Rak nerki jest poważną chorobą, która wymaga długotrwałego i kompleksowego leczenia. Coraz częściej w leczeniu raka nerki stosuje się nowsze metody leczenia - zarówno inwazyjne, jak i nieinwazyjne. Jedną z tych metod jest terapia celowana, która ostatnio staje się coraz bardziej powszechna w praktyce klinicznej.

Wideo: Rola terapii celowanej w leczeniu raka nerki

• Wszystkie informacje na tej stronie mają wyłącznie charakter informacyjny i NIE MAją instrukcji obsługi!
• Tylko LEKARZ może dostarczyć DOKŁADNĄ DIAGNOSTYKĘ!
• Nalegamy, aby nie robić samouzdrowienia, ale zarejestrować się u specjalisty!
• Zdrowie dla Ciebie i Twojej rodziny! Nie trać serca

Co to jest

Na całym świecie lekarze i naukowcy odnotowali wzrost liczby guzów nowotworowych, w tym guzów nerki. Znaczna część pacjentów udaje się do kliniki na etapie przerzutów - radykalne zabiegi chirurgiczne nie zawsze są widoczne na tym etapie.

Do niedawna pacjentów z 3 lub 4 stadiami choroby uznawano za nieuleczalnych i byli prawie skazani na leczenie paliatywne za pomocą silnej chemioterapii i radioterapii. Teraz pacjenci mają duże szanse na długoterminową remisję dzięki wprowadzeniu do praktyki nowej klasy leków, które zostały sklasyfikowane jako ukierunkowane.

Samo słowo pochodzi z angielskiego celu - celu. Dlatego czasami celowana terapia nazywana jest „celem”. Celem substancji leczniczych jest proces złośliwy.

Innymi słowy, leki do celowanej terapii mają na celu zniszczenie komórek nowotworowych - podczas gdy (ponieważ cel jest ukierunkowany), zdrowe tkanki i komórki nie są uszkodzone. Jest to podstawowa różnica między terapią celowaną a chemioterapią.

Aktywne składniki leków celowanych mają szkodliwy wpływ na reprodukcję i wzrost na poziomie molekularnym. Leki tego typu mogą być stosowane zarówno do samodzielnego leczenia, jak i do leczenia złożonego.

W niektórych zagranicznych i krajowych klinikach onkologicznych (na przykład w Europejskiej Klinice i Instytucie Badań Urologicznych w Moskwie) terapia ukierunkowana na raka nerki z powodzeniem zastępuje chemioterapię i daje wyraźniejszy efekt terapeutyczny.

Objawy raka nerki u kobiet opisano tutaj.

Przygotowania

Ukierunkowane leki są stosowane głównie w późnych stadiach raka nerki.

Obecnie naukowcy zatwierdzili użycie kilku grup leków:

• leki mające na celu zahamowanie procesu kiełkowania naczyń krwionośnych układu krwionośnego w ciele nowotworu (proces ten nazywany jest „angiogenezą”);
• leki mające na celu blokowanie innych czynników wzrostu guza.

Inhibitory angiogenezy

Pierwsza grupa leków zapobiega przedostawaniu się składników odżywczych i tlenu do tkanek nowotworowych. Do wzrostu guzy potrzebują naczyń krwionośnych i ciągłego dostarczania substancji do rozwoju i wzrostu.

Inhibitory angiogenezy hamują tworzenie naczyń krwionośnych w guzie. W tym celu stosuje się leki takie jak „Sorafenib tostulat” i „Sunitinib Malate” (są one również znane pod ogólną nazwą „inhibitory kinazy tyrozynowej”).

Oba leki hamują angiogenezę i są mikroskopijnymi cząsteczkami, które penetrują komórki nowotworowe i blokują enzymy.

Najbardziej znane leki w tej grupie:

• „Soranib” - jest stosowany w postaci tabletek do użytku wewnętrznego: lek pomaga osiągnąć dobre wyniki w stadiach 3 i 4 raka nerki.
• „Sutent” ma nieco inny mechanizm działania: substancja ta hamuje receptory wzrostu śródbłonka naczyń krwionośnych i hamuje rozwój komórek macierzystych guza. Lek jest również stosowany w postaci tabletek.

Istnieją inne leki należące do tej grupy - Pazopanib, Temsirolimus. Leki te mają podobny efekt.

Przeciwciała monoklonalne

Chociaż inhibitory kinazy tyrozynowej dają doskonałe wyniki, istnieją pewne problemy z ich stosowaniem. Głównym problemem jest krótkoterminowy efekt leczenia. Alternatywnymi preparatami są przeciwciała monoklonalne.

W ciągu ostatnich kilku lat stworzyliśmy kilka odmian leków w tej grupie. W tej chwili badania nad tym zagadnieniem trwają w najbardziej aktywnym tempie. Przeciwciała są białkami, których celem jest ukierunkowane niszczenie komórek nowotworowych. Leczenie przeciwciałami monoklonalnymi jest dobrze tolerowane przez pacjentów i praktycznie nie ma skutków ubocznych.

Najbardziej znanym i popularnym lekiem w tej grupie, stosowanym w leczeniu raka nerki, jest bewacyzumab.

Lek ten został stworzony w 2009 roku: jego stosowanie prowadzi do znacznego spowolnienia wzrostu guza i zmniejszenia jego wielkości. Lek podaje się drogą dożylną raz na 14 dni. Często jest stosowany w połączeniu z preparatami do terapii immunologicznej, co pozwala na bardziej wyraźny efekt terapeutyczny.

Korzyści

Główne korzyści terapii celowanej to:

• brak bezpośredniego wpływu na zdrowe tkanki i komórki ciała;
• skuteczność w hamowaniu wzrostu i rozwoju guzów;
• leki działają nawet na mikroskopijne przerzuty rozprzestrzeniające się po całym ciele;
• leki zwiększają przewidywaną długość życia przez dłuższy okres niż leki stosowane w tradycyjnej chemioterapii;
• większość leków podaje się doustnie.

Znaczna część onkologów jest przekonana, że ​​przyszłość leków leży u podstaw leków celowanych.

Efekty uboczne

Ukierunkowane leki nie mają tak wyraźnego działania niepożądanego jak chemioterapia, ale niektórzy pacjenci mogą odczuwać następujące efekty:

• wysypka skórna;
• biegunka;
• obrzęk i zaczerwienienie stóp i dłoni;
• spadek poziomu leukocytów we krwi;
• zwiększone krwawienie;
• zmęczenie;
• senność

Warunki te są rzadkie i znikają po zakończeniu przyjmowania leków. Poszczególni pacjenci mogą odczuwać indywidualną nietolerancję na leki do terapii celowanej.

Wszystko o leczeniu środków ludowych na raka nerki w tym artykule.

W tej części opisano objawy raka nerki u mężczyzn.

Terapia celowana w onkologii: leki do leczenia raka

Złośliwa onkologia jest postrzegana przez wielu jako zdanie, ale we współczesnej medycynie stale opracowywane są nowe metody leczenia nawet najbardziej złożonych chorób, takich jak rak. W tym artykule omówimy jedną z najnowocześniejszych metod stosowanych w leczeniu - terapię celowaną, jej zastosowanie, przygotowania i koszty w Rosji i Izraelu.

Jak każde nowe narzędzie, technika wyróżnia się wysoką ceną - koszt leków od 15 tysięcy rubli za butelkę, jeden kurs leczenia w izraelskich klinikach kosztuje od kilku tysięcy dolarów. Więcej cen zostanie omówionych na końcu artykułu.

Czym jest terapia celowana?

Ta koncepcja jest utworzona z angielskiego słowa „target”, które tłumaczy się jako „cel”. Terapia celowana jest najnowszym opracowaniem stosowanym do tłumienia nowotworów złośliwych w onkologii. Słowo „celowany” oznacza celowanie tylko w komórki rakowe, bez szkody dla zdrowych struktur i ogólnego stanu zdrowia, co wyklucza negatywne skutki, takie jak chemioterapia lub narażenie na promieniowanie.

Taki kompleks środków terapeutycznych wykazał skuteczność i dobre sprzężenie zwrotne w onkologii nerek, płuc, gruczołów sutkowych, czerniaków lub raka skóry. Niestety, stopień wpływu na inne patologie nowotworowe nie jest bardzo wysoki, a stosowanie tej metody jest nieuzasadnione. Linia leków połączonych pod nazwą „terapia docelowa” składa się z szeregu leków, które różnią się ceną i siłą oddziaływania na różne formy onkologii.

Stosowanie terapii celowanej może doprowadzić do szybkiego zniszczenia struktur nowotworowych. Urodziła się po długich badaniach nad rozwojem komórek nowotworowych. W rezultacie otrzymano leki, które działały na ośrodki zapewniające patologiczny wzrost komórek.

Do tej pory cel nazywany jest niezależną metodą terapii, stosowaną zarówno osobno, jak iw połączeniu z innymi.

Gdy wskazana jest terapia celowana

Wskazania dotyczące docelowej ekspozycji to:

• Pacjent jest w ciężkim stanie, gdy operacja lub chemioterapia mogą znacznie pogorszyć jego sytuację.
• Aby „rozcieńczyć” terapie niebezpieczne dla zdrowych tkanek.
• Duża szansa na przerzuty lub nawrót odległej onkologii.
• Agresywność raka i szybki rozwój nowotworu.

Jak działają leki?

Opracowując leki, są one tworzone w taki sposób, aby tłumić DNA i system receptorów nowotworowych. W związku z tym przestaje rosnąć, wewnętrzny postęp i zdolność do tworzenia przerzutów są zahamowane.

Ze względu na spowolnienie przerzutów możliwe jest znaczne polepszenie rokowania leczenia i długości życia pacjentów, ponieważ głównym ryzykiem raka jest reprodukcja edukacji w całym ciele.

Celami leków celowanych są:

• Zestawy genów odpowiedzialne za podział i reprodukcję.
• Mikrostruktury kontrolujące procesy apotozy lub śmierci komórki.
• Receptory, które odbierają substancje hormonalne w komórkach, co jest charakterystyczne dla onkologii piersi.
• Sieci naczyniowe, które wspierają żywotność guzów.

Zwykle ukierunkowane leczenie ma na celu regresję wzrostu guza i pojawienie się przerzutów. Blokując proces podziału komórek i zatrzymując dopływ krwi za pomocą leków celowanych, zakłóca się prawidłowy rozwój guza, który stopniowo zamienia się w jego naturalną śmierć.

Zalety i wady

Niewątpliwą zaletą jest efekt docelowy, jaki ma terapia docelowa. „Intelektualne” substancje czynne leków „rozumieją”, która tkanka komórkowa jest zdrowa, a która jest rakowa i ma destrukcyjny wpływ tylko na te ostatnie.

Celowość umożliwia zahamowanie rozwoju złośliwej onkologii układu płucnego, nerek, piersi u kobiet w sposób naturalny i bez skutków ubocznych i konsekwencji.

Główne zalety

1. Preparaty mają postać tabletek.
2. Minimalne skutki uboczne w połączeniu z łatwą tolerancją
3. Wysoka wydajność
4. Możliwość łączenia z innymi metodami leczenia bez obawy o przeciwwskazania

Ukierunkowane leki mają postać tabletek, co pozwala na przyjmowanie ich w domu bez konieczności odwiedzania szpitala lub szpitala, jak należy to robić na przykład podczas chemioterapii.

W przypadku braku objawów choroby, pacjent w trakcie leczenia nie cierpi na otrzymane leki, jego wydajność nie spada, jak odnotowano w opinii pacjenta.

Inną ważną cechą pozytywną jest rozróżnienie między lekami do różnych celów. Ukierunkowana terapia nowotworowa może mieć na celu spowolnienie przerzutów, zniszczenie połączeń komórek odpornościowych, izolację komórek nowotworowych itp. W przypadku każdego zadania istnieje lek, który można szybko włączyć lub wyłączyć z taktyki leczenia.

Wady terapii celowanej

• Wysoka cena, gdy koszt każdego kursu zaczyna się od kilku tysięcy dolarów.
• Potrzeba głębokiego badania molekularnego i genetycznego w celu wyboru najskuteczniejszych środków.
• Ograniczony wpływ na raka płuc, nerek, piersi u kobiet, czerniaka skóry.

Jakie leki są używane

Do tej pory stworzono dziesiątki leków, które zostały sklasyfikowane jako ukierunkowane, z których skutecznie leczy się raka układu oddechowego, piersi, nerki, czerniaka i niektóre inne onkologie. Wymieniamy najpopularniejsze i popularne leki:

1. Avastin. Służy do zniszczenia sieci odżywczej naczyń, co uniemożliwia utrzymanie życia guza. Wykazał duży wpływ na patologię nerkową, płucną i mleczno-gruczołową. Jest to jedna z najtańszych cen za butelkę od 15 000 rubli.
2. Herceptin. Zatrzymuje rozwój nowotworu, wpływając na czynniki tego procesu. Stosuje się go głównie w leczeniu kobiet z nowotworami w piersi, poprawiając rokowanie o 30-45%, co prowadzi do większego przeżycia.
3. Sorafenib. Z powodu zahamowania postępu edukacji przeciwnowotworowej znikają silne objawy bólowe i poprawia się samopoczucie pacjenta.
4. Tarceva (Erlotinib) jest skuteczny w pokonaniu przełyku, nerek, płuc.

Dobrą wiadomością jest szybki rozwój branży. Każdego roku arsenał terapii celowanej jest uzupełniany o nowe leki, które rozszerzają zakres leczonych chorób, co stwarza warunki wstępne do obniżenia jego kosztów.

Cechy terapii celowanej w onkologii

Rozważmy bardziej szczegółowo niektóre aspekty i funkcje w leczeniu różnych rodzajów nowotworów za pomocą metody ukierunkowanej.

W raku piersi

Onkologia piersi jest niebezpieczną chorobą kobiecą. Ostatnie badania pozwoliły nam uzyskać leki blokujące receptory estrogenowe, co zmniejsza agresywność nowotworu i jego zdolność do tworzenia przerzutów.

Leki terapeutyczne:

• Toremifen
• Tamoksyfen
• Phareston
• Phaslodex
• Fulwestrant

Fundusze te mają różne koszty, ale wszystkie mają tę samą funkcję - nie pozwalając estrogenom łączyć się z komórkami złośliwej onkologii, z powodu których występuje ich wzrost i migracja.

Kolejny etap leczenia raka raka mleka obejmuje przyjmowanie leków innej klasy, których celem jest zahamowanie produkcji aromatazy, ponieważ enzym bierze udział w produkcji estrogenu. Aby to zrobić, wyznacz Eczemestan, Anastrozole, Aromasin itp.

Przyjmowanie leków obu klas zmniejsza poziom estrogenów, hamując w ten sposób aktywność życiową komórek nowotworowych.

Poprawia rokowanie u kobiet w fazie po menopauzie, gdy funkcja jajników jest znacznie zmniejszona i łatwiej jest zablokować wydzielanie aromatazy.

Rak nerki

W onkologii nerek istnieją również skuteczne środki terapii celowanej, których zadaniem jest zapobieganie pojawieniu się elementów naczyniowych prowadzących do przerzutów. Leczenie przeprowadza się za pomocą następujących leków celowanych:

Wybór konkretnego narzędzia może jedynie leczyć onkologa. Pomimo „ukierunkowania” na terapię nerek, istnieją pewne działania niepożądane, na przykład wymioty, podwyższone ciśnienie krwi powyżej normy, zapalenie skóry, zaburzenia żołądkowe. Jednak w porównaniu z wprowadzeniem chemikaliów takie objawy są niczym.

Na raka płuc

Onkologia płuc jest trudna do wykrycia we wczesnym stadium ze względu na słabe objawy i objawy. Statystyki potwierdzają, że trzy czwarte osób, które zachorowały w momencie diagnozy, nie działało. Dla takich osób terapia celowana jest jedną z niewielu szans na powstrzymanie rozwoju procesu patologicznego i daje szansę na poprawę rokowania, a istniejące opinie to potwierdzają.

Mechanizm działania substancji czynnych polega na zatrzymaniu postępu wzrostu nowotworu poprzez zniszczenie łańcucha reakcji biologicznych i chemicznych w nim. Do tego odpowiednie leki należące do trzech klas:

1. Blokery enzymatyczne
2. Specyficzne immunoglobuliny
3. Blokowanie proliferacji naczyń

Recenzje

Oto kilka recenzji pacjentów, którzy przeszli celowane leczenie.

Alain: Etap 3 raka nerki był dla mnie tylko szokiem. Dzięki Bogu, rezerwy pieniężne pozwoliły mi na leczenie za granicą, a mnie wysłano do izraelskiej kliniki, gdzie dostałem terapię celowaną. W tym czasie pojawiły się już przerzuty, jednak guzy wtórne zaczęły się kurczyć, a nowe ogniska przestały się tworzyć. W tej chwili leczenie trwa, prognozy lekarzy są lepsze i mam nadzieję na dobry wynik.

Svetlana: Nauczyłem się terapii celowanej, gdy potrzebowałem chemioterapii. Jego cena jest znacznie wyższa, ale postanowiłem spróbować, ponieważ bardzo boję się skutków ubocznych obróbki chemicznej. Obecnie istnieje remisja przerzutów, onkolodzy uspokajają, że rak przeszedł z agresywnego w spokojny. Będąc leczonym i mając nadzieję na najlepsze.

Cena leków i koszt terapii celowanej

Koszt takiego leczenia nie jest niewielki, zwłaszcza na tle dochodów Rosjan, Białorusinów, Ukraińców itp. I to jest silne ograniczenie, dlaczego terapia docelowa nie jest szeroko rozpowszechniona w tych krajach.

Oto ceny leków celowanych leczniczo (koszt jednej butelki):

1. Avastin - od 15 000 rubli.
2. Herceptin - 32 lub więcej tysięcy rubli.
3. Imatinib - od 35 tysięcy rubli.
4. Tarceva - od 68 tysięcy rubli.

Jeśli mówimy o koszcie 1 celowanej terapii kur w klinikach, wówczas leczenie w Izraelu powinno mieć co najmniej pięć tysięcy dolarów. Obecnie w Moskwie powstają instytucje medyczne, świadczące podobne usługi po cenie 4000 USD.

Autor: edytor witryny, data 25 lutego 2018 r

Terapia ukierunkowana na raka nerki. Prognoza

Rak nerki nie jest ostatnim w skali rozpowszechnienia raka. Liczba pacjentów z nietypowymi komórkami w nerkach lub w innych narządach i tkankach rośnie każdego roku. Powodem tego są niekorzystne warunki środowiskowe, dziedziczność, a także szereg innych czynników.

Rak nerki powoduje niekontrolowany podział komórek złośliwych utworzonych z normalnych komórek i tkanek. Najczęściej nowotwór złośliwy powstaje z kanalików nerkowych (rak nerkowokomórkowy) i dotyczy głównie mężczyzn (kobiety cierpią na raka nerki dwa razy mniej).

Oznaki raka nerki

W początkowych stadiach rozwoju choroby objawy mogą być nieobecne lub być ukryte. Obecność guza jest określana przez przypadek w badaniu lekarskim lub po wykryciu pośrednich objawów choroby nerek. Następnie, gdy guz rośnie, objawy zaczynają rosnąć i stają się wyraźne. Pojawiają się:

3) ból w okolicy lędźwiowej;

4) wysoka temperatura;

5) utrata apetytu;

• ból nerek;
• krew w moczu;
• zwiększona wielkość nerki.

Ból może wystąpić jak kolka nerkowa. Tępe bóle w okolicy uszkodzonej nerki mogą przeszkadzać. Najbardziej charakterystycznym objawem raka nerki jest krwiomocz lub obecność krwi w moczu. Taki objaw pojawia się ostro bez szczególnego powodu i może również nagle zniknąć. Z biegiem czasu pacjent zaczyna zaburzać oddawanie moczu, duże skrzepy krwi w moczu. Guz może być wyczuwalny przez badanie palpacyjne nerek.

Może wystąpić ciągły wzrost temperatury ciała, który wzrasta wieczorem.

Oprócz głównych objawów może wystąpić poszerzenie ściany brzucha i rozszerzenie sznura plemnikowego. Dzieci charakteryzują się brakiem standardowej triady objawów raka nerki.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się raka nerki, lekarz przepisuje pacjentowi urologię wydalania dożylnego i pielografię wsteczną w celu wyjaśnienia rozpoznania. Najbardziej pouczającą metodą diagnozowania nerek jest badanie ultrasonograficzne, które umożliwia nakłucie biopsji i pobranie materiału do badań. Selektywna angiografia nerkowa jest bardzo skuteczną metodą badań przesiewowych w kierunku raka nerkowokomórkowego, ale jest uważana za nieskuteczną w przypadku raka miednicy nerkowej.

Ogólne badanie krwi umożliwia określenie niedokrwistości i utajonego procesu zapalnego w organizmie. Zaleca się także analizę moczu: ogólne, mocz według Nechyporenko, mocz według Zimnitsky'ego, mocz do hodowli bakteryjnej.

Leczenie raka nerki

W leczeniu raka nerki najczęściej stosuje się metodę chirurgiczną. Pozwala to znacznie wydłużyć życie pacjenta lub złagodzić ogólny stan. W późniejszych etapach wykonuje się radykalną nefrektomię, gdy dotknięta nerka zostaje całkowicie usunięta pacjentowi. Jeśli to konieczne, pobliskie węzły chłonne są usuwane lub wykonywana jest trombektomia.

Radioterapia, chemioterapia i terapia hormonalna są również przepisywane standardowymi metodami leczenia. Obejmują cytostatyki, substancje lecznicze hamujące wzrost guza. Ale ta metoda ma kilka wad: toksyczne działanie na zdrowe komórki, skutki uboczne w postaci wymiotów, nudności i inne powikłania. Nowoczesne metody zwalczania raka nerki obejmują terapię celowaną.

Terapia celowana

Terapia ukierunkowana na raka nerki jest nowością w onkologii klinicznej. Ta metoda pozwala wybiórczo zniszczyć komórki nowotworowe, a jednocześnie pozostawić nietknięte zdrowe.

Głównym celem ukierunkowanej lub ukierunkowanej terapii jest przedłużenie życia pacjenta lub wyleczenie go. W wielu przypadkach możliwe jest osiągnięcie dodatniej dynamiki, nawet pomimo obecności przerzutów. W ten sposób osoba może prowadzić normalne życie, po prostu biorąc niezbędne leki.

Obecnie w medycynie istnieje kilka leków ukierunkowanych na raka nerki, które mogą mieć wpływ na nowotwory złośliwe.

Ukierunkowane leki działają na komórki nowotworowe bez żadnych toksycznych lub niepożądanych skutków dla zdrowych komórek. Dlatego terapia ukierunkowana na raka nerki jest uważana za najbezpieczniejsze i najbardziej skuteczne leczenie. Może być stosowany w połączeniu z innymi rodzajami leczenia lub w monoterapii. Ponadto metoda ta może być alternatywnym substytutem, jeśli nie można przeprowadzić chemioterapii lub zastosować innych metod leczenia.

Protoplastą terapii celowanej jest tamoksyfen, który był stosowany do blokowania estrogenów w leczeniu raka piersi. Naukowcy udowodnili, że stymulacja receptorów estrogenowych działa krytycznie na guz i blokuje jego wzrost.

Najbardziej znanymi celowanymi lekami są imatinib, rytuksymab, sorafenib, sunitynib. Ponadto taki lek jak sunitynib ma kilka zalet w porównaniu z innymi. Pacjent nie musi przyjmować leków przeciwwymiotnych, leków zwiększających stężenie hemoglobiny, które są niezbędne do standardowego leczenia raka nerki. W raku nerki z powodzeniem stosuje się połączenie interferonu alfa z avastinem. Działać nawet z przerzutowym rakiem nerki.

Znacznie lepszy od innych środków terapeutycznych na temsyrolimus leków na raka nerki. Do leczenia ciężko chorych pacjentów stosuje się ewerolimus. Przerzutowy rak nerki nie ujawnia specyficznego środka przeciwnowotworowego, co utrudnia leczenie.

Terapia ukierunkowana na raka nerki wpływa na guz na różne sposoby, w zależności od jego wzrostu, wielkości i struktury histologicznej. Najbardziej niekorzystne rokowanie obserwuje się w przypadku raka bez płuc.

Z pomocą terapii celowanej proces nowotworowy staje się przewlekły, a standardowe opcje leczenia raka są rozszerzone.

Sorafenib

Sorafenib jest inhibitorem wielu kinaz zdolnym do hamowania proliferacji komórek, angiogenezy i inaktywacji kinazy treoninowej w nowotworach złośliwych. Skuteczność leku w hamowaniu wzrostu guza została udowodniona w badaniach eksperymentalnych.

Ciągłe przyjmowanie sorafenibu wydłuża okres przeżycia. Ten lek ma niską toksyczność i minimalne ryzyko działań niepożądanych. Zmniejsza również ryzyko nawrotu. Zaleca się przyjmowanie leku celowanego natychmiast po nefrektomii.

Prognoza

Rokowanie raka nerki zależy od struktury guza, jego wielkości, obecności przerzutów i wielu innych czynników. Im więcej edukacji, tym trudniejsze będzie leczenie i tym gorsze będą dalsze rokowania. Po operacji rokowanie jest względnie korzystne. Tak więc po przeprowadzonej nefrektomii w pierwszym stadium raka około 90% pacjentów miało 5-letni wskaźnik przeżycia. W drugim etapie współczynnik przeżycia wynosi 75%. W etapie 3 i 4 wskaźnik ten wynosi odpowiednio od 40-70% i od 10-40%.

Dzięki włączeniu terapii ukierunkowanej na raka nerki, przeżywalności prawie wszystkich pacjentów, wskaźnik przeżycia wzrasta dramatycznie, pomimo przerzutów do sąsiednich tkanek i narządów.

Zapobieganie

W zapobieganiu rakowi nerki zaleca się przestrzeganie zdrowego stylu życia, eliminowanie szkodliwych czynników i właściwe odżywianie. Przyczyniać się do rozwoju złośliwego tworzenia nadmiernej masy ciała, wysokiego ciśnienia krwi, spożywania dużych ilości tłuszczu. Zdrowa dieta zapobiega rozwojowi raka dowolnego typu, dlatego ważne jest, aby jeść mniej tłuszczu i więcej witamin, owoców i warzyw (na przykład szpinak, buraki, papryka, marchew, pietruszka).

Palenie zwiększa rozwój raka nerki o połowę, więc odrzucenie takiego złego nawyku znacznie zmniejszy ryzyko zachorowania na raka. Konieczne jest również porzucenie odbioru napojów alkoholowych lub ograniczenie ich używania do minimum.

Aktywność fizyczna obniża ciśnienie krwi, wzmacnia mięśnie i zmniejsza rozwój chorób onkologicznych. Tryb i rodzaj ładunku pomogą wybrać lekarza lub trenera sportowego. Wystarczająco dużo, aby wykonywać ćwiczenia fizyczne co najmniej pół godziny dziennie.

W pracy unikać bezpośredniego kontaktu z chemikaliami i nosić odzież ochronną, taką jak maska, rękawice itp. Normalizację ciśnienia krwi przeprowadza się za pomocą leków i specjalnej diety bez soli.

Ukierunkowana terapia raka nerki

Terapia celowana jest jednym z najnowszych osiągnięć w leczeniu raka. Zapobiega rozwojowi na poziomie molekularnym. Ukierunkowane leki zakłócają dopływ krwi do komórek złośliwych i przeciwdziałają ich reprodukcji. Blokują rozkazy, które sygnalizują wzrost nieprawidłowych komórek.

W przeciwieństwie do standardowej chemioterapii, która wpływa na wszystkie komórki organizmu, ukierunkowane działanie tylko na złośliwe. Jego zadaniem jest zapobieganie określonym cząsteczkom zaangażowanym we wzrost guza w celu ograniczenia rozwoju i rozprzestrzeniania się choroby. Dlatego ten rodzaj leczenia powoduje mniej skutków ubocznych.

Nerki obfitują w liczbę naczyń krwionośnych, co sprzyja wzrostowi komórek nowotworowych. Z tego powodu w raku nerki terapia ukierunkowana jest skuteczna w oferowaniu leków angiogennych. Wpływają na naczynia, które prowadzą do nowotworu złośliwego.

Leczenie raka nerki w Izraelu jest spersonalizowane i obejmuje najbardziej zaawansowane metody leczenia z jak najmniejszymi możliwymi skutkami ubocznymi - laparoskopową i robotyczną chirurgią, kriodestrukcją i ablacją częstotliwości radiowych oraz terapią celowaną.

Nasza firma, służba medyczna „Tlv.Hospital”, oferuje usługi organizowania leczenia tej choroby w Izraelu - od najlepszych lekarzy, w możliwie najkrótszym czasie, w najbardziej komfortowych warunkach. Korzyści z ukierunkowanej terapii raka nerki w Izraelu: profesjonalizm lekarzy, leki wysokiej jakości, diagnostyka genetyczna.

Wskazania i planowanie leczenia

Zalecane są leki celowane:

• z nieoperacyjnym guzem pierwotnym;
• z przerzutowym rakiem nerki;
• w badaniach klinicznych, aby zapobiec nawrotowi choroby po operacji.

Leczenie obejmuje stosowanie jednego lub więcej leków, dla każdego pacjenta wybierany jest indywidualny plan leczenia. Aby określić najskuteczniejszą opcję, stosuje się system stratyfikacji ryzyka, stosuje się testy genetyczne. Stan zdrowia, cechy konkretnego przypadku choroby wpływają na wybór. Podczas konsultacji z lekarzem w Izraelu pacjent ma możliwość zadawania pytań (lista próbek):

1. Czy terapia celowana przyniesie rezultaty w konkretnym przypadku, czy to pomoże?
2. Jakie leki są dostępne?
3. Dlaczego oferowano mi terapię celową?
4. Jaki jest cel leczenia?
5. Czy jest jakiś inny wybór?
6. Jakie są skutki uboczne krótko- i długoterminowe?
7. Jakie środki można podjąć, aby zmniejszyć skutki niepożądanych skutków ubocznych lub im zapobiec?
8. Jak długo potrwa leczenie?

Preparaty do celowanej terapii raka nerki pierwszego rzutu

Zasadniczo, te rodzaje leków są stosowane do zmniejszania lub kontrolowania przebiegu choroby podczas rozległego procesu nowotworowego. Zgodnie z wynikami badań i przeglądów, terapia celowana raka nerki zatrzymuje lub spowalnia postęp choroby przez kilka miesięcy, a czasem lat.

Zazwyczaj leki są przyjmowane, gdy są w stanie kontrolować chorobę. Pacjent spotyka się z lekarzem co 4-6 tygodni, a także przechodzi badania krwi. Raz na trzy miesiące wykonuje się skan, aby dowiedzieć się, czy leczenie jest skuteczne.

Rozważ schematy terapii ukierunkowanej na raka nerki. Sunitynib (Sutent) jest zalecany przede wszystkim w obecności wtórnych ognisk. Innym częstym lekiem jest pazopanib. Leki te blokują sygnały wzrostu w komórkach złośliwych i nazywane są inhibitorami kinazy tyrozynowej. Również w niektórych przypadkach przepisuje się sorafenib (Nexavar).

Sunitynib (sunitynib)

Sunitinib ma inną nazwę - sutent. Jest stosowany w 3 lub 4 etapach choroby. Przyjmuje się go w kapsułkach, codziennie przez 4 tygodnie, po czym następuje przerwa 2 tygodnie.

Ten lek należy do grupy inhibitorów kinazy tyrozynowej. Blokuje wewnątrzkomórkowe białka zwane kinazami tyrozynowymi w komórkach nowotworowych, które dają sygnały do ​​wzrostu i podziału, wiążą komórki z jądrem i strukturami komórkowymi. Ponadto szew zapobiega dopływowi krwi, pozbawiając patologiczne komórki składników odżywczych i tlenu.

Możliwe działania niepożądane obejmują zmęczenie, zwiększone ryzyko zakażenia z powodu niskiej liczby białych krwinek, niedokrwistość, zmiany smaku, biegunkę, wysypkę i świąd skóry, keratodermię dłoni i podeszw oraz nadciśnienie tętnicze. Sunitynib może nasilać tarczycę, dlatego pacjent regularnie poddaje się badaniom krwi, aby to sprawdzić.

Pazopanib

Pazopanib jest inhibitorem wzrostu nowotworu, lekarz może zalecić ten lek jako podstawowe leczenie w powszechnym procesie nowotworowym i jako wtórne po zastosowaniu interferonu lub interleukiny-2. Dostępny w tabletkach, jest przyjmowany codziennie. Potencjalne negatywne skutki przyjęcia to: biegunka, rogowacenie dłoniowo-podeszwowe, wysypka i świąd skóry, zmęczenie, nudności.

Leki do leczenia raka nerki drugiej linii

Jeśli leczenie przestanie działać, a rak zacznie ponownie rosnąć, lekarz przepisze drugą linię terapii. Można przepisać jeden z wyżej wymienionych leków. Albo lekarz zaproponuje dożylnie bewacyzumab (Avastin) z interferonem. Inne leki to Temsirolimus (Torisel) lub ewerolimus (Afinitor). Blokują one sygnały wzrostu i są nazywane blokerami MTOR (MTOR to białko kontrolujące wzrost, podział komórek i metabolizm).

Avastin w leczeniu raka nerki i interferonu

Bewacizumab (Avastin) jest przeciwciałem monoklonalnym, które zapobiega rozwojowi naczyń krwionośnych w nowotworze nowotworowym. Lek podaje się dożylnie co dwa tygodnie, interferon - trzy razy w tygodniu w postaci zastrzyków.

Najczęściej podczas przyjmowania interferonu objawy grypopodobne obserwuje się przez tydzień lub dwa. Przyjmowanie paracetomolu na pół godziny przed wstrzyknięciem może pomóc - zapobiec im lub je zmniejszyć. Wśród innych zdarzeń niepożądanych należy pamiętać o krwawieniu z nosa, zaparciach - biegunce, depresji, nudnościach, nadciśnieniu tętniczym.

Temsirolimus (Torisel)

Temsyrolimus podaje się dożylnie raz w tygodniu. Blokuje sygnały wzrostu w komórkach złośliwych, odnosi się do inhibitorów MTOR. Zalecany jest w zaawansowanym procesie nowotworowym jako wtórna docelowa terapia raka nerki. Działania niepożądane terapii obejmują: wysypkę, świąd i zaczerwienienie skóry, nudności, utratę apetytu, biegunkę, zapalenie jamy ustnej; niski poziom komórek krwi.

Ewerolimus (afinitor)

Ewerolimus jest dostępny w tabletkach, jest przyjmowany raz na dobę. Podobnie jak temsyrolimus, Afinitor jest inhibitorem MTOR, który blokuje sygnały wzrostu komórek złośliwych. Lekarze wykorzystują go jako cel leczenia drugiej linii raka nerki w przerzutach, gdy nie ma odpowiedzi na szew i sorafenib.

Możliwe działania niepożądane terapii obejmują niską oporność na infekcję, zmęczenie i duszność z powodu niedostatecznego poziomu czerwonych krwinek, podwyższony poziom cholesterolu i cukru we krwi, stan zapalny w jamie ustnej; wysypki, swędzenie i suchość skóry; nudności.

Sorafenib (Nexavar)

Jest przyjmowany codziennie, doustnie. Działa w dwóch kierunkach ukierunkowanej terapii raka nerki: blokuje sygnały wzrostu i proces agiogenezy w nowotworze złośliwym. Stosuje się go w obecności wtórnych ognisk raka nerki, gdy leki na terapię biologiczną są nieskuteczne, pacjent ma ostrą nietolerancję.

Wśród potencjalnych zdarzeń niepożądanych odnotowano: biegunkę, nadmierne zmęczenie, erytrodezstezję dłoniowo-podeszwową, nudności, przerzedzenie włosów.

Zmniejszone ryzyko nawrotu

Do chwili obecnej nie ma żadnych metod leczenia, które zmniejszają prawdopodobieństwo nawrotu raka nerki po operacji. Istnieje jednak wiele badań na świecie, w których badane są leki celowane. Opracowano także nowe leki tego typu.

Ogólne możliwe działania niepożądane ukierunkowanej terapii raka nerki

Każdy lek ma swoje własne skutki uboczne. Większość osób, które je przyjmują, doświadcza zmęczenia. W zależności od przepisanego leku, działania niepożądane obejmują: biegunkę, wysypkę skórną, ból rąk i nóg. Lekarz omawia szczegółowo ten problem z pacjentem i doradza, jak najlepiej sobie z nimi radzić.

Ukierunkowana terapia raka nerki

Pozostaw komentarz 2,031

Leczenie chorób onkologicznych wykonuje się metodami chirurgicznego usuwania guza, promieniowania, odporności i chemioterapii. Terapia ukierunkowana na raka nerki, stosowana w nefrologii od początku XXI wieku. Wielu czołowych onkologów uważa, że ​​przyszłe zwycięstwa medycyny stoją za nowymi osiągnięciami leków celowanych w leczeniu raka.

Co to jest?

Terapia ukierunkowana (docelowa) to taktyka leczenia, która niszczy „złe” komórki przy minimalnym uszkodzeniu zdrowych. Jest to duży plus w porównaniu z tradycyjną chemioterapią, która często jest bardzo trudna do tolerowania. W związku z tym leki celowane na raka nerki dają realną szansę na uratowanie lub znaczne zwiększenie liczby lat życia pacjentów chorych na raka. Zwłaszcza, że ​​są one najczęściej przepisywane, gdy proces nowotworowy osiągnął 3-4 stopień, a tradycyjne środki leczenia raka nerki straciły swoją skuteczność.

Jak działa terapia celowana?

Wzrost nowotworu złośliwego jest spowodowany dostarczaniem jego komórek tlenem, a także żywieniem przez naczynia krwionośne. Słowo „cel” wraca do celu angielskiego. Terapia celowana jest nazywana celem, ponieważ jej misja polega na poziomie molekularnym aktywności życiowej tkanek tego narządu, celujących dokładnie w komórki złośliwe, zapobiegając nieograniczonemu dostępowi do nich substancji, bez których nie mogą istnieć i rozmnażać się. Ale normalne komórki prawie nie są uszkodzone. Leki docelowe są słusznie nazywane „inteligentnymi”. Celując w cel, są w stanie regulować cykl życia komórek w ognisku raka, blokując ich nienormalny wzrost, „uczą” układ odpornościowy, aby odróżniał zdrowe „dobre” komórki od „złych” i niszczył je.

Leki nowej generacji

Dzisiaj, w leczeniu raka nerki w praktyce klinicznej, coraz więcej leków jest stosowanych w najnowszej klasie. Są to inhibitory angionezy i przeciwciała monoklonalne. Nazwa leków z pierwszej grupy składała się ze słów „inhibitor” (łac. Inhibere - zachować) i „angiogeneza” - tak nazywa się proces tworzenia najmniejszych i największych naczyń krwionośnych w narządach i tkankach. Mówiąc obrazowo, środki te hamują nowotwór. Na wybór leku wpływa ogólny stan zdrowia pacjenta i specyfika konkretnego przypadku choroby.

