Laparoskopia torbieli jajnika to nazwa nowoczesnej techniki chirurgicznej służącej do usuwania struktur torbielowatych, co oznacza najmniejszy udział w tym procesie tkanek nie dotkniętych chorobą i brak anemii wykonywanych procedur.

Jeśli podczas operacji brzusznej wykonano duże nacięcie w ścianie brzusznej, wówczas usunięcie torbieli jajnika laparoskopowo obejmuje wykonanie operacji chirurgicznych przez trzy nacięcia (do 5–10 mm) i kamerę mikroskopową w celu śledzenia procesu na komputerze.

Wskazania do operacji

Chirurdzy uzyskują dostęp do miejsca lokalizacji torbieli za pomocą następujących technik:

1. Laparotomia lub klasyczna (brzuszna, otwarta) operacja. Taka operacja jest przeprowadzana przez szerokie nacięcie w ścianie brzucha. Jest to najbardziej traumatyczna metoda usuwania, po której wymagany jest długi okres regeneracji. W ten sposób usuwa się duże i gigantyczne nowotwory torbielowate.
2. Laparoskopia. Przy tak minimalnie inwazyjnej operacji usunięcia, dostęp do miejsca urazu jest przeprowadzany przez małe otwory. Chirurdzy za pomocą nakłuć wstrzykują niezbędne narzędzia i mikrokamery, które emitują obraz na monitorze.
3. Dostęp przezpochwowy (przez pochwę), który przeprowadza się histeroskopem.

Jakie są kryteria wyboru rodzaju leczenia chirurgicznego torbieli jajnika - laparotomii lub laparoskopii?

Laparoskopia torbieli jajnika ma zasadniczo takie same wskazania, jak chirurgia brzucha, wyróżnia się jedynie metodą dostępu do dotkniętych jajników. Chociaż istnieją pewne ograniczenia.

Wskazaniami do wyznaczenia planowanej operacji laparoskopowej są:

• nieskuteczność metod terapeutycznych w leczeniu torbieli retencyjnych (pęcherzykowych, lutealnych);
• dermoid, torbiel parowarcowata, tworzenie endometrioidalne i śluzowe (ponieważ te nowotwory nie są leczone lekami i nie ustępują same);
• duży rozmiar struktury torbielowatej i jej szybki postęp (wzrost);
• znaki wskazujące na wysokie prawdopodobieństwo ropienia, martwicy, pęknięcia kapsułki, skręcenia nóg;
• proces ropno-zapalny, deformacja jajników;
• bezpłodność z powodu choroby;
• przemieszczenie macicy, ściskanie jajowodów, moczowodów, jelit, pęcherza moczowego;
• ryzyko zwyrodnienia komórek złośliwych (złośliwość).

Zalety laparoskopii i wad

Laparoskopia jajników ma znaczące zalety w porównaniu z manipulacjami przeprowadzanymi w celu uzyskania dostępu do gruczołów płciowych podczas laparotomii. Te zalety mają następujące cechy:

• znacznie mniejsze obrażenia nienaruszonych tkanek, ponieważ nacięcia laparoskopowe są 10 razy mniejsze niż przy laparotomii;
• wielokrotne powiększenie optyczne na ekranie obiektów operacyjnych, co pozwala chirurgowi wykonywać bardziej precyzyjne i ostrożne manipulacje;
• niskie prawdopodobieństwo zrostów pooperacyjnych, ponieważ podczas laparoskopii torbieli jajników narządy nie są prawie przesunięte;
• lekka utrata krwi;
• niskie ryzyko zakażenia chirurgicznego, ponieważ rękawice, tampony, a nawet powietrze nie dotykają gonad;
• rzadki rozwój zapalenia pooperacyjnego;
• krótki okres pooperacyjny;
• ból w okresie rehabilitacji jest ograniczony do minimum;
• wykluczona jest możliwość rozbieżności szwów;
• wysoka wydajność kosmetyczna, ponieważ blizny po zaciśnięciu nacięcia są bardzo małe i prawie niezauważalne;
• krótki okres powrotu do zdrowia przed nową ciążą;
• możliwość przeprowadzenia badań diagnostycznych jednocześnie z wycięciem torbieli, ponieważ lekarz jest w stanie dokładniej zbadać narząd i torbiel za pomocą kamery wideo, pobrać fragment tkanki do badania histologicznego;
• możliwość równoległego leczenia operacyjnego policystycznych jajników, dając kobiecie możliwość poczęcia dziecka.

Wśród wad laparoskopii należy pamiętać:

• potrzeba znieczulenia ogólnego, które, podobnie jak w przypadku innych operacji przeprowadzanych w znieczuleniu ogólnym, jest obarczone pewnymi komplikacjami;
• obecność przeszkolonego personelu medycznego;
• złożony i drogi sprzęt, który nie zawsze jest dostępny w szpitalach regionalnych;
• niezdolność do wykonania pewnych procedur chirurgicznych w przypadku dużych torbieli, jednoczesne usunięcie jajników i macicy podczas onkologii, konieczność szycia dużych naczyń;
• wysoki koszt procedury usuwania nowotworów. Cena takiej minimalnie inwazyjnej procedury w prywatnych placówkach medycznych wynosi 30 000 rubli. W przypadku polis OMS w klinikach publicznych laparoskopia jest przeprowadzana bezpłatnie.

Wstępne badania i analizy

Laparoskopia jajników odbywa się po następujących wstępnych badaniach instrumentalnych i laboratoryjnych:

• tradycyjne badanie ginekologiczne;
• badania krwi, ogólne moczu, na grupie i krwi Czynnik Rh, biochemiczny;
• badania nad krzepnięciem krwi (koagulogram);
• biochemia krwi (cukier, białko, bilirubina);
• krew na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, C, kiłą, HIV;
• rozmazy ginekologiczne (przegląd i onkocytologia), bakteriologiczne wysiew na flory;
• kolposkopia;
• elektrokardiografia;
• fluorografia;
• USG macicy z przydatkami, jajnikami, pęcherzem;
• elektrokardiografia i fluorografia;
• sprawdzanie poziomu markerów we krwi (kompleksów białkowych) wskazujących na możliwy rozwój onkologii;
• konsultacja z onkologiem.

Pacjenci muszą wiedzieć, że wyniki niektórych testów są istotne przez krótki okres czasu (badania krwi, moczu - w ciągu 10 dni).

Przeciwwskazania

Laparoskopowe usunięcie torbieli jajnika jest dozwolone tylko z wyłączeniem wielu stanów i chorób. Przeciwwskazania ogólne i szczegółowe obejmują:

• ciężki przebieg chorób serca i naczyń krwionośnych na etapie dekompensacji;
• krwotok mózgowy;
• hemofilia - naruszenie procesu krzepnięcia krwi (koagulopatia);
• ciężka skaza krwotoczna;
• ciężka niewydolność nerek, wątroby;
• ostre infekcje (minęło co najmniej 6 tygodni od momentu wyzdrowienia);
• choroby złośliwe wszelkich narządów miednicy małej (od 2 stopni nasilenia z obecnością przerzutów);
• przewlekle nawracające infekcje narządów płciowych i ogólnych;
• otyłość (znaczne nagromadzenie tłuszczu podskórnego zakłóca laparoskopię);
• przewlekłe zapalenie gruczołów płciowych, jajowodów;
• niezadowalające wskaźniki badania, w tym 3–4 czystość wymazu z pochwy;
• ciąża;
• ostre choroby zakaźne.

Przygotowanie do operacji

Przygotowanie do laparoskopii obejmuje następujące czynności:

1. Dieta przed laparoskopią torbieli jajnika rozpoczyna się 2 dni przed zabiegiem. Zapewnia odrzucenie tłustych, pikantnych potraw, napojów gazowanych, roślin strączkowych (fasola, groch i inne), produktów maślanych, szparagów, warzyw (kapusta, ogórki, pomidory), owoców (winogrona, jabłka, figi), aby nie spowodować przelewu jelitowego, prowokować niestrawność, niewydolność wątroby. Jedzenie przed laparoskopią powinno obejmować żywność, parzoną (owsiankę, ziemniaki, produkty mleczne). Dozwolone otrzymywanie wody mineralnej bez gazu;
2. W przeddzień operacji ostatni posiłek nie powinien być późniejszy niż 18 - 19. Możesz pić do 10 - 11 wieczorem.
3. Rano nie wolno również jeść śniadania i przyjmować płynów, chociaż zazwyczaj pacjenci naruszają zakaz i piją wodę lub herbatę. Faktem jest, że ograniczenie w żywności i wodzie jest wymuszone i ze względu na potrzebę zminimalizowania prawdopodobieństwa wyrzucenia zawartości z żołądka do dróg oddechowych pacjenta, gdy jest on w znieczuleniu.
4. Na dzień przed laparoskopią wykonuje się oczyszczającą lewatywę i usuwa się włosy z okolic łonowych.
5. Kup pończochy uciskowe noszone w dniu zabiegu (mogą zapobiegać powikłaniom zakrzepowo-zatorowym).

Czasami lekarze zalecają przyjmowanie środków przeczyszczających, jeśli występują zaparcia. Uwolniony przewód pokarmowy jest następnie naturalnie zmniejszany, uwalniając przestrzeń do operacji chirurgicznych i manipulacji.

Dzień przed operacją anestezjolog zbada pacjenta. Po badaniu specjalista zdecyduje, czy zastosować znieczulenie ogólne czy zewnątrzoponowe (miejscowe).

Cechy laparoskopii

Dla wielu dziewcząt i kobiet ważne jest, aby wiedzieć, w którym dniu cyklu wykonują laparoskopię, jak to się dzieje, jak długo trwa operacja usunięcia torbieli jajnika, czy podczas jej trwania stosuje się znieczulenie.

Lekarze uważają, że najbardziej optymalny czas na operację przy użyciu metody laparoskopii torbieli jajnika to pierwsza faza cyklu miesiączkowego, lepsza w dniach 6-7 po zakończeniu krwawienia.

Jeśli chirurg nie ma komplikacji, onkologia, średni czas interwencji chirurgicznej wynosi od 40 do 90 minut. Czas trwania zależy od wielkości usuwanej torbieli, objętości wyciętej tkanki jajnika i istniejących chorób.

Laparoskopię torbieli jajnika wykonuje się za pomocą 2 mikro nacięć wykonanych w celu wstrzyknięcia bardzo małych instrumentów medycznych. Trzecie nacięcie jest przeznaczone dla laparoskopu wyposażonego w małą kamerę i diodę LED. W początkowej fazie zabiegu niewielka ilość dwutlenku węgla jest wstrzykiwana do jamy brzusznej w celu podniesienia ściany otrzewnej ponad narządy wewnętrzne w miednicy małej. W zwiększonej przestrzeni operacyjnej lekarzowi łatwiej jest śledzić proces usuwania i łatwo manipulować instrumentami.

Objętość wyciętych tkanek zależy od stopnia rozwoju torbieli, jej kiełkowania w torebce jajnika, liczby ognisk endometrium, zidentyfikowanej onkologii i innych cech.

Podczas laparoskopii diagnostycznej specjalista zbada narządy wewnętrzne. Jeśli zostaną znalezione struktury guzkowe, lekarz będzie mógł je natychmiast usunąć. Po operacji wycięcia chirurg zatrzymuje krwawienie, usuwa włożone instrumenty i dwutlenek węgla, a także szwy i bandaże.

U młodych pacjentów, jeśli nie zostaną wykryte zmiany nowotworowe w komórkach, gruczoły płciowe próbują wpływać na nie w minimalnym stopniu, zachowując ich funkcje dla dalszej ciąży. Zaleca się, aby kobiety starsze niż 47-50 lat z wycięciem torbieli usunęły jajnik, aby maksymalnie chronić pacjenta przed nowotworami (transformacja komórek rakowych) gruczołu rozrodczego, których ryzyko wzrasta w tym okresie. Zapobiega to również nawrotowi rozwoju nowych torbielowatych struktur i guzów.

Objętość zabiegu chirurgicznego jest często określana przez lekarza w momencie zabiegu:

1. Cystektomia (łuskanie pieczęci torbielowatej). Taka operacja jest przeprowadzana przy braku oznak zwyrodnienia komórek rakowych i nienaruszonych tkanek jajnika. Lekarze zalecają cystektomię kobietom w wieku rozrodczym i młodym dziewczynkom.
2. Częściowa resekcja jajnika (usunięcie części ciała wraz z nowotworem). Resekcja w kształcie litery V jest wykonywana, gdy jajnik częściowo zachowuje swoje funkcje. Taka operacja w Moskwie kosztuje od 18 do 25 tysięcy rubli.
3. Wycięcie jajników (usunięcie jajnika z torbielą). Ta procedura jest wskazana w przypadku martwicy i zastępowania zdrowych struktur narządowych przez tkankę łączną. Wycięcie jajników jest często wykonywane podczas menopauzy. Koszt waha się od 15 do 20 tysięcy rubli.
4. Adnexektomia (usunięcie torebki torbielowatej, jajnika, jajowodu). Takie usuwanie przeprowadza się na ujawnionym raku, skomplikowanym przebiegu patologii, rozprzestrzeniającym się na pobliskie narządy.

Usunięcie jednego z jajników nie przeszkadza w poczęciu, ponieważ drugie pozostaje. Dzięki temu kobieta ma szansę zachować zdrowie reprodukcyjne i stworzyć zdrowe dziecko.

Laparoskopia torbieli lewego i prawego jajnika jest przeprowadzana według tego samego schematu.

Po laparoskopii mogą wystąpić następujące powikłania:

• ciężkie krwawienie;
• zakaźna zmiana i dalsze zapalenie, ropienie;
• rozbieżność szwu;
• uraz narządów miednicy.

