Stwardnienie nerek u kotów i psów: objawy, diagnoza, leczenie

Jak pokazuje praktyka, około 45-70% (w zależności od regionu, warunków żywieniowych itp.) Chorób starych kotów i psów spada na patologię układu moczowego. Oczywiście istnieją pewne specyficzne „preferencje”, ale tak właśnie jest. Najgorsze jest to, że nawet stosunkowo prosty jade, jeśli nie jest leczony, prowadzi do katastrofalnych konsekwencji. Obejmują one, na przykład, stwardnienie nephrosclerosis.

Informacje ogólne, objawy

To jest nazwa patologii, w której tkanka nerek jest częściowo lub całkowicie zastąpiona przez blizny tkanki łącznej. Ciało jest ściśnięte, silnie twardnieje, całkowicie przestaje pełnić swoją funkcję fizjologiczną.

Uwaga! Jeśli porażka jest jednostronna, zwierzę może utrzymać dobrą jakość życia, ale w przeciwnym razie konieczne jest (najczęściej) umieścić zwierzę do snu, zatrzymując jego cierpienie.

Według danych z 2011 r. Nie mniej niż 28% psów i kotów cierpiących na przewlekłą niewydolność nerek wykryto stwardnienie zanikowe. Od 1990 r. Liczba ta wzrosła o 8,7%, co wyraźnie wskazuje na niekorzystny trend. Co ciekawe, w wielu przypadkach obraz kliniczny choroby jest daleki od ogólnie przyjętego zrozumienia objawów choroby nerek, objawy są nietypowe.

Na przykład, we wczesnych stadiach patologii, chore zwierzęta cierpią na znaczące nadciśnienie tętnicze, retinopatię nadciśnieniową i przerost serca lewej komory. Mówiąc wprost, psy z kotami mają problemy z ciśnieniem krwi (co nie zawsze jest oczywiste w przypadku zwierząt), oczami i sercem.

Dla niedoświadczonych właścicieli, a nawet weterynarzy, ta „niekompatybilność” objawów i prawdziwa przyczyna jest często zdumiona, co czasami powoduje całkowicie niewłaściwe leczenie, a cenny czas jest marnowany. W tym okresie rozwija się „dojrzała” nephrosclerosis u zwierząt, która już nie jest realna do wyleczenia.

Nawet klasyczny białkomocz (to znaczy pojawienie się białka w moczu) jest często wykrywany na etapie końcowym. W rzeczywistości większość literatury opisującej problem nefroskopowej stwardnienia tętnic opiera się na założeniu, że postępująca niewydolność nerek, w połączeniu z przedłużającym się nadciśnieniem tętniczym, umiarkowanym białkomoczem i brakiem innych objawów sugerujących alternatywną diagnozę, charakteryzuje nefroskopię stwardnienia. Mówiąc najprościej, jeśli zwierzę ma wysokie ciśnienie krwi i występują niewielkie objawy niewydolności nerek, wszystko jest złe.

Ciekawe Niestety, nawet w medycynie diagnoza stwardnienia zanikowego jest bardzo zła. W praktyce lekarzy weterynarii często zdarza się, że nie więcej niż 13% przypadków wykryto we wczesnych stadiach, kiedy nadal można było coś zrobić. Jeśli choroba już się rozwinęła, rokowanie różni się od wątpliwego do niekorzystnego.

Brak zrównoważonych kryteriów, na których można oprzeć diagnozę i brak badań w medycynie weterynaryjnej, wskazujących na dokładny związek między nadciśnieniem a niewydolnością nerek, znacznie komplikuje pracę specjalisty. Ponadto w ostatnim czasie, nawet u zwierząt, częstość występowania i częstość występowania chorób układu sercowo-naczyniowego wzrosła, ale nephrosclerosis u psów i kotów występuje znacznie rzadziej.

Patogeneza i diagnoza

Do tej pory zbadano dwa mechanizmy rozwoju tej patologii. W pierwszym przypadku jest to spowodowane niedokrwieniem kłębuszkowym. Ten ostatni rozwija się w wyniku przewlekłego nadciśnienia tętniczego, co powoduje zwężenie tętnic przedsionkowych i tętniczek, co w konsekwencji prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi. Tkaniny obumierają, mosty tkanki łącznej dochodzą na swoje miejsce.

W drugim przypadku winą za pojawienie się stwardnienia nerek jest nadciśnienie kłębuszkowe i hiperfiltracja kłębuszkowa. Naukowcy uważają, że nerki próbują zrekompensować brak zdrowych nefrocytów, zwiększając obciążenie pozostałych komórek. W rezultacie ci ostatni nie radzą sobie z niewystarczającą ilością pracy. Ponownie umierają, a na ich miejsce pojawia się ta sama tkanka łączna.

Jak wykryto stwardnienie nephrosclerosis u kotów i psów? Metody są standardowe. Po pierwsze, specjalista pobiera próbki moczu i krwi od zwierzęcia. W pierwszym przypadku szukanie oznak białkomoczu. Jak już powiedzieliśmy, znalezienie białka w moczu w początkowych stadiach stwardnienia nie jest zawsze uzyskiwane. Sprawdzanie krwi jest najbardziej niezawodne: w przypadku poważnych problemów z nerkami zawsze będzie umiarkowana lub ciężka niedokrwistość.

Aby wyeliminować inne przyczyny tego, co się dzieje, pobierana jest również próbka kału - możliwe jest, że anemia jest spowodowana działaniem pasożytniczych robaków. Następnie przejdź do radiografii i USG jamy brzusznej. Zaatakowane nerki są ostro zmniejszone („odparowuje” do 2/3 ich normalnej objętości), skurczone. Najbezpieczniejsza biopsja narządów polega na tym, że badanie mikroskopowe ułatwia stwierdzenie, że prawidłowa tkanka nerek jest w 70% lub więcej mylona z tkanką łączną.

O leczeniu

Czy istnieje lekarstwo na tę chorobę? Niestety, odpowiedź brzmi: nie. We wczesnych stadiach, eliminując przyczynę bliznowacenia nerek, rozwój patologii można całkowicie spowolnić. Jeśli z tkanki pozostanie kępa tkanki łącznej, nie ma tam nic do leczenia. Z reguły w takich przypadkach chore zwierzę musi zostać uśpione, ponieważ nie żyje długo i przez cały ten czas zwierzę będzie bardzo cierpieć.

Jeśli choroba zaczęła się rozwijać, robią wszystko, aby ją schłodzić w zarodku. Zalecane są dawki wstrząsowe antybiotyków o szerokim spektrum działania (na zapalenie kłębuszków nerkowych), leki podaje się w celu obniżenia ciśnienia krwi. W przypadkach, gdy choroba rozwija się na tle naruszenia normalnego tła hormonalnego organizmu, stosowana jest terapia hormonalna. Gdy uszkodzenie nerek jest dość poważne i obserwuje się niedokrwistość, zwierzę musi wstrzyknąć erytropoetynę.

Nephrosclerosis u kota

Problemy z kotem z ciśnieniem krwi, oczami i sercem mogą wskazywać na początek poważnej choroby nerek. Nephrosclerosis u kotów we wczesnym stadium nie charakteryzuje się objawami charakterystycznymi dla choroby nerek, dlatego ważne jest, aby zdiagnozować je w odpowiednim czasie, ponieważ rozwinięta patologia ma niekorzystne rokowanie.

Etiologia i patogeneza

Miażdżyca u zwierząt może wystąpić z powodu niedokrwienia kłębuszkowego, które rozwija się z powodu przewlekłego nadciśnienia. Nadciśnienie tętnicze powoduje zwężenie tętnic przedtrzonowych i tętniczek, co powoduje stałe zmniejszenie przepływu krwi i śmierć tkanek. W innych przypadkach zmiany w tkankach nerkowych pojawiają się z powodu chorób takich jak:

  • hiperfiltracja kłębuszkowa;
  • nerczyca;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • miażdżyca;
  • leptospiroza.

W przypadku patologicznych stanów nerek możliwe jest zwiększenie obciążenia ich zdrowych komórek, które nie radzą sobie ze zwiększoną ilością pracy i umierają. Gdy tkanka łączna zastępuje martwe komórki normalnego miąższu, zachodzą procesy, które przyczyniają się do pogrubienia ścian tętniczek i tętnic oraz trudności w dostarczaniu narządów z krwią. Powoduje to śmierć kłębuszków nerkowych i kanalików nerkowych oraz proliferację funkcjonalnej tkanki łącznej na miejscu. W rezultacie zmniejsza się rozmiar nerek, organy się zwartą i stopniowo tracą swoją funkcję.

Objawy choroby

Wczesne stadia miażdżycy charakteryzują się brakiem objawów choroby. Pierwsze objawy patologii to takie zmiany, jak:

  • wahania ilości moczu;
  • zwiększone oddawanie moczu;
  • obecność białka moczu;
  • wzrost ciśnienia krwi;
  • krwiomocz.

Wraz z rozwojem choroby u kota dodaje się takie zaburzenia i oznaki zatrucia organizmu, jak:

  • nieprawidłowe działanie serca i organów wzrokowych;
  • zmniejszony apetyt;
  • wymioty;
  • pragnienie;
  • utrata masy ciała;
  • gorączka;
  • obrzęk;
  • alergiczne zapalenie skóry i świąd;
  • niedokrwistość.
Powrót do spisu treści

Diagnostyka

Następujące środki są konieczne, aby odróżnić nephrosclerosis od innych patologii nerek:

  • ogólne analizy kliniczne moczu i krwi;
  • USG nerek.

Za pomocą ultradźwięków wykrywane jest zwapnienie miąższu i redukcja korowej substancji w nerkach, która staje się pagórkowata i pomarszczona. Erytrocyty i duża ilość białka są obecne w moczu, a wzrost ilości fosforu, mocznika, kreatyniny, kwasu moczowego i obniżenie poziomu białka są charakterystyczne dla krwi. W przypadku wątpliwości w diagnostyce dodatkowo wykonuje się biomikroskopię nerkową. Wyposażenie kliniki weterynaryjnej w odpowiedni sprzęt medyczny pozwala na dokładniejsze zbadanie ciała zwierzęcia przy użyciu następujących instrumentalnych metod diagnozy:

  • scyntygrafia;
  • tomografia komputerowa.

Ponieważ nephrosclerosis wpływa na inne układy i narządy, prowadzone są dodatkowe badania:

  • kontrola ciśnienia krwi;
  • osłuchiwanie serca;
  • badanie dna;
  • USG wątroby i przewodu pokarmowego.
Powrót do spisu treści

Leczenie patologiczne

Lekarze weterynarii wyjaśniają, że stwardnienie nerek jest chorobą przewlekłą, dlatego leczenie charakteryzuje się objawowym leczeniem kota.

Zakraplacz z glukozą skutecznie usuwa zatrucie u chorego zwierzęcia.

Na początku choroby leki są stosowane w celu poprawy ukrwienia nerek poprzez zmniejszenie krzepliwości krwi i zapobieganie agregacji płytek krwi. Przepisywane są leki przeciwnadciśnieniowe, w tym leki moczopędne i obniżające ciśnienie krwi. Aby zmniejszyć objawy zatrucia, należy wykonać infuzję kroplową roztworu glukozy. Korekta powikłań sercowych odbywa się za pomocą wywaru z naparstnicy lub konwalii. W przypadku poważnego uszkodzenia nerek, któremu towarzyszy niedokrwistość, zwierzęciu podaje się erytropoetynę. Ponadto doświadczeni weterynarze podkreślają, że ważne jest właściwe żywienie chorego zwierzęcia, ograniczenie obecności białek i soli w diecie, aby zmniejszyć ilość produkowanego mocznika. Preferowane są specjalne karmy medyczne dla kotów cierpiących na patologie nerek. Zwierzę polecało małe porcje 3-4 razy dziennie.

Rokowanie w stwardnieniu nerkowym

Rokowanie choroby jest niekorzystne. We wczesnych stadiach, eliminując przyczynę zmian w tkankach nerkowych, rozwijającą się chorobę można spowolnić. Ale jeśli nerka jest grudką tkanki łącznej, wówczas leczenie jest bezużyteczne. Zwykle w takich przypadkach chore zwierzę jest uśmiercane, ponieważ nie będzie w stanie żyć długo, cierpiąc i cierpiąc.

Leczenie stwardnienia nerek u kotów

Stwardnienie nerek występuje w wyniku zastąpienia normalnego miąższu nerki tkanką łączną. W rezultacie ściany tętnic i tętniczek gęstnieją, co utrudnia dostarczanie krwi do narządu. Komórki kłębuszków nerkowych i kanalików, pozbawione normalnego odżywiania, obumierają, a miejsce ich zajmuje rosnąca tkanka łączna. Nerka zmniejsza swoją objętość (kurczy się) i traci swoją funkcję.

W początkowych stadiach stwardnienia zanikowego objawy często nie występują. Pierwszymi objawami choroby są zmiany objętości moczu i częstości oddawania moczu, pojawienie się białka w moczu i mała ilość krwi, wzrost ciśnienia krwi. Następnie stopniowo zmniejsza się otłuszczenie zwierząt, występują zaburzenia czynnościowe narządów wzroku i serca, we krwi gromadzą się niebiałkowe produkty przemiany materii azotowej (mocznica). Więcej informacji na temat zespołu mocznicowego znajduje się w części forum poświęconej niewydolności nerek. Objawy kliniczne (gorączka, utrata apetytu, pragnienie, wymioty, częste oddawanie moczu, obrzęk, wodobrzusze itp.) Są również charakterystyczne dla stwardnienia nerek.

W celu zróżnicowania stwardnienia zanikowego od innych chorób przeprowadza się biochemiczne i ogólne badania krwi i moczu, ultradźwięki nerek (ultradźwięki), w poszczególnych klinikach weterynaryjnych, gdzie jest odpowiedni sprzęt, stosuje się inne instrumentalne metody diagnostyczne (scyntygrafia, tomografia komputerowa itp.). Rutynowe badanie ultrasonograficzne pomaga wykryć zanik kory nerkowej, który jest charakterystyczny dla miażdżycy, jak również zwapnienie miąższu narządu.

We krwi kotów z nefroskopią stężeń zwiększa się stężenie kreatyniny, mocznika i kwasu moczowego, zmniejsza się zawartość białka, a stężenie potasu, magnezu, fosforu i sodu wzrasta w końcowych stadiach choroby.

W początkowych stadiach miażdżycy stosuje się leki w celu zmniejszenia krzepliwości krwi (leki przeciwzakrzepowe) i zapobiegania agregacji płytek krwi w celu poprawy ukrwienia nerek. Stosowano także leki przeciwnadciśnieniowe, w tym leki moczopędne, które obniżają ciśnienie krwi (w późniejszych stadiach choroby są stosowane z wielką ostrożnością). Normalizuj żywienie zwierząt mineralnymi i witaminowymi. Czasami sięgają po tradycyjną medycynę, przeznaczoną głównie do leczenia stwardnienia nefroskopii u ludzi: sok brzozowy, napary pączków osiki, żurawiny, liście truskawek, lukrecja itp. Nie ma jednak udokumentowanych dowodów na ich skuteczność u kotów cierpiących na stwardnienie nephrosclerosis.

Szczególnie ważne jest zapewnienie chorym zwierzętom zrównoważonej diety. Zapewnia ograniczenie spożycia białka w celu zmniejszenia powstawania mocznika. Jedynie łatwo przyswajalne białka lub ich hydrolizaty są zawarte w diecie. Ogranicz spożycie soli. Dieta powinna być wystarczająco wysoka w kaloriach i zaleca się podawanie jej w mniejszych niż zwykle porcjach, 3-4 razy dziennie. Specjalne produkty lecznicze przeznaczone dla kotów z chorobą nerek są preferowane od diet przygotowywanych samodzielnie.

Miażdżyca nerek u kotów

04.06.2018

Nefroskopia lub „pomarszczona nerka”, Nephrosclerosis jest patologicznym procesem w nerkach, spowodowanym przez stwardniałe uszkodzenia tętniczek nerkowych, proliferację tkanki łącznej, zanik miąższu, któremu towarzyszy upośledzona wydalnicza i syntetyczna czynność nerek.

Częściej nephrosclerosis jest rejestrowana u bydła, bawołów, rzadziej u świń i psów.

Etiologia. Choroba u zwierząt jest głównie rejestrowana jako konsekwencja kłębuszkowego zapalenia nerek, nerczyca lub ogólnej miażdżycy (u mięsożerców). Często Nephrosclerosis u zwierząt występuje w wyniku powikłań chorób zakaźnych, takich jak różyczka i zaraza świń, a także bruceloza i leptospiroza.

Patogeneza. W procesie długiego przebiegu procesów zapalnych - degeneracyjnych w nerkach zwierzęcia, część nefronów umiera. Wraz z rozpadem elementów komórkowych nerek, od strony tkanki łącznej nerek, zachodzi reakcja, której towarzyszy zwiększona, w nadmiarze, proliferacja tkanki łącznej. W rezultacie nerki zaczynają się kondensować i zmniejszają objętość. W wyniku tych procesów część aparatu kłębuszkowego nerek jest wykluczona z ogólnego krążenia, naczynia włosowate w dotkniętych obszarach nerek nie działają. W tym czasie pozostałe nienaruszone kłębuszki i kanaliki są zmuszone do działania w trybie podwyższonym. Przepływ krwi jest zaburzony w dotkniętej chorobą nerce, co powoduje skurcz naczyń krwionośnych i prowadzi do wzrostu powstawania i uwalniania reniny oraz nadciśnienia do krwi, co ponadto powoduje ciężkie nadciśnienie i przerost serca u chorego zwierzęcia. Z powodu tego i wielu innych czynników diureza wzrasta przez pewien czas, czasami przekraczając dzienną normę. Rozwój niewydolności sercowo-naczyniowej w organizmie zwierzęcia prowadzi do obrzęku w różnych częściach ciała, a nawet pojawienia się puchliny.

Silna proliferacja tkanki łącznej w nerkach prowadzi do zmniejszenia produkcji moczu przez nerki. Podczas analizy moczu w laboratorium weterynaryjnym białko można wykryć w niewielkiej ilości. Wynikające z tego osłabienie zdolności nerek do usuwania nagromadzonej nadmiaru kwaśnych produktów przemiany materii z ciała chorego zwierzęcia powoduje kwasicę zwierzęcia. Jeśli nephrosclerosis u chorego zwierzęcia będzie nadal postępować, doprowadzi to do rozwoju mocznicy.

Obraz kliniczny. Obraz kliniczny miażdżycy jest bardzo zróżnicowany. Jeśli chore zwierzę choruje w łagodnej formie, właściciel zwierzęcia może tego nie zauważyć. Lekka forma może zostać wykryta tylko wtedy, gdy zwierzę jest badane, gdy niewielka ilość białka znajduje się w laboratorium weterynaryjnym podczas badania moczu. Gdy nephrosclerosis, jak również inne choroby zwierzęcia, występują powszechne zjawiska - szybka męczliwość, letarg podczas ruchu, częsta depresja. Z powodu złego apetytu, chore zwierzęta zaczynają tracić na wadze, pomimo dobrego karmienia i opieki nad nimi przez właściciela. W badaniu klinicznym takich zwierząt zauważamy matowe pokrycie włosów, które również staje się kruche. Widoczne błony śluzowe są anemiczne. Zwierzę wydaje się zwiększone pragnienie, zmniejszając jednocześnie ilość powstającego moczu. Temperatura ciała u chorych zwierząt mieści się w normalnych granicach.

Najbardziej trwałym objawem choroby, charakterystycznym dla miażdżycy, jest niewydolność nerek, która objawia się u chorego zwierzęcia z wielomoczem i małą ilością utworzonego moczu (1 001–1 020). W takim moczu znajduje się białko (0,1-0,2%), nabłonek nerkowy, pojedyncze białe krwinki, w niektórych przypadkach cylindry ziarniste i szkliste oraz pojedyncze erytrocyty.

Kiedy nephrosclerosis przewodu pokarmowego często rozwija się nieżytowe, nieżytowo-krwotoczne zapalenie żołądka i jelit, które mają zmniejszone wydzielanie.

Rozwojowi niewydolności sercowo-naczyniowej towarzyszy przerost mięśnia sercowego u chorego zwierzęcia, z osłuchiwaniem głuchych dźwięków serca, słyszalny jest akcent drugiego tonu nad aortą, uporczywe nadciśnienie, które u bydła ma wysokie wskaźniki (150 o 90 mm Hg).

Specjalista weterynarii może najbardziej obiektywnie ustalić stwardnienie nefroskopii u krów i koni, przeprowadzając badania odbytnicze tych zwierząt, a nerki w badaniach odbytniczych są często zmniejszane i zagęszczane.

Przepływ Nephrosclerosis u zwierząt utrzymuje się przez miesiące, czasami trwa przez lata. Kontynuując przez długi czas, choroba w pewnym momencie staje się ciężka, co kończy się śmiercią zwierzęcia.

Zmiany patologiczne. Przy otwarciu martwych zwierząt nerki są zmniejszone w objętości. Kapsuła nerek w wielu miejscach rośnie wraz z miąższem nerki. Nerki są pagórkowate od powierzchni i często pokryte plamami o szaro-żółtym lub szaro-czerwonym kolorze. Na nacięciu nerki są nieregularne, w niektórych przypadkach występują torbielowate jamy, które powstają w wyniku ściskania kanalików moczowych przez tkankę bliznowatą.

Przeprowadzając badanie histologiczne takiej tkanki, możliwe jest zidentyfikowanie obszarów z ciągłą tkanką włóknistą jednocześnie ze zdrowymi obszarami.

Choroba nerek u kotów: objawy i leczenie

W takiej tkance odnajdujemy małe formacje koncentrycznie ułożonych włókien, które mówią o dawnych kłębuszkach, oraz małe miejsca pokryte wapnem, które wskazują na obecne kanały moczowe.

Nephrosclerosis diagnozuje się kompleksowo na podstawie zebranych danych anamnestycznych (przenoszonych na zwierzęta z zapaleniem nerek, nerczycą) i charakterystycznych objawów choroby (przerost mięśnia sercowego, nadciśnienie tętnicze i wielomocz z lekkim moczem o niskim ciężarze właściwym i bardzo małym osadzie. U krów i koni badanie doodbytnicze wykazuje zwiększoną gęstość i guzowatość nerek.

Diagnostyka różnicowa. Podczas przeprowadzania diagnostyki różnicowej, w tym u psów, lekarz weterynarii powinien wykluczyć cukrzycę i moczówkę prostą, które również mają objawy cukrzycy u psów - wielomocz i pragnienie, a także zwykłą wielomocz, która występuje u zwierząt podczas jedzenia trujących roślin (jaskier, adonis i inne). W tych chorobach mocz nie zawiera białka i nie ma niewydolności nerek.

Leczenie zwierząt z nefroskopią z ekonomicznego punktu widzenia jest niepraktyczne. Po postawieniu diagnozy zwierzęta produktywne są odrzucane. Wysoce plemienne i ozdobne zwierzęta są wspierane przez leczenie objawowe. Chore zwierzęta są tworzone w takich samych warunkach (opieka i karmienie), jak w leczeniu pacjentów z przewlekłym zapaleniem nerek. W przypadku niewydolności serca przepisywane są chorym zwierzętom leki naparstnicy lub strofantu. Właściciele chorych zwierząt muszą stale monitorować stan ich trawienia, wykorzystując w tym celu środki przeczyszczające i antyseptyczne, w tym antybiotyki spektrum aktywności jelitowej, do walki z zatruciem.

W razie potrzeby, aby zwiększyć diurezę, chorym zwierzętom należy podawać leki moczopędne: temisal, teofilinę i mercuzale. W celu zwalczania zatrucia wstrzykuje się dożylnie 20-40% roztwór glukozy (krowy i konia do 500 ml raz dziennie), przebieg leczenia trwa tydzień.

Zapobieganie stwardnieniu nerek u zwierząt powinno opierać się na terminowym i jakościowym leczeniu zapalenia nerek i nerczyc. Właściciele zwierząt powinni, za pomocą wszelkich dostępnych środków, zapobiegać przechłodzeniu zwierząt i zapobiegać karmieniu paszy niespełniającej norm (spleśniałe, zgniłe).

Tagi: krowy świnie psy

Pytania do terapeuty weterynarii

Nephrosclerosis (nephrosclerosis)

Nephrosclerosis (nephrosclerosis) jest chorobą nerek charakteryzującą się proliferacją włóknistej tkanki łącznej, atrofią miąższu, z naruszeniem jego podstawowych funkcji.

Nephrosclerosis występuje u zwierząt wszystkich gatunków i w każdym wieku. Stwardnienie nerek jest najczęściej wynikiem przewlekłego śródmiąższowego zapalenia nerek i nerczyca.

Etiologia. Przyczyną choroby jest przewlekłe zapalenie nerek i nerczyca pochodzenia niezakaźnego i zakaźnego. Często występuje jako powikłanie chorób zakaźnych. Dlatego jest bardziej powszechne u zwierząt, które miały brucelozę, leptospirozę, różę świń, pomór świń i psy i inne.

Objawy Chroniczny. Występuje depresja, utrata apetytu, produktywność i wydajność, a także objawy ogólnej niedokrwistości. Temperatura ciała pozostaje w normie fizjologicznej.

Charakterystycznymi objawami są pragnienie i wyraźna wielomocz z niską gęstością moczu - 1.001-1.010 i nadciśnienie tętnicze. Badanie odbytnicze ujawnia zanik, stwardnienie i guzkowatość nerek. Wraz z rozwojem mocznicy, zwłaszcza u drapieżników i wszystkożernych, mogą wystąpić wymioty, świąd, wyprysk. Podczas zmiany wielomoczu oligouria często prowadzi do śpiączki mocznicowej i śmierci zwierzęcia.

W badaniach laboratoryjnych moczu, wraz ze zmniejszeniem jego gęstości, występuje skąpy osad składający się z pojedynczych komórek nabłonka nerkowego i leukocytów, czasami geoliny i cylindrów ziarnistych oraz wyjątkowo małej ilości białka.

Diagnoza i diagnostyka różnicowa. Rozpoznanie rozpoznaje się z uwzględnieniem wywiadu, zapalenia nerek i nawrotu nerczyca, charakterystycznych objawów: niskiego moczu i wielomoczu tętniczego, a także wyników badania odbytniczego nerek (zmniejszona objętość, ubita, pagórkowata). Rozróżnij potrzebę cukrzycy i moczówki prostej. W cukrzycy stwierdza się wielomocz wraz z uwalnianiem moczu o dużej gęstości, zawierającego dużą ilość cukru. Z wielomoczem moczówki prostej z niską gęstością moczu, ale przy tym nie występuje białkomocz, mocznica, nadciśnienie tętnicze i obrzęk nerek.

Leczenie nie jest ekonomicznie wykonalne. Chore zwierzęta podlegają ubojowi. Pomoc medyczna tylko dla bardzo cennych zwierząt hodowlanych i ozdobnych. Zabieg ma na celu utrzymanie funkcji nerek, eliminację mocznicy, kwasicy, poprawę układu sercowo-naczyniowego. Chore zwierzęta ograniczają się do podlewania, dostarczają pokarmy zawierające duże ilości węglowodanów, niskie białka i chlorki.

Profilaktyka ma na celu wczesne rozpoznanie i terminowe leczenie chorych zwierząt z zapaleniem nerek i nerczycą, zapobieganie zaburzeniom metabolicznym, paszy i innym zatruciom.

Choroby nerek u kotów i kotów

Po osiągnięciu starości u praktycznie wszystkich kotów rozpoznaje się jedną lub inną chorobę nerek. Koty domowe są szczególnie podatne, co często ma zmniejszoną aktywność fizyczną i tendencję do otyłości. Większość dolegliwości nerek jest trudnych do leczenia i przynosi wiele udręki samemu zwierzęciu.

Czym są choroby nerek u kotów?

  • Zapalenie kłębuszków nerkowych jest procesem zapalnym bez udziału infekcji bakteryjnej, zwykle związanym z uszkodzeniem kłębuszków nerkowych przez kompleksy immunologiczne. Prowadzi do stwardnienia tkanek i dalszego rozwoju niewydolności nerek. Przydziel pierwotne i wtórne zapalenie kłębuszków nerkowych.
  • Wielotorbielowatość - wielokrotne tworzenie się małych torbieli z płynem surowiczym wewnątrz. Najczęściej kojarzy się z dziedzicznością. A także przynależność do rodowodu. Brytyjczycy, Persowie i Egzotycy są zazwyczaj dotknięci.
  • Amyloidoza jest naruszeniem metabolizmu białek, z odkładaniem się amyloidu (patologicznej formacji białkowej) w tkankach nerek, trzustki i wątroby.
  • Wodonercze - patologiczne powiększenie miedniczki nerkowej i upośledzony wypływ moczu z nerek. Działanie tych czynników prowadzi do zaniku tkanki nerkowej i dalszego pogorszenia funkcjonowania. Występuje znaczny wzrost wielkości nerek.
  • Nephrosclerosis - odrodzenie i tętnice tkanki nerkowej w stałą tkankę łączną (stwardnienie), po których następuje przerwanie moczu i zdolność oczyszczania. Nerki są pomarszczone, zagęszczone.

Powody

W przypadku zapalenia kłębuszków nerkowych najczęstszą przyczyną choroby jest pierwotny rodzaj uszkodzenia autoimmunologicznego, w drugim - jako konsekwencja infekcji (leiszmanioza, dirofilarioza, itp.), W guzach, przedłużone leczenie lekami steroidowymi oraz w patologiach układu hormonalnego (cukrzyca, hiperkortyzolizm).

Choroba policystyczna jest związana z dziedzicznym zaburzeniem genu i transmisją choroby w sposób autosomalny dominujący. Przy obecności choroby przynajmniej jedno z rodziców zostanie przekazane potomstwu.

Amyloidoza może być spowodowana jako reakcja na infekcję, zapalenie lub nowotwór. W rzadkich przypadkach zwiększone powstawanie patologicznego białka może być związane z zatruciem truciznami i chemikaliami.

W wodonerczu kamica nerkowa i blokada moczowodów i przewodów z kamieniami są jedną z najczęstszych przyczyn chorób. Możliwymi przyczynami choroby są również nowotwory, zmiany anatomiczne i zwłóknieniowe w przewodach nerkowych.

Gdy zmiany w tkankach nerczycowych występują z kłębuszkowym zapaleniem nerek, nerczycą i miażdżycą. Możliwy jest również rozwój choroby po przeniesieniu chorób zakaźnych (leptospiroza).

Objawy

  1. Zapalenie kłębuszków nerkowych - pierwszym objawem zmiany jest wysoka zawartość białka w moczu, wykrywana nawet przed widocznymi objawami klinicznymi. Zazwyczaj objawy choroby są niespecyficzne, może występować ból w okolicy lędźwiowej, utrata masy ciała, osłabienie. Wraz ze wzrostem utraty białek zaczynają się rozwijać obrzęki, aż do wodobrzusza. Przy znacznych uszkodzeniach struktury nerek rozwijają się objawy niewydolności nerek - wymioty, zwiększone oddawanie moczu, zatrucie i anoreksja.
  2. Wielotorbielowatość - ból brzucha, znaczny wzrost ciśnienia krwi wraz z rozwojem opornego nadciśnienia tętniczego.
  3. Amyloidoza - nagromadzenie patologicznego białka raczej szybko prowadzi do rozwoju niewydolności nerek. Ponadto amyloid wpływa na tkankę wątroby i prowadzi do żółtaczki, apatii, zmniejszonego apetytu i zaburzonej funkcji trawienia. W przyszłości, przy ciągłej utracie składników odżywczych, układ krzepnięcia krwi jest zakłócany, co prowadzi do zwiększonej zakrzepicy.
  4. Wodonercze - objawiające się silnym bólem spowodowanym nadmiernym rozciągnięciem torebki nerkowej, zwiększonym pragnieniem, zatrzymaniem moczu, wymiotami i brakiem apetytu.
  5. Nephrosclerosis - choroba objawia się szeregiem specyficznych objawów dla wszystkich chorób nerek u kotów. Zwierzęta zaczynają zwiększać pragnienie, depresję, osłabienie i utratę apetytu. Później, wraz ze wzrostem objawów zatrucia, może wystąpić wymioty i alergiczne zapalenie skóry i świąd. Ciśnienie krwi znacznie wzrasta, rozwija się niedokrwistość, a następnie PChN.

Przy wszystkich tych chorobach rozwija się uporczywe nadciśnienie. Co może prowadzić do poważnych konsekwencji, szczególnie u kotów, często cierpi na widzenie - nagły krwotok w siatkówce lub jej oderwanie, aw rezultacie ślepota.

Diagnoza kliniczna

W przypadku wszystkich chorób nerek nastąpi najbardziej reprezentatywna analiza moczu. Może wykryć białkomocz, krwinki czerwone, mikrohematurię.

Niezbędne do dokładnej diagnozy powinno być także badanie USG nerek i dróg moczowych w celu określenia kamieni i piasku, zmian zewnętrznych i wewnętrznych w strukturze nerek.

Wygląd na USG:

  • Polycystic - organy są jak kiść winogron.
  • Wodonercze - znaczny wzrost wielkości, obecność kamienia lub guza, definicja płynu w miednicy.
  • Amyloidoza - zmniejszająca wielkość nerki.
  • Nephrosclerosis - nazywany jest także „pomarszczoną nerką”, ma znacznie mniejszy rozmiar i staje się bardziej gęsty, nierówny.

Przeprowadzono 24 zbiórki moczu w celu określenia białkomoczu i zwiększenia kreatyniny. W analizie krwi może wykryć spadek ilości białka, zwiększenie fosforu, azotemii.

W razie wątpliwości dotyczących diagnozy wykonuje się biopsję nerki. Wskazane jest oddanie materiału genetycznego w przypadku policystycznych, aby określić uszkodzony gen. Analizę przeprowadza się zwykłym rozmazem doustnym, a u kociąt karmionych piersią - krew z żyły.

Zaleca się postawienie diagnozy w celu wykrycia wirusa (białaczka i HIV).

W większości chorób nerek wpływa to na inne narządy i układy. Sprawdź ciśnienie krwi, osłuchiwanie serca, USG wątroby i narządów przewodu pokarmowego i badanie dna.

Leczenie

Leczenie jest przepisywane wyłącznie przez lekarza weterynarii, chorobę nerek, przejrzyj swoje objawy, dlatego aby przypisać odpowiednie wsparcie medyczne, potrzebujesz dokładnej diagnozy.

Zapalenie kłębuszków nerkowych

Jako karma terapeutyczna dla kota zalecana jest dieta bogata w białko, warto też dodać witaminy i minerały.

Jednym z najważniejszych leków są leki immunosupresyjne. Zwykle przepisuje się glikokortykosteroidy, chlorambucyl, azatioprynę. Aby złagodzić procesy zapalne, aspiryna 5 mg / kg jest przepisywana co 12 godzin. Enalapril (5 mg / kg) stosuje się w celu łagodzenia nadciśnienia.

Leczenie kłębuszkowego zapalenia nerek można przeprowadzić w domu, z rozwojem niewydolności nerek, zwierzę jest hospitalizowane.

Polycystic

Niestety, obecnie nie ma skutecznej terapii, która mogłaby spowolnić wzrost torbieli. Celem leczenia jest złagodzenie objawów choroby i opóźnienie rozwoju przewlekłej niewydolności nerek w końcowym stadium.

Należy przepisać leki obniżające ciśnienie krwi - inhibitory ACE lub blokery AG2, ale najczęściej przepisuje się im inhibitory reniny-ryksilu w dawce 6 mg / kg raz na dobę.

Aby poprawić funkcjonowanie nerek, primer lub Mikadis stosuje się w dawce 2 mg / kg raz dziennie.

Aby chronić gruczoły przytarczyczne, przepisuje się specjalną dietę o zmniejszonej zawartości fosforu (ryby), a także preparaty lantarenolu.

Wraz z rozwojem zakażenia torbieli stosuje się antybiotykoterapię, chociaż tego typu powikłania są niezwykle rzadkie.

Amyloidoza

Początkowo leczenie ogranicza się do zatrzymania przyczyny choroby. Z pewnością przeprowadzana jest korekcja AH, należy podać wlew kroplowy roztworów Ringera lub chlorku sodu.

Sulfotlenek dimetylu jest przepisywany do rozpuszczania amyloidu, a aspiryna jest stosowana w celu zmniejszenia ryzyka tworzenia się skrzepliny. Kolchicyna jest stosowana do uszkodzenia wątroby.

Wodonercze

Szybko przeprowadzaj ekspansję zablokowanego kanału lub usuń formacje podczas cięcia pęcherza. Wraz ze znacznymi zmianami w organizmie jest zwykle usuwany. Jednak operacja ta jest wykonywana przy zachowaniu zdrowych 2 nerek.

Antybiotykoterapia jest stosowana w celu zapobiegania stanom zapalnym.

Nephrosclerosis

Dieta dla zwierząt domowych z nefosklerozom powinna mieć zmniejszoną zawartość białka w paszy.

Choroba jest przewlekła, a leczenie jest ograniczone do leczenia objawowego. Kot jest przepisywany do korekcji powikłań sercowych (wywar z naparstnicy, konwalia), diuretyków (teofilina, temisal), a także do infuzji kroplowej roztworów glukozy w celu zmniejszenia toksyczności.

CRF u kota, podejrzenie nephrosclerosis. Czy jest jakaś nadzieja?

CRF u kota, podejrzenie nephrosclerosis. Czy jest jakaś nadzieja? 04/29/17 3:49

Kitty, 13 lat, kundel, sterylizowana, nie wychodzi na zewnątrz, w 2015 r. Zaszczepiono tylko mikrodermy. Ostatnim razem było to leczenie przeciw robakom i pchłom w grudniu 2016 r. Przez ostatnie 7 lat Royal Canin jadł do sterylizacji od 7 do 12 lat, obecnie 12+. Waga 2, 4 kg.

Tydzień temu przestała jeść suche jedzenie w ogóle, wypiła dużo wody. Zaoferowali gotowaną wołowinę - pęknięcia z przyjemnością, zaczęli podawać je RK - jadła z apetytem, ​​piła wodę. 26 kwietnia koordynacja ruchów została zakłócona - podczas chodzenia zaczęła się pojawiać, tylko jedna trzecia pająka jadła w ciągu dnia. Rankiem 27 kwietnia stałem się dość ospały, już nie podniosłem się, odpisałem wszystko na nagłą zmianę pogody i wstrzyknąłem go polioksydonium „dla odporności”. Do wieczora nie było lepiej, w końcu poszliśmy do kliniki weterynaryjnej.

Według wyników pierwszego badania 27 kwietnia: BP 136/98, cukier 4, 6, obniżona temperatura - 37, 3, odwodnienie.

NaCl 0, 9% - 70, 0
emicydyna 0, 5
gordox 0, 5
novokaina 0, 5% - 1, 5
katosal 2, 0

Podskórnie Zantac 0, 27

Stało się lepiej - zacząłem pić wodę, sam kuśtykałam do toalety, oddawałam mocz i opisywałam w nocy. 28.04 rano przekazała krew i biochemię, wyniki na zdjęciu.

28.04 temperatura nadal spadła do 36,36-36. 4. Lekarze sugerują CRF. W badaniu palpacyjnym lekarz powiedział, że nerki są bardzo małe i istnieje podejrzenie stwardnienia nerek - kot miał ból podczas badania palpacyjnego nerek. W sobotę / niedziela zrobić ultradźwięki (jak to miejsce będzie). Lekarz powiedział, że jeśli nefroskopia zostanie potwierdzona, nic nie pomoże. W międzyczasie potrzebujemy kroplomierzy o masie 2 p / d. I to nie pomoże. Zalecano przyjmowanie ich przez wiele dni w szpitalu, ale nie pociągam szpitala finansowo.

W tej chwili były 3 droppery, po 1 stawały się zauważalnie lepsze, po innych były jakoś niezbyt dobre.

Dzwonek 50, 0
emicydyna 0, 5
gordox 0, 5
Novocain 1, 5
gamavit 2, 0
glukoza 5% - 50, 0

Podskórnie zantac 0, 27.

Po wynikach testu (3. kroplomierz) potraktowano w następujący sposób:

NaCl 0, 9% - 70, 0
glukoza 5% - 30, 0
emicydyna 0, 5

Sinulox 0, 12
papaweryna 0,25.

Przez cały czas wymioty, biegunka nie było, kał nie 3-4 dni, ponieważ Nie je nic, odmawia wody, pisze 2 razy po każdym kroplomierzu, mocz jest lekki, czysty. Leżąc z materiałem, w ogóle nie wstaje, odwracam się. Przestała odpowiadać na imię, kiedy się głaskało - mruga, ale wrażenie jest jakby ledwo świadome.

Czytałem, że inni przepisywani są na przewlekłą chorobę nerek (nerki, kłykciny itp.) - nie polecono nam nic takiego. Może warto?

Chciałbym poznać opinie:
1) Czy leki są odpowiednio przepisane dla zakraplaczy? Może coś dodać? Tabletki lub dodatkowe ujęcia w domu?
2) Czy istnieje duża różnica między kroplomierzami 2 r / d w recepcji i codziennie w szpitalu?
3) Czy zmusić ją do jedzenia, picia? Może z butelki d.kusstv.feeding podawać płynną żywność, ta sama torebka wciera się?
4) Jak mogę teraz pomóc kotowi?
5) Leży w apatii. Czy to boli? Nie rozumiem, czy ona teraz powoli umiera, czy jest to kryzys? Czy ją torturuję? Czy jest nadzieja na takie wyniki?

re: CKD u kota, podejrzenie nephrosclerosis. Czy jest jakaś nadzieja? 29.04.17 17:05

Wykonaj całkowitą analizę moczu i stosunek białko / kreatynina.
Twój kotek rozwija niedokrwistość, zastępuj kroplówki dożylne podskórnymi.
Podstawowy schemat utrzymania kotów z przewlekłą niewydolnością nerek:
1. Kontrola nawodnienia - walka z odwodnieniem - u kotów z przewlekłą chorobą nerek nerki tracą zdolność do koncentracji moczu - dlatego tracą dużo płynów. Utrzymanie normalnego nawodnienia jest jednym z kamieni węgielnych w kontrolowaniu CNP. Zwykle większość zwierząt z zaawansowanym stopniem przewlekłej choroby nerek potrzebuje infuzji podskórnych w kłębie, fałdy udowe.. (zakraplacze) z częstotliwością wahającą się od 2-3 razy w tygodniu do doby (sól fizjologiczna, ringen, hartman, trisol itp., w zależności od wskaźników biochemii, elektrolitów, potasu, wapnia, fosforu)
2. Kontrola fosforu jest drugim kamieniem węgielnym kontroli CRF Wystarczająca kontrola fosforu (fosfor w osoczu nie przekracza 1,5) zapewnia lepsze przeżycie i stan kliniczny. Osiągnięto za pomocą diety nerek lub użycia substancji wiążących fosfor w żywności (Renalcin, Venter, Almagel, wodorotlenek glinu, „nerki” -dodatkowe, nie obkurczone… i inne)
3. Kontrola mocznicowego zapalenia żołądka / nudności - jeśli to konieczne, stosowanie gastroprotektorów (quamatel / omez / zantak) i leków przeciwwymiotnych (ondansetron / seinacja)
4. Kontrola ciśnienia krwi - u kotów z przewlekłą chorobą nerek często może występować nadciśnienie tętnicze - wysokie ciśnienie krwi. Konieczne jest regularne mierzenie ciśnienia krwi, w obecności nadciśnienia (u kotów - z ciśnieniem krwi powyżej 180) - do monitorowania za pomocą leków (amlodypina itp.)
5. Kontrola białkomoczu - utrata białka w moczu. Białkomocz jest określany nie przez konwencjonalny test pasków moczu, ale przez analizę stosunku białko / kreatyna... Białkomocz jest w stosunku większym niż 0, 4 (półfinał, mikardis, egzforge, itp.)
6. Kontrola elektrolitów - zwłaszcza potasu. U kotów z CKD często występuje hipokaliemia. Dlatego we krwi biochemia wymaganych wskaźników - potasu - musi być wymagana. W niższej wartości - Tumil-K
7. Kontrola niedokrwistości - niedokrwistość rozwija się u połowy kotów z przewlekłą chorobą nerek, dlatego też należy regularnie wykonywać pełną morfologię krwi. Jeśli występują, dostosuj za pomocą leków (Araneps, epokrin, B12, żelazo, kwas foliowy)
8. Kontroluj zakażenia dróg moczowych, przyjmuj antybiotyki.
Ten schemat powinien zostać dostosowany w zależności od przyczyny CRF i powiązanych chorób.
Co dwa do trzech tygodni wykonuj biochemię krwi, zawsze zliczaniem elektrolitów, aby ocenić stan i dostosować terapię.

re: re: CKD u kota, podejrzenie nephrosclerosis. Czy jest jakaś nadzieja? 29.04.17 17:11

Temperatura stale spada, dziś jest już 35, 9. Ciśnienie spadło - 129/68.
Były dziś na USG, wyniki:

Nerka R:
Lokalizacja jest typowa, kontury są gładkie. Forma jest owalna, rozmiar wynosi 29, 0 x 18, 6 x 22, 5 mm.
Warstwa korowa ma grubość 4,0 mm, zwiększa się echogeniczność, rdzeń jest anechogeniczny.
KMD został zapisany, wygładzony. Lokhanka nie została rozszerzona.

Nerka L:
Lokalizacja jest typowa, kontury są gładkie. Forma jest owalna, rozmiar wynosi 29, 7 x 16, 6 x 23, 8 mm.
Warstwa korowa ma grubość 3, 7 mm, zwiększa się echogeniczność, rdzeń jest bezechowy.
KMD został zapisany, wygładzony. Lokhanka nie została rozszerzona.

Pęcherz:
Wypełnienie jest wystarczające, ściana nie ulega zmianie. Kontur wewnętrzny gładki, zewnętrzny - gładki. Zawartość jest jednorodna, bez zawiesiny.

Po wstrzyknięciu dożylnie ultradźwięków (kroplówka + strumień):
dzwonek 50
emicydyna 0, 5
gamavit 2, 0
NaCl 0, 9% - 50
deksametazon - 0, 3

Papaweryna podskórnie wstrzykiwana 0,25.

Lekarz twierdzi, że stan jest poważny, nie jest faktem, że możliwe będzie rozpoczęcie pracy nerek, radzi jeszcze 3 dni na picie, aby złagodzić zatrucie, oddać krew, a przy braku pozytywnej dynamiki, to wszystko.

Jestem bardzo zakłopotany, że po kroplomierzach staje się słabszy, lub uspokajające działanie leków, albo leczenie nie przynosi korzyści. Myślę, czy zmienić klinikę?

Leprok *, dzięki za informacje!

re: CKD u kota, podejrzenie nephrosclerosis. Czy jest jakaś nadzieja? 04/30/17 00:46

Cześć Tak, możemy mówić o przewlekłej niewydolności nerek, ale wskaźniki nie są tak straszne w biochemii, kot może żyć z takim poziomem mocznicy przez długi czas, a nawet czuć się całkiem dobrze. Według ogólnej analizy - dość wyraźna niedokrwistość. Wlewy objętościowe na tym tle mogą prowadzić do pogorszenia z powodu postępu tego ostatniego. Być może wiąże się to z pogorszeniem. Teraz zdecydowanie musisz odzyskać pełną morfologię krwi (ocenić, ile niedokrwistości jest obecnie wyrażone), test retikulocytów (jeśli to możliwe); analiza biochemiczna krwi (głównie: mocznika, kreatyniny, albuminy, potasu, fosforu), a także analiza moczu (z mikroskopią osadu) i analiza moczu dla stosunku białko / kreatynina. Dopiero potem będzie można mówić o dalszych prognozach.
Objętość infuzji powinna być dotychczas zmniejszona (tylko w przypadku podawania leków), dopóki hematokryt nie będzie znany.
Pasza jest niezbędna, jeśli kot nie je (lepiej, oczywiście, dieta nerkowa, ale każde jedzenie podobne do pasztetu może być, nawet mięso dla niemowląt)

re: re: CKD u kota, podejrzenie nephrosclerosis. Czy jest jakaś nadzieja? 05/01/17 00:15

Maria Lwowa, dziękuję bardzo za udział!

Niestety, nie mieliśmy wystarczająco dużo czasu na przeprowadzenie testów, wieczorem 29 dnia zaczęliśmy się dusić, polecieliśmy do kliniki, ponownie dryblujemy, dodaliśmy mildronat, łatwiej oddychaliśmy, ale 30 dnia rano moja dziewczyna straciła przytomność.

Zdrowie i długie, szczęśliwe lata dla Twoich zwierząt.

Tylko zarejestrowani użytkownicy mogą odpowiadać na wiadomości. Zarejestruj się i zaloguj na stronie, wpisując swoją nazwę użytkownika i hasło w oknie po prawej stronie, i możesz odpowiadać na wiadomości.

Przed zadaniem pytania na forum przeczytaj temat: „Jak zadać pytanie vet.rachu”, a także listę odpowiedzi na często zadawane pytania. Pomoże Ci to zaoszczędzić czas i szybciej uzyskać odpowiedź na pytanie.
Zwróć szczególną uwagę na dokument: Objawy chorób zwierząt. Być może w twojej sytuacji nie możesz oczekiwać odpowiedzi na forum, ale musisz pilnie wezwać lekarza lub zabrać zwierzę do kliniki weterynaryjnej!

Choroba nerek - jak przedłużyć jakość życia kota

Nerki są zawarte w układzie moczowym kręgowców. Dzięki funkcji tworzenia moczu wykonują chemiczną samoregulację ciała. Choroba nerek u kotów w wieku powyżej ośmiu lat występuje u trzydziestu procent zwierząt, po dziesięciu latach liczba ta podwaja się.

Najczęstsze to:

  • zapalenie nerek - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych;
  • degeneracja białek - amyloidoza;
  • wady wrodzone - hipoplazja, aplazja;
  • nephrosclerosis;
  • policystyczny;
  • wodonercze;
  • kamica moczowa.

Wszystkie choroby nerek u kotów powodują objawy niewydolności nerek i wymagają podobnego leczenia.

Niewydolność nerek

Niewydolność nerek jest ostra i przewlekła, co z kolei dzieli się na różne etapy.

Ostra niewydolność nerek

Ostra niewydolność nerek (ARF) jest nagłym zaburzeniem czynności nerek, prowadzącym do rozpadu wody, elektrolitu, metabolizmu azotu. Potencjalnie odwracalne.

  • wstrząs - uraz, oparzenie itp.;
  • toksyny - rtęć, arsen, leki;
  • ostra choroba nerek - zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych itp.;
  • naruszenie drożności dróg moczowych - zwężenie cewki moczowej, kamica moczowa.

Przewlekła niewydolność nerek

Przewlekła niewydolność nerek (CRF) - uszkodzenie nerek lub zmniejszenie ich funkcjonalności, trwające co najmniej trzy miesiące.

Przyczyny przewlekłej choroby nerek u kotów:

  • choroby nerek - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, amyloidoza;
  • naruszenie drożności dróg moczowych;
  • choroby endokrynologiczne - cukrzyca.
  1. Utajony. Charakteryzuje się objawami klinicznymi choroby podstawowej, zwiększonym tworzeniem moczu.
  2. Kliniczny. Wytwarzanie moczu jest gwałtownie zmniejszone, aż do całkowitego zaprzestania diurezy; zatrucie.
  3. Dekompensacyjny. Istnieje patologiczne pragnienie (polidypsja), odwodnienie, acetonuria.
  4. Końcowa niewydolność nerek. Ostatni etap, prowadzący do drgawek, obrzęku płuc i śmierci.

Pamiętaj! Przewlekła niewydolność nerek jest nieuleczalna! Ale ten stan może być zarządzany przez pewien czas i utrzymywać jakość życia Twojego zwierzaka na odpowiednim poziomie!

Rozważmy bardziej szczegółowo choroby nerek u kotów.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zapalną o etiologii bakteryjnej, która wpływa na miąższ nerki, miednicę i kielich. Przenikanie patogenu następuje zwykle drogą krwiotwórczą z dowolnego źródła zakażenia w organizmie.

  • jednostronne lub dwustronne,
  • pierwotne lub wtórne,
  • ostry lub przewlekły
  • surowicze lub ropne.

Koniec lub powrót do zdrowia lub przejście do stadium przewlekłego. Ropne odmiedniczkowe zapalenie nerek może powodować rozwój ropnia nerki.

Zapalenie kłębuszków nerkowych

Zapalenie kłębuszków nerkowych - uszkodzenie kłębuszków nerkowych. Jest ostry i przewlekły.

Przyczyny ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych - infekcje wirusowe i bakteryjne, pasożyty, nowotwory złośliwe.

Przewlekła prawie zawsze ma etiologię autoimmunologiczną.

  1. Kompensacyjny. Tkanka nerkowa jest stopniowo zastępowana blizną, nerki tracą zdolność do koncentracji moczu. Objawy kliniczne nie są jeszcze wyrażone. Możliwe jest zdiagnozowanie tylko poprzez analizę moczu - jego ciężar właściwy zbliża się do ciężaru osocza krwi.
  2. Dekompensacyjny. Zaburzenia czynności nerek, mocznik i kreatynina gromadzą się we krwi. Objawy zatrucia narastają - osłabienie, nudności, wymioty, pragnienie, odwodnienie. Rozwija się dystrofia narządów wewnętrznych.
  3. Mocznica Duża ilość mocznika i kreatyniny gromadzi się we krwi, z ust wydobywa się zapach amoniaku. Ciężkie zatrucie. Śpiączka mocznicowa.

Leczenie jest tylko wsparciem. Ogromną rolę odgrywa dieta terapeutyczna.

Amyloidoza

Amyloidoza jest naruszeniem metabolizmu białek. W tkance nerkowej tworzy się i gromadzi amyloid - mieszanina białek i polisacharydów. Zaatakowany narząd zaczyna wydzielać pierwotny mocz, podobny składem do osocza krwi. Analiza moczu wykazuje zwiększone stężenie białka. Znaczna utrata białka prowadzi do puchliny jamy brzusznej (wodobrzusze).

To ważne! Zwykle koty nie mają amyloidozy. Jednak rasy abisyńskie i somalijskie są genetycznie podatne na tę chorobę. Ponadto u kobiet rozpoznaje się go prawie dwukrotnie częściej niż u mężczyzn.

Hipoplazja

Hipoplazja nerek jest wrodzoną nieprawidłowością, która polega na zmniejszeniu wielkości narządu. Taka miniaturowa nerka może normalnie funkcjonować w swoich wymiarach.

Przy jednostronnej patologii i normalnym funkcjonowaniu drugiej nerki choroba nie może zostać zdiagnozowana i nie objawia się w żaden sposób przez całe życie.

Obustronna hipoplazja daje niekorzystne rokowanie.

Aplazja

Aplazja nerki jest wrodzoną nieprawidłowością, w której narząd jest słabo rozwiniętym pączkiem, pozbawionym normalnej struktury nerek.

W przypadku jednostronnej aplazji druga nerka przejmuje funkcję zanikniętego narządu. Ze względu na wykonywanie długich prac kompensacyjnych jest przerośnięty (zwiększa rozmiar). Choroba nie manifestuje się objawowo. Można go wykryć losowo podczas wykonywania USG narządów jamy brzusznej.

Obustronna aplazja - anomalia, nie połączona z życiem. Kotek umiera w macicy lub w pierwszych dwóch do trzech dni po urodzeniu z powodu niewydolności nerek.

Nephrosclerosis

Nephrosclerosis - marszczenie nerki i zmniejszenie jej rozmiarów, związane z wymianą łączną tkanki miąższowej nerek.

Przyczyny miażdżycy:

  • zmiany naczyniowe nerek;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • cukrzyca.

Leczenie zachowawcze nie jest rozwijane. Zalecana jest nefrektomia - usunięcie zaatakowanej nerki.

Polycystic

Wielotorbielowata choroba nerek - choroba genetyczna spowodowana uszkodzeniem DNA na poziomie genu. Jest to patologiczna jama w miąższu nerki, wypełniona wodnistą zawartością.

Skuteczne leczenie nie jest rozwijane.

To ważne! Koty perskie i ich krzyżówki są genetycznie podatne na powstawanie wielu cyst!

Wodonercze

Wodonercze - postępująca ekspansja miedniczki nerkowej związana z upośledzonym wypływem moczu. Prowadzi do zaniku tkanki miąższowej.

  • wrodzone wady rozwojowe struktury komórek nefronów;
  • kamica moczowa;
  • guzy.

Istnieją cztery etapy rozwoju wodonercza. W pierwszych dwóch nie pojawiają się objawy choroby u kotów. W trzecim etapie badanie dotykowe nerki ujawnia powstawanie guza. W czwartym stadium nerka przestaje funkcjonować, miąższ jest praktycznie nieobecny.

Kamica moczowa

Kamica moczowa (ICD) - powstawanie kamieni w nerkach lub pęcherzu. Prowadzi do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek i niewydolności nerek. Jest to najczęstsza choroba kotów, ponieważ jest ściśle związana z ich osobliwością wydalania wysoce stężonego moczu.

  • nadmiar lub brak białka w diecie;
  • woda pitna nasycona naturalnymi solami;
  • predyspozycje genetyczne;
  • wczesna kastracja.
  1. Krwiomocz - pojawienie się krwi w moczu.
  2. Dysuria - zaburzenia oddawania moczu.
  3. Pollakiuria - częste oddawanie moczu.
  4. Blokada cewki moczowej występuje prawie wyłącznie u kotów.

Proces jest przewlekły. Formowanie kamienia może trwać miesiące i lata.

Uwaga! Tworzenie cewki moczowej występuje u kotów w wieku do ośmiu miesięcy. Wczesna kastracja prowadzi do niedostatecznego tworzenia się dróg moczowych i wysokiego ryzyka rozwoju ICD.

Ogólne informacje o chorobach kotów

Powody

Czynniki prowadzące do upośledzenia czynności nerek:

  1. Ograniczenie spożycia płynu.
  2. Wysoka zawartość soli w żywności.
  3. Niedożywienie - przewaga mięsa lub ryb w diecie.
  4. Nadwaga.
  5. Złe warunki życia są zimne i wilgotne, lub odwrotnie, zbyt gorące pomieszczenie; przeciągi.
  6. Hipodynamika - niska aktywność zwierzęcia.
  7. Psychologicznie uwarunkowana retencja moczu - brudna taca lub brak dostępu do niej.
  8. Źródło infekcji w organizmie - na przykład choroby jamy ustnej.
  9. Narażenie na toksyny.
  10. Predyspozycje genetyczne.

Uwaga! Grupa ryzyka obejmuje zwierzęta w wieku powyżej siedmiu lat! Potrzebują corocznego badania, badań moczu i krwi, USG.

Objawy

Objawy są takie same dla wszystkich chorób nerek:

  1. Polidypsja to nienaturalnie silne, nieugaszone pragnienie.
  2. Anoreksja - całkowity brak apetytu.
  3. Wymioty i biegunka.
  4. Pollakiuria - częste oddawanie moczu.
  5. Dysuria - bolesne oddawanie moczu.
  6. Poliuria - zwiększenie dziennej objętości moczu.
  7. Bezmocz - redukcja diurezy aż do całkowitego ustania moczu.
  8. Acetonuria - pojawienie się w moczu acetonu i kwasu acetooctowego, nieświeży oddech.
  9. Krwiomocz - obecność krwi w moczu. Towarzyszy jej zauważalne zaczerwienienie.
  10. Niedokrwistość - zmniejszenie liczby czerwonych krwinek we krwi i jednoczesne zmniejszenie stężenia hemoglobiny. Objawia się bladością błon śluzowych i utratą masy ciała.
  11. Odwodnienie - odwodnienie. Charakteryzuje się suchą skórą, przerzedzeniem i łamliwością włosów, utratą wagi.
  12. Nadwodnienie - nadmierna zawartość wody w organizmie. Klinicznie objawia się obrzękiem i wodobrzuszem.
  13. Azotemia - wzrost zawartości krwi w produktach metabolizmu azotu: mocznik, kwas moczowy i kreatynina.
  14. Mocznica - nagromadzenie w organizmie produktów metabolicznych, zwykle wydalanych z moczem.

To ważne! Nie wszystkie powyższe objawy występują jednocześnie u kotów!

To ważne! We wczesnych stadiach choroby nerek objawy kliniczne u kotów zwykle nie są widoczne.

Diagnostyka

W diagnostyce chorób nerek dużą rolę odgrywają obiektywne dane z badań laboratoryjnych, diagnostyki ultrasonograficznej i RTG.

Ogólne badanie krwi

Pełna morfologia jest podstawowym badaniem przepisanym przez lekarza.

Leukocytoza, zwiększony OB i niedokrwistość najprawdopodobniej wskazują na odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Biochemiczne badanie krwi

Biochemiczne badanie krwi - pozwala ocenić pracę organizmu i uzyskać informacje o metabolizmie.

Mocznik i kwas moczowy są głównymi produktami metabolizmu białek. Kreatynina - końcowy azotowy metabolit. Wydalane przez nerki. Wzrost ich poziomu we krwi wskazuje na naruszenie czynności nerek, choroby nerek.

Wzrost jonów potasu jest najczęściej obserwowany w przypadku CRF.

Stężenie białka całkowitego w surowicy jest najważniejszym wskaźnikiem metabolizmu białek. Hipoproteinemia - spadek poziomu białka całkowitego i albuminy - może wskazywać na rozwój amyloidozy. Wzrost albuminy jest związany z odwodnieniem.

Analiza moczu

Analiza moczu - laboratoryjny test diagnostyczny.

Proporcja moczu zależy od zdolności koncentracji nerek. U kotów jest bardzo wysoka. Spadek ciężaru właściwego wskazuje, że mocz staje się silnie rozcieńczony, duża ilość płynu jest wydalana z organizmu. Jest to charakterystyczne dla amyloidozy i zapalenia kłębuszków nerkowych.

Gdy choroba nerek w moczu określa wysoką zawartość białka i czerwonych krwinek (krwiomocz).

Biopsja

Biopsja - pobieranie próbek komórek lub tkanek in vivo do celów diagnostycznych. Pozwala określić rodzaj zapalenia kłębuszków nerkowych lub rozwój amyloidozy.

Ultradźwięki - instrumentalna metoda diagnostyczna. Pomaga ustalić wzrost lub spadek wielkości nerki, aplazję, obecność torbieli lub wodonercze.

Radiografia

RTG - badanie wewnętrznej struktury narządów za pomocą promieni rentgenowskich.

Radiografia nerek jest przeprowadzana z kontrastem i pozwala na wiarygodne ustalenie:

  • hipoplazja i aplazja;
  • zwiększać i zmniejszać rozmiar;
  • kamienie w nerkach, cewce moczowej i pęcherzu moczowym;
  • inne anomalie.

Leczenie

Zabieg przeprowadzany jest metodą zachowawczą lub chirurgiczną.

Leczenie zachowawcze

Cewnikowanie cewki moczowej u kota

Leczenie zachowawcze jest głównie objawowe i obejmuje następujące terapie:

  • antybakteryjne - antybiotyki, sulfonamidy, fluorochinolony;
  • detoksykacja - infuzja dożylna;
  • przeciwzapalny;
  • przeciwnadciśnieniowe;
  • przeciwskurczowy;
  • terapia dietetyczna;
  • fizjoterapia.

W razie potrzeby wykonuje się cewnikowanie moczowodu w celu przywrócenia odpływu moczu.

Leczenie chirurgiczne

W razie potrzeby stosuje się leczenie chirurgiczne, dekapulację nerek z otwarciem ropnia lub jego usunięcie z nephrosclerosis.

Zapobieganie

Jakie środki zapobiegawcze należy podjąć w celu zmniejszenia ryzyka chorób kotów związanych z chorobą nerek?

  1. Coroczne badanie lekarskie pomoże zidentyfikować negatywne objawy na czas.
  2. Terminowe szczepienia uratują zwierzę przed infekcjami wirusowymi, z których wiele powoduje niewydolność nerek.
  3. Zrównoważona dieta odgrywa ogromną rolę w utrzymaniu jakości życia w chorobach nerek u kotów.
  4. Stała dostępność czystej filtrowanej wody zmniejsza stężenie moczu i zapobiega tworzeniu się kamieni.
  5. Unikanie hipotermii lub przegrzania. Hipotermia prowadzi do zwężenia naczyń i upośledzenia krążenia krwi narządów wewnętrznych. Podczas przegrzania ciało jest zmuszone do wytwarzania większej ilości płynu, sól nie jest wydalana z pożądaną prędkością, wzrasta ryzyko powstawania kamieni.
  6. Aktywny styl życia przyczynia się do odpływu moczu.

Pasza medyczna jako metoda zapobiegania

Nie można obliczyć optymalnej zawartości białka - 3,8–4,5 g / kg masy ciała - w diecie produktów naturalnych. Niektórzy producenci opracowali żywność medyczną dla kotów z chorobą nerek. Charakteryzują się zmniejszoną zawartością magnezu, fosforu, sodu i węglowodanów, zawierają kwasy tłuszczowe omega-3 wspierające naczynia, kompleks przeciwutleniający i łatwo przyswajalne białko. Wszystkie diety dietetyczne medyczne wyróżniają się wysoką smakowitością.

Odbiór w klinice weterynaryjnej kota z objawami ostrej niewydolności nerek można znaleźć tutaj: