Zwiększone spożycie płynu może ułatwić przejście małych kamieni pęcherza moczowego. Jednak duże kamienie mogą wymagać innych zabiegów.

Podczas leczenia kamieni w pęcherzu należy usunąć objawy, a także pozbyć się kamienia.

Należy pamiętać, że antybiotyki na kamienie pęcherza moczowego są stosowane w przypadku ropnego zapalenia moczu (obecność ropy w moczu) i rozwoju zapalenia cewki moczowej lub zapalenia pęcherza. A także w przypadku kamieni struwitowych związanych z częstymi zapaleniami pęcherza moczowego. W takich przypadkach przepisywane są antybiotyki cefalosporyn, fluorochinolonów lub grupy makrolidów, czytaj więcej - Antybiotyki na zapalenie pęcherza moczowego

Czy konieczne jest usunięcie kamieni pęcherza? Według urologów, jeśli masz kamienie pęcherza moczowego, należy je usunąć i jak najszybciej, w przeciwnym razie staną się większe. Małe kamienie (do 2 mm) można wyeliminować zużywając duże ilości wody. Należy jednak wziąć pod uwagę fakt, że męska cewka moczowa ma zakrzywioną konfigurację i inną średnicę wewnętrzną (z trzema strefami znacznego zwężenia wewnętrznego światła), dlatego jest mało prawdopodobne, aby „umył” kamień o poprzecznym rozmiarze większym niż 4-5 mm. Ale dla kobiet jest to możliwe, ponieważ wewnętrzny prześwit cewki moczowej jest większy i jest znacznie krótszy.

Tak więc, jeśli kamienie nie mogą zostać wypłukane z pęcherza w naturalny sposób, nadal muszą zostać wyeliminowane: rozpuścić, zażyć leki lub usunąć za pomocą litotrypsji.

Przeczytaj także - Jak leczy się kamicę moczową

Rozpuszczanie kamieni pęcherza moczowego

Rozpuszczanie kamieni w pęcherzu odbywa się za pomocą leków, które zmniejszają kwasowość moczu i czynią go bardziej zasadowym. Można to zrobić za pomocą wodorowęglanu sodu, czyli sody oczyszczonej.

Istnieje jednak ryzyko powstawania zwapnień w nerkach, a także zwiększenia zawartości sodu we krwi (hipernatremia), co objawia się ogólnym odwodnieniem, osłabieniem, nasileniem senności i drgawkami. Ponadto nadmiernie agresywna alkalizacja może prowadzić do wytrącania się fosforanu wapnia na powierzchni istniejącego kamienia, przez co dalsza terapia lekowa staje się nieskuteczna.

Tak więc, aby zmniejszyć kwasowość (alkalizację) moczu, użyj takich leków jak:

Cytrynian potasu (cytrynian potasu), który może powodować nudności, odbijanie, zgagę, wymioty, biegunkę i hiperkaliemię, z następstwami takimi jak osłabienie mięśni, parestezje i zaburzenia rytmu serca, aż do bloku serca. Oxalite C (Blemaren, Soluran, Uralite U) - 3 g dwa do trzech razy dziennie (po posiłkach). lek moczopędny Diakarb (Acetazolamid, Dehydratin, Diluran, Neframid, Renamid i inne nazwy handlowe) zwiększa diurezę i szybko powoduje zasadowość moczu (pH 6,5-7). Jest on jednak stosowany nie dłużej niż pięć dni, przyjmując tabletkę (250 mg) dwa razy dziennie w odstępie 8-10 godzin. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ostrą postacią niewydolności nerek, cukrzycą i niskim poziomem potasu we krwi.

Leki mogą pomóc w rozpuszczeniu tylko kamieni moczowych (kwasu moczowego) i zmniejszyć zawartość wapnia w moczu (tak, że nie osiada na kryształach). Cysteineum w postaci roztworu (zawiera nalewkę korzenia maddera i salicylan magnezu) - przyjmowano trzy do pięciu kropli do trzech razy dziennie (30 minut przed posiłkami); w tym samym czasie powinieneś pić więcej płynu (do dwóch litrów dziennie).

Cystone odnosi się również do preparatów ziołowych. Stosuje się go z kamieniami szczawianowymi o wielkości mniejszej niż 10 mm - dwie tabletki trzy razy dziennie (po posiłku), przebieg leczenia trwa od trzech do czterech miesięcy.

Lek Rovatinex zawierający związki terpenowe jest stosowany do rozpuszczania soli wapnia - trzy razy dziennie, jedna lub dwie kapsułki (przez miesiąc). Możliwe działania niepożądane, które powodują uczucie dyskomfortu w żołądku i wymioty.

A lek Allopurinol, który zmniejsza syntezę kwasu moczowego, ma na celu zmniejszenie nawrotu powstawania kamieni wapniowych nerek u pacjentów z wysoką zawartością moczanu w surowicy i moczu.

W przypadku kamieni pęcherza moczowego i nerki potrzebne są witaminy B1 i B6, a także preparaty magnezowe (cytrynian magnezu, Solgar, Magne B6, Asparkam itp.), Ponieważ ten pierwiastek śladowy zapobiega krystalizacji soli wapnia zawartych w moczu.

Usuwanie kamieni z pęcherza moczowego

Nowoczesne metody usuwania kamieni z pęcherza moczowego stosowane w urologii opierają się na technologiach ultradźwiękowych i laserowych i nie wymagają operacji otwartej.

Litotrypsja kontaktowa kamieni w pęcherzu jest wykonywana endoskopowo - przez bezpośredni kontakt litotriptera z kamieniami. Metoda ta polega na stosowaniu różnych technik dostarczanych przez różne urządzenia, w szczególności litotrypsja lub fragmentacja kamieni w pęcherzu przez ultradźwięki umożliwia rozbijanie konkrecji na małe (do 1 mm) części, a następnie usuwanie z jamy pęcherza przy użyciu wymuszonej diurezy. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu regionalnym lub ogólnym.

W przypadku cystolitolapaksji lasera kontaktowego przeprowadza się również endoskopowo zgniatanie pęcherza przez laser, ale z dostępu przezcewkowego w znieczuleniu ogólnym. Laser holmu radzi sobie z najgęstszymi kamieniami o dowolnym składzie i znacznych rozmiarach, zamieniając je w cząstki pyłu, które następnie wypłukuje się z bańki.

Metoda bezdotykowa - zdalna litotrypsja kamieni w pęcherzu (fala uderzeniowa) - jest efektem impulsów ultradźwiękowych skierowanych na kamienie przez skórę na brzuchu lub dolnej części pleców (lokalizacja jest udoskonalona, ​​a cały proces monitorowany za pomocą ultradźwięków). Kamienie powinny zostać zniszczone do stanu drobnego piasku, który następnie wydostaje się podczas oddawania moczu, wzmocnione przez wyznaczenie diuretyków.

Wśród przeciwwskazań do kruszenia kamieni urologowie nazywają zwężenie cewki moczowej, zapalenie dróg moczowych, krwawienie i nowotwory złośliwe w miednicy.

Niektóre kamienie są tak duże, że może być konieczne leczenie chirurgiczne z otwartą torbielowatością. Oznacza to, że ściana brzucha jest nacięta powyżej kości łonowej, a pęcherz jest rozcięty, a kamienie usuwane ręcznie. To chirurgiczne usunięcie kamieni z pęcherza moczowego jest wykonywane w znieczuleniu ogólnym i wymaga cewnikowania pęcherza moczowego przez cewkę moczową. Możliwe skutki uboczne tej operacji: krwawienie, uszkodzenie cewki moczowej z tworzeniem się blizn, gorączka, dodanie wtórnej infekcji.

Leczenie ludowe

W większości przypadków ludowe leczenie kamieni pęcherza zawiera domowe środki zapobiegające ich powstawaniu. Polecam:

pić sok pomarańczowy i żurawinowy; wziąć po obiegu wywar z liści winogron (25 g na szklankę wody), z dodatkiem 20-30 ml soku winogronowego; codziennie pić łyżkę świeżego soku z cebuli lub korzenia pietruszki i soku z czarnej rzodkwi (zmieszanego w równych proporcjach) na pusty żołądek; Codziennie pij wywar z suszonych liści, kwiatów i kolczastych owoców głogu z łyżeczką soku z cytryny na 200 ml bulionu; z kamieniami fosforanowymi rano i wieczorem, weź ocet jabłkowy (łyżka na pół szklanki wody).

Żadne badania nie potwierdziły, że terapia ziołowa może zniszczyć kamienie pęcherza moczowego. Jednak niektóre rośliny lecznicze są częścią farmaceutyków.

Z kamieniami fosforanowymi fitoterapeuci zalecają stosowanie korzenia maddera w postaci nalewki z 10% alkoholu (20 kropli dwa razy dziennie, po posiłkach). A jeśli kamienie kwasu moczowego, zaleca się picie szklanki wywaru z nagietka raz dziennie. Owoce (nasiona) rośliny z rodziny amoniaku parasolowego (w postaci wywaru z nich przygotowanego) łagodzą skurcze dróg moczowych, co ułatwia wyjście drobnych kamieni, ale przy użyciu tej rośliny należy pić dużo wody (do dwóch litrów dziennie).

