 raza. Nerki pracują z większym obciążeniem funkcjonalnym, próbując usunąć nadmiar płynu.

Naruszenie oddawania moczu związane z rearanżacjami wewnątrzwydzielniczymi. We krwi podczas ciąży stężenie hormonu progesteronu wzrasta. Zmniejsza napięcie zwieracza moczu. Gładkie mięśnie rozluźniają się, a przepływ moczu następuje bez przeszkód.

Nietrzymanie moczu jest bardziej podatne na grupę kobiet cierpiących na otyłość i pacjentów z wysoką parytetem porodu (w historii 3 lub więcej). W pierwotnych objawach występuje w 50% przypadków.

Możliwą przyczyną są często zakaźne procesy zapalne dróg moczowych.

Częste oddawanie moczu jest jednym z pierwszych objawów zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej i odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Co robić, gdy występują objawy?

Nietrzymanie moczu u kobiet w ciąży może być pierwszym groźnym objawem wstępującego zakażenia układu moczowo-płciowego. Jeśli wystąpią objawy, skonsultuj się ze specjalistą. Przeprowadzi badanie fizyczne i ginekologiczne.

Wykrycie patologicznych oznak uszkodzenia układu moczowego lub rozrodczego wymaga szeroko zakrojonych badań:

• ogólne kliniczne badania krwi i moczu;
• ogólne wymazy z pochwy i cewki moczowej;
• Kultura ELISA, PCR lub STD;
• bakteriologiczna kultura moczu;
• Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy i układu moczowego.

Każdy pacjent, lekarz zaleca co najmniej tydzień na utrzymanie dziennego oddawania moczu.

Konieczne jest odzwierciedlenie następujących wskaźników:

• częstotliwość oddawania moczu dziennie i ich związek z aktywnością fizyczną;
• przybliżona objętość dziennego moczu;
• ilość zużytego płynu;
• liczba używanych podpasek higienicznych.

Analizując te wskaźniki, lekarz będzie w stanie zasugerować etiologiczną przyczynę nietrzymania moczu i przepisać leczenie.

Leczenie i zapobieganie

Środki zapobiegawcze należy rozpocząć podczas planowania ciąży. Aby to zrobić, użyj metody wzmacniania mięśni intymnych, opracowanej przez Kegla. Aby osiągnąć widoczny efekt, musisz codziennie ćwiczyć 15-20 minut.

W przypadku nietrzymania moczu, bezwarunkowej patologii somatycznej, terapia nie jest wymagana.

Lekarz prowadzący udziela pacjentowi zaleceń dotyczących właściwego zarządzania okresem prenatalnym:

• unikać irracjonalnej aktywności fizycznej;
• unikać długich przerw między oddawaniem moczu;
• obserwuj optymalną równowagę wodno-solną (1,5-2 litry wody i 2 gramy soli dziennie).

Dla komfortowego codziennego życia zaleca się noszenie podpasek higienicznych. Ale nie używaj ich cały czas. Zwiększają temperaturę w okolicy pachwiny, zakłócają krążenie tlenu i naturalną mikrobiocenozę pochwy.

BezOkov poleca: Ćwiczenia dla kobiet w ciąży

Skutecznym sposobem jest codzienne wykonywanie ćwiczeń Kegla. Mają one na celu wzmocnienie mięśni miednicy i krocza. Nie zaleca się ich stosowania w drugim i trzecim trymestrze ze względu na znaczny wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego. Aby zwiększyć napięcie włókien mięśniowych, jest to możliwe w grupach dla kobiet w ciąży lub w warunkach domowych. Przed rozpoczęciem treningu należy skonsultować się z lekarzem.

Leżąc na plecach

Pacjent powinien leżeć na plecach i zginać nogi w kolanach, trzymając obcasy na podłodze. Jedną rękę należy położyć na podbrzuszu, a drugą pod pośladkiem. Przy prawidłowym wykonaniu zadania obszary pochwy i odbytu są jednocześnie napięte. Należy ściskać mięśnie krocza 20-25 razy. W dniu musisz zrobić 3 zestawy.

