Leki przeciwskurczowe - klasyfikacja, działanie, instrukcje stosowania, przedawkowanie

Leki przeciwskurczowe - grupa leków, które eliminują ataki bólu spastycznego, który jest jednym z najbardziej nieprzyjemnych objawów w patologii narządów wewnętrznych.

Ból spastyczny - skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych, w tym przewodu pokarmowego, dróg moczowych, dróg żółciowych. Ból spazmatyczny najczęściej występuje z zespołem napięcia przedmiesiączkowego (PMS), błędami żywieniowymi, przewlekłymi chorobami GIT (wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy, układ żółciowy itp.). Leki przeciwskurczowe w takich sytuacjach rozluźniają mięśnie, łagodzą skurcz i odpowiednio zmniejszają ból.

Klasyfikacja

Środki przeciwskurczowe można sklasyfikować według mechanizmu działania na:
1. Leki przeciwskurczowe neurotropowe - wpływają na proces przekazywania impulsów nerwowych do nerwów, stymulując mięśnie gładkie narządu wewnętrznego. Są to głównie M-holinobloki - siarczan atropiny i tym podobne: platifilina, skopolamina, hioscyloamina, preparaty belladonna, metocynia, bromek prefinium, arpenal, difacil, aprofen, ganglefen, butylobromek hioscyny, buscopan;
2. Leki przeciwskurczowe miotropowe - działają bezpośrednio na komórki mięśni gładkich, zmieniając zachodzące w nich procesy biochemiczne. Ich podstawą jest drotaverin (No-shpa), benziklan, papaweryna, bendazol, gimecromon, diazotan izosorbidu, nitrogliceryna, mebeverine, bromek othylonium, bromek pinaverium, halidor, hymekromon.

Ponadto środki przeciwskurczowe są klasyfikowane według pochodzenia:
1. Naturalne środki przeciwskurczowe - apteka lubczykowa, belladonna, rumianek, oregano, bagno tataraku, ortosyfon (herbata nerkowa), lilia majowa, czerń henbane, wrotycz pospolity, ziele Czarnobyla, mięta;
2. Sztuczne leki.

Formularz wydania

  • Tabletki przeciwskurczowe - Buscopan, Halidorum, No-Spa, Drotaverinum, Drotaverinum-Hellas, Hom-Bra, No-Spa Forte Spazmonet, Spazmol, Spazmonet Forte No-shpalgina, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vesicare, nikoshpan, Trimedat, Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyfillin;
  • Nalewka - nalewka z mięty pieprzowej;
  • Świece przeciwskurczowe (doodbytniczo) - Buscopan, ekstrakt belladonna, Papaverine;
  • Granulki do przygotowania roztworu - Plantaglyutsid, Plantacid;
  • Całe owoce - owoce kminku;
  • Krople do podawania doustnego - Valoserdin, Zelenin spada;
  • Kapsułki - Sparex, Duspatalin;
  • Leki przeciwskurczowe w ampułkach - roztwory do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (podskórnie).

Grupa farmakologiczna

Działanie farmakologiczne

Wskazania do użycia

Typowe wskazania obejmują eliminację skurczów mięśni gładkich przewodu pokarmowego, żółci i dróg moczowych, łagodzenie kolki, eliminację bólu w zespole jelita drażliwego, hipertonia, leczenie chorób układu sercowo-naczyniowego.

Dicykloveryna - eliminuje skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych (jelit, wątroby, kolki nerkowej, algomenorrhea).

Drotaverin - stosowany w przewlekłym zapaleniu żołądka i dwunastnicy i zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zespole pooperacyjnym, kamicy żółciowej, wrzodzie żołądka i 12 wrzodach dwunastnicy, skurczowym zapaleniu jelita grubego, skurczu sercowo-odźwiernikowym; ze skurczem naczyń mózgowych, a także skurczami naczyń obwodowych tętnic; kolka nerkowa, algomenorrhea, w celu zmniejszenia intensywności skurczów macicy i wyeliminowania skurczów szyjki macicy podczas porodu, a także wykonanie szeregu badań instrumentalnych. W chorobach dróg żółciowych: kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica pęcherzyka żółciowego, zapalenie otrzewnej, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawki. Ze skurczami mięśni gładkich dróg moczowych: kamica moczowa, kamica nerkowa, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie miedniczki, tenesmus pęcherza moczowego.

Butylobromek hioscyny - dla spastycznej dyskinezy pęcherzyka żółciowego (w tym dróg żółciowych), zapalenia pęcherzyka żółciowego, wątroby, dróg żółciowych, kolki jelitowej, wrzodu dwunastnicy i wrzodu żołądka, algomenorrhea, pylorospazmu.

Papaweryna - ze skurczami naczyń obwodowych, mięśni gładkich narządów wewnętrznych, naczyń mózgowych, z kolką nerkową.

Bentsiklan - z naruszeniem krążenia mózgowego, miażdżycowego lub angiospastycznego (w złożonej terapii), chorób naczyniowych mózgu. W chorobach naczyniowych oka (w tym angiopatii cukrzycowej, niedrożności tętnicy środkowej siatkówki). Z chorobami zacierającymi tętnic obwodowych dowolnej genezy, angiodystonii, pooperacyjnych i pourazowych zaburzeń krążenia. W przypadku wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy, innych chorób żołądkowo-jelitowych, którym towarzyszy nadpobudliwość lub spastyczna dyskineza przełyku, dróg żółciowych, jelit (zapalenie jelit, zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, cholecystopatia, tenesmus, kamica żółciowa, zespół po cholecystektomii). W urologii, ze skurczami dróg moczowych, a także jako terapia wspomagająca kamicy nerkowej.

Oksybutynina - w przypadku nietrzymania moczu związanego z niestabilnością czynności pęcherza moczowego, upośledzeniem lub w wyniku zaburzeń neurogennych (hiperrefleksja wypieracza - mięśnie kurczące pęcherz, na przykład z rozszczepem kręgosłupa, rozległym stwardnieniem) lub idiopatycznym zaburzeniem funkcji wypieracza (nietrzymanie moczu). Lek ten jest również przepisywany do moczenie nocne (u dzieci powyżej 5 lat).

Bromek Pinaveriya - z naruszeniem tranzytu treści jelitowych i dyskomfortu spowodowanego zaburzeniami czynnościowymi jelit, a także w leczeniu bólu związanego z zaburzeniami czynnościowymi dróg żółciowych oraz w przygotowaniu do badania rentgenowskiego przewodu pokarmowego z użyciem siarczanu baru.

Instrukcje użytkowania

Leki przeciwskurczowe dla dzieci

Leki przeciwskurczowe dla noworodków

Leki przeciwskurczowe dla kobiet w ciąży

Leki przeciwskurczowe podczas laktacji

Leki przeciwskurczowe na ból głowy

Leki przeciwskurczowe na miesiączkę

Leki przeciwskurczowe na zapalenie pęcherza moczowego

Leki przeciwskurczowe dla osób starszych

Leki przeciwskurczowe w zapaleniu trzustki

Leki przeciwskurczowe do kolki nerkowej

Leki przeciwskurczowe jelit

Leki przeciwskurczowe z zapaleniem pęcherzyka żółciowego

Leki przeciwskurczowe w osteochondrozie

Elektroforeza ze środkami przeciwskurczowymi

Zapalenie błony śluzowej żołądka

Leki przeciwskurczowe w kamicy moczowej

Leki przeciwskurczowe z zapaleniem jelita grubego

Rośliny przeciwskurczowe

Przeciwwskazania do stosowania leków przeciwskurczowych

Główne przeciwwskazania obejmują:

  • Choroba Crohna;
  • Gruźlica;
  • Choroba mikrobiologiczna jelit;
  • Pewne typy zapalenia jelita grubego;
  • Indywidualna nietolerancja niektórych składników leków przeciwskurczowych;
  • Powiększenie okrężnicy;
  • Inne zjawiska i procesy patologiczne.

To ważne!
Drotaverin - przepisywany ostrożnie w ciężkiej miażdżycy tętnic wieńcowych, rozrostu gruczołu krokowego, podczas ciąży i laktacji, w jaskrze. Przeciwwskazaniami do wizyty jest indywidualna nietolerancja, ciężka niewydolność wątroby, serca lub nerek, blok przedsionkowo-komorowy II-III stopnia, jak również ciężkie stany, takie jak niedociśnienie tętnicze i wstrząs kardiogenny.

Papaweryna - z ostrożnością iw małych dawkach, lek ten należy przepisywać pacjentom w podeszłym wieku i osłabionym, a także osobom z urazowym uszkodzeniem mózgu, cierpiącym na niedoczynność tarczycy, zaburzenia czynności wątroby i nerek, z niedostateczną czynnością nadnerczy i przerostem (wyraźnego) gruczołu krokowego. Ponadto należy zachować ostrożność przepisując pacjentom częstoskurcz nadkomorowy i osoby w stanie szoku. Dożylny lek należy podawać powoli i pod nadzorem lekarza. Podczas leczenia należy wykluczyć spożywanie alkoholu.

Specjalne instrukcje

Nie przedawkuj. Ściśle przestrzegać instrukcji medycznych.

Należy zachować środki przeciwskurczowe, ściśle przestrzegając instrukcji na opakowaniu lub adnotacji, niedostępnych dla dzieci.

W okresie leczenia z użyciem drotaveriny pożądane jest powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i uprawiania potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Solifenacyna, podobnie jak inne leki antycholinergiczne, może powodować zamazanie percepcji wzrokowej, a także (czasami) senność i uczucie wyraźnego zmęczenia, które mogą niekorzystnie wpływać na zdolność prowadzenia samochodu i pracy ze złożonymi mechanizmami.

Właściwości terapeutyczne leków przeciwskurczowych w urologii, wskazania i przeciwwskazania do stosowania

Choroby układu moczowo-płciowego należą do najczęstszych patologii u ludzi, niezależnie od wieku, a wskaźnik ten rośnie z roku na rok.

Według statystyk objawy choroby występują częściej u kobiet, a u mężczyzn takie choroby nie są rzadkością.

Niestety, pacjenci często nie zwracają uwagi na pierwsze objawy choroby - ból i samoleczenie, próbując go powstrzymać, oprócz wyboru niewłaściwych leków.

Chorobom układu moczowo-płciowego w większości przypadków towarzyszy silny ból, który można zatrzymać za pomocą określonych środków farmakologicznych - leków przeciwskurczowych.

Ogólne informacje

Leki przeciwskurczowe to kompleks środków farmakologicznych osłabiających lub całkowicie eliminujących skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych.

Dzięki ich działaniu leki przyczyniają się do rozluźnienia mięśni, łagodzą skurcz iw konsekwencji powodują znaczne zmniejszenie bólu.

Główne zalety stosowania leków przeciwskurczowych, w przeciwieństwie do innych leków przeciwbólowych, polegają na tym, że eliminując lub zapobiegając rozwojowi skurczu, leki nie zakłócają mechanizmu bólu i nie „wymazują” objawów w ciężkim obrazie klinicznym, co może skomplikować diagnozę.

Ze względu na ich główne funkcje w urologii są one stosowane w następujących przypadkach:

  • jeśli skurcz nie odgrywa roli w mechanizmie rozwoju choroby;
  • jeśli skurcz jest podstawą stanu patologicznego;
  • przygotowanie przedlekowe do różnych procedur.

Właściwości lecznicze

Niemal wszystkim chorobom urologicznym towarzyszy ból o różnym nasileniu, dlatego środki przeciwskurczowe są stosowane w praktyce urologicznej przez cały czas.

W leczeniu układu moczowo-płciowego stosuje się je w następujących chorobach:

Wybierając leki przeciwskurczowe do leczenia chorób urologicznych, lekarz bierze pod uwagę zgodność leków z innymi środkami farmakologicznymi, indywidualną nietolerancję pacjenta, stosunek szkody do korzyści dla organizmu.

Klasyfikacja

Każda z chorób układu moczowo-płciowego ma swoją specyfikę i dlatego, w terapii, leki są wybierane indywidualnie.

Najważniejszym krokiem w leczeniu chorób urologicznych jest prawidłowe określenie niezbędnych leków i mechanizmów ich działania, aby leczenie, które mieliśmy, miało największy efekt.

Zgodnie z mechanizmem działania

Współczesna farmakologia opracowała dwa rodzaje leków przeciwskurczowych, inny mechanizm działania.

  1. Neutropiczny (holinoblokatoryczny) - działa bezpośrednio na komórki mięśniowe, zmieniając zachodzące w nich procesy chemiczne. Substancje te mają ukierunkowany wpływ na receptory nerwowe.
  2. Myotropic - wpływa na przekazywanie impulsów nerwowych do nerwów i zmienia przepływ procesów biochemicznych w komórkach mięśni gładkich. Zatem substancje te, wchodząc do organizmu, zmniejszają zawartość niektórych jonów w cytoplazmie komórek, co przyczynia się do usunięcia skurczu.

Ta grupa obejmuje:

  • Drotaverinum;
  • Papaweryna;
  • Nitrogliceryna;
  • Bromek Otilonia;
  • Mebeverin;
  • Halidor;
  • Gimecron;
  • Bentsiklav.

W ostatnich latach zróżnicowano kolejną grupę leków, w tym oba mechanizmy działania na skurcz - leki neuromiotropowe, ale rzadko się je stosuje.

Leki z każdej z trzech grup są stosowane ściśle według wskazań, tylko lekarz może określić istotę tego, który mechanizm działania lepiej zastosować w każdej konkretnej sytuacji, ponieważ zły wybór nie tylko złagodzi zespół bólowy, ale może pogorszyć sytuację.

Według pochodzenia

Środki przeciwskurczowe są również klasyfikowane zgodnie z pochodzeniem składników aktywnych. Istnieją dwie grupy leków:

  • pochodzenia naturalnego lub roślinnego;
  • pochodzenia farmakologicznego lub sztucznego.

Leki farmakologiczne, które tłumią skurcz, pojawiły się nie tak dawno temu, jednak ludzie cierpieli na choroby układu moczowo-płciowego przez całe swoje istnienie, więc nie jest zaskakujące, że w starożytności objawy bólu zostały zatrzymane za pomocą ziołowych leków, które są ziołowymi lekami przeciwskurczowymi.

Te naturalne środki to:

Sztuczne leki mogą łagodzić ból o dowolnej intensywności, ale mają znaczną wadę - dużą liczbę przeciwwskazań i możliwe negatywne skutki dla organizmu.

Formy wydania

W celu osiągnięcia maksymalnego efektu działania rozkurczowego w każdym przypadku wybrana jest pewna forma uwalniania substancji czynnej. Tak więc w urologii stosuje się taką listę leków przeciwskurczowych:

Jak łagodzić ból pęcherza moczowego ostrym i przewlekłym zapaleniem pęcherza?

Zespół bólu miednicy jest jednym z najbardziej typowych zespołów w obrazie klinicznym ostrego i przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. Intensywność bólu w różnych grupach pacjentów może się różnić od minimalnej do wyraźnej, prowadząc do ograniczenia codziennych czynności pacjenta.

Podstawą bólu w obszarze pęcherza moczowego jest zapalenie i uszkodzenie ściany torbielowatej z powodu kolonizacji przez mikroorganizmy, najczęściej z E. coli.

Intensywność zapalenia, a tym samym intensywność bólu w miednicy, zależy bezpośrednio od stopnia uszkodzenia ściany pęcherza moczowego przez uropatogeny i czasu trwania procesu patologicznego. Dlatego nasilenie bólu w zapaleniu pęcherza może się znacznie różnić.

Zastanów się dalej, jakie bóle występują w zapaleniu pęcherza, jakie leki są przepisywane dla ich ulgi i dlaczego; Rozważmy ich skutki uboczne i środki ostrożności podczas przyjmowania tych leków.

1. Zespół bólowy w zapaleniu pęcherza moczowego

Przed przystąpieniem do eliminacji bólu należy upewnić się, że ból w podbrzuszu jest spowodowany zapaleniem błony śluzowej (i innych warstw podczas przewlekłego procesu) pęcherza moczowego.

Ważne jest, aby odróżnić specyfikę bólu w ostrym i przewlekłym zapaleniu pęcherza (podczas zaostrzenia), ponieważ podejścia do leczenia tych postaci mogą się znacznie różnić.

Bóle spowodowane ostrym zapaleniem pęcherza charakteryzują się następującymi objawami:

  1. 1 Zlokalizowany w podbrzuszu, w okolicy nadłonowej.
  2. 2 Mogą być napromieniowane w prawy lub lewy region biodrowy (wzdłuż moczowodów), ale w tym przypadku lekarz zdecydowanie wyklucza kamicę moczową.
  3. 3 Bóle są nieco zmniejszone w gorącej kąpieli, po użyciu podkładki grzewczej. Nie jest jednak konieczne stosowanie tych technik w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, bez jednoczesnej terapii antybiotykowej, co może prowadzić do rozwoju powikłań i przewlekłości procesu.
  4. 4 W ostrym zapaleniu pęcherza moczowego ból nasila się po oddaniu moczu, ponieważ skurcz pęcherza prowadzi do większego podrażnienia zakończeń nerwowych.
  1. 1 Ból w podbrzuszu, w okolicy nadłonowej, nasilony przez nadmierne rozciągnięcie pęcherza (to znaczy z wypełnionym pęcherzem), a także pod koniec oddawania moczu.
  2. 2 Bóle są bolesne lub palą się z natury, z reguły o niskiej intensywności (mniej wyraźne niż w ostrym zapaleniu pęcherza), co często prowadzi do braku terminowej terapii.
  3. 3 Bóle okresowo powtarzają się i łącznie stanowią ponad trzy miesiące w ciągu jednego roku.
  4. 4 Ból w śródmiąższowym zapaleniu pęcherza moczowego symuluje niepełne opróżnienie pęcherza moczowego.
  5. 5 Pacjenci z przewlekłym zapaleniem pęcherza mogą odczuwać przewlekły ból miednicy, który nie jest związany z oddawaniem moczu i zaburzeniami dysurycznymi.

Nasilenie bólu w przewlekłym zapaleniu nie zawsze koreluje ze zmianami ogólnej analizy moczu. Tak więc zmiany w osadzie moczowym mogą być minimalne, a ból wyraźny. Wynika to ze zmian degeneracyjnych w ścianie pęcherza moczowego w przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego.

Ból może zejść do pachwiny, odbytnicy lub pochwy. Po pewnym czasie opróżniania pęcherza ból zostaje złagodzony, ale potem powraca, gdy mocz się gromadzi. Pacjenci z przewlekłym zapaleniem pęcherza mogą później rozwinąć fałszywe nietrzymanie moczu.

2. Zasady łagodzenia bólu

Aby zmniejszyć nasilenie bólu w zapaleniu pęcherza, można użyć kilku grup leków:

  1. 1 NLPZ (mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe);
  2. 2 Leki przeciwskurczowe (rozluźniają mięśnie gładkie pęcherza);
  3. 3 Uroseptics ziołowe (działanie przeciwbólowe jest związane z umiarkowanym działaniem przeciwzapalnym).

Należy pamiętać, że pozbycie się bólu w ostrym zapaleniu pęcherza bez stosowania terapii etiotropowej (antybiotyki) jest niemożliwe. Wszystkie środki przeciwbólowe mają zastosowanie tylko do środków leczenia objawowego.

Podstawowe zasady przyjmowania środków przeciwbólowych na zapalenie pęcherza można sformułować w następujący sposób:

  1. 1 Leki o działaniu przeciwbólowym są związane z leczeniem uzupełniającym i nie mogą zastąpić środków przeciwbakteryjnych.
  2. 2 Leki przeciwbólowe stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego powinny być przepisywane przez lekarza; podczas oczekiwania na konsultację lekarską możliwy jest tylko krótkoterminowy odbiór niezależny (1-3 razy).
  3. 3 Preparaty łagodzące objawy zapalenia pęcherza moczowego powinny optymalnie nie tylko łagodzić ból, ale także mieć działanie przeciwskurczowe, przeciwzapalne i antyseptyczne. Dlatego najbardziej odpowiednie połączenie ziołowego uroseptikov (Tsiston, Kanefron N, Monurel, opłaty urologiczne) i przeciwskurczowe (drotaverin, papaweryna).

3. NLPZ

Głównym mechanizmem działania NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych) jest blokowanie wytwarzania mediatorów (modulatorów) stanu zapalnego w tkankach, co pozwala na usunięcie obrzęku w zapaleniu, zmniejszenie podrażnienia receptorów bólowych w błonie śluzowej i, jeśli to konieczne, zmniejszenie temperatury ciała.

NLPZ to grupa dość poważnych leków o określonym zestawie działań niepożądanych, dlatego ich stosowanie powinno być zawsze uzasadnione.

Kiedy przepisuje się NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) na zapalenie pęcherza moczowego? Do wskazań należą:

  1. 1 Hipertermia powyżej 38,5 stopni u dziecka lub dorosłego pozwala na przypisanie NLPZ (głównie ibuprofenu, paracetamolu) w celu obniżenia temperatury i zmniejszenia bólu. Dawka paracetamolu i ibuprofenu zależy od wieku pacjenta. Nie należy przyjmować NLPZ dłużej niż 2-3 dni bez badania lekarskiego. Leki poprawią zdrowie pacjenta z zapaleniem pęcherza moczowego, poczekają na konsultację z lekarzem, ale nie będą w stanie pozbyć się choroby i nie zastąpią antybiotyków.
  2. 2 Ciężki ból u pacjenta z zapaleniem pęcherza moczowego. Znaczny dyskomfort, niemożność codziennych czynności może spowodować powołanie NLPZ lub kombinacji NLPZ z innymi substancjami czynnymi.
  3. 3 NLPZ są przepisywane w przypadku przewlekłego bólu miednicy towarzyszącego przewlekłemu śródmiąższowemu zapaleniu pęcherza moczowego. W tej chorobie przyczyną bólu w obrębie miednicy jest często zarówno zapalenie bakteryjne, jak i naruszenie wewnętrznej warstwy ochronnej (glikozaminoglikanowej) błony śluzowej pęcherza, co prowadzi do przenikania moczu do struktur podśluzówkowych i podrażnienia receptorów bólowych. W przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą służyć jedynie jako środek objawowy, który może pomóc złagodzić ból przed skonsultowaniem się ze specjalistą i zaleceniem leczenia etiotropowego.

Najbardziej rozsądne jest wyznaczenie następujących NLPZ:

  1. 1 Ibuprofen (Nurofen, Ibufen, Brufen SR, Maxicold itp.);
  2. 2 Paracetamol (Panadol, Tsefekon D, Efferalgun, Calpol itp.);
  3. 3 Nimesulid (Nise, Nimesil);
  4. 4 Ketorolak;
  5. 5 Ketoprofen (Ketonal);
  6. 6 Diklofenak;
  7. 7 Kombinacje NLPZ (Novigan).

4. Środki przeciwskurczowe

Leki przeciwskurczowe są częściej przepisywane na zapalenie pęcherza niż NLPZ, ponieważ ich działanie przeciwbólowe jest związane z eliminacją skurczu mięśni gładkich pęcherza i działania rozszerzającego naczynia. Nie wpływają na stan błon śluzowych, a także zawierają mniejszą listę działań niepożądanych i przeciwwskazań.

Z grupy leków przeciwskurczowych miotropowych najczęściej przepisywane są drotaveryna i paraverin.

Drotaverin (No-shpa, Droverin, NOSH-Bra, itp.) Jest inhibitorem fosfodiesterazy 4. Dlatego skuteczność drotaveriny jest najwyższa w skurczach dróg moczowych, jelit i dróg żółciowych. Leki na bazie drotaveryny mają również niewielkie działanie przeciwzapalne. Drotaverin stosuje się w postaci zastrzyków domięśniowych, w postaci tabletek.

Papaweryna jest również inhibitorem fosfodiesterazy, podawanej w postaci zastrzyków, czopków doodbytniczych - obie metody stosowania są dość skuteczne.

Schematy dawkowania i działania niepożądane tych leków przedstawiono w poniższej tabeli.

5. Uroseptics warzywne

Uroseptycy roślinne (Canephron, Cyston, opłaty urologiczne itp.) Są istotnym elementem patogenetycznej terapii zapalenia pęcherza moczowego. Zioła ziołowe w pełni spełniają cele terapii patogenetycznej, ponieważ mają wielokierunkowe efekty:

  1. 1 Zwiększa ilość moczu wydalanego przez pacjenta, pozwala „rozcieńczyć” mocz, zmniejszyć stężenie produktów zapalnych, toksyny bakteryjne i metabolizm uropatogenów.
  2. 2 Przyczynia się do normalizacji kwasowości moczu. Jak pamiętamy, kwasowość moczu podczas zakażenia dróg moczowych jest często przenoszona na stronę alkaliczną (pH neutralne i zasadowe w wyniku metabolizmu bakteryjnego).
  3. 3 Mają działanie przeciwzapalne i rozkurczowe.
  4. 4 Mają pewną aktywność przeciwdrobnoustrojową, która, choć znacznie niższa niż aktywność antybiotyków, jest obecna. Dzięki wspólnemu mianowaniu środków przeciwbakteryjnych i ziołowych uroseptikow pacjent zauważa szybkie złagodzenie objawów, przywrócenie sprawności i normalizację codziennej aktywności.
  5. 5 Zapobiegaj ponownemu przyleganiu patogennych mikroorganizmów do powierzchni śluzówki.

6. Możliwości nielekowego łagodzenia bólu w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego

Skuteczność leków przeciwbólowych innych niż leki na zapalenie pęcherza moczowego jest dość niska, co nie pozwala zalecić ich jako jedynego sposobu na złagodzenie bólu. Jednak połączenie leczenia nielekowego z zastosowaniem środków przeciwbólowych znacznie szybciej prowadzi do złagodzenia intensywnego bólu.

Wśród pomocy można użyć:

  1. 1 Lokalne ciepło suche. Umożliwia złagodzenie silnego bólu w zapaleniu pęcherza moczowego, zmniejszenie spalania i pękania w podbrzuszu, ale bez łączenia go z antybiotykami może prowadzić do rozprzestrzeniania się bakterii chorobotwórczych i rozwoju powikłań.
  2. 2 Nadmierne picie prowadzi do lekkiego wymuszenia diurezy i mechanicznego wymycia bakterii z zajętej błony śluzowej.
  3. 3 Dieta. Dieta bogata w pikantne potrawy, słodycze, konserwanty, smażone prowadzi do urazu błony śluzowej dróg moczowych i zmniejsza szybkość procesów naprawczych.
  4. 4 Noszenie luźnej odzieży - ciasne ubranie i obcisłe spodnie prowadzą do zmniejszenia przepływu krwi w narządach miednicy i zmniejszenia tempa procesów regeneracyjnych.
  5. 5 Tymczasowa odmowa aktywności seksualnej. W każdym razie podczas kontaktów seksualnych patogeny mogą być wyrzucane z pochwy do jamy cewki moczowej, co może pogorszyć przebieg zapalenia pęcherza.

