Ciało kobiety poddawane jest dużemu obciążeniu podczas noszenia dziecka, co z kolei wpływa na jego żywotną aktywność. Często dochodzi do naruszeń w działalności niektórych organów kobiety w trakcie i po porodzie. Jednym z tych zaburzeń jest poporodowe nietrzymanie moczu.

Nietrzymanie moczu po urodzeniu jest naruszeniem mechanizmów fizjologicznych pęcherza, w wyniku czego dochodzi do niekontrolowanego uwalniania moczu.

Po urodzeniu najczęstszym typem nietrzymania moczu jest wysiłkowe nietrzymanie moczu. Jest to mimowolny wypływ moczu podczas kaszlu, kichania lub śmiechu.

Ten problem jest nie tylko fizjologiczny, ale także psychologiczny. Często kobiety, milczące o tym problemie, uciskają siebie za niższość, spada ich poczucie własnej wartości, co wpływa na ich styl życia.

Przyczyny nietrzymania moczu u kobiet po porodzie

Ciąża to stres i stres na ciele kobiety. W ciągu 9 miesięcy obciążenie mięśni miednicy wzrasta wraz ze wzrostem płodu. W rezultacie dochodzi do naruszenia funkcji mięśni tego obszaru i naruszenia całej anatomii między narządami miednicy małej.

Wysoki nacisk na mięśnie miednicy, ich udział w tworzeniu kanału rodnego - zakłóca krążenie krwi w mięśniach, które są odpowiedzialne za zatrzymanie moczu w pęcherzu.

Urazy porodowe, duże owoce, nakładanie kleszczy ginekologicznych i powtarzane porody - mogą spowodować rozwój nietrzymania moczu po urodzeniu.

Objawy nietrzymania moczu

• mocz podczas wzrostu, kucania, kichania i kaszlu;
• mimowolny wypływ moczu podczas stosunku lub po prostu w pozycji poziomej;
• stałe uczucie niepełnego opróżniania pęcherza moczowego;
• uczucie czegoś obcego w pochwie;
• niekontrolowane wydalanie moczu po spożyciu niewielkiej ilości alkoholu.

Diagnoza nietrzymania moczu po porodzie

Diagnozę tego problemu powinien przeprowadzić specjalista urolog. Po porodzie kobieta koniecznie odwiedza ginekologa, któremu należy otwarcie powiedzieć o wszystkich delikatnych problemach, które się pojawiły. Przy diagnozowaniu obowiązkowej kontroli na fotelu ginekologicznym. Specjalista może przeprowadzić następujący test, aby postawić prawidłową diagnozę: poproś pacjenta o kaszel, gdy jest na krześle. W przypadku wykrycia wycieku moczu test uznaje się za pozytywny.

Następnie pacjent ma zadanie prowadzić dziennik obserwacji. W tym dzienniku należy odnotować czas oddawania moczu i moment nietrzymania moczu. Na podstawie tych obserwacji lekarz będzie mógł wybrać taktykę leczenia.

W celu dokładniejszej diagnostyki stosuje się ultrasonografię nerek, miednicy małej, badania laboratoryjne, uroflowmetry, cystometrię i profilometrię.

Terminowa kontrola pozwala wybrać właściwe i najskuteczniejsze leczenie problemu nietrzymania moczu po porodzie.

Nietrzymanie moczu po porodzie: co robić

Wiele kobiet nie podejrzewa nawet, że leczenie nietrzymania moczu po porodzie jest całkiem możliwe. Jeśli problem zostanie zdiagnozowany na czas, stopień naruszenia mechanizmu aktywności pęcherza jest niewielki, a następnie przeprowadzane jest leczenie niechirurgiczne. W cięższych przypadkach możliwa jest operacja.

Leczenie zachowawcze

Metody leczenia zachowawczego mają przede wszystkim na celu wyszkolenie mięśni dna miednicy i pęcherza moczowego. Pierwszymi zalecanymi ćwiczeniami są Kegel i ćwiczenia do utrzymywania małych ciężarów przez mięśnie pochwy. Za pomocą tych ćwiczeń przywraca się normalną aktywność mięśni pochwy.

Najwygodniejszym sposobem leczenia nietrzymania moczu po ciąży są ćwiczenia kegl, które można wykonać nawet w miejscu publicznym. Ćwiczenia te mają na celu naprężenie mięśni wokół pęcherza i odbytnicy 200 razy dziennie. Aby znaleźć te mięśnie, możesz trzymać strumień moczu podczas oddawania moczu.

Leczenie nietrzymania moczu po urodzeniu może również wystąpić przy pomocy fizjoterapii. Fizjoterapia na przemian z ćwiczeniami.

Skuteczna jest metoda treningu pęcherza moczowego. W takim przypadku lekarz opracowuje specyficzny harmonogram oddawania moczu dla pacjenta. Kobieta próbuje opróżnić pęcherz, nawet z najmniejszym wypełnieniem. Program ten trwa od minimalnego okresu pomiędzy oddaniem moczu do maksimum: 3 -3,5 godziny.

Farmakoterapia jest zalecana w połączeniu z ćwiczeniami i treningami mięśni. Nie ma leków, które eliminują przyczynę nietrzymania moczu. Gdy pojawia się taki problem, lekarz może przepisać środek uspokajający, lek poprawiający krążenie krwi, wzmacniający ściany naczyń krwionośnych lub witamin.

Leczenie chirurgiczne

Operacja rozwiązania takiego problemu jest przypisywana tylko wtedy, gdy nieskuteczność konserwatywnych metod leczenia. Takie operacje to:

1. Operacja pętli, podczas której na środkową część cewki moczowej nakłada się pętlę. Operacja trwa tylko 40 minut, a pacjent zostaje wypisany po 2 dniach. Życie seksualne jest dozwolone po 6 tygodniach, a dostęp do pracy po 2 tygodniach. Taka operacja jest wykonywana dla dowolnego stopnia nietrzymania moczu. Jedynym przeciwwskazaniem jest planowana ciąża. Po urodzeniu efekt operacji zostaje zredukowany do zera.
2. Operacja z wprowadzeniem żelu. W tym przypadku za pomocą żelu, który wstrzykuje się w pobliżu cewki moczowej, tworzy się dodatkowe wsparcie w jego środkowej części. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym i trwa mniej niż 30 minut.
3. Moczopłytkowość cewkowo-mięśniowa jest najmniej częstym typem chirurgicznym rozwiązania problemu nietrzymania moczu po porodzie u kobiet. Ta operacja pozwala wzmocnić więzadła więzadła lędźwiowego. Ale jest to trudne pod względem wydajności technologii i wymaga długoterminowej rehabilitacji. Z tych powodów ta metoda jest używana bardzo rzadko.

Ogólnie rzecz biorąc, operacja jest stosowana w niezwykle rzadkich przypadkach. Nietrzymanie moczu po urodzeniu można wyleczyć metodami zachowawczymi, jeśli nie ma poważniejszych nieprawidłowości w mechanizmie aktywności pęcherza moczowego.