Popularne preparaty z grupy inhibitorów angionicznych

Dobre wskaźniki leczenia inhibitorów, takie jak:

• „Sunitynib” - nazwa handlowa „Sutent” (Sutent). Hamuje niekontrolowaną angiogenezę. Zaakceptuj wewnątrz pierwszej kapsułki w ciągu 6 tygodni.
• „Sorafenib” (Nexavar) - nazwa handlowa „Nexavar”. Zapobiega wzrostowi guza, nie pozwalając jego komórkom rozmnażać się przez podział. Wyznaczony nietolerancją „Sutenta”. Wyznaczony przez pierwszą tabletkę do codziennego użytku.
• „Pazopanib” (Pazopanibum) - nazwa handlowa „Vrient”. Wpływa na wiele receptorów komórek docelowych, hamując ich wzrost. Spożycie pierwszej tabletki dziennie.
• Torizel (Torizel) to nazwa handlowa Thamsirolimus. Spowalnia i zatrzymuje wzrost naczyń krwionośnych w ciele guza. Ten lek do podawania dożylnego w trybie 1 raz w tygodniu.

Powrót do spisu treści

Preparaty z grupy przeciwciał monoklonalnych

Leki z innej grupy, przeciwciała monoklonalne, blokują inne przyczyny wzrostu nowotworu: pomagają komórkom T (komórkom zabójcom) rozpoznawać i niszczyć chore komórki, hamować wzrost przerzutów, zatrzymywać postęp choroby, zmniejszać przepuszczalność mikronaczyń narządów dotkniętych przez nowotwór. Najbardziej wymaganym lekiem z grupy organizmów monoklonalnych jest bewacyzumab (Bevacizumabum) - nazwa handlowa Avastin. Podawany dożylnie 1 raz w ciągu 14 dni hamuje wzrost guza, co zmniejsza jego rozmiar. Dla większej manifestacji efektu terapeutycznego jest połączony z immunoterapią.

Zalety leków celowanych w terapii raka nerki

Docelowe leki na raka nerki są tak skuteczne, że są gorsze od tylko jednej metody leczenia - chirurgii. Dlatego są one preferowane w przypadku guzów nieoperacyjnych, raka nerki z przerzutami, w celu zapobiegania nawrotom po leczeniu chirurgicznym, w badaniach klinicznych, gdy inne leki tracą skuteczność. W porównaniu z tradycyjną chemioterapią leki alternatywne mają kilka istotnych zalet:

• nie wpływają na normalne tkanki i komórki ciała;
• wykazują wysoką wydajność w zakresie wpływu na wzrost i rozwój guzów;
• działać nawet na mikroskopijne przerzuty, które rozprzestrzeniły się na ciało;
• poprawić jakość życia i wydłużyć czas jego trwania, nawet u pacjentów z rozpoznaniem raka nerki o stopniu 3-4;
• hospitalizacja pacjentów nie jest wymagana, ponieważ większość leków przyjmuje się doustnie;
• Nie ma potrzeby mierzenia dawki z wiekiem.

Powrót do spisu treści

Zdarzenia niepożądane

Wszystkie leki mają niepożądany efekt uboczny. Terapia ukierunkowana na raka nerki nie jest wyjątkiem. Mogą wystąpić łagodne bóle głowy, zmęczenie, suchość w ustach, podrażnienie skóry, włosy stają się cieńsze - wielu pacjentów skarży się na te objawy. Cięższe odchylenia od normalnego samopoczucia u pacjentów występują znacznie rzadziej, są łagodne i dlatego rzadko wymagają całkowitego zniesienia leków. Konieczne jest jedynie skonsultowanie się z lekarzem, jak najlepiej radzić sobie z niechcianymi nieprawidłowościami. Obejmuje to:

• biegunka (zaburzony stolec);
• nudności, którym mogą towarzyszyć wymioty;
• zapalenie skóry (wysypka na dłoniach i stopach);
• ogniskowa utrata włosów;
• wzrosty ciśnienia krwi;
• chrypka

Powrót do spisu treści

Mam nadzieję na odzyskanie

Obecnie, we wszystkich wiodących klinikach nowotworowych na świecie, instytuty badawcze, wykonuje się wiele prac nad badaniem, opracowywaniem, testowaniem i wprowadzaniem coraz większej liczby nowych leków przeciwnowotworowych. Wśród nich celowane zajmują czołowe miejsce. Opracowywane i testowane są w praktyce nowe metody celowanej terapii raka nerki w nefrologii. Daje to nadzieję na wyzdrowienie tym pacjentom, u których ostatnio rozpoznanie raka było wyrokiem.

Celowana terapia przerzutowego raka nerki

Rak nerkowokomórkowy zajmuje 3 miejsce pod względem częstości występowania wśród nowotworów złośliwych układu moczowo-płciowego po guzach prostaty i pęcherza moczowego.

Według statystyk American Cancer Society (AOP) rak nerkowokomórkowy (CRP) i rak miednicy są 10. najczęstszą przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych. W 2008 r. AOR zarejestrował 54 390 nowych przypadków CRP i raka miednicy oraz 13 010 zgonów.

Częstość występowania raka nerki wzrasta średnio o 2% rocznie.

W Europie wykrywa się około 40 tysięcy nowych przypadków CRP, co prowadzi do 20 tysięcy spodziewanych zgonów. W 2008 r. W Rosji zarejestrowano 17 563 pacjentów z rakiem nerkowokomórkowym, a śmiertelność wyniosła 8 370 osób. Pod względem tempa wzrostu zachorowalności onkologicznej w Rosji rak nerkowokomórkowy stale zajmuje 2 miejsce po raku prostaty (41,35%).

CRP określa się jako agresywne nowotwory złośliwe. Podczas początkowego leczenia u 25-30% pacjentów pierwotnych zdiagnozowano odległe przerzuty, a większość (70-80%) pacjentów ma zdiagnozowane zlokalizowane RCC, jednak przerzuty są następnie odnotowywane u 20-50% z nich. Mediana całkowitego czasu przeżycia pacjentów z przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym wynosi 13 miesięcy, a oczekiwany wskaźnik przeżycia 5 lat wynosi mniej niż 20%. Najczęściej ogniska przerzutowe wykrywa się w płucach (55%), węzłach chłonnych (34%), kościach (32%), wątrobie (32%), nadnerczach (19%), przeciwnej nerce (11%) i mózgu (5,7 %).

„Złotym standardem” w leczeniu wczesnych stadiów raka nerki jest operacja wyleczenia większości pacjentów. Możliwości podejścia chirurgicznego z rozpowszechnionym RCC są bardzo ograniczone. Tylko u niektórych pacjentów możliwe jest przedłużenie życia dzięki chirurgicznemu usunięciu pojedynczych przerzutów, wykrytych w dłuższym okresie po nefrektomii. Po radykalnym zabiegu 5-letnie przeżycie tej małej grupy pacjentów może osiągnąć 23%.

Jak dobrze wiadomo, rak nerkowokomórkowy jest niewrażliwy na radioterapię, chemioterapię i terapię hormonalną. Stosowanie leków hormonalnych i chemioterapeutycznych nie prowadzi do poprawy wyników leczenia, a ogólna odpowiedź jest mniejsza niż 5%. Radioterapia jest stosowana tylko u pacjentów z RCC z nieoperacyjnymi przerzutami do mózgu lub w celu zmniejszenia bólu spowodowanego przerzutami do kości.

Możliwość spontanicznej regresji i stabilizacji umożliwiła klasyfikację RCC jako immunogennego i z góry określiła kierunek immunoterapii jako główne podejście terapeutyczne u pacjentów z rozsianym RCC. W ciągu ostatnich dwóch dziesięcioleci immunoterapia zajęła wiodącą pozycję w leczeniu przerzutowego RCC.

Obecnie uzyskano wystarczające doświadczenie w stosowaniu preparatów interferonu a2 (INF-a) i interleukiny (IL) -2 zarówno w trybie mono, jak iw połączeniu ze sobą, a także w połączeniu z różnymi chemioterapiami i preparatami hormonalnymi. Ogólna odpowiedź na immunoterapię wynosi od 10 do 20%. Główne wady immunoterapii cytokinami to niestabilny efekt leczenia i wysoka częstość występowania działań niepożądanych. Według większości badań immunoterapia cytokinami jest skuteczna tylko w ściśle wybranych grupach pacjentów.

W badaniach klinicznych z zastosowaniem cytokin zidentyfikowano szereg czynników prognostycznych, które wpływają na wyniki leczenia i przeżycie pacjentów z PKR. Jednym z najbardziej znanych jest model Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC), otwarty przez R. Motzera i in. na podstawie wyników badania obejmującego 670 pacjentów z rozsianym rakiem nerkowokomórkowym; na podstawie analizy wieloczynnikowej zidentyfikowano pięć niezależnych niekorzystnych czynników prognostycznych, w tym status somatyczny w skali Karnofsky'ego, 1,5-krotność normalnego poziomu dehydrogenazy mleczanowej (LDH), wysokie stężenie skorygowanego wapnia w surowicy (> 10 mg / dL), poziom hemoglobiny

Uwaga!
Diagnozę i leczenie przepisuje tylko lekarz z indywidualną konsultacją.
Wiadomości naukowe i medyczne dotyczące leczenia i profilaktyki chorób dorosłych i dzieci.
Zagraniczne przychodnie, szpitale i ośrodki - badania i rehabilitacja za granicą.
Podczas korzystania z materiałów ze strony wymagany jest aktywny link.

Terapia ukierunkowana na raka nerki z przerzutami - ANTI-CANCER

Czym jest terapia celowana?

Zastosowanie terapii celowanej pociąga za sobą negatywny wpływ na komórki nowotworowe, podczas gdy zdrowe komórki ciała pozostają całkowicie nienaruszone. Ten nowoczesny rozwój pozwala na bardziej skuteczne leczenie nowotworów nowotworowych, wykluczając różne efekty, które często obserwuje się po ekspozycji na promieniowanie lub chemioterapię.

Największą skuteczność obserwuje się, gdy ukierunkowana forma terapii jest zalecana w przypadku raka płuc, nerek, piersi, raka skóry lub czerniaka. Niestety w innych przypadkach wpływ leków celowanych jest nieco niższy.

Leki celowane mają różne kategorie cenowe, a także różnią się siłą oddziaływania w leczeniu niektórych form raka. Ukierunkowany rodzaj leczenia może być przepisany jako niezależna metoda leczenia oraz w połączeniu z innymi metodami, które pozwalają całkowicie zniszczyć komórki nowotworów złośliwych.

W onkologii istnieją różne rodzaje terapii celowanej, które z kolei są dalej podzielone na dużą liczbę podtypów.

Każda grupa leków zapewnia określone działanie:

• leki hormonalne - mające na celu zatrzymanie produkcji hormonów niezbędnych do wzrostu raka;
• modulatory ekspresji genów - zmieniają mechanizm działania białek;
• induktory apoptozy - przyczyniają się do eliminacji komórek nowotworowych zwanych apoptozą;
• inhibitory angiogenezy - zmniejszają przepływ krwi, która zasila nowotwór, jak również utrudniają rozwój naczyń krwionośnych wewnątrz formacji;
• przeciwciała monoklonalne - dostarczają toksyczne cząsteczki i pomagają w niszczeniu określonych komórek nowotworowych.

W większości przypadków stosuje się leki, które można przypisać klasie przeciwciał monoklonalnych, które są całkowicie identyczne z przeciwciałami wytwarzanymi w organizmie w przypadku penetracji obcego agenta.

Oznaki raka nerki

3) ból w okolicy lędźwiowej;

4) wysoka temperatura;

5) utrata apetytu;

ból nerek; krew w moczu; zwiększona wielkość nerki.

Ból może wystąpić jak kolka nerkowa. Tępe bóle w okolicy uszkodzonej nerki mogą przeszkadzać. Najbardziej charakterystycznym objawem raka nerki jest krwiomocz lub obecność krwi w moczu.

Taki objaw pojawia się ostro bez szczególnego powodu i może również nagle zniknąć. Z biegiem czasu pacjent zaczyna zaburzać oddawanie moczu, duże skrzepy krwi w moczu. Guz może być wyczuwalny przez badanie palpacyjne nerek.

Może wystąpić ciągły wzrost temperatury ciała, który wzrasta wieczorem.

Oprócz głównych objawów może wystąpić poszerzenie ściany brzucha i rozszerzenie sznura plemnikowego. Dzieci charakteryzują się brakiem standardowej triady objawów raka nerki.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się raka nerki, lekarz przepisuje pacjentowi urologię wydalania dożylnego i pielografię wsteczną w celu wyjaśnienia rozpoznania. Najbardziej pouczającą metodą diagnozowania nerek jest badanie ultrasonograficzne, które umożliwia nakłucie biopsji i pobranie materiału do badań.

Ogólne badanie krwi umożliwia określenie niedokrwistości i utajonego procesu zapalnego w organizmie. Zaleca się także analizę moczu: ogólne, mocz według Nechyporenko, mocz według Zimnitsky'ego, mocz do hodowli bakteryjnej.

Nowe leki w leczeniu raka

W leczeniu raka nerki najczęściej stosuje się metodę chirurgiczną. Pozwala to znacznie wydłużyć życie pacjenta lub złagodzić ogólny stan. W późniejszych etapach wykonuje się radykalną nefrektomię, gdy dotknięta nerka zostaje całkowicie usunięta pacjentowi. Jeśli to konieczne, pobliskie węzły chłonne są usuwane lub wykonywana jest trombektomia.

Radioterapia, chemioterapia i terapia hormonalna są również przepisywane standardowymi metodami leczenia. Obejmują cytostatyki, substancje lecznicze hamujące wzrost guza. Ale ta metoda ma kilka wad: toksyczne działanie na zdrowe komórki, skutki uboczne w postaci wymiotów, nudności i inne powikłania. Nowoczesne metody zwalczania raka nerki obejmują terapię celowaną.

Cena terapii celowanej jest jej istotną wadą, ponieważ koszt leków jest niewiarygodnie wysoki.

Na przykład 1 butelka:

• Avastin kosztuje 16 tysięcy rubli;
• Herceptin - około 35 tysięcy rubli;
• Imatinib - 40-43 tys. Rubli;
• Tarceva - 70-76 tysięcy rubli.

Więc podsumuj. Ukierunkowane leczenie większości pacjentów działa jak ratująca życie słoma, która ratuje życie. Taka terapia jest szczególnie zalecana w przypadku nieoperacyjnych postaci raka. Tak, leczenie jest bardzo drogie, ale skuteczne.

Choroby onkologiczne zajmują dużą część wszystkich chorób. Ponad 10 milionów nowych przypadków rocznie jest diagnozowanych na całym świecie. Wszystkie kraje czekają na wiadomości od naukowców o wynalezieniu cudownej pigułki na raka.

Zmiany w leczeniu onkologii, jak również wszelkie inne kierunki w medycynie, występują co około 10 lat. Od najnowszych osiągnięć, bioterapii guzów, celowanej immunoterapii, wprowadzenia nowych metod chirurgicznych, a także maszyn do łagodnej i celowanej terapii.

Z ostatnich badań - nowy rosyjski lek na raka, opracowany przez firmę farmaceutyczną BIOCAD, PD-1. W latach 2015–2016 przeprowadzono testy na zwierzętach. Przedstawione wyniki są lepsze od wcześniej wymyślonych.

Jest to bardzo ukierunkowany lub tak zwany lek „punktowy”, który zatrzymuje rozwój guza. Teraz przechodzi drugą fazę testów. Planuje się, że lek będzie dostępny do użytku w latach 2018-2019.

Nowy lek przeciwnowotworowy, według ekspertów, jest skuteczny w takich typach onkologii, jak rak płuc, nerki, głowa i szyja, pęcherz moczowy, czerniak. Producenci obiecują, że nawet gdy przestaną przyjmować, efekt nowego leku będzie się utrzymywał, co da szanse na wyzdrowienie nawet najtrudniejszym pacjentom.

Ukierunkowana terapia raka nerki

Docelowe leki na raka nerki są tak skuteczne, że są gorsze od tylko jednej metody leczenia - chirurgii. Dlatego są one preferowane w przypadku guzów nieoperacyjnych, raka nerki z przerzutami, w celu zapobiegania nawrotom po leczeniu chirurgicznym, w badaniach klinicznych, gdy inne leki tracą skuteczność.

• nie wpływają na normalne tkanki i komórki ciała;
• wykazują wysoką wydajność w zakresie wpływu na wzrost i rozwój guzów;
• działać nawet na mikroskopijne przerzuty, które rozprzestrzeniły się na ciało;
• poprawić jakość życia i wydłużyć czas jego trwania, nawet u pacjentów z rozpoznaniem raka nerki o stopniu 3-4;
• hospitalizacja pacjentów nie jest wymagana, ponieważ większość leków przyjmuje się doustnie;
• Nie ma potrzeby mierzenia dawki z wiekiem.

Dzięki terapii celowanymi lekami metody leczenia mogą być różne. Ukierunkowane leki działają inaczej, mogą mieć wpływ bezpośrednio na struktury, które promują ich wzrost. To właśnie ten efekt powoduje wysoką skuteczność tej techniki.

Podczas terapii celami dla agentów celowanych mogą być:

• geny odpowiedzialne za rozmnażanie i wzrost komórek nowotworowych;
• receptory hormonalne na powierzchni komórek nowotworowych;
• receptory odpowiedzialne za rozwój układu naczyniowego w guzach;
• cząsteczki odpowiedzialne za apoptozę.

W przeważającej większości przypadków głównym celem leków w trakcie terapii są białka, które są odpowiedzialne za rozwój nowotworu i jego przerzuty. Ukierunkowane leki mogą blokować wszelkie czynniki, które przyczyniają się do wzrostu edukacji, a także zakłócić przepływ krwi, która zasila guz.

Rak nerki nie jest ostatnim w skali rozpowszechnienia raka. Liczba pacjentów z nietypowymi komórkami w nerkach lub w innych narządach i tkankach rośnie każdego roku.

Rak nerki powoduje niekontrolowany podział komórek złośliwych utworzonych z normalnych komórek i tkanek. Najczęściej nowotwór złośliwy powstaje z kanalików nerkowych (rak nerkowokomórkowy) i dotyczy głównie mężczyzn (kobiety cierpią na raka nerki dwa razy mniej).

Oznaki raka nerki

5) utrata apetytu;

• ból nerek;
• krew w moczu;
• zwiększona wielkość nerki.

Ból może wystąpić jak kolka nerkowa. Tępe bóle w okolicy uszkodzonej nerki mogą przeszkadzać. Najbardziej charakterystycznym objawem raka nerki jest krwiomocz lub obecność krwi w moczu.

Taki objaw pojawia się ostro bez szczególnego powodu i może również nagle zniknąć. Z biegiem czasu pacjent zaczyna zaburzać oddawanie moczu, duże skrzepy krwi w moczu.

Guz może być wyczuwalny przez badanie palpacyjne nerek.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się raka nerki, lekarz przepisuje pacjentowi urologię wydalania dożylnego i pielografię wsteczną w celu wyjaśnienia rozpoznania.

Najbardziej pouczającą metodą diagnozowania nerek jest badanie ultrasonograficzne, które umożliwia nakłucie biopsji i pobranie materiału do badań.

