Pollakiuria u dziecka może być zarówno zjawiskiem naturalnym, jak i objawem braku równowagi hormonalnej lub nieprawidłowości patologicznych w układzie moczowym. Częste oddawanie moczu u dzieci w ciągu dnia nie jest powodem do paniki, ale także nie jest przejawem aktywności organizmu, którą można zignorować. Rodzice często pokazują swoje dziecko lekarzowi z opóźnieniem, gdy trudniej i dłużej leczy się już postępującą chorobę.

Częste oddawanie moczu u dzieci w ciągu dnia nie jest powodem do paniki, ale także nie jest przejawem aktywności organizmu, którą można zignorować.

Wskaźnik oddawania moczu u dzieci

Diureza (ilość moczu) zależy od wieku dziecka. Tworzenie układu moczowego jest zakończone przez 14-15 lat. Wskaźniki diurezy dla dziewcząt i chłopców w tym samym wieku różnią się nieco od siebie.

Częstotliwość oddawania moczu w ciągu dnia u dzieci w różnych grupach wiekowych jest następująca:

• noworodek w pierwszym tygodniu życia oddaje mocz 4-5 razy;
• u niemowląt, do pół roku, akty moczu są znacznie większe: do 20-25 razy;
• u jednorocznego dziecka są już 15 razy;
• w ciągu 2-3 lat pęcherz jest opróżniany jeszcze rzadziej: do 10 razy;
• u dzieci od 3 do 6 lat - około 8 razy;
• od 6 do 9 lat i nie więcej niż 5-6 razy.

Dlaczego dziecko ma częste oddawanie moczu

Potrzeba częstego opróżniania pęcherza może być spowodowana 2 przyczynami:

• wpływ czynników fizjologicznych;
• obecność zaburzeń patologicznych w organizmie.

Jeśli ciało dziecka nie otrzymuje dużo płynu przed pójściem spać, w pełni śpi w nocy.

W pierwszym przypadku przydział moczu nie powoduje bólu u dziecka. Jeśli jego ciało nie otrzymuje dużo płynu przed pójściem spać, w pełni śpi w nocy i ma normalną temperaturę. Czasami częste oddawanie moczu staje się wynikiem silnej nadmiernej stymulacji. Gdy tylko czynniki prowokujące przestaną oddziaływać na dzieci, liczba wizyt w toalecie staje się normalna.

W drugim przypadku dzieci nie tylko często oddają mocz, ale także odczuwają ból. Ponadto, mocz może płynąć z trudem, w małych porcjach.

Często jest bolesna częsta potrzeba opróżnienia bańki, która jest fałszywa.

Zanik fizjologiczny

Wielokrotne oddawanie moczu bez bólu, fałszywych pragnień i innych oznak patologii może wystąpić pod wpływem następujących czynników:

• nadmierne ilości wody lub innych płynów wchodzących do organizmu;
• ciężka hipotermia;
• stres emocjonalny;
• zwiększona aktywność fizyczna;
• leczenie dziecka lekami moczopędnymi.

Dopuszczalne są niewielkie odchylenia od normalnych wskaźników diurezy związanych z procesami fizjologicznymi. Na przykład, jeśli wczoraj dziecko w wieku 7 lat oddało mocz 5 razy dziennie, a dziś - 8-9 razy. Konieczne jest sprawdzenie, czy zmieniły się czynniki zewnętrzne lub dieta. Codzienne oddawanie moczu przechodzi w noc, kiedy dziecko pije dużo płynu przed snem. Czynności moczowe stają się częstsze również w przypadku, gdy dzieci jedzą duże ilości warzyw, owoców lub jagód, które mają działanie moczopędne:

Przyczyny patologiczne

Rodzicom należy udać się do lekarza, jeśli częstemu oddawaniu moczu u dziecka w wieku 4 lat lub 5 lat towarzyszą niepokojące objawy.

Jeśli moczu dziecka towarzyszą niepokojące objawy, zdecydowanie powinieneś odwiedzić lekarza.

Jeszcze większe obawy powinny wywoływać patologiczne objawy u starszych dzieci w wieku 7 lub 8 lat:

• ból w podbrzuszu lub w okolicy lędźwiowej, skurcze, fałszywe pragnienia, które są oznaką zapalenia pęcherza;
• małe porcje moczu, typowe dla przeziębienia i nerwic;
• dreszcze, wysoka gorączka, pocenie się, charakterystyczne dla choroby nerek;
• obrzęk lub worki pod oczami, które pojawiają się przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek;
• intensywne pragnienie lub częste oddawanie moczu w nocy, które występuje przy cukrzycy i cukrzycy;
• ostry zapach moczu, jego zmętnienie, pojawienie się śladów krwi, które mogą wskazywać na obecność guzów.

W niektórych patologiach wydalaniu moczu nie towarzyszy ból ani ból. Wśród nich są:

• ARVI;
• dystonia wegetatywno-naczyniowa, nerwica;
• uszkodzenie mózgu lub guz;
• mała objętość pęcherza itp.

W przypadku uszkodzenia mózgu wydalaniu moczu nie towarzyszy ból ani ból.

Diagnostyka

Jeśli oddawanie moczu dziecka jest bardzo częste i bolesne, konieczne jest przeprowadzenie ogólnych, biochemicznych i bakteriologicznych analiz moczu w celu określenia jego składu, obecności cukru, białka, soli i zakażeń.

Badanie krwi z dużą liczbą leukocytów i zwiększoną ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) wskazuje na proces zapalny w ciele dziecka, zwłaszcza jeśli skarży się on na ból brzucha.

Aby dokonać dokładnej diagnozy, jeśli oddawanie moczu jest bardzo częste, pomóż metodom diagnostyki instrumentalnej:

• USG pęcherza moczowego i nerek, dzięki któremu lekarz otrzymuje informacje o ich strukturze, wielkości;
• radiografia, która pozwala szczegółowo zbadać te narządy;
• cystoskopia i cystouretrografia, dzięki którym można wykryć nieprawidłowe zmiany w pęcherzu;
• scyntygrafia i renoangiografia, które dają możliwość oceny funkcji nerek.

W celu zdiagnozowania wykonuje się USG pęcherza i nerek, za pomocą którego lekarz otrzymuje informacje o ich strukturze i wielkości.

Leczenie

Jeśli oddawanie moczu jest bezbolesne, wystarczy wyeliminować czynniki fizjologiczne, które go spowodowały, a nieprzyjemne zjawisko zniknie bez leczenia. Ale jeśli dziecko oddaje mocz z bólem, wymagana jest kompleksowa terapia. Leczenie ambulatoryjne, tylko zapalenie pęcherza i zapalenie cewki moczowej można leczyć bez powikłań. W przypadku wszystkich innych chorób konieczna jest hospitalizacja.

W kompleksowej terapii stosuje się:

• leczenie farmakologiczne;
• fizjoterapia;
• środki tradycyjnej medycyny.

Częste oddawanie moczu jest zachowawczo leczone za pomocą leków, które rozluźniają mięśnie pęcherza moczowego, antybiotyki, środki uspokajające. Ich wybór zależy od etiologii (pochodzenia) zaburzeń patologicznych w układzie moczowym lub nerkach.

Interwencje chirurgiczne są przeprowadzane w skrajnych przypadkach, jeśli dzieci wykryją kamienie lub guzy.

Interwencje chirurgiczne są przeprowadzane w skrajnych przypadkach, jeśli dzieci wykryją kamienie lub guzy. Oddawanie moczu o charakterze zapalnym dobrze reaguje na leczenie fizjoterapeutyczne. Procedury są przepisywane po przejściu ostrego stadium choroby.

• elektroforeza;
• amplipulse;
• prądy diadynamiczne;
• ekspozycja na ultradźwięki;
• promieniowanie laserowe;
• natlenienie hiperbaryczne (nasycenie ciała tlenem).

