Nietrzymanie moczu u kobiet ma negatywny wpływ na prawie wszystkie aspekty życia, znacznie komplikując czynności zawodowe, ograniczając kontakty społeczne i wprowadzając dysharmonię w relacjach rodzinnych.

Problem ten jest rozpatrywany przez kilka gałęzi medycyny - urologię, ginekologię i neurologię. Wynika to z faktu, że nietrzymanie moczu nie jest chorobą niezależną, a jedynie przejawem różnych patologii w ciele kobiety.

Błędem jest zakładanie, że nietrzymanie moczu dotyka, jeśli nie starszą część płci pięknej, to kobiety po 50 latach. Choroba może wystąpić w każdym wieku. Zwłaszcza, jeśli pani przekroczyła granicę po trzydziestu latach lub urodziła 2-3 dzieci. Problem nie stanowi zagrożenia dla kobiecego ciała, jednak moralnie tłumi, znacznie obniża jakość życia pacjenta.

W tym artykule przyjrzymy się, dlaczego nietrzymanie moczu występuje u kobiet, w tym osób powyżej 50 roku życia. Jakie powody przyczyniają się do tego zjawiska i co z nim zrobić w domu.

Klasyfikacja

U kobiet występuje kilka rodzajów nietrzymania moczu, a mianowicie:

1. Tryb rozkazujący. Kobiece nietrzymanie moczu może być wynikiem nieprawidłowego działania centralnego i obwodowego układu nerwowego, a także naruszenia unerwienia samego pęcherza. W tym przypadku kobieta martwi się niezwykle silną chęcią oddania moczu, czasami nie można oprzeć się moczowi siłą woli. Ponadto pacjent może cierpieć z powodu częstego oddawania moczu w ciągu dnia (częściej 8 razy) i w nocy (częściej 1 raz). Ten rodzaj zaburzeń nazywany jest imperatywem i jest obserwowany w przypadku zespołu hiperaktywnego pęcherza.
2. Wysiłkowe nietrzymanie moczu u kobiet wiąże się z nagłym wzrostem ciśnienia wewnątrzbrzusznego wynikającym z podnoszenia ciężkich przedmiotów, kaszlu lub śmiechu. Najczęściej lekarze muszą radzić sobie z wysiłkowym nietrzymaniem moczu u kobiet. Osłabienie mięśni i wypadanie narządów miednicy są również powiązane przez specjalistów z ilością kolagenu występującą u kobiet po menopauzie. Według statystyk medycznych 40% kobiet doświadczyło stresowego nietrzymania moczu przynajmniej raz w życiu.
3. Forma mieszana - w niektórych przypadkach kobiety mogą mieć połączenie imperatywnego i stresującego nietrzymania moczu. Zjawisko to najczęściej obserwuje się po porodzie, kiedy traumatyczne uszkodzenia mięśni i tkanek narządów miednicy prowadzą do mimowolnego oddawania moczu. Ta forma nietrzymania moczu charakteryzuje się połączeniem nieodpartego pragnienia oddawania moczu z niekontrolowanym wyciekiem płynu pod wpływem stresu. Takie naruszenie oddawania moczu u kobiet wymaga dwustronnego podejścia do leczenia.
4. Moczenie - forma charakteryzująca się mimowolnym uwalnianiem moczu o każdej porze dnia. Gdy u kobiet obserwuje się nocne nietrzymanie moczu, jest to kwestia nocnego moczenia.
5. Nietrzymanie moczu z parcia charakteryzuje się również mimowolnym oddawaniem moczu, które poprzedza jednak nagła i przytłaczająca chęć oddania moczu. Gdy pojawia się podobna potrzeba, kobieta nie jest w stanie zatrzymać oddawania moczu, nie ma nawet czasu na dotarcie do toalety.
6. Trwałe nietrzymanie moczu jest związane z patologią dróg moczowych, anomalią struktury moczowodu, niewydolnością zwieracza itp.
7. Podważanie - natychmiast po oddaniu moczu dochodzi do lekkiego osłabienia moczu, które pozostaje i gromadzi się w cewce moczowej.

Najczęściej są to stres i nietrzymanie moczu, wszystkie inne formy są rzadkie.

Przyczyny nietrzymania moczu u kobiet

W części żeńskiej populacji, w tym po 50 latach, przyczyny pojawienia się nietrzymania moczu mogą być bardzo zróżnicowane. Jednak ta patologia jest najczęściej obserwowana u kobiet, które urodziły. W tym przypadku znaczny odsetek przypadków obserwuje się wśród tych, którzy mieli przewlekłą lub szybką dostawę, jeśli towarzyszyły im pęknięcia dna miednicy lub inne obrażenia porodowe.

Na ogół nietrzymanie moczu występuje z powodu osłabienia mięśni dna miednicy i / lub miednicy małej, zaburzeń zwieracza cewki moczowej. Problemy te mogą być spowodowane następującymi chorobami i stanami oraz:

• poród i poród;
• nadwaga, otyłość;
• zaawansowany wiek (po 70 latach);
• kamienie pęcherza moczowego;
• nieprawidłowa struktura układu moczowo-płciowego;
• przewlekłe infekcje pęcherza;
• przewlekły kaszel;
• cukrzyca;
• Choroba Alzheimera, choroba Parkinsona;
• stwardnienie;
• rak pęcherza moczowego;
• udar mózgu;
• wypadanie narządów miednicy;
• przewlekły kaszel.

Ponadto, zwiększone objawy nietrzymania moczu w każdym wieku i niektórych leków, a także żywność: palenie, napoje alkoholowe, napoje gazowane, herbata, kawa, leki, które rozluźniają pęcherz (leki przeciwdepresyjne i antycholinergiczne) lub zwiększają produkcję moczu (leki moczopędne).

Diagnostyka

Aby zrozumieć, jak leczyć nietrzymanie moczu u kobiet, konieczne jest nie tylko zdiagnozowanie objawu, ale także określenie przyczyny jego rozwoju. Zwłaszcza jeśli chodzi o kobiety po 50 lub 70 latach.

Dlatego w celu prawidłowego wyboru taktyki leczenia (i w celu uniknięcia błędów) konieczne jest wykonanie następującego specjalnego protokołu badania:

• wypełnianie konkretnych kwestionariuszy (najlepszą opcją jest ICIQ-SF, UDI-6),
• sporządzenie dziennika moczu,
• codzienny lub godzinny test z uszczelkami (test pad),
• badanie pochwy z testem na kaszel,
• USG narządów miednicy i nerek,
• złożone badanie urodynamiczne (KUDI).

Leczenie nietrzymania moczu u kobiet

Najbardziej skuteczne leczenie zależy od przyczyny nietrzymania moczu u kobiety, a nawet od osobistych preferencji. Terapia jest inna dla każdej kobiety i zależy od rodzaju nietrzymania moczu i tego, jak wpływa na życie. Po zdiagnozowaniu przyczyny przez lekarza, leczenie może obejmować ćwiczenia, trening kontroli pęcherza, leki lub kombinację tych metod. Niektóre kobiety mogą wymagać operacji.

Ogólne zalecenia dotyczące kontrolowania oddawania moczu:

• dieta bez kofeiny (bez kawy, mocnej herbaty, coli, napojów energetycznych, czekolady);
• kontrolować masę ciała, walczyć z otyłością;
• zakaz palenia, napoje alkoholowe;
• opróżnianie pęcherza o godzinę.

Konserwatywne metody leczenia wskazane są głównie u młodych kobiet z niewydolnym nietrzymaniem moczu występujących po porodzie, a także u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem leczenia chirurgicznego u pacjentów w podeszłym wieku, którzy wcześniej byli operowani bez pozytywnego efektu. Pilne nietrzymanie moczu jest leczone tylko zachowawczo. Leczenie zachowawcze zwykle rozpoczyna się od specjalnych ćwiczeń mających na celu wzmocnienie mięśni dna miednicy. Mają także stymulujący wpływ na mięśnie brzucha i narządy miednicy.

W zależności od przyczyny moczenia u kobiet przepisywane są różne leki, tabletki:

• Sympatykomimetyki - efedryna - pomaga zmniejszyć mięśnie zaangażowane w oddawanie moczu. Wynik - moczenie zatrzymuje się.
• Antycholinergiki - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. Dają możliwość rozluźnienia pęcherza, a także zwiększenia jego objętości. Te leki na nietrzymanie moczu u kobiet są przepisywane w celu przywrócenia kontroli nad pragnieniem.
• Desmopresyna - zmniejsza ilość powstającego moczu - jest usuwana z chwilowym nietrzymaniem moczu.
• Leki przeciwdepresyjne - duloksytina, imipramina - są przepisywane, jeśli przyczyną nietrzymania moczu jest stres.
• Estrogeny - leki w postaci hormonów żeńskich progestyny ​​lub estrogenu - są przepisywane, jeśli nietrzymanie moczu powstaje z powodu braku hormonów żeńskich. Dzieje się tak w okresie menopauzy.

Nietrzymanie moczu u kobiet można kontrolować za pomocą leków. Lecz w wielu przypadkach leczenie opiera się na zmianach czynników behawioralnych i dlatego ćwiczenia Kegla są często przepisywane. Procedury te w połączeniu z lekami mogą pomóc wielu kobietom z nietrzymaniem moczu.

Ćwiczenia Kegla

Ćwiczenia Kegla mogą pomóc przy wszelkiego rodzaju nietrzymaniu moczu u kobiet. Ćwiczenia te pomagają wzmocnić mięśnie jamy brzusznej i miednicy. Podczas wykonywania ćwiczeń pacjenci powinni naciągać mięśnie miednicy trzy razy dziennie przez trzy sekundy. Skuteczność stosowania pesarium, specjalne dopochwowe urządzenia gumowe w dużej mierze zależy od rodzaju nietrzymania moczu i indywidualnych cech anatomicznej budowy ciała.

Ściśnij mięśnie krocza i przytrzymaj przez 3 sekundy, a następnie rozluźnij je w tym samym czasie. Stopniowo zwiększaj czas kompresji-relaksacji do 20 sekund. Jednocześnie relaksuj się stopniowo. Używaj również szybkiego skurczu i aktywacji mięśni używanych w kale i porodzie.

Operacja

Jeśli urządzenia i leki na nietrzymanie moczu u kobiet nie pomagają, istnieje potrzeba leczenia chirurgicznego. Istnieje kilka rodzajów operacji, które mogą pomóc w rozwiązaniu tego problemu:

1. Operacje na procy (TVT i TVT-O). Te minimalnie inwazyjne interwencje, trwające około 30 minut, wykonywane są w znieczuleniu miejscowym. Istota operacji jest niezwykle prosta: wprowadzenie specjalnej syntetycznej siatki w postaci pętli pod szyją pęcherza lub cewki moczowej. Ta pętla utrzymuje cewkę moczową w pozycji fizjologicznej, nie pozwalając na przepływ moczu ze wzrostem ciśnienia wewnątrzbrzusznego.
2. Burch laparoskopowa kolposuspensja. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, często z dostępem laparoskopowym. Tkanki zlokalizowane wokół cewki moczowej, jakby zawieszone na więzadłach pachwinowych. Te więzadła są bardzo silne, więc długoterminowe wyniki operacji są bardzo przekonujące.
3. Leki do wstrzykiwania. Podczas zabiegu do podśluzowej części cewki moczowej wstrzykuje się specjalną substancję pod kontrolą cystoskopu. Częściej jest to materiał syntetyczny, który nie powoduje alergii. W rezultacie brakujące tkanki miękkie są kompensowane, a cewka moczowa jest ustalana w żądanej pozycji.

Każda operacja nietrzymania moczu ma na celu przywrócenie prawidłowej pozycji narządów moczowych. Operacja nietrzymania moczu powoduje wyciek moczu, gdy kaszel, śmiech i kichanie występuje znacznie rzadziej. Decyzja o przeprowadzeniu operacji z powodu nietrzymania moczu u kobiet powinna opierać się na prawidłowej diagnozie, ponieważ brak tego aspektu może prowadzić do poważnych problemów.

Leczenie ludowe nietrzymania moczu u kobiet

Przeciwnicy tradycyjnych metod leczenia są prawdopodobnie zainteresowani pytaniem, jak leczyć nietrzymanie moczu środkami ludowymi. W tym aspekcie istnieje kilka przepisów:

1. Doskonale pomagają nasiona ogrodu kopru. 1 łyżkę nasion wylewa się szklanką wrzącej wody i pozostawia na 2-3 godziny, dobrze owinięty. Następnie otrzymany filtr infuzyjny. Cała szklanka oznacza, że ​​musisz pić przez 1 raz. I tak każdego dnia, aby uzyskać wynik. Uzdrowiciele ludowi twierdzą, że nietrzymanie moczu można wyleczyć w ten sposób u osób w każdym wieku. Istnieją przypadki całkowitego odzyskania.
2. Napar z ziela szałwii: jedną filiżankę należy spożywać trzy razy dziennie.
3. Napar na parze z krwawnika należy wypijać co najmniej pół szklanki 3 razy dziennie.
4. Krwawnik pospolity jest trawą występującą niemal wszędzie - prawdziwym magazynem tradycyjnych uzdrowicieli. Jeśli chcesz pozbyć się mimowolnego oddawania moczu, weź 10 gramów krwawnika z kwiatami w 1 szklance wody. Gotować przez 10 minut na małym ogniu. Następnie nalegaj na 1 godzinę, nie zapomnij owinąć wywaru. Weź pół szklanki 3 razy dziennie.

Podczas leczenia środkami ludowymi ważne jest, aby nie rozpocząć procesu nietrzymania moczu i zapobiec rozwojowi poważniejszych chorób, których przesłankami mogą być mimowolne oddawanie moczu (na przykład zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek).

Nietrzymanie moczu u kobiet: przyczyny i leczenie

Młodzi i starzy ludzie mogą doświadczać zaburzeń układu moczowego. Nietrzymanie moczu u kobiet (nietrzymanie moczu) ma negatywny wpływ nie tylko na ich kondycję fizyczną, ale także powoduje dyskomfort emocjonalny. Czasami z powodu choroby ludzie radykalnie zmieniają swój styl życia, unikają kontaktu z innymi, uprawiają sport i przebywają w miejscach publicznych. Jakie są przyczyny rozwoju i objawy nietrzymania moczu? Jak leczyć tę podstępną chorobę?