Powrót do zdrowia po laparoskopii torbieli jajnika

Okres pooperacyjny po laparoskopii torbieli jajnika w szpitalu trwa od 3 do 7 dni. Szwy są usuwane po 7-10 dniach. Jeśli użyto materiału nieusuwalnego, szwy same się rozpuszczają. W okresie zdrowienia konieczne jest leczenie miejsc nakłucia środkami antyseptycznymi, aby uniknąć zakażenia i dalszego zapalenia. Uzdrowienie zajmuje trochę czasu, a po 6 godzinach kobieta może wstać i zjeść cienkie posiłki.

Po operacji laparoskopowej w celu usunięcia torbieli należy przestrzegać następujących zasad żywienia:

1. Odmówić produktów i naczyń, które powodują zwiększone powstawanie gazu (napoje gazowane, kapusta, rośliny strączkowe, winogrona, czarny chleb, ciastka).
2. Obserwuj podzielone posiłki (5-6 razy dziennie).
3. Pij do 2 litrów płynu (w postaci wody, napoju owocowego, kompotów owocowych, herbaty ziołowej) dziennie.
4. Aby ograniczyć spożycie przypraw, marynat, tłustych potraw, alkoholu.
5. Można jeść: zupę warzywną, chude mięso, produkty mleczne, zboża (gryka, płatki owsiane, proso, pszenica).

Obserwacja po laparoskopii przez lekarzy obejmuje:

• kontrola ciśnienia krwi i temperatury ciała 2 razy dziennie (w ciągu pierwszych kilku dni temperatura może wzrosnąć do 37,5 stopni). Jeśli podwyższona temperatura utrzymuje się przez dłuższy czas, oznacza to obecność procesu zapalnego;
• kontrolować oddawanie moczu i pracę jelit. Jeśli z jakiegoś powodu oddawanie moczu jest trudne, wówczas wykonuje się cewnikowanie. Gdy zaparcie jest oczyszczającą lewatywą.

Po ilu dniach wszystkie nieprzyjemne objawy pojawiają się po usunięciu torbieli jajnika za pomocą laparoskopii? Przez 2 dni ból brzucha, szyi i kończyn dolnych może być bolesny, co jest związane z gazem wprowadzanym do jamy otrzewnej. Gdy tylko pozostałości dwutlenku węgla w otrzewnej rozpuszczą się, nieprzyjemne zjawiska znikają.

Pacjent szpitala po laparoskopii jest wypisywany przez okres do 10 dni (z powikłaniami, przez dłuższy okres) od dnia wypisu ze szpitala.

Po ilu dniach możemy założyć, że okres powrotu do zdrowia po laparoskopii torbieli jajnika jest zakończony? W zależności od objętości i cech operacji laparoskopowej faza powrotu do zdrowia trwa od 2 do 6 tygodni. W tym czasie ciało powraca do normalnego funkcjonowania.

W tym okresie istnieją pewne ograniczenia:

• seks (w tym anal) jest dozwolony dopiero po upływie 30 do 45 dni od momentu opuszczenia szpitala przez pacjenta;
• wykluczone jest podnoszenie ciężarów (w tym torby z produktami) o masie powyżej 3 kg;
• obciążenie sportowe jest możliwe dopiero po 30 - 60 dniach z powolnym narastaniem, zaczynając od minimum;
• Zabronione jest zwiedzanie sauny, solarium, basenu, plaży, brania gorących kąpieli;
• zalecane wzmocnienie ciała.

Po wypisie pacjent musi przejść kontrolne badanie ultrasonograficzne narządów miednicy po 1, 3, 6 miesiącach. Zachowując pozytywną dynamikę - co sześć miesięcy.

Czasami pacjenci obawiają się, że nie ma comiesięcznych krwawień po operacji laparoskopowej. Taka awaria cyklu miesiączkowego może wystąpić, ponieważ torbiele jajników, które rozpoczynają się po laparoskopii, zaczynają się z niewielkim opóźnieniem w czasie. Ale za 2-3 miesiące cykl menstruacyjny stabilizuje się. W tym czasie może wystąpić delikatne brązowe plamienie, które jest uważane za normalne. Z dłuższym opóźnieniem musisz skontaktować się z ginekologiem.

Laparoskopia jest łagodną opcją leczenia chirurgicznego, po której torbiel jajnika nie rozwija się ponownie. Ale pod pewnymi warunkami, patologia powraca, a aby temu zapobiec, lekarz przepisuje dodatkowy kurs leczenia, który obejmuje:

1. Przyjmowanie specjalnych leków hormonalnych: buserelina, goserelina, hormony androgenne, połączone tabletki antykoncepcyjne z niską dawką hormonów.
2. Fizjoterapia w celu przyspieszenia gojenia (przepisywana tylko przez lekarza).
3. Leki wchłaniające, które zapobiegają powstawaniu zrostów.

Poczęcie i ciąża po laparoskopii jajnika

Zdrowa ciąża po laparoskopii torbieli jest prawidłowa, nawet jeśli usunięto jeden gruczoł gonadalny. U 85 pacjentów na 100 ciąża występuje w ciągu roku po leczeniu chirurgicznym.

Kiedy mogę zajść w ciążę po laparoskopii torbieli jajnika? Termin poczęcia i prawdopodobnej ciąży po laparoskopii zależy od ciężkości rozpoznania. Zalecenia dotyczące różnych diagnoz są nieco inne. Na przykład, w przypadku tworzenia się endometrium lub choroby policystycznej, pożądane jest zajście w ciążę w ciągu roku.

Ale planowanie ciąży po tak minimalnie inwazyjnej operacji zaleca się nie wcześniej niż po 3 miesiącach. Ten czas jest wymagany, aby zapewnić całkowite zaciśnięcie szwów, przywrócenie tkanek, odpoczynek ciała i nasycenie witaminami. Jeśli więc ciąża po laparoskopii wystąpiła po 4–8 tygodniach, prawdopodobieństwo jej przerwania jest znacznie wyższe z powodu niewystarczającej aktywności hormonalnej jajników, niepełnego gojenia się tkanek.

Aby zajść w ciążę po leczeniu lub wycięciu torbieli (zwłaszcza jeśli usunięto jajnik), koszty po 6 miesiącach. Przed poczęciem należy przejść przez wszystkie badania zalecane przez lekarza i przejść niezbędne testy.

Laparoskopia jako metoda usuwania torbieli jajnika: podstawowe informacje o chirurgii

Torbiele jajników są częstą przyczyną bólu brzucha i niepłodności. Są różnego pochodzenia i struktury, ale torbiel dowolnego typu na pewnym etapie rozwoju może wymagać leczenia chirurgicznego. Nowoczesną, łagodną metodą chirurgiczną jest laparoskopia torbieli jajnika, która umożliwia skrócenie okresu hospitalizacji i przyspieszenie powrotu do zdrowia pacjenta.

Co to jest torbiel jajnika

Torbiel nazywana jest zaokrągloną pustą formacją na powierzchni jajnika lub w jego grubości, przypominającą pęcherz. Jego zawartość i struktura ściany zależą od pochodzenia. Chociaż należy do łagodnych guzów, niektóre typy torbieli mogą odrodzić się wraz z pojawieniem się komórek nowotworowych. Proces ten nazywany jest nowotworem złośliwym.

Czasami podobne powstawanie zachodzi w raku jajnika, gdy powstaje nierówna jama w wyniku centralnego rozpadu wewnątrz guza. Podczas badania kobiet można także zdiagnozować torbiele parawaryjne. Jajowce są zaangażowane w ich powstawanie, a tkanka jajnika pozostaje niezmieniona.

Możliwe typy torbieli jajnika:

1. pęcherzyk, który powstaje z pęcherzyka, który nie został wyrzucony w okresie owulacyjnym, czasami występują smugi krwi w płynie wewnątrz takiej torbieli;
2. ciałko żółte, powstające w miejscu owulowanego pęcherzyka (w ciałku żółtym), zawiera płyn surowiczy, a czasami domieszkę krwi ze zniszczonych małych naczyń;
3. endometrioid, który rozwija się podczas proliferacji komórek endometrium poza błoną śluzową macicy, ulega cyklicznym zmianom zgodnie z cyklem miesiączkowym i zawiera ciemną, gęstą ciecz;
4. Torbiel dermoidalna (lub dojrzała potworniak) może zawierać tkanki rozrodcze lub nawet częściowo uformowane formacje (zęby, włosy), które powstają w miejscu komórki jajowej, które zaczęły się same rozwijać i często są wrodzone;
5. śluzowaty - jest wielokomorowy i zawiera śluz, może dorastać do 40 cm średnicy.

Torbiele pęcherzykowe są liczne, w tym przypadku mówią o policystycznych jajnikach. Ponadto, w każdym cyklu, jajo nie owuluje, pęcherzyk nadal rośnie i zamienia się w jamę pod zewnętrzną błoną jajnika. Torbiele innych gatunków są zwykle samotne.

Kiedy patologia wymaga leczenia?

Cysty pęcherzykowe i lutealne są zależne od hormonów i mogą być stopniowo wchłaniane. Ale jeśli osiągną duże rozmiary i nie zostaną odwrócone, muszą zostać usunięte. Podczas wykrywania formacji endometrium zaleca się leczenie zachowawcze. Ze względu na swoją nieefektywność i obecność dużych podmiotów podejmowana jest decyzja o operacji. Wszystkie inne rodzaje torbieli wymagają jedynie leczenia chirurgicznego. W przypadku niepłodności lekarz może zalecić usunięcie nawet niewielkich guzów, po czym najczęściej przepisywana jest terapia hormonalna.

Celem operacji jest całkowite usunięcie formacji patologicznej. U kobiet w wieku rozrodczym starają się zachować tkankę jajnikową w jak największym stopniu, wykonując tylko resekcję. A po menopauzie, kiedy hormony płciowe praktycznie nie są wytwarzane, cały narząd może zostać usunięty bez konsekwencji dla zdrowia kobiety.

Operację wykonuje się metodą klasyczną (przez nacięcie na przedniej ścianie brzucha) lub wykonuje się laparoskopowe usunięcie torbieli jajnika. W obu przypadkach kobieta idzie do szpitala, najczęściej planuje się taką hospitalizację.

Zalety laparoskopii

Usunięcie torbieli jajnika za pomocą laparoskopii jest procedurą łagodną. Wszystkie manipulacje przeprowadzane są przez 3 nakłucia ściany brzucha. W tym samym czasie mięśnie brzucha nie są przecinane, cienka wewnętrzna błona surowicza jamy brzusznej (otrzewnej) jest raniona minimalnie, nie jest konieczne ręczne przenoszenie narządów wewnętrznych z obszaru operacji.

Wszystko to powoduje główne zalety metody laparoskopowej przed klasyczną operacją:

1. mniejsze ryzyko wystąpienia późniejszej choroby adhezyjnej;
2. niskie prawdopodobieństwo przepukliny pooperacyjnej, która może wystąpić z powodu niewypłacalności rozciętych mięśni przedniej ściany brzucha;
3. mała objętość ran chirurgicznych, ich szybkie gojenie;
4. oszczędny wpływ na sąsiednie narządy podczas operacji, co zmniejsza ryzyko pooperacyjnego niedociśnienia jelit;
5. mniej ograniczeń w okresie pooperacyjnym, wcześniejsze wypisanie ze szpitala;
6. brak deformujących się blizn pooperacyjnych, ślady przebić można ukryć bieliznę.

Laparoskopowa metoda leczenia pozwala kobiecie szybciej powrócić do normalnego życia, nie wstydząc się jej wyglądu i nie martwiąc się możliwym rozwojem długoterminowych skutków po zabiegu.

Przygotowanie

Przed operacją laparoskopową w celu usunięcia torbieli jajnika należy zbadać kobietę, co zwykle wykonuje się w warunkach ambulatoryjnych. Obejmuje ogólne i biochemiczne badania krwi, analizę moczu, pobieranie krwi do badań przesiewowych w kierunku zapalenia wątroby, kiły i HIV, ultrasonografię miednicy, fluorografię płucną, oznaczanie grupy krwi i czynnik Rh, rozmaz z pochwy dla czystości. W niektórych przypadkach konieczne jest również wykonanie EKG, zbadanie stanu układu krzepnięcia krwi, określenie stanu hormonalnego, uzyskanie wniosku terapeuty o braku przeciwwskazań do zabiegu operacyjnego. Zakres badań określa lekarz na podstawie ogólnego obrazu klinicznego.

Przed rutynową laparoskopią torbiele jajników stosują niezawodne metody antykoncepcyjne. Jeśli podejrzewasz ciążę, musisz poinformować o tym lekarza z wyprzedzeniem.

Kilka dni przed zabiegiem należy wykluczyć z diety kapustę, rośliny strączkowe, napoje gazowane, czarny chleb i inne produkty zwiększające tworzenie się gazu w przewodzie pokarmowym. Przy predyspozycji do wzdęć lekarz może zalecić stosowanie sorbentów i leków wiatropędnych, często wyznaczanych przez oczyszczanie dolnego odcinka przewodu pokarmowego. W przeddzień interwencji ostatni posiłek nie powinien być późniejszy niż 18:00, można pić do godziny 22:00. W dniu zabiegu zabronione jest picie i jedzenie z silnym pragnieniem, można spłukać usta i zwilżyć usta wodą.

Bezpośrednio przed laparoskopią golone są włosy łonowe i kroczowe, a prysznic jest higieniczny. Następnie nie nakładaj balsamów, kremów ani innych produktów pielęgnacyjnych na skórę brzucha.

Jak laparoskopia

Laparoskopia w celu usunięcia torbieli jajnika jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym (znieczulenie). W dniu zabiegu resuscytator doradza kobiecie zidentyfikowanie możliwych przeciwwskazań i podjęcie ostatecznej decyzji w sprawie rodzaju znieczulenia. Najczęściej stosowana jest intubacja tchawicy, która pozwala kontrolować oddychanie i utrzymywać niezbędną głębokość znieczulenia. Wcześniej premedykacja jest wykonywana, gdy środek uspokajający o działaniu hipnotycznym jest podawany dożylnie, zwykle stosuje się do tego środki uspokajające. Zamiast takiego zastrzyku można użyć znieczulenia maski.