7. Przewlekły ból cystogenny

Przewlekły ból torbielowaty lub ból w przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego jest dziś poważnym problemem biopsychospołecznym, ponieważ obniża jakość życia wielu kobiet. Przewlekły ból pęcherza moczowego może być zarówno trwały (trwały), jak i nawracający (występujący po pewnym czasie).

Charakterystyczną cechą przewlekłego bólu w pęcherzu jest niemożność ustalenia czynnika zakaźnego - przyczyny zapalenia. Infekcja, oczywista patologia pęcherza podczas badania pacjenta nie jest wykrywana (zgodnie z terminologią przewlekłego bólu torbielowatego ICS od 2002 r.).

Wcześniej termin „bolesny pęcherz” był używany w odniesieniu do przewlekłego bólu w obszarze pęcherza, ale w 2002 r. Termin ten został zmieniony przez Wspólnotę Europejską ESSIC.

Pomimo pozornej typowości obrazu klinicznego, ustalenie diagnozy śródmiąższowego przewlekłego zapalenia pęcherza jest czasem dość trudne.

Główną patogenezą przewlekłego bólu w pęcherzu są:

  1. 1 Zakażenie na błonie śluzowej pęcherza moczowego.
  2. 2 Rozwój stanu zapalnego.
  3. 3 Aktywacja systemu odporności humoralnej i komórkowej.
  4. 4 Uszkodzenie wewnętrznej warstwy glikozaminoglikanów.
  5. 5 Rozwój dysfunkcji śródbłonka.
  6. 6 Brak infekcji w próbkach moczu przy zachowaniu objawów choroby.

8. Grupy leków w celu złagodzenia przewlekłego bólu cystogennego

Całkowite zatrzymanie bólu w przewlekłym śródmiąższowym zapaleniu pęcherza jest dość trudne przy użyciu standardowych schematów leczenia.

Z niedoborem warstwy ochronnej (glikozaminoglikanu - GAG) błony śluzowej torbieli, jej uzupełnianie jest wskazane przy użyciu wewnątrzkomórkowych stabilizatorów glikozaminoglikanów, co prowadzi do zmniejszenia bólu u 80-90% pacjentów z różnymi postaciami nozologicznymi przewlekłego zapalenia pęcherza.

Do podawania doustnego można stosować następujące leki:

  1. 1 Leki przeciwbólowe z grupy NLPZ. Ponieważ ból jest jednym z głównych objawów przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego, pacjenci najczęściej niezależnie stosują NLPZ. Jednak leki z tej grupy są często nieskuteczne i prowadzą do dużej liczby działań niepożądanych.
  2. 2 Środki przeciwskurczowe. Skuteczność leków przeciwskurczowych w łagodzeniu bólu w przewlekłym śródmiąższowym zapaleniu pęcherza jest znacznie większa niż w przypadku leków przeciwbólowych. Ich zaletą jest brak wpływu na uszkodzoną błonę śluzową pęcherza i mała częstość występowania niepożądanych reakcji. Schematy dawkowania i schematy dawkowania nie różnią się od stosowanych w ostrym zapaleniu pęcherza (patrz Tabela 1).
  3. 3 Kortykosteroidy (GCS). Istnieją badania potwierdzające skuteczność przyjmowania niskich dawek prednizonu w celu złagodzenia bólu i procesu zapalnego w ścianie torbielowatej, jednak GCS powinien przepisywać lekarz. Leczenie glikokortykosteroidami wymaga ciągłej obserwacji ze strony lekarza prowadzącego.
  4. 4 Leki przeciwalergiczne. Istnieje opinia, że ​​histamina odgrywa pewną rolę w rozwoju zespołu bólowego w przewlekłym zapaleniu pęcherza, dlatego przyjmowanie blokerów receptora histaminowego H1 może złagodzić zespół bólowy. Spośród leków z tej grupy można stosować Suprastin, Loratadin, Erius itp.
  5. 5 Amitriptilina, pregabalina. W ciężkim zespole bólowym, który nie jest powstrzymywany przez tradycyjne metody leczenia, uzasadnione jest wyznaczenie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych i leków przeciwpadaczkowych. Leki te są przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, a ich ekstrakt sporządzany jest na receptę na specjalnym formularzu numerycznym.

8.1. Środki ostrożności przy długotrwałym stosowaniu NLPZ

Często w przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego pacjenci niezależnie rozpoczynają regularne przyjmowanie leków przeciwbólowych. Podobnie jak każda inna grupa środków farmakologicznych, NLPZ mają działania niepożądane i przeciwwskazania.

Głównymi negatywnymi skutkami długotrwałego stosowania NLPZ są:

  1. 1 Zaostrzenie przewlekłych chorób przewodu pokarmowego (zaostrzenie zapalenia żołądka, zapalenia jelita grubego, zapalenia dwunastnicy itp.) I rozwój gastropatii NLPZ.
  2. 2 Przy długotrwałym stosowaniu leki te mogą prowadzić do zapalenia nerek związanego z NLPZ.
  3. 3 Działanie toksyczne na układ krwiotwórczy: leki te mogą hamować tworzenie komórek krwi, prowadząc do małopłytkowości i niedokrwistości.
  4. 4 Niekorzystny wpływ na układ sercowo-naczyniowy - nasilenie nadciśnienia tętniczego, dławica piersiowa, niewydolność serca, różne zaburzenia rytmu.

Obecność dużej listy skutków ubocznych wynika z faktu, że blokując produkcję mediatorów zapalnych, NLPZ blokują również produkcję głównych czynników ochronnych błon śluzowych w całym organizmie. Nie ma znaczenia, jak przyjmujesz NLPZ: doustnie, domięśniowo lub doodbytniczo - leki te są układowe.

Obecnie na rynku farmakologicznym opracowano grupę selektywnych NLPZ z selektywnym mechanizmem działania:

  1. 1 Celekoksyb (Coxib, Dilax), Etoricoxib (Arcoxia), Rofekoksyb (Vioks) i inne Coxib można przypisać wysoce selektywnym NLPZ.
  2. 2 NSAID o umiarkowanej selektywności obejmują Etodolac (Elderin, Nobedolac), Meloxicam (Movalis), Nimesulide (Neise, Nimesil).

9. Zalecenia dotyczące postępowania z pacjentami z nieuleczalnym bólem cystogennym

Pacjenci cierpiący na przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego oporne na standardowe leczenie farmakologiczne powinni przejść kompleksowe badanie z cystoskopią, biopsją pęcherza moczowego i badaniem histologicznym otrzymanych preparatów.

Gdy wykryty zostanie niedobór wewnętrznej warstwy ochronnej GAG, niezależnie od postaci nozologicznej zapalenia pęcherza, wieku pacjenta oraz obecności lub braku zakażenia dróg moczowych, pokazano stosowanie dopęcherzowe analogów GAG (na przykład preparaty kwasu hialuronowego).

Pacjentom po menopauzie podano miejscową hormonalną terapię zastępczą estriolem, która zmniejsza nasilenie bólu u ponad połowy tych pacjentów.

Jak wspomniano powyżej, u podstaw bólu w przewlekłym śródmiąższowym zapaleniu pęcherza moczowego leży naruszenie struktury i funkcji wewnętrznej warstwy glikozaminoglikanu pęcherza moczowego, a zatem dopęcherzowe wstrzyknięcie analogów GAG może znacznie zmniejszyć ból (metoda jest skuteczna u 90% pacjentów).

Obecnie możliwe jest użycie następujących analogów GAG:

  1. 1 polisiarczan sodowy pentosanu.
  2. 2 Kwas hialuronowy.
  3. 3 Siarczan chondroityny.

Ulgę w bólu spowodowaną przewlekłym śródmiąższowym zapaleniem pęcherza można również złagodzić przez dopęcherzowe podawanie środków znieczulających i sulfotlenku dimetylu. Tak więc, przy dopęcherzowym podawaniu lidokainy, ponad 80% pacjentów wykazało poprawę, aw około połowie z nich efekt utrzymywał się przez 2 tygodnie.

Dimetylosulfotlenek jest rozpuszczalnym w wodzie lekiem zdolnym do penetracji błon komórkowych, stymulując ich regenerację. Jego stosowanie prowadzi do zmniejszenia bólu, usunięcia stanu zapalnego i tworzenia nowych nici włókien kolagenowych. Poprawa występuje u około 90-93% pacjentów z przewlekłym zapaleniem pęcherza moczowego.

10. Nielekowe leczenie bólu w przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego

Aby złagodzić ból w przewlekłym śródmiąższowym zapaleniu pęcherza moczowego, można również stosować metody nielekowe:

  1. 1 Trening pęcherza. Pacjenci są stopniowo zalecani, aby zwiększyć odstępy czasowe między oddawaniem moczu, stopniowo doprowadzając ten czas do co najmniej 90 minut. Ta metoda pozwala nieco zmniejszyć intensywność bólu i zmniejsza liczbę pilnych oddawania moczu.
  2. 2 Dieta. Do tej pory brakuje dowodów naukowych potwierdzających lub obalających wpływ diety na przebieg bólu w śródmiąższowym zapaleniu pęcherza moczowego. Jednak korekta żywienia jest jedną z najczęstszych metod samoleczenia, a około ⅓ pacjentów jest przepisywanych podczas wizyty u lekarza. Zazwyczaj zaleca się wykluczenie tłustych, pikantnych i kwaśnych pokarmów, ale pacjent musi indywidualnie określić konkretny produkt, który powoduje zaostrzenie zapalenia pęcherza.
  3. 3 Zastosowanie ćwiczeń. Obserwując pacjentów z przewlekłym zapaleniem pęcherza, którym zaproponowano ćwiczenia naprawcze w połączeniu ze szkoleniem mięśni dna miednicy, u ponad połowy pacjentów zaobserwowano subiektywne zmniejszenie bólu.

W przypadku stosowania niefarmakologicznych środków przeciwbólowych należy pamiętać, że efekt ich stosowania nie występuje natychmiast.

Objawy skurczowe pęcherza i leczenie u kobiet

Każda osoba, która boryka się z problemami układu moczowo-płciowego, skurcz pęcherza może objawiać się po hipotermii lub w wyniku długiego powstrzymywania się od nakłaniania do toalety. Problem powoduje wiele dyskomfortu dla osoby, zwłaszcza w nocy, zakłócając normalny sen. Po wykryciu pierwszych objawów należy skonsultować się z lekarzem i sporządzić plan wdrożenia technik terapeutycznych.

Przyczyny rozwoju

Skurcze u mężczyzn

U mężczyzn skurcz pęcherza wywołuje proces zapalny w worku moczowym, a mianowicie zapalenie pęcherza moczowego. Ognisko zapalenia rośnie i wpływa na inne narządy układu wydalniczego, jak również na układ trawienny. W tym przypadku przedstawiciel silniejszej płci zaczyna dręczyć bolesny ból w obszarze pęcherza, który występuje w momencie opróżniania, co nie jest charakterystyczne dla kobiecej połowy.

Częstą przyczyną prowokacji kolki w pęcherzu jest częste przelewanie się narządu i brak terminowego opróżniania, jak również długotrwałe powstrzymywanie oddawania moczu. Konsekwencjami takiego zachowania mogą być nie tylko szwy, ale także negatywny wpływ na inne narządy, a także ogólne zatrucie ciała.

Powrót do spisu treści

Atak u kobiet

Skurcz pęcherza u kobiet powoduje następujące przyczyny:

  • procesy patologiczne kanału moczowego;
  • zakażenia przenoszone drogą płciową;
  • naruszenie higieny osobistej;
  • wykrywanie obcych formacji w pęcherzu lub pobliskich narządach;
  • patologia kamicy moczowej;
  • uraz miednicy;
  • częste zamrażanie;
  • bakterie z przewodu pokarmowego do układu moczowego;
  • niezdrowy styl życia;
  • niekontrolowane użycie napojów zawierających alkohol;
  • efekt uzależnienia od papierosów;
  • niezrównoważona dieta, zdominowana przez produkty podrażniające pęcherz.

Powrót do spisu treści

Objawy skurczów

Przy tej patologii pacjent może odczuwać gorączkę.

Główne objawy wskazujące na rozwój procesów patologicznych w obszarze pęcherza moczowego to ciągła potrzeba wypróżniania, uczucie pieczenia w pachwinie, a także ostry ból w jamie moczowej. Inne charakterystyczne cechy to:

  • niewygodne uczucie przeludnienia mocznika ciągnącego stan w dolnej części jamy brzusznej;
  • niemożność całkowitego opróżnienia mocznika;
  • cięcie bólu w dolnej części otrzewnej;
  • częste sygnały o konieczności opróżnienia pęcherza;
  • wzrost temperatury (towarzyszące procesy patologiczne).

Powrót do spisu treści

Środki diagnostyczne

Diagnozę skurczu mięśni pęcherza wykonuje się, gdy pacjent cierpi na bóle pęcherza moczowego. Metody diagnostyczne mają na celu ustalenie głównego czynnika prowokacyjnego rozwoju. Skurcze i skurcze pęcherza u kobiet noszących dziecko są często określane jako skurcze macicy.

Środki diagnostyczne obejmują:

  • pobieranie próbek krwi do badań klinicznych (wykrywanie białaczki, niedokrwistości);
  • OAM (prowadzony w celu oceny cech fizycznych moczu, jak również zawartości komórek chorobowych w nim);
  • wysiew na identyfikację bakterii (ból kłujący - powód do identyfikacji patogenu, więc możliwe jest postawienie prawidłowej diagnozy i przepisanie leczenia);
  • badania biochemiczne (określić liczbę substancji o różnym charakterze);
  • badania moczu metodą Nechiporenko i Zimnitsky'ego (kiedy w pchnięciach pęcherza należy zwrócić uwagę na możliwy rozwój procesu zapalnego, metody te pozwalają nam ustalić ich rozwój);
  • USG (przeprowadzane w celu identyfikacji patologii pęcherza moczowego, jego ścian i pozwala określić obecność osadów kamiennych);
  • cystoskopia (technika inwazyjna, stosowana ostrożnie, do kontroli wzrokowej błony śluzowej pęcherza moczowego);
  • diagnoza układu nerwowego, przeprowadzana przy braku patologii w układzie moczowo-płciowym.

Powrót do spisu treści

Leczenie dolegliwości

Leki na skurcz pęcherza moczowego

Immunomodulatory pomagają organizmowi przywrócić funkcje ochronne.

Na podstawie obrazu klinicznego patologii leczenie jest skierowane na następujące główne punkty:

  • zaprzestanie bólu, w tym celu, substancje przeciwskurczowe.
  • eliminacja procesów chorobowych, dostarczają leki niesteroidowe, które eliminują proces zapalny;
  • stymulacja procesu opróżniania, uzyskiwana za pomocą preparatów ziołowych o działaniu moczopędnym;
  • izolacja procesu zapalnego, leki przeciwbakteryjne i przeciwbakteryjne działają tak;
  • wzmocnienie barier ochronnych ciała, w tym celu stosowane są immunomodulatory.

Farmakoterapia prowadzona jest pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego.

Leki No-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon i Tempalgin mogą pomóc złagodzić spazmatyczny atak. Wraz z rozwojem silnego zespołu bólowego zaleca się przyjmowanie leków przeciwskurczowych i picie dużej ilości płynów. W leczeniu mocznika, zwłaszcza u kobiet, stosuje się nalewki ziołowe, takie jak „Canephron”, „Cystone”, „Urolesan”. Podczas terapii zakaźnej stosuje się Monural, Nolitsin, Palin, a wraz z nimi probiotyki Laktovit i Linex.

Powrót do spisu treści

Przepisy Witch Doctor

Skrzyp pomoże wyeliminować dyskomfort i rozluźnić mięśnie mocznika.

Bolesne objawy w jamie moczowej, niezwiązane z procesami patologicznymi, można leczyć przy pomocy technik ludowych. Gdy zapalenie jelita grubego jest szczególnie ciężkie w moczniku, magnez jest aktywnie stosowany, jest w stanie złagodzić skurcz. Gdy rozwija się choroba kamieni, zaleca się stosowanie pęknięć, które mogą rozpuszczać formacje kamienne. Leczenie skrzypu pomaga przywrócić napięcie mięśniowe pęcherza, eliminując nieprzyjemne oznaki rozwoju.

Powrót do spisu treści

Odżywianie w patologii

Odżywianie dietetyczne jest szczególnie ważne, gdy w cewce moczowej występuje zapalenie jelita grubego i pojawiają się skurcze. Taka dieta ma głównie na celu regulowanie spożycia produktów, które podrażniają organizm. Jeśli masz nadwagę, musisz ją zmniejszyć, ponieważ nacisk wywierany na obszar moczu tworzy złudzenie, że mocz jest w zapaleniu jelita grubego. Cierpienie na skurcze będzie musiało być zgodne z tymi zasadami:

  • porzucić pikantne i pikantne przyprawy;
  • przestań pić duże ilości wody przed snem;
  • ograniczać napoje zawierające kofeinę i alkohol, ponieważ wpływają one na ataki tnącego bólu.

