Jak nazywa się procedura sprawdzania jelit za pomocą żarówki?

Jak w medycynie nazywa się procedurę sprawdzania jelit?

Nie jest to bardzo przyjemna procedura, chociaż daje efekty wizualne i nie szkodzi ciału, jak na przykład prześwietlenie żołądka. Żarówka jest potrzebna do oświetlenia jelita, ponieważ wnętrze jest bardzo ciemne. Urządzenie, które jest „stalowym wężowym peryskopem”, nazywa się duodenoskopem, a sama procedura nazywa się gastroduodenoskopią.

Ta procedura jest w zasadzie bezpieczna, ale „stalowy wąż” może lekko podrapać ściany jelita, co powoduje lekkie krwawienie i bardzo negatywne uczucia i wspomnienia. Oczywiście lepiej go nie potrzebować, ale jeśli występują problemy z przewodem pokarmowym, lepiej jest przeprowadzić gastroduodenoskopię, aby dokładnie zdiagnozować problem.

W medycynie istnieją dwa rodzaje badań: badanie całego jelita grubego (ma ono około 2 metrów długości) i dokładne badanie jelita grubego w odległości 20-30 cm od odbytu.

W pierwszym przypadku endoskop (urządzenie wyposażone w małą kamerę i żarówkę, które są podłączone do ekranu komputera za pomocą kabla światłowodowego o długości 2 metrów) umieszcza się w odbycie obiektu. Ten przewód rurowy jest ciągnięty, obracany, co jest bardzo nieprzyjemne, a nawet bolesne.

To badanie nazywa się - FIBROKOLONOSKOPIA.

W drugim przypadku nieodginalna rurka o długości 30 cm jest wkładana do odbytu w celu zbadania kanału odbytu i ujawnienia hemoroidów, ich wielkości, obecności pęknięć lub guzów nowotworowych. W większości przypadków bada się tylko 3-5 cm kanału odbytu.

To badanie nazywa się RECTOROMANOSCOPY.

Kolposkopia

Jak nazywa się zabieg, gdy macica jest oglądana pod mikroskopem, kobiety są zainteresowane. Procedura kontroli szyjki macicy w specjalnym urządzeniu powiększającym nazywana jest kolposkopią.

Pacjenci nazywają tę procedurę badaniem szyjki macicy pod mikroskopem, co w zasadzie jest poprawne. To dość stara metoda badania pacjentów ginekologicznych. Początki kolposkopii sięgają roku 1925, kiedy niemiecki ginekolog Hans Ginselmann po raz pierwszy zbadał szyjkę macicy za pomocą domowego urządzenia powiększającego.

Samo urządzenie powiększające lub „mikroskop”, jak nazywa go pacjent, jest właściwie nazywane kolposkopem. To urządzenie jest systemem szkła powiększającego, źródłem światła i dwoma typami wizualizacji obrazu:

  • Okular, w który badacz patrzy bezpośrednio jednym lub oboma oczami. Takie kolposkopy naprawdę wyglądają bardziej jak mikroskopy.
  • Obraz komputerowy lub kolposkopia wideo. Są to bardziej zaawansowane urządzenia, w których wynikowy obraz jest przesyłany na ekran komputera, może być przechowywany w pamięci w postaci zdjęć lub nawet krótkich filmów.

Stopniowo, kolposkopy wideo zastępują urządzenia okulistyczne, ponieważ są bardziej nowoczesne, wygodne w pracy, mniej męczą oczy badacza, zapewniają możliwość rejestrowania obrazów i tworzenia archiwów, a także są wygodne w szkoleniu online z kolposkopii.

Kolposkopy są również wyposażone w specjalne filtry światła, na przykład zielony filtr jest idealny do badania siatki naczyniowej szyjki macicy.

Kolposkopia może być kilku typów:

Proste

Jest to tylko badanie szyjki macicy i błon śluzowych pochwy i sromu przy różnym powiększeniu. Prosta kolposkopia jest rzadko stosowana, ponieważ nie ma dużej wartości diagnostycznej.

Rozszerzony

Termin „rozszerzona kolposkopia” obejmuje stosowanie specjalnych próbek kolposkopowych. W nowoczesnej kolposkopii najczęściej stosuje się dwa główne testy:

  • Test na kwas octowy. Podczas przeprowadzania tego testu na szyjkę macicy nanosi się tampon zwilżony kwasem octowym, zwykle w stężeniu 3%. Ocet powoduje pewne zmiany w strukturze cylindrycznego i płaskiego nabłonka szyjki macicy, które lekarz musi ocenić.
  • Test jodu lub Schillera. Test ten polega na nałożeniu roztworu szyjki macicy lub zwykłej nalewki z alkoholu jodowego na szyjkę macicy. Różne typy zarówno normalnego, jak i patologicznie zmodyfikowanego nabłonka są barwione jodem w różnych odcieniach - od grubego ciemnobrązowego do jasnożółtego.

Niektóre obszary mogą w ogóle nie plamić. Stopień i charakter zabarwienia szyjki macicy po teście Schillera może wiele powiedzieć badaczowi.
RKS obejmuje również badanie szyjki macicy za pomocą filtrów świetlnych. Pomaga to ocenić stan sieci naczyń szyjnych - kształt naczyń, ich zaciskanie, grubość.

Z biopsją

Rozszerzona kolposkopia z biopsją jest globalnym złotym standardem dla kolposkopii. Wykonując rozszerzoną kolposkopię, korzystając z powyższych próbek, lekarz bada najbardziej podejrzane części szyjki macicy.

Z tych obszarów należy pobrać biopsję - kawałek tkanki o wymiarach około 2-5 milimetrów. Oprócz biopsji, pod kontrolą kolposkopii, można również wykonać celowane rozmaz cytologiczny lub skrobanie nabłonka.

Otrzymane tkanki biopsyjne lub szkiełka rozmazowe są wysyłane do laboratoriów morfologicznych, gdzie zostaną przygotowane mikropreparaty do badań pod prawdziwym mikroskopem laboratoryjnym.

Patolog bada skład komórkowy uzyskanych materiałów i wyciąga wnioski cytologiczne lub histologiczne: rak, procesy przedrakowe, zapalenie, uszkodzenie komórek wirusowych, normalne i tak dalej - istnieje wiele opcji.

Wskazania

Badanie szyjki macicy pod mikroskopem jest bardzo cenną metodą badań, ponieważ jej głównym zadaniem jest wczesne zapobieganie i najwcześniejsze wykrycie raka szyjki macicy.

Kolposkopia jest zalecana w diagnostyce chorób złośliwych i stanów przedrakowych:

  • Dysplazja szyjki macicy lub CIN to proces rozpoczynania transformacji normalnych komórek nabłonka szyjki macicy w komórki nowotworowe. Dysplazja ma trzy stopnie - od pierwszego lub CIN I do najcięższego - trzeciego lub CIN III. Dalsza zmiana w komórkach po CIN III będzie już nazywana rakiem szyjki macicy.
  • Wirusowe uszkodzenie szyjki macicy. Udowodniono już, że rak szyjki macicy jest silnie związany z wirusem brodawczaka ludzkiego, który powoduje zmiany w komórkach nabłonka szyjki macicy. Komórki i tkanki dotknięte wirusem reagują w szczególny sposób na próbki octu i jodu, co umożliwia identyfikację takich obszarów tak wcześnie, jak to możliwe.
  • Leukoplakia szyjna jest kolejnym stanem przedrakowym, który pomaga wykryć kolposkopię w czasie.
  • Polipy szyjki macicy, a raczej kanał szyjki macicy lub kanał szyjki macicy. Na szczęście większość polipów szyjki macicy jest całkowicie bezpieczna, ale wśród nich są polipy atypowe - potencjalni kandydaci na nowotwory.

Oprócz poważnych chorób przedrakowych, kolposkopia pomaga w diagnozie całkowicie znanych, a czasem nawet normalnych stanów szyjki macicy:

  • Ektopia szyjki macicy lub, jak to jest całkowicie błędnie nazywane, „erozja szyjki macicy”.
  • Torbiele retencyjne szyjki macicy lub cysty nabota.
  • Zmiany bliznowate szyjki macicy po porodzie, operacje na szyjce macicy, wcześniejsze koagulacje lub „kauteryzacja”.
  • Różne brodawczaki, kłykciny szyjki macicy i błony śluzowe pochwy i sromu.
  • Atroficzne zmiany śluzowe narządy płciowe.
  • Urazowe uszkodzenia szyjki macicy, takie jak prawdziwa erozja szyjki macicy.
  • Choroby zapalne szyjki macicy.
  • Endometrioza szyjki macicy.

Oczywiście tylko ginekolog po odpowiednim badaniu pacjenta przepisuje procedurę.

Przygotowanie

Kolposkopia w zasadzie nie wymaga specjalnego skomplikowanego przygotowania, ale jej zawartość informacyjna silnie zależy od wielu czynników:

  • Ankieta powinna pochodzić od badanych kobiet. Pacjent powinien zostać zbadany przez ginekologa, powinna zostać przyjęta standardowe rozmazy dotyczące onkocytologii i flory.
  • Kobiety z zapalnym wymazem lub nieleczonymi zakażeniami przenoszonymi drogą płciową nie nadają się do kolposkopii. Zapalenie bardzo utrudnia ocenę obrazu kolposkopowego. Ponadto proces zapalny jest przeciwwskazaniem do wykonania biopsji.
  • Kolposkopia nie jest wykonywana podczas miesiączki. Nie nadaje się do tego i do połowy cyklu - owulacji, ponieważ towarzyszy jej obfita wydzielina śluzowa z kanału szyjki macicy. Idealny czas na naukę - tydzień po zakończeniu miesiączki.
  • W dniu badania iw przeddzień nie można w żaden sposób wpłynąć na szyjkę macicy. Nie powinno się wykonywać zabiegów douching, czopków dopochwowych, przezpochwowego USG lub życia seksualnego.

Jeśli badanie kolposkopowe nie zostanie przeprowadzone po raz pierwszy, przydatne jest przedstawienie wyników i nakłuć z poprzednich badań i wyników biopsji.

Technika

Natychmiast chcę uspokoić przestraszonych pacjentów, procedura badania szyjki macicy pod mikroskopem jest całkowicie bezbolesna i przebiega jak regularne badanie ginekologiczne na krześle. Procedura jest bezpieczna i przeprowadzana nawet dla kobiet w ciąży.
Czas trwania kolposkopii wynosi średnio 10-15 minut.

Pewny dyskomfort może spowodować biopsję. Kobieta nie odczuwa bólu, ponieważ szyjka macicy w zasadzie nie ma receptorów bólu, ale może czuć nacisk i dotyk. Kobiety w ciąży nie otrzymują biopsji szyjki macicy lub przynajmniej w szpitalu. Po rutynowej kolposkopii kobieta może przeżyć swoje zwykłe życie bez żadnych ograniczeń.

Jeśli wykonano biopsję, do pochwy należy włożyć tampon ze środkiem antyseptycznym, który należy usunąć w ciągu 3-4 godzin. Trzy dni po biopsji pacjent może odczuwać skazy z dróg rodnych. Pacjent powinien powstrzymać się od seksu, odwiedzić wannę i basen, a także kąpać się przez 3 dni.

Po zabiegu lekarz wypełnia specjalny protokół badania kolposkopowego, który albo przykleja się do jej karty ambulatoryjnej, albo wręcza jej.

Lekarz ma prawo do wydawania pacjentowi wszelkich zaleceń na podstawie jego badania, na przykład badania na zakażenia przenoszone drogą płciową lub wirusy brodawczaka ludzkiego. Ostateczne wnioski i diagnoza zostaną dokonane na podstawie wyników cytologii lub biopsji.

Jak nazywa się zabieg, kiedy trzeba połknąć jelito lub żarówkę?

Czy kiedykolwiek połknąłeś żarówkę na żołądek? Jak nazywa się ta procedura, jak się do niej przygotować, czy to naprawdę straszne, bo boli i czy są jakieś komplikacje? Jeśli staniesz przed taką diagnozą, w tym artykule, na podstawie osobistych doświadczeń, znajdziesz wszystkie odpowiedzi.

Rozumiemy terminy: nazwy są różne - esencja jest taka sama

Jedną z najbardziej niekochanych procedur wśród pacjentów jest badanie przewodu pokarmowego za pomocą sondy światłowodowej z kamerą na końcu. Ludzie mówią o tym „połknij żarówkę dla żołądka”. A jak nazywa się ta procedura w języku lekarzy?

Najczęściej używany jest termin „gastroskopia”. Pełna nazwa to „fibrogastroduodenoscopy” (FGDS). Pochodzi z następujących słów: „fibro” - ponieważ zaangażowane są optyka światłowodowa, „gastro” - żołądek, „duodeno” - jelito, „scopia” - aby wyglądać. Jeśli położysz to wszystko razem, otrzymasz „używając optyki światłowodowej, spójrz na żołądek i jelita”.

Czasami od lekarzy można usłyszeć termin „esophagogastroduodenoscopy” (EGDS). Jeśli odważysz się zakończyć czytanie tego słowa do końca, pojawi się pytanie: AED i FGDS - czy są jakieś różnice? Jeśli robią FGD, to patrzą na żołądek i dwunastnicę. Podczas endoskopii bada się również przełyk. Czasami używa się innego skrótu - FGS, który oznacza „fibrogastroscopy”. Badany obszar w tym przypadku jest ograniczony tylko do żołądka.

Czy jest jakaś różnica dla pacjenta? Właściwie nie. Nie ma znaczenia, co zostanie zapisane w kierunku - FGS, EGD lub EGD. Jeśli podczas badania endoskopista uzna za konieczne zbadanie nie tylko żołądka, ale także przełyku i wrzodu dwunastnicy dwunastnicy, zrobi to bez wiedzy pacjenta. Nie można powiedzieć, że któraś z tych procedur jest łatwiej tolerowana, a druga jest bardziej bolesna. Nie ma różnicy, wszystko stanie się według tego samego scenariusza, którego głównym punktem jest połknięcie węża.

Widok od wewnątrz: dlaczego potrzebujesz FGD i komu przepisano?

Dziś do dyspozycji lekarzy są bezbolesne technologie diagnostyczne. Ale jeśli potrzebujesz uzyskać pełny obraz stanu i pracy organów trawiennych, nadal musisz „połknąć jelito”. Gastroskopia jest zabiegiem, w którym endoskop oczny lub wideo wprowadza się do jamy brzusznej przez usta i przełyk. To tylko gruby wąż (o średnicy około 1 cm), wewnątrz którego biegną druty, a na końcu przymocowany jest mini-aparat. Za jej pośrednictwem lekarz zobaczy wszystko w tobie.

Zazwyczaj kierunek jest podawany przez terapeutę lub gastroenterologa. Fibrogastroduodenoskopia ma nie tylko wartość diagnostyczną: podczas takiego badania można leczyć (usunąć polip) i pobrać materiał do analizy (biopsja).

Pacjent może zostać wysłany po FGDS, jeśli:

  • ból brzucha i nie może zrozumieć przyczyny;
  • dyskomfort występuje w przełyku;
  • połknął obcy przedmiot;
  • długo cierpiał z powodu zgagi;
  • napady mdłości;
  • wymioty występują stale;
  • odbijanie;
  • problemy z wypróżnieniem;
  • trudności z połykaniem;
  • nagła utrata masy ciała podczas normalnej diety;
  • niechęć do jedzenia;
  • niedokrwistość o nieznanej etiologii;
  • przypadki wrzodów lub raka żołądka odnotowano w rodzinie;
  • jest przygotowany do operacji brzusznej;
  • miał usunięty polip;
  • leczony wrzód, zapalenie błony śluzowej żołądka i musisz zobaczyć wyniki terapii;
  • Istnieje podejrzenie onkologii.

Kto nie wykonuje FGD?

Zabrania się przeprowadzania tego badania, jeśli pacjent jest w ciężkim stanie, właśnie przeszedł kryzys nadciśnieniowy, udar, atak serca, cierpi na zaburzenia krwawienia, a także jeśli zaostrzył astmę oskrzelową.

Badanie nie jest przeprowadzane u pacjentów z upośledzoną psychiką. Kobiety w ciąży wykonują to w wyjątkowych przypadkach, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo, że macica będzie przybierała na sile.

Jak przygotować się do ankiety?

Pacjent musi otrzymać skierowanie, kartę ambulatoryjną, ręcznik (pieluchę), sterylne rękawiczki, pokrowce na buty. Ci, którzy przyjmują leki na serce i leki przeciw astmie, powinni wziąć je ze sobą.

Jak zachować się w przeddzień jaj? Przygotowanie do badania jest następujące: 2 dni przed zabiegiem należy usunąć z menu orzechy, nasiona, alkohol, czekoladę i pikantne potrawy. 12 godzin przed godziną szczytu całkowicie przestań jeść. Obiad w przeddzień EGD nie powinien obejmować mięsa, surowych warzyw, sałatek, wypieków, słodyczy, dżemu. Jeśli zaplanowano na popołudnie, śniadanie zostanie anulowane. Dozwolone picie wody bez gazu lub słabej słodkiej herbaty.

Zobacz także:

Przed zabiegiem zabronione jest palenie nawet jednego papierosa, ponieważ zwiększy to powstawanie soku żołądkowego i odruch wymiotny.

Rano należy myć zęby.

Diagnoza oczami pacjenta: jaka będzie procedura?

EGD odbywa się w specjalnym pomieszczeniu. Podmiot podpisuje zgodę na jego przeprowadzenie. Przed rozpoczęciem manipulacji należy zdjąć okulary, zdjąć protezy, odpiąć kołnierz i zdjąć krawat.

Na 5 minut przed gastroskopią lekarz przeprowadzi znieczulenie - rozprysk lidokainy do gardła. Następnie postaw pacjenta na wysokim stole (po lewej stronie) i daj mu plastikowy pierścień. Jego zęby powinny być zaciśnięte. Na poduszce (pod głową) kładzie się ręcznik, aby ślina spływała na nią.
Lekarz wprowadzi endoskop do ustnika. Następnie pacjent powinien wykonać ruch połykania, a diagnosta w tym czasie przesunie sondę przez przełyk. To jest właśnie ten moment, w którym osoba ma największy dyskomfort.

Gdy wąż znajduje się w żołądku, sprężarka wpompuje do niego powietrze, a pompa elektryczna wydobywa płyn z jego wnęki. Lekarz zbada ściany żołądka i dostanie się wąż. Cała procedura trwa od 5 do 7 minut, maksymalnie 20.

Pacjent nie odczuwa bólu, ale ma ochotę wymiotować, łzy i wypływ śliny, pojawia się uczucie braku powietrza.

Czy są jakieś komplikacje?

Dzieje się tak bardzo rzadko. Istnieje ryzyko zranienia przełyku lub żołądka, krwawienie. Może powodować zakażenie. Jeśli po FGDS temperatura wzrośnie, zacznie boleć w żołądku, wystąpią wymioty (z krwią), kał stanie się czarny, wtedy pilna potrzeba skontaktowania się z placówką medyczną.

Zobacz także:

Gastroskopia jest najbardziej nieprzyjemną procedurą. Ale jeśli jest to konieczne, musimy się zgodzić. W końcu każdego roku setki ludzi umiera z powodu wrzodów i raka żołądka, ale nie ma kompletnej alternatywy dla takiego badania. Jest to najbardziej pouczająca metoda.

Przeczytaj inne ciekawe nagłówki

Metody diagnostyczne jelit

Choroby jelita grubego i odbytnicy zajmują jedno z pierwszych miejsc w strukturze chorób przewodu pokarmowego. Jednak wiele patologii przez długi czas występuje z minimalnymi objawami i ma tendencję do szybkiego postępu. W związku z tym każda osoba powinna wiedzieć, jak sprawdzić jelita i odbytnicę z pojawieniem się pierwszych objawów klinicznych naruszenia ich pracy.

W tym celu stosuje się dużą liczbę procedur diagnostycznych - od badań palców odbytu do kolonoskopii lub irygoskopii. Wybór konkretnej metody diagnozy jest zawsze pozostawiony lekarzowi prowadzącemu.

Anatomia jelit

Jelito jest organem wewnętrznym jamy brzusznej, składającym się z dwóch dużych części: jelita cienkiego i grubego.

Jelito cienkie ma długość 6-8 metrów i jest miejscem wchłaniania większości składników odżywczych z pożywienia, takich jak węglowodany, kwasy tłuszczowe i aminokwasy.

Choroby z jego porażką są stosunkowo rzadkie i najczęściej są zaraźliwe.

Jelito grube ma mniejszą długość (1-2 metry), ale o większej średnicy. Główne funkcje ciała są następujące:

  • tworzenie się mas kałowych;
  • utrzymywanie równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie;
  • tworzenie normalnego mikrobiomu, który odgrywa rolę w metabolizmie witamin, tłuszczów i innych funkcji.

Odbytnica jest końcową częścią jelita grubego i, o długości 10-15 cm, może być miejscem wielu chorób, poczynając od zapalnych zmian zakaźnych (czerwonka i inne), kończąc na wzroście nowotworów złośliwych.