Częste rodzaje nietrzymania moczu i ich przyczyny

Nietrzymanie moczu to patologia charakteryzująca się niekontrolowanym procesem wydalania moczu. Ta choroba dotyka miliony kobiet na całym świecie. Co to jest nietrzymanie moczu? Różne czynniki mogą wywołać rozwój tego stanu patologicznego. Nietrzymanie moczu występuje z powodu osłabienia mięśni dna miednicy i / lub miednicy małej, zaburzeń zwieracza cewki moczowej. Problemy te mogą być spowodowane przez następujące choroby i stany:

• poród i poród;
• nadwaga, otyłość;
• zaawansowany wiek;
• kamienie pęcherza moczowego;
• nieprawidłowa struktura układu moczowo-płciowego;
• przewlekłe infekcje pęcherza;
• przewlekły kaszel;
• cukrzyca;
• Choroba Alzheimera, choroba Parkinsona;
• stwardnienie;
• rak pęcherza moczowego;
• udar mózgu;
• wypadanie narządów miednicy;
• przewlekły kaszel.

Niektóre leki i pokarmy mogą zwiększać nietrzymanie moczu. Na przykład leki o działaniu moczopędnym lub o działaniu relaksującym na pęcherz moczowy (leki przeciwdepresyjne) mogą zwiększać nietrzymanie moczu u kobiet. Stosowanie alkoholu, tytoniu, herbaty, kawy, napojów gazowanych, diety opartej na produktach, które podrażniają pęcherz moczowy, zwiększy objawy nietrzymania moczu. W zależności od cech, okoliczności, występowania nietrzymania moczu, eksperci dzielą tę chorobę na następujące typy:

• imperatyw;
• stresujący;
• mieszane
• jatrogenny;
• odruch;
• moczenie;
• mimowolny wyciek moczu;
• wyciek moczu po procesie opróżniania pęcherza.

Nietrzymanie wysiłkowe

Przyczyną tego typu zaburzeń układu moczowo-płciowego jest nieprawidłowe działanie zwieracza cewki moczowej. W przypadku wystąpienia ciśnienia wewnątrzbrzusznego osłabione mięśnie tego narządu nie są w stanie zapobiec wyciekowi moczu lub całkowitemu opróżnieniu pęcherza. Objawy wysiłkowego nietrzymania moczu obejmują: wydalanie moczu podczas biegania, śmiechu, wysiłku fizycznego, kaszlu, seksu i braku chęci do toalety.

Istnieją czynniki, które tworzą glebę dla rozwoju gatunków stresowych związanych z nietrzymaniem moczu. Należą do nich: dziedziczność, otyłość, choroby neurologiczne, choroby zakaźne układu moczowo-płciowego, leczenie konkretnego działania. Ale głównymi przyczynami, które powodują rozwój tego typu zaburzeń układu moczowo-płciowego, są następujące stany:

• Ciąża Podczas noszenia dziecka nietrzymanie moczu jest spowodowane zmianą tła hormonalnego w organizmie i naciskiem rosnącej macicy na układ moczowo-płciowy. U kobiet w ciąży to zaburzenie oddawania moczu występuje w połowie przypadków.
• Poród. Problemy z niekontrolowanym oddawaniem moczu mogą wystąpić po porodzie, jeśli kobieta urodziła duże dziecko, a jednocześnie lekarze musieli przejść nacięcie krocza lub inne manipulacje. Z powodu tych czynników więzadła i mięśnie dna miednicy są uszkodzone, występuje nierównomierny rozkład ciśnienia w otrzewnej, co z kolei powoduje przerwanie zwieracza.
• Przeniesione operacje na narządach miednicy. Operacje chirurgiczne pęcherza moczowego, macicy często prowadzą do tworzenia zrostów, przetok, zmian ciśnienia w obszarze miednicy, co prowadzi do problemów z nietrzymaniem moczu.
• Zmiany wieku. Punkt kulminacyjny, zmniejszona elastyczność więzadeł i napięcie mięśniowe powodują nietrzymanie moczu u kobiet.

Bezwzględne nietrzymanie moczu

Wraz z normalnym funkcjonowaniem pęcherza moczowego następuje oddawanie moczu po jego wypełnieniu. Jednocześnie osoba spokojnie go powstrzymuje do następnej wizyty w toalecie. Jeśli kobieta cierpi na imperatywne nietrzymanie moczu, nawet przy niewielkim wypełnieniu pęcherza moczem, może wystąpić nie do pokonania potrzeba oddania moczu, której nie można powstrzymać. Prowokowanie nietrzymania moczu w tym stanie może wywoływać bodźce zewnętrzne: płynącą wodę, jasne światło lub inne. Jaka jest przyczyna tego zaburzenia?

Głównym powodem tego jest nadreaktywny pęcherz, który natychmiast reaguje nawet na lekkie podrażnienie z powodu niezwykłej prędkości impulsów nerwowych zwieracza. Czynnikami prowadzącymi do powstania imperatywnego nietrzymania moczu są: starszy wiek, poród, zmiany hormonalne, urazy, choroby zakaźne, stan zapalny i obrzęk. Ta patologia prawie zawsze charakteryzuje się nagłym pragnieniem oddania moczu, pojawiającym się do 8-10 razy dziennie.

Nietrzymanie moczu u kobiet: przyczyny, objawy i leczenie

Istnieją statystyki, według których około 70 procent kobiet, w taki czy inny sposób, stanęło przed takim problemem jak nietrzymanie moczu. Przyczyny tego syndromu są różne, powoduje to również wiele niedogodności.

Dziś dowiesz się o przyczynach i leczeniu nietrzymania moczu u kobiet, o tym, jak istnieją leki na tę dolegliwość i jak zapobiegać jej rozwojowi.

Klasyfikacja kobiecego nietrzymania moczu

Zanim odpowiesz na pytanie, jak leczyć nietrzymanie moczu u kobiet, musisz dowiedzieć się, co dokładnie spowodowało ten zespół. Tak więc, w niektórych przypadkach, taki zespół jest wywołany przyjęciem pewnych leków o działaniu moczopędnym lub tych, które rozluźniają pęcherz, na przykład niektórych leków przeciwdepresyjnych.

Również nietrzymanie moczu może być spowodowane piciem herbaty, kawy, alkoholu i napojów gazowanych, paleniem, a nawet dietą opartą na produktach, które rozluźniają pęcherz.

W zależności od cech i okoliczności, które wywołały nietrzymanie moczu, jest to:

• imperatyw;
• stresujący;
• jatrogenny;
• mieszane
• odruch.

Oddzielnie konieczne jest wskazanie takich odmian jak moczenie, wyciek moczu po oddaniu moczu i jego mimowolny wyciek.

Typ wysokiego wysiłku nietrzymania moczu obserwuje się przy wysokim ciśnieniu wewnątrzmacicznym, pojawia się on w następujących przypadkach:

• stres;
• kaszel i kichanie;
• silny wysiłek fizyczny;
• stosunek płciowy

Jeśli mówimy o naglącym nietrzymaniu moczu u kobiet, w tym przypadku chęć oddania moczu jest trudna do powstrzymania, nawet jeśli pęcherz nie jest całkowicie wypełniony. Jeśli działa normalnie, nagła pojawia się tylko wtedy, gdy jest wypełniona.

