Tavanic odmiedniczkowe zapalenie nerek

Leczenie chorób zapalnych układu moczowego wymaga uwagi nie tylko od pracownika służby zdrowia, ale także od pacjenta, ponieważ wynik choroby zależy od regularności leczenia i wdrożenia wszystkich zaleceń medycznych. Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie pęcherza moczowego to kluczowy punkt terapii, który pozwala skutecznie eliminować stany zapalne i przywracać upośledzoną czynność nerek.

Co lekarze od narkotyków wolą leczyć ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek? Głównym kryterium wyboru antybiotyku jest brak nefrotoksyczności i osiągnięcie maksymalnego stężenia w tkankach nerek. Grupy leków stosowanych w zapaleniu tkanki nerkowej:

fluorochinolony; chronione penicyliny; cefalosporyny trzeciej, czwartej generacji; makrolidy; inne syntetyczne środki przeciwbakteryjne.

Monural

Monural - syntetyczny antybiotyk o szerokim spektrum działania, związany z pochodnymi kwasu fosfonowego. Stosowany wyłącznie do leczenia chorób zapalnych nerek i dróg moczowych. Aktywnym składnikiem leku jest fosfomycyna. Forma uwalniania - granulki do użytku wewnętrznego pakowane po 2 i 3 g.

Ma działanie bakteriobójcze ze względu na tłumienie pierwszego etapu syntezy białka ściany komórkowej oraz z powodu hamowania specyficznego enzymu bakteryjnego, transferazy enolopirogronowej. Ten ostatni zapewnia brak oporności krzyżowej monuralu z innymi antybiotykami i możliwość wyznaczenia go z odpornością na środki przeciwbakteryjne głównych grup.

Cyprofloksacyna

Ciproflotscin. - seria antybiotyków fluorochinolonowych. Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek (w tym powikłań) cyprofloksacyną i związanymi z nią lekami jest obecnie standardem leczenia. Skutecznie oznacza iz zaangażowaniem w proces zapalny obu nerek.

Szeroki stopień aktywności leku wynika z jego mechanizmu działania: cyprofloksacyna jest w stanie powstrzymać podział DNA drobnoustrojów przez hamowanie działania enzymu gyrazy DNA. Przerywa to syntezę składników białkowych komórki bakteryjnej i prowadzi do śmierci mikroorganizmów. Cyprofloksacyna działa zarówno na aktywnie dzielące się komórki, jak i na bakterie, które są uśpione.

Tavanic

Tavanic to środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, inny przedstawiciel grupy fluorochinolonów. Aktywnym składnikiem jest lewoloksacyna. Lek jest dostępny w postaci tabletek 250, 500 mg.

Lewofloksacyna pochodzenia syntetycznego to izomer (lewoskrętna) ofloksacyna. Mechanizm działania leku jest również związany z blokowaniem gyrazy DNA i za pośrednictwem niszczenia komórki bakteryjnej.

Zabieg Tavanic jest zabroniony w ciężkiej przewlekłej niewydolności nerek, u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz w praktyce pediatrycznej.

Amoksycylina

Amoksycylina jest antybiotykiem bakteriobójczym z grupy półsyntetycznych penicylin. Postać uwalniania - tabletki 0,25, 0,5, 1 gram, proszek do sporządzania zawiesiny, sucha substancja do przygotowania form iniekcji.

Zniszczenie ściany komórkowej następuje z powodu hamowania syntezy składników białkowo-węglowodanowych komórki bakteryjnej. Obecnie spektrum aktywności przeciwdrobnoustrojowej leku znacznie się zmniejszyło ze względu na produkcję enzymów beta-laktamazowych przez bakterie, które hamują działanie penicylin.

Należy również pamiętać o zwiększonych przypadkach indywidualnej nietolerancji i reakcji alergicznych na leki penicylinowe.

Jednak brak dużej liczby działań niepożądanych, wątrobowych i nefrotoksycznych, nawet podczas długotrwałego stosowania, a także niski koszt, sprawia, że ​​amoksycylina jest lekiem z wyboru w praktyce pediatrycznej.

Amoxiclav

Amoxiclav to półsyntetyczny produkt złożony z penicyliny składający się z amoksycyliny i inhibitora beta-laktamazy (enzymu komórkowego bakterii) klawulonianu. Dostępne w postaci tabletek (250/125, 500/125, 875/125 mg), proszku do rekonstytucji i podawania pozajelitowego (500/100, 1000/200 mg), proszku do sporządzania zawiesiny (leczenie pediatryczne).

Mechanizm działania amoxiclavu opiera się na naruszeniu syntezy peptydoglikanu, jednego ze składników strukturalnych bakteryjnej ściany komórkowej. Ta funkcja jest wykonywana przez amoksycylinę. Sól potasowa kwasu klawulanowego pośrednio wzmacnia działanie amoksycyliny, niszcząc z reguły niektóre beta-laktamazy, powodując odporność bakterii na antybiotyki.

Wskazania do stosowania leku:

leczenie niepowikłanych postaci zapalenia układu piersiowego nerek i dróg moczowych, ostrego i przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży (po ocenie ryzyka narażenia na płód).

Augmentin

Augmentin to kolejny lek, który stanowi połączenie półsyntetycznej penicyliny i kwasu klawulonowego. Mechanizm działania jest podobny do mechanizmu Amoxiclav. Leczenie lekkich i średnich postaci chorób zapalnych nerek jest korzystne do wykonywania postaci tabletek. Przebieg terapii jest przepisywany przez lekarza (5-14 dni).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab jest również środkiem złożonym składającym się z amoksycyliny i klawulanianu. Lek jest aktywny wobec wielu drobnoustrojów gram-ujemnych i gram-dodatnich. Dostępne w postaci tabletek o dawce 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Ceftriakson

Ceftriakson to cefalosporyna do wstrzykiwań trzeciej generacji. Dostępne w postaci proszku do wytwarzania roztworu do wstrzykiwań (0,5, 1 g).

Główne działanie jest bakteriobójcze, ze względu na blokowanie produkcji białek ścian komórkowych mikroorganizmów. Gęstość i sztywność komórki bakteryjnej jest zaburzona i można ją łatwo zniszczyć.

Lek ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, w tym przeciwko głównym czynnikom powodującym odmiedniczkowe zapalenie nerek: paciorkowce z grup A, B, E, G, gronkowce, w tym złote, enterobakterie, E. coli itp.

Ceftriakson podaje się domięśniowo lub dożylnie. Aby zmniejszyć ból, gdy wstrzyknięcie domięśniowe można rozcieńczyć w 1% roztworze lidokainy. Leczenie trwa 7–10 dni w zależności od ciężkości uszkodzenia nerek. Po wyeliminowaniu skutków zapalenia i zatrucia zaleca się kontynuowanie stosowania leku przez kolejne trzy dni.

Suprax

Suprax jest środkiem przeciwbakteryjnym z grupy cefalosporyn trzeciej generacji. Aktywnym składnikiem leku jest cefiksym. Dostępne w postaci kapsułek 200 mg i proszku do sporządzania zawiesiny 100 mg / 5 ml. Lek jest z powodzeniem stosowany w leczeniu niepowikłanych postaci zakażeń dróg moczowych i zakażeń nerek (w tym ostrego i przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek). Być może jego zastosowanie w pediatrii (od szóstego miesiąca życia) i u kobiet w ciąży (po ocenie wszystkich zagrożeń). Zaleca się przerwanie karmienia piersią w czasie leczenia.

Suprax ma działanie bakteriobójcze, które jest spowodowane przez hamowanie syntezy błony białkowej komórek mikrobiologicznych. Narzędzie jest odporne na beta-laktamazę.

Sumamed

Sumamed to skuteczny antybiotyk o szerokim spektrum działania z grupy makrolidów. Substancją czynną jest azytromycyna. Dostępne w postaci tabletek (125, 500 mg), proszek do sporządzania zawiesiny 100 mg / 5 ml, proszek do infuzji 500 mg. Narzędzie ma wysoką aktywność i długi okres półtrwania, więc leczenie z reguły trwa nie dłużej niż 3-5 dni.

Sumamed ma działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze (w wysokich stężeniach). Lek zapobiega syntezie frakcji 50S białka i narusza replikację DNA drobnoustrojów. Tak więc podział bakterii zostaje zawieszony, a komórki z niedoborem cząsteczek białka umierają.

Azytromycyna

Azytromycyna jest środkiem przeciwbakteryjnym z grupy makrolidów, który ma substancję czynną podobną do Sumamed. Mechanizm działania tych leków jest identyczny.

Vilprafen

Wilprafen jest kolejnym przedstawicielem grupy makrolidów. Aktywnym składnikiem leku jest jozamycyna. Dostępne w postaci tabletek 500 mg.

Działanie przeciwbakteryjne Vilprafen jest spowodowane bakteriostatycznym i pośredniczonym działaniem bakteriobójczym. Oprócz głównych gram-dodatnich i gram-ujemnych patogenów odmiedniczkowego zapalenia nerek, lek jest skuteczny przeciwko wielu wewnątrzkomórkowym mikroorganizmom: chlamydii, mykoplazmie, ureaplazmie i legionelli.

Metronidazol

Metronidazol jest syntetycznym środkiem przeciwbakteryjnym. Posiada nie tylko działanie przeciwdrobnoustrojowe, ale także przeciwpierwotniakowe, przeciwrobaczowe, przeciwalkoholowe. W terapii odmiedniczkowe zapalenie nerek jest lekiem rezerwowym i rzadko jest przepisywane.

Mechanizm działania w leczeniu metronidazolu polega na włączeniu aktywnych składników leku do łańcucha oddechowego bakterii i pierwotniaków, zaburzeniu procesów oddechowych i śmierci komórek patogennych.

Ważne jest, aby pamiętać, że antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza, w zależności od nasilenia, obecności przeciwwskazań, nasilenia objawów i rodzaju choroby (ostrej lub przewlekłej). Odpowiednio dobrany antybiotyk nie tylko szybko łagodzi ból nerek, mocz i objawy zatrucia, ale przede wszystkim eliminuje przyczynę choroby.

Alyaev Yu.G. (GBOU VPO „Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. IM Sechenova” z Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, Moskwa) Sultanova Ye.A. Shpot E.V. (GBOU VPO „Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. IM Sechenova” Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, Moskwa)
Cytowanie:

Alyaev Yu.G., Sultanova E.A., Shpot E.V. Zastosowanie tavanic w urologii // rak piersi. 2009. №25. Str. 1681

Tavanic (lewofloksacyna) ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Znajduje się w nowej grupie fluorochinolonów, które wraz ze swoją wysoką aktywnością wobec wielu bakterii Gram-ujemnych wyróżniają się zwiększoną aktywnością przeciw drobnoustrojom gram-dodatnim, nietypowym mikroorganizmom i beztlenowcom. Ważną właściwością leku jest jego wysoka aktywność przeciwko patogenom wewnątrzkomórkowym.

Tavanic blokuje DNA - gyrazę (topoizomeraza II) i topoizomerazę IV, narusza superskręcenie i zszywanie pęknięć DNA, hamuje syntezę DNA, powoduje głębokie zmiany morfologiczne w cytoplazmie, ścianie komórkowej i błonach.

Tavanic, podobnie jak inne fluorochinolony, ma wyraźny efekt po-antybiotykowy - kontynuacja działania przeciwbakteryjnego po usunięciu leku z pożywki, którego czas zależy od rodzaju mikroorganizmu i wartości wcześniej istniejącego stężenia.

Tavanic charakteryzuje się wysokim stopniem biodostępności i odporności na przemiany w organizmie. Wnika dobrze do różnych narządów i tkanek; w tkankach układu moczowo-płciowego stężenie tawaniku w dawkach terapeutycznych odpowiada lub przekracza stężenie w surowicy krwi.

Lek jest wydalany głównie z moczem (70%), w którym powstają wysokie stężenia, wystarczające do tłumienia wrażliwej na niego mikroflory przez długi czas.

Przedłużone krążenie leku w organizmie w stężeniach terapeutycznych umożliwia jego stosowanie raz dziennie.

Z reguły Tavanic jest dobrze tolerowany przez pacjentów. Wśród działań niepożądanych (3–10% przypadków) należy odnotować nudności, wymioty, biegunkę, zaparcia, ból głowy, fototoksyczność, reakcje nadwrażliwości, wydłużenie odstępu QT w EKG i zapalenie ścięgien. Przeciwwskazaniami do przyjmowania leku są nadwrażliwość, wiek do 18 lat, ciąża, karmienie piersią, padaczka, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

Tavanic jest stosowany w praktyce urologicznej w leczeniu takich chorób, jak nieskomplikowane i skomplikowane zakażenia dróg moczowych (ZUM), bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, niespecyficzne zapalenie cewki moczowej i niektóre rodzaje specyficznego zapalenia cewki moczowej (spowodowane przez choroby przenoszone drogą płciową), a także zapalenie jąder i zapalenie najądrza.

infekcje dróg moczowych

Ostre niepowikłane zakażenie dróg moczowych - epizod ostrej niższej infekcji (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego) lub górnego (odmiedniczkowe zapalenie nerek) dróg moczowych u pacjentów bez naruszenia wypływu moczu z nerek i pęcherza, zmian strukturalnych w narządach układu moczowego i poważnych chorób tła, które mogą pogorszyć jego przebieg lub prowadzić do nieskuteczności terapii.

Nawracające niepowikłane ZUM - występowanie więcej niż dwóch epizodów ZUM w ciągu 6 miesięcy lub trzech epizodów w ciągu 1 roku.

Bezobjawowa bakteriuria - obecność dwóch kolejnych (z odstępem 1 tygodnia) pozytywnych wyników badania bakteriologicznego moczu, podczas którego wykryto ten sam szczep czynnika wywołującego ZUM; nie ma klinicznych objawów choroby.

Nieskomplikowane ZUM są częstsze u kobiet. Co druga kobieta na świecie cierpi na epizod ZUM co najmniej raz w życiu, z czego 25–40% kobiet ma nawrót w ciągu następnych 6–12 miesięcy.

Leczenie ostrych niepowikłanych zakażeń dróg moczowych można wykonywać w warunkach ambulatoryjnych; hospitalizacja jest konieczna tylko w poważnych przypadkach.

Richard G.A. et. al. badali skuteczność i bezpieczeństwo produktu Tavanic w dawce 250 mg raz na dobę w porównaniu z cyprofloksacyną w dawce 500 mg dwa razy na dobę przez 10 dni w leczeniu 385 pacjentów cierpiących na zakażenie dróg moczowych w randomizowanym, wieloośrodkowym badaniu wieloośrodkowym. Przed leczeniem wszyscy pacjenci przeszli hodowlę moczu, zgodnie z którą wszyscy pacjenci wykazywali wzrost mikroflory patogennej, a liczba drobnoustrojów wynosiła 105 ciał drobnoustrojów w 1 ml moczu. Powrót kliniczny obserwowano u 92% pacjentów leczonych tawanikiem iu 88% pacjentów leczonych cyprofloksacyną. Działania niepożądane odnotowano odpowiednio u 4 i 3% pacjentów. Autorzy wnioskują, że skuteczność i bezpieczeństwo terapii Tavanic jest porównywalna do skuteczności cyprofloksacyny, aw niektórych przypadkach nawet przewyższa je.

Schematy leczenia dla pacjentów z ostrymi niepowikłanymi zakażeniami dróg moczowych przedstawiono poniżej.

Ostre niepowikłane zapalenie pęcherza: Tavanic doustnie 250–500 mg 1 raz dziennie przez 3–5 dni.

Ostre niepowikłane odmiedniczkowe zapalenie płuc: Tavanic doustnie 250–500 mg 1 raz dziennie przez 7–14 dni.

W przypadku braku poprawy lub pogorszenia stanu pacjenta, hospitalizacja jest wskazana do dodatkowego badania, identyfikacji czynników komplikujących, drenażu dróg moczowych i ewentualnego leczenia chirurgicznego. Hospitalizacja jest również wskazana w początkowym umiarkowanym i ciężkim przebiegu ostrego niepowikłanego odmiedniczkowego zapalenia nerek, w obecności objawów zatrucia, urosepsy.

Ostre niepowikłane umiarkowane i ciężkie odmiedniczkowe zapalenie nerek: Tavanic 500 mg dożylnie 1 raz dziennie przez 3-5 dni, a następnie doustnie 500 mg 1 raz dziennie (całkowity przebieg leczenia wynosi 2–3 tygodnie).

Nieskomplikowane ZUM (z wyjątkiem chorób przenoszonych drogą płciową) są bardzo rzadkie u młodych zdrowych mężczyzn w wieku od 15 do 50 lat. Z reguły zakażenia układu moczowego u mężczyzn są skomplikowane i są spowodowane zaburzeniami urologicznymi, niedrożnością podczerwoną, interwencjami instrumentalnymi i drenażem dróg moczowych.

Nieswoiste zapalenie cewki moczowej u młodych mężczyzn: doustnie Tavanic 250–500 mg 1 raz dziennie przez 7 dni.

W przypadku zaostrzenia powtarzających się nieskomplikowanych UTI, możliwe jest użycie Tavanic zgodnie ze schematami podanymi powyżej. Jednak długotrwałe stosowanie leku jako terapii podtrzymującej jest często nieuzasadnione ze względu na wysokie ryzyko rozwoju dysbiozy.

infekcje dróg moczowych

Skomplikowane ZUM - ZUM, które rozwijają się na tle nieprawidłowości strukturalnych lub anatomicznych narządów moczowych, jak również powiązanych chorób, które zmniejszają obronę organizmu i zwiększają ryzyko wstępującej infekcji lub niepowodzenia leczenia.

Skomplikowane ZUM charakteryzuje jeden lub więcej z następujących czynników:

• obecność stałego cewnika moczowego, cewnika-stentu, drenażu, okresowego cewnikowania pęcherza moczowego;

• obecność resztkowego moczu;

• uropatia obturacyjna (niedrożność podczerwona, pęcherz neurogenny, kamienie, guzy dróg moczowych itp.);

• odpływ pęcherzowo-moczowodowy i inne nieprawidłowości czynnościowe;

• rekonstrukcyjna chirurgia dróg moczowych;

• uszkodzenia chemiczne lub radiacyjne urothelii;

• okołoporodowe i pooperacyjne ZUM;

• niewydolność nerek, cukrzyca, przeszczep nerki, stany niedoboru odporności.

Taktyka leczenia zależy od ciężkości choroby i możliwości wyeliminowania czynników komplikujących. W przeciwnym razie całkowite wyleczenie UTI jest niemożliwe. Leczenie skomplikowanych ZUM często wymaga hospitalizacji pacjenta. W tym przypadku antybiotykoterapia jest korzystnie przeprowadzana pod kontrolą badania bakteriologicznego moczu.

Spośród środków przeciwbakteryjnych najskuteczniejsze fluorochinolony, które są wydalane głównie przez nerki, mają szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego i osiągają wysokie stężenia zarówno w moczu, jak i tkankach układu moczowo-płciowego.

Y. Kawada, Y. Aso et. al. porównano skuteczność leczenia tawanikiem w dawce 250 mg dwa razy na dobę (135 pacjentów) i ofloksacyny w dawce 200 mg dwa razy na dobę (126 pacjentów) w leczeniu pacjentów z powikłaną infekcją dróg moczowych. Pozytywny efekt kliniczny uzyskano u 83,7% pacjentów w grupie Tavanic i 79,4% pacjentów w grupie ofloksacyny. Ze statystycznego punktu widzenia nie było różnic w skuteczności leczenia dwóch opisanych powyżej grup. Działania niepożądane obserwowano u 4,9% pacjentów w grupie ofloksacyny. W grupie Tavanic nie odnotowano takich efektów, co według autorów wskazuje na lepszą tolerancję leku.

Pomimo faktu, że według różnych badań skuteczność leku jest zbliżona do skuteczności innych chinolonów, oczywistymi zaletami tavanicy są niski poziom skutków ubocznych, dobra tolerancja i możliwość pojedynczej dawki dziennej. W obecności kamieni nerkowych lub pęcherza moczowego eradykacja patogenu może przyczynić się do zahamowania ich wzrostu. Jeśli całkowite usunięcie kamieni nie jest możliwe, pacjent wymaga długotrwałej terapii przeciwbakteryjnej.

Przystąpienie infekcji na tle niedrożności górnych dróg moczowych jest niezwykle niebezpieczne i wymaga ich drenażu awaryjnego. Aktywną terapię przeciwbakteryjną można rozpocząć dopiero po wyeliminowaniu niedrożności z powodu wysokiego ryzyka wystąpienia wstrząsu bakteriotoksycznego.

Nie zaleca się leczenia bezobjawowej bakteriurii u pacjentów ze stałym cewnikiem lub drenażem w drogach moczowych, jak również przerywanego cewnikowania pęcherza moczowego, ponieważ prowadzi do selekcji opornych szczepów mikroorganizmów i jest nieskuteczny w leczeniu mikroorganizmów tworzących błonę biofilmu. W obecności objawów klinicznych u takich pacjentów pokazano 7–10-dniowe kursy z antybiotykami o szerokim spektrum działania.

Obecność cukrzycy lub niedoboru odporności jest wskazaniem do leczenia nawet bezobjawowej bakteriurii.

W klinice urologii MMA nazwano po IM. Sechenov Tavanic został przepisany 114 pacjentom z niepowikłanymi zakażeniami i 86 pacjentami z powikłanymi zakażeniami dróg moczowych (ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek) w wieku od 19 do 63 lat (średni wiek 41 lat). Wśród pacjentów z niepowikłanymi zakażeniami, 76 pacjentów miało ostre zapalenie pęcherza moczowego, a 38 pacjentów miało ostre nie-obturacyjne odmiedniczkowe zapalenie nerek. Lek podawano pacjentom w dawce 500 mg na dobę przez 10 dni z niepowikłanymi zakażeniami i 14 dni z powikłanymi. Wyniki leczenia oceniano na podstawie subiektywnej oceny skuteczności i bezpieczeństwa leczenia przez pacjentów i lekarza, a także analizy obiektywnych wskaźników: monitorowania badań krwi i moczu, monitorowania ultrasonograficznego. Brak klinicznego efektu leczenia zdefiniowano jako zachowanie lub wzmocnienie objawów klinicznych po 2 dniach leczenia.

W wyniku analizy danych uzyskanych w trakcie badania uzyskano pozytywny kliniczny i laboratoryjny efekt leczenia u 91% pacjentów z niepowikłanymi i 82% pacjentów z powikłanymi zakażeniami. W kontrolnym badaniu bakteriologicznym przeprowadzonym 2 tygodnie po leczeniu u pacjentów z dobrym efektem klinicznym antybiotykoterapii nie wykryto wzrostu patogenu. Działania niepożądane tavanicu obserwowano u 3% pacjentów. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były nudności i biegunka. Należy zauważyć, że opisane powyżej zjawiska miały niezwykle niski stopień dotkliwości. Żaden z pacjentów nie wymagał specjalnego leczenia w związku z powyższymi działaniami niepożądanymi i żaden z nich nie opuścił badania.

Zatem fluorochinolony zachowują obecnie swoje wiodące miejsce w leczeniu zakażeń dróg moczowych. Skuteczność kliniczna tych leków jest porównywalna z aminoglikozydami i cefalosporynami nowej generacji, aw niektórych przypadkach (z zakażeniami mieszanymi) przewyższa je. Działanie leków ma głównie charakter patogenetyczny i ma na celu wyeliminowanie patogenów zapalenia z organizmu.

W przypadku skomplikowanego ZUM (z wyjątkiem przypadków oporu), Tavanic jest stosowany zgodnie z następującym schematem: Tavanic 500 mg dożylnie 1 raz dziennie przez 7-14 dni.

Jeśli jest to wskazane, czas trwania leczenia można przedłużyć do 3 tygodni.

UTI na niewydolność nerek lub przeszczep nerki: Tavanic doustnie 250–500 mg 1 raz dziennie przez 10–14 dni.

W przypadku Tavanic u pacjentów z niewydolnością nerek należy wziąć pod uwagę, że wraz ze spadkiem filtracji kłębuszkowej (3 miesiące).

Obecnie leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego nie wydaje się być bez antybiotyków i środków przeciwdrobnoustrojowych, spośród których najkorzystniejsze są fluorochinolony, charakteryzujące się szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego, wysoką aktywnością bakteriobójczą i dobrą farmakokinetyką. Fluorochinolony, w przeciwieństwie do niefluorowanych chinolonów, mają dużą objętość dystrybucji, wytwarzają wysokie stężenia w narządach i tkankach oraz penetrują komórki.

Leczenie zapalenia gruczołu krokowego powinno być skomplikowane: oprócz leczenia przeciwbakteryjnego konieczne jest odpowiednie odprowadzanie przewodów wydalniczych gruczołu krokowego (w przypadku przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, prostata jest masowana), a także stosowanie różnych metod fizycznych (fizjoterapia) w celu poprawy przepływu krwi i zapewnienia bardziej aktywnego działania przeciwzapalnego.

Wybierając środek przeciwbakteryjny, należy wziąć pod uwagę spektrum jego aktywności przeciwbakteryjnej, a także zdolność przenikania do tkanki gruczołu krokowego.

Fluorochinolony mają dobrą penetrację śródmiąższową, szerokie spektrum aktywności przeciwbakteryjnej i są lekami z wyboru w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego. Możliwość pojedynczego użycia sprawia, że ​​lepiej jest używać Tavanic.

W klinice urologii MMA nazwanej imieniem IM Sechenova, skuteczność preparatu Tavanic oceniano u 96 pacjentów z przewlekłym bakteryjnym zapaleniem gruczołu krokowego. W celu potwierdzenia rozpoznania przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego wszyscy pacjenci przeszli mikroskopię wydzielania gruczołu krokowego. W rzadkich przypadkach (około 10%), gdy nie można było uzyskać soku z gruczołu krokowego, wykonano spermogram.

Większość pacjentów poddano skrobaniu cewki moczowej za pomocą PCR. Odmowa wykonania skrobania cewki moczowej u wielu pacjentów była związana z negatywnym wynikiem tej analizy przed skontaktowaniem się z naszą kliniką.

Materiałem do szczepienia bakteriologicznego była nasienie zebrane rano w badaniu w sterylnym słoiku. Ta analiza nie została przeprowadzona dla wszystkich pacjentów. Kryterium wyboru w tym badaniu była długa historia leczenia przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, która może być przyczyną wielokrotnej oporności patogenu na antybiotyki.

Kryterium wykluczenia z badania była flora wielooporna ujawniona w badaniu bakteriologicznym.

Patogeny wykryte przez badanie bakteriologiczne u pacjentów z grupy głównej i kontrolnej były wrażliwe na większość leków, w tym fluorochinolony.

Ocena skuteczności leku została przeprowadzona 1 miesiąc po rozpoczęciu leczenia. Testy kontrolne obejmowały badanie mikroskopowe wydzielania gruczołu krokowego, badanie bakteriologiczne plemników i badanie skrobania cewki moczowej metodą PCR.

Po leczeniu pacjentów z przewlekłym bakteryjnym zapaleniem gruczołu krokowego dolegliwości były całkowicie nieobecne u 79 (82,3%) pacjentów. U 3 pacjentów zaobserwowano zmniejszenie objawów klinicznych. U 14 pacjentów dolegliwości utrzymywały się, ale tylko u 5 spośród 14 pacjentów z kontrolnym badaniem mikroskopowym wydzielania gruczołu krokowego pozostały objawy zapalenia.

Odsetek pacjentów, których patogeny nie zostały zidentyfikowane podczas badania kontrolnego, wynosił 89,6.

Skuteczność kliniczna stosowania tavanicu u pacjentów z przewlekłym bakteryjnym zapaleniem gruczołu krokowego wynosiła 85,4%, skuteczność mikrobiologiczna - 89,6%.

Ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego:

Tavanic 500 mg dożylnie 1 raz dziennie przez 2-4 tygodnie, a następnie 500 mg 1 raz dziennie przez 2 tygodnie.

Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego:

Tavanic wewnątrz 500 mg 1 raz / dzień. w ciągu 4 tygodni.

Zapalenie najądrza i zapalenie jąder

Zapalenie najądrza - zapalenie najądrza.

Zapalenie jądra jest stanem zapalnym jądra.

Orchoepididymitis jest połączonym stanem zapalnym jądra i jego przydatka.

Wybierając antybiotyk do leczenia zapalenia najądrza i zapalenia oskrzeli u młodych mężczyzn aktywnych seksualnie, należy pamiętać, że w 2/3 przypadków choroba może być spowodowana zakażeniem chlamydiami. U pacjentów w podeszłym wieku z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego i zaburzeniami układu moczowego patogenami mogą być mikroorganizmy uropatogenne. Fluorochinolony są lekami z wyboru ze względu na ich szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego i dobrą penetrację śródmiąższową.

W zależności od ciężkości procesu zapalnego fluorochinolony podaje się doustnie lub pozajelitowo.

Zapalenie jamy ustnej, zapalenie najądrza, zapalenie błony śluzowej naskórka o łagodnym przebiegu: Tavanic doustnie 500 mg 1 raz dziennie przez 2 tygodnie.

Zapalenie stawów, zapalenie najądrza, umiarkowany i ciężki przebieg najądrza: Tavanic 500 mg dożylnie raz na dobę przez 1 tydzień, następnie 500 mg doustnie raz dziennie przez 1 tydzień.

przenoszone drogą płciową

Szczególne miejsce w zaleceniach WHO, CDC, europejskich wytycznych dotyczących postępowania z pacjentami z chorobami przenoszonymi drogą płciową zajmują fluorochinolony, które mają działanie bakteriobójcze, szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, wysoką wydajność i dobrą tolerancję przy długotrwałym stosowaniu.