Wymagane, aby zająć pozycję stojącą, nogi rozstawione na szerokość ramion. Plecy powinny być proste, a ramiona powinny być na pośladkach. Konieczne jest maksymalne obciążenie mięśni przepony miednicy i utrzymywanie tego stanu przez około 10 sekund. Wykonaj ćwiczenie powinno być 15-20 razy, co najmniej 3 razy dziennie.

Z gumową piłką

Inną techniką jest trening z małą gumową piłką. Powinien być zaciśnięty między biodrami i chodzić po pokoju przez 10-15 minut.

Pacjent może zarejestrować się w celu uzyskania sprawności terapeutycznej dla kobiet w ciąży. Szkolenie powinno być przeprowadzone przez wykwalifikowanego technika. Zajęcia odbywają się za pomocą specjalnych fitballów, aby wzmocnić pośladki i przeponę seksualną.

Nietrzymanie moczu lub wyciek płynu owodniowego: jak odróżnić?

Przedwczesne pęknięcie wód płodowych jest stanem, który zagraża zdrowiu matki i płodu. Może pojawić się nagle bez wyraźnego powodu. Następnie rozpoczyna się aktywna praca.

W 40% przypadków błony owodniowe nie są całkowicie złamane, więc klinika przypomina nietrzymanie moczu.

Trudno jest samodzielnie zidentyfikować patologię, więc jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Następujące objawy mogą pomóc w diagnostyce różnicowej:

• płyn owodniowy jest bezwonny i bezbarwny;
• Wraz z całkowitym pęknięciem błon pojawia się ostry zespół bólowy i obfite wydzielanie;
• Zrzut płynu owodniowego wzrasta w pozycji leżącej i nie można go zatrzymać, gdy mięśnie krocza są napięte.

Najtrudniej jest rozpoznać małe łzy i mikropęknięcia owodniowego pęcherza moczowego.

Do diagnostyki można użyć dwóch metod.

Używanie pasków testowych

Paski zawierają odczynnik, który reaguje na słabo alkaliczne ciecze. W kontakcie z płynem owodniowym papier lakmusowy zmienia kolor. Jest to orientacyjny wskaźnik pęknięcia pęcherza płodowego.

Czysta aplikacja pieluchy

Pacjent powinien położyć się i leżeć pod pieluchą ginekologiczną lub światłem. Jeśli mokre plamy pojawią się na nich w ciągu 1 godziny, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Trudności z zatrzymaniem moczu u kobiet w ciąży: norma lub patologia

Nietrzymanie moczu podczas ciąży jest uważane za jeden z jasnych i specyficznych objawów tego stanu, spowodowanych objawem aktywnego wzrostu macicy, rozwojem płodu. Zwykle częstotliwość niekontrolowanego oddawania moczu wzrasta na pewnym etapie okresu ciąży lub jest obserwowana od pierwszych tygodni po poczęciu. Pojawienie się nietrzymania moczu może być wywołane przez dowolny skurcz mięśni odruchowych. Lekarze mówią o rozwoju patologii tylko w okresie poporodowym, utrzymując ten objaw. W takim przypadku przeprowadzana jest dokładna diagnoza i zalecana jest odpowiednia terapia.

Pojęcie nietrzymania moczu u kobiet w ciąży

Nietrzymanie moczu u kobiet w ciąży jest dość powszechne (jak wczesna toksykoza, wymioty, zawroty głowy), które występują bardzo często, ale nie zawsze. Charakteryzuje się epizodycznym lub stałym wyciekiem moczu, a objętość uwolnionego płynu może zmieniać się od kilku kropli do zauważalnej ilości. W pierwszym przypadku naruszenie nie wpływa na jakość życia i jest postrzegane jako tymczasowy dyskomfort, w drugim przypadku przyszła mama musi zmieniać ubrania wiele razy dziennie lub nosić specjalne ochraniacze urologiczne. Ponieważ epizody występują w ciągu dnia, kobieta czuje się niezręcznie, czuje się niepewnie, co powoduje, że jest zdenerwowana i zirytowana.

Objaw Opis

W normalnym stanie kobieta jest w stanie kontrolować oddawanie moczu, regulując objętość i szybkość wydalania moczu. Podczas przeprowadzania, często już w pierwszym trymestrze, częściowo traci kontrolę nad tym procesem i może łatwo przeoczyć moment, w którym następuje uwolnienie biopłynu.