Bezwzględne nietrzymanie moczu często rozwija się u osób starszych, po porodzie, wśród zmian hormonalnych, chorób zakaźnych i zapalnych oraz guzów. Wszczęcie może wystąpić do 10 razy dziennie. Leki na nietrzymanie moczu u kobiet w tym przypadku są wyznaczane w zależności od przyczyny po badaniu przez lekarza.

Czasami mocz może być uwalniany podczas snu w sposób mimowolny. Może to nastąpić pod wpływem zmian hormonalnych, co prowadzi do osłabienia mięśni krocza i spadku estrogenów. U młodych ludzi wynika to z rozciągania mięśni narządów miednicy (na przykład po porodzie z powodu łez lub skaleczeń). Choroba może pogorszyć się w przypadku zapalenia.

Nietrzymanie moczu może być trwałe, gdy jest mimowolnie uwalniane bez względu na porę dnia. Przyczyną tego mogą być zaburzenia nerwowe, problemy z pracą dróg moczowych lub zmiany związane z wiekiem. Lekarze zalecają nie tylko zażywanie narkotyków, ale także wykonywanie specjalnych ćwiczeń, które zostaną omówione poniżej.

Jatrogenne nietrzymanie moczu może być wywołane przez stosowanie leków na bazie estrogenów lub działanie uspokajające lub moczopędne. Problemy najczęściej kończą się po zakończeniu leczenia.

Przyczyny nietrzymania moczu u kobiet

Jeśli podejmiesz różne typy syndromu, przyczyny jego rozwoju mogą służyć takim czynnikom:

poprzednie operacje ginekologiczne (usuwanie, guzy, torbiele i wiele innych);

• nadwaga;
• poród, któremu towarzyszy zerwanie krocza, rozerwanie odbytnicy, rozciąganie mięśni miednicy i inne charakterystyczne obrażenia;
• niewydolność hormonalna (na przykład na tle menopauzy);
• pojawienie się nietrzymania moczu w sytuacjach stresowych;
• zmniejszenie przyjmowania płynów może prowadzić do rozwoju zespołu nadreaktywnego pęcherza;
• osłabia zwieracz;
• ciało jest bardzo zimne;
• niezdrowa dieta;
• złe nawyki;
• obecność chorób zakaźnych układu moczowo-płciowego;
• zmiany wieku.

Objawy nietrzymania moczu u kobiet

Tej chorobie towarzyszą następujące objawy:

• Jeśli stres lub uraz po porodzie jest przyczyną choroby, wówczas mimowolne lekkie oddawanie moczu nastąpi podczas kaszlu, nagłych ruchów lub biegania. Nie będzie do niego przymusu;
• w przypadku pilnego nietrzymania moczu mimowolne oddawanie moczu pojawia się po ostrym;
• po zakończeniu oddawania moczu mocz może się włamać;
• jeśli funkcja aparatu zwieracza jest osłabiona, może to prowadzić do przewlekłego nietrzymania moczu;
• o przewlekłym stadium choroby może wskazywać ból brzucha, który daje dolną część pleców.

Inne objawy obejmują uczucie pieczenia podczas oddawania moczu, krocze i dyskomfort podczas stosunku.

Jak zdiagnozować chorobę?

Przed przepisaniem pewnych leków na nietrzymanie moczu u kobiet, lekarz powinien przeprowadzić badania diagnostyczne:

• przyjmuj wywiad - słuchaj historii pacjenta, powinna szczegółowo opisać objawy i częstotliwość;
• przeprowadzić badanie ginekologiczne, którego celem jest wykluczenie lub potwierdzenie obecności innych chorób układu moczowo-płciowego;
• doradzić pacjentowi prowadzenie dziennika moczu;
• wykonać cystometrię;
• wykonać USG nerek i okolic brzucha;
• Przeprowadzić test w celu określenia ilości moczu uwolnionego podczas nietrzymania moczu.

Cechy leczenia

Leczenie tej choroby jest przepisywane przez lekarza indywidualnie. Schemat leczenia zależy od wyników diagnozy, głównych przyczyn tego zespołu i objawów.

Leki medyczne na nietrzymanie moczu u kobiet

Pigułki na nietrzymanie moczu u kobiet i inne leki dobrze pomagają w naruszeniu anatomii narządów moczowych i stresowego typu nietrzymania moczu. Często lekarze przepisują środki przeciwcholinesterazowe w celu zwiększenia napięcia zwieracza, a także mimetyki adrenergiczne i duloksetyna.

Jeśli mówimy o leczeniu imperatywnego nietrzymania moczu, następujące leki i pigułki sprawdziły się dobrze:

• Spasmex;
• Vesicard;
• Detruzitol;
• Driptan;
• antybiotyki przeciwzapalne;
• leki hormonalne.

Ćwiczenie

Oprócz przyjmowania leków z kobiecego nietrzymania moczu i stosowania tradycyjnej medycyny można dalej angażować się w specjalne ćwiczenia.

Tak więc ćwiczenia Kegla i inne podobne metody bardzo dobrze pomagają w leczeniu łagodnego nietrzymania moczu. Jeśli był spowodowany stresem, pozytywne zmiany będą widoczne po ich wdrożeniu w większości przypadków.

Istotą ćwiczeń jest to, że dzięki nim możesz próbować kontrolować proces oddawania moczu, a to dobrze wzmacnia mięśnie. Jeśli czujesz potrzebę, nie biegnij natychmiast do toalety, ale bądź cierpliwy. Będziesz naciągać mięśnie, odpowiednio, trenują w tej chwili.

Możesz także trenować mięśnie w ten sposób:

• usiądź na krześle i zajmij wygodną pozycję;
• potrzyj stopy o podłogę;
• lekko rozłożyć kolana po różnych stronach;
• oprzyj łokcie na biodrach i pochyl ciało do przodu;
• w końcu żołądek i pośladki będą dobrze umocowane;
• odcedź mięśnie i cofnij przejście analne przez około 10 sekund;
• zrelaksuj się przez 5 sekund.

Takie działania są powtarzane do 7 razy dziennie.

Jeśli chodzi o ćwiczenie Kegla, oznaczają one regularne ściskanie mięśni układu moczowo-płciowego. Muszą szybko się zmieniać, aby zmniejszyć i zrelaksować się. Napięcie powinno być tymi mięśniami, których używasz podczas prób z krzesłem. Musisz zacząć robić 7 powtórzeń do 5 razy dziennie. Następnie stopniowo zwiększaj ilość w czasie. Jeśli jednak ćwiczenie będzie związane z pogorszeniem stanu, należy skonsultować się z lekarzem.

Innym skutecznym sposobem wzmocnienia mięśni narządów układu moczowo-płciowego u kobiet jest joga. Wielu pacjentów preferuje ten rodzaj zawodu. Oprócz głównego zadania, joga pomoże zrelaksować się i przezwyciężyć stres, ponieważ to on jest często przyczyną pojawienia się nietrzymania moczu.

Leczenie chirurgiczne nietrzymania moczu

Jeśli leki na nietrzymanie moczu i środki ludowe nie pomogły, specjalista może skierować pacjenta na stół chirurgiczny. Takie rozwiązanie jest przeciwwskazane, jeśli pacjent ma raka, cierpi na cukrzycę lub choroby zapalne w ostrej fazie.

Operacje, które pomagają rozwiązać problem nietrzymania moczu, są następujące:

• Chusta (pętla) - podczas zabiegu pacjent jest wprowadzany do siatki w postaci pętli do cewki moczowej;
• zastrzyki - zastrzyk z lotnym lekiem wstrzykuje się w błonę śluzową cewki moczowej, która kompensuje brakującą tkankę, co również pomaga prawidłowo zamocować cewkę moczową;
• kolporter, w którym zaszywa się pochwę;
• kolposuspensja laparoskopowa (Burch).

Powikłania i zapobieganie nietrzymaniu moczu

Taka choroba, jak nietrzymanie moczu u kobiet, musi być leczona na czas i nie traktować jej frywolnie. Jeśli go uruchomisz, z czasem może to doprowadzić do następujących komplikacji:

• przejście do postaci chronicznej;
• stały ból na tle oddawania moczu;
• jeśli choroba została wywołana przez zaburzenia hormonalne, cykl menstruacyjny może zostać zakłócony;
• choroby układu rozrodczego mogą pojawić się w wyniku ciągłego procesu zapalnego, na przykład torbieli, chorób zakaźnych, a nawet onkologicznych.

Aby zapobiec wystąpieniu nietrzymania moczu i jeśli masz objawy, a następnie dalszy rozwój, musisz zastosować się do tych zaleceń dotyczących zapobiegania:

• nie poddawaj się napięciom i stresom nerwowym;
• staraj się nie przechładzać;
• nie palić ani nie pić alkoholu;
• spróbuj kontrolować oddawanie moczu, na przykład, idź do toalety w tym samym czasie;
• kontrolować równowagę wodną w organizmie - pić co najmniej 2 litry niegazowanej wody dziennie;
• obserwuj swoją wagę i unikaj otyłości;
• minimalizować sól i pikantne potrawy;
• podczas ciąży wykonywać ćwiczenia wzmacniające mięśnie miednicy;
• spożywać więcej produktów mlecznych, codziennie pić przynajmniej szklankę jogurtu o niskiej zawartości tłuszczu;
• nie rozpoczynaj stanu przy pierwszych objawach nietrzymania moczu;
• odwiedzaj regularnie swojego ginekologa i wykonuj testy.

Nietrzymanie moczu jest nie tylko bolesne, ale także niewygodne. Dlaczego występuje u kobiety - staraliśmy się opisać powyżej. Nie uruchamiaj go w nadziei, że przejdzie sam. Jeśli uważasz, że nie jesteś w stanie kontrolować procesu oddawania moczu, skonsultuj się z lekarzem.

Przyczyny nietrzymania moczu u kobiet i metody leczenia

Leczenie nietrzymania moczu u kobiet przepisanych przez lekarza po wstępnym badaniu i badaniu. Wybór metod zależy od formy choroby, chorób współistniejących i pragnienia samej pacjentki.

Nietrzymanie moczu (lub nietrzymanie moczu) jest patologią, która objawia się mimowolnym wyciekiem moczu z cewki moczowej. Na pierwszy rzut oka „poważna” choroba ma negatywny wpływ na stan psychiczny kobiety, a także powoduje jej niedogodności higieniczne.

Statystyki mówią: nietrzymanie moczu w takim czy innym stopniu obserwuje się u około 35% pięknej połowy ludzkości. Wraz z wiekiem (zwłaszcza po 40 latach) wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia tego problemu.

Dlaczego nietrzymanie moczu jest chorobą kobiecą, a mężczyźni rzadko im przeszkadzają? Chodzi o cechy fizjologii ciała kobiety. Zaburzenia hormonalne w okresie menopauzy, porodu, zapalenia narządów miednicy i „nie-żeński” wysiłek fizyczny są często czynnikami powodującymi rozwój nietrzymania moczu.

Powody

Może być kilka przyczyn nietrzymania moczu u kobiet:

1. Niekontrolowane wydalanie moczu może być powikłaniem szeregu patologii, w wyniku których normalne funkcjonowanie narządów miednicy jest zakłócone. Należą do nich: cukrzyca, choroby zapalne rdzenia kręgowego, nieprawidłowy rozwój narządów miednicy, guzy itp.
2. Wiek po 40 roku życia, kiedy mięśnie pęcherza zaczynają tracić elastyczność. Dzieje się tak z powodu zmian poziomu hormonów.
3. Urazowe uszkodzenia krocza i pęknięcie mięśni miednicy w wyniku porodu. W tym przypadku nietrzymanie moczu obserwuje się częściej u kobiet z historią dwóch lub więcej urodzeń, szybkich lub długich porodów.
4. Zaburzenia hormonalne w wyniku menopauzy.
5. Nietrzymanie moczu może powodować ciążę. Dzieje się tak z dwóch powodów: pod wpływem zmodyfikowanego tła hormonalnego lub pod wpływem nacisku macicy na pęcherz.
6. Operacje chirurgiczne narządów płciowych (na przykład wytępienie macicy), w których może być zagrożona integralność nerwów kontrolujących zwieracz i wypieracz. W konsekwencji - naruszenie unerwienia dróg moczowych, prowadzące do nietrzymania moczu.
7. Praca związana ze stałym podnoszeniem ciężarów.
8. Podnoszenie ciężarów, bieganie, skakanie itp.
9. Nadwaga, otyłość.
10. Choroby obwodowej części układu nerwowego i ośrodkowego układu nerwowego, objawiające się nieprawidłowościami w pracy narządów miednicy (urazy kręgosłupa, stwardnienie rozsiane itp.).
11. Uraz krocza powodujący uszkodzenie nerwów kontrolujących oddawanie moczu. Nietrzymanie moczu można również zaobserwować z naruszeniem integralności szlaków odpowiedzialnych za wydalanie moczu.

Klasyfikacja

Istnieje kilka form nietrzymania moczu:

1. Nietrzymanie wysiłkowe jest stanem patologicznym, w którym mimowolne uwalnianie moczu występuje podczas kichania, ćwiczeń, śmiechu itp. Ta forma choroby jest związana z zanikiem mięśni miednicy lub zmianami bliznowatymi w miejscu uszkodzenia mięśni podczas porodu.
2. Pilne (imperatywne) nietrzymanie moczu - mimowolne wydzielanie moczu w wyniku nagłego pragnienia oddania moczu. Ten stan zwykle występuje z nadreaktywnym pęcherzem lub jest objawem zapalenia pęcherza moczowego.
3. Paradoksalna ischuria jest formą nietrzymania moczu, w której obserwuje się wyciek przy pełnym pęcherzu. Występuje częściej u starszych mężczyzn z gruczolakiem prostaty.
4. Mieszane nietrzymanie moczu - łączy objawy nagłego i stresującego nietrzymania moczu.

Objawy nietrzymania moczu

Tej patologii towarzyszą następujące objawy:

• niemożność kontrolowania procesu oddawania moczu;
• nokturia - przydział głównej dziennej objętości moczu w nocy;
• skargi na uczucie w pochwie czegoś na zewnątrz;
• pilne potrzeby - silna potrzeba oddania moczu, co jest trudne do powstrzymania;
• mimowolne oddawanie moczu podczas kaszlu, ćwiczeń, kichania itp.

Każdy z powyższych objawów daje pacjentowi ciągły dyskomfort.

Komplikacje

Nietrzymanie moczu może prowadzić do nieprzyjemnych i poważnych powikłań, w tym:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej i inne zakaźne uszkodzenia układu moczowego;
• zapalenie skóry, wysypka pieluszkowa i inne infekcje skóry wynikające z ciągłego podrażnienia moczu skóry.

Ponadto stała, niekontrolowana kontrola wycieku moczu uniemożliwia prowadzenie aktywnego życia: pełne zaangażowanie w sport, relaks, pracę, spotkanie z przyjaciółmi.

Diagnostyka

Metody diagnostyczne stosowane w przypadku nietrzymania moczu pozwalają na określenie formy i ciężkości choroby, identyfikację przyczyn, ocenę stanu układu moczowego. Pozwoli to lekarzowi wybrać skuteczną metodę leczenia, odwołując się do leczenia zachowawczego lub interwencji chirurgicznej.

1. Badanie kliniczne obejmuje: badanie ginekologiczne, gromadzenie wywiadu w celu zidentyfikowania wszystkich dolegliwości, określenie przyczyn nietrzymania moczu. Lekarz dowiaduje się od kobiety o wszystkich przewlekłych chorobach, operacjach, alergiach.
2. Metody laboratoryjne: ogólna analiza moczu, hodowla moczu na mikroflorze.
3. Wykonuje się badanie ultrasonograficzne w celu zbadania stanu cewki moczowej i genitaliów kobiety.
4. Badanie rentgenowskie.
5. Cystoskopia - badanie pęcherza moczowego (kontrola powierzchni wewnętrznej) za pomocą cystoskopu.
6. Badanie urodynamiczne - badanie stanu funkcjonalnego dolnych dróg moczowych podczas opróżniania i napełniania.

Metody leczenia

Leczenie nietrzymania moczu przepisuje urolog. W tym przypadku nie istnieje jeden schemat. Wybierany jest ściśle indywidualnie po określeniu przyczyny choroby.

Terapia nielekowa

Pierwszą rzeczą, jaką powinna zrobić kobieta, jest dostosowanie jej stylu życia:

• całkowicie wyeliminować z diety pokarmy, które mają działanie przeczyszczające na organizm;
• po południu idź do toalety „zgodnie z harmonogramem” - co 3-4 godziny;
• nie używaj leków przeczyszczających;
• zrezygnować z alkoholu, kawy, rzucić palenie;
• ograniczyć dzienne spożycie płynów (nie więcej niż 2 litry).

Wykonanie specjalnie opracowanego zestawu ćwiczeń pomoże wzmocnić mięśnie dna miednicy zaangażowane w proces oddawania moczu. Ćwiczenia Kegla są szczególnie skuteczne, jeśli nietrzymanie moczu jest niewielkie lub umiarkowane.

Farmakoterapia

Wybór leków zależy od formy patologii. Przy naglącym nietrzymaniu moczu następuje wzrost napięcia mięśniowego pęcherza. W tym przypadku wskazane są antycholinergiczne inhibitory cholinoesterazy:

• oksybutyna,
• tolterodyna
• solifenacyna,
• chlorowodorek dikliny.

W leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu, gdy obserwuje się niewydolność zwieracza, stosuje się hormon, który zwiększa napięcie mięśniowe zwieracza pęcherza i bromku distigminu.

W przypadku zanikowego zapalenia jelita grubego przeprowadza się kurs (1,5-2 miesiące) leczenia hormonalnego (terapia estrogenowa). Jeśli nietrzymanie moczu występuje u pacjenta w okresie menopauzy, wykonuje się hormonalną terapię zastępczą. Hormony są ściśle przepisywane przez lekarza (w tabletkach, w postaci żeli i maści dopochwowych).

Leczenie chirurgiczne

Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego wskazana jest interwencja chirurgiczna. Podczas operacji eliminuje nadmierną mobilność cewki moczowej.

Obecnie najbardziej popularne są operacje o minimalnej inwazyjności przy użyciu protez syntetycznych - syntetyczna pętla wolna od uretropeksji (TVTO, TVT). Ta procedura nie powoduje bólu pooperacyjnego u pacjenta. W konsekwencji napięcie pętli można regulować.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi nietrzymania moczu, należy przestrzegać następujących zaleceń:

• terminowe eliminowanie ognisk zapalenia w drogach moczowych;
• unikać hipotermii, ubierać się zgodnie z porą roku;
• utrzymać normalną wagę;
• zapobiegać podnoszeniu ciężarów;
• zrezygnować z alkoholu;
• rzucić palenie;
• ograniczyć zużycie sody, kawy;
• wykonać specjalne ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy.

Wniosek

Nietrzymanie moczu jest warunkiem leczenia, którego nie należy polegać na wiedzy i przepisach tradycyjnej medycyny. Skuteczne leczenie może być przepisane tylko przez lekarza po wstępnej diagnozie. W odpowiednim czasie prośba o pomoc do specjalisty pozwoli kobiecie pozbyć się tego „kłopotu” w najkrótszym czasie i powrócić do pełnoprawnego aktywnego życia.

Leczenie nietrzymania moczu u kobiet

Co to jest nietrzymanie moczu podczas kaszlu?

Nietrzymanie moczu przy kaszlu lub w inny sposób, wysiłkowe nietrzymanie moczu (stresujące) jest stanem, w którym mimowolny wyciek moczu występuje z każdym wzrostem ciśnienia wewnątrzbrzusznego: podnoszenie ciężarów, kaszel, kichanie i uprawianie sportu.

W łagodniejszych formach nietrzymania moczu przeciek może wystąpić tylko przy nadmiernych, ekstremalnych obciążeniach. W cięższych przypadkach nawet regularne chodzenie lub zmiana pozycji ciała może powodować nietrzymanie moczu, wymagające obowiązkowego leczenia.

ZADAJ LEKARZA PYTANIA

✓ Zadaj pytanie anonimowo, korzystając z formularza zwrotnego, postaramy się pomóc.

Co powoduje nietrzymanie moczu podczas kaszlu?

Główną przyczyną jest upośledzenie funkcji struktur anatomicznych wspierających cewkę moczową. Czynniki prowokujące to uraz porodowy, zmiany hormonalne w okresie menopauzy, ciężka praca fizyczna, nadwaga, przewlekły kaszel i inne stany związane ze wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej.

Czy ćwiczenia dna miednicy mogą leczyć nietrzymanie moczu?

Trening mięśni dna miednicy (ćwiczenia Kegla) może mieć pozytywny wpływ na młodych pacjentów, którzy zaczęli zauważać wyciek moczu po porodzie.

W tym przypadku ważne jest, aby rozpocząć szkolenie nie później niż 6 tygodni po porodzie, aby trenować codziennie przez co najmniej 6 miesięcy, najlepiej pod nadzorem specjalisty. W przypadku długotrwałej choroby, a także wyraźnego stopnia wycieku moczu, ćwiczenia są nieskuteczne.

Jakie są sposoby leczenia nietrzymania moczu?

