Według statystyk objawy męskiego zapalenia pęcherza obserwuje się tylko w 6-8 przypadkach na 1000 mężczyzn. Ważne jest jednak, aby wiedzieć, jak objawia się choroba i jak leczyć męskie zapalenie pęcherza moczowego, aby uniknąć rozwoju powikłań.

Czy występuje zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn

W przeciwieństwie do pięknej połowy ludzkości, mężczyźni cierpią na zapalenie pęcherza moczowego czasami mniej. Faktem jest, że męska cewka moczowa jest dość długa i zakrzywiona, a taka struktura w większości przypadków zmniejsza prawdopodobieństwo infekcji pęcherza moczowego.

Młody człowiek, który przestrzega podstawowych zasad higieny, może niewiele wiedzieć o tej chorobie - prawdopodobieństwo, że się ona objawi, jest znikome. W urologii zapalenie pęcherza u mężczyzn rozpoznaje się z reguły u pacjentów w wieku powyżej 40-45 lat z chorobami towarzyszącymi w wywiadzie (zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherzyków itp.).

Problemom urologicznym często towarzyszy zwężenie cewki moczowej, co prowadzi do stagnacji moczu i, w konsekwencji, zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia pęcherza moczowego. Ukryte infekcje przenoszone drogą płciową mogą również powodować patologię: rzeżączka, rzęsistkowica, chlamydia, mykoplazmoza. U mężczyzn zapalenie pęcherza występuje również na tle odmiedniczkowego zapalenia nerek lub gruźlicy.

Choroby wirusowe (grypa, zapalenie zatok, przewlekłe zapalenie migdałków), które wydają się mieć najbardziej odległy związek z układem moczowym, mogą również powodować zapalenie. Zakażenie występuje również podczas interwencji: cewnikowanie i cystoskopia pęcherza moczowego, resekcja prostaty itp. Towarzyszące przyczyny, dla których mężczyzna rozwija zapalenie pęcherza moczowego, obejmują hipotermię, przewlekły stres, brak snu i alkoholizm.

Objawy męskiego zapalenia pęcherza moczowego

Chorobie towarzyszą nieprzyjemne objawy, które mogą zakłócić nawykowy rytm życia każdego mężczyzny. Typowe objawy męskiego zapalenia pęcherza moczowego:

• częste pragnienie oddawania moczu, przy jednorazowej ilości moczu może wynosić tylko 10-15 ml;
• nietrzymanie moczu;
• ból w pachwinie, w penisie, w mosznie, które nasilają się po opróżnieniu pęcherza;
• gorączka i inne objawy zatrucia (ból głowy, złe samopoczucie).

Spalanie męskiego narządu płciowego w zapaleniu pęcherza moczowego, pojawienie się krwi, śluzu i ropy w moczu, zmiana jego koloru i zapachu wskazują również na początek procesu zapalnego. Konieczne jest leczenie męskiego zapalenia pęcherza moczowego tak szybko, jak to możliwe, kiedy pojawią się pierwsze objawy choroby, i nie odkładanie wizyty u lekarza. W przypadku braku odpowiedniego leczenia ostre zapalenie pęcherza staje się przewlekłe. Najpoważniejszym objawem jest śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego, w którym zaostrzenia choroby występują dość często, a pacjent skarży się na regularny ból w okolicy pachwiny.

Jeśli objawy męskiego zapalenia pęcherza pojawiają się, a następnie zanikają, oznacza to, że choroba stała się przewlekła. Charakteryzuje się naprzemiennymi okresami zaostrzeń (około 2-3 razy w roku) i remisją. W przewlekłej postaci choroby objawy zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn nie są tak wyraźne, oddawanie moczu jest mniej bolesne, a ogólny stan zdrowia jest znacznie lepszy. Jednak przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego obfituje w szereg powikłań, w tym zapalenie oskrzeli, odmiedniczkowe zapalenie nerek, stwardnienie ściany pęcherza moczowego i raka.

Leczenie męskiego zapalenia pęcherza moczowego

W zależności od formy i charakteru zapalenia, leczenie zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn może się nieznacznie różnić. W większości przypadków jest przeprowadzana w warunkach ambulatoryjnych, hospitalizacja może być wymagana tylko w przypadku rozwoju najcięższych postaci choroby (z krwotocznym i zgorzelinowym zapaleniem pęcherza). Również w przypadku przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego spowodowanego gruczolakiem prostaty wymagana jest hospitalizacja.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn obejmuje:

• zgodność z leżeniem w łóżku, co najmniej przez pierwsze 3-4 dni po wystąpieniu choroby;
• obfity tryb picia (co najmniej 2 litry czystej wody dziennie, żurawina, borówka brusznica lub sok warzywny);
• menu dietetyczne z odrzuceniem pikantnych i tłustych potraw, przypraw, kawy;
• wykluczenie alkoholu i nikotyny;
• abstynencja od seksualności.

Kluczem do skuteczności leczenia będzie przestrzeganie zaleceń lekarza i stosowanie odpowiedniej terapii antybiotykowej. W takim przypadku leczenie męskiego zapalenia pęcherza moczowego należy przeprowadzić w kompleksie. W obecności powiązanych chorób konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie ich przyczyn. Koniec terapii jest możliwy dopiero po zaliczeniu wszystkich niezbędnych testów i zawarciu umowy z lekarzem. W przeciwnym razie niedojrzałe męskie zapalenie pęcherza poczuje się po chwili z nową siłą.

Jak leczyć męskie zapalenie pęcherza moczowego

Farmakoterapia polega na wyznaczeniu:

• leki przeciwbakteryjne;
• uroseptics;
• środki przeciwskurczowe;
• medycyna ziołowa;
• fizjoterapia.

Większość członków męskiej populacji nie wie, co zrobić, jeśli mają torturowane zapalenie pęcherza moczowego i jak pozbyć się odczuć wywołujących dyskomfort. Warto zauważyć, że leczenie za pomocą antybiotyków u mężczyzn z zapaleniem pęcherza moczowego jest najbardziej skuteczne. Zasadniczo przepisywane leki mają szeroki zakres działań, co pozwala skutecznie radzić sobie z różnymi rodzajami patogenów. Terapia jest zwykle przeprowadzana do 7-10 dni, rzadziej do 2 tygodni.

Popularne leki na męskie zapalenie pęcherza moczowego: Nolitsin, Furagin, Furadonin, Nitroxolin, Amoxiclav, Ciprolet, Palin, Ofloxacin. Możesz zastąpić cały kurs cotygodniowej terapii Monural. Ten lek na męskie zapalenie pęcherza występuje w postaci proszku, który rozcieńcza się wodą i pije tylko raz na noc.

Wśród leków pochodzenia roślinnego, które są przepisywane w połączeniu ze środkami przeciwbakteryjnymi, warto podkreślić działanie moczopędne Canephron, Cyston, Fitolysin, Uronefron. Jeśli choroba jest w ostrej postaci, lek Urolesan pomaga w leczeniu zapalenia pęcherza. Zmniejsza ból podczas oddawania moczu i ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne na organizm.

Recepcja No shpy, Papaverina, Baralgin pozwala na złagodzenie bólu w zapaleniu pęcherza i złagodzenie ogólnego stanu ciała. Jednak przyjmowanie tych leków jest często wysoce niepożądane, każdy środek przeciwbólowy z zapaleniem pęcherza ma tymczasowy efekt, a ponadto wpływa na funkcjonowanie wątroby i woreczka żółciowego.

Leczenie męskiego zapalenia pęcherza w domu można uzupełnić kąpielami ziołowymi z rumiankiem, szałwią, nagietkiem, wlewem herbat ziołowych i biczami moczowymi z roztworami antyseptycznymi. W środowisku szpitalnym można zalecić fizjoterapię - terapię magnetyczną, ultradźwięki, błoto.

Ze względu na fakt, że choroba w niektórych przypadkach może być prawie bezobjawowa, wskazane jest, aby nie ignorować badań lekarskich, a przynajmniej raz w roku, aby przejść pełną analizę moczu. Można chronić człowieka przed zapaleniem pęcherza, jeśli przestrzegasz prostych zasad zapobiegania:

1. Nie supercool.
2. Przestrzegaj higieny narządów płciowych.
3. Unikaj rozwiązłego seksu.
4. Terminowe leczenie gruczolaka, zapalenia gruczołu krokowego i raka.
5. Popraw odporność.

Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn

Zapalenie pęcherza moczowego w praktyce medycznej nazywane jest procesem zapalnym, który rozwija się w pęcherzu. Powszechnie uważa się, że zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą wyłącznie kobiecą. Ale to nie jest prawda. Skłonni do choroby i przedstawiciele silniejszej płci. O tym, jak objawy zapalenia pęcherza moczowego pojawiają się u mężczyzn i jak właściwie je leczyć, zostaną omówione w tym artykule.

Informacje anatomiczne

Pęcherz jest jednym z głównych organów układu moczowego, zaprojektowanym do zbierania i usuwania moczu. W tym ostatnim procesie ważną rolę odgrywają ściany organu, które mają umięśnioną podstawę i dlatego są w stanie się rozciągać. Jednakże błona śluzowa pęcherza jest często uszkodzona lub wystawiona na działanie czynników zakaźnych. Prowadzi to do różnych chorób. Dolna część pęcherza nazywana jest szyją. Cewka moczowa wychodzi z szyi. W górnej części wchodzą dwa moczowody - kanały, przez które mocz pochodzi z nerek.

Objawy zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn

Ostre zapalenie pęcherza moczowego powoduje przede wszystkim ostre bóle podczas oddawania moczu, czasami promieniujące do odbytnicy. Szczególnie silny ból występuje na początku i na końcu oddawania moczu. Ponadto objawy zapalenia pęcherza obejmują ból w podbrzuszu, ponad łonem, nie zależny od oddawania moczu, ale podczas tego procesu są one nasilone. Ilość emitowanego moczu może być bardzo mała (10-15 ml), jednak liczba parcia na mocz może osiągnąć kilka razy na godzinę. Po oddaniu moczu jest uczucie, że pęcherz nie jest całkowicie pusty. Również zapalenie pęcherza moczowego jest często objawem, takim jak nietrzymanie moczu, nagłe oddawanie moczu. Zaostrzeniu choroby często towarzyszy gorączka, objawy zatrucia organizmu (złe samopoczucie, ból głowy).

Inne objawy zapalenia pęcherza:

• przebarwienie moczu
• krew, śluz, ropa lub białko w moczu,
• nieprzyjemny zapach moczu.

Często, gdy choroba występuje, refluks moczu. Jest to proces, w którym mocz powraca do moczowodów, a następnie do nerek, co powoduje odmiedniczkowe zapalenie nerek.

W przypadku braku leczenia ostre zapalenie pęcherza moczowego przekształca się w postać przewlekłą. Z kolei w przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego charakterystyczne są zaostrzenia (około 2-3 razy w roku) na przemian z okresami remisji. Podczas remisji objawy choroby praktycznie się nie ujawniają.

Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego jest ciężką postacią przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. W przypadku tego typu chorób zaostrzenia występują bardzo często, a pacjent cierpi na uporczywy ból w okolicy pachwiny.

Diagnostyka

Jeśli występują oznaki, z dużym prawdopodobieństwem wskazującym na zapalenie pęcherza moczowego, należy skontaktować się z urologiem. Podczas pierwszego badania lekarz zwykle bada genitalia pacjenta i bada gruczoł krokowy z palpacją w odbycie. Pozwala to ustalić lub wyeliminować związek zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn z innymi chorobami męskich narządów płciowych.

Diagnozę przeprowadza się głównie na podstawie ogólnej analizy moczu. Zapalenie pęcherza można wykryć ze względu na wysoką liczbę białych krwinek. Czasami znakiem rozpoznawczym może być obecność czerwonych krwinek, bakterii, komórek nabłonkowych, pierwotniaków. Wykonano również:

• ogólne i biochemiczne badanie krwi,
• analiza moczu według nechyporenko,
• kultura moczu do wykrywania czynnika zakaźnego.

Badania reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) przeprowadza się w przypadku podejrzenia zakażenia przenoszonego drogą płciową.

Metoda ultradźwięków pęcherza moczowego jest nieskuteczna, ponieważ wymaga wypełnionego pęcherza moczowego iw tej chorobie pacjent nie może go wypełnić. Jednak badanie ultrasonograficzne nerek i prostaty może być pomocne, ponieważ pomaga zidentyfikować choroby współistniejące. Procedury takie jak cystoskopia, badania urodynamiczne, uroflowgrafia (badanie parametrów prędkości moczu przechodzącego przez cewkę moczową) i MRI są wykonywane. Cystoskopia jest rodzajem badania endoskopowego. Pomaga zidentyfikować kamienie i nowotwory w pęcherzu moczowym, a także wykonać biopsję do analizy.

Zapalenie pęcherza moczowego należy odróżnić od chorób, takich jak guzy pęcherza moczowego i gruczołu krokowego.

Zapalenie pęcherza moczowego: co to jest u mężczyzn

Zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą zapalną polegającą na podrażnieniu i uszkodzeniu ścian pęcherza moczowego. Zapalenie pęcherza moczowego jest znacznie bardziej powszechne u kobiet. Około 2-3 z 10 płci pięknej przynajmniej raz w życiu cierpi na tę chorobę. U mężczyzn tylko 1% ma zapalenie pęcherza moczowego w dowolnej postaci. W większości przypadków są to mężczyźni powyżej 45 roku życia. Różnicę w częstości chorób między płciami wyjaśniają fizjologiczne różnice w strukturze ich narządów moczowych. Przede wszystkim mężczyźni mają bardzo długą i krętą cewkę moczową. Ale ściany cewki moczowej są niezwykle trudną przeszkodą dla patogennych mikroorganizmów, ponieważ są aktywnymi komórkami odpornościowymi. Ponadto, w męskim ciele, otwarcie cewki moczowej jest bardzo oddalone od odbytu, dlatego jest prawie niemożliwe, aby patogenna mikroflora dostała się do kanału z odbytu.

Jednak infekcja może dostać się do pęcherza nie tylko z zewnątrz przez cewkę moczową. W niektórych przypadkach zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn jest wynikiem choroby nerek lub prostaty.

Ogólnie mówiąc, zapalenie pęcherza nie zawsze jest zakaźne. Jeśli jednak mówimy o zakaźnym zapaleniu pęcherza, to najczęściej jest to bakteryjne zapalenie pęcherza, rzadziej - grzybicze. Jeszcze rzadziej zapalenie pęcherza jest powodowane przez pasożyty wielokomórkowe.

Najczęściej infekcyjne zapalenie pęcherza moczowego wynika z działania Escherichia coli (80%). Czynnikami sprawczymi choroby mogą być również:

• Pseudomonas aeruginosa,
• Gronkowiec,
• protei,
• gonococcus
• chlamydia
• Trichomonas,
• mykoplazma.

Zapalenie pęcherza moczowego może być powikłaniem gruźlicy

Zakaźne zapalenie pęcherza moczowego wywołane przez rzęsistki, chlamydię, mykoplazmy, gonokoki, pałeczki Kocha nazywamy specyficznym. Nieswoiste zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą wywoływaną przez bakterie warunkowo chorobotwórcze, stale żyjące w organizmie.

Rzadkie odmiany zapalenia pęcherza to te wywołane przez plamicę, promienicę i schistosomatozę.

Sposób, w jaki patogeny dostają się do pęcherza, może być inny. W zależności od tego zapalenie pęcherza moczowego dzieli się na zstępujące, wstępujące, limfogenne i krwiotwórcze. Wstępująca infekcja (z cewki moczowej) u mężczyzn jest dość rzadka. Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn jest najczęściej w dół (w przypadku zakażenia nerek), jak również krwiotwórcze i limfogenne.

Istnieją również niezakaźne zapalenie pęcherza moczowego. Mogą być spowodowane:

• chirurgia pęcherza moczowego lub procedury diagnostyczne;
• narażenie na promieniowanie ciała, na przykład podczas radioterapii gruczołu krokowego;
• urazy pęcherza przez ciała obce, takie jak kamienie;
• substancje chemiczne, które są wydalane z moczem i powodują podrażnienie błony śluzowej pęcherza moczowego.

Również zapalenie pęcherza moczowego dzieli się na pierwotne i wtórne. W pierwszym przypadku choroba zaczyna się sama, bezpośrednio w pęcherzu. W drugim, zapalenie pęcherza jest spowodowane przez inne procesy patologiczne w organizmie.

Wtórne zapalenie pęcherza moczowego z kolei dzieli się na zapalenie pęcherza moczowego o charakterze dopęcherzowym i pozaziemskim. Na przykład kamienie pęcherza moczowego i nowotwory tego narządu są przyczynami dopęcherzowymi, a choroby innych narządów (gruczolak prostaty, odmiedniczkowe zapalenie nerek) są pozakomórkowe.

Jeśli obszarem zapalenia jest trójkąt moczowy, to zapalenie pęcherza nazywane jest zapaleniem trójdzielnym. Ponadto, w zależności od lokalizacji zapalenia, wydzielane jest zapalenie szyjki macicy i rozlane zapalenie pęcherza moczowego. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego w szyjce pęcherza występuje tylko zapalenie. Rozproszona forma choroby objawia się zapaleniem całej ściany ciała.

W zależności od tego, jak poważnie wpływa na ścianę pęcherza, wyróżnia się następujące formy zapalenia pęcherza:

• katar
• krwotoczny,
• torbiel,
• wrzodziejący
• flegmoniczny,
• gangrenowy.

Najłatwiejszą formą, wpływającą tylko na warstwy powierzchniowe ścian, jest katar. W tej samej postaci gangrenowej proces patologiczny prowadzi do nekrotyzacji ścian. Cystoskopia z późniejszą biopsją służy do określenia zasięgu choroby.

Czynniki przyczyniające się do pojawienia się zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn:

• hipotermia;
• zmniejszona odporność;
• stres;
• świadome zatrzymanie moczu, rzadkie opróżnianie pęcherza moczowego;
• choroby nerek, prostaty;
• nieprzestrzeganie higieny osobistej;
• choroby związane z występowaniem ognisk zakażenia (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, furunculosis, choroby zębów itp.);
• urazy kręgosłupa;
• cukrzyca;
• nadużywanie alkoholu.

Powikłania zapalenia pęcherza moczowego mogą obejmować zapalenie okrężnicy (zapalenie tkanek otaczających pęcherz), odmiedniczkowe zapalenie nerek, stwardnienie ścian pęcherza moczowego, perforację ścian pęcherza moczowego, zapalenie nerek (w wyniku odpływu pęcherzowo-moczowodowego).

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego

Leczenie odbywa się zwykle w domu. Skierowanie do szpitala na ostre zapalenie pęcherza moczowego jest możliwe, jeśli wystąpi krwotoczna lub zgorzelinowa postać choroby lub obserwuje się ostre zatrzymanie moczu.

Metody leczenia zapalenia pęcherza są głównie lecznicze. Chociaż można zastosować inne metody, na przykład fizjoterapię (UHF, elektroforeza, ultradźwięki, terapia magnetyczna i laserowa, terapia błotem), mycie pęcherza moczowego preparatami przeciwbakteryjnymi. Jeśli chorobie towarzyszy wysoka gorączka, pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku. Wykazano, że ciepło jest stosowane do obszaru pachwiny (z wyjątkiem zapalenia pęcherza krwotocznego i gruźliczego).

Ważnym elementem leczenia jest dieta. Słone, tłuste, smażone, pikantne i kwaśne potrawy są przeciwwskazane dla pacjentów. Z drugiej strony konieczne jest spożywanie większej ilości produktów moczopędnych. Wiele warzyw i owoców ma takie właściwości: arbuz, melon, wiśnia, ogórki. Zalecane są także jabłka, żurawina i napoje owocowe z borówki brusznicy - zwiększają one właściwości antyadhezyjne błony śluzowej pęcherza, czyli utrudniają bakteriom przyczepienie się do ścian pęcherza. Herbaty ziołowe z mącznicy lekarskiej i borówki mają niewątpliwe zalety. Ważne jest, aby nie zapominać o obfitym piciu - pacjent powinien pić co najmniej 2 litry czystej wody dziennie. W momencie zaostrzenia zapalenia pęcherza zaleca się rzucenie palenia.

Leczenie chirurgiczne stosuje się w przypadku zgorzelinowego zapalenia pęcherza, przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego spowodowanego gruczolakiem prostaty.

Leki do leczenia męskiego zapalenia pęcherza moczowego

Leczenie farmakologiczne może być etiotropowe lub objawowe. Terapia etiotropowa ma na celu zwalczanie patogenów - patogenów. Celem leczenia objawowego jest złagodzenie nieprzyjemnych objawów bólu i skurczu.

Jeśli przyczyną choroby jest infekcja bakteryjna, potrzebny jest cykl antybiotyków. Najczęściej stosowane leki z grupy fluorochinolonów (takie jak lomefloksacyna, ofloksacyna, gatifloksacyna, cyprofloksacyna), nitrofurany, cefalosporyny, rzadziej penicyliny. Czas trwania leczenia wynosi zwykle tydzień.

Przed wyborem schematu antybiotyku konieczne jest przeprowadzenie badania na temat rodzaju patogenu i jego odporności na antybiotyki.

Często stosowano także leki o roślinnych składnikach przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych, takie jak Canephron, Fitolysin, Monurel, Urokam, Uroflux, Urolesan, Cyston, zioło mącznicy lekarskiej, wywar skrzypu i dziurawiec.

Inną klasą leków stosowanych w tej chorobie są leki przeciwskurczowe (papaweryna, drotaverina), które pomagają łagodzić skurcze i ból powodowany przez te choroby. NLPZ są również stosowane w celu zmniejszenia objawów bólu i zapalenia. W przypadku silnych bólów stosuje się blokady Novocain. Zaleca się również przyjmowanie witamin - w celu zwiększenia odporności organizmu na infekcje.

Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn

Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem ścian pęcherza moczowego. Zazwyczaj u mężczyzn zapalenie pęcherza występuje po 40 latach i jest powikłaniem różnych innych chorób urologicznych, w których następuje zastój pęcherza lub przenikanie do niego infekcji.

Jeśli u kobiet częste jest zapalenie pęcherza moczowego, to ze względu na cechy cewki moczowej mężczyźni są niezwykle rzadcy: 6–8 przypadków na 1000 mężczyzn, przy 100–200 przypadkach na 1000 kobiet.

Dlaczego mężczyźni rzadko cierpią na zapalenie pęcherza?

U mężczyzn zapalenie pęcherza jest stosunkowo rzadkie ze względu na specjalną strukturę dolnych dróg moczowych: mają długą i zwiniętą cewkę moczową, która w większości przypadków zapobiega przenikaniu zakażenia bezpośrednio do pęcherza moczowego.

W normalnych warunkach, nawet jeśli infekcja dostanie się do cewki moczowej, jest częściowo wypłukana strumieniem moczu, a reszta jest niszczona przez komórki układu odpornościowego, zanim infekcja dotrze do pęcherza.

U mężczyzn zapalenie pęcherza moczowego w większości przypadków występuje, gdy zmniejsza się odporność, występuje przekrwienie pęcherza moczowego lub czynniki zakaźne penetrują go w dużych ilościach.

Przyczyny zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn

Ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzny najczęściej rozwija się w wyniku następujących czynników:

• promieniowanie
• alergie
• choroby zakaźne nerek, moczowodów,
• obecność infekcji narządów płciowych
• niedobory odporności, jak również ogólny spadek odporności spowodowany obecnością innej choroby - na przykład cukrzyca lub choroby krwi,
• przenikanie pęcherza przez limfę, krew lub mocz z prątków gruźlicy lub innych bakterii, pierwotniaków, wirusów,
• długotrwała hipotermia
• sepsa,
• zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej,
• gruczolaki i rak prostaty,
• odwrotny przepływ moczu, gdy zaczyna poruszać się w cewce moczowej turbulentnie
• urazy pourazowe pęcherza, w tym podczas jego cewnikowania i innych procedur medycznych,
• przetoka między odbytnicą a pęcherzem itp.

Najbardziej typowe patogeny zapalenia pęcherza:

• protei,
• E. coli
• patogeny zakażeń układu moczowo-płciowego,
• cocci.

Rodzaje zapalenia pęcherza moczowego

Ostre i przewlekłe

Z natury przebiegu choroby, zapalenie pęcherza moczowego jest:

Ostre zapalenie pęcherza moczowego dzieli się na:

• pierwszy powstał
• rzadko występujące (1 raz w roku lub mniej),
• często pojawiające się (rocznie od 2 razy i częściej).

Po wyzdrowieniu w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego wszystkie parametry laboratoryjne i dane uzyskane za pomocą instrumentów nie różnią się od normy.

Z kolei przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego jest następujące:

1. Bezobjawowy (ukryty), który:

• stabilny przebieg bezobjawowy (aby zidentyfikować takie zapalenie pęcherza jest możliwe tylko na podstawie danych z badań endoskopowych),
• rzadkie okresy zaostrzeń,
• zaostrzenia 2 lub więcej razy w roku.

Okres zaostrzenia przepływu utajonego przypomina obraz ostrego lub podostrego zapalenia pęcherza moczowego.

2. Trwałe zapalenie pęcherza moczowego. Zwykle zaostrzone 2-3 razy w roku uzyskane wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych wskazują na obecność procesu zapalnego.

3. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego. Najcięższa postać przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego, charakteryzująca się częstymi zaostrzeniami, prawie stałym bólem w okolicy pęcherza moczowego, postępującymi zmianami w jego ścianach.

Co ciekawe, jeśli chodzi o ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, jego wygląd determinuje charakter zidentyfikowanych zmian w błonie śluzowej pęcherza niż częstotliwość zaostrzeń w ciągu roku.

Pierwotne i wtórne zapalenie pęcherza moczowego

Z natury występowanie zapalenia pęcherza to:

Pierwotne zapalenie pęcherza występuje samoistnie i nie jest związane z żadną inną chorobą. Z kolei rozróżnia się następujące typy pierwotnego zapalenia pęcherza:

• ostre zapalenie pęcherza moczowego (zakaźne, chemiczne, lecznicze, toksyczne, termiczne, neurogenne, pokarmowe);
• przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego (zakaźne, inkrustacja, promieniowanie, wrzodziejące neurotroficzne, pourazowe, inwolucyjne itp.);
• pasożytniczy.

Wtórne zapalenie rozwija się z powodu innej choroby. Wtórne zapalenie pęcherza to:

• pochodzenie torbielowate (na przykład kamienie, ciała obce, urazy pourazowe, guzy, zaburzenia rozwojowe, operacje pęcherza moczowego);
• pochodzenie pozakomórkowe (gruczolak stercza, choroby i urazy kręgosłupa, zapalenie gruczołu krokowego, zwężenia cewki moczowej itp.).

Szyjkowe i rozlane zapalenie pęcherza moczowego

W zależności od stanu zapalnego pęcherza rozróżnia się następujące rodzaje zapalenia pęcherza:

• zapalenie pęcherza moczowego szyjki macicy (tylko szyja pęcherza jest zapalona),
• trygonit (zapalny trójkąt pęcherza moczowego, ograniczony do ujścia moczowodu i otwarcia cewki moczowej)
• rozlane zapalenie pęcherza moczowego (ściana pęcherza jest zaangażowana w proces zapalny).

W przypadku zapalenia pęcherza moczowego zwieracze pęcherza stają się zapalne, co objawia się bolesnym oddawaniem moczu i nietrzymaniem moczu. Wśród innych objawów - częsta potrzeba oddawania moczu.

W przypadku trygonitu stan zapalny dotyczy nie tylko zwieraczy pęcherza moczowego, ale także ujścia moczowodu, który obfituje w występowanie takich powikłań jak odpływ pęcherzowo-moczowodowy (mocz jest wyrzucany z powrotem do moczowodu i może dotrzeć do nerek, powodując rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek i przekrwienia). W przypadku trygonitu charakterystyczne są zaburzenia oddawania moczu, obecność krwi i ropy w moczu.

Rozlane zapalenie pęcherza charakteryzuje się całkowitym zapaleniem błony śluzowej i typowymi objawami, które zostaną omówione poniżej.

Nieżyt i wrzodziejące

W zależności od tego, jak zmienia się błona śluzowa i głęboko leżące struktury, rozróżnia się następujące typy zapalenia w zapaleniu pęcherza:

• katar - błona śluzowa jest po prostu hiperemiczna,
• krwotoczny - obserwuje się krwotoki,
• torbielowaty - zapaleniu towarzyszy pojawienie się torbieli,
• wrzody - owrzodzenia pojawiają się na błonach śluzowych,
• flegmoniczny - z obecnością dużej ilości ropy,
• zgorzel - obserwuje się martwicę tkanki pęcherza moczowego,
• inne typy (na przykład inkrustacja, śródmiąższowa, ziarniniakowa).

Rodzaj zapalenia w zapaleniu pęcherza zależy od właściwości samego patogenu i stanu obronnego organizmu. W nieżytowym zapaleniu pęcherza moczowego zmiany w błonie śluzowej są minimalne w porównaniu z innymi postaciami. Aby określić jeden lub inny rodzaj zapalenia, można jedynie endoskopowo (na przykład za pomocą cystoskopii), a następnie biopsję.

Rzadkie formy zapalenia pęcherza moczowego

Do rzadkich postaci zapalenia pęcherza należą:

• zapalenie pęcherza moczowego w schistosomatozie układu moczowo-płciowego (bilharciaza),
• promienica (uszkodzenie pęcherza przy pomocy odpowiedniego grzyba),
• Malakoplakyy - pojawienie się wielu blaszek i wzrostów na błonie śluzowej pęcherza (i niektórych innych narządów), którym towarzyszą reakcje zapalne,
• zapalenie pęcherza moczowego, które występuje podczas plamicy.

Główne objawy zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn

W zależności od tego, czy ostre zapalenie pęcherza lub przewlekłe zaostrzenie, przebieg choroby może być łagodny, umiarkowany lub ciężki.

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Najbardziej charakterystyczne objawy ostrego zapalenia pęcherza moczowego:

• boleśnie
• trudne
• z częstymi i fałszywymi pragnieniami,
• obserwowane w nocy.

• z krwią (terminalna krwiomocz),
• z ropą (leukocyturia),
• błotnisty,
• czasami z nieprzyjemnym zapachem.

3. Inne objawy:

• wzrost temperatury
• ogólna słabość
• zmniejszona wydajność
• bolesność w okolicy nadłonowej, a także w penisie, pachwinie, mosznie,
• nietrzymanie moczu (z szyjką i trygonitem),
• palenie w cewce moczowej,
• bóle mięśni, stawów spowodowane wysoką temperaturą.

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego występuje rzadziej niż ostry i ogólnie charakteryzuje się:

• mniej bolesności
• mniej dysfunkcji moczu,
• najlepsze ogólne samopoczucie.

Przewlekłe utajone zapalenie pęcherza moczowego może na ogół występować u pacjenta niezauważalnie i może być zdiagnozowane jedynie przez zmiany w danych dotyczących moczu i cystoskopii. Ale śródmiąższowe zapalenie pęcherza prowadzi do zwiększonego oddawania moczu (prawie co godzinę), uporczywego i uporczywego bólu w okolicy nadłonowej i związanej z tym drażliwości, depresji, lęku i obniżonej jakości życia. Zazwyczaj pacjenci cierpiący na śródmiąższowe zapalenie pęcherza przechodzą więcej niż jeden cykl nieskutecznego leczenia antybiotykami, dopóki nie uzyskają dokładnej diagnozy.

Diagnostyka

Badanie przez urologa

Wstępna diagnoza opiera się na dolegliwościach pacjenta, a także na danych z badania urologicznego, w tym badaniu i badaniu palpacyjnym zewnętrznych narządów płciowych oraz cyfrowym badaniu prostaty przez ścianę odbytnicy. Już na tym etapie staje się jasne, czy zapalenie pęcherza moczowego jest związane z obecnością gruczolaka, zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia oskrzeli lub nie.

Następnie lekarz przepisze dodatkowe badanie laboratoryjne i instrumentalne, które pozwoli zidentyfikować patogen i wyjaśnić charakter stanu zapalnego.

Badania laboratoryjne

1. Ogólna analiza moczu. Zapalenie pęcherza charakteryzuje się następującymi zmianami w moczu:

• wzrost leukocytów (leukocyturia),
• obecność krwi (krwiomocz),
• w niektórych przypadkach - śluz, złuszczone komórki nabłonkowe, bakterie, pierwotniaki.

2. Pełna morfologia krwi. Obraz krwi będzie odzwierciedlał nasilenie zapalenia pęcherza i niektóre z jego cech (na przykład zwiększenie liczby eozynofili w alergicznym zapaleniu pęcherza moczowego, zwiększenie ESR i leukocytoza w przypadku gorączki).

3. Hodowla bakteriologiczna zawartości cewki moczowej i moczu. W tym badaniu wykryto czynnik powodujący zapalenie pęcherza moczowego i określono jego wrażliwość na antybiotyki.

4. Badanie PCR. Jest przepisywany na podejrzenia zakażeń narządów płciowych. W tym samym celu wykonuje się skrobanie.

Bardziej szczegółowe i dogłębne badania mogą obejmować immunogram, biochemiczne badanie krwi (mocznik, kreatynina, skład elektrolitów), poziom antygenu specyficznego dla prostaty itp.

Studia instrumentalne

Aby wyjaśnić przyczynę zapalenia pęcherza, mężczyźni są przydzielani:

• uroflowmetria
• złożone badanie urodynamiczne,
• cystoskopia
• USG prostaty, nerki,
• cystografia.

USG pęcherza moczowego w okresie zaostrzenia przewlekłego lub ostrego zapalenia pęcherza moczowego nie jest wykonywane z powodu niemożności maksymalnego wypełnienia moczu tego narządu w tym okresie.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego powinno być prowadzone wyłącznie przez specjalistę ambulatoryjnego lub, w przypadku nieustannego bólu, ostrego zatrzymania moczu, krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego - na stałe.

Większość postaci zapalenia pęcherza jest leczonych zachowawczo. W przypadku interwencji chirurgicznej u mężczyzn stosowano następujące przypadki:

1. Zapalenie pęcherza moczowego. Podczas operacji pęcherz jest usuwany z martwej tkanki, zapewniony jest odpowiedni przepływ moczu, aw razie potrzeby wykonywany jest plastik.
2. Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego spowodowane gruczolakiem prostaty. Zgodnie ze wskazaniami wykonuje się wycięcie całego gruczołu krokowego lub jego części, co powoduje normalizację przepływu moczu i zanik stanu zapalnego.

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

• odpoczynek we wczesnych dniach,
• obfity napój (2-3 litry dziennie),
• wykluczenie z codziennej diety przypraw, przypraw, alkoholu, kawy, pikantnych potraw,
• odmowa na okres leczenia od palenia,
• leki przeciwskurczowe (np. no-shpa, papaverine),
• wywary z ziół o działaniu antyseptycznym i przeciwzapalnym,
• leki przeciwbakteryjne (furagina, czerń, oksacylina, tetracyklina, oletetrina itp.) przez 1-1,5 tygodnia.

Aby zmniejszyć ból zalecany przez lekarza, można wykorzystać ciepło w podbrzuszu (z wyjątkiem zapalenia pęcherza krwotocznego i gruźliczego), ciepłe kąpiele, mikroklisty z ciepłą 2% nowokainą.

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego

Aby skutecznie leczyć przewlekłe zapalenie pęcherza, konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie przyczyn, które powodują i utrzymują stan zapalny. Na przykład, wyeliminować zastój moczu, usunąć kamienie, leczyć zapalenie gruczołu krokowego.

Antybiotyki są przepisywane po zidentyfikowaniu patogenu i określeniu jego wrażliwości na lek.

Leczenie miejscowe ogranicza się do wyznaczenia płukania pęcherza moczowego roztworami furatsiliny, azotanu srebra przez 2 tygodnie. Zaszczepiony (wstrzyknięty do pęcherza) olej rokitnika, emulsja środków przeciwbakteryjnych.

Od fizjoterapii w leczeniu przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego za pomocą UHF, jonoforezy, aplikacji błota, indukcji.

Cechy leczenia niektórych postaci zapalenia pęcherza moczowego

1. Gruźlicze zapalenie pęcherza moczowego. Oprócz leków przeciwgruźliczych zaleca się wkraplanie sterylnego oleju rybiego, saluzidu, PAS.
2. Zapalenie pęcherza moczowego Leczenie miejscowe jest uzupełniane wkropleniem środków pobudzających. Jeśli dotknięte są duże części błony śluzowej, wykonywana jest operacja plastyczna.
3. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego. Uzupełnieniem leczenia jest również podawanie leków hormonalnych, przeciwbakteryjnych i przeciwbólowych. Wewnątrz leki można przepisywać serie przeciwzapalne i antyalergiczne.

Fitoterapia

Do leczenia zapalenia pęcherza należą powszechnie stosowane opłaty, które mogą obejmować następujące rośliny: korzeń tataraku, dziurawiec, melisa, herbata nerkowa, rdest, mącznica lekarska, koper włoski, pokrzywa, rumianek, dziki rozmaryn, skrzyp, jedwab kukurydziany, pąki brzozy, len, oregano, eukaliptus i kilka innych.

Leczenie przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego trwa do 1,5 roku, na przemian herbatki ziołowe między sobą co 2 miesiące.

Powikłania zapalenia pęcherza moczowego

Najpoważniejszym powikłaniem zapalenia pęcherza jest występowanie odpływu pęcherzowo-moczowodowego (gdy mocz jest wyrzucany z pęcherza z powrotem do moczowodów) i odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ciężkie postaci zapalenia pęcherza moczowego (np. Zgorzelinowe) mogą prowadzić do przetok i zapalenia celulozy paraveicznej. Zapaleniu zwieracza pęcherza moczowego czasami towarzyszy ostre zatrzymanie moczu.

Zapobieganie zapaleniu pęcherza moczowego u mężczyzn

Aby zapobiec występowaniu zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn, potrzebujesz:

• utrzymywać higienę narządów płciowych,
• unikać infekcji przenoszonych drogą płciową,
• nie supercool
• terminowo leczyć gruczolaka, zapalenie gruczołu krokowego lub raka,
• wypij wystarczająco dużo płynu
• wzmocnić układ odpornościowy.

Wniosek

Pomimo faktu, że zapalenie pęcherza u mężczyzn jest stosunkowo rzadkie, należy pamiętać, że po 40 latach sytuacja może się zmienić ze względu na występowanie zapalenia gruczołu krokowego, gruczolaka prostaty lub raka prostaty.

Ze względu na to, że zapalenie pęcherza może być całkowicie bezobjawowe przez długi czas, konieczne jest regularne badanie lekarskie, w tym pełna analiza moczu.

W większości przypadków na wczesnym etapie zapalenie pęcherza dobrze reaguje na leczenie i może zostać pokonane.

Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn

Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn jest stanem zapalnym, który wpływa na błonę śluzową pęcherza i prowadzi do zakłócenia funkcji narządu. Objawami choroby są częste bolesne oddawanie moczu, ból w okolicy nadłonowej, pojawienie się patologicznych zanieczyszczeń w moczu. Kompleks diagnostyczny obejmuje analizę moczu (mikroskopową, bakteriologiczną), USG pęcherza moczowego, cystoskopię, cystografię, MSCT. Leczenie obejmuje powołanie terapii przeciwbakteryjnej, ziołolecznictwa, fizjoterapii, leków objawowych.

Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn

Częstość występowania zapalenia pęcherza u mężczyzn jest znacznie niższa niż wśród kobiet. W praktyce urologia zapalenie pęcherza moczowego rozpoznaje się u 0,5% mężczyzn, głównie w wieku powyżej 40 lat. Niska częstość występowania jest spowodowana szczególnymi cechami męskiej cewki moczowej: długa, wąska, zakrzywiona cewka moczowa w większości przypadków zachowuje infekcję i zapobiega jej wstępowaniu do pęcherza moczowego. Rozwój zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn jest częściej spowodowany niedrożnością podpajęczynówkową, kompresją dróg moczowych pod pęcherzem (na poziomie cewki moczowej lub szyi pęcherza), co uniemożliwia swobodny przepływ moczu.

Powody

Głównymi przyczynami choroby są problemy urologiczne, którym towarzyszy niedrożność podeszwowa i zastój moczu. Mechaniczne przeszkody w odpływie moczu mogą być tworzone przez ciała obce i kamienie pęcherza moczowego, guzy, uchyłki, gruczolak prostaty, zwężenie cewki moczowej. U chłopców zapaleniu pęcherza często towarzyszy stulejka - zwężenie napletka lub obserwuje się w pęcherzu neurogennym.

Zakaźne zapalenie pęcherza zwykle rozwija się na tle zapalenia cewki moczowej, zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia jąder, zapalenia pęcherzyków, zapalenia najądrza. Czynnikami sprawczymi są głównie nieswoiste bakterie - E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15%), pałeczki pyocyjanowe, grzyby drożdżopodobne Candida i inne Specyficzne procesy zapalne są wywoływane przez mykoplazmy, chlamydie, rzęsistki, prątki gruźlicy, gonococcus. Rzadkie formy zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn obejmują promienicę, plamicę, schistosomatozę itp.

Zakaźne zapalenie pęcherza może rozwinąć się w wyniku wstępującego, zstępującego, limfogennego, krwiotwórczego, bezpośredniego zakażenia. Na rosnącej ścieżce penetracji patogeny dostają się do pęcherza z cewki moczowej, gruczołu krokowego, jądra lub jego przydatka, pęcherzyków nasiennych. Mechanizm zstępujący częściej obserwuje się w gruźlicy nerek, odmiedniczkowym zapaleniu nerek, ropnym zapaleniu nerek. Hematogenny dryf drobnoustrojów chorobotwórczych do pęcherza występuje z odległych ognisk ropnych z istniejącym zapaleniem migdałków, zapaleniem zatok, furunculosis, pulpitis.

Bezpośrednie zakażenie jest zwykle związane z manipulacjami endourologicznymi - cewnikowaniem pęcherza moczowego, cystoskopią. Ponadto, bezpośrednie uderzenie patogenów w pęcherz może wystąpić w obecności przetoki pęcherza moczowego, nacieku kończynowego i ropnia otworu gruczołu krokowego w jamie pęcherza. Wśród innych czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn, należy zauważyć cukrzycę, urazy kręgosłupa, chirurgię przezcewkową (resekcja prostaty, guzy cewki moczowej, pęcherz moczowy), stres, hipotermię, nadużywanie alkoholu, pikantne jedzenie.

Klasyfikacja

Na etiofaktory przydzielają procesy pierwotne i wtórne. Pierwotne zapalenie pęcherza moczowego obejmuje ostre i przewlekłe zmiany w pęcherzu moczowym. Ostre zapalenie pęcherza moczowego może być zakaźne (niespecyficzne i specyficzne) spowodowane czynnikami termicznymi, chemicznymi, leczniczymi, toksycznymi i pokarmowymi. Pierwotne przewlekłe zapalenia mogą mieć zakaźną, pourazową, pasożytniczą etiologię. Częściej zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn jest wtórnie przewlekłe z natury i rozwija się na tle współistniejącej patologii urologicznej lokalizacji torbielowatej lub pozaziemskiej.

Zapalenie pęcherza moczowego, ogniskowe i rozlane różni się stopniem zapalenia pęcherza moczowego. Biorąc pod uwagę charakter zmian klinicznych i morfologicznych oraz obraz endoskopowy, rozróżnia się nieżyt, ziarninowanie, krwotoczne, włóknikowe, wrzodziejące, flegmatyczne, zgorzelinowe, martwicze, torbielowate, polipowate, inkrustacyjne i śródmiąższowe.

Objawy zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn

Głównymi objawami ostrego zapalenia pęcherza moczowego są częste oddawanie moczu (w tym nocturia), nagłe parcie na mocz, trudności i bolesne oddawanie moczu (stranguria), krwiomocz w terminalu, zmętnienie moczu. Objawami towarzyszącymi mogą być gorączka i dreszcze, niepełnosprawność. Bólowi w procesie oddawania moczu, zwłaszcza w początkowej i końcowej fazie, towarzyszy ostre i palące uczucie w cewce moczowej. Na zewnątrz mikcji pojawia się ból w okolicy nadłonowej, pachwiny, moszny, penisa.

Objętość pojedynczej porcji moczu jest zmniejszona do 10-20 ml, w niektórych przypadkach możliwy jest rozwój nietrzymania moczu. Typowymi objawami choroby są leukocyturia i piruria, krwiomocz mikroskopowy lub makroskopowy. W ciężkich postaciach zapalenia pęcherza (krwotoczne, flegmatyczne, zgorzelinowe) rozwija się zatrucie z powodu wysokiej temperatury ciała, skąpomocz. Mocz ma mętny kolor, gnijący zapach, zawiera zanieczyszczenia krwi, fibryny, warstwy oderwanej błony śluzowej.

Przewlekłe zapalenie pęcherza charakteryzuje się bardziej skąpą symptomatologią, może mieć przebieg podobny do fali lub stabilny. Oddawanie moczu nie jest tak częste i boleśnie bolesne; zachowane są leukocyturia, białkomocz, okresowa mikrohematuria i śluz w moczu. Powikłania mogą obejmować zapalenie paracystitis (zapalenie tkanki pęcherza moczowego), odmiedniczkowe zapalenie nerek, stwardnienie ścian pęcherza moczowego z gwałtownym zmniejszeniem jego pojemności.

Diagnostyka

Mężczyźni z podejrzeniem zapalenia pęcherza moczowego powinni zostać poddani kompleksowemu badaniu przez urologa. Kontrola narządów płciowych, badanie dotykowe moszny i badanie gruczołu krokowego przez odbytnicę są obowiązkowe. Badania te pozwalają nam potwierdzić lub wykluczyć połączenie zapalenia pęcherza z stulejką, zapaleniem oskrzelików i zapaleniem gruczołu krokowego.

Aby określić florę patologiczną, przeprowadza się hodowlę bakteriologiczną moczu i wymazu z cewki moczowej, przeprowadza się badanie zgarniania PCR na infekcje narządów płciowych. W ogólnej analizie czerwonych krwinek w moczu występują duże ilości białych krwinek, śluzu i nabłonka; Kwaśny mocz jest charakterystyczny dla gruźliczego zapalenia pęcherza moczowego. W celu wykluczenia niedrożności organicznej, często towarzyszącej zapaleniu pęcherza moczowego, zalecana jest uroflowmetria; w celu potwierdzenia lub wykluczenia dyssynergii wypieracza-zwieracza - badanie urodynamiczne.

Przeprowadzanie ultrasonografii pęcherza moczowego w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego u mężczyzn jest trudne, ponieważ pacjenci nie mogą gromadzić moczu, co pozwala im uwidocznić ściany pęcherza w stanie rozłożonym. Dlatego ultrasonografia gruczołu krokowego z określeniem resztkowej ilości moczu i ultradźwięków nerek, które pozwalają na identyfikację zmian patologicznych w drogach moczowych, mają ogromne znaczenie.

W przypadku krwiomoczu i przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego wskazana jest cystoskopia. Podczas badania endoskopowego można rozpoznać charakter i formę zapalenia, zidentyfikować kamienie, guzy, ciała obce pęcherza moczowego i wykonać biopsję. W wątpliwych sytuacjach, a także w celu zdiagnozowania, wykonuje się cystografię i cystouretrografię wielospiralną.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn

W ostrej fazie konieczne jest utrzymanie leżenia w łóżku, picie dużej ilości płynów (co najmniej 2-2,5 l płynu dziennie), wykluczenie pikantnych, pikantnych, słonych, kwaśnych pokarmów, alkoholu, powstrzymywanie się od intymności seksualnej. W ostrym zatrzymaniu moczu lub bólu nieuleczalnym wskazana jest hospitalizacja. Leczenie etiotropowe wymaga środków przeciwbakteryjnych: najczęściej fluorochinolonów, cefalosporyn, nitrofuranów; rzadziej - penicyliny, w ciągu 5-7 dni. Zalecane mianowanie ziołolecznictwa, ziołowy uroseptikov. Aby złagodzić zespół bólowy, stosuje się formy NLPZ i leki przeciwskurczowe w postaci wstrzyknięć i tabletek.

W niektórych przypadkach pęcherz moczowy jest płukany środkami antyseptycznymi, przed pęcherzem, wewnątrz pęcherza moczowego, przedkrzyżowymi blokadami nowocainowymi. Po złagodzeniu ostrego zapalenia leczenie uzupełnia fizjoterapia: sesje indukcji, elektroforezy, terapii UHF, ultradźwięków, terapii magnetycznej i laseroterapii magnetycznej, zastosowania błota. leki przeciwskurczowe.

W przypadku identyfikacji współistniejących chorób urologicznych konieczna jest ich eliminacja - leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia najądrza, kamicy moczowej, gruczolaka prostaty, adenomektomii. Z deformacjami szyi pęcherza moczowego wskazywany jest TUR pęcherza moczowego; z cewkami moczowymi jest rozszerzony. Stwardnienie bliznowate pęcherza może wymagać jednostronnej nefrostomii, nałożenia ureteroureteroanastomozy, ureterosigmoanastomozy i ileocystoplastyki.

Rokowanie i zapobieganie

Wraz z terminowym rozpoczęciem leczenia rokowanie ostrego zapalenia pęcherza moczowego jest korzystne. W przewlekłym zapaleniu istnieje ryzyko nawrotu. Aby zapobiec rozwojowi choroby umożliwia higienę intymną, zapobieganie chorobom przenoszonym drogą płciową, eliminację czynników stresowych i hipotermii, terminowe leczenie chorób męskich narządów płciowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek, odkażanie ognisk ropnych. Podczas przeprowadzania badań endoskopowych i manipulacji konieczne jest staranne przestrzeganie zasad aseptyki i zaawansowanej profilaktyki antybiotykowej.

Jakie objawy wskazują na zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn?

Zapalenie pęcherza moczowego - choroba, która nawet najbardziej cierpliwy zmusi krewnych do narzekania na ich stan. Jest to nie tylko bolesne i niewygodne, ale także bardzo nieprzyjemne: jesteś stale w napięciu, dosłownie fizycznie nie możesz się zrelaksować. Ci, którzy przeżyli ostre zapalenie pęcherza, znają wszystkie niuanse choroby i pamiętają, że w dzisiejszych czasach chcieli tylko pokoju i samotności.

Zapalenie pęcherza moczowego występuje znacznie częściej u kobiet, ponieważ ktoś może sądzić, że taka podatność jest po prostu kobiecą przesadą skali choroby. Ale jak tylko mężczyzna dostanie zapalenia pęcherza, okazuje się, że kobiety są o wiele bardziej cierpliwe i trwałe. Dla mężczyzny każda dolegliwość urologiczna to poważny stres, a także zapalenie pęcherza moczowego.

Zapalenie pęcherza moczowego nie „kocha” mężczyzn?

Częściej zapalenie błony śluzowej pęcherza dotyka mężczyzn w wieku powyżej czterdziestu lat i występuje na tle innych chorób urologicznych. Szczególnie niebezpieczny, jako czynnik rozwoju zapalenia pęcherza moczowego, różnego rodzaju procesów zastoju w jamie pęcherza moczowego, a także infekcji w jego tkance.

Dlaczego zapalenie pęcherza rzadko dotyka mężczyzn:

1. Męski kanał moczowy jest dość długi i kręty, a to jest zbyt trudna droga do infekcji - po prostu fizycznie trudno jest dostać się do środka;
2. Nawet jeśli infekcja nadal dostanie się do cewki moczowej, zwykle jest częściowo zmywana strumieniem moczu, a to, co pozostaje, jest eliminowane przez komórki ochronne, jeszcze zanim patogeny znajdą się w pęcherzu;
3. Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn pojawia się, jeśli jego odporność jest poważnie osłabiona, przekrwienie obserwuje się w narządzie moczowym lub patogeny występują w nim w bardzo dużej liczbie.

Męskie zapalenie pęcherza moczowego: przyczyny

Ostre zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn jest chorobą podstawową. Oznacza to, że infekcja bakteriami lub inne uszkodzenia integralności bańki miały miejsce po raz pierwszy. Dla ostrego przebiegu charakteryzującego się ostrym nasileniem objawów i jasnym początkiem.

Co może powodować męskie zapalenie pęcherza moczowego:

• Narażenie na promieniowanie;
• Reakcja alergiczna;
• Zakaźne choroby nerek i choroby moczowodów;
• Zakażenia przenoszone drogą płciową;
• Zmniejszona odporność;
• Znacząca hipotermia;
• Penetracja do organizmu przez krew lub limfę lub prąd moczu szkodliwych bakterii niektórych wirusów, mikroorganizmów pierwotniaków;
• Sepsa;
• Zapalenie cewki moczowej;
• Zapalenie gruczołu krokowego;
• Gruczolak stercza;
• Odwróć prąd moczu - w cewce moczowej zaczyna burzliwy ruch;
• Uraz ciała (może być związany z cewnikowaniem i innymi procedurami medycznymi);
• Przetoka między moczem a odbytnicą.

Bakterie są najczęstszą przyczyną zapalenia pęcherza moczowego. Statystyki pokazują, że typowym czynnikiem sprawczym zapalenia pęcherza jest E. coli, a także ziarniaki, Proteus, patogeny różnych zakażeń układu moczowo-płciowego.

Rodzaje zapalenia pęcherza moczowego

Jak już wspomniano, opis przebiegu zapalenia pęcherza jest ostry i przewlekły. Ostre zapalenie pęcherza moczowego to choroba, która występuje rzadko lub pojawiła się po raz pierwszy. Ważne jest, aby po wyzdrowieniu z tej dolegliwości laboratoryjne odczyty moczu powróciły do ​​normy.

Rodzaje przewlekłego zapalenia:

1. Utajony. Ta choroba jest bezobjawowa. Takie zapalenie pęcherza można naprawić tylko technikami endoskopowymi. Okresy zaostrzeń są dość rzadkie. Podczas zaostrzenia choroba jest ostra lub podostra.
2. Trwałe Zaostrzenie zdarza się dwa lub trzy razy w roku, kiedy to badania laboratoryjne wykazują proces zapalny.
3. Interstitial Jest to ciężka postać choroby, która charakteryzuje się częstymi zaostrzeniami, prawie stałym bólem w strefie moczowej, prowadzi do deformacji ścian narządu.

Zapalenie pęcherza jest również klasyfikowane zgodnie z zasadą zaangażowania określonego miejsca narządu w stan zapalny. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego w szyjce macicy, tylko płonie szyja pęcherza moczowego, z trygonitem, trójkąt pęcherza jest zapalony, a przy chorobie rozlanej, ściana narządów jest zaangażowana w proces zapalny.

Zapalenie pęcherza moczowego jest również nieżytem - w takiej sytuacji błona śluzowa pęcherza moczowego jest hiperemiczna, krwotoczny - różni się krwotokiem, torbielowaty - powstaje zapalenie z powstawaniem torbieli, wrzodziejące - na ścianie powstają wrzody.

Gdy flegmoniczne zapalenie pęcherza moczowego w okolicy pęcherza gromadzi dużo ropy, w przypadku zgorzelinowego zapalenia pęcherza rozpoznaje się martwicę tkanki narządu.

Objawy choroby

Choroba jest łagodna, umiarkowana i ciężka. Zależy to od objawów i wyników badania.

W ostrej chorobie odnotowano:

• Wypływ moczu - problematyczny, bolesny, któremu towarzyszą częste, a nawet fałszywe impulsy, może mieć miejsce w nocy;
• Mocz może być z krwią (jest to krwiomocz terminalny), z wydzieliną ropną (leukocyturia), niejasną, a czasami z ostrym odrażającym zapachem;
• Inne objawy. Obejmują one wzrost temperatury, ogólne osłabienie i zmęczenie, niepełne działanie. Bóle są odczuwane w pachwinie, penisie, mosznie. Występuje nietrzymanie moczu, swędzenie w okolicy cewki moczowej. Na tle stanu zapalnego występują bóle mięśni i stawów, gorączka.

Przewlekłe zapalenie pęcherza nie rozwija się tak szybko. Jest to mniej bolesne, nie tak znaczące naruszenie moczu, poprawiając ogólny stan zdrowia.

Jak rozpoznać chorobę i ustalić prawidłową diagnozę

Jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn, decyduje ściśle specjalista. Pacjent musi przyjść do urologa. W recepcji lekarz usłyszy skargi mężczyzny, przeprowadzi badanie urologiczne. Już na tym etapie będzie jasne dla specjalisty, czy możliwy jest związek między zapaleniem pęcherza a istniejącym gruczolakiem, zapaleniem gruczołu krokowego lub innymi patologiami urologicznymi.

Następnie lekarz musi przepisać badanie laboratoryjne i instrumentalne, które określa czynnik sprawczy, a także określa charakter zapalenia.

Techniki laboratoryjne - co jest potrzebne:

• Oam W przypadku zapalenia pęcherza może wykazywać wzrost leukocytów, krwi w moczu, śluzu, bakterii, a nawet złuszczonego nabłonka;
• Dąb. Gdy alergiczne zapalenie pęcherza moczowego może być wzrostem eozynofili. Ponadto analiza wykazuje wzrost ESR, leukocytozy (z gorączką);
• Zawartość moczu bakteryjnego i cewki moczowej. To badanie identyfikuje czynnik sprawczy choroby, określa wrażliwość tej ostatniej na antybiotyki;
• Badanie PCR. Jest przepisywany, jeśli istnieje podejrzenie zakażeń wenerycznych.

Bardziej zaawansowana diagnoza obejmuje kompilację immunogramu, biochemii krwi itp.

Możliwe są również instrumentalne metody diagnostyczne: uroflowmetry, cystoskopia, ultradźwięki nerek i prostaty, ewentualnie cystografia. USG samego narządu nie jest wykonywane w przebiegu ostrej choroby, ponieważ wtedy fizycznie niemożliwe jest maksymalne wypełnienie ubytku jego jamy moczem.

Jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego

Wielu pacjentów interesuje się tym, ile zapalenie pęcherza jest leczone u mężczyzn. Zależy to od ciężkości i formy choroby.

Dominująca część wszystkich przypadków wymaga jedynie leczenia zachowawczego. Zalecane są operacje gangrenowej postaci choroby i przewlekłego zapalenia pęcherza, które wywołały gruczolaka prostaty.

Standardowe leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego:

1. Tryb łóżko / pół łóżka (przynajmniej po raz pierwszy);
2. Wystarczającej jakości napój (około 2 l / dzień);
3. Żywność dietetyczna z odrzuceniem różnych przypraw i przypraw, alkoholu, kawy i pikantnych potraw;
4. Odrzucenie nikotyny (przynajmniej na czas leczenia);
5. Przyjmowanie leków przeciwskurczowych;
6. Leki moczopędne i uroseptyczne jako dobra terapia wspomagająca;
7. Antybiotyki - choć uzupełnią tę listę, będą jej głównym składnikiem (nie można wyleczyć zakaźnego zapalenia pęcherza bez antybiotyków).

Różne rodzaje herbat ziołowych, ciepłe kąpiele, suche grzejniki na podbrzuszu - podstawa do dyskusji z urologiem. Nie są to uniwersalne przepisy, które są odpowiednie dla wszystkich, ale środki o wątpliwej skuteczności. Te same zioła mają przeciwwskazania do stosowania, ciepło w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego jest prowokatorem do dalszego rozprzestrzeniania się infekcji.

Czy fitoterapia ma sens podczas zapalenia pęcherza

Co to jest niebezpieczne zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn, tak to może brzmieć dziwnie, samoleczenie. Mężczyźni, jak wiecie, nie przepadają za pigułkami, ponieważ zgadzają się na wywar i herbaty ziołowe, które żona lub matka chętnie oferuje. W najlepszym przypadku krewni udają się do apteki w celu uzyskania kolekcji urologicznej, która leczy zapalenie pęcherza moczowego.

Choroba ustępuje (nie zawsze - ale jest to możliwe), objawy ustępują, mężczyzna raduje się i wierzy, że zioła go uratowały. Ale nowe pogorszenie zdarza się dość szybko i jest mylące. Z tego punktu widzenia leczenie ziołami jest niebezpieczne, a nawet duże spożycie napojów owocowych z żurawiny będzie problemem.

Ale jeśli jesteś osobą zdrową psychicznie, a stosowanie leków ziołowych tylko jako dodatkowego leczenia, z pewnością pomoże.

Mącznica lekarska, koper włoski, pokrzywa, tatarak, ziele dziurawca i inne rośliny są pomocne w łagodzeniu objawów zapalenia. Pij specjalne herbaty urologiczne, ale nie zastępuj ich głównym leczeniem.

Jeśli nie wyleczysz zapalenia pęcherza, zacznij, powikłania mogą być dość poważne. To odmiedniczkowe zapalenie nerek (infekcja wpływa na nerki) i odpływ pęcherzowo-moczowodowy oraz zapalenie tkanki para-pęcherza moczowego.

Mężczyzna nie powinien pozwalać na hipotermię, leczyć problemy urologiczne na czas, pić dużo (zwykła woda, herbata ziołowa i niezbyt słodkie kompoty), wzmacniać układ odpornościowy w każdy możliwy sposób.