Dziecko miało częste oddawanie moczu (częstomocz) i, oczywiście, alarmuje rodziców: czy dziecko nie było chore, a jeśli był chory, co dokładnie i jak go leczono? Z reguły częste zachęcanie do toalety „w niewielkim stopniu” jest związane z chorobami nerek i pęcherza moczowego. Jednak nie wszystkie przyczyny zmian rytmu oddawania moczu w dzieciństwie.

Najpierw spójrzmy, jaka jest częstotliwość oddawania moczu. U dzieci wskaźnik ten jest ściśle związany z wiekiem:

• noworodki i dzieci do 6 miesięcy oddają mocz 15-25 razy dziennie;
• dzieci od 6 do 12 miesięcy - 15-17 razy;
• od roku do 3 lat - około 10 razy dziennie;
• od 3 do 7 lat - 7-9 razy;
• od 7 do 10 lat - 6-7 razy;
• starsze niż 10 lat - 5-7 razy dziennie.

Częstsze wizyty w toalecie - powód do myślenia o zdrowiu dziecka.

Częstotliwość oddawania moczu zależy od wieku.

Zanik fizjologiczny

W niektórych przypadkach przyczyny częstego oddawania moczu mogą być całkowicie nieszkodliwe i niezwiązane z chorobą, a następnie mówią o obecności fizjologicznej częstomoczu. Choroba fizjologiczna jest spowodowana przez następujące czynniki:

1. Picie dużych ilości płynu. Dziecko dużo pije i oczywiście częściej oddaje mocz. Mamusie i tatusiowie powinniście zwracać uwagę na przyczyny zwiększonego zapotrzebowania na płyny. Jedną rzeczą jest to, że dziecko jest przyzwyczajone od dzieciństwa do picia wody (herbata, sok) codziennie lub chwilowo odczuwa pragnienie na tle ciepła (po wysiłku fizycznym). Ale jeśli w twojej rodzinie nie jest zwyczajowo pić wodę, a dziecko ciągle o nią prosi, a jednocześnie dużo się obiera - może to wskazywać na obecność cukrzycy (cukru lub niecukru).
2. Leki o działaniu moczopędnym. Obejmują one zarówno same leki moczopędne (diuretyki - furosemid itp.), Jak i szereg leków z innych grup, w których działanie moczopędne ma działanie niepożądane (przeciwwymiotne - metoklopramid; przeciwalergiczne - difenhydramina itp.).
3. Jedzenie pokarmów i napojów o działaniu moczopędnym (zielona herbata, napoje bezalkoholowe, kawa, sok z marchwi, żurawina i borówka, arbuzy, melony, ogórki). Niektóre produkty mają działanie moczopędne ze względu na zawartość dużych ilości wody (ogórki, arbuz), podczas gdy inne zwiększają oddawanie moczu z powodu obecności kofeiny (kofeina przyspiesza filtrację moczu, w związku z czym ilość moczu generowanego na jednostkę czasu wzrasta, a potrzeba pojawia się częściej). Żurawiny i borówki są miękkimi diuretykami roślinnymi, to znaczy na tle jedzenia tylko jagód (i nie pijących napojów owocowych, kompotów lub wywarów), oddawanie moczu wzrasta tylko nieznacznie.
4. Hipotermia: prowadzi do odruchowego skurczu naczyń nerkowych i przyspieszenia filtracji moczu, któremu towarzyszy częste oddawanie moczu. Po ogrzaniu dziecka częstomocz zostaje zatrzymany.
5. Nadmierne pobudzenie i stres: adrenalina jest uwalniana w tle, prowadząc jednocześnie do zwiększenia produkcji moczu i zwiększenia pobudliwości pęcherza moczowego, co często powoduje, że dziecko korzysta z toalety, nawet z niepełnym pęcherzem (dziecko oddaje mocz w małych porcjach). Stan jest tymczasowy, przechodzi niezależnie po rozwiązaniu stresującej sytuacji.

Fizjologiczna częstomocz jest całkowicie nieszkodliwa i nie wymaga leczenia: rytm oddawania moczu powraca do normy natychmiast po wyeliminowaniu właściwego czynnika. Jednak często nie jest łatwo ustalić, czy częste oddawanie moczu jest stanem fizjologicznym lub objawem choroby.

Oznaki wskazujące na obecność chorób:

1. Częste oddawanie moczu niepokoi dziecko stale lub bardzo często.
2. Pollakiurii towarzyszą inne zaburzenia moczu (ból, pieczenie, moczenie, ostre popędy itp.).
3. Dziecko ma inne objawy (gorączka, pocenie się, osłabienie, utrata masy ciała itp.).

Choroby i stany patologiczne, w których występuje częste oddawanie moczu:

1. Patologia nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej.
2. Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego typu hiperrefleksyjnego.
3. Patologia układu hormonalnego.
4. Patologia ośrodkowego układu nerwowego.
5. Ściskanie pęcherza z zewnątrz.
6. Neurozy i zaburzenia psychosomatyczne.

Patologia nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej

Zapalenie pęcherza moczowego - zapalenie pęcherza moczowego - najczęstsza przyczyna częstomoczu. Ostre zapalenie pęcherza można łatwo podejrzewać, łącząc częstomocz z bolesnym oddawaniem moczu i bólem w podbrzuszu. Ogólny stan zdrowia rzadko jest zaburzony.

W zapaleniu cewki moczowej częstsze jest również oddawanie moczu, któremu towarzyszy ciężkie cięcie i pieczenie podczas całego aktu oddawania moczu.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek (zapalenie układu miedniczno-miednicznego i struktur tkanki łącznej jednej lub obu nerek) częstomocz jest mniej wyraźny, ale mimo to obserwuje się, zwłaszcza w połączeniu z zapaleniem pęcherza moczowego. Jednak odmiedniczkowe zapalenie nerek cierpi na ogólne samopoczucie, wyraźne są objawy zatrucia: dziecko jest słabe, blade, odmawia jedzenia, martwi się bólem brzucha, nudnościami i wymiotami, gorączką.

Między innymi mniej powszechne przyczyny częstomoczu związane z uszkodzeniem nerek i pęcherza moczowego można zauważyć:

• mała objętość pęcherza (z powodu wrodzonej nieprawidłowości lub obecności guza w jamie pęcherza);
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• kamica moczowa;
• przewlekła niewydolność nerek;
• inne dziedziczne i nabyte choroby nerek (cukrzyca nerkowa, cukrzyca fosforanowa, tubulopatie wrodzone itp.).

Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego typu hiperrefleksyjnego

Neurogenny pęcherz hiperrefleksyjny stanowi naruszenie podstawowych funkcji pęcherza moczowego (gromadzenie, „przechowywanie” moczu i terminowe opróżnianie), które zwykle rozwija się z powodu opóźnienia w dojrzewaniu ośrodków nerwowych regulujących funkcjonowanie pęcherza moczowego. Dysfunkcja neurogenna typu hiperrefleksyjnego objawia się jako izolowana (bez oznak zapalenia dróg moczowych i bólów podczas oddawania moczu) z uporczywą częstomoczem, która może być nasilona w sytuacjach stresowych, na tle przeziębienia. Oprócz częstomoczu często notuje się moczenie i nietrzymanie moczu.

Patologia układu hormonalnego

Częste oddawanie moczu jest objawem charakterystycznym dla dwóch całkowicie różnych chorób o podobnej nazwie: cukrzyca i moczówka prosta.

Przyczyną cukrzycy jest naruszenie normalnego procesu wychwytu glukozy, który nie dociera do komórek, ale gromadzi się we krwi. Głównymi objawami cukrzycy w początkowych stadiach (gdy wzrost poziomu glukozy we krwi nie został jeszcze ujawniony w testach) są: pragnienie, zwiększony apetyt, a jednocześnie utrata masy ciała, wydalanie dużych ilości moczu, aw rezultacie, częstomocz. Ponadto dzieci mają skłonność do zapalnych i ropnych zmian skórnych (czyraki, zapalenie mieszków włosowych) i oczu (zapalenie spojówek, zapalenie powiek), swędzenie skóry.

Moczówka prosta rozwija się z naruszeniem funkcji podwzgórza lub przysadki mózgowej, w tym hormonu wazopresyny. Wazopresyna jest odpowiedzialna za wchłanianie wody podczas filtrowania krwi przez nerki. Z jego niedoborem powstaje dużo moczu. Moczówka prosta jest bardzo rzadka, ale może również wystąpić w dzieciństwie. Głównymi objawami moczówki prostej są pragnienie, wielomocz (duże ilości moczu) i towarzyszące częstomocz.