Główne leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu jest chirurgiczne. Do tej pory „złotym standardem” i jednocześnie najbardziej badaną operacją jest montaż syntetycznego nosidła cewki moczowej.

Inne istniejące metody, takie jak wprowadzenie substancji tworzących objętość pod cewką moczową, kolposuspensja brzozy, plastik przedniej ściany pochwy itp., Są mniej skuteczne i mogą prowadzić do poważnych skutków ubocznych, z których głównym jest naruszenie normalnego oddawania moczu.

W jaki sposób wykonywana jest operacja instalowania nosidła środkowego cewki moczowej (TVT (TFT), TOT (TOT))?

Ta operacja jest wykonywana w znieczuleniu dożylnym. Przez małe (1-1,5 cm) nacięcie na przedniej ścianie pochwy umieszcza się pod środkową trzecią cewki moczowej syntetyczne zawiesie.

Chusta zastępuje uszkodzone struktury, które podtrzymują cewkę moczową, tworząc warunki niezbędne do zatrzymania moczu. Końce procy są przeciągane przez małe nakłucia na skórze w fałdach pachwinowych lub powyżej fałdy. Czas trwania operacji z reguły nie przekracza 10-15 minut

Ile dni trwa hospitalizacja? Jak wygląda okres pooperacyjny?

Standardowy pobyt w szpitalu wynosi 2-3 dni. Następnego dnia po zabiegu lekarz ocenia skuteczność zabiegu i, w razie potrzeby, dostosowuje napięcie procy, ustawiając ją w taki sposób, aby uzyskać całkowite zatrzymanie moczu bez zakłócania jakości oddawania moczu.

Procedura ta jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Możliwość dostosowania napięcia znacznie zmniejsza ryzyko pooperacyjnego zatrzymania moczu i pomaga osiągnąć optymalne wyniki.

Jaka jest skuteczność chirurgicznego leczenia nietrzymania moczu?

Skuteczność operacji wynosi do 90%. Istnieją choroby, których obecność nasila przebieg choroby i może zmniejszyć skuteczność leczenia - jest to współistniejąca nadpobudliwość pęcherza moczowego (tzw. Mieszane nietrzymanie moczu), cukrzyca, przewlekłe choroby płuc (POChP, astma oskrzelowa), przewlekłe zaparcia, otyłość.

U pacjentów ze skomplikowaną postacią wysiłkowego nietrzymania moczu (hipokopia cewki moczowej, niewydolność zwieracza cewki moczowej, wcześniejsze operacje narządach miednicy małej) skuteczność leczenia może być również mniejsza.

Jakie są zagrożenia i skutki uboczne operacji?

Powikłania związane z instalacją procy podporowej w specjalistycznych klinikach są niezwykle rzadkie. Wśród nich są uszkodzenia pobliskich narządów (pęcherz moczowy, cewka moczowa, narządy jamy brzusznej), poważne uszkodzenie naczynia, zespół bólowy, zaburzenia czynnościowe (nadpobudliwość lub atonia pęcherza, trudności w oddawaniu moczu), dyskomfort podczas stosunku płciowego, erozja błony śluzowej pochwy.

W wyspecjalizowanych ośrodkach, ze względu na wysokie kwalifikacje chirurgów i stosowanie nowoczesnych materiałów, liczba powikłań jest zminimalizowana (mniej niż 1%)

Jakie są ograniczenia po zabiegu?

Z reguły już 5-7 dni po wypisaniu ze szpitala kobiety mogą powrócić do codziennych czynności - iść do pracy, wykonywać prace domowe. Przez 1-1,5 miesiąca po zabiegu pacjenci powinni prowadzić oszczędny tryb życia: unikać podnoszenia ciężarów, aktywnego sportu, seksu, a także powstrzymywać się od chodzenia do sauny, basenów, kąpieli.

Zaleca się zwrócenie uwagi na nawyki behawioralne: unikaj palenia, trzymaj się zrównoważonej diety, normalizuj masę ciała.

Czy operacja będzie pomocna, jeśli wyciek moczu nastąpi w spoczynku, podczas popychania do toalety, szumu wody itp.?

Takie skargi wymagają dokładniejszego zbadania, ponieważ wskazują na obecność nadpobudliwości pęcherza moczowego (OAB). Zgodnie z wynikami badania wybrano leczenie: OAB leczone lekami medycznymi, które blokują zakończenia nerwowe w ścianie pęcherza.

Implantacja procy za pomocą OAB nie jest skuteczna. W połączeniu z nietrzymaniem moczu podczas kaszlu i OAB leczenie należy łączyć: chirurgiczne i medyczne.

Mam nietrzymanie moczu i wypadanie macicy, co mam zrobić?

Z wyraźnym stopniem wypadnięcia narządów miednicy, pierwszy etap jest zawsze eliminowany wypadaniem. Operację nietrzymania moczu z powodu napięcia moczu można wykonać już po 1,5–2 miesiącach od chirurgicznej rekonstrukcji dna miednicy za pomocą implantów siatkowych.

Czy można jednocześnie wyeliminować nietrzymanie moczu i wypadanie narządów miednicy?

Jednoczesne operacje wiążą się ze zwiększonym ryzykiem powikłań pooperacyjnych, takich jak pooperacyjne zatrzymanie moczu i nadczynność pęcherza. Ponadto w tym przypadku powraca ryzyko nietrzymania moczu. Nie zaleca się jednoczesnego leczenia wypadania narządów miednicy mniejszej i nietrzymania moczu.

Czy możliwe jest zainstalowanie nosidła cewki moczowej, jeśli planuję ciążę?

Po wszczepieniu protezy możesz bezpiecznie zaplanować ciążę i poród przez kanał rodny. Jednocześnie ryzyko nawrotu choroby nie przekracza 20% (niezależnie od tego, czy wykonano cięcie cesarskie, czy poród przebiegał w naturalny sposób).

Leczenie w klinice BMT. N.I. Pirogov St. Petersburg State University

Centrum Północno-Zachodnie dla Pelviopaerineologii (NWPC), założone w 2011 roku na podstawie Kliniki Urologii Kliniki Wysokich Technologii Medycznych. N.I. Pirogov St. Petersburg State University, specjalizuje się w nowoczesnych metodach leczenia o niskim wpływie na wysiłkowe nietrzymanie moczu, zespół bolesnego pęcherza (śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego), pęcherz nadreaktywny (GUMP), jego liderem jest MD, MD, urolog.

Każdego roku w naszym Centrum wykonuje się ponad 600 operacji nietrzymania moczu.

Uważamy, że śledzenie długoterminowych wyników leczenia jest najważniejszym elementem naszej pracy. Ponad 80% naszych pacjentów jest regularnie badanych przez specjalistów Centrum w późnym okresie pooperacyjnym. Pozwala to zobaczyć prawdziwy obraz skuteczności i bezpieczeństwa przeprowadzanego zabiegu.

Koszt leczenia niedystrybucji moczu:

Większość pacjentów otrzymuje bezpłatną pomoc w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (zgodnie z polityką OMS).

Możliwe i leczenie za gotówkę. Cena zależy od wielkości i złożoności operacji. Średnio: od 50 000 do 60 000 rubli (Cena obejmuje: zabieg chirurgiczny, znieczulenie, pobyt w szpitalu, implant siatkowy i inne wydatki).

