Zwracając się do lekarza z problemem moczenia, rodzice dziecka otrzymują zalecenia nie tylko dotyczące leczenia (jeśli w ogóle), ale także w odniesieniu do sposobu życia w ogóle.

Przecież moczenie jest zwykle spowodowane przez szereg przyczyn, dlatego leczenie jest skomplikowane. Na przykład, oprócz pigułek, lekarz przepisuje pewne procedury fizjoterapii, masażu, poradnictwa z psychoterapeutą i tak dalej.

Takie podejście jest znacznie bardziej skuteczne, ponieważ buduje ochronę ciała dziecka z wielu stron, a nie z jednej strony. Nie należy lekceważyć znaczenia dodatkowych metod, z których większość wykazuje wysoką skuteczność w leczeniu w praktyce medycznej.

Korzyści z ćwiczeń z moczeniem u dzieci

Ćwiczenia fizyczne w przypadku nietrzymania moczu u dzieci przynoszą podwójną korzyść: wzmacniają mięśnie dna miednicy i zwieracza pęcherza (część, która może ściskać oddawanie moczu przez ucisk) i jednocześnie powodują pocenie się dziecka, co zmniejsza ilość płynu w organizmie przed pójściem spać. Dzisiaj, do treningu mięśni odpowiedzialnych za opróżnianie pęcherza moczowego, opracowano nawet specjalne symulatory, ale są one przeznaczone dla dorosłych kobiet.

Zaletą gimnastyki terapeutycznej z moczeniem u dziecka jest to, że można ją wykonać w dowolnym miejscu bez specjalnych adaptacji.

Nawiasem mówiąc, ćwiczenia na świeżym powietrzu są znacznie bardziej skuteczne.

Masaż na moczenie

Aby ukończyć kurs gimnastyki terapeutycznej z moczenie, możesz masować. Tutaj lepiej jest zwrócić się do doświadczonej masażystki dla dzieci. Niezależnie od tego możesz przeprowadzić prostą akupresurę. Jego czas trwania wynosi 30 sekund, masaż należy wykonywać 2 razy dziennie.

• Masuj dwa punkty na szyi dziecka - po każdej stronie od 3 i 4 kręgów;
• Wybierz punkt tuż poniżej pępka i delikatnie go wmasuj;
• Następnie masuj punkt na wewnętrznej stronie nogi;
• Wybierz dwa punkty po każdej stronie kości łonowej i wmasuj je.

Jakie ćwiczenia należy wykonywać w przypadku nietrzymania moczu

Wszystkie standardowe ćwiczenia, znane nam z sowieckich książek, nadają się do wykonywania. Gimnastyka jest dobra, ponieważ jest odpowiednia dla prawie wszystkich dzieci, które nie mają żadnych specjalnych komplikacji. Najważniejsze jest to, że mały pacjent rozumie instrukcje i może powtórzyć za tobą.

Nawiasem mówiąc, wspólne ćwiczenie daje dobry efekt psychologiczny - więc dzieciak widzi, że mama i tata chcą rozwiązać z nim swój problem, co oznacza, że ​​wykona gimnastykę bardziej pilnie.

Chodzenie po pośladkach jest skuteczne - napinając prawy i lewy pośladki na przemian (nogi są rozluźnione i rozciągnięte do przodu), musisz poruszać się po pokoju. Przydaje się kucanie z rozwiedzionymi kolanami, piłką lub chwytanie za oparcie krzesła.

Dobrze znany „rower” dobrze trenuje mięśnie pośladkowe. Dziecko może wykonać to ćwiczenie na symulatorze, a jeśli dziecko nie dosięgnie nóg, umieść je na plecach i „skręć” wyobrażone pedały.

Spróbuj także „nożyczek ze stopami” z pozycji leżącej: naprzemiennie przesuń jedną prostą nogę za drugą. Powtórz 6-8 razy, odpocznij, a następnie wykonaj drugie podejście.

Ćwiczenie „pistolet” w tej samej pozycji wyjściowej wygląda następująco: zegnij jedną nogę w kolanie, pociągnij ją do klatki piersiowej, pociągnij drugą prosto i podnieś z podłogi. Zmieniając nogi, wykonaj ćwiczenie w dwóch zestawach po 8-10 razy.

Rozpoczęcie leżenia na brzuchu wymaga więcej wysiłku i jeszcze bardziej obciąża mięśnie. Z tej pozycji możesz podciągnąć kolana do łokci (8-10 razy dwa podejścia) i naprzemiennie podnosić proste nogi (7-9 razy dwa podejścia).

Ćwiczenia wykonywane na kolanach są skuteczne dla wewnętrznych mięśni ud, które odgrywają ważną rolę we wzmacnianiu mięśni dna miednicy. Złóż kolana i rozłóż obcasy. Spróbuj usiąść w tej pozycji między nogami. Powtarzaj 6-8 razy w dwóch zestawach. Zrób to samo, teraz tylko kolana - osobno, i obcasy razem.

Im częściej zmieniasz pozycje początkowe, tym bardziej przydatna będzie gimnastyka. Akcentuj siedzenie. Z tej pozycji pociągnij kolana w kierunku klatki piersiowej. Możesz także wykonać następujące ćwiczenia: rozłożenie nóg na bok, uniesienie miednicy nad podłogą (z ugięciem tułowia), i ponownie „rower”, ale w pozycji siedzącej. Wszystkie te ćwiczenia powinny być wykonywane 8-10 razy w dwóch lub trzech zestawach.

Naucz swoje dziecko również wykonywać jedno z najważniejszych ćwiczeń z nietrzymaniem moczu, które trenują mięśnie pęcherza: pozwól mu usiąść w doniczce i wstrzymać oddawanie moczu kilka sekund po rozpoczęciu opróżniania. Poproś go, aby policzył do pięciu. Następnie poproś ponownie o oddanie moczu i wstrzymaj się na 5 sekund. Następnie całkowicie opróżnij.

Na początku dziecko nie jest w stanie utrzymać oddawania moczu, jeśli ma moczenie. Zazwyczaj dzieci źle czują własne mięśnie pęcherza. Ale stopniowo odniesie sukces w tym ćwiczeniu. Twoim zadaniem jest zwiększenie interwału z 5 do 10 w czasie, z 10 do 20, i tak dalej, aż przerwa w oddawaniu moczu osiągnie minutę.

Jak wykonywać ćwiczenia z moczeniem u dzieci

Wykonuj ćwiczenia lepiej rano lub po południu. Ta gimnastyka może być częścią gimnastyki porannej po przebudzeniu. Podobnie jak w przypadku każdego ćwiczenia, upewnij się, że minęło co najmniej półtorej do dwóch godzin od ostatniego posiłku.

Zachęcaj także do sukcesu swojego dziecka. Jeśli w nocy budzi się w toalecie, niech to będzie jego małe zwycięstwo, na które czeka miła niespodzianka w pobliżu garnka - naklejka, piękny długopis lub notatnik.

Pokaż dziecku znaczenie gimnastyki terapeutycznej - kup mu specjalny sportowy mundur. Umieszczając go za każdym razem przed ćwiczeniami, poczuje odpowiedzialność i poczucie własnej wartości.

Motywuj dzieci i jasne atrybuty - kup jasną, kolorową piłkę i skakankę.

A co najważniejsze, wspieraj dziecko i nie pokazuj, że martwisz się jego chorobą. Bez wsparcia najsilniejszych ludzi na świecie - rodziców - dziecko uzna się za bezsilnego. Wnieś w niego swoje zachowanie i postawę, że jesteś pewien szybkiego leczenia i że dla ciebie łóżko nasączone nimi nie stanowi problemu.

Jak wzmocnić ściany pęcherza?