Przyczyny badania

Uszkodzenia układu pokarmowego są niezwykle częste i towarzyszy im rozwój różnych objawów klinicznych. Jednocześnie skargi są słabe i są w większości ignorowane przez ludzi. Pod tym względem wczesna pomoc medyczna jest niezwykle rzadka.

Drugim czynnikiem opóźniającym wizytę w placówce medycznej jest ograniczenie odwiedzania proktologa i przechodzenie przez różne metody badania odbytnicy.

Niestety, przy podobnym podejściu do leczenia, choroby mają czas na znaczne postępy, co może być przyczyną postawienia diagnozy na etapie ostatnich etapów raka lub wyraźnych zmian martwiczych w hemoroidach.

Badanie odbytnicy u kobiet i mężczyzn jest wskazane, jeśli występują następujące objawy:

  • ból lub dyskomfort w odbycie;
  • bolesne ruchy jelit lub obecność świądu odbytu;
  • zanieczyszczenia w postaci krwi, śluzu lub ropy do mas kałowych;
  • tworzenie hemoroidów;
  • uporczywe wzdęcia i ból brzucha;
  • wszelkie nieprawidłowe stolce utrzymujące się przez długi czas (zaparcia, biegunka, tenesmus itp.);
  • szybkie wyniszczenie, ciągła słabość, brak apetytu itp.

Jeśli w rodzinie pacjent miał przypadki zmian nowotworowych w jelicie grubym, to taki pacjent jest w grupie wysokiego ryzyka z powodu obecności dziedzicznych postaci raka o podobnej lokalizacji.

Terminowa inspekcja jelita przez odbytnicę pozwala ustalić dokładną diagnozę we wczesnych stadiach rozwoju patologii, co znacznie upraszcza proces leczenia i zapewnia pozytywną prognozę powrotu do zdrowia osoby.

Badanie zewnętrzne i badanie palców

Wielu pacjentów zadaje sobie pytania: jak nazywa się lekarz rektalny i jak nazywa się badanie doodbytnicze? Lekarz specjalizujący się w chorobach tej lokalizacji nazywany jest proktologiem. Nazwa procedur różni się w zależności od ich zasady - może to być kolonoskopia, irygoskopia itp.

Jak sprawdzić jelito grube bez stosowania skomplikowanych procedur diagnostycznych? Początkowym etapem badania klinicznego pacjenta jest badanie zewnętrzne pacjenta, przy użyciu standardowych metod badania: osłuchiwanie, badanie dotykowe, perkusja itp.

Na tym etapie proktolog omacuje i bada pozycję różnych odcinków jelita, określa ich ruchliwość i konsystencję, a także może ujawnić zmiany objętościowe w jamie brzusznej, które często są guzami.

Kolejnym etapem badania odbytnicy jest jej badanie cyfrowe. Ta metoda badawcza pozwala ocenić stan kanału odbytu, a także zdolność funkcjonalną zwieraczy narządu.

Lekarz analizuje również charakter wyładowania i błonę śluzową. Gdy badanie palców jest łatwe do wykrycia zmian w żyłach hemoroidalnych, jak również wzrostu guzków guza w organizmie.

Metody instrumentalne

Proktolodzy doskonale wiedzą, jak sprawdzać jelita i odbytnicę za pomocą endoskopowych metod diagnostycznych. W tym celu istnieją dwa główne podejścia: anoskopia i prostoromanoskopia.

Anoskopia polega na wprowadzeniu do odbytnicy specjalnego endoskopu o małej średnicy i długości. Takie urządzenie pozwala lekarzowi wizualnie ocenić stan błony śluzowej, zidentyfikować zmiany patologiczne na nim (wrzody, wzrost guza, procesy zapalne), a także przeprowadzić biopsję podejrzanego obszaru w celu późniejszego badania histologicznego.

Rektoromanoskopia służy do oceny nie tylko odbytnicy, ale także esicy. Procedura ta pozwala na przeprowadzenie pełnego badania proktologicznego i określenie głównego zakresu chorób dotykających tę część przewodu pokarmowego.

Ważne jest, aby pamiętać, że w tym badaniu pacjent musi najpierw przygotować i oczyścić jelito za pomocą lewatywy lub leków.

Irrigoskopia i kolonoskopia

Poniższe dwie metody badania pozwalają ocenić stan okrężnicy na całej długości, co może być przydatne w trudnych przypadkach diagnostycznych.

Irrigoskopia jest badaniem rentgenowskim jelita grubego, które polega na wypełnieniu go siarczanem baru, a następnie przewodzeniu promieni rentgenowskich.

Zdjęcia wykonywane są po pewnym czasie, co pozwala ocenić stan i funkcję głównych odcinków jelita. Ta metoda jest odpowiednia do wykrywania guzów, przetok, uchyłków i innych stanów patologicznych.

Jak nazywa się badanie endoskopowe odbytnicy, pozwalające ocenić stan innych części jelita grubego? Jest to kolonoskopia, która jest „złotym standardem” w diagnostyce chorób tej lokalizacji.

Procedura pozwala uzyskać rzetelną informację o stanie narządów, przeprowadzić biopsję i szereg mikroinwazyjnych interwencji chirurgicznych (usunięcie polipa, zatrzymanie krwawienia jelitowego itp.).

Podobne badanie wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.

Wniosek

Terminowe leczenie w placówce medycznej dla lekarza proktologa na początku wczesnych objawów choroby, pozwala wybrać optymalną metodę diagnozy i ustalić dokładną diagnozę.

Jest to konieczne w celu wyznaczenia skutecznego leczenia, aby poradzić sobie z chorobą w krótkim okresie czasu bez ryzyka jej szybkiego postępu lub rozwoju powikłań.

Jak nazywa się procedura, kiedy trzeba „połknąć lampę dla żołądka”?

W identyfikacji chorób przewodu pokarmowego metoda ultradźwięków jest obecnie rzadko stosowana, ponieważ badanie to nie ma charakteru informacyjnego, nie można określić kwasowości żołądka ani pobrać materiału do biopsji. W tym celu lekarz może skierować pacjenta na kolejne badanie. Nie każdy wie, na czym polega procedura, kiedy trzeba „połknąć lampę na żołądek”.

W medycynie to badanie nazywa się fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Nazwa składa się z kilku słów: „fibro” - z „fibrovolokonny” (taka optyka służy do badania żołądka), „gastro” - żołądek, „duodeno” - dwunastnica i „-scopy” - widok, badanie. Procedura może również mieć skróconą nazwę: fibroskopia lub gastroskopia.

1 Metodologia badań

Proces ten jest dość trudny i może prowadzić do wielu komplikacji, dlatego każdy pacjent udziela pisemnej zgody przed przeprowadzeniem FGDS.

Jako środek znieczulający miejscowo przed zastosowaniem sondy stosuje się roztwór lidokainy w postaci sprayu. Można również użyć leku „Falimint”.

Pacjent leży na kanapie po lewej stronie, podczas gdy lewy policzek jest ciasno przyciśnięty do powierzchni kanapy, ręce są popychane na boki lub złożone na brzuchu, nogi są lekko zgięte w kolanach. Dla wygody plastikowy ustnik jest wkładany do jamy ustnej pacjenta, który jest mocno zaciśnięty przez zęby i wargi. W przeciwnym razie osoba może instynktownie ugryźć rurkę gastroskopową w przypadku bólu.

Endoskop wprowadza się przez ustnik do jamy ustnej w odległości nie większej niż korzeń języka. Następnie pacjent musi wdychać lub połknąć wolny koniec rurki, po czym urządzenie zejdzie przez przełyk do żołądka, a następnie do dwunastnicy.

Natychmiast po wprowadzeniu endoskopu, absolutnie każdy pacjent doświadcza odruchowych wymiotnych popędów związanych z naciskiem na korzeń języka. Aby zmniejszyć dyskomfort, zaleca się oddychanie głęboko zmierzone.

Gdy fiberoskop znajdzie się w przewodzie pokarmowym i dotknie jego ścian, pacjent poczuje drapanie lub swędzenie. Cały proces trwa nie dłużej niż trzydzieści minut.

Podczas zabiegu może być konieczne uszczypnięcie kawałka tkanki ze ścian organu w celu późniejszej analizy materiału. Pod koniec gastroskopii lekarz powoli usuwa fibroskop.

2 Urządzenie gastroskopowe

Wielu ludzi, ze względu na brak informacji, uważa tę procedurę za niezwykle niebezpieczną, ponieważ reprezentują one dość dużą żarówkę i sam gastroskop, i nie rozumieją, jak połknąć całe urządzenie.

Nowoczesne technologie pozwoliły dopasować najbardziej skomplikowane urządzenie fibroskopu do małych rozmiarów tuby.

Całe urządzenie składa się z rury, dystalnego końca z kamerą wideo, uchwytu i złącza. Na uchwycie znajdują się elementy sterujące kamery. Lekarz monitoruje procesy w przewodzie pokarmowym przez okular znajdujący się na uchwycie urządzenia. Urządzenie jest wyposażone w jednostkę regulacyjną, za pomocą której lekarz zmienia zgięcie części dystalnej i bada różne części ścian narządów trawiennych. W dolnej części uchwytu znajduje się wejście do kanału instrumentalnego, w którym lekarz wkłada wymienny instrument. Na przykład, aby zatwierdzić otschipov lub przechwycić.

Sama rura jest bardzo cienka, na jej końcu znajduje się kamera wideo z wbudowanym obiektywem. Ten ostatni przenosi obraz na monitor. Urządzenie posiada również element oświetleniowy do dostarczania światła i specjalne urządzenie do dostarczania powietrza, które zapewnia właściwą aspirację.

3 Wskazania

Nawet jeśli pacjent nie ma żadnych specyficznych objawów, lekarz przepisuje procedurę w następujących przypadkach:

  • bóle i skurcze brzucha o niejasnej naturze;
  • połykanie przedmiotów (koraliki, guziki, plastikowe czapki, monety);
  • stała zgaga;
  • naruszenie połykania (dysfagia);
  • potrzeba usunięcia polipów;
  • potrzeba biopsji;
  • regularne nudności lub wymioty;
  • przedłużający się brak apetytu;
  • niewyjaśniona utrata masy ciała;
  • przygotowanie do operacji brzusznej;
  • regularne badanie w celu wykrycia owrzodzeń lub zapalenia żołądka, a także na etapie leczenia tych chorób i po nim;
  • choroby wątroby, trzustki i woreczka żółciowego;
  • niedomykalność po jedzeniu;
  • przygotowanie do złożonych operacji;
  • predyspozycje do występowania chorób przewodu pokarmowego.

4 Przeciwwskazania

Zaleca się przerwanie analizy w obecności następujących chorób i objawów:

  • stan krytyczny pacjenta;
  • niedawno przeniesiony kryzys nadciśnieniowy;
  • słabe krzepnięcie krwi;
  • ostry udar;
  • niedawny zawał mięśnia sercowego;
  • zaburzenia psychiczne;
  • astma oskrzelowa o różnym nasileniu.

Jeśli mówimy o pilnej potrzebie procedury, FGD wykonywane są w warunkach szpitalnych pod specjalnym nadzorem lekarzy.

5 Jakie patologie ujawniają badania?

Chociaż technika ta jest dość stara i nieprzyjemna, gastroskopia może pomóc w identyfikacji następujących chorób:

  • zapalenie przełyku;
  • wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
  • zwężenie dwunastnicy;
  • występowanie polipów na ścianie żołądka;
  • rak żołądka;
  • marskość wątroby;
  • żylaki dużego przewodu pokarmowego;
  • choroba refluksowa;

Badanie pozwala również lekarzowi ocenić ruchliwość przewodu pokarmowego.

6 Przygotowanie do FGDS

Przyjmowanie leków należy przerwać na kilka dni przed FGDS. Jeśli leków nie można anulować, należy skonsultować się ze specjalistą.

Ostatni posiłek powinien być nie później niż 10-12 godzin przed zabiegiem. Palenie nie może trwać kilka godzin przed FGDS, ponieważ zwiększa produkcję soku żołądkowego.

Bardzo ważne jest również przygotowanie psychologiczne. Wcześniej już mówiono, że wiele osób nie odważy się na fibroskopię tylko dlatego, że obawia się pojawienia się komplikacji. W rzeczywistości, dzięki zastosowaniu nowoczesnych cienkich sond, cały ból jest zminimalizowany. Najbardziej nieprzyjemną częścią procesu jest moment wejścia i wyjścia lampy. W przeciwnym razie FGD są całkowicie bezbolesne.

Co powinno być gotowe? Niektórzy pacjenci twierdzą, że mieli silne pragnienie wymiotów, mieli wodniste oczy, a oddychanie było trudne. Wszystkie nieprzyjemne objawy związane są wyłącznie z obecnością ciała obcego w gardle, ale sama komora, przymocowana do końca rurki, nie może powodować bólu ani poważnie zranić pacjenta.

7 Możliwe komplikacje

Ogólnie rzecz biorąc, przeprowadzana gastroskopia w większości przypadków nie powoduje powikłań.

Jednak podczas wykonywania FGD przez niedoświadczonego specjalistę może dojść do uszkodzenia ścian narządu trawiennego. Ranie towarzyszyć będzie gorączka lub pojawienie się silnego bólu brzucha. Możliwe są również ciemne stolce, wymioty krwi, ogólne osłabienie i niedyspozycja.

Takie objawy zwykle „ustępują” na kilka dni, ale jeśli odczuwasz silny ból, powinieneś szukać pomocy medycznej.

Jakie są sposoby testowania odbytnicy?

Dzień dobry, mam na imię Tatiana, 27 lat. Już kilka tygodni mam niski brzuch. A wczoraj było coś podobnego do ataku: ostry ból brzucha i nieustanna chęć wypróżniania się. Siedziałem w toalecie do rana, jak skończyła się biegunka, ale boli mnie brzuch. W ginekologii wszystko jest w porządku, miesiąc temu był lekarzem. Rozumiem, że konieczne jest udanie się do proktologa, ale jak przedstawię ten horror... Powiedz, proszę, jakie metody stosuje lekarz, aby sprawdzić odbytnicę?


Cześć, Tatiana! Powinieneś odrzucić strach i pilnie umówić się na spotkanie z wykwalifikowanym specjalistą. Do dyspozycji nowoczesnej proktologii istnieje szeroka gama metod, dzięki którym diagnoza wszystkich części jelita grubego, w tym odbytnicy, jest szybko i praktycznie bezbolesna. Po pierwsze, lekarz przeprowadzi pierwszą konsultację, w tym ogólne badanie, badanie cyfrowe i anoskopię. Być może diagnoza zostanie postawiona na tym etapie. Jeśli to konieczne, proktolog może przepisać dodatkowe badania diagnostyczne, takie jak sigmoidoskopia, badanie rentgenowskie jelit (irygoskopia) lub kolonoskopia.

Powody kontaktu z proktologiem

Choroba jelita charakteryzuje się wieloma objawami klinicznymi. W początkowej fazie niektóre choroby z reguły nie mają wyraźnych objawów. Często są one trudne do zauważenia i prawie niemożliwe do skojarzenia z konkretną dolegliwością. Ponadto wiele osób cierpiących na chorobę jelit uważa wizytę u proktologa za coś „niewygodnego” i „krępującego” i ignoruje niepokojące objawy, kiedy idą do lekarza, gdy choroba już powoduje wiele problemów i aktywnie się rozwija. Niestety, takie podejście obarczone jest poważnymi problemami dla pacjenta: leczenie chorób jelit w zaawansowanych stadiach jest bardzo długim, nieprzyjemnym procesem i kosztownym finansowo. Ponadto przewlekłe problemy jelitowe mogą prowadzić do raka. Zatem konsultacja z proktologiem i dokładne badanie odbytnicy są konieczne, jeśli obecny jest przynajmniej jeden z następujących objawów:

  • dyskomfort lub ból pojawiający się w odbycie;
  • ból z lub bez stolca lub świądu odbytu;
  • krwawe, śluzowe lub ropne wydzieliny z odbytu;
  • upuszczone hemoroidy;
  • zmiana zwykłego rytmu wypróżnień;
  • bolesne foki (guzki) w okolicy odbytu
  • ciągnięcie doznań w kroczu;
  • rozdęcie brzucha i ból;
  • zaparcie, biegunka, trudności w oddawaniu moczu, wzdęcia;
  • brak motywacji do utraty wagi, zwiększone ogólne osłabienie, brak lub utrata apetytu.

Osoby z negatywną historią dziedziczną i rodzinną, a także pacjenci w podeszłym wieku znajdują się w specjalnej grupie ryzyka. Jednym z najbardziej groźnych objawów, w którym to przypadku powinno być natychmiastowe spotkanie z proktologiem, jest ostry ból, fałszywa potrzeba opróżnienia jelit, zaparcia na przemian z biegunką, codzienne krwawienie lub ropa z odbytu, szybka utrata masy ciała i ogólne osłabienie. Najważniejszą rzeczą w diagnostyce koloproctologicznej jest nie przegapienie złośliwego guza!

Przygotowanie do egzaminu proktologicznego

Przed wizytą u specjalisty pacjent musi być odpowiednio przygotowany do badania. Podczas wstępnej konsultacji wystarczy usunąć ostatnią część odbytnicy zawartości za pomocą mikro lewatywy. Jeśli konsultacja z proktologiem obejmuje, oprócz ogólnego badania i cyfrowego badania odbytniczego, inne badania, takie jak anoskopia, rektomoskopia i irigoskopia, jelito powinno być dokładniej oczyszczone. Istnieje kilka sposobów przygotowania jelit do kontroli.

  1. Lewatywy oczyszczające wodę. Dzień przed inspekcją należy spożywać żywność płynną, zmniejszać ilość warzyw w diecie, owoce, zboża, produkty mączne, a także wszelkie produkty wywołujące wzdęcia. Jeśli spotkanie zaplanowano na poranek, to w nocy poprzedzającej konieczne jest wykonanie od 2 do 3 lewatyw z wodą o temperaturze pokojowej 1,5–2 litrów z przerwą między zastawkami od 30 minut do 1 godziny. Rano powinieneś umieścić kolejne 2 lub 3 z tych lewatyw. Jeśli badanie przeprowadzane jest po południu, lewatywy oczyszczające należy podać na kilka godzin przed konsultacją. W takim przypadku ostatnią lewatywę należy dostarczyć nie później niż 2 godziny przed wizytą lekarza. Ta metoda, chociaż czasochłonna, jest najskuteczniejsza dla całkowitego oczyszczenia jelita.
  2. Specjalne mikroklisty. Pacjent lub lekarz wprowadza do odbytnicy mikroklysterny (norgalax, normakol, adyulaki itp.). Część roztworu mikroklysterny podrażnia receptory odbytnicy i powoduje potrzebę wypróżnienia. Po umieszczeniu takich mikroklasystów pacjent odzyskuje siły samodzielnie (około 2 razy z przerwą od 10 do 20 minut). Ta technika jest wystarczająco wygodna dla pacjenta: przeprowadzana szybko; nie wymaga wcześniejszych zmian w diecie. Mikroklystry mogą jednak wywoływać reakcje alergiczne i zapalne w odbytnicy, więc jeśli podejrzewasz chorobę Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, to czyszczenie odbytnicy mikroklysterami jest niepożądane.
  3. Leki do czyszczenia jelit na bazie glikolu polietylenowego, takie jak Fortrans, Fleet-fosfodon, endofalk itp. Preparaty należy rozpuszczać w dużej ilości wody (1–4 l) zgodnie z instrukcjami i pić przez jakiś czas przed badaniem. Zwykle po przyjęciu takiego rozwiązania należy wyczyścić odbytnicę w ciągu pół dnia. Ta metoda jest często stosowana do złożonej diagnostyki instrumentalnej, takiej jak fibrokolonoskopia, irygoskopia. W celu wstępnego badania odbytnicy leki te zwykle nie są stosowane.

Wybór technik oczyszczania jelita powinien być wstępnie uzgodniony z proktologiem, który przeprowadzi badanie proktologiczne.

Jeśli przyczyną odwołania się do proktologa jest wyraźny ból w odbytnicy lub ciężkie krwawienie, nie można wykonać samooczyszczenia jelita.

Ogólne badanie pacjenta proktologicznego

W wyniku badania lekarz może określić ogólne wzdęcie brzucha lub jego poszczególnych obszarów, intensywność peridentate, wyczuwalne na przedniej ścianie brzucha nowotworu, zewnętrzne otwory przetoki jelitowej itp. Przez palpację proktolog może określić spastyczne skurcze pętli jelitowych, ustalić napięcie mięśni brzucha, określić rozmiar, lokalizację, ruchliwość i spójność guzów jelitowych, wodobrzusza i innych patologii. Po tym, jak lekarz przystępuje do badania okolicy okołoodbytniczej i interglacjalnej, a także krocza i (w razie potrzeby) narządów płciowych. Główny nacisk położony jest na stan odbytu, obecność pigmentacji i depigmentacji, naciek i nadmierne rogowacenie skóry. Ponadto proktolog wykrywa obecność polipów okołoodbytniczych i wypustek przypominających guzy (prążki, hemoroidy zewnętrzne), a także przeprowadza test refluksu odbytu. Kolejne etapy badania to cyfrowe badanie odbytnicy odbytnicy, odbytnicy lub anoskopii.

Badanie odbytnicy cyfrowej

Cyfrowe badanie odbytnicze jest obowiązkową procedurą w diagnostyce chorób proktologicznych. Przeprowadzono narzekania pacjenta na bóle brzucha, zaburzenia aktywności jelit i funkcje miednicy. Dopiero po tym badaniu przepisuje się i wykonuje anoskopię i prostoromanoskopię.

Ręczne badanie światła odbytnicy pozwala lekarzowi na:

  • ocenić stan różnych tkanek kanału odbytu, funkcję zamknięcia zwieracza i narządów otaczających odbytnicę;
  • określić stopień przygotowania odbytnicy do badań endoskopowych;
  • sprawdź śluzówkę odbytnicy;
  • zidentyfikować obecność procesów patologicznych w jelicie;
  • ocenić charakter wyładowania z odbytu;
  • wybierz optymalną pozycję pacjenta do głównych badań diagnostycznych.

Kanał odbytu jest badany przez kolejne badanie palpacyjne jego ścian, w wyniku czego określana jest ruchliwość, elastyczność i fałdowanie błony śluzowej, jak również możliwe zmiany w ścianach odbytu. Proces kontroli odbytnicy można przeprowadzić (w zależności od historii choroby) w różnych pozycjach pacjenta: w łokciu kolanowym, leżącym na boku z wygiętymi nogami; na plecach w fotelu ginekologicznym.

Technika: lekarz, ubrany w gumową rękawiczkę, delikatnie i delikatnie wkłada palec wskazujący do odbytu i wykonuje stopniowe palpacyjne badanie wszystkich ścian odbytnicy. W tym przypadku pacjent musi być ściślejszy, jak podczas opróżniania jelit, a podczas badania rozluźnić żołądek. Badanie palców przeprowadza się za pomocą sprayu lub maści znieczulającej, bez zwiększania bólu i bez wywoływania nieprzyjemnych doznań. Praktycznie nie ma przeciwwskazań do tego badania.

Anoskopia

Anoskopia jest instrumentalną metodą badania dolnej części odbytnicy i odbytu i znajduje się na liście obowiązkowych metod podstawowej diagnostyki zmian organicznych w ostatecznym odcinku przewodu pokarmowego. Anoskopię wykonuje się przed kolejnymi badaniami endoskopowymi - rektomanoskopią i kolonoskopią. Badanie przeprowadza się po procedurze cyfrowego badania doodbytniczego i przeprowadza się za pomocą urządzenia anoskopowego, które wprowadza się przez odbyt. Anoskopia pozwala proktologowi zbadać kanał odbytu i odbytnicę z wewnętrznymi węzłami hemoroidalnymi o głębokości 8–10 cm.

Wskazania do anoskopii: przewlekły lub ostry ból odbytu; regularne wydzielanie krwi lub śluzu; regularne zaparcia lub biegunka; podejrzewana choroba odbytnicy. Dzięki tej procedurze proktolog może wyjaśnić przebieg hemoroidów, wykryć małe guzy i choroby zapalne odbytnicy, a także wykonać biopsję i rozmaz, jeśli to konieczne.

Technika wykonania: anoskopia z reguły wykonywana jest w pozycji pacjenta na plecach. Anoskop jest wkładany do odbytu bez wysiłku ruchem kołowym. Po włożeniu klapy anoskopu rozszerzają się, otwierając prześwit do kontroli. Procedura anoskopii jest całkowicie bezpieczna dla pacjenta, a względnymi przeciwwskazaniami do jej wykonania są: ostre zapalenie w okolicy odbytu; ciężkie zwężenie światła kanału odbytu; świeże oparzenia termiczne i chemiczne; guzy zwężone.

Rektoromanoskopia

Rektoromanoskopia (rektoskopia) jest popularną metodą endoskopową do badania odbytnicy, a także dolnej części esicy. Ta procedura jest najbardziej pouczająca i dokładna, dlatego często stanowi integralną część pełnoprawnego badania proktologicznego. Rektoromanoskopia pozwala na ocenę stanu odbytnicy na głębokość od 20 do 35 cm, procedura ta, choć niezbyt wygodna, jest dość bezbolesna i dlatego wymaga znieczulenia tylko w szczególnych przypadkach. Przed przeprowadzeniem badania konieczne jest dokładne oczyszczenie jelit lewatywą. Rektoromanoskopię można wykonać dopiero po cyfrowym badaniu odbytnicy odbytnicy.

Wskazania do rektoskopii: ból odbytu; wypływ krwi, śluzu i ropy; regularne zaburzenia stolca; podejrzewana choroba esicy. Ponadto ten typ diagnozy jest wykorzystywany w rutynowych badaniach osób w starszej grupie wiekowej, aby wykluczyć złośliwe nowotwory co najmniej raz w roku.

Technika wykonania: Pacjent usuwa bieliznę i stoi na czworakach w pozycji łokciowej. W tej pozycji ściana brzucha jest lekko obniżona w dół, co ułatwia przejście sztywnej rurki prostoskopu z odbytnicy do esicy. Prostoskop po nasmarowaniu rurki wazeliną wprowadza się wzdłuż osi podłużnej kanału odbytu w odbyt 4–5 cm, po czym rurkę utrzymuje się w głębokości, tak aby jej krawędzie nie opierały się o ściany, a urządzenie przesuwało się tylko wzdłuż światła jelita (za pomocą specjalnej gruszki). powietrze jest stale pompowane). Od tego momentu wszystkie dalsze badania odbywają się tylko pod kontrolą wzrokową lekarza.

Rektoromanoskopia praktycznie nie ma przeciwwskazań, ale jej wdrożenie może zostać odłożone na jakiś czas w takich przypadkach jak obfite krwawienie, ostra choroba zapalna jamy brzusznej i kanału odbytu, ostra szczelina odbytu.

Irrigoskopia

Irrigoskopia jest metodą rentgenowską do badania okrężnicy, gdy jest wypełniona zawiesiną baru wprowadzaną przez odbyt. Wykonywany jest przez proktologa w sali radiologicznej. Zdjęcia są wykonywane w proporcji bezpośredniej i bocznej. Irrigoskopia jest stosowana do klarowania lub wywoływania chorób, takich jak uchyłki, przetoki, nowotwory, przewlekłe zapalenie jelita grubego, zwężenie tkanki bliznowatej i inne.

Stosuje się promieniowanie rentgenowskie jelita grubego: szczelne wypełnienie jelita zawiesiną baru, badanie odciążenia błony śluzowej po uwolnieniu jelit z kontrastu, a także podwójne kontrastowanie. Gęste wypełnienie jelita kontrastem pozwala uzyskać informacje o kształcie i lokalizacji narządu, długości jelita i jego części, rozciągliwości i elastyczności ścian jelit, a także wykryć poważne zmiany patologiczne. Stopień opróżnienia określa naturę funkcjonalności różnych części jelita. Najbardziej pouczająca metoda identyfikacji polipów i guzów jelita grubego ma podwójny kontrast. Przeciwwskazaniem do irygoskopii jest perforacja ściany dowolnej części jelita, a także skomplikowany stan pacjenta.

Kolonoskopia

Kolonoskopia to badanie diagnostyczne przeprowadzane za pomocą specjalnego urządzenia endoskopowego - kolonoskopu, który umożliwia badanie jelita grubego od ślepego do bezpośredniego. Podczas zabiegu endoskopista wizualnie ocenia stan błony śluzowej jelit. Ponadto, dzięki kolonoskopii, możliwe jest przeprowadzenie działań terapeutycznych, takich jak usunięcie łagodnych guzów, usunięcie ciał obcych, zatrzymanie krwawienia itp. Metoda ta jest uważana za jedną z najbardziej pouczających dla pierwotnej diagnozy łagodnych i złośliwych nowotworów w jelicie, a także chorób, takich jak UCR, choroba Crohna i inne. Kolonoskopia jest obowiązkowa u pacjentów, u których wcześniej usunięto polipy, a także po leczeniu zachowawczym wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub operacji raka jelita.

Wskazaniami do kolonoskopii są: podejrzenie guza; choroby zapalne okrężnicy; niedrożność jelit; krwawienie z jelit. Przeciwwskazania: naruszenie krzepnięcia krwi; niewydolność serca i płuc; ostre choroby zakaźne; ciężkie postacie zapalenia jelita grubego, zarówno niedokrwienne, jak i wrzodziejące.

Technika: pacjent znajduje się na kanapie po lewej stronie i ciągnie kolana do klatki piersiowej. Po znieczuleniu miejscowym regionu odbytu, kolonoskop wprowadza się do odbytnicy i powoli przesuwa się do przodu wzdłuż jelita z niewielkim dopływem powietrza, aby rozszerzyć światło jelita. Aby uniknąć nieprzyjemnych doznań podczas tej dość skomplikowanej procedury, pacjent musi dokładnie przestrzegać wszystkich instrukcji endoskopisty. Podczas kolonoskopii pacjent może być zakłócany przez fałszywe pragnienia wypróżnienia wynikające z przepełnienia jelit powietrzem. Ponadto, gdy pokonujesz zgięcia pętli jelitowych za pomocą endoskopu, pacjent może odczuwać krótkotrwały ból. Czasami w celu wyjaśnienia diagnozy przeprowadza się biopsję dotkniętych obszarów błony śluzowej, co prowadzi do wydłużenia czasu trwania badania o kilka minut. Pod koniec diagnozy powietrze z jelita jest zasysane przez rurkę endoskopu. Po kolonoskopii pacjent powinien leżeć na brzuchu przez kilka godzin.

Wniosek

Obecnie proktologia ma bogaty arsenał technik badawczych, dzięki któremu możliwe jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy wszelkich patologii okrężnicy i odbytnicy, kanału odbytu i krocza. Najważniejsze jest, aby niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, który wybierze najbardziej odpowiednie badania, w oparciu o skargi pacjenta i historię choroby.

Jaka jest procedura sprawdzania jelit przez tyłek

Jak mogę sprawdzić odbytnicę bez kolonoskopii - Jaka jest procedura sprawdzania odbytnicy? - 2 odpowiedzi

W sekcji Choroby, leki na pytanie: Jaka jest procedura sprawdzania odbytnicy podana przez Annę Schönbel, najlepszą odpowiedzią jest ANOSKOPIA - metoda instrumentalnego badania odbytnicy poprzez badanie jej wewnętrznej powierzchni za pomocą specjalnego narzędzia - anoskopu wprowadzonego przez odbyt do głębokości 12-14 patrz RECTOROMANOSCOPY (RECTOSCOPY) - najdokładniejsza i najbardziej wiarygodna metoda badania odbytnicy i dolnej części esicy, poprzez kontrolę ich wewnętrznej powierzchni za pomocą siateczki na wprowadzany przez odbyt do głębokości 20-35 cm.

Odpowiedź od 2 odpowiedzi [guru] Cześć! Oto wybór tematów z odpowiedziami na twoje pytanie: Jaka jest procedura sprawdzania odbytnicy? Odpowiedź z Merry Dimon [guru] Retroanoskopia, jaka ma być odpowiedź Odpowiedź Iriny Fedorowej [guru] Rektoromanoskopia RRS Kolonoskopia to jelito grube, w tym odbytnica. Batkovna [nowicjusz] sigmoidoscopyOdpowiedź od Tuska [guru] Analny sexResponse od Kappasa Sakenova [ekspert] Rectomanoscopy - gdy tylko odbytnica jest oglądana z prostoskopem. Kolonoskopia - badanie okrężnicy (Colon) Odpowiedź od 2 odpowiedzi [guru] Cześć! Oto więcej tematów z odpowiednimi odpowiedziami:

Główne metody badania odbytnicy i znaczenie badania

Metody przepisywane w celu zbadania odbytnicy służą do diagnozowania hemoroidów i innych patologii odbytu, w celu oceny stanu gruczołu krokowego, jajników lub macicy. Badanie jest również konieczne, aby określić napięcie mięśni w okolicy odbytu, jeśli podejrzewa się guz nowotworowy lub polip i zidentyfikować inne choroby. W tym artykule omówiono główne metody przeprowadzania takiej ankiety.

Zakres metod w diagnostyce chorób odbytnicy

Obecnie oficjalna medycyna ma wiele metod badania odbytnicy, wśród których należy podkreślić:

  • anoskopia;
  • MRI odbytnicy;
  • fibrokolonoskopia;
  • kolonoskopia okrężnicy;
  • sigmoidoskopia.

Jednak takie badania są prawie zawsze poprzedzone zwykłym badaniem cyfrowym, badaniem kału na obecność dysbakteriozy oraz biochemicznej i klinicznej analizy krwi.

Metody takie jak fibrokolonoskopia i irygoskopia są również zalecane do badania ścian okrężnicy.

Badanie palców

Ta metoda badania jest uważana za najprostszą i obowiązkową procedurę w diagnozie podejrzenia niemal każdej choroby odbytnicy, w tym raka lub łagodnych wzrostów tkanek. Wskazania do jego postępowania są następujące:

  • skargi na ból brzucha;
  • dysfunkcja czynności miednicy i jelit.

Metoda pomaga w ocenie stanu mięśni odbytu, identyfikuje patologie części odbytnicy i odbytu oraz pozwala określić stopień choroby.

Podczas badania cyfrowego osoba zajmuje pozycję na kolanie lub kładzie się na boku, zginając kolana i zaciskając nogi w sobie, lub siedzi na fotelu ginekologicznym. Pozycja pacjenta podczas badania jest wybierana w zależności od jego stanu. Badanie ręczne w okolicy odbytu jest niedopuszczalne w przypadku bólu w kanale odbytu i ostrego zwężenia kanału odbytu.

Anoskopia

W tym badaniu do odbytu wprowadza się specjalny instrument. Anoskopia jest zalecana w następujących przypadkach:

  • krwawienie odbytu;
  • ból w okolicy odbytu;
  • regularne zaparcia lub biegunka;
  • wypływ ropy lub śluzu z odbytu.
Nasi czytelnicy polecają! W celu skutecznego leczenia hemoroidów nasi czytelnicy radzą Proctolex. Ten naturalny środek, szybko eliminujący ból i swędzenie, wspomaga gojenie szczelin odbytu i hemoroidów. Skład leku obejmuje tylko naturalne składniki o maksymalnej wydajności. Narzędzie nie ma przeciwwskazań, skuteczność i bezpieczeństwo leku potwierdzają badania kliniczne w Instytucie Proctologii. Dowiedz się więcej. „

Ponadto metoda jest pokazana w przypadku podejrzenia jakiejkolwiek patologii wydziału odbytnicy. Anoskopia jest uważana za suplement do badania palców i przed procedurami badania koniecznymi do oczyszczenia odbytnicy. Wiele filmów w sieci mówi o szczegółach przygotowywania i przeprowadzania anoskopii.

Rektoromanoskopia

Eksperci uważają tę metodę za jedną z najbardziej niezawodnych, więc jest używana dość często. Istotą zabiegu jest umieszczenie rektomoskopu na głębokości około 30 cm od odbytu, co zapewnia widoczność ścian odbytnicy.

Takie badanie jest zwykle bezbolesne, ale jeśli podczas badania wystąpi ból, należy natychmiast poinformować o tym lekarza. Filmy w Internecie pokazują cechy takiej ankiety.

Wskazania do sigmoidoskopii: uwalnianie krwi, ropy lub śluzu z odbytu, problemy z regularnym stolcem, podejrzenia patologii esicy.

Metoda niezawodnie wykrywa obecność złośliwego guza na najwcześniejszym etapie, dlatego zaleca się przeprowadzenie takiego badania w celach profilaktycznych, zwłaszcza dla mężczyzn i kobiet, którzy przekroczyli próg wieku 40 lat. Przygotowanie do zabiegu obejmuje dokładne oczyszczenie jelit.

Kolonoskopia

Istotą badania jest to, że lekarz wprowadza kolonoskop (instrument z małą komorą) do odbytnicy, stopniowo pompując do niego powietrze (jest to konieczne do wyprostowania ściany jelita) i popychając go dalej. Obraz wideo tkaniny jest wyświetlany na filmie.

Ta metoda badania dostarcza wiarygodnych informacji o stanie tkanek i jest uważana za dość pouczającą pod względem identyfikacji guzów - zarówno złośliwych, jak i łagodnych. Dlatego podejrzenie raka jest pierwszym wskazaniem do kolonoskopii.

Ponadto kontrola ta jest zalecana w przypadku poważnych krwawień, a także niedrożności i obecności ciał obcych. Kolonoskopia nie jest wykonywana w przypadku niewydolności serca lub płuc, ostrej postaci niedokrwiennego i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego oraz obecności patologii zakaźnych. O badaniu można znaleźć w Internecie.

MRI odbytnicy

W definicji raka w odbytnicy terapia rezonansu magnetycznego jest niezbędną metodą badania. Jest to szczególnie cenne do identyfikacji zakresu procesu nowotworowego, granic tkanek zaangażowanych w proces patologiczny, a zatem do wyboru odpowiedniego leczenia i podjęcia decyzji o możliwości interwencji chirurgicznej. Ponadto MRI służy do zrozumienia skuteczności chemioterapii raka.

Diagnoza na podejrzenie raka

Aby zidentyfikować obecność i rozmiar guza odbytnicy, pacjent jest badany, w tym szereg procedur:

  • test palca;
  • prostoromanoskopia;
  • irygoskopia;
  • tomografia komputerowa;
  • fibrokolonoskopia;
  • urografia dożylna (wskazana w przypadku inwazji guza w pęcherzu moczowym i moczowodzie);
  • badanie ultrasonograficzne;
  • laparoskopia;
  • badanie krwi na obecność markerów nowotworowych.

Podsumowując, proponujemy obejrzeć film o metodzie badania odbytnicy - kolonoskopii.

Jak przeprowadza się badanie odbytnicy, jakie są metody?

Współczesna proktologia ma dziś kilka metod diagnozowania jelit. Badanie odbytnicy pozwala rozpoznać wiele chorób na każdym etapie i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, unikając poważnych powikłań. Choroby odbytnicy różnią się objawami, aw początkowych stadiach mogą się wcale nie pojawić. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie badania pod kątem dyskomfortu, bólu, skurczów w kanale odbytu i odbytnicy.

Fałszywy wstyd przed proktologiem może spowodować niechęć do konsultacji z lekarzem i zostać zbadanym. Jednak choroba rozwija się dalej, a ból i dyskomfort w okolicy odbytu mogą się nasilić, powodując pojawienie się krwawienia. Ważne jest, aby na czas zwrócić się o pomoc do lekarza i przejść wszystkie zalecane metody diagnostyczne w celu wyjaśnienia diagnozy i rozpoczęcia prawidłowego leczenia. Diagnoza jest wymagana w przypadkach, gdy śluz, ropa jest wydzielana z kanału odbytu, a krwawienie z odbytu podczas defekacji. Pragnienia fałszywego wypróżnienia powinny być również bezpośrednią przyczyną poszukiwania pomocy medycznej. Podstawową zasadą badań jest zapobieganie rozwojowi guza.

Różne metody diagnozy proktologicznej obejmują nieinstrumentalną metodę odbytnicy i różne instrumentalne metody badania jelita. Każde badanie pacjenta rozpoczyna się przede wszystkim od wykrycia dolegliwości i wstępnego badania okolicy odbytnicy w recepcji. Zadaniem proktologa jest zebranie informacji o stanie jelit i ustalenie dokładnej diagnozy. Jak więc wygląda egzamin?

Badanie odbytnicy cyfrowej

Przed przyjęciem lekarza wymagane będzie pewne przygotowanie do badania przez proktologa. Po konsultacji z reguły przeprowadza się cyfrowe badanie odbytnicy. W celu jego wykonania podział odbytnicy (jej dolny podział) musi być czysty. Absolutnie konieczne jest czyszczenie jelit niezależnie w domu, co można zrobić za pomocą lewatywy do oczyszczania wody.

Bezpośrednio przy badaniu tkanin lekarz określa ogólny stan narządu (odbyt), intensywność perystaltyki, obecność formacji na ścianach. Badanie palcem odbytnicy u lekarza pozwala na wykrycie i ocenę istniejących cięć w pętlach jelitowych, stopnia napięcia mięśni gładkich, w celu określenia obecności i lokalizacji formacji. Takie badanie jest obowiązkowe, zawsze odbywa się na podstawie skarg pacjenta na ból i różne zaburzenia w czynnościach narządu.

Badanie pozwala ocenić ogólny stan wszystkich tkanek kanału odbytu, a także stan narządów przylegających do jelita, zamknięcie zwieracza. Lekarz odkrywa procesy patologiczne zachodzące w samym jelicie. Jak również ocenia ogólny stan ciała przez błonę śluzową. I oczywiście lekarz ustala przyczyny wyładowania z odbytu.

Kanał odbytu jest badany metodą palpacyjną. Lekarz określa elastyczność ścian, ruchliwość, bada fałdy błony śluzowej. Badanie dotykowe może ujawnić różne zmiany w odbycie i bezpośrednio w ścianach kanału odbytu. W gabinecie lekarskim pacjent jest badany w różnych wygodnych pozycjach - w fotelu ginekologicznym (z tyłu), w zwykłej pozycji kolanowej, a także w pozycji pacjenta leżącego na boku (kończyny dolne muszą być wygięte).

Technika wykonywania badania dotykowego jest prosta: lekarz zakłada sterylną gumową rękawicę i delikatnie wkłada palec bezpośrednio do odbytu pacjenta. Zatem palpacja sekwencyjna umożliwia lekarzowi zbadanie wszystkich ścian kanału odbytu i całej odbytnicy. Należy zauważyć, że ta metoda diagnozowania przez lekarza może być przeprowadzona przy użyciu nowoczesnych środków przeciwbólowych, które nie wywołują nieprzyjemnych i bolesnych doznań.

Anoskopia

Jedną z instrumentalnych metod diagnostycznych jest metoda anoskopowa. Ta procedura badania odbytniczego w klinikach jest zwykle wykonywana przy użyciu instrumentu medycznego anoskopu. Anoskopia jest jedną z obowiązkowych metod diagnostycznych dla różnych chorób jelit. Zazwyczaj jest to procedura, która koniecznie podąża za planem po badaniu cyfrowym i przed innymi metodami diagnozy odbytniczej.

Gdy używana jest anoskopia, urządzenie anoskopowe jest wprowadzane do jelita przez odbyt. W tym przypadku za pomocą urządzenia proktolog bada kanał odbytu i jelita pacjenta. Z reguły jest to anoskopia, która określa obecność hemoroidów i innych struktur wewnątrz ścian jelit.

Według lekarzy wskazaniami do tego badania są:

  • ostry i nawracający przewlekły ból w jelitach;
  • regularne zaburzenia stolca;
  • przedłużone zaparcia;
  • jak również takie nieprzyjemne zjawiska jak biegunka;
  • wydalanie krwi bezpośrednio z odbytu.

Taka diagnostyka może określić i wyjaśnić lokalizację hemoroidów, polipów, obecność stanu zapalnego, przyczyny niedrożności jelit. W anoskopii lekarz pobiera wymaz i tkankę do biopsji. Metoda pozwala na kontrolę dolnych części odbytnicy na głębokości od dziesięciu do piętnastu centymetrów.

Technika procedury nie zajmuje dużo czasu. Anoskop jest wkładany do odbytu w pozycji leżącej. Lekarz wkłada urządzenie w czyste, okrągłe ruchy. Po tym jak instrument znajduje się w kanale odbytu, ściany rozszerzają się, otwierając prześwit lekarzowi w celu zbadania. Sama procedura nie jest niebezpieczna i bolesna, ale istnieją pewne przeciwwskazania do tej metody. Zabrania się wykonywania anoskopii z ostrym stanem zapalnym strefy okołoporodowej, z oparzeniami chemicznymi lub termicznymi, a także ze znacznym zwężeniem całego kanału odbytu.

Rektoromanoskopia

Badanie odbytnicy odbytnicy jest niemożliwe bez sigmoidoskopii. Metoda ta nazywana jest również prostoskopią. Dziś jest to najczęściej używane i szeroko stosowane badanie endoskopowe, które ma wysoką dokładność wyników i jest szczególnie pouczające. Rektoromanoskopia pozwala zbadać dolną część esicy i odbytnicy do głębokości 35 cm.

Diagnoza może powodować nieprzyjemne odczucia, ale znieczulenie jest stosowane tylko w niektórych przypadkach. Przed wykonaniem rektoskopii konieczne jest całkowite oczyszczenie jelit lewatywami wodnymi. Metoda jest przepisywana przez lekarza dopiero po badaniu jelitowym palca.

Wskazaniami do tej metody diagnozy są silne bolesne objawy w kanale odbytu i odbytnicy, różne śluzówki, krew, ropne wydzieliny z odbytu, podejrzenia poważnych chorób jelit. Rektoskopia jest często wykorzystywana do badań podczas rutynowego badania, aby całkowicie wykluczyć ewentualne nowotwory złośliwe.

Wykonano rektoskopię w pozycji kolanowej osoby badanej. W podobnej postawie ścianka otrzewnej jest obniżona, co umożliwia dokładne włożenie rurki urządzenia prostoskopowego. Z odbytnicy rura urządzenia jest wprowadzana w obszar esicy. Przed włożeniem do odbytu rurka instrumentu medycznego jest smarowana wazeliną. Krawędzie urządzenia nie opierają się o ściany jelita, co umożliwia przesuwanie rurki wzdłuż światła odbytnicy. Specjalne akcesoria pompują powietrze do jelita. Wszystkie badania prowadzone są pod nadzorem lekarskim.

Metoda diagnostyczna nie ma praktycznie żadnych ograniczeń. Rektoskopiya nie jest wyznaczana przy ostrym krwawieniu i podczas procesu zapalnego w jamie brzusznej.

Irrigoskopia

Rentgen rentgenowski z użyciem środka barwiącego (mieszaniny baru) nazywa się irygoskopią. Podobne badanie odbytnicze wykonuje się w celu wykrycia przetok, polipów, zwężenia bliznowatego, w przewlekłym zapaleniu jelita grubego. Przez odbyt jelito jest wypełnione mieszaniną baru, a następnie prześwietleniem. Barwnik całkowicie wypełnia jelita, co pozwala dokładnie zidentyfikować ulgę w błonie śluzowej.

RTG daje wyobrażenie o lokalizacji jelit i różnych patologii w organizmie. Irrigoskopia może wykryć guzy, poważne patologie, polipy, a także uzyskać informacje o elastyczności ścian jelit i długości jelita. Główne przeciwwskazanie do rozpoznania - perforacja obszaru jelitowego i stan krytyczny pacjenta.

Kolonoskopia

Skuteczną metodą diagnostyczną badania jest kolonoskopia za pomocą specjalnego urządzenia do kolonoskopii. To urządzenie endoskopowe pozwala w pełni zbadać całe jelito. Podczas zabiegu lekarz może określić ogólny stan błony śluzowej jelit. Dzięki samej procedurze możliwe jest usunięcie niektórych guzów, zatrzymanie krwawienia i usunięcie ciała obcego z jelita. Metoda jest uważana za najbardziej skuteczną i pouczającą, dając pełny obraz lekarza o stanie całego ciała.

Kolonoskopia jest zalecana podczas początkowej diagnozy różnych nowotworów, w przypadkach choroby Crohna, po usunięciu hemoroidów i polipów, w okresie pooperacyjnym w celu usunięcia guzów nowotworowych. Ponadto metoda ta jest skuteczna w badaniach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Wskazaniami do zabiegu są choroby okrężnicy, obecność guzów i podejrzenie guza, niedrożność jelit, krwawienie, ostre formy zapalenia okrężnicy i choroby zakaźne jelita.

Podczas diagnozy przepisuje się znieczulenie miejscowe, po czym przez odbyt wprowadza się kolonoskop. Badanie przeprowadza się, gdy pacjent leży na boku z ugiętymi kolanami. Po włożeniu rurka urządzenia przesuwa się w górę jelita. Przepływ powietrza do jelita pozwala rozszerzyć szczelinę między ścianami.

Procedura może spowodować chęć wypróżnienia, ponieważ jelita są pełne powietrza. Może również wystąpić bolesność podczas przechodzenia kolan jelita kolonoskopowego. Aby uzyskać pełną diagnozę diagnozy przez lekarza, można pobrać obszary dotkniętej tkanki do biopsji. Po zakończeniu diagnozy powietrze z jelita jest zasysane przez endoskop.

Specjalne instrukcje

Należy pamiętać, że tylko nowoczesne metody diagnostyki jelit mogą zidentyfikować chorobę i wyjaśnić diagnozę. W żadnym wypadku nie można odmówić przeprowadzenia diagnozy odbytniczej dla różnych objawów złego samopoczucia w okolicy odbytu. Za pomocą diagnostycznych instrumentów medycznych lekarz może usunąć polipy obecne w jelicie, wypalić hemoroidy, pobrać tkanki jelit do niezbędnych testów i skoagulować naczynia.

Do różnych metod diagnozowania stosowano różne urządzenia medyczne - miękkie i twarde. Diagnozę przeprowadza się pod ścisłym nadzorem lekarza. Metody diagnostyczne odbytnicy nie są zalecane w przypadku ostrych szczelin odbytu, ostrego krwotoku z jelita, zaburzeń psychicznych, stanu krytycznego pacjenta, ostrego zapalenia jamy brzusznej, zwężenia światła jelita. Ponadto procedura jest przeciwwskazana w niewydolności serca i płuc.

Przed diagnozą konieczne jest przygotowanie jelit. Aby to zrobić, przy pomocy lewatyw oczyszczających wodę jelita są całkowicie oczyszczone z kału. Tydzień przed zaplanowanym badaniem musisz zmienić dietę, jedząc tylko lekkostrawne jedzenie. Bezpośrednio przed przepisaną procedurą produkty, które mogą zwiększać powstawanie gazu w jelitach (rośliny strączkowe, zboża, owoce) są wyłączone z diety.

W tym okresie nie należy jeść słodyczy, tłustego mięsa i tłustych ryb, alkoholu, napojów gazowanych. Menu powinno składać się z chudego mięsa i ryb, fermentowanych napojów mlecznych, krakersów, ryżu i kaszy manny. Taka dieta pozwala przygotować jelita do oczyszczenia za pomocą lewatyw i diagnozy odbytniczej.

Czasami badanie odbytnicy wykonuje się za pomocą środków znieczulających. Zastosowanie znieczulenia miejscowego pozwala na zmniejszenie dyskomfortu i bolesności diagnozy. Jednak leki przeciwbólowe są przepisywane przez lekarza tylko w szczególnych przypadkach. Wysokiej jakości przygotowanie jelita do diagnozy, prawidłowo dobrana postawa podczas zabiegu, zrelaksowany żołądek pomogą uniknąć nieprzyjemnych doznań i przeprowadzić badanie jelita z najmniejszym dyskomfortem.

Kiedy nie robić bez kolonoskopii

Medycyna nie jest nauką ścisłą: objawy jednej choroby mogą być podobne do objawów innej, bardziej niebezpiecznej choroby. A za objawami hemoroidów może być ukryta i niebezpieczna jej skomplikowana forma i inne choroby, a nawet rak odbytnicy. Dlatego, aby dokładnie zdiagnozować, konieczne jest przeprowadzenie badania odbytniczego w celu dokładnej wizualizacji miejsca za pomocą węzłów hemoroidalnych. Ta metoda diagnostyczna nazywa się kolonoskopią, czasami przez pomyłkę nazywana jest „kaloskopią”.

Fibrokolonoskopia odnosi się do badania okrężnicy od odbytu do jej połączenia z jelito cienkie. Taka diagnoza jest przeprowadzana za pomocą elastycznej rurki o średnicy około 1 cm, wykonanej z włókna. To urządzenie ma dużą długość, służy do wizualizacji patologii całego jelita grubego, jak również każdej jego części, na przykład odbytnicy. Długość wprowadzenia kolonoskopu jest regulowana przez endoskopistę przez lekarza pod kontrolą wzroku. W celu łatwiejszego wniknięcia aparatu do jelita i zapobieżenia dodatkowej traumie, ten wydrążony organ napełnia się powietrzem lub gazem.

Kolonoskopię można wykonać bez znieczulenia lub w znieczuleniu ogólnym. Obraz uzyskany za pomocą endoskopu może być oglądany zarówno w czasie rzeczywistym - na ekranie monitora lub bezpośrednio w oknie urządzenia, a wideo może być rejestrowane, co można przedstawić gastroenterologowi, proktologowi lub onkologowi.

Podczas kolonoskopii, jeśli podejrzewa się proces onkologiczny odbytnicy lub innej części okrężnicy, można natychmiast wykonać biopsję.

Wskazania do diagnozy

W takich przypadkach pokazano badanie endoskopowe wideo, a mianowicie kolonoskopię:

  • pojawienie się krwawego szkarłatu lub czerwieni w kale lub bieliźnie;
  • ból podczas stolca;
  • do dokładnej diagnozy hemoroidów;
  • jeśli zdjęcie rentgenowskie lub tomografia komputerowa narządów jamy brzusznej ujawniło niejasną diagnostycznie formację w obszarze tej części jelita;
  • rozróżnić polipy odbytnicy i hemoroidy;
  • wypływ z odbytnicy ropy lub niezrozumiałych treści;
  • nietrzymanie stolca;
  • jako badanie przesiewowe osób, których krewni cierpieli na raka lub polipę jelitową, a także na wypadek, gdyby mieli skargi od tych organów.

Kolonoskopia jest jedyną metodą dokładnej wizualizacji wewnętrznej struktury odbytnicy. Ani ultradźwięki, ani metody rentgenowskie (w tym tomografia komputerowa), ani magnetyczny rezonans jądrowy nie są w stanie dokładnie określić, jaka patologia istnieje w narządzie.

Struktura odbytnicy

Odbytnica jest małą częścią końcową jelita grubego, która otwiera się do zewnętrznego środowiska przez odbyt. Długość jelita wynosi około 15-16 cm, warunkowo podzielona jest na trzy sekcje:

  1. dział nadampularny;
  2. ampułka;
  3. kanał odbytu.

Ściana ciała składa się z trzech warstw:

  1. Śluzówka. Ma fałdy, które biegną wzdłużnie. Są ruchome w obszarze ampułki i zamocowane w kanale odbytu.
  2. Warstwa podśluzówkowa. Ma luźną strukturę w regionie ampułki, dzięki czemu błona śluzowa może się wysunąć.
  3. Warstwa mięśniowa jest dobrze rozwinięta, składa się z okrągłych włókien. Istnieją 2 zwieracze:
  • mięsień gładki, który nie może być kontrolowany, otwiera się, gdy wypełniona jest bańka odbytnicy;
  • niższe, utworzone przez mięśnie prążkowane. Zazwyczaj jest w pełni kontrolowany przez ludzką świadomość.

W przypadku nietrzymania stolca podczas kolonoskopii, można przeprowadzić specjalne badanie i prześledzić wideo, jak te dwa okrągłe impulsy mięśniowe są zmniejszone.

Górna część najbardziej końcowej części jelita - odbytu - pokryta jest błoną śluzową z pionowymi fałdami, a przestrzenie pomiędzy którymi nazywane są kryptami. Jeśli zostaną w nich zatrzymane odchody, może rozwinąć się ich ropne zapalenie - zapalenie skóry. Może to być skomplikowane przez zapalenie włókien zlokalizowanych wokół odbytnicy.

Kolonoskopia pozwala zobaczyć oba sploty hemoroidalne. Są one opisane na tarczy zegarka. Pozycja osoby jest uważana za leżącą na plecach, a sam odbyt uważany jest za środek takiej tarczy.

Przygotowanie do badania

Kolonoskopia to badanie wymagające bardzo poważnego przygotowania. W przeciwnym razie możliwe jest nie tylko marnowanie pieniędzy, ale także poddawanie się bezużytecznemu dyskomfortowi, w wyniku czego nie będziesz w stanie postawić dokładnej diagnozy i będziesz musiał powtórzyć procedurę.

Dieta

Zaczyna się 2 dni przed testem.

  • owoce: morele, brzoskwinie, jabłka, pomarańcze, winogrona, banany, daktyle;
  • świeże warzywa: kapusta, rzodkiewka, rzepa, rzodkiewka, cebula, czosnek, marchew, burak;
  • zielenie: szczaw, szpinak;
  • niektóre zboża: proso, jęczmień, płatki owsiane;
  • czarny chleb;
  • nasiona słonecznika;
  • orzechy;
  • grzyby;
  • rośliny strączkowe;
  • napoje gazowane;
  • kwas chlebowy;
  • mleko
  • gotowane ryby i mięso - odmiany o niskiej zawartości tłuszczu;
  • fermentowane produkty mleczne;
  • galaretka;
  • herbata;
  • napoje bez gazu;
  • ciasteczka galetny.
Nasi czytelnicy polecają! W celu skutecznego leczenia hemoroidów nasi czytelnicy radzą Proctolex. Ten naturalny środek, szybko eliminujący ból i swędzenie, wspomaga gojenie szczelin odbytu i hemoroidów. Skład leku obejmuje tylko naturalne składniki o maksymalnej wydajności. Narzędzie nie ma przeciwwskazań, skuteczność i bezpieczeństwo leku potwierdzają badania kliniczne w Instytucie Proctologii. Dowiedz się więcej. „

Dzień przed diagnozą musisz przełączyć się na stosowanie wyłącznie płynnych produktów. Przez 2 dni musisz przestać pić żelazo, bizmut, węgiel aktywny. Wyeliminuj także leki stosowane w leczeniu zapalenia stawów, aspiryny, warfaryny, Clexane i innych leków rozrzedzających krew.

Oczyszczanie jelit

Ten punkt przygotowania rozpoczyna się wieczorem przed badaniem. Powtórz tę procedurę również rano. Można to zrobić za pomocą kilku metod:

  1. Oczyszczające lewatywy - zimna woda.
  2. Leki powodujące oczyszczanie jelit (wywołują biegunkę narkotykową): „Moviprep”, „Fortrans”. Potrzebują kilku torebek, wykonanych zgodnie z instrukcjami.

Technika badań

Kolonoskopia, z nagrywaniem wideo lub bez, wygląda tak samo.

Pacjent rozbiera się nago, zakłada na niego specjalny szlafrok, zostaje odprowadzony na kanapę, gdzie leży po lewej stronie, przyciskając kolana do piersi. Znieczulenie może być miejscowe - w odbycie, za pomocą specjalnych żeli, w rzadkich przypadkach można zastosować sedację dożylną i znieczulenie ogólne.

Powietrze jest wtłaczane do odbytnicy, aby endoskop nie mógł go uszkodzić. Jest to zauważane przez pacjenta jako silna potrzeba opróżnienia jelit. Jeśli zachodzi konieczność trzymania urządzenia nad odbytnicą, procedura staje się bardziej bolesna, ponieważ jelito reaguje na wprowadzenie do niego ciała obcego ze skurczami. W przypadku nagrania wideo fibrokolonoskop może opóźnić się nieco dłużej w jamie jelitowej.

Po zbadaniu narządu powietrze z jelita jest odsysane specjalnym urządzeniem, endoskop jest usuwany. Ten moment jest również dość bolesny.

Co robić po badaniu

Kolonoskopia znajduje odzwierciedlenie w samopoczuciu. Kilka dni po tej diagnozie, osoba będzie miała uczucie rozłożonego jelita, gazy będą aktywnie uwalniane. W tym przypadku zalecane jest użycie sorbentów: Smekta, Węgiel aktywny, Atoksila. Możesz także wziąć simethicone (Espumizan, Kuplaton).

Ponadto, po wykonaniu tej endoskopii z wideo, można zauważyć ból brzucha, o którym, jeśli staną się wystarczająco intensywne, należy skonsultować się z lekarzami, którzy przeprowadzili diagnozę.

Po badaniu nie jest wymagana specjalna dieta. Możesz kontynuować przyjmowanie suplementów żelaza natychmiast po zabiegu. Aby uzyskać informacje na temat możliwości wznowienia przyjmowania leków rozrzedzających krew, skonsultuj się z endoskopistą.

Wirtualna kolonoskopia

To badanie nie wykorzystuje światłowodu, ale wykorzystuje NMR lub tomografię komputerową. Chociaż konieczne jest również wprowadzenie rurki do odbytnicy, a przez nią powietrze lub substancja nieprzepuszczalna dla promieni rentgenowskich, w tej metodzie badania nie jest wymagane znieczulenie.

Przygotowanie do takiej procedury nie różni się od przygotowania do fibrokolonoskopii. Taka procedura nie pozwala na biopsję i może „pomijać” polipy mniejsze niż 1 cm.

Instrumentalna diagnoza hemoroidów

W każdym przypadku konieczne jest wykonanie kolonoskopii dla hemoroidów. To jest to badanie:

  • pomoże dokładnie zdiagnozować;
  • określić powikłania hemoroidów (zakrzepica, zakażenie węzłów);
  • pozwoli na wykonanie biopsji podejrzanego obszaru lub wykonanie skrobania w celu przeprowadzenia badań mikrobiologicznych w miejscu hemoroidów wewnętrznych pod kontrolą wzrokową.

Tak więc tylko w przypadku takiej ankiety z filmem widoczne są hemoroidy. W przeciwnym razie obraz kliniczny choroby można pomylić z:

  • szczelina odbytu;
  • rak odbytnicy;
  • zakażenie udaru mózgu;
  • przetoka odbytu;
  • ropień w pobliżu odbytu;
  • uwalnianie dużych ilości płynu z odbytnicy, co jest związane ze zwiększoną potliwością, cukrzycą lub niewydolnością wątroby.

Choroby te mogą towarzyszyć hemoroidom, a kolonoskopia, której towarzyszy film, pozwoli odróżnić te patologie.

Powikłania ankiety

  1. Zakażenie odbytnicy.
  2. Krwawienie z usuniętego polipa lub miejsca, z którego pobrano biopsję.
  3. Perforacja ściany jelita.
  4. Nudności i wymioty, jeśli przeprowadzono znieczulenie ogólne.

Zatem kolonoskopia jest bardzo pouczającą metodą badania odbytnicy. Odbywa się tylko po pewnym przygotowaniu i tylko zgodnie ze wskazaniami. Właściwe leczenie hemoroidów jest możliwe tylko po otrzymaniu wyników kolonoskopii.