Grupa leków zwanych cefalosporynami należy do półsyntetycznych antybiotyków o szerokim spektrum działania, które można nakłuć nawet dla dzieci starszych niż jeden miesiąc. Najbardziej znanym przedstawicielem pierwszej generacji serii cefalosporyn jest Cefazolin.

Instrukcje użytkowania

Grupa cefalosporyn jest znana od 1962 r. I kiedyś okazała się pożądana w stosunku do chorób zakaźnych wywołanych działaniem drobnoustrojów gram-dodatnich, w szczególności duru brzusznego. Antybiotyk Cefazolin jest przestarzały i praktycznie nie znajduje zastosowania w globalnej praktyce medycznej. Opóźnienie w stosowaniu leków wynika z trzech czynników:

• Ponad 50 lat udanej aplikacji nie poszło na marne - ewolucja trwa i ogromna większość nowoczesnych szczepów bakteryjnych rozwinęła pełną lub częściową odporność na substancję czynną.
• Każdy antybiotyk działa agresywnie w kierunku ciała. Podwójnie uczciwa uwaga na leki pierwszej generacji. Wysoka toksyczność cefazoliny objawia się występowaniem poważnych działań niepożądanych, które utrudniają proces przepisywania leku w postaci zastrzyków lub kropli do nosa.
• Już w latach 70. pojawili się przedstawiciele dalszego rozwoju serii cefalosporyn - ceftriaksonu, cefotaksymu, ceftazydymu i tym podobnych. Każdy z powyższych antybiotyków rozwiązuje większą liczbę problemów, uderzające cele są odporne na cefazolinę, co ma mniej negatywne konsekwencje dla pacjenta.

Instrukcja określa jedyną możliwą formę leku w sprzedaży - proszek rozcieńczony do iniekcji pozajelitowej (domięśniowo) lub dożylnie.

Użycie jamy ustnej bezużytecznej - w zderzeniu z sokiem żołądkowym, antybiotyk natychmiast i nieodwracalnie utlenia się, tracąc swoje właściwości lecznicze. W zaawansowanych przypadkach roztwór cefazoliny jest przepisywany do wkraplania do nosa z zatoką, nieżytem nosa, zapaleniem zatok, bólem gardła i podobnymi ciężkimi stanami zapalnymi. Warto pamiętać, jaką szkodę Cefazolin wywiera na dzieci jako całość, a nawet na antybiotyk dla dorosłych w nosie i używać go tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, ściśle zgodnie z zaleceniem otolaryngologa (tzw. Specjalista od ucha - gardła i nosa).

Prick Cefazolina jest ważna w leczeniu następujących chorób:

• Zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych, uszy, nos, gardło: zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, ropne zapalenie migdałków i płuc, rozstrzenie oskrzeli, ropniak i ropnie płuc. Lista obejmuje zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie wyrostka sutkowego, zapalenie zatok i tym podobne.
• Szeroka biodostępność leku (zdolność do przenikania do różnych oran i tkanek odległych od siebie) pozwala na stosowanie antybiotyku nawet w zakażeniach zakaźnych układu moczowego i nerek: wśród nich zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek.
• Z ropnymi ropniami na skórze i tkankach łącznych, które wymagają interwencji i wsparcia lekiem przeciwbakteryjnym, patologiami dróg żółciowych, pierwotną, rzadziej wtórną sepsą i zapaleniem otrzewnej.
• W instrukcji stwierdza się, że zastrzyki cefazoliny są uwzględnione w środkach zapobiegawczych przeciwko wtórnym zakażeniom w okresie pooperacyjnym.

Dawkowanie

Zastrzyki

Instrukcje dotyczące leku zwracają szczególną uwagę na sposób rozcieńczania antybiotyku do wstrzykiwań. Aby uzyskać 500 mg roztworu, należy wziąć jako podstawę butelkę koniecznie odpowiadającą wymiarowi - również 500 mg. Nie można podzielić pojemności przez 1 gram na pół - proporcja będzie niejednolita.

Antybiotyk podaje się wyłącznie domięśniowo i dożylnie. Tabletki Cefazolin nie są dostępne. W instrukcjach do wstrzykiwań Cefazolin zauważono, że w celu uzyskania dawki 500 mg należy użyć fiolki o tej samej dawce. Nie można podzielić butelki 1 g na dwa zastosowania. Jak rozcieńczyć cefazolinę do podawania dożylnego? Do tej manipulacji należy używać wyłącznie wody do iniekcji. Dawka zmienia się dla każdego przypadku, ale nie może przekraczać dziennej stawki.

• Diety dzienne dla dorosłych wynoszą 1 g;
• Cefazolina dla dzieci do 12 lat: dawkę oblicza się według wzoru - nie więcej niż 30-40 mg na kilogram masy ciała. Z wyjątkiem ciężkich przypadków, gdy uzasadnione jest uboczne uszkodzenie ciała, dawka wzrasta do 75-100 mg / kg dziennie.

Stężenie leku we krwi jest w fazie aktywnej do 8 godzin. Na tej podstawie oblicza się stawkę dzienną, a całkowity produkt dzieli się na trzy części i wstrzykuje co 8 godzin. Ważne jest, aby stosowanie leczenia było najskuteczniejsze, gdy antybiotyk jest wprowadzany do organizmu regularnie, bez przerw i jednocześnie.

Krople do nosa

Instrukcja nie zapewnia donosowego wkroplenia roztworu do nosa, a każda decyzja w tej sprawie jest podejmowana wyłącznie przez lekarza na własne ryzyko, będąc przekonanym, że użycie alternatywnych środków w nosie nie będzie miało pożądanego efektu terapeutycznego w zapaleniu oskrzeli i innych chorobach układu oddechowego. Dawkowanie w tym przypadku również nie może być standaryzowane i jest określane na podstawie doświadczenia klinicznego lekarza.

Co hodować

Trzy główne rozpuszczalniki: Ledokaina, Novocain i woda do wstrzykiwań są stosowane w odpowiednich przypadkach. Ledokaina nie jest zalecana dla dzieci poniżej 12 lat, co potwierdza instrukcję. Aby przygotować roztwór 500 mg cefazoliny w proszku, wystarczy pobrać 5 ml nowokainy o stężeniu 1%. Taka mieszanina może być stosowana do wstrzyknięcia domięśniowego w mięsień pośladkowy, udo lub ramię dziecka nawet poniżej jednego roku życia (ale starszego niż miesiąc - zabronione jest stosowanie cefazoliny dla całkowicie noworodków).

Wyjątkiem może być nietolerancja organizmu Novocain - podstawa roztworu stanie się wtedy standardową wodą do wstrzykiwań. W przypadku roztworów dożylnych jako rozpuszczalnik można stosować wyłącznie wodę.

Zazwyczaj kurs trwa od 7 do 10 dni. Oczywista poprawa w przebiegu choroby powinna nastąpić nie później niż w 3. dniu leczenia, w przeciwnym razie przestarzały antybiotyk Cefazolin został skonfrontowany z bakteriami chorobotwórczymi, a jego dalsze stosowanie leczenia farmakologicznego jest bez znaczenia. Rozwiązania wszystkich pytań dotyczących zmian czasu trwania i charakteru terapii lekowej należą wyłącznie do kompetencji wykwalifikowanego lekarza.

Cefazolina w czasie ciąży

Nieaktualne i niepożądane działania cefazoliny nie są zalecane podczas ciąży. Ale w czasie ciąży ciało przyszłej matki staje się ostro podatne na choroby bakteryjne i zakaźne. Takie stany patologiczne obejmują również zastrzyki cefazoliny, która jest okresowo przepisywana przez lekarzy.

Na korzyść leku można przypisać fakt, że antybiotyk o wysokiej biodostępności jest szybko wydalany z organizmu. Wpływ na zarodek jest oceniany w drugiej kategorii B zgodnie ze standardem FDA (ważny moment - odpowiednie badania przeprowadzono tylko na zwierzętach, tak że nie badano dokładnie interakcji z ciałem kobiety w ciąży).

Cefazolina może być przepisana kobiecie, która niesie dziecko, tylko jej lekarz może po dokładnym zbadaniu i ocenie czynności życiowych.

Standardowa dawka 500 -1000 mg dziennie i rozcieńczona w mniejszych ilościach nie jest racjonalna. Zmniejszona zawartość leku nie będzie miała żadnego działania terapeutycznego na przebieg choroby, innej niż negatywna - patogenna mikroflora może łatwiej rozwijać oporność w obliczu osłabionej dawki leku - rodzaju szczepionki, odwrotnie.

Niekompletne badanie wpływu leku na rozwój dziecka skłania do przeniesienia zastrzyków, wkroplenia cefazoliny lub podobnych substancji do drugiego trymestru ciąży.

W pierwszym trymestrze ciąży płód jest najbardziej wrażliwy i tym razem charakteryzuje się najsilniejszym wpływem na procesy rozwoju wewnątrzmacicznego. Kiedy możesz wybierać między antybiotykami a bardziej badanymi i mniej agresywnymi lekami, powinieneś wybrać organizm oszczędzający, ale tylko po konsultacji z lekarzem.

Analogi

Wkraplanie do nosa lub zastrzyków jest możliwe przy użyciu różnych leków, podobnych w składzie lub grupie farmakologicznej. Od pierwszej generacji antybiotyków cefalosporynowych można wyróżnić nazwy na rynku leczniczych środków przeciwbakteryjnych: Antsef, Totatsef, Intrazolin, Cefazolin - AKOS i nie jest to pełna lista. Biorąc pod uwagę akceptowalność metody leczenia, pediatra może zaproponować zastąpienie antybiotyku Cefazolin bardziej nowoczesnym analogiem drugiej - trzeciej generacji. Zaletą leków w porównaniu z przestarzałymi próbkami była między innymi odporność na kwaśne środowisko żołądkowe - Ecoferon, Cefalexin, Cefalotin są dostępne w postaci tabletek, granulek, zawiesin

Oceń ten artykuł: 79 Proszę ocenić artykuł

Teraz artykuł pozostawił liczbę recenzji: 79, średnia ocena: 4,11 z 5

Dzieci cefazolin: jak hodować, dawkowanie zastrzyków

Cefazolina jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Lek jest przepisywany w leczeniu chorób zapalnych u pacjentów w starszych i młodszych kategoriach wiekowych. Lek niszczy patogeny, hamuje ich dalszy rozwój, w rezultacie dziecko odzyskuje zdrowie.

Cefazolina pomaga zwalczać choroby zapalne układu oddechowego, trawiennego, moczowo-płciowego i kości. Działanie leku ze względu na właściwości składników zawartych w jego składzie. Podczas leczenia ważne jest przestrzeganie schematu leczenia i zasad stosowania roztworu do wstrzykiwań.

Opis postaci farmaceutycznej

Cefazolina jest antybiotykiem reprezentatywnym dla cefalsporyn. Lek trafia do sprzedaży w postaci białego proszku o żółtawym zabarwieniu. Przed użyciem miesza się z rozpuszczalnikiem. Proszek pakowany jest w butelki szklane o pojemności 0,5, 1, 2 ml. Dla dzieci stosuj lek w dawce 0,5 i 1 ml.

Lek składa się z pojedynczego składnika - cefazoliny w postaci soli sodowej.

Półsyntetyczny antybiotyk niszczy patogeny, niszcząc ich błonę komórkową. Cefazolina ma szerokie spektrum działania, a zatem zabija różne rodzaje bakterii. Lek jest najmniej toksycznym antybiotykiem cefalosporynowym.

Lek niszczy szkodliwe mikroorganizmy wywołujące choroby zakaźne i zapalne. Lek jest aktywny dla gronkowców, paciorkowców, białek, enterobakterii, Salmonelli itp.

Tak więc Cefazolina może leczyć wszystkie choroby wywołane przez chorobotwórczą mikroflorę. Lek przeciwbakteryjny jest stosowany w celu zapobiegania chorobom zakaźnym przed i po operacjach na różnych narządach.

Lek jest słabo wchłaniany przez ściany przewodu pokarmowego po podaniu doustnym, dlatego jest wstrzykiwany do mięśnia i żyły. Antybiotyk zaczyna działać 60–120 minut po podaniu. Wyświetla lek przez nerki w niezmienionej postaci.

Wskazania

Jak wskazano w instrukcji stosowania, zastrzyki Cefazolin dla dzieci są przepisywane na takie choroby:

• Zakaźne zmiany w drogach żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego);
• Zakażenia układu moczowo-płciowego (zapalenie nerek, pęcherza moczowego);
• Zakażenia jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej);
• Ropne zakażenie tkanek lub narządów;
• Zakaźne uszkodzenia skóry i tkanek miękkich (z powodu przenikania drobnoustrojów do oparzeń, ran, szwów po operacjach);
• Choroba zapalna stawów lub kości (zapalenie stawów, zapalenie szpiku);
• Zakażenia narządów płciowych (rzeżączka, chlamydia);
• Zapalenie wsierdzia;
• Zakaźne zapalenie sutka.

Zanim nakłujesz Cefazolin dzieciom, musisz skonsultować się z lekarzem.

Aplikacja i dozowanie

Jeśli dziecko jest młodsze niż 1 miesiąc, lek jest stosowany tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Dawka leku dla dzieci w wieku od 1 miesiąca do 15 lat zależy od masy ciała i ciężkości choroby. Standardowa dawka dzienna wynosi od 20 do 50 mg / kg trzy razy lub cztery razy.

Lek jest wstrzykiwany do mięśnia lub żyły, zabronione jest stosowanie go doustnie lub donosowo.

Efekt terapeutyczny objawia się 15 minut po podaniu dożylnym. Lek nadal działa przez 2-4 godziny. Składnik aktywny niszczy obecne patogenne mikroorganizmy i zapobiega tworzeniu się nowych bakterii.

Po wstrzyknięciu domięśniowym efekt terapeutyczny pojawia się po godzinie i trwa od 8 do 12 godzin.

Technologia przygotowania rozwiązania:

1. Do strzykawki pobiera się 5 ml nowokainy (1%).
2. Folia ochronna jest usuwana z szyjki butelki.
3. Wacik nasączony alkoholem i wytrzeć zatyczkę na butelce.
4. Roztwór Novocain wstrzykuje się do butelki z proszkiem.
5. Roztwór wstrząsa się, aż proszek całkowicie się rozpuści.
6. Gotowy lek zbiera się w strzykawce do wstrzyknięcia.

Dzienna dawka leku zależy od ciężkości zakażenia i lokalizacji ogniska zapalnego.

Dzieci cefazolin w pierwszym roku życia z chorobami zakaźnymi układu oddechowego lub układu moczowo-płciowego podaje się w następującej dawce - od 25 do 50 mg / kg masy całkowitej. Ta dawka jest istotna w przypadku chorób o lekkim lub umiarkowanym nasileniu.

W przypadku zakażenia ropnego (na przykład zapalenia szpiku), zapalenia wsierdzia lub płuc, dawka wzrasta - 100 ml / kg. Iniekcja jest podawana w odstępach 6-8 godzin.

Jeśli czynność nerek jest upośledzona, lekarz niezależnie dostosowuje dawkę i częstotliwość podawania leku.

Warunki korzystania z rozwiązania:

• Przed wprowadzeniem leku lekarz przeprowadza badanie wrażliwości na cefazolinę. W tym celu proszek rozcieńcza się nowokainą i lidokainą.
• Wewnętrzna strona przedramienia jest lekko zadrapana, na uszkodzoną skórę nakłada się 2-3 krople leku.
• Jeśli reakcja nie wystąpi po 10–25 minutach, można podać antybiotyk. Jeśli alergia objawia się w postaci zaczerwienienia lub swędzenia, lek należy wyrzucić i wybrać odpowiedni analog.
• Do stosowania domięśniowego igła jest wkładana jak najgłębiej w mięsień pośladka lub barku.
• W przypadku wstrzyknięć dożylnych lek jest powoli wprowadzany do żyły (przez 3-5 minut). Podawanie kroplówki przeprowadza się przez 30 minut.

Ostateczne dawkowanie i schemat leczenia określa lekarz prowadzący po diagnozie.

Specjalne instrukcje

Leku przeciwbakteryjnego nie wolno stosować w obecności nadwrażliwości na cefazolinę. Ponadto lek nie może być stosowany u dzieci do 1 miesiąca, dzieci słabych lub wcześniaków.

Nie zaleca się łączenia cefazoliny z lekami przeciwzakrzepowymi, ponieważ zwiększa się ryzyko krwawień wewnętrznych. Leki moczopędne skracają czas działania terapeutycznego leku.

• Alergia w postaci zaczerwienienia, obrzęku, świądu skóry, gorączki pokrzywowej.
• Funkcjonalność wątroby jest osłabiona.
• Zaburzenia trawienia: biegunka, nudności, napady wymiotów. Przy długotrwałym stosowaniu naturalna flora bakteryjna jelit jest zaburzona. Dysbakterioza powoduje drozd lub rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.
• Zapalenie naczyń krwionośnych (po wstrzyknięciu do żyły).
• Ból w miejscu wstrzyknięcia.

Rzadko zwiększa aktywność aminotransferaz wątrobowych (enzymów wątrobowych), występuje anafilaksja, ból stawów, obrzęk naczynioruchowy. Ponadto za pomocą analiz można wykryć spadek stężenia leukocytów, płytek krwi i neutrofili we krwi. U niektórych pacjentów czynność nerek jest zaburzona z powodu stosowania leku.

W przypadku domięśniowego podania nadmiernie dużej dawki leku występują bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia wrażliwości skóry (drętwienie, mrowienie).

Jeśli dziecko miało problemy z nerkami, to z powodu przedawkowania antybiotyku występują mimowolne skurcze mięśni, wymioty i zwiększona częstość akcji serca.

Podobne leki

Cefazolina należy do leków przeciwbakteryjnych pierwszej generacji cefalosporyn. Pozostali członkowie tej grupy to:

• Cefalotyna jest również sprzedawana w postaci proszku do wstrzykiwań. Jest przepisywany w leczeniu zakażeń dróg moczowych, narządów oddechowych, układu sercowo-naczyniowego, układu mięśniowo-szkieletowego itp.
• Ecocephron to środek przeciwbakteryjny na bazie cefaleksyny. Jest stosowany w leczeniu chorób wrażliwych na mikroorganizmy cefaloksyny.
• Cefaleksyna jest dostępna w postaci proszku i kapsułek. Stosowany w leczeniu zakażeń dróg moczowych, oddechowych, górnych dróg oddechowych itp.

Są to analogi cefazoliny, które mają podobny mechanizm działania.

Cefazolina jest zatem skutecznym antybiotykiem o szerokim spektrum działania, które eliminuje choroby zakaźne różnych układów organizmu (układu oddechowego, moczowego, sercowo-naczyniowego, trawiennego itp.). Zastosuj lek tylko dożylnie i domięśniowo. Aby uniknąć negatywnych reakcji u dziecka, rodzice powinni ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania leku.

Cefazolina w pediatrii: instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków, dawkowania pediatrycznego dla dławicy piersiowej i innych chorób

Dla dziecka, u którego rozwija się poważny proces zapalny wywołany przez bakterie chorobotwórcze, lekarz prowadzący przepisuje cefazolinę. Ze względu na swoje właściwości antybakteryjne skutecznie niszczy mikroorganizmy wywołujące stan zapalny, a dziecko wraca do zdrowia. Rodzice muszą znać zasady przyjmowania tego leku, aby właściwie przestrzegać planu leczenia.

Skład, forma uwalniania i zasada działania cefazoliny

Cefazolina jest półsyntetycznym lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania, który należy do mniej toksycznych członków grupy antybiotyków cefalosporynowych. Zapobiega procesowi biosyntezy ścian komórkowych bakterii i wstrzymuje ich dalszy rozwój i reprodukcję. Skutecznie radzą sobie z procesami zapalnymi wywołanymi przez salmonellę, Proteus, Klebsiella, patogen wąglika, gronkowca, paciorkowca, enterobakterie w kościach, układach moczowych i narządach płciowych, a także w narządach trawiennych i oddechowych.

Medycyna do leczenia dzieci jest dostępna w dwóch postaciach dawkowania zaprojektowanych dla wygody leczenia różnych chorób:

• Biały proszek jest rozpuszczalną w wodzie solą sodową cefazoliny pakowaną w szklane kapsułki 0,5, 1 i 2 ml. Kapsułki po 10 sztuk pakowane są w pudełka kartonowe ze szczegółową instrukcją użytkowania. Z proszku, który wstrzykuje się dożylnie lub domięśniowo, wytwarza się klarowny, bezbarwny roztwór. Rozwiązanie jest wykonane z dodatkiem znieczulenia nowokainą. Ten antybiotyk nie ma innych składników pomocniczych.
• Krople (donosowe) zawierają 0,5 ml cefazoliny i substancji pomocniczych - kwas aminokapronowy, ksylometazolinę, suprastynę, oczyszczoną wodę, żel skrobia-agar (zalecamy czytanie: kwas aminokapronowy dla dzieci: instrukcje stosowania i dawkowania). Krople są dostępne w plastikowych butelkach o pojemności 10 ml, wyposażonych w dyszę w postaci kroplomierzy. Zestaw nie zawiera instrukcji użycia, ponieważ lekarz zawsze określa dawkę.

Lek natychmiast przenika do krwi, innych płynów ustrojowych i tkanki kostnej iw ciągu 1,5-2 godzin osiąga maksymalne stężenie. Cefazolina dla dzieci nie jest dostępna w tabletkach, ponieważ układ pokarmowy nie jest w stanie jej wchłonąć i rozpuścić. W pełni wydalany z organizmu dziecka niezmieniony przez nerki w moczu dzień po wstrzyknięciu.

Wskazania do użycia

Kiedy przepisuje się cefazolinę:

• zapalenie wewnętrznej wyściółki ściany serca (wsierdzia);
• zakażenie chorej skóry, oparzenia, rany, operacja;
• ciężkie zapalenie otrzewnej (posocznica, zapalenie otrzewnej);
• zakaźny proces zapalny w drogach oddechowych (ból gardła, zapalenie oskrzeli) i zatoki;
• choroby układu moczowego wywołane infekcją;
• wady stawów (zapalenie stawów, zapalenie szpiku) wywołane przez patogeny wrażliwe na cefazolinę;
• zapobieganie powikłaniom po operacji.

Schematy stosowania i dawkowania

Przed rozpoczęciem leczenia cefazoliną specjalista powinien przepisać analizę - szczepienie bakteriologiczne w celu określenia czynnika sprawczego, ponieważ ten antybiotyk nie działa na wszystkie rodzaje bakterii (na przykład jest bezużyteczny wobec mikroorganizmów beztlenowych, prątków gruźlicy, pseudomonad). Po ustaleniu przyczyn choroby lekarz prowadzący wykonuje test na tolerancję leku i określa dawkę leku w zastrzykach w zależności od wieku i masy ciała dziecka.

W przypadku ciężkiej choroby dawkę można zwiększyć do 100 mg / kg. Proszek cefazoliny rozcieńcza się w 4-5 ml nowokainy znieczulającej (1%) lub lidokainy, ponieważ wstrzyknięcie jest bardzo bolesne dla dziecka. Dawka leku dzieli się na 3 razy dziennie.

Przeciwwskazania, działania niepożądane, przedawkowanie

Surowo zabrania się rozpoczynania leczenia cefazoliną, jeśli dziecko ma mniej niż 1 miesiąc lub urodziło się przedwcześnie, a także z nietolerancją antybiotyków z grupy cefalosporyn. Lek należy stosować ostrożnie, jeśli dziecko ma patologiczne wady wątroby lub zaburzone jest prawidłowe funkcjonowanie nerek. Przy odpowiednim określeniu dawki leku i postępowaniu zgodnie z instrukcjami lekarza, działania niepożądane występują w rzadkich przypadkach i są eliminowane bez dodatkowego leczenia z odstawieniem leku lub zmniejszeniem dawki dobowej.

Długotrwałe niewłaściwe leczenie cefazoliną może spowodować ciężkie przedawkowanie. Możliwe jest pokonanie bolesnych warunków i szybkie usunięcie leku z organizmu za pomocą hemodializy. Nadmiar dawek może wywołać następujące reakcje organizmu:

• ból głowy i zawroty głowy;
• zwiększone objawy dusznicy bolesnej;
• niewrażliwość skóry, skurcze i drętwienie niektórych obszarów;
• drgawki, wymioty i zaburzenia czynności nerek;
• zaburzenia jelit w postaci biegunki i kolki;
• reakcje alergiczne skóry (wrzody, zapalenie jamy ustnej, pokrzywka, świąd);
• zaburzenia rytmu serca;
• śpiączka (w rzadkich przypadkach).

Interakcje z innymi lekami

Eksperci nie zalecają łączenia cefazoliny z lekami hamującymi krzepnięcie krwi (leki przeciwzakrzepowe), ze względu na prawdopodobieństwo krwawienia wewnętrznego i leków moczopędnych, co skraca czas trwania leku. Nie należy również przepisywać antybiotyku z aminoglikozydami (gentamycyna, Monomitsin, Amikatsin, Promomitsin, Sizomitsin) ze względu na ryzyko zniszczenia tkanki nerek.

Analogi i ceny

Jakie leki zastępują cefazolin:

• Natsef, Ifizol, Lysolin, Intrazolin, Antsef, Kefzol - leki z tą samą substancją czynną (cefazolin). Dostępne w postaci proszku do wstrzykiwań i tabletek różnych producentów. Koszt waha się od 45-140 rubli.
• Lizolin - proszek do wstrzykiwań z podobnymi instrukcjami stosowania, działania i dawkowania. Dostępne w Indiach. Cena - 360 rubli.
• Ecocephon, Cefalotin - antybiotyki w postaci kapsułek i zawiesin na bazie cefaleksyny (więcej szczegółów można znaleźć w opisie sposobu podawania dzieciom zawiesiny i dawki na bazie cefaleksyny). Mianowany na dzieci od 3 lat. Cena - 80-90 rubli.
• Ceftriakson jest rozwiązaniem do nakłuwania substancją czynną ceftriaksonem, który jest stosowany w leczeniu zakaźnego zapalenia dróg oddechowych, szczególnie w dusznicy bolesnej (zalecamy lekturę: dawkowanie dla dzieci i instrukcje dotyczące stosowania ceftriaksonu). Cena leku wynosi 17–48 rubli.
• Sulbactomax to antybiotyk w postaci proszku na bazie sulbaktamu i ceftriaksonu, przepisywany przez lekarza w leczeniu zakażeń tkanek miękkich, zapalenia opon mózgowych i zakażeń dróg moczowych. Ma wiele skutków ubocznych, dlatego jest dozwolony dla dzieci od 2 lat. Koszt - 270 rubli.

Instrukcje dotyczące stosowania leku Cefazolin dla dzieci

W leczeniu procesów zapalnych wywołanych przez patogenną mikroflorę przepisywane są leki przeciwbakteryjne.

Wśród tej grupy Cefazolina jest szczególnie popularna.

Jest często przepisywany pacjentom pediatrycznym.

Jak wybrać odpowiednią dawkę, czy są jakieś przeciwwskazania lub działania niepożądane podczas przyjmowania antybiotyku?

Skład i działanie farmakologiczne

Cefazolina należy do grupy antybakteryjnej cefalosporyn. Ma półsyntetyczny charakter pochodzenia, ma szerokie spektrum działania. Jest uważany za jeden z przestarzałych, ponieważ należy do pierwszej generacji antybiotyków.

Głównym składnikiem leku jest substancja Cefazolin w postaci soli sodowej. Jego mechanizm polega na tłumieniu syntezy ścian bakteryjnych poprzez blokowanie enzymu transpeptydazy. W ten sposób zapewnia się bakteriobójcze działanie cefazoliny.

Tłumi większość drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych: Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Enterococci, Pseudomonas, patogeny Hdamidiosis, zapalenie płuc, gruźlica itp.