Powrót do spisu treści

Opróżnianie pęcherza

Kiedy dana osoba cierpi na ataki kolki i skurcze, lekarze zalecają zaplanowanie wycieczki do toalety, pomaga to kontrolować nieprzyjemne oznaki manifestacji. Po pierwsze, pacjent powinien opróżnić worek na mocz nie mniej niż 1 raz w ciągu 60 minut. Aby zwiększyć czasową odległość między pustkami, lekarz zezwala na to w przypadkach, w których nie ma kolki i skurczu skurczowego. Metoda szczególnie polecana jest osobom, które cierpią z powodu nocnych pragnień w toalecie, pozwoli to na normalizację jakości snu. Oprócz harmonogramu pacjent ma przepisany specjalny zestaw ćwiczeń dla Kegla, który pomoże wzmocnić mięśnie miednicy i narządy układu wydalniczego.

Powrót do spisu treści

Środki zapobiegawcze

Ważne jest, aby kobiety w ciąży omawiały swoje zdrowie z lekarzem w odpowiednim czasie.

Zapobieganie możliwemu mrowieniu pęcherza moczowego pomoże zapobiegać przepisom profilaktycznym, a także zapobiegać spazmatycznemu atakowi. Ważne jest, aby rozpoznać w czasie objawy manifestacji patologii i natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zwłaszcza kobiety, które niosą dziecko, powinny uważnie obserwować ich stan i stale konsultować się z lekarzem w sprawie ich zdrowia. Ponadto słusznie będzie prowadzić zdrowy tryb życia, porzucić wszelkie szkodliwe uzależnienia.

Pęcherz reaguje gwałtownie na patogeny wirusowe lub bakteryjne, kiedy zamarza lub często się rozprzestrzenia, pęcherz reaguje skurczami i ostrym bólem. Wynika to z deformacji ścian mocznika, które tracą zdolność do zatrzymywania moczu w sobie. Aby wyeliminować patologię i poprawić jakość życia, musisz zwrócić się o pomoc do specjalisty, który zdiagnozuje i przepisze kompleksową terapię.

Układ moczowy kobiet różni się tym, że kanał cewki moczowej jest mniejszy niż kanał męski, więc ryzyko zakażenia jest większe iw rezultacie zakażony pęcherz często spazmuje. Na przenoszenie dziecka w późniejszych stadiach często wpływa również fakt, że zwiększone ciśnienie wewnątrz otrzewnej wpływa na narząd moczowy.

Ponadto kobiety są bardziej emocjonalne i częściej cierpią na depresję i nerwicę, których towarzysząca manifestacja często ma psychogenny wpływ na ton mięśni wewnętrznych. Pęcherz w stanie skurczu jest zjawiskiem niezwykle bolesnym, ponieważ komplikuje codzienne czynności i często powoduje, że kobieta nie opuszcza ścian swojego domu.

  • Co to jest
  • Dlaczego to niebezpieczne
  • Powody
  • Objawy
  • Leczenie i jak je usunąć

Podobna choroba występuje w wyniku gwałtownego wzrostu odruchu, prowadzącego do zmniejszenia mięśni gładkich pęcherza moczowego. Zwieracz nie pozwala na swobodne przejście moczu przez cewkę moczową na zewnątrz, a mocz gromadzi się wewnątrz narządu. Ze względu na podrażnienie receptorów wewnętrznych często oddaje się mocz w celu oddania moczu, co nie prowadzi do całkowitego opróżnienia pęcherza i odczuwania ulgi.

Długie istnienie takiego warunku może prowadzić do poważnych komplikacji:

  1. Staza moczu sprzyja reprodukcji drobnoustrojów chorobotwórczych.
  2. Niemożność opróżniania przez długi czas powoduje atonię tkanki mięśniowej, w wyniku czego narząd przestaje działać, a mocz sam się oddziela.
  3. Nadmierne napięcie mięśni spastycznych ostatecznie prowadzi do stanu dystonicznego, w wyniku którego mocz wycieka w skąpych częściach.
  4. Znaczne przepełnienie pęcherza grozi powrotem moczu do nerek, co jest obarczone bardziej groźną patologią.

Przyczyny powodujące skurcze mogą być pierwotne i wtórne. Pierwsze są wrodzonymi wadami anatomicznymi, zazwyczaj diagnozowane są w młodym wieku. Do drugiego, najczęstsze - następujące:

  • Przenikanie zwykłej flory, która żyje poza kroczem do pęcherza i, w wyniku złej higieny, staje się czynnikami patogennymi, powodując stan zapalny.
  • Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherza spowodowane różnymi czynnikami zakaźnymi (bakterie, wirusy, pierwotniaki, grzyby)
  • Dryf infekcji przez układ zstępujący (organizmy toksyczne są wprowadzane do pęcherza z ognisk przewlekłego zapalenia innych narządów przez przepływ krwi lub limfy);
  • Weneryczne i ukryte infekcje narządów płciowych.
  • Podrażnienie ścian wewnętrznych piaskiem lub kamieniami podczas kamicy moczowej.
  • Późne terminy ciąży.
  • Ciężka praca.
  • Choroby spektrum ginekologicznego;
  • Organiczne uszkodzenia centralnego układu nerwowego;
  • Ostre i przewlekłe warunki stresowe;
  • Uraz narządów miednicy;
  • Używaj w diecie nadmiernie pikantnych, słonych potraw;
  • Nadużywanie substancji;
  • Leżąc z powodu ciężkiej choroby.
  1. Częste nieproduktywne oddawanie moczu w celu oddania moczu.
  2. Przepływ moczu bolesny, w małych porcjach lub całkowite ustanie wypływu.
  3. Poczucie pęknięcia, obrzęk nad łonem.
  4. Nawet jeśli wystąpił akt oddawania moczu, - uczucie niepełnego opróżnienia.
  5. Jeśli kamień tworzy przeszkodę dla przepływu moczu, charakterystyczne są intensywne bóle ostrego cięcia.
  6. Bolesność do omacywania podbrzusza.
  7. Mogą występować częste objawy zapalenia: gorączka, dreszcze, nudności, wymioty.

Leczenie i jak je usunąć

Przed rozpoczęciem leczenia ważne jest, aby pamiętać, że skurcze nie są oddzielną chorobą, a jedynie objawem leżącej u podstaw patologii. Dlatego najpierw konieczne jest przeprowadzenie serii badań w celu prawidłowej diagnozy:

  • CBC (ze zwiększoną liczbą leukocytów)
  • Biochemia krwi (kreatynina, mocznik, białko całkowite, frakcje białkowe, potas, sód, magnez, wapń)
  • Analiza moczu.
  • Kultura moczu na mikroflorze i wrażliwość na leki przeciwbakteryjne.
  • Badanie ultrasonograficzne przestrzeni miednicy i przestrzeni zaotrzewnowej.
  • Badanie ginekologiczne.

Jeśli wyniki badania nie ujawnią patologii sfery moczowo-płciowej, będziesz musiał dodatkowo mieć tomogram mózgu, aby skonsultować się z neuropatologiem, psychoterapeutą.

Ponieważ środki zaradcze, które działają objawowo i mogą złagodzić cierpienie, możliwe jest niezależne stosowanie następujących środków:

  1. Pokarm nie powinien zawierać substancji podrażniających nabłonek błony śluzowej dróg moczowych.
  2. Należy obserwować dwugodzinną przerwę między wydalaniem moczu, nawet jeśli nie ma potrzeby.
  3. Aby usunąć zwiększony ton pęcherza, możesz użyć leków przeciwskurczowych (No-Spa, Galidor, Spazgan)
  4. Jeśli bolące bóle są trudne do tolerowania, a konwencjonalne leki przeciwskurczowe nie pomagają, możliwe jest dodanie nieswoistego środka przeciwzapalnego (Nise, Diclofenac)
  5. Dobre złagodzenie objawów specjalnych ziołowych.
  6. Już przygotowane preparaty farmaceutyczne zawierające zioła lecznicze (Canephron, Cystone) są praktycznie bezpieczne i pomagają skutecznie działać na ognisko zapalne.

Należy szczególnie zauważyć, że leków przeciwbakteryjnych (antybiotyków, uroseptics) nie należy przyjmować bez zalecenia lekarza, ponieważ problem pojawienia się nowych form patogenów, które nie reagują na znane leki, pozostaje nierozwiązany.

Pęcherz jest wydrążonym, niesparowanym narządem, który znajduje się w miednicy i jest częścią układu moczowego. Powstający w nerkach mocz przez moczowody wchodzi do pęcherza moczowego, który ma średnią pojemność 500 ml. Ciało może rozciągać się w niektórych przypadkach do znacznych rozmiarów. Ze względu na rozciąganie ścian pęcherza powstaje potrzeba oddania moczu.

Ciało składa się z czterech ścian: dwóch bocznych, przednich i tylnych. Ściany pęcherza tworzą trzy warstwy mięśni gładkich. Przydziel włókna podłużne, poprzeczne i okrągłe. Są też zwieracze w pęcherzu: przy wyjściu moczowodów i przy wejściu do cewki moczowej. Narząd jest również pokryty błoną śluzową, która ma złożoną strukturę, która znika pod naprężeniem. Fałdy są zawsze nieobecne tylko w obszarze dna pęcherza.

Funkcja pęcherza:

  1. Nagromadzenie moczu (przeprowadzane przy zamknięciu zwieracza i rozluźnieniu mięśni gładkich);
  2. Ruch moczu do cewki moczowej (układ mięśniowy jest zmniejszony, a zwieracz rozluźnia się).

Naruszenie odpływu moczu może być związane z niewystarczającą aktywnością mięśni lub odwrotnie ze skurczem pęcherza u kobiet i mężczyzn. Drugi wariant naruszeń daje człowiekowi dużo więcej dyskomfortu i niedogodności.

Co może powodować skurcze pęcherza u kobiet?

Skurcz pęcherza nazywany jest niekontrolowanym i nadmiernym skurczem mięśni. Ten stan występuje, gdy rozwijają się niektóre choroby układu moczowego. Główne objawy skurczu pęcherza:

  • Ostry i intensywny ból w podbrzuszu;
  • Silna, bolesna potrzeba oddania moczu;
  • Częste ponaglenie;
  • Małe ilości moczu;
  • Trudności z oddawaniem moczu, aż się utrzymają.

Przyczyny tego warunku:

  1. Zapalenie pęcherza moczowego Główna i najczęstsza choroba układu moczowego u kobiet. Patologia pojawia się z powodu anatomicznych cech struktury cewki moczowej, która jest znacznie krótsza i szersza niż u mężczyzn, więc czynniki zakaźne natychmiast wchodzą do pęcherza. Najczęstszą przyczyną zapalenia pęcherza jest hipotermia. Czynniki prowokujące: zmniejszenie oporu ciała, wyczerpanie, stres, naruszenie zasad higieny intymnej i choroby zapalne układu rozrodczego. W procesie zapalnym pęcherza moczowego cały obraz kliniczny jest związany ze skurczem.
  2. Długotrwałe stosowanie niektórych leków. Niektóre leki mają szkodliwy wpływ na błonę śluzową pęcherza, co powoduje skurcz.
  3. ICD. Kamica moczowa charakteryzuje się wyglądem kamieni nerkowych, a także pęcherza moczowego. Z powodu podrażnienia błony śluzowej przez powierzchnię kamienia występuje skurcz, któremu przy znacznych rozmiarach kamienia lub jego szorstkiej strukturze towarzyszy silny ból. Po przejściu kamienia dalej wzdłuż cewki moczowej, skurcz może pojawić się w cewce moczowej po oddaniu moczu, z powodu uszkodzenia jego ściany.
  4. Pęcherz neurogenny. Ta choroba wiąże się z naruszeniem unerwienia ciała na różnych poziomach. Patologia może występować w dwóch postaciach hipotonicznych i nadciśnieniowych. Skurcz pęcherza związany z tym ostatnim. W zależności od stopnia uszkodzenia układu nerwowego mogą dołączyć inne objawy. Najczęstszymi przyczynami patologii są urazy i guzy.
  5. Gruczolakorak pęcherza moczowego. Procesy nowotworowe złośliwego charakteru zwykle mają jasny, ale niespecyficzny obraz kliniczny. Charakterystycznym objawem onkologii pęcherza moczowego, oprócz skurczów, jest krew w moczu. Ona też wygląda na brudną.
  6. Urazowe uszkodzenie narządów. Typowy obraz niebezpiecznego uszkodzenia pęcherza to silny skurcz z silnym bólem i brakiem moczu.
  7. Przedłużone wstrzymanie się od oddawania moczu. Jeśli osoba nie opróżnia pęcherza często i przez długi czas z jakiegokolwiek powodu, może to prowadzić do różnych upośledzeń jego funkcji. Najczęściej rozwija się nadmierne rozciąganie ciała, z powodu tego, co przestaje się kurczyć w razie potrzeby. Możliwy jest jednak również rozwój skurczów.

Środki diagnostyczne dotyczące skurczu pęcherza moczowego powinny być wyczerpujące i mieć na celu identyfikację przyczyny problemu. Szczególną grupą pacjentów są kobiety czekające na dziecko, ponieważ skurcz podczas ciąży po oddaniu moczu jest najczęściej związany ze skurczami macicy, a nie z pęcherzem.

Główne metody diagnostyczne stosowane w obrazie klinicznym skurczu:

  • Całkowita morfologia (możliwa leukocytoza, zwiększony OB, w niektórych przypadkach niedokrwistość);
  • OAM (pozwala ocenić właściwości fizyczne moczu, a także obecność w nim różnych komórek patologicznych);
  • Siew bakteryjny (wykrycie patogenu pozwoli ci dokładnie zdiagnozować, a test na wrażliwość na antybiotyki - przepisać odpowiednie leczenie zapalenia pęcherza);
  • Badania biochemiczne (pozwalają zidentyfikować stężenie różnych substancji w organizmie);
  • Badania moczu według Nechiporenko i Zimnitsky'ego (stosowane w patologicznych stanach zapalnych układu moczowego);
  • Diagnostyka ultradźwiękowa narządów miednicy (pozwala ocenić wielkość pęcherza, zobaczyć pogrubienie ściany, wykryć kamienie);
  • Cystoskopia (metoda inwazyjna, którą należy stosować z dużą ostrożnością, ale pozwala na wizualną ocenę błony śluzowej pęcherza);
  • Różne rodzaje badań rentgenowskich;
  • Metody urodynamiczne (w celu przetestowania pracy układu moczowego jako całości i każdego organu oddzielnie, w szczególności cystometrii);
  • Badanie układu nerwowego przy braku patologii układu moczowego (CT i MRI mózgu, a także konsultacje z neuropatologiem).

Terapia skurczów pęcherza moczowego powinna być skierowana na chorobę podstawową. Na przykład z zapaleniem pęcherza - to leki przeciwbakteryjne. Jednakże, jak usunąć skurcz pęcherza moczowego u kobiet, wielu pacjentów jest zainteresowanych, ponieważ stan powoduje wiele dyskomfortu i wpływa na jakość życia. Kontrolę skurczu mięśni można osiągnąć na kilka sposobów.

Leczenie skurczów zwieracza pęcherza przy pomocy ziół i innych naturalnych środków:

  1. Odbiór magnezu pozwala poprawić stan mięśni gładkich, wzmocnić go, co pozwoli uniknąć przypadkowych redukcji.
  2. W obecności kryształów i kamieni w pęcherzu zaleca się przyjmowanie krabów, które mają właściwość łamania kamieni.
  3. Skrzyp ma właściwości ściągające i ujędrniające. Poprawia stan tkanki łącznej i eliminuje mimowolne skurcze mięśni.

Kiedy skurcze pęcherza są ważną dietą i ograniczeniem stosowania niektórych produktów:

  • Kwaśne i nadmiernie pikantne potrawy i potrawy przyczyniają się do podrażnienia błon śluzowych, dlatego należy ich unikać;
  • Zmniejszenie spożycia płynów przed snem znacznie zmniejsza siłę i liczbę skurczów w nocy;
  • Kofeina i alkohol powinny być ograniczone, ponieważ zwiększają skurcze;
  • Dieta mająca na celu zmniejszenie masy ciała, w której częstotliwość i siła skurczów jest większa z powodu nacisku na pęcherz.

Aby uzyskać kontrolę nad skurczami, należy ustalić harmonogram chodzenia do toalety. Najpierw należy oddawać mocz co godzinę lub dwie, zwiększając odstęp tylko wtedy, gdy pacjent czuje się komfortowo w tym trybie. Ta technika jest szczególnie pozytywna w przypadku nocnych skurczów, które mogą zakłócać sen. Dodatkowo zaleca się wykonywanie ćwiczeń Kegla.

Wszystkie powyższe metody należy stosować wyłącznie za zgodą lekarza prowadzącego, bez rezygnacji z głównej terapii lekowej. Ponadto, te działania mogą być wykorzystane do zapobiegania skurczowi pęcherza moczowego. Dzięki wszystkim przepisom lekarza możesz szybko i trwale pozbyć się nieprzyjemnego stanu.

Funkcją pęcherza moczowego (mocznika) jest akumulacja, a następnie wydalanie moczu. Znajduje się w obszarze miednicy stawu łonowego. Mocznik może gromadzić około pół litra moczu (u kobiet objętość pęcherza jest nieco mniejsza), potrzeba opróżnienia występuje, gdy narząd jest napełniony o 30–50%. Skurcz pęcherza u mężczyzn i kobiet występuje w wyniku ostrego zmniejszenia włókien mięśniowych błony narządu, któremu towarzyszy ostry ból i częste bolesne oddawanie moczu. Jest to stan patologiczny, który wymaga specjalistycznej porady i leczenia.

Jak manifestuje się skurcz pęcherza?