Patologia ośrodkowego układu nerwowego

Opróżnianie pęcherza następuje pod wpływem impulsów pochodzących z mózgu przez rdzeń kręgowy do zakończeń nerwowych w pęcherzu. Jeśli łańcuch impulsów zostanie przerwany, opróżnienie pęcherza następuje samorzutnie, gdy jest wypełnione - częste oddawanie moczu występuje w małych porcjach i nietrzymaniu moczu. Jest to możliwe w przypadku urazów, guzów mózgu i rdzenia kręgowego, chorób zapalnych i zwyrodnieniowych rdzenia kręgowego.

Ściskanie pęcherza z zewnątrz

Wraz ze spadkiem objętości pęcherza powstaje potrzeba częstszego opróżniania - rozwija się częstomocz. Oprócz zaburzeń rozwojowych, kompresja z zewnątrz może prowadzić do zmniejszenia objętości pęcherza: w przypadku guzów miednicy, ciąży u nastolatków.

Nerwica i zaburzenia psychosomatyczne

Zauważono powyżej, że stres i nadmierne pobudzenie u dziecka powoduje wystąpienie fizjologicznej częstomoczu. Podobnie, częstomocz rozwija się w przypadku obecności nerwicy u dzieci, neurastenii i różnych stanów psychosomatycznych (dystonia wegetatywno-naczyniowa itp.). W przeciwieństwie do fizjomoczu na tle stresu - przejściowe zjawisko obserwowane przez 2-4, maksymalnie 10 godzin, częstomocz jest stały na tle nerwic i psychosomatów, chociaż może nie być tak wyraźny. I oczywiście, dziecko ma inne objawy - zwiększona nerwowość, wahania nastroju, płaczliwość lub agresywność, fobie itp.

Diagnoza (ustalenie przyczyn częstomoczu)

Jeśli fizjologiczne przyczyny częstomocz zostały już wykluczone, to oprócz badania lekarskiego i badania, ogólna analiza moczu jest koniecznie przepisywana dziecku, co pozwala ustalić najbardziej typową przyczynę częstego oddawania moczu - zapalenie pęcherza moczowego lub odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Zgodnie z ogólną analizą moczu można również podejrzewać inne choroby nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych, kamica moczowa) i cukrzycę.

W zależności od wyniku ogólnej analizy moczu lekarz przepisuje następujące badania laboratoryjne i instrumentalne, a także konsultacje z jednym ze specjalistów (jak wskazano):

• Nechiporenko, próbka Addis-Kakovsky'ego (dla utajonego zapalenia w drogach moczowych);
• Test Zimnitsky'ego (do oceny funkcji nerek);
• biochemiczne badanie krwi (w celu oceny czynności nerek i określenia poziomu glukozy);
• USG nerek i pęcherza moczowego (do wizualizacji nieprawidłowości struktury, kamieni, guzów, objawów ostrego procesu zapalnego);
• test obciążenia glukozą (w celu wykrycia utajonej cukrzycy);
• badanie hormonów krwi;
• konsultacja z nefrologiem lub endokrynologiem, neurologiem lub psychiatrą, w niektórych przypadkach - neurochirurgiem.

Z reguły badania te umożliwiają postawienie wystarczająco dokładnej diagnozy, aw przyszłości mogą być wymagane inne procedury diagnostyczne w celu wyjaśnienia natury i ciężkości choroby (tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, urografia wydalnicza itp.).

Leczenie

Jak widać, przyczyny patomoczniaka mogą być bardzo poważne i wymagają wykwalifikowanego leczenia. Spośród tych chorób być może tylko zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej u dziecka można leczyć ambulatoryjnie, to znaczy w domu pod nadzorem lekarza z kliniki. Wszystkie inne przyczyny (odmiedniczkowe zapalenie nerek, nowo rozpoznana cukrzyca itp.) Implikują leczenie w szpitalu, gdzie istnieje możliwość pełnoprawnego badania dziecka i całodobowego monitorowania jego stanu.

Oczywiste jest, że leczenie będzie prowadzone w ścisłej zgodności z ustaloną diagnozą, ponieważ niemożliwe jest zatrzymanie patomoczniaka bez wpływu na chorobę podstawową. Wybór konkretnych leków jest przeprowadzany tylko przez lekarza, a zakres leków i środków terapeutycznych stosowanych w częstomoczu jest bardzo szeroki:

• w przypadku zapalenia dróg moczowych stosuje się uroseptics i antybiotyki;
• cukrzyca wymaga ciągłego podawania insuliny;
• z zapaleniem kłębuszków nerkowych, hormonami, cytostatykami itp.;
• Do leczenia neurogennego pęcherza hiperrefleksyjnego należy zastosować kompleks fizjoterapii, leki nootropowe (pikamilon itp.), Atropinę, driptan;
• z nerwicą - kojące;
• dla patologii centralnego układu nerwowego może wymagać operacji, itp.

Ale najważniejszą rzeczą, którą rodzice powinni wiedzieć, jest: częste oddawanie moczu jest dalekie od nieszkodliwego stanu, którego przyczyną mogą być poważne i niebezpieczne choroby. Jeśli częstomocz u dziecka utrzymuje się dłużej niż jeden dzień lub występuje okresowo, któremu towarzyszą inne bolesne objawy, nie próbuj samodzielnie diagnozować i zalecać leczenia! Skonsultuj się z lekarzem, ponieważ opóźnienie w niektórych przypadkach obarczone jest gwałtownym pogorszeniem stanu.

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku częstego oddawania moczu u dziecka należy skontaktować się z pediatrą. Po badaniu i wstępnej diagnozie lekarz będzie mógł postawić lub zasugerować diagnozę. W niektórych przypadkach konieczne jest skonsultowanie się z urologiem (ze zmianą pęcherza moczowego), nefrologiem (z chorobą nerek), endokrynologiem (z cukrzycą), neurologiem (z patologią rdzenia kręgowego lub mózgu), psychiatrą (z zaburzeniami nerwicowymi). W przypadku ciąży u dziewczyny lekarz ginekolog-położnik obserwuje ją, a onkolog leczy guz w miednicy małej podczas procesów nowotworowych.

Częste oddawanie moczu u dziecka

Oddawanie moczu to proces wydalania wody z recyklingu. W przypadku częstego oddawania moczu u dziecka (jego wzrost liczby większej niż oczekiwana przez wiek), matki i ojcowie podnoszą kwestię procesu fizjologicznego lub patologicznego. W tym celu udają się do szpitala, gdzie lekarz pomoże ustalić przyczyny i zaleci plan leczenia.

Objawy

Dzieci z zaburzeniami oddawania moczu wykazują następujące objawy:

• Wiele oddaje mocz (zwiększona częstotliwość wizyt w toalecie);
• Niespokojny z powodu częstego oddawania moczu u chłopców lub dziewcząt bez bólu i częstego oddawania moczu u młodzieży;
• Fałszywe oddawanie moczu w celu oddania moczu (prośba o napisanie, ale nie oddawanie moczu);
• Sen się zepsuł;
• Utracony apetyt;
• Spragniony;
• Wysoka lub podwyższona temperatura ciała;
• Obrzęk twarzy i ciała (pozostają ślady miażdżących skarpet na nogach);
• Zmętnienie moczu, osadu;
• W moczu pojawił się nieprzyjemny zapach;
• Obecność nieczystości;
• Zaczerwienione genitalia, jest wydzielina.

Starsi ludzie mówią o bólu w dolnej części brzucha lub dolnej części pleców, rezya. Najmłodsi odmawiają garnka, podróż do toalety towarzyszy płacz.

U dzieci z patologiczną częstomoczem pojawiają się następujące objawy:

• Niespokojny z powodu częstych lub czasami odwrotnie rzadkich wycieczek do toalety;
• Płonące uczucie w procesie lub potrzeba naciskania;
• Huśtawki nastroju, agresja, trudny kontakt z innymi ludźmi, zbyt niespokojny;
• Gorączka, nagła impotencja, poci się;
• Szybko schudnij.

Kiedy dziecko ma powyższe objawy, a leczenie nie jest wykonywane, takie naruszenia często stają się przewlekłym stadium choroby. Pamiętaj, aby szybko skontaktować się z ekspertami.

Powody

Rozważ możliwe przyczyny częstego oddawania moczu, częste oddawanie moczu u dzieci bez bólu i przyczyny częstego parcia u niemowląt.

Choroba fizjologiczna jest chorobą, której towarzyszy częste popychanie do toalety.

Rozważ kilka przyczyn częstego oddawania moczu u 7-letniego chłopca, na przykład:

• Wypił dużą objętość płynu;
• Wziął leki moczopędne;
• Ate food (arbuz, melon, kefir, żurawina, ogórki);
• Przechłodzony (po powrocie do ciepłego pomieszczenia częstotliwość normalizacji jest znormalizowana);
• Zbyt podekscytowany;
• Przeżyj stres.

Co zrobić, jeśli dziecko często oddaje mocz lub pees w małych porcjach, na przykład u dziewcząt bez bólu? Konieczne jest wyeliminowanie powyższych warunków wstępnych i wszystko stopniowo się normalizuje.

Choroby układu moczowego są możliwą przyczyną częstego parcia (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej może towarzyszyć ból). Charakterystyczne: dziecko jest ospałe, jest osłabienie, blada skóra, gorączkuje, czuje się chory i czasami wymiotuje.

Choroby narządów moczowych:

• Wrodzona (mała objętość lub spadek z powodu wzrostu nowotworu). Występuje, czasami dzieci cierpią na nietrzymanie moczu. Również w organizmie rzadko rosną nowotwory, zmniejszając zdolność;
• Dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego (upośledzona transmisja impulsów mózgowych, więc dzieci często oddają mocz). Być może z powodu choroby kręgosłupa;
• Dysfunkcja neurogenna (ze względu na późne dojrzewanie centrów mózgu). Występuje napięcie nerwowe, przeziębienie, nocne mimowolne oddawanie moczu, temperatura wzrasta;
• Endokrynologia (upośledzony wychwyt glukozy towarzyszy zwiększony apetyt, częste picie i oddawanie moczu, zapalenie i swędzenie skóry; niecukrowe - problemy z wytwarzaniem hormonów niezbędnych do równowagi wodnej).

Aby ustalić przyczyny bólu i powrócić do normy, musisz przyjść do lekarza po pomoc.

Diagnostyka

Jeśli dziecko często oddaje mocz lub ma częste oddawanie moczu, jego temperatura ciała jest wysoka, on jest nerwowy, a nawet ma nietrzymanie moczu, należy skonsultować się z lekarzem, który przepisuje środki diagnostyczne i medyczne. W historii choroby lekarze często piszą, że zachorował, przeziębił się jako główna przyczyna choroby.

W przypadku, gdy dzieci zbyt często oddają mocz, jako częsty sposób określania przyczyn, wykonują niezbędne badania diagnostyczne, które obejmują następujące procedury i testy: krew, mocz, USG i inne.

Potrzebne są również analizy, aby wykluczyć cukrzycę. Badanie krwi na obecność cukru i badanie moczu są wyznaczane w celu określenia wskaźnika wysokiego poziomu cukru we krwi i niskiej gęstości właściwej moczu, które są objawami cukrzycy, a jeśli cukrzyca zostanie potwierdzona, lekarz ustali diagnozę i skieruje do endokrynologa w celu konsultacji.

Leczenie

Zazwyczaj liczba wizyt w toalecie na dzień zależy od wieku dziecka i występuje (wiek - liczba wycieczek do toalety):

• 1-4 tygodnie: 4-5;
• Do 6 miesięcy: 20-25;
• 6-12 miesięcy: 15-16;
• 1-3 lat: 10-12;
• 3-7 lat: 7-9;
• 7-9 lat: 7-8;
• 9-13 lat: 6-7 lat.

Zgodnie z tabelą, dziecko w wieku 2 lat ma ochotę oddawać mocz dwa razy częściej niż chłopiec w wieku 10 lat. Dziecko w wieku 8 lat różni się tylko nieznacznie.

Fizjologiczna częstomocz jest najczęstszą przyczyną częstego oddawania moczu u dziecka bez bólu, gdy objętość moczu jest związana z ilością spożywanego płynu. Przyczyną może być stan zapalny narządów moczowych. Lekarz otrzymuje informacje i, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki, przypisuje:

1. Leczenie farmakologiczne;
2. Fizjoterapia;
3. Środki tradycyjnej medycyny.

Leczenie choroby odbywa się pod kierunkiem lekarza zgodnie z diagnozą, wiekiem i chorobami towarzyszącymi:

• Gdy stan zapalny nie jest związany z wrodzonymi zaburzeniami rozwojowymi (w patologii nerek i pęcherza moczowego od urodzenia dziecka), przepisywane są leki przeciwbakteryjne (po hodowli bakteryjnej), uroseptycy, antybiotyki (tabletki w dawkach dla dzieci lub zastrzyki);
• Prowadzone są operacje w przypadku chorób związanych z naruszeniem odpływu moczu jako jedynego środka, który pomaga spowolnić narastające pogorszenie stanu zdrowia (zwężenie LMS i innych);
• Zioła mają łagodny efekt (herbata nerkowa, nasiona koperku, sok owocowy żurawiny - jeśli nie ma skazy);
• Wykluczenie z diety dziecka pokarmów, które zwiększają drażniącą właściwość moczu;
• Gdy zapalenie sromu i pochwy pomaga kąpieli z wywary z ziół nagietka, rumianku, szałwi lub bardzo słaby roztwór nadmanganianu potasu;
• Zakażenie grzybicze można leczyć lekami przeciwgrzybiczymi, łagodzić stan płynów dla niemowląt i sody;
• Cukrzyca i moczówka prosta, które rozwijają się, gdy upośledzają wydzielanie insuliny i upośledzona jest funkcja podwzgórza lub przysadki, leczy endokrynologa;
• Neurologia jest leczona przez środek uspokajający przez neurologa;
• Dodatkowo, środek uspokajający, multiwitaminy, leki, które poprawiają ukrwienie mózgu.

Dr Komarovsky zauważa, że ​​u dzieci w wieku 4-6 lat (czasami 3-7 lat), a częściej u chłopców, występuje sytuacja bezprzyczynowego wzrostu oddawania moczu. A w nocy się nie budzą. To mija, chociaż trwa od 2 tygodni do 2 miesięcy. Dlatego nie ma powodu, aby myśleć o tym, jak leczyć dziecko, nawet jeśli często oddaje mocz podczas normalnych testów lub z powodu dużej ilości wody, którą wypił.

Zanim umieścisz swoje dziecko w wannie lub zimne dziecko, które często oddaje mocz, aby dać pigułki po konsultacji z funkcją pęcherza i nerek, musisz zidentyfikować przyczyny. Na przykład u dziewcząt w wieku 1 roku niewłaściwa higiena intymna i robaki są również przyczynami zwiększonego oddawania moczu.

Zapobieganie

Częste oddawanie moczu u dziecka może być związane nie tylko ze sferą moczowo-płciową, ale także przejawia się jako objaw chorób innych narządów wewnętrznych. Ich manifestacja niekorzystnie wpływa na stan dziecka. Często zapaleniu pęcherza moczowego i zapaleniu cewki moczowej towarzyszą inne choroby, które wpływają na rozwój zapalenia pęcherza moczowego. Po wyeliminowaniu przyczyn, które spowodowały pojawienie się częstego oddawania moczu, przemijają i manifestują się.

Problemy z pęcherzem, które nie są związane ze zmianami patologicznymi, mogą być związane z wiekiem dziecka. W celu zapobiegania zaleca się:

• Aby przejść badania kontrolne na czas;
• Idź do pediatry, jak tylko dziecko zachoruje;
• Harmonia życia rodzinnego;
• Sekwencyjne zanurzenie w nowych warunkach (przedszkole).

Częste oddawanie moczu u 7-letniego dziecka bez bólu powoduje leczenie

Częste oddawanie moczu nazywa się częstoskurczem, a jeśli zwiększa to ilość moczu, stosuje się termin „wielomocz”.

Układ moczowy jest inny u dzieci i dorosłych, u chłopców i dziewcząt. Nerki u dziecka znajdują się niżej, a pęcherz jest wyższy niż u dorosłego. Przewody nerkowe są szersze niż u osób dojrzałych, co często prowadzi do zastoju moczu w nich.

Struktura narządów moczowych u dzieci obu płci jest taka sama, z wyjątkiem cewki moczowej, która jest dłuższa u chłopców niż u dziewcząt. W rezultacie dziewczęta są bardziej narażone na zapalenie pęcherza moczowego. Struktura nerek u dzieci waha się od 10 do 12 lat.

Aktywność nerek u dzieci nie jest dobrze skoordynowana, dlatego ich funkcjonowanie jest łatwo zaburzone. Dziecko, bardziej niż dorosły, reaguje na wahania temperatury powietrza, zmieniając częstotliwość oddawania moczu.

Jakość i ilość wydalanego moczu zależy od wieku dziecka. Bezmocz jest czasem obserwowany u noworodka w pierwszym tygodniu życia - całkowity brak oddawania moczu, ponieważ mocz nie dostaje się do pęcherza moczowego, ale w wieku jednego miesiąca dzienna objętość moczu osiąga 300 ml, a częstotliwość oddawania moczu osiąga maksimum 25 razy dziennie. Wraz z wiekiem wzrasta dzienna objętość moczu, a częstotliwość oddawania moczu maleje.