Ważnym czynnikiem w leczeniu wielu chorób przenoszonych drogą płciową jest wpływ fluorochinolonów na drobnoustroje oporne na leki innych klas, wysoka aktywność przeciwko mikroorganizmom o lokalizacji wewnątrzkomórkowej, długotrwały efekt po antybiotyku.

Chlamydia, mykoplazma i ureaplasma zapalenie cewki moczowej: Tavanic 500 mg 1 raz dziennie przez 7–10 dni.

Dzięki temu, ze względu na swoje wyjątkowe właściwości, Tavanic jest lekiem z wyboru w leczeniu wielu chorób urologicznych.

1. Kubanova AA, Kisin VI i inne Racjonalna farmakoterapia chorób skóry i chorób przenoszonych drogą płciową. M.: Litterra, 2005.

2. Lopatkin NA, Perepanova TS i wsp. Racjonalna farmakoterapia w urologii. M.: Litterra, 2006.

3. Laurent, OB, Pushkar, D.Yu., Tevlin, K.P. Lewofloksacyna w leczeniu zakażeń dróg moczowych // Russian Medical Journal. 2001; 9 (16-17).

4. Padeyskaya E.N., Yakovlev V.P. Fluorochinolony przeciwdrobnoustrojowe w praktyce klinicznej. M.: Logata, 1998.

5. Yakovlev VP, Yakovlev SV i inni Racjonalna farmakoterapia przeciwdrobnoustrojowa. M.: Litterra, 2003.

6. Kawada Y., Aso Y., i in. Badanie porównawcze DR-3355 i Ofloksacyny w powikłanych zakażeniach dróg moczowych. 31. Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. Chicago, wrzesień - październik 1991 W: Programm and Abstracts, 1991: abs. 884.

7. Richard G., DeAbate C., i in. Krótkotrwały lewofloksacyna (250 mg raz na dobę) vs ofloksacyna (200 mg dwa razy na dobę) w niepowikłanej ZUM: randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą. 6 int. Symp. na nowych chinolonach. Denver (listopad 1998) W: Abstracts, 1998: abs 126.

Tavanic odmiedniczkowe zapalenie nerek

Skład i działanie farmakologiczne

Tavanic jest klasyfikowany jako lek przeciwbakteryjny o szerokim zakresie działania, to znaczy jest bardzo silnym i toksycznym antybiotykiem. Jest przepisywany pacjentom tylko wtedy, gdy istnieją dowody, w przypadku nieskuteczności innych leków przeciwbakteryjnych, a także w celu „gaszenia” procesu zapalnego lub zakaźnego typu przewlekłego.

Osobliwością Tavanic jako leku jest to, że ma niezwykłe skutki uboczne. W przeciwieństwie do innych antybiotyków lek nie uszkadza mikroflory jelitowej. Ale negatywnie wpływa na stan ścięgien, kompozycji, rozwijając osłabienie mięśni.

Lek wpływa na organizm w kompleksie, więc prawdopodobieństwo niepożądanych efektów ubocznych wzrasta kilka razy. Lek jest toksyczny dla układu nerwowego, układu krążenia, wpływa na podatność informacji.

Tavanic jest uważany za pochodną lewofloksacyny, jest sprzedawany w dawce od 250 mg do 500 mg. Ma szeroki zakres działania, działa przeciwko dużej liczbie patogenów. Czynniki wywołujące zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie zatok itp.

Nominalnie wskazania do stosowania Tavanic można uznać za obecność wszelkich zakaźnych zmian chorobowych, zarówno skóry, jak i narządów wewnętrznych.

Ale ponieważ lek ma wysoką toksyczność, jego stosowanie nie może być nazywane częstym, jest przepisywane tylko wtedy, gdy istnieją silne wskazania. Począwszy od niewrażliwości na antybiotyki penicylinowe, nieskuteczność pierwotnie wybranej terapii.

Ale długotrwałe stosowanie Tavanic jest również niebezpieczne, ponieważ bakterie mogą rozwinąć u nich odporność, to znaczy stracić wrażliwość. W tym przypadku proces zapalny będzie nadal występował w narządach, ale w ukrytym, utajonym typie, który jest nie mniej niebezpieczny dla ludzi.

W zależności od formy przyjmowania leku zawiera on również inne składniki pomocnicze, które nie mają działania leczniczego, ale ułatwiają wchłanianie lewofloksacyny.

Formularz wydania

Lek ma kilka form uwalniania, w sieci aptecznej można znaleźć tabletki w opakowaniu od 2 do 10 sztuk, a także roztwór do podawania dożylnego.

Roztwór stosuje się do zakraplaczy, lek wstrzykuje się powoli, aby zmniejszyć ryzyko niepożądanych skutków ubocznych lub podjąć działanie w czasie, gdy wystąpią te ostatnie.

Wskazania do użycia

Należą do nich różne choroby o charakterze urologicznym, w tym:

W większości przypadków Tavanic zostaje zwolniony, jeśli pojawią się niepożądane komplikacje lub proces zapalny nie może zostać „wygaszony”.

Najczęściej lek jest przepisywany na odmiedniczkowe zapalenie nerek, a także po zabiegach chirurgicznych na nerki i moczowody, ale pod warunkiem, że zakażenie doprowadziło do ropienia, czyli nerka jest dotknięta przez karbunc lub występują inne powikłania.

W tym przypadku dopuszczalne jest przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego, rozcięcie karbuntu lub ropnia, a następnie użycie antybiotyku w celu wyeliminowania zakażenia, zatrzymania procesu zapalnego w tkankach.

W przypadku zapalenia pęcherza i zapalenia cewki moczowej stosuje się Tavanic, ale tylko wtedy, gdy istnieją dowody, to znaczy, jeśli terapia innymi lekami przeciwbakteryjnymi nie przyniosła pożądanego rezultatu. Aby zatrzymać rozwój choroby i przepisać silny antybiotyk, zarówno w postaci tabletek, jak iw postaci roztworu.

Ze względu na toksyczność leku, jego cel jest wykonywany indywidualnie, jeśli jest to wskazane, w trakcie trwania leczenia (które nie powinno trwać dłużej niż 10 dni) pacjent jest pod nadzorem lekarza. Jednocześnie monitorowany jest stan moczu i krwi.

Regularnie konieczne jest pobranie moczu na kulturę bakteryjną w celu potwierdzenia skuteczności terapii.

Inne wskazówki dotyczące powołania dzikusów:

• zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli;
• ostra postać zapalenia zatok;
• zakaźne zmiany skórne.
• nieskomplikowane i powikłanie chorób zakaźnych układu moczowego.

Przeciwwskazania do stosowania

Istnieje wiele chorób / stanów, w których Tavanic nie jest zalecany. Lista takich przeciwwskazań może obejmować:

• dzieci i młodzież do 18 lat;
• ciąża i laktacja (karmienie piersią) u kobiet;
• nadwrażliwość na aktywny składnik;
• skłonność do reakcji alergicznych różnego rodzaju;
• padaczka, omdlenia, drgawki;
• istniejące osłabienie mięśni, uszkodzenie ścięgien;
• zaawansowany wiek (względne przeciwwskazanie).

Ze względu na wysoką toksyczność lek jest rzadko przepisywany osobom starszym, ze względu na prawdopodobieństwo działania toksycznego na nerki i wątrobę.

Dawka i leczenie

Średni czas trwania leczenia wynosi 7 dni, w razie potrzeby może być przedłużony, ale w rozsądnych granicach.

Dawkowanie dobierane jest indywidualnie przez lekarza, który umówił się na wizytę. Jeśli lek jest przyjmowany jako pigułka, zaleca się stosowanie go po posiłku, dozwolone jest picie pigułki w ciągu 20-30 minut po posiłku. Ten interwał jest uważany za bezpieczny. Antybiotyk jest spłukiwany dużą ilością wody (najlepiej nie mniej niż 1 szklanka).

W formie rozwiązania tavanic jest również mierzony indywidualnie.

Podczas ciąży i karmienia piersią

Tavanic nie jest stosowany w okresie ciąży i laktacji, ponieważ może zaszkodzić zarówno matce, jak i dziecku. Preferowane są inne antybiotyki, mniej toksyczne.

Podczas karmienia piersią antybiotyk nie jest przepisywany, ponieważ wpływa na jakościowy i ilościowy wskaźnik laktacji. Dziecko przechodzi do sztucznego karmienia przed rozpoczęciem terapii, a następnie rozpoczyna leczenie.

Dzieci i noworodki

W dzieciństwie i młodości Tavanic nie jest używany. Ponieważ nie ma danych klinicznych potwierdzających skuteczność terapii w tych grupach pacjentów.

Niebezpieczeństwo przedawkowania

Jeśli Tavanic został przyjęty w wysokiej dawce, wówczas dopuszczalne jest leczenie objawowe. Zaleca się pacjenta:

• dostosuj się do leżenia w łóżku;
• pić więcej;
• przestań jeść trudno strawić pokarm.

Antidotum jest dopuszczalne, ale nie ma konkretnej substancji. Korzyści nie przyniosą hemodializy (w jakiejkolwiek formie).

Jeśli tavanic został przyjęty w bardzo dużej dawce, pacjent powinien zostać hospitalizowany w toksykologii. Tam będzie miał niezbędną pomoc.

Interakcja z innymi lekami

Antybiotyki z natury nie są dobrze połączone z innymi lekami. Tavanic nie zaleca się przyjmować razem z następującymi lekami:

• w kompozycji, która zawiera siarczan glinu lub magnezu.
• obejmuje również żelazo i cynk (głównie kompleksy witaminowe).
• i włącza się teofilinę (konieczne jest dokładne monitorowanie poziomu teofiliny we krwi przy jednoczesnym podawaniu środków).

Lek jest słabo połączony z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, na tle ich stosowania w stawach zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu drgawkowego.

Efekty uboczne

Na tle leczenia (zwłaszcza o charakterze długoterminowym) prawdopodobieństwo wystąpienia niepożądanych skutków ubocznych z różnych układów organizmu jest wysokie. Najczęściej u pacjentów pojawiają się nudności i wymioty. Ale mogą być inne efekty terapii antybiotykowej:

• naruszenia w pracy przewodu pokarmowego;
• osłabienie mięśni, uszkodzenie ścięgien (w tym Achilles);
• drgawki i nefropatia (o różnej etiologii);
• podwyższona temperatura ciała (rzadko obserwowana);
• tachykardia, łagodne nadciśnienie śródczaszkowe;
• naruszenie percepcji informacji, bóle głowy, zawroty głowy;
• toksyczne uszkodzenie nerek, wątroby i błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Warunki przechowywania

Lek zaleca się przechowywać w ciemnym, chłodnym miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni. Przy zachowaniu wszystkich zasad data wygaśnięcia wynosi 5 lat.

Podobne środki

Tavanic ma wiele analogów produkowanych przez nowoczesne farmaceutyki i sprzedawanych w sieci aptek. Lista podobnych leków może obejmować:

• Levostar (dostępny w formie pigułki);
• Levofloxacin-Teva (sprzedawany również w postaci tabletek powlekanych);
• Levolet (zarówno w postaci tabletek, jak iw postaci roztworu do infuzji);
• Flexide (tylko w postaci tabletek).

Są to strukturalne analogi leku, czyli aktywnym składnikiem leków znajdujących się na liście jest lewofloksacyna.

Średnia cena w aptekach

Aby roztwór do infuzji musiał zapłacić co najmniej 1020 rubli.

Do pakowania tabletek (10 szt.) 900 rubli.

Monural

Monural - syntetyczny antybiotyk o szerokim spektrum działania, związany z pochodnymi kwasu fosfonowego. Stosowany wyłącznie do leczenia chorób zapalnych nerek i dróg moczowych. Aktywnym składnikiem leku jest fosfomycyna. Forma uwalniania - granulki do użytku wewnętrznego pakowane po 2 i 3 g.

Ma działanie bakteriobójcze ze względu na tłumienie pierwszego etapu syntezy białka ściany komórkowej oraz z powodu hamowania specyficznego enzymu bakteryjnego, transferazy enolopirogronowej. Ten ostatni zapewnia brak oporności krzyżowej monuralu z innymi antybiotykami i możliwość wyznaczenia go z odpornością na środki przeciwbakteryjne głównych grup.

Cyprofloksacyna

Ciproflotscin. - seria antybiotyków fluorochinolonowych. Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek (w tym powikłań) cyprofloksacyną i związanymi z nią lekami jest obecnie standardem leczenia. Skutecznie oznacza iz zaangażowaniem w proces zapalny obu nerek.

Szeroki stopień aktywności leku wynika z jego mechanizmu działania: cyprofloksacyna jest w stanie powstrzymać podział DNA drobnoustrojów przez hamowanie działania enzymu gyrazy DNA. Przerywa to syntezę składników białkowych komórki bakteryjnej i prowadzi do śmierci mikroorganizmów. Cyprofloksacyna działa zarówno na aktywnie dzielące się komórki, jak i na bakterie, które są uśpione.

Tavanic

Tavanic to środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, inny przedstawiciel grupy fluorochinolonów. Aktywnym składnikiem jest lewoloksacyna. Lek jest dostępny w postaci tabletek 250, 500 mg.

Lewofloksacyna pochodzenia syntetycznego to izomer (lewoskrętna) ofloksacyna. Mechanizm działania leku jest również związany z blokowaniem gyrazy DNA i za pośrednictwem niszczenia komórki bakteryjnej.

Zabieg Tavanic jest zabroniony w ciężkiej przewlekłej niewydolności nerek, u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz w praktyce pediatrycznej.

Amoksycylina

Amoksycylina jest antybiotykiem bakteriobójczym z grupy półsyntetycznych penicylin. Postać uwalniania - tabletki 0,25, 0,5, 1 gram, proszek do sporządzania zawiesiny, sucha substancja do przygotowania form iniekcji.

Zniszczenie ściany komórkowej następuje z powodu hamowania syntezy składników białkowo-węglowodanowych komórki bakteryjnej. Obecnie spektrum aktywności przeciwdrobnoustrojowej leku znacznie się zmniejszyło ze względu na produkcję enzymów beta-laktamazowych przez bakterie, które hamują działanie penicylin.

Należy również pamiętać o zwiększonych przypadkach indywidualnej nietolerancji i reakcji alergicznych na leki penicylinowe.

Jednak brak dużej liczby działań niepożądanych, wątrobowych i nefrotoksycznych, nawet podczas długotrwałego stosowania, a także niski koszt, sprawia, że ​​amoksycylina jest lekiem z wyboru w praktyce pediatrycznej.

Amoxiclav

Amoxiclav to półsyntetyczny produkt złożony z penicyliny składający się z amoksycyliny i inhibitora beta-laktamazy (enzymu komórkowego bakterii) klawulonianu. Dostępne w postaci tabletek (250/125, 500/125, 875/125 mg), proszku do rekonstytucji i podawania pozajelitowego (500/100, 1000/200 mg), proszku do sporządzania zawiesiny (leczenie pediatryczne).

Mechanizm działania amoxiclavu opiera się na naruszeniu syntezy peptydoglikanu, jednego ze składników strukturalnych bakteryjnej ściany komórkowej. Ta funkcja jest wykonywana przez amoksycylinę. Sól potasowa kwasu klawulanowego pośrednio wzmacnia działanie amoksycyliny, niszcząc z reguły niektóre beta-laktamazy, powodując odporność bakterii na antybiotyki.

Wskazania do stosowania leku:

leczenie niepowikłanych postaci zapalenia układu piersiowego nerek i dróg moczowych, ostrego i przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży (po ocenie ryzyka narażenia na płód).

Augmentin

Augmentin to kolejny lek, który stanowi połączenie półsyntetycznej penicyliny i kwasu klawulonowego. Mechanizm działania jest podobny do mechanizmu Amoxiclav. Leczenie lekkich i średnich postaci chorób zapalnych nerek jest korzystne do wykonywania postaci tabletek. Przebieg terapii jest przepisywany przez lekarza (5-14 dni).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab jest również środkiem złożonym składającym się z amoksycyliny i klawulanianu. Lek jest aktywny wobec wielu drobnoustrojów gram-ujemnych i gram-dodatnich. Dostępne w postaci tabletek o dawce 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Ceftriakson

Ceftriakson to cefalosporyna do wstrzykiwań trzeciej generacji. Dostępne w postaci proszku do wytwarzania roztworu do wstrzykiwań (0,5, 1 g).

Główne działanie jest bakteriobójcze, ze względu na blokowanie produkcji białek ścian komórkowych mikroorganizmów. Gęstość i sztywność komórki bakteryjnej jest zaburzona i można ją łatwo zniszczyć.

Lek ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, w tym przeciwko głównym czynnikom powodującym odmiedniczkowe zapalenie nerek: paciorkowce z grup A, B, E, G, gronkowce, w tym złote, enterobakterie, E. coli itp.

Ceftriakson podaje się domięśniowo lub dożylnie. Aby zmniejszyć ból, gdy wstrzyknięcie domięśniowe można rozcieńczyć w 1% roztworze lidokainy. Leczenie trwa 7–10 dni w zależności od ciężkości uszkodzenia nerek. Po wyeliminowaniu skutków zapalenia i zatrucia zaleca się kontynuowanie stosowania leku przez kolejne trzy dni.

Suprax

Suprax jest środkiem przeciwbakteryjnym z grupy cefalosporyn trzeciej generacji. Aktywnym składnikiem leku jest cefiksym. Dostępne w postaci kapsułek 200 mg i proszku do sporządzania zawiesiny 100 mg / 5 ml. Lek jest z powodzeniem stosowany w leczeniu niepowikłanych postaci zakażeń dróg moczowych i zakażeń nerek (w tym ostrego i przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek). Być może jego zastosowanie w pediatrii (od szóstego miesiąca życia) i u kobiet w ciąży (po ocenie wszystkich zagrożeń). Zaleca się przerwanie karmienia piersią w czasie leczenia.

Suprax ma działanie bakteriobójcze, które jest spowodowane przez hamowanie syntezy błony białkowej komórek mikrobiologicznych. Narzędzie jest odporne na beta-laktamazę.

Sumamed

Sumamed to skuteczny antybiotyk o szerokim spektrum działania z grupy makrolidów. Substancją czynną jest azytromycyna. Dostępne w postaci tabletek (125, 500 mg), proszek do sporządzania zawiesiny 100 mg / 5 ml, proszek do infuzji 500 mg. Narzędzie ma wysoką aktywność i długi okres półtrwania, więc leczenie z reguły trwa nie dłużej niż 3-5 dni.

Sumamed ma działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze (w wysokich stężeniach). Lek zapobiega syntezie frakcji 50S białka i narusza replikację DNA drobnoustrojów. Tak więc podział bakterii zostaje zawieszony, a komórki z niedoborem cząsteczek białka umierają.

Azytromycyna

Azytromycyna jest środkiem przeciwbakteryjnym z grupy makrolidów, który ma substancję czynną podobną do Sumamed. Mechanizm działania tych leków jest identyczny.

Stosowanie azytromycyny jest przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy (w przypadku zawiesiny) i 12 lat (w przypadku tabletek) u kobiet karmiących piersią.

Vilprafen

Wilprafen jest kolejnym przedstawicielem grupy makrolidów. Aktywnym składnikiem leku jest jozamycyna. Dostępne w postaci tabletek 500 mg.

Działanie przeciwbakteryjne Vilprafen jest spowodowane bakteriostatycznym i pośredniczonym działaniem bakteriobójczym. Oprócz głównych gram-dodatnich i gram-ujemnych patogenów odmiedniczkowego zapalenia nerek, lek jest skuteczny przeciwko wielu wewnątrzkomórkowym mikroorganizmom: chlamydii, mykoplazmie, ureaplazmie i legionelli.

Opis oznacza Tavanic

Jest to syntetyczny antybiotyk należący do grupy chinolonów. Substancją czynną jest lewofloksacyna. Lek ma szeroki zakres zastosowań, jest stosowany do zwalczania chorób o różnym nasileniu spowodowanych infekcjami wrażliwymi na działanie składnika aktywnego. Mechanizm działania leku polega na tym, że składnik aktywny narusza strukturę DNA szkodliwej bakterii, która w wyniku otrzymanych uszkodzeń umiera.

Lek doskonale przenika do wszystkich narządów i tkanek, więc Tavanic z zapaleniem pęcherza zasłużył sobie na pozytywne recenzje, chociaż jego zakres nie ogranicza się do leczenia chorób układu moczowo-płciowego.

Wydalany z organizmu, głównie (70%) z moczem. Stężenie składnika aktywnego w tym przypadku jest wystarczające do zniszczenia zakażenia (pod warunkiem, że jest ono wrażliwe na działanie leku), co wywołało zapalenie pęcherza moczowego lub cewki moczowej. Lewofloksacyna może pozostawać w organizmie przez długi czas w ramach normy terapeutycznej, aby zmniejszyć spożycie leku o zawartości do 1 raz dziennie.

Forma uwalniania leku:

• tabletki o stężeniu składnika aktywnego 250 mg i 500 mg;
• roztwór do podawania przez dożylny zakraplacz o zawartości 5 mg lewofloksacyny na 1 ml, to znaczy w butelce zawierającej 100 ml roztworu wynosi 500 mg substancji czynnej.

Instrukcje użytkowania Tavanic

W tabletkach środek przyjmuje się w 250 mg lub 500 mg, niezależnie od posiłków, popijając niegazowaną wodą. Jednocześnie w recenzjach zauważono, że Tavanic 500 na zapalenie pęcherza moczowego nie jest wart picia. Jest to ważne: wystarczy wziąć lek w całości, nie pękać, nie żuć ani nie szlifować tabletu w żaden inny sposób. Jeśli musisz wziąć pół tabletki, należy ją złamać w miejscu rozdzielenia i wziąć powstałą część.

Jeśli mówisz o tym, jak przyjmować Tavanic z zapaleniem pęcherza, możesz pić pigułki w dowolnym momencie, jednak jeśli zażywasz leki zobojętniające kwas, które neutralizują kwas solny w żołądku, rozdziel je na dwie godziny. To znaczy pierwszy lek, a dopiero po kilku godzinach - inny. Dotyczy to również przyjmowania żelaza i sukralfatu.

Roztwór podaje się dożylnie. Ważne jest, aby wprowadzać go stopniowo, kroplówka: na 1 godzinę powinna dotrzeć 10 ml roztworu. Łatwo jest obliczyć dawkę, biorąc pod uwagę fakt, że 1 ml zawiera 5 mg substancji czynnej. Oznacza to na przykład, że jeśli przepisana ilość lewofloksacyny wynosi 100 mg, należy wstrzyknąć 20 ml roztworu. Chlorek sodu (roztwór soli), roztwór dekstrozy (5%), roztwór Ringera z dekstrozą (2,5%), roztwory odżywcze zawierające aminokwasy, pierwiastki śladowe i węglowodany można stosować jako substancje pomocnicze dla zakraplacza. Zabrania się wchodzenia z wodorowęglanem sodu i heparyną.

Podczas leczenia zapalenia pęcherza bez powikłań, Tavanic jest przepisywany z 250 mg lewofloksacyny przez 3-5 dni, 1 tabletka przez 24 godziny. W przypadku powikłań (krew i ropa w moczu) lub zaostrzonej postaci choroby przewlekłej środek przyjmuje się w dawce 250 mg co 24 godziny przez 10 dni. Tavanic 500 na zapalenie pęcherza moczowego zwykle nie jest przypisany.

Skład i działanie

Półwodzian lewofloksacyny, aktywny składnik, który wpływa na większość szczepów mikroorganizmów, jest częścią leku Tavanic.

Producent wydaje Tavanic w formie tabletu i wtrysku:

1. Tabletki są dostępne w dawkach 250 i 500 mg, gdzie liczba jest ilością substancji czynnej.
2. Roztwór do wstrzykiwań zawiera 5 mg głównego składnika w 1 ml (100 ml preparatu Tavanic zawiera 500 mg lewofloksacyny).

Tavanic to środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania. Ma zwiększone działanie przeciwbakteryjne w walce z odporną florą patogenną.

Lewofloksacyna ma szkodliwy wpływ na szkodliwe mikroorganizmy, niszcząc ich strukturę genetyczną. W konsekwencji dochodzi do śmierci bakterii powodujących choroby zakaźne i zapalne organizmu. W rezultacie antybakteryjny lek z grupy chinolonów trzeciej generacji skutecznie radzi sobie z infekcjami różnych narządów, które są powodowane przez bakterie, które są wrażliwe na spektrum działania Tavanic.

Skuteczność leku wynika z wysokiej biodostępności - natychmiastowego przepływu aktywnego składnika do ogniska infekcji wirusowej. Antybiotyk jest usuwany z organizmu w ciągu jednej czwartej dnia, zapewniając niezbędne stężenie pojedynczej dawki leku.

Wskazania do użycia

Antybiotyk jest wskazany do stosowania w celu wyeliminowania takich chorób jak:

• Narządy laryngologiczne (zapalenie zatok i zapalenie oskrzeli w ostrej fazie);
• zapalenie płuc;
• wszystkie formy zakażeń urologicznych (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• infekcje dermatologiczne;
• zatrucie krwi spowodowane powyższymi zakażeniami;
• infekcje przewodu pokarmowego;
• oporne formy gruźlicy.

Nolitsin z zapaleniem pęcherza moczowego

Tavanic należy do klasy środków antybakteryjnych na jednodniowe przyjęcie. Przy pierwszych objawach zapalenia układu moczowego lek należy przyjmować w dawce 250 mg raz na dobę.

Ale ile wypić Tavanic 500 na zapalenie pęcherza moczowego w przypadku nawrotu zapalenia pęcherza? Lek jest pijany codziennie przez 3-5 dni w zależności od stopnia zaostrzenia.

Urolog może również zalecić formę infuzyjną (100 ml dożylnie przez 1 godzinę do trzech dni).

Istnieje inne podejście do leczenia zapalenia pęcherza moczowego, jeśli ciężkość powikłań. Specjalista najpierw przepisuje pojedyncze wstrzyknięcie dożylne przez 2 dni, a następnie przyjmuje lek w postaci pigułki (250/500 mg jednorazowo 3 dni).

Czas trwania kursu terapeutycznego jest dostosowywany indywidualnie do każdego pacjenta w zależności od postaci zapalenia pęcherza, objawów i badań laboratoryjnych.

Przeciwwskazania

Lek Tavanic ma wiele ograniczeń w stosowaniu, więc wielu pacjentów powinno stosować go z najwyższą ostrożnością:

• nadwrażliwość na poszczególne składniki;
• reakcja alergiczna;
• dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat;
• przyszłe i karmiące matki;
• choroby ścięgien w wyniku leczenia fluorochinolonem;
• jednoczesne podawanie z glikokortykosteroidami;
• choroby padaczkowe;
• starsi ludzie.

Oddzielną grupę pacjentów z niewydolnością nerek wszystkich stopni należy kontrolować klirens i dostosowywać dawkowanie leku indywidualnie.

Antybiotyk ma pewne charakterystyczne negatywne skutki:

1. Ze względu na alergie i dermatologię możliwe są wysypki i pokrzywka, zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia, skurcz oskrzeli lub uduszenie w różnym stopniu manifestacji;
2. Z rzadkimi wyjątkami odnotowano sytuacje obrzęku błony śluzowej i problemy z układem sercowo-naczyniowym;
3. Problemy w układzie krwionośnym;
4. Mogą również wystąpić działania niepożądane związane z przewodem pokarmowym w postaci ataków nudności i wymiotów, gwałtownego zmniejszenia apetytu, problemów ze stolcem;
5. Z układu moczowo-płciowego - rozwój kandydozy;
6. Pojedyncze przypadki z wątrobą - zapalenie wątroby.

Furazolidon na zapalenie pęcherza moczowego

Podczas interakcji z innymi lekami Tavanic nie zakłóca leczenia układu moczowego.

Home Leczenie tavanic odmiedniczkowego zapalenia nerek

Leczenie tawaniczne odmiedniczkowego zapalenia nerek

Tavanic to antybiotyk. należące do grupy chinolonów ogólnoustrojowych (fluorochinolonów) i mające szerokie spektrum działania. Preparat Tavanic stosuje się w leczeniu różnych umiarkowanych i łagodnych chorób zakaźnych powodowanych przez bakterie wrażliwe na działanie lewofloksacyny. Tavanic jest najbardziej skuteczny w leczeniu ostrego zapalenia zatok, ostrego i przewlekłego zapalenia oskrzeli. zapalenie płuc, jak również skomplikowane choroby zakaźne układu moczowego, skóry i tkanek miękkich.

Dzisiaj antybakteryjny lek Tavanic jest oryginalny i jest produkowany przez korporację farmaceutyczną SANOFI-AVENTIS Deutschland, GmbH. Tavanic jest dostępny w dwóch postaciach dawkowania:

1. Tabletki powlekane.

Tabletki Tavanic mają powłokę pomalowaną na bladożółto-różowy kolor. Kształt tabletek jest podłużny, obustronnie wypukły, po obu stronach występuje ryzyko rozdzielenia w postaci rowka. Tabletki są dostępne w opakowaniach po 3, 5, 7 lub 10 sztuk.

Zarówno tabletka, jak i roztwór do infuzji Tavanic zawierają antybiotyk lewofloksacyny jako substancję czynną. Tabletki zawierają 250 mg lub 500 mg lewofloksacyny. Nazwy tabletów są często pisane i mówione w następujący sposób: Tavanic 250 lub Tavanic 500. gdzie numer obok nazwy wskazuje dawkę lewofloksacyny. Roztwór do infuzji zawiera 5 mg lewofloksacyny w 1 ml. Oznacza to, że cała butelka Tavanicu o objętości 100 ml zawiera 500 mg antybiotyku lewofloksacyny. Oznacza to, że ilościowa zawartość antybiotyku w 100 ml roztworu odpowiada zawartości jednej tabletki Tavanic 500.