Leczenie raka nerki

Radioterapia, chemioterapia i terapia hormonalna są również przepisywane standardowymi metodami leczenia. Obejmują cytostatyki, substancje lecznicze hamujące wzrost guza.

Ale ta metoda ma kilka wad: toksyczne działanie na zdrowe komórki, skutki uboczne w postaci wymiotów, nudności i inne powikłania.

Nowoczesne metody zwalczania raka nerki obejmują terapię celowaną.

Terapia celowana

Terapia ukierunkowana na raka nerki jest nowością w onkologii klinicznej. Ta metoda pozwala wybiórczo zniszczyć komórki nowotworowe, a jednocześnie pozostawić nietknięte zdrowe.

Głównym celem ukierunkowanej lub ukierunkowanej terapii jest przedłużenie życia pacjenta lub wyleczenie go. W wielu przypadkach możliwe jest osiągnięcie dodatniej dynamiki, nawet pomimo obecności przerzutów. W ten sposób osoba może prowadzić normalne życie, po prostu biorąc niezbędne leki.

Obecnie w medycynie istnieje kilka leków ukierunkowanych na raka nerki, które mogą mieć wpływ na nowotwory złośliwe.

Ukierunkowane leki działają na komórki nowotworowe bez żadnych toksycznych lub niepożądanych skutków dla zdrowych komórek. Dlatego terapia ukierunkowana na raka nerki jest uważana za najbezpieczniejsze i najbardziej skuteczne leczenie.

Może być stosowany w połączeniu z innymi rodzajami leczenia lub w monoterapii. Ponadto metoda ta może być alternatywnym substytutem, jeśli nie można przeprowadzić chemioterapii lub zastosować innych metod leczenia.

Najbardziej znanymi celowanymi lekami są imatinib, rytuksymab, sorafenib, sunitynib. Ponadto taki lek jak sunitynib ma kilka zalet w porównaniu z innymi.

Pacjent nie musi przyjmować leków przeciwwymiotnych, leków zwiększających stężenie hemoglobiny, które są niezbędne do standardowego leczenia raka nerki.

W raku nerki z powodzeniem stosuje się połączenie interferonu alfa z avastinem. Działać nawet z przerzutowym rakiem nerki.

Terapia ukierunkowana na raka nerki wpływa na guz na różne sposoby, w zależności od jego wzrostu, wielkości i struktury histologicznej. Najbardziej niekorzystne rokowanie obserwuje się w przypadku raka bez płuc.

Z pomocą terapii celowanej proces nowotworowy staje się przewlekły, a standardowe opcje leczenia raka są rozszerzone.

Sorafenib

Sorafenib jest inhibitorem wielu kinaz zdolnym do hamowania proliferacji komórek, angiogenezy i inaktywacji kinazy treoninowej w nowotworach złośliwych. Skuteczność leku w hamowaniu wzrostu guza została udowodniona w badaniach eksperymentalnych.

Ciągłe przyjmowanie sorafenibu wydłuża okres przeżycia. Ten lek ma niską toksyczność i minimalne ryzyko działań niepożądanych. Zmniejsza również ryzyko nawrotu. Zaleca się przyjmowanie leku celowanego natychmiast po nefrektomii.

Prognoza

Rokowanie raka nerki zależy od struktury guza, jego wielkości, obecności przerzutów i wielu innych czynników. Im więcej edukacji, tym trudniejsze będzie leczenie i tym gorsze będą dalsze rokowania.

Po operacji rokowanie jest względnie korzystne. Tak więc po przeprowadzonej nefrektomii w pierwszym stadium raka około 90% pacjentów miało 5-letni wskaźnik przeżycia. W drugim etapie współczynnik przeżycia wynosi 75%.

W etapie 3 i 4 wskaźnik ten wynosi odpowiednio od 40-70% i od 10-40%.

Dzięki włączeniu terapii ukierunkowanej na raka nerki, przeżywalności prawie wszystkich pacjentów, wskaźnik przeżycia wzrasta dramatycznie, pomimo przerzutów do sąsiednich tkanek i narządów.

Zapobieganie

W zapobieganiu rakowi nerki zaleca się przestrzeganie zdrowego stylu życia, eliminowanie szkodliwych czynników i właściwe odżywianie.

Przyczyniać się do rozwoju złośliwego tworzenia nadmiernej masy ciała, wysokiego ciśnienia krwi, spożywania dużych ilości tłuszczu.

Zdrowa dieta zapobiega rozwojowi raka dowolnego typu, dlatego ważne jest, aby jeść mniej tłuszczu i więcej witamin, owoców i warzyw (na przykład szpinak, buraki, papryka, marchew, pietruszka).

Aktywność fizyczna obniża ciśnienie krwi, wzmacnia mięśnie i zmniejsza rozwój chorób onkologicznych. Tryb i rodzaj ładunku pomogą wybrać lekarza lub trenera sportowego. Wystarczająco dużo, aby wykonywać ćwiczenia fizyczne co najmniej pół godziny dziennie.

W pracy unikać bezpośredniego kontaktu z chemikaliami i nosić odzież ochronną, taką jak maska, rękawice itp. Normalizację ciśnienia krwi przeprowadza się za pomocą leków i specjalnej diety bez soli.

Ukierunkowana terapia raka nerki w postaci leczenia medycznego pomoże zapobiec powstawaniu nowych przerzutów i złagodzi istniejące ogniska guzów przerzutowych. Obiektywne leki przepisane przez lekarza są szczególnie konieczne, jeśli rozpoznano raka nerki późno i wykryto przerzuty.

Przyczyny i objawy

Właściwe stosowanie leczenia raka nerki zależy w dużej mierze od zrozumienia przyczyn, które doprowadziły do ​​pojawienia się guza. Główne są 2 rodzaje nowotworów nerek:

• dziedziczny wrodzony wariant, z powodu defektu komórek nerkowych na etapie prenatalnym rozwoju;
• nabytego guza spowodowanego upośledzoną ochroną immunologiczną i czynnikami środowiskowymi.

Bardzo ważne jest, aby wykryć raka nerki w czasie: przy wykrywaniu powstawania guzów o małym rozmiarze i wykonywaniu operacji chirurgicznej, rokowanie dla życia człowieka jest optymalne. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się następujące objawy:

• nieuzasadniona utrata wagi;
• ból lędźwiowy, gdy problemy kręgosłupa są wyeliminowane;
• zmiana koloru moczu (krwiomocz).

Lekarz na pierwsze żądanie musi przeprowadzić pełne badanie i wyznaczyć testy. Jeśli istnieją znaczące podejrzenia powstawania guza w okolicy nerki, przeprowadza się badanie ultrasonograficzne.

nie wpływają na normalne tkanki i komórki ciała; wykazują wysoką wydajność w zakresie wpływu na wzrost i rozwój guzów; działać nawet na mikroskopijne przerzuty, które rozprzestrzeniły się na ciało; poprawić jakość życia i wydłużyć czas jego trwania, nawet u pacjentów z rozpoznaniem raka nerki o stopniu 3-4; hospitalizacja pacjentów nie jest wymagana, ponieważ większość leków przyjmuje się doustnie; Nie ma potrzeby mierzenia dawki z wiekiem.

Środki przeciwbólowe dla onkologii

Dzisiaj, w leczeniu raka nerki w praktyce klinicznej, coraz więcej leków jest stosowanych w najnowszej klasie. Są to inhibitory angionezy i przeciwciała monoklonalne. Nazwa pierwszej grupy leków składała się ze słów „inhibitor” (łac.

inhibery - opóźnienie) i „angiogeneza” - tak nazywa się proces tworzenia najmniejszych i największych naczyń krwionośnych w narządach i tkankach. Mówiąc obrazowo, środki te hamują nowotwór. Na wybór leku wpływa ogólny stan zdrowia pacjenta i specyfika konkretnego przypadku choroby.

Dobre wskaźniki leczenia inhibitorów, takie jak:

• „Sunitynib” - nazwa handlowa „Sutent” (Sutent). Hamuje niekontrolowaną angiogenezę. Zaakceptuj wewnątrz pierwszej kapsułki w ciągu 6 tygodni.
• „Sorafenib” (Nexavar) - nazwa handlowa „Nexavar”. Zapobiega wzrostowi guza, nie pozwalając jego komórkom rozmnażać się przez podział. Wyznaczony nietolerancją „Sutenta”. Wyznaczony przez pierwszą tabletkę do codziennego użytku.
• „Pazopanib” (Pazopanibum) - nazwa handlowa „Vrient”. Wpływa na wiele receptorów komórek docelowych, hamując ich wzrost. Spożycie pierwszej tabletki dziennie.
• Torizel (Torizel) to nazwa handlowa Thamsirolimus. Spowalnia i zatrzymuje wzrost naczyń krwionośnych w ciele guza. Ten lek do podawania dożylnego w trybie 1 raz w tygodniu.

Leki z innej grupy, przeciwciała monoklonalne, blokują inne przyczyny wzrostu nowotworu: pomagają komórkom T (komórkom zabójcom) rozpoznawać i niszczyć chore komórki, hamować wzrost przerzutów, zatrzymywać postęp choroby, zmniejszać przepuszczalność mikronaczyń narządów dotkniętych przez nowotwór.

Najbardziej wymaganym lekiem z grupy organizmów monoklonalnych jest bewacyzumab (Bevacizumabum) - nazwa handlowa Avastin. Podawany dożylnie 1 raz w ciągu 14 dni hamuje wzrost guza, co zmniejsza jego rozmiar. Dla większej manifestacji efektu terapeutycznego jest połączony z immunoterapią.

Pomimo tego, że ukierunkowane leczenie można nazwać nowoczesnym sposobem walki z rakiem, obecnie produkuje się na to dużą ilość pieniędzy. Dzięki celowanym lekom, skuteczna terapia jest przeprowadzana, gdy diagnozuje się onkologię piersi, nerek i płuc, a także w obecności czerniaka i innych rodzajów raka skóry.

