Suprapubiczny cewnik lub cystostomia pęcherza moczowego u mężczyzn: zasady i cechy szczególne opieki nad rurką odprowadzającą mocz

Cystostomia jest specjalną rurką do usuwania moczu. Produkt jest używany, jeśli pęcherz nie może poradzić sobie z tą funkcją z jakiegokolwiek powodu, a cewnik jest zabroniony. Cystostomię umieszcza się bezpośrednio w pęcherzu pacjenta przez ścianę brzucha.

W normalnym stanie, gdy pęcherz jest wypełniony, do mózgu dochodzi sygnał, zwieracz relaksuje się, mocz przepływa przez cewkę moczową. Istnieje wiele chorób, podczas których mózg nie otrzymuje sygnału, pęcherz jest wypełniony, a osoba o tym nie wie. Ten stan jest niezwykle niebezpieczny dla zdrowia i życia pacjenta. Cystostomia pomaga rozwiązać ten problem.

Wskazania do użycia

Cystostomia jest specjalną rurką stosowaną do usuwania moczu bezpośrednio z pęcherza moczowego. Aby zainstalować urządzenie, operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, co oznacza małe nacięcie w jamie brzusznej.

Operacja jest przypisywana w następujących przypadkach:

• Istnieją przeciwwskazania do instalacji cewnika / pacjent nie jest w stanie samodzielnie wykonać tej operacji. Również cystostomia jest stosowana u pacjentów, którzy potrzebują długotrwałego stosowania systemu drenażu;
• różne urazy cewki moczowej, uszkodzenie prącia pacjenta;
• mężczyzna ma problemy z moczem (występuje mimowolne opóźnienie);
• gruczolak prostaty;
• nieprawidłowości struktury dróg moczowych, narządów płciowych u pacjenta;
• obecność formacji w narządach moczowych;
• nadchodząca operacja brzucha;
• obecność dużych kamieni w drogach moczowych, zakłócających normalny przepływ moczu;
• interwencje chirurgiczne wpływające na obszar cewki moczowej;
• niezdolność osoby do kontrolowania aktu oddawania moczu z powodu obecności choroby psychicznej.

Niezależnie zaczynają korzystać z urządzenia jest surowo zabronione. Stosowanie cystostomii jest przepisywane przez lekarza, biorąc pod uwagę wskazania do tej operacji, możliwe przeciwwskazania.

Zobacz listę i charakterystykę antybiotyków w zapaleniu nerek u kobiet i mężczyzn.

Instrukcje dotyczące stosowania leku Palin do zapalenia pęcherza opisano na tej stronie.

W jakich przypadkach nie można korzystać z urządzenia

Urządzenie ma wiele zalet w stosunku do cewnika, ale są przypadki, w których stosowanie cystostomii jest surowo zabronione:

• nowotwory złośliwe w narządach moczowych;
• cechy struktury, położenie pęcherza, który zamyka widok podczas badań, palpacja nie czuje wyraźnych granic ciała.

Przeciwwskazania względne obejmują:

• obniżony poziom krzepnięcia krwi u pacjenta (obecność cystostomii może prowadzić do krwawienia, znaczna utrata krwi);
• pacjent ma protezy w okolicy bioder;
• historia operacji pacjenta w dolnej ćwiartce brzucha.

Zalety i wady

Wiele zalet urządzenia czyni go wygodnym w użyciu, skutecznym w usuwaniu moczu z pęcherza:

• cystostomia jest łatwa do pielęgnacji;
• instalacja, która jest zamontowana w obszarze brzucha, nie pozwala na wypadnięcie rurki, uszkadza drogi moczowe;
• produkt nie koliduje z intymnością mężczyzny;
• jeśli zewnętrzna rurka jest zatkana, to jest inny mocz wyjściowy - przez kanał cewki moczowej;
• procedura jest odwracalna, miejsce cystostomii szybko się powiększy, funkcja samozaparcia może zostać przywrócona poprzez wykonanie kilku ćwiczeń.

Każde urządzenie ma kilka wad, cewnik nadłonowy nie jest wyjątkiem:

• niektórzy pacjenci mają zwiększoną wrażliwość wokół obszaru zakotwiczenia produktu. Po kilku dniach dyskomfort u 95% pacjentów znika;
• w niektórych przypadkach pacjenci skarżą się na skurcze pęcherza moczowego, cewkę moczową;
• z nadwagą cewnik nadłonowy jest zabroniony;
• miejsce przyłączenia cystostomii może przeciekać, u niektórych pacjentów proces jest tymczasowy (trwa do dwóch tygodni), inni muszą zastosować specjalny bandaż wokół rurki;
• stałe cewniki wprowadzane bezpośrednio do pęcherza moczowego często prowadzą do zakażenia niż zaciski do prącia (z nietrzymaniem moczu) lub samowysychające;
• z niewłaściwą opieką cystostomia może się zatkać, prowadząc do komplikacji.

Proces instalacji

Cystostomię można zainstalować na kilka sposobów: po wcześniejszym umówieniu, jeśli jest to absolutnie konieczne. W każdym przypadku przed zabiegiem należy się przygotować, w przeciwnym razie nie będzie możliwe uniknięcie komplikacji.

Przygotowanie do operacji

Proces instalowania cewnika nadłonowego nazywa się cystostomią. Aby zwiększyć skuteczność procedury przed jej wymaganiem, wymagane jest specjalne szkolenie.

Zalecenia:

• zdać testy określone przez lekarza (konkretna lista badań zależy od specyfiki choroby);
• w dniu zabiegu zaleca się picie dużej ilości wody, rozciąganie pęcherza;
• odmówić wysiłku fizycznego, napojów, które podrażniają błonę śluzową pęcherza (kawa, napoje gazowane).

Dowiedz się, jak gotować galaretkę żurawinową dla nerek i jak ją przyjmować.

O prawdopodobnych przyczynach i leczeniu bólu po oddaniu moczu u kobiet jest napisane na tej stronie.

Podążaj za linkiem http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html i zobacz listę antybiotyków na zapalenie pęcherza u kobiet.

Postęp procedury

Obecnie najczęściej stosuje się dwie metody cystostomii: trokar i cystostomię otwartą. Ta druga opcja jest rzadko używana. Operacja trokaru wymaga użycia trokarów, które wstrzykuje się w obszar nadłonowy. Miejsce nacięcia jest traktowane środkiem antyseptycznym, jama brzuszna jest wycinana na 30 mm, następnie wkładany jest trokar z rurką. System jest przyszywany do skóry, reszta produktu jest mocowana w odpowiednich miejscach (brzuch, udo taśmą medyczną).

Po raz pierwszy cewnik zostanie zmieniony osiem tygodni po instalacji. Aby to zrobić, skontaktuj się z kliniką, pielęgniarka pomoże w wykonaniu manipulacji. Następnie możesz niezależnie wykonywać czynności, odpowiednio dbać o cewnik nadłonowy.

Możliwe komplikacje

W większości przypadków instalacja cystostomii przebiega płynnie, nie obserwuje się żadnych skutków ubocznych.

Nieprawidłowa pielęgnacja produktu, nieprawidłowa struktura dróg moczowych pacjenta może prowadzić do powikłań:

• przywiązanie cewnika nadłonowego może się nasilić w wyniku procesu zapalnego;
• w niektórych przypadkach reakcja alergiczna na substancje, z których wykonane jest urządzenie;
• krwawienie czasami pojawia się w obszarze nacięcia;
• reakcje zapalne pęcherza są najczęstszymi powikłaniami;
• podczas operacji odbytnica może zostać zraniona, jeśli w trakcie zabiegu pęcherz nie został całkowicie napełniony.

W takich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem:

• zmiana konsystencji, koloru lub zapachu wydzielanego moczu (obecność ropy, krwawienia);
• gwałtowny wzrost temperatury ciała bez wyraźnego powodu;
• brak wydalania moczu (może wskazywać na naruszenie integralności rurki lub przebieg procesów patologicznych w narządach moczowych);
• pojawienie się skrzepów krwi, krwawienie w okolicy mocowania cewnika nadłonowego, ich obecność w moczu.

Instalacja cystostomii powoduje fizyczny, psychiczny dyskomfort pacjenta. Przed operacją skonsultuj się z lekarzem, rozważ fakt, że produkt może uratować ci życie.

Technika opieki nad cystostomią

Mycie produktu, regularna pielęgnacja jest kluczem do braku infekcji, prawidłowego funkcjonowania cewnika nadłonowego.

Przed rozpoczęciem procedury załóż rękawice, zdezynfekuj istniejące narzędzia:

• w łaźni wodnej podgrzać pożądany roztwór (azotan srebra lub roztwór furatsiliny) do 38 stopni, wpisać 150 ml substancji w strzykawce;
• odłączyć pojemnik na mocz od cewnika;
• Przymocuj strzykawkę do cewnika, przepłucz pęcherz, biorąc płyn do pisuaru;
• umyć lub wziąć nowy pojemnik na mocz i dołączyć go do cewnika nadłonowego;
• przetwarzać skórę wokół wszelkich środków antyseptycznych;
• załóż suchy opatrunek antyseptyczny (dostępny w aptece). Niektórzy pacjenci wolą nosić bandaż przez cały czas, zapobiegając wyciekom;
• chusteczki antyseptyczne zakładają bandaż lub plaster medyczny.

Z czasem procedura przestanie być trudna, większość pacjentów poradzi sobie z zadaniem bardzo szybko, bez trudności.

Zapobieganie powikłaniom

Higiena jest najważniejszym aspektem stosowania cewnika nadłonowego. Lekarze zalecają pacjentom przestrzeganie pewnych zasad, które ułatwiają życie, zapobiegają infekcji.

Zalecenia:

• umyć skórę w momencie mocowania probówki dwa razy dziennie ciepłą wodą i mydłem;
• umyć ręce przed wszelkimi manipulacjami z cystostomią, leczyć skórę środkiem antyseptycznym;
• Nie dotykaj pisuaru toaletą, ponieważ zwiększasz ryzyko infekcji pęcherza moczowego;
• weź prysznic, zrezygnuj z kąpieli, używaj produktów higienicznych z naturalnych składników bez zapachów i konserwantów;
• brać prysznic codziennie bez zdejmowania rur;
• do mycia nerek, dróg moczowych, pić co najmniej dwa litry czystej wody dziennie;
• Pasy „biodrowe” zapobiegają zapasy cystostomii;
• zawsze nosić ze sobą zapasowy cewnik, w przypadku utraty głównego cewnika, wymienić go w ciągu 60 minut, a następnie natychmiast skonsultować się z lekarzem;
• obecność skurczów pęcherza moczowego lub cewki moczowej - okazja do konsultacji z lekarzem w celu ustalenia środków przeciwbólowych.

Dowiedz się więcej o zasadach opieki nad cystostomią pęcherza, dowiedz się z następującego filmu:

Rurka w pęcherzu moczowym u mężczyzn przez żołądek

Cystostomia (Epitsistostomy) - opieka nad cewnikiem, przewodnik dla pacjentów

CYSTOSTOMA (EPICYSTOSTOMA) - PIELĘGNACJA OCHRONNEJ CEWKI (

PRZEWODNIK DLA PACJENTÓW)

Chirurgiczne usunięcie gruczolaka prostaty przez wyłuszczenie laserowe (holep) pomoże pozbyć się cystostomii.

Co to jest nadłonowy cewnik moczowy - cystostomia (epicystostomia)? Nadłonowy cewnik moczowy jest pustą w środku elastyczną rurką, która służy do odprowadzania moczu z pęcherza moczowego. Wprowadza się go do pęcherza przez małe nacięcie w brzuchu nad łonem poniżej pępka. Zwykle jest to wykonywane przez urologa w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym na sali operacyjnej.

Dlaczego potrzebuję nadłonowego cewnika moczowego - cystostomia (epicystostomia)? Każda osoba, która sama nie może oddawać moczu, potrzebuje cewnika moczowego. Cewnik nadłonowy może być wybrany, ponieważ jest bardziej wygodny i mniej podatny na rozwój zakażenia dróg moczowych.

Inne przyczyny mogą obejmować: • Urazowe uszkodzenie cewki moczowej (cewki moczowej). • Dla pacjentów, którzy wymagają długotrwałego cewnikowania i są aktywni seksualnie • Po niektórych operacjach ginekologicznych • Dla niektórych pacjentów, którzy używają stałego wózka inwalidzkiego, ta metoda jest bardziej preferowana

• Ludzie, którzy nie mogą samodzielnie cewnikować

Zalety cystostomii: Gdy cewnik jest używany przez długi czas przez cewkę moczową, powoduje uszkodzenie. Również balon cewnika do cewki moczowej powoduje uszkodzenie szyi pęcherza, prowadząc do przepływu moczu wzdłuż cewnika. • Cewnik ma mniejsze prawdopodobieństwo wyciągnięcia z pęcherza • Jeśli cewnik nadłonowy jest zablokowany (zatkany), może to prowadzić do wycieku moczu przez cewkę moczową, co jest „mechanizmem zapobiegawczym”. • Cewnik nadłonowy pozostawia twoje narządy płciowe wolne do aktywności seksualnej. • Łatwiej jest utrzymać higienę w miejscu cewnika nadłonowego. • Jeśli masz normalną funkcję ręki, możesz samodzielnie zmienić cewnik nadłonowy, cewnik cewki moczowej jest trudniejszy do zmiany. • Procedura jest odwracalna. Miejsce cewnika szybko rośnie po usunięciu rurki.

• Grubszy rozmiar jest stosowany w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa nieprawidłowego działania cewnika. Cewnik cewki moczowej zwykle nie jest grubszy niż 16–18 CH, podczas gdy cewnik nadłonowy może być szerszy.

Wady cystostomii - jakie są zagrożenia? • Niektórzy pacjenci mają zwiększoną wrażliwość wokół cewnika, najczęściej znikają z czasem. • Jeśli masz nadwagę, instalacja cewnika nadłonowego może być problematyczna. • Umieścić cewnik może się zmoczyć. Dla większości zdarza się to w ciągu kilku tygodni, ale dla niektórych może być trwałe. Wymaga to nałożenia konwencjonalnego małego opatrunku wokół rurki. • Mogą wystąpić skurcze pęcherza i cewki moczowej. • Wszystkie stałe cewniki moczowe wprowadzone do pęcherza moczowego prowadzą do częstszych infekcji i stanów zapalnych niż okresowe samo-cewnikowanie lub zaciskanie prącia podczas nietrzymania moczu.

• Z czasem cewniki mogą zostać zablokowane (zablokowane).

Jak zapobiegać cystostomii? Po pierwsze, po operacji instalacji cewnika, rurki są mocowane szwami do skóry. Możesz również mieć naklejkę nieco dalej niż punkt wejścia skóry, aby zapobiec wyciągnięciu cewnika, jeśli zostanie przypadkowo pociągnięty. Niektóre cewniki w pęcherzu mogą puchnąć balon, co zapobiega wypadaniu. Po 4-5 tygodniach z reguły ściegi są cięte. Do tego czasu konieczna jest wymiana cewnika.

Jak można oddzielić mocz? Dostępne są 2 opcje: Swobodny przepływ: mocz przepływa swobodnie przez rurkę do pisuaru. Nakładanie się cewnika: klamra zamyka cewnik nadłonowy, mocz gromadzi się w pęcherzu i jest opróżniany do toalety lub pisuaru. Twój urolog wyda zalecenia, które metody są najbardziej korzystne dla ciebie.

Jeśli instalacja cewnika jest długa (ponad 1 miesiąc), zdecydowanie należy zablokować cewnik do treningu pęcherza. W przeciwnym razie doprowadzi to do pomarszczenia pęcherza.

Jak często należy zmieniać cewnik? Po raz pierwszy cewnik należy wymienić 6-8 tygodni po instalacji. Następnie cewnik może być zmieniany co 4-8 tygodni przy pomocy okręgowej pielęgniarki urologicznej. Ty lub członkowie rodziny możecie nauczyć się samodzielnie dokonywać wymiany, jest to łatwe.

Po wymianie może występować krew z moczu, ale częściej kończy się w ciągu 24 godzin.

Co powinienem zrobić z workiem na mocz (pisuar)? Istnieją 2 rodzaje worków: Day Urinal

To jest torba, która jest przymocowana do nogi za pomocą pasków. Istnieje wiele różnych typów pisuarów, lekarz może doradzić, który z nich jest lepszy, choć nie ma to większego znaczenia.

Pisuar nocny Używany podczas snu. Są duże, mogą mieć zawór spustowy lub być bez niego.

Średnio wymiana pisuaru powinna odbywać się co 5-7 dni zgodnie z instrukcjami producenta. W przypadku uszkodzenia lub wizualnego zabrudzenia worka, należy go zmienić.

USUWANIE Torbę należy związać i wyrzucić razem z ogólnymi śmieciami.

Pielęgnacja pęcherza i cewnika nadłonowego (cystostomia).

HIGIENA jest najważniejszym elementem życia z cewnikiem nadłonowym (epicystostomia).

Najczęstszym problemem związanym z cystostomią jest zakażenie dróg moczowych, które dostaje się do pęcherza moczowego przez cewnik lub wokół niego.

• Zawsze myj ręce przed i po operacjach cewnika, przed i po opróżnieniu pęcherza, jeśli używasz techniki akumulacji. • Worek na nogi powinien być opróżniany, gdy jest w połowie pełny. • Nie dopuść do kontaktu moczu z toaletą podczas spłukiwania moczu do toalety, wytrzyj zawór po spuszczeniu. • Obmyj rurkę w skórze ciepłą wodą i mydłem 1–2 razy dziennie lub wytrzyj wilgotnymi chusteczkami. • Nie ma konieczności stosowania bandaża wokół cewnika po zagojeniu się rany, chociaż niektórzy ludzie wolą trwale go stosować. • Czasami skóra wokół cewnika może zarastać. Nie martw się o to. Jeśli to stwarza problemy (krwawienie, ból), skonsultuj się z lekarzem. • Jeśli to możliwe, prysznic jest korzystniejszy niż siedzenie w wannie przez długi czas. Unikaj wąchania produktów, talku, kremów, ponieważ mogą one powodować podrażnienia. • Jeśli to możliwe, wziąć prysznic codziennie, pozostawiając wszystkie rury na miejscu. • Delikatnie umyć cewnik ruchami wzdłużnymi. • Musisz wypijać co najmniej 2 litry płynu dziennie, aby spłukać nerki i pęcherz i zapobiec rozwojowi zakażeń dróg moczowych. • Zminimalizuj ilość drażniących płynów (herbata, kawa, napoje gazowane). • Staraj się unikać zaparć, jedząc codziennie razowy chleb razowy, 5 porcji owoców lub warzyw. • Użyj pasów biodrowych, aby zapobiec wyciągnięciu cewnika. • Zmieniaj nogi (z prawej na lewą stronę) w ciągu dnia, w którym nosisz torbę, zapobiegnie to przemieszczaniu się cewnika. • Najlepiej zawsze mieć przy sobie zapasowy cewnik o podobnej wielkości. Jeśli cewnik zostanie upuszczony, można go włożyć z powrotem w krótkim czasie (60 minut), aż otwór się zamknie. Uzyskaj jak najszybciej pomoc medyczną.

• Leki mogą być potrzebne w celu zmniejszenia skurczów pęcherza i cewki moczowej. Skonsultuj się na ten temat.

Czy mogę uprawiać seks z istniejącą cystostomią? Tak Cewnik nadłonowy nie zmniejsza aktywności seksualnej.

Czy mogę iść na basen (pływać) z cystostoma? Tak, możesz. Po zagojeniu się rany możesz iść do basenu, gdzie znajduje się czysta i oczyszczona woda. Następnie upewnij się, że miejsce cewnika jest czyste i suche. Dobra higiena jest najważniejsza, aby zapobiec infekcji. Istnieją mniejsze torby do pływania w basenie.

Możliwe problemy: • Wypadł cewnik. • Mocz nie przepływa przez cewnik • Czujesz ból, gorączkę, dyskomfort w jamie brzusznej. • Mocz przepływa wzdłuż cewnika - może to być normalne po wymianie cewnika. • Obszar wokół cewnika staje się czerwony i ma stan zapalny.

Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważy się zakłócenia w zwykłej pracy cewnika.

Instalacja i pielęgnacja cystostomii i cewnika do gruczolaka prostaty

W niektórych przypadkach, gdy gruczolak stercza jest usuwany

Cewnik moczowy do gruczolaka prostaty ułatwia leczenie pooperacyjne. Istnieje prawdopodobieństwo rozwoju patologii, w których naturalne oddawanie moczu staje się niemożliwe. W takich przypadkach ustala się cystostomię (analog cewnikowania). Rurka jest wyprowadzana przez ścianę otrzewnej, a nie kanał cewki moczowej.

Sposoby instalacji cewnika do gruczolaka prostaty

Usunięcie rurki przez żołądek - cewnikowanie otrzymało nazwę - cystostomia. Główna różnica polega na tym, że rura jest wyświetlana z boku. W tym celu wykonuje się małe nacięcie w jamie brzusznej, gdzie wprowadza się drenaż, a ustalona cystostomia w gruczolaku prostaty bez odpowiedniej opieki powoduje zakażenie, całkowitą sepsę lub chorobę zakaźną. Z tego powodu rurka jest umieszczana w jamie brzusznej niezwykle rzadko, tylko jeśli konwencjonalne cewnikowanie nie jest skuteczne.

Przy określaniu, która metoda drenażu będzie najlepsza, chirurg bierze pod uwagę możliwe powikłania i przeciwwskazania, a także aktualny stan zdrowia pacjenta.

wzory drenażu pęcherza

Ile kosztuje tubka gruczolaka prostaty

Możliwe komplikacje spowodowane wprowadzeniem drenażu

Dbaj o ustaloną cystostomię

Jak wymienić cewnik na rozrost gruczołu krokowego

Nie ma konkretnych określeń wskazujących okres, w którym rura powinna zostać zmieniona. Chirurg lub urolog decydują o kwestii ponownej instalacji indywidualnie, zgodnie ze świadectwem zdrowia i życia pacjenta.

Wcześniej zalecano, aby po prostu traktować wstawioną rurkę środkami antyseptycznymi, bez konieczności pobierania systemu drenażowego. Jednak badania wykazały niezwykle negatywny wpływ tego podejścia na układ odpornościowy i florę pęcherza. Technika wymiany nie pozwala organizmowi przyzwyczaić się do działania antybiotyków, co jest szczególnie ważne w przypadku zmiany zakaźnej, przy czym wymagana jest prawidłowa praca pisuarów w kształcie worka. Zalecenia wymagają opróżnienia zbiornika, gdy jest on w połowie pełny. Po tygodniu użytkowania wymień pisuar na nowy.

Po wyznaczeniu cewnikowania lekarz prowadzący jest zainteresowany najkrótszymi możliwymi okresami drenażu pęcherza moczowego pacjenta. Długotrwałe zużycie jest wskazane tylko w skrajnych przypadkach i jest obarczone komplikacjami.

Usunięcie rurki z pęcherza moczowego

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Jedyne lekarstwo na zapalenie pęcherza i jego zapobieganie, zalecane przez Galinę Savina! Czytaj dalej.

W przypadku chorób, które naruszają funkcję oddawania moczu, pacjent musi sztucznie opróżnić pęcherz. W urologii do tego celu stosuje się cewniki, które wprowadza się bezpośrednio do jamy narządu i wycofuje mocz. Często stosowany jest cewnik nadłonowy, do instalacji którego tworzony jest chirurgicznie epikomak - otwór w podbrzuszu. Elastyczna gumowa rurka jest wprowadzana do przetoki, przez którą mocz jest odprowadzany do pisuaru przymocowanego do zewnętrznej części nogi lub pasa pacjenta.

Wskazania do instalacji cewnika nadłonowego

Sztuczne usuwanie moczu przez nabłonek jest konieczne dla pacjentów mających trudności z opróżnianiem pęcherza w naturalny sposób z różnych powodów:

• ostra infekcja urologiczna;
• niedrożność (niedrożność) cewki moczowej z powodu urazu, po zabiegach chirurgicznych;
• zaburzenia regulacji nerwowej oddawania moczu, patologia rdzenia kręgowego, atonia ściany mięśniowej;
• cukrzyca;
• wpływ niektórych leków;
• rozrost stercza u mężczyzn, torbielowatość;
• tymczasowe osłabienie funkcji pęcherza, na przykład po operacjach.

Cewnik jest instalowany przez długi czas lub tymczasowo, aż do przywrócenia funkcji naturalnego oddawania moczu.

Wkładanie cewnika

Procedura chirurgiczna umieszczenia przetoki nadłonowej pęcherza nazywana jest epikistotomią. Nazwa pochodzi od słów „epi” # 8212; „Wysoka”, „torbiel” # 8212; Pęcherz, Tomia # 8212; „Rozcięcie”. Są na to dwa sposoby:

• Nakłucie ściany brzucha i pęcherza moczowego za pomocą trokaru (cienkiej pustej rurki), przez otwór, w którym następnie instalowany jest cewnik.
• Otwarta epicytotomia jest wykonywana głównie przed główną interwencją chirurgiczną w celu tymczasowego odprowadzenia moczu. Operacja jest wykonywana wyłącznie na pełnym pęcherzu. Jeśli narząd nie jest wypełniony moczem, to jest wypełniony powietrzem.

Dren moczu

Mocz jest odprowadzany przez specjalny cewnik, który nie wymaga mocowania. Jego koniec jest połączony z workiem na pisuar przymocowanym do nogi lub łóżka pacjenta. Aby uniknąć zatkania probówki solami moczowymi, należy ją regularnie wymieniać. Mocowanie cewnika wykonuje się za pomocą szwów lub balonu z płynem. Jeśli pozwala na to objętość pęcherza, pisuar można odłączyć na chwilę, zamykając zewnętrzny koniec cewnika.

Zalety nasierdzia

Sztuczne oddawanie moczu przez nabłonek jest dobrą alternatywą dla stałego cewnika do pęcherza moczowego.

• Rurka jest bezpiecznie zamocowana w ścianie brzucha i nie powoduje poważnego dyskomfortu dla pacjenta. Możliwość swobodnego przemieszczania się, uprawiania sportu, nawet życia intymnego.
• Cewka moczowa nie jest narażona na tarcie i obrażenia.

Instalacja epitsistomy pozwala monitorować ewentualne przywrócenie naturalnej funkcji oddawania moczu, a także trenować pęcherz za pomocą specjalnych ćwiczeń, blokujących cewnik.

Wady i skutki uboczne

W niektórych przypadkach podczas instalowania cewnika nadłonowego pacjent może odczuwać nieprzyjemne bolesne odczucia. Czasami występuje nadwrażliwość skóry wokół epicystomy, zwłaszcza po raz pierwszy po zabiegu. Z czasem objawy te znikają.

• Można zaobserwować przepływ płynu w obszarze epicystoma. W takim przypadku bandaż powinien być nałożony na rurkę.
• Instalacja cewnika nadłonowego pęcherza u pacjentów z nadwagą jest trudna.
• Z biegiem czasu rurka cewnika zostaje zatkana i wymaga oczyszczenia lub wymiany.
• W rzadkich przypadkach występują skurcze pęcherza i cewki moczowej.

W leczeniu i zapobieganiu zapaleniu pęcherza moczowego nasi czytelnicy z powodzeniem stosują metodę Galina Savina. Po dokładnym przestudiowaniu tej metody postanowiliśmy zwrócić jej uwagę. Czytaj więcej.

Epitsistoma jest otwartą bramą do pęcherza moczowego, więc nie jest zaskakujące, że pacjenci z cewnikiem często mają różne infekcje urologiczne i procesy zapalne.

Dbaj o epicistoma

Obszar stomii (przetoki) należy regularnie leczyć. Jeśli nie zostanie to zrobione, jest bardziej prawdopodobne, że zostanie zainfekowany i zapalny. W najgorszym przypadku infekcja dostanie się do samego pęcherza, powodując poważne komplikacje.

• Dokładnie umyć ręce mydłem i założyć jałowe rękawiczki przed użyciem. Ostrożnie zdejmij stary bandaż, trzymając skórę. Usuń plaster, który przymocował cewnik. Podczas kontroli wzrokowej zanotuj możliwość obrzęku, zaczerwienienia, skaz, uszkodzeń skóry. Takie objawy należy zgłosić lekarzowi. Po tym musisz ponownie umyć ręce i zmienić rękawiczki.
• Cewnik jest lekko odłożony na bok i trzymany tak, aby go nie przedłużać. Umyj rurkę na zewnątrz ciepłą wodą z mydłem, a powierzchnię skóry w kierunku od nasierdzia do obwodu, usuń krew. Obszar przetoki promakivayut czystej szmatki. Zmień rękawiczki ponownie. Przestrzeganie środków higieny stanowi gwarancję ochrony przed infekcjami.
• W razie potrzeby nałożyć nowy bandaż, delikatnie i ostrożnie zamocować rurkę cewnika, unikając jej zgięć. Po zabiegu umyj ręce.
• Ręce należy myć tak często, jak to możliwe, przed i po każdej manipulacji rurką cewnika, opróżniając pęcherz.

Pacjenci powinni regularnie brać prysznic (zamiast kąpieli) i spożywać mniej napojów, które podrażniają błonę śluzową pęcherza. Woda powinna być wypijana co najmniej 1,5 litra dziennie, aby zapewnić ciągłe formowanie i ruch moczu.

Zmiana cewnika i pisuaru

Po instalacji cewnik jest wymieniany po raz pierwszy od 1,5 do 2 miesięcy, a następnie co 1-2 miesiące, w zależności od zaleceń lekarza. Procedurę tę może wykonać pielęgniarka lub nawet pacjent i jego krewni. W niektórych przypadkach po wymianie probówki krew jest wykrywana w moczu, ale najczęściej ten objaw szybko mija.

Pisuary mają 2 rodzaje: noc i dzień. Noc ma większą objętość, są przymocowane do łóżka, mogą być wyposażone w zawór spustowy. Mniejsza w ciągu dnia, przymocowana do uda lub dolnej nogi pacjenta (poniżej pęcherza) za pomocą pasów.

Pojemnik na mocz jest zmieniany co tydzień, w razie potrzeby częściej (uszkodzenie, zanieczyszczenie). Worek na mocz musi zostać opróżniony na czas.

Trening nabłonka i pęcherza

Cewnik zainstalowany przez epikostom nie zakłóca naturalnego opróżniania pęcherza. Ponadto w niektórych przypadkach pacjentowi zaleca się wyszkolić narząd, zamykając koniec rurki korkiem. Jeśli możesz wykonać czynność oddawania moczu, powinieneś zmierzyć ilość moczu pozostającego w pęcherzu, uwalniając go przez cewnik. Zmniejszenie tej objętości w czasie może wskazywać na normalizację czynności układu moczowego organizmu.

W tajemnicy

• Niesamowite... Możesz na zawsze wyleczyć przewlekłe zapalenie pęcherza!
• Tym razem.
• Bez przyjmowania antybiotyków!
• Są dwa.
• Przez tydzień!
• Są trzy.

Kliknij link i dowiedz się, jak to zrobiła Galina Savina!

Jak dbać o cystostomię

Cystostomię można zainstalować przez długi czas, w tym przypadku mocz jest wydalany przez cewnik z gumy kapititowej (cewnik Maleko lub Pezzer). Należy go zmieniać raz w miesiącu, ponieważ jest on zatkany solami moczowymi, pęknięciami lub łzami na poziomie głowy. W przypadku cystostomii konieczne jest przepłukanie pęcherza co najmniej 2 razy w tygodniu. Dbanie o cystostomię przeprowadza się w następujący sposób.

Opłucz skórę wokół cystostomii przegotowaną ciepłą wodą, roztworem Furacillin lub słabym roztworem nadmanganianu potasu. Osusz powierzchnię skóry serwetkami, nałóż na skórę wokół maści cystostomijnej „Stomagesiv” lub pasty Lassar. Po moczeniu usuń resztki maści serwetką. Obserwuj działanie odpływów. Pojawienie się świeżej krwi i skrzepów nie jest niebezpieczne tylko w pierwszych dniach po zabiegu. Ważne jest, aby określić na czas ustanie wypływu moczu, ponieważ może to być spowodowane utratą, zablokowaniem lub zgięciem cewnika.

Aby przepłukać pęcherz przez cewnik, załóż sterylne rękawiczki, umieść 200 ml roztworu Furacilin w sterylnej strzykawce z Janet w stężeniu 1: 5000 lub 3% roztworu kwasu borowego. Następnie odłącz kapitan od pisuaru, włóż strzykawkę do otworu cewnika, ostrożnie wprowadź 30-40 ml roztworu. Następnie odłącz kaniulę strzykawki od cewnika, zastąp tacę lub inny pojemnik pod wypływającym płynem. Powtarzaj procedurę, aż pojawi się czysta woda.

Podczas zmiany główki po jej usunięciu, leczyć skórę wokół cystostomii roztworem dezynfekującym. Włóż przewód (długi metalowy bolec) do nowego cewnika i pociągnij cewnik do końca, aż jego głowa zostanie rozciągnięta. Włóż instrument z przewodnikiem do pęcherza przez cystostom. Usuń prowadnik, a wyprostowana głowa zabezpieczy cewnik.

Aby sprawdzić działanie cewnika kapitatu, wprowadź roztwór kwasu borowego lub furakiliny do pęcherza za pomocą strzykawki Janet. Aby zebrać mocz w ciągu dnia, opuść zewnętrzny koniec cewnika do pisuaru, który jest zawieszony pod ubraniem na biodrze lub brzuchu. W nocy umieść zewnętrzny koniec cewnika w pojemniku, który powinien być przymocowany do łóżka. Aby wymienić pisuar, oddziel rurkę od cewnika, osusz mocz, podłącz czysty cewnik do cewnika.

Nowe wskazówki od KakProsto

Ogólne czyszczenie ciała: jak pozbyć się toksyn i toksyn przy minimalnych kosztach

Siły, by cieszyć się życiem, całkowicie zniknęły? Czy twarz stała się zmęczona i ziemista? Nastrój się zmienia, jak oddech maja.