Leczeniu chorób ginekologicznych wywołanych przez drobnoustroje chorobotwórcze zawsze towarzyszą antybiotyki. Powszechnym lekiem jest antybiotyk Metronidazol - instrukcje stosowania wskazują, że jest on przepisywany w leczeniu kandydozy, rzęsistkowicy, chorób zakaźnych jelita i brzucha, zapalenia żołądka i wrzodów wywołanych przez chorobotwórczą bakterię Helicobacter pylori. Lekarze przepisują go w połączeniu z lekami przywracającymi mikroflorę, ponieważ antybiotyk niszczy nie tylko patogenne, ale także niezbędne mikroorganizmy.

Co to jest metronidazol?

Farmakoterapia obejmuje stosowanie antybiotyków. Grupa kliniczno-farmakologiczna Metronidazol - instrukcja stosowania wskazuje, że jest to lek przeciwpierwotniakowy, działa przeciwbakteryjnie i przeciwwirusowo. Działa przeciw wielu znanym bakteriom, jest stosowany w ginekologii, dermatologii, gastroenterologii i onkologii w leczeniu i zapobieganiu patologiom wywoływanym przez patogenne mikroorganizmy. Lek jest pochodną 5-nitroimidazolu.

Skład i forma uwalniania

Poniższa tabela przedstawia składniki leku zgodnie z formą uwalniania:

W formie pigułki

Glikol polietylenowy 400, 1500

0,125 / 0,25 / 0,5 mg

W postaci roztworu do zakraplaczy

Formularz wydania

Dla różnych zastosowań lek jest dostępny w 4 formach:

• płaskie cylindryczne tabletki o zielonym lub żółtym odcieniu;
• krem do użytku zewnętrznego;
• dopochwowe czopki;
• roztwór do wstrzykiwań (zakraplacze) w ampułkach 0,5%.

Powyższe formy mają inny skład i są zalecane do stosowania w różnych sytuacjach patologicznych. Tabletki, krem, czopki i roztwór metronidazolu mają działanie przeciwbakteryjne. Roztwór w ampułkach i tabletkach jest często stosowany w gastroenterologii, świecach - w ginekologii i maści do leczenia patologii dermatologicznych.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Składniki leku oddziałują z komórkami DNA mikroorganizmów, hamują syntezę kwasów nukleinowych i metabolizm substancji - prowadzi to do śmierci bakterii chorobotwórczych. Lek jest aktywny wobec szczepów bakterii, takich jak Gram-dodatnie infekcje beztlenowe. Metronidazol - instrukcje stosowania wskazują, że nie jest skuteczny przeciwko mikroorganizmom tlenowym, mieszanej florze bakterii beztlenowych i tlenowych. Zwiększa wrażliwość guzów na radioterapię, jeśli oporność guza jest spowodowana niedotlenieniem komórek.

Farmakokinetyka: ma wysoki poziom absorpcji i penetracji. Po wejściu do organizmu osiąga stężenie bakteriobójcze. Jest wchłaniany do płuc, skóry, nerek, wątroby, mózgu, śliny, płynu nasiennego, żółci, wydzieliny z pochwy, bariery łożyskowej, mleka matki i płynu owodniowego. Wielu onkologów zaleca również stosowanie metronidazolu - instrukcje stosowania wskazują, że zwiększa to wrażliwość komórek nowotworowych na ekspozycję na promieniowanie. Lek w postaci tabletek i czopków jest częściowo absorbowany przez 80%.

Wskazania do użycia

Lek ma szerokie spektrum działania i jest zalecany do leczenia następujących patologii:

• rzęsistkowica;
• ostra i przewlekła amebiaza;
• ropień płuc, wątroba;
• infekcje skóry;
• patologie wywołane przez mikroorganizmy beztlