Ceny w aptekach internetowych:

Metronidazol jest lekiem przeciwpierwotniakowym i przeciwbakteryjnym o działaniu przeciwbakteryjnym.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania metronidazolu:

• Roztwór do infuzji: jasnożółty kolor z zielonkawym odcieniem (100 ml każdy w butelkach z polietylenu);
• Tabletki do podawania doustnego: płaskie cylindryczne, białe lub białe z żółtawo-zielonkawym odcieniem, z farbą i fazą (10 sztuk. W opakowaniu z konturami komórek, w kartonowym opakowaniu 1, 2, 3, 4 lub 5 opakowań; 20 sztuk. Lub 30 sztuk w opakowaniu na kontur komórki, w kartonowym pudełku 1, 2, 3, 10 lub 400 opakowań);
• Czopki dopochwowe: w kształcie torpedy, w kolorze białym lub jasnożółtym (5 czopków w blistrze, w kartonowym opakowaniu w 2 blistrach);
• Żel dopochwowy 1%: bezbarwny, bladożółty lub żółtawo-zielonkawy (30 g w aluminiowych probówkach, z aplikatorem do podawania dopochwowego, w kartonowym opakowaniu w 1 tubce);
• Krem do użytku zewnętrznego 1% (15 g w tubce);
• Żel do użytku zewnętrznego 1% (15 g w tubie).

Substancją czynną jest metronidazol, zawartość zależy od formy uwalniania:

• Roztwór do infuzji: 5 mg / 1 ml (w 1 butelce - 500 mg);
• Tabletki: 250 mg / pc;
• Czopki dopochwowe: 100, 250 i 500 mg / szt.;
• Żel dopochwowy: 10 mg / 1 g;
• Krem lub żel do użytku zewnętrznego: 10 mg / 1 g.

• Roztwór do infuzji: dwuwodny dihydrofosforan sodu (monopodstawiony 2 fosforan sodu), chlorek sodu, woda do wstrzykiwań;
• Tabletki: kwas stearynowy, skrobia ziemniaczana, talk;
• Czopki dopochwowe: tlenek polietylenu 400, tlenek polietylenu 1500;
• Żel dopochwowy: wersenian disodowy (sól disodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego, Trilon B), parahydroksybenzoesan propylu (nipazol, paraben propylu), glikol propylenowy, karbomer (karbopol), woda oczyszczona, wodorotlenek sodu;
• Krem: syntetyczny olbroth, alkohol cetylowy, glicerol, kwas stearynowy, metyloksybenzoesan, laurylosiarczan sodu, oczyszczona woda, propyloksybenzoesan;
• Żel do użytku zewnętrznego: trietanoloamina, etanol, karboksypolymetylen 940, metyloksybenzoesan, propyloksybenzoesan, glikol propylenowy, EDTA disodowy, woda.

Wskazania do użycia

Roztwór do infuzji i tabletek:

• Zakażenia pierwotniakowe: amebiaza jelitowa (czerwonka amebowa), amebiaza pozajelitowa (w tym ropień amebiczny), rzęsistkowica (w tym zapalenie cewki moczowej włośnicy, rzęsistek);
• Zakażenia stawów i kości, zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych), ropniak i ropień płuc, bakteryjne zapalenie wsierdzia, zapalenie płuc, posocznica, zapoczątkowane przez Bacteroidesspp. (Bt. Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
• Zakażenia narządów miednicy (ropień jajowodów i jajników, zapalenie błony śluzowej macicy, zakażenia sklepienia pochwy); infekcje skóry i tkanek miękkich; infekcje brzucha (ropień wątroby, zapalenie otrzewnej) wywołane przez Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. i Peptococcus spp.;
• Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego (spowodowane antybiotykami);
• Wrzód dwunastnicy lub zapalenie żołądka związane z Helicobacter pylori;
• Radioterapia pacjentów z guzami - jako czynnik zwiększający wrażliwość na promieniowanie (w przypadkach, gdy oporność guza jest spowodowana niedotlenieniem w jego komórkach);
• Zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym (zwłaszcza w przypadku interwencji w okolicy okołoodbytniczej, okrężnicy, wyrostka robaczkowego i operacji ginekologicznych).

Czopki dopochwowe i żel:

• Rzęsistkowica moczowo-płciowa (w tym zapalenie pochwy, zapalenie cewki moczowej);
• Niespecyficzne zapalenie pochwy różnego pochodzenia, potwierdzone danymi mikrobiologicznymi i klinicznymi.

Żel i krem ​​metronidazolowy do stosowania na zewnątrz:

• Trądzik pospolity i trądzik różowaty (w tym post steroid);
• Infekcje skóry;
• Owrzodzenia troficzne kończyn dolnych (na tle cukrzycy, żylaków);
• Łojotokowe zapalenie skóry, tłuste łojotok;
• Długotrwałe niezagojone rany;
• Oparzenia;
• Odleżyny;
• Pęknięcia odbytu.

Przeciwwskazania

• Organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym padaczka);
• Leukopenia (w tym dane w historii);
• Zaburzenia czynności wątroby (w przypadku otrzymania dużych dawek);
• Zaburzenia koordynacji ruchowej;
• I trymestr ciąży;
• Okres karmienia piersią;
• Nadwrażliwość na lek.

Ze szczególną ostrożnością używaj narzędzia do niewydolności nerek i / lub wątroby, ciąży w trymestrze II i III (tylko ze względów zdrowotnych).

Dawkowanie i administracja

Tabletki metronidazolu stosuje się wewnętrznie, po lub w trakcie posiłków, połykając w całości, a nie do żucia.

Podczas leczenia rzęsistkowicy lek przyjmuje się przez 10 dni, 2 razy dziennie, w dawce 250 mg lub przez 5-8 dni z taką samą częstotliwością dawkowania 400 mg, kobiety są dodatkowo zalecane do stosowania dopochwowego żelu lub czopków Metronidazol. Jeśli to konieczne, dawkę można zwiększyć do 750-1000 mg na dobę lub drugi cykl leczenia w odstępie 3-4 tygodni, podczas których należy wykonać powtarzane kontrolne badania laboratoryjne. Alternatywnym sposobem leczenia jest pojedyncza dawka tabletek przez pacjenta i jego partnera seksualnego w dawce 2000 mg.

W przypadku amebii dorośli przyjmują lek przez 7 dni, 1500 mg dziennie, podzielone przez 3 razy, z ostrą czerwonką amebiczną - przy tej samej dawce dzienna dawka wynosi 2250 mg, leczenie trwa do momentu ustąpienia objawów choroby. Dzieciom przepisuje się tabletki 3 razy dziennie po 30-40 mg na 1 kg wagi.

Z giardiozą metronidazol jest przyjmowany 2-3 razy dziennie przez 5 dni, dorośli 750-1000 mg dziennie, dzieci - w zależności od wieku:

• 2-5 lat - 250 mg;
• 5-10 lat - 375 mg;
• 10-15 lat - 500 mg.

W leczeniu ropnia wątroby lek jest przepisywany w połączeniu z antybiotykami (tetracykliny) lub innymi metodami leczenia przez 3-5 dni, dawka na dzień nie powinna przekraczać 2500 mg, podzielona na kilka dawek. Dzieciom należy przepisać dzienną dawkę, w zależności od wieku:

• 1-3 lata - 1 /₄ dawka dla dorosłych;
• 3-7 lat - 1 /₃ dawka dla dorosłych;
• 7-10 lat - 1 /₂ dawka dla dorosłych.

Podczas leczenia wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej dorośli przyjmują tabletki 500 mg przez 3-5 dni 2 razy dziennie, w leczeniu rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego w tej samej dawce 3-4 razy dziennie, w celu eradykacji Helicobacter pylori 3 razy dziennie przez 7 dni skład terapii skojarzonej.

Aby zapobiec powikłaniom po zabiegu, zaleca się przyjmowanie metronidazolu 3-4 dni przed zabiegiem w dawce dziennej 750–1500 mg w 3 dawkach lub raz - 1000 mg w pierwszym dniu po zabiegu. Kilka dni po zabiegu lek można podawać w dawce 750 mg na dobę przez 7 dni.

W przypadku wyraźnego upośledzenia czynności nerek dawkę zmniejsza się o 2 razy.

Środek dożylnie w postaci roztworu stosuje się w przypadku ciężkiego przebiegu zmiany zakaźnej, a także w przypadku niemożności zabrania tabletek do środka.

Podczas wykonywania infuzji dożylnych nie należy mieszać metronidazolu z innymi lekami!

Szybkość strumienia dożylnego lub kroplówki wynosi 5 ml na minutę z przerwą między infuzjami 8 godzin. Dzieci poniżej 12 lat Metronidazol zaleca się podawać w dawce 7,5 mg / kg w 3 dawkach na dobę, dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat - w pojedynczej dawce 500 mg, maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 4000 mg, czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie. W zależności od wskazań i charakteru zakażenia w przyszłości, jeśli to możliwe, zaleca się przejście na formę doustną.

Aby zapobiec infekcji beztlenowej, przed wykonaniem zaplanowanej operacji na drogach moczowych i narządach miednicy, roztwór u dzieci powyżej 12 lat i dorosłych stosuje się w postaci infuzji w dawce 500-1000 mg, w dniu zabiegu i następnego dnia - 500 mg co 8 godziny (1500 mg dziennie). Po kilku dniach pacjent jest zazwyczaj przenoszony na tabletki.

W przypadku znacznego upośledzenia czynności wątroby i (lub) nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 30 ml / min), lek stosuje się codziennie w maksymalnej dawce 1000 mg podzielonej na 2 dawki.

Jako środek zwiększający wrażliwość na promieniowanie, metronidazol podaje się dożylnie w kroplówce 30-60 minut przed rozpoczęciem napromieniania w dawce 160 mg / kg masy ciała lub 4000-6000 mg / m² powierzchni ciała, ale pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 10 000 mg. Lek stosuje się przez 7-14 dni przed każdą sesją napromieniowania, dawka kursu nie powinna być większa niż 60 000 mg, a lek nie jest używany później podczas radioterapii. Aby usunąć zatrucie spowodowane napromieniowaniem, dodaj kroplę soli fizjologicznej, 5% roztworu dekstrozy lub hemodezu.

W przypadku raka skóry, raka trzonu macicy i szyjki macicy lek stosuje się 1,5-2 godziny przed napromieniowaniem, miejscowo w postaci aplikacji, mocząc tampony za pomocą 3000 mg roztworu rozcieńczonego w 10% roztworze sulfotlenku dimetylu. Obserwując dodatnią dynamikę klirensu guza z martwicy, aplikacje wykonuje się podczas pierwszych 2 tygodni terapii, ze słabą regresją guza - podczas całego przebiegu radioterapii.

Czopki Metronidazol podaje się dopochwowo. W leczeniu zapalenia pochwy rzęsistka lek stosuje się przez 10 dni, wstrzykując 1 czopek głęboko do pochwy w dawce 250 mg 2 razy dziennie lub w dawce 500 mg - 1 raz dziennie.

Do leczenia niespecyficznego zapalenia pochwy stosuje się 2 razy dziennie przez 1 dopochwowy czopek 500 mg przez 7 dni.

Żel dopochwowy stosuje się dopochwowo, zalecana pojedyncza dawka to jeden pełny aplikator (5 g leku - 50 mg metronidazolu), wstrzykiwany przez 5 dni, 2 razy dziennie, rano i wieczorem.

Krem i żel do stosowania zewnętrznego zaleca się stosować przez 3-6 tygodni, nakładając na zmienioną chorobowo skórę 2 razy dziennie cienką warstwą. Dozwolone naprzemienne nakładanie kremu i żelu w odstępie 12 godzin.

Efekty uboczne

• Układ nerwowy: osłabienie, zawroty głowy, brak koordynacji, neuropatia obwodowa, ból głowy, senność, depresja, dezorientacja, drgawki, ataksja, drażliwość, bezsenność, drażliwość, omamy;
• Układ pokarmowy: metaliczny smak w ustach, utrata apetytu, wymioty, biegunka, nudności, zaparcia, kolka jelitowa, zapalenie trzustki, suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka;
• Układ moczowy: barwienie moczu w kolorze czerwono-brązowym, kandydoza błony śluzowej pochwy, wielomocz, zapalenie pęcherza moczowego, dyzuria, nietrzymanie moczu;
• Układ krwiotwórczy: odwracalna neutropenia (leukopenia);
• Układ wątrobowo-żółciowy: żółtaczka, cholestaza, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych;
• Reakcje alergiczne: przekrwienie skóry, wysypka skórna, pokrzywka, bóle stawów, gorączka, przekrwienie błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy i reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy wysiękowy;
• Reakcje miejscowe: przekrwienie, obrzęk i ból w miejscu wstrzyknięcia;
• Inne: wzrost temperatury, spłaszczenie fali T w elektrokardiogramie.

Specjalne instrukcje

Roztwór do infekcji mieszanych można stosować w połączeniu z antybiotykami pozajelitowymi, bez mieszania leków.

Nie należy stosować metronidazolu w skojarzeniu z amoksycyliną u osób poniżej 18 roku życia.

Podczas terapii zabronione jest stosowanie etanolu (ze względu na ryzyko reakcji disulfiramicznej, objawiającej się nagłym przypływem krwi do twarzy, wymiotami, nudnościami, spastycznym bólem brzucha, bólem głowy).

Przy długim kursie wymagana jest kontrola obrazu krwi (ze względu na możliwe wystąpienie drobnej leukopenii). Wraz z pojawieniem się leukopenii możliwość kontynuowania leczenia zależy od zagrożenia procesem zakaźnym.

W przypadku stwierdzenia pogorszenia stanu neurologicznego (ataksja, zawroty głowy), należy przerwać przyjmowanie leku.

Zaleca się powstrzymanie się od seksu podczas leczenia włosowatego zapalenia pochwy u kobiet i zapalenia cewki moczowej rzęsistki u mężczyzn, obowiązkowe jest równoczesne leczenie partnerów seksualnych. Po przebiegu leczenia rzęsistkowicy, testy kontrolne przeprowadza się przed i po miesiączce przez 3 kolejne cykle.

Jeśli to konieczne, leczenie przez ponad 10 dni jest wymagane, aby dokładnie ocenić stosunek oczekiwanego efektu leku i ryzyko potencjalnych powikłań.

Ze względu na możliwe pojawienie się niepożądanych reakcji z ośrodkowego układu nerwowego, zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i innych złożonych mechanizmów w okresie terapii.

Interakcja z narkotykami

Należy pamiętać, że w połączeniu z metronidazolem:

• Disulfiram - może wywołać pojawienie się różnych objawów neurologicznych (odstęp między przyjmowaniem leku powinien wynosić co najmniej 14 dni);
• Cymetydyna - zwiększa stężenie leku w surowicy i zwiększa ryzyko działań niepożądanych;
• Sulfonamidy - przyczyniają się do wzmocnienia działania przeciwbakteryjnego;
• Fenytoina, fenobarbital (środki stymulujące mikrosomalne enzymy utleniające w wątrobie) - obniżają stężenie metronidazolu w osoczu;
• Prednizon - zmniejsza skuteczność leku.

Wpływ metronidazolu na inne substancje / leki:

• Pośrednie antykoagulanty - nasilają ich działanie;
• Lit - zwiększa jego stężenie we krwi i przyczynia się do rozwoju objawów zatrucia;
• Fluorouracyl - nasila działanie toksyczne.

Nie zaleca się łączenia leku z niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie (bromek wekuronium).