Rdest (alpinista), ze względu na obecność w nim związków krzemu, pomaga w rozpuszczaniu wapnia w składzie kamieni. Rosół jest przygotowany z obliczeń - łyżka suchej trawy na 200 ml wody; pić trzy razy dziennie, 30-40 ml (przed posiłkami).

Stosowane są również zioła moczopędne, takie jak liście mniszka lekarskiego, skrzyp polny i pokrzywa.

Dieta i odżywianie

Ponieważ mocz jest marnowaniem metabolizmu w organizmie, dieta i odżywianie mogą skorygować jego skład z ograniczeniem stosowania niektórych pokarmów, które zwiększają poziom soli kwasu moczowego (moczanów), szczawianów (soli szczawianowych) lub soli fosforanowych (fosforanów).

Czytaj - Dieta na kamicę moczową

Jeśli kamienie pęcherzowe składają się ze szczawianów, użycie wszystkich roślin psiankowatych (ziemniaki, pomidory, papryka, bakłażany) i roślin strączkowych, orzechy powinny zostać zredukowane. A ze szczawiu, szpinaku, rabarbaru i selera lepiej się całkowicie poddać. Więcej informacji w materiale - dieta ze szczawianem w moczu

Dietetycy z dietetykami z kwasem moczowym zalecają skupienie się na produktach mlecznych i pełnoziarnistych i powstrzymanie się od spożywania czerwonego mięsa, smalcu, produktów ubocznych i silnych bulionów mięsnych. To białka zwierzęce powodują powstawanie zasad azotowych i kwasu moczowego. Mięso jest bardziej przydatne do zastąpienia kurczaka, ale powinno być spożywane kilka razy w tygodniu, w małych ilościach i lepiej w gotowanej formie. Czytaj więcej - Dieta z podwyższonym stężeniem kwasu moczowego

Zalecenia dietetyczne w przypadku kamieni fosforanowych dotyczą produktów zawierających dużo fosforu i wapnia, ponieważ to ich połączenie (z nadmiarem obu składników odżywczych) prowadzi do powstawania nierozpuszczalnego fosforanu wapnia. Tak więc mleko i ryby morskie, soczewica i soja, zielony groszek i brokuły, nasiona słonecznika i dyni, pistacje i migdały nie są przeznaczone dla takich pacjentów. Chociaż fosfor jest jedną z substancji używanych przez nasz organizm do utrzymania normalnego poziomu pH.

Niektóre warzywa i owoce przyczyniają się do diurezy, to znaczy zmniejszają stężenie soli w moczu. Należą do nich owoce cytrusowe, ogórki, kapusta, buraki, dynie, arbuzy, winogrona, wiśnie, brzoskwinie, warzywa liściaste (pietruszka i kolendra), czosnek, pory i cebula.

Zasady leczenia kamieni pęcherza moczowego

Odkładanie się soli w pęcherzu moczowym jest dość powszechną patologią. Obecność kamieni w jamie narządowej jest czynnikiem predysponującym do rozwoju wielu chorób urologicznych, dlatego ten stan wymaga obowiązkowego leczenia. W zależności od wielkości i liczby kamieni leczenie może być zachowawcze lub operacyjne.

Artykuł mówi o kamicy moczowej i metodach jej korekty. Uważane za nielekowe metody, leki, operacje.

Krótko o chorobie

W kamicy moczowej kamień może się odkładać w nerkach lub pęcherzu.

Powstają pod wpływem następujących powodów:

• nieprawidłowości struktury pęcherza moczowego;
• częste procesy zapalne;
• uszkodzenie pęcherza;
• naruszenie właściwości fizykochemicznych moczu z powodu niedożywienia, patologii metabolicznej, ekspozycji na niektóre leki.

Połączenie czynników przyczynowych prowadzi do tego, że sole, które normalnie są wydalane z moczem z organizmu, zaczynają osiadać na ścianach pęcherza moczowego. Najpierw tworzą drobny piasek.

W miarę gromadzenia się powstają konkrecje. Mogą mieć różne kształty i rozmiary - zależy to od ich składu. Najczęściej obserwuje się kamienie moczanowe, fosforanowe i szczawianowe.

Konkrecje pęcherza moczowego występują zwykle u chłopców do szóstego roku życia iu osób starszych. Kamienie pęcherza moczowego u dzieci są pochodzenia mieszanego, a u dorosłych powstają z soli kwasu moczowego.

Kamienie mogą tworzyć się w nerkach, a następnie przenosić się do pęcherza - w tym przypadku są nazywane wtórne. Jeśli kamienie zostały pierwotnie uformowane w bańce - nazywane są pierwotnymi.

Przejawy patologii są dość zróżnicowane, a jednocześnie niespecyficzne.

Najczęstsze objawy to:

• naruszenie oddawania moczu w postaci jego opóźnienia, fałszywych pragnień, nieciągłości;
• odczucia bólu o różnej intensywności;
• częste zapalenie pęcherza i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Często w moczu jest krew z powodu uszkodzenia błony śluzowej ostrymi krawędziami kamienia. W dzieciństwie może tworzyć moczenie. Lekarz identyfikuje główne objawy, a leczenie jest przepisywane zgodnie z nimi.

Kamienie są zwykle diagnozowane za pomocą ultradźwięków w celu określenia liczby i wielkości kamieni.

Zasady leczenia

Konieczne jest leczenie podczas wykrywania kamieni w pęcherzu. Małe kamienie mogą pojawić się same, ale w praktyce zdarza się to rzadko i nadal wymagają usunięcia metodami zachowawczymi i chirurgicznymi.

Jak leczyć kamienie pęcherza:

Podczas wykrywania małych kamieni przeprowadza się kompleksowe leczenie zachowawcze. Jeśli kamienie są duże, jest ich wiele lub leczenie zachowawcze nie przynosi efektu - wymagana jest operacja.

Dieta

Przestrzeganie zasad diety i picia jest jednym z ważnych warunków skutecznego leczenia kamicy moczowej. Przed przepisaniem diety lekarz określa skład kamieni i sporządza listę zabronionych i dozwolonych produktów.

Tabela numer 1. Zasady żywienia w kamicy moczowej:

• Mięso;
• produkty mleczne;
• twardy ser;
• jaja;
• ryby;
• banany;
• arbuzy;
• ogórki;
• rzodkiewka;
• ryż;
• płatki owsiane

• Proso;
• brzoskwinie;
• persimmon;
• śliwki;
• jagody;
• owoce cytrusowe;
• zielenie;
• orzechy;
• marchewki;
• ziemniak

• Melony;
• arbuzy;
• morele;
• jabłka;
• ogórki;
• kapusta;
• marchewki;
• płatki owsiane;
• mleko

• Mięso;
• podroby;
• kiełbaski;
• ryby morskie

• Mięso;
• podroby;
• jabłka;
• ryż;
• kukurydza;
• rośliny strączkowe

• Mleko;
• ryby;
• buraki;
• winogrona;
• bakłażany;
• ogórki;
• ser

Ważna jest także ilość zużywanego płynu. Spłukiwany piasek i kamienie występują lepiej, gdy zwiększa się objętość moczu i częstotliwość oddawania moczu. Dlatego zaleca się picie co najmniej półtora litra płynu dziennie.

Ten tom zawiera tylko napoje - wodę, herbatę, sok, napoje owocowe. Płynne jedzenie nie jest liczone. Picie więcej niż półtora litra nie jest możliwe, jeśli występuje choroba serca lub wątroby, objawiająca się obrzękiem.

Leki

W niektórych przypadkach małe kamienie pojawiają się, gdy dieta jest normalizowana, a ilość spożywanego płynu wzrasta. Ale w większości przypadków powołanie specjalnych leków. Nazywa się je czynnikami kamicy moczowej.

Tabela nr 2. Leczenie pęcherza moczowego lekami:

Oprócz specjalnych leków, przepisywanych leków przeciwskurczowych i diuretyków - w celu normalizacji oddawania moczu i zmniejszenia bólu. Wraz z rozwojem procesu zapalnego w wyniku dodania wtórnej infekcji wskazane jest przepisanie leków przeciwbakteryjnych.

Środki ludowe

W leczeniu środków ludowych stosuje się bardzo powszechną fitoterapię lub leczenie roślinami. Środki ludowe radzą sobie z piaskiem i drobnymi kamieniami. W cięższych przypadkach stosuje się je jako uzupełnienie głównego leczenia.

Jak leczyć pęcherz w obecności kamieni, omówiono poniżej:

1. Kolekcja do usuwania kamieni szczawianowych. Weź 5 gramów mięty, chabra, mącznicy lekarskiej. Wlać szklankę wrzącej wody, nalegać na godzinę. Weź szklankę napoju przed każdym posiłkiem.
2. Weź równe ilości stygmatów kukurydzy, liści borówki, trawy mącznicy lekarskiej, owsa. 4 łyżki tej mieszanki zalać wrzącą wodą (pół szklanki). Domagaj się 40-60 minut. Weź 100 ml co 6 godzin, w postaci ciepła.
3. Nalewka z cebuli. Litrowy słoik wypełniony połową pokruszonej cebuli. Doładuj, aby napełnić puszki wódką. Domagaj się przez 3 dni w ciemnym miejscu.
4. Weź 20 gramów rdestu, wrzosu i ziół miętowych. Wlej mieszaninę 600 ml wrzącej wody. Nalegaj w nocy, rano gotuj i pij całą objętość w ciągu dnia.
5. Aby poprawić odprowadzanie kamieni i piasku, zaleca się pić opłatę moczopędną. Do jego przygotowania weź 20 gramów liści brzozy, owoców jałowca i potentilli. Mieszaninę wylewa się litrem wrzącej wody, po ochłodzeniu jest pijany.