ORGANIZACJA LECZENIA W ZAKŁADZIE KVMT UROLOGY IM. N.I. Pirogov St. Petersburg State University

✓ Aby zorganizować leczenie - zadzwoń do nas lub napisz list z treścią pytania.

Leczymy nietrzymanie moczu u kobiet w prosty sposób.

Nietrzymanie moczu jest dość powszechną chorobą dotykającą ludzi w różnych kategoriach wiekowych. Najczęściej dotyczy to osób starszych i kobiet. Niekontrolowany mocz jest raczej nieprzyjemnym problemem. Jakie są przyczyny jego występowania u kobiet? Czy ta patologia może zostać wyleczona w domu? Mówię ci dalej.

Przyczyny choroby

Przyczyny, dla których może wystąpić nietrzymanie moczu (w sposób naukowy, moczenie) mogą być bardzo zróżnicowane, na przykład:

1. Po porodzie / w czasie ciąży. Jest to spowodowane zwichnięciem / uszkodzeniem więzadeł lub mięśni dna miednicy.
2. Okres menopauzy. W tym okresie dochodzi do przerwania stymulacji kobiecych narządów hormonami: krążenie krwi zwalnia, zmniejsza się napięcie tkanek, co prowadzi do problemów związanych z nietrzymaniem moczu.
3. W dość młodym wieku dziewczęta mają czasami zjawisko nadpobudliwości pęcherza, a dokładniej ich mięśnie. Pęcherz, choć wypełniony niewielką ilością, podaje fałszywe sygnały do ​​mózgu, co powoduje, że kobieta bardzo często idzie do łazienki. Najprawdopodobniej przyczyny tego problemu mają charakter psychologiczny i są pogarszane przez trwały stres, częste spożywanie alkoholu itp.
4. Reakcje zapalne w układzie moczowo-płciowym mogą często powodować niekontrolowane wydalanie moczu.

Nietrzymanie moczu u kobiet podczas chodzenia

Drugi lub średni stopień moczenie u kobiet to mimowolne oddawanie moczu podczas chodzenia lub innych aktywności fizycznych (podnoszenie ciężarów, bieganie, gwałtowna zmiana pozycji ciała). Przyczynami tej choroby mogą być: trudny poród, zaburzenia hormonalne w organizmie, związane z menopauzą, nadwaga, wcześniejsze operacje narządach układu moczowo-płciowego, ciężka praca fizyczna. Najskuteczniejsze leczenie moczenia jest złożone. Obejmuje ćwiczenia fizyczne wzmacniające mięśnie miednicy dolnej - na przykład ćwiczenia Kegla, stosowanie tradycyjnych metod i leków tradycyjnej medycyny.

W nocy

Przyczyną nocnego nietrzymania moczu u dorosłych kobiet jest:

• częsty stres;
• cukrzyca;
• rozluźnienie mięśni pęcherza;
• infekcje układu moczowo-płciowego;
• mała pojemność pęcherza;
• zmniejszona elastyczność ściany pęcherza.

Wśród metod leczenia enurez wydzielają się terapie tradycyjną medycyną i bez niej. Pierwsza opcja ma na celu wzmocnienie mięśni układu moczowo-płciowego. Należą do nich ćwiczenia kegel. Skuteczne leki do nocnego moczenia to leki przeciwskurczowe - na przykład Spasmex, Driptan.

Domowe metody leczenia

Jest całkiem możliwe wyleczenie tego problemu własnymi zasobami, jednak jeśli proces rozpoczął się dawno temu i przybrał formę chroniczną, wówczas konsultacja z lekarzem jest po prostu konieczna. Wykwalifikowany specjalista wybierze optymalne leczenie: przepisz pigułki, leki, które będą działać na problem.

Uwaga! Zaleca się, aby leczenie było wspierane przez środki ludowe, to absolutnie nie będzie zbędne, przeciwnie, efekt będzie najlepszy. W niektórych przypadkach, gdy nie działa, to procedury domowe mogą pomóc w pozbyciu się problemów na zawsze.

Co lekarz leczy nietrzymanie moczu u kobiet

W przypadku nietrzymania moczu u kobiet należy skonsultować się z lekarzem ogólnym, który umówi się na wizytę u specjalisty o określonym profilu lub bezpośrednio u urologa. W jego kompetencjach jest choroba.

Szkolenia

Intensywne ćwiczenia mięśni miednicy będą bardzo skuteczne. Nawiasem mówiąc, ta metoda nie wymaga dużej siły i spędzasz czas - nic! Kilka przykładów:

1. Co dziwne, ale bardzo dobrze wzmacnia mięśnie kontrolujące oddawanie moczu. To znaczy, staraj się kontrolować odkładanie toalety, nie idź natychmiast do toalety, bądź cierpliwy. W ten sposób będziesz naciągać mięśnie, trenując je.
2. Kolejne skuteczne ćwiczenie: odcedź mięśnie pochwy, pozostań w tym stanie przez 10 s. Czynności należy powtarzać 6 razy - musisz się upewnić, że nie ma bólu, silnego zmęczenia. Zaleca się powtarzanie ćwiczeń 6-10 razy w ciągu dnia. Czas utrzymywania napięcia powinien być stopniowo zwiększany do rozsądnych granic.
3. Możesz trenować swoje mięśnie w ten sposób: zajmuj wygodną pozycję siedząc na krześle, stopy powinny opierać się na podłodze, kolana powinny być lekko rozstawione. Oprzyj łokcie na biodrach, przechyl tułów do przodu. Ta pozycja wyraźnie mocuje brzuch + pośladki. Następnie, napinając mięśnie, wycofaj przejście analne na 10 sekund. Zrelaksuj się przez 5 sekund. Powtórz czynność najlepiej 6-7 razy.

Ćwiczenia Kegla

Ćwiczenia Kegla są skutecznym sposobem leczenia łagodnego nietrzymania moczu. Pozytywną dynamikę obserwuje się w 2/3 przypadków, gdy nietrzymanie moczu wiązało się ze stresem. Ta poprawa jest możliwa dzięki temu, że ćwiczenia Kegla wzmacniają mięśnie zwieracza pęcherza i dna miednicy. Jednak pozytywny efekt jest możliwy tylko przy regularnych zajęciach bez przerw. Ważne jest, aby stopniowo zwiększać czas trwania i złożoność ćwiczeń.

Główny kompleks obejmuje:

• kompresować mięśnie układu moczowo-płciowego;
• na przemian szybko kurczą się i rozluźniają mięśnie;
• napinać mięśnie, które są używane, gdy osoba jest napięta podczas wypróżnienia.

Musisz zacząć ćwiczenia z 7-10 powtórzeniami 4-5 razy dziennie. Następnie stopniowo konieczne jest zwiększenie liczby powtórzeń. Jeśli pojawią się trudności, należy skonsultować się z lekarzem.

Niektórzy pacjenci twierdzą, że joga pomaga w walce z nietrzymaniem moczu. Ćwiczenia mają na celu wzmocnienie mięśni układu moczowo-płciowego, co znacznie poprawia stan pacjentów. Ponadto joga pomaga odpocząć i poradzić sobie ze stresem, co jest również ważne, ponieważ częstą przyczyną moczenie jest częste stresy.