Warunki przechowywania

Trzymaj z dala od dzieci! Sklep:

• Tabletki: w suchym, ciemnym miejscu;
• Żel do pochwy, żel do użytku zewnętrznego: w suchym, ciemnym miejscu, w temperaturze 15-25 ° C Nie zamrażaj;
• Krem do użytku zewnętrznego: w temperaturze 5–15 ° C;
• Roztwór do infuzji: w miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C;
• Świece: w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze 15-25 ° C

• Tabletki, roztwór do infuzji, świece - 3 lata;
• Żel i krem ​​do użytku zewnętrznego, żel do pochwy - 2 lata.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

METRONIDAZOL

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Opakowanie komórek konturowych (PVC / wysięgnik) (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - bezkontenerowe opakowanie konturowe (2) - opakowania kartonowe.
20 szt. - banki (1) - pakuje karton.

Lek przeciwpierwotniakowy i przeciwbakteryjny pochodzący z 5-nitroimidazolu. Mechanizm działania polega na biochemicznej redukcji grup 5-nitrowych przez wewnątrzkomórkowe białka transportowe mikroorganizmów beztlenowych i pierwotniaków. Odzyskana grupa 5-nitro oddziałuje z DNA komórek mikroorganizmów, hamując syntezę ich kwasów nukleinowych, co prowadzi do śmierci bakterii.

Aktywny przeciwko Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., A także obligatoryjne beztlenowce Bacteroidcs spp. (Wliczając Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) i niektóre bakterie Gram-dodatnie ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Minimalne stężenie hamujące dla tych szczepów wynosi 0,125-6,25 µg / ml. W połączeniu z amoksycyliną działa przeciw Helicobacter pylori (amoksycylina hamuje rozwój oporności na metronidazol).

Mikroorganizmy tlenowe i beztlenowce fakultatywne nie są wrażliwe na metronidazol, ale w obecności flory mieszanej (tlenowej i beztlenowej) metronidazol działa synergistycznie z antybiotykami, które są skuteczne wobec konwencjonalnych tlenowców.

Zwiększa wrażliwość guzów na promieniowanie, powoduje uczulenie na alkohol (działanie disulfiramopodobnoe), stymuluje procesy naprawcze.

Absorpcja - wysoka (biodostępność co najmniej 80%). Ma wysoką zdolność przenikania, osiągając stężenia bakteriobójcze w większości tkanek i płynów ustrojowych, w tym w płucach, nerkach, wątrobie, skórze, płynie mózgowo-rdzeniowym, mózgu, żółci, ślinie, płynie owodniowym, ropniach, wydzielinach pochwowych, płynie nasiennym, mleku kobiecym, przechodzi przez bariera krew-mózg i łożysko. V_d u dorosłych - około 0,55 l / kg, u noworodków - 0,54-0,81 l / kg. C_max lek we krwi waha się od 6 do 40 µg / ml w zależności od dawki. Czas dotrzeć do C_max - 1-3 godziny Wiązanie z białkami osocza - 10-20%. W organizmie około 30-60% metronidazolu jest metabolizowane przez hydroksylację, utlenianie i glukuronidację. Główny metabolit (2-hydroksymetronidazol) ma również działanie przeciwpierwotniakowe i przeciwbakteryjne. T_1/2 z prawidłową czynnością wątroby - 8 godzin (od 6 do 12 godzin), z alkoholowym uszkodzeniem wątroby - 18 godzin (od 10 do 29 godzin), dla noworodków urodzonych w ciąży 28-30 tygodni - około 75 godzin, 32-35 tygodni - 35 godzin, 36–40 tygodni - 25 godzin 60–80% (20% bez zmian) jest wydalanych przez nerki, 6–15% przez jelita. Klirens nerkowy - 10,2 ml / min.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek po wielokrotnym podaniu można zaobserwować kumulację mstronidazolu w surowicy (dlatego u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek należy zmniejszyć częstość podawania).

Metronidazol i główne metabolity są szybko usuwane z krwi podczas hemodializy (T._1/2 zmniejszona do 2,6 h). Z dializą otrzewnową jest wyświetlany w małych ilościach.

- zakażenia pierwotniakowe: amebiaza pozajelitowa, w tym ropień wątroby amebicznej, amebiaza jelitowa (czerwonka amebiczna), rzęsistkowica, giardioza, balantidiasis, leiszmanioza skórna, rzęsistek zapalenia pochwy, rzęsistek;

- zakażenia wywołane przez Bacteroides spp. (w tym V. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): zakażenia kości i stawów, zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu), bakteryjne zapalenie wsierdzia, zapalenie płuc ropniak i ropień płuc;

- zakażenia spowodowanego przez gatunki Bacteroides, w tym grupy B. fragilis, gatunki Clostridium, Peptococcus i Peptostreptococcus: zakażenia jamy brzusznej (ropień wątroby, zapalenie otrzewnej, zakażenia w obrębie miednicy) (błony śluzowej macicy, endomyometritis, ropień, jajowodów i jajników, pochwy, infekcje mankietów po zabiegu ) infekcje skóry i tkanek miękkich;

- zakażenia wywołane przez gatunki Bacteroides, w tym grupę B. fragilis i gatunki Clostridium: posocznica;

- rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego (związane ze stosowaniem antybiotyków);

- zapalenie żołądka lub dwunastnicy związane z Helicobacter pylori;

- zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym (zwłaszcza interwencje na jelicie grubym, okolicy odbytnicy, wyrostka robaczkowego, chirurgii ginekologicznej);

- radioterapia pacjentów z nowotworami - jako czynnik zwiększający wrażliwość na promieniowanie, w przypadkach, gdy oporność guza jest spowodowana niedotlenieniem komórek nowotworowych.

- leukopenia (w tym w historii);

- organiczne uszkodzenia centralnego układu nerwowego (w tym padaczka);

- niewydolność wątroby (w przypadku powołania dużych dawek);

- ciąża (I termin);

Ostrożnie - ciąża (II, III trymestry), niewydolność nerek / wątroby.

Wewnątrz, podczas lub po posiłku (lub wyciśniętym mleku), bez żucia.

Z rzęsistkowicą - 250 mg 2 razy dziennie przez 10 dni lub 400 mg 2 razy dziennie przez 5-8 dni. Kobiety muszą dodatkowo przepisać metronidazol w postaci czopków dopochwowych lub tabletek. W razie potrzeby można powtórzyć leczenie lub zwiększyć dawkę do 0,75–1 g / dobę. Pomiędzy kursami powinieneś zrobić sobie 3-4 tygodnie przerwy z powtarzanymi testami laboratoryjnymi. Alternatywnym schematem leczenia jest wyznaczenie 2 g raz pacjenta i jego partnera seksualnego. Dzieci w wieku 2-5 lat - 250 mg / dzień; 5-10 lat - 250-375 mg / dzień, ponad 10 lat - 500 mg / dzień. Dzienna dawka powinna być podzielona na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.

Z giardiozą - 500 mg 2 razy / dobę przez 5-7 dni. Dzieci do 1 roku życia - 125 mg / dzień, 2-4 lata - ale 250 mg / dzień, 5-8 lat - 375 mg / dzień, starsze niż 8 lat - 500 mg / dzień (w 2 dawkach). Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Z giardiozą - 15 mg / kg / dzień w 3 dawkach przez 5 dni.

Dorośli: z bezobjawową amebiazą (jeśli wykryto torbiel) dawka dobowa wynosi 1-1,5 g (500 mg 2-3 razy / dobę) przez 5-7 dni.

W przewlekłej amebiazie dzienna dawka wynosi 1,5 g w 3 dawkach przez 5-10 dni.

W ostrej czerwonce amebicznej - 2,25 g w 3 dawkach podzielonych, aż do ustąpienia objawów.

Z ropniem wątroby - maksymalna dawka dobowa wynosi 2,5 g w 1 lub 2-3 dawkach, przez 3-5 dni, w połączeniu z antybiotykami (tetracyklinami) i innymi metodami leczenia. Dzieci w wieku 1-3 lat - dawka 1/4 dorosłego, 3-7 lat - dawka 1/3 osoby dorosłej, 7-10 lat - dawka 1/2 dorosłego.

Gdy balantidiasis - 750 mg 3 razy / dobę przez 5-6 dni.

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej dorosłym przepisuje się 500 mg 2 razy / dobę przez 3-5 dni; dzieci w tym przypadku lek nie jest pokazany.

Z rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego - 500 mg 3-4 razy / dobę.

W celu zwalczania Helicobacter pylory - 500 mg 3 razy / dobę przez 7 dni (jako część terapii skojarzonej, na przykład połączenie amoksycyliny 2,25 g / dzień).

Podczas leczenia infekcji beztlenowej maksymalna dzienna dawka wynosi -1,5-2 g.

W leczeniu przewlekłego alkoholizmu przepisuje się 500 mg na dobę przez okres do 6 (nie więcej) miesięcy.

Do zapobiegania powikłaniom zakaźnym - 750-1500 mg / cyt w 3 dawkach przez 3-4 dni przed zabiegiem lub raz 1 g na 1 dzień po zabiegu. 1-2 dni po zabiegu (gdy już dozwolone jest podawanie doustne) - 750 mg / dobę przez 7 dni.

W przypadku znacznego upośledzenia czynności nerek (CC poniżej 10 ml / min) dawkę dobową należy zmniejszyć o połowę.

Ze strony układu pokarmowego: biegunka, jadłowstręt, nudności, wymioty, kolka jelitowa, zaparcia, metaliczny smak w ustach, suchość w ustach, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki.

Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy, brak koordynacji, ataksja, splątanie, drażliwość, depresja, drażliwość, osłabienie, bezsenność, ból głowy, drgawki, omamy, neuropatia obwodowa.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, zaczerwienienie skóry, przekrwienie błony śluzowej nosa, gorączka, bóle stawów.

Ze strony układu moczowo-płciowego: dyzuria, zapalenie pęcherza moczowego, wielomocz, nietrzymanie moczu, kandydoza, barwienie moczu w kolorze czerwono-brązowym.

Inne: neutropenia, leukopenia, spłaszczenie załamka T w EKG.

Wzmacnia działanie pośrednich antykoagulantów, co prowadzi do zwiększenia czasu tworzenia protrombiny.

Podobnie jak disulfiram, powoduje nietolerancję na etanol.

Jednoczesne stosowanie z disulfiramem może prowadzić do rozwoju różnych objawów neurologicznych (przerwa między podaniem wynosi co najmniej 2 tygodnie).

Cymetydyna hamuje metabolizm metronidazolu, co może prowadzić do zwiększenia jego stężenia w surowicy i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych.

Jednoczesne podawanie leków stymulujących mikrosomalne enzymy utleniające w wątrobie (fenobarbital, fenytoina) może przyspieszyć eliminację metronidazolu, w wyniku czego jego stężenie w osoczu zmniejsza się.

W przypadku jednoczesnego przyjmowania preparatów litu, stężenie tego ostatniego w osoczu i rozwój objawów zatrucia mogą się zwiększyć.

Nie zaleca się łączenia z niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie (bromek wekuronium).

Sulfonamidy wzmacniają przeciwbakteryjne działanie metronidazolu.

Podczas leczenia etanol jest przeciwwskazany (może wystąpić reakcja podobna do disulfiramu: spastyczny ból brzucha, nudności, wymioty, ból głowy, nagłe uderzenia gorąca).

W skojarzeniu z amoksycyliną nie zaleca się stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

W przypadku długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi.

W przypadku leukopenii możliwość kontynuowania leczenia zależy od ryzyka rozwoju procesu zakaźnego.

Pojawienie się ataksji, zawrotów głowy i jakiegokolwiek innego pogorszenia stanu neurologicznego pacjentów wymaga przerwania leczenia.

Może unieruchomić treponema i doprowadzić do fałszywie dodatniego testu Nelsona.

Maluje mocz w ciemnym kolorze.

W leczeniu Trichomonas vaginitis u kobiet i Trichomonas cewki moczowej u mężczyzn, należy powstrzymać się od seksu. Koniecznie równoczesne leczenie partnerów seksualnych. Zabieg nie zatrzymuje się podczas miesiączki. Po leczeniu rzęsistkowicy, testy kontrolne powinny być przeprowadzane podczas trzech regularnych cykli przed i po menstruacji.

Po leczeniu giardiazą, jeśli objawy utrzymują się, po 3–4 tygodniach wykonania 3 analiz kału w odstępach kilkudniowych (u niektórych pacjentów z powodzeniem leczonych nietolerancja laktozy spowodowana inwazją może utrzymywać się przez kilka tygodni lub miesięcy, przypominając objawy giardiozy).

Wewnątrz, podczas lub po posiłku (lub wyciśniętym mleku), bez żucia.

Gdy rzęsistkowica dzieci 2-5 lat - 250 mg / dzień; 5-10 lat - 250-375 mg / dzień, ponad 10 lat - 500 mg / dzień. Dzienna dawka powinna być podzielona na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.

Z giardiozą - dzieci do 1 roku życia - 125 mg / dzień, 2-4 lata - ale 250 mg / dzień, 5-8 lat - 375 mg / dzień, starsze niż 8 lat - 500 mg / dzień (w 2 dawkach). Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Z ropniem wątroby - dzieci w wieku 1-3 lat - dawka 1/4 dorosłego, 3-7 lat - dawka 1/3 osoby dorosłej, 7-10 lat - dawka 1/2 dorosłego.

Z wrzodziejącym zapaleniem jamy ustnej nie pokazano leku dla dzieci.

Uważaj wyznaczony z niewydolnością nerek.

W przypadku znacznego upośledzenia czynności nerek (CC poniżej 10 ml / min) dawkę dobową należy zmniejszyć o połowę.

Przeciwwskazane w niewydolności wątroby (w przypadku powołania dużych dawek).

Uważaj na przepisane zaburzenia czynności wątroby, niewydolność wątroby.

Lista B. Lek jest przechowywany w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności - 2 lata. Zaleca się stosowanie do okresu wskazanego na opakowaniu.

Metronidazol: instrukcje użytkowania

Przed zakupem leku antybakteryjnego Metronidazol, należy dokładnie przeczytać instrukcje użytkowania, metody stosowania i dawkowania, a także inne przydatne informacje na temat leku Metronidazol. Na stronie internetowej „Encyclopedia of Diseases” znajdziesz wszystkie niezbędne informacje: instrukcje właściwego stosowania, zalecane dawkowanie, przeciwwskazania, a także opinie pacjentów, którzy już stosowali ten lek.

Metronidazol jest dość popularnym lekiem przeciwbakteryjnym o zróżnicowanym działaniu farmakologicznym, często przepisywanym w złożonym leczeniu różnych patologii.

Lek ten został uzyskany w 1960 r. I do dziś jest aktywnie stosowany w medycynie. Jest to bardzo aktywny lek, ma działanie włośniczkowe, przeciwbakteryjne, przeciwbakteryjne, przeciwpierwotniakowe, przeciwwrzodowe i przeciwalkoholowe.

Metronidazol jest aktywny wobec szerokiej gamy mikroorganizmów i pierwotniaków. Dostępny w różnych postaciach dawkowania do stosowania ogólnoustrojowego, dopochwowego i miejscowego oraz ma wysoką zdolność przenikania w tkance biologicznej. Zwiększa wrażliwość nowotworów na promieniowanie, ma efekt podobny do disulfiramu (uczulenie na alkohol rozwija się na tle odbioru) i aktywuje procesy naprawcze w organizmie.

Metronidazol - skład i forma uwalniania

Rosyjska nazwa: metronidazol

Łacińska nazwa substancji Metronidazol: Metronidazolum (rodzaj Metronidazoli)

Nazwa chemiczna: 2-metylo-5-nitro-1H-imidazol-1-etanol

Tabletki białe lub białe o żółtawo-zielonkawym odcieniu, płaskie cylindryczne, z riskah i fazą.

metronidazol 250 mg

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, kwas stearynowy, talk.

Metronidazol - Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10)

A06.0 Ostra amebiczna czerwonka

A06.4 Ropień wątroby Amebic

A06.8 Zakażenie pęcherzykowe innej lokalizacji

A41.9 Posocznica, nieokreślona

A59.0 Rzęsistkowica moczowo-płciowa

E14.5 Wrzód cukrzycowy

G00.8 Zapalenie opon mózgowych wywołane przez inne bakterie

G06 Ropień i ziarniniak śródczaszkowy i śródmózgowy

I33.0 Ostre i podostre infekcyjne zapalenie wsierdzia

I83.0 Żylaki kończyn dolnych z wrzodami

J18 Zapalenie płuc bez określenia patogenu

J22 Nieokreślona ostra infekcja dolnych dróg oddechowych

J32.0 Przewlekłe zapalenie zatok szczękowych

J85 Ropień płuc i śródpiersia

K05.6 Choroba przyzębia, nieokreślona

K10.2 Choroby zapalne szczęk

K12 Zapalenie jamy ustnej i pokrewne zmiany chorobowe

Wrzód dwunastnicy K26

K52.8.0 * Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego

K60.2 Anal crack, nieokreślony

K75.0 Ropień wątroby

L08.9 Lokalne zakażenie skóry i tkanki podskórnej, nieokreślone

L89 Dekobital wrzód

L98.4.2 * Troficzny owrzodzenie skóry

M00.9 Pyogeniczne zapalenie stawów, nieokreślone (zakaźne)

N34 Zapalenie cewki moczowej i zespół cewki moczowej

N70.9 Zapalenie jajowodów i zapalenie jajnika, nieokreślone

N71 Choroby zapalne macicy, z wyjątkiem szyjki macicy

N76 Inne choroby zapalne pochwy i sromu

T14.1 Otwarta rana nieokreślonego obszaru ciała

T30 Oparzenia termiczne i chemiczne o nieokreślonej lokalizacji

Z100 * KLASA XXII Praktyka chirurgiczna

Z51.0 Kurs radioterapii

Metronidazol - działanie farmakologiczne

Działanie farmakologiczne jest przeciwbakteryjne, przeciwwrzodowe, przeciwalkoholowe, przeciwpierwotniakowe, trichomonacid, przeciwbakteryjne.

Nitrogrupa cząsteczki, która jest akceptorem elektronów, jest wprowadzana do łańcucha oddechowego najprostszych i beztlenowców (konkuruje z białkami transportującymi elektrony, flawoproteinami itp.), Co zakłóca procesy oddechowe i powoduje śmierć komórki. Ponadto niektóre rodzaje beztlenowców mają zdolność hamowania syntezy DNA i powodują jej degradację.

Po spożyciu jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego (biodostępność co najmniej 80%). Cmax osiągane jest po 1-3 godzinach i wynosi od 6 do 40 μg / ml, w zależności od dawki. Wiązanie z białkami osocza jest znikome - 10–20%. Wnika dobrze do tkanek i płynów ustrojowych, tworząc bakteriobójcze stężenia w ślinie, płynie nasiennym, wydzielinie z pochwy; przenika przez BBB i bariery łożyskowe, jest wydzielany do mleka kobiecego. W organizmie około 30-60% metronidazolu jest metabolizowane przez hydroksylację, utlenianie łańcuchów bocznych i sprzęganie z kwasem glukuronowym, tworząc nieaktywne i aktywne metabolity (2-oksymetronidazol). Główny metabolit ma także działanie przeciwpierwotniakowe i przeciwbakteryjne. T1 / 2 z prawidłową czynnością wątroby - 8 godzin (od 6 do 12 godzin), z alkoholowym uszkodzeniem wątroby - 18 godzin (10–29 godzin), dla noworodków urodzonych w ciąży 28–30 tygodni - około 75 godzin; 32–35 tygodni - 35 godzin; 36–40 tygodni - 25 godzin 60–80% przyjętej dawki jest wydalane przez nerki (20% bez zmian) i przez jelita (6–15%). Klirens nerkowy wynosi 10,2 ml / min. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek po wielokrotnym podaniu można zaobserwować kumulację metronidazolu w surowicy (dlatego u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek należy zmniejszyć częstość podawania). Metronidazol i główne metabolity są szybko usuwane z krwi podczas hemodializy (T1 / 2 jest redukowane do 2,6 godziny). W dializie otrzewnowej wydalanej przez nerki w małych ilościach.

Aktywny wobec Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; beztlenowe drobnoustroje gram-ujemne: Bacteroides spp. (w tym B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); beztlenowe pałeczki Gram-dodatnie: Clostridium spp., Eubacterium spp.; beztlenowe ziarniaki Gram-dodatnie: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Efekt trójchomonokwasu (99% powyższych zabitych pierwotniaków) obserwuje się przy stężeniu leku 2,5 µg / ml przez 24 h. Dla mikroorganizmów beztlenowych MPK90 wynosi 8 µg / ml. W połączeniu z amoksycyliną działa przeciw Helicobacter pylori (amoksycylina hamuje rozwój oporności na metronidazol).

Kiedy przepisuje się je osobom cierpiącym na przewlekły alkoholizm, rozwija się niechęć do alkoholu (powoduje zespół przypominający antabus).

Metronidazol - Co pomaga?

Zakażenia pierwotniakowe: amebiaza pozajelitowa, w tym ropień wątroby amebicznej, amebiaza jelitowa (czerwonka amebiczna), rzęsistkowica (w tym zapalenie pochwy włośnicy, zapalenie rzęsistka włośniczkowe).

Zakażenia wywołane przez Bacteroides spp. (w tym Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): zakażenia kości i stawów, zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (CNS), w tym zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropień mózgu, bakteryjne zapalenie wsierdzia, zapalenie płuc, ropniak i ropień płuc, posocznica.

Zakażenia wywołane przez Clostridium spp., Peptococcus niger i Peptostreptococcus spp.: Zakażenia brzucha (zapalenie otrzewnej, ropień wątroby), zakażenia miednicy (zapalenie błony śluzowej macicy, ropień jajowodów i jajników, zakażenie pochwy).

Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego (związane ze stosowaniem antybiotyków). Zapalenie błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy związane z Helicobacter pylori. Zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym (zwłaszcza interwencje na jelicie grubym, okolicy odbytnicy, apendektomii, chirurgii ginekologicznej).

Radioterapia pacjentów z guzami - jako czynnik zwiększający wrażliwość na promieniowanie, w przypadkach, gdy oporność guza jest spowodowana niedotlenieniem komórek nowotworowych.

Metronidazol - schemat dawkowania

Akceptować wewnątrz, na czas lub po jedzeniu (lub zmywaniu mlekiem), bez żucia.

Z rzęsistkowicą - 250 mg 2 razy dziennie. w ciągu 10 dni lub 400 mg 2 razy dziennie. w ciągu 5-8 dni. Kobiety muszą dodatkowo wyznaczyć metronidazol w postaci czopków dopochwowych lub tabletek. W razie potrzeby można powtórzyć leczenie lub zwiększyć dawkę do 0,75–1 g / dobę. Pomiędzy kursami należy zrobić 3-4 tygodnie przerwy z powtarzanymi kontrolnymi badaniami laboratoryjnymi. Alternatywnym schematem leczenia jest wyznaczenie 2 g raz pacjenta i jego partnera seksualnego.

Dzieci w wieku 2-5 lat - 250 mg / dzień; 5-10 lat - 250-375 mg / dzień, starsze niż 10 lat - 500 mg / dzień. Dzienna dawka powinna być podzielona na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.

Dzieci do 1 roku życia - 125 mg / dzień, 2-4 lata - 250 mg / dzień, 5-8 lat - 375 mg / dzień, starsze niż 8 lat - 500 mg / dzień. (w 2 dawkach). Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Dorośli z bezobjawową amebiazą (jeśli wykryto torbiel) dawka dobowa wynosi 1-1,5 g (500 mg 2-3 razy dziennie) przez 5-7 dni.

W przewlekłej amebiazie dawka dobowa wynosi 1,5 g w 3 dawkach przez 5–10 dni, w ostrej czerwonce amebicznej wynosi 2,25 g w 3 dawkach, aż do ustąpienia objawów.

Z ropniem wątroby - maksymalna dawka dobowa wynosi 2,5 g w 1 lub 2-3 dawkach, przez 3-5 dni, w połączeniu z antybiotykami (tetracyklinami) i innymi metodami leczenia.