Środki ziołowe działają łagodnie, przyjmują je przez długi czas, co najmniej dwa miesiące. Fitopreparaty praktycznie nie mają przeciwwskazań, z wyjątkiem indywidualnej nietolerancji.

Gimnastyka

Gimnastyka medyczna pomaga usunąć kamienie z pęcherza moczowego. Opracowano zestaw ćwiczeń, które normalizują ton ciała i poprawiają przepływ kamieni.

Pomagają poprawić krążenie krwi w narządach miednicy, normalizują ruchliwość pęcherza moczowego i moczowodów. Regularna gimnastyka pomaga wzmocnić mięśnie pleców i brzucha, co z kolei pozwala utrzymać nerki w prawidłowej pozycji.

1. Chodzić Ciągłe chodzenie przez 5-7 minut - na przemian chodzenie po palcach, piętach, bocznych powierzchniach stopy.
2. Ćwicz z kijem gimnastycznym. Stojący, nogi rozstawione na szerokość ramion. Weź kij gimnastyczny dwiema rękami, zacznij go od łopatki. Podczas wdechu podnieś kij, a na wydechu usiądź i opuść go na podłogę. Powtórz 6 razy.
3. Połóż się na podłodze. Podczas wydechu zegnij nogę, pociągając kolano do klatki piersiowej. Podczas wdechu przywróć nogę do pierwotnej pozycji. Powtórz trzy razy z każdej strony.

Kompleks gimnastyczny jest wybierany przez specjalistę w dziedzinie terapii ruchowej, z uwzględnieniem stopnia kamicy moczowej. Gimnastyka jest zabroniona dla pacjentów z chorobami układu mięśniowo-szkieletowego, ciężkimi patologiami narządów wewnętrznych. Prawidłowe wykonanie ćwiczeń pomoże wideo w tym artykule.

Fizjoterapia

Pośrednio zmniejszyć objawy procedur fizjoterapii kamicy moczowej.

Zastosuj metody takie jak:

• prądy sinusoidalne;
• terapia amplitudowa;
• UHF;
• inductothermy.

Procedury poprawiają krążenie krwi w tkankach, zmniejszają ból, sprzyjają rozluźnieniu pęcherza moczowego i moczowodów. Fizjoterapia jest stosowana tylko w okresie remisji choroby.

Operacja

Nieskuteczność leczenia zachowawczego jest wskazaniem do usunięcia kamieni z pęcherza moczowego metodami chirurgicznymi. Istnieje kilka rodzajów operacji, z których każda ma swoje własne wskazania.

Interwencje awaryjne są zwykle przeprowadzane, gdy kamień wydostaje się, jeśli utknie w moczowodzie wraz z rozwojem kolki. Cicho leżące duże kamienie są usuwane zgodnie z planem. Jak usunąć kamienie z pęcherza wskazano w tabeli.

Tabela nr 3. Rodzaje operacji usuwania kamieni pęcherza:

Kamienie pęcherza moczowego co robić

Zostaw komentarz 5,906

Kamica moczowa jest patologią, w której kamienie tworzą się w pęcherzu, nerkach, moczowodów, a czasami w cewce moczowej. Kamienie pęcherza moczowego są najczęstszymi objawami tej choroby. Mężczyźni w wieku 45 lat z zaburzeniami funkcjonowania gruczołu krokowego lub strukturami cewki moczowej są najbardziej podatni na tę patologię. Ale to nie wyklucza możliwości, że kamienie pęcherza moczowego mogą również wystąpić u kobiet.

Typy kamieni

Klasyfikacja kamieni pęcherza moczowego jest następująca:

1. Skład chemiczny:

• Szczawian: brązowe kamienie o szorstkiej powierzchni, drapiące błonę śluzową, powodując ból i barwienie mocznika w szkarłatnym odcieniu, surowcem do ich tworzenia jest sól kwasu szczawiowego.
• Fosforan - delikatne szare kamyki z soli kwasu fosforanowego o miękkiej strukturze, dzięki czemu łatwo ulegają zgnieceniu i pojawiają się z powodu awarii metabolizmu.
• Urate - gładkie, nie traumatyczne dla śluzu, powstającego z soli kwasu moczowego, powstających na tle dny moczanowej i odwodnienia.
• Struvit, pojawiający się pod wpływem bakterii, wywołując reakcję alkaliczną ze znacznym wytrąceniem takich osadów jak magnez, amon, węglan i fosfor.
• Cystones: mają wygląd sześciokątów, których główną przyczyną jest cystynuria, która jest konsekwencją wrodzonych zmian w metabolizmie ze stale zwiększoną zawartością cystyny ​​w moczu.
• Mieszane: wykształcenie o wysokiej twardości, utworzone z kilku rodzajów soli, dzięki czemu mają one wzór w postaci różnych warstw.

• miękki;
• solidne.

3. Typ powierzchni oznacza fragmenty:

• z występami w postaci kolców;
• gładkie, bez pojedynczego zwisu.

4. Charakterystyka ilościowa:

Ponadto tworzenie kamieni ma charakter pierwotny lub drugorzędny. W pierwszym przypadku tworzenie się kamienia następuje z powodu zastoju moczu w jamie moczowej. A w drugiej - formacja zachodzi w nerkach, a następnie fragmenty wzdłuż moczowodu wchodzą bezpośrednio do pęcherza. Rodzaje kamieni w pęcherzu, częściej obserwowane, mają mieszane podłoże.

Przyczyny edukacji

Wielu ekspertów uważa, że ​​powstawanie i wielkość kamieni są dziedziczne. Istnieje jednak kilka powodów tego procesu: wśród głównych można wymienić:

• Niepowodzenie metabolizmu, w wyniku którego powstają sole, przekształcające się w szczawiany, moczany i fosforany;
• uchyłek - wysunięcie błony śluzowej i inne wady błony mięśniowej od wewnątrz;
• choroby żołądkowo-jelitowe (np. zapalenie żołądka);
• uraz lub patologia układu kostnego (osteoporoza);
• procesy zapalne w pęcherzu moczowym;
• stany zapalne narządów moczowo-płciowych, nerki (na przykład zapalenie pęcherza moczowego);
• zatory w drogach moczowych z powodu niedrożności podczerwonej, co prowadzi do upośledzenia oddawania moczu i zastoju moczu, a następnie tworzą się kryształy soli, przekształcające się w kamienie;
• jeśli ciała obce (cewniki, środki antykoncepcyjne itp.) dostaną się do pęcherza moczowego;
• w populacji kobiet możliwym warunkiem jest wypadnięcie pęcherza moczowego wraz ze ścianą pochwy;
• jeśli mały kamień wydostanie się z nerek i dostanie się do pęcherza wzdłuż moczowodu;
• spożywanie dużych ilości kwaśnych, pikantnych potraw, które zwiększają kwasowość w moczu, co jest obfite w osady soli;
• zabiegi chirurgiczne w celu wyeliminowania nietrzymania moczu poprzez przeniesienie tkanki;
• brak witamin i promieni ultrafioletowych;
• infekcje powodujące utratę wody w organizmie człowieka;
• skład wody zużywanej przez daną osobę, ponieważ w niektórych krajach może być dość trudny;
• żyjąc w gorących krajach, gdzie występuje zwiększone pocenie się i koncentracja soli.

Powrót do spisu treści

Oznaki kamieni pęcherza moczowego

Zdarza się, że choroba jest bezobjawowa, ale częściej kamień pęcherza powoduje u pacjenta:

• bolesne oddawanie moczu;
• ból w dole pleców;
• krwawienie z moczu;
• ból pęcherza;
• zmętnienie moczu, obecność nieprzyjemnego zapachu;
• częste nalegania, zwłaszcza w nocy, na oddawanie moczu, najczęściej bolesne;
• niepełne opróżnienie bańki;
• nietrzymanie moczu;
• ostry ból przy zmianie pozycji ciała lub wysiłku fizycznego (jeśli fragment przechodzi w kanale);
• kolka nerkowa;
• duże kamienie, gdy zbliżają się do wyjścia, mogą powodować dreszcze, gorączkę.

Powrót do spisu treści

Jaka jest różnica między objawami u kobiet i mężczyzn?

Ogólne objawy kamieni pęcherza moczowego u kobiet i mężczyzn nie różnią się znacznie od siebie, ale wszystko zależy od lokalizacji kamienia w ich manifestacji. Uczciwa płeć jest mniej narażona na tę chorobę. Może wystąpić tylko z powodu nietypowej budowy anatomicznej cewki moczowej, lub kamienie rosną na szwach po zabiegach chirurgicznych. Ale szybko gasną i nie powodują znaczącego dyskomfortu.

Męska populacja może doświadczyć bolesnej erekcji, ostrej przerwy w strumieniu, aż będzie całkowicie pusta.

Diagnostyka

Możliwe jest określenie kamieni w nerkach i pęcherzu już na początkowych etapach patologii za pomocą podstawowych i dodatkowych metod diagnostycznych. Dla wszystkich konieczne jest użycie specjalnego sprzętu i umiejętności zawodowych personelu medycznego. Podstawowa diagnostyka obejmuje:

• oznaczanie kamieni w moczu poprzez przeprowadzenie ogólnej analizy;
• biochemia krwi i ogólna analiza w celu wykrycia zapalenia i innych zmian;
• USG okolicy pęcherza moczowego;
• wprowadzenie cystoskopu do badania wewnętrznego pęcherza moczowego.

Często powyższe procedury nie wystarczają do potwierdzenia diagnozy, więc lekarze zwracają się do metod pomocniczych, dzięki którym można uzyskać dokładniejsze wyniki:

• tomografia komputerowa;
• RTG dróg moczowych z wykorzystaniem urografii wydalniczej;
• urografia i prześwietlenie nerek;
• cystogram za pomocą środka kontrastowego.

Powrót do spisu treści

Traktowanie kobiet i mężczyzn: jak się wycofać?

Leczenie kamieni w pęcherzu zależy od takich czynników, jak parametry kamieni, ich skład, istniejące powikłania, wiek i ogólny stan ciała. Nie ostatnią rolę odgrywają objawy choroby. Najbardziej skuteczne metody to:

• terapia lekowa;
• dieta;
• interwencja operacyjna;
• środki ludowe, aby pomóc pozbyć się takich wtrąceń.

Powrót do spisu treści

Leczenie narkotyków

Usuwanie kamieni z pęcherza moczowego za pomocą farmakoterapii ma dwa główne cele - złagodzenie bólu i podstawowej terapii. Dlatego do traktowania takich funduszy wykorzystuje się:

• leki przeciwbólowe leki przeciwbólowe (na przykład „No-shpa”, „Spazmalgon”);
• antybiotyki do infekcji dróg wydzielniczych, jeśli kamień przeszedł i uszkodził ich ściany („Ampicillin”, „Nevigremon”);
• leki rozpuszczające kamień;
• leki moczopędne są czasami przypisywane wydalaniu guzów z moczem.

Jednak tabletki pomogą, jeśli kamień już dotarł do cewki moczowej, w innych przypadkach ta metoda jest nieskuteczna. Ponadto, jego wadą jest selektywność, ponieważ skład chemiczny formacji wpływa na jej skuteczność, lekarz powinien również upewnić się, że przejście kamienia w cewce moczowej nie zakłóci przepływu moczu. Dlatego nie każdy lek ma zastosowanie w tym przypadku.

Żywność dietetyczna

W leczeniu tej choroby konieczne jest nie tylko mieszanie przepisanych leków, ale także przestrzeganie diety. Pomoże przywrócić normalne zdrowie, zapobiec rozwojowi nowych przerostów i zatrzymać postęp starych, pomagając organizmowi stworzyć warunki niekorzystne dla zwiększenia objętości kamieni. Obowiązkową zasadą jest zadowalający tryb picia (do 10 łyżek wody dziennie), co obniża stężenie moczu.

Dieta pacjenta jest wybierana przez lekarza ściśle indywidualnie, z uwzględnieniem struktury chemicznej formacji, co pomoże dowiedzieć się o:

1. Obecność wapnia oznacza zmniejszenie ilości produktów mlecznych w diecie.
2. Kamienie szczawianowe dają powód do porzucenia ziemniaków, szczawiu i sałaty, mleka, pomarańczy z powodu zawartości w nich kwasu szczawiowego.
3. Kiedy formacje fosforanowe powinny być zastępowane jak najwięcej owoców, warzyw, produktów mlecznych dla ryb, mięsa, produktów mącznych i oleju roślinnego.
4. Wykrywanie kamienia moczowego oznacza zmniejszenie spożycia produktów zawierających kwas moczowy (na przykład wątrobę), tłuszcze roślinne i ryby, a dla miłośników grejpfrutów lepiej jest przejść na sok cytrynowy.

Powrót do spisu treści

Operacje usuwania kamienia

Operacja jest wymagana, jeśli kamienie są duże, a lekarstwo nie jest w stanie poradzić sobie z nimi, występuje zatrzymanie moczu, nieśmiertelny ból. Wśród przeciwwskazań znajdują się:

• ostre infekcje pęcherza i cewki moczowej;
• obecność operacji na narządach miednicy;
• słaba przepuszczalność cewki moczowej u mężczyzn.

Dzisiaj operację można wykonać w następujący sposób:

• siekanie i usuwanie za pomocą cystoskopu;
• zgniatanie i usuwanie endoskopów;
• litotrypsja falowa: miażdżenie przez ultradźwięki, kontrola rentgenowska, po spontanicznym uwolnieniu fragmentów wzdłuż moczowodu;
• operacja otwarta przez otwarcie ściany pęcherza i usunięcie kamienia nazębnego.

Powrót do spisu treści

Jak rozpuścić kamienie w bańce za pomocą środków ludowych?

Tabletki nie zawsze są akceptowalne dla niektórych pacjentów. Rozpuszczanie kamieni pęcherza za pomocą środków ludowych jest skutecznym sposobem, jeśli nie ma znaczących powikłań i wyraźnych objawów. Aby zwalczać rachunek różniczkowy, możesz używać ziół, soków:

• mieszanka soku z marchwi i ogórka;
• sok z buraków;
• Nalewka z cebuli: pół butelki wypełnionej półpierścieniami cebuli i zalanej wódką, pozwalającej na co najmniej 10 dni, następnie 2 razy dziennie i 1-2 łyżki stołowe. l przed jedzeniem;
• proso, jak w zwykłej formie kasheobrazny, dodawane do zup i w postaci wywaru (0,5 łyżki. gotować w 1 litrze wody, nalegać 30 minut i spuścić);
• naturalny sok brzozowy w szklance z razy dziennie;
• nalewka z liści pietruszki i korzeni 1 łyżka. przed posiłkami 3 razy dziennie, co pomoże usunąć kamienie;
• wywar z suchych korzeni słonecznika: posiekać, zalać 3 litrami. woda i gotować przez 5 minut, a następnie odcedzić i ostudzić, możliwe jest ponowne użycie gotowanej trawy, cała objętość jest wypijana w ciągu 2 dni, a po 2 tygodniach powtarzana;
• ziele dziurawiec, ptak góralski, kłącza mniszka lekarskiego, ostrokrzew, fiołki polane litrem wody, naleganie i filtrowanie potrzeby wypicia miesięcznie za 1 ul. trzy razy dziennie.

Powrót do spisu treści

Komplikacje

Późny dostęp do lekarza, samoleczenie może prowadzić do kamicy moczowej powodującej komplikacje, takie jak:

• infekcje układu moczowo-płciowego;
• niedrożność dróg moczowych;
• nadciśnienie nerkowe (niekontrolowane skoki ciśnienia krwi);
• przewlekły proces zapalny;
• procesy ropne, które mogą powodować wstrząs anafilaktyczny i śmierć pacjenta.

Powrót do spisu treści

Zapobieganie

Przestrzegając zasad i zaleceń urologa, usuwanie kamieni z pęcherza jest zakończone bezpiecznie. Nie wyklucza to jednak możliwości ponownego pojawienia się bez odpowiedniej profilaktyki. Podstawowe środki zapobiegawcze:

1. Dla mężczyzn po 45 roku życia zaleca się coroczne badanie przez urologa i nefrologa, a dla kobiet badanie to przepisuje się podczas ciąży i obecności patologii narządów płciowych.
2. Zrównoważone odżywianie.
3. Odrzucenie złych nawyków.
4. Uprawianie sportu.
5. Zawsze ubieraj się w zależności od pogody, nie przechylaj się.
6. Weź wszystkie leki.
7. W porę zwrócić się do specjalistów, którzy przejawiają najmniejsze oznaki patologii.

Kamienie pęcherza moczowego u mężczyzn i kobiet nie są zdaniem. Aby się ich pozbyć, współczesna medycyna oferuje dość szeroki wachlarz metod, nie należy unikać poszukiwania pomocy medycznej, a następnie osoba będzie mogła odzyskać zdrowie i w pełni cieszyć się życiem, unikając ponownego pojawienia się choroby wraz z powstaniem takich podmiotów.

Kamienie pęcherza moczowego - przejaw kamicy moczowej, charakteryzujący się obecnością soli fizjologicznej lub zwapniałych kamieni w jamie pęcherza moczowego. Kamienie pęcherza moczowego objawiają się bólem, zaburzeniami moczu, krwią lub ropą w moczu. Diagnozuj kamienie pęcherza moczowego w zależności od wyników USG dróg moczowych, analizy moczu, cystoskopii, cystografii. Głównym leczeniem jest fragmentacja i usunięcie kamieni pęcherza moczowego przez kontakt i odległość (litotrypsja) lub przez operację (podczas otwartej cystolitotomii).

Kamienie pęcherza moczowego

Kamienie pęcherza moczowego (kamicy), wraz z kamieniami w nerkach, moczowodów i cewce moczowej, są jednym z objawów kamicy moczowej. Ich powstawanie może być spowodowane zarówno przez naruszenie właściwości fizykochemicznych moczu (rozpuszczalność zawartych w nim związków organicznych i nieorganicznych), jak i przez czynniki fizjologiczne (wrodzone lub nabyte zaburzenia metaboliczne: metaboliczne, zapalne, lekowe itp.).

W zależności od lokalizacji i mechanizmu formowania kamienie pęcherza moczowego mogą różnić się wielkością, ilością, fakturą, rodzajem powierzchni, kształtem, kolorem i składem chemicznym. Kamienie pęcherza mogą być pojedyncze (pojedyncze) i wielokrotne, małe (mikrolity) i duże (makrolity), gładkie, szorstkie i fasetowe, miękkie i bardzo twarde; zawierają kwas moczowy, sole kwasu moczowego, fosforan wapnia lub szczawian.

Kamienie pęcherza moczowego obserwuje się głównie w populacji mężczyzn u dzieci (w pierwszych 6 latach życia) oraz u osób starszych (ponad 50 lat). U dorosłych pacjentów kamienie pęcherza moczowego składają się głównie z kwasu moczowego, a u dzieci obejmują kryształy kwasu moczowego, fosforany i szczawiany wapnia.

Praktyczna urologia rozróżnia pierwotne kamienie pęcherza (powstające bezpośrednio w jego jamie) i wtórne (powstające w nerkach i moczowodów, a następnie migrują do pęcherza). Kamienie wtórne, gdy znajdują się w pęcherzu, mogą dodatkowo zwiększyć rozmiar.

Przyczyny kamieni pęcherza moczowego

Najczęstszą przyczyną powstawania kamieni moczowych u dorosłych pacjentów jest niedrożność podczerwona, naruszenie swobodnego przepływu moczu z powodu niedrożności szyi pęcherza moczowego lub cewki moczowej. Zablokowanie dolnych dróg moczowych może być spowodowane zwężeniem szyi pęcherza moczowego (choroba Mariona), rozrostem gruczołu krokowego lub rakiem prostaty u mężczyzn, zwężeniami cewki moczowej (po urazie, zabiegu chirurgicznym, zapaleniu).

Mechanizm powstawania kamienia wiąże się z niemożnością całkowitego opróżnienia pęcherza, zastojem i stężeniem resztkowego moczu, co prowadzi do utraty kryształów soli. Pęcherz neurogenny, jego wypadanie u kobiet z cytotolem, istniejące wady wewnętrznej błony mięśniowej, w tym uchyłków, przyczyniają się do powstawania kamienia.

Czasami w obecności kamieni w nerkach i górnych drogach moczowych następuje migracja małych kamieni wzdłuż moczowodu z ich dalszym wyglądem i uporczywością w pęcherzu moczowym. Obecność ciał obcych (stentów, ligatur, cewników i innych ciał obcych) w pęcherzu może powodować odkładanie się na nich soli i powstawanie kamieni.

Kamienie pęcherza moczowego mogą być wynikiem zabiegów rekonstrukcyjnych wysiłkowego nietrzymania moczu i zmian zapalnych w zakażeniach dróg moczowych, będących wynikiem chorób pasożytniczych (schistosomatoza moczowa) i radioterapii. U dzieci występowanie balanoposthitis, powikłane stulejką i zwężeniem zewnętrznego otworu cewki moczowej, często prowadzi do pojawienia się kamieni pęcherza moczowego.

Objawy kamieni pęcherza moczowego

W niektórych przypadkach obecność kamieni pęcherza moczowego, nawet o dość dużych rozmiarach, nie wykazuje żadnych oznak. Objawy kliniczne występują, gdy kamień pozostaje w stałym kontakcie ze ścianami pęcherza, rozwija się podrażnienie błony śluzowej lub blokuje przepływ moczu.

Objawy kamieni pęcherza moczowego są zróżnicowane, ale nie patognomoniczne. Może to być ból w podbrzuszu, powyżej kości łonowej, u mężczyzn - dyskomfort, ostry lub tępy ból prącia. Lekki odpoczynek, ból staje się nie do zniesienia, gdy się porusza, zmienia pozycję ciała pacjenta i oddaje mocz, może promieniować do krocza i zewnętrznych narządów płciowych, obszar uda.

Kamienie pęcherza moczowego powodują zaburzenia moczu z częstymi, ostrymi impulsami podczas ruchu, przerywając strumień moczu lub ostre opóźnienie w jego wypływie w przypadku migracji kamienia do cewki moczowej, a także nietrzymanie moczu, gdy zwieracz wewnętrzny pęcherza nie jest zatkany z powodu kamienia wbitego w wąską szyjkę. W przypadku dużych kamieni niektórzy pacjenci mogą opróżniać pęcherz tylko w pozycji leżącej. Dzieci czasami rozwijają priapizm i moczenie.

Z powodu zakażenia drobnoustrojami kamienie pęcherza moczowego mogą być powikłane zapaleniem pęcherza i odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Hematuria i piruria rozwijają się w wyniku urazu i zapalenia błony śluzowej pęcherza moczowego kamieniami. Jeśli kamień jest duszony w okolicy szyi pęcherza, krew może pojawić się w ostatniej porcji moczu; w przypadku uszkodzenia rozszerzonych naczyń żylnych szyjki macicy może rozwinąć się obfite krwiomocz.

Diagnoza kamieni pęcherza moczowego

Diagnoza kamieni pęcherza moczowego obejmuje analizę historii pacjenta i skarg pacjentów, a także wyniki testów instrumentalnych i laboratoryjnych. Konieczne jest wyjaśnienie natury bólu, stopnia objawów dyzurii i krwiomoczu, aby zidentyfikować przypadki wyładowań piaskowych i kamieni, obecność powiązanych chorób: rozrost i rak prostaty, zwężenie cewki moczowej, uchyłek, guz pęcherza moczowego, dysfunkcja neurogenna.

Tylko bardzo duże kamienie pęcherza moczowego mogą być wykryte przez badanie dopochwowe (bimanalne) lub doodbytnicze. Badanie palpacyjne gruczołu krokowego u mężczyzn ujawnia jego wzrost. U pacjentów z kamieniami pęcherza moczowego w ogólnej analizie moczu można znaleźć leukocyty i erytrocyty, bakterie, sól. Biopsja moczu umożliwia identyfikację mikroflory i jej wrażliwość na wybór terapii przeciwbakteryjnej.

Podczas ultradźwięków pęcherza można zobaczyć kamienie jako hiperechogeniczne formacje z akustycznym cieniem, który porusza się w jamie pęcherza, gdy zmienia się pozycja pacjenta. Cystoskopia jest jedną z głównych metod umożliwiających badanie wewnętrznej struktury pęcherza (stan błony śluzowej, obecność uchyłków, guz, zwężenia), określenie obecności kamieni w jej jamie, ich liczby i wielkości.

Za pomocą cystografii i urografii wydalniczej można ocenić stan dróg moczowych, zidentyfikować kamicę moczową, obecność kamieni rentgenowskich, rozrost stercza, uchyłki pęcherza moczowego. Rentgenowski kontrast kamieni pęcherza moczowego zależy od ich składu chemicznego, przede wszystkim od obecności i procentowej zawartości składnika wapniowego w nich. Przy pomocy spiralnego, wielowarstwowego CT, jednej z najbardziej czułych metod wykrywania różnych kamieni pęcherza moczowego, można wyróżnić bardzo mały i rentgenowski rachunek rentgenowski, a także choroby współistniejące.

Leczenie kamieni pęcherza moczowego

Czasami małe kamienie pęcherza przepływają niezależnie przez cewkę moczową z moczem. W przypadku braku powikłań z niewielkimi rozmiarami kamieni pęcherza moczowego przeprowadza się leczenie zachowawcze, które polega na stosowaniu specjalnej diety (w zależności od składu mineralnego kamieni) i przyjmowaniu leków w celu utrzymania zasadowej równowagi moczu.

W operacyjnym usuwaniu kamieni z pęcherza moczowego stosuje się endoskopową litoekstrakcję, kruszenie kamieni (kontaktowa przezcewkowa cystolitotrypsja, przezskórna nadolubna litolapaksja, odległe cystolitotrypsja) i rozwarstwienie kamieni (otwarta cystolitotomia nadłonowa).

Litotrypsja przezcewkowa jest wykonywana u dorosłych pacjentów podczas cystoskopii, podczas gdy wykryte kamienie pod kontrolą wzrokową są miażdżone specjalnym urządzeniem (ultradźwiękowy, pneumatyczny, elektrohydrauliczny lub laserowy litotripter), a ich fragmenty są myte przez odsysanie przez ssanie przez cystoskop. Cystolitotrypsja przezcewkowa może być oddzielną procedurą lub przeprowadzana w połączeniu z innymi operacjami endoskopowymi, takimi jak przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego. Cystolitotrypsja przezcewkowa jest przeciwwskazana w przypadku małej objętości pęcherza moczowego, w czasie ciąży, w obecności rozrusznika serca.

Zdalna litotrypsja jest wykonywana metodą fali uderzeniowej przy braku niedrożności pęcherza i powiększenia gruczołu krokowego pacjenta, a także z kamieniami wtórnymi pęcherza i obciążonym tłem, gdy interwencja przezcewkowa jest przeciwwskazana. Przezskórna nadolubna litolapaksja jest wskazana dla pacjentów pediatrycznych, ponieważ pozwala na szybkie i bezpieczne rozdrobnienie kamienia pęcherza moczowego i usunięcie jego części.

W przypadku braku wyniku leczenia farmakologicznego i łamania kamieni, z ostrym zatrzymaniem moczu, uporczywym zespołem bólowym, krwiomoczem, nawrotem zapalenia pęcherza moczowego i dużymi kamieniami pęcherza moczowego, wykonuje się otwartą otrzewnową cystolitotomię otrzewnową. W okresie pooperacyjnym do pęcherza wprowadza się cewnik, przepisuje się leki przeciwbakteryjne.

Biopsja i badanie histologiczne tkanek pęcherza moczowego są wykonywane po zabiegu w przypadku zauważalnych zmian na jego ścianie w przypadku długotrwałej i nieleczonej kamicy moczowej. Obserwacja przez 3 tygodnie po wyleczeniu kamienia uzupełnia ultradźwięki nerek i pęcherza, aby wyeliminować pozostałe fragmenty kamieni.

Powikłaniem leczenia chirurgicznego kamieni pęcherza moczowego może być zakażenie dróg moczowych, gorączka, uszkodzenie ścian pęcherza moczowego, hiponatremia, krwawienie.

Rokowanie po usunięciu kamieni pęcherza moczowego

W przyszłości konieczne jest monitorowanie urologa, badania metabolicznego i ultrasonografii nerek i pęcherza moczowego raz na sześć miesięcy.

Przy eliminacji choroby tła rokowanie po leczeniu kamieni pęcherza moczowego jest korzystne. Z nierozwiązanymi przyczynami powstawania kamienia możliwy nawrót powstawania kamieni w pęcherzu i nerkach.

Zwiększone spożycie płynu może ułatwić przejście małych kamieni pęcherza moczowego. Jednak duże kamienie mogą wymagać innych zabiegów.

Podczas leczenia kamieni w pęcherzu należy usunąć objawy, a także pozbyć się kamienia.

Należy pamiętać, że antybiotyki na kamienie pęcherza moczowego są stosowane w przypadku ropnego zapalenia moczu (obecność ropy w moczu) i rozwoju zapalenia cewki moczowej lub zapalenia pęcherza. A także w przypadku kamieni struwitowych związanych z częstymi zapaleniami pęcherza moczowego. W takich przypadkach przepisywane są antybiotyki cefalosporyn, fluorochinolonów lub grupy makrolidów, czytaj więcej - Antybiotyki na zapalenie pęcherza moczowego

Czy konieczne jest usunięcie kamieni pęcherza? Według urologów, jeśli masz kamienie pęcherza moczowego, należy je usunąć i jak najszybciej, w przeciwnym razie staną się większe. Małe kamienie (do 2 mm) można wyeliminować zużywając duże ilości wody. Należy jednak wziąć pod uwagę fakt, że męska cewka moczowa ma zakrzywioną konfigurację i inną średnicę wewnętrzną (z trzema strefami znacznego zwężenia wewnętrznego światła), dlatego jest mało prawdopodobne, aby „umył” kamień o poprzecznym rozmiarze większym niż 4-5 mm. Ale dla kobiet jest to możliwe, ponieważ wewnętrzny prześwit cewki moczowej jest większy i jest znacznie krótszy.

Tak więc, jeśli kamienie nie mogą zostać wypłukane z pęcherza w naturalny sposób, nadal muszą zostać wyeliminowane: rozpuścić, zażyć leki lub usunąć za pomocą litotrypsji.

Przeczytaj także - Jak leczy się kamicę moczową

Rozpuszczanie kamieni pęcherza moczowego

Rozpuszczanie kamieni w pęcherzu odbywa się za pomocą leków, które zmniejszają kwasowość moczu i czynią go bardziej zasadowym. Można to zrobić za pomocą wodorowęglanu sodu, czyli sody oczyszczonej.

Istnieje jednak ryzyko powstawania zwapnień w nerkach, a także zwiększenia zawartości sodu we krwi (hipernatremia), co objawia się ogólnym odwodnieniem, osłabieniem, nasileniem senności i drgawkami. Ponadto nadmiernie agresywna alkalizacja może prowadzić do wytrącania się fosforanu wapnia na powierzchni istniejącego kamienia, przez co dalsza terapia lekowa staje się nieskuteczna.

Tak więc, aby zmniejszyć kwasowość (alkalizację) moczu, użyj takich leków jak:

Cytrynian potasu (cytrynian potasu), który może powodować nudności, odbijanie, zgagę, wymioty, biegunkę i hiperkaliemię, z następstwami takimi jak osłabienie mięśni, parestezje i zaburzenia rytmu serca, aż do bloku serca. Oxalite C (Blemaren, Soluran, Uralite U) - 3 g dwa do trzech razy dziennie (po posiłkach). lek moczopędny Diakarb (Acetazolamid, Dehydratin, Diluran, Neframid, Renamid i inne nazwy handlowe) zwiększa diurezę i szybko powoduje zasadowość moczu (pH 6,5-7). Jest on jednak stosowany nie dłużej niż pięć dni, przyjmując tabletkę (250 mg) dwa razy dziennie w odstępie 8-10 godzin. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ostrą postacią niewydolności nerek, cukrzycą i niskim poziomem potasu we krwi.

Leki mogą pomóc w rozpuszczeniu tylko kamieni moczowych (kwasu moczowego) i zmniejszyć zawartość wapnia w moczu (tak, że nie osiada na kryształach). Cysteineum w postaci roztworu (zawiera nalewkę korzenia maddera i salicylan magnezu) - przyjmowano trzy do pięciu kropli do trzech razy dziennie (30 minut przed posiłkami); w tym samym czasie powinieneś pić więcej płynu (do dwóch litrów dziennie).

Cystone odnosi się również do preparatów ziołowych. Stosuje się go z kamieniami szczawianowymi o wielkości mniejszej niż 10 mm - dwie tabletki trzy razy dziennie (po posiłku), przebieg leczenia trwa od trzech do czterech miesięcy.

Lek Rovatinex zawierający związki terpenowe jest stosowany do rozpuszczania soli wapnia - trzy razy dziennie, jedna lub dwie kapsułki (przez miesiąc). Możliwe działania niepożądane, które powodują uczucie dyskomfortu w żołądku i wymioty.

A lek Allopurinol, który zmniejsza syntezę kwasu moczowego, ma na celu zmniejszenie nawrotu powstawania kamieni wapniowych nerek u pacjentów z wysoką zawartością moczanu w surowicy i moczu.

W przypadku kamieni pęcherza moczowego i nerki potrzebne są witaminy B1 i B6, a także preparaty magnezowe (cytrynian magnezu, Solgar, Magne B6, Asparkam itp.), Ponieważ ten pierwiastek śladowy zapobiega krystalizacji soli wapnia zawartych w moczu.

Usuwanie kamieni z pęcherza moczowego

Nowoczesne metody usuwania kamieni z pęcherza moczowego stosowane w urologii opierają się na technologiach ultradźwiękowych i laserowych i nie wymagają operacji otwartej.

Litotrypsja kontaktowa kamieni w pęcherzu jest wykonywana endoskopowo - przez bezpośredni kontakt litotriptera z kamieniami. Metoda ta polega na stosowaniu różnych technik dostarczanych przez różne urządzenia, w szczególności litotrypsja lub fragmentacja kamieni w pęcherzu przez ultradźwięki umożliwia rozbijanie konkrecji na małe (do 1 mm) części, a następnie usuwanie z jamy pęcherza przy użyciu wymuszonej diurezy. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu regionalnym lub ogólnym.

W przypadku cystolitolapaksji lasera kontaktowego przeprowadza się również endoskopowo zgniatanie pęcherza przez laser, ale z dostępu przezcewkowego w znieczuleniu ogólnym. Laser holmu radzi sobie z najgęstszymi kamieniami o dowolnym składzie i znacznych rozmiarach, zamieniając je w cząstki pyłu, które następnie wypłukuje się z bańki.

Metoda bezdotykowa - zdalna litotrypsja kamieni w pęcherzu (fala uderzeniowa) - jest efektem impulsów ultradźwiękowych skierowanych na kamienie przez skórę na brzuchu lub dolnej części pleców (lokalizacja jest udoskonalona, ​​a cały proces monitorowany za pomocą ultradźwięków). Kamienie powinny zostać zniszczone do stanu drobnego piasku, który następnie wydostaje się podczas oddawania moczu, wzmocnione przez wyznaczenie diuretyków.

Wśród przeciwwskazań do kruszenia kamieni urologowie nazywają zwężenie cewki moczowej, zapalenie dróg moczowych, krwawienie i nowotwory złośliwe w miednicy.