Nietrzymanie moczu u kobiet w czasie ciąży można rozpoznać po następujących objawach:

• mimowolne wydzielanie moczu z ostrym napięciem mięśni brzucha (śmiech, kaszel);
• niewielka ilość wycieku moczu (kilka kropli);
• niekontrolowane wylewanie moczu w umiarkowanych porcjach;
• częste oddawanie moczu, wywołane spontanicznymi popędami.

Wyjaśnienie zjawiska

Niekontrolowane oddawanie moczu w okresie ciąży ma uzasadnione powody, dlatego nie powinno powodować niepokoju. Poczęciu i ciąży dziecka towarzyszą zmiany tempa procesów biochemicznych, stanu tkanki mięśniowej i pracy narządów układu moczowego. Ponadto wiele innych czynników może powodować epizody nietrzymania moczu.

1. Osłabienie lub utrata elastyczności mięśni dna miednicy. Wzrost produkcji progesteronu, hormonu odpowiedzialnego za przebieg ciąży, prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich pęcherza i innych narządów miednicy małej. Ton ścian i zwieracza osłabia się, w wyniku czego traci się kontrolę nad wydalaniem moczu (a czasem kału).
2. Nadreaktywny pęcherz. Stan ten jest spowodowany zwiększonymi procesami metabolicznymi, wzrostem płynów ustrojowych w wyniku odnowy wód owodniowych, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży. Pomaga to zwiększyć częstotliwość oddawania moczu.
3. Szczypanie lub uszkodzenie zakończeń nerwowych. W rezultacie częstotliwość i rytm pulsów zmienia się, a sygnał do terminowego opróżniania wchodzi do mózgu późno, często już w momencie usunięcia moczu.
4. Rosnące łono. Wraz ze wzrostem wielkości z powodu aktywnego rozwoju płodu ściska sąsiednie narządy, a przede wszystkim pęcherz. Ta ostatnia zmniejsza objętość i zmniejsza jej funkcjonalność. Jednocześnie dochodzi do ściskania cewki moczowej, co również prowadzi do niewielkiego wycieku moczu.

Dość często dziecko samo staje się sprawcą niekontrolowanego oddawania moczu, które w trakcie aktywnego ruchu wywiera nacisk na narządy moczowe, prowokując odpływ płynu. Nietrzymanie moczu w około 35 tygodniu ciąży, a później z powodu wypadnięcia macicy w małej miednicy, co jest wskaźnikiem zbliżającej się daty urodzenia.

Różne rodzaje nietrzymania moczu podczas ciąży

W praktyce klinicznej istnieje kilka rodzajów niekontrolowanego oddawania moczu, podobnych w objawach, ale z powodu różnych czynników etiologicznych.

1. Epizodyczny wyciek. W ciągu dnia lub nocy może wystąpić powtarzające się wydalanie nieznacznych ilości moczu, a kobieta nie odczuwa dyskomfortu.
2. Mięśniowe i stresujące napięcie. W ciąży, gdy kichanie, kaszel i śmiech, nietrzymanie moczu jest uważane za najczęstszy typ. Wycieki moczu występują sporadycznie z silnym podnieceniem lub ostrym skurczem włókien mięśniowych. Ten ostatni występuje również przy dużym wysiłku fizycznym.
3. Konieczne lub pilne nietrzymanie moczu. Chęć oddania moczu pojawia się spontanicznie, gdy siła woli nie może powstrzymać pragnienia opróżnienia pęcherza. Sytuacja powstaje z powodu nadpobudliwości mięśni narządu, a kobieta nie zawsze ma czas na dotarcie do toalety. Cechą charakterystyczną jest duża ilość przepływu płynu.
4. Zespół przepełnienia. Pragnienie oddawania moczu jest ostre i aktualne, ale po opróżnieniu pojawia się poczucie pełni. Jest to związane ze zmniejszeniem napięcia ścian pęcherza i jest charakterystyczne dla późniejszych okresów ciąży.

