Czym jest ultradźwięki (ultradźwięki)?

Badanie ultrasonograficzne wiąże się z możliwością uzyskania obrazu narządów wewnętrznych. USG? Jest to dźwięk o bardzo wysokiej częstotliwości, którego ludzkie ucho nie może odróżnić. Nie ma efektu jonizacji (w przeciwieństwie do promieni rentgenowskich). Dlatego, jeśli to konieczne, ultradźwięki można powtarzać wiele razy w krótkim czasie. Podstawa metody? interakcja ultradźwięków z ludzkimi tkankami, które przechodząc przez różne środowiska biologiczne, są absorbowane, rozproszone i odbijane w różnym stopniu. Czy ta właściwość jest brana pod uwagę przez komputer skanera ultradźwiękowego? na ekranie monitora widzimy czarno-biały obraz obiektów, które różnią się od siebie odcieniem i jasnością. Skanery ultradźwiękowe klasy średniej i wyższej zapewniają tryby obrazowania widmowego i kolorowego (różne techniki Dopplera), które umożliwiają obserwację naczyń ciała i ilościowe określenie wskaźników przepływu krwi w nich.

Jakie organy można sprawdzić za pomocą ultradźwięków?

- naczynia szyi (tętnice szyjne i kręgowe);

- tarczyca i gruczoły sutkowe;

- wątroba, woreczek żółciowy, trzustka, śledziona;

- nerki i nadnercza;

- narządy miednicy (pęcherz moczowy, u mężczyzn, gruczoł krokowy, u kobiet, macica i przydatki);

- tkanki miękkie, więzadła stawów (najskuteczniejsze kolano i barki);

- naczynia na nogi (tętnice i żyły) itp.

Łatwiej jest wymienić te narządy, które zwykle nie patrzą na ultradźwięki (istnieją inne, bardziej skuteczne metody ich badania): mózg, płuca, jelita i żołądek, kości.

Jak często muszę poddawać się ultradźwiękom?

Nawet przy braku istotnych problemów zdrowotnych zaleca się przeprowadzanie badania lekarskiego raz w roku. Przecież każda choroba zidentyfikowana na wczesnym etapie (nawet rak!) Jest zwykle dobrze leczona. Kilka obiektywnych testów dostarczy obiektywnych informacji o stanie twojego ciała: ogólna analiza krwi i moczu, USG, EKG, światło rentgenowskie co kilka lat. Zdanie tych testów nie zajmie dużo czasu, ale pozwoli ci utrzymać zdrowie przez wiele lat. W tym celu zaznacz 1–2 dni w roku!

Standardowy protokół badania przesiewowego (wykonywany corocznie) obejmuje badanie następujących narządów: tarczycy, narządów jamy brzusznej (wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i śledziony), nerek i narządów miednicy. Wobec braku objawów USG zmiany struktury tych narządów nie ma się czym martwić. W przypadku wykrycia odchyleń konieczne będzie dodatkowe badanie.

Bardzo często pacjenci mówią: „Przeszedłem ultradźwięki dwa lub trzy lata temu. Dlaczego mam to powtórzyć?” Ale życie nie stoi w miejscu? Przez 2–3 lata guz nerki o średnicy kilku milimetrów może całkowicie całkowicie niezauważalnie zniszczyć Z drugiej strony, w przypadku wykrycia małego guza, w większości przypadków możliwe jest zachowanie nerki, co pozwala osobie prowadzić normalne życie w przyszłości Należy zauważyć, że identyfikacja małego guza nerki jest zazwyczaj wypadkiem, ponieważ skargi od takiego pacjenci są nieobecni (USG w tym Odbywa się to zgodnie z innymi wskazaniami (na przykład, dolegliwości bólowe w kamicy żółciowej), nerki w tym przypadku są badane „w tym samym czasie”, „na stertę”, jak są sąsiednie organy) Jeśli lekarz ma dużo pracy, to przy standardowym badaniu USG jamy brzusznej, nie będzie zwracać uwagi na nerki (należą do przestrzeni zaotrzewnowej i zwykle nie są objęte protokołem badania narządów jamy brzusznej), dlatego rozszerzony protokół ultradźwięków („pełny program”) jest zawsze korzystniejszy niż badania indywidualne. Niestety w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego nie jest możliwe? kolejki do poszczególnych testów w poliklinikach są już rozciągnięte na tygodnie i miesiące, więc jeśli masz pewne możliwości finansowe, możesz skontaktować się z prywatną kliniką lub działem kontraktowym publicznej instytucji medycznej.

2 3 dni przed badaniem należy wykluczyć z diety produkty gazowe (surowe owoce i warzywa, czarny chleb, mleko, woda gazowana itp.). Z tendencją do wzdęć („wzdęcia”) pożądane jest podawanie enterosorbentu, które jest przeprowadzane na czczo (zazwyczaj rano po całonocnym poście) Ultrasonografia po gastroskopii lub kolonoskopii jest niedopuszczalna.

W celu jakościowego badania narządów miednicy konieczne jest wypełnienie pęcherza moczowego (zazwyczaj trzeba wypić 1 litr płynu niegazowanego na godzinę przed badaniem). Dla TUSI (badanie przezpochwowe) przygotowanie nie jest wymagane.

Badanie gruczołów mlecznych powinno być przeprowadzone w pierwszych 10 dniach cyklu miesiączkowego. Badanie tarczycy, nerek, naczyń ramienno-głowowych i kończyn, przetoki mammaro-wieńcowe nie wymagają przygotowania.

USG narządów wewnętrznych: opis procedury

Treść artykułu

• USG narządów wewnętrznych: opis procedury
• USG śledziony: cechy procedury
• Po co robić ultradźwięki

Co to jest ultradźwięki?

Badanie ultrasonograficzne (USG) jest jedną z nowoczesnych metod diagnostycznych w medycynie, która umożliwia wizualizację narządów za pomocą fal ultradźwiękowych. Aby zwizualizować wnętrze ludzkiego ciała, stosuje się fale akustyczne wysokiej częstotliwości, które nie są słyszalne dla ludzkiego ucha. Wnikają bezboleśnie w ciało, nie uszkadzając komórek.

Fale ultradźwiękowe są bezpieczne w przeciwieństwie do promieni rentgenowskich. Ponadto wprowadzenie płynu do ciała w celu stworzenia kontrastu nie jest wymagane.

Jakie organy można badać za pomocą ultradźwięków?

W pediatrii ultradźwięki są wykorzystywane do badania mózgu u noworodków i niemowląt. W ginekologii za pomocą ultradźwięków można badać żeńskie narządy płciowe, a także monitorować przebieg ciąży.

Ultradźwięki są również szeroko stosowane w badaniach tarczycy, nadnerczy, nerek, jajników, jąder, wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki, pęcherza moczowego i gruczołu krokowego oraz innych narządów wewnętrznych. Każdy organ inaczej odbija ultradźwięki, więc możesz określić jego strukturę.

Jak przygotować się na USG?

Na godzinę lub półtorej godziny przed zabiegiem wskazane jest wypicie litra wody mineralnej bez gazu lub niesłodzonej herbaty, aby pęcherz został napełniony podczas badania. Bezpośrednio przed badaniem - nie pal, ponieważ dym zniekształca obraz.

Aby wykonać badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej o wysokiej jakości na kilka dni przed wyznaczonym okresem zabiegu, należy wykluczyć z diety pokarmy, które powodują powstawanie gazu w jelitach. Rano ultradźwięki narządów jamy brzusznej wykonuje się na pusty żołądek, a jeśli zabieg zaplanowano na drugą połowę dnia, można zjeść łatwo przyswajalne śniadanie.

USG innych tkanek miękkich (mięśni, płuc, centralnego układu nerwowego i narządów szyi) z reguły nie wymaga specjalnego szkolenia.

Procedura USG

Ważną częścią aparatu do ultradźwięków jest głowa, w której znajduje się przetwornik ultradźwiękowy. Obraz organu lub wybranej tkanki pojawia się na monitorze ze względu na fakt, że impuls akustyczny jest zastępowany impulsem elektrycznym.

Przed badaniem należy otworzyć odpowiednią część ciała. Następnie lekarz nakłada specjalny żel na skórę pacjenta, który poprzez tłumienie pęcherzyków powietrza zapewnia dobry kontakt głowy z organem testowym. Przesuwając głowę do określonego obszaru ciała, lekarz otrzymuje obraz organu testowego na ekranie monitora. Badanie można powtarzać wiele razy, nawet po krótkich okresach czasu.

uziprosto.ru

Encyklopedia USG i MRI

Co robi USG narządów wewnętrznych?

Badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych jest bardzo pouczającym, kompleksowym badaniem, które należy przeprowadzać co roku. Badanie to obejmuje badanie stanu wielu narządów ludzkiego ciała. Zastanów się, co jest badane za pomocą ultradźwięków narządów wewnętrznych, jak przygotować się do zabiegu, jak przechodzi i co pokazuje obraz.

Co badają lekarze

W tej procedurze bada się stan narządów jamy brzusznej i miednicy małej, a u kobiet macicę i wewnętrzne narządy płciowe. Dlatego lekarz dokładnie bada te narządy:

• żołądek;
• jelito;
• woreczek żółciowy, wątroba i przewody żółciowe;
• nerki;
• naczynia jamy brzusznej;
• śledziona;
• pęcherz;
• serce i naczynia krwionośne;
• tarczyca;
• gruczoł krokowy u mężczyzn;
• jajniki, macica u kobiet.

Struktura ludzkiej jamy brzusznej

Lekarz bada strukturę ciała, określa stan jego tkanek, obecność w nim obcych nienaturalnych obiektów. Wszystko to jest zdecydowanie wyświetlane na monitorze.

Jak przygotować się do ankiety

Przygotowanie do USG narządów wewnętrznych jest obowiązkowe. Od tego zależeć będzie jakość i dokładność wyników. Pacjent musi być przygotowany na USG narządów wewnętrznych, w zależności od tego, co zostanie zbadane.

Jak przygotować się do USG wątroby, śledziony i dróg żółciowych

Przede wszystkim pacjentowi podaje się post przez 8, a nawet lepiej - 12 godzin. Kolacja przed badaniem jest możliwa, ale jedzenie powinno być lekkostrawne i chude. Nie wolno palić i pić alkoholu na dzień przed zabiegiem.

Pacjent musi przyjść na badanie, uspokoić się. Przez kilka dni konieczne jest wyeliminowanie przejadania się, stresu i ciężkiego wysiłku fizycznego. Wszystko to może negatywnie wpłynąć na wyniki badania.

Przygotowanie do diagnozy nerek i narządów miednicy

W przypadku takiego badania konieczne jest napełnienie pęcherza. Można to osiągnąć, jeśli przed diagnozowaniem wypijesz litr wody na półtorej godziny. Badanie jest wykonywane, jeśli pojawia się potrzeba oddania moczu: wskazuje to, że w moczu nagromadziła się wystarczająca ilość moczu.

Tak jak w poprzednim przypadku pokazano głód. Jest on przeprowadzany w celu zapobieżenia powstawaniu gazu w jelicie. W tym celu należy stosować odpowiednią dietę przez trzy dni przed badaniem.

Co zrobić przed diagnozą żołądka, jelit

W przypadku takich badań konieczne jest, aby wskazane narządy były puste, co oznacza, że ​​pacjent ponownie głoduje. Nie ma potrzeby napełniania pęcherza przed zabiegiem; reżim picia nie jest ograniczony.

Najlepsze wyniki będą w przypadku, gdy trzy dni przed zabiegiem nastąpi niewielka zmiana w odżywianiu i wykluczenie z diety wszystkich produktów, które przyczyniają się do powstawania gazów. Bardzo zniekształcają wyniki, a diagnoza po tym będzie niedokładna. Wykazano, że obejmuje dietę:

• kaszki;
• chude ryby lub mięso;
• ser (o niskiej zawartości tłuszczu);
• jajka na miękko.

Należy wykluczyć piwo, słodką, kapustę, fasolę, chleb żytni. Wyklucza się także gumę do żucia i wodę gazowaną w tym okresie, ponieważ takie produkty wywołują tworzenie się gazu. Konieczne jest częstsze spożywanie posiłków w małych porcjach.

Jak przygotować się do diagnozy macicy, jajników i klatki piersiowej

Aby przygotować się do takiej ankiety, nie musisz głodzić się i stosować specjalnego schematu picia. Ale co obejmuje przygotowanie do takiego badania? Jeśli ma to na celu zdiagnozowanie chorób żeńskiego układu rozrodczego, konieczne jest wyznaczenie go w określonym dniu cyklu. Najlepszym okresem do diagnozy jest pierwsza faza cyklu (po zakończeniu okresów miesięcznych).

Ale w czasie ciąży istnieje ściśle określony schemat przejścia ultradźwięków. Należy to zrobić w pierwszym, drugim i trzecim trymestrze. Oczywiście jednym z obowiązkowych wymogów procedury jest czystość skóry i genitaliów.

Przy badaniu przezodbytniczym (wykonywanym w rzadkich przypadkach) konieczne jest wykonanie lewatywy oczyszczającej.

Jak się ma egzamin

Procedura w większości przypadków jest standardowa. Przed ultrasonografią narządów wewnętrznych pacjent powinien rozebrać się do pasa. Niewielką ilość specjalnego nieszkodliwego żelu nakłada się na ciało, aby poprawić kontakt czujnika. Następnie lekarz prowadzi czujnik przez ciało (podczas gdy urządzenie emituje fale ultradźwiękowe o różnych częstotliwościach).

Na ekranie lekarz widzi obraz organu testowego. Ultradźwiękowa metoda diagnostyczna pozwala zobaczyć trójwymiarowe obrazy, co znacznie poprawia skuteczność zabiegu i poprawia dokładność diagnozy. Ponieważ istnieje wiele wskazań do USG narządów wewnętrznych, w każdym przypadku lekarz używa wiązek ultradźwiękowych o określonych parametrach.

Podczas diagnozowania nerki pacjent powinien leżeć na plecach. W niektórych przypadkach badanie przeprowadza się z krótkim oddechem. Jest to konieczne, aby zwiększyć ostrość i jakość badania. Czas trwania całej procedury wynosi od 20 minut do godziny.

Ogólnie diagnoza jest całkowicie bezpieczna i bezbolesna dla ludzi. Nie odczuwa bólu, swędzenia i innych rzeczy. Czasami, gdy nakłada się żel na ciało, może być odczuwalne lekkie zimno, a gdy czujnik zostanie dotknięty, odczuwane jest przyjemne ciepło. Bardzo rzadko można odczuwać pewien dyskomfort, jeśli lekarz naciska czujnik w obszarze ciała, w którym występuje zaatakowany narząd.

Przypomnij sobie, że dokładność i jakość obrazu zależy również od tego, jak zachowuje się pacjent. On musi leżeć spokojnie. Jeśli złamie regułę, lekarz zobaczy na obrazie rozmyte obrazy, które mogą jeszcze bardziej zniekształcić diagnozę.

Co pokazuje ta metoda diagnozy?

Natychmiast zauważamy: bez specjalnej edukacji niemożliwe jest ustalenie, co jest widoczne na ekranie za pomocą tej procedury. A obraz widoczny na monitorze i zdjęciach jest bardzo zróżnicowany. Wynika to z faktu, że każde ciało ma określoną strukturę i właściwości. Urządzenia najnowszej generacji zapewniają bardzo dokładny i wysokiej jakości obraz, który umożliwia uzyskanie prawidłowej diagnozy.

Zastanów się, co można zobaczyć na monitorze w diagnostyce niektórych narządów.

Badanie żołądka

Podczas badania USG żołądka widoczne są takie objawy patologii tego narządu.

1. W diagnostyce zapalenia żołądka lekarz stara się ustalić, czy zawartość żołądka jest wrzucana do przełyku, gdy pacjent porusza ciałem.
2. Wrzód jest wizualizowany jako tworzenie nienaturalnego koloru i struktury (różni się od zdrowych tkanek i jest wyraźnie widoczny).
3. Guzy są widoczne jako obiekty o zmienionej echogeniczności.
4. Prawdopodobieństwo obecności raków jest potwierdzone w przypadku zatrzymania w nim zawartości żołądka przez długi czas.

Wyniki diagnozy wątroby

Znaki USG patologii wątroby są.

1. Zwiększenie rozmiaru ciała o normalnej strukturze echa. Jest to objaw ostrego zapalenia wątroby, tropikalnej hepatomegalii, schistosomatozy. Z reguły obecność takiego znaku u pacjenta wskazuje na zapalenie wątroby, jeżeli prowadzone są równoległe badania w celu wykluczenia innych możliwych patologii.
2. Obecność w wątrobie niejednorodnej struktury bez zmian ogniskowych sugeruje, że u człowieka rozwija się marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby lub zwyrodnienie tłuszczowe wątroby. Jednocześnie żyły wątrobowe mogą się nie różnicować.
3. Obecność wielu obiektów ogniskowych w wątrobie może wskazywać na rozwój ropni, przerzutów w wyniku procesu złośliwego, chłoniaków lub krwiaków. Tacy pacjenci są wysyłani na inne rodzaje badań w celu potwierdzenia lub wykluczenia proponowanej diagnozy.
4. Rozproszony wzrost stopnia echogeniczności wątroby jest związany z nadciśnieniem wrotnym w tętnicy, obrzękiem, zwyrodnieniem narządów w wyniku żylaków wydobywających się ze śledziony.
5. Torbiele mogą mieć wyraźne lub rozmyte kontury.
6. Pojedyncza duża edukacja w wątrobie wymaga dalszej diagnozy.

Ultrasonograficzne objawy choroby nerek

Choroba nerek objawia się takimi ultradźwiękami.

1. Brak nerki (ze względu na to, że został usunięty, a także w wyniku dystopii).
2. Możliwość zmiany rozmiaru ciała.
3. Zmiany wielkości miednicy (taki znak jest wskazaniem do dalszej diagnozy moczowodów).
4. Obecność torbieli (edukacja hipoechogeniczna z formacjami jasnymi lub rozmytymi).
5. Obecność kamieni, zwapnień i tak dalej. (obiekty hiperechologiczne).

Oznaki uszkodzeń macicy

USG może wykryć takie obce formacje w macicy.

1. Wykres o zwiększonej gęstości echogenicznej wskazuje na obecność polipa lub skrzepu krwi.
2. Hiperechiczne formacje w warstwie mięśniowej wskazują na obecność mięśniaków lub innych guzów.
3. Obiekty o wysokiej gęstości dźwięku mogą pojawić się po zeskrobaniu błony śluzowej.
4. Różne formacje o dużej gęstości ultradźwiękowej wskazują, że macica może wskazywać na obecność w niej antykoncepcji, rozwój przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy, zwyrodnienie tłuszczowe mięśniaków, obecność zwapnień, choroby nowotworowe.

Tak więc badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych daje ogromne możliwości dokładnej diagnozy. Właściwe przygotowanie do takiej diagnozy jest kluczem do skutecznego leczenia. Po przejściu procedury pacjent otrzymuje protokół ze wszystkimi niezbędnymi wynikami. W zależności od nich podejmowane są dalsze środki.

USG narządów wewnętrznych

Metoda diagnostyczna ultradźwięków opiera się na wykorzystaniu fal ultradźwiękowych, które wnikają w ciało, są odbijane przez sygnał echa powrotnego. Program komputerowy konwertuje impuls odpowiedzi i wyświetla dane na monitorze. Dla lekarzy USG jest niezbędnym narzędziem w diagnostyce. USG narządów wewnętrznych pozwala wizualnie zobaczyć większość patologii i wybrać jedyną prawidłową strategię leczenia.

Prerogatywne aspekty diagnozy

Zapotrzebowanie na diagnostykę ultradźwiękową wynika z kilku czynników:

• Bezpieczeństwo W przeciwieństwie do promieni rentgenowskich ultradźwięki są całkowicie nieszkodliwe.
• Brak przeciwwskazań. Ultradźwięk można wykorzystać do zbadania kobiety w ciąży i noworodka.
• Bezbolesność Badanie wykonuje się nieinwazyjnie (bez penetracji do ciała).
• Dostępność Niezbędny sprzęt jest wyposażony w prawie 100% placówek medycznych.
• Informatyzacja. Wyniki dają obszerny obraz choroby.

W przeciwieństwie do wąsko ukierunkowanych instrumentalnych metod badawczych, istnieje możliwość wykonania wszechstronnego badania USG całego organizmu. Do tej pory można przekazać nie tylko standardowe dwuwymiarowe ultradźwięki. W wielu klinikach wykonuje badanie trójwymiarowe i czterowymiarowe. Ten ostatni jest szczególnie popularny wśród kobiet w okresie okołoporodowym, ponieważ pozwala zobaczyć mimikę przyszłego dziecka. W taki sam sposób jak zwykle wykonuje się ultrasonografię, wykonuje się ultrasonografię dopplerowską - badanie naczyń krwionośnych i naczyń krwionośnych.

Ultradźwiękowe narządy wewnętrzne

Błędem jest myślenie, że ultradźwięki narządów wewnętrznych oznaczają diagnozowanie tylko układu pokarmowego i moczowo-płciowego. Dzięki tej metodzie zbadaj serce, płuca, układ limfatyczny, tarczycę. Za pomocą diagnostyki ultradźwiękowej ustala się: kształt, strukturę, grubość ściany, echogeniczność (przewodnictwo ultradźwiękowe), lokalizację w ciele, obecność guzów, a także rozmiar narządów wewnętrznych.

Główne patologie jamy brzusznej, określone przez USG

Ta kategoria obejmuje narządy układu wątrobowo-żółciowego (wątroba, woreczek żółciowy i żółciowy, śledziona, trzustka), jelita (grube i cienkie) i żołądek. Ponieważ wydrążone narządy są słabo uwidocznione przez ultradźwięki, jelito jest badane tylko pod kątem drożności i obecności polipów, a żołądek służy tylko do nowych wzrostów.

• ciężkie zapalenie o charakterze zakaźnym i niezakaźnym (zapalenie wątroby);
• marskość wątroby;
• zaburzenia metaboliczne w komórkach (hepatoza);
• torbiele, guzy, tłuszczaki, naczyniaki (nowotwory o różnym charakterze);
• zakaźne zapalenie dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych);
• uszkodzenie robaków;
• proliferacja tkanki łącznej ze zmianami bliznowatymi (zwłóknienie).

Pęcherzyk żółciowy: zapalenie narządów (zapalenie pęcherzyka żółciowego), obecność kamieni (kamieni). Trzustka: zapalenie gruczołu (zapalenie trzustki), ropne i puste nowotwory (ropnie i torbiele). Śledziona: obecność martwej tkanki (zawał narządu), procesy zapalne. Ponadto ultrasonografia jamy brzusznej aorty brzusznej jest obowiązkowa w przypadku sekcji (rozwarstwienie) i tętniaka (wysunięcie ściany).

Narządy układu moczowego

Ta jednostka jest reprezentowana przez nerki, nadnercza, pęcherz. Zwykle w badaniu USG nadnercza nie są wizualizowane. Nerki: obecność kamienia (choroby nerek), zmiany bakteryjne w kanale nerkowym (odmiedniczkowe zapalenie nerek), torbiele i inne struktury, zaburzenia rozwojowe. Pęcherz: obecność guzów i kamieni, wysunięcie się ścian (uchyłka), zapalenie narządu (zapalenie pęcherza). Pęcherz może być badany również w diagnostyce narządów miednicy.

Narządy miednicy

Przede wszystkim jest to diagnoza chorób żeńskich narządów płciowych jajników, macicy i definicja ciąży we wczesnych stadiach. Badanie można wykonać brzusznie (zewnętrznie) i przezpochwowo (wewnętrznie). Macica: łagodny nowotwór (włókniaki) lub rak, proliferacja komórek wewnętrznej warstwy ściany macicy (endometrioza), polipy na szyjce macicy i ciało macicy, ciąża pozamaciczna.

• dysfunkcja jajników w połączeniu ze zwyrodnieniem torbielowatym (torbiel i torbiel);
• pęknięcie naczyń i tkanek jajnika (apopleksja);
• zapalenie (zapalenie jajnika).

Serce

Inną nazwą procedury jest echokardiografia. Obowiązkowe przydzielone pacjentom, którzy doznali zawału serca lub udaru. Co pokazuje:

• naruszenie rytmicznej pracy serca (arytmia, bradykardia, dławica piersiowa);
• niedostateczny dopływ krwi z powodu zablokowania naczyń krwionośnych (niedokrwienie);
• martwicze uszkodzenie mięśnia sercowego (zawał mięśnia sercowego);
• dekompensacja pracy serca;
• zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego);
• uszkodzenie zapalne wyściółki serca (zapalenie osierdzia).

Zdecydowanie zaleca się wykonanie USG serca dziecka w okresie dojrzewania, ponieważ mięsień sercowy może pozostawać w tyle za wzrostem.

Tarczyca

Procedura ta jest przepisywana przez endokrynologa w celu wykrycia objawów lub kontrolowania wcześniej zdiagnozowanej choroby. Ujawnia następujące patologie: wzrost gruczołu w objętości niezwiązanej z onkologią (wola), zapalenie (zapalenie tarczycy), zmniejszenie lub zmniejszenie funkcji produkcji hormonów (hipo- i nadczynność tarczycy), guz i torbiele. Najczęściej, w połączeniu z diagnostyką USG, pacjent wykonuje badanie krwi w celu określenia poziomu hormonów tarczycy.

Środki przygotowawcze do diagnozy

Na niektóre rodzaje ultradźwięków narządów wewnętrznych zapewniono szkolenie wstępne. Odbywa się to w celu maksymalizacji wyników badania. Czynności przygotowawcze z reguły nie stanowią dla pacjenta szczególnej trudności. Najbardziej bezpretensjonalne pod tym względem jest badanie tarczycy, dla którego nie jest wymagane specjalne przygotowanie ciała.

Przed badaniem echokardiograficznym konieczne jest rzucenie palenia, picie kawy i napojów energetycznych, ograniczenie wysiłku fizycznego. Najdłuższe czynności przygotowawcze są wykonywane przed ogólnym ultrasonografią narządów jamy brzusznej i nerek. Aby nie zniekształcić ostatecznych wskaźników, trzy dni przed badaniem USG musisz zmienić swoje zachowania żywieniowe i rozpocząć przyjmowanie leków.

Wszystkie pokarmy, które powodują intensywne tworzenie się gazu, są wyłączone z diety:

• kapusta;
• fasola, soczewica, groch i inne rośliny strączkowe oraz dania z nich;
• świeże mleko;
• muffin i czarny chleb;
• gruszki, jabłka, winogrona, rzodkiewka, rzodkiewki, ogórki, pomidory;
• słodkie desery.

Odżywianie dietetyczne obejmuje pokarmy, które będą łatwo wchłaniane przez organizm. Porcje nie powinny być obszerne, maksymalnie 350 gramów. Co 3-4 godziny. Często zadawanym pytaniem jest, czy istnieje przed USG, odpowiedź jest kategorycznie negatywna. Pozostałości pożywienia nie pozwolą lekarzowi zbadać narządów lub dane zostaną błędnie zinterpretowane. Ultradźwięki są zawsze wykonywane na czczo. Ważną rolę odgrywa reżim picia przed zabiegiem.

Objętość używanego płynu dziennie powinna wynosić 1,5 litra. Możesz pić wodę, soki i napoje owocowe. Zalecana jest zielona i ziołowa herbata. Zabrania się napoju gazowanego i kwasowego, powodują nadmiar gazów. Składnik leku w preparacie do diagnostyki ultrasonograficznej polega na trzydniowym spożyciu środków karminowych (Espumizan, węgiel aktywny). Ma to na celu wyeliminowanie nadmiaru gazów. W przeddzień badania zaleca się czyszczenie jelit preparatami przeczyszczającymi (Lavacol, Forlax).

Warunki

Do bezpłatnego badania z reguły potrzebne jest skierowanie do lekarza. Możliwe jest samodzielne przeprowadzenie diagnozy na podstawie opłaty w centrum diagnostycznym lub klinice.

USG wykonywane w pozycji poziomej pacjenta, leżącego na plecach. Jeśli to konieczne, podczas zabiegu pacjent obraca się na bok. Jeśli diagnostyka ultrasonograficzna jest wykonywana na brzuchu (za pomocą zewnętrznego czujnika), obszar badania i sam czujnik są rozmazane specjalnym żelem, który przewodzi fale ultradźwiękowe.

Przedział czasowy badania zależy od takich czynników, jak badany narząd (jama brzuszna jest obserwowana dłużej), obecność i liczba wykrytych patologii. Średnio procedura trwa od kwadransa do 40 minut. Zakończenie badania ultrasonograficznego pacjent przedstawia lekarzowi prowadzącemu, który dokonuje diagnozy i przepisuje terapię.

Wyniki dekodowania

Wskaźniki narządów USG mają pewne standardy. Lekarz bada dane uzyskane podczas badania, porównuje je z normą i ocenia możliwe procesy zapalne i inne procesy patologiczne. Dla każdej dziedziny studiów ma własne wskaźniki cyfrowe:

• wymiary w długości i szerokości;
• gęstość tkaniny;
• echogeniczność;
• grubość ściany.

Kształt narządu jest oceniany, musi być poprawny anatomicznie. Obrys ideału jest wyraźny i równomierny, struktura jest jednorodna (jednorodna). Położenie ciała w ciele musi być zgodne ze standardem anatomicznym. Ostateczny protokół odzwierciedla wszystkie zmiany. Nie angażuj się w autodiagnostykę. Tylko lekarz powinien dekodować wyniki badania USG.

Ultradźwięki to technika informacyjna, która daje pełny obraz stanu tkanek miękkich narządów. Istnieją jednak sytuacje, w których lekarz ma wątpliwości co do diagnozy. W tym przypadku najlepszą opcją byłoby dodatkowe badanie na obrazie rezonansu magnetycznego.

Co pokazuje i jakie problemy rozwiązuje ultradźwięki?

- Musisz poddać się ultradźwiękom!

- co to jest?

- To jest ultradźwięk...

- Czy to boli? A dlaczego?

Naprawdę, co to jest ultradźwięki? Kto, dlaczego i jak się to robi? Co pokazuje i jakie problemy rozwiązuje? Czy to szkodliwe, jak często można to zrobić?

Te i wiele - wiele innych pytań pojawia się w każdej osobie, która wystawia swoje śmiertelne ciało pod ultrasonografem i tonącym sercem oczekuje tego, co powie lekarz...

Obecnie, jak mi się wydaje, nie ma takich ludzi, z wyjątkiem być może dzieci, które nie znałyby tych bardzo popularnych trzech liter! W recepcji lekarza o dowolnej specjalizacji, czy to terapeuty, chirurga, urologa, ginekologa, kardiologa i wszystkich innych, ten skrót jest jedną z pierwszych metod badawczych w diagnostyce prawie każdej choroby - USG.

Co to jest ultradźwięki, jak to działa

Co jest podstawą ultradźwięków? Metoda ultradźwiękowa opiera się na emisji i odbiorze fal ultradźwiękowych w elastycznym ośrodku o różnej gęstości w żywych tkankach. Pamiętajmy o fizyce szkolnej. Ultradźwięki są niesłyszalnym człowiekiem pofalowanym ruchem oscylacyjnym cząstek elastycznego ośrodka o częstotliwości ponad 20 000 Hz (Hz). Przypomnę, że ludzkie ucho postrzega dźwięk tylko w zakresie od 20 do 20 000 Hz.

Co to jest Hertz?

Tak więc 1 hert to jedna oscylacja cząstki w ciągu jednej sekundy. Ultradźwięki to częstotliwość oscylacji powyżej 20 000 na sekundę. Jednak w diagnostyce medycznej stosowane są urządzenia z częstotliwością urządzeń skanujących działających w zakresie milionów herców. Na przykład czujniki o częstotliwości od 2 do 5 MHz (tj. Od 2 do 5 milionów oscylacji w ciągu jednej sekundy) są używane do badania narządów znajdujących się w jamie brzusznej (wątroba, pęcherzyk żółciowy, trzustka, nerki itp.). Taka częstotliwość skanowania zapewnia przenikanie ultradźwięków do większej głębokości do 10–20 cm, a tym samym umożliwia wizualizację (zobacz) wszystkich zmian w badanym narządzie. Ale w przypadku powierzchownie zlokalizowanych narządów, takich jak tarczyca i gruczoły sutkowe, stosuje się jeszcze wyższą częstotliwość ultradźwięków - od 5 do 10 lub więcej MHz, która przenika do stosunkowo małej głębokości, tylko 2-4 cm, ale zapewnia szczegółowe badanie tych najbliższych czujnik narządów.

A jak obraz organu pojawia się na ekranie monitora w formie, w jakiej istnieje w naszym ciele?

Aby to zrobić, inteligentni ludzie wymyślili czujniki, które wysyłają, a następnie odbierają fale ultradźwiękowe, które przechodziły przez pewien (badany) narząd, w pewnym stopniu zmieniły się tam pod wpływem różnych czynników (gęstość medium, proces patologiczny itp.) I powróciły.

W zależności od stopnia zmiany uzyskuje się określony obraz, który lekarz bada na ekranie, interpretuje i sporządza raport USG. To nie zawsze jest diagnoza. Czasami konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań w celu uzyskania ostatecznej diagnozy. Może to być fibrogastroskopia - FGS, tomografia komputerowa - CT, rezonans magnetyczny - MRI i kilka innych.

To cały proces! Nie trudne? Tak jak wszystkie genialne!

Ale jeśli ten czujnik coś promieniuje, to czy nie szkodzi nam, naszym dzieciom?

Fizyczne oddziaływanie ultradźwięków na tkanki biologiczne może objawiać się efektami termicznymi i kawitacją. Wzrost temperatury powierzchniowych części skóry podczas badania ultrasonograficznego jest możliwy przy 0,01 stopnia i zależy od czasu trwania ekspozycji.

Jak tylko nie określą substancji, którą lekarz ultradźwiękowy umieszcza na skórze pacjenta lub na powierzchni czujnika przed badaniem - „smar”, „zimnica”, „olej” itp. Co to jest i do czego służy? Substancja ta nazywana jest żelem ultradźwiękowym lub echogelem, który składa się z: wody, karbomeru, gliceryny, glikolu propylenowego. Żel jest skutecznym medium kontaktowym i ma na celu wyeliminowanie szczeliny powietrznej między skórą a powierzchnią skanującą czujnika, ponieważ powietrze nie przenosi fal ultradźwiękowych, dzięki czemu samo badanie jest niemożliwe. Żel jest nieszkodliwy, usuwany serwetką, nie wywołuje alergii i reakcji zapalnych na skórze, ponadto jest rozpuszczalny w wodzie, co oznacza, że ​​nawet jeśli przypadkowo dostanie się na ubranie, łatwo można go zmyć wodą.

Przygotowanie do badania USG jamy brzusznej

Niedawno w ramach badania pacjentom zaoferowano trzydniowe przygotowanie, które miało wykluczyć produkty tworzące gaz z diety (warzywa, owoce, czarny chleb, rośliny strączkowe, mleko itp.). Był też przypadek przepisywania lewatyw oczyszczających dzień przed i w dniu badania... Biedni pacjenci! Ale tak było... Czas minął, a praktyka pokazała, że ​​nie jest wymagane specjalne przygotowanie do USG.

Obecnie, w celu wykonania ultrasonografii narządów jamy brzusznej, wystarczy przyjść na pusty żołądek (to znaczy nie zjeść śniadania rano). Ale jeśli proces jest ostry, ból jest silny, tzn. Istnieje potrzeba pilnego rozpoznania choroby, a następnie badanie USG jest wykonywane niezależnie od tego, czy jadłeś czy nie! W takim przypadku możliwe jest, że lekarz poprosi o ponowne przyjście, jeśli coś okazało się niejasne w twoim przypadku. Jednak z reguły diagnostyka ultradźwiękowa w pierwszym etapie badania pacjenta w okresie ostrym pozwala na postawienie ostatecznej lub wstępnej diagnozy!

Kto lekarz przepisuje USG jamy brzusznej?

Po pierwsze, a przede wszystkim wszyscy, którzy odczuwają ból lub dyskomfort w żołądku. Nie ma znaczenia, gdzie boli: na górze, na dole, w środku, w lewo, w prawo... Lekarz ultradźwiękowy będzie badał organy znajdujące się w jamie brzusznej, wykona oględziny przestrzeni zaotrzewnowej, narządów miednicy małej itp. specjalista w przyszłości musisz się skontaktować - gastroenterolog, urolog, ginekolog, terapeuta...

Jeśli nic nie przeszkadza, to czy muszę wykonać USG?

I tutaj możesz podać tylko jedną kategoryczną odpowiedź - TAK! Więc do kogo? Dlaczego? Jak często? Jakie organy? Zajmijmy się wszystkimi tymi pytaniami.

Więc uważacie się za osobę zdrową i jesteście młodzi, nie osiągnęli wieku trzydziestu lat, wtedy musicie przejść ultradźwięki narządów jamy brzusznej, nerek, narządów miednicy (kobiety macicy i jajników, mężczyźni - gruczoł krokowy i pęcherzyki nasienne), tarczycy. A wszystko to można zrobić bez kierownictwa jakiegokolwiek lekarza! Dlaczego? Porozmawiajmy o tym, że każda rozsądna osoba musi wykonać USG.

Przede wszystkim konieczne jest wykluczenie zmian wrodzonych, to znaczy tych, z którymi się urodziłeś. Inaczej nazywane są nieprawidłowościami lub wariantami rozwojowymi. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku nerek i dróg moczowych. Często są dziedziczone od rodziców do swoich dzieci, a potem od wnuków... choć niekoniecznie. Istnieje wiele wariantów rozwoju nerek, niektóre z nich wpływają na jakość życia pacjenta, inne są całkowicie nieszkodliwe. Rysunek 1 przedstawia obrazy nerek w normie.

Obrazy lub echogramy - co widzimy?

Co widzimy na zdjęciach lub, w terminologii ultradźwiękowej, - echogramy? Widzimy pąki w typowym miejscu, w postaci formacji w kształcie fasoli o równych i precyzyjnych konturach. Co to jest „typowa lokalizacja” lokalizacji nerki? Oznacza to, że normalnie nerki powinny znajdować się na poziomie XII kręgów piersiowych i V kręgów lędźwiowych.

Podczas badania USG punktami odniesienia dla określenia położenia nerek są powierzchnie przeponowe: po prawej stronie wątroby, po lewej stronie śledziony. Jeśli nerki znajdują się niżej, może to być oznaką nefroptozy (wypadnięcia nerek) zarówno nabytej patologii, jak i dystopii, wrodzonej anomalii rozwojowej. Zdarza się, że nerka w ogóle nie jest wizualizowana, wtedy możemy mówić o jej aplazji (to znaczy nieobecności). Jednocześnie druga, druga nerka, z reguły jest nieco większa, ponieważ wykonuje podwójne obciążenie, działając „dla dwóch”.

Należy zauważyć, że na razie osoba nie podejrzewa nawet, że nie ma dwóch, jak powinna być, ale jednej nerki, ponieważ mogą nie być żadnych konkretnych skarg lub zmian w badaniach moczu. Aby wyjaśnić diagnozę w tym przypadku, lekarz przepisuje dodatkowe badanie.

Wymiary nerek na zdjęciu nr 1 są normalne, a są tylko trzy rozmiary (to jest długość, grubość, szerokość), które można łatwo zmierzyć za pomocą ultradźwięków. Ponadto można obliczyć objętość, a nawet wagę nerki. Zwiększenie lub zmniejszenie wielkości nerki wskazuje na problem. Jest ich wiele na liście i nie ma to sensu.

Zwróć uwagę na jasne obszary w centralnej części nerki - jest to tak zwana zatoka, w której znajdują się kubki, miednica, naczynia, nerwy, tkanka tłuszczowa itp. Zwykle kielich i miednica nie są rozszerzone, tj. nie jest wyraźnie zróżnicowany.

Zwróć uwagę na echogram numer 2, który jest określony przez przedłużoną miednicę (strzałkę) i kubki. Stan ten nazywany jest wodonerczem i oznacza naruszenie odpływu moczu z nerki. Istnieje kilka przyczyn rozwoju tego procesu, a czasami, ale nie zawsze, lekarz diagnostyki ultradźwiękowej może natychmiast ustalić tę przyczynę. W przeciwnym razie planowane jest każde dodatkowe badanie, w zależności od zamierzonej diagnozy. W niektórych przypadkach takie zmiany w nerkach mogą być również bezobjawowe, więc ultradźwięki również odgrywają tutaj wiodącą rolę.

U niektórych pacjentów, którzy nie wykazują żadnych dolegliwości, USG w nerkach ujawniło kamienie o różnej wielkości (od małego do olbrzymiego). Nazywa się to kamicą nerkową (S.V. Kapustin, 2007), czyli przetłumaczoną z łaciny jako kamień nerkowy. Na razie, a czasami na resztę życia, mogą być cicho w nerkach, nie dając im znać. Ale może nadejść chwila, gdy nagle pojawią się bóle, zaburzenia oddawania moczu i inne objawy, a wtedy konieczna jest pomoc specjalisty.

Na echogramach nr 3 widoczne są kamienie w postaci białych struktur w zatoce nerkowej, za którymi znajduje się ciemna ścieżka (cień akustyczny), podczas gdy odpływ moczu z nerki nie jest zaburzony. A to tylko niektóre zmiany w nerkach, które można wykryć za pomocą ultradźwięków, nawet jeśli nie masz żadnych skarg i nie przejmujesz się. „Ostrzeżony, to znaczy uzbrojony!”.

Cóż, wątroba, woreczek żółciowy, pytasz?

Jakie zmiany można zaobserwować w wątrobie i woreczku żółciowym na USG?

Przyjrzyjmy się temu problemowi! Tak więc przypominam ci, że uważasz się za osobę zdrową, ale konieczne jest zdanie nauki. Co możesz i powinieneś wiedzieć o swoim zdrowiu? Więc spójrz na echogram numer 4.

Oto obraz normalnej wątroby: prawy i lewy płat, w strukturze którego widoczne są drzewiaste naczynia krwionośne. Co lekarz ocenia w badaniu? Zaczyna się od jego rozmiaru, a następnie określa, czy kontury są równe.

Być może najważniejszym w badaniu wątroby jest jej struktura wewnętrzna. Normalnie powinien być jednorodny, bez żadnych dodatkowych formacji. I tu mogą wystąpić nieoczekiwane znaleziska w postaci ogniskowych lub masywnych formacji, które nie manifestują się i nie upośledzają czynności wątroby. Takie struktury obejmują łagodne procesy - naczyniaki krwionośne, gruczolaki, torbiele itp. Niektóre z nich są wrodzone, inne są nabywane, często pojawiają się bez żadnych wcześniejszych chorób. Należy wspomnieć o możliwych zmianach w wątrobie u młodych kobiet przyjmujących doustne środki antykoncepcyjne.

Jednym z dość częstych wyników badania USG jest „rozproszone zmiany w wątrobie”. Co to znaczy? Wśród procesów patologicznych połączonych w tym obrazie wizualnym są choroby, takie jak stłuszczenie wątroby (stłuszczenie wątroby), opisthorchiasis, zapalenie wątroby i inne choroby. Do pewnego czasu zmiany te są subiektywnie odczuwane przez osobę, ale w przyszłości są one obarczone postępem procesu ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami, co oznacza, że ​​leczenie rozpoczęte w czasie spowolni, zatrzyma lub zatrzyma chorobę.

Anatomicznie i funkcjonalnie wątroba jest związana z woreczkiem żółciowym, rezerwuarem żółci. Żółć jest niezbędna do pełnego procesu trawienia. Aby wyjaśnić stan pęcherzyka żółciowego jest niezwykle pouczające USG, które pozwala określić położenie pęcherza (typowe lub nie), jego rozmiar, grubość ściany i, co najważniejsze, czy są jakieś dodatkowe formacje w pęcherzu - kamienie, polipy itp.

Ciemny kolor kształtu gruszki po prawej i zaokrąglony po lewej stronie echogramu nr 5 reprezentuje normalny woreczek żółciowy, w świetle którego jest żółć i nie ma nic zbędnego.

Ale na kolejnym zdjęciu nr 6 w świetle pęcherzyka żółciowego wyraźnie widzimy kamienie: po lewej stronie 2 cm średnicy, po prawej kilka małych. Należy zauważyć, że w medycynie istnieje coś takiego jak przenoszenie kamieni. Oznacza to, że osoba nie podejrzewa, że ​​nosi kamienie w woreczku żółciowym, ponieważ ich nie czuje.

Kamieniarstwo obarczone jest nagłym rozwojem zespołu intensywnego bólu, wezwaniem do zespołu ratownictwa medycznego i, co do zasady, interwencją chirurgiczną. A jeśli wcześniej wiedziałeś o swoim zdrowiu, możesz zapobiec rozwojowi ataku. Ale generalnie, z perspektywy czasu, można nawet spróbować zapobiec ich pojawieniu się!

Oprócz kamieni w woreczku żółciowym często wykrywa się polipy - nieruchome formacje ciemieniowe, w których występuje wiele różnych rozmiarów (patrz rys. Nr 7).

Niedawno nastąpił znaczny wzrost wykrywania polipowatości pęcherzyka żółciowego u młodych pacjentów, a nawet u dzieci! Często polipy w pęcherzyku żółciowym są połączone z polipami w żołądku lub okrężnicy. Co zrobić, jeśli podczas badania USG znaleziono kamienie lub polipy w pęcherzyku żółciowym? Przede wszystkim nie panikuj! Potrzebujesz porady chirurga, aby zastosować się do jego zaleceń. To jest to! Idź do drugiej części

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Wskazania, przeciwwskazania, metody postępowania. Przygotowanie do USG jamy brzusznej

Co to jest USG jamy brzusznej? USG jamy brzusznej w porównaniu z innymi metodami badań

Badanie ultrasonograficzne (USG) jest rodzajem diagnostyki radiacyjnej, w której ultradźwięki są wykorzystywane do uzyskania obrazu diagnostycznego. Uzyskanie obrazu diagnostycznego jest uważane za ważną pomocniczą metodę badania klinicznego w leczeniu różnych chorób narządów wewnętrznych.

USG jest również nazywane echografią. Nazwa ta wynika z faktu, że fale ultradźwiękowe, przechodzące przez ludzką tkankę, są odbijane z powrotem w postaci echa. Echo rejestrowane przez czujnik służy jako podstawa do tworzenia obrazu na ekranie urządzenia ultradźwiękowego. Struktury o różnej gęstości odbijają fale ultradźwiękowe na różne sposoby, dlatego powstaje obraz kontrastowy.

Ultradźwięki są mocno ugruntowane w praktyce medycznej od lat 60. XX wieku. Od tego czasu technologia medyczna rozwinęła się, sprzęt ultradźwiękowy stał się bardziej zaawansowany. Za pomocą ultradźwięków możesz teraz stworzyć trójwymiarowy model badanych narządów. USG jamy brzusznej jest najczęstszą procedurą w badaniu narządów wewnętrznych ze względu na jego prostotę i dostępność. USG jamy brzusznej jest wykonywane przez osoby w każdym wieku w prawie każdej placówce medycznej.

Jaka jest zasada ultradźwięków? Jak działa maszyna ultradźwiękowa?

Ultradźwięki to mechaniczne oscylacje elastycznych mediów o częstotliwości ponad 20 kHz. Ta wartość jest progiem dla ludzkiego narządu słuchu. Nazwa „ultradźwięki” tłumaczona jest tym, że fale o takiej częstotliwości są poza granicami percepcji zwykłego dźwięku. W medycynie stosuje się częstotliwość ultradźwięków 1 - 10 MHz.

Fale ultradźwiękowe są tworzone przy użyciu efektu piezoelektrycznego. Ma tworzyć wibracje ultradźwiękowe pod wpływem prądu elektrycznego. Tylko niektóre substancje, takie jak kwarc, posiadają tę zdolność. Z tych substancji wykonane są elementy piezoelektryczne, które tworzą fale ultradźwiękowe. Nowoczesne czujniki ultradźwiękowe zawierają od 500 do 1000 elementów piezoelektrycznych.

Istnieje również odwrotny efekt piezoelektryczny. Dzieje się tak dlatego, że pod wpływem działania ultradźwięków element piezoelektryczny wytwarza prąd elektryczny. Dzięki odwrotnemu efektowi piezoelektrycznemu czujnik ultradźwiękowy działa jednocześnie jako odbiornik odbijanych fal ultradźwiękowych.

Fale ultradźwiękowe propagują się w różnych mediach przy różnych prędkościach. W powietrzu ich prędkość wynosi 330 metrów na sekundę, w tkankach miękkich i narządach jamy brzusznej - 1500 m / s, w kościach - 3500 m / s. Na granicy dwóch mediów o innej prędkości propagacji ultradźwięków (gęstość akustyczna) odbijają się fale ultradźwiękowe. Największe odbicie fal obserwuje się na powierzchniach mediów o dużej różnicy gęstości (na przykład między kośćmi a tkankami miękkimi). Im silniejsze odbicie fal ultradźwiękowych, tym jaśniejszy kolor struktur na ekranie urządzenia ultradźwiękowego.

Przy właściwej ocenie obrazu USG jego rozdzielczość odgrywa dużą rolę. Rozdzielczość zależy od odległości, na której dwa sąsiednie punkty można odróżnić na ekranie urządzenia ultradźwiękowego. Aby uzyskać obraz ultradźwiękowy o wysokiej jakości, parametry czujnika są bardzo ważne. W arsenale lekarza istnieje kilka opcji dla czujników, które mają różne parametry. Jeśli czujnik tworzy fale ultradźwiękowe o większej częstotliwości, wówczas dają bardzo dobrą rozdzielczość, ale wnikają na małą głębokość. Podczas korzystania z ultradźwięków o niższej częstotliwości możliwe jest zwiększenie głębokości penetracji fal ultradźwiękowych, ale jednocześnie rozdzielczość obrazu pogarsza się.

Jakie narządy są badane podczas wykonywania USG jamy brzusznej?

Jama brzuszna obejmuje dużą liczbę istotnych struktur anatomicznych. Nie ma lepszego sposobu na wizualizację tych struktur niż ultradźwięki. Na zdjęciu rentgenowskim narządy jamy brzusznej są znacznie gorsze niż na USG ze względu na niski kontrast tkanek miękkich.

USG jamy brzusznej obejmuje badanie następujących struktur:

• wątroba;
• woreczek żółciowy i żółciowy;
• trzustka;
• śledziona;
• żołądek;
• jelito;
• naczynia brzuszne.

Wątroba, trzustka i śledziona są narządami miąższowymi. Oznacza to, że mają gęstą strukturę i nie mają wgłębień. Składają się z unikalnych komórek, których już nie ma w ciele. Na USG narządy miąższowe pojawiają się jako mniej lub bardziej jednorodne formacje. Żołądek, jelita i woreczek żółciowy są pustymi narządami, więc badanie ultrasonograficzne służy do poszukiwania oznak uszkodzenia ścian. Do badania naczyń krwionośnych stosuje się specjalny rodzaj badań - ultrasonograf dupleksowy, który pozwala ocenić prędkość przepływu krwi i pewne dodatkowe parametry przepływu krwi.

USG jamy brzusznej z testami funkcjonalnymi

Pomimo faktu, że złożone USG jamy brzusznej obejmuje wiele narządów, czasami ultradźwięki są wykonywane celowo w celu zbadania pewnych struktur. Odbywa się to w przypadkach, gdy choroba podstawowa jest już znana. W zależności od badanego narządu czasami można zastosować specjalne techniki ultradźwiękowe. Mają na celu zbadanie stanu funkcjonalnego ciała. USG jamy brzusznej z testami funkcjonalnymi wymaga znacznie więcej czasu niż konwencjonalne badanie ultrasonograficzne (około 1 godziny), więc wykonuje się go rzadziej i tylko dla pewnych wskazań.

Badania czynnościowe obejmują ultradźwięki dróg żółciowych z obciążeniem pokarmowym. W odpowiedzi na przyjmowanie pokarmu uwalniane są z niego pęcherzyki żółciowe i żółć. Za pomocą ultradźwięków można ocenić stopień skurczu woreczka żółciowego. Metoda ta pozwala ocenić funkcję motoryczną (skurczową) dróg żółciowych.

Innym badaniem oceniającym tę funkcję jest badanie ultrasonograficzne żołądka i jelit za pomocą sondy z syfonem wodnym. Po wypełnieniu przewodu pokarmowego nie tylko poprawia się jego widoczność na USG, ale można również śledzić szybkość, z jaką płyn przemieszcza się przez narządy trawienne. Perystaltykę (skurcze mięśni ścian żołądka i jelit) oraz szybkość wchłaniania płynu w jelitach ocenia się za pomocą testu syfonu wodnego.

USG jamy brzusznej z kolorowym mapowaniem dopplerowskim (CDC)

Badanie ultrasonograficzne naczyń komplikuje fakt, że krew jest płynna i prawie całkowicie pochłania fale ultradźwiękowe. Dlatego do badania naczyń krwionośnych zastosowano dodatkową metodę opartą na efekcie Dopplera. Polega na zmianie częstotliwości fal ultradźwiękowych po odbiciu od poruszającego się obiektu. Ruchome elementy, z których pochodzi odbicie, to komórki krwi. Gdy komórki poruszają się w kierunku czujnika, częstotliwość fal ultradźwiękowych wzrasta, a wraz z odległością maleje.

Mapowanie kolorowego dopplera zapewnia kodowanie kolorów zarejestrowanych częstotliwości na ekranie monitora. Czerwony kolor wskazuje zbliżanie się przepływu krwi, a niebieski - odległość od czujnika. Za pomocą tego na ekranie można uzyskać rozgałęzione drzewo naczyń, pomalowane w różnych kolorach w zależności od kierunku przepływu krwi.

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej za pomocą dopplerometrii można również nazwać badaniem dupleksowym (podwójnym). Nazwę tę wyjaśnia fakt, że na początku przeprowadza się zwykłe skanowanie wszystkich narządów, a następnie stosuje się technikę Dopplera osobno. Badanie dupleksowe stosuje się w badaniu aorty brzusznej, wrotnego przepływu krwi w wątrobie, w obecności guzów i nowotworów.

USG brzucha z kontrastem

Środki kontrastowe w diagnostyce radiologicznej są szeroko stosowane w badaniu rentgenowskim. Służą do poprawy wizualizacji niektórych struktur. Ostatnio za pomocą ultradźwięków pojawiła się również metoda stosowania środków kontrastowych. Ultradźwiękowe środki kontrastowe składają się z niewielkiej ilości płynu, w którym rozpuszczają się małe pęcherzyki gazu. Takie kompozycje nazywane są kontrastem echa.

USG z kontrastem wykonuje się z następującymi celami:

• identyfikowanie różnic między guzami łagodnymi i złośliwymi;
• ocena dopływu krwi do różnych narządów podczas zapalenia (na przykład wątroby);
• badanie parametrów przepływu krwi w niektórych naczyniach.

Środek kontrastowy echo wstrzykuje się dożylnie w małej ilości. W ciągu 10-15 minut dociera do jamy brzusznej i tworzy strefę kontrastu w miejscu przejścia naczyń krwionośnych. Pęcherzyki powietrza kontrastujące z substancjami echo na granicy z krwią mają wysoki stopień odbicia fal ultradźwiękowych, dzięki czemu zawartość naczyń staje się widoczna na ultradźwiękach. Dla pacjenta takie badanie jest całkowicie nieszkodliwe. Dzięki zastosowaniu kontrastu ultradźwięki zbliżają się do tomografii komputerowej (CT) i rezonansu magnetycznego (MRI) w diagnostyce guzów.

Tomografia komputerowa (CT) i USG jamy brzusznej

Tomografia komputerowa to nowoczesna metoda rentgenowska do badania wszelkich narządów i układów. Tomografia komputerowa jest również z powodzeniem stosowana do badania narządów jamy brzusznej. Za pomocą CT liczne odcinki jamy brzusznej powstają we wszystkich płaszczyznach w niewielkiej odległości od siebie. Pozwala to na znalezienie najmniejszych formacji w żołądku, wątrobie, woreczku żółciowym i innych narządach.

Badanie CT jamy brzusznej jest często wykonywane z kontrastem. Za pomocą tomografii komputerowej można zdiagnozować prawie wszystkie choroby, w tym choroby zapalne. Ultradźwięki nie są tak dokładne jak tomografia komputerowa, ale jest to bardziej przystępna i szybsza metoda. Ponadto ultradźwięki nie narażają pacjenta na promieniowanie i dlatego nie mają przeciwwskazań.

Tomografia komputerowa jest najczęściej przepisywana przed operacją jamy brzusznej. Chirurdzy muszą z wyprzedzeniem znać lokalizację w jamie brzusznej formacji, na których wykonywana jest operacja. Skanowanie ultradźwiękowe nie może dostarczyć dokładnych danych, podczas gdy na obrazie z tomografii komputerowej jest to wyraźnie widoczne. Tak więc do rutynowego badania narządów jamy brzusznej wystarczy USG, ale w przypadku poważnych chorób, w których USG nie jest wystarczająco pouczające, zaleca się wykonanie badania TK.

Rezonans magnetyczny (MRI) i USG jamy brzusznej

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest obecnie najpotężniejszym narzędziem diagnostycznym w medycynie. W porównaniu z tomografią komputerową rezonans magnetyczny jest lepszy w wyświetlaniu tkanek miękkich. Zastosowanie MRI jest całkowicie bezpieczne, ponieważ tomograf nie jest źródłem promieniowania rentgenowskiego. Jego działanie opiera się na wykorzystaniu energii pola magnetycznego.

Rezonans magnetyczny jamy brzusznej ma charakter informacyjny i był z powodzeniem stosowany w następujących grupach chorób jamy brzusznej:

• choroby zapalne;
• wrodzone anomalie struktury narządów;
• łagodne guzy;
• nowotwory złośliwe;
• choroby naczyniowe i inne.

Tylko za pomocą MRI można dokładnie ocenić rozmiar i stadium nowotworów złośliwych. Podobnie jak w przypadku tomografii komputerowej, obraz jest skonstruowany jako plasterki w kilku płaszczyznach, dzięki czemu można uzyskać trójwymiarową strukturę badanego organu. Niestety, sprzęt do wykonywania rezonansu magnetycznego jest rzadki i jest dostępny tylko w dużych miastach. Dlatego MRI jamy brzusznej wykonuje się rzadziej niż badanie USG, ale zapewnia również informacje o wyjątkowej dokładności.

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i fibrogastroduodenoskopii (fibrogastroduodenoskopia)

EGD to badanie endoskopowe pustych narządów przewodu pokarmowego. Nazwa złożona skrótu badawczego obejmuje wszystkie narządy, które można zbadać za pomocą tego instrumentu - przełyku, żołądka i dwunastnicy. EGD to wizualna kontrola ścian żołądka i jelit za pomocą specjalnego układu optycznego umieszczonego wewnątrz długiej rurki. Aby przeniknąć rurkę do żołądka, pacjent musi wykonać serię ruchów połykania. Średnica rury wynosi około jednego centymetra.

W badaniu pustych narządów USG nie jest tak pouczające, jak w badaniu narządów miąższowych, takich jak wątroba, trzustka. Ściana pustych organów ma małą grubość, a rozdzielczość urządzenia ultradźwiękowego może nie pozwolić na zbadanie wszystkich jego szczegółów. Dlatego do diagnozowania niektórych chorób (wrzodów, zapalenia żołądka) konieczne jest przeprowadzenie wzrokowego badania endoskopowego ściany żołądka i jelit. Oczywiście ta procedura jest mniej wygodna dla pacjenta, ale daje wiarygodny wynik. Korzystając z FGD, można również pobrać tkanki i płyny biologiczne z jamy żołądka.

Niestety, FGD nie są wykonywane dla dzieci z powodu nieprzyjemnych doznań, które mogą spowodować uraz psychiczny dziecka. Nowoczesny sprzęt ultrasonograficzny zrobił krok do przodu iw niektórych przypadkach pozwala na zdiagnozowanie wad błony śluzowej przewodu pokarmowego. Jednak pomimo tego, z chorobami żołądka i jelit, FGDS jest badaniem priorytetowym.

Wskazania i przeciwwskazania do USG jamy brzusznej

Cel USG jamy brzusznej

Przeprowadzenie USG jamy brzusznej ma kilka celów. Głównym celem USG jamy brzusznej jest pomoc w ustaleniu prawidłowej diagnozy w obecności objawów i dolegliwości ze strony pacjenta. Jednak choroba jest znacznie łatwiejsza do uniknięcia niż wyleczenie, więc badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej może i powinno być przeprowadzone jako środek zapobiegawczy. Ponadto przeprowadza się USG w celu monitorowania stanu narządów wewnętrznych w dynamice.

Celami USG jamy brzusznej są:

• Profilaktyczne badanie narządów wewnętrznych. Zaleca się badanie profilaktyczne co trzy lata, począwszy od 21 roku życia.
• Wykluczenie lub potwierdzenie chorób narządów jamy brzusznej. W tym przypadku wykonuje się USG w celu ustalenia diagnozy i wyboru taktyki leczenia.
• Monitorowanie procesów przewlekłych. W niektórych chorobach stosują taktykę oczekiwania, ponieważ ich leczenie jest dużym ryzykiem. Jednocześnie badanie narządów przeprowadza się co około sześć miesięcy.
• Pomoc w wykonywaniu procedur diagnostycznych i terapeutycznych Nakłucie torbieli, ropni, pobranie próbki tkanki (biopsja) odbywa się pod kontrolą czujnika ultradźwiękowego.
• Obserwacja pooperacyjna. Sukces operacji wykonywanych na jamie brzusznej jest oceniany za pomocą badania na żywo, a także za pomocą ultradźwięków.

W związku z tym wykonuje się USG jamy brzusznej w różnych celach. Ze względu na bezpieczeństwo ultradźwięki można wykonywać nieograniczoną liczbę razy. Ultrasonografia może być również wykonywana z własnej inicjatywy w celu zapewnienia, że ​​narządy wewnętrzne są w dobrym stanie.

Wskazania do USG jamy brzusznej. Jakie objawy należy skonsultować z lekarzem i wykonać USG jamy brzusznej?

Głównym celem USG jest diagnostyka różnych chorób narządów wewnętrznych. Ludzie zwracają się o pomoc medyczną w przypadku wystąpienia pewnych objawów. Niestety, objawy pojawiają się zwykle, gdy choroba postępuje. W jamie brzusznej znajduje się duża liczba narządów, więc objawy ich chorób są bardzo zróżnicowane. Aby zrozumieć dokładną przyczynę złego stanu zdrowia, wystarczy specjalista medyczny.

Konieczne jest wykonanie USG jamy brzusznej z następującymi objawami:

• ból w dowolnej części brzucha;
• nudności;
• wymioty;
• wzdęcia;
• zaburzenia trawienia (zaparcia, wzdęcia);
• zgaga, kwaśne odbijanie;
• nabycie żółtego koloru skóry (żółtaczka);
• uczucie ciężkości po jedzeniu;
• drastyczna zmiana wagi.

Objawy te mogą dotyczyć chorób wątroby, trzustki, żołądka, jelit i innych przyczyn. Czasami występują zmiany w kilku narządach jednocześnie, ponieważ wszystkie narządy trawienne są w jakiś sposób ze sobą powiązane. Aby ustalić dokładną przyczynę, konieczne jest wykonanie USG.

USG jamy brzusznej na ból brzucha

Ból brzucha jest najczęstszym objawem towarzyszącym chorobom narządów wewnętrznych. Może być ostry, silny i głupi, ale długi. W każdym razie pojawienie się bólu jest powodem poszukiwania pomocy medycznej. Ostry ból, co do zasady, mówi o pilnych, pilnych warunkach. Jeśli lekarz ma do dyspozycji ultrasonograf, to w przypadku ostrego bólu zawsze wykonuje się USG.

Ostry ból brzucha może wystąpić z następujących powodów:

• Kolka wątrobowa. Ból występuje w prawym nadbrzuszu. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej ujawnia kamienie żółciowe i stan zapalny.
• Ostre zapalenie trzustki. Bóle pojawiają się w środkowym lub górnym brzuchu i dają dolną część pleców (otaczające bóle). USG ujawnia wzrost, obrzęk i zapalenie trzustki.
• Zaostrzenie wrzodu trawiennego. Gdy wrzody ból związany z jedzeniem i pojawiają się w górnej części brzucha w linii środkowej. Ultradźwięki nie są bardzo pouczające w diagnostyce wrzodów, preferowany jest FGDS.
• Zapalenie jelit (zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego). Bóle pojawiają się w środkowej i dolnej części brzucha, czemu towarzyszą zaparcia lub biegunka (biegunka). USG nie może ujawnić stanu zapalnego jelita, dlatego zaburzenie trawienne jest głównym objawem uszkodzenia jelit.
• Zapalenie wyrostka robaczkowego. Bóle wyrostka robaczkowego pojawiają się początkowo w prawym podbrzuszu, ale szybko przesuwają się na całą powierzchnię brzucha. Gdy zapalenie wyrostka robaczkowego jest konieczne jak najszybciej, aby zapewnić pomoc chirurgiczną. Ultradźwięki są również skuteczne w wykrywaniu zapalenia wyrostka robaczkowego.
• Kamienie nerkowe. Ból w kamieniach nerkowych pojawia się z tyłu, ale pacjent wydaje się, że poddaje się w żołądku i rozciąga się w okolicy pachwiny. Za pomocą ultradźwięków wykrywa się je niemal we wszystkich przypadkach.
• Choroba nowotworowa. Nowotwory rzadko powodują ostry ból. Dotyczy to zwykle nowotworów złośliwych lub mechanicznych powikłań guzów. Ból występuje, gdy guz ściska światło dróg żółciowych lub moczowodu. Na USG można określić te naruszenia, ale priorytetowym badaniem w diagnostyce guzów jest MRI lub CT.
• Choroba kręgosłupa i mięśni. Jeśli wszystkie powyższe przyczyny zostały wykluczone, wówczas podejrzewa się, że ból jest spowodowany zapaleniem nerwów lub mięśni kręgowych.

Jak widać, ból brzucha może pojawić się z różnych powodów. W niektórych stanach USG ma charakter informacyjny, aw niektórych nie może dostarczyć niezbędnych informacji. Dlatego przy określaniu wskazań do USG decydującą opinię pozostaje lekarz prowadzący, który może wykluczyć pewne choroby na podstawie badania na żywo pacjenta.

Wskazania do badania ultrasonograficznego brzucha u kobiet w ciąży

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej u kobiet w ciąży jest wskazane w następujących przypadkach:

• ból w górnej części brzucha;
• objawy zatrucia (nudności, wymioty, osłabienie) po trzecim miesiącu ciąży;
• żółtość lub bladość skóry;
• zmiany w badaniach krwi;
• wzrost temperatury.

Zatrucie ciążowe (wymioty, nudności) zwykle ustępuje po pierwszym trymestrze ciąży. Cały okres ciąży kobieta powinna spędzić pod nadzorem lekarzy. Pozwala to uniknąć różnych komplikacji. USG jamy brzusznej jest całkowicie nieszkodliwe zarówno dla matki, jak i nienarodzonego dziecka.

Czy USG jamy brzusznej jest szkodliwe? Jak często można wykonać USG jamy brzusznej?

Ultradźwięki nie tworzą jonizujących promieni rentgenowskich, więc ich użycie jest całkowicie bezpieczne. Fale ultradźwiękowe nie szkodzą osobie w żadnym wieku. Opinia ta została przedstawiona w latach 80. przez amerykańskich lekarzy i jest obecnie ogólnie akceptowana w społeczności medycznej. Ultradźwięki są z powodzeniem stosowane w różnych dziedzinach medycyny, kosmetologii i stomatologii.

USG jamy brzusznej można wykonywać nieograniczoną liczbę razy ze względu na jego bezpieczeństwo. W celach profilaktycznych zaleca się wykonanie USG jamy brzusznej 1 raz w ciągu 3 lat, aw przypadku przewlekłych chorób narządów jamy brzusznej częściej (około raz na sześć miesięcy) wykonuje się badanie ultrasonograficzne w celu monitorowania zmian w narządach. Podczas leczenia ostrych chorób ultradźwięki można przeprowadzać kilka razy na kurs, aby obserwować dynamikę rekonwalescencji.

Przeciwwskazania do USG jamy brzusznej

USG jamy brzusznej nie ma przeciwwskazań. Istnieją tylko pewne ograniczenia, które zmniejszają możliwości diagnostyczne tej metody. USG jamy brzusznej wymaga pewnego przygotowania pacjenta (dieta trzydniowa). Jeśli dieta nie jest przestrzegana, zaleca się odroczenie badania USG w późniejszym terminie, jeśli to możliwe. FGDS w ciągu jednego dnia za pomocą ultradźwięków jest względnym przeciwwskazaniem, ponieważ podczas badania endoskopowego powietrze dostaje się do przewodu pokarmowego, co zapobiega rozprzestrzenianiu się fal ultradźwiękowych.

Trudności z ultrasonografią pojawiają się w obecności nadwagi i grubej podskórnej tkanki tłuszczowej. W tym przypadku konieczne jest użycie specjalnych czujników o zwiększonej głębi badań. Jeśli są rany na skórze, otarcia, to miejsce jest izolowane za pomocą lateksu medycznego. Po tym można go dokładnie zbadać za pomocą czujnika ultradźwiękowego. Dlatego też badanie USG jamy brzusznej można z powodzeniem wykonywać w różnych sytuacjach ze względu na prostotę i wygodę tej procedury.

Czy możliwe jest wykonanie USG jamy brzusznej podczas miesiączki?

Jak długo ważny jest wynik USG jamy brzusznej?

Metody USG jamy brzusznej

USG jamy brzusznej jest standardową procedurą dla różnych chorób narządów wewnętrznych. Z powodu obszernych zeznań wiele razy przeprowadzałem to badanie. Ci, którzy prowadzą badania po raz pierwszy, czasami odczuwają lęk przed ultrasonografią brzuszną. Należy zauważyć, że nie ma podstaw. Ultradźwięki to bezbolesna i nieszkodliwa procedura.

Metoda USG jamy brzusznej może się różnić w zależności od tego, które organy mają mieć zmiany patologiczne. Od tego zależy płaszczyzna skanowania. Wykrycie nieprawidłowości w badaniu USG może wymagać bardziej dokładnego i długoterminowego badania. Jednak w największym przypadku ultradźwięki narządów jamy brzusznej bez dodatkowych technik trwają 30 minut.

Jak uzyskać skierowanie na USG jamy brzusznej?

Skierowanie na USG jamy brzusznej można uzyskać od różnych lekarzy. Najłatwiej to uzyskać od lekarza rodzinnego, który bierze go w klinice w społeczności. Gastroenterolodzy zajmują się specjalistycznym leczeniem chorób przewodu pokarmowego. Lekarze ci zazwyczaj leczą pacjentów w szpitalach. Podczas leczenia przez gastroenterologa wymagane jest skierowanie na badanie USG jamy brzusznej.

Chirurg może również skierować cię do USG jamy brzusznej (zarejestruj się). Chirurdzy muszą przeprowadzać badania ultrasonograficzne w leczeniu przepuklin, guzów, zapalenia wyrostka robaczkowego i innych chorób. Leczenie chirurgiczne może być konieczne w przypadku ostrego bólu brzucha. W takim przypadku USG jamy brzusznej wykonuje się w nagłych wypadkach w izbie przyjęć.

Który lekarz wykonuje USG jamy brzusznej?

USG jamy brzusznej wykonuje lekarz, który otrzymał specjalne wykształcenie z zakresu diagnostyki funkcjonalnej za pomocą ultradźwięków. Ci specjaliści są również nazywani sonologami (od alternatywnej nazwy ultradźwięków, sonografii). Sonolog przeprowadza pełną diagnostykę ultrasonograficzną, wydaje wniosek, ale nie dokonuje ostatecznej diagnozy i nie przepisuje leczenia. Ta ostatnia jest obowiązkiem lekarza prowadzącego, ponieważ ma on do dyspozycji dane wszystkich badań pacjenta, a nie tylko USG.

Jeśli to konieczne, a obecność sprzętu ultradźwiękowego może być przeprowadzona przez lekarza prowadzącego. Na przykład, czasami lepiej jest dla chirurgów wykonać USG jamy brzusznej przed operacją, aby wyjaśnić pewne cechy anatomiczne u danego pacjenta. Pomaga to chirurgom w bieganiu na orientację podczas operacji brzusznej.

Sprzęt do diagnostyki ultradźwiękowej

Pomieszczenie ultradźwiękowe musi być wystarczająco przestronne, aby pomieścić urządzenie ultradźwiękowe, kanapę, biurko i krzesło. Zgodnie z normami jego powierzchnia powinna wynosić co najmniej 20 metrów kwadratowych. Jego wymiary i przednie drzwi powinny, jeśli to konieczne, pozwolić na zabranie noszaka z pacjentem i umieszczenie go na kanapie.

W biurze do diagnostyki USG są:

• maszyna ultradźwiękowa;
• kanapa;
• miejsce pracy lekarza (biurko, krzesło);
• wieszak;
• zlew;
• apteczka pierwszej pomocy.

Kanapa w pokoju ultradźwiękowym powinna być płaska, miękka, z głowicą do podnoszenia. Podczas badania obserwuje się poufność pacjenta, więc zazwyczaj szafka zawiera tylko 1 aparat ultradźwiękowy. Dzięki temu badania nie są przerywane przez osoby z zewnątrz. Urządzenie ultradźwiękowe nie tworzy promieni rentgenowskich, dlatego w pomieszczeniu ultradźwiękowym nie ma ochrony przed promieniowaniem.

W sali ultradźwiękowej powinno być dobre oświetlenie. Światło powinno pochodzić z okien, ale nie powinno być zbyt jasne, ponieważ przeszkadza w oglądaniu obrazu na monitorze. Szafka musi mieć wieszak lub garderobę, aby pacjent mógł się wygodnie rozebrać przed badaniem. Biuro powinno mieć źródło wody pitnej i umywalkę, w której pacjent może posprzątać po badaniu.

Maszyna ultradźwiękowa

Ultradźwięki nie można wykonywać bez urządzenia ultradźwiękowego. Do tej pory są to drogie urządzenia wysokiej technologii. Maszyna ultradźwiękowa jest uniwersalna, to znaczy pozwala badać różne części ciała. Maszyny ultradźwiękowe oferują różne możliwości obrazowania. Wiele nowoczesnych urządzeń umożliwia wykonanie trójwymiarowego modelowania narządów po skanowaniu. Główne elementy urządzenia ultradźwiękowego są wspólne dla urządzeń dowolnej generacji.

Komponenty ultradźwiękowego aparatu diagnostycznego to:

• Zasilanie. Służy do zamiany prądu standardowej sieci elektrycznej na prąd niezbędny do prawidłowego działania urządzenia.
• Czujnik ultradźwiękowy. Czujnik jest zarówno źródłem, jak i odbiornikiem fal ultradźwiękowych. Te dwa procesy zmieniają się bardzo często, około 1000 razy na sekundę.
• Ultradźwiękowy konwerter impulsów. Służy do reprezentowania impulsu ultradźwiękowego z czujnika jako sygnału elektrycznego.
• Centralny procesor Obsługuje wszystkie sygnały pochodzące z czujnika. Pozwala dostosować obraz, wyeliminować defekty, zmierzyć parametry liniowe, przeprowadzić ustawienia skanowania.
• Monitoruj Służy do produkcji i prezentacji wyników skanowania w formie dogodnej dla percepcji lekarza.
• Urządzenia do wprowadzania danych (klawiatura). Urządzenia wejściowe są używane podczas zapisywania karty pacjenta w pamięci urządzenia.
• Pamięć dyskowa. Przechowuje dane dotyczące wszystkich badań.
• Drukarka Po badaniu lekarz wykonujący badanie USG często drukuje najbardziej znaczący obraz statyczny uzyskany podczas badania.

Należy pamiętać, że jakość urządzenia i czas jego działania mają ogromne znaczenie. Badania nad nowymi urządzeniami są bardziej dokładne i pozwalają w pewnym stopniu zmniejszyć stopień wpływu czynnika ludzkiego przy ocenie wyników badań. Aby przeprowadzić badanie jakościowe, należy wcześniej zapytać o jakość używanego sprzętu ultradźwiękowego.

Tryby skanowania ultradźwiękowego

Istnieje kilka trybów skanowania ultradźwięków. Obecnie niektóre z nich są bardziej obiecujące i częściej używane. Wybór trybu skanowania jest dokonywany przez ustawienia samej maszyny ultradźwiękowej. Tryb skanowania nie zależy od użytych czujników.

Obecnie w medycynie stosowane są następujące tryby skanowania USG:

• Tryb A. Odbite sygnały są wyświetlane w postaci pików, między którymi można określić odległość. Dzięki tej metodzie skanowania sam organ nie jest wyświetlany, więc ta technika jest stopniowo odrzucana.
• Tryb M. Ta metoda jest używana do badania ruchomych narządów, takich jak zastawki serca lub aorty. Na ekranie tworzona jest falista linia, pokazująca ruch struktur anatomicznych.
• W trybie. Jest najczęściej używany, ponieważ dzięki tej metodzie powstaje dwuwymiarowy obraz badanych struktur. Jest skonstruowany jak wachlarz, odpowiada rzeczywistej skali głębi ludzkiego ciała.
• Skanowanie dopplerowskie. Dzięki tej metodzie przepływ krwi jest wyświetlany na ekranie w postaci wzoru kolorowego. Kolory odpowiadają prędkości i kierunkowi ruchu krwi względem ustalonego czujnika.

Wraz z rozwojem sprzętu i technologii medycznej pojawiają się nowe techniki skanowania. Na przykład dzisiaj, podczas skanowania płodu, możliwe jest uzyskanie jego trójwymiarowej rekonstrukcji za pomocą komputerowego przetwarzania obrazu ultradźwiękowego. Skanowania nie można jednak przeprowadzić bez czujnika, który jest jednocześnie generatorem i odbiornikiem fal ultradźwiękowych. Istnieje pewna różnorodność czujników, ponieważ są one przeznaczone do różnych zastosowań.

Rodzaje czujników stosowanych w USG jamy brzusznej

Czujnik jest najważniejszą częścią urządzenia ultradźwiękowego. Z jego pomocą na ekranie monitora budowany jest obraz ultradźwiękowy wewnętrznych struktur ciała. Czujnik jest wybierany w zależności od głębokości, na której znajdują się badane organy. Dla każdego ciała istnieją konkretne zalecenia dotyczące częstotliwości używanego czujnika.

Im wyższa częstotliwość czujnika, tym lepszy obraz, ale dzięki temu zmniejsza się możliwa głębia badań. Tak więc czujnik działający z częstotliwością 7,5 MHz ma rozdzielczość 0,5 mm, ale możliwa głębokość jego wykorzystania wynosi zaledwie 5 cm. Czujnik, pracujący z częstotliwością 3,5 MHz, umożliwia badanie struktur na głębokości 16 cm, ale jego rozdzielczość jest dwa razy mniejsza.

Istnieją następujące typy czujników:

• Liniowy. Elementy piezoelektryczne w takim czujniku są ułożone liniowo. Zazwyczaj częstotliwość czujnika liniowego wynosi 5 - 10 MHz, dlatego daje wyraźny obraz struktur, ale na płytkiej głębokości.
• Wypukły. Posiada układ piezoelementów w kształcie wachlarza i wypukłą powierzchnię. Częstotliwość czujnika wypukłego mieści się w zakresie 3 - 7,5 MHz, dlatego charakteryzuje się średnią jakością obrazu i głębokością penetracji.
• Sektor Ten czujnik ma kompaktowe rozmiary i jest przeznaczony do badania głębokich struktur w wąskim sektorze. Częstotliwość czujnika sektorowego mieści się w zakresie 1,5–5 MHz.

Do badania jamy brzusznej za pomocą czujników wypukłych i liniowych o częstotliwości 5 - 7,5 MHz. Tylko czasami konieczne staje się użycie czujnika sektorowego w przypadkach, gdy pacjent ma wyraźną nadwagę. Soczewka skupiająca jest wbudowana w czujnik, co pozwala skoncentrować wiązkę fal ultradźwiękowych z każdego elementu piezoelektrycznego na żądanej głębokości. Regulacja soczewki ogniskującej odbywa się metodami komputerowymi.

W celu prawidłowego działania czujnika stosowane są specjalne żele w celu zapewnienia niezbędnego kontaktu czujnika ze skórą. Bez tego żelu fale ultradźwiękowe byłyby rozproszone w szczelinie powietrznej między skórą a czujnikiem. Żel jest przezroczysty i neutralny w stosunku do skóry. Oparty jest na glicerynie, zawiera również wodę, tłuszcze, środki dezynfekujące.

Protokół USG jamy brzusznej. Jak wykonuje się USG jamy brzusznej?

USG jamy brzusznej wykonuje się w specjalnym pomieszczeniu, w obecności lekarza i pielęgniarki. Pacjent pasuje do talii i zajmuje poziome położenie na kanapie. Lekarz spotyka się z kierunkiem badania, wstępną diagnozą z karty pacjenta, wybiera odpowiedni czujnik ultradźwiękowy. Przed rozpoczęciem badania nakłada niewielką ilość specjalnego żelu na skórę i powierzchnię czujnika.

Podczas skanowania lekarz przesuwa przetwornik ultradźwiękowy w różnych płaszczyznach. W trybie czasu rzeczywistego obraz, który bada lekarz, pojawia się na ekranie urządzenia USG. Pacjent w tej chwili odczuwa lekką wibrację, podobną do masażu. Czasami lekarz prosi pacjenta o zmianę pozycji, leży na boku, siada, bierze głęboki oddech. Ma to na celu uzyskanie optymalnego obrazu niektórych narządów. Całe badanie narządów jamy brzusznej trwa nie dłużej niż 30 minut.

Aby zbadać narządy jamy brzusznej, skanowany jest cały brzuch. Czujnik jest zamontowany wzdłużnie, poprzecznie i ukośnie. Podczas skanowania ultradźwiękowego jamy brzusznej za pomocą kolorowego mapowania dopplerowskiego (DDC) stosuje się specjalny czujnik, który jest instalowany w określonej pozycji i jest utrzymywany przez określony czas. Aby przeprowadzić i zinterpretować wyniki Dopplera, wymagane jest pewne doświadczenie od lekarza.

USG jamy brzusznej dziecka

USG jamy brzusznej można wykonać u dzieci w bardzo młodym wieku ze względu na pełne bezpieczeństwo badania. Pierwsze badanie USG u dzieci odbywa się w szpitalu położniczym. Technika USG jamy brzusznej u dzieci nie różni się od tej stosowanej w skanowaniu dorosłych. Jednak podczas badania USG dzieci używają czujników o wyższej częstotliwości, odpowiednio wyższej rozdzielczości i mniejszej głębokości penetracji fal ultradźwiękowych. Skanowanie dzieci zajmuje mniej czasu ze względu na mały rozmiar jamy brzusznej.

Badanie ultrasonograficzne dzieci przeprowadza się tylko w obecności rodziców, ponieważ pomagają one nawiązać pozytywny kontakt między lekarzem a dzieckiem podczas badania. Dziecko musi pozostać nieruchomo podczas nauki, musi być absolutnie spokojny. Może to pomóc rodzicom i przyjaznej postawie lekarza.

Jak wykonuje się USG jamy brzusznej u kobiet w ciąży?

W przypadku kobiet w ciąży ultradźwięki są nawykowe, ponieważ w czasie ciąży kilkakrotnie poddawane są USG płodu. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej u kobiet w ciąży przeprowadza się stosunkowo rzadko, w przeciwieństwie do badania ultrasonograficznego nerek, które może nasilać choroby przewlekłe. W razie potrzeby kobiety w ciąży wykonują ultradźwięki narządów jamy brzusznej zgodnie ze standardową techniką. Dla kobiet w ciąży ważne jest również odpowiednie przygotowanie do badania USG i przestrzeganie diety redukującej gaz przez 3 dni przed badaniem.

Skanowanie narządów jamy brzusznej odbywa się w górnej części brzucha, więc płód nie przeszkadza w ich badaniu. W przypadku kobiet w ciąży tylko jedna pozycja jest zwykle używana podczas badania USG - na wznak, ponieważ kobietom w ciąży trudno jest utrzymać inne pozycje przez długi czas. Jeśli to konieczne, wałek służy do podtrzymywania ciała w pewnych pozycjach.

USG jamy brzusznej w domu

USG jamy brzusznej można wykonać w domu. Aby to zrobić, użyj mobilnego urządzenia do skanowania ultradźwiękowego. Ultradźwięki w domu przeprowadzane są w wyjątkowych sytuacjach związanych z poważnym stanem pacjenta lub trudnościami w jego ruchu. Ekipy pogotowia nie są wyposażone w ten sprzęt, więc badanie USG w domu może być wykonane tylko poprzez skontaktowanie się z prywatnymi klinikami. Usługa ta jest jednak świadczona przez ograniczoną liczbę prywatnych instytucji medycznych.

Metoda badania podczas wykonywania USG w domu jest taka sama jak w badaniu standardowym. Jednocześnie dla USG w domu nie ma żadnych ograniczeń na badanych narządach. Jakość USG jamy brzusznej w domu nie jest gorsza niż badanie przeprowadzone w sali ultradźwiękowej w klinice.

Czy możliwe jest wykonanie USG jamy brzusznej w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (OMS)?

Przygotowanie do USG jamy brzusznej

Notatka dla pacjenta przed USG. Jak przygotować się do USG jamy brzusznej u osoby dorosłej?

Przygotowanie do badania ultrasonograficznego jamy brzusznej przeprowadza się przez kilka dni. Dla wygody pacjenta możesz poprosić lekarza o specjalną broszurę zawierającą wszystkie niezbędne zalecenia przed badaniem. Dotyczą one zasad żywienia i niektórych nawyków. Obrazowanie ultrasonograficzne można wykonać bez przestrzegania tych zaleceń, jednak w tym przypadku wynik USG może być niedokładny.

Notatka dla pacjenta przed wykonaniem USG jamy brzusznej zawiera następujące zalecenia:

• przez 2 - 3 dni należy przestrzegać specjalnej diety, która zmniejsza powstawanie gazów i żużli w jelicie;
• w przypadku zaparć i wzdęć konieczne jest wcześniejsze przyjmowanie leków poprawiających trawienie (węgiel aktywny, espumizan i inne);
• ostatni posiłek powinien być 6-8 godzin przed badaniem;
• palenie tytoniu i spożywanie alkoholu nie jest dozwolone przed USG jamy brzusznej;
• po FGD i promieniach rentgenowskich narządów jamy brzusznej za pomocą środków kontrastowych powinno to zająć co najmniej 24 godziny;
• w przypadku chorób przewlekłych i ciągłego stosowania leków, ich stosowanie powinno być kontynuowane pomimo zbliżającego się badania ultrasonograficznego.

Dlatego też główne zalecenia dotyczą przygotowania przewodu pokarmowego. Żołądek i jelita powinny być jak najbardziej puste i, co najważniejsze, wolne od gazów. W razie potrzeby podczas badania ultrasonograficznego przeprowadzany jest test syfonu wodnego, w wyniku którego pacjent pije wodę, a tym samym wypełnia przewód pokarmowy. Dzieje się to bezpośrednio w pokoju diagnostyki ultradźwiękowej.

Dieta przed USG jamy brzusznej. Co możesz zjeść przed badaniem?

Dieta jest podstawą przygotowania do USG. Tworzenie się gazu w jelicie jest spowodowane tylko przez niektóre pokarmy. Gazy jelitowe znacznie komplikują badanie nie tylko żołądka i jelit, ale także innych narządów wewnętrznych. Dlatego przed badaniem USG jamy brzusznej zaleca się przestrzeganie pewnych ograniczeń dietetycznych.

Przed ultrasonografią brzucha zaleca się tymczasowe porzucenie następujących produktów:

• niektóre warzywa (kapusta, cebula, grzyby);
• rośliny strączkowe (fasola, groch, soja);
• produkty mleczne;
• jaja;
• produkty z chleba, mąki i mąki;
• napoje gazowane;
• alkohol

Wszystkie z nich, w różnym stopniu, zwiększają powstawanie gazów w jelitach. Lekarz powiadamia pacjenta o tej liście produktów przy wydawaniu skierowania na badanie USG jamy brzusznej. Również ta lista produktów znajduje się w rekordzie pacjenta. Do odżywiania przed ultrasonografem brzusznym można użyć chudego mięsa, parzenia (kurczaka), płatków zbożowych, zup warzywnych.

Czy można pić herbatę, kawę, wodę przed USG jamy brzusznej?

Zwykle USG jamy brzusznej wykonuje się rano na czczo. Przed tym ostatnim posiłkiem powinien być wieczór poprzedniego dnia. Stosowanie płynów również nie jest zalecane, ale zwykle nie powoduje negatywnych skutków. Dlatego przed wyjściem z domu można pić herbatę lub kawę, ale bez cukru. Jeśli ultradźwięki wykonuje się po południu, po 15 godzinach, rano można zjeść pełne śniadanie. Ludzie, którzy nie tolerują postu, zwłaszcza w cukrzycy, mogą jeść niewielką ilość pokarmu na 3-4 godziny przed badaniem ultrasonograficznym.

Podczas wykonywania USG jamy brzusznej w teście z syfonem wodnym pacjent pije wodę, ale robi to bezpośrednio w sali ultradźwiękowej. W każdym razie lekarz jest zainteresowany tym, jakie produkty osoba spożywała przed badaniem. W przypadku negatywnych wyników badania może być konieczne powtórzenie tego, ale teraz z bardziej ścisłym przestrzeganiem diety.

Czy powinienem brać leki (węgiel aktywny, espumizan, fortrans, enterosgel) przed USG jamy brzusznej?

Niektórym pacjentom zaleca się przyjmowanie pewnych leków przed USG jamy brzusznej w celu normalizacji czynności jelit i zmniejszenia powstawania gazu. Przede wszystkim jest to wymagane przez osoby, które zwykle cierpią na wzdęcia, wzdęcia i zaparcia. Takie leczenie profilaktyczne nie jest przeznaczone do stałego stosowania, ale jako preparat do USG jest bardzo skuteczne.

Węgiel aktywny jest substancją o wysokiej zdolności do wchłaniania toksyn i żużli z przewodu pokarmowego. Jest przyjmowany w postaci tabletek 1 - 2 gramów 3 razy dziennie po posiłku. Pomaga w chorobach takich jak biegunka, wzdęcia, zapalenie jelita grubego, zwiększona kwasowość żołądka. Można go również przyjmować dzień przed badaniem USG jamy brzusznej.

Espumizan - lek o węższym zastosowaniu niż węgiel aktywny. Celowo zmniejsza powstawanie gazów w jelitach, pomaga w ich naturalnym usuwaniu. Aby przygotować się do badania USG, przyjmuje się 2 kapsułki 3 razy dziennie przed badaniem, a także 2 kapsułki rano w dniu badania.

Enterosgel jest żelowym sorbentem (absorbentem), który wiąże szkodliwe substancje znajdujące się w przewodzie pokarmowym. Może być z powodzeniem stosowany do różnych infekcji jelitowych, zatruć, w tym alkoholu. Przed ultrasonografem może być spożywany w opakowaniu 2-3 razy dziennie po posiłku. Zawartość worka rozpuszcza się w 100 ml wody.

Fortrans jest silnym lekiem przeczyszczającym. Jego zastosowanie przed USG jamy brzusznej nie jest uzasadnione. Podczas stosowania tego leku pacjent musi doświadczać pewnych niedogodności związanych z częstą chęcią opróżnienia jelit. Fortrans jest używany do badań rentgenowskich lub endoskopowych jelita, podczas gdy do ultradźwięków wystarczy użyć węgla aktywnego lub espumizanu.

Oczyszczająca lewatywa przed USG jamy brzusznej

Czy mogę palić przed USG jamy brzusznej, brać alkohol?

Lekarze zabraniają palenia tytoniu i spożywania alkoholu przed USG jamy brzusznej. Oprócz ogólnego uszkodzenia organizmu, bezpośrednio uszkadzają przewód pokarmowy. Ponadto palenie tytoniu i alkohol są uważane za czynniki wywołujące choroby narządów wewnętrznych. Zmiany te są i tak widoczne w badaniu USG, ale jeśli palisz lub pijesz alkohol zaledwie kilka godzin przed badaniem USG, można uzyskać zniekształcone wyniki.

Palenie prowadzi do zwiększenia śliny i soku żołądkowego. Z tego powodu wzrasta kwasowość w żołądku i ryzyko chorób, takich jak wrzody, zapalenie żołądka i wiele innych. Alkohol niszczy również błonę śluzową żołądka, ale ma bardziej szkodliwy wpływ na wątrobę i trzustkę. Z powodu spożycia alkoholu rozwija się zapalenie wątroby i marskość wątroby oraz ostre zapalenie trzustki.

Przed badaniem USG jamy brzusznej spożycie alkoholu prowadzi do zwężenia naczyń. Działanie alkoholu jako substancji toksycznej może prowadzić do niewielkiego wzrostu liczby narządów i ich obrzęku zapalnego. Tworzenie się gazu wzrasta w jelicie, co utrudnia wizualizację narządów jamy brzusznej. Spożywanie alkoholu i palenie papierosów należy przerwać nie tylko w trakcie badania, ale także regularnie, ponieważ nawyki te powodują jedynie uszkodzenie ciała.

Co obejmuje przygotowanie dzieci do USG jamy brzusznej?

USG jamy brzusznej małych dzieci przeprowadza się w obecności rodziców. Rodzice odgrywają bardzo ważną rolę w przygotowywaniu dzieci do badań. Obowiązkiem rodziców jest wyjaśnienie dzieciom głównych punktów badań. Z tego powodu dzieci będą się zachowywać spokojniej podczas komunikacji z lekarzem i korzystania z czujnika ultradźwiękowego. Dobre relacje między dzieckiem a lekarzem są kluczem do dobrej diagnozy i skutecznego leczenia.

Bardzo ważne jest, aby dzieci przestrzegały tych samych zasad przygotowania do studiów, jak i dorosłych. Mama i tata powinni monitorować dietę dzieci, a także dawać im węgiel aktywny w odpowiednich proporcjach na kilka dni przed USG. Wymagana dawka węgla aktywnego wynosi 0,05 grama na kilogram wagi dziecka trzy razy dziennie. Zaleca się wyłączenie słodyczy i napojów gazowanych z diety dzieci na kilka dni przed USG jamy brzusznej.