U ludzi pęcherz może gromadzić i zatrzymywać duże ilości płynu. Z kolei słaby pęcherz powoduje niekontrolowaną akumulację i dobrowolne opróżnianie. Problem dotyczy głównie dzieci i kobiet, kobiet słabszej płci, nietrzymanie moczu rozwija się 2 razy częściej niż mężczyzn. Wraz z rozwojem choroby konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, który wybierze indywidualne leczenie dla każdej osoby.

Główne przyczyny zaburzeń tonu pęcherza moczowego

Główne przyczyny naruszeń u mężczyzn

Osłabienie męskiego pęcherza staje się konsekwencją:

• choroby bakteryjne w narządzie;
• długi problem defekacji;
• patologie prostaty;
• choroby neurologiczne;
• kamica moczowa;
• użycie wielu leków;
• systematyczne psycho-emocjonalne przeciążenie.

Powrót do spisu treści

Co powoduje problem u kobiet?

U kobiet osłabione mięśnie pęcherza są spowodowane:

• Powtarzana aktywność zawodowa. W okresie ogólnym kompleks mięśniowy dolnej części ciała jest osłabiony, co powoduje przemieszczenie narządów wewnętrznych, powodując nacisk na moczowód.
• Dostosowanie hormonalne. U kobiet w wieku zmienia się układ moczowo-płciowy. Zwieracz pęcherza osłabia się z wiekiem i przestaje odpowiednio funkcjonować. Z tego powodu najmniejsze przepięcie może prowadzić do mimowolnego opróżnienia.
• Długotrwały wpływ psycho-emocjonalny. Osłabienie tkanki mięśniowej następuje z powodu silnych wstrząsów i doświadczeń.

Powrót do spisu treści

Objawy wskazujące na słaby mocznik

Objawy hipotonicznego pęcherza moczowego objawiają się głównie w nietrzymaniu moczu. Częstość parcia na mocz staje się częsta, czasami niekontrolowane opróżnianie występuje, gdy mięśnie brzucha są napięte. Osoby z nietrzymaniem moczu można podzielić na 2 kategorie:

1. Jest pustka bez wcześniejszych założeń do działania. Ta kategoria obejmuje dzieci i mężczyzn.
2. Napięcie w brzuchu staje się tak silne, że człowiek nie może utrzymać moczu. Ten typ obejmuje osoby cierpiące na zapalenie pęcherza moczowego.

Powrót do spisu treści

Jakie leczenie pomaga wzmocnić pęcherz u mężczyzn, kobiet i dzieci?

Przygotowania: pomoc czy nie?

Powoli próbuje się wzmocnić powolny pęcherz za pomocą specjalistycznego zestawu ćwiczeń, ale jeśli nie przyniesie to pożądanego rezultatu, należy zastosować terapię lekową. Po pierwsze, gdy ściany są słabe, pacjentom przepisuje się leki, aby wzmocnić pęcherz. W oparciu o lek wymagane jest wykonywanie aktywności antymuskarynowej, a chlorek oksybutyniny należy do głównych przedstawicieli. Tabletki moczopędne są surowo zabronione, ponieważ ich działanie jest poważnym czynnikiem drażniącym.

Podstawą terapeutyczną jest trening napięcia mięśni pęcherza.

Jak trenować mięśnie pęcherza?

Ćwiczenia są uważane nie tylko za doskonałą metodę leczenia, ale także za kompleks profilaktyczny. Odpowiednio zaprojektowany trening utrzymuje ściany pęcherza w dobrej kondycji. Do najbardziej skutecznych należą:

Dobrze trenuje mięśnie krocza z rozrzedzeniem kolan.

• Naprzemienna kompresja i relaksacja mięśniowego aparatu biodrowego. Manipulacje wykonuje się przez 6 sekund, po czym sploty mięśniowe rozluźniają się i powtarzają ćwiczenie.
• Połóż się na wznak z nogami zgiętymi w kolanach. Nie odrywamy podeszew od podłogi i nie zaczynamy rozkładać kończyn dolnych tak szeroko, jak to możliwe. Będąc w tej pozycji, zamknij kolana. Przeprowadzać manipulacje kilka razy.
• Do następnego zestawu musisz zejść na podłogę i wyprostować nogi do przodu. Potrzebujesz jak najdalej sięgnąć koniuszkami palców do skarpetek.

Powrót do spisu treści

Podstawy dobrego odżywiania

Właściwie zaprojektowana terapia wzmacniająca pęcherz nie przechodzi bez specjalnej diety. Kompleks diety jest wyznaczany wyłącznie przez specjalistę i jest wybierany indywidualnie. Odżywianie powinno zawierać maksymalnie dobroczynne substancje, takie jak witaminy A, C i E, w tym żywność z cynkiem, więc żywność powinna zawierać następujące produkty:

• owoce morza i ryby;
• produkty zbożowe;
• świeże warzywa, zwłaszcza zielone;
• suszone owoce;
• herbatki ziołowe i wywary.

Powrót do spisu treści

Jak wpływać na problem środków ludowych?

Tradycyjna medycyna jest używana bardzo często, aby wyeliminować problemy z pęcherzem. Zaletą tej techniki jest naturalność każdego składnika. Dlatego terapia trwa nieograniczoną ilość czasu, aż do zakończenia procesu gojenia. Najskuteczniejsze środki to:

• wywary na bazie ruty i piołunu, cykorii i szałwii;
• ciepłe mleko, które w nocy jest pijane.

Powrót do spisu treści

HLS - jeden z najważniejszych czynników leczenia

Wzmocnienie pęcherza jest możliwe przy dostosowywaniu pozycji życiowych. Zaleca się wprowadzenie wielu zmian w zwykłym cyklu życia:

• postępuj zgodnie z właściwym systemem żywienia, który jest opracowywany wspólnie ze specjalistą prowadzącym i jest wybierany indywidualnie dla każdego pacjenta;
• wykluczyć kawę i herbatę, a także napoje zawierające alkohol;
• porzucić szkodliwe uzależnienia;
• pić co najmniej 2 litry płynu dziennie;
• stworzyć tymczasowy system do toalety;
• być zbadane przez lekarza w celu wyeliminowania możliwych procesów zapalnych.

Powrót do spisu treści

Ulga od nerwowych wstrząsów i stresu

Nietrzymanie moczu często objawia się wpływem stresującej sytuacji. W takich przypadkach lekarze zalecają wykonywanie ćwiczeń masażu, w których wykonywane są takie manipulacje:

Skuteczne w tej patologii, głaskanie skóry w okolicy krzyżowej.

• Ustaw w pozycji poziomej i weź najbardziej zrelaksowaną pozycję. Pociągnij skórę w okolicy krzyżowej i przesuń fałd przez 8 minut.
• Powtórz 4 kręgi powyżej, w okolicy lędźwiowej.
• Zaleca się siedzieć na plecach, z wygiętymi nogami w stawach kolanowych i wykonywać ruchy rozprowadzające, wkładając jak najwięcej wysiłku w boki.

Wzmocnienie walki ze stresującą sytuacją pomoże ciepło, takie metody obejmują:

• Kąpiele do siedzenia.
• Kąpiele do stóp rumianku. Kolekcja ziół leczniczych jest dodawana do ciepłej, ale nie gorącej wody. Procedurę należy przeprowadzać każdego wieczoru.
• Ciepło grzałki. Jest nakładany na dolną część jamy brzusznej.
• Wycieczka w wannie lub saunie. W saunie zabrania się używania prysznica i basenu chłodzącego.

Powrót do spisu treści

Cechy leczenia u dzieci

Niedociśnienie pęcherza u dziecka jest często leczone za pomocą terapii światłem, a mianowicie środkami ludowymi. Taka profilaktyka jest stosowana z pigułkami. Terapia u dzieci pojawia się przy nalewkach ziołowych, a mianowicie:

Dziurawiec pomaga radzić sobie z patologią w dzieciństwie.

• Cebula. Konieczne jest zmielenie warzyw do stanu mielonego na tarce, a następnie wymieszanie małą łyżeczką miodu i zmielonym jabłkiem. Nałożyć mieszaninę przez 30 minut. przed posiłkami.
• Hypericum Grass i Hawthorn. Przygotowany z mieszanki kwiatów głogu, suszonych liści mięty, dziurawca i skrzypu, w stosunku 4: 2: 2: 1.
• Mieszanka ziół leczniczych. W równych porcjach bierze się zioła Hypericum, tymianku, krwawnika, kwiatów arniki. Otrzymaną mieszaninę odmierza się małą łyżeczką i nasącza szklanką gorącej wody.

Powrót do spisu treści

Zapobieganie chorobom - podstawa leczenia

Zapobieganie problemom z pęcherzem jest znacznie łatwiejsze niż radzenie sobie ze skutkami choroby. Najważniejszą rekomendacją w tym przypadku jest właściwie dobrana szafa. Aby zapobiec samowolnemu opróżnianiu, nogi i worek na mocz powinny być ciepłe i nie podlegać długotrwałej ekspozycji na przechłodzenie. Zaleca się również, aby uniknąć długich opóźnień między oddawaniem moczu, może rozciągnąć pęcherz i zakłócić ton jego ścian. Pokarmy bogate w błonnik mogą stymulować wypróżnienia. Szczególną uwagę należy zwrócić na nadwagę, z powodu której mięśnie mogą również stracić ton.

Słabe mięśnie pęcherza są częstym problemem, na którego rozwój wpływa wiele czynników. W tym przypadku podstawą leczenia nie są leki i środki ludowe, ale wzrost napięcia mięśniowego pęcherza. W trakcie terapii lekarz tworzy niezbędny zestaw ćwiczeń, które pomagają przywrócić pęcherz do normy i zapobiec kolejnym nawrotom.

Jak wzmocnić pęcherz

Wzmacnianie moczu. Medycyna dziecięca

Czy są jakieś sposoby na wzmocnienie pęcherza? Faktem jest, że córka nie może tolerować (czasami nie ma czasu na ucieczkę do toalety, zwłaszcza jeśli zaczyna grać), aw nocy są problemy (a ona ma prawie 5 lat). Analizy wydają się normalne (bez dużych odchyleń). Czy takie dzieci tworzą UZS i czy mogą coś pokazać?

Ostre zapalenie pęcherza moczowego u dzieci.

Zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą zapalną śluzowej i podśluzowej warstwy pęcherza moczowego. Zapalenie pęcherza moczowego jest jednym z objawów zakażenia dróg moczowych u dzieci. Ostre zapalenie pęcherza moczowego zaczyna się od zaburzeń oddawania moczu. Dzieci mają pilną potrzebę oddawania moczu co 10-20-30 minut. Częstotliwość oddawania moczu zależy od ciężkości procesu. Zapalenie pęcherza występuje u dzieci obu płci i w każdym wieku, ale częściej występuje u dziewcząt w wieku przedszkolnym i szkolnym. Dorastające dzieci.

Zapalenie pęcherza - zapobieganie i leczenie

Olga Aleksandrowna, cześć! Słyszałem, że przy pierwszych objawach zapalenia pęcherza moczowego trzeba wziąć kilka ziół. Pamiętam, jak kiedyś doradzono nam Brusnivera - wydaje się, że tak jest. Czy możesz mi powiedzieć, jakie herbatki ziołowe pomagają w chorobach pęcherza, a które są dobre do picia w celu zapobiegania takim chorobom? Dziękuję!

Dzień dobry!
Stosowanie ziół i herbat ziołowych ma ogromne znaczenie w leczeniu chorób pęcherza moczowego i dróg moczowych. Ostry okres choroby zaleca się leczyć ziołowymi herbatami, w okresie remisji herbatki ziołowe na przemian z przyjmowaniem pojedynczych roślin. Zalecamy używanie Brusniver i Fitonefrol (kolekcja Urological) jako kolekcji fitosanitarnej. Te kolekcje składają się z ziół, które mają działanie przeciwdrobnoustrojowe, przeciwzapalne, moczopędne i przeciwskurczowe, więc wpływają na wszystkie części procesu patologicznego. W okresach remisji zaleca się stosowanie odwarów i naparów takich roślin jak borówka brusznica, mącznica lekarska, skrzyp polny. W przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego kolekcja Elecasol jest skuteczna. Czas trwania przyjmowania ziół i herbat ziołowych wynosi 2-3 tygodnie. Możliwe są powtarzające się kursy leczenia.
Zwracam również uwagę na fakt, że zaleca się koordynowanie stosowania ziół i opłat u lekarza, ponieważ zioła, podobnie jak inne leki, mogą mieć przeciwwskazania i mogą powodować reakcje alergiczne w przypadku zwiększonej indywidualnej wrażliwości.

Życzę Ci zdrowia i dobrego nastroju!

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie nerek) jest jedną z najczęstszych chorób układu moczowego u dzieci; Jest to choroba, która jest ostrym procesem mikrobiologiczno-zapalnym w układzie miedniczkowo-miedniczkowym nerki i tkance cewkowo-śródmiąższowej nerek. Sposoby zakażenia nerek z odmiedniczkowym zapaleniem nerek: wstępowanie (zwykle w starszych grupach wiekowych, u dziewcząt, srom może być źródłem zapalenia, u chłopców - napletek z zapaleniem, głowa prącia) krwiotwórcza (w.

Żylaki trzymają się mnie pięć miesięcy temu.

Za wszystko na tym świecie musisz zapłacić, więc wydaje się? Żylaki trzymają się mnie pięć miesięcy temu. Mąż mówi, że w porządku, że żyły są brzydkie, kocham cię bardzo. Nie, on nie jest moim biesiadnikiem, zawsze w domu na czas, a jego stosunek do mnie nie zmienił się. Wszystko też dręczy. Po prostu nie sądziłem, że żyły w moich nogach są nie tylko brzydkie, ale także tak poważne. Żylaki mają kilka etapów. Nie czułam żadnych złych uczuć, nie wiem dlaczego. Wyprostowały się żyły. Czasami nogi.

Mam nietrzymanie moczu? - Boję się podróżować daleko, ciągle piecząc.

Dręczy mnie to pytanie - kiedy naprawdę chcę iść do toalety, ale muszę wytrzymać, wtedy, gdy jest bardzo źle, takie spazmy zaczynają się tam, podczas których czasami trochę się rozlewa. Pewnego dnia było tak, kiedy piłem piwo przed długą jazdą autobusem, a potem spałem na sanitarnym przystanku i wstydziłem się zatrzymać autobus - skończyło się na mokrych spodniach. To jest nietrzymanie moczu, to znaczy dorosły powinien być unieruchomiony w każdej sytuacji lub jest to normalna reakcja ciała.

Od dzieciństwa, kiedy kicham, trochę się rozlewam. Czasami robi się coraz gorzej, a ja ćwiczę na trening zwieraczy. To pomaga.

Kiedy nie ma możliwości pójścia do toalety, od myśli o
To jest to, czego każdy chce więcej.

Tego lata miałem przypadek: bardzo chciałem pójść do toalety, ale moja wizyta była związana z wielką stratą czasu i tolerowałem to. Potem zapomniałem o tym i spokojnie żyłem do wieczora. Teraz w ogóle nie martwię się o tę potrzebę, nie ma tutaj prawdziwych problemów.