Dzieci w wieku 1-3 lat - dawka 1/4 dorosłego, 3-7 lat - dawka 1/3 osoby dorosłej, 7-10 lat - dawka 1/2 dorosłego.

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej dorosłym przepisuje się 500 mg 2 razy dziennie. w ciągu 3-5 dni; dzieci w tym przypadku lek nie jest pokazany.

Z rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego - 500 mg 3-4 razy dziennie.

Do zwalczania Helicobacter pylory - 500 mg 3 razy dziennie. w ciągu 7 dni (jako część terapii skojarzonej, na przykład połączenie amoksycyliny 2,25 g / dzień).

W leczeniu zakażeń beztlenowych maksymalna dawka dzienna wynosi 1,5-2 g.

Do zapobiegania powikłaniom zakaźnym - 750-1500 mg / dobę. 3 dawki na 3-4 dni przed zabiegiem lub 1 g raz na dobę. po operacji. 1-2 dni po zabiegu (gdy już dozwolone jest podawanie doustne) - 750 mg / dobę. w ciągu 7 dni.

W przypadku znacznego upośledzenia czynności nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 10 ml / min) dawkę dobową należy zmniejszyć o połowę.

Metronidazol - Przeciwwskazania i ograniczenia

Nadwrażliwość (w tym na inne pochodne nitroimidazolu), leukopenia (w tym wywiad), organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym padaczka), niewydolność wątroby (w przypadku dużych dawek), ciąża (I trymestr ) karmienie piersią.

Ograniczenia w korzystaniu z

Choroby wątroby (możliwa kumulacja), nerki, ośrodkowy układ nerwowy, ciąża (trymestry II - III).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży, w trymestrze II - III - ostrożnie (metronidazol przechodzi przez łożysko).

Kategoria działania na płód FDA - B.

Metronidazol przenika do mleka ludzkiego, tworząc stężenia podobne do stężeń w osoczu krwi. Mleko matki może nadawać gorzki smak. Aby uniknąć wpływu leku na dziecko, należy przerwać karmienie piersią na kolejne 1-2 dni w trakcie i po zakończeniu leczenia.

Metronidazol - działania niepożądane

Ze strony przewodu pokarmowego: biegunka, utrata apetytu, nudności, wymioty, kolka jelitowa, zaparcia, nieprzyjemny „metaliczny” smak i suchość w ustach, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki.

Z układu nerwowego i narządów zmysłów: ból głowy, zawroty głowy, brak koordynacji, stany omdlenia, ataksja, splątanie, drażliwość, depresja, drażliwość, osłabienie, bezsenność, omamy; z długotrwałym leczeniem w dużych dawkach - neuropatia obwodowa, przemijające napady padaczkowe.

Ze strony układu moczowego: dyzuria, zapalenie pęcherza moczowego, wielomocz, nietrzymanie moczu.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, zaczerwienienie skóry, przekrwienie błony śluzowej nosa, gorączka.

Inne: bóle stawów, spłaszczenie załamka T na EKG; z długotrwałym leczeniem dużymi dawkami - leukopenia, kandydoza.

Miejscowe reakcje: z / we wstępie - zakrzepowe zapalenie żył (ból, przekrwienie lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia). Przy zastosowaniu dopochwowym - swędzenie, pieczenie, ból i podrażnienie pochwy; grube, białe, śluzowe wydzieliny z pochwy bez zapachu lub o słabym zapachu, częste oddawanie moczu; po zniesieniu leku może rozwinąć się kandydoza pochwy; uczucie pieczenia lub podrażnienie penisa partnera seksualnego. Przy stosowaniu miejscowym, przekrwienie, złuszczanie i pieczenie skóry, łzawienie (jeśli żel jest nakładany blisko oczu).

Objawy: nudności, wymioty, ataksja, w ciężkich przypadkach - neuropatia obwodowa i napady padaczkowe.

Leczenie: objawowe; nie ma konkretnego antidotum.

Metronidazol - Specjalne instrukcje

Podczas leczenia etanol jest przeciwwskazany (może wystąpić reakcja podobna do disulfiramu: spastyczny ból brzucha, nudności, wymioty, ból głowy, nagłe uderzenia gorąca).

W skojarzeniu z amoksycyliną nie zaleca się stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

W przypadku długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi.

Wraz z rozwojem leukopenii możliwość kontynuowania leczenia zależy od ryzyka rozwoju procesu zakaźnego. Pojawienie się ataksji, zawrotów głowy i jakiegokolwiek innego pogorszenia stanu neurologicznego pacjentów wymaga przerwania leczenia.

W leczeniu Trichomonas vaginitis u kobiet i Trichomonas cewki moczowej u mężczyzn, należy powstrzymać się od seksu. Koniecznie równoczesne leczenie partnerów seksualnych. Po leczeniu rzęsistkowicy, testy kontrolne powinny być przeprowadzane podczas trzech regularnych cykli przed i po menstruacji.

Po leczeniu giardiozy, jeśli objawy utrzymują się, należy wykonać 3-4 tygodnie 3 testy stolca w odstępach kilkudniowych (niektórzy pacjenci z powodzeniem leczeni mogą mieć nietolerancję laktozy spowodowaną inwazją, która może utrzymywać się przez kilka tygodni lub miesięcy, przypominając objawy giardiozy).

W przypadku stosowania miejscowego unikać kontaktu z oczami (może powodować łzawienie). W przypadku kontaktu z żelem natychmiast przemyć oczy dużą ilością wody.

Konieczne jest zwrócenie uwagi pacjentów, zwłaszcza kierowców pojazdów i osób obsługujących inne mechanizmy, na możliwość zawrotów głowy związanych z przyjmowaniem leku.

Może unieruchomić treponema i doprowadzić do fałszywie dodatniego testu Nelsona.

Może wystąpić barwienie moczu w kolorze czerwono-brązowym (z powodu obecności rozpuszczalnego w wodzie pigmentu wynikającego z metabolizmu metronidazolu).

Ciąża i laktacja

Przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży, w okresie laktacji.

Z troską: ciąża (trymestry II-III).

Użyj w dzieciństwie

Stosowanie jest możliwe zgodnie z reżimem dawkowania.

W połączeniu z amoksycyliną nie zaleca się stosowania tego leku u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Kiedy uszkodzenie nerek

Z troską: niewydolność nerek. W przypadku znacznego upośledzenia czynności nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 10 ml / min) dawkę dobową należy zmniejszyć o połowę.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek po wielokrotnym podaniu można zaobserwować kumulację metronidazolu w surowicy (dlatego u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek należy zmniejszyć częstość podawania).

Z nieprawidłową czynnością wątroby

Z troską: niewydolność wątroby. Gdy niewydolność wątroby nie może przypisać dużych dawek.

Metronidazol - interakcje leków

Wzmacnia działanie pośrednich antykoagulantów.

W przypadku jednoczesnego przyjmowania preparatów litu, stężenie tego ostatniego w osoczu i prawdopodobieństwo rozwoju objawów zatrucia może wzrosnąć.

Fenytoina i fenobarbital zmniejszają działanie metronidazolu poprzez aktywację układu mikrosomalnego wątroby i przyspieszenie metabolizmu i wydalania.

Cymetydyna hamuje metabolizm metronidazolu, co może prowadzić do zwiększenia jego stężenia w surowicy i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych.

Metronidazol jest niekompatybilny z alkoholem (jeśli zostanie przyjęty łącznie, rozwija się zespół przypominający antabus).

Jednoczesne stosowanie z disulfiramem może prowadzić do rozwoju różnych objawów neurologicznych (przerwa między podaniem wynosi co najmniej 2 tygodnie).

Nie zaleca się łączenia z niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie (bromek wekuronium).

Sulfonamidy wzmacniają przeciwbakteryjne działanie metronidazolu.

Na wstępie / na wstępie nie należy mieszać z innymi lekami.