Normy oddawania moczu u dzieci, w zależności od wieku (liczba razy dziennie):

Wskazówki dla rodziców

Rodzice muszą obserwować dziecko, aby zidentyfikować objawy związane z częstym oddawaniem moczu.

Pytania, na które ma odpowiedzieć każdy rodzic przed skonsultowaniem się z lekarzem:

• Czy częste oddawanie moczu u dziecka jest związane z jakimikolwiek czynnikami zewnętrznymi: przeniesieniem, problemami rodzinnymi, osobistymi sytuacjami stresowymi?
• Czy nastąpiły zmiany w diecie dziecka: nowe pokarmy lub napoje?
• Czy ostatnio dziecko zażywało jakieś leki?
• Czy zmienił się apetyt dziecka? Czy pił więcej?
• Czy były jakieś drastyczne zmiany w wadze dziecka (spadek lub wzrost)?
• Czy są jakieś inne oznaki niezdrowego stanu poza rosnącą chęcią oddania moczu w tej chwili?
• Czy ostatnio u dziecka wystąpiła ostra infekcja wirusowa układu oddechowego lub infekcja bakteryjna (dławica piersiowa, szkarłatna paciorkowiec)?
• Czy dziecko miało krzywicę?
• Czy dziecko cierpi na alergie (skazy, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy)?
• Czy matka miała jakiekolwiek choroby układu moczowo-płciowego w czasie ciąży?
• Czy w rodzinie występowały dziedziczne choroby nerek, układu krążenia lub alergii?

Jeśli czynniki zewnętrzne nie uległy zmianie, a dziecko martwi się czymś innym niż częste oddawanie moczu, ból, zmiany apetytu i wagi, choroby dziedziczne lub przewlekłe, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Naturalne przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci

Co powinieneś wiedzieć, aby odróżnić fizjomięsak od częstego oddawania moczu spowodowanego chorobą?

Częstotliwość, z jaką dziecko idzie do toalety, zależy od temperatury i wilgotności powietrza, ubrań i tego, jak mobilne jest dziecko. Hipotermia może powodować tymczasowe zwiększenie oddawania moczu. Zimne powietrze i wysoka wilgotność utrudniają dopływ krwi do nerek.

To, co je i pije, znajduje również odzwierciedlenie w częstotliwości popędów. Na przykład, ogórki, arbuz, kantalupa, napoje z owoców jagodowych, napoje owocowe, napoje zawierające kofeinę i żywność, woda gazowana, każdy ciężki napój może powodować częste oddawanie moczu u dziecka.

Stosowanie leków moczopędnych lub leków o działaniu moczopędnym ma również wpływ na częstość oddawania moczu, dlatego należy uważnie przeczytać adnotację na temat zastosowanych środków.

Chemia gospodarcza stosowana do kąpieli dziecka: pianka do kąpieli, mydło, szampon lub żel mogą podrażniać układ moczowy.

Fałszywe nawyki toaletowe mogą być związane ze stresem, który często występuje u dzieci w wieku 4-6 lat, spowodowanym rozpoczęciem wizyty przedszkolnej lub traumatycznych sytuacji w rodzinie. Kuracja spowodowana stresem może trwać długo (do 5 miesięcy) i zwykle ustępuje bez leczenia.

Jakim chorobom towarzyszy częste oddawanie moczu

Infekcje przenoszone przez dzieci dotykają różnych części układu moczowego. Zapalenie pęcherza moczowego - zapalenie pęcherza moczowego, częściej u dziewcząt. Zapalenie cewki moczowej (cewki moczowej) jest charakterystyczne dla dzieci obu płci.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest ostrą lub przewlekłą zapalną chorobą nerek, której towarzyszy zespół objawów: zaburzenia snu, słaby apetyt, blada skóra, dziecko szybko się męczy, skarży się na osłabienie, wymioty, ból pleców, podbrzusze lub ból podczas oddawania moczu, zmiany koloru moczu, pojawia się opuchlizna, temperatura wzrasta.

Zwróć uwagę! Rekomendacja użytkownika!

W celu zapobiegania chorobom i leczeniu nerek nasi czytelnicy doradzają zgromadzeniu zakonnemu ojca George'a. Składa się z 16 przydatnych ziół leczniczych, które są niezwykle skuteczne w oczyszczaniu nerek, w leczeniu chorób nerek, chorób dróg moczowych, a także w oczyszczaniu organizmu jako całości.

Pozbądź się bólu w nerkach...

Wraz z porażką pęcherza i cewki moczowej może wystąpić ból, który jest zlokalizowany w podbrzuszu z zapaleniem pęcherza moczowego. Podczas zapalenia cewki moczowej dziecko odczuwa ból lub uczucie pieczenia podczas oddawania moczu.

Częste oddawanie moczu u chłopców może być spowodowane zapaleniem gruczołu krokowego, zapaleniem pęcherza moczowego lub zapaleniem cewki moczowej.

Wrodzone nieprawidłowości w rozwoju pęcherza moczowego, na przykład niewielkie rozmiary pęcherza moczowego lub zmniejszenie jego objętości z powodu formacji guza w jego jamie lub ciąża nastoletnia, powodują częstomocz u dzieci.

Pojawienie się obrzęku, zwłaszcza tych, którzy są widoczne rano i zanikają w ciągu dnia, obecność krwi w moczu i ogólne osłabienie mogą wskazywać na ciężką chorobę nerek - zapalenie kłębuszków nerkowych. Choroba rozwija się kilka tygodni po chorobie wirusowej lub bakteryjnej. Na początku choroby zmniejsza się ilość moczu, później w okresie konwergencji obrzęk znowu wzrasta, co może wpływać na częstość oddawania moczu. Zwiększa to ciśnienie krwi, występują bóle głowy, nudności, dolna część pleców może boleć, zmniejsza się apetyt, wzrasta temperatura. Obecność nawet jednego z tych objawów u dziecka wymaga pilnej wizyty u lekarza.

Częste oddawanie moczu u dzieci może wystąpić z niewydolnością nerek - poważnym naruszeniem wszystkich funkcji nerek. Choroba ta nie jest niezależna, ale rozwija się z powodu zaburzeń w pracy innych narządów i układów, na przykład na tle cukrzycy i wysokiego ciśnienia krwi. Taki stan może być również spowodowany niewłaściwymi lekami, urazami i operacjami nerek, przewlekłymi zakażeniami wirusowymi i uszkodzeniami pasożytów.

Inną przyczyną częstomoczu jest gruźlica pęcherza moczowego.

Kamica nerkowa wpływa również na zwiększone oddawanie moczu u dzieci.

Przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci nie są bezpośrednio związane z nerkami: na przykład, choroby układu sercowo-naczyniowego (niewydolność serca, dystrofia serca).

Nietrzymanie moczu u dzieci w wieku powyżej 4 lat, jak również oddawanie moczu w nocy może sugerować niedojrzałość ośrodków nerwowych kontrolujących pęcherz moczowy.

Zwiększone pragnienie, apetyt, któremu towarzyszy wielomocz i częstomocz, choroby zapalne skóry i oczu oraz utrata masy ciała u dziecka sygnalizują zaburzenia układu hormonalnego, takie jak cukier i moczówka prosta.

Zmiana zachowania i stanu psychicznego dziecka o długotrwałym charakterze mówi o zaburzeniu nerwicowym i wymaga porady neuropatologa.

Zaburzenia CNS spowodowane patologiami, urazami lub nowotworami mózgu i rdzenia kręgowego wpływają na częstość oddawania moczu.

Pollakiuria jest często spowodowana efektem odruchowym na część jelita: robaki (zwykle owsiki) lub obecność szczelin odbytu.

Wymagane egzaminy

Po konsultacji z pediatrą będziesz musiał przejść serię badań, wśród których mogą być obowiązkowe:

• analiza moczu,
• ogólne i biochemiczne badanie krwi,
• Test Nechiporenko,
• kultura moczu na florze,
• USG nerek i / lub pęcherza moczowego.

Lekarz może przepisać dodatkowe badania w celu wyjaśnienia diagnozy:

• Naczynia nerkowe USDG,
• testy funkcji nerek (test Zimnitsky'ego),
• badania immunologiczne,
• badania krwi na hormony
• badania rentgenowskie
• biopsja nerki.

Leczenie

Częste oddawanie moczu u dzieci nie zawsze wymaga leczenia. W przypadku rozpoznania postawionego przez lekarza można wskazać leczenie farmakologiczne lub leczenie szpitalne. Ostry przebieg odmiedniczkowego zapalenia nerek, kłębuszkowego zapalenia nerek, niewydolności nerek wymaga hospitalizacji i obserwacji przez nefrologa.

W ostrych stanach zapalnych nerek o charakterze zakaźnym zaleca się stosowanie antybiotyków, hormonalnych i niehormonalnych środków odpornościowych, leków przeciwzapalnych i leczenia objawowego. Podczas remisji zaleca się leczenie uzdrowiskowe.

Zapobieganie

Terminowe badania lekarskie pomogą wykryć chorobę na wczesnym etapie i zalecą leczenie. Samoleczenie w ciężkim stanie lub obecność poważnych objawów jest nie do przyjęcia.

Odpowiednia codzienna higiena narządów płciowych dziecka obejmuje mycie ciepłą wodą bez użycia mydła u małych dzieci oraz odpowiednią edukację seksualną dla starszych dzieci i młodzieży.

A trochę o tajemnicach...

Czy kiedykolwiek miałeś problemy z bólem nerek? Sądząc po tym, że czytasz ten artykuł - zwycięstwo nie było po twojej stronie. I oczywiście nie wiesz z pierwszej ręki, co to jest:

• Dyskomfort i ból pleców
• Poranny obrzęk twarzy i powieki nie dodaje ci pewności siebie...
• Jest to nawet żenujące, zwłaszcza jeśli cierpisz na częste oddawanie moczu...
• Ponadto ciągłe słabości i dolegliwości już mocno wkroczyły w twoje życie...

A teraz odpowiedz na pytanie: czy to ci odpowiada? Czy można znieść problemy? A ile pieniędzy „przeciekłeś” do nieskutecznego leczenia? Zgadza się - czas zakończyć to! Zgadzasz się? Dlatego postanowiliśmy udostępnić ekskluzywną metodę, w której ujawnia się sekret radzenia sobie z bólem w nerkach. Przeczytaj artykuł

Zwiększenie samego oddawania moczu nie wystarczy, by zasugerować, że dziecko ma problemy. Po pierwsze, powinieneś go obserwować przez jakiś czas, ponieważ jeśli problem pojawi się z powodu patologii, towarzyszyć mu będą inne objawy:

• podczas oddawania moczu pojawia się ból - w tym przypadku starsze dzieci same narzekają na to, podczas gdy bardzo młode mogą marszczyć się i chrząkać, a nawet płakać;
• odczucie fałszywych pragnień - kiedy dziecko próbuje iść do toalety po krótkim czasie po poprzedniej wizycie, ale w moczu nie ma moczu. Jest to zwykle objaw zapalenia pęcherza;
• ból brzucha lub okolicy lędźwiowej. Starsze dzieci same zwracają uwagę na bolesne miejsce, a dzieci zwykle marszczą czoło, biją się w nogi i płaczą. Jeśli bólowi w okolicy lędźwiowej towarzyszy gorączka, jest to objaw choroby nerek;
• pojawienie się worków i obrzęk pod oczami jest objawem tego, że występują problemy z wypływem płynu z organizmu. Występuje z odmiedniczkowym zapaleniem nerek;
• mocz staje się mętny lub ma zanieczyszczenie krwi - jest to objaw wskazujący na problemy z filtracją nerkową, co wskazuje na rozwój kłębuszkowego zapalenia nerek.

Częste oddawanie moczu u dzieci bez bólu

W przypadku zwiększenia dziennego opróżniania pęcherza moczowego, które występuje bez bólu, a dziecko nie ma problemów ze snem w nocy, jego temperatura mieści się w normalnym zakresie i nie ma towarzyszących objawów - oznacza to, że przyczyna zaburzenia wzrasta nerwowo podniecenie

Zwiększone oddawanie moczu, któremu towarzyszy ból, jest oznaką zapalenia pęcherza moczowego. W ostrej postaci choroby objawy te pojawiają się gwałtownie i nagle, oprócz bólu i zwiększonego oddawania moczu, dziecko również oddaje mocz w małych porcjach. Ponadto mogą wystąpić fałszywe pragnienia opróżnienia - w takich przypadkach dziecko chce oddać mocz, ale nie może. Takim pragnieniom towarzyszy ból.

Częste oddawanie moczu u dzieci w nocy

Częste oddawanie moczu u dziecka w nocy może być konsekwencją rozwoju cukrzycy niecukrowej, a oprócz uszkodzenia rdzenia kręgowego lub osłabienia ścian mocznika.

Pragnienie i częste oddawanie moczu u dziecka

Jeśli dziecko ma zwiększone pragnienie poza wzrostem oddawania moczu, jest to najprawdopodobniej objaw cukrzycy. Ze względu na wydalanie dużych ilości płynu z organizmu jest on odwodniony. Rozwój cukrzycy typu 2 towarzyszy pojawieniu się chorób układu moczowego i zapalenia pęcherza moczowego.

Ból brzucha i częste oddawanie moczu u dziecka

Przy każdej patologii wpływającej na narządy moczowe następuje wzrost oddawania moczu. Ponadto może wystąpić ból brzucha lub pleców. Jeśli oprócz powyższych objawów dziecko odczuwa dreszcze, ma gorączkę i pocenie się, może to świadczyć o rozwoju patologii nerek.

Częste oddawanie moczu w małych porcjach u dziecka

Kiedy osoba jest zestresowana lub nadmiernie pobudzona, uwalniana jest adrenalina, która jednocześnie zwiększa produkcję moczu i zwiększa pobudliwość pęcherza - w rezultacie dziecko często chce iść do toalety, ale pęcherz nie jest pełny (w rezultacie opróżnianie następuje w małych porcjach). Ten warunek jest tymczasowy i znika sam, gdy mija stres.

Biegunka i częste oddawanie moczu u dziecka

Biegunka może wystąpić z powodu rozwoju różnych patologii hormonalnych. Czasami pojawia się w cukrzycy z powodu zaburzeń unerwienia ścian jelita. Towarzyszy temu warunek także intensywne pragnienie, zwiększone oddawanie moczu, ogólne uczucie słabości, a oprócz tego problemy z wrażliwością kończyn.

Częste oddawanie moczu u niemowlęcia

Częste oddawanie moczu u niemowlęcia, które występuje bez bólu, w niektórych przypadkach może być związane z przewlekłą patologią dróg moczowych lub nerek obecnych u jego matki.

Zespół częstego oddawania moczu u dzieci

W niektórych przypadkach dzieci nagle zwiększają oddawanie moczu (czasami może się to zdarzyć dosłownie co 10-15 minut), ale nie ma oznak procesu zakaźnego w układzie moczowym lub nokturii, dyzurii lub moczeniu w ciągu dnia.

Najczęściej objawy te występują w wieku około 4-6 lat, kiedy dziecko nauczyło się już samodzielnie korzystać z toalety. Zazwyczaj zaburzenie to obserwuje się u chłopców (u dziewcząt znacznie rzadziej).

Zaburzenie to nazywane jest częstomoczem lub zespołem dziennego wzrostu u dzieci. Jest funkcjonalny, ponieważ nie powstaje z powodu jakichkolwiek wad anatomicznych.

Zazwyczaj objawy te pojawiają się zanim dziecko zacznie chodzić do przedszkola lub jeśli ma stres emocjonalny, który rozwija się głównie w wyniku problemów rodzinnych.

Takie dzieci należy zbadać, aby wykluczyć zakaźny proces w drogach moczowych, a ponadto lekarz musi upewnić się, że podczas oddawania moczu drogi moczowe są całkowicie opróżnione.

W niektórych przypadkach ten objaw może być wywołany przez owsiki.

Zaburzenie znika samo w sobie, objawy ustępują po 2-3 miesiącach. Leczenie lekami antycholinergicznymi tylko w rzadkich przypadkach daje wynik.

Dziecko miało częste oddawanie moczu (częstomocz) i, oczywiście, alarmuje rodziców: czy dziecko nie było chore, a jeśli był chory, co dokładnie i jak go leczono? Z reguły częste zachęcanie do toalety „w niewielkim stopniu” jest związane z chorobami nerek i pęcherza moczowego. Jednak nie wszystkie przyczyny zmian rytmu oddawania moczu w dzieciństwie.

Najpierw spójrzmy, jaka jest częstotliwość oddawania moczu. U dzieci wskaźnik ten jest ściśle związany z wiekiem:

• noworodki i dzieci do 6 miesięcy oddają mocz 15-25 razy dziennie;
• dzieci od 6 do 12 miesięcy - 15-17 razy;
• od roku do 3 lat - około 10 razy dziennie;
• od 3 do 7 lat - 7-9 razy;
• od 7 do 10 lat - 6-7 razy;
• starsze niż 10 lat - 5-7 razy dziennie.

Częstsze wizyty w toalecie - powód do myślenia o zdrowiu dziecka.

Częstotliwość oddawania moczu zależy od wieku.

Zanik fizjologiczny

W niektórych przypadkach przyczyny częstego oddawania moczu mogą być całkowicie nieszkodliwe i niezwiązane z chorobą, a następnie mówią o obecności fizjologicznej częstomoczu. Choroba fizjologiczna jest spowodowana przez następujące czynniki:

1. Picie dużych ilości płynu. Dziecko dużo pije i oczywiście częściej oddaje mocz. Mamusie i tatusiowie powinniście zwracać uwagę na przyczyny zwiększonego zapotrzebowania na płyny. Jedną rzeczą jest to, że dziecko jest przyzwyczajone od dzieciństwa do picia wody (herbata, sok) codziennie lub chwilowo odczuwa pragnienie na tle ciepła (po wysiłku fizycznym). Ale jeśli w twojej rodzinie nie jest zwyczajowo pić wodę, a dziecko ciągle o nią prosi, a jednocześnie dużo się obiera - może to wskazywać na obecność cukrzycy (cukru lub niecukru).
2. Leki o działaniu moczopędnym. Obejmują one zarówno same leki moczopędne (diuretyki - furosemid itp.), Jak i szereg leków z innych grup, w których działanie moczopędne ma działanie niepożądane (przeciwwymiotne - metoklopramid; przeciwalergiczne - difenhydramina itp.).
3. Jedzenie pokarmów i napojów o działaniu moczopędnym (zielona herbata, napoje bezalkoholowe, kawa, sok z marchwi, żurawina i borówka, arbuzy, melony, ogórki). Niektóre produkty mają działanie moczopędne ze względu na zawartość dużych ilości wody (ogórki, arbuz), podczas gdy inne zwiększają oddawanie moczu z powodu obecności kofeiny (kofeina przyspiesza filtrację moczu, w związku z czym ilość moczu generowanego na jednostkę czasu wzrasta, a potrzeba pojawia się częściej). Żurawiny i borówki są miękkimi diuretykami roślinnymi, to znaczy na tle jedzenia tylko jagód (i nie pijących napojów owocowych, kompotów lub wywarów), oddawanie moczu wzrasta tylko nieznacznie.
4. Hipotermia: prowadzi do odruchowego skurczu naczyń nerkowych i przyspieszenia filtracji moczu, któremu towarzyszy częste oddawanie moczu. Po ogrzaniu dziecka częstomocz zostaje zatrzymany.
5. Nadmierne pobudzenie i stres: adrenalina jest uwalniana w tle, prowadząc jednocześnie do zwiększenia produkcji moczu i zwiększenia pobudliwości pęcherza moczowego, co często powoduje, że dziecko korzysta z toalety, nawet z niepełnym pęcherzem (dziecko oddaje mocz w małych porcjach). Stan jest tymczasowy, przechodzi niezależnie po rozwiązaniu stresującej sytuacji.

Fizjologiczna częstomocz jest całkowicie nieszkodliwa i nie wymaga leczenia: rytm oddawania moczu powraca do normy natychmiast po wyeliminowaniu właściwego czynnika. Jednak często nie jest łatwo ustalić, czy częste oddawanie moczu jest stanem fizjologicznym lub objawem choroby.

Oznaki wskazujące na obecność chorób:

1. Częste oddawanie moczu niepokoi dziecko stale lub bardzo często.
2. Pollakiurii towarzyszą inne zaburzenia moczu (ból, pieczenie, moczenie, ostre popędy itp.).
3. Dziecko ma inne objawy (gorączka, pocenie się, osłabienie, utrata masy ciała itp.).

Choroby i stany patologiczne, w których występuje częste oddawanie moczu:

1. Patologia nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej.
2. Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego typu hiperrefleksyjnego.
3. Patologia układu hormonalnego.
4. Patologia ośrodkowego układu nerwowego.
5. Ściskanie pęcherza z zewnątrz.
6. Neurozy i zaburzenia psychosomatyczne.

Patologia nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej

Zapalenie pęcherza moczowego - zapalenie pęcherza moczowego - najczęstsza przyczyna częstomoczu. Ostre zapalenie pęcherza można łatwo podejrzewać, łącząc częstomocz z bolesnym oddawaniem moczu i bólem w podbrzuszu. Ogólny stan zdrowia rzadko jest zaburzony.

W zapaleniu cewki moczowej częstsze jest również oddawanie moczu, któremu towarzyszy ciężkie cięcie i pieczenie podczas całego aktu oddawania moczu.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek (zapalenie układu miedniczno-miednicznego i struktur tkanki łącznej jednej lub obu nerek) częstomocz jest mniej wyraźny, ale mimo to obserwuje się, zwłaszcza w połączeniu z zapaleniem pęcherza moczowego. Jednak odmiedniczkowe zapalenie nerek cierpi na ogólne samopoczucie, wyraźne są objawy zatrucia: dziecko jest słabe, blade, odmawia jedzenia, martwi się bólem brzucha, nudnościami i wymiotami, gorączką.

Między innymi mniej powszechne przyczyny częstomoczu związane z uszkodzeniem nerek i pęcherza moczowego można zauważyć:

• mała objętość pęcherza (z powodu wrodzonej nieprawidłowości lub obecności guza w jamie pęcherza);
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• kamica moczowa;
• przewlekła niewydolność nerek;
• inne dziedziczne i nabyte choroby nerek (cukrzyca nerkowa, cukrzyca fosforanowa, tubulopatie wrodzone itp.).

Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego typu hiperrefleksyjnego

Neurogenny pęcherz hiperrefleksyjny stanowi naruszenie podstawowych funkcji pęcherza moczowego (gromadzenie, „przechowywanie” moczu i terminowe opróżnianie), które zwykle rozwija się z powodu opóźnienia w dojrzewaniu ośrodków nerwowych regulujących funkcjonowanie pęcherza moczowego. Dysfunkcja neurogenna typu hiperrefleksyjnego objawia się jako izolowana (bez oznak zapalenia dróg moczowych i bólów podczas oddawania moczu) z uporczywą częstomoczem, która może być nasilona w sytuacjach stresowych, na tle przeziębienia. Oprócz częstomoczu często notuje się moczenie i nietrzymanie moczu.

Patologia układu hormonalnego

Częste oddawanie moczu jest objawem charakterystycznym dla dwóch całkowicie różnych chorób o podobnej nazwie: cukrzyca i moczówka prosta.

Przyczyną cukrzycy jest naruszenie normalnego procesu wychwytu glukozy, który nie dociera do komórek, ale gromadzi się we krwi. Głównymi objawami cukrzycy w początkowych stadiach (gdy wzrost poziomu glukozy we krwi nie został jeszcze ujawniony w testach) są: pragnienie, zwiększony apetyt, a jednocześnie utrata masy ciała, wydalanie dużych ilości moczu, aw rezultacie, częstomocz. Ponadto dzieci mają skłonność do zapalnych i ropnych zmian skórnych (czyraki, zapalenie mieszków włosowych) i oczu (zapalenie spojówek, zapalenie powiek), swędzenie skóry.

Moczówka prosta rozwija się z naruszeniem funkcji podwzgórza lub przysadki mózgowej, w tym hormonu wazopresyny. Wazopresyna jest odpowiedzialna za wchłanianie wody podczas filtrowania krwi przez nerki. Z jego niedoborem powstaje dużo moczu. Moczówka prosta jest bardzo rzadka, ale może również wystąpić w dzieciństwie. Głównymi objawami moczówki prostej są pragnienie, wielomocz (duże ilości moczu) i towarzyszące częstomocz.

Patologia ośrodkowego układu nerwowego

Opróżnianie pęcherza następuje pod wpływem impulsów pochodzących z mózgu przez rdzeń kręgowy do zakończeń nerwowych w pęcherzu. Jeśli łańcuch impulsów zostanie przerwany, opróżnienie pęcherza następuje samorzutnie, gdy jest wypełnione - częste oddawanie moczu występuje w małych porcjach i nietrzymaniu moczu. Jest to możliwe w przypadku urazów, guzów mózgu i rdzenia kręgowego, chorób zapalnych i zwyrodnieniowych rdzenia kręgowego.

Ściskanie pęcherza z zewnątrz

Wraz ze spadkiem objętości pęcherza powstaje potrzeba częstszego opróżniania - rozwija się częstomocz. Oprócz zaburzeń rozwojowych, kompresja z zewnątrz może prowadzić do zmniejszenia objętości pęcherza: w przypadku guzów miednicy, ciąży u nastolatków.

Nerwica i zaburzenia psychosomatyczne

Zauważono powyżej, że stres i nadmierne pobudzenie u dziecka powoduje wystąpienie fizjologicznej częstomoczu. Podobnie, częstomocz rozwija się w przypadku obecności nerwicy u dzieci, neurastenii i różnych stanów psychosomatycznych (dystonia wegetatywno-naczyniowa itp.). W przeciwieństwie do fizjomoczu na tle stresu - przejściowe zjawisko obserwowane przez 2-4, maksymalnie 10 godzin, częstomocz jest stały na tle nerwic i psychosomatów, chociaż może nie być tak wyraźny. I oczywiście, dziecko ma inne objawy - zwiększona nerwowość, wahania nastroju, płaczliwość lub agresywność, fobie itp.

Diagnoza (ustalenie przyczyn częstomoczu)

Jeśli fizjologiczne przyczyny częstomocz zostały już wykluczone, to oprócz badania lekarskiego i badania, ogólna analiza moczu jest koniecznie przepisywana dziecku, co pozwala ustalić najbardziej typową przyczynę częstego oddawania moczu - zapalenie pęcherza moczowego lub odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Zgodnie z ogólną analizą moczu można również podejrzewać inne choroby nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych, kamica moczowa) i cukrzycę.

W zależności od wyniku ogólnej analizy moczu lekarz przepisuje następujące badania laboratoryjne i instrumentalne, a także konsultacje z jednym ze specjalistów (jak wskazano):

• Nechiporenko, próbka Addis-Kakovsky'ego (dla utajonego zapalenia w drogach moczowych);
• Test Zimnitsky'ego (do oceny funkcji nerek);
• biochemiczne badanie krwi (w celu oceny czynności nerek i określenia poziomu glukozy);
• USG nerek i pęcherza moczowego (do wizualizacji nieprawidłowości struktury, kamieni, guzów, objawów ostrego procesu zapalnego);
• test obciążenia glukozą (w celu wykrycia utajonej cukrzycy);
• badanie hormonów krwi;
• konsultacja z nefrologiem lub endokrynologiem, neurologiem lub psychiatrą, w niektórych przypadkach - neurochirurgiem.

Z reguły badania te umożliwiają postawienie wystarczająco dokładnej diagnozy, aw przyszłości mogą być wymagane inne procedury diagnostyczne w celu wyjaśnienia natury i ciężkości choroby (tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, urografia wydalnicza itp.).

Leczenie

Jak widać, przyczyny patomoczniaka mogą być bardzo poważne i wymagają wykwalifikowanego leczenia. Spośród tych chorób być może tylko zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej u dziecka można leczyć ambulatoryjnie, to znaczy w domu pod nadzorem lekarza z kliniki. Wszystkie inne przyczyny (odmiedniczkowe zapalenie nerek, nowo rozpoznana cukrzyca itp.) Implikują leczenie w szpitalu, gdzie istnieje możliwość pełnoprawnego badania dziecka i całodobowego monitorowania jego stanu.

Oczywiste jest, że leczenie będzie prowadzone w ścisłej zgodności z ustaloną diagnozą, ponieważ niemożliwe jest zatrzymanie patomoczniaka bez wpływu na chorobę podstawową. Wybór konkretnych leków jest przeprowadzany tylko przez lekarza, a zakres leków i środków terapeutycznych stosowanych w częstomoczu jest bardzo szeroki:

• w przypadku zapalenia dróg moczowych stosuje się uroseptics i antybiotyki;
• cukrzyca wymaga ciągłego podawania insuliny;
• z zapaleniem kłębuszków nerkowych, hormonami, cytostatykami itp.;
• Do leczenia neurogennego pęcherza hiperrefleksyjnego należy zastosować kompleks fizjoterapii, leki nootropowe (pikamilon itp.), Atropinę, driptan;
• z nerwicą - kojące;
• dla patologii centralnego układu nerwowego może wymagać operacji, itp.

Ale najważniejszą rzeczą, którą rodzice powinni wiedzieć, jest: częste oddawanie moczu jest dalekie od nieszkodliwego stanu, którego przyczyną mogą być poważne i niebezpieczne choroby. Jeśli częstomocz u dziecka utrzymuje się dłużej niż jeden dzień lub występuje okresowo, któremu towarzyszą inne bolesne objawy, nie próbuj samodzielnie diagnozować i zalecać leczenia! Skonsultuj się z lekarzem, ponieważ opóźnienie w niektórych przypadkach obarczone jest gwałtownym pogorszeniem stanu.

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku częstego oddawania moczu u dziecka należy skontaktować się z pediatrą. Po badaniu i wstępnej diagnozie lekarz będzie mógł postawić lub zasugerować diagnozę. W niektórych przypadkach konieczne jest skonsultowanie się z urologiem (ze zmianą pęcherza moczowego), nefrologiem (z chorobą nerek), endokrynologiem (z cukrzycą), neurologiem (z patologią rdzenia kręgowego lub mózgu), psychiatrą (z zaburzeniami nerwicowymi). W przypadku ciąży u dziewczyny lekarz ginekolog-położnik obserwuje ją, a onkolog leczy guz w miednicy małej podczas procesów nowotworowych.

SDK: częstotliwość moczu. Postawa. Wybór butów dla dziecka. Gotowanie chińskich pierogów

Wyświetl popularne artykuły

Jeśli rodzice zauważają częste oddawanie moczu u dzieci, natychmiast zaczynają podejrzewać chorobę. Jednak nie zawsze zwiększona potrzeba jest sygnałem do pójścia do lekarza. Zobaczmy, ile dziecko powinno oddawać mocz, jakie objawy choroby należy obserwować i kiedy nie martwić się o chłopca, który często pyta lub idzie do toalety.

Szybkość oddawania moczu u dzieci w różnym wieku

U dzieci tempo chodzenia do toalety zależy od wieku:

• noworodka i dziecka do 6 miesięcy oddaje mocz 15-25 razy dziennie;
• dziecko 6-12 miesięcy - 15-17 razy;
• od roku do trzech lat - 10-11 razy;
• 3-7 lat do 9-10 razy;
• za 7-10 lat - 6-7 razy;
• od 10 lat do 7 razy dziennie.

Problem częstych popędów należy omówić, jeśli dziecko doświadcza innych objawów choroby: bólu podczas oddawania moczu, wypływu osadu, zmętnienia. Jeśli narządy płciowe są zapalone, pacjent będzie tolerował i nie będzie oddawał moczu z powodu bólu, ale nawet nowo narodzone dziecko poinformuje o tym poprzez płacz i kaprysy.

Przyczyny częstego oddawania moczu u dziecka

W niektórych przypadkach przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci mogą być nieszkodliwe i nie związane z chorobami. Jest to nazywane fizjomoczem i jest spowodowane przez następujące czynniki:

1. Picie dużej ilości płynów. Jeśli dziecko pije dużo, je soczyste owoce, a następnie częściej oddaje mocz. Ale jeśli w rodzinie nie jest częste picie wody często i dziecko prosi o picie przez cały czas i często idzie do toalety, może to być oznaką cukrzycy.
2. Biorąc leki moczopędne, leki, w których działanie moczopędne uważa się za skutek uboczny, na przykład leki przeciwalergiczne.
3. Produkty o działaniu moczopędnym również często oddają mocz chłopcom. To nie tylko arbuzy, ale także zielona herbata, winogrona, melony, jagody.
4. Hipotermia powoduje skurcz naczyń krwionośnych nerek i przyspiesza filtrowanie moczu, co prowadzi do zwiększenia częstotliwości wizyt w toalecie.
5. Stres, stan nadmiernie pobudzony - to uwalnianie adrenaliny, która zwiększa produkcję moczu i zwiększa pobudliwość pęcherza moczowego. Z reguły stres - przyczyna częstego oddawania moczu u nastolatków doświadczających fluktuacji emocjonalnych. Dziecko może chcieć iść do toalety cały czas, ale oddawać mocz z bardzo małymi porcjami. Stan jest tymczasowy i sam znika.

Choroba fizjologiczna nie stanowi zagrożenia i nie należy jej leczyć: rytm pragnień powraca do normy wraz z eliminacją czynnika drażniącego. Ale jeśli częstej potrzebie oddawania moczu chłopcu towarzyszą dodatkowe objawy, jest to powód, aby pomyśleć o udaniu się do lekarza:

• Towarzyszący ból moczu, cięcie, pieczenie;
• Mocz mimowolnie - nietrzymanie moczu;
• Temperatura ciała wzrasta, zwiększa się pocenie, zmniejsza apetyt, dziecko traci na wadze;
• Dzieciak staje się płaczliwy, rozdrażniony, często kapryśny.

O jakich chorobach może mówić częste oddawanie moczu u chłopców, przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo.

Patologia nerek, pęcherza moczowego, cewki moczowej

Istnieje szereg chorób, które prowadzą do zwiększenia liczby wizyt w toalecie:

1. Zapalenie pęcherza moczowego Zapalenie pęcherza charakteryzuje się ostrymi bólami w podbrzuszu, ale ogólny stan zdrowia może być normalny.
2. Cewce moczowej towarzyszy poważne pieczenie i rezami podczas ewakuacji moczu.
3. Odmiedniczkowe zapalenie nerek może powodować częste oddawanie moczu u chłopców bez bólu, będącego przyczyną procesu zapalnego miedniczki nerkowej. Dodatkowe objawy: ból w dole pleców, osłabienie, dziecko może odczuwać gorączkę.
4. Nieprawidłowy rozwój pęcherza - zmniejszona objętość.
5. Kłębuszkowe zapalenie nerek - chorobie towarzyszą wymioty, nieregularna temperatura, ból.
6. Kamica moczowa - produkcja kamieni zawsze objawia się paleniem, gorączką, bólem.
7. Inne dziedziczne lub nabyte patologie: cukrzyca nerek, tubulopatia itp.

Zaburzenia neurogenne pęcherza hiperrefleksyjnego

Jest to patologia charakterystyczna dla naruszenia głównych funkcji pęcherza moczowego, która rozwija się z powodu opóźnienia w rozwoju ośrodków nerwowych odpowiedzialnych za funkcjonowanie układu moczowego. Choroba objawia się bez objawów zapalenia, bólu, ale częste oddawanie moczu chłopca w wieku 7 lat i więcej nasila się na tle przeziębienia. Dodatkowe objawy: moczenie, nietrzymanie moczu bez wystąpienia stresujących sytuacji.

Patologie układu hormonalnego

Może to być cukrzyca i moczówka prosta. Powodem pierwszego jest naruszenie procesu wychwytu glukozy, jej nadmiernej akumulacji we krwi. Główne objawy: pragnienie, wysoki apetyt, podczas gdy dziecko traci wagę, ciągłym wizytom w toalecie towarzyszy uwalnianie dużych porcji płynu. Występuje tendencja do ropnych zmian skórnych, zapalenia spojówek, często występuje wysypka, świąd.

Moczówka prosta jest konsekwencją dysfunkcji podwzgórza, przysadki mózgowej, która wytwarza hormon wazopresynę. Hormon jest odpowiedzialny za reabsorpcję płynu, gdy nerki filtrują krew. Brak pierwiastka prowadzi do wzrostu nagromadzenia moczu i jego szybkiej ewakuacji. Choroba jest rzadka, objawy: stałe pragnienie i chodzenie do toalety bez bólu, pieczenie. Objętość moczu podczas ewakuacji jest duża.

Choroby CNS

Najmniejsza przerwa w łańcuchu impulsów z mózgu przez rdzeń kręgowy do zakończeń nerwowych w pęcherzu prowadzi do naruszenia częstotliwości wizyt w toalecie. Czasami opróżnianie pęcherzyka zachodzi arbitralnie, nawet częściowe wypełnienie powoduje chęć oddania moczu. Obserwowano to częste oddawanie moczu u dorastających chłopców w okresie dojrzewania, a przyczyną może być uraz głowy, uraz rdzenia kręgowego, choroby zwyrodnieniowe wpływające na płyn mózgowo-rdzeniowy.

Zewnętrzny nacisk na pęcherz

Guzy w okolicy miednicy powodują zewnętrzny nacisk na pęcherz i prowadzą do zmniejszenia objętości nagromadzonego moczu, a tym samym do zwiększenia liczby wizyt w toalecie.

Nerwica, zaburzenia psychosomatyczne

Przebudzenie staje się powodem, dla którego chłopiec stale lub bardzo często prosi o toaletę. Neurastenia, dystonia wegetatywno-naczyniowa i inne patologie mogą objawiać się u nastolatków i młodszych dzieci w wyniku stresujących sytuacji. Porażka psychologiczna jest łatwa do zauważenia, patologię można odróżnić od zwykłej fizjologicznej częstomoczu poprzez wahania nastroju, zwiększoną zmienność nastroju, płaczliwość. Bardzo często obserwuje się u dziecka przed ważnymi wydarzeniami: występy, walki i wyjazd do lekarza, kroplówka lub oddawanie moczu w niskiej dawce o zwiększonej częstotliwości. Patologia może powodować lęk przed ciemnymi, krzyczącymi, innymi fobiami.

Jakie testy są potrzebne?

Z wyjątkiem przyczyn fizjologicznych lekarz przepisze pacjentowi zbiór moczu. Zbieraj mocz powinien być tylko rano na czczo, porcja wieczorna w tym przypadku nie zadziała. Analiza pozwala wykluczyć zapalenie pęcherza moczowego, chorobę nerek, cukrzycę. W zależności od skuteczności ogrodzenia, wskazane są badania laboratoryjne, instrumentalne i konsultacje z wąskimi specjalistami (jeśli są wskazane). Testy ogrodzenia:

• Test Nechiporenko do wykrywania utajonego zapalenia;
• Próbka Zimnitsky'ego do oceny pracy nerek;
• biochemia krwi do wykrywania poziomów glukozy;
• USG nerek, pęcherza moczowego pozwala wizualizować kamienie, nieprawidłowy rozwój układu moczowo-płciowego, co tłumaczy częste oddawanie moczu;
• test stresu z glukozą jest potrzebny do wykrycia utajonej cukrzycy;
• hormonalne badanie krwi.

Konsultacje oferuje urolog, nefrolog, endokrynolog, psychiatra - jeśli chodzi o nadmierne pobudzenie chłopca jako nastolatka lub młodszego. Testy te pozwalają nam dokładnie określić przyczynę częstego oddawania moczu i rozpocząć prawidłowe leczenie.

Leczenie częstego oddawania moczu u dziecka

Przyczyny pójścia do toalety mogą być różne i wymagają kwalifikowanego podejścia. Nie da się samodzielnie postawić diagnozy, jeśli nie chodzi o proste czynniki fizjologiczne. Samoleczenie grozi pogorszeniem stanu pacjenta. Należy pamiętać, że jeśli pacjent odczuwa ból, może to oznaczać pojawienie się kamieni i niemożliwe jest przewiezienie dziecka w tym stanie! Należy wezwać brygadę pogotowia i przygotować się do hospitalizacji.

Leki

Jeśli częste oddawanie moczu u chłopców, leczenie rozpoczyna się dopiero po postawieniu diagnozy - niemożliwe jest powstrzymanie patomorfii bez eliminacji choroby podstawowej! Wybór leków, dawkowania i schematu leczenia zależy od choroby, zakres środków terapeutycznych jest dość szeroki:

• procesy zapalne - przypisany uroseptiki, kurs antybiotyków;
• cukrzyca - regularne przyjmowanie insuliny;
• kłębuszkowe zapalenie nerek - terapia hormonalna, cytostatyki;
• neurogenna hiperrefleksyjna dolegliwość pęcherza - fizjoterapia, leki neotropowe, atropina i inne;
• nerwica - środki uspokajające;
• guzy, patologie ośrodkowego układu nerwowego - obserwacja, operacja.

To ważne! Rodzice powinni pamiętać, że częsta potrzeba oddawania moczu nie zawsze jest nieszkodliwym przejawem nadmiernego przyjmowania płynów. Jeśli częstomocz trwa ponad 24 godziny, nie można odroczyć wizyty u lekarza. To samo z okresowymi wystąpieniami choroby bez wywoływania czynników lub procesu ewakuacji moczu w połączeniu z bolesnymi objawami.

Środki ludowe

Jeśli dziecko cierpi na nadmierne wycieczki w toalecie, a przyczyny choroby nie zostały zidentyfikowane, pomoże to popularny przepis. Narzędzie jest zwykle przygotowywane na bazie ziół leczniczych i ma łagodny efekt. Oto kilka przepisów:

1. zbieranie / herbata nerkowa - preparat farmaceutyczny, który parzy się zgodnie z instrukcją i pije o 0,5 st. dwa razy dziennie. Przebieg leczenia nie przekracza 15 dni.
2. Infuzja na liściach brzozy. Weź 2 łyżki. suchy liść, zaparzyć w 2 łyżki. gotująca się woda przez 2 godziny i pić przed posiłkiem o 0,5 st. Przebieg leczenia wynosi 25-30 dni.
3. Herbata chabrowa składa się z 1 łyżeczki. zioła i 1 łyżka. wrząca woda. Domagaj się pół godziny, odcedź i wypij pół szklanki przed jedzeniem. Kurs nie przekracza 10 dni.
4. Mącznica lekarska, niedźwiedzie uszy - siano z trawy pomaga w stanach zapalnych nerek. Zaparzyć w termosie w ilości 1 łyżka. l kolekcja lub trawa osobno za 1 l. wrząca woda. Nalegaj przez 2-3 godziny, pij jak herbatę przy 0,3-0,5 ul.

Odwar z dzikiej róży, galaretka lub kompot z miodem łagodzi stany zapalne dróg moczowych i pomaga wyeliminować częstomocz, ale nie boli - może to być alergen.

To ważne! Dzieci poniżej 12 miesięcy nie mogą być leczone ziołami, chyba że lekarz zaleci inaczej.