Z kim się skontaktować

Jeśli dziecko ma częste oddawanie moczu, przede wszystkim powinieneś udać się na badanie podstawowe do pediatry. Dokona wstępnej diagnozy i skieruje cię do urologa, nefrologa, neurologa lub endokrynologa w celu konsultacji. Po badaniu i diagnozie lekarz specjalizujący się w rozpoznanej chorobie będzie leczył dziecko.

Pediatra dokona wstępnej diagnozy i skieruje cię do urologa, nefrologa, neurologa lub endokrynologa w celu konsultacji.

Przygotowania

Ich cel zależy od tego, co powoduje częste oddawanie moczu. Stosowane są następujące leki:

• leki antycholinergiczne (oksybutynina, Vesicare, Urotol, itp.) - z nadreaktywnym pęcherzem;
• leki przeciwskurczowe (Driptan), m-cholinolityki (Atropina, Ubretid), nootropy (Picamilon) - z leniwym pęcherzem;
• uroseptics (Canephron H), antybiotyki (Amoxiclav, Sumamed, Monural) - jeśli oddawanie moczu jest spowodowane przez procesy zapalne;
• środki uspokajające, nootropy, leki przeciwdepresyjne (Pantogam, Picamilon, Melipramin) - na nerwicę;
• leki hormonalne (insulina, miniryna, prednizolon), cytostatyki (chlorbutyna, leikeran itp.) - w cukrzycy, kłębuszkowym zapaleniu nerek, moczeniu (nietrzymanie moczu).

Doświadczony lekarz może przepisać dziecku leki antycholinergiczne. Na przykład Vesicare.

Środki ludowe

Popularne przepisy pomagające normalizować oddawanie moczu:

1. Szklankę wrzącej wody zalać 1 łyżeczką. pąki brzozy, nalegaj 2-3 godziny. Daj dziecku pół szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami.
2. Cienkie łodygi wiśniowego kotleta, parzyć i pić jak herbatę. Na przemian z suszonym jedwabiem kukurydzianym.
3. Weź 4-5 art. l suszyć mieloną miętę, wlać 1,5 litra wrzącej wody, gotować przez 8-10 minut. Pij szklankę bulionu przed posiłkami 3 razy dziennie.

Komplikacje i konsekwencje

Obecność problemów z oddawaniem moczu często prowadzi do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek, zwłaszcza z wadami anatomicznymi dróg moczowych lub nerek.

Kolejnym poważnym powikłaniem jest refluks (wyrzucanie moczu z pęcherza moczowego do moczowodu). Oddawanie moczu, któremu towarzyszy ból, jest objawem choroby zakaźnej obszaru moczowo-płciowego.

Oddawanie moczu, któremu towarzyszy ból, jest objawem choroby zakaźnej obszaru moczowo-płciowego.

Częściowa martwica tkanki nerek występuje u 20% dzieci, które nie były leczone, i tylko u 1% leczonych. Śmierć komórek tego narządu układu moczowego prowadzi do jego chronicznej niewydolności.

Zapobieganie

Aby oddać mocz dziecku nie jest przerwane, lekarze zalecają:

• przedłużyć karmienie piersią w miarę możliwości, aby wzmocnić odporność dziecka;
• ubierz dziecko zgodnie z pogodą, aby ubrania chroniły go przed przegrzaniem i przechłodzeniem;
• nie pozwól mu usiąść na mokrej ziemi, zimnych ławkach, kamieniach, schodach itp.;
• okresowo monitoruj częstotliwość oddawania moczu.

Regularne badania pediatry są ważne, nawet jeśli dziecko wygląda zdrowo. Dzieci poniżej pierwszego roku życia muszą mieć comiesięczne badanie lekarskie. Dziecko w wieku 1 i 2 lat powinno być poddawane inspekcji raz na kwartał, a powyżej 3 lat - co sześć miesięcy.

Częste oddawanie moczu u dzieci bez bólu

Zawartość:

Częste oddawanie moczu u dzieci bez bólu

Dzieci, podobnie jak dorośli, są narażone na różne choroby zakaźne, mogą również mieć zapalenie, w tym układ moczowy. Częste oddawanie moczu u dzieci bez bólu może być spowodowane czynnikami zewnętrznymi i ukrytymi chorobami, w każdym przypadku - jest to powód, aby skonsultować się z lekarzem, a jeśli to konieczne - otrzymać odpowiednie leczenie. Tylko specjalista może dokonać prawidłowej diagnozy i wyeliminować ryzyko powikłań.

Przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci bez bólu

Pęcherz jest jamą mięśniową, w której gromadzi się mocz, który przedostaje się do moczowodów z nerek. Kiedy wypełnia się, następuje skurcz mięśni i opróżnianie. Częstotliwość oddawania moczu zależy od stanu pęcherza:

• Jeśli jest zdrowy, oddawanie moczu nie zwiększa się i nie powoduje dyskomfortu.
• Jeśli występuje stan zapalny, częste oddawanie moczu u dziecka bez bólu lub bólu.

Przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci bez bólu - hipotermia, picie dużych ilości płynu, uraz, infekcja i zapalenie układu moczowo-płciowego. Jeśli:

• Dziecko często idzie do toalety, skarży się na pieczenie i ból, istnieje wysokie prawdopodobieństwo zapalenia pęcherza moczowego lub cewki moczowej.
• Mocz staje się mętny, pojawia się nieprzyjemny zapach, krew, jest także oznaką układu moczowego.
• Występuje częste oddawanie moczu, dreszcze, gorączka, pocenie się i ból brzucha, wysokie prawdopodobieństwo zaburzeń czynności nerek.

Częste oddawanie moczu u chłopca bez bólu

U chłopców struktura układu moczowo-płciowego różni się od struktury narządów dorosłych mężczyzn. Nadal są niedoskonałe, pracują trochę inaczej i słabo chronione przed infekcją. Dlatego częste oddawanie moczu chłopcu bez bólu może być pierwszym objawem utajonego zapalenia. Podobnie jak dorosły, dziecko może rozwinąć zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej i zapalenie gruczołu krokowego. Wyjątek można uznać za zakażenia przenoszone drogą płciową. Jednak choroby przenoszone drogą płciową mogą być przenoszone z matki na dziecko podczas porodu. W każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi badanie i zaleci niezbędne leczenie.

Częste oddawanie moczu u dziewcząt bez bólu

U dziewcząt długość cewki moczowej jest 4-5 razy mniejsza niż u chłopców. Dlatego infekcja wchodzi do układu moczowego znacznie łatwiej. Zapalenie i częste oddawanie moczu u dziewcząt bez bólu może być spowodowane infekcją, jak również hipotermią, urazem, zapaleniem pęcherza moczowego, zapaleniem cewki moczowej i innymi chorobami układu moczowo-płciowego.

Przyczyny częstego oddawania moczu u nastolatków bez bólu

Częste oddawanie moczu u dzieci jest powszechnym zjawiskiem i czasami nie jest niebezpieczne dla zdrowia. Na przykład dziecko może pić dużo wody lub jeść dużo soczystych owoców. Jeśli często prosi do toalety, nie panikuj. Należy zrozumieć, że dzieciom trudniej jest kontrolować swoje zachowanie, a przyczyny częstego oddawania moczu u nastolatków bez bólu mogą być całkiem zrozumiałe. Powinien znać szybkość oddawania moczu.

Wskaźnik oddawania moczu u dzieci

• Dzieci pierwszego roku życia - 15-20 razy dziennie.
• Od 1 do 3 lat - 10-12 razy dziennie.
• Od 3 do 6 lat - 6-8 razy dziennie.
• Od 6 do 9 lat - 5-6 razy dziennie.
• Starsze niż 9 lat - 4-5 razy dziennie.

Przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci

• Pij dużo wody.
• Leki moczopędne.
• Zakażenia układu moczowo-płciowego.
• Cukrzyca.
• Choroby układu oddechowego.
• Stresujące sytuacje.
• Stan nerwicy.

Leczenie częstego oddawania moczu u dzieci bez bólu

Leczenie odbywa się pod nadzorem lekarza i jest przypisane do każdego konkretnego przypadku. Do diagnozy przeprowadza się badanie moczu (kliniczne, według Nechyporenko, codziennie), przeprowadza się badanie ultrasonograficzne nerek i inne badania. Samoobsługa jest surowo zabroniona, ponieważ może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Częste oddawanie moczu bez bólu u dzieci

Problemy z oddawaniem moczu u małych dzieci zwracają uwagę rodziców i zmuszają ich do pójścia do kliniki. W przypadku częstego oddawania moczu u dzieci, lekarz pomoże poradzić sobie z przyczynami tego zjawiska i zaleci leki do leczenia.

Proces moczowy jest złożonym systemem mechanizmów regulacyjnych, które zapewniają odprowadzanie płynu odpadowego z organizmu. Tak jak w przypadku każdego systemu, układ moczowo-płciowy może się załamać, dlatego częste są podróże „w niewielkim stopniu”. Jeśli dziecko często oddaje mocz, należy sprawdzić jego układ moczowo-płciowy.

Zanik fizjologiczny

Choroba, w której często występuje chęć pójścia do toalety, nazywana jest częstomoczem. Przyczyny tego zjawiska mogą wcale nie dotyczyć problemów z funkcjonowaniem narządów wewnętrznych odpowiedzialnych za proces wydalania moczu. Diagnoza fizjologicznej częstomoczu jest dość powszechna, ale po wyeliminowaniu wszystkich czynników zaburzenia, problemy znikają. Przyczyną częstego oddawania moczu u dzieci może być:

1. przyjmowanie nadmiernej ilości płynu, na przykład, jeśli małe dziecko ma za mało wody;
2. przyjmowanie leków moczopędnych, takich jak furosemid;
3. Jedzenie żywności o działaniu moczopędnym to żurawina, arbuz, kantalupa, ogórki, kefir;
4. hipotermia niemowlęca - stan fizjologiczny, gdy ciało nie jest w stanie zapalnym, ale w wyniku reakcji na zimno, ciało dziecka próbuje pozbyć się nadmiaru płynu. Gdy dziecko pozostaje ciepłe, oddawanie moczu wraca do normy;
5. stres i nadmierna stymulacja, które również powodują częste popychanie do toalety. Zwykle po stresie normalizuje się ilość oddawanego moczu.

W takich przypadkach nie należy się martwić, ponieważ dziecko nie jest chore, a zwiększona częstotliwość oddawania moczu jest zwykłą reakcją organizmu na negatywny wpływ zewnętrzny. Specyficzne leczenie w tym przypadku nie jest wymagane.

Patomoczniak patologiczny

Kiedy rodzice powinni włączyć alarm i skonsultować się z lekarzem, aby zdiagnozować problem z narządami moczowymi? Istnieją wyraźne wskazania do tego:

1. Można mówić o patologii oddawania moczu, kiedy dziecko jest nieustannie zaniepokojone częstymi wizytami w toalecie, i zmieniają się od czasu do czasu, gdy chodzi do toalety znacznie rzadziej.
2. Drugim aspektem jest to, że częstomoczom towarzyszą nieprzyjemne odczucia: dziecko nie może odczuwać ostrych bólów, ale ma uczucie pieczenia, istnieje potrzeba przeciążenia podczas oddawania moczu.
3. Sytuacja, w której inne dzieci doświadczają innych nieprzyjemnych objawów ze zwiększonym oddawaniem moczu, takich jak podwyższona temperatura ciała, silne osłabienie, pocenie się, zimny pot na czole, szybka utrata masy ciała.

Istnieje wiele chorób, w których częste oddawanie moczu u dzieci staje się najważniejszym markerem. Są to patologie układu moczowego, zaburzenia neurogenne w regulacji pęcherza moczowego, zaburzenia endokrynologiczne, choroby ośrodkowego układu nerwowego, ciśnienie w pęcherzu (np. Guz), zaburzenia psychosomatyczne i zaburzenia nerwicowe.

Patologia narządów moczowych

Choroby narządów moczowych są jedną z najczęstszych przyczyn patomoczu u małych dzieci. Dzieci często rozwijają ostre zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej i odmiedniczkowe zapalenie nerek. Wszystkim tym chorobom może towarzyszyć ból, a czasami dzieci nie odczuwają go wcale. Na przykład, odmiedniczkowe zapalenie nerek często łączy się z zapaleniem pęcherza, podczas gdy przewlekły przebieg choroby powoduje ból, ale nie podczas oddawania moczu - dziecko skarży się na ból brzucha, ale nie na obszar pęcherza. Pomaga wyjaśnić diagnozę typowych objawów: letarg, osłabienie, bladość skóry, gorączka, nudności i wymioty. Kluczowymi etapami diagnozy są badania moczu, techniki sprzętowe do badania narządów wewnętrznych, na przykład USG lub tomografia.

Wśród innych patologii układu moczowego można zauważyć:

• wrodzone anomalie narządu, na przykład jego niewielka objętość lub zmniejszenie pojemności spowodowane obecnością w nim guza;
• kłębuszkowe zapalenie nerek - immunologiczna zmiana zapalna kłębuszków nerkowych;
• kamica moczowa - obecność w moczu soli, piasku lub kamieni;
• niewydolność nerek - choroba charakteryzująca się ciężkimi procesami patologicznymi, które prowadzą do wyginięcia głównej funkcji organizmu;
• dziedziczne patologie nerek lub nabyte po urodzeniu to cukrzyca nerkowa (niedobór sodu), cukrzyca fosforanowa (upośledzenie wchłaniania fosforu) i wrodzone zaburzenia metaboliczne (zaburzenie przenoszenia elektrolitu i materii organicznej).

Dysfunkcja narządu nerwowego

Dysfunkcji neurogennej organizmu towarzyszy naruszenie jego pracy - pęcherz nie zbiera, nie zachowuje i nie opróżnia się z jego zawartości w odpowiednim czasie. Patologia rozwija się z powodu późnego dojrzewania ośrodków w mózgu, które regulują oddawanie moczu w organizmie. Zwykle patologia jest izolowana i nie komplikowana przez choroby współistniejące. W przypadku dysfunkcji neurogennej nie ma objawów zapalenia pęcherza moczowego, dzieci nie odczuwają bólu podczas oddawania moczu, ale występuje długotrwała częstomocz. Nasilają się napięcia nerwowe, przeziębienia. Dysfunkcja neurogenna prowadzi również do nietrzymania moczu i oddawania moczu w nocy.

Patologie endokrynologiczne

Bardzo często pojawiają się problemy z wydalaniem moczu z organizmu z powodu zakłóceń w funkcjonowaniu układu hormonalnego. Najczęstszą przyczyną jest cukrzyca - cukier i nie-cukier. W przypadku cukrzycy u dziecka absorpcja glukozy jest osłabiona - nie jest transportowana do tkanek, ale pozostaje we krwi. Badanie krwi jest głównym markerem cukrzycy, ponieważ możliwe jest wykrycie trwałego wzrostu cukru na czczo. Głównym objawem cukrzycy jest pragnienie, zwiększony apetyt, dzieci często oddają mocz. Takie dzieci są podatne na choroby zapalne i swędzenie skóry. Terapia cukrzycy polega na kontrolowaniu wskazań glukozy we krwi.

Moczówka prosta objawia się problemami z podwzgórzem i przysadką mózgową. Te dwa gruczoły są odpowiedzialne za produkcję wazopresyny, która jest niezbędna do powrotu wody, gdy nerki filtrują krew. Kiedy ten hormon jest niedobór, woda nie płynie z powrotem do krwi, ale jest przekształcana w mocz i wydalana z organizmu podczas oddawania moczu.

Moczówka prosta jest bardzo rzadką patologią, zazwyczaj diagnozuje się ją w młodym wieku. Charakterystycznymi objawami tej choroby są pragnienie i częste oddawanie moczu. Leczenie moczówki prostej jest konieczne przez wprowadzenie do ciała podstawników wazopresyny - desmopresyny, adiuretyny.

Patologia ośrodkowego układu nerwowego

Częste oddawanie moczu u dzieci bez bólu jest wywoływane przez nieprawidłowości w aktywności ośrodkowego układu nerwowego. Zwykle opróżnianie organu z moczu jest regulowane przez szereg impulsów nerwowych, które mózg daje, gdy narząd jest pełen moczu. Za pomocą rdzenia kręgowego sygnały są przesyłane bezpośrednio do narządu, a dziecko oddaje mocz.

Jeśli ten łańcuch transmisji staje się niekompletny, opróżnianie następuje spontanicznie - gdy narząd jest wypełniony moczem. Mocz wychodzi nie tylko często, ale w małych porcjach. Zaburzenia czynności ośrodkowego układu nerwowego mogą wystąpić z uszkodzeniem integralności rdzenia kręgowego, nowotworów, chorób kręgosłupa, takich jak ucisk nerwu przepuklinowego, wysunięcie dysku, itp. W tym przypadku konieczne jest leczenie choroby podstawowej, po czym funkcja moczowa będzie się stopniowo poprawiać.

Mała objętość pęcherza

Niewystarczająca pojemność narządów może być wrodzoną nieprawidłowością u noworodka, w której obserwuje się częstomocz. Zbyt mały pęcherz nie jest w stanie utrzymać całej objętości moczu wytwarzanego przez nerki, więc mocz jest uwalniany w postaci wycieku i częstego oddawania moczu. Niektóre dzieci cierpią z powodu nietrzymania moczu. Zazwyczaj leczenie ma na celu zwiększenie objętości ciała za pomocą wlewów różnych rozwiązań w celu rozciągnięcia. Terapia jest prowadzona przez długi czas, a u dziewcząt efekt leczenia obserwuje się później niż u chłopców.

Również w pęcherzu może rozwinąć się nowotwór, który zmniejsza jego objętość. Pojawienie się guzów - sytuacja jest dość rzadka, ale prowadzi do ucisku i zmniejszenia objętości narządu. Leczenie nowotworu wykonuje się chirurgicznie.

Problemy psychologiczne i nerwica

Zaburzenia nerwicowe i problemy psychosomatyczne są najtrudniejsze do zdiagnozowania przyczyn częstego oddawania moczu u dzieci bez bólu. Jak już wspomniano, napięcie nerwowe powoduje fizjologiczną częstomocz u dziecka. Jeśli stres nie przechodzi, a częstomocz utrzymuje się przez długi czas, jest to uznane za patologię. Neurozy, neurastenia, dystonia wegetatywno-naczyniowa i inne nieprawidłowości mogą być diagnozowane u młodych pacjentów.

Jeśli fizjologiczna częstomocz z powodu stresu zwykle ustępuje po kilku godzinach, to stale obserwuje się zwiększoną potrzebę oddawania moczu na tle nerwicy, chociaż nie są one tak wyraźnie wyrażone. Dziecko z częstomoczem o patologicznej naturze ma inne charakterystyczne objawy - wahania nastroju, agresywność, niemożność znalezienia kontaktu z innymi, zwiększony niepokój.

Zwykle diagnozę taką uzyskuje się przez wykluczenie, gdy przeprowadzono wszystkie badania układu moczowo-płciowego, ale nie znaleziono żadnych patologii. Neurolog i psychiatra mogą pomóc w diagnozie i będą nadal prowadzić młodego pacjenta.

Częste oddawanie moczu bez bólu u dzieci nie powinno być wykluczone z kontroli rodzicielskiej. W końcu dziecko nie może ocenić swojego problemu, a przy braku bólu dziecko nie ma skarg. Dopiero po konsultacji ze specjalistą można postawić diagnozę i rozpocząć leczenie choroby podstawowej, która wywołuje częstomocz.

Częste oddawanie moczu u dzieci: przyczyny, leczenie

Dziecko miało częste oddawanie moczu (częstomocz) i, oczywiście, alarmuje rodziców: czy dziecko nie było chore, a jeśli był chory, co dokładnie i jak go leczono? Z reguły częste zachęcanie do toalety „w niewielkim stopniu” jest związane z chorobami nerek i pęcherza moczowego. Jednak nie wszystkie przyczyny zmian rytmu oddawania moczu w dzieciństwie.

Najpierw spójrzmy, jaka jest częstotliwość oddawania moczu. U dzieci wskaźnik ten jest ściśle związany z wiekiem:

• noworodki i dzieci do 6 miesięcy oddają mocz 15-25 razy dziennie;
• dzieci od 6 do 12 miesięcy - 15-17 razy;
• od roku do 3 lat - około 10 razy dziennie;
• od 3 do 7 lat - 7-9 razy;
• od 7 do 10 lat - 6-7 razy;
• starsze niż 10 lat - 5-7 razy dziennie.

Częstsze wizyty w toalecie - powód do myślenia o zdrowiu dziecka.

Częstotliwość oddawania moczu zależy od wieku.

Zanik fizjologiczny

W niektórych przypadkach przyczyny częstego oddawania moczu mogą być całkowicie nieszkodliwe i niezwiązane z chorobą, a następnie mówią o obecności fizjologicznej częstomoczu. Choroba fizjologiczna jest spowodowana przez następujące czynniki:

1. Picie dużych ilości płynu. Dziecko dużo pije i oczywiście częściej oddaje mocz. Mamusie i tatusiowie powinniście zwracać uwagę na przyczyny zwiększonego zapotrzebowania na płyny. Jedną rzeczą jest to, że dziecko jest przyzwyczajone od dzieciństwa do picia wody (herbata, sok) codziennie lub chwilowo odczuwa pragnienie na tle ciepła (po wysiłku fizycznym). Ale jeśli w twojej rodzinie nie jest zwyczajowo pić wodę, a dziecko ciągle o nią prosi, a jednocześnie dużo się obiera - może to wskazywać na obecność cukrzycy (cukru lub niecukru).
2. Leki o działaniu moczopędnym. Obejmują one zarówno same leki moczopędne (diuretyki - furosemid itp.), Jak i szereg leków z innych grup, w których działanie moczopędne ma działanie niepożądane (przeciwwymiotne - metoklopramid; przeciwalergiczne - difenhydramina itp.).
3. Jedzenie pokarmów i napojów o działaniu moczopędnym (zielona herbata, napoje bezalkoholowe, kawa, sok z marchwi, żurawina i borówka, arbuzy, melony, ogórki). Niektóre produkty mają działanie moczopędne ze względu na zawartość dużych ilości wody (ogórki, arbuz), podczas gdy inne zwiększają oddawanie moczu z powodu obecności kofeiny (kofeina przyspiesza filtrację moczu, w związku z czym ilość moczu generowanego na jednostkę czasu wzrasta, a potrzeba pojawia się częściej). Żurawiny i borówki są miękkimi diuretykami roślinnymi, to znaczy na tle jedzenia tylko jagód (i nie pijących napojów owocowych, kompotów lub wywarów), oddawanie moczu wzrasta tylko nieznacznie.
4. Hipotermia: prowadzi do odruchowego skurczu naczyń nerkowych i przyspieszenia filtracji moczu, któremu towarzyszy częste oddawanie moczu. Po ogrzaniu dziecka częstomocz zostaje zatrzymany.
5. Nadmierne pobudzenie i stres: adrenalina jest uwalniana w tle, prowadząc jednocześnie do zwiększenia produkcji moczu i zwiększenia pobudliwości pęcherza moczowego, co często powoduje, że dziecko korzysta z toalety, nawet z niepełnym pęcherzem (dziecko oddaje mocz w małych porcjach). Stan jest tymczasowy, przechodzi niezależnie po rozwiązaniu stresującej sytuacji.

Fizjologiczna częstomocz jest całkowicie nieszkodliwa i nie wymaga leczenia: rytm oddawania moczu powraca do normy natychmiast po wyeliminowaniu właściwego czynnika. Jednak często nie jest łatwo ustalić, czy częste oddawanie moczu jest stanem fizjologicznym lub objawem choroby.

Oznaki wskazujące na obecność chorób:

1. Częste oddawanie moczu niepokoi dziecko stale lub bardzo często.
2. Pollakiurii towarzyszą inne zaburzenia moczu (ból, pieczenie, moczenie, ostre popędy itp.).
3. Dziecko ma inne objawy (gorączka, pocenie się, osłabienie, utrata masy ciała itp.).

Choroby i stany patologiczne, w których występuje częste oddawanie moczu:

1. Patologia nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej.
2. Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego typu hiperrefleksyjnego.
3. Patologia układu hormonalnego.
4. Patologia ośrodkowego układu nerwowego.
5. Ściskanie pęcherza z zewnątrz.
6. Neurozy i zaburzenia psychosomatyczne.

Patologia nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej

Zapalenie pęcherza moczowego - zapalenie pęcherza moczowego - najczęstsza przyczyna częstomoczu. Ostre zapalenie pęcherza można łatwo podejrzewać, łącząc częstomocz z bolesnym oddawaniem moczu i bólem w podbrzuszu. Ogólny stan zdrowia rzadko jest zaburzony.

W zapaleniu cewki moczowej częstsze jest również oddawanie moczu, któremu towarzyszy ciężkie cięcie i pieczenie podczas całego aktu oddawania moczu.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek (zapalenie układu miedniczno-miednicznego i struktur tkanki łącznej jednej lub obu nerek) częstomocz jest mniej wyraźny, ale mimo to obserwuje się, zwłaszcza w połączeniu z zapaleniem pęcherza moczowego. Jednak odmiedniczkowe zapalenie nerek cierpi na ogólne samopoczucie, wyraźne są objawy zatrucia: dziecko jest słabe, blade, odmawia jedzenia, martwi się bólem brzucha, nudnościami i wymiotami, gorączką.

Między innymi mniej powszechne przyczyny częstomoczu związane z uszkodzeniem nerek i pęcherza moczowego można zauważyć:

• mała objętość pęcherza (z powodu wrodzonej nieprawidłowości lub obecności guza w jamie pęcherza);
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• kamica moczowa;
• przewlekła niewydolność nerek;
• inne dziedziczne i nabyte choroby nerek (cukrzyca nerkowa, cukrzyca fosforanowa, tubulopatie wrodzone itp.).

Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego typu hiperrefleksyjnego

Neurogenny pęcherz hiperrefleksyjny stanowi naruszenie podstawowych funkcji pęcherza moczowego (gromadzenie, „przechowywanie” moczu i terminowe opróżnianie), które zwykle rozwija się z powodu opóźnienia w dojrzewaniu ośrodków nerwowych regulujących funkcjonowanie pęcherza moczowego. Dysfunkcja neurogenna typu hiperrefleksyjnego objawia się jako izolowana (bez oznak zapalenia dróg moczowych i bólów podczas oddawania moczu) z uporczywą częstomoczem, która może być nasilona w sytuacjach stresowych, na tle przeziębienia. Oprócz częstomoczu często notuje się moczenie i nietrzymanie moczu.

Patologia układu hormonalnego

Częste oddawanie moczu jest objawem charakterystycznym dla dwóch całkowicie różnych chorób o podobnej nazwie: cukrzyca i moczówka prosta.

Przyczyną cukrzycy jest naruszenie normalnego procesu wychwytu glukozy, który nie dociera do komórek, ale gromadzi się we krwi. Głównymi objawami cukrzycy w początkowych stadiach (gdy wzrost poziomu glukozy we krwi nie został jeszcze ujawniony w testach) są: pragnienie, zwiększony apetyt, a jednocześnie utrata masy ciała, wydalanie dużych ilości moczu, aw rezultacie, częstomocz. Ponadto dzieci mają skłonność do zapalnych i ropnych zmian skórnych (czyraki, zapalenie mieszków włosowych) i oczu (zapalenie spojówek, zapalenie powiek), swędzenie skóry.

Moczówka prosta rozwija się z naruszeniem funkcji podwzgórza lub przysadki mózgowej, w tym hormonu wazopresyny. Wazopresyna jest odpowiedzialna za wchłanianie wody podczas filtrowania krwi przez nerki. Z jego niedoborem powstaje dużo moczu. Moczówka prosta jest bardzo rzadka, ale może również wystąpić w dzieciństwie. Głównymi objawami moczówki prostej są pragnienie, wielomocz (duże ilości moczu) i towarzyszące częstomocz.

Patologia ośrodkowego układu nerwowego

Opróżnianie pęcherza następuje pod wpływem impulsów pochodzących z mózgu przez rdzeń kręgowy do zakończeń nerwowych w pęcherzu. Jeśli łańcuch impulsów zostanie przerwany, opróżnienie pęcherza następuje samorzutnie, gdy jest wypełnione - częste oddawanie moczu występuje w małych porcjach i nietrzymaniu moczu. Jest to możliwe w przypadku urazów, guzów mózgu i rdzenia kręgowego, chorób zapalnych i zwyrodnieniowych rdzenia kręgowego.

Ściskanie pęcherza z zewnątrz

Wraz ze spadkiem objętości pęcherza powstaje potrzeba częstszego opróżniania - rozwija się częstomocz. Oprócz zaburzeń rozwojowych, kompresja z zewnątrz może prowadzić do zmniejszenia objętości pęcherza: w przypadku guzów miednicy, ciąży u nastolatków.

Nerwica i zaburzenia psychosomatyczne

Zauważono powyżej, że stres i nadmierne pobudzenie u dziecka powoduje wystąpienie fizjologicznej częstomoczu. Podobnie, częstomocz rozwija się w przypadku obecności nerwicy u dzieci, neurastenii i różnych stanów psychosomatycznych (dystonia wegetatywno-naczyniowa itp.). W przeciwieństwie do fizjomoczu na tle stresu - przejściowe zjawisko obserwowane przez 2-4, maksymalnie 10 godzin, częstomocz jest stały na tle nerwic i psychosomatów, chociaż może nie być tak wyraźny. I oczywiście, dziecko ma inne objawy - zwiększona nerwowość, wahania nastroju, płaczliwość lub agresywność, fobie itp.

Diagnoza (ustalenie przyczyn częstomoczu)

Jeśli fizjologiczne przyczyny częstomocz zostały już wykluczone, to oprócz badania lekarskiego i badania, ogólna analiza moczu jest koniecznie przepisywana dziecku, co pozwala ustalić najbardziej typową przyczynę częstego oddawania moczu - zapalenie pęcherza moczowego lub odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Zgodnie z ogólną analizą moczu można również podejrzewać inne choroby nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych, kamica moczowa) i cukrzycę.

W zależności od wyniku ogólnej analizy moczu lekarz przepisuje następujące badania laboratoryjne i instrumentalne, a także konsultacje z jednym ze specjalistów (jak wskazano):

• Nechiporenko, próbka Addis-Kakovsky'ego (dla utajonego zapalenia w drogach moczowych);
• Test Zimnitsky'ego (do oceny funkcji nerek);
• biochemiczne badanie krwi (w celu oceny czynności nerek i określenia poziomu glukozy);
• USG nerek i pęcherza moczowego (do wizualizacji nieprawidłowości struktury, kamieni, guzów, objawów ostrego procesu zapalnego);
• test obciążenia glukozą (w celu wykrycia utajonej cukrzycy);
• badanie hormonów krwi;
• konsultacja z nefrologiem lub endokrynologiem, neurologiem lub psychiatrą, w niektórych przypadkach - neurochirurgiem.

Z reguły badania te umożliwiają postawienie wystarczająco dokładnej diagnozy, aw przyszłości mogą być wymagane inne procedury diagnostyczne w celu wyjaśnienia natury i ciężkości choroby (tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, urografia wydalnicza itp.).

Leczenie

Jak widać, przyczyny patomoczniaka mogą być bardzo poważne i wymagają wykwalifikowanego leczenia. Spośród tych chorób być może tylko zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej u dziecka można leczyć ambulatoryjnie, to znaczy w domu pod nadzorem lekarza z kliniki. Wszystkie inne przyczyny (odmiedniczkowe zapalenie nerek, nowo rozpoznana cukrzyca itp.) Implikują leczenie w szpitalu, gdzie istnieje możliwość pełnoprawnego badania dziecka i całodobowego monitorowania jego stanu.

Oczywiste jest, że leczenie będzie prowadzone w ścisłej zgodności z ustaloną diagnozą, ponieważ niemożliwe jest zatrzymanie patomoczniaka bez wpływu na chorobę podstawową. Wybór konkretnych leków jest przeprowadzany tylko przez lekarza, a zakres leków i środków terapeutycznych stosowanych w częstomoczu jest bardzo szeroki:

• w przypadku zapalenia dróg moczowych stosuje się uroseptics i antybiotyki;
• cukrzyca wymaga ciągłego podawania insuliny;
• z zapaleniem kłębuszków nerkowych, hormonami, cytostatykami itp.;
• Do leczenia neurogennego pęcherza hiperrefleksyjnego należy zastosować kompleks fizjoterapii, leki nootropowe (pikamilon itp.), Atropinę, driptan;
• z nerwicą - kojące;
• dla patologii centralnego układu nerwowego może wymagać operacji, itp.

Ale najważniejszą rzeczą, którą rodzice powinni wiedzieć, jest: częste oddawanie moczu jest dalekie od nieszkodliwego stanu, którego przyczyną mogą być poważne i niebezpieczne choroby. Jeśli częstomocz u dziecka utrzymuje się dłużej niż jeden dzień lub występuje okresowo, któremu towarzyszą inne bolesne objawy, nie próbuj samodzielnie diagnozować i zalecać leczenia! Skonsultuj się z lekarzem, ponieważ opóźnienie w niektórych przypadkach obarczone jest gwałtownym pogorszeniem stanu.

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku częstego oddawania moczu u dziecka należy skontaktować się z pediatrą. Po badaniu i wstępnej diagnozie lekarz będzie mógł postawić lub zasugerować diagnozę. W niektórych przypadkach konieczne jest skonsultowanie się z urologiem (ze zmianą pęcherza moczowego), nefrologiem (z chorobą nerek), endokrynologiem (z cukrzycą), neurologiem (z patologią rdzenia kręgowego lub mózgu), psychiatrą (z zaburzeniami nerwicowymi). W przypadku ciąży u dziewczyny lekarz ginekolog-położnik obserwuje ją, a onkolog leczy guz w miednicy małej podczas procesów nowotworowych.

Częste oddawanie moczu dziewczyny

To jest nasz problem w drugim tygodniu - często biegnie pisać. Moja córka ma 6 lat.
(Wybacz, że jest długi, próbowałem więcej.)
Początkowo wszystko było tuż przed snem - mogłem biegać 4-5 razy, aż zasnę. Ale nie martwiłem się natychmiast, ponieważ To jest nasz charakter, nie spać. Ale potem (dwa tygodnie temu) zaczęło się po południu.
Sama córka nie narzeka na nic - nic nie boli. Brak temperatury
W organie płciowym pojawia się zaczerwienienie skóry. (ale nie zawsze). Czasami dostrzegam też zapach przed zmywaniem - nie mogę powiedzieć, że jest to coś konkretnego, tylko ostrzejszego niż zwykle.

Poszliśmy do pediatry, do ginekologa.
Zdany - wspólny mocz, według Nichiporenko, całkowita krew, lista jajników, enterobiosa, rozmaz od ginekologa - wszystkie testy są normalne. To wciąż jest tym, czym zarządzali.
Od Wszystkie testy są na razie normalne i nie ma diagnozy.
Ginekolog podejrzewał zapalenie sromu i przepisał (przed wynikiem rozmazu) - krople kanfronu, kąpiele z kory rumianku-nagietka-dębu - ponieważ wszelkiego rodzaju warzywa, zacznij robić. Już prawie tydzień - ale wyniki są zerowe.
Kontynuujemy badanie. Ale bardzo się martwię, więc postanowiłem zapytać - może ktoś miał coś podobnego - na co jeszcze zwrócić uwagę itd. Z góry dziękuję!

Zwiększony przepływ moczu bez bólu u dziecka

Częste oddawanie moczu u dzieci bez bólu może być zarówno objawem zaburzenia urologicznego, jak i zjawiskiem przejściowym. Patologia pęcherza występuje najczęściej w ciągu 4-12 lat, u chłopców 4 razy mniej niż u dziewcząt. Jeśli zapalenie pęcherza rozwija się u niemowlęcia, jest to szczególnie trudne dla matek, ponieważ częste oddawanie moczu w tym wieku jest samo w sobie normą i może być trudno zrozumieć, gdzie kończy się jego granica. Aby zrozumieć ten problem, musisz znać standardy medyczne.

Częste bezbolesne oddawanie moczu u dzieci

Bolesne, czasami z zanieczyszczeniem krwi, oddawanie moczu, ciemnienie moczu, często wraz z niską gorączką (t powyżej 37 ° C) i bólem brzucha, zwykle wskazują na obecność zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej, kamicy moczowej lub zakażeń nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych). Powody te, według dr Komarovsky'ego, są najczęstsze. Obserwacja pomoże odróżnić takie bóle od kolki jelitowej u dziecka.

Na zakaźny charakter chorób narządów moczowych dodatkowo mówi zmęczenie, ból głowy, brak apetytu, problemy ze snem, u niemowląt - naruszenie krzesła, odbijanie się lub wymioty. Szczególną uwagę należy zwrócić na wysoką temperaturę, po której następuje spadek dnia. Może to wskazywać na odpływ pęcherzowo-moczowodowy - wyrzucanie moczu z pęcherza moczowego do moczowodów lub nawet nerek. Długotrwała temperatura bez oznak przeziębienia, nie podlegająca korekcie za pomocą środków przeciwgorączkowych, wskazuje na zapalenie nerek.

Częstotliwość oddawania moczu u dzieci: norma i odchylenia

W miarę dojrzewania częstotliwość oddawania moczu u dzieci maleje. Wyjątkiem są pierwsze 5 dni życia, kiedy ze względu na małe spożycie mleka matki i znaczną utratę płynu dziecko oddaje mocz 4-5 razy dziennie.

Poniższa tabela przedstawia wskaźniki oddawania moczu u dzieci.

Przyczyny częstych wizyt w toalecie dla małych potrzeb bez bólu u dzieci

Przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci bez bólu mogą być wyłącznie pochodzenia fizjologicznego. W tym przypadku wynika to ze zmian w stylu życia.

Oto orientacyjna lista czynników prowokujących:

• ciężkie picie;
• picie napojów gazowanych;
• silny stres, strach lub fobie;
• zwężenie naczyń krwionośnych z powodu hipotermii.

Częste oddawanie moczu u dziewczynki lub dziewczynki może być spowodowane przez zapalenie sromu, objawiające się zaczerwienieniem i obrzękiem okolicy łonowej, łechtaczki, warg sromowych i pleśniawki.

Anomalie narządów moczowych

Wrodzone wady rozwojowe narządów moczowych stanowią jedną trzecią wszystkich wad rozwojowych i występują tylko u 25–62 na 1000 noworodków, z czego 57% wynika z mutacji genetycznych, a 16% jest spowodowanych czynnikami środowiskowymi. W 50-70% przypadków kończy się śmiercią. Na przykład, utrata masy ciała, naruszenie struktury, tempo rozwoju, lokalizacja lub całkowity brak narządu układu moczowego w obecności nasady naczyń. W celu terminowego przeprowadzenia diagnostyki przedporodowej przeprowadza się na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Choroby endokrynologiczne

Najczęstszymi przyczynami częstego i obfitego (od 2 do 6 litrów dziennie) oddawania moczu w przypadku zaburzeń w układzie hormonalnym są moczówka prosta i cukrzyca. Ten ostatni w dzieciństwie jest rzadki. Objawia się silnym apetytem, ​​pragnieniem (pacjent pije 5-6 litrów wody dziennie), naruszeniem absorpcji glukozy przez tkanki i jej zwiększonym stężeniem we krwi. Jest suchość i zaczerwienienie błon śluzowych, języka i skóry podbródka, czoła, policzków i górnych powiek, czasem świerzbu. Dermatologicznych i stomatologicznych objawów można nazwać ropne zapalenie skóry, grzyby, wysypka pieluszkowa, zapalenie jamy ustnej. Aby zidentyfikować zaburzenie pomoże badanie krwi na pusty żołądek.

Moczówka prosta występuje częściej u dzieci i ma te same objawy. Choroba jest spowodowana niewystarczającą syntezą wazopresyny przez gruczoły dokrewne, podwzgórze i przysadkę mózgową.

Ten hormon jest odpowiedzialny za powrót wody z powrotem do krwi, gdy jest ona filtrowana przez nerki. Z jego niedoborem woda nie pozostaje w organizmie i jest wydalana z moczem, co prowadzi do odwodnienia. To odchylenie jest korygowane przez spożycie adiuretyny lub desmopresyny.

Pęcherz neurogenny

Dysfunkcja pęcherza nerwowego charakteryzuje się niezdolnością do gromadzenia moczu i opróżniania go w odpowiednim czasie. Rozwija się z powodu naruszenia centralnego układu nerwowego, regulującego procesy moczowe; przebiega w izolacji, bez komplikacji związanych z chorobami. Jednocześnie obserwuje się przedłużoną częstomocz - szybkie wydalanie lub pełne nietrzymanie moczu, zwłaszcza w nocy.

Ponadto, z tym zaburzeniem w neurologii, obserwuje się objawy odwrotne - dysfunkcja pęcherza: trudności z oddawaniem moczu mniej niż 3 razy dziennie z niepełnym lub upuszczonym moczem (pozostały mocz ma więcej niż 20 ml). Wynika to głównie z zaburzenia krążenia kręgosłupa z powodu uszczypnięcia nerwu, skrzywienia kręgosłupa, przepukliny, zwyrodnienia krążka międzykręgowego.

Mała pojemność jamy narządów

Wrodzona lub nabyta nieprawidłowo mała wielkość pęcherza nie pozwala na ograniczenie ilości moczu produkowanego przez nerki, a mocz jest uwalniany w sposób niekontrolowany lub dziecko często zaczyna pisać. W tym przypadku przeprowadzana jest procedura mechanicznego rozciągania ścian ciała poprzez jego wypełnienie specjalnym rozwiązaniem. Zauważa się, że jego rozmiar po kilku sesjach u kobiet normalizuje się później niż u mężczyzn.

Problemy psychologiczne

Czynnik psychologiczny częstego oddawania moczu u dziecka bez bólu jest najtrudniejszym powodem do zdiagnozowania. Neuroza, neurastenia, IRR, w przeciwieństwie do stresu, którego skutki mijają w ciągu kilku godzin, powodują długotrwałą potrzebę oddawania moczu. Towarzyszą im wahania nastroju od agresji do zwiększonego niepokoju, słabego kontaktu z innymi.

Emocjonalne przeciążenie ma stymulujący wpływ na układ nerwowy, powodując ciągłe wysyłanie sygnałów do pęcherza w celu opróżnienia. Mogą wywołać stresującą sytuację w szkole lub w ogrodzie. Zadaniem rodziców jest dowiedzieć się, co spowodowało strach i pomóc dziecku pozbyć się go wraz z dobrym psychologiem, który ma wiedzę w zakresie psychosomatów.

Zaburzenia neurologiczne

Zaburzenia neurologiczne prowadzące do częstego oddawania moczu, zwykle bez żadnych bolesnych objawów i odchyleń klinicznych w badaniach laboratoryjnych, obejmują cystalgię. Jest to nadpobudliwość pęcherza, która jest również spowodowana przez następujące czynniki:

• Porażenie mózgowe;
• stwardnienie rozsiane;
• Zespół Parkinsona;
• Choroba Alzheimera;
• urazy mózgu i rdzenia kręgowego.

Niedoczynność pęcherza występuje z powodu niewystarczającego otwarcia szyi ciała z powodu uszkodzenia nerwów krzyżowych i obwodowych po operacji lub urazie. Prowadzi to do niepełnego opróżnienia. Czasami wraz z powyższymi zaburzeniami obserwuje się zaburzenia psychiczne.

Guzy

Nowotwory pęcherza moczowego - rzadkie zjawisko. Ból w początkowej fazie rozwoju jest nieobecny, ale oddawanie moczu jest częste z powodu nacisku guza na ścianki narządu. Prowadzi to do mechanicznego zmniejszenia objętości pęcherza moczowego, drastycznego zmniejszenia masy ciała pacjenta. Guz jest usuwany chirurgicznie, cytostatyki są przepisywane na wczesnym etapie.

Norma opcji

Wszystkie wskaźniki, większe niż powyższa tabela, są uważane za nieprawidłowe, ale dozwolone są niewielkie wahania. Na przykład, jeśli 6-letnie dziecko idzie na małą potrzebę w dowolnym dniu, a nie 8, ale 10 razy dziennie, może to być naturalną konsekwencją zmian w diecie i ilości spożywanego alkoholu.

Inne podejrzane objawy bolesnego oddawania moczu

Objawy, takie jak pragnienie, blady kolor moczu i jego zwiększone wydalanie, które utrzymują się nawet po wykluczeniu wszystkich czynników prowokujących, mogą być spowodowane nieprawidłowym działaniem trzustki (niedobór insuliny). Wskazują na rozwój cukrzycy. Przyczyną częstego oddawania moczu u dzieci może być zaburzenie czynności nerek. Następujące znaki mówią o nim.

• Fałszywe połączenia. Fałszywa potrzeba oddania moczu natychmiast lub wkrótce po pójściu do toalety, nie spowodowana nagromadzeniem moczu.
• Ból lędźwiowy, zlokalizowany po prawej, lewej lub natychmiast po obu stronach. Mogą być zarówno bolesne i skurczowe, jak i pojawiać się przy aktywnym wysiłku fizycznym (bieganie, skakanie). W niemowlętach, bezpodstawny krzyk, drganie nóg, zmarszczki mogą mówić o ich obecności.
• Zwiększone pragnienie wraz ze zwiększonym wydalaniem lub nietrzymaniem moczu w nocy iw ciągu dnia. Zjawisko może być spontaniczne (niekontrolowane), przedwczesne lub trwałe. Moczenie staje się widoczne, gdy dziecko ma ponad 3 lata.
• Wydalanie krwi z moczem. Zazwyczaj dzieci mają mocz, który nie jest skoncentrowany, jasnożółty, a starsze dzieci mają cień słomy. Jego zaczerwienienie, jeśli produkty z barwnikami spożywczymi nie zostały pobrane, wskazuje na uwolnienie do niego czerwonych krwinek (krwiomoczu), które towarzyszy chorobie zakaźnej kłębuszków nerkowych.

Stopień zagrożenia

Zakażenia układu moczowego zajmują drugie miejsce po występowaniu chorób układu oddechowego, zwłaszcza u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Rokowanie powrotu do zdrowia pod warunkiem rozpoczęcia leczenia na czas jest korzystne: przewlekła niewydolność nerek spowodowana częściową śmiercią ich tkanek występuje tylko u 1% pacjentów, aw przypadku niewłaściwego lub późnego leczenia w 20%.

Diagnoza zaburzeń układu moczowego u dziecka

Zmniejszone poziomy hemoglobiny i płytek krwi w analizie biochemicznej krwi, a także obecność białka i nadmiar szybkości leukocytów i kwasu moczowego w moczu wskazują na zapalenie jednego z narządów miednicy małej. Aby wyjaśnić diagnozę, codzienny mocz jest wysiewany na mikroflorę i wrażliwość drobnoustrojów chorobotwórczych na antybiotyki. Czasami przepisuje się biopsję (jeśli wyklucza się prawdopodobieństwo ostrej infekcji), test tolerancji glukozy na podwyższony poziom cukru we krwi i diagnostykę różnicową:

• cystoskopia;
• obliczone i rezonans magnetyczny;
• badanie ultrasonograficzne i rentgenowskie nerek i pęcherza moczowego.

Wybór procedury diagnostycznej zależy od wieku dziecka. MRI i CT nie są przypisywane niemowlętom z powodu ich niezdolności do pozostania nieruchomymi podczas procedur.

Co ciekawe, w pewnym sensie zapalenie pęcherza staje się niebezpieczne dla dziecka w łonie matki. Dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na pierwsze objawy u kobiet planujących ciążę. Zapalenie pęcherza powoduje chlamydię, która zagraża utratą płodu już na wczesnym etapie. Zniekształcają również wyniki testów na gonadotropinę kosmówkową, co pomaga w wykrywaniu ciąży.

Leczenie stanu patologicznego

Tylko niepowikłane zapalenie cewki moczowej i zapalenie pęcherza moczowego są leczone ambulatoryjnie. W innych przypadkach dziecko musi znajdować się pod nadzorem lekarza. W zależności od fazy i czynnika chorobotwórczego, małe dziecko przepisuje oszczędzające antybiotyki, głównie z wielu nitrofuranów i penicylin; preparaty makrolidowe są odpowiednie dla nastolatków.

Tradycyjna medycyna

Leczenie poliurii przeprowadza się za pomocą leków różnych grup. Kurs lekarski jest przepisywany przez lekarza o odpowiednim profilu, w oparciu o przyczynę patologii.

• Nefrolog - z kamicą moczową („Fitolizyna”, „Cyston”), infekcjami nerek (środki przeciwbakteryjne), niewydolnością nerek (leki moczopędne, leki rozszerzające naczynia, czyszczenie krwi i leki rozrzedzające krew).
• Urolog - z zapaleniem cewki moczowej i pęcherza moczowego, któremu towarzyszy jego nadaktywność (uroseptics „Canephron N”, „Amazhestin”, antybiotyki z trihydratem amoksycyliny, azytromycyna, fosfomycyna z trometamolem, leki antycholinergiczne „Urotol”, „gyros”,, jak również hipoaktywność (m-antycholinergiki „Atropina”, „Ubretid”).
• Endokrynolog - dla cukrzycy (insulina, wazopresyna i jej analogi) i dysfunkcja nadnerczy.
• Onkolog - z guzami (cytostatyki z chlorambucylem).
• Psychoterapeuta - za problemy emocjonalne (leki przeciwdepresyjne z imipraminą, wapń gopantenata, „Pikamilon”, środki uspokajające - „Tenoten”, „Phytosed”).
• Neuropatolog - z naruszeniem centralnego i obwodowego układu nerwowego (nootropiki).

Ból podczas oddawania moczu jest łagodzony przez leki przeciwskurczowe („Driptan”, „No-spoy”). Podczas całego cyklu terapii należy obserwować odpoczynek w łóżku.

Alternatywne metody

Jako leczenie pomocnicze możliwe są środki ludowe. Do tego celu stosuje się tradycyjne zioła przeciwzapalne: rumianek, nieśmiertelnik, jedwab kukurydziany, rdest, szałwia, mącznica lekarska. Ten ostatni ma również właściwości przeciwbakteryjne i działanie moczopędne, pomagając usunąć kamienie z nerek we wczesnych stadiach. Nie należy go jednak stosować z antybiotykami, ponieważ zioło hamuje ich działanie.

Przy częstym oddawaniu moczu spowodowanym zamarzaniem, na żołądek nakłada się ciepłą poduszkę grzejną, a na ziołach robi się pachwiny lub kąpiele. Ocieplenie domu pozwala szybko rozszerzyć naczynia krwionośne i przyspieszyć krążenie krwi, wyeliminować objaw. Zaleca się to zrobić natychmiast, nie czekając, aż sytuacja się pogorszy.

Schemat żywienia i picia

Aby przyspieszyć regenerację i uniknąć nowych ataków częstego oddawania moczu, usuń z diety smażone, wędzone, pikantne (czarna, czerwona papryka, czosnek), produkty zawierające cukier (czekoladki, słodkie wypieki), orzechy i sos sojowy. Należy także porzucić owoce, warzywa i jagody o wysokiej zawartości kwasu: owoce cytrusowe, pomidory. Nie można używać szparagów - może to prowadzić do zaostrzenia zapalenia pęcherza moczowego.

Z drugiej strony, witają fermentowane produkty mleczne (kefir, niesolony ser), świeże i parzone warzywa, gotowane mięso, zupy, makarony. Soki zaleca się pić tylko lekko skoncentrowane, bez cukru i barwników. Preferowana jest czysta woda alkaliczna (1,5-2 litry dziennie). Jeśli dziecko nie lubi pić wody, jest rozcieńczane sokami (w stosunku 1: 3), stopniowo zwiększając zawartość. Większość normy powinna być spożywana rano: jeśli pijesz wodę wieczorem, krótko przed snem, spowoduje to dodatkowe obciążenie nerek i spowoduje częste oddawanie moczu w nocy. Herbata i kawa są całkowicie wykluczone, jak wszystkie leki moczopędne.

Zapobieganie

Częste naleganie na oddawanie moczu dziecku można zapobiec, utrzymując higienę osobistą i zbilansowaną dietę, nie przechładzając ciała (z wyjątkiem ogólnych procedur hartowania), zapewniając wydalanie mocznika z potem przez regularne ćwiczenia, a także spać co najmniej 9 godzin.

W pierwszym miesiącu życia powinieneś sprawdzać pieluchę dziecka co najmniej raz na pół godziny i zmieniać ją w razie potrzeby, a kiedy się starzeje, upewnij się, że dziecko idzie do toalety na czas, jak tylko będzie chęć siusiać. Długotrwałe zatrzymanie moczu może spowodować rozwój zakażeń w pęcherzu moczowym.

Zapobieganie obejmuje również regularne kontrole u pediatry i badanie kliniczne na obecność pasożytów.

Wniosek

Pierwszym i najważniejszym warunkiem wielomoczu jest terminowe leczenie chorób zakaźnych. Ich obecność jest wykrywana przez badania laboratoryjne moczu i krwi. Choroby niepatogenne są diagnozowane za pomocą procedur klinicznych i konsultacji z neurologiem.