Przy podawaniu domięśniowym biodostępność wynosi około 90%, a szczytowe stężenie składnika czynnego rejestruje się po 60 minutach. Działanie terapeutyczne trwa około 8-12 godzin po wstrzyknięciu. Nie podlega biotransformacji i jest wyświetlany bez zmian po 6-24 godzinach, głównie z moczem.

Ma zdolność przenikania przez stawy, barierę łożyskową, różne narządy itp. W niskim stężeniu znajduje się w żółci.

Formularz wydania

Dostępne w postaci proszku do przygotowania roztworu o stężeniu substancji czynnej 250, 500 i 1000 mg. Umieszczany jest w fiolkach ze szkła medycznego, zapakowanych w sterylnych warunkach.

Wskazania do stosowania w dzieciństwie

Ten lek może być przepisywany dzieciom od pierwszego miesiąca życia. Często stosowany w urologii w leczeniu zakażeń dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej itp.). Inne wskazania obejmują:

• choroby zakaźne górnych i dolnych dróg oddechowych;
• ropne zmiany skórne;
• posocznica, zapalenie otrzewnej;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• zapobieganie wtórnej infekcji po operacji.

Cefazolina jest czasami przepisywana w przewlekłych postaciach zapalenia pęcherza moczowego lub odmiedniczkowego zapalenia nerek, nie ma długiego działania terapeutycznego, dlatego często nie podaje się zastrzyków pacjentowi.

Ponieważ lek nie ma zdolności do gromadzenia się w organizmie, ma szerokie spektrum działania w stosunku do wielu patogennych mikroorganizmów (po prostu nie mają czasu, aby rozwinąć odporność na ten antybiotyk).

Przeciwwskazania do stosowania

Wśród głównych przeciwwskazań należy podkreślić:

• indywidualna nietolerancja na składniki cefazoliny;
• wiek pacjenta poniżej 30 dni po urodzeniu;
• niewydolność nerek;
• choroba jelit;
• wcześniaki.

Przebieg terapii i dawkowania

Proszek w butelce podlega specjalnemu rozcieńczeniu. Co więcej, bardzo ważne jest, aby nie można było podzielić zawartości na kilka części: jeśli pacjent musi wprowadzić dawkę 250 mg, należy wziąć fiolkę o tej samej zawartości i nie dzielić większej objętości na kilka części (w tym przypadku niemożliwe jest ustalenie dokładnej ilości leku).

Dawkowanie zależy od postaci i ciężkości choroby i jest obliczane na podstawie masy dziecka. Dla dzieci w wieku od 1 miesiąca do 12 lat norma wynosi od 20 do 50 mg na kg masy ciała. Ta dawka dzienna jest podzielona na 3-4 równe dawki. W przypadku pacjentów w wieku powyżej 12 lat dzienna toksyczność nie powinna przekraczać 1000 mg cefazoliny.

Przy ciężkich powikłaniach małe dzieci mogą zwiększać ilość antybiotyku do 100 mg na kg masy ciała. Przebieg leczenia jest ustalany przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta, średnio wynosi około 7-10 dni. Dla lepszego efektu lek jest stosowany w ciągłym przebiegu, w przeciwnym razie wzrasta ryzyko nawrotu.

W przypadku dzieci w wieku powyżej 7 dni z poważnymi wskazaniami dawkę oblicza się na podstawie formuły 60 mg na kg masy ciała (waga dziecka musi wynosić co najmniej 2000 g). Odstęp czasu między dawkami wynosi 8-12 godzin. W razie potrzeby czas trwania leczenia może wydłużyć się do 14 dni.

Proszek rozcieńcza się w zależności od dalszej drogi podawania:

• do przygotowania kroplówek dożylnych stosować specjalne roztwory medyczne (glukoza lub chlorek sodu);
• Po wstrzyknięciu do mięśnia pośladkowego lek rozcieńcza się lidokainą lub nowokainą (bez alergii) lub wodą.

Przygotuj zawiesinę za pomocą sterylnych roztworów i instrumentów medycznych. Technologia gotowania jest następująca:

• zdejmij folię aluminiową z pokrywy;
• wytrzyj gumowy korek wacikiem nasączonym alkoholem medycznym;
• za pomocą strzykawki wstrzyknąć wymaganą objętość wybranego roztworu;
• dokładnie wymieszać;
• inna sterylna strzykawka jest używana do pobierania wymaganej objętości do podawania.

W przypadku dzieci z niewydolnością nerek lekarz przeprowadza obowiązkowe dostosowanie dawki. Przed wstrzyknięciem bardzo ważne jest zbadanie możliwych alergii. Aby to zrobić, robię małe zadrapanie na dłoni i nakładam na nią kilka kropel rozcieńczonej zawiesiny.

Jeśli po 10 minutach nie obserwuje się żadnych objawów reakcji alergicznej, dziecko dostaje zastrzyk w mięsień udowy. Nie ma szczególnych warunków do podawania dożylnego.

Niebezpieczeństwo przedawkowania

W przypadku przekroczenia zalecanej dawki dziecko może odczuwać skurcze, nudności lub wymioty. W takim przypadku cefazolina jest anulowana i przeprowadzana jest terapia objawowa.

Jeśli zakraplacz jest zainstalowany nieprawidłowo, rozwija się proces zapalny w naczyniach krwionośnych. Wysoka dawka cefazoliny prowadzi również do nieprawidłowej czynności wątroby i nerek.

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne leczenie lekami przeciwzakrzepowymi jest zabronione, ponieważ prowadzi to do poważnego krwawienia. Podczas interakcji z lekami moczopędnymi działanie terapeutyczne antybiotyku jest znacznie zmniejszone.

Cefazolina jest całkowicie niekompatybilna z lekami aminoglikozydowymi, w wyniku czego rozwijają się poważne patologie nerek. Przy podawaniu jednocześnie z lekami penicylinowymi wzrasta ryzyko reakcji krzyżowej.

Efekty uboczne

W przypadku nietolerancji na Novocain, który jest stosowany do przygotowania zastrzyku / m, dziecko często ma reakcje alergiczne (świąd, zaczerwienienie, wysypka, w ciężkich przypadkach - wstrząs anafilaktyczny lub obrzęk naczynioruchowy). Wśród innych niepożądanych objawów są:

• zaburzenia jelit (dysbioza, biegunka itp.);
• ból głowy;
• zwiększona glukoza w analizie moczu;
• neutropenia;
• małopłytkowość;
• ból w miejscu wstrzyknięcia.

U dzieci w wieku poniżej 18 lat często występują nieprawidłowości w pracy układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego. Jeśli pojawi się jeden z powyższych objawów, zaleca się natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym i suchym miejscu w temperaturze pokojowej nie dłużej niż 3 lata od daty produkcji (wskazane na indywidualnym opakowaniu).

Podobne środki

Cefalotynę, cefaleksynę, Ecocephron i inne wyróżniono wśród leków z grupy cefazolin dopuszczonych do stosowania u dzieci Decyzję o zastąpieniu głównego leku podejmuje lekarz prowadzący.

Koszt w aptekach

Cefazolina jest dostępna w sieci aptek na receptę, średnia cena wynosi 28 do 40 rubli za butelkę.

Opinie lekarzy

Lekarze mówią pozytywnie o tym leku, zauważ jego wysoką skuteczność. Poniżej znajduje się kilka opinii ekspertów.

Cefazolina jest skutecznym antybiotykiem. Doskonale pomaga radzić sobie z infekcją układu moczowego, odpowiednio dobrana dawka nie powoduje skutków ubocznych. Kolejną zaletą jest możliwość jego zastosowania w każdej grupie wiekowej pacjentów.

Subbotin AV, urolog dziecięcy

Chociaż lek ten jest uważany za przestarzały, często używam go do leczenia moich pacjentów. Ma długi efekt terapeutyczny i przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia.

Volodko AV, urolog

Opinia pacjentów

Rodzice, którzy używali cefazoliny do leczenia swoich dzieci, reagują inaczej. Poniżej kilka opinii z Internetu.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek cefazoliną dla mojego dziecka doprowadziło do rozwoju choroby krwotocznej. Moja córka ma tylko 2 miesiące, bardzo mi przykro, że wcześniej nie widziałam potencjalnych skutków ubocznych tego antybiotyku.

Svetlana, 34 lata

Syn nakłuł cefazolinę w mięśniu udowym, rozcieńczony lidokainą. Podczas leczenia nie wystąpiły żadne objawy niepożądane. Przebieg leczenia zapalenia pęcherza wynosił 7 dni.

Vera, 37 lat

Moja córka, 1 rok i 4 miesiące, była hospitalizowana z ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Przepisane w / we wprowadzeniu cefazoliny przez 7 dni. Przez cały ten czas dziecko miało straszną biegunkę, nawet dzisiaj nie możemy się go pozbyć. Ogólnie antybiotyk był skuteczny i niedrogi.

Irina, 24 lata

Cefazolina jest środkiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania. Dozwolone stosowanie u dzieci od 1 miesiąca. Często stosowany w praktyce urologicznej w patologiach układu moczowego.

Lekarz indywidualnie dobiera dawkę i sposób leczenia. Samoleczenie prowadzi do rozwoju poważnych powikłań.

Cefazolin: instrukcje użytkowania

Skład

Opis

Działanie farmakologiczne

Półsyntetyczny antybiotyk cefalosporyn z grupy I do stosowania pozajelitowego.

Mechanizm działania cefazoliny opiera się na tłumieniu syntezy ścian komórkowych bakterii w fazie wzrostu dzięki blokowaniu białek wiążących penicylinę (PSB), takich jak transpeptydazy. Prowadzi to do działania bakteriobójczego.

Związek między farmakokinetyką a farmakodynamiką

Skuteczność cefazoliny zależy zasadniczo od czasu, w którym lek utrzymuje się powyżej minimalnego stężenia hamującego (MIC) dla danego patogenu.

Zwykle wrażliwe mikroorganizmy:

Aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Aerobowe drobnoustroje gram-ujemne:

Mikroorganizmy, które mogą pojawić się nabyte odporności:

Aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-intermediate)

Aerobowe drobnoustroje gram-ujemne:

Mikroorganizmy o naturalnej odporności:

Aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie:

Staphylococcus aureus (oporny na metycylinę)

Streptococcus pneumoniae (odporny na penicylinę)

Aerobowe drobnoustroje gram-ujemne:

Farmakokinetyka

Po połknięciu lek ulega zniszczeniu w przewodzie pokarmowym, dlatego Cefazolin podaje się tylko pozajelitowo. Po wstrzyknięciu i / m jest szybko wchłaniany; około 90% podanej dawki wiąże się z białkami krwi. Maksymalne stężenie cefazoliny we krwi po wstrzyknięciu / m obserwuje się po 1 godzinie po wstrzyknięciu. Przy podawaniu i / mw dawkach 0,5 g lub 1 g, Cmax wynosi 37 i 64 µg / ml, po 8 godzinach stężenia w surowicy wynoszą odpowiednio 3 i 7 µg / ml. Wraz z wprowadzeniem dawki 1 g C max - 185 µg / ml, stężenie w surowicy po 8 h - 4 µg / ml. T_1/2 od krwi - około 1,8 godziny z zastrzykiem / w i 2 godziny po wstrzyknięciu / m. Stężenia terapeutyczne są przechowywane w osoczu krwi przez 8-12 godzin, penetrują stawy, tkanki układu sercowo-naczyniowego, jamy brzusznej, nerek i dróg moczowych, łożysko, ucho środkowe, drogi oddechowe, skórę i tkanki miękkie. Stężenie w tkance pęcherzyka żółciowego i żółci jest znacznie wyższe niż w surowicy. W płynie maziowym poziom cefazoliny staje się porównywalny z poziomami w surowicy około 4 godziny po podaniu. Źle przechodzi przez BBB. Przechodzi przez barierę łożyskową, znajduje się w płynie owodniowym. Wydzielane (w małych ilościach) do mleka matki. Objętość dystrybucji - 0,12 l / kg.

Nie biotransformowany. Jest wydalany głównie przez nerki w postaci niezmienionej: w ciągu pierwszych 6 godzin - około 60%, po 24 godzinach - 70-80%. Po podaniu i / mw dawkach 0,5 g i 1,0 g maksymalne stężenie w moczu wynosi odpowiednio 2400 μg / ml i 4000 μg / ml. Mała ilość leku jest wydalana z żółcią.

Wskazania do użycia

Cefazolina do wstrzykiwań jest wskazana w leczeniu następujących zakażeń wywołanych przez wrażliwe drobnoustroje:

Zakażenia dróg oddechowych: wywołane przez S. pneumoniae, S. aureus (w tym szczepy produkujące beta-laktamazę) i S. pyogenes.

Wstrzykiwalna penicylina benzatynowa jest uważana za lek z wyboru w leczeniu i zapobieganiu zakażeniom paciorkowcowym, w tym zapobieganiu reumatyzmowi.

Cefazolina jest skuteczna w usuwaniu paciorkowców z nosogardzieli, ale nie ma danych dotyczących skuteczności cefazoliny w późniejszym zapobieganiu reumatyzmowi.

Zakażenia układu moczowego: wywołane przez E. coli, P. mirabilis.

Zakażenia skóry i jej struktur: spowodowane przez S. aureus (w tym szczepy wytwarzające beta-laktamazę), S. pyogenes i inne szczepy paciorkowcowe.

Zakażenia dróg żółciowych: wywołane przez E. coli, różne szczepy Streptococcus, P. mirabilis i S. aureus.

Zakażenia kości i stawów: spowodowane przez S. aureus.

Zakażenia narządów płciowych (w tym zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza): wywołane przez E. coli, P. mirabilis.

Posocznica: spowodowana przez S. pneumoniae, S. aureus (w tym szczepy produkujące beta-laktamazę), P. mirabilis, E. coli.

Zapalenie wsierdzia: spowodowane przez S. pyogenes (w tym szczepy wytwarzające beta-laktamazę). W celu określenia wrażliwości patogenu na cefazolinę należy przeprowadzić odpowiednie badania dotyczące kultury i wrażliwości.

Profilaktyka okołooperacyjna: profilaktyczne podawanie cefazoliny przed zabiegiem chirurgicznym, podczas operacji i po zabiegu chirurgicznym może zmniejszyć częstość występowania niektórych zakażeń pooperacyjnych u pacjentów poddawanych zabiegom operacyjnym, które są sklasyfikowane jako zakażone lub potencjalnie skażone (na przykład histerektomia pochwy i cholecystektomia u pacjentów z grup wysokiego ryzyka : wiek powyżej 70 lat, współistniejące ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, żółtaczka obturacyjna lub obecność kamieni żółciowych).

Okołooperacyjne stosowanie cefazoliny może być również skuteczne u pacjentów chirurgicznych, u których zakażenie w miejscu zabiegu będzie stanowić poważne ryzyko (na przykład podczas operacji na otwartym sercu i stawów protetycznych).

Profilaktyczne podawanie cefazoliny należy zwykle przerwać w ciągu 24 godzin po zabiegu chirurgicznym. W chirurgii, gdzie wystąpienie infekcji może być szczególnie niszczące (na przykład podczas operacji na otwartym sercu i stawów protetycznych), profilaktyczne podawanie cefazoliny może trwać od 3 do 5 dni po zakończeniu operacji.

Aby ograniczyć rozwój opornych na leki bakterii i utrzymać skuteczność cefazoliny i innych leków przeciwbakteryjnych, cefazolinę należy stosować wyłącznie w leczeniu lub zapobieganiu infekcjom sprawdzonym lub podatnym drobnoustrojem wrażliwym. Gdy dostępne są informacje o kulturze i podatności, należy rozważyć warunki wyboru lub zmiany antybiotykoterapii. W przypadku braku takich danych lokalna epidemiologia i podatność mogą przyczynić się do empirycznego wyboru terapii.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe; ciąża Lek nie jest przepisywany wcześniakom i dzieciom w pierwszym miesiącu życia.

Z troską: niewydolność nerek, choroby jelit (w tym historia zapalenia jelita grubego).

Ciąża i laktacja

W okresie karmienia piersią lek stosuje się ostrożnie, przerywając karmienie piersią na okres leczenia. Stosowanie w ciąży jest dozwolone tylko ze względów zdrowotnych.

Dawkowanie i podawanie

Lek podaje się domięśniowo i dożylnie (strumieniem lub kroplówką). Schemat dawkowania jest ustalany indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie choroby, rodzaj patogenu i jego wrażliwość na cefazolinę.

Przygotowanie roztworów do wstrzykiwań i infuzji

Do podawania domięśniowego zawartość fiolki 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml, 1 g w 4 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub sterylnej wody do wstrzykiwań, dokładnie wstrząsając, aż do całkowitego rozpuszczenia. Powstały roztwór wstrzykuje się głęboko w mięsień.

Do wstrzyknięcia dożylnego strumienia pojedynczą dawkę leku rozcieńcza się w 10 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub jałowej wody do wstrzykiwań i wstrzykuje powoli przez 3-5 minut. W przypadku kroplówki dożylnej 0,5 g lub 1 g leku rozcieńcza się w 50-100 ml wody do wstrzykiwań lub izotonicznym roztworze chlorku sodu lub 5% dekstrozy i wstrzykuje przez 20-30 minut (szybkość wstrzykiwania wynosi 60-80 kropli na 1 minutę ).

Tylko przezroczyste, świeżo przygotowane roztwory leku są odpowiednie do użycia.

Dla dorosłych pojedyncza dawka cefazoliny w zakażeniach wywołanych przez drobnoustroje Gram-dodatnie wynosi 0,25-0,5 g co 8 godzin W przypadku zakażeń dróg oddechowych o umiarkowanym nasileniu spowodowanych przez pneumokoki lub zakażeń dróg moczowych u dorosłych, lek jest przepisywany w dawce 0,5-1 g co 12 h. W przypadku chorób wywoływanych przez drobnoustroje gram-ujemne lek jest przepisywany w dawce 0,5-1 g co 6-8 godzin.

W ciężkich zakażeniach (posocznica, zapalenie wsierdzia, zapalenie otrzewnej, destrukcyjne zapalenie płuc, ostre zapalenie kości i szpiku, powikłane zakażenia urologiczne) dzienną dawkę leku u dorosłych można zwiększyć do maksymalnie 6 g / dobę, z przerwą między wstrzyknięciami wynoszącą 6-8 godzin.

Zapobieganie zakażeniu pooperacyjnemu - in / in, 1 g przez 0,5-1 godziny przed zabiegiem, 0,5-1 g - podczas zabiegu i 0,5-1 g - co 8 godzin w pierwszych dniach po zabiegu.

Dzieci starsze niż 1 miesiąc, lek jest przepisywany w dziennej dawce 20-50 mg / kg masy ciała (w 3-4 dawkach); z ciężkimi zakażeniami - 90-100 mg / kg. Maksymalna dawka dobowa dla dzieci wynosi 100 mg / kg.

Średni czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.

Przepisując cefazolinę pacjentom z zaburzeniami czynności nerek, konieczna jest korekta schematu dawkowania. U osób dorosłych dawka leku jest zmniejszona, a przerwa między jego wstrzyknięciami jest zwiększona. Dawka początkowa, niezależnie od stopnia zaburzeń czynności nerek, wynosi 0,5 g. Ponadto zaleca się następujące schematy dawkowania cefazoliny u dorosłych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek:

- z klirensem kreatyniny 55 ml / min. i więcej możesz wprowadzić pełną dawkę;

- z klirensem kreatyniny 35-54 ml / min. można wprowadzić pełną dawkę, ale odstępy między wstrzyknięciami należy zwiększyć do 8 godzin;

- z klirensem kreatyniny mniejszym niż 11-34 ml / min. ½ dawki podaje się w odstępie 12 godzin pomiędzy wstrzyknięciami;

- z klirensem kreatyniny 10 ml / min. i mniejszą dawkę ½ podaje się z przerwą między wstrzyknięciami 18-24 godz.

W przypadku zaburzeń czynności nerek u dzieci, po raz pierwszy podaje się zwykłą pojedynczą dawkę leku, kolejne dawki koryguje się biorąc pod uwagę stopień niewydolności nerek:

- z klirensem kreatyniny 70-40 ml / min. lek podaje się w dawce dziennej 12-30 mg / kg, podzielonej na 2 dawki w odstępie 12 godzin;

- z klirensem kreatyniny 40-20 ml / min. lek podaje się w dawce dziennej 5-12,5 mg / kg, podzielonej na 2 dawki w odstępie 12 godzin;

- z klirensem kreatyniny mniejszym niż 5-20 ml / min. lek podaje się w dawce dziennej 2-5 mg / kg, podzielonej na 2 dawki w odstępie 24 godzin.

Efekty uboczne

Układ odpornościowy: wysypka, swędzenie, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, hipertermię, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, wysiękowe, rumień wielopostaciowy, zespół Stevens-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella), eozynofilia, bóle stawów, chorobę posurowiczą, skurcz oskrzeli.

Ze strony układu krwionośnego i układu limfatycznego: zgłaszano przypadki leukopenii, agranulocytozy, neutropenii; limfopenia, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna, małopłytkowość / trombocytoza, hipoprotrombinemia, zmniejszenie hematokrytu, zwiększenie czasu protrombinowego, pancytopenia.

Ze strony przewodu pokarmowego: jadłowstręt, nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, wzdęcia, objawy rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, które mogą wystąpić podczas lub po leczeniu, przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się dysbakterioza, Candidiacosis przewodu pokarmowego (w tym drożdżakowe zapalenie jamy ustnej). W pojedynczych przypadkach wystąpił wzrost poziomu AlAT i AspAT oraz fosfatazy alkalicznej, niezwykle rzadko - przemijające zapalenie wątroby i żółtaczka cholestatyczna, hiperbilirubinemia.

Ze strony układu moczowego: upośledzona czynność nerek (zwiększony poziom azotu mocznikowego we krwi, hiperkreatynina); w takich przypadkach dawkę leku zmniejsza się, a leczenie przeprowadza się pod kontrolą dynamiki tych wskaźników. Rzadko zgłaszane śródmiąższowe zapalenie nerek i inne zaburzenia czynności nerek (nefropatia, martwica brodawek nerkowych, niewydolność nerek).

Zaburzenia neurologiczne: ból głowy, zawroty głowy, parestezje, lęk, pobudzenie, nadpobudliwość, drgawki.

Reakcje w miejscu wstrzyknięcia: ból, stwardnienie, obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, przypadki zapalenia żył rozwinięte po podaniu dożylnym.

Inne działania niepożądane: ogólne osłabienie, blada skóra, tachykardia, krwotoki. W rzadkich przypadkach może wystąpić świąd odbytowo-płciowy, kandydoza narządów płciowych i zapalenie pochwy. Pozytywny test Coombsa. Przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się nadkażenie wywołane lekoopornymi patogenami.

Przedawkowanie

Podawanie pozajelitowe nadmiernie wysokich dawek leku może powodować zawroty głowy, parestezje i ból głowy. Po przedawkowaniu cefazoliny lub jej kumulacji u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek mogą wystąpić efekty neurotoksyczne, ze zwiększoną gotowością drgawkową, uogólnionymi drgawkami kloniczno-tonicznymi, wymiotami i tachykardią.

Leczenie: przerwać stosowanie leku, jeśli to konieczne - do prowadzenia terapii przeciwdrgawkowej, odczulającej. W przypadku ciężkiego przedawkowania zaleca się leczenie podtrzymujące i monitorowanie funkcji hematologicznych, nerek, wątroby i układu krzepnięcia krwi do czasu ustabilizowania się stanu pacjenta. Lek jest wydalany z hemodializy; dializa otrzewnowa jest mniej skuteczna.

Interakcja z innymi lekami

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z lekami przeciwzakrzepowymi i moczopędnymi, w tym furosemid, kwas etakrynowy (przy jednoczesnym stosowaniu z diuretykami pętlowymi, kanaliczne wydzielanie cefazoliny jest zablokowane).

Synergizm działania przeciwbakteryjnego obserwuje się w połączeniu z antybiotykami aminoglikozydowymi. Aminoglikozydy zwiększają ryzyko uszkodzenia nerek. Farmaceutycznie niezgodne z aminoglikozydami (wzajemna inaktywacja). Leku nie należy mieszać w tej samej fiolce infuzyjnej z innymi antybiotykami (niezgodność chemiczna).

Wydalanie leku jest zmniejszone, a spotkanie z probenitsidem. Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, spowalniają wydalanie, zwiększają stężenie we krwi i zwiększają ryzyko reakcji toksycznych.

Cefazolina jest niezgodna z leków zawierających amikacyna, amobarbital sodu, siarczan bleomycyny, glukoheptonian wapnia, glukonian wapnia, chlorowodorek cymetydyna kolistimetat sodu erytromycyny, glukoheptonian, siarczan kanamycyny, chlorowodorek oksytetracykliny, pentobarbital sodu, siarczan polimyksyny B i chlorowodorek tetracykliny.

Przy jednoczesnym stosowaniu z etanolem możliwe są reakcje podobne do disulfiramu.

Może wystąpić reakcja krzyżowa między preparatami cefazoliny i penicyliny.

Cefazolina może zmniejszać efekt terapeutyczny szczepionki BCG, szczepionki przeciw durowi brzusznemu, więc ta kombinacja nie jest zalecana.

Środki ostrożności

Pacjenci, u których w przeszłości wystąpiły reakcje alergiczne na penicyliny, karbapenemy, mogą mieć zwiększoną wrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe, dlatego należy być świadomym możliwości wystąpienia reakcji alergicznych krzyżowych.

Podczas leczenia cefazoliną możliwe jest uzyskanie dodatnich (bezpośrednich i pośrednich) próbek Coombsa i fałszywie dodatniej reakcji moczu na glukozę. Lek nie wpływa na wyniki testów glikozurycznych przeprowadzonych metodami enzymatycznymi. W powołaniu leku może pogorszyć choroby przewodu pokarmowego, zwłaszcza zapalenie jelita grubego.

Leczenie lekami przeciwbakteryjnymi, zwłaszcza w przypadku ciężkich chorób u osób starszych, a także u osłabionych pacjentów, dzieci, może prowadzić do pojawienia się biegunki związanej z antybiotykami, zapalenia jelita grubego, w tym rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. Dlatego, jeśli biegunka wystąpi podczas lub po leczeniu cefazoliną, konieczne jest wykluczenie tych rozpoznań, w tym rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. Stosowanie cefazoliny należy przerwać w przypadku ciężkiej i / lub zmieszanej z biegunką krwi i przeprowadzić odpowiednie leczenie. W przypadku braku niezbędnego leczenia może rozwinąć się toksyczny megakolon, zapalenie otrzewnej i wstrząs.

Dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek nie jest wymagane.

Cefazoliny nie można podawać dokanałowo ze względu na możliwość wystąpienia ciężkich reakcji toksycznych z ośrodkowego układu nerwowego, w tym drgawek.

Pacjenci z upośledzoną syntezą lub niedoborem witaminy K (na przykład przewlekła choroba wątroby, choroba nerek, podeszły wiek, niedożywienie, długotrwała terapia antybiotykowa), z przedłużonym leczeniem lekami przeciwzakrzepowymi poprzedzającymi podawanie cefazoliny, powinni kontrolować czas protrombinowy.

Po podaniu dożylnie roztworów hipotonicznych przy użyciu wody do wstrzykiwań jako rozpuszczalnika może rozwinąć się hemoliza.

Jedna fiolka Cefazolin-Belmed 500 mg zawiera 1,05 mmol (24,1 mg) sodu. Jedna fiolka Cefazolin-Belmed 1000 mg zawiera 2,1 mmol (48,2 mg) sodu. Należy to wziąć pod uwagę u osób kontrolujących spożycie sodu (w diecie niskosodowej).

Stosuj u dzieci. Lek nie jest przepisywany wcześniakom i dzieciom w wieku poniżej 1 miesiąca.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i innych potencjalnie niebezpiecznych maszyn. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i innych potencjalnie niebezpiecznych maszyn ze względu na możliwość wystąpienia napadów.

Formularz wydania

Warunki przechowywania

W miejscu chronionym przed wilgocią i światłem w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C