Stół operacyjny jest nachylony z głową skierowaną w dół o 30º, tak że jelita przesuwają się w kierunku przepony i otwierają dostęp do jajników. Po przetworzeniu pola operacyjnego w pępku wykonuje się nakłucie, przez które jama brzuszna jest wypełniona dwutlenkiem węgla. Pozwala to na zwiększenie odległości między organami i tworzy przestrzeń dla niezbędnych manipulacji. W tym samym otworze znajduje się laparoskop - specjalny instrument z kamerą i źródłem światła. Przenosi się do miednicy, gdzie znajdują się jajniki. Pod kontrolą kamery wideo, w bocznych częściach brzucha, wykonuje się 2 kolejne nakłucia bliżej pachwiny, które są niezbędne do wprowadzenia manipulatorów z instrumentami.

Po dokładnym zbadaniu jajników i torbieli podejmuje się decyzję o kontynuacji laparoskopii lub konieczności szerokiego dostępu do jamy brzusznej (co jest dość rzadkie). W tym drugim przypadku wszystkie narzędzia są pobierane i rozpoczynają klasyczną operację.

Podczas laparoskopii lekarz może wykonać złuszczanie torbieli, wycięcie klinowe (wycięcie) fragmentu jajnika z torbielą lub usunięcie całego jajnika. Objętość interwencji chirurgicznej zależy od rodzaju torbieli i stanu otaczających tkanek. Pod koniec operacji przeprowadzana jest kontrola braku krwawienia, instrumenty są usuwane, dwutlenek węgla jest odsysany. Szwy zewnętrzne i sterylne opatrunki nakłada się na miejsca nakłucia.

Po usunięciu rurki dotchawiczej anestezjolog sprawdza oddech pacjenta i jego stan i udziela pozwolenia na przeniesienie na oddział. W większości przypadków pacjent nie musi być umieszczany na oddziale intensywnej opieki medycznej, ponieważ nie dochodzi do zakłóceń narządów życiowych i ogromnej utraty krwi.

Okres pooperacyjny

Po laparoskopii zaleca się wczesne wstawanie z łóżka. Po kilku godzinach ze stabilnym ciśnieniem krwi wskazane jest, aby kobieta usiadła, wstała i ostrożnie poruszała się po okręgu. Wyznaczono oszczędną dietę, w tym produkty mleczne, warzywa i mięso na parze, zupy, ryby, bez produktów o właściwościach gazotwórczych.

Leczenie szwów odbywa się codziennie, temperatura ciała jest kontrolowana. Wyciąg sporządza się 3-5 dni po operacji, ale czasem wieczorem pierwszego dnia. Szwy są usuwane ambulatoryjnie przez 7-10 dni. Pełna rehabilitacja zwykle ma miejsce do 14 dnia, ale arkusz niepełnosprawności w dobrym stanie kobiety może zostać zamknięty wcześniej.

Ściegi laparoskopowe

Możliwość ciąży

Do końca bieżącego cyklu miesiączkowego pożądane jest wykluczenie kontaktów intymnych, w przypadku nieprzestrzegania tego zalecenia konieczne jest zastosowanie antykoncepcji. Ciąża po laparoskopii torbieli jajnika może wystąpić w następnym cyklu. Dlatego konieczne jest wyjaśnienie z lekarzem, kiedy można anulować ochronę. W przypadku torbieli czynnościowych (ciałka żółtego i pęcherzykowego) i policystycznych jajników, zapłodnienie jest najczęściej dozwolone po pierwszej miesiączce, jeśli okres operacji i powrotu do zdrowia minął bez powikłań. Ale po usunięciu torbieli endometriotycznych często następuje etap leczenia farmakologicznego.

Możliwe komplikacje

Najczęstszym powikłaniem po laparoskopii torbieli jajnika jest zespół bólowy. Co więcej, dyskomfort odnotowuje się nie w obszarze operacji lub nakłucia, ale w obszarze prawej strony i prawego ramienia. Wynika to z nagromadzenia pozostałości dwutlenku węgla w pobliżu wątroby, która podrażnia nerw przeponowy. Mogą również występować bóle mięśniowe, łagodny obrzęk kończyn dolnych.

W pierwszych dniach po laparoskopii może wystąpić rozedma podskórna, czyli nagromadzenie gazu w górnych warstwach tkanki tłuszczowej. Jest to konsekwencją naruszenia techniki działania i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Rozedma sama się rozwiązuje.

W późnym okresie pooperacyjnym czasami pojawia się choroba adhezyjna, chociaż ryzyko jej wystąpienia po laparoskopii jest znacznie niższe niż po operacji klasycznej.

Gdy laparoskopia nie jest wykonywana

Pomimo pragnienia kobiety lekarz może odmówić wykonania operacji laparoskopowej w następujących przypadkach:

1. ciężka otyłość (stopień 3-4);
2. wykrycie udaru lub zawału mięśnia sercowego, dekompensacja istniejących chorób przewlekłych;
3. ciężkie zaburzenia hemostazy w patologii krzepnięcia;
4. przeniesiono operację brzucha mniej niż 6 miesięcy temu;
5. podejrzenie złośliwego charakteru guza jajnika (torbiele);
6. rozlane zapalenie otrzewnej lub wyraźne krwiak otrzewnej (nagromadzenie krwi i jamy brzusznej);
7. stan szoku kobiety, zwiększający wyraźną utratę krwi;
8. wyraźne zmiany w przedniej ścianie brzucha z przetokami lub ropnymi zmianami skórnymi.

Laparoskopowe usunięcie torbieli jajnika jest nowoczesną i oszczędną metodą interwencji chirurgicznej. Ale operacja powinna mieć miejsce po wstępnym dokładnym zbadaniu kobiety pod nieobecność przeciwwskazań do niej. Należy pamiętać, że niektóre torbiele mogą tworzyć się ponownie, jeśli czynniki predysponujące nie zostaną wyeliminowane. Dlatego, gdy torbiele czynnościowe koniecznie prowadzą dynamiczne badanie stanu hormonalnego i korektę zidentyfikowanych naruszeń.

Jak wykonać laparoskopię torbieli jajnika

Laparoskopia torbieli jajnika to operacja usunięcia nowotworu na jajniku, podczas której chirurg wykonuje trzy małe nacięcia na ścianie brzucha i wprowadza niezbędne narzędzia oraz małą kamerę wideo.

Przygotowanie do operacji

Ten typ zabiegu jest wykorzystywany w przypadku, gdy nowotwór jajnika zaczął się złośliwie lub szybko zwiększać rozmiar. Laparoskopia ma kilka zalet w porównaniu z laparotomią (operacja brzuszna w celu usunięcia torbieli jajnika). Tak więc po jego wdrożeniu blizny są prawie niezauważalne, a okres regeneracji ciała jest dość szybki. Istnieją jednak pewne przeciwwskazania:

• obecność procesów adhezyjnych w miednicy;
• Onkologia układu moczowo-płciowego;
• otyłość III-IV wiek;
• choroby zakaźne, podczas których temperatura ciała była zawieszona.