Zapobieganie

Aby uniknąć poważnych problemów, które doprowadzą do nieodwracalnych konsekwencji, należy przestrzegać zaleceń, które pomogą uniknąć nietrzymania moczu po porodzie. Nawet w czasie ciąży spotykaj się i wykonuj ćwiczenia na trening mięśni pochwy, dna miednicy (rozmiar gimnastyki jest nawet przydatny, pomoże w porodzie, a nie tylko w celu wyeliminowania występowania nietrzymania moczu).

Jeśli taki problem występuje po porodzie w jego mniejszych manifestacjach, należy regularnie wykonywać powyższe ćwiczenia. Ale nie zwlekaj z wyjazdem do lekarza.

Zapobieganie temu problemowi polega na zapobieganiu przepełnieniu pęcherza (zwłaszcza podczas ciąży). „Nie możesz tolerować”, często mówili nam rodzice. Jeśli wytrzymasz przez długi czas, mięśnie się rozciągają, co prowadzi do ich bezużyteczności.

Aby uniknąć problemów z nietrzymaniem moczu, zrezygnuj z alkoholu, kofeiny (w tym leków zawierających kofeinę) i palenia. Jedz więcej surowych warzyw i owoców, co przyczyni się do szybkiego opróżnienia żołądka.

Po porodzie każda kobieta stara się szybko powrócić do wagi prenatalnej - pomoże to również rozwiązać problem nietrzymania moczu. A przestrzeganie zasad żywienia w czasie ciąży będzie dobrym zapobieganiem nietrzymaniu moczu po porodzie.

Eksperci twierdzą, że nietrzymanie moczu po porodzie jest problemem psychologicznym. Kobiety wstydzą się tego i ukrywają problem przed lekarzami. Ukrycie prowadzi do poważniejszych konsekwencji.

Nie ma wstydu, że masz do czynienia z tym problemem. Regularne zajęcia, konsultacje z ginekologiem, monitorowanie ciała - wszystko to pomoże szybko i łatwo poradzić sobie z problemami.

Przy dzisiejszych możliwościach medycyny, ilości informacji w Internecie, otwartości lekarzy, bardzo łatwo jest przezwyciężyć ten problem. Jeśli jesteś zwolennikiem medycyny tradycyjnej, to nawet tutaj jest rozwiązanie. Leczenie nietrzymania moczu po porodowych środkach zaradczych pomoże nie przerywać karmienia piersią.

Pamiętaj, twoje zdrowie jest w twoich rękach. Najważniejsze jest, aby przezwyciężyć kłopoty i nie być leniwym.

Nietrzymanie moczu po porodzie

Nietrzymanie moczu po porodzie jest stanem patologicznym u kobiet, u których występuje mimowolne oddawanie moczu. Mimowolne oddawanie moczu po porodzie jest częściej określane jako wysiłkowe nietrzymanie moczu, gdy wydzielina występuje podczas wysiłku, śmiechu, kichania, kaszlu, stosunku płciowego (w przypadku gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego).

Nietrzymanie moczu nie jest chorobą, ale zaburzeniem normalnego funkcjonowania układu moczowego. Nietrzymanie moczu jest powikłaniem poporodowym występującym u 10% kobiet podczas pierwszej ciąży i porodu oraz u 21% kobiet podczas drugiej i każdej kolejnej ciąży. Przy naturalnym porodzie prawdopodobieństwo nietrzymania moczu jest nieco wyższe niż przy cięciu cesarskim.

Poporodowe nietrzymanie moczu nie jest naturalnym stanem kobiety i wymaga korekty. Czynność układu moczowego jest przywracana średnio przez cały rok. W niektórych przypadkach samowystarczalność nie występuje. Nietrzymanie moczu nie stanowi istotnego zagrożenia dla zdrowia kobiety (w przypadkach, gdy nie ma powikłań w postaci procesów zapalnych i zakaźnych), ale znacząco obniża jakość życia. Dzięki terminowej diagnostyce i prawidłowej terapii całkowicie wyeliminowano poporodowe nietrzymanie moczu. Jeśli nie zdiagnozujesz problemu na czas i nie podejmiesz środków w celu normalizacji oddawania moczu, stan może się z czasem pogorszyć. Rozpoczęte przypadki są znacznie trudniejsze do skorygowania, charakteryzują się częstymi nawrotami.

Przyczyny nietrzymania moczu po porodzie

Główną przyczyną nietrzymania moczu po porodzie jest rozciąganie i osłabianie mięśni dna miednicy, które zapewniają wystarczające wsparcie dla macicy w czasie ciąży.

Dno miednicy jest silnym mięśniem i warstwą powięziową, która służy do utrzymania narządów wewnętrznych, utrzymania ich normalnej pozycji, regulacji ciśnienia wewnątrzbrzusznego, a także wspomaga wydalenie płodu podczas porodu, tworząc kanał rodny. Rozciąganie mięśni dna miednicy następuje pod ciężarem macicy i rozwijającego się w niej płodu. Ciężkie porody, duże płody, urazy porodowe są również przyczynami osłabienia mięśni.

Nietrzymanie moczu po porodzie zależy od następujących czynników:

• Naruszenie unerwienia mięśni dna miednicy i pęcherza moczowego;
• Naruszenie funkcji przełączania cewki moczowej i pęcherza moczowego;
• Nieprawidłowa ruchliwość cewki moczowej;
• Niestabilność położenia pęcherza, wahania ciśnienia wewnątrz pęcherza.

Istnieje szereg czynników ryzyka przyczyniających się do rozwoju nietrzymania moczu po porodzie:

• Dziedziczność (genetyczna predyspozycja do rozwoju zaburzenia);
• Cechy budowy anatomicznej narządów miednicy i mięśni dna miednicy;
• Zaburzenia neurologiczne (choroby układu nerwowego, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona i urazy kręgosłupa);
• Interwencja chirurgiczna podczas porodu i urazu porodowego;
• Duże owoce;
• Nadmierny przyrost masy ciała w czasie ciąży.

Objawy nietrzymania moczu po porodzie

W praktyce medycznej istnieje 7 głównych rodzajów nietrzymania moczu:

• Pilne nietrzymanie moczu - dobrowolne oddawanie moczu z ostrym, silnym pragnieniem, niekontrolowane;
• Wysiłkowe nietrzymanie moczu - oddawanie moczu podczas każdego rodzaju aktywności fizycznej, zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne;
• Paradoks Isurii lub przepełnienie nietrzymania moczu - wydalanie z moczem w pełnym pęcherzu;
• Odruchowe nietrzymanie moczu - oddawanie moczu pod wpływem czynników prowokujących (głośny płacz, przestraszenie, szum wody);
• Moczenie nocne;
• Mimowolny stały wyciek moczu;
• Wyciek moczu po całkowitym oddaniu moczu.

Nietrzymanie moczu po urodzeniu jest często określane jako wysiłkowe nietrzymanie moczu (LBM). Dokładna diagnoza wymaga kompleksowego badania.

Rozpoznanie nietrzymania moczu po porodzie następuje, jeśli kobieta ma następujące objawy:

• Regularne epizody mimowolnego oddawania moczu;
• Znaczna objętość moczu w każdym odcinku;
• Zwiększone wydalanie moczu podczas aktywności fizycznej, stres, podczas stosunku płciowego.