Metronidazol - analogi

Metronidazol ma kilka analogów strukturalnych dla substancji czynnej.

Analog Metatidazole Batsimeks

Jeśli szukasz analogów leku Metronidazol w postaci roztworu do zakraplaczy, Batsimex będzie idealny dla Ciebie. Jest stosowany do: amebiazy pozajelitowej lub jelitowej; rzęsistkowica; pewne infekcje brzucha, stawów i kości; różne infekcje ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropniak, ropień mózgu i płuc, posocznica).

Batsimex jest również stosowany w leczeniu zapalenia błony śluzowej macicy, zakażeń lędźwiowych pochwy i ropnia jajowodów lub jajników. Wskazania do stosowania tego leku to różne powikłania pooperacyjne (zwłaszcza w przypadku interwencji w operacjach okrężnicy i ginekologii).

Batsimeks ma przeciwwskazania. Należą do nich: leukopenia; ciężkie organiczne uszkodzenia centralnego układu nerwowego; niewydolność wątroby.

Analog Metrogidazolu Metrogil

Metrogyl jest analogiem metronidazolu, wytwarzanym w postaci tabletek, a także roztworem do podawania dożylnego. Lek ten jest stosowany w leczeniu zakażeń spowodowanych przez różne mikroorganizmy wrażliwe na metronidazol. Należą do nich: zapalenie płuc; zapalenie wsierdzia; sepsa; zapalenie opon mózgowych; zakażenia pierwotniakowe (ropień wątroby amebicznej, rzęsistkowica, czerwonka amebiczna, giardioza, infekcje skóry); zapalenie błony śluzowej macicy; zakażenia jajników; zapalenie otrzewnej; ropień wątroby.

Metrogil jest używany, podobnie jak wiele innych synonimów lub analogów metronidazolu, i zapobiega rozwojowi zakażeń beztlenowych po różnych operacjach narządów jamy brzusznej, wszelkich operacji ginekologicznych i interwencji w okolicznych okolicach. Ten lek ma skutki uboczne. Po zażyciu możesz otrzymać: ból głowy; zaburzenia orientacji w przestrzeni; nadpobudliwość; halucynacje; osłabiony stolec; zaczerwienienie w okolicy krocza; pokrzywka.

Metrogyl jest surowo zabroniony do stosowania, jeśli pacjent ma padaczkę lub skłonność do pojawienia się drgawek, chorób krwi lub poważnych naruszeń wątroby lub nerek.

Analog Metylidazolu Flagyl

Istnieją analogi metronidazolu, produkowane w postaci świec. Najbardziej popularnym i skutecznym z nich jest Flagyl. Jest to dopochwowy lek o wyraźnym działaniu przeciwbakteryjnym. Zasadniczo, czopki te są stosowane w leczeniu kobiet cierpiących na nieswoiste lub rzęsistkowe zapalenie pochwy.

Podobnie jak inne analogi, flagil nie jest przepisywany jako substytut metronidazolu pacjentom z nietolerancją metronidazolu i nie jest stosowany w praktyce pediatrycznej. Jest przeciwwskazany u pacjentów cierpiących na oczywiste zaburzenia neurologiczne.

Analog metronidazolu Trichocept

Jeśli interesują Cię analogi metronidazolu w postaci żeli i maści, zwróć uwagę na Trichocept. Wskazania do jego stosowania to: rzęsistkowica moczowo-płciowa; zapalenie pochwy (niespecyficzne).

Nie zaleca się stosowania leku Trichosept z leukopenią, zaburzeniami koordynacji ruchowej, padaczką i niewydolnością wątroby. Po zastosowaniu tego żelu mogą wystąpić działania niepożądane: reakcje alergiczne; sucha błona śluzowa jamy ustnej; nudności; zaparcie lub biegunka.

Recenzje metronidazolu

Trzymałem wszystko ściśle według recepty, dawki były małe, zacząłem pić od razu, gdy tylko pojawiły się pierwsze znaki. Kto wie, czy jest taka maść?

Naprawdę podobały mi się świece metronidazol, bardzo mi pomogły, nie pamiętam, ile kosztują, ale jest dość niedrogi, efekt jest doskonały, szybko się goi, podsumowanie jest jasne.

Dentysta przepisany do leczenia dziąseł wraz z klindamycyną, mam nadzieję na wyzdrowienie.

Napisali tabletki na heliklbakter pylori z wrzodem żołądka. Kurs wciąż trwa, ale ulga była już w drugim dniu. Najważniejsze: nie zapomnij o diecie.

Tabletki są bardzo gorzkie, ale kiedy przepisuje lekarz, musi być korzyść, piję. Kolejny bardzo ważny niedrogi lek!

Miałem skomplikowaną formę pleśniawki i ginekolog przepisał cały kompleks preparatów, w tym ten preparat. Przez dwa tygodnie piłem wszystkie te tabletki i przez cały ten czas nie mogłem normalnie chodzić do toalety - teraz zaparcia, a potem biegunka. Ale testy kontrolne były doskonałe.

Zapalenie pochwy leczono metronidazolem, 2 tygodnie jedna świeca każdej nocy - efekt jest już w pierwszym tygodniu, wydzielina jest znacznie mniejsza i ból jest złagodzony, jest dobrze tolerowany przez organizm, nastąpiło lekkie zaczerwienienie i uczucie pieczenia, a duża część leku spłynęła do bielizny, ale leczenie zniknęło nie na próżno.

Mój brat leczył ich na jakąś chorobę przenoszoną drogą płciową i byłem zaskoczony, kiedy zostałem wypisany na leczenie demodekozy (roztocza skóry), ale postanowiłem zobaczyć się z lekarzem wyraźniej i zacząłem brać pigułki. Efekt nie był natychmiastowy, ale dopiero po tygodniu, poza Internetem znalazłem interesującą metodę nakładania tych tabletek na zewnątrz: zmiażdżyć kilka kawałków, wymieszać z wodą i zawiesiną nałożoną na twarz jak maskę. Tutaj, na dwa sposoby, używając metronidazolu, wygrałem kleszcza za 1 miesiąc!

Dzień dobry! Nigdy nie wiedziałem, czym jest zapalenie pochwy Trichomonas. Ale kilka lat temu mój mąż zwyczajowy przyznał mi taki prezent. Niemal natychmiast zacząłem się niepokoić pienistym, żółtym wydzieliną, bólem kobiecego organu. Później wydzielina stała się podobna do pleśniawki, ale swędzenie było znacznie silniejsze niż w przypadku kandydozy pochwy.

Po pełnym badaniu przepisano mi lek Metronidazol. Jest to środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania. Jest przepisywany na rzęsistkowicę, zapalenie pochwy rzęsistkowicy, ropień wątroby amebicznej, giardiozę, zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu, zapalenie żołądka, wrzód dwunastnicy. W leczeniu zapalenia pochwy rzęsistka zażywałem 1 tabletkę 25 mg 3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 7 dni, a następnie przepisuje go lekarz. Oprócz tabletek metronidazolu stosowałem czopki dopochwowe. W ten sposób okazuje się podwójny cios w infekcję. Dodatkowo robiłam sobie nawilżanie z kory rumianku i dębu, aby złagodzić ciężki świąd i obrzęk w miejscu zapalenia. Po leczeniu przeszedłem płatne testy, w których poinformowano mnie, że nie znaleziono zapalenia pochwy Trichomonas.

Chcę zauważyć, że takie infekcje są traktowane wspólnie z partnerem, inaczej wszystko będzie bezużyteczne. Nie traktowałem męża, po prostu wyrzuciłem go z domu, po tym jak powiedział mi, jak mi wynagrodził. Wśród skutków ubocznych miałem częstą bezsenność, zwiększone podniecenie nerwowe, czasami swędzenie skóry rąk. Po zastosowaniu tych tabletek mocz stał się ciemnobrązowy, wątroba zaczęła pracować z obciążeniem. Wskazywał na to metaliczny smak w ustach rano. Lek ten jest przeciwwskazany u osób z niewydolnością nerek i wątroby. Dzięki temu lekarstwu pozbyłem się dużych problemów ze zdrowiem kobiet. Od tamtej pory nie wierzę jednemu mężczyźnie i zawsze myślę o moim zdrowiu w pobliżu.

Lek jest przepisywany na choroby zapalne i zakaźne układu moczowego. Możesz to łatwo dostać w każdej aptece. Przepis na zakup nie jest wymagany. Bardzo silne pigułki, może dlatego ma tak wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań. Przed otrzymaniem należy skonsultować się ze specjalistą. Tylko dla profilaktyki nie możesz go pić. Wziąłem to po cięciu cesarskim, konieczne było wystarczająco długie leczenie, ale moje ciało nie mogło przenieść tego leku. W wyniku tego pojawiły się mdłości i ból głowy nie do zniesienia, a odbiór musiał zostać zatrzymany, aby uniknąć konsekwencji. Chciałbym również powiedzieć o nieprzyjemnym smaku tabletek, po długotrwałym przyjmowaniu gorzkiego smaku w ustach. I tak radzi sobie ze wszystkimi chorobami, które są określone w instrukcjach dotyczących leku.

Dla mnie metronidazol jest magiczną różdżką. Zawsze jest w mojej torebce. Podobnie jak wiele kobiet często cierpię na zapalenie pęcherza moczowego. Zdarza się, że ta choroba zaskakuje w pracy. W tym przypadku mam metronidazol i wiem, że na pewno pomoże. To stare, sprawdzone narzędzie, z którego korzystała moja matka. Jest lekiem przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym. Tabletki o okrągłym kolorze, z łatwą żółtością. Smak jest gorzki, a to jedyny negatywny dla mnie. Gdy zaostrzenie zapalenia pęcherza pomaga mi przez 20 minut po zażyciu. Jedyną rzeczą, którą chciałbym powiedzieć, jest to, że podobnie jak każdy skuteczny lek przeciwdrobnoustrojowy, metronidazol zabija również korzystną mikroflorę, dlatego też, aby nie było problemów z jelitami, zaleca się picie bifidobakterii po zażyciu.

Metronidazol jest starym i sprawdzonym lekiem. Jest szeroko stosowany w ginekologii, stomatologii i innych dziedzinach medycyny. Ma właściwości przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze. Na podstawie tego preparatu powstaje wiele kremów i maści. Metronidazol daje dobre wyniki i jest warty grosza. Kiedy miałem zaburzenia mikroflory, przepisano mi ten lek przez ginekologa. Piłem przez dziesięć dni, jak przepisał lekarz, to mi pomogło. Należy jednak zauważyć, że narzędzie może powodować mdłości podczas odbioru. Zwłaszcza jeśli pijesz za pierwszym razem. Dlatego nie zaleca się przyjmowania leku na pusty żołądek. A reszta to świetny lek, sprawdzony w czasie, który nigdy nie zawodzi.

Metronidazol, jest krajowym analogiem Trikhopolu, zgodnie z którym cena różni się o rząd wielkości niżej. Działanie leku ma na celu aktywność przeciwbakteryjną w organizmie. Zabija większość organizmów jednokomórkowych pasożytniczych w naszym organizmie, przede wszystkim takiego patogenu jak rzęsistki. Teraz nie możesz znaleźć osoby powyżej 30 roku życia, która nigdy nie spotkała się z tym antybiotykiem, ponieważ rzęsistkowica zajmuje pierwsze miejsce wśród chorób układu moczowego. Nawet jeśli nie masz tego problemu, a po prostu usunąłeś ząb, lekarz przepisze Ci metronidazol wyłącznie w celach profilaktycznych, ponieważ po usunięciu zęba, przy każdym zabiegu chirurgicznym, istnieje ryzyko zakażenia ciała. Dorośli powinni przyjmować kurs 2-3 tabletek 2 lub 3 razy dziennie przez 8-10 dni. Biorąc lek jest obrzydliwy i niezgodny z spożyciem alkoholu, bądź czujny tutaj. Mój przyjaciel lekarz doradza kurs Metronidazolu, tylko w celu zapobiegania, raz w roku. Całe wielkie zdrowie!

Myślę, że każda osoba choruje od czasu do czasu i zwraca się do lekarzy. Wśród tych nieuchronnych dolegliwości, oczywiście, prowadzą stomatolodzy i leczą choroby kobiece. Muszę powiedzieć, że ten lek jest inaczej nazywany Trihopol i jego nazwa nie brzmi bardzo dobrze. Natychmiast wydaje się chora osoba cierpiąca na niektóre nieprzyzwoite choroby przenoszone drogą płciową. Nie bój się tego i bądź nieśmiały. W rzeczywistości lek ten ma szerokie spektrum działania i jest z powodzeniem stosowany w różnych dziedzinach medycyny. Przy okazji, moim zdaniem, nadal nie ma zgody wśród lekarzy co do tego, czy ten lek jest antybiotykiem czy nie. Myślę, że bardziej prawdopodobne tak niż nie. To prawda, nie bardzo silny antybiotyk. Chociaż w dużych dawkach i stężeniach, moim zdaniem nie jest gorszy od silnych. Osobiście przepisałem kod dla dentysty w małej dawce dla szybkiego powrotu do zdrowia. Bardzo pomocny. Wpadłem też na niego, gdy byłem w szpitalu dziennym w szpitalu dziennym z diagnozą zapalenia przydatków. Pamiętam, że był nakłuty w postaci kroplomierzy i równolegle wziąłem go w postaci tabletek. Oprócz witamin i nie-shpy. Odzyskiwanie nie trwało długo. I bez drozda, który z pewnością występuje na tle antybiotyków. Jednak wśród skutków ubocznych można zauważyć metaliczny smak w ustach, który jednak dość szybko znika i lekkie zawroty głowy. Ale właśnie wtedy dostałem jego duże dawki. I tak - doskonały lek przy niskich kosztach. Sprawdzony także w czasie.

Dowiedziałem się o tych tabletkach podczas wizyty w klinice dentystycznej. Potem bardzo zły ząb. Początkowo sam próbowałem poradzić sobie z bólem za pomocą środków przeciwbólowych, ponieważ nie było czasu, by iść do lekarza. Początkowo byli dość skuteczni w łagodzeniu bólu. Ale po dwóch dniach ból stał się po prostu nie do zniesienia, poza tym policzek zaczął puchnąć od strony chorego zęba. Najwyraźniej strumień zaczął się kształtować. Wyjazd do kliniki był teraz nieunikniony, musiałem rzucić wszystko i latać tam ze wszystkimi nogami. Oczywiście mój ząb został usunięty, ale nie całkiem bezpiecznie. Z powodu długiego oczekiwania rozwinęło się bardzo silne zapalenie tkanki dziąseł i ropiejące. Dentysta zbeształ mnie za zaniedbanie zdrowia i przepisał mi intensywnie pić ten lek - silny środek przeciwbakteryjny i bakteriobójczy. Te małe pigułki brałem 3 razy dziennie. Są dość tanie, kosztują trzydzieści rubli za pakiet 20 sztuk. Okazało się to bardzo skuteczne. Następnego dnia przestał wypływać ropny wyciek z rany, obrzęk policzka zaczął szybko zanikać, a bolący ból znacznie się zmniejszył. Tydzień później poczułem się całkiem zdrowy, a rana w dziąsłach była praktycznie przedłużona. Więc ten narkotyk jest moim wielkim szacunkiem i wdzięcznością.

Warunki przechowywania

Aby przechowywać preparat w suchym, zabezpieczonym przed światłem miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

Chronić przed dziećmi.

Okres ważności - 2 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki sprzedaży w aptekach: Lek jest wydawany na receptę.

Chcielibyśmy zwrócić szczególną uwagę na fakt, że opis leku antybakteryjnego Metronidazol jest podany wyłącznie w celach informacyjnych! Aby uzyskać bardziej dokładne i szczegółowe informacje na temat leku Metronidazol, skontaktuj się tylko z adnotacją producenta! Nie samolecz się! Przed użyciem leku należy koniecznie skonsultować się z lekarzem!