Powyższe powody są poważne i znikają po porodzie. Ale na pojawienie się nietrzymania moczu wpływa również sprawność fizyczna kobiety do noszenia, choroby układu moczowo-płciowego, przewlekłe lub nabyte podczas ciąży.

Moczenie lub wyciek płynu owodniowego

Wyciek płynu owodniowego jest uwalnianiem zawartości pęcherza owodniowego, który zawiera 98% wody i 2% soli i innych pierwiastków. Chroni płód i pozwala mu się w pełni rozwinąć. Zazwyczaj, gdy pęka błona owodniowa, zawartość wychodzi i rozpoczyna się proces dostarczania. Istnieją jednak sytuacje, w których w wyniku nagłego ruchu, urazu lub aktywnego sportu dochodzi do lekkiego rozdarcia pęcherza płynem owodniowym. Utrata integralności prowadzi do wycieku wody.

Możliwe jest odróżnienie obu naruszeń niezależnie. Wraz z uwalnianiem moczu, nawet w małych ilościach, występuje charakterystyczny zapach i kolor. Kiedy dochodzi do pęknięcia płynu owodniowego, pozostają przezroczyste, nie mają cienia ani nieprzyjemnego „smaku”. Aby wyjaśnić sytuację, może być tylko lekarzem, więc przy pierwszym podejrzeniu wycieku płynu owodniowego należy odnieść się do niego.

Rozwiązania problemu

Ponieważ nietrzymanie moczu jest zjawiskiem przejściowym, nie przeprowadza się żadnej specyficznej terapii. Jeśli podejrzewa się procesy patologiczne obecne w ciele matki, przeprowadza się diagnozę i wybiera się łagodny schemat leczenia, którego celem jest wyeliminowanie powodującej prowokację przyczyny i zachowanie zdrowia matki i dziecka. W innych przypadkach lekarze starają się stosować konserwatywne metody nielekowe.

Aplikacja bandaża

Jedną z opcji zmniejszenia częstości oddawania moczu i zminimalizowania dyskomfortu jest noszenie bandaża. Dodatek dzięki specjalnej konstrukcji pomaga utrzymać żołądek, równomiernie rozprowadzając ładunek na różnych częściach pleców i zapobiegając osłabieniu i wypadnięciu mięśni. Zmniejsza nacisk na pęcherz moczowy i cewkę moczową, co powoduje zmniejszenie wizyt w toalecie.

Z pomocą specjalisty należy wybrać najwygodniejszy model, biorąc pod uwagę okres ciąży, rozmiar brzucha i cechy figury. Każda konstrukcja gęstej tkaniny i gumek powinna być kupowana głównie w aptece. Noszenie akcesoriów jest dozwolone tylko podczas czuwania, w nocy powinno być usunięte. Najwygodniejszą opcją są majtki bandażowe. Ze względu na obecność szerokiej wstęgi produkt dobrze trzyma brzuch. Ze względu na częste mycie zaleca się zakup kilku kompletów ubrań.

Gimnastyka wzmacniająca dno miednicy u kobiet w ciąży

Inną powszechną metodą zapobiegania i leczenia nietrzymania moczu jest gimnastyka. Popularne ćwiczenia to kompleksy zaproponowane przez doktora A. Kegla. Według opinii samych pacjentów regularne ćwiczenia z zastosowaniem tej metody pozwalają nam kontrolować oddawanie moczu, wzmacniać mięśnie dna miednicy, co minimalizuje ryzyko pęknięcia podczas porodu.

Funkcje polegają na naprzemiennej kompresji i rozluźnieniu mięśni intymnych, które są odtwarzane w określonej kolejności. Poniższe ćwiczenia są uważane za najbardziej powszechne i łatwe.

1. Przytrzymaj. Całkowicie zrelaksowana kobieta musi sobie wyobrazić, że próbuje powstrzymać oddawanie moczu. Okresy napięcia i odpoczynku zmieniają się i trwają przez 10 sekund.
2. Winda Powoli wciągaj mięśnie, wyobrażając sobie rosnącą kabinę. Napraw pozycję na 10 sekund i ostro się rozluźnij.