W przypadku nieregularnych epizodów mimowolnego oddawania moczu należy również skonsultować się z lekarzem w celu skorygowania stanu. Należy zauważyć, że pojedyncze przypadki mimowolnego oddawania moczu w nieznacznych ilościach są również charakterystyczne dla zdrowego organizmu.

Nietrzymanie moczu po porodzie: leczenie i rokowanie

Leczenie zaburzeń układu moczowego należy wykonywać prawidłowo. Wiele kobiet ignoruje ten problem i bez udawania się do lekarza próbują samodzielnie rozwiązać problem lub znosić ten patologiczny stan. W przypadku nietrzymania moczu po urodzeniu leczenie obejmuje konserwatywne i radykalne metody.

W przypadku nietrzymania moczu nie zaleca się samoleczenia, ponieważ ten stan wymaga dokładnego zbadania, aby wykluczyć możliwe stany zapalne i zakaźne przyczyny nietrzymania moczu.

W przypadku nietrzymania moczu po urodzeniu, leczenie nie obejmuje stosowania leków. Leki są przepisywane w przypadkach powikłań procesu zapalnego lub infekcji nietrzymania moczu.

Diagnozę nietrzymania moczu wykonuje się następującymi metodami:

• Zbieranie wywiadu (subiektywne objawy pacjenta, charakteryzujące naruszenie);
• Badanie na fotelu ginekologicznym;
• Cystoskopia (badanie endoskopowe pęcherza moczowego);
• Przeprowadzanie badań laboratoryjnych;
• USG;
• Kompleksowe badanie urodynamiczne (cystometria, profilometria, uroflowmetria).

Konserwatywne metody leczenia nietrzymania moczu po porodzie wykonują ćwiczenia fizyczne wzmacniające mięśnie dna miednicy i tak zwaną bezstopniową terapię, która polega na trenowaniu mięśni poprzez utrzymywanie pewnych ciężarów o wzrastającym ciężarze.

Kryterium oceny skuteczności metod zachowawczych jest całkowity zanik epizodów mimowolnego oddawania moczu. Normalizacja normalnego oddawania moczu zajmuje średnio 1 rok.

Przy nieskuteczności konserwatywnych metod leczenia nietrzymania moczu po urodzeniu stosuje się chirurgiczne metody korygowania problemu. Obecnie praktykowane są minimalnie inwazyjne techniki chirurgiczne.

Główne metody korekcji chirurgicznej to:

• Moczowo-cewkoopeksja jest kompletną interwencją chirurgiczną w celu ustalenia pęcherza moczowego, cewki moczowej i macicy. Ta metoda jest stosowana niezwykle rzadko, ze znacznym zaburzeniem struktury mięśni miednicy;
• Wprowadzenie żelu do przestrzeni paradontralnej - manipulacja odbywa się zarówno w szpitalu, jak i ambulatoryjnie. Dzięki tej metodzie korekty nietrzymania moczu ryzyko nawrotu pozostaje wysokie;
• Korekcja chirurgiczna pętli z pętlą - umieszczenie pod środkową częścią syntetycznej pętli cewki moczowej, zapewniające dodatkowe wsparcie.

O przyczynach nietrzymania moczu po porodzie i jak wyeliminować ten problem

Nietrzymanie moczu jest delikatnym problemem, który kobiety wstydzą się przedyskutować z bliskimi. I nie tylko z krewnymi - często pacjenci są związani z czasem i unikają nawet pójścia do lekarza, nadal doświadczając dyskomfortu i fałszywego wstydu. Nie warto jednak mieć nadziei, że sytuacja się rozwiąże - warunek ten należy do kategorii patologicznych i wymaga obowiązkowej korekty medycznej i psychologicznej.

Dlaczego nietrzymanie moczu występuje po urodzeniu?

Zanim zaczniemy mówić o konkretnych przyczynach nietrzymania moczu, powiedzmy o czynnikach predysponujących. Nadal są poczęte.

1. Nadwaga
2. Przewlekłe zaparcia
3. Choroby dróg moczowych (przewlekłe, częste stany zapalne itp.)
4. Urazy kręgosłupa
5. Predyspozycje genetyczne

Istnieje kilka konkretnych powodów. Poród jest rodzajem wyzwalacza rozwoju choroby klinicznej.

POMOC! Nawet jeśli po pierwszym porodzie kobieta nie miała problemów z oddawaniem moczu, drugie i kolejne porody zwiększają ryzyko nietrzymania moczu.

• Patologia pęcherza (choroby, urazy, cechy funkcjonalne).
• Zaburzenia zwieracza pęcherza i cewki moczowej. Jednak nie są one skompresowane do pożądanego stanu, a mocz zaczyna powoli wyciekać.
• Nadmierna mobilność cewki moczowej. Cewka moczowa może zmienić swoją pozycję z powodu choroby lub urazu: wygięcie fizjologiczne prostuje się i kontrolowanie oddawania moczu staje się znacznie trudniejsze niż wcześniej. Stan ten może być również spowodowany utratą mięśni dna miednicy. Ponadto w przypadku skomplikowanej pracy (często po pojawieniu się drugiego i kolejnych dzieci), gdy mięśnie dnia miednicy rozciągają się, osłabiają, a kobieta nie wykonuje specjalnych ćwiczeń wzmacniających.
• Naruszenie regulacji nerwowej pęcherza i jego struktur. Naruszenie przepisu może spowodować, że dziecko przejdzie przez kanał rodny: w tym czasie zarówno pęcherz moczowy, odbytnica, jak i pobliskie tkanki są pod szczególnym obciążeniem. Jeśli proces jest opóźniony, splot nerwowy pęcherza jest zbyt długo ściśnięty, a ich praca jest zaburzona. Ten sam obraz rozwija się po cięciu cesarskim, gdy końce nerwów się przecinają i ich przywrócenie zajmuje kilka tygodni.

Jakie są objawy tej choroby?

1. Drybling moczu podczas kaszlu, kichania, nawiązywania kontaktów seksualnych, a nawet niewielkiego wysiłku. Występuje zarówno w pozycji pionowej, jak i poziomej.
2. Ostry nacisk na toaletę.
3. Wrażenie, że pęcherz nie jest całkowicie opróżniony.
4. Podczas tego procesu nie można zmniejszyć (na życzenie pacjenta) ani przerwać strumienia moczu siłą mięśni.
5. Wydalanie moczu może być odruchowe: na dźwięk wody wylewającej się z kranu, z głośnym krzykiem itp.

POMOC! U dorosłych pacjentów nietrzymanie moczu występuje głównie w ciągu dnia. Ale czasami noc, choć rzadko.

Leczenie niepohamowanego oddawania moczu:

Aby postawić diagnozę, kobieta powinna skonsultować się z urologiem lub urologiem i zostać zbadana. Po pierwsze, specjalista poprosi Cię o opowiedzenie o tych uczuciach i osobliwościach, których doświadczasz: słownie lub w specjalnej formie. Następnie następuje badanie fotela ginekologicznego: kobieta jest proszona o przeciążenie, a jeśli w tym momencie mocz jest wydalany z cewki moczowej (nawet kilka kropli), możemy mówić o oczywistych problemach w organizmie. Następnym etapem jest testowanie. Wymagana jest analiza moczu, która jest w stanie wykazać obecność procesów zapalnych i infekcji w organizmie.

Dodatkowo badanie pęcherza moczowego i cewki moczowej za pomocą specjalnego instrumentu (cystoskopia), USG narządów miednicy.

UWAGA! W niektórych przypadkach, gdy obraz kliniczny nie jest tak jasny i jasny, pacjent jest proszony o prowadzenie dziennika obserwacji. Rejestruje ilość płynu, który został wypity i uwolniony zarówno przez organizm, jak i inne niuanse dobrego samopoczucia. Rekordy trwają co najmniej tydzień. Stosowany jest test PAD - metoda pomiaru objętości moczu, która jest uwalniana mimowolnie. W tym celu pacjent musi użyć specjalnych elektrod i zważyć je pod koniec testu.

Pamiętaj: początkowy etap choroby jest leczony szybko, łatwo i przy minimalnych kosztach finansowych. Ale sprawy biegowe można poprawić tylko przez operację.

Nietrzymanie moczu po porodzie: przyczyny i leczenie

Wraz z narodzinami dziecka szczęście przychodzi do życia kobiety. Młode mumie chętnie dzielą się swoimi nowymi wrażeniami. Prawie wszyscy. Niektórzy wolą milczeć, nawet z krewnymi. Na przykład problemy poporodowe z oddawaniem moczu, objawiające się nietrzymaniem moczu.

Dlaczego trudno jest kontrolować oddawanie moczu po porodzie?

Od dzieciństwa uczymy się zasad przyzwoitego zachowania w społeczeństwie. Mówienie o problemach z fizjologią nie jest dobre. Jeśli przyjedziesz odwiedzić, zacznij głośno dyskutować o swoim nietrzymaniu moczu, ci obecni czują się nieswojo. Ale z lekarzem musisz dzielić się absolutnie wszystkim o tym, jak zachowuje się twoje ciało.

Potem okazuje się, że większość nowo narodzonych kobiet doświadcza tego samego. Podczas porodu ciało kobiety znajduje się pod ogromnym stresem, a niektóre narządy są nadal normalne przez długi czas po porodzie. Na przykład pęcherz. Mocz może być wydalany podczas kichania, śmiechu, a nawet podczas stosunku.

Ale wielu ludzi uważa swój problem za wstydliwy i nie mówią o tym nikomu, co pogarsza sytuację. Nietrzymanie moczu należy leczyć, aw początkowej fazie jest znacznie łatwiejsze. Sam problem nie zniknie, ignorowanie tylko pogorszy sytuację.

To jest układ moczowy u kobiet.

Przyczyny niekontrolowanego oddawania moczu

W czasie ciąży wzrost płodu zwiększa obciążenie narządów miednicy, w tym pęcherza moczowego. Krążenie krwi w mięśniach odpowiedzialnych za zatrzymanie moczu jest zaburzone z powodu udziału w tworzeniu kanału rodnego. Grupa ryzyka obejmuje kobiety, które:

• duże owoce;
• powtarzające się dostawy;
• w procesie posiadania dzieci zastosowano interwencję chirurgiczną;
• ciąża mnoga;
• wąska miednica, która wytwarza dodatkowy nacisk, gdy dziecko mija kanał rodny;
• nadwaga, pod wpływem której mięśnie rozciągają się i nie mogą utrzymać pęcherza w prawidłowej pozycji, te dodatkowe kilogramy zwiększają nacisk na narządy wewnętrzne;
• są choroby układu moczowo-płciowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego i inne).

Oprócz tego w rzadkich przypadkach występują czynniki. Nawet jeśli na liście nie ma żadnych powodów, ale są objawy nietrzymania moczu, ginekolog pomoże ustalić, co spowodowało niepowodzenie ciała.

Płód w czasie ciąży wywiera nacisk na pęcherz

Oznaki nietrzymania moczu

Jeśli kiedyś nie miałeś czasu na korzystanie z toalety, ponieważ byłeś zajęty dzieckiem, nie oznacza to nietrzymania moczu. Ale poniższe powody dają powód do podejrzenia problemów z oddawaniem moczu:

• po wzroście, kucaniu, kichaniu, śmiechu lub kaszlu, mocz jest wydalany;
• niepełne opróżnianie pęcherza jest stale odczuwalne;
• oddawanie moczu występuje podczas uprawiania miłości lub wysiłku fizycznego;
• w pochwie jest ciało obce.

Jeśli zauważysz te lub podobne objawy, natychmiast powinieneś zobaczyć wizytę u ginekologa. W początkowej fazie terapia lekowa jest doskonała.

Surowość złego samopoczucia:

1. Lekki Mimowolne uwalnianie moczu występuje podczas nadmiernej aktywności fizycznej. Na przykład podczas uprawiania sportów wymagających wysiłku mięśni brzucha (skoków, gimnastyki lub joggingu).
2. Średnia. Oddawanie moczu ma miejsce, gdy słabe napięcie mięśni brzucha. Na przykład podczas kaszlu, kichania lub śmiechu.
3. Ciężki. Mocz jest uwalniany nawet podczas snu i bez wyraźnego powodu, gdy zmienia się pozycja śpiącej kobiety.

Mój drugi poród zagrał tak okrutny żart. Poród 1,5 miesiąca temu jest już lepszy, ale na ulicy spadł 2 razy (ześlizgnął się) i... wrócił do domu, aby zmienić ubranie. Horror jako wstyd, obawiam się, że mój mąż się dowie. Pierwsze dziecko 4200, drugie - 4650g. oba razy bez przerw - to najwyraźniej się rozciągnęło. Piątego dnia po urodzeniu, kiedy zdałem sobie sprawę z problemu w szpitalu, poszedłem do szefa szpitala. Powiedziała sześć miesięcy, żeby niczego nie podnosić. Ćwiczenia do kłamania. A jeśli nie odzyska, to do nich - dlaczego - nie powiedział...

bardula

http://www.babyplan.ru/forums/topic/24042-nederzhanie-mochi-posle-rodov/

Rodzaje niekontrolowanego oddawania moczu

W okresie poporodowym możliwe jest 6 rodzajów nietrzymania moczu. Są one diagnozowane indywidualnie lub w połączeniu kilku na raz:

• wysiłkowe nietrzymanie moczu - występuje najczęściej, wyrażając się w oddawaniu moczu podczas kaszlu, śmiechu lub płaczu;
• odruch - gdy mocz jest uwalniany z powodu prowokujących przyczyn (odgłosy płynącej wody);
• wyciek przepełnionego pęcherza moczowego - zwykle na tle istniejących zakażeń układu moczowego;
• moczenie - mimowolne oddawanie moczu podczas godzin snu;
• pilne - częsta potrzeba oddania moczu i niemożność ich powstrzymania;
• niekontrolowane wydalanie moczu w małych ilościach przez cały dzień.

Wideo: Co musisz wiedzieć o nietrzymaniu moczu u kobiet

Diagnoza problemów z oddawaniem moczu

Początkowo lekarz zaproponuje wykonanie najprostszego testu na określenie nietrzymania moczu, czyli poproszenie kaszlu o pacjenta w fotelu ginekologicznym. Jeśli co najmniej mała ilość moczu zostanie wydalona, ​​test uznaje się za pozytywny. Kobieta prowadzi dziennik obserwacji jej oddawania moczu przez dwa dni, a następnie dochodzi do dalszych wyników. Musisz zanotować częstotliwość ponaglania, szacowaną ilość płynu przydzieloną podczas jednego oddawania moczu, epizody nietrzymania moczu i własną aktywność fizyczną podczas okresu obserwacji. Umożliwia to ocenę dynamiki choroby w naturalnym tempie życia pacjenta.

Przed wyznaczeniem leczenia diagnostyka laboratoryjna jest przeprowadzana:

• USG nerek, narządów miednicy.
• Badania laboratoryjne krwi i moczu.
• W razie potrzeby wykonuje się uroflowmetry. Testy te pozwalają zidentyfikować naruszenia dynamiki dolnych dróg moczowych.
• Cystometria - badanie pozwalające na badanie patologii pęcherza moczowego.
• Profilometria cewki moczowej to badanie, które pozwala ocenić stan cewki moczowej.

Lekarz musi przepisać badanie laboratoryjne moczu.

Niekontrolowane leczenie oddawania moczu

Jak wszystkie choroby, nietrzymanie moczu jest najłatwiejsze do pokonania, gdy zaczyna się manifestować.

Leczenie zachowawcze

Gdy wysiłkowe nietrzymanie moczu (SNM) pomaga w zachowaniu techniki. Wyklucza operację i zaleca:

• leki przepisane przez lekarza prowadzącego;
• ćwiczenia wzmacniające mięśnie pochwy;
• trening pęcherza moczowego;
• kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Ćwiczenia wzmacniające mięśnie pochwy

Osłabione mięśnie trenuje się za pomocą ciężarków o wadze do 50 g umieszczonych w pochwie. 3-4 razy dziennie przez ćwierć godziny kobieta powinna wykonywać codzienne czynności, trzymając piłki w sobie. Ćwiczenia z piłkami zaczynają się od lekkiego lateksu lub plastiku. Kiedy pojawia się zaufanie do własnych mięśni, możesz przełączyć się na ciężkie piłki, na przykład metalowe kulki.

Kobieta robi ćwiczenia kegla, aby wzmocnić mięśnie pochwy

Kegel zmodyfikował metody treningu mięśni pochwowych znane od dawna. Jego metoda zaleca ściskanie i rozluźnianie mięśni pochwy w pozycji leżącej codziennie co najmniej 100 razy, podnosząc miednicę do góry. Podczas oddawania moczu należy spróbować opóźnić przepływ moczu na 3-4 sekundy, a następnie kontynuować proces. Ćwiczenia Kegla nie wymagają specjalnych narzędzi.

Trening pęcherza

Nietrzymanie moczu powoduje nawyk odwiedzania toalety przy najmniejszej potrzebie oddania moczu. Trening pęcherza wymaga eliminacji małych potrzeb ściśle na czas. Przedłuża to odstęp czasu między wizytami w toalecie. Ale nadal nie powinieneś wytrzymać przez długi czas, nie pozwól, aby pęcherz się przepełnił. Po 1,5–2 miesiącach rozwija się nawyk zatrzymywania zawartości pęcherza moczowego i ustala się kontrola oddawania moczu.

Po porodzie ćwiczenia oszczędzające do 6 miesięcy powinny w większości leżeć. Przeczytaj na początek o diastasis, a następnie gromadzi się kolejna przepuklina z mocą. Mięśnie intymne można trenować po 8 miesiącach. Doradzam literaturze „gimnastyka intymna dla kobiet”.

Fox

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/732445/index.html

Fizjoterapia nietrzymania moczu

W leczeniu nietrzymania moczu u kobiet w okresie poporodowym stosuje się stymulację elektromagnetyczną i stymulację elektryczną. Te rodzaje terapii pomagają wzmocnić dno miednicy i ustanowić proces oddawania moczu, jeśli wzmocnienie ćwiczeń fizycznych powoduje trudności (mięśnie są zbyt słabe). Istnieją jednak przeciwwskazania: choroby onkologiczne, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, ostre formy chorób wątroby i nerek.

Leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza, nie staraj się leczyć samodzielnie, porównując objawy z tymi, które można znaleźć w Internecie. Leczenie farmakologiczne jest przepisywane na moczenie, w innych przypadkach SNM jest nieskuteczne. Również metody ludowe powinny być traktowane krytycznie, po przeanalizowaniu zalet i wad.

Na przykład spotkałem się z radą dotyczącą leczenia moczenia, zalecając stosowanie słonych pokarmów, które zatrzymują wilgoć w organizmie. Oznacza to, że według doradców śledź w nocy pomoże uniknąć mimowolnego oddawania moczu. Jest w tym ziarno prawdy, pediatra poradził, żeby podał ogon śledzia, a potem nie pił, przyjaciel, który cierpiał na moczenie w dzieciństwie. Ale musisz zrozumieć, że metoda, która pomaga, druga może być szkodliwa. Przyczyny nietrzymania moczu u dzieci i dorosłych różnią się. W chorobach nerek, serca i skłonności do obrzęków słony jest przeciwwskazany. A przy braku tych chorób ważne jest, aby nie angażować się w śledzia w dużych ilościach, zwłaszcza w nocy. Jeśli lekarz mówi, że możesz spróbować tej metody radzenia sobie z moczenie, ogranicz się do jednego małego plasterka z kromką chleba, a nie więcej. Ale lepiej radzić sobie z przyczyną niż usunąć objawy.

Wideo: dlaczego i jak prawidłowo wykonywać ćwiczenia Kegla

Pamiętaj, że tylko leczenie skojarzone po badaniu przez lekarza da pozytywne wyniki leczenia.

Leczenie chirurgiczne nietrzymania moczu u noworodków

Aby pomóc chirurgom uciekać się tylko przy braku pozytywnego efektu po leczeniu zachowawczym:

1. Kolposuspensja. Podczas tej operacji ustala się prawidłowe położenie pęcherza i cewki moczowej (cewki moczowej).
2. Operacje na procy (z angielskiego. Sling - ligacja). Pod cewką moczową umieścić pętlę lub siatkę podtrzymującą z materiału syntetycznego.
3. Protetyka Wraz z całkowitą utratą funkcji zwieracza (otwieranie mięśni ściskających) pacjent umieszcza protezę. Po zabiegu kobieta jest niepełnosprawna.

Po operacji przepisywany jest kurs antybiotyków.

Podczas operacji na środkową część cewki moczowej nakłada się pętlę.

Nietrzymanie stolca w okresie poporodowym

Dość często kobiety, które niedawno rodziły, mają również problem z osłabieniem mięśni jelit, dlatego dochodzi do mimowolnego wypróżnienia (wydalanie kału). Spowodowane przez te same czynniki, jak w przypadku niekontrolowanego oddawania moczu. Terminowa wizyta u lekarza pomaga w większości przypadków poradzić sobie z zaburzeniami fizjologicznymi w ciągu roku po porodzie. Ginekolodzy zalecają ćwiczenia Kegla w celu wzmocnienia mięśni odbytu, w rzadkich przypadkach zaleca się leczenie chirurgiczne.

Ułatwiaj życie specjalnych podkładek i pościeli warstwą chłonną.

Dobrze, że wylejesz i nie poczujesz początku procesu - wkrótce upłynie, w ciągu maksymalnie dwóch tygodni. To samo się stało. Ale wtedy miałem inny problem (może go nie dotkniesz) - w najmniejszym stopniu. wydobyło się mnóstwo moczu - podczas kichania, ciężkiego kaszlu, gdy biegniesz szybko, skaczesz itd. To był długi czas, ponad rok. Ciągle ćwiczyłem, teraz wydaje się, że nie.

W promieniach zachodzącego słońca

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/nederzhanie_mochi_posle_rodov/

Zapobieganie nietrzymaniu moczu w okresie poporodowym

Aby nie angażować się w leczenie, gdy jest ono tak pełne zmartwień z dzieckiem, ważne jest, aby jeszcze przed urodzeniem spróbować zmniejszyć ryzyko, które zależy od ciebie, aby uzyskać nieprzyjemną niespodziankę w postaci nietrzymania moczu lub kału:

• jeść dobrze, nie przybierać na wadze, niepotrzebnie obciążając narządy miednicy;
• aby zastosować się do zaleceń lekarza obserwującego ciążę, diagnoza w odpowiednim czasie pozwoli ci uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji u rodzącej kobiety i nie zaszkodzić dziecku;
• nosić bandaż podtrzymujący mięśnie brzucha podczas ciąży;
• staraj się unikać zaparć, nadmierny stres często prowadzi do problemów z zatrzymaniem moczu lub kału w przyszłości;
• czas leczenia zapalenia i chorób układu moczowo-płciowego;
• ćwiczenia fizyczne, które wzmacniają mięśnie pochwy, lepiej zacząć przed urodzeniem, a nawet przed początkiem ciąży;
• unikać przepełnienia pęcherza, ponieważ napięcie mięśni rozciąga je, czyniąc go ostatecznie bezużytecznym;
• porzuć złe nawyki, alkohol i palenie rozluźnij mięśnie, pozbawiając je możliwości trzymania moczu i kału.

W pierwszych miesiącach po urodzeniu miałem „zamieszanie”, za radą mojego ginekologa ćwiczyłem Kegla i skakałem na fitball (duża piłka do fitnessu). Używane specjalne podkładki. Problem zniknął, gdy syn miał już 4 pełne miesiące, więc wysiadł z lekkim przerażeniem. Ale przez pewien czas nie przerywałem ćwiczeń, aby skonsolidować wynik.

Jeśli zwrócisz uwagę na sygnały wysyłane przez ciało i na czas rozpoczęcia terapii, nietrzymanie moczu jest leczone w krótkim czasie. Najważniejsze jest, aby nie rozpocząć choroby. Nie próbuj samoleczenia.

Leczenie nietrzymania moczu po urodzeniu

Noszenie dziecka to trudna faza życia, podczas której ciało kobiety doświadcza dużych obciążeń. W rezultacie niektóre nieprawidłowości mogą pojawić się w ciele. Nietrzymanie moczu, które występuje po porodzie, jest jedną z tych niepowodzeń. Ten problem jest bardzo delikatną sprawą dla większości mumii. Koliduje z utrzymaniem normalnego stylu życia, a ponadto w niektórych przypadkach niekorzystnie wpływa na zdrowie kobiety.

Przyczyny nietrzymania moczu

Wiele kobiet, które dały życie nowej osobie, wstydzi się tego problemu i ukrywa to. Z tego powodu tracą poczucie własnej wartości, mają poczucie niższości, co powoduje stan depresyjny i nastrój. Jednak nietrzymanie moczu po urodzeniu jest dość powszechne. W przypadku pierwszego porodu problem ten występuje u 15% kobiet, a po drugim porodzie sięga aż 40%. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, co powoduje nietrzymanie moczu. Może się objawiać w następujących sytuacjach:

• Wyciek moczu podczas słabego wysiłku fizycznego (na przykład podczas skakania lub przysiadów);
• Niekontrolowany mocz, który występuje podczas kaszlu lub kichania;
• Nietrzymanie moczu może również wystąpić podczas stosunku.

Przyczyny tego problemu mają bardzo odmienny charakter. Zazwyczaj ten stan powoduje dysfunkcję dna miednicy podczas porodu. Nawet jeśli ciąża przebiega normalnie i bez problemów, narządy miednicy są ciągle pod obciążeniem. A także nietrzymanie moczu po urodzeniu czasami występuje po cięciu cesarskim. Albo jeśli poród był trudny, to z powodu ściskania w nich mięśni miednicy dochodzi do naruszenia krążenia krwi. Istnieje wiele czynników, które mogą powodować tę dolegliwość:

• Powtarzająca się praca
• Wąska miednica kobiety w ciąży;
• Ciąża mnoga;
• Choroby układu moczowo-płciowego;
• Nadwaga;
• Zaburzenia hormonalne w organizmie;
• Dziedziczność;
• Duże owoce lub niewłaściwa lokalizacja.

Rodzaje nietrzymania moczu

W okresie poporodowym charakterystyczne są następujące rodzaje chorób:

• Nietrzymanie moczu spowodowane stresem. Może powodować głośny śmiech, płacz. Objawia się nawet przy kaszlu lub kichaniu.
• Współczynnik odruchu - powoduje skojarzenia przypominające o nietrzymaniu moczu (na przykład dźwięk płynącej wody).
• Pilny wyciek. Ze zbyt częstą chęcią oddania moczu niemożliwe staje się jej kontrolowanie.
• Niekontrolowane nietrzymanie moczu. Niewielka ilość moczu może być uwalniana stopniowo przez cały dzień.
• Czynnik wewnętrzny - kiedy przepełniony pęcherz nie jest w stanie powstrzymać moczu. Wynika to zwykle z jakiegoś rodzaju infekcji lub guza.
• Nocne nietrzymanie moczu jest rzadko występującym nietrzymaniem moczu podczas snu (moczenie).

W zależności od stopnia choroby można podzielić na 3 kategorie chorób: łagodne, umiarkowane i ciężkie. Łagodny - to nietrzymanie moczu, pojawiające się tylko przy dużych obciążeniach. Średni stopień powoduje oddawanie moczu podczas kaszlu, podczas śmiechu lub przy lekkim wysiłku. Podczas ciężkiej choroby wydalanie moczu może wystąpić bez wyraźnego powodu lub nawet z normalnej zmiany pozycji ciała.

Diagnoza choroby

Tak jak w przypadku każdej innej choroby, w przypadku nietrzymania moczu, które wystąpiło po porodzie, należy zasięgnąć porady lekarza u urologa i ginekologa. Pomimo całej wrażliwości tego problemu kobieta, która urodziła dziecko, musi stawić się na konsultację z lekarzami i otwarcie opowiedzieć o powstającej chorobie. Profesjonalne badanie pozwoli zbadać ciało kobiety pod kątem obecności łez poporodowych. Przeprowadzone testy ujawnią obecność infekcji, jeśli występują, w kobiecym organizmie. Oprócz dokładniejszej diagnozy lekarze poprosą kobietę o zauważenie sytuacji, w których dochodzi do nietrzymania moczu i zwrócenie uwagi na zapach moczu.

Szybka diagnoza, pozwalająca na dokładną analizę, obejmuje następujące procedury:

• Ogólne badania krwi i moczu. Zapach moczu i jego zawartość pokażą, czy występują odchylenia od normy.
• Cystoskopia Podczas tego badania używany jest cystoskop. Z jego pomocą pęcherz jest badany od wewnątrz wraz z błoną śluzową. To określi zmiany, które powodują nietrzymanie moczu.
• USG pęcherza i nerek.
• Profilometria to procedura, która pozwala zmierzyć ogólny stan cewki moczowej poprzez pomiar ciśnienia.
• Uroflowmetria. Badanie to jest zalecane w przypadku, gdy konieczne jest określenie, ile moczu jest wydalane przez określony czas, czasu opróżniania i całkowitej objętości wydzieliny. Badanie pomoże zidentyfikować możliwe uszkodzenia dynamiki dolnych dróg moczowych.
• Cystometria - pomiar całkowitej objętości pęcherza i porównanie z normalnym ciśnieniem.

Możliwe opcje leczenia nietrzymania moczu

Optymalne leczenie nietrzymania moczu po porodzie wyznacza się po dokładnym zbadaniu wyników badania. Istnieją dwie możliwości pozbycia się choroby - leczenie zachowawcze i radykalne. Nie warto samemu leczyć tej choroby, ponieważ dokładne badanie przez lekarza pomoże określić i wykluczyć opcje chorób zakaźnych i stanów zapalnych. Ponadto większość przypadków mimowolnego oddawania moczu jest skutecznie leczona bez operacji.

Leczenie zachowawcze

Obowiązują one w przypadku łagodnej do umiarkowanej choroby. Zwykle istota choroby leży dokładnie w słabych mięśniach dna miednicy, które powodują wydalanie moczu tylko podczas wysiłku, kaszlu lub kichania.

Konieczne jest zapewnienie wykonania następujących działań:

• Ćwiczenia Kegla. Istotą tego ćwiczenia jest wzmocnienie mięśni pochwy. Aby zrozumieć właściwą technikę, gdy występuje naturalne oddawanie moczu, musisz zatrzymać ją na kilka sekund z siłą mięśni. Po odczuciu pracy mięśni konieczne jest wykonanie do 200 ucisków i zwolnień na dzień. Ćwiczenie wzmacnia i utrzymuje napięcie mięśniowe kanału moczowego. Jest to bardzo lekkie i można to zrobić w dowolnym momencie.
• Trening mięśni pochwy ze specjalnymi ciężarami. To ćwiczenie polega na tym, że w pochwie umieszczane są specjalne małe obciążniki, które się trzymają. W ciągu 15 minut musisz wykonać normalną działalność i trzymać ciężarki. Oczywiście podczas ćwiczenia lepiej nie siedzieć na kanapie, ale przejść przez dom. Zaleca się wykonywanie tego ćwiczenia 3-4 razy dziennie przez 15 minut. Ta terapia rozpoczyna się od zatrzymania mniejszych ciężarów, których waga jest codziennie zwiększana. Maksymalna dozwolona waga wynosi 50 gramów. Ogólnie rzecz biorąc, ćwiczenie ma na celu wzmocnienie mięśni dna miednicy.
• Trening pęcherza. Ta terapia behawioralna jest skierowana w momencie oddania moczu uzgodnionego z lekarzem. Oznacza to, że na przykład co 2 godziny musisz iść do toalety, nie czekając na chęć. Stopniowo wzrasta czas między wyjazdami do toalety. Leczenie tą metodą trwa do dwóch miesięcy. Szkolenie to ma na celu wypracowanie nawyku utrzymywania czasu między wyjazdami do toalety.
• Fizjoterapia Podczas terapii mama jest stymulowana przez pole magnetyczne lub elektryczną stymulację mięśni dna miednicy. Po jego przejściu zmniejsza się nadmierna aktywność mięśni odpowiedzialnych za emisję moczu. Niemal zawsze terapia ta jest stosowana w połączeniu z powyższymi treningami. A po takim kursie nie ma potrzeby leczenia nietrzymania moczu u kobiet po porodzie.
• Leczenie narkotyków. Naukowcy nie wynaleźli jeszcze takich leków, które mogłyby wyeliminować problem mimowolnego oddawania moczu. Lekarz może jednak przepisać leki poprawiające krążenie krwi w organizmie, łagodzące tabletki lub witaminy. Są traktowane jako dodatek do fizjoterapii i treningu mięśni.

Radykalne metody

• Jest stosowany w ciężkich chorobach lub gdy powyższe metody nie pomagają. We współczesnej medycynie istnieją 3 możliwe operacje:
• Operacja z żelem wstrzykniętym do kanału moczu. To najprostszy rodzaj operacji. Żel jest wprowadzany do obszaru w pobliżu kanału, tworzy dodatkowe wsparcie, zapewniając mocowanie kanału.
• Operacja pętli. Najbardziej powszechna i skuteczna forma interwencji. Dzięki specjalnej pętli wykonanej z materiałów chirurgicznych cewka moczowa jest owinięta. Stwarza to dodatkowe utrwalenie cewki moczowej.
• Moczowo-cewkoopeksja. Polega na wzmocnieniu połączeń pęcherzyka łonowego. Jednak ze względu na złożoność operacji i dość długi i trudny okres rehabilitacji jest niezwykle rzadki.

Oferujemy obejrzenie użytecznego wideo, które szczegółowo opisuje strukturę mięśni dna miednicy i dlaczego ważne jest ich szkolenie.

Zapobieganie

Nietrzymanie moczu po porodzie jest częstym problemem u kobiet, które urodziły dziecko. Nie wahaj się i spróbuj się leczyć. Jako środek zapobiegawczy. Wszystkie rodzaje treningu fizycznego opisane w tym artykule nadają się do zapobiegania. Można je ćwiczyć zarówno przed ciążą, jak i podczas niej. Ćwiczenia te zwiększają napięcie mięśniowe i poprawiają krążenie krwi w narządach miednicy. Dlatego, nawet jeśli matka zrodziła taką chorobę, należy bez wahania udać się do lekarza. Najważniejszą rolę w walce z tą nieprzyjemną chorobą odgrywa aktualna diagnoza i odpowiednio dobrane leczenie.

Jak leczyć nietrzymanie moczu u kobiet po ciąży i porodzie?

Problem taki jak nietrzymanie moczu po porodzie jest znany około 40% kobiet, które urodziły. Wiele kobiet milczy na temat tego problemu i wstydzi się przyznać nawet lekarzowi na ten temat. I na próżno. Rzeczywiście, z powodu niezdolności do pełnej kontroli procesu oddawania moczu, kobieta szkodzi jej zdrowiu i świadomie obniża jakość swojego życia.

Co to jest nietrzymanie moczu

Pod nietrzymaniem moczu zrozumieć stan patologiczny, objawia się mimowolne, niekontrolowane wydalanie moczu. Objętość wydzielania może zmieniać się od kilku kropli raz dziennie do stałego przepływu w ciągu dnia.

U kobiet, które urodziły dziecko, zwykle obserwuje się wysiłkowe nietrzymanie moczu. W tym przypadku mimowolne oddawanie moczu może wystąpić przy każdym napięciu mięśni brzucha: podczas wysiłku fizycznego (przechylanie, ostre przysiady), podczas śmiechu, kaszlu, kichania lub kontaktu seksualnego. W przypadku ciężkiej postaci patologii mimowolne oddawanie moczu może wystąpić, gdy pozycja ciała zmienia się, a nawet podczas snu.

Powody

Spontaniczne oddawanie moczu jest najczęściej związane z dysfunkcją mięśni dna miednicy. Podczas noszenia dziecka mięśnie podtrzymujące rozwijający się płód i tworzące kanał rodny mają znaczny ładunek. Rozciągają się, stają się mniej elastyczne, sprężyste i nie są w stanie w pełni wykonywać swoich funkcji.

Nietrzymanie moczu może rozwinąć się po długiej i trudnej porodzie, której towarzyszą pęknięcia krocza lub mięśni miednicy. Zagrożone są także ponowne rodzenie kobiet.

Objawy patologii

O nietrzymaniu moczu można mówić, jeśli podczas kichania, śmiechu lub zmiany pozycji ciała występuje niekontrolowane wydalanie moczu w dowolnej objętości.

Ponadto kobieta może narzekać na uczucie pełności pęcherza po opróżnieniu lub poczuciu obecności ciała obcego w pochwie.

Diagnostyka

Urolog lub lekarz uroginekolog powinien rozwiązać ten problem. Kobieta ubiegająca się o kwalifikowaną pomoc powinna być niezwykle szczera, ponieważ maksymalna otwartość w tym przypadku pomaga w postawieniu prawidłowej diagnozy i zaleceniu skutecznej terapii.

Podczas przyjęcia lekarz zazwyczaj pyta pacjenta o doznany uraz, choroby, operacje, liczbę i przebieg porodu, masę urodzeniową dziecka, obrażenia podczas porodu i powikłania po nim. Może być także zainteresowany informacją o częstotliwości oddawania moczu, obecności lub braku dyskomfortu podczas oddawania moczu.

W celu postawienia diagnozy przeprowadza się badanie wzrokowe na fotelu ginekologicznym, przepisuje się badania laboratoryjne moczu i krwi, cystoskopię i USG jamy brzusznej. W celu wyjaśnienia diagnozy można przypisać profilometrię, cystomerię i uroflowmetrię.

Leczenie

Co zrobić, jeśli nietrzymanie moczu po porodzie nie minęło spontanicznie, ale stało się prawdziwym wyczerpującym problemem? Nietrzymanie moczu to patologia, która nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i życia kobiety. Jednakże, jak wspomniano powyżej, prowadzi do pogorszenia jakości życia. Dlatego kobieta, która ma do czynienia z tym problemem, powinna wiedzieć, że istnieje masa nowoczesnych metod leczenia tej patologii. Aby to zrobić, skontaktuj się ze specjalistą, który wybierze najbardziej odpowiednią metodę leczenia.

Leczenie nietrzymania moczu po porodzie można wykonać zachowawczo lub chirurgicznie.

Leczenie zachowawcze obejmuje następujące procedury:

• Trzymaj wagę. Kobieta powinna trzymać ciężary umieszczone w pochwie, wykonane w postaci stożka i mające inną masę. Należy zacząć od małych ciężarków o małej wadze, stopniowo przechodzących do cięższych. Ładunek musi być skoordynowany z lekarzem. Ćwiczenia należy wykonywać codziennie 3-4 razy przez 15-20 minut.
• Ćwiczenia Kegla. W ciągu dnia kobieta powinna obciążać 100–200 razy i trzymać mięśnie wokół odbytu i pęcherza przez kilka sekund w tym stanie.
• Trening pęcherza. Lekarz opracowuje plan oddawania moczu, zgodnie z którym pacjent musi opróżniać pęcherz w pewnych stopniowo narastających okresach. Powinien jednak oddawać mocz tylko zgodnie z opracowanym planem. Tak więc kobieta uczy się powstrzymywać oddawanie moczu i opróżnia pęcherz w długich odstępach czasu. Takie leczenie trwa zwykle co najmniej 2 miesiące.
• Fizjoterapia Fizjoterapia, w szczególności stymulacja elektromagnetyczna, może być wykorzystana do wzmocnienia mięśni miednicy. Skutecznie zmieniająca się fizjoterapia z ćwiczeniami z nietrzymaniem moczu.
• Farmakoterapia. W przypadku nietrzymania moczu można przepisać leki uspokajające, aby poprawić ukrwienie, wzmocnić ścianę naczyń, kompleksy witaminowe itp. W nowoczesnej farmakologii nie ma jednak dostępnych leków.

Jeśli leczenie zachowawcze było nieskuteczne lub nieskuteczne, przeprowadza się leczenie chirurgiczne.

Szereg operacji podczas leczenia chirurgicznego:

• Operacja pętli. Obecnie jest to najczęstsza chirurgiczna metoda leczenia niekontrolowanego oddawania moczu. Pod cewką moczową umieszcza się dodatkowe podparcie w postaci pętli, wykonane ze skóry górnej powierzchni uda, warg sromowych itp. W niektórych przypadkach, aby stworzyć podporę, stosuje się pętlę z trwałego syntetycznego materiału, która nie powoduje odrzucenia i nie rozpuszcza się z czasem. Operacja jest wykonywana przez małe nacięcie na skórze, ma niewielki wpływ i jest wskazana dla każdego stopnia patologii.
• Operacja wykonywana przy użyciu żelu. Wokół cewki moczowej powstaje podpora ze specjalnego żelu medycznego. Operacja jest wykonywana częściej w znieczuleniu miejscowym, zarówno w warunkach ambulatoryjnych, jak i szpitalnych. Jego czas trwania nie przekracza 30 minut.
• Moczowo-cewkoopeksja. Podczas tej operacji wzmacnia się wzmocnienie więzadeł łonowo-torbielowych, które utrzymują szyjkę pęcherza i cewkę moczową w normalnej pozycji fizjologicznej. Jest to operacja trudna technicznie, przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym i wymaga długiego okresu pooperacyjnego. Dlatego jest używany bardzo rzadko.

Zapobieganie

Aby uniknąć problemów z oddawaniem moczu, ważne jest przestrzeganie następujących wskazówek:

• Monitoruj masę ciała. Dodatkowe kilogramy powodują znaczne obciążenie pęcherza i zwiększają kliniczne objawy patologii.
• Na czas leczyć i nie zapoczątkowywać chorób zakaźnych narządów moczowych.
• Podczas ciąży konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń ginekologa, poddanie się wszystkim badaniom i zaliczenie zalecanych testów. Pozwoli to zidentyfikować patologię na czas i rozpocząć leczenie.
• Nosić bandaż podczas ciąży.

Tak więc nietrzymanie moczu nie jest nieuleczalną patologią, łatwo można je dostosować za pomocą nowoczesnych metod leczenia. Dlatego każda kobieta powinna wiedzieć, że problem nietrzymania moczu można rozwiązać. Nie powinieneś tego ukrywać, wykwalifikowani specjaliści pomogą rozwiązać go szybko i sprawnie.