Najczęściej atakowanymi agentami są:

• Sorafenib - hamuje rozwój nowotworu złośliwego, łagodzi intensywne objawy kliniczne i poprawia ogólny stan pacjenta.
• Avastin - jest przeznaczony do niszczenia układu naczyniowego, który zasila tkankę guza. Wskaźnik wysokiej wydajności obserwuje się w patologiach płuc, nerek i gruczołów sutkowych. Należy zauważyć, że narzędzie to odnosi się również do najbardziej przystępnych cenowo wśród analogów.
• Herceptin skutecznie hamuje wzrost guza, wpływając na czynniki powodujące ten proces. Częściej stosowane w leczeniu pacjentów ze zdiagnozowanym rakiem piersi z przerzutami, co znacznie zwiększa szanse powodzenia leczenia w terapii skojarzonej.
• Tarceva - największą skuteczność leku obserwuje się w leczeniu raka płuc, nerek, przełyku i raka jelit.

Obecnie dziesiątki leków celowanych są już aktywnie stosowane w praktyce onkologicznej w leczeniu raka.

Oto najbardziej znane:

• Avastin. Składniki leku niszczą sieć naczyniową edukacji, powodując śmierć komórek nowotworowych. Lek stosuje się w leczeniu raka nerkowego, płucnego i mlecznego;
• Herceptin. Aktywne składniki leku działają bezpośrednio na czynniki wzrostu guza. Lek jest stosowany głównie w leczeniu raka piersi, zwiększając przeżycie pacjentów z rakiem o 40%;
• Sorafenib. Lek zatrzymuje wzrost guza, łagodzi objawy raka i poprawia ogólne samopoczucie pacjentów;
• Tarceva lub Erlotinib. Lek ten jest stosowany w leczeniu złośliwej onkologii trzustki i przełyku, nerek i struktur płuc.

Setki leków celowanych są nadal poddawane próbom klinicznym i, jeśli zostaną pomyślnie zakończone, dołączą do listy inteligentnych leków przeciwko rakowi.

Leki uśmierzające ból stosowane w leczeniu raka są stosowane w celu zapobiegania negatywnym skutkom dla stanu fizycznego i psychicznego pacjenta. Ból w raku dzieli się na dwa typy: neuropatyczny i nocyceptywny.

Leki przeciwbólowe przepisywane zgodnie z rodzajem bólu. Wiadomo więc, że ból nocyceptywny ustępuje podczas stosowania leków przeciwbólowych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, opioidów.

Silne środki przeciwbólowe dla onkologii są przepisywane przez lekarza, gdy słabsze nie mają już pożądanego efektu. Dzieje się tak ze względu na szybkie dostosowanie ciała do zastosowanych środków. W takich przypadkach stosuje się trzyetapowy schemat oparty na zaleceniach WHO.

nie narkotyczny środek przeciwbólowy; łagodny środek odurzający i nie narkotyczny środek przeciwbólowy; opiaty z grupy morfiny i nie narkotyczny środek przeciwbólowy.

Uśmierzanie bólu rozpoczyna się od zastosowania nie narkotycznych leków przeciwbólowych. To jest:

Paracetamol; Aspiryna; Metamizol Sodu; Diklofenak; Etodolac; Ibuprofen; Naproksen; Ketorolak; Piroksykam; Meloksykam; Ksefokam; Kwas mefenamowy.

Środki wspomagające to leki, które:

dać ich pozytywny efekt (leki przeciwdepresyjne, glukokortykoidy, leki przeciwzapalne); mają działanie korygujące na skutki uboczne narkotycznych leków przeciwbólowych (neuroleptyków); zwiększyć ich działanie przeciwbólowe (klonidyna, antagoniści wapnia).

Do bardziej skutecznych środków odurzających do znieczulenia należą:

Chlorowodorek propionylofenyloetoksyetylopiperydyny; Morfina; Buprenorfina; Fentanyl.

Wymioty mają nie tylko nieprzyjemny charakter, ale także szybko prowadzą organizm do odwodnienia, a błony śluzowe przewodu pokarmowego ulegają uszkodzeniom mechanicznym. Objawy nudności i wymiotów w raku - zjawisko jest dość częste. Powody mogą być różne:

radioterapia; chemioterapia; guz mózgu i przerzuty; powikłania nowotworu przewodu pokarmowego; niewydolność nerek; przerzuty do wątroby; zatrucie; choroby zakaźne i zapalne.

Przed podjęciem eliminacji nieprzyjemnego objawu za pomocą leków konieczne jest ustalenie przyczyn. Aby to zrobić, zbadaj leki, które bierze pacjent i dane laboratoryjne.

antagoniści serotoniny (blokery 5 receptorów NTZ - Ondansetron, Tropisetron, Granisetron itp.) są najbardziej skuteczne w zatruciu; kortykosteroidy (Deksametazon, Methylprednisolone, Solyudrol); benzodiazepiny (diazepam, lorazepam).

Leki przeciwwymiotne o działaniu obwodowym w onkologii:

atropina i inne leki antycholinergiczne (Platyphylline i Metatsin); leki przeciwhistaminowe (difenhydramina, suprastin); antagonistami dopaminy są fenotiazyny (eperapina, Torekan, Aminazin) i butyrofenony (Droperidol, Haloperidol), metoklopramid (Zerucal).

Terapia celowana jest innowacją w walce z onkologią. W przeciwnym razie leki te nazywane są również „inteligentnymi”. Otrzymali tę nazwę za ich zdolność do działania tylko na zmutowanych komórkach, podczas gdy zdrowe tkanki i narządy pozostają niezmienione.

Takie lekarstwo na onkologię przepisuje się w celu powstrzymania wzrostu guzów, zmniejszenia dawek chemioterapii i w ciężkich warunkach u pacjentów. Obecnie około 10 leków zostało przetestowanych klinicznie i oddanych do użytku, około stu kolejnych jest testowanych i być może wkrótce zostanie wykorzystanych do leczenia raka.

Istnieje wiele opinii na temat stosowania immunomodulatorów w raku. Zaczęły obowiązywać w latach 70-tych. Praktyka pokazała, że ​​takie fundusze nie dają jednoznacznego efektu. Może być pozytywny i negatywny. Immunoterapia w onkologii jest stosowana w kilku wskazaniach:

po chemioterapii i radioterapii w zaburzeniach immunologicznych i hematologicznych (Tamerit, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Neovir, Cycloferon, Roncoleukin, Leikinferon, Likopid, Dekaris, Timalin, Timogen, Milife); po złożonych operacjach (Polyoxidonium, Leukinferon, Galavit, Imunofan, Roncoleukin Mielopid, Licopid); korygować zaburzenia w układzie odpornościowym (Polyoxidonium, Glutoxim, Leukinferon, Imunofan, Galavit); za wpływ na sam nowotwór (Roferon, IFN-EU, Intron-A, interferon leukocytarny do iniekcji); w zapobieganiu przerzutom (Leukinferon, Neovir, Roncoleukin i Galavit) skuteczność w tym kierunku nie została udowodniona.

W zależności od liczby czerwonych krwinek występuje niedokrwistość mikrocytarna, makrocytowa i normalna. Preparaty żelaza w onkologii podaje się dożylnie przez wstrzyknięcie wraz z preparatami erytropoetyny, które stymulują wytwarzanie czerwonych krwinek.

Ponadto, w celu zwiększenia stężenia hemoglobiny u pacjentów z rakiem, stosuje się metodę transfuzji krwinek czerwonych, gdy krwinki czerwone uzyskane z krwi dawcy są podawane dożylnie pacjentowi. Zatem poziom hemoglobiny wzrasta natychmiast.

Zasady stosowania leków do celowanej terapii raka nerki

Niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie raka poprzez celowane leczenie, ponieważ działanie leku polega na zatrzymaniu wzrostu nowotworu i zapobieganiu jego przerzutom. Ale nawet ten wynik jest bardzo dobry dla pacjentów z onkologią, ponieważ przy przewlekłym przebiegu choroby, bez dynamiki wzrostu wykształcenia i rozprzestrzeniania się przerzutów, pacjent może nadal żyć przez wiele lat.

Terapia celowana w onkologii jest zalecana w następujących sytuacjach:

• zatrzymać wzrost nowotworów złośliwych;
• aby zapobiec nawrotom i rozprzestrzenianiu się przerzutów;
• jeśli pacjent jest w stanie krytycznym, z powodu którego nie można wykonać chemioterapii;
• zmniejszyć dawkę promieniowania i chemioterapii w leczeniu złożonym.

Stosowanie terapii celowanej w połączeniu z innymi metodami leczenia nowotworów złośliwych pozwala pacjentom żyć dłużej niż pięć lat bez śmierci.

Przyczyny i objawy

Wskazania

Terapia celowana ma określone wskazania:

• Ciężki stan onkopii, w którym niemożliwe jest zastosowanie zwykłych schematów leczenia chemioterapeutycznego lub chirurgicznego;
• Aby zmniejszyć dawkę promieniowania i leków chemioterapeutycznych;
• Zapobieganie przerzutom i ponownemu rozwojowi guza;
• Aby zatrzymać wzrost guza.

Takie leczenie nie może wyeliminować procesów nowotworowych, tylko je zatrzymuje.

Zapobieganie

W zapobieganiu rakowi nerki zaleca się przestrzeganie zdrowego stylu życia, eliminowanie szkodliwych czynników i właściwe odżywianie. Przyczyniać się do rozwoju złośliwego tworzenia nadmiernej masy ciała, wysokiego ciśnienia krwi, spożywania dużych ilości tłuszczu.

W pracy należy unikać bezpośredniego kontaktu z chemikaliami i nosić odzież ochronną: maskę, rękawice itp. Ciśnienie krwi jest normalizowane za pomocą leków i specjalnej diety bez soli.