Laparoskopowe usunięcie torbieli jajnika wymaga obowiązkowego uprzedniego badania i przeprowadzenia wszystkich testów. Początkowo pacjent przechodzi regularne badanie miednicy i wykonuje USG miednicy, aby potwierdzić diagnozę.

Kolejnym krokiem w przygotowaniu do operacji laparoskopii torbieli jajnika jest testowanie. Jakie testy podjąć decyzję o przyjęciu lekarza na podstawie ciężkości choroby.

Kobieta musi przejść takie testy przed laparoskopią torbieli jajnika:

1. Kardiogram.
2. Fluorografia.
3. Rozmaz.
4. Krew do krzepnięcia, grupa i czynnik Rh, STI, AIDS i biochemia.
5. Analiza moczu.

Przed zabiegiem zmniejsz spożycie pokarmu i wody. Przed wyznaczonym dniem operacji ostatni posiłek jest dozwolony o godzinie 18:00, a woda pitna o 22:00. Ponadto wieczorem trzeba wykonać lewatywę oczyszczającą i pozbyć się włosów łonowych. W dniu laparoskopii w celu usunięcia torbieli zabronione jest jedzenie lub picie.

Laparoskopia torbieli jajnika

Czas trwania operacji

Chirurgia laparoskopowa wymaga najwyższej staranności chirurga. Dzięki aparatowi umieszczonemu w jamie brzusznej specjalista widzi wszystko, co dzieje się w środku, a nie tylko skuteczność operacji zależy od jego działań, ale także skalę utraty krwi, uszkodzenia zdrowej tkanki jajnikowej i wielkości przyszłych blizn. Jednak pomimo tego endoskopowe usunięcie torbieli jest uważane za najskuteczniejszą metodę leczenia.

Aby dokładnie określić, jak długo trwa laparoskopia torbieli jajnika, konieczne jest uwzględnienie wielkości i charakteru nowotworu, wieku pacjenta i innych cech organizmu. Sama operacja trwa 20-60 minut. A biorąc pod uwagę wszystkie etapy przygotowawcze, operacja może trwać 2,5-3 godziny. Średnio pacjenci z chorobą o umiarkowanym nasileniu, operacja trwa około 40 minut.

Czas trwania operacji zależy od umiejętności chirurga. Dlatego zanim zgodzisz się na przeprowadzenie operacji, dowiedz się o doświadczeniu zawodowym specjalisty, dowiedz się, co myślą o nim jego dawni pacjenci.

Cechy torbieli laparoskopowych

Po zakończeniu całego przygotowania i wykonaniu normalnych testów pacjent zostaje wysłany do samej operacji. Przed zabiegiem większość kobiet interesuje się tym, jak idzie operacja, ile jest w szpitalu, czy po laparoskopii występuje wydzielina i kiedy można zajść w ciążę. Spróbujemy odpowiedzieć na te i inne pytania bardziej szczegółowo.

Jak wygląda operacja?

Na wózku do sali operacyjnej wprowadza się kobietę, a znieczulenie podaje się przez cewnik dożylny na specjalnym stole. Po całkowitym zanurzeniu pacjenta we śnie chirurg umieszcza pisuar, smaruje krocze i podbrzusze środkiem dezynfekującym.

Na ekranie chirurg widzi wszystko, co dzieje się w środku

Następnie wprowadza się do jamy brzusznej instrumenty gazowe i medyczne z miniaturową kamerą. Kamera wideo przesyła obraz na ekran, dzięki czemu chirurg ostrożnie wykonuje endoskopowe usunięcie torbieli, nie wpływając na zdrową tkankę jajnika.

Po usunięciu torbieli po laparoskopii usuwa się gaz, a chirurg zszywa miejsce nakłucia i bandaże. W ciężkich przypadkach rura drenażowa pozostaje przez jeden dzień.

Rodzaje cyst i laparoskopii

Ten rodzaj operacji jest stosowany dość często. Dlatego chcę omówić każdy rodzaj torbieli i cechy laparoskopii.

Torbiele jajników endometrioidalnych, parowaryjnych i skórnych najczęściej występują u kobiet.

Instrumenty chirurgiczne do laparoskopii torbieli jajnika

Torbiel endometrioidalna wymaga operacji, gdy wielkość torbieli osiąga ponad 10 cm średnicy. Przygotowanie do laparoskopii tego typu nowotworu nie różni się. Kobieta również nie musi jeść w przeddzień operacji i golić jej łono. Znieczulenie podczas laparoskopii endometrioidalnej torbieli jajnika dobiera się indywidualnie dla każdej kobiety, biorąc pod uwagę wielkość nowotworu. Operacja przeprowadzona w czasie daje gwarancję skuteczności leczenia i szybkiego powrotu do zdrowia.

Torbiel parawaryjna nie jest w stanie sama się rozwiązać, dlatego laparoskopia jest jedynym sposobem na pozbycie się jej. Odżywianie również musi być zmniejszone iw żadnym wypadku nie należy pić alkoholu i kawy. Powrót do zdrowia po torbieli jajnika ma miejsce bez żadnych szczególnych komplikacji. Kiedy będziesz mógł jeść i ile dni będziesz potrzebować w szpitalu, specjalista opisze na podstawie złożoności zabiegu. Jeśli kobieta ma duży nowotwór lub w trakcie zabiegu stwierdzono inne zaburzenia narządów miednicy, okres pooperacyjny po laparoskopii torbieli jajnika będzie dłuższy. Ponadto istnieje ryzyko możliwych konsekwencji.

Dermoidalna torbiel jajnika jest jednym z niewielu typów nowotworów, które szybko rosną i mają bolesne objawy. Laparoskopia tego typu torbielowatości zapobiega rozwojowi nowotworu, jego złośliwości i występowaniu nawrotów. Jedzenie po usunięciu torbieli powinno być ułamkowe. Seks i sport są surowo zabronione. Ból po laparoskopii dermoidalnych torbieli jajnika ma różną intensywność. Niektóre kobiety mają charakter jęczący, ciągnący, podczas gdy inne są całkowicie nieobecne.

Nakłuć ścianę brzucha, aby usunąć torbiele jajników

Okres pooperacyjny po laparoskopii torbieli jajnika

Powrót do zdrowia po laparoskopii torbieli jajnika jest dość szybkim procesem, bez żadnych trudności. Już dwa tygodnie po operacji stan pacjenta wzrasta, aktywność fizyczna wzrasta, a kobieta może prowadzić normalne życie, ale musi być regularnie obserwowana przez lekarza.

Powikłania po laparoskopii torbieli jajnika są rzadkie. Najczęściej są to efekty przedłużonego znieczulenia, ponieważ znieczulenie wpływa na każde ciało w różny sposób. Ponadto kobieta może pojawić się na jajnikach, które muszą być leczone. Późne leczenie procesów adhezyjnych prowadzi do pojawienia się infekcji w miednicy małej, rozwoju nieprawidłowości wewnętrznych narządów płciowych i niepłodności. Taka reakcja organizmu na operację jest dość powszechna. Wyjaśnia to fakt, że jajniki po usunięciu torbieli są uszkodzone, podatne i nie są w stanie wytrzymać żadnej infekcji. Dlatego nawet w ciągu roku kobieta musi regularnie odwiedzać ginekologa i wykonywać USG.