Nietrzymanie moczu - moczenie u dzieci: przyczyny, leczenie, objawy, objawy

Nietrzymanie moczu jest dość powszechne i jest uważane za normalne wśród dzieci w wieku przedszkolnym - występuje u 40% dzieci w wieku trzech lat.

Znacznie rzadziej występuje u dzieci w wieku szkolnym: u 20% dzieci w wieku 5 lat, 10% dzieci w wieku sześciu lat i 3% dzieci w wieku 12 lat. Tak więc u nastolatków rodzice mogą szukać pomocy u pediatry, aby zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować nietrzymanie moczu lub moczenie.

Nietrzymanie moczu definiuje się jako mimowolne oddawanie moczu> 2 razy w miesiącu w ciągu dnia lub nocy.

Nietrzymanie moczu (moczenie nocne) zwykle nie jest diagnozowane do 5 lub 6 lat; Moczenie nocne - do 7 lat. Specjalistyczne rosyjskie profesjonalne stowarzyszenia medyczne zazwyczaj przyjmują wiek 5 lat, aby ustalić diagnozę moczenia w okresie granicznym (wydanie około). Do tego czasu nocne moczenie, z reguły nazywane jest oddawaniem moczu w nocy. Te limity wiekowe są ustalane dla dzieci, które rozwijają się normalnie i dlatego nie mogą być stosowane do dzieci z opóźnieniami rozwojowymi. Zarówno nocne, jak i dzienne moczenie są objawami, a nie diagnozą, i wymagają poszukiwania przyczyn.

Wiek, w którym dzieci zaczynają ograniczać oddawanie moczu, jest różny, ale> 90% kontyngentu powstrzymuje oddawanie moczu w ciągu dnia po osiągnięciu wieku 5 lat. Zatrzymanie moczu w nocy następuje później. Około 30% dzieci w wieku 4 lat, 10% w wieku 7, 3% w wieku 12 lat i 1% w wieku 18 lat cierpi na moczenie nocne. Około 0,5% populacji dorosłych utrzymuje epizody oddawania moczu w nocy. Moczenie nocne jest częstsze wśród chłopców i ma historię rodzinną.

W przypadku moczenie pierwotne dzieci nigdy nie zatrzymują moczu przez> 6 miesięcy. U dzieci z wtórnym moczeniem, nietrzymanie moczu rozwija się po okresie kontroli oddawania moczu przez co najmniej 6 miesięcy. Moczenie wtórne jest najprawdopodobniej przyczyną organiczną. Nawet gdy nie ma przyczyn organicznych, konieczne jest odpowiednie leczenie dzieci i edukacja rodziców ze względu na fizyczne i psychiczne skutki moczenia.

Patofizjologia moczenia u dzieci

Funkcję pęcherza wykonuje się w 2 fazach: akumulacji i opróżniania. Odchylenia w dowolnej fazie mogą powodować moczenie pierwotne lub wtórne.
W fazie akumulacji pęcherz działa jak zbiornik moczu. Pojemność zależy od jej wielkości i plastyczności oraz wzrasta wraz ze wzrostem dzieci. Plastyczność może być zmniejszona z powodu powtarzających się infekcji lub upośledzonego wydalania moczu (niedrożności), co prowadzi do przerostu mięśni pęcherza moczowego.

W fazie opróżniania skurcz pęcherza jest zsynchronizowany z otwarciem szyi pęcherza i zewnętrznego zwieracza moczu. Jeśli występuje zaburzenie koordynacji lub oddawania moczu, może pojawić się moczenie. Istnieje kilka przyczyn dysfunkcji. Jednym z przykładów jest podrażnienie pęcherza moczowego, które może prowadzić do nieregularnych skurczów i asynchronicznego oddawania moczu, powodując moczenie. Podrażnienie pęcherza może wystąpić w wyniku infekcji dróg moczowych lub nacisku na pęcherz (na przykład powiększona odbytnica z zaparciami).

Przyczyny moczenie u dzieci

Nietrzymanie moczu u dzieci ma różne przyczyny i metody leczenia niż u dorosłych. Chociaż niektóre nieprawidłowości powodują zarówno moczenie nocne, jak i dzienne, etiologia może się różnić w zależności od tego, czy moczenie jest nocne, czy dzienne, a także pierwotne lub wtórne. Większość przypadków moczenia pierwotnego ma charakter nocny i nie jest związana z zaburzeniem organicznym. Nocne moczenie można podzielić na monosymptomatyczne (występuje tylko podczas snu i nie ma innych objawów dysfunkcji dróg moczowych) i nieobjawowe (istnieją inne zaburzenia, takie jak moczenie dzienne i / lub objawy moczowe).

Moczenie nocne. Zaburzenia organiczne stanowią około 30% przypadków i częściej występują w bezobjawowym moczeniu niż w przypadku objawów jednoskładnikowych. Większość pozostałych przypadków ma niejasną etiologię, ale uważa się, że wiąże się z wieloma czynnikami, w tym:

• opóźnione dojrzewanie;
• niedokończone szkolenie w zakresie toalet;
• funkcjonalnie mała pojemność pęcherza (pęcherz nie jest naprawdę mały, ale kurczy się z niepełnym wypełnieniem);
• zwiększone powstawanie moczu w nocy;
• trudności z przebudzeniem się ze snu;
• historia rodziny (jeśli jedno z rodziców miało moczenie nocne, prawdopodobieństwo jego rozwoju u dzieci wynosi 30%; jeśli oboje rodzice, prawdopodobieństwo wzrasta do 70%).

Na rozwój organicznych przyczyn moczenie nocne ma wpływ:

• warunki, które zwiększają objętość moczu;
• warunki, które zwiększają drażliwość pęcherza;
• zaburzenia strukturalne (na przykład ektopowy moczowód, który może powodować nocne i dzienne moczenie);
• nieprawidłowe osłabienie zwieracza.

Moczenie nocne. Najczęstsze przyczyny to:

• drażliwość pęcherza;
• względna słabość mięśnia wypieracza (co utrudnia tłumienie nietrzymania moczu);
• zaparcie, refluks moczowo-pochwowy lub oddawanie moczu przez pochwę: dziewczęta, które przyjmują nieprawidłowe położenie podczas oddawania moczu (na przykład z bardzo bliskimi nogami) lub mają nadmierne fałdy skórne, mogą cierpieć z powodu refluksu moczu w pochwie, który następnie wychodzi w pozycji stojącej;
• anomalie strukturalne;
• nieprawidłowe osłabienie zwieracza (na przykład wada rdzenia kręgowego (ciśnienie rdzenia kręgowego).

Nietrzymanie moczu (moczenie) zwykle nie jest związane z problemami fizjologicznymi. Ale zarówno dla dziecka, jak i dla rodziców, ten problem powoduje wiele problemów. Nieprzyjemne jest, aby dziecko budziło się w zimnym i mokrym łóżku, jest zakłopotane, zwłaszcza jeśli nie śpi sam w pokoju. I oczywiście jest to dodatkowe pranie.

Moczenie zwykle występuje u chłopców i ma miejsce w okresie dojrzewania. Predyspozycje do moczenia są przekazywane genetycznie przez ojca. Możesz skonsultować się z lekarzem, ale nie powinieneś uciekać się do interwencji chirurgicznej. W wielu przypadkach problem można rozwiązać za pomocą szeregu środków zapobiegawczych. Upewnij się, że dziecko je i pije wieczorami, upewnij się, że sypialnia jest wystarczająco ciepła i tak dalej.