Możesz to zrobić sam lub musisz wziąć lekcje od trenera. Intensywność szkoleń i liczbę podejść należy stopniowo zwiększać. Przy regularnej wydajności 30-40 minut dziennie wynik będzie zauważalny po 3-4 tygodniach. Jeśli brakuje czasu na trening, pomoże Ci ćwiczenie z piłką tenisową. Ściskając go między biodrami, powinieneś chodzić po pokoju przez co najmniej kwadrans. Warunkiem jest brak przeciwwskazań.

Metody ludowe

W walce z nietrzymaniem moczu w czasie ciąży, zwłaszcza w późniejszych okresach, wolno uciekać się do pomocy tradycyjnej medycyny, która nie ma skutków ubocznych i jest całkowicie bezpieczna zarówno dla matki, jak i jej dziecka. W większości przypadków stosowane są domowe środki zaradcze, przygotowane zgodnie z następującymi przepisami.

1. Odwar z nasion kopru. Łyżkę zalać szklanką wrzącej wody i nalegać co najmniej trzy godziny. Narzędzie do pobierania 100 ml co 4 godziny. Kurs trwa co najmniej tydzień.
2. Napar szałwii. W litrze wrzącej wody wymieszaj 40-50 g suchej trawy rośliny i pozostaw na 4 godziny. Wypij przefiltrowaną ciecz trzy razy dziennie, 250 ml.

Jeśli nie ma problemów z nerkami, można użyć wywaru z owoców róży, borówki brusznicy, a także korzenia pietruszki. W przypadku braku wyniku, zarówno w okresie ciąży, jak i po porodzie, należy przeprowadzić badanie i podać odpowiedni tok leczenia.

Zawiera system picia i odżywianie

Aby kontrolować proces oddawania moczu, lekarze zalecają ścisłe monitorowanie ilości i rodzajów stosowanych płynów. Radzą więc całkowicie zrezygnować z kawy alkoholowej, herbaty, napojów gazowanych i zamiast tego pójść do naturalnych soków i czystej wody. Całkowita objętość nie powinna przekraczać 2 litrów, a pierwsze naczynia powinny być również brane pod uwagę przy obliczaniu ilości napoju. Aby uniknąć obrzęku, należy wprowadzić ograniczenie napojów lub wody wieczorem, a przed pójściem spać należy całkowicie opróżnić pęcherz. Pomoże to zapobiec zastojowi moczu, infekcji i zapewni normalny długi sen.

Środki zapobiegawcze

Biorąc pod uwagę zmiany fizjologiczne zachodzące w ciele kobiety w czasie ciąży, niemożliwe jest całkowite pozbycie się nietrzymania moczu. Jest to szczególnie prawdziwe w sytuacjach, w których przed poczęciem nie podjęto środków zapobiegających zaburzeniom układu moczowego lub chorób ginekologicznych.

Aby zmniejszyć ryzyko niekontrolowanego oddawania moczu lub zmniejszyć częstotliwość objawów, zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

1. Zmniejsz ilość spożywanego płynu do 1,5-2 litrów dziennie i zaspokajaj pragnienie nie używania soku lub herbaty, ale czystą wodę.
2. Kompetentnie sformułuj dietę, eliminując z niej produkty o działaniu moczopędnym, owoce cytrusowe, słone, pikantne potrawy, wędzone mięsa i ogórki.
3. Utrzymuj ciało w dobrej formie, wykonuj gimnastykę Kegla, wykonuj codzienne spacery i rób umiarkowane ćwiczenia.
4. Użyj specjalnego bandaża za radą lekarza. Pomoże to zmniejszyć obciążenie pęcherza i innych narządów, co znacznie zmniejszy częstotliwość epizodów niekontrolowanego oddawania moczu.
5. Ściśnij biodra, kiedy chcesz kaszleć lub kichać.

Wniosek

Pomimo faktu, że nietrzymanie moczu podczas ciąży uważa się za wczesny rozwijający się naturalny proces fizjologiczny, a także delikatny problem z punktu widzenia przyszłej matki, konieczne jest zgłoszenie tego zjawiska lekarzowi.

Pomoże podjąć pewne środki, dostosować taktykę ciąży i zmniejszyć ryzyko wycieku wód owodniowych, zapewniając normalny i pełny rozwój płodu.