Niektóre kamienie są tak duże, że może być konieczne leczenie chirurgiczne z otwartą torbielowatością. Oznacza to, że ściana brzucha jest nacięta powyżej kości łonowej, a pęcherz jest rozcięty, a kamienie usuwane ręcznie. To chirurgiczne usunięcie kamieni z pęcherza moczowego jest wykonywane w znieczuleniu ogólnym i wymaga cewnikowania pęcherza moczowego przez cewkę moczową. Możliwe skutki uboczne tej operacji: krwawienie, uszkodzenie cewki moczowej z tworzeniem się blizn, gorączka, dodanie wtórnej infekcji.

Leczenie ludowe

W większości przypadków ludowe leczenie kamieni pęcherza zawiera domowe środki zapobiegające ich powstawaniu. Polecam:

pić sok pomarańczowy i żurawinowy; wziąć po obiegu wywar z liści winogron (25 g na szklankę wody), z dodatkiem 20-30 ml soku winogronowego; codziennie pić łyżkę świeżego soku z cebuli lub korzenia pietruszki i soku z czarnej rzodkwi (zmieszanego w równych proporcjach) na pusty żołądek; Codziennie pij wywar z suszonych liści, kwiatów i kolczastych owoców głogu z łyżeczką soku z cytryny na 200 ml bulionu; z kamieniami fosforanowymi rano i wieczorem, weź ocet jabłkowy (łyżka na pół szklanki wody).

Żadne badania nie potwierdziły, że terapia ziołowa może zniszczyć kamienie pęcherza moczowego. Jednak niektóre rośliny lecznicze są częścią farmaceutyków.

Z kamieniami fosforanowymi fitoterapeuci zalecają stosowanie korzenia maddera w postaci nalewki z 10% alkoholu (20 kropli dwa razy dziennie, po posiłkach). A jeśli kamienie kwasu moczowego, zaleca się picie szklanki wywaru z nagietka raz dziennie. Owoce (nasiona) rośliny z rodziny amoniaku parasolowego (w postaci wywaru z nich przygotowanego) łagodzą skurcze dróg moczowych, co ułatwia wyjście drobnych kamieni, ale przy użyciu tej rośliny należy pić dużo wody (do dwóch litrów dziennie).

Rdest (alpinista), ze względu na obecność w nim związków krzemu, pomaga w rozpuszczaniu wapnia w składzie kamieni. Rosół jest przygotowany z obliczeń - łyżka suchej trawy na 200 ml wody; pić trzy razy dziennie, 30-40 ml (przed posiłkami).

Stosowane są również zioła moczopędne, takie jak liście mniszka lekarskiego, skrzyp polny i pokrzywa.

Dieta i odżywianie

Ponieważ mocz jest marnowaniem metabolizmu w organizmie, dieta i odżywianie mogą skorygować jego skład z ograniczeniem stosowania niektórych pokarmów, które zwiększają poziom soli kwasu moczowego (moczanów), szczawianów (soli szczawianowych) lub soli fosforanowych (fosforanów).

Czytaj - Dieta na kamicę moczową

Jeśli kamienie pęcherzowe składają się ze szczawianów, użycie wszystkich roślin psiankowatych (ziemniaki, pomidory, papryka, bakłażany) i roślin strączkowych, orzechy powinny zostać zredukowane. A ze szczawiu, szpinaku, rabarbaru i selera lepiej się całkowicie poddać. Więcej informacji w materiale - dieta ze szczawianem w moczu

Dietetycy z dietetykami z kwasem moczowym zalecają skupienie się na produktach mlecznych i pełnoziarnistych i powstrzymanie się od spożywania czerwonego mięsa, smalcu, produktów ubocznych i silnych bulionów mięsnych. To białka zwierzęce powodują powstawanie zasad azotowych i kwasu moczowego. Mięso jest bardziej przydatne do zastąpienia kurczaka, ale powinno być spożywane kilka razy w tygodniu, w małych ilościach i lepiej w gotowanej formie. Czytaj więcej - Dieta z podwyższonym stężeniem kwasu moczowego

Zalecenia dietetyczne w przypadku kamieni fosforanowych dotyczą produktów zawierających dużo fosforu i wapnia, ponieważ to ich połączenie (z nadmiarem obu składników odżywczych) prowadzi do powstawania nierozpuszczalnego fosforanu wapnia. Tak więc mleko i ryby morskie, soczewica i soja, zielony groszek i brokuły, nasiona słonecznika i dyni, pistacje i migdały nie są przeznaczone dla takich pacjentów. Chociaż fosfor jest jedną z substancji używanych przez nasz organizm do utrzymania normalnego poziomu pH.

Niektóre warzywa i owoce przyczyniają się do diurezy, to znaczy zmniejszają stężenie soli w moczu. Należą do nich owoce cytrusowe, ogórki, kapusta, buraki, dynie, arbuzy, winogrona, wiśnie, brzoskwinie, warzywa liściaste (pietruszka i kolendra), czosnek, pory i cebula.

Kamica moczowa jest dość rozpowszechniona na całym świecie. Odpowiada za ponad jedną trzecią wszystkich chorób układu moczowego.

Pomimo faktu, że jest dobrze zbadany, mechanizm powstawania kamieni jest znany, liczba zachorowań nie tylko nie zmniejszyła się, ale wręcz przeciwnie, stale wzrasta.

Przyczyną tego, według większości lekarzy, może być pogorszenie sytuacji ekologicznej, wzrost tendencji populacji do braku aktywności fizycznej i niewłaściwe, w tym nadmierne, odżywianie.

Co to jest?

Kamica moczowa jest obecnością nierozpuszczalnych kamieni (kamieni) w drogach moczowych i samych nerkach. Choroba często występuje u mężczyzn, ale ryzyko choroby obserwuje się u otyłych kobiet.

Przyczyny i mechanizm rozwoju

Proces powstawania kamieni wpływa na szereg czynników, z których głównymi są:

1. Naruszenie właściwości fizyko-chemicznych moczu. W przypadku zaburzeń metabolicznych w organizmie z moczem uwalniana jest duża ilość soli kwasu moczowego, które łatwo krystalizują i wytrącają się w pęcherzu.
2. Niedrożność dopęcherzowa jest stanem, w którym zaburzony jest przepływ moczu z pęcherza moczowego, następuje zastój resztkowego moczu i utrata rozpuszczonych w nim soli do osadu, który tworzy kamienie. Odpływ moczu może być zaburzony w wyniku guza szyi pęcherza moczowego, gruczolaka prostaty (u mężczyzn), naruszenia unerwienia pęcherza moczowego lub niedostatecznego skurczu jego ścian podczas oddawania moczu.
3. Obecność ciał obcych w jamie pęcherza prowadzi również do osadzania się na nich soli. Takie ciała mogą być pozostałościami materiału szwu po zabiegu chirurgicznym, pasożytnictwem robaków (schistosomatoza układu moczowo-płciowego).
4. Przewlekły proces zapalny. Rozwija się pod wpływem infekcji bakteryjnej. Przedłużone zapalenie błony śluzowej pęcherza prowadzi do zwiększonego tworzenia kryształów.
5. Uchyłek - występ w ścianie pęcherza moczowego, w którym mocz się zastaje i tworzą konkrety.
6. Naruszenie anatomicznego kształtu pęcherza moczowego. Może u dzieci wrodzonych. W tym przypadku kamienie tworzą się w wieku 5 lat. Występuje również u kobiet z opadającym pęcherzem z powodu dużego wysiłku fizycznego.
7. Przenoszenie kamieni z nerek wzdłuż moczowodów w przypadku choroby nerek.

Podstawową przyczyną pojawienia się kamieni w pęcherzu jest ważny aspekt. Przed usunięciem kamieni lekarze często przepisują przebieg leczenia, który eliminuje przyczynę patologii (na przykład leczą zaburzenia metaboliczne, eliminują choroby zakaźne).

Klasyfikacje

Kamienie mogą mieć różne formy i odcienie, konsystencję i skład chemiczny, a także mieć wiele lub jeden charakter. Małe kamienie nazywane są mikrolitami, duże - makrolity, samotne kamienie - samotne kamienie. Istnieje kilka klasyfikacji i form choroby.

Zgodnie z typami kamieni patologia może mieć następujące formy:

Ponadto kamienie mogą być pierwotne lub wtórne. Podczas początkowego powstawania kamienia występuje na tle stagnacji moczu w jamie moczowej. W drugorzędnej postaci choroby kamienie tworzą się w nerkach i wchodzą do jamy pęcherza przez moczowód.

Objawy posiadania kamieni

U kobiet objawy kamieni pęcherza moczowego są zróżnicowane, ale nie można ich nazwać charakterystycznymi tylko dla tej choroby. Jeśli kamień przenosi się do pęcherza moczowego i nie wpadł jeszcze w niego, wówczas objawy choroby pojawiają się w bólach o różnej sile. Może to być ból brzucha w okolicy nadłonowej, u mężczyzn ból może być spowodowany kroczem i prąciem. Zwiększa się wraz z oddawaniem moczu, ze zmianą pozycji ciała.

