Niezakaźne zapalenie pęcherza moczowego (śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego) jest rodzajem przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego.

Choroba nie jest związana z procesami bakteryjnymi ani wirusowymi. Takie zapalenie pęcherza jest często diagnozowane u kobiet, ale mężczyźni są również podatni na tę dolegliwość.

Różne czynniki wywołują chorobę. W zależności od przyczyny śródmiąższowe zapalenie pęcherza ma następujące podgatunki:

• chemiczny W wyniku stosowania niskiej jakości kobiecych artykułów higienicznych, aborcji medycznej, zatrucia chemicznego;
• mechaniczne. Jest wywoływany przez urazy podczas operacji chirurgicznych, małe kryształy kwasu moczowego, szczawiany i fosforany wapnia z nerek;
• leczniczy. Występuje w wyniku leczenia, w wyniku chemioterapii;
• alergiczny. Zapalenie pęcherza moczowego jest związane z reakcją alergiczną na alkohol, kofeinę, czekoladę;
• toksyczny;
• autoimmunologiczne zapalenie pęcherza moczowego. Występuje jako reakcja organizmu na chorobę Crohna, rumień układowy tocznia, reumatoidalne zapalenie stawów. Organizm zaczyna niszczyć własne komórki i pęcherz.

Choroba charakteryzuje się zaostrzeniami i długotrwałymi remisjami.

Objawy niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego

Objawy podczas zaostrzenia niezakaźnego zapalenia pęcherza są podobne do objawów ostrej postaci choroby.

• częste oddawanie moczu w celu oddania moczu. Jest mało moczu;
• częste oddawanie moczu w nocy;
• ból w podbrzuszu. Ból daje z boku;
• cięcie bólów podczas oddawania moczu;
• mocz nabiera ostrego nienaturalnego zapachu;
• mocz staje się mętny. Mogą pojawić się krwawe wtrącenia;
• ból towarzyszy stosunkom seksualnym;
• zwiększone zmęczenie;
• obrzęk dłoni i stóp;
• spada ciśnienie krwi;
• stałe pragnienie.

Diagnoza zapalenia pęcherza moczowego

Aby ustalić diagnozę i określić schemat leczenia, prowadzone są badania, które są takie same jak w przypadku wykrywania zakaźnego zapalenia pęcherza moczowego:

• analiza moczu;
• analiza bakteriologiczna moczu;
• USG pęcherza moczowego;
• cystoskopia;
• radiografia.

Wyniki testów potwierdzających bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego:

• brak czynników zakaźnych w moczu;
• leki przeciwbakteryjne, środki antyseptyczne, środki zwiotczające mięśnie nie pomagają poprawić stanu pacjenta;
• użyteczna objętość ciała jest mniejsza niż 350 ml;
• wezwania toalety częściej 10 razy dziennie, przeszkadzają w nocy;
• choroba trwa dłużej niż 9 miesięcy.

Cystoskopia jest wykonywana w znieczuleniu. Pęcherz pacjenta jest rozciągany przez wstrzyknięcie specjalnego płynu. Badanie daje wyobrażenie o objętości pęcherza moczowego. Podczas testu można wykryć wrzód Hannera - różowo-pomarańczowe owrzodzenie błony śluzowej narządu, kłębek - podśluzowe formacje krwotoczne o zaokrąglonym kształcie.

Jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego

Zgodnie z wynikami badań lekarz określi schemat leczenia. Będzie zawierać leki, które pomogą złagodzić ból i zapobiec jego wystąpieniu. Niezakaźne zapalenie pęcherza jest leczone kompleksowo.

• leki przeciwskurczowe. Uśmierzają bolesne objawy. Przypisz zastrzyki papaweryną lub drotaveryną. W domu skurcze dobrze usuwają no-shpa;
• jeśli zespół bólowy jest stabilny, przepisywane są zastrzyki domięśniowe z niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym dicloberl. Nurofen i Nimesulide pomogą;
• aby przywrócić strukturę tkanek pęcherza, wyznacz Elmirona;
• Aby zmniejszyć potrzebę oddawania moczu, należy przepisać trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina. Leczenie oznacza długi, trwa co najmniej 4 miesiące;
• biostymulanty i środki regulujące reakcje immunologiczne, takie jak Lavramax;
• leczenie obejmuje leki przeciwhistaminowe, takie jak Peritol, Suprastin, Claritin;
• od leków przeciwzapalnych pasuje Voltaren.

W rzadkich przypadkach możliwa jest operacja lub nawodnienie pęcherza. Hydrodystuzja jest używana do diagnozowania niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego. Podczas zabiegu roztwór soli lub roztwór glicyny jest dostarczany do pęcherza pod wysokim ciśnieniem. Metoda ta umożliwia ustalenie diagnozy „niezakaźnego zapalenia pęcherza”

Powikłania zapalenia pęcherza moczowego

Jeśli leczenie rozpocznie się na czas i zakończy, pacjent może zapomnieć o chorobie. Jeśli objawy nie odpowiadają, konsekwencje będą poważne, a guzy mogą pojawić się w pęcherzu.

Zmiany w zwieraczu są możliwe, w rezultacie spontanicznie relaksuje się. Prowadzi to do nietrzymania moczu.

Jeśli nawroty choroby występują często, ściany pęcherza są zniszczone, możliwa jest martwica tkanek.

Medycyna ludowa

Leczenie nie bakteryjnych środków przeciwko zapaleniu pęcherza moczowego nie zadziała, ale użycie ich w złożonej terapii jest przydatne. Sok żurawinowy, wywary z dziurawca, rumianku lub mącznicy lekarskiej pomogą złagodzić objawy.

Konieczne jest dostosowanie diety. Wyeliminuj pikantne, smażone i tłuste potrawy. Aby odmówić używania alkoholu w jakiejkolwiek formie i produktów wędzonych. Ponadto należy usunąć dietę:

• napoje gazowane;
• warzywa marynowane i solone;
• przyprawy, marynaty przyprawowe;
• produkty zawierające kofeinę: ciemna czekolada, kawa, kakao, mocna herbata i inne;
• żywność zawierająca konserwanty.

Przydatne do ciepłych kąpieli w zapaleniu pęcherza. Ale jeśli pacjent cierpi na nadciśnienie i choroby serca, kąpiel można zastąpić przez ogrzewanie narządów miednicy w basenie.

Wielka korzyść przyniesie ćwiczenia kegel. Podczas wysiłku mięśnie zaangażowane w oddawanie moczu są napięte na przemian. W stanie napiętym powinny być przechowywane przez 5 do 10 sekund. Ćwiczenia pomagają kontrolować popędy i walczyć z oddawaniem moczu.

Obowiązkowe powinno być chodzenie na świeżym powietrzu przez co najmniej 30 minut dziennie.

Higiena

Procedury higieniczne powinny stać się normą, nie należy ich lekceważyć. Dla higieny intymnej lepiej jest wybrać produkty oparte na naturalnych produktach, które nie powodują reakcji alergicznych.

Bielizna jest lepsza do wyboru z naturalnych materiałów, które dobrze pochłaniają wilgoć i umożliwiają przepływ powietrza. Kobiety są zachęcane do preferowania uszczelek zamiast tamponów. Wybierz produkty do pielęgnacji osobistej tylko od zaufanych producentów.

Aby zapobiec zapaleniu pęcherza moczowego, należy unikać zamrażania w odpowiednim czasie, aby leczyć wszelkie infekcje wirusowe i bakteryjne, wzmacniać układ odpornościowy, chronić intymne związki.

Przyczyny, objawy i leczenie niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet

Treść artykułu

Nieinfekcyjne zapalenie pęcherza - podstawowe informacje

Nieinfekcyjne lub śródmiąższowe zapalenie pęcherza charakteryzuje się zmianą zapalną tkanek pęcherza bez pojawienia się objawów aktywności drobnoustrojów. Jest to przewlekły proces, który rozwija się stopniowo i stale postępuje. W przeciwieństwie do zakaźnego zapalenia pęcherza moczowego, w jego przypadku nie występują wyraźne okresy nawrotów i remisji. Patologia różni się leniwie od systematycznych momentów zaostrzenia. Stan pacjenta przy braku odpowiedniej terapii gwałtownie się pogorszy.

Jeśli początkowo czynniki chorobotwórcze nie biorą udziału w organizacji procesu zapalnego, to z czasem miejscowe zmniejszenie odporności doprowadzi do zwiększenia ich aktywności. Objawy nasilą się, leczenie będzie wymagało bardziej intensywnych i agresywnych działań. Aby tego uniknąć, przy pierwszych objawach uszkodzeń narządów układu wydalniczego należy skonsultować się z urologiem. Jeśli to możliwe, należy powstrzymać się od tradycyjnych metod pierwszej pomocy, aż do postawienia diagnozy.

Przyczyny stanu patologicznego

Mechanizm rozwoju niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego nie jest do końca poznany. Istnieje kilka czynników, które według lekarzy są w stanie wywołać reakcje patologiczne i wywołać charakterystyczne objawy.

Szczególną uwagę na te chwile należy zwrócić na dziewczęta w wieku rozrodczym, ponieważ najczęściej cierpią na tę chorobę.

Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego u kobiet może rozwinąć się pod wpływem takich powodów:

• Wstrzyknięcie żrących środków chemicznych do jamy pęcherza. Jest to możliwe przy użyciu niskiej jakości detergentów i produktów do pielęgnacji ciała.
• Akceptacja agresywnych leków, zwłaszcza produktów stosowanych podczas chemioterapii. Zdarza się, że choroba rozwija się w wyniku niewłaściwego leczenia zakaźnego zapalenia pęcherza - z nadużywaniem antybiotyków.
• Leczenie chirurgiczne pęcherza, prowadzące do mechanicznego uszkodzenia tkanek.
• Radioterapia w warunkach leczenia narządów miednicy.
• Podrażnienie błony śluzowej pęcherza moczowego kamieniami lub piaskiem, które przedostają się do jamy ciała z nerek.
• Ostatnio coraz częściej wyrażana jest teoria, że ​​niezakaźne zapalenie pęcherza jest wynikiem długotrwałego stanu stresu u osoby. Prowadzi to do szeregu reakcji, w wyniku których organizm zaczyna atakować własne narządy, wywołując nietypową odpowiedź immunologiczną.

Ponadto choroba może być konsekwencją niepowodzenia procesów fizjologicznych - przepływu limfy lub krwi w narządach miednicy. Zdarza się, że nawet po diagnozie lekarze nie mogą zrozumieć, co spowodowało objawy choroby. Takie sytuacje są charakterystyczne dla okresu zmian hormonalnych w organizmie kobiety lub gwałtownego pogorszenia jakości życia.

Obraz kliniczny niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego

Objawy choroby są podobne w przebiegu zakaźnego zapalenia pęcherza moczowego, więc nie można postawić diagnozy wyłącznie na podstawie danych obrazu klinicznego. Choroba może objawiać się jako standardowa lub mieć pewne specyficzne cechy. Nawet jeden lub dwa objawy wystarczą, aby udać się do lekarza, nie należy czekać do momentu zebrania pełnego zestawu wskaźników.

Objawy niezakaźnego zapalenia pęcherza obejmują:

1. Pragnienie pójścia do toalety na małym staje się ostre, częste, jasne i pilne.
2. Zaraz po opróżnieniu pęcherza ponownie chcę iść do toalety.
3. Częstotliwość nocnych podróży do toalety wzrasta.
4. W dolnej części brzucha pojawiają się dokuczliwe bóle, które dają boczne strefy otrzewnej.
5. Procesowi moczu towarzyszy ból, pieczenie i przecięcie.
6. Możliwość zatrzymania moczu w pęcherzu jest zmniejszona. Płyn wychodzący nie jest strumieniem ciągłym, ale przerywanym.
7. Mocz staje się mętny, często z domieszką krwi. Jej zapach pogarsza się, staje się szorstki i nie do zniesienia.

Nieprzyjemne odczucia charakterystyczne dla niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego mogą nasilać się podczas lub po stosunku. Niektórzy pacjenci zgłaszają wyraźne pogorszenie ogólnego stanu w wyniku zatrucia. Skarżą się na zmęczenie, senność, obniżoną sprawność, apatię i słaby apetyt.

Cechy diagnozy

Oceniając objawy wymienione przez kobietę, lekarz zobowiązany jest przepisać szereg badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Po otrzymaniu wyników będzie mógł podejrzewać śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego, wykluczając inne możliwe rozpoznania. Wśród obowiązkowych manipulacji, ogólnych badań moczu i krwi, rozróżnia się wysiew materiału na podatność na antybiotyki, badanie ginekologiczne, USG pęcherza moczowego i nerek. Dodatkowo można przepisać cystoskopię, która pozwala ocenić stan błony śluzowej.

Zasady leczenia chorób

Leczenie patologii różni się pod wieloma względami od terapii charakterystycznej dla zakaźnego zapalenia pęcherza moczowego. Zestaw leków i manipulacji pomocniczych dobierany jest indywidualnie. W przypadku zidentyfikowania przyczyny stanu, główne działania mają na celu jego eliminację. Ponadto potrzebne są techniki, aby złagodzić objawy, przywrócić funkcjonalność narządu i przyspieszyć gojenie uszkodzonej błony śluzowej.

Zalecenia dotyczące mocy i trybu

Leczenie lekami nie przyniesie pożądanego rezultatu w całości, jeśli nie wprowadzisz wielu zmian w swoich nawykach. Konieczne jest porzucenie produktów, o których wiadomo, że są szkodliwe dla pęcherza: alkohol, marynaty, marynaty, przyprawy, napoje gazowane, konserwy. W tym samym czasie codziennie należy pić co najmniej 2 litry ciepłej cieczy lub w temperaturze pokojowej. Mogą to być napoje owocowe jagodowe, woda mineralna, zielona herbata, herbaty ziołowe. Dodatkowy pozytywny wpływ na stan narządów wydalniczych mają ćwiczenia, reprezentowane przez specjalny kompleks.

Podstawy podejścia do narkotyków

Profilowe leczenie niezakaźnego zapalenia pęcherza odbywa się w kilku kierunkach jednocześnie. Aby uzyskać maksymalny efekt, pacjenci muszą jednocześnie przyjmować kilka środków z różnych grup farmakologicznych. W trakcie terapii powinieneś ocenić swój stan i przynieść informacje o tym swojemu lekarzowi.

Aby wyeliminować objawy śródmiąższowego zapalenia pęcherza, można stosować następujące produkty:

• Leki przeciwskurczowe. Usuwają skurcz włókien mięśniowych, eliminując ból, ułatwiając proces odpływu moczu.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Są one wyświetlane w przypadku znacznego bólu. Najczęściej nie stosuje się pigułek, ale roztwory, które podaje się domięśniowo.
• Produkty regenerujące działanie. Środki takie jak Elmiron pomagają naprawić uszkodzoną tkankę.
• Leki przeciwdepresyjne serii trójcyklicznej. Zmniejszają potrzebę chodzenia do toalety i tępienia bólu. Długotrwała terapia przez co najmniej 4 miesiące.

Jeśli objawy niezakaźnego zapalenia pęcherza rozwinęły się na tle niewystarczających odpowiedzi immunologicznych, wskazane jest stosowanie leków przeciwhistaminowych. W niektórych przypadkach wykazano zastosowanie kompozycji biostymulujących. Produkty takie jak Lavomax regulują reakcje immunologiczne, promując szybki powrót do zdrowia.

Skuteczne metody pomocnicze

W zaawansowanych przypadkach, gdy konserwatywne podejścia nie wystarczają, należy zastosować bardziej radykalne metody. Hydrodynamika pęcherza daje dobry efekt. Procedura pozwala jednocześnie zwiększyć objętość chorego organu i dokładnie go zbadać. Chirurgiczne usunięcie chorej części układu moczowego z powodu niezakaźnego zapalenia pęcherza jest niezwykle rzadkie. Zwykle odbywa się to w przypadku niemożności dalszego wykonywania funkcji przez ciało.

Zapobieganie i prognozowanie specjalistów

W przypadku terminowej diagnozy, identyfikacji przyczyny patologii i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia rokowanie jest pozytywne. Rzadko można całkowicie wyleczyć ten stan, ale osiągnięto okresy przedłużającej się remisji, które pozwalają pacjentom prowadzić normalne życie. Zapobieganie chorobom polega na przestrzeganiu zasad zdrowej diety, utrzymywaniu schematu picia i regularnej aktywności fizycznej. Ponadto konieczne jest ścisłe przestrzeganie wymogów higieny osobistej, nie przyjmowanie leków bez zalecenia lekarza i terminowe leczenie procesów zapalnych.

Niezakaźne zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie tkanek strukturalnych pęcherza (zapalenie pęcherza) jest tradycyjnie postrzegane jako zakażenie bakteryjne. Stąd niezależne próby leczenia choroby za pomocą antybiotyków, które nie dają rezultatów i przyczyniają się do przejścia choroby do przedłużonej fazy. Tymczasem to nieinfekcyjne zapalenie pęcherza (NC) charakteryzuje się stopniowym i stałym postępem procesu zapalnego, bez oznak aktywności patogennej.

Przyczyny niezakaźnych postaci zapalenia pęcherza moczowego

W przeciwieństwie do swojej formy zakaźnej, w której rozwój reakcji zapalnych w tkankach moczowo-torbielowatych jest konsekwencją wpływu flory patogennej, patogeny nie uczestniczą w rozwoju NC. Mimo, że może dobrze dołączyć do procesu, zmniejszając fagocytozę immunologiczną spowodowaną przewlekłym przebiegiem choroby. Nie ma wyraźnych okresów nawrotu i remisji, ta forma choroby nie występuje.

Klinika ma powolny utajony kurs (utajony), objawiający się zwykłym zapaleniem pęcherza moczowego z systematycznym zaostrzeniem objawów i przewlekłym przebiegiem ze stopniowym uszkodzeniem wszystkich warstw tkanki w jamie zbiornika pęcherza moczowego, obejmującym tkankę śródmiąższową (łączną) w procesie zapalnym, co objawia się jako najbardziej niebezpieczna patologia - śródmiąższowa zapalenie pęcherza moczowego.

Mechanizm rozwoju zapalnych, niezakaźnych reakcji nie może być ograniczony do jasnego „szkieletu”. Powody, zarówno wewnętrzne, jak i zewnętrzne, zdolne do pełnienia roli mechanizmu wyzwalającego, są liczne. Można zdecydowanie powiedzieć, że ich wpływ jest „katalizowany” na tle osłabionej odporności.

Powody wewnętrzne wynikają z:

• wady wrodzone - wady w rozwoju tkanek śluzowych;
• upośledzony krążenie limfatyczne - niemożność terminowej i całkowitej eliminacji toksyn z organizmu;
• zastój limfy i krwi w narządach miednicy;
• uszkodzenie centralnego układu nerwowego;
• dysfunkcja psycho-emocjonalna;
• patologie autoimmunologiczne;
• wady anatomiczne w rozwoju torbielowatego narządu moczowego;
• wpływ alergenów.

Przyczyny zewnętrzne obejmują wpływ prowokacyjny:

• chemioterapia i radioterapia;
• urazy mechaniczne w trakcie operacji;
• uszkodzenie układu moczowego, kamieni nerkowych i ich ziaren piasku;
• agresywne substancje chemiczne stosowane w życiu codziennym.

Niezakaźne reakcje zapalne u kobiet charakteryzują się brakiem równowagi hormonalnej w okresie (miesiączka, ciąża, poród, laktacja). Dość często, u kobiet i mężczyzn, choroba może wystąpić w wyniku agresywnego seksu lub, w wyniku jego nadmiernej aktywności. Nie ostatnia rola w rozwoju nieinfekcyjnego zapalenia pęcherza moczowego, hipotermii i drażniącego układu moczowego, diety.

Obecnie wersja opracowywania NC jest coraz częściej promowana ze względu na długotrwałą ekspozycję pacjenta na stresujące warunki, w odpowiedzi na którą organizm reaguje nietypową odpowiedzią immunologiczną - „atakiem” na własne organy.

Na podstawie wszystkich powyższych czynników klasyfikowane są różne formy niezakaźnego zapalenia pęcherza - narkotyki, alergie, substancje chemiczne i toksyczne, termiczne, mechaniczne lub pokarmowe (żywność). Ale żadna z tych form nie ma ścisłych dowodów naukowych.

Cechy kliniczne: objawy

Podejrzenie rozwoju niezakaźnego procesu zapalnego jest spowodowane obecnością głównych objawów zapalenia pęcherza, które nie reagują pozytywnie na tradycyjną terapię antybiotykową. Dlatego dziś uważa się, że niezakaźna postać zapalenia pęcherza moczowego jest przewlekłym długotrwałym procesem, którego klinika od wielu lat ma ukryty, nie wyraźny charakter, a osłabiona fagocytoza i prowokujące czynniki mogą się dramatycznie objawiać:

1. Różne bolesne odczucia w strefie pęcherza moczowego, od tępego bólu po ostre spazmatyczne bóle promieniujące do przydatków, okolic miednicy i uda. Charakterystyczną cechą patologii jest - zwiększone objawy bólowe z pęcherzykowym zbiornikiem wypełnionym moczem i całkowity brak bólu po opróżnieniu.
2. Objawy częstomoczu (częste oddawanie moczu) z częstym (co 10–20 minut) fałszywym pragnieniem oddania moczu.
3. Ból w żeńskich narządach z intymnym kontaktem.
4. Zwiększone objawy bólu przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego.
5. Imperatywne impulsy (uczucie przepełnienia MP) i nieodparte pragnienie natychmiastowego oddawania moczu, któremu towarzyszą oznaki ostrego bólu w strefie nadłonowej brzucha.
6. Zwiększone nocne oddawanie moczu (nokturia).
7. Zmiana w schemacie oddawania moczu (przerywany strumień), kolor i zapach moczu.

Czasami w wyniku zatrucia pacjenci doświadczają ogólnego pogorszenia stanu. Występuje załamanie, senność, apatia, poważny problem z apetytem.

O zaniedbaniu tego procesu, pokonaniu głębszych warstw tkanki i jej układu naczyniowego świadczą krwawe inkluzje w moczu - oznaka krwotoków naczyniowych. W oparciu o jedynie oznaki patologii, które są podobne pod względem podstawowych parametrów do objawów jakiejkolwiek manifestacji reakcji zapalnych w tkankach moczowo-torbielowatych, nie można określić postaci zapalenia pęcherza moczowego.

Tylko na podstawie szczegółowej diagnozy możliwe jest zidentyfikowanie głównej genezy choroby i wybór skutecznej taktyki procesu leczenia. Aby to zrobić, nie trzeba czekać na manifestacje pełnego pakietu charakterystycznych cech. Nawet 2-3 z wymienionych objawów wystarcza na wezwanie pomocy medycznej.

Funkcje diagnostyczne

Rozpoznanie niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego nie różni się zbytnio od poszukiwania diagnostycznego u pacjentów z objawami jakiejkolwiek postaci zapalenia pęcherza moczowego. Badanie rozpoczyna się od zwykłej diagnozy fizycznej - badania, wykrycia wywiadu i powiązanych objawów.

• przepisywane są standardowe badania moczu i krwi;
• monitorowanie bakteriologiczne moczu na obecność patogenów w celu wykluczenia genezy bakterii;
• Badanie rentgenowskie i USG MP;
• badanie urodynamiki pęcherza moczowego.

Szczególną uwagę zwrócono na badanie endoskopowe wewnętrznej jamy zbiornika, aby ocenić stan tkanek śluzowych. W celu bardziej szczegółowej diagnostyki - identyfikacji dysfunkcji neurogennej, owrzodzeń lub formacji krwotocznych, procedura rozciągania ścian pęcherza moczowego (hydro-augmentacja) przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym przez wprowadzenie roztworu fizjologicznego, soli lub glicerolu.

Cystoskopia jest rzadko stosowana, w wyjątkowych przypadkach, ponieważ jest bolesna i może powodować pogorszenie, zwłaszcza gdy stanom zapalnym towarzyszy ostra klinika.

Leczenie gatunków niezakaźnych

Chociaż objawy niezakaźnego zapalenia pęcherza różnią się nieznacznie od innych jego form, leczenie i dalsze postępowanie z takimi pacjentami jest pracochłonnym i długotrwałym procesem.

Schemat leczenia opiera się na wynikach badań diagnostycznych i obejmuje:

1. Zwolnienie skurczu wypieracza (tkanki mięśniowej), powodującego zaburzenia czynności układu moczowego, powołanie leków z grupy leków przeciwskurczowych - wstrzyknięcie „Papaverina” lub „Drotaverina” tabletek „Bez szumu”.
2. Z uporczywą naturą bólu - domięśniowe zastrzyki z niesteroidowym lekiem „Dikloberl” lub tabletki - „Nurofen” i „Nimesulid”.
3. Cel „polisiarczanu Pentosanu” (Elmiron) przyczynia się do regeneracji błony śluzowej błony śluzowej pęcherza moczowego.
4. Aby zmniejszyć częstość oddawania moczu, przepisuje się długi (do 4 miesięcy) lek przeciwdepresyjny (antytrypsyna).
5. Aby kontrolować reakcje immunologiczne, zaleca się stosowanie biostymulantów i leków immunomodulujących - „Amixin”, „Tiloron”, „Lavramax”.
6. Kompleksowe leczenie obejmuje leki przeciwhistaminowe - „Claritin”, „Peritol”, „Suprastin” i leki przeciwzapalne - Diclofenac, Naklofen, Ortofen, Dikloran lub Voltaren.

Bardzo ważne jest leczenie farmakologiczne niezakaźnych postaci zapalenia pęcherza moczowego. Jest to spowodowane nie tylko ulgą w ostrych objawach patologicznych, ale jest również wykorzystywane jako środek zapobiegający ich nawrotom.

Interwencja chirurgiczna w tej patologii jest skrajnym środkiem, ponieważ każde leczenie chirurgiczne prowadzi do przerzedzenia ścian zbiornika i pęcherzyków moczowych.

Wskazówki dotyczące zapobiegania

Każda choroba, w tym zapalenie pęcherza moczowego, można zapobiec, przestrzegając niezbędnych środków zapobiegawczych:

• kategorycznie unikać hipotermii;
• pod każdym względem zwiększać i wzmacniać układ odpornościowy;
• terminowe leczenie ostrych chorób układu oddechowego i zakaźnego;
• dostosować dietę i zrównoważyć tryb przyjmowania płynów;
• wzmocnij mięśnie miednicy za pomocą specjalnie dobranego zestawu ćwiczeń;
• ściśle przestrzegać standardów higienicznych;
• terminowe zatrzymanie ognisk zapalnych;
• wykluczyć z praktyki agresywnego seksu;
• czas na wyeliminowanie problemów ginekologicznych i dentystycznych;
• uważaj na przyjmowanie leków, które wywołują rozwój zapalenia pęcherza.

Lista prewencyjna jest imponująca, ale nie skomplikowana. Chorobie zawsze łatwiej jest zapobiec niż poddać się długotrwałemu leczeniu, częstym nawrotom i możliwemu rozwojowi niebezpiecznych powikłań.

Dieta w leczeniu SC

Dieta podczas procesów zapalnych niezakaźnej genezy w tkankach MP jest integralną częścią terapii terapeutycznej. Agresywna dieta, jak żadna inna, przyczynia się do rozwoju ogniskowych stanów zapalnych w tkankach zbiornika moczowo-pęcherzykowego. Dieta dla tej patologii powinna być miękka i nie irytująca. W diecie nie powinno być pikantnych, słonych, smażonych potraw, wędzonych mięs i marynat.

Dieta powinna być lekka, przynosząc organizmowi wystarczającą ilość błonnika pochodzenia roślinnego. Jest niezbędny do skoordynowanej pracy flory jelitowej, zapewniając wzrost funkcji immunologicznych.

Cechy higieny

Aby zapobiec nawrotowi niezakaźnego zapalenia pęcherza, higiena jest bardzo ważna. Higiena powinna być normą dla pacjentów, a nie obowiązkową procedurą.

1. Wybierając produkty higieny intymnej, pierwszeństwo powinny mieć produkty o naturalnej bazie, nie powodujące alergii.
2. W okresie krytycznych dni konieczne jest częste zmienianie podpasek higienicznych i odmawianie używania tamponów.
3. Nie używaj środków higieny intymnej (mydło, żel) z dodatkami aromatycznymi, co przyczynia się do naruszenia funkcji barierowych i suchej skóry.
4. Przestrzegać zasady - zmywanie po każdym akcie defekacji, przed i po intymności.
5. Preferuj naturalną, oddychającą bieliznę o swobodnym kroju.

Dopiero terminowa identyfikacja genezy procesu patologicznego i odpowiednio dobrana i przeprowadzona w odpowiednim czasie terapia pozwolą na osiągnięcie stabilnej i przedłużonej remisji choroby. Decydującą rolę w tym procesie przypisuje się relacji zaufania między lekarzem a pacjentem, pod warunkiem, że pacjent ściśle przestrzega zaleceń lekarskich.

Niezakaźne zapalenie pęcherza moczowego

Pojawienie się niezakaźnego zapalenia pęcherza jest zwykle spowodowane częstym podrażnieniem błony śluzowej pęcherza moczowego. W rezultacie pojawiają się bóle brzucha i krocza, a następnie rozpoczyna się postęp choroby.

Bolesny zespół pęcherza moczowego

W większości przypadków zapalenie pęcherza jest wywoływane przez bakterie, grzyby i wirusy. Aby zidentyfikować czynnik sprawczy choroby, oddaje mocz. Ale co, jeśli infekcja nie jest przyczyną zapalenia?

Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego jest przewlekłym stanem pęcherza moczowego związanym z uszkodzeniem jego wewnętrznej wyściółki.

Objawy niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego

Objawy śródmiąższowego zapalenia pęcherza są identyczne jak w normalnym zapaleniu pęcherza:

• bolesne oddawanie moczu, mocz wypływa w małych ilościach, z przerwami;
• ból w podbrzuszu, w części nadłonowej;
• w miarę postępu choroby można zaobserwować nietrzymanie moczu;
• ciągłe zmuszanie do toalety;
• krwiomocz (pojawienie się krwi w moczu);
• ogólny stan pogarsza się, kobieta odczuwa słabość, która znacząco wpływa na zwykły rytm życia.

Niektóre kobiety skarżą się na ból brzucha podczas stosunku i zwiększają ból krocza po stosunku.

Przyczyny śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego

Bardzo często źródłem śródmiąższowego zapalenia pęcherza jest brak glikozaminoglikanów w pęcherzu; Warstwa glikozaminoglikanu chroni organizm przed wpływem i działaniem patogenów i agresywnych składników moczu.

Czynniki rozwoju niezakaźnego zapalenia pęcherza obejmują również:

• przyjmowanie niektórych leków podczas chemioterapii;
• mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej (na przykład podczas usuwania piasku lub kamienia);
• neuropatia;
• zaburzenia psycho-emocjonalne;
• brak estrogenu podczas menopauzy u kobiety;
• stan autoimmunologiczny;
• zaburzenia krążenia w ścianach ciała.

Przyczyn rozwoju zespołu bolesnego pęcherza jest wiele. Aby ustalić źródło choroby, należy skonsultować się z lekarzem - poddać się dokładnemu badaniu całego ciała.

Irina, 30 lat: „Jedynym lekarstwem, które pomogło pokonać przewlekłe zapalenie pęcherza, jest przeczytanie artykułu!”

Leczenie lekami

Indywidualnie przepisywane leki niezbędne do leczenia niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego. W zależności od przyczyny choroby przeprowadza się niezbędny zestaw działań mających na celu złagodzenie bólu i zapobieganie postępowi choroby.

Stosowane są następujące leki:

1. Środki poprawiające przepływ krwi (pigułki Pikamilon; Pentoksyfilina);
2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (tabletki „Diklofenak”). „Diklofenak” ma nie tylko działanie przeciwzapalne, ale również przeciwbólowe (przeciwbólowe);
3. Aby znormalizować przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych i poprawić wymianę tkanki łącznej odpowiednie tabletki „Wobenzym”. Lek ten jest stosowany jako część złożonej terapii, przyczynia się do korekcji zaopatrzenia tkanek w składniki odżywcze i tlen, zmniejsza skutki uboczne przy przyjmowaniu antybiotyków, działa przeciwzapalnie. Lekarz przepisuje indywidualnie dawkowanie i racjonalny schemat leczenia;
4. Aby zmniejszyć nadczynność pęcherza moczowego stosuje się m-holinoblokatory („Urotol”, „Detruzitol”). Środki te skutecznie zmniejszają napięcie mięśni gładkich dróg moczowych;
5. Jako środek przeciwskurczowy i znieczulający w tabletkach stosuje się Spasmex i Drotaverin;
6. Aby zapobiec rozwojowi i łagodzeniu reakcji alergicznych, przepisywane są leki przeciwhistaminowe (tabletki „Peritol”, „Diazolin”).

Oprócz leków doustnych wskazane jest stosowanie dopęcherzowego podawania leków i fizjoterapii.

Lek ziołowy pomaga w śródmiąższowym zapaleniu pęcherza moczowego

Oprócz leczenia zachowawczego śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego zaleca się przyjmowanie preparatów ziołowych, naparów ziołowych. Ziołowe wywary mogą nie być główną metodą leczenia, ale mogą znacznie przyspieszyć powrót do zdrowia.

Ziołolecznictwo od dawna stosowane jest w zapaleniu pęcherza moczowego, ponieważ niektóre zioła mają silne działanie przeciwzapalne, rozkurczowe i moczopędne.

Przepisy ludowe na niezakaźne zapalenie pęcherza moczowego

1. Receptura ze smoły brzozowej. Konieczne jest dodanie 5 kropli smoły brzozowej do szklanki mleka (ten produkt można kupić w aptece). Powstały roztwór dzieli się na trzy części i zużywa w postaci ciepła 3 p / dzień. Smoła brzozowa działa antyseptycznie i regenerująco.

2. Infuzja nasion kopru włoskiego. Jeden z najpopularniejszych przepisów stosowanych w każdej formie zapalenia pęcherza moczowego. Aby przygotować ten napar, potrzebujesz: 10 gramów nasion rośliny zalać 1 łyżką. wrząca woda. Zawinąć, nalegać 60 minut, odcedzić. Kurs: 1/3 art. przed jedzeniem 3 p / dzień.

3. Odwar z lubczyku. Stosowany do wszelkich chorób dróg moczowych. Do garnka wlej 200 ml wody pokruszonymi korzeniami rośliny (20 g). Założyć ogień, gotować przez 4 minuty, odcedzić. W postaci ciepła pić 3 łyżki. l rano, po południu i wieczorem.

4. Napar z czarnego bzu. Aby zmniejszyć częstotliwość nagłego oddawania moczu, stosuje się infuzję kwiatów czarnego bzu. Należy wziąć tylko kwiaty czarnego bzu. Do przygotowania potrzebujesz 20 gramów suchego surowca zalać 250 ml wrzącej wody. Nalegaj, zawijaj (możliwe w termosie) - 1,5 godziny Kurs: ¼ Art. No. 3 p / dzień. Kurs trwa 14 dni, po przerwie - 7 dni, a następnie kontynuuje leczenie przez 2 tygodnie.

5. Odwar z liści osiki i kory. Wzmacnia naczynia krwionośne, ściany pęcherza moczowego i łagodzi ból. Surowiec (10 g) zalać gorącą wodą, gotować na piecu przez 10 minut. Kurs: 2 łyżki. l 3 p / dzień.

Półki apteczne oferują szeroki zakres opłat urologicznych. Są to połączone leki, których skład jest przeznaczony do leczenia chorób dróg moczowych.

1. Kolekcja ziół №75. Zmniejsza ból i dyskomfort w podbrzuszu, zmniejsza częstość oddawania moczu, ma działanie moczopędne, przeciwzapalne i tonizujące;

2. Numer kolekcji 73. Z odmiedniczkowym zapaleniem nerek, zapaleniem pęcherza moczowego. Kompozycja zawiera zioła lecznicze zwiększające siły ochronne, antykoagulanty, hormony i składniki antyseptyczne.

Podczas stosowania preparatów ziołowych należy wziąć pod uwagę ryzyko reakcji alergicznej, dlatego osobom z nadwrażliwością zaleca się ostrożne przyjmowanie tych leków.

Zalecenia dotyczące leczenia zapalenia pęcherza moczowego

Leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza wymaga dużo czasu i przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

Ogólne zalecenia dotyczące leczenia zapalenia pęcherza obejmują:

• dieta Dieta jest bardzo ważna, aby nie podrażniać śluzu i nie przyspieszać procesu regeneracji. Listę niechcianych produktów można znaleźć w tym artykule;
• reżim picia. Obfite przestrzeganie schematu picia jest koniecznością w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego. Utrzymanie równowagi wodnej przyczynia się do szybszej regeneracji organizmu, dostosowania w funkcjonowaniu narządów moczowych. Zwykła woda, niegazowana woda mineralna będzie działać, napoje z borówek i żurawin (napoje owocowe, kompoty), bulion z dzikiej róży są skuteczne;
• maksymalny odpoczynek. Poczucie wyniszczającego bólu w kroczu i ciągłe wyprawy do toalety mogą wybić się ze zwykłej koleiny, więc w tym przypadku odpoczynek w łóżku jest po prostu konieczny;
• kontrola przez lekarza prowadzącego. Wiele kobiet nie przywiązuje dużej wagi do początku choroby. W większości przypadków z bolesnym oddawaniem moczu kobieta zaczyna w sposób niekontrolowany przyjmować antybiotyki, co może jeszcze bardziej pogorszyć sytuację.

Leczenie zapalenia pęcherza, zwłaszcza niezakaźnego, wymaga obowiązkowej diagnozy lekarza i wyznaczenia niezbędnych leków, z uwzględnieniem indywidualnych cech organizmu.

Rozwój niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego: przyczyny i objawy, taktyka leczenia

Niezakaźne zapalenie pęcherza moczowego jest przewlekłym procesem zapalnym zlokalizowanym w pęcherzu i wpływającym na jego ściany. Kobiety są poddawane patologii 10 razy więcej niż mężczyźni, ze względu na specyfikę struktury ich układu moczowo-płciowego. Początek i przebieg choroby charakteryzuje się brakiem zakażenia układu moczowo-płciowego. Taki patologiczny proces jest rzadki i trudniej się go pozbyć.

Powody

Niebakteryjne zapalenie pęcherza jest postępujące. Kontynuuje okresowe epizody zaostrzeń. Wśród czynników powodujących chorobę znajdują się substancje chemiczne i toksyczne, leki, reakcje alergiczne, mechaniczne uszkodzenia ciała.

U kobiet

U dziewcząt następujące przyczyny mogą wywołać chorobę:

• narażenie na substancje chemiczne ściany pęcherza zawarte w kobiecych produktach higienicznych;
• przyjmowanie leków chemioterapeutycznych;
• interwencja chirurgiczna lub mechaniczne uszkodzenie narządu kamieniami;
• agresywna odpowiedź układu odpornościowego;
• problemy w sferze emocjonalnej;
• choroba wrodzona, która charakteryzuje się hipoplazją warstwy śluzowej;
• niezapalne uszkodzenie układu nerwowego;
• reakcja alergiczna na czekoladę lub alkohol.

Zapalenie pęcherza moczowego u kobiet może wystąpić z powodu ciąży, zmian hormonalnych. Czynnik ryzyka staje się predyspozycją genetyczną.

U mężczyzn

Zapalenie pęcherza moczowego o charakterze niezakaźnym u mężczyzn rozwija się w wyniku neurogennego zaburzenia pęcherza, przerostu gruczołu krokowego lub zwężenia kanału moczowego. Powoduje stagnację patologii moczu z powodu ściskania kamienia cewki moczowej. Przyczyną rozwoju zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn jest również nadużywanie alkoholu lub narkotyków, zatrucie chemiczne lub toksyczne w miejscu pracy, narażenie na promieniowanie.

Objawy

Niezakaźna postać zapalenia pęcherza ma następujące objawy:

• częste oddawanie moczu;
• brak poczucia całkowitego opróżnienia pęcherza;
• częste oddawanie moczu w nocy;
• dokuczliwy ból brzucha, rozciągający się na cały obszar miednicy;
• pieczenie i kłucie podczas oddawania moczu, mocz wydobywający się z przerwami;
• zwiększone zmęczenie;
• obrzęk kończyn;
• zmiana ciśnienia krwi.

W przypadku zapalenia pęcherza moczowego, nie wywołanego przez bakterie, mocz staje się mętny, nabiera ostrego nieprzyjemnego zapachu. Czasami zawiera zanieczyszczenia krwi (jeśli ściany narządu są uszkodzone). Po stosunku płciowym wzrasta dyskomfort.

Diagnostyka

Po naprawieniu skarg pacjenta przez ginekologa lub urologa wyznaczany jest zestaw testów instrumentalnych i laboratoryjnych, w tym:

1. Badania moczu i krwi, a także szczepienie wrażliwości biomateriałów na środki przeciwbakteryjne.
2. USG nerek i pęcherza moczowego.
3. Cystoskopia Jest to technika instrumentalna, za pomocą której bada się błonę śluzową narządu.
4. RTG.

Jeśli w analizach nie wykryto żadnych patogennych mikroorganizmów, leki przeciwbakteryjne nie dają pozytywnego efektu, choroba trwa dłużej niż 9 miesięcy, zdecydowanie można mówić o niezakaźnym zapaleniu pęcherza.

Leczenie

Leczenie wybiera się indywidualnie i różni się od leczenia zakaźnej postaci zapalenia pęcherza moczowego. Ważne jest wyeliminowanie samej przyczyny procesu patologicznego, ponieważ w przeciwnym razie objawy będą okresowo powracać. Każdy lek należy stosować wyłącznie za zgodą lekarza.

Leki

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego przeprowadza się w kilku kierunkach: objawy są eliminowane, przyczyna jest kontrolowana, podejmowane są środki w celu przywrócenia normalnego funkcjonowania układu moczowo-płciowego.

Pacjentowi z niezakaźną postacią zapalenia pęcherza moczowego przepisuje się następujące leki:

1. Środki przeciwskurczowe: No-shpa. Eliminują skurcze mięśni i ból, ułatwiają proces oddawania moczu podczas zapalenia pęcherza moczowego.
2. NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne): Nimesulide, Nurofen. Tabletki i roztwory do wstrzykiwań tego typu zmagają się z procesem zapalnym.
3. Środki do poprawy właściwości regeneracyjnych tkanek: Elmiron.
4. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne: Amitryptylina. Pomagają zmniejszyć częstotliwość ponaglania do toalety, zmniejszają ból.
5. Leki przeciwhistaminowe: Suprastin, Loratadyna. Takie leki są konieczne tylko wtedy, gdy przyczyną choroby jest reakcja alergiczna organizmu na działanie drażniące.
6. Środki moczopędne.

Antybiotyki nie są stosowane w leczeniu niezakaźnego zapalenia pęcherza. Będą nieskuteczne, ponieważ w pęcherzu nie ma patogenów.

W trudnych przypadkach rozciąga się dotknięty narząd.

Fizjoterapia

Procedury są wyznaczane po wyeliminowaniu ostrego ataku. Przydatne będą: elektroforeza, terapia magnetyczna, leczenie laserowe i ultradźwiękowe, fonoforeza, ogrzewanie. Leczenie fizjoterapeutyczne przepisuje lekarz. Czas trwania kursu wynosi 10-14 dni. Jest przeprowadzana w trybie ambulatoryjnym.

Medycyna ludowa

Tylko metody ludowe, aby pozbyć się zapalenia pęcherza w tej formie, nie zadziałają, ale w złożonej terapii dadzą dobry efekt. Odwar z rumianku i dziurawca, mącznicy lekarskiej, soku żurawinowego pomoże przezwyciężyć objawy. Pozytywna kąpiel nagietka ma pozytywny wpływ na organizm. Nie tylko zapewniają działanie antyseptyczne, ale także zmniejszają intensywność bólu.

Proces zapalny usuwa wywar z nasion kopru. Równie przydatne są buliony z bzu czarnego i lubczyku. Kora osiki pomaga zwalczać choroby układu moczowo-płciowego. Na jego podstawie powstają napary i wywary.

Dieta

Farmakoterapia zapalenia pęcherza moczowego będzie bezużyteczna, jeśli nie przestrzegasz pewnych zasad żywienia. Konieczne jest odrzucenie alkoholu, wykluczenie z diety wszystkiego, co ostre i kwaśne, co jest dodatkowym czynnikiem drażniącym. Nie jedz konserwy, przypraw, napojów gazowanych.

Nie można naruszać trybu picia. Należy spożywać 2 litry płynu dziennie. Może to być ciepła woda, kompot, świeże soki będą przydatne. Wymagane jest również ograniczenie spożycia kawy. Pacjent może mieć indywidualną reakcję na bodźce pokarmowe, które pogarszają jego stan podczas choroby.

Niezakaźne zapalenie pęcherza moczowego u kobiet: objawy i leczenie

Anatomicznie wszystkie kobiety są podatne na zapalenie pęcherza (zapalenie pęcherza moczowego). Choroba ta jest najczęściej wywoływana przez bakterie i leczona antybiotykami. Jeśli objawy pomimo leczenia utrzymują się dłużej niż 6 tygodni i nie ma mikrobów w badaniach moczu, mówią o diagnozie, takiej jak zespół pęcherza drażliwego lub nieinfekcyjne zapalenie pęcherza moczowego.

Czym jest ta choroba

Częste i bolesne oddawanie moczu przynajmniej raz w życiu martwiło każdą kobietę. Ten stan może wystąpić nagle, pogarszać jakość życia, powodować znaczny dyskomfort psychiczny i fizyczny. Ostre objawy, nawet bez leczenia, mogą ustąpić po kilku dniach, ale zastrzegają sobie prawo do powrotu w dowolnym momencie, jeśli przyczyna choroby nie zostanie wyjaśniona i nie zostanie wyeliminowana.

Natura nagrodziła kobiety anatomią, predysponującą do rozwoju zakaźnego zapalenia układu moczowego (krótka i szeroka cewka moczowa, bliskość naturalnych zbiorników mikrobiologicznych).

• patogenne drobnoustroje nie są wykrywane w moczu (sterylna kultura moczu na mikroflorze);
• wyniki badań instrumentalnych wykluczają zapalenie pęcherza moczowego w etiologii guza, jak również obecność kamieni i nieprawidłowości w rozwoju dróg moczowych.

W literaturze medycznej można znaleźć różne nazwy dla tego samego stanu patologicznego - przewlekłego zespołu bólowego miednicy, podrażnionego pęcherza moczowego, niezakaźnego, nie-bakteryjnego, śródmiąższowego zapalenia pęcherza i innych. Esencja jest taka sama - jest to przewlekłe zapalenie, które występuje bez udziału drobnoustrojów i objawia się bólem, naglącymi potrzebami i funkcjonalnym zmniejszeniem objętości moczu w pęcherzu. Objawy i leczenie tej patologii mają swoje własne cechy.

Często biegasz do toalety?

Co wiadomo o etiologii

Nie ma zgody co do przyczyn nie-bakteryjnego zapalenia pęcherza. Uważa się, że jest to choroba polietiologiczna, a każdy pacjent ma kombinację różnych czynników przyczyniających się do jego rozwoju. Istnieje kilka hipotez, które nadal są zaawansowane. Jednak większość współczesnych badaczy uważa, że ​​najbardziej rozsądna opinia na temat decydującej roli dysfunkcji nabłonka.

Istotą tej hipotezy jest to, że w rozwoju jakiegokolwiek zapalenia pęcherza moczowego, w tym niezakaźnego, u kobiet, zaburzenie funkcjonowania naturalnych mechanizmów barierowych błony śluzowej pęcherza ma ogromne znaczenie.

Wewnętrzna warstwa narządu składa się z glikozaminoglikanów i glikoprotein, związków, które tworzą warstwę mucyny, która jest nieprzepuszczalna dla różnych szkodliwych skutków. Zapewnia ochronę i regenerację uszkodzonego nabłonka. Na stan tej bariery wpływają różne czynniki, które prowadzą do jej zniszczenia. To nie tylko bakterie. Uszkodzenie warstwy ochronnej i występowanie niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet może wystąpić pod wpływem szeregu efektów niemikrobiologicznych. Aseptyczne (nie bakteryjne) zapalenie może powodować:

• toksyny moczu;
• leki;
• związki chemiczne;
• promieniowanie jonizujące;
• alergeny;
• uszkodzenia mechaniczne;
• zaburzenia hormonalne (spadek poziomu estrogenów w okresie menopauzy).

Zapalenie pęcherza wywołane czynnikami nie-bakteryjnymi wymaga zupełnie innego podejścia do terapii. Pozbycie się go za pomocą tradycyjnych leków nie zadziała. Jednak najpierw musisz potwierdzić diagnozę i ustalić przyczynę niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego.

Dlaczego są pogorszenia

Niebakteryjne zapalenie pęcherza moczowego nie jest zbyt częste, ale powoduje wiele niedogodności. Ciągle powtarza i zakłóca jakość życia pacjenta (przeważająca liczba przypadków to kobiety).

Dopiero po nieudanym leczeniu antybiotykami istnieje podejrzenie innej etiologii choroby niż bakterii. Jeśli zakaźne zapalenie pęcherza moczowego u kobiety zostanie wykluczone z analizy, zidentyfikowane zostaną potencjalni prowokatorzy nie-bakteryjnej nawracającej choroby zapalnej.

Ustalono, że takie czynniki mogą nasilać objawy zespołu przewlekłego bólu miednicy:

• sytuacje stresowe - u pacjenta można wykryć klinikę jałowego zapalenia pęcherza moczowego wraz z objawami takich patologii, jak fibromialgia (ból mięśniowo-szkieletowy) i zespół jelita drażliwego;
• niektóre pokarmy - mocna kawa, alkohol, pikantne potrawy, owoce cytrusowe;
• długi pobyt w pozycji siedzącej w pracy, na zewnątrz, w domu;
• intymność;
• miesiączka - zaostrzenie podczas lub przed wystąpieniem miesiączki jest typowe dla niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego.

Przebieg stanu zapalnego bez bakterii jest zwykle długi, pacjenci nie zawsze natychmiast szukają specjalistycznej pomocy. Do czasu rozpoznania może to potrwać kilka lat, podczas których przeprowadzono nieskuteczną terapię antybiotykami i środkami ludowymi.

Jak objawia się choroba

W niezakaźnym zapaleniu pęcherza moczowego u kobiet objawy są takie same jak w przypadku bakterii. Ich nasilenie może się różnić w zależności od stopnia uszkodzenia błony śluzowej pęcherza i czasu trwania patologii. Główne cechy są następujące:

1. Ból brzucha w okolicy nadłonowej. Zwiększają się wraz z nagromadzeniem moczu w pęcherzu i ustępują na chwilę po opróżnieniu.
2. Zaburzenia neurologiczne:

• częstomocz - częste oddawanie moczu w małych porcjach;
• nagląca (nagła, nieodparta) potrzeba co 15-20 minut;
• stałe uczucie niedostatecznego opróżniania po oddaniu moczu;
• nokturia - wzrost nocnej diurezy;
• przerywany charakter strumienia;
• uczucie pieczenia podczas oddawania moczu.

1. Dyspareunia - dyskomfort lub ból podczas intymności.
2. Obecność zanieczyszczeń krwi i silny zapach moczu (opcjonalne objawy dla niezakaźnego zapalenia pęcherza).

Obraz kliniczny nie-bakteryjnego zapalenia układu moczowego jest często połączony z naruszeniem jelita. Pacjenci są zaburzeni przez zaburzenia jelit (zaparcia, brak poczucia całkowitego opróżnienia odbytnicy), wzdęcia i wzdęcia.

Zespół przewlekłego bólu miednicy długotrwałej prowadzi do pogorszenia ogólnego stanu zdrowia, bezsenności, zmniejszenia wydajności, zmęczenia i osłabienia.

Jak jest diagnoza

Od momentu pojawienia się pierwszych objawów, aż do stwierdzenia niezakaźnego zapalenia pęcherza, może to potrwać kilka lat. Diagnoza jest dokonywana na podstawie dolegliwości, objawów klinicznych i braku zmian zapalnych w badaniach moczu. Stosuje się następujące rodzaje egzaminów:

• mikroskopia osadów moczowych (analiza ogólna);
• bakteriologiczne wysiewanie moczu na florę bakteryjną;
• mocz na bakteriach gruźlicy (3 razy);
• PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) rozmazu z pochwy i cewki moczowej na obecność patogenów zakażeń narządów płciowych;
• badanie krwi dla wskaźników ogólnych (hemoglobina, formuła leukocytów, ESR);
• USG miednicy i przestrzeni zaotrzewnowej (nerki);
• badanie endoskopowe cewki moczowej i pęcherza moczowego (uretrocystoskopia) z możliwą biopsją ściany - zgodnie z wskazaniami;
• Badanie rentgenowskie - urografia wydalnicza;
• badanie ginekologiczne.

Badania te umożliwiają różnicowanie niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet z innej patologii. Mogą być stosowane w celu wykluczenia zakażeń narządów płciowych (chlamydia, rzeżączka, ureaplazmoza), gruźlicy układu moczowego, zapalenia ginekologicznego, nowotworów złośliwych.

Sterylne zapalenie pęcherza po radioterapii i chemioterapii ustala się zgodnie z wywiadem (informacje o życiu pacjenta i historii medycznej).

Kryteriami diagnostycznymi w przypadku bakteryjnego aseptycznego zapalenia pęcherza moczowego są: czas trwania choroby wynoszący co najmniej 6 tygodni, brak zmian patologicznych w analizach, oznaczanie resztkowego moczu w pęcherzu moczowym na USG, brak efektu tradycyjnego leczenia (antybiotyki, leki przeciwskurczowe).

Jak pozbyć się problemu

Pytanie, jak leczyć, niezakaźne zapalenie pęcherza moczowego jest dość złożone. Jako środek pierwszej pomocy w celu zmniejszenia objawów nie-bakteryjnych stanów zapalnych zaleca się ciepłą poduszkę grzewczą na podbrzuszu. Zasady terapii można sformułować w następujących postulatach:

• zidentyfikować przyczyny, które wywołują ten stan patologiczny u kobiet;
• wykluczyć najbardziej oczywistych prowokatorów z diety, na przykład owoców cytrusowych, alkoholu, pomidorów lub kawy;
• nauczyć się radzić sobie ze stresującymi sytuacjami, których nie można uniknąć;
• wybrać optymalny reżim picia w zależności od twojego samopoczucia - gdy jest to łatwiejsze: z wypełnionym pęcherzem lub odwrotnie;
• nauczyć się trenować, stopniowo zwiększając czas między oddawaniem moczu przez wolicjonalną decyzję. Na przykład od 30 do 45 minut, potem do 1 godziny itd.;
• uprawiać sport, fitness, ćwiczyć w domu;
• Nie wahaj się szukać pomocy u psychoterapeuty.

Leczenie farmakologiczne niezakaźnego zapalenia pęcherza obejmuje leki na receptę do podawania doustnego. Mogą to być następujące grupy funduszy:

1. Leki przeciwhistaminowe - pomagają złagodzić ból i zmniejszyć częstotliwość oddawania moczu w ciągu dnia i nocy. Dzieje się tak z powodu blokowania komórek tucznych, które gromadzą się w ścianie pęcherza i uszkadzają warstwę ochronną błony śluzowej. Przedstawiciele - Hydroksysin, Atarax, Cymetydyna.
2. Leki przeciwdepresyjne - mogą zmniejszyć ból i parcie do nie-bakteryjnej postaci zapalenia pęcherza moczowego. Przedstawiciele - Amitryptylina i analogi.
3. L-arginina (tlenek azotu) - zwiększa zdolność do rozluźnienia mięśni gładkich. W przypadku niezakaźnej postaci zapalenia pęcherza moczowego zmniejsza się jej ilość w moczu.
4. Polisiarczan pentozanu sodu jest oficjalnie zatwierdzonym środkiem do leczenia nie-bakteryjnego śródmiąższowego zapalenia dróg moczowych. Regeneruje wewnętrzną warstwę bańki.
5. Czasami przy niezakaźnym zapaleniu pęcherza moczowego stosuje się środki immunosupresyjne (cyklosporyna, metotreksat, prednizolon), jak również antagonistę kanału wapniowego Nifedypinę (w celu zwiększenia przepływu krwi w pęcherzu).

Podawanie dopęcherzowe leków jest również stosowane przez specjalistów. W tym celu można stosować azotan srebra, kwas hialuronowy, heparynę i inne środki.

Nie-bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego jest trudną do zdiagnozowania patologią, dotykającą głównie kobiety. Nie jest natychmiast rozpoznawany przez lekarzy, więc leczą pacjenta antybiotykami. Proces niezakaźny potwierdza sterylne badanie moczu. Terapię prowadzi wspólnie urolog i psychoterapeuta. Rokowanie w przypadku bakteryjnego zapalenia pęcherza zależy w dużej mierze od udziału pacjenta w rozwiązaniu problemu.

Historia jednego z naszych czytelników: