Przepełnienie pęcherza

Jeśli po oddaniu moczu występuje uczucie pełnego pęcherza moczowego, może to wskazywać na obecność poważnych patologii, chorób narządów układu moczowego.

Dlatego tej funkcji nie można ignorować, w przeciwnym razie mogą wystąpić bardzo nieprzyjemne konsekwencje.

Obecność poważnych chorób jest wskazywana nie tylko przez uczucie stałej pełności pęcherza, ale także przez inne charakterystyczne objawy, takie jak ból brzucha, uczucie rozdęcia w okolicy pachwiny.

Przyczyny problemu mogą być bardzo różne, ale niezależnie od tego problem ma znaczący negatywny wpływ na jakość życia osoby, przynosi psychologiczny dyskomfort.

Kiedy się pojawia i dlaczego?

Uczucie pełności pęcherza może objawiać się na różne sposoby. Na przykład, jeśli po oddaniu moczu pacjent czuje, że pęcherz nie jest całkowicie opróżniony.

W niektórych przypadkach często występuje potrzeba oddania moczu, gdy pęcherz jest napełniany w krótkim czasie.

Jednocześnie mogą występować inne objawy wskazujące na obecność konkretnej choroby. Są to bolesne odczucia, skurcze, pieczenie, nasilone podczas opróżniania pęcherza moczowego.

Pojawienie się uczucia przepełnienia pęcherza u mężczyzn i kobiet może prowadzić do takich niekorzystnych czynników jak:

  1. Procesy zapalne w narządach wewnętrznych znajdujących się w bezpośrednim sąsiedztwie pęcherza moczowego (zapalenie nerek, wyrostek robaczkowy). W tym przypadku pęcherz może być prawie pusty, ale pacjentowi wydaje się, że jest pełny;
  2. Tworzenie się w moczu stałych elementów, kamieni moczowych, które podrażniają błonę śluzową narządu, zakłócają jego normalne opróżnianie;
  3. Formacje nowotworowe łagodnych lub złośliwych postaci, które występują w jamie pęcherza moczowego;
  4. Patologia lub uszkodzenie rdzenia kręgowego, co prowadzi do zakłócenia przewodnictwa nerwowego tkanek narządów miednicy;
  5. Nadczynność pęcherza;
  6. Odkształcenie ścian cewki moczowej, gdy jej światło staje się węższe lub całkowicie się łączy;
  7. Słabość tkanki mięśniowej narządu, jego uszkodzenie, w wyniku czego mięśnie narządu nie mogą być w pełni zredukowane podczas procesu oddawania moczu;
  8. Zmień stolec, zaparcia. W rezultacie, odpowiednio, wzrasta rozmiar jelita, zwiększa ciśnienie na pęcherzu moczowym;
  9. Zaburzenia mózgu, gdy wysyła błędne sygnały o przepełnieniu pęcherza.

Istnieją również przyczyny patologii, charakterystyczne tylko dla kobiet. Obejmują one różnego rodzaju choroby żeńskie układu moczowo-płciowego, takie jak zapalenie pęcherza, zapalenie przydatków, mięśniaki, procesy zapalne, które wpływają na jajniki.

Uczucie pełnego pęcherza moczowego może również wystąpić u zdrowych kobiet w czasie ciąży (w drugim trymestrze). To zjawisko jest uważane za normalne, ponieważ powiększona macica ściska sąsiednie organy.

U mężczyzn rozwój tego objawu jest często wywoływany przez choroby takie jak gruczolak, zapalenie gruczołu krokowego, stwardnienie i rak prostaty.

Przeludnienie w czasie ciąży

Okres ciąży jest trudny dla każdej kobiety. Organizm przyszłej matki, wszystkie jego narządy i układy, są przestawiane, przygotowując się do trudnego okresu życia rodzenia i porodu.

Na samym początku ciąży rozmiar płodu jest nadal bardzo nieznaczny, niemniej jednak macica zaczyna się już odbudowywać: wielkość ciała wzrasta, jego ściany stają się gęstsze.

Podczas ciąży ciało kobiety zwiększa zawartość hormonu progesteronu, w wyniku czego zwieracz pęcherza staje się słabszy.

Z biegiem czasu, gdy płód rośnie, wielkość macicy wzrasta, zaczyna ściskać sąsiednie narządy, w tym pęcherz.

Prowadzi to do zmniejszenia wielkości jamy narządu i, odpowiednio, do wyższego stopnia jego wypełnienia moczem. W rezultacie ciężarna kobieta odczuwa częstą potrzebę oddawania moczu.

Bliżej przewidywanej daty urodzenia, macica lekko się podnosi, częściowo opuszczając jamę brzuszną, podczas gdy ciśnienie na pęcherzu maleje, częstotliwość pragnienia opróżnienia ciała maleje.

Jak szybko jest wypełniony, po jakim czasie?

Normalnie pęcherz jest wypełniony w ciągu około 4-5 godzin.

Chociaż czas jego wypełnienia zależy od wielu czynników, takich jak:

  • pojemność jamy narządów (u kobiet rozmiar pęcherza jest nieco mniejszy niż u mężczyzn),
  • tryb picia (im więcej płynu dostaje się do organizmu, tym szybciej wypełnia się pęcherz),
  • przyjmowanie pewnych leków, które wpływają na szybkość usuwania nadmiaru płynów z organizmu (na przykład podczas przyjmowania leków moczopędnych).

Dowiedz się, jaki jest wskaźnik objętości pęcherza w różnym wieku w naszym artykule.

Długotrwałe przepełnienie pęcherza moczowego moczem może powodować działania niepożądane, takie jak rozwój procesu zapalnego, a tym samym zakłócać układ moczowy.

Ponadto może wystąpić pęknięcie narządu.

Pęknięcie pęcherza jest niebezpiecznym stanem wymagającym pilnej opieki medycznej. W przypadku jego braku może być śmiertelne.

Jak odróżnić zapalenie pęcherza od nadreaktywnego pęcherza w filmie powie Elena Malysheva:

Przepełniony pęcherz

Zatłoczony pęcherz i jego objętość

Eksperci twierdzą, że w przypadku braku choroby pęcherz może normalnie utrzymywać 300 ml moczu przez 2-5 godzin. Utajony okres między arbitralnym zespołem oddawania moczu, gdy pęcherz jest przepełniony, a początkiem procesu zmniejsza się wraz ze wzrostem objętości pęcherza. Jeśli w wyniku USG stwierdzono, że osoba ma zwiększoną objętość, oznacza to pewne problemy z układem moczowym.

Zatłoczony pęcherz, jego objętość

Przepełniony pęcherz może nawet pęknąć, ponieważ jego ściany osłabiają się z powodu nadmiernego wypełnienia, a zwłaszcza jeśli jesteś na drodze, trwałe stłuczenia mogą spowodować uszkodzenie narządów.

W spoczynku osoba może tolerować przez bardzo długi czas, możesz powstrzymać chęć oddawania moczu przez długi czas, a jednocześnie nie powodować szkód dla zdrowia. Ale nie da się „przetrwać”, ponieważ nadmierne wypełnienie odruchu działa niezależnie, a mocz wychodzi, takie spontaniczne oddawanie moczu może wystąpić w każdym miejscu publicznym, dlatego najlepiej jest pójść do toalety przy pierwszej potrzebie oddania moczu.

Jeśli, w pewnych okolicznościach, osoba musi wytrzymać przez długi czas każdego dnia, to taki stały przelew pęcherza przez sześć miesięcy może zakłócić funkcjonowanie układu moczowego.

Zatłoczony pęcherz i standardowa objętość pęcherza

Standardowa objętość pęcherza wynosi od 200 do 400 ml, a potrzeba oddania moczu pojawia się, gdy jama narządu jest wypełniona do 60%. Liczba razy, kiedy dana osoba musi iść do toalety dziennie, zależy bezpośrednio od przemieszczenia płynu, który wypił. Dlatego też, jeśli osoba pije dwa litry płynu, powinien wypuścić mocz z pęcherza moczowego 4-6 razy dziennie.

W nocy osoba ze zdrowym układem moczowym musi wytrzymać, jeśli regularnie oddajesz mocz w nocy, może to wskazywać na zaburzenia pęcherza.

Zaparcia Przepełniony pęcherz

Zaparcie lub przedłużone zatrzymanie stolca jest jednym z objawów choroby żołądka, jelit, wątroby, płuc, serca i innych narządów. Czasami są to słaba motoryka jelit lub skurcz mięśni jelitowych.

Co przyczynia się do zaparcia?

- siedzący tryb życia

- brak ruchu

- złe posiłki

- prasowanie odzieży (ciasne pasy).

Jak pozbyć się zaparć?

Leczenie zaparć należy przeprowadzać tylko po konsultacji z lekarzem.

Początkowo konieczne jest ustalenie przyczyn zaparć.

- systematyczne wychowanie fizyczne

- jedzenie różnych potraw

- przestrzeganie diety

Odżywianie, które promuje normalny stolec

- Nieostrożne jedzenie i duża ilość owoców i warzyw (podrażniają jelita i powodują zwiększoną perystaltykę)

- Szklanka wody na pusty żołądek

- Szklanka kwaśnego mleka przed snem

Wydarzenia promujące normalny stolec

- Masaż brzucha: głaskanie płaską ręką umieszczoną na nim z umiarkowanym i silnym naciskiem w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara.

- Ogólne środki wzmacniające (zimne ścieranie, zimne kąpiele (35 °)).

- Regularne wizyty w toalecie, nawet w przypadku, gdy dziecko nie odczuwa takiej potrzeby.

Dziewczęta i kobiety

Fizjologiczne położenie macicy, jej bliskość do pęcherza moczowego i odbytnicy wymagają przypomnienia kobietom o kłopotach, które mogą wyniknąć z zaparcia i ich wpływie na zdrowie reprodukcyjne.

Masy kałowe, stagnujące w dolnej części odbytnicy, wywierają nacisk na macicę znajdującą się z przodu i zakłócają jej normalne położenie. Macica jest przesunięta, dochodzi do naruszenia krążenia krwi.

Właściwa pozycja macicy zależy od stanu pęcherza moczowego. Zatłoczony, wycofuje macicę. Stopniowo obraca się, przyjmuje niewłaściwą, nietypową pozycję.

W rezultacie więzadła, które podtrzymują macicę w normalnej pozycji, rozciągają się, osłabiają, powodując nieprzyjemny ból.

. Taka pozycja macicy może czasami być przyczyną niepłodności, a ciąża nie kończy się normalnie.

Postępuj zgodnie z terminowym opróżnianiem pęcherza: 2-3 godziny po przyjęciu znacznej ilości płynu w postaci herbaty, wody mineralnej itp. Przypomnij dziecku, aby poszło do toalety (nawet jeśli nie chce - pozwól mu odejść, może i zmień zdanie)))

Zatrzymanie moczu

  • Niemożność samodzielnego oddania moczu.
  • Ból podbrzusza.
  • Silna potrzeba oddania moczu: pacjent nie znajduje dla siebie miejsca, pędzi.
  • Obrzęk dolnej części brzucha odpowiadający przepełnionemu pęcherzowi.

Istnieją ostre i przewlekłe zatrzymanie moczu.

  • Ostre zatrzymanie moczu - niezdolność do oddawania moczu rozwija się w ciągu kilku godzin. Pacjenci odczuwają silną potrzebę oddawania moczu, bólu brzucha, niepokoju.
  • Przewlekłe zatrzymanie moczu - pacjent oddaje mocz samodzielnie, ale duża ilość moczu pozostaje w pęcherzu, co nie powinno być normalne. Z reguły pacjenci nie odczuwają silnej potrzeby oddawania moczu.
Oddzielnie przydziel paradoksalną ishurię. Na tle przepełnionego pęcherza występuje nietrzymanie moczu. Wynika to z nadmiernego rozciągania zwieraczy (mechanizmów blokujących).

  • Przyczyny mechaniczne - niedrożność odpływu moczu z pęcherza moczowego:
    • gruczolak prostaty - łagodny guz gruczołu krokowego;
    • rak prostaty - złośliwy guz gruczołu krokowego;
    • ostre zapalenie gruczołu krokowego - ostre zapalenie gruczołu krokowego;
    • uraz cewki moczowej - naruszenie integralności cewki moczowej;
    • zwężenie cewki moczowej - zwężenie światła cewki moczowej;
    • kamień w pęcherzu lub cewce moczowej;
    • obrzęk cewki moczowej;
    • guzy odbytnicy;
    • stulejka - zwężenie skóry pokrywające głowę penisa;
    • nieprawidłowy rozwój cewki moczowej:
      • zawór cewki moczowej (na wewnętrznej powierzchni ściany cewki moczowej ma fałd, który zwęża światło cewki moczowej);
      • przerost guzka nasiennego (wzrost wielkości guzka nasiennego - kopiec z tyłu cewki moczowej (część cewki moczowej położonej w pobliżu pęcherza)).
  • Choroby układu nerwowego:
    • guz mózgu lub rdzenia kręgowego;
    • urazowe uszkodzenie rdzenia kręgowego;
    • choroby prowadzące do upośledzenia tworzenia mieliny (osłonki nerwowej).
  • Przyczyny odruchów - istnieje czasowe zahamowanie układu nerwowego odpowiedzialnego za akt oddawania moczu:
    • po operacjach narządów miednicy, brzuch;
    • z silnym niepokojem emocjonalnym;
    • odurzony;
    • kiedy się boję;
    • z przymusowym długim pobytem w łóżku (pacjenci łóżkowi).
  • Akceptacja niektórych leków.

LookMedBook przypomina: im wcześniej szukasz pomocy specjalisty, tym większe masz szanse na zachowanie zdrowia i zmniejszenie ryzyka powikłań:

Urolog pomoże w leczeniu choroby

Zarejestruj się u urologa

  • Analiza historii choroby i dolegliwości - gdy wystąpił ból w podbrzuszu, niemożliwe stało się samodzielne oddawanie moczu, bez względu na to, czy miało miejsce leczenie, badanie lub wcześniej podobne problemy.
  • Analiza historii życia - jakie choroby cierpi dana osoba, jakie operacje przeszedł.
  • Badanie - lekarz bada powiększony pęcherz w podbrzuszu. Ta prosta metoda diagnostyczna pozwala nam odróżnić zatrzymanie moczu (bezmocz) od bezmoczu (brak oddawania moczu wynika z faktu, że mocz nie dostaje się do pęcherza).
  • Pełna morfologia krwi, która pozwala wykryć oznaki zapalenia: wzrost liczby leukocytów (białych krwinek), wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów (czerwonych krwinek) - ESR.
  • Analiza moczu. Pozwala zidentyfikować objawy zapalenia nerek i dróg moczowych: zwiększenie liczby białych krwinek, czerwonych krwinek.
  • Biochemiczna analiza krwi. Dzięki tej analizie można zidentyfikować oznaki upośledzenia czynności nerek: wzrost końcowych produktów metabolizmu białek (kreatynina, mocznik, kwas moczowy)
  • Badanie ultrasonograficzne (ultrasonograficzne) nerek, pęcherza moczowego - pozwala ocenić objętość pęcherza, charakter zawartości, wielkość i strukturę nerek.
  • Badanie USG (USG) gruczołu krokowego - pozwala ocenić objętość, strukturę, kształt narządu.

Wraz z rozwojem zatrzymania moczu pokazano awaryjną opiekę medyczną, polegającą na odprowadzaniu moczu z pęcherza moczowego. Istnieje kilka sposobów:

  • cewnikowanie pęcherza moczowego. Gumowa lub metalowa rurka jest wprowadzana do pęcherza przez cewkę moczową, a mocz jest wydalany;
  • cystostomia. Wykonywany jest głównie u mężczyzn. Poprzez małe przebicie skóry nad pęcherzem, do jego wnęki wkłada się gumową rurkę.
  • Ostra niewydolność nerek (ekstremalne zaburzenie czynności nerek).
  • Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie nerek).
  • Ostre zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego).
  • Krwiomocz brutto (krew w moczu).
  • Kontrola PSA (antygen specyficzny dla prostaty to specyficzne białko określone we krwi, która wzrasta w chorobach prostaty, w tym raka) dla mężczyzn.
  • Wyjątek hipotermii.
  • Unikaj nadmiernego picia.
  • Wykluczenie urazu układu moczowo-płciowego.
  • Natychmiastowe leczenie lekarza w celu skorygowania leczenia - w przypadku trudności z oddaniem moczu podczas przyjmowania leków.
  • Regularne wizyty u urologa raz w roku po 45 latach.
  • Przed planowaną operacją chirurgiczną wskazane jest, aby pacjenci nauczyli się oddawać mocz podczas leżenia, ponieważ samo unieruchomienie (długa pozycja leżąca) w okresie pooperacyjnym może przyczynić się do rozwoju zatrzymania moczu.

Pełne uczucie pęcherza

Po wydaleniu moczu uczucie pełnego pęcherza moczowego może nie pozostawiać tej osoby. Oznacza to obecność patologii w organizmie, najczęściej dolegliwości związanych z układem moczowym. Aby postawić dokładną diagnozę, musisz odwiedzić gabinet lekarski i skonsultować się z nim w nadziei, że dowiesz się, co spowodowało uczucie pełności.

Przyczyny odczuwania pełnego pęcherza moczowego

Uczucie pełnego pęcherza po oddaniu moczu pojawia się z jakiegoś powodu. Wpływ na to ma wiele czynników, w szczególności choroby układu moczowego lub pobliskich narządów. Prowokują również uczucia wypełniania dolegliwości związanych z neurologią i innymi obszarami, na przykład stwardnieniem rozsianym, rwą kulszową, przepukliną międzykręgową, problemami z rdzeniem kręgowym. Ludzki mózg może wysyłać fałszywe popędy o pełnię pęcherza. Wynika to z bodźców na ścianach pęcherza moczowego. Zjawisko to powoduje stan zapalny narządów w okolicy.

  • Choroby układu rozrodczego, takie jak guzy, histeromyoma itp., Powodują zaburzenia opróżniania pęcherza.
  • Ciężkie stadia zapalenia cewki moczowej i zapalenia pęcherza dają poczucie, że pęcherz jest pełny.
  • Zwężenie lub przyczepność ścian cewki moczowej.
  • Ostre choroby zakaźne układu moczowo-płciowego, na przykład prostaty u mężczyzn, którym towarzyszy ból i obrzęk. Infekcje dają poczucie, że mocznik jest przepełniony.
  • Nowotwory onkologiczne u kobiet i mężczyzn w narządach moczu.
  • Częste zaparcia, które wywierają nacisk na mocznik. W takim przypadku pojawia się uczucie ciągle wypełnionego bąbelka.
  • Tworzenie się kamieni w pęcherzu moczowym wywołuje uczucie pełnego pęcherza moczowego.
Powrót do spisu treści

Symptomatologia

Jeśli wydaje się, że w pęcherzu występuje stałe uczucie pełności, potrzebna będzie pomoc medyczna.

Nie można zignorować oczywistych oznak patologii, w przeciwnym razie doprowadzi to do smutnych konsekwencji. Oprócz napełniania układu moczowego i faktu, że pacjentowi trudno jest go opróżnić, podrażnione ściany odpływu służą również następującym objawom choroby:

Dodatkiem do tego objawu może być ból lędźwiowy.

  • nietrzymanie moczu;
  • obrzęk;
  • ból brzucha;
  • częste oddawanie moczu;
  • mała ilość moczu wydzielana;
  • złe samopoczucie, temperatura;
  • nieprzyjemny, ostry zapach moczu;
  • ból podczas opróżniania;
  • mocz z krwawym wydzieliną, piasek, z mglistym odcieniem;
  • ból w okolicy lędźwiowej i miednicy.
Powrót do spisu treści

Do czego to prowadzi?

Jeśli dana osoba nie zostanie opróżniona do końca, a mocz nie zostanie całkowicie uwolniony, jest to szkodliwe dla jego zdrowia, ponieważ bakterie wytwarzane w pozostałym płynie w układzie moczowym powodują procesy zapalne w narządach moczowych. Niekompletne opróżnienie pęcherza powoduje rozwój chorób, takich jak zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej. Zaleca się natychmiastową wizytę u lekarza, ponieważ choroba może wpływać na inne narządy w organizmie, w szczególności na nerki.

Powrót do spisu treści

Procedury diagnostyczne

Aby zrozumieć, co wywołuje uczucie przeludnienia, musisz skonsultować się z urologiem. Przed postawieniem diagnozy zbada i wyjaśni wszystkie indywidualne cechy osoby: kategorię wiekową, płeć, predyspozycje genetyczne, historię chorób, dolegliwości. Następnie przypisz egzamin instrumentalny w laboratorium. Aby dowiedzieć się, dlaczego pęcherz jest zawsze wypełniony lub przepełniony, przeprowadzane są następujące badania:

Do diagnozy pacjenta należy podanie kultury moczu na bakterie.

  • ogólne badania moczu i krwi;
  • badanie ludzkiego mocznika za pomocą ultradźwięków;
  • kultura moczu;
  • USG nerek i miednicy;
  • cystoskopia do badania stanu powierzchni narządu.

W rzadkich przypadkach po badaniu mogą być potrzebne dodatkowe środki diagnostyczne:

  • wyznaczenie rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej;
  • radiografia.
Powrót do spisu treści

Wydarzenia medyczne

Urolog przepisuje indywidualne leczenie i bierze pod uwagę wszystkie cechy pacjenta. Uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza jest traktowane zgodnie z tym, co zrobił lekarz. Zgodnie z przyczyną, która wywołała chorobę, przeprowadza się następujące terapie:

Dziewczyna z przepełnionym pęcherzem

Czy pęcherz może pęknąć przy wymuszonym oddawaniu moczu?

w zależności od tego, co spowodowało to opóźnienie.

Jeśli wystąpi zakłócenie zaworu wyjściowego, tak, możliwe jest pęknięcie pęcherza.

Jeśli nie ma blokady (na przykład w przypadku ICD), w końcu pęcherz rozciągnie się tak bardzo, że mocz zacznie przeciekać. Chociaż jeśli kamień jest bardzo duży. nie jestem pewien.

Jeśli zdrowa osoba, bez zaburzeń fizjologicznych, po prostu cierpi - nie, jest bardzo elastyczna z dużym marginesem i będzie się rozciągać, aż do otwarcia zastawki.

autor pytania wybrał tę odpowiedź jako najlepszą

Kiedyś miałem tak głupią sytuację w pracy. że wieczorem nieumyślnie zamknęli mnie w biurze. Pozostałem tam przez około 8 godzin bez toalety. Chciałem pisać nieznośnie. Dosłownie musiałam chwycić dłoń. Bardzo chory brzuch. Próbowałem znaleźć przynajmniej trochę pojemności. bo bała się, że pęknie pęcherz. A ona jeszcze bardziej bała się oprzeć i zmoczyć. Ból żołądka stawał się coraz silniejszy. Znalazłem puszkę 1,5 litra w szafie. najwyraźniej do podlewania kwiatów. Toleruj już po prostu nie miał siły. Więc bank był prawie pełny! Trochę, zupełnie do samej góry nie było wypełnione. Ogólnie pisałem wtedy prawie 1,5 litra. A potem piszą, że objętość pęcherza wynosi 200-400 ml. To nie jest prawda. Prawie pół litra trzymałem się. Nie wiem, jak długo mogłem to wytrzymać, gdybym nie znalazł tego oszczędzającego słoika. A co by się stało ze mną w takiej sytuacji, jeśli nadal będę tolerować, nie mogę sobie nawet wyobrazić. Ale tym razem wszystko skończyło się dobrze. Prawdą jest, że prawie tydzień strasznie chory podbrzusze.

dodaj do ulubionych link dziękuję

Każda osoba wpadła w tak nieprzyjemną sytuację, gdy wydawałoby się, że pęcherz pęknie teraz, ale tak dalece, jak to możliwe. Lekarze w jednym głosie twierdzą, że z prostym przepełnieniem pęcherza nie może pęknąć. Mimo że jego średnia objętość wynosi od 200 do 400 mililitrów, to znaczy do dwóch szklanek, w razie potrzeby może być silnie rozciągnięta i spontaniczne oddawanie moczu jest bardziej prawdopodobne. Jednak w stanie przeludnienia pęcherz staje się bardzo wrażliwym organem, takim jak balon, a następnie każdy cios, pchnięcie, nawet nieostrożny ruch może prowadzić do pęknięcia. Wszystko jest możliwe.

dodaj do ulubionych link dziękuję

Tak, jest to całkiem możliwe. Słyszałem, że taki przypadek miał miejsce w mieście Leningrad. Dziewczyna była na randce z piórkiem, szła z młodym mężczyzną w parku i była bardzo nieśmiała, mówiąc, że chce iść do toalety. Zmarł z powodu pęknięcia pęcherza moczowego.

Pamiętam, że jakoś nie można było opróżnić pęcherza przez bardzo długi czas. Byłem w takim stanie, że byłem gotowy usiąść w pobliżu metra i wykonywać swoją pracę na oczach ludzi. Podczas ostatniego tchu wskoczyłem do centrum handlowego, zobaczyłem swoje odbicie w lustrze i byłem przerażony - byłem purpurowy! Myślę, że nawet godzina i nie byłbym.

Pęcherz jest bardzo elastyczny, ale jeśli zostanie zebrany do pełnej ilości moczu, tkanka pęcherza staje się cieńsza i może pęknąć z każdej strony. Jeśli pęcherz pęka z górnej strony, wtedy cały mocz może dostać się do nerek, a wtedy pilnie potrzebna będzie interwencja chirurgiczna. Jeśli chodzi o pęcherz, aby mógł się przeciągać z czasem, nie musisz go szyć. A jeśli różnica była znacznie większa, tylko chirurdzy będą mogli ją przywrócić.

Co zrobić, jeśli pęcherz jest słaby

Słaby pęcherz jest dość powszechny u kobiet, ale wielu woli milczeć o tym i nie chodzić do lekarza. Jest to całkowicie błędne, ponieważ nietrzymanie moczu może powodować wiele problemów i problemów, a kompetentny specjalista jest w stanie je rozwiązać. Mężczyźni cierpią na osłabienie pęcherza, jeśli mają problemy z prostatą, ale jest to pięć razy mniej.

Przyczyny problemu

Zdrowy pęcherz jest początkowo napełniany moczem do określonej objętości, po czym receptory znajdujące się w warstwie mięśniowej wysyłają specyficzny sygnał do mózgu. Przejawia się to w postaci specjalnego ciśnienia w podbrzuszu, a osoba idzie do toalety. Podczas opróżniania, mięśnie ściany pęcherza i umowy zwieracza. W przypadku zaburzeń, które mogą wystąpić na dowolnym etapie procesu oddawania moczu, występuje nietrzymanie moczu lub osłabienie pęcherza.

Przyczyną słabości ciała jest zmniejszenie napięcia mięśniowego w wyniku zmian związanych z wiekiem lub po porodzie. Faktem jest, że ciężki przebieg porodu może znacznie osłabić i rozciągnąć mięśnie miednicy, więc nie jest zaskakujące, że wiele kobiet twierdzi, że ma słaby pęcherz po urodzeniu. A podczas menopauzy u wypieracza występują nieodwracalne zmiany. W tym przypadku przy najmniejszym obciążeniu następuje otwarcie cewki moczowej i swobodnie płynie mocz.

Przyczyną takiej słabości może być naruszenie unerwienia ciała, jak również rozwój stanu zapalnego (zapalenie pęcherza moczowego).

Objawy osłabienia pęcherza

Słabość pęcherza objawia się u niektórych kobiet w postaci ciągłego pragnienia, aby go opróżnić, gdy nie jest nawet bardzo pełny. W innych przypadkach mocz zaczyna się wyróżniać podczas kaszlu lub śmiechu. Takie zjawisko jest przejściowe, w tym przypadku kaszel podczas przeziębienia powoduje nietrzymanie moczu, a po ostrych infekcjach układu oddechowego wszystko idzie normalnie. Ale przy następnej chorobie pojawia się nawrót, a mocz zaczyna się wyróżniać podczas kaszlu.

Nic dziwnego, że słabość pęcherza i niezdolność do powstrzymania moczu znacznie pogarsza życie kobiety i obniża jej jakość. Występuje również uwalnianie kropelek płynu podczas doświadczania stresującej sytuacji lub podczas stosunku płciowego.

Co robić

Co jeśli słaby pęcherz? Przede wszystkim należy udać się do urologa i ustalić przyczynę tego zjawiska. Na tej podstawie lekarz zaleci leczenie, identyfikując je indywidualnie dla każdego pacjenta.

Co możesz zrobić sam

Podczas zabiegu powinno być:

  1. Przestrzegaj pewnych ograniczeń w żywności. Nie należy pić alkoholu, mocnej herbaty i innych napojów o wysokiej zawartości kofeiny. Powinieneś powstrzymać się od spożywania wędzonych potraw, marynat, przyprawionych i pikantnych przypraw, ponieważ ten pokarm pogarsza stan wewnętrznej powłoki pęcherza, irytuje ją i powoduje kolejne pragnienie.
  1. Niektóre produkty spożywcze o wysokiej zawartości pierwiastka takiego jak cynk, bardzo korzystny wpływ na stan pęcherza moczowego. Należą do nich owoce morza, nasiona, zboża. Witamina E jest również przydatna, znajduje się w zielonych warzywach, oleju roślinnym, kiełkach pszenicy, orzechach. Przysługuj przynieść nasiona dyni, dania rybne. Jako napoje zaleca się stosowanie melisy, wywarów z ziół nerkowych, skrzypu polnego.
  1. Należy pić dużo płynów (od 1,5 do 2,5 litra dziennie), ponieważ stężony mocz prowadzi do powstawania kamieni i piasku, powodując stan zapalny i pogarszając sytuację.
  1. Konieczne jest ustalenie pewnego harmonogramu korzystania z toalety, na przykład nie więcej niż raz na półtorej godziny.
  1. Jeśli konieczne jest nietrzymanie moczu, aby wyjść na zewnątrz lub do pracy, zaleca się stosowanie specjalnych poduszek urologicznych.
  1. W obecności procesów zapalnych w narządach układu moczowego lub rozrodczego należy przejść pełny cykl leczenia i unikać przedostawania się patogennych mikroorganizmów do pęcherza moczowego.

Ćwiczenia wzmacniające mięśnie miednicy

Istnieje pewien zestaw ćwiczeń, które pomogą nie tylko poradzić sobie z nietrzymaniem moczu w takiej patologii, jak osłabienie pęcherza, ale także poprawić stan wewnętrznych narządów płciowych. Najważniejszą rzeczą jest ich regularne wykonywanie.

  1. Bardzo skutecznie napina mięśnie w całym kroczu przez cztery sekundy, a następnie rozluźnia się w tym samym czasie. Zrób to przez jedną minutę. Możesz powtórzyć to ćwiczenie nie tylko w domu, ale także na zewnątrz podczas chodzenia lub stania w kolejce. Pozwala nie tylko wzmocnić pęcherz, ale także zapobiec wypadaniu narządów miednicy.
  1. Leżąc na plecach, podnoś na przemian jedną i drugą nogę pod kątem prostym, trzymaj każdą w tej pozycji przez pięć sekund. Stopniowo każdego dnia zwiększamy obciążenie, podnosząc kończyny dolne, a jednocześnie zmniejszając kąt. Wreszcie odległość od podłogi do stopy nie powinna być większa niż 30 centymetrów. Pomaga znacząco wzmocnić mięśnie miednicy i brzucha.
  1. Pozycja wyjściowa jest taka sama jak w drugim ćwiczeniu. Połącz stopę i rozprostuj kolana. Przytrzymaj pozę przez dziesięć sekund.
  1. Zejdź w dół, z nogami w tym samym czasie, aby rozstawić je na szerokość ramion. Staramy się dotrzeć do podłogi. Stopniowo, podczas przechylania, owiń kostki rękami za sobą.

Taki kompleks nie jest konieczny do wykonywania całości. Możesz rozbić go na dwie części i spędzić rano i wieczorem. Należy zauważyć, że kobiety, które niedawno przeszły operację narządów miednicy, powinny być traktowane tylko po konsultacji z lekarzem i eliminowaniu bólu.

Leczenie ludowe

W leczeniu osłabienia pęcherza zaleca się stosowanie receptur ludowych składających się z naturalnych składników. Ale mogą służyć jedynie jako pomoc i zaleca się skonsultowanie się z lekarzem przed użyciem.

  1. Konieczne jest zabranie dwóch części piołunu i jednej części ruty. Parzenie powinno być jedną łyżeczką takiej mieszanki z jedną szklanką wrzącej wody. Po godzinie możesz odcedzić i wziąć dwa razy dziennie na kubek, w ciągu dziesięciu dni. Następnie musisz zrobić dwudniową przerwę i, jeśli to konieczne, powtórzyć ten zabieg.
  1. Do następnego produktu należy wziąć 100 gramów cykorii i szałwii. Na łyżkę mieszanki bierze się jedną szklankę wrzącej wody. Domagaj się termosu do rana. Wypij około ¾ szklanki, pół godziny przed każdym posiłkiem. Konieczne jest kontynuowanie takiego kursu przez długi czas - co najmniej trzy miesiące.
  1. W przypadku wyraźnego zapalenia pęcherza moczowego, spożycie świeżego mleka z pół łyżeczki sody pomaga w nocy. Już po pierwszej dawce rano stan ustąpił.

Zapobieganie

Aby wyeliminować pierwsze oznaki możliwego osłabienia pęcherza lub zapobiec rozwojowi tego zjawiska, należy przestrzegać pewnych zaleceń:

  • konieczne jest ogrzanie nóg i dolnej części pleców, unikanie hipotermii;
  • Zaleca się przestrzeganie zasad higieny krocza;
  • Zaparcia często wywołują rozwój słabego pęcherza, więc musisz jeść jak najwięcej pokarmów zawierających błonnik.
  • do monitorowania wagi, ponieważ mięśnie miednicy mogą osłabnąć w wyniku zwiększonego obciążenia;
  • Nie podnoś ciężarów i nie obciążaj się pracą fizyczną.

Podobne posty:

Pęknięcie pęcherza jest dość rzadką formą urazu wewnętrznego i jest dość nieprzyjemne. Jednak termin ten jest często określany jako niekontrolowane oddawanie moczu ze względu na fakt, że pęcherz nie został opróżniony zbyt długo. To - co się nazywa - „nie mogło się oprzeć”, „nie mogło się oprzeć”. Nie ma w tym nic strasznego, to jednorazowe wydarzenie, a oprócz niezręczności i mokrych ubrań, nie ma w nim niczego.

Dzięki tej luce wszystko jest znacznie bardziej skomplikowane. Zobacz: pęcherz jest „wykonany” z bardzo elastycznej tkanki. Gdy bańka napełnia się płynem, rozszerza się, a jej ściany się rozrzedzają. Kiedy nie chodzimy do toalety przez bardzo długi czas, stają się bardzo bardzo szczupli. Jeśli w tym momencie wystąpi jakiś wpływ zewnętrzny (czasami nawet niewielki, jak małe zgniecenie w transporcie), bańka może pęknąć. Zdarza się, że luka jest mała i „udana”: wtedy płyn z niej wypływa z ciała w naturalny sposób w naturalny sposób, a nawet może się wydostać bez interwencji medycznej. Jednak znacznie częściej w wyniku urazu górna część pęcherza jest rozdzierana, a mocz wlewany jest do jamy brzusznej. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ grozi na przykład zapaleniem otrzewnej. W takim przypadku z reguły wymagana jest operacja.

Zazwyczaj pęknięcie pęcherza nie jest bardzo bolesne. Ale jeśli z jakiegoś powodu nie odwiedzałeś toalety przez długi czas, uważaj na nieprzyjemne doznania: w przypadku pęknięcia powinieneś zachorować w pachwinie, a kiedy dotrzesz do toalety, najprawdopodobniej nie oddasz moczu (lub będzie bardzo bolesny). Krew w moczu - pierwszy znak, że należy wezwać karetkę.

INNE ODPOWIEDZI AUTORA

dodaj do domu

Czy to prawda, że ​​tylko ludzie, którzy mają małego penisa, wchodzą do kabin (w publicznych toaletach), aby opróżnić pęcherz?

Czy to prawda, że ​​dziewczyny z małym pęcherzem są bardziej seksowne?

Czy to prawda, że ​​życie seksualne wpływa na inne narządy (nerki, pęcherz moczowy)? Na przykład, dlaczego pierwotnie czasami powoduje zapalenie pęcherza moczowego po raz pierwszy?

Dziewczyna jest nieprzyjemnym seksem. Albo nic nie czuje, albo naciska na pęcherz. Co może być nie tak?

Czy płyn moczowy w pęcherzu może spływać z powrotem do krwiobiegu, na przykład, jeśli nie wylejesz lub nie pijesz przez dłuższy czas w upale?

Jak poważnie traktujesz teorię Miriam Tuk, że ludzie z przepełnionym pęcherzem podejmują lepsze decyzje?

Czy woda przedostająca się do ciała przez odbytnicę (lewatywa) może zostać usunięta z ciała przez pęcherz? Jaka będzie ścieżka tej wilgoci?

Czy woda wnika do cewki moczowej do pęcherza podczas pływania?

Zatłoczony pęcherz i jego objętość

Eksperci twierdzą, że w przypadku braku choroby pęcherz może normalnie utrzymywać 300 ml moczu przez 2-5 godzin. Utajony okres między arbitralnym zespołem oddawania moczu, gdy pęcherz jest przepełniony, a początkiem procesu zmniejsza się wraz ze wzrostem objętości pęcherza. Jeśli w wyniku USG stwierdzono, że osoba ma zwiększoną objętość, oznacza to pewne problemy z układem moczowym.

Zatłoczony pęcherz, jego objętość

Przepełniony pęcherz może nawet pęknąć, ponieważ jego ściany osłabiają się z powodu nadmiernego wypełnienia, a zwłaszcza jeśli jesteś na drodze, trwałe stłuczenia mogą spowodować uszkodzenie narządów.

W spoczynku osoba może tolerować przez bardzo długi czas, możesz powstrzymać chęć oddawania moczu przez długi czas, a jednocześnie nie powodować szkód dla zdrowia. Ale nie da się „przetrwać”, ponieważ nadmierne wypełnienie odruchu działa niezależnie, a mocz wychodzi, takie spontaniczne oddawanie moczu może wystąpić w każdym miejscu publicznym, dlatego najlepiej jest pójść do toalety przy pierwszej potrzebie oddania moczu.

Jeśli, w pewnych okolicznościach, osoba musi wytrzymać przez długi czas każdego dnia, to taki stały przelew pęcherza przez sześć miesięcy może zakłócić funkcjonowanie układu moczowego.

Zatłoczony pęcherz i standardowa objętość pęcherza

Standardowa objętość pęcherza wynosi od 200 do 400 ml, a potrzeba oddania moczu pojawia się, gdy jama narządu jest wypełniona do 60%. Liczba razy, kiedy dana osoba musi iść do toalety dziennie, zależy bezpośrednio od przemieszczenia płynu, który wypił. Dlatego też, jeśli osoba pije dwa litry płynu, powinien wypuścić mocz z pęcherza moczowego 4-6 razy dziennie.

W nocy osoba ze zdrowym układem moczowym musi wytrzymać, jeśli regularnie oddajesz mocz w nocy, może to wskazywać na zaburzenia pęcherza.

Dlaczego u kobiet występuje uczucie pełnego pęcherza?

Uczucie pełności pęcherza u kobiet ma różne przyczyny. Alarmujący objaw zapewnia nie tylko dyskomfort psychiczny i obniża jakość życia, ale może być również oznaką wystarczająco poważnej choroby - odmiedniczkowego zapalenia nerek lub zapalenia jelit.

Uczucie niepełnego opróżnienia bańki jest prawdziwe lub fałszywe. Pierwszy jest zwykle spowodowany zaburzeniami odpływu moczu. Dzieje się tak pod wpływem różnych czynników. W rzeczywistości pewna ilość moczu pozostaje w pęcherzu, zwykle niewielka, co podrażnia zakończenia nerwowe. W drugim przypadku podrażnienie receptora nie jest spowodowane moczem, ale zaburzeniami czynnościowymi obwodowego lub ośrodkowego układu nerwowego.

Około 300 ml moczu jest zatrzymywane w pęcherzu żeńskim przez kilka godzin, chociaż naciska na jego ściany. Następnie organ jest opróżniany, a ciśnienie znika.

Czasami jednak, pod wpływem pewnych czynników, zaburza się czynność układu moczowego i nie ma całkowitego opróżnienia, kobiety odczuwają pełny pęcherz. Ale nie wszystkie czynniki są związane z patologiami układu moczowo-płciowego. Przyczyny zespołu są bardziej zróżnicowane:

  • choroby zapalne układu moczowego zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej);
  • zapalenie sąsiednich narządów, które odruchowo rozprzestrzenia się na pęcherz moczowy, i mocz w nim może nie utrzymywać się, a odczucie jest subiektywne (mówimy o patologiach, takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego itp.);
  • choroby ginekologiczne - mięśniaki macicy, zapalenie przydatków (zapalenie przydatków), zapalenie błony śluzowej macicy;
  • kamica moczowa (pojawienie się stałych pęcherzyków w pęcherzu, zwłaszcza szczawianów o nierównej powierzchni, uszkadza ściany lub przynajmniej powoduje podrażnienie, takie kamienie mogą fizycznie uniemożliwić pełne opróżnienie);
  • obecność guzów o różnej etiologii w jamie pęcherza moczowego;
  • naruszenie unerwienia narządów miednicy;
  • uraz rdzenia kręgowego;
  • zmniejszenie napięcia mięśniowego pęcherza, w wyniku czego jego kurczliwość jest osłabiona;
  • niestrawność, częste zaparcia, dzięki którym jelito mocno naciska na pęcherz.

Takie uczucie czasami pojawia się w ciąży z powodu zmian hormonalnych. Aby zmniejszyć napięcie macicy i zapobiec poronieniu, organizm wytwarza określone hormony. Ale działają na inne mięśnie, zmniejszając ton pęcherza. Zjawisko to obserwuje się we wczesnych stadiach ciąży i jest uważane za całkowicie normalne, ponieważ z czasem macica rośnie i ściska inne narządy wewnętrzne.

U wielu kobiet PMS powoduje przepełnienie pęcherza, również ze względu na zmiany hormonalne.

Oznaki przeludnienia zależą od tego, które konkretne choroby układu moczowo-płciowego lub patologie neurogenne spowodowały takie odczucia:

Patologia

Opis

Zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej

Towarzyszy mu pieczenie i cięcie podczas oddawania moczu. Temperatura ciała wzrasta, pojawia się ból głowy

Towarzyszy im wysoka gorączka, ból w rowku i wydzielina z pochwy. W ciężkich przypadkach możliwa jest gorączka i dreszcze. Problemy mogą zaczynać się od pracy przewodu pokarmowego. W takich przypadkach możliwe zmęczenie

Posiada zróżnicowany obraz kliniczny. Czasami jest to zespół zaburzeń wegetatywno-naczyniowych: kobieta ma bóle głowy, nudności i wymioty, może pojawić się ból w sercu. W niektórych przypadkach występują tylko objawy zaburzeń metabolicznych i endokrynologicznych. Piersi twardnieją, pojawia się obrzęk, czasem wzrasta temperatura ciała

Towarzyszy mu naruszenie oddawania moczu, bolesne odczucia, pojawienie się uczucia pełności w okolicy miednicy. Jest ciemnienie moczu, może to być zauważalne zanieczyszczenie krwi

Towarzyszy mu ból w dolnej części pleców i podbrzusza, upośledzone oddawanie moczu, gorączka. W celu zdiagnozowania choroby wykonuje się badanie ultrasonograficzne.

Czasami kobieta naprawdę nie dba o nic, z wyjątkiem częstego oddawania moczu i nie przywiązuje do niej większej wagi. Jednak nawet w tym przypadku należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć obecność tych chorób.

Faktem jest, że uczucie przepełnienia pęcherza, oprócz dyskomfortu, powoduje komplikacje. Występuje stagnacja moczu, która stwarza korzystne warunki do rozmnażania się bakterii chorobotwórczych, które wywołują wtórne zakażenie. Może rozwinąć się zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej, a wraz z dalszym rozmnażaniem się bakterii - odmiedniczkowe zapalenie nerek.

W celu leczenia należy przejść pełne badanie. Zaleca się przeprowadzenie ogólnej analizy moczu i kultury bakteryjnej. Pomoże to dowiedzieć się o obecności zapalenia w narządach układu moczowo-płciowego (ze zwiększonym poziomem białych krwinek), obecności patogennej mikroflory, uszkodzeniu ścian pęcherza moczowego.

Pamiętaj, aby wykonać pełną morfologię krwi. Lekarz może przepisać cystoskopię - badanie ścian pęcherza moczowego, pokazujące stan jego błony śluzowej. Wykonuje się USG nerek, pęcherza moczowego, jajników itp. Pomaga to ocenić stan narządów, ustalić obecność kamieni lub guzów.

Leczenie przepełnionego pęcherza zależy od tego, które patologie go wywołują.

W kamicy moczowej kamienie rozpuszcza się za pomocą mieszanin cytrynianowych lub blemaryny, preparaty fitopreparatów stosuje się w celu poprawy funkcjonowania nerek (Canephron, Fitolysin), a jeśli leczenie farmakologiczne nie pomaga, chirurgiczne usunięcie kamieni.

Gdy zapalenie pęcherza wykazuje odpoczynek w łóżku, pij dużo wody i diety, która ogranicza sól i eliminuje pikantne potrawy i napoje alkoholowe. Przepisuj antybiotyki - amoksycylinę, ceftriakson i inne (w zależności od wyników analizy, która pokazuje wrażliwość mikroflory na niektóre leki). W obecności bólu podczas oddawania moczu przepisywane są leki przeciwskurczowe - papaweryna i drotaverina.

Zespół napięcia przedmiesiączkowego wymaga kompleksowego leczenia, które polega na przyjmowaniu leków, dawkowaniu wysiłku fizycznego, odpowiedniej zmianie pracy i odpoczynku.

Lekarz może przepisać wapń i witaminy z grupy B, które nie wpływają na stan układu hormonalnego. Przepisują neuroleptyki (tiorydazynę) i środki uspokajające (diazepam). Wspólną opcją jest przyjmowanie preparatów multiwitaminowych, takich jak Dekamevita i diuretyki (Veroshpiron, furosemid). W ciężkich przypadkach przepisywana jest terapia hormonalna, która polega na podawaniu progesteronu z zastosowaniem leków moczopędnych. Dzieje się tak w fazie lutealnej cyklu. Również przed miesiącem przepisano środki uspokajające.

W obecności zwężeń i guzów skuteczna jest tylko metoda chirurgiczna.

Leczenie środkami ludowymi nie ma niezależnego znaczenia, ale może wzmacniać działanie leków. Najpierw musisz skonsultować się z lekarzem, ponieważ zioła mogą mieć przeciwwskazania.

W procesach zapalnych pęcherza zaleca się przyjmowanie euforbii, co łagodzi ból i pomaga nawet w przypadku przewlekłego procesu. Przepis i zastosowanie wywaru:

  1. 1. Weź 3 łyżki. l. trojeść mleczna na 500 ml wrzącej wody.
  2. 2. Zaparz i nalegaj na godzinę.
  3. 3. Pić zamiast herbaty przez cały dzień w nieograniczonych ilościach, dodając miód, aby poprawić smak.

Podobnie wywar ze stygmatów kukurydzy zmieszanych w równych proporcjach z czereśniami i wiśniami „ogony” warzy się dla zapalenia. Oznacza naleganie na godzinę i picie zamiast herbaty.

Oddawanie moczu z zatłoczonym pęcherzem. Możliwe przyczyny i sposoby leczenia stałych odczuć pełnego pęcherza moczowego. Zapalenie pęcherza - zapobieganie i leczenie

Nietrzymanie moczu lub mimowolne oddawanie moczu jest częstym problemem, z którym zmagają się miliony ludzi na całym świecie. Nietrzymanie moczu u kobiet występuje częściej niż u mężczyzn.

Zwykle mocz dostaje się z nerek przez moczowody do pęcherza i tam się gromadzi. Pęcherz moczowy jest podtrzymywany przez mięśnie dna miednicy, z których niektóre otaczają cewkę moczową (cewkę moczową), tak że jest ona zamknięta, dopóki nie będzie potrzeby oddania moczu.

Nietrzymanie moczu: kto jest zagrożony?

Mężczyźni z powiększoną prostatą często skarżą się na przepływ moczu, który jest bardzo słaby, trudny lub zmienia się, gdy zaczyna oddawać mocz, a następnie trudności w zatrzymaniu dryblingu. Jest to znane jako bęben końcowy. Ci ludzie często zostawiają dużą ilość moczu w pęcherzu, nawet po wejściu do toalety, może to powodować uczucie całkowitego opróżnienia pęcherza, więc muszą często odwiedzać toaletę. Przelewowe nietrzymanie moczu to ciągłe nietrzymanie moczu i bez odpowiedniego leczenia osoba będzie cały czas mokra.

Gdy pęcherz jest pełny, wysyłany jest sygnał do mózgu, aby go opróżnić. Ten sygnał może być kontrolowany przez człowieka woli. Gdy osoba jest gotowa do oddania moczu, mózg powoduje rozluźnienie mięśni dna miednicy i otwarcie cewki moczowej. Mięsień zlokalizowany w ścianie pęcherza moczowego - wypieracz, w przeciwieństwie do niego, kurczy się i wypycha mocz. Uszkodzenie jakiegokolwiek ogniwa w tym łańcuchu może prowadzić do różnego rodzaju nietrzymania moczu.

Powoduje to, że człowiek doświadcza niezręczności społecznej, niskiej samooceny i może prowadzić do samotności lub ograniczonych zachowań społecznych. Przepełnienie nietrzymania moczu może wpłynąć na nocny odpoczynek, budząc cię wiele razy w nocy z koniecznością korzystania z toalety. Trudne do oczyszczenia pęcherza moczowego mogą również powodować infekcje pęcherza moczowego lub nerek, ponieważ mocz, który pozostaje w pęcherzu przez dłuższy czas, zapewnia niektórym bakteriom dobrą pożywkę wzrostową.

W następnym rozdziale dotyczącym przepełnienia nietrzymania moczu omówiono przyczyny i środki zaradcze. W rzeczywistości nietrzymanie z przepełnienia występuje, gdy pęcherz jest wypełniony ponad jego normalną pojemność. Zwykle prowadzi to do wycieku z pęcherza, który może wystąpić o każdej porze dnia i nocy. Ten przepełnienie może być spowodowane dwoma czynnikami. Po pierwsze, przez blokadę, zwykle obserwowaną z powiększoną prostatą. Drugim powodem może być słaby lub nieobecny skurcz pęcherza spowodowany uszkodzeniem układu nerwowego.

Najczęstsze rodzaje nietrzymania moczu u mężczyzn i kobiet to:

  • stresowe nietrzymanie moczu;
  • pilne nietrzymanie moczu;
  • mieszany typ nietrzymania moczu;
  • nietrzymanie moczu z powodu przepełnienia pęcherza;
  • pełne nietrzymanie moczu.

Nietrzymanie wysiłkowe, w przeciwieństwie do nazwy, nie wiąże się ze stresem emocjonalnym. Mimowolne wydalanie moczu występuje, gdy nadmierne efekty mechaniczne na pęcherz, na przykład, podczas kaszlu, kichania, śmiechu, podnoszenia ciężarów, ćwiczeń, to znaczy, gdy ciśnienie w jamie brzusznej wzrasta. Zwykle niewielka ilość moczu jest wydzielana, ale wydzielina może być bardziej obfita, zwłaszcza jeśli pęcherz jest pełny.

Wiadomo, że niektóre leki, zwłaszcza leki przeciwdepresyjne, antycholinergiczne, blokery kanałów wapniowych, leki przeciwpsychotyczne i opioidy, wpływają na skurcz pęcherza moczowego u ludzi. Pełniejszy wykaz tych leków można znaleźć na stronie Australian Veterans: wpływ powszechnie stosowanych leków na nietrzymanie moczu.

Przelewowe nietrzymanie moczu

Niezależnie od przyczyny, nietrzymanie z przepełnienia występuje, gdy pęcherz staje się pełny, a mocz wycieka pod ciśnieniem. Najważniejszym aspektem tego typu nietrzymania moczu jest prawidłowa diagnoza. Częstym testem przeprowadzanym przez lekarzy i pielęgniarki jest ultradźwięk twojego pęcherza. Twój mocz może być również analizowany w celu sprawdzenia zakażeń pęcherza moczowego lub kamieni nerkowych. Często leczenie zależy od diagnozy przyczyny. Na przykład, jeśli jest to lek powodujący nietrzymanie moczu, leczenie może być tak proste, jak zmiana aktualnego leku na inny rodzaj leku, który nie wpływa na kompresję pęcherza, ale nadal spełnia twoje potrzeby.

Pilne nietrzymanie moczu jest rodzajem mimowolnego oddawania moczu, gdy nagle pojawia się chęć do toalety, człowiek nie może się powstrzymać. Często mija tylko kilka sekund między wystąpieniem potrzeby a oddaniem moczu.

Chęć oddania moczu może być wywołana nagłą zmianą pozycji ciała lub nawet dźwiękiem płynącej wody. Również oddawanie moczu może wystąpić podczas stosunku, zwłaszcza w przypadku osiągnięcia orgazmu. Ten rodzaj nietrzymania moczu jest często jednym z objawów wskazujących na nadpobudliwość pęcherza, w której mięśnie kontrolujące pęcherz są bardziej aktywne niż normalnie.

Przyczyny całkowitego nietrzymania moczu

Gdy przyczyna pierwotna jest nieznana lub po prostu chcesz zmniejszyć nasilenie zespołu, zaleca się następujące leczenie. Planowanie pęcherza: oznacza odwiedzanie łazienki o określonej porze w ciągu dnia, aby pęcherz nigdy się nie przelewał. Podwójne opróżnianie: kilka minut po pierwszym opróżnieniu pęcherza spróbuj ponownie zwolnić pozostałą objętość. Niektórzy ludzie odkrywają, że wstają, aby umyć ręce po pierwszej pustce, a następnie wracają do toalety dobrej praktyki. Ćwiczenia na stawie biodrowym Jak wspomniano powyżej, osłabienie pęcherza moczowego jest częstą przyczyną nietrzymania moczu. Ćwiczenia na stawie biodrowym mogą wzmocnić otaczające mięśnie i wzmocnić twoją zdolność do trzymania się, aż dotrzesz do toalety. Instrukcje dotyczące wykonywania ćwiczeń na stawie biodrowym Operacja nietrzymania moczu: Operacja jest jedną z wielu opcji, które lekarze mogą zaoferować, gdy nadmiar jest spowodowany przez powiększoną prostatę, która blokuje przepływ moczu. Nietrzymanie moczu po tym typie zabiegu jest powszechne, ale u większości mężczyzn często ustępuje po około 12 miesiącach. Najważniejsze rzeczy do zrobienia w tym okresie regeneracji to wykonywanie ćwiczeń na poziomie miednicy. Nietrzymanie moczu: leki zwane alfa-blokerami okazały się skuteczne w zmniejszaniu objawów nietrzymania moczu podczas przelewania. Leki te działają poprzez rozluźnienie części dróg moczowych, umożliwiając łatwiejszy przepływ moczu. Twój lekarz jest najlepszą osobą, aby porozmawiać o możliwości rozpoczęcia tego typu medycyny. Przerywana cewnikowanie samoistne: jest to kolejna szeroko stosowana technika postępowania, szczególnie dla osób z pęcherzem, które nie radzą sobie z problemami neurologicznymi. Twój urolog lub konsultant kontynentalny to najlepsi ludzie do rozmowy. Mogą nauczyć Cię, jak samodzielnie cewnikować i jakie produkty należy kupić. Są zaprojektowane tak, aby zminimalizować zakłopotanie i stres, które mogą powodować nietrzymanie moczu. Wiele osób odmawia przyznania, że ​​cierpi na nadmiar nietrzymania moczu i dlatego odmawia jakiegokolwiek leczenia.

Oprócz nagłego nietrzymania moczu, nadczynność pęcherza może powodować bardzo częstą potrzebę oddawania moczu, nawet kilka razy na dobę.

Mieszany typ nietrzymania moczu łączy stresujące i nagłe objawy. Na przykład wyciek moczu może wystąpić podczas kaszlu lub kichania, a także może wystąpić bardzo silna potrzeba oddania moczu.

Jednak widząc, że twój lekarz nie musi się martwić. Nietrzymanie moczu jest częstym problemem i leczenie jest dostępne. Możesz czuć się odizolowany cierpiąc na te nieprzyjemne objawy, ale przyjaciele i rodzina mogą być pomocni i uważni podczas przechodzenia przez ten trudny czas.

Informacje te powinny być wykorzystywane wyłącznie jako wskazówki i nie powinny być traktowane jako substytut profesjonalnej porady medycznej lub innej. Nadmierne nietrzymanie moczu to mimowolna utrata moczu związana z redystrybucją pęcherza z powodu dużej objętości moczu. Nietrzymanie moczu może objawiać się różnymi objawami podobnymi do objawów wysiłkowego nietrzymania moczu. Może to być spowodowane niedostatecznym pęcherzem lub niedrożnością pęcherza, co prowadzi do redystrybucji i transfuzji.

Nietrzymanie moczu z powodu przepełnienia pęcherza lub przewlekłego zatrzymania moczu. Przy tego rodzaju zaburzeniach pęcherz nie jest opróżniany do końca, co powoduje jego rozciąganie. Niewielka ilość moczu jest wydalana podczas oddawania moczu i pozostaje uczucie, że pęcherz nigdy nie jest pusty i nie można go opróżnić, nawet z wysiłkiem.

Produkty higieniczne do inkontynencji

Pęcherz może być nieaktywny z powodu zażywania narkotyków, stanów neurologicznych, uszkodzenia rdzenia kręgowego lub skutków ubocznych cukrzycy. U mężczyzn nietrzymanie moczu jest często związane z niedrożnością spowodowaną przez gruczoł krokowy; Zaburzenia przy wyjściu są rzadkie u kobiet. Nadmierne nietrzymanie moczu najlepiej jest zdiagnozować mierząc resztkową objętość powojennego pacjenta, jak opisano w sekcji 1.

Ten rodzaj nietrzymania moczu jest zwykle związany z neurogennym pęcherzem i niedrożnością wyjścia. Kilka chorób, takich jak cukrzyca, stwardnienie rozsiane, przepuklina oponowo-rdzeniowa, guzy lędźwiowo-krzyżowe, urazy rdzenia kręgowego i spadające krążki kręgowe, może prowadzić do neuropatii pęcherza i nietrzymania moczu. Gdy mięsień wypieracza staje się kurczliwy, opróżnianie pęcherza moczowego jest nieskuteczne, a nietrzymanie moczu może wystąpić w postaci przelewu moczu. We wczesnym stadium neuropatii pęcherza cukrzycowego funkcjonowanie wypieracza może postępować i zmniejszać się między hipoaktywnością a nadaktywnością.

Pełne nietrzymanie moczu - tak nazywa się ciężkie przypadki nietrzymania moczu, gdy mocz stale wycieka z pęcherza moczowego. Czasami objętość wyładowania jest bardzo duża.

Rozwój nietrzymania moczu może być poprzedzony lub towarzyszyć objawom dolnych dróg moczowych (jest to pęcherz moczowy i cewka moczowa - cewka moczowa). Objawy dolnych dróg moczowych obejmują:

O kolagenie, młodości i kontynuacji tematu stawowego

Nadmierne nietrzymanie moczu jest stanem oddawania moczu lub ciągłego wycieku związanego z niepełnym opróżnianiem pęcherza moczowego, spowodowanym zablokowaniem się wyjścia lub naruszeniem kurczliwości wypieracza. Międzynarodowe Towarzystwo Ciągłości uważa, że ​​termin „nietrzymanie moczu z przepełnienia” jest mylący i dlatego zaleca stosowanie terminów opisujących objawy i patofizjologię. U kobiet przewlekła lub ostra retencja jest również związana z ciężkim wypadaniem narządów płciowych, niedrożnością pooperacyjną, cukrzycą lub chorobą neurologiczną.

  • naruszenie akumulacji moczu, na przykład nagłe lub częste oddawanie moczu lub chęć oddania moczu natychmiast po tym, jak poszedłeś do toalety;
  • problemy z oddawaniem moczu, takie jak spowolnienie, przerywanie lub konieczność wysiłku;
  • nieprawidłowości po oddaniu moczu, takie jak uczucie, że pęcherz nie został całkowicie opróżniony lub przepływ kilku kropli moczu po zakończeniu oddawania moczu.

Objawy dolnych dróg moczowych zwiększają ryzyko nietrzymania moczu.

Pacjenci z przewlekłą retencją mogą wykazywać objawy wysiłkowego nietrzymania moczu, nietrzymania moczu lub mieszanego nietrzymania moczu, ale objawy nie ulegają poprawie, jeśli przyczyna nie zostanie zdiagnozowana i nie będzie leczona. Uczucie pustego opróżniania pęcherza i stale podwyższone pęcherzyki wskazują na przewlekłe zatrzymanie moczu.

Leczenie nietrzymania moczu z nadmiaru zależy od stanu patologicznego: trudne w porównaniu z rozszerzonym i powolnym pęcherzem. W przypadku chorego z ostrym schorzeniem diagnostyce pooperacyjnej powinna towarzyszyć dekompresja z użyciem cewnika wewnętrznego lub nadłonowego, aby złagodzić objawy i zapobiec uszkodzeniu nerek. Następnie podąża za kierunkiem, dalej pracuje nad określeniem przyczyny niedrożności i, z reguły, interwencji chirurgicznej.

Przyczyny nietrzymania moczu

Mimowolne uwalnianie moczu może wystąpić z kilku powodów. Zazwyczaj są one związane z naruszeniem nagromadzenia moczu w pęcherzu lub zaburzeniem procesu oddawania moczu. Istnieją również różne czynniki zwiększające ryzyko nietrzymania moczu u mężczyzn i kobiet. Wiele powodów prowadzi do tymczasowego nietrzymania moczu, inne do trwałego.

Leki o działaniu antycholinergicznym lub antymuskarynowym są częstymi przyczynami nietrzymania moczu z nadmiaru. Usunięcie leku, a następnie obserwacja zwykle przywraca abstynencję po 24-48 godzinach. W zależności od ilości pozostałych funkcji neuronalnych, preparaty o aktywności cholinergicznej, takie jak urecholina, mogą przywrócić niektóre funkcje pęcherza, powodując zmniejszenie ściany pęcherza. Środki te najlepiej stosować, gdy są związane z ostrym nietrzymaniem moczu, wtórnym do leczenia lekami antycholinergicznymi lub po operacji.

Przyczyny wysiłkowego nietrzymania moczu

Nietrzymanie wysiłkowe występuje, gdy zwieracz pęcherza lub mięśnie dna miednicy są słabe, co jest związane z utrzymaniem nagromadzonego moczu. Może to wynikać z następujących powodów:

  • uszkodzenie krocza podczas ciężkiej pracy;
  • zwiększone ciśnienie w brzuchu, na przykład podczas ciąży lub otyłości;
  • uszkodzenie pęcherza moczowego lub obszaru wokół niego podczas zabiegu chirurgicznego, takie jak usunięcie macicy u kobiet lub gruczołu krokowego u mężczyzn;
  • choroby neurologiczne dotykające mózg i rdzeń kręgowy, takie jak choroba Parkinsona lub stwardnienie rozsiane;
  • zwiększona rozciągliwość tkanki łącznej, co zdarza się w niektórych wrodzonych warunkach, na przykład z zespołem Ehlersa-Danlosa;

Przyczyny nietrzymania moczu

Nagła i silna potrzeba oddawania moczu może być spowodowana patologią wypieracza - mięśnia, który ściska ściany pęcherza. Wypieracz rozluźnia się, dzięki czemu pęcherz może się wypełnić i kurczy się po opróżnieniu. Czasami mięsień kurczy się zbyt często, powodując nagłą potrzebę pójścia do toalety. To się nazywa nadpobudliwość pęcherza. Możliwe przyczyny nagłego nietrzymania moczu to:

Środki te są rzadko stosowane w leczeniu przewlekłej terapii lekowej ze względu na zmienną odpowiedź i związane z nią działania niepożądane. Są przeciwwskazane u pacjentów z astmą, zastoinową niewydolnością serca, wrzodem trawiennym i nadczynnością tarczycy.

Inny środek, fentolamina, bloker receptora alfa-adrenergicznego, rozluźnia zwieracz. Zależnie od ilości uszkodzeń resztkowych wynikających z przedłużającej się niedrożności lub unerwienia neuronów pozostałych w przypadku pęcherza neuropatycznego, resztkowe ilości moczu pozostające pod koniec oddawania moczu mogą prowadzić do zakażeń dróg moczowych i tworzenia kamieni. Dalsza niewydolność nerek może również rozwinąć się w wyniku stałego zwiększonego ciśnienia wewnątrzpęcherzowego i kanalików nerkowych.

  • nadmierne spożywanie alkoholu lub kofeiny;
  • niewystarczające spożycie płynów, które może powodować gromadzenie się wysoce skoncentrowanego moczu w pęcherzu, powodując podrażnienie i objawy nadpobudliwości;
  • zaparcie;
  • choroby dolnych dróg moczowych (cewka moczowa i pęcherz moczowy), na przykład zapalenie pęcherza moczowego lub nowotwory;
  • choroby neurologiczne;
  • niektóre leki (patrz poniżej).

Przyczyny nietrzymania moczu z powodu przepełnienia pęcherza

Ten rodzaj nietrzymania moczu nazywany jest również przewlekłym zatrzymaniem moczu. Przyczyną tego jest naruszenie dróg moczowych. Pęcherz wypełnia się jak zwykle, ale z powodu przeszkód nie jest całkowicie opróżniany. Ciśnienie moczu gromadzące się w nadmiarze w pęcherzu moczowym powoduje stały przepływ moczu z cewki moczowej. Możliwe przyczyny niedrożności dróg moczowych:

  • powiększenie gruczołu krokowego (u mężczyzn);
  • kamienie pęcherza moczowego;
  • zaparcie

Drugą przyczyną nietrzymania moczu podczas przepełnienia może być osłabienie wypieracza pęcherza moczowego, dlatego pęcherz nie jest całkowicie opróżniany podczas podróży do toalety iw rezultacie rozciąga się. Przyczyny niepełnego zmniejszenia wypieracza:

  • uszkodzenie nerwów, na przykład w wyniku operacji jelit lub uszkodzenia rdzenia kręgowego;
  • niektóre leki (patrz poniżej).

Przyczyny całkowitego nietrzymania moczu

Przy całkowitym nietrzymaniu moczu pęcherz nie jest w stanie utrzymać moczu. Możliwe przyczyny całkowitego nietrzymania moczu:

  • wrodzone nieprawidłowości pęcherza moczowego;
  • uraz rdzenia kręgowego, który może przerwać komunikację nerwową między mózgiem a pęcherzem;
  • Przetoka w pęcherzu moczowym jest nienaturalną komunikacją w kształcie tunelu między pęcherzem moczowym a przyległym obszarem, taką jak pochwa u kobiet.

Leki, które mogą powodować nietrzymanie moczu

Niektóre leki mogą zakłócać proces gromadzenia i oddawania moczu lub zwiększać objętość moczu wytwarzanego przez organizm, a mianowicie:

  • inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (inhibitory ACE);
  • leki moczopędne (diuretyki);
  • niektóre leki przeciwdepresyjne;
  • hormonalna terapia zastępcza (HRT);
  • środki uspokajające.

Przerwanie stosowania tych leków pod nadzorem lekarza może pomóc w radzeniu sobie z nietrzymaniem moczu.

Nietrzymanie moczu: kto jest zagrożony?

Oprócz powodów opisanych powyżej istnieje szereg czynników ryzyka, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo nietrzymania moczu:

  • przypadki rodzinne - nietrzymanie moczu można odziedziczyć;
  • podeszły wiek - nietrzymanie moczu staje się coraz częstsze u osób starszych, zwłaszcza u osób w wieku powyżej 80 lat;
  • objawy dolnego odcinka dróg moczowych - szereg problemów związanych z patologią cewki moczowej i pęcherza moczowego, często u mężczyzn.

Diagnoza nietrzymania moczu

Aby określić rodzaj nietrzymania moczu, należy skontaktować się z urologiem. Diagnoza zacznie się od tego, że lekarz zapyta cię o dolegliwości i rozwój choroby:

  • czy mocz wydala się podczas kaszlu lub śmiechu;
  • czy istnieje częsta potrzeba oddawania moczu w dzień lub w nocy;
  • czy są jakieś trudności z oddawaniem moczu;
  • Czy bierzesz obecnie jakieś leki?
  • ile płynu pijesz dziennie;
  • Czy pijesz alkohol lub napoje z kofeiną?

Aby uzyskać jak najwięcej informacji o chorobie, lekarz może zasugerować, abyś prowadził dziennik objawów moczowych przez co najmniej trzy dni. Zapisz następujące informacje:

  • co i ile pijesz w ciągu dnia;
  • jak często chcesz iść do toalety;
  • ile moczu jest wydalane dziennie;
  • jak często dochodzi do nietrzymania moczu, ile razy dziennie;
  • Czy istnieje silna, nieodparta chęć oddania moczu.

W celu potwierdzenia diagnozy mogą być wymagane dodatkowe testy i badania. Przede wszystkim jest to badanie fizyczne, podczas którego lekarz może zidentyfikować naruszenia struktury i pracy układu moczowego. Kobiety bada się dopochwowo na fotelu ginekologicznym, dla którego konieczne będzie rozebranie się pod pasem. W ponad połowie przypadków wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet część pęcherza jest obniżana do pochwy, co można zdiagnozować podczas badania miednicy. Ponadto lekarz ocenia stan mięśni dna miednicy, których osłabienie może być jedną z przyczyn nietrzymania moczu.

U mężczyzn lekarz sprawdza, czy gruczoł krokowy, znajdujący się między penisem a pęcherzem i otaczający cewkę moczową, nie jest powiększony. Jeśli jest powiększony, może powodować objawy nietrzymania moczu, na przykład częste oddawanie moczu. Aby sprawdzić stan gruczołu krokowego, wymagane jest cyfrowe badanie odbytnicy, dla którego lekarz wkłada palec do odbytu.

Lekarz może poprosić o kaszel, aby sprawdzić, czy mocz jest wydalany.

Badanie moczu przepisuje się w celu wykluczenia zakażenia dróg moczowych, które może powodować nietrzymanie moczu zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Próbka moczu jest sprawdzana w laboratorium pod kątem obecności drobnoustrojów i przeprowadzana jest jej analiza biochemiczna i cytologiczna, określająca ilość białka, soli, kwasowości, obecność krwi, leukocytów i inne ważne wskaźniki.

Oznaczanie resztkowego moczu przeprowadza się w przypadku podejrzenia nietrzymania moczu z powodu przepełnienia pęcherza moczowego. Badanie to pozwala określić, ile moczu pozostaje w pęcherzu po jego naturalnym opróżnieniu. Zwykle wykonuje się to za pomocą badania ultrasonograficznego pęcherza moczowego, ale czasami objętość moczu jest mierzona po pobraniu go z pęcherza moczowego za pomocą cewnika (cienka elastyczna rurka wprowadzana do pęcherza wzdłuż cewki moczowej).

Cystoskopia jest badaniem pęcherza z elastyczną rurką z aparatem na końcu - endoskopem. Pozwala to na określenie patologii w strukturze pęcherza, która może wpływać na rozwój nietrzymania moczu.

Badanie urodynamiczne pozwala sprawdzić działanie pęcherza i cewki moczowej. Aby to zrobić, przechowuj dziennik oddawania moczu przez kilka dni, a następnie udaj się do szpitala na następujące procedury:

  • pomiar ciśnienia wewnątrz pęcherza moczowego poprzez wprowadzenie cewnika do cewki moczowej;
  • pomiar ciśnienia w jamie brzusznej przez wprowadzenie cewnika do odbytu;
  • oddawanie moczu w specjalnym urządzeniu, które mierzy objętość i prędkość strumienia.

Leczenie nietrzymania moczu u kobiet i mężczyzn bez operacji

Leczenie przepisuje się w zależności od rodzaju nietrzymania moczu i nasilenia objawów. Jeśli nietrzymanie moczu jest spowodowane chorobą, na przykład powiększoną prostatą u mężczyzn, leczenie tej choroby będzie przeprowadzane jednocześnie z terapią nietrzymania moczu. Po pierwsze, przepisywane są konserwatywne metody leczenia, które nie wymagają leków ani operacji, a mianowicie:

  • zmiana stylu życia;
  • ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy;
  • trening pęcherza moczowego.

W przypadku ich nieskuteczności leki są połączone z leczeniem.

Zmiany stylu życia związane z nietrzymaniem moczu

Proste zmiany stylu życia mogą pomóc złagodzić objawy, niezależnie od rodzaju nietrzymania moczu. Na przykład lekarz może zalecić:

  • redukcja kofeiny - kofeina zawarta w herbacie, kawie i coca-coli może zwiększyć produkcję moczu;
  • zmiana w przyjmowaniu płynów - brak lub nadmiar płynu może prowadzić do zaostrzenia objawów;
  • Utrata masy ciała z otyłością lub nadwagą - aby określić, czy twoja waga jest prawidłowa za pomocą wskaźnika masy ciała.

Ćwiczenia mięśni dna miednicy (ćwiczenia Kegla)

Przez dno miednicy przechodzi cewka moczowa - cewka moczowa. Dlatego mięśnie dna miednicy pomagają kontrolować proces oddawania moczu. Osłabienie lub uszkodzenie tych mięśni może spowodować nietrzymanie moczu, więc walka z tym problemem może rozpocząć się od ćwiczeń.

Skonsultuj ćwiczenia mięśni dna miednicy ze swoim ginekologiem lub urologiem. Z reguły konieczne jest wykonywanie ćwiczeń Kegla przez co najmniej 3 miesiące, trzy razy dziennie, kurcząc mięśnie co najmniej 8 razy na podejście. Jeśli w tym okresie ćwiczenia pomogły, powinieneś kontynuować ich wdrażanie.

Badania wykazały, że kobiety, które ukończyły pełny cykl treningu mięśni dna miednicy, rzadziej doświadczają nietrzymania moczu, a ich jakość życia wzrasta. Niektóre badania wykazały, że wzmocnienie mięśni dna miednicy może również pomóc mężczyznom radzić sobie z nietrzymaniem moczu, zwłaszcza po operacji usunięcia gruczołu krokowego.

Jeśli osoba nie może samodzielnie uciskać mięśni dna miednicy, może być zalecona stymulacja elektryczna. Podczas tej procedury specjalne urządzenie powoduje, że mięśnie działają przy użyciu wyładowań elektrycznych. Mała sonda jest wkładana do pochwy lub do odbytu (dla mężczyzn), przez którą uruchamia się prąd elektryczny, pomagając wzmocnić mięśnie dna miednicy podczas wysiłku. Stymulacja elektryczna może być nieprzyjemna lub niewygodna, ale pomaga w przypadku, gdy osoba nie jest w stanie samodzielnie kontrolować mięśni dna miednicy.

Istnieje również terapia biofeedback (BOS-therapy), która pomaga monitorować skuteczność treningu. Istnieje kilka różnych metod:

  • mała sonda jest wkładana do pochwy lub do odbytu (dla mężczyzn), która łapie skurcz mięśni i wysyła dane do monitora komputerowego;
  • Elektrody (lepkie łaty elektroniczne) są przymocowane do skóry brzucha lub wokół odbytu, zbierając skurcze mięśni i wysyłając dane do monitora komputerowego.

Nie ma zbyt wielu danych na temat skuteczności biofeedbacku podczas wykonywania ćwiczeń wzmacniających mięśnie dna miednicy, ale może to motywować ludzi do kontynuowania ćwiczeń. Jeśli chcesz skorzystać z biofeedbacku, skonsultuj się z lekarzem.

Stożki pochwy są używane do trenowania mięśni dna miednicy u kobiet. Są to małe ciężary w postaci stożków lub kulek, które są wkładane do pochwy i utrzymywane na miejscu przez mięśnie dna miednicy. Gdy wzmacniasz mięśnie, możesz użyć większych stożków, które ważą więcej. Dla niektórych kobiet szyszki pochwy wydają się niewygodne lub niewygodne, ale pomagają radzić sobie ze stresem lub mieszanym nietrzymaniem moczu.

Trening pęcherza

Trening pęcherza moczowego jest pierwszym etapem leczenia zalecanym w przypadku nietrzymania moczu. Można go łączyć z ćwiczeniami wzmacniającymi mięśnie dna miednicy przy mieszanym nietrzymaniu moczu. Szkolenie polega na rozwijaniu technik, które pozwalają zwiększyć odstępy między potrzebami oddawania moczu. Przebieg szkolenia trwa co najmniej 6 tygodni.

Produkty higieniczne do inkontynencji

Środki te pomogą poradzić sobie z objawami niekontrolowanego oddawania moczu, podczas gdy osoba czeka na badanie lub do czasu rozpoczęcia leczenia. Te fundusze obejmują:

  • chłonne wkładki lub pieluchy;
  • pisuary ręczne (naczynia do zbierania moczu);
  • cewnik (cienka rurka, która jest wprowadzana do pęcherza w celu obniżenia moczu);
  • urządzenia umieszczone w pochwie lub cewce moczowej, aby zapobiec wyciekowi moczu, na przykład podczas zajęć sportowych.

Leki na nietrzymanie moczu

W przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu lekarz może przepisać leki, które zwiększają napięcie zwieraczy pęcherza moczowego i cewki moczowej, pomagając im zatrzymać mocz.

Duloksetyna jest jednym z takich leków. Jest przepisywany w tabletkach, doustnie, dwa razy dziennie. Po 2-4 tygodniach lekarz przeprowadza badanie, aby ocenić, czy lek pomaga i czy powoduje jakiekolwiek skutki uboczne. Możliwe działania niepożądane Duloksetyny:

Nie można nagle przerwać przyjmowania leku, ponieważ może to również powodować działania niepożądane. Lekarz stopniowo zmniejsza dawkę. Przed wizytą lekarz musi upewnić się, że nie masz przeciwwskazań do otrzymania.

W przypadku nagłego nietrzymania moczu, a także nadpobudliwości pęcherza moczowego charakteryzującej się częstymi potrzebami oddawania moczu bez nietrzymania moczu, przepisywane są leki przeciwmuskarynowe.

Oksybutynina, tolterodyna i darifenacyna są najczęstszymi lekami w tej grupie. Zwykle przyjmuje się je doustnie 2-3 razy dziennie, ale oksybutynina jest również dostępna w postaci plastra, który należy przykleić do skóry dwa razy w tygodniu. Z reguły leczenie rozpoczyna się od minimalnej dawki w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia działań niepożądanych. Następnie dawka jest stopniowo zwiększana. Możliwe działania niepożądane leków przeciwmuskarynowych:

  • suche usta;
  • zaparcie;
  • niewyraźne widzenie;
  • zmęczenie

W rzadkich przypadkach stosowanie tych leków może zwiększyć ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Po czterech tygodniach przyjmowania leku przeprowadza się badanie w celu sprawdzenia skuteczności leku. Jeśli lek pomaga, należy go kontynuować, a badania przeprowadza się 1-2 razy w roku. Przed przepisaniem leku przeciwmuskarynowego lekarz musi upewnić się, że osoba ta nie ma żadnych chorób, na które nie można jej przyjąć.

Mirabegron - lek, który rozluźnia ściany pęcherza moczowego, czyni go bardziej pojemnym, co pomaga utrzymać mocz dłużej. Mirabegron jest przepisywany w przypadkach, gdy leki przeciwmuskarynowe nie są odpowiednie lub nieskuteczne. Zwykle przyjmuje się go doustnie raz dziennie. Efekty uboczne mirabegrona:

  • infekcje dróg moczowych;
  • szybkie, intensywne lub nieregularne bicie serca;
  • wysypka skórna;

Przed przepisaniem leku Mirabagron lekarz musi upewnić się, że dana osoba nie ma żadnych chorób, na które nie może być zażywana.

Istnieją również leki, które lekarz może przepisać w celu leczenia nokturii - częste oddawanie moczu w nocy. To na przykład desmopresyna lub diuretyki pętlowe. Desmopresyna zmniejsza ilość moczu wytwarzanego przez nerki, a leki moczopędne przyspieszają wydalanie moczu z organizmu. Jeśli weźmiesz je wieczorem i pozbędziesz się nadmiaru płynu przed snem, w nocy potrzeba oddawania moczu staje się rzadsza.

Desmopresyna i leki moczopędne są opatentowane do leczenia innych chorób, a nie nokturii. Oznacza to, że nie przeszli oni prób klinicznych w celu określenia ich skuteczności i bezpieczeństwa w leczeniu nokturii. W przypadku przepisywania leków z tych grup lekarz musi wyjaśnić, że może dać wynik, a ich korzyści przewyższają ryzyko z nimi związane.

Przewlekłe cewnikowanie moczu

Aseptyczne cewnikowanie okresowe umożliwia regularne opróżnianie pęcherza moczowego, a tym samym ułatwia nietrzymanie moczu podczas przepełnienia pęcherza moczowego (przewlekłe zatrzymanie moczu). Lekarz lub pielęgniarka mogą uczyć właściwej techniki wkładania cewnika przez cewkę moczową do pęcherza moczowego. Na cewniku mocz przepłynie z pęcherza do toalety.

Początkowo użycie cewnika może być bolesne lub nieprzyjemne, ale z czasem powinno to minąć. Częstotliwość stosowania cewnika jest indywidualna. Ktoś może potrzebować go tylko raz dziennie, a ktoś kilka razy dziennie. Regularne stosowanie cewnika zwiększa ryzyko rozwoju zakażeń układu moczowego.

Trwałe cewnikowanie wykonuje się w przypadkach, w których okresowe stosowanie cewnika nie wystarcza, aby poradzić sobie z nietrzymaniem moczu. Stały cewnik jest wkładany w taki sam sposób, jak przy okresowym cewnikowaniu, ale nie jest usuwany. Worek cewnika jest przymocowany do końca cewnika.

Leczenie nietrzymania moczu z chirurgią

Leczenie chirurgiczne mimowolnego oddawania moczu jest zalecane w przypadkach, w których nie udaje się zachować konserwatywnych środków zaradczych. Operacje stosowane w leczeniu nietrzymania moczu mają swoje zalety i ryzyko, które należy omówić z lekarzem.

Kobiety, które planują mieć dzieci, powinny wziąć pod uwagę, że aktywność fizyczna związana z ciążą i porodem, czasami prowadzi do utraty wyników leczenia chirurgicznego. Dlatego zazwyczaj próbują odroczyć operację na czas po ostatniej planowanej dostawie.

Operacja wysiłkowego nietrzymania moczu

Wzmocnienie cewki moczowej - uretropeksja. Ta operacja jest stosowana w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet. Kawałek syntetycznej taśmy jest wkładany przez nacięcie w pochwie i jest trzymany za cewką moczową (cewką moczową). Środkowa część taśmy podtrzymuje cewkę moczową, a jej dwa końce są wyprowadzane przez nacięcia na jeden z dwóch sposobów:

  • w górnej części uda od wewnątrz - procedura ta nazywana jest pętlą urethropexy z dostępem do transobturatora (TOT);
  • w rejonie brzucha - ta procedura nazywana jest opóźnioną taśmą syntetyczną wolną od cewki moczowej (TVT)

Utrzymując cewkę moczową na miejscu, taśma pomaga zmniejszyć wydalanie moczu podczas wysiłkowego nietrzymania moczu.

Skuteczność obu procedur jest taka sama - około 2 na 3 kobiety przestają doświadczać nietrzymania moczu. Nawet dla tych, z którymi czasami się to zdarza, rozładowanie staje się mniejsze i rzadsze niż przed operacją.

Czasami jednak kobiety po operacji mają częstszą i silniejszą potrzebę oddawania moczu, a niektóre nie mogą w pełni opróżnić pęcherza. Czasami taśma zużywa się lub zmienia, co może wymagać kolejnej operacji naprawczej.

Wzmocnienie szyi pęcherza. Operacja polega na przytrzymaniu specjalnej wstęgi wokół szyi pęcherza poprzez nacięcia w dolnej części brzucha i pochwy. Powstała pętla podtrzymuje pęcherz i zapobiega przypadkowemu wyciekowi moczu. Pętla może składać się z:

  • włókna syntetyczne;
  • tkanka ludzka z innej części ciała (proca autogeniczna);
  • tkanka dawcy (zawiesia allogeniczne);
  • tkanka zwierzęca, na przykład krowa lub świnia (zawiesia ksenogeniczne).

W wielu przypadkach stosuje się pętlę autogeniczną, wykonaną z tkanki powięziowej mięśnia prostego brzucha. Takie zawiesia są preferowane, ponieważ jest więcej informacji na temat ich długoterminowej skuteczności i bezpieczeństwa.

Najczęstszym powikłaniem we wzmacnianiu pęcherza jest trudność z jego opróżnieniem. U niewielkiej liczby kobiet po operacji rozwija się nietrzymanie moczu.

Oba rodzaje powyższych interwencji są związane z operacjami z procesem nietrzymania moczu.

Kolposuspension polega na podniesieniu szyi pęcherza i zszyciu go w tak uniesionym położeniu przez nacięcie w jamie brzusznej. Pomaga to zapobiegać mimowolnemu moczowi u kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu. Istnieją dwa rodzaje kolposuspensji:

  • otwarte - gdy operacja jest wykonywana przez duże nacięcie;
  • laparoskopowa - gdy operacja jest wykonywana przez jedno lub więcej cięć punktowych za pomocą małych narzędzi chirurgicznych.

Oba rodzaje kolposuspensji pozwalają przez długi czas pozbyć się wysiłkowego nietrzymania moczu, ale operacja laparoskopowa wymaga specjalnego doświadczenia i kwalifikacji chirurga. Powikłania po kolposuspensji obejmują trudności z opróżnianiem pęcherza moczowego, nawracające infekcje dróg moczowych i dyskomfort podczas stosunku płciowego.

Wszczepianie parauretalnej implantacji leków tworzących objętość jest innym rodzajem minimalnie inwazyjnych, czyli oszczędzających operacji. Preparat obturacyjny to substancja wstrzykiwana do ścian cewki moczowej u kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu. Prowadzi to do pogrubienia ścian cewki moczowej, co pozwala na lepsze zatrzymanie moczu. Istnieje kilka leków tworzących objętość cewki moczowej, ich skuteczność jest taka sama.

Implantacja leków kształtujących objętość jest łatwiej tolerowana niż pełne interwencje chirurgiczne, ponieważ zwykle nie wymagają cięcia. Zamiast tego substancja jest podawana przez cystoskop (cienka rurka z kamerą na końcu), która jest wprowadzana bezpośrednio do cewki moczowej. Minus opisanej metody ma mniejszą skuteczność w porównaniu z innymi metodami chirurgicznej korekty wysiłkowego nietrzymania moczu. Wynik manipulacji zmniejsza się z czasem, więc może być konieczne powtórzenie tego. Wiele kobiet odczuwa lekkie pieczenie lub krwawienie podczas oddawania moczu we wczesnym okresie po podaniu środka wypełniającego.

Sztuczny zwieracz pęcherza moczowego jest urządzeniem, które kurczy się, zapobiegając przepływowi moczu z pęcherza moczowego do cewki moczowej. Częściej sztuczny zwieracz jest umieszczany na mężczyznach z wysiłkowym nietrzymaniem moczu.

Sztuczny zwieracz pęcherza składa się z trzech części:

  • okrągły mankiet umieszczony wokół cewki moczowej - może być wypełniony płynem, gdy konieczne jest zamknięcie cewki moczowej, aby zapobiec wypływaniu moczu;
  • mała pompa umieszczona w mosznie (u mężczyzn), zawierająca mechanizm kontrolujący napełnianie mankietu płynem;
  • mały pojemnik płynu umieszczony w jamie brzusznej - płyn krąży między tym pojemnikiem a mankietem, gdy urządzenie jest włączane i wyłączane.

Po zainstalowaniu sztucznego zwieracza może pojawić się lekkie krwawienie i pieczenie podczas oddawania moczu. Jeśli urządzenie przestanie działać z czasem, zostanie usunięte podczas ponownego działania.

Operacja nietrzymania moczu

Zastrzyki z toksyny botulinowej typu A są stosowane w leczeniu nietrzymania moczu i nadczynności pęcherza moczowego. Lek łagodzi objawy nietrzymania moczu, rozluźniając pęcherz. Efekt utrzymuje się przez kilka miesięcy, a następnie można powtórzyć wprowadzenie toksyny botulinowej.

Możliwym skutkiem ubocznym tej metody jest trudność w całkowitym opróżnieniu pęcherza. W takim przypadku konieczne jest użycie cewnika (cienkiej elastycznej rurki), który jest wprowadzany przez cewkę moczową do pęcherza moczowego, aby odprowadzić pozostały mocz.

Skuteczność tej metody w długim okresie nie jest jasna. Podczas gdy zastrzyki z toksyny botulinowej z nietrzymaniem moczu były ograniczone.

Stymulacja nerwu krzyżowego. Nerwy krzyżowe znajdują się w dolnej części pleców i przekazują sygnały z mózgu do niektórych mięśni zaangażowanych w oddawanie moczu, na przykład wypieracza pęcherza. W przypadku nagłego nietrzymania moczu spowodowanego zbyt częstym zmniejszeniem wypieracza, zalecana może być stymulacja (neuromodulacja) nerwu krzyżowego.

Podczas operacji, specjalne urządzenie jest instalowane obok jednego z nerwów krzyżowych (zwykle w jednym z pośladków), który wysyła prąd elektryczny do nerwu. Powinno to poprawić sygnalizację między mózgiem a pęcherzem, zmniejszając tym samym potrzebę oddawania moczu.

Stymulacja nerwu krzyżowego może powodować ból i dyskomfort, ale niektórzy ludzie zauważają znaczne złagodzenie objawów lub nawet całkowite zaprzestanie mimowolnego oddawania moczu.

Stymulacja tylnego nerwu piszczelowego. Tylny nerw piszczelowy biegnie wzdłuż nogi do kostki i składa się z włókien nerwowych, które pochodzą z tego samego miejsca, co nerwy idące do pęcherza i dna miednicy. Zakłada się, że stymulacja nerwu piszczelowego wpłynie na inne nerwy i pomoże złagodzić objawy związane z pęcherzem, takie jak silna potrzeba oddawania moczu.

Podczas manipulacji w kostkę wkładana jest bardzo cienka igła, przez którą dopuszcza się słaby prąd elektryczny, co powoduje mrowienie w nodze, a stopa zaczyna się poruszać. Może zająć 12 sesji stymulacji około pół godziny raz w tygodniu.

Niektóre badania wykazały, że może to złagodzić objawy nadpobudliwości pęcherza moczowego i nietrzymania moczu, ale niewiele jest dowodów na zalecenie tej metody jako standardu. Stymulację nerwu piszczelowego zaleca się tylko w rzadkich przypadkach nagłego nietrzymania moczu, gdy leki nie pomagają, a osoba nie chce wstrzykiwać toksyny botulinowej lub poddawać się stymulacji nerwu krzyżowego.

Cystoplastyka powiększająca jest stosowana w przypadkach, gdy nagłe nietrzymanie moczu wiąże się z bardzo małą objętością pęcherza. Polega na zwiększeniu pęcherza kosztem tkanek jelitowych. W niektórych przypadkach, po cystoplastyce augmentacyjnej, do opróżnienia pęcherza należy użyć cewnika, ponieważ nie można samodzielnie oddawać moczu. Jeśli dana osoba nie jest gotowa do użycia cewnika, nie wykonuje się cystoplastyki augmentacyjnej.

Trudności z oddawaniem moczu mogą również prowadzić do tego, że po cystoplastyce augmentacyjnej osoba może regularnie rozwijać infekcje dróg moczowych.

Tworzenie innych ścieżek przepływu moczu. Podczas tej operacji moczowody (rurki łączące nerki z pęcherzem) są przekierowywane tak, że mocz natychmiast opuszcza ciało, omijając pęcherz. Taka operacja jest wykonywana tylko wtedy, gdy wszystkie inne metody leczenia nie są odpowiednie lub nie są pomocne. Przekierowanie przepływu moczu może mieć wiele komplikacji, takich jak infekcja pęcherza moczowego, i może być wymagana dodatkowa operacja w celu skorygowania powikłań.

Kiedy skonsultować się z lekarzem w sprawie nietrzymania moczu?

Dyskusja na temat objawów nietrzymania moczu u kogoś może być krępująca, ale w takim przypadku lepiej skonsultować się z lekarzem. Diagnoza i leczenie nietrzymania moczu u mężczyzn to lekarz urolog. Kobiety mogą potrzebować pomocy zarówno urologa, jak i ginekologa. Możesz wybrać tych specjalistów za pomocą naszego serwisu, klikając powyższe linki.

Przepełniony pęcherz moczowy może zostać błędnie zdiagnozowany jako formacja przypominająca guz w pęcherzu. Pewny wzrost można zaobserwować, jeśli nie opróżniłeś pęcherza przed analizowaniem lub diagnozowaniem narządów miednicy.

Przepełniony pęcherz może być oznaką bolesnego oddawania moczu. Jeśli boli cię chodzenie do toalety, jest to znak, że nadszedł czas, aby skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania wykwalifikowanej pomocy.

Jak zdiagnozować przepełniony pęcherz?

1. U wielu pacjentów z guzowatymi formacjami może wystąpić przepełnienie pęcherza. Zgodnie z tym, pierwszą rzeczą w diagnozie jest wyeliminowanie przepełnienia pęcherza z powodu nowotworu.

2. Jeśli tworzenie moczu znika po przejściu do toalety, to z pewnością nie jest to guz. Czasami zdarza się, że pacjent nie jest w stanie oddać moczu, wtedy trzeba przeprowadzić dodatkowe testy. W tej pozycji mocz jest uwalniany za pomocą cewnika i dalej sprawdzany jest stan pęcherza moczowego.

3. Jeśli w diagnozie zostanie wykryty jakikolwiek rodzaj nowotworów złośliwych, wówczas pilnie konieczne jest wykonanie ich wspólnej biopsji.

Jak prawidłowo leczyć przepełniony pęcherz?

1. Przede wszystkim należy zidentyfikować przyczynę przeludnienia. Jeśli nie ma czynnika sprawczego, nie ma nic do uzdrowienia. Na przykład, jeśli masz zapalenie cewki moczowej lub zapalenie pęcherza moczowego, lekarz przepisze Ci antybiotyk w odniesieniu do odporności flory żołądkowej. Jeśli cierpisz na dyzurię, z łatwością możesz wybrać fenazopirydynę.

2. Jeśli masz niedrożność dróg moczowych, przepisuje się leczenie przeciwnowotworowe. Oznacza to, że przepisują kompleks leków, które pomagają powstrzymać wzrost guza, jeśli taki istnieje, i ogólnie identyfikują go w organizmie. Kiedy nie jesteś w stanie iść do toalety, weź chlorek Betanecholu lub w leczeniu klinicznym, aby wprowadzić do pęcherza stały cewnik, który pobierze mocz i pozwoli ci zobaczyć przyczynę niedrożności.

Zapobieganie tego rodzaju chorobom jest bardzo proste:

1. Zadaj sobie pytanie, jak często chodzisz do toalety? Średnio każda osoba, która spożywa około 2 litrów płynu dziennie, musi oddawać mocz 4 do 6 razy dziennie. Jest więcej złego i mniej złego. Jeśli idziesz więcej niż dziesięć razy dziennie lub mniej niż 5 - musisz skonsultować się z lekarzem. Jeśli ciągle budzisz się w nocy, aby pójść do toalety, to jest źle. Zdrowa osoba powinna tolerować całą noc i nie budzić się.

2. Nie musisz znosić. W zasadzie, w spokojnym stanie, każdy może długo powstrzymywać swoje pragnienia. I to nie jest straszne. O ile oczywiście nie zdarza się to regularnie. Ponieważ jeśli to się zdarza często, napinasz mięśnie pęcherza, co może po prostu nie wytrzymać takich obciążeń.