Oto kilka czynników, które mogą powodować mokre łóżko:

• głęboki sen
• płynne, owocowe lub zimne potrawy przed snem
• nadmierne spożycie używek, takich jak cola i czekolada
• alergie pokarmowe
• zakażenie dróg moczowych
• zakażenia pochwy (u dziewcząt)
• robaki (u dziewcząt)
• zimno w sypialni
• słabe nerki lub pęcherz

Eliminując te czynniki, możesz dowiedzieć się, na co powinieneś zwrócić szczególną uwagę i użyć odpowiednich zaleceń. Nie należy karać dziecka i wyrażać niezadowolenia. Lepiej jest skoncentrować się na pozytywnych działaniach, które pomogą wzmocnić dziecko i rozwiązać problem.

Aby dziecko pozostało suche przez całą noc, jego mózg musi powstrzymać wypełniony pęcherz przed opróżnieniem, albo sygnał mózgowy musi być wystarczająco silny, aby obudzić dziecko ze snu i wysłać go do toalety. Jest to złożony proces neuroewolucyjny, w którym pęcherz musi wysłać sygnał, mózg go otrzyma, a dziecko zareaguje budząc się i kierując do toalety.

Istnieją różne teorie wyjaśniające przyczyny moczenie nocne. Wielu rodziców obawia się, że problem jest spowodowany chorobą. W rzeczywistości nie więcej niż 1% przypadków jest związanych z chorobami fizycznymi, takimi jak infekcje nerek lub pęcherza moczowego, cukrzyca lub wrodzone zaburzenia układu moczowo-płciowego. W takich przypadkach dziecko ma również zmiany w częstotliwości i objętości oddawania moczu w ciągu dnia lub odczuwa dyskomfort podczas oddawania moczu.

Jednak w większości przypadków nietrzymania moczu przyczyną jest opóźnione dojrzewanie mechanizmów kontrolujących pęcherz moczowy, co często wiąże się z warunkami genetycznymi. Takie nastolatki są fizycznie i psychicznie całkiem normalnymi dziećmi.

W niektórych przypadkach przyczyną moczenie jest problem emocjonalny. Na przykład dziecko cierpiące na silny stres może rozwinąć moczenie, nawet jeśli zawsze pozostawało suche w nocy. Również moczenie może rozwijać się u dzieci doświadczających przemocy seksualnej lub fizycznej.

Większość dzieci w wieku szkolnym cierpiących na moczenie nocne ma pierwotne moczenie: oznacza to, że ten stan utrzymuje się od urodzenia, po prostu nie nauczyli się kontrolować pęcherza w nocy. Te dzieci są często predysponowane do takich problemów z powodu podobnych zaburzeń u innych członków rodziny, którzy byli w stanie kontrolować funkcjonowanie pęcherza, najprawdopodobniej po nastolatkach.

W większości przypadków nietrzymanie moczu dziecka kończy się mniej więcej w tym samym wieku, co jego rodzic. Co ciekawe, jeśli jedno z bliźniąt rozwija moczenie nocne, zaczyna ono manifestować się w drugim bliźniaku, ale w bliźniaczych bliźniakach (bliźniaki heterozygotyczne o różnym wyglądzie genetycznym) ten problem zwykle nie istnieje.

W niektórych przypadkach rodzice zaczynają wywierać presję na dziecko, aby w nocy rozwinęło kontrolę nad pęcherzem, nawet zanim jego ciało będzie na to gotowe. Tacy rodzice mogą błędnie sądzić, że moczenie nocne jest świadomym aktem protestu dziecka, więc może zmusić dziecko do zmiany zachowania. Nastolatek może czuć się zniechęcony i przygnębiony, jeśli nadal cierpi na nietrzymanie moczu. Bez względu na to, jak bardzo dziecko próbuje zmienić sytuację, moczenie nie jest świadomie kontrolowane, a dziecko może odczuwać frustrację i depresję z powodu faktu, że nie radzi sobie z tym problemem.

Rodzice dziecka, które doświadcza moczenia nocnego, muszą okazać swoje wsparcie i potraktować sytuację ze zrozumieniem. Powinni być wyczuleni na zakłopotanie i dyskomfort dziecka z powodu tego problemu. Nastolatek może odmówić noclegu z przyjacielem lub pójść na obóz letni, a także obawiać się, że przyjaciele dowiedzą się o jego stanie. Rodzice są w stanie przekonać dziecko, że nie ma winy w przejawieniu takiego stanu i że problem zostanie rozwiązany z czasem.

Ocena moczenie u dzieci

Ocena powinna zawsze obejmować badanie zaparć (które może być czynnikiem przyczyniającym się do nocnego i dziennego moczenie).

Anamneza Historia choroby obejmuje badanie charakteru początku objawów (tj. Pierwotnego, wtórnego), czasu ich pojawienia się (na przykład w nocy, w ciągu dnia, tylko po oddaniu moczu) i tego, czy objawy są ciągłe (tj. Stały wyciek) lub przerywany. Pomocny może być zapis wzorców oddawania moczu (dziennik oddawania moczu), w tym czas, częstotliwość i objętość moczu. Ważne powiązane objawy obejmują polidypsję, dyzurię, parcie na mocz, częstość, wyciek i stres. Należy odnotować pozę podczas oddawania moczu i ciśnienie w moczu. Aby zapobiec wyciekowi moczu u dzieci, możesz użyć pewnych ruchów, takich jak skrzyżowanie nóg lub przykucnięcie (czasami z ręką lub piętą opartą o krocze). U niektórych dzieci takie manipulacje zwiększają ryzyko rozwoju zakażeń układu moczowego. Podobnie jak w przypadku pamiętnika z oddawaniem moczu, stolec pamiętnika może pomóc w identyfikacji zaparć.

Przegląd systemów powinien identyfikować objawy sugerujące przyczynę, w tym objawy. częstotliwość i konsystencja stolca (zaparcie); gorączka, ból brzucha, zaburzenia układu moczowego i krwiomocz; świąd okołoporodowy i zapalenie pochwy (inwazja owsika); wielomocz i polidypsja; chrapanie lub wstrzymanie oddechu podczas snu (bezdech senny). Dzieci muszą zostać zbadane pod kątem możliwości wykorzystywania seksualnego, które, choć jest to rzadka przyczyna, jest zbyt ważne, aby je przegapić.

Anamneza życia powinna ujawniać znane możliwe przyczyny, w tym udary okołoporodowe lub wady wrodzone (np. rozszczep kręgosłupa), zaburzenia neurologiczne, choroby nerek i wcześniejsze zakażenia dróg moczowych. Wszelkie aktualne lub wcześniejsze leczenie nietrzymania moczu powinno zostać odnotowane i to, jak zostało przepisane, a także listę leków otrzymanych przez pacjenta.
W historii rozwoju należy zaznaczyć opóźnienie rozwoju lub inne zaburzenia związane z dysfunkcją oddawania moczu.

W historii rodziny należy zauważyć obecność moczenia i wszelkich zaburzeń urologicznych.

W historii społecznej należy odnotować wszelkie stresy, które pojawiły się w okresie zbliżonym do wystąpienia objawów, w tym trudności w szkole, z przyjaciółmi lub w domu; Chociaż moczenie nie jest zaburzeniem psychicznym, podczas stresu może wystąpić krótki okres utraty moczu.

Lekarze powinni również zapytać o wpływ moczenia na dziecko, ponieważ wpływa to również na decyzję o leczeniu.

Badanie lekarskie. Badanie rozpoczyna się od oceny podstawowych objawów życiowych podczas gorączki, objawów utraty wagi (cukrzycy) i nadciśnienia (zaburzeń nerek). Podczas badania głowy i szyi należy odnotować powiększone migdałki, oddychanie przez usta lub opóźnienie wzrostu (bezdech senny). W badaniu brzucha należy odnotować wszelkie wykształcenie związane z krzesłem lub pełnym pęcherzem.

U dziewcząt podczas badania narządów płciowych należy odnotować wszelkie zrosty warg sromowych, blizny lub zmiany obejmujące przemoc seksualną. Ektopowy moczowód jest często trudny do zdiagnozowania, ale należy go szukać. U chłopców podczas badania konieczne jest sprawdzenie podrażnienia cewki moczowej lub jakiejkolwiek zmiany w głowie prącia lub wokół odbytnicy. Niezależnie od płci, obecność otarć okołoodbytniczych może oznaczać inwazję owsika.

Kręgosłup należy zbadać w celu wykrycia wszelkich defektów w linii środkowej (na przykład głębokiego dołeczka krzyżowego, wiązki sakralnej włosów). Pełna ocena neurologiczna ma ogromne znaczenie i powinna być szczególnie ukierunkowana na określenie siły i wrażliwości kończyn dolnych, głębokich odruchów ścięgnistych, odruchów krzyżowych (na przykład odbytu), a u chłopców odruchu cremacter w celu identyfikacji możliwego dysraphism kręgosłupa. Badania odbytnicze mogą być przydatne do wykrywania zaparć lub zmniejszania napięcia odbytnicy.

Czerwone flagi. Wnioski budzące szczególne obawy:

• znaki lub problem wykorzystywania seksualnego;
• nadmierne pragnienie, wielomocz i utrata wagi;
• przedłużone moczenie pierwotne w ciągu dnia (po 6 latach);
• wszelkie objawy neurologiczne, zwłaszcza w kończynach dolnych;
• fizyczne objawy uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Interpretacja wyników. Z reguły pierwotne nocne moczenie występuje u dzieci z niezmienioną historią i wynikami badań i prawdopodobnie będzie to opóźnienie w dojrzewaniu. Niewielki odsetek dzieci ma zaburzenie uleczalne; czasami objawy sugerują możliwe przyczyny. U dzieci, które zostały przebadane z powodu nocnego moczenia, ważne jest ustalenie, czy występują codzienne objawy nagłej potrzeby, częstość, zmiany postawy lub przyjmowanie i nietrzymanie moczu.

W przypadku moczenia w ciągu dnia, przy przerywanym moczeniu przyjmuje się upośledzone oddawanie moczu, poprzedzone poczuciem pilnego oddawania moczu, przypadkami zainteresowania zabawą lub ich połączeniem. Nietrzymanie moczu po oddaniu moczu może być również częścią historii.

Moczom powodowanym przez infekcje dróg moczowych towarzyszą typowe objawy (na przykład parcie na mocz, zwiększona częstotliwość, ból podczas oddawania moczu); jednak inne przyczyny moczenia mogą prowadzić do rozwoju wtórnej infekcji dróg moczowych.

Zaparcia należy rozważyć przy braku innych objawów u dzieci, które mają twarde stolce i trudności z opróżnianiem jelit (czasami wyczuwalne kałowo podczas oglądania).

Bezdech senny należy brać pod uwagę w przypadku nadmiernej senności w ciągu dnia i zaburzeń snu w przeszłości; rodzice mogą zgłosić chrapanie lub przerwę w oddychaniu w historii. Świąd odbytnicy (zwłaszcza w nocy), zapalenie pochwy, zapalenie cewki moczowej lub ich kombinacje mogą być oznaką inwazji owsika. Nadmierne pragnienie, moczenie nocne i nocne oraz utrata masy ciała wskazują na możliwą przyczynę organiczną (na przykład cukrzycę). Stres lub wykorzystywanie seksualne mogą być trudne do ustalenia, ale powinny być brane pod uwagę.

Ankieta. Diagnoza często ujawnia się po zbadaniu historii i zbadaniu dziecka. Analizę i kulturę moczu pokazano niezależnie od płci. Dalsze badanie jest wskazane, gdy historia, badanie fizykalne lub oba te podejścia wskazują przyczyny organiczne. W celu potwierdzenia prawidłowej struktury dróg moczowych często wykonuje się USG nerek i pęcherza moczowego. Uroflowmetria może ujawniać przerywane oddawanie moczu u pacjentów z zaburzeniami oddawania moczu.

Leczenie moczenia u dzieci

Najważniejszą częścią leczenia jest wyjaśnienie członkom rodziny przyczyn i przebiegu klinicznego moczenie. Edukacja pomaga zmniejszyć negatywne skutki psychologiczne moczenia i prowadzi do zwiększonego przestrzegania zaleceń terapeutycznych.

Leczenie powinno być skierowane na każdą zidentyfikowaną przyczynę; jednak przyczyna często nie występuje. W takich przypadkach pomocne mogą być następujące procedury.

Moczenie nocne. Najskuteczniejszą długoterminową strategią jest sygnalizowanie moczenie nocne. Chociaż takie podejście jest pracochłonne, sukces może wynosić ponad 70%, jeśli dzieci są zmotywowane do zatrzymania moczenia, a rodzina jest w stanie stosować się do tej techniki. Leczenie może trwać do 4 miesięcy w nocy, dopóki objawy nie znikną. Alarm jest wyzwalany podczas zwilżania. Chociaż dzieci początkowo mają epizody braku moczu, z czasem uczą się kojarzyć wrażenie pełnego pęcherza z alarmem, a następnie budzą się, by oddać mocz przed epizodem niekontrolowanego nocnego oddawania moczu. Te alarmy są łatwo dostępne w Internecie bez recepty. Alarmów nie należy stosować u dzieci z trudnym moczenie nocne lub u dzieci o zmniejszonej pojemności pęcherza (jak wskazuje dziennik oddawania moczu). Te dzieci powinny być traktowane tak samo, jak dzieci z moczeniem w ciągu dnia. Jest to konieczne, aby uniknąć podejść karnych, ponieważ podważa to traktowanie i prowadzi jedynie do niedoceniania poczucia własnej wartości.

Leki takie jak desmopresyna (DDAVP) i imipramina mogą zmniejszać nocne epizody zwilżania. Wyniki nie są jednak ustalane u większości pacjentów po przerwaniu leczenia; rodzice i dzieci muszą być o tym ostrzegani, aby pomóc im zmniejszyć frustrację. DDAVP jest korzystniejszy niż imipramina ze względu na rzadkie przypadki nagłej śmierci niemowlęcia podczas używania tego ostatniego.

Moczenie nocne. Ważne jest, aby przepisać leczenie zaparć przyczynowych. Informacje z dziennika moczu mogą pomóc w identyfikacji dzieci ze zmniejszoną wydolnością pęcherza moczowego, częstym i pilnym lub rzadkim oddawaniem moczu, które mogą wystąpić podczas nietrzymania moczu.

Ogólne środki obejmują:

• ćwiczenia z oddawaniem moczu. Dzieci są wysyłane do łazienki, gdy tylko poczują potrzebę oddania moczu. Następnie zatrzymują mocz tak długo, jak mogą, i zaczynają oddawać mocz tylko wtedy, gdy nie mogą się już powstrzymać, a następnie naprzemiennie zatrzymują oddawanie moczu i zaczynają ponownie oddawać mocz. To ćwiczenie wzmacnia zwieracz i daje dzieciom pewność, że mogą oddać mocz w łazience, zanim zdarzy się przypadkowo;
• stopniowe wydłużanie odstępów w oddawaniu moczu (z podejrzeniem niestabilności wypieracza lub zaburzonego oddawania moczu);
• zmiany behawioralne (na przykład zatrzymanie moczu) poprzez dodatnią retencję i planowane oddawanie moczu (czas oddawania moczu). Dzieciom przypomina się o konieczności oddania moczu zegara, który wibruje lub wydaje sygnał dźwiękowy (najlepiej, gdy rodzice przypominają);
• stosowanie właściwego oddawania moczu, aby zapobiec zatrzymaniu moczu w pochwie. U dziewcząt cierpiących z powodu wypełnienia pochwy moczem leczenie polega na stymulowaniu oddawania moczu w pozycji siedzącej zwróconej do ściany w toalecie lub z szeroko rozstawionymi kolanami, co rozszerzy przedsionek i zapewni bezpośredni przepływ moczu do toalety.

Sprzężony estrogen lub triamcynolon 0,5% krem ​​może być również stosowany do fuzji warg sromowych.

Leczenie farmakologiczne jest czasami pomocne, ale zazwyczaj nie jest terapią pierwszego rzutu. Leki przeciwcholinergiczne (oksybutynina i tolterodyna) mogą przynosić korzyści pacjentom z moczeniem w ciągu dnia z powodu zaburzeń czynności układu moczowego. Przygotowania do nocnego moczenia mogą być przydatne w zmniejszaniu nocnych epizodów utraty i czasami w celu pobudzenia suchości podczas imprez nocnych, takich jak spanie.

Jak radzić sobie z moczeniem u dzieci

Zapewnij dziecko, że objawy moczenia przestaną się pojawiać wraz z wiekiem. Jednak dopóki nie nastąpi naturalny proces dojrzewania, istnieje kilka sposobów, które pomogą dziecku.

1. Ochrona i zmiana łóżka. Dopóki dziecko w końcu nie przejmie kontroli nad pęcherzem, umieść plastikową osłonę w swoim łóżku, aby uchronić ją przed zamoczeniem - dzięki temu będziesz w stanie uniknąć zapachu moczu.
2. Uznanie odpowiedzialności. Możesz zachęcić dziecko do samodzielnej zmiany pościeli, jeśli go moczy. Będzie to znak, że uznaje swoją odpowiedzialność, a także pomaga mu uniknąć zakłopotania z powodu przyciągania uwagi innych członków rodziny, jeśli ma on nietrzymanie moczu. Jeśli jednak inni członkowie rodziny nie mają takich obowiązków, dziecko może uznać to za karę, aw tym przypadku takie podejście nie jest zalecane.
3. Wykonaj ćwiczenia rozciągające pęcherz. Jeśli dziecko bierze aktywny udział w rozwiązywaniu swojego problemu, może ćwiczyć trzymanie moczu tak długo, jak to możliwe w godzinach czuwania, kiedy jest w stanie łatwo i szybko dostać się do toalety (w weekendy jest to łatwiejsze niż w szkole). Kiedy dziecko odczuwa potrzebę oddania moczu, musi poczekać kolejne dziesięć minut lub nawet dłużej, aż popęd pęcherza ustanie. Gdy dziecko uczy się powstrzymywać i opóźniać oddawanie moczu, może zwiększyć pojemność swojego pęcherza i rozwinąć większą kontrolę nad oddawaniem moczu.
4. Rozwijaj zdolność dziecka do samodzielnego budzenia się. Dziecko może ćwiczyć, aby obudzić się w środku nocy - być może najpierw z budzikiem - aby opróżnić pęcherz i, jeśli to konieczne, zmienić ubranie. Aby zapobiec zwilżaniu łóżka, dziecko może obudzić się 2-3 razy w nocy. Nagradzaj go, jeśli uda mu się pokonać cel. Rodzice nie powinni budzić nastolatka przed pójściem do łóżka.
5. Użyj detektora moczu. Jeśli Twoje dziecko ma 7 lub 8 lat i nadal nie nauczyło się praktycznie kontrolować nocnego nietrzymania moczu, możesz spróbować użyć alarmu moczu. Rozpoznaje obecność moczu w łóżku i wydaje sygnał dźwiękowy, który budzi dziecko, takie urządzenie ostrzegawcze należy umieścić na bieliźnie dziecka lub tak, aby mógł natychmiast rozpoznać obecność wilgoci i wykonać sygnał; kiedy dziecko budzi się, powinien iść do toalety, a następnie ponownie zainstalować alarm. Te alarmy są sprzedawane w większości aptek i zazwyczaj kosztują od 40 do 50 USD. Pomimo faktu, że dostarczają od 60 do 90% przypadków całkowitego wyleczenia, od 20 do 45% przypadków nawrotu występuje po zaprzestaniu używania urządzenia sygnalizacyjnego przez dziecko. Pomagają lepiej, gdy dziecko zaczyna już okresowo zatrzymywać mocz w nocy, co wskazuje, że stopniowo rozwija niezależną kontrolę nad pęcherzem.
6. Wyeliminuj wszelkie drwiące i drwiące komentarze w rodzinie. Porozmawiaj z braćmi i siostrami, którzy dokuczają dziecku z umiejętnościami, które jeszcze się nie rozwinęły. Najlepiej jest, aby rodzice ignorowali przypadki wykrycia mokrego łóżka i oczywiście nie powinni omawiać tego problemu z dzieckiem.

Wzmocnienie pęcherza moczowego. Mięsień, który rozluźnia się podczas oddawania moczu, nazywany jest zwieraczem cewki moczowej. Zwieracz może rozluźniać się arbitralnie i mimowolnie, i istnieje proste ćwiczenie, które pomaga je wzmocnić. To ćwiczenie Kegla, nazwane na cześć lekarza, który wykazał swoją skuteczność. Ćwiczenia są dobre dla wszystkich i pomagają radzić sobie z nietrzymaniem moczu. Jeśli uczysz tego ćwiczenia małymi dziećmi, prawdopodobnie unikną one problemów w przyszłości.

Wyjaśnij dziecku, czym jest zwieracz i powiedz, że napinając ten mięsień, możesz zatrzymać przepływ moczu, a następnie zacząć od nowa. Codzienne ćwiczenia, podczas oddawania moczu lub po prostu, znacznie poprawiają kontrolę pęcherza. Początkowo dziecko powinno wykonywać ćwiczenie 10 razy dziennie. Jeśli dziecko oddaje mocz do łóżka, pozwól mu zwiększyć liczbę powtórzeń do 50 razy dziennie. Każdy skurcz mięśni musi być utrzymywany przez 5 sekund. Można sobie wyobrazić, że ten mięsień jest windą, która unosi się w ciele na podłodze, docierając do piątego piętra, a następnie ponownie schodzi na pierwsze piętro. Pozwól dziecku spróbować tego ćwiczenia w nocy przed pójściem spać.

Wzmocnienie nerek. Moczenie może być związane ze słabością nerek. Dziecko ze słabymi nerkami często staje się zimne, ma zimne ręce i stopy, bladą cerę, zwiększone zmęczenie i słaby apetyt. Aby wzmocnić nerki, musisz utrzymywać dziecko w cieple, szczególnie w okolicy nerek i pęcherza. Oto kilka sposobów, aby to zrobić:

• Ubrania Utrzymuj ciepłe plecy dziecka i brzuch. Musi nosić ciepłą bawełnianą bieliznę. Długa wełniana kamizelka lub sweter zapewni dodatkową ochronę przed zimnem.
• Nie pij w nocy. Dziecko może pić dużo płynów w pierwszej połowie dnia, ale nie zachęca do picia po godzinie 17:00.
• Pomoc psychologiczna. Czasami moczenie jest związane z emocjami i ich przyczynami psychicznymi. Na przykład 4-5-letnie dziecko może zacząć moczyć łóżko po urodzeniu drugiego dziecka. W ten sposób próbuje wrócić do dzieciństwa i otrzymać dodatkową uwagę od rodziców. Przyczyną mogą być problemy w szkole lub w domu, kiedy dziecko jest pod napięciem i ukrywa strach lub urazę. Dla chłopców w takich przypadkach dobre relacje z ojcem są bardzo ważne. Pomocne może być również poradnictwo psychologiczne.
• Rozgrzewka Niektóre części ciała można podgrzać za pomocą zapalonych kijów z moksy (coś w rodzaju cygara z chińskiego piołunu). Po prawidłowym nałożeniu ciepło przenika do wnętrza bez spalania. Jest to prosta i skuteczna metoda, tonizująca nerki i pęcherz.