Jeśli kamień uformował się w samym pęcherzu lub już bezpiecznie zszedł do niego przez moczowód, objawy będą inne. Ból mniej wyraźny, nasilony przez oddawanie moczu lub podczas stosunku płciowego. Aby określić obecność kamienia może być w momencie nakładania się ujścia cewki moczowej. Jego znakiem może być przerwanie strumienia moczu lub jego całkowite nakładanie się.

Ostre zatrzymanie moczu można zastąpić nietrzymaniem moczu, jeśli nie nastąpi zamknięcie zwieracza wewnętrznego pęcherza z powodu kamienia, który go zablokował.

Diagnostyka

W przypadku kamieni pęcherza moczowego objawy można wykryć w różnym stopniu, jednak w każdym przypadku stanowią one podstawę wizyty u lekarza. Podczas diagnozy założenie to zostanie potwierdzone lub obalone. Niezbędne badania określą nie tylko obecność kamienia, ale także jego dokładną lokalizację, wielkość, charakter substancji tworzącej kamień, a także obecność / brak powiązanych chorób itp.

Z reguły w tym przypadku odbywają się:

• analiza moczu;
• całkowita liczba krwinek;
• analiza moczu dla funkcji tworzenia kamienia;
• badanie radiograficzne;
• Ultradźwięki i inne

Jeśli istnieją powody, aby zakładać obecność innych chorób, mogą zostać przepisane dodatkowe badania i środki diagnostyczne, które w każdym przypadku są ustalane przez lekarza prowadzącego. Po otrzymaniu wyczerpujących informacji na temat tej choroby pacjentowi przepisuje się odpowiednie leczenie, w szczególności określa się, jaką metodą usunąć kamień.

Możliwe komplikacje

Nawet jeśli kamień w pęcherzu nie powoduje żadnych bolesnych objawów u pacjenta, co nie jest wcale rzadką sytuacją, konieczne jest jego usunięcie z powodu możliwych komplikacji. Przede wszystkim pacjent ma skłonność do blokowania odpływu moczu w dowolnym momencie, rozwijając wodonercze lub ropne zapalenie nerek, a nawet uszkodzenie nerek.

Częste stany zapalne dróg moczowych mogą również prowadzić do postępującej dysfunkcji nerek i rozwoju nadciśnienia tętniczego. Obecność kamieni w pęcherzu może spowodować:

• ciągłe podrażnienie jego ściany;
• powstawanie nieprawidłowych struktur, jak również komórek rakowych;
• naruszenie kurczliwości mięśni pęcherza wraz z pojawieniem się tak zwanej jego atonii lub odwrotnie, jego nadmierną kurczliwość.

Niezbędne leczenie należy wykonać natychmiast po potwierdzeniu diagnozy. Nie możesz się wahać podczas operacji, ponieważ może to prowadzić do martwicy nerek i ostatecznie do niewydolności nerek.

Jak wygląda fragmentacja kamieni pęcherza moczowego?

W zależności od nasilenia objawów wybiera się jedną z opcji leczenia kamieni w pęcherzu:

1. Usuwanie kamienia za pomocą cystoskopu. W tym przypadku do cewki moczowej pacjenta wkłada się specjalną metalową rurkę wyposażoną w optykę. Kontrola pęcherza moczowego i ust moczowodu. Następnie wprowadza się rurkę do otworu moczowodu, gdzie znajduje się patologia - stent, który wznawia naturalny przepływ moczu.
2. Leczenie zachowawcze. Wyznaczony w przypadku, gdy rozmiar kamieni jest mniejszy niż 3 milimetry. W tym przypadku pacjentowi oferuje się leczenie farmakologiczne i żywienie terapeutyczne. Głównym celem leczenia farmakologicznego jest rozpuszczenie kamieni i wyeliminowanie ostrego ataku choroby. Aby zwalczyć ból, przepisywane są leki takie jak No-Spa, Baralgin, Papaverin, Spazmalgon. Leki są prezentowane w szerokim zakresie w każdej aptece. Leki wpływają na ściany moczowodu, rozluźniając je i tym samym aktywując mobilność kamienia. Jednak leki przeciwskurczowe mogą tylko wyeliminować ból, ale nie mogą uratować pacjenta od głównej przyczyny choroby - kamienia.
3. Interwencja chirurgiczna. Jest to najbardziej radykalne leczenie kamicy moczowej. Operacja jest konieczna w przypadku, gdy kamień rośnie do dużych rozmiarów. Jeśli chodzi o nacięcie, wykonuje się je w miejscu, w którym rozpoznano kamień. Po usunięciu kamienia specjaliści opróżniają obszar, aby usunąć mocz, który przecieka przez ścianę pęcherza.

Dodatkowo, chirurgiczne leczenie kamienia nazywamy procedurą zgniatania kamieni - litotrypsji fali odległości. W procesie manipulacji kamienie są miażdżone, a następnie wyprowadzane.

Okres powrotu do zdrowia pacjenta

W ciągu pięciu dni po wyjściu kamieni pacjent jest w szpitalu, przyjmuje leki przeciwbakteryjne, lekarze wykonują okresowe cewnikowanie pęcherza. Po 21 dniach pacjent jest ściśle monitorowany za pomocą ultrasonografii narządu, monitorowania metabolizmu.

Kiedy lekarz usuwa kamicę w wyniku operacji, pacjent ma czasami następujące powikłania:

• tamponada i krwotok z pęcherza;
• zakażenie pooperacyjne;
• uszkodzenie ścian ciała.

Środki ludowe i przepisy kulinarne

Naturalne leki doskonale usuwają różne formacje soli z moczu silniejszej płci. Kluczem do skutecznego leczenia jest regularne stosowanie środków ludowych, ich właściwe przygotowanie.

1. Korzenie słonecznika Dokładnie umyć surowce, drobno posiekać, wlać do rondla, wlać trzy litry wrzącej wody, gotować przez pięć minut. Jest wystarczająca ilość surowca do gotowania trzech porcji bulionu i należy pić pół szklanki trzy razy dziennie przez jeden miesiąc.
2. Nalewka z cebuli. Pół puszki wypełnionej cebulą, posiekanymi pierścieniami. Napełnij warzywo do góry alkoholem lub wódką, pozwól mu parzyć przez dziesięć dni. Przygotuj lekarstwo dwie łyżki stołowe dwa razy przed posiłkami. Czas trwania leczenia zależy od wielkości formacji w pęcherzu.
3. Sok warzywny. Trzy razy dziennie spożywaj 100 gramów soku z marchwi / ogórka / buraków. Możesz przygotować mieszankę soków, stosuj dwa razy dziennie. Przebieg terapii trwa nie dłużej niż dwa tygodnie, przedłużone leczenie może prowadzić do rozwoju alergii na wybrane składniki leku.
4. Terapia mandaryna. Metoda jest dozwolona dla pacjentów, którzy nie są podatni na alergie. W ciągu tygodnia spożywaj do dwóch kilogramów mandarynki. Zrób sobie tygodniową przerwę, powtórz manipulacje terapeutyczne.

Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią reakcje alergiczne, wybierz inną recepturę tradycyjnej medycyny.

Odżywianie i dieta

Niezależnie od umiejscowienia kamieni w ciele, lekarze zalecają pacjentom żywienie medyczne - tak zwany numer tabeli 7.

Główne zasady takiego odżywiania obejmują następujące elementy:

• w formacjach szczawianowych ogranicz czekoladę, mięso, orzechy, mocną kawę i herbatę;
• jeśli związki wapnia są diagnozowane, ograniczają lub eliminują sól;
• kiedy wykrywane są kamienie cystynowe, zmniejsz zużycie białka zwierzęcego;
• w przypadku tworzenia struwitów, zabezpieczyć się przed infekcjami układu moczowego, aw przypadku pojawienia się, natychmiast je leczyć.

Oprócz żywienia terapeutycznego, pacjentom zaleca się unikanie hipotermii, ciężkiego wysiłku fizycznego, co znacznie zwiększa ryzyko procesów zapalnych w pęcherzu, osłabionych przez kamień.

Zapobieganie

Ponieważ etiologia kamicy moczowej jest wieloczynnikowa, profilaktyka powinna być taka sama. Przede wszystkim musisz dostosować swoją dietę. W celu zapobiegania kamicy moczowej konieczne jest wykluczenie lub ograniczenie tłustej żywności, wędzonych mięs, marynat, przypraw i innych produktów zawierających duże ilości tłuszczu i soli.

Należy również pamiętać o prawidłowym trybie wody. Uważa się za normalne, jeśli osoba pije około półtora litra płynu dziennie, a około sześć do dziesięciu razy płynie do toalety. Jeśli Twoje wskaźniki osobiste wykraczają poza ten standard, musisz myśleć w swoim własnym trybie soli z wodą.

Konieczne jest również uwzględnienie faktu, że osoby prowadzące siedzący tryb życia znacznie częściej cierpią na kamicę moczową niż osoby czynne zawodowo. Tak więc sport może być innym sposobem zapobiegania kamicy moczowej.

Wniosek

Przy pierwszych objawach choroby konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu rozpoznania i rozpoczęcia leczenia. W przypadku silnego zespołu bólowego należy zadzwonić po karetkę, ponieważ ból ten rzadko ustępuje samoistnie, a pacjent potrzebuje pilnej pomocy.