Po zabiegu pacjentom przepisuje się leki przeciwbólowe i cykl antybiotyków, aby zapobiec rozwojowi stanu zapalnego i zakażenia. W ciągu tygodnia wykonywane są codzienne opatrunki, a miejsca nakłucia są rozmazane specjalnym środkiem antyseptycznym. Ściegi są usuwane siódmego dnia.

Miesiąc po laparoskopii rozpoczyna się o czasie. Jeśli miesiączka nastąpi wcześniej lub później, należy odwiedzić ginekologa. W ciągu pierwszych dwóch tygodni pacjent może odczuwać wydzielanie śluzu z pochwy w jasnym kolorze. W większości przypadków takie „bazgroły” nie wskazują na żadne naruszenia, ale wskazują na normalny okres odzyskiwania. Jeśli jednak wydzielina macicy stała się jasnoróżowa, brązowa lub zielona z zanieczyszczeniami krwi, kobieta powinna jak najszybciej udać się do lekarza, aby zapobiec zakażeniu wewnętrznych narządów płciowych.

Miejsca chirurgicznego nakłucia ściany brzucha

Przed zwolnieniem kobiety ze szpitala specjalista szczegółowo opisuje ciążę po laparoskopii, leżeniu w łóżku, zmniejszeniu wysiłku fizycznego i prawidłowym odżywianiu. Tak więc dieta po laparoskopii torbieli jajnika jest obowiązkową odmową spożywania alkoholu, zbyt tłustych i pikantnych potraw.

Konsekwencje po laparoskopii

Szpital po laparoskopii daje 7-10 dni. Jednak w tym czasie mogą wystąpić nieprzewidziane komplikacje i przedłużyć zwolnienie lekarskie.

Najczęściej kobiety skarżą się na ból w obszarze nakłuć. Taki ból jest uważany za normalny i nie wymaga żadnego leczenia. Jak wspomniano wcześniej, chirurg przepisuje środki przeciwbólowe, które szybko łagodzą dyskomfort. Niektórzy pacjenci odczuwają ból szyi, ramion, klatki piersiowej. Wynika to z faktu, że podczas wprowadzania gazu nerw nerwu przeponowego został uszkodzony. W takim przypadku wymagana jest wizyta u lekarza!

Temperatura po laparoskopii torbieli jajnika trwa 37 ° C przez trzy do pięciu dni. Jeśli jednak temperatura ciała nie zniknie 10 dni po operacji lub zacznie gwałtownie wzrastać do 38 ° C, należy natychmiast wezwać karetkę! Stan ten może być objawem zakażenia narządów miednicy lub ropienia nakłuć.

Powikłania po laparoskopii torbieli jajnika obserwuje się u 2% pacjentów. Ciąża jest dozwolona tylko po całkowitym odzyskaniu ciała i wstępnym badaniu zarówno kobiet, jak i mężczyzn.

Obejrzyj film „Jak laparoskopia torbieli jajnika”:

Laparoskopia jajników (usunięcie torbieli)

Laparoskopia torbieli jajnika jest powszechną operacją w dziedzinie ginekologii. Torbiele mogą być przyczyną bólu i upośledzenia funkcji rozrodczych, co wymaga ich usunięcia. Metoda laparoskopowa jest opcją leczenia oszczędzającego, pozwalającą na skrócenie okresu rekonwalescencji.

Co to jest torbiel jajnika i kiedy konieczne jest leczenie

Torbiel to przeważnie łagodny wzrost, który może być zlokalizowany zarówno na powierzchni, jak iw grubości narządu. Z wyglądu nowotwór torbielowaty przypomina pęcherz. Struktura i zawartość zależą od etiologii edukacji.

Ginekolodzy rozróżniają następujące typy torbieli:

• grudkowy;
• lutealny;
• endometrioid;
• dermoid;
• śluzowaty.

Większość torbieli to pojedyncze zmiany. Jeśli nowotwory pęcherzykowe są liczne, mówią o PCOS. Zespół często wywołuje uporczywy spadek płodności z powodu różnych zaburzeń endokrynologicznych. W takich przypadkach wykonaj nacięcia jajników.

Formacje grudkowe i lutealne, które nie uległy regresji, podlegają usunięciu. W przypadku guzów endometriotycznych wymagana jest operacja, jeśli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne. Torbiele dermoidalne i śluzowe są leczone wyłącznie chirurgicznie.

W cyklu reprodukcyjnym sparowany organ próbuje zachować jak najwięcej. Całkowite usunięcie jajników wraz z torbielą można przeprowadzić u kobiet po menopauzie. Technika laparoskopowa wymaga hospitalizacji i wstępnego badania.

Korzyści

Operacja laparoskopowa w celu usunięcia torbieli jajnika jest delikatną interwencją. Tradycyjne nacięcie jest nieobecne, ponieważ manipulacje chirurgiczne są wykonywane przez kilka nacięć w brzuchu.

Wywołaj następujące zalety metody:

• niskie ryzyko zrostów, niedociśnienie jelita;
• nieznaczne prawdopodobieństwo powstania przepukliny;
• szybkie gojenie się małych ran pooperacyjnych;
• drobne ograniczenia w okresie odzyskiwania;
• brak grubych widocznych blizn.

Po operacji kobieta może jak najszybciej wrócić do zwykłego stylu życia.

Przygotowanie do laparoskopii torbieli jajnika

Laparoskopia to pełna interwencja chirurgiczna, która wymaga niezbędnego badania. Kobieta jest zwykle hospitalizowana w szpitalu przez 1-2 dni przed interwencją. Pacjent musi porozmawiać z anestezjologiem w przededniu interwencji.

Przed laparoskopią pacjent musi przestrzegać diety, która wyklucza stosowanie produktów i napojów gazotwórczych. Ostatni posiłek odbywa się nie później niż o godzinie 18.00. Kobieta może pić wodę do 22.00. W dniu zabiegu nie można jeść i jeść.

Przygotowanie do interwencji obejmuje również higieniczny prysznic, usuwanie owłosienia w okolicy łonowej i krocze.

Testy na laparoskopię torbieli jajnika

Lista testów laparoskopowych na torbiel jajnika zwykle obejmuje:

• badania krwi (ogólne i biochemiczne), mocz;
• badania przesiewowe w kierunku zapalenia wątroby, HIV, kiły;
• badanie ultrasonograficzne narządów znajdujących się w miednicy małej;
• fluorografia płuc;
• oznaczanie czynnika Rh, grupy krwi;
• rozmazy ginekologiczne (ogólne, bakposev, wykrywanie zakażeń narządów płciowych).

Badanie może również obejmować określenie stężenia steroidów płciowych, a także hormonów tarczycy. Kobieta odwiedza lekarza ogólnego, który przepisuje EKG, koagulogram w celu wykrycia przeciwwskazań do interwencji.

Laparoskopia torbieli jajnika: jak wygląda operacja

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. W większości przypadków zaleca się intubację tchawicy, która pozwala kontrolować czynność oddechową i utrzymywać znieczulenie przez wymagany czas. W przeddzień przeprowadzenia premedykacji, co oznacza wprowadzenie środków uspokajających w połączeniu z lekami nasennymi.

Stół, na którym wykonywana jest laparoskopia, powinien być przechylony do końca głowy o 30 stopni. Jest to konieczne, aby jelito zajęło niezbędną pozycję w celu uzyskania dostępu do jajników.

Obszar brzucha jest leczony środkiem antyseptycznym. Następnie wykonuje się nakłucie w pępku w celu wypełnienia jamy brzusznej dwutlenkiem węgla i wstawia się laparoskop. Jest to specjalne narzędzie z kamerą wideo i źródłem światła. Bok pachwiny sprawia, że ​​nakłucia umieszczają manipulatory za pomocą niezbędnych narzędzi. Najczęściej wykonuje się laparoskopię prawego jajnika według statystyk.

W procesie interwencji wykonuje się złuszczanie torbieli, jak również klinowe wycięcie części jajnika. W niektórych przypadkach wymagane jest usunięcie całego narządu. Lekarz bada otaczającą tkankę. W razie potrzeby laparoskopię uzupełnia klasyczna operacja.

W przypadku braku krwawienia instrumenty są usuwane, a dwutlenek węgla jest odsysany. Na obszarze nakłuć należy zakładać szwy, sterylne opatrunki.

Na ostatnim etapie anestezjolog sprawdza oddech kobiety, jej ogólny stan. W przypadku braku powikłań pacjent zostaje przeniesiony na oddział. Zazwyczaj intensywna terapia nie jest wymagana.

Okres pooperacyjny po laparoskopii torbieli jajnika

Po interwencji zwykle zaleca się wstanie z łóżka po kilku godzinach. Pacjent może delikatnie poruszać się po oddziale. Przydzielona specjalna dieta oszczędzająca. Dieta obejmuje gulasze, warzywa, produkty mleczne.

Leczenie szwów odbywa się codziennie. Antybiotyki po laparoskopii jajników zapobiegają rozwojowi stanu zapalnego. Jest również niezbędny do monitorowania temperatury ciała. Kobieta jest zwykle przepisywana na 3-5 dni. Szwy są usuwane podczas przyjęcia ambulatoryjnego (7-10 dni). Po 2 tygodniach zdolność do pracy zostaje przywrócona. Ćwiczenia po laparoskopii torbieli jajnika nie powinny być nadmierne.

Powrót do zdrowia po laparoskopii torbieli jajnika

Rehabilitacja po laparoskopii torbieli jajnika różni się w krótkim czasie. Efekty interwencji są rzadkie. 10-14 dni po laparoskopii torbiel jajnika kończy się, a kobieta powraca do normalnego rytmu życia.

Przed końcem cyklu zaleca się stosowanie antykoncepcji w celu zapobiegania ciąży. Leczenie po laparoskopii torbieli jajnika jest zwykle wymagane podczas usuwania formacji endometrium. Jeśli interwencja została przeprowadzona na torbiele czynnościowe i lutealne, ciążę można zaplanować w ciągu kilku tygodni. Nie zaleca się wizyty w solarium po laparoskopii torbieli jajnika w ciągu miesiąca.

Powikłania po laparoskopii torbieli jajnika

Odzyskiwanie po usunięciu torbieli jajnika za pomocą laparoskopii zwykle odbywa się bez cech. Konsekwencje laparoskopowego usuwania formacji są rzadkim zjawiskiem. Komplikacje mogą być zindywidualizowane i być wynikiem różnych nieprawidłowości podczas operacji.

Ból i dyskomfort w ramieniu i klatce piersiowej

Rozdęcie brzucha po laparoskopii jajników jest normą. Zespół bólowy niepokoi pacjentów przez pierwszy dzień. Ból po laparoskopii torbieli jajnika nie powinien być intensywny. Nieprzyjemne odczucia są zlokalizowane w obszarze nakłuć, pachwiny i barku po prawej stronie. Nerw przeponowy podrażnia resztki gazów, co prowadzi do pojawienia się krótkotrwałego bólu. Bandaż po laparoskopii torbieli jajnika zmniejsza nasilenie bólu.

Laparoskopia jajników

W pierwszych dniach po interwencji możliwy jest rozmaz krwi. Zwykle krwawienie po laparoskopii torbieli jajnika nie powinno być obfite

Powikłania infekcyjne

Przystąpienie do infekcji jest możliwe, jeśli nie przestrzega się zasad aseptyki. Czasami przyczyna powikłań infekcyjnych staje się przewlekłym procesem zapalnym. Rozwój powikłań wskazuje na znaczny wzrost temperatury, intensywny ból, pojawienie się wydzieliny o nieprzyjemnym zapachu.

Uraz narządów

Naruszenie integralności narządów w miednicy małej (jelita, pęcherza moczowego) występuje rzadko. Wyposażając sprzęt w kamerę wideo, wypełniając ją dwutlenkiem węgla, zmniejsza się ryzyko obrażeń narządów. W przeciwnym razie może być konieczna ponowna interwencja w celu przywrócenia uszkodzonej tkanki.

Temperatura po laparoskopii torbieli jajnika

Po zabiegu można zwiększyć temperaturę ciała do jednostek podgorączkowych, w tym laparoskopii. Podwyższone temperatury można zaobserwować przez kilka dni po interwencji.

Znaczny wzrost temperatury wskazuje na pojawienie się zakażenia i rozwój powikłań.

Przeciwwskazania

Laparoskopowe usunięcie jajników może być przeciwwskazane. Zwykle operacja nie jest wykonywana w następujących przypadkach:

• otyłość 3-4 stadium;
• udar i atak serca;
• zaburzenia w hemostazie;
• operacja brzucha, która została wykonana mniej niż 6 miesięcy temu;
• czujność onkologiczna;
• zapalenie otrzewnej;
• warunki wstrząsowe;
• utrata krwi;
• przetoki
• ropne uszkodzenie skóry.

Niektóre przeciwwskazania są względne. Jeśli zostaną wyeliminowane, można je usunąć techniką laparoskopową.

Recenzje

Laparoskopia przydatków jest delikatną opcją chirurgiczną. Opinie pacjentów wskazują na niską traumę i skuteczność operacji. Szwy po laparoskopii torbieli jajnika praktycznie nie pozostawiają wad kosmetycznych, co jest istotne z estetycznego punktu widzenia.

W przeciwieństwie do operacji brzusznej, możesz zaplanować ciążę po laparoskopowej metodzie usuwania z następnego cyklu. Przeglądy pacjentów wskazują, że wykonywana operacja nie wpływa na funkcje rozrodcze. Krwiak po laparoskopii torbieli jajnika zwykle ustępuje bez następstwa.

Wniosek

Laparoskopia torbieli jajnika to nowoczesna operacja, charakteryzująca się niskim poziomem urazu i brakiem poważnych powikłań. Interwencja pozwala zachować tkankę sparowanego organu i funkcję rozrodczą.