Główny objaw manifestacji choroby - wzrost częstości oddawania moczu, któremu towarzyszy ostry ból w czasie wydalania moczu i uczucie pieczenia w okolicy pachwiny. Aby opisać obraz kliniczny, objawy skurczu pęcherza moczowego mogą być takie same dla mężczyzn i kobiet:

  • stałe uczucie całkowitego wypełnienia narządu moczowego poczuciem jego ciężkości;
  • oddawanie moczu charakteryzujące się niepełnym procesem;
  • wygląd bólów cięcia w podbrzuszu przed opróżnieniem;
  • objawy nudności i gorączki są objawami chorób współistniejących.

Może wystąpić nietrzymanie moczu, które powoduje wstrząs, niepewność i wstyd.

Jakie są tego przyczyny?

Głównym powodem tych zmian jest ostry i niekontrolowany skurcz zastawki mięśniowej (zwieracza), który kontroluje oddawanie moczu. Zapalenie błon śluzowych mocznika, przyspieszony rozwój kamicy moczowej, patologia układu nerwowego i inne choroby mogą katalizować procesy. Podczas skurczu opróżnianie pęcherza jest opóźnione, narząd zwiększa się z powodu nagromadzonego płynu biologicznego i pojawia się ból. Istnieją pewne różnice w kwestii przyczyn tego zjawiska u mężczyzn i kobiet.

U mężczyzn

Procesy zapalne, które wywołują skurcz zastawki i ból mocznika, mogą być spowodowane różnymi patologiami w układzie moczowym człowieka. Rozwój kamicy moczowej, zapalenie nerek i moczowodu, gruczoł krokowy to główne przyczyny pojawienia się bólu. Skurcz może również wystąpić na tle spadku funkcji układu odpornościowego z powodu stałego stresu i zmęczenia, łagodnych i złośliwych guzów, stłuczeń i urazów narządu moczowego. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn rozwój skurczu pojawia się wraz z występowaniem chorób współistniejących: zapalenia gruczołu krokowego, jąder, cewki moczowej i jelit. Ponadto skurcz pęcherza u męskiej połowy populacji występuje z powodu częstego przelewania się organizmu z długim ograniczeniem par moczowych, co może powodować ból i upośledzenie czynności w sąsiednich narządach, pogarsza ogólny stan zdrowia osoby.

U kobiet

Bóle moczowe przeciwskurczowe w moczu u kobiet są związane ze strukturą ich kanałów moczowych, są krótsze, a ich położenie powoduje opóźnienie i rozwój różnych zakażeń. Choroba rzadko towarzyszy kobietom w ciąży ze względu na zmiany w organizmie i osłabienie funkcji immunologicznych. Najczęściej występujące skurcze są związane z następującymi warunkami:

  • częste przechłodzenie, aw rezultacie przewlekłe i zapalne choroby układu moczowo-płciowego;
  • zaniedbanie higieny osobistej;
  • zakażenia przenoszone drogą płciową.

Występowanie bólu podczas ruchu oznacza obecność piasku w pęcherzu i ewentualnie kamieni. Doradzając kobiecie o bólu, urolog wyśle ​​ją najpierw do gabinetu ginekologa, aby wykluczyć choroby narządów płciowych. Niezależnie od przyczyn bólu rozkurczowego, kobieta powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem, ta patologia może być bardzo niebezpieczna.

Rozpoznanie pacjenta

W przypadku długotrwałego bólu spowodowanego skurczami lepiej jest przeprowadzić diagnozę w szpitalu, tam przeprowadzą kompleksowy cykl niezbędnych działań mających na celu znalezienie przyczyn powstałej patologii. Twój lekarz napisze skierowanie na:

  • badanie krwi w celu wykrycia leukocytozy, zawieszony ESR;
  • kultura bakteryjna do wykrywania patogenów i wrażliwość na antybiotyki;
  • badania biochemiczne w celu określenia stężeń substancji krwi;
  • analiza moczu „przez Nechyporenko” na zapalenie dróg moczowych;
  • Badanie rentgenowskie i diagnostyka ultrasonograficzna w celu identyfikacji możliwych patologii pęcherza moczowego;
  • cystoskopia i cystometria, metody umożliwiające wizualną kontrolę stanu błony śluzowej mocznika i pracy narządów moczowych.

Brak zmian patologicznych w narządach determinuje konsultacje z neuropatologiem i wyznaczenie MRI mózgu.

Jak usunąć skurcze pęcherza?

Trening pęcherza moczowego pomoże złagodzić skurcz i zapewni kontrolę nad oddawaniem moczu. Musisz utworzyć oś czasu i podążać za nią, opróżniać ją co godzinę lub dwie. Po przyzwyczajeniu się do „reżimu” zwiększ interwał o jedną godzinę. Istnieje rodzaj treningu, częstotliwość skurczów i nietrzymania moczu maleje.

Środki przeciwbólowe

Aby złagodzić ból i kolkę tnącą, lekarze zalecają stosowanie „Analgin”, „Baralgina”, „Tempalgina”, „Butadion” i „Pentalgina”. Działanie tego ostatniego jest złożone, z efektem znieczulającym, lek eliminuje skurcz. Przepisano również miejscowe działanie leku, na przykład „Uropiryna”. Lek eliminuje uczucie pieczenia i skurcze, ból podczas oddawania moczu.

Środki przeciwskurczowe

Użycie „Drotaverinum”, „Papaverina” i „No-shpy” pomoże powstrzymać skurcze. Podczas gdy w domu leki przeciwskurczowe są stosowane w postaci tabletek, zastrzyki są wykonywane w szpitalu. Ważne jest, aby leki przeciwskurczowe nie były stosowane do zapalenia pęcherza w postaci krwotocznej z oczywistymi objawami krwi w moczu, leki zwiększają krwawienie.

Środki ludowe

Bolesne oddawanie moczu i skurcze ułatwią stosowanie receptur środków ludowych:

  • mieszanka równych proporcji kozłka lekarskiego, pięciornika gęsi i melisy w ilości 1 łyżki. Łyżeczki zaparzają 1 gotującą się wodę, nalegają na około godzinę i przyjmują ciepło;
  • 1 łyżka. Łyżka z nasionami ogórka zaparzonymi w 250 ml wody i duszona na małym ogniu przez 15 - 20 minut, wlewana. Akceptowane 100 ml pół godziny przed posiłkami.

Aby złagodzić ból podczas oddawania moczu, należy użyć okładów na podbrzuszu z wywarem ze skrzypu i wypijać jedną szklankę tego rosołu dziennie: 1 łyżka. łyżka na 1 szklankę wody, napar, dręczony na ogniu i nalegaj na pół godziny.

Jak uwolnić pęcherz od skurczów

W leczeniu skurczów pęcherza moczowego stosuje się leki antybiotykowe i sulfonamidowe, a także uroseptyczne. Ich główną zaletą jest koncentracja głównej części w układzie moczowym.

Środki przeciwbakteryjne

Okres stosowania środków przeciwbakteryjnych w leczeniu skurczów waha się od 3 do 14 dni, w zależności od ciężkości choroby. Zastrzyki leków mają szybszy efekt niż tabletki. Flora bakteryjna mocznika jest najbardziej wrażliwa na Fosfomycynę, preparat w postaci proszku. Aby wyeliminować ostry proces zapalny, wystarczy wypić przygotowany roztwór raz. Stosowanie leków z grupy fluorochinolonów: „Ciprofloksacyna”, „Ofloksacyna”, „Pefloksacyna” ma depresyjny wpływ na większość drobnoustrojów chorobotwórczych w narządach moczowych. Stosowanie sulfonamidów „ko-trimoksazolu” i „sulfadimetoksyny” jest zalecane w przypadku nieskuteczności lub nietolerancji leków antybiotykowych.

Preparaty magnezowe

Magnez jest pierwiastkiem śladowym niezbędnym dla organizmu do utrzymania napięcia mięśniowego. Preparaty magnezu wzmacniają mięśnie narządów moczowych i zapobiegają przypadkowym skurczom i wyciekom moczu. Weź leki zawierające magnez w połączeniu z witaminą B6, interakcja tych elementów poprawia właściwości każdego z nich. Właściwości witaminy przyczyniają się do penetracji i zachowania magnezu w strukturach komórkowych, co zwiększa jego skuteczność farmakologiczną. Przemówienie o Magnelis B6, Magne B6 lub Motherwort Forte z magnezem i witaminą B6.

Dieta

Ważnym czynnikiem w leczeniu pęcherza moczowego jest dieta z ograniczeniem produktów podrażniających śluzówkę moczu. Pacjent powinien:

  • wyeliminować używanie kwaśnych i pikantnych potraw, które podrażniają skorupę narządu moczowego;
  • zmniejszyć spożycie płynów w nocy, zmniejszyć częstotliwość nocnych podróży do toalety;
  • ogranicz spożycie kawy i alkoholu, które zwiększają bóle cięcia.

Być może trzeba stracić dodatkowe kilogramy, nadwaga wywiera nacisk na pęcherz, powodując ból.

Aby nie doprowadzić twojego ciała do stanów spazmatycznych, powinieneś poważnie potraktować swoje zdrowie i skontaktować się ze specjalistami przy pierwszych objawach bólu.