Metodologia „moxa” - podgrzewanie. Możesz znaleźć pałeczki moxa w aptekach lub sklepach oferujących chińskie środki.

1. Zdejmij zewnętrzną owijkę papierową. Procedurę należy przeprowadzić w dobrze wentylowanym pomieszczeniu, ale nie w przeciągu. Zapal końcówkę różdżki i poczekaj, aż pojawi się czerwona poświata. Czasami trzeba wysadzić różdżkę, aby osiągnąć pożądany rezultat.
2. Połóż dziecko na łóżku i umieść w pobliżu popielniczkę, aby wygodnie zrzucić popiół.
3. Na brzuchu konieczne jest ogrzanie obszaru w postaci trójkąta równoramiennego, którego wierzchołek znajduje się powyżej kości łonowej, a podstawa - pod pępkiem. Strefa ogrzewania jest równa szerokości dłoni dziecka. Odpowiedni trójkąt z tyłu znajduje się powyżej sacrum.
4. Otwórz obszar do ogrzania. Trzymaj kij w dłoni, jak ołówek, w odległości 3-5 cm od powierzchni skóry, tworząc płonący koniec ruchem kołowym na niewielkim obszarze wybranego obszaru. Nie dotykaj skóry! Aby uniknąć oparzeń, koniec spalania powinien znajdować się co najmniej 2,5 cm od powierzchni skóry. Od czasu do czasu potrząśnij popiołem w popielniczce.
5. Kiedy dziecko powie ci, że to miejsce stało się ciepłe, idź do następnego małego obszaru. Dlatego konieczne jest ogrzanie całego obszaru. Skóra może stać się różowa, ale nie czerwona!
6. Aby zatrzymać tlący się kij, włóż go do specjalnego futerału, zanurz go w piasku lub przytrzymaj palący się koniec pod kranem.

Nigdy nie wykonuj zabiegu za pomocą patyczków z moxą, jeśli pacjent nie może jasno stwierdzić, kiedy skóra stanie się gorąca. Do kategorii takich pacjentów należą: małe dzieci, które nadal nie wiedzą, jak mówić, śpią lub są nieprzytomne, a także ci, którzy przyjmują środki przeciwbólowe. Rozgrzewka może być prowadzona przez wiele miesięcy, szczególnie w zimnej porze roku. Nie używaj tej metody w przypadku infekcji w ciele dziecka.

Apel o pomoc w przypadku moczenie u dzieci

Jeśli Twoje dziecko ma moczenie pierwotne, możesz przedyskutować problem z pediatrą, aby lepiej zrozumieć naturę jego wystąpienia i upewnić się, że jest to normalne zjawisko.

Jeśli moczenie rozwija się u dziecka po tym, jak pozostało suche w nocy, powinno się je pokazać pediatrze. Może to być sygnałem, że taki stan jest związany z chorobą dziecka lub stresem psychologicznym.

W niektórych przypadkach, zwłaszcza jeśli dziecko doświadcza stresu emocjonalnego z powodu moczenia, pediatra może przeprowadzić badanie fizykalne, wykonać badanie moczu i zbadać całą historię rozwoju dziecka. Lekarz może również zalecić jeden lub więcej z następujących zabiegów.

Leczenie narkotyków

Ponieważ moczenie pierwotne zwykle ustępuje samoistnie, gdy dziecko dorasta, niektórzy lekarze wyrażają obawy, że uzależnienie od narkotyków może wiązać się z większym ryzykiem (ze względu na skutki uboczne) niż korzyści.

Jeśli lekarze nadal przepisują leki, najczęściej wybierają imipraminę. Jest to trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, który przyjmuje się przed snem; około połowa dzieci dobrze go postrzega. Inne dzieci przyjmujące lek mogą nie wykazywać żadnej reakcji lub mogą wystąpić przypadki nawrotu po pewnych zauważalnych poprawach.

Zapytaj swojego pediatrę o skutki uboczne imipraminy. Niektóre dzieci przyjmujące lek, wydają się senne, suchość w ustach, przyrost masy ciała, czasami zawroty głowy, trudności z koncentracją lub problemy ze snem. W rzadkich przypadkach i podczas przyjmowania leku w dużych dawkach mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca.

Czasami lekarze przepisują lek o nazwie DDAVP (desmopresyna). Jest to hormon antydiuretyczny, który zmniejsza ilość moczu wydalanego przez nerki. DDAVP jest wdychany przed pójściem spać przez nos, a niektóre dzieci pomagają uniknąć zwilżania łóżka. Jest to dość kosztowna metoda leczenia, która najlepiej jest stosować w szczególnych przypadkach, na przykład nocując z przyjaciółmi i dziadkami lub relaksując się w obozie letnim.

Używaj ziół, aby zwiększyć napięcie układu moczowego i zmniejszyć niepokój u dziecka, co często występuje przy problemach z kontrolowaniem pęcherza moczowego. Aby uzyskać najlepsze wyniki, podaj wymienione poniżej fundusze na kilka miesięcy. Istnieje kilka chińskich przepisów na poprawę funkcji nerek. Ponieważ te specjalne przepisy uwzględniają typ ciała dziecka i objawy, należy skonsultować się ze specjalistą medycyny chińskiej.

Tonik wzmacniający mięśnie pęcherza moczowego. Jest to skuteczne narzędzie, które wzmacnia odruch mięśniowy i zwiększa napięcie pęcherza moczowego.

• 1 łyżka nalewki Hypericum
• 1 łyżka nalewki kava-kava
• 1 łyżka nalewki michella
• 1 łyżka nalewki małpy węża

Wymieszaj wszystkie składniki w butelce z ciemnego szkła. Dla dzieci w wieku od 5 do 9 lat, daj ½ łyżeczki, ale dla dzieci powyżej 9 lat - 1 łyżeczka 2 razy dziennie.

Infuzja do leczenia dróg moczowych. W przypadku podrażnień i stanów zapalnych dróg moczowych można codziennie podawać dziecku napar z korzeni i lukrecji althea. (Jeśli twoje dziecko ma problemy z nadnerczami lub wysokie ciśnienie krwi, zastąp lukrecję korzeniem łopianu).

• 1/2 łyżki korzenia Althea
• 1/2 łyżki korzenia lukrecji lub łopianu
• 1/2 litra zimnej wody

Umieść korzenie w szklanym słoiku. Dodaj wodę, przykryj i zaparz przez 1 godzinę. Szczep. Daj 1/4 do 1 szklanki 3 razy dziennie przez 4 tygodnie.

Pomoc psychoterapeutyczna

Jeśli moczenie jest spowodowane stresem lub powoduje zaburzenia emocjonalne, pomoc psychologiczna może być pomocna w rozwiązaniu problemu zwilżania. Czasami pomaga dzieciom uzyskać większą kontrolę nad hipnozą moczenia nocnego. Zwolennicy hipnozy jako leczenia moczenia nocnego twierdzą, że 75-80% przypadków uzyskało lekarstwo. Chociaż wiadomo, że hipnoza jest dość bezpieczna i najczęściej skuteczna, mechanizm jej działania nie został jeszcze zbadany.

Na szczęście każdego roku częstość występowania zwilżania łóżek zmniejsza się, gdy ciało dziecka staje się bardziej dojrzałe; U większości dzieci moczenie nocne zatrzymuje się przed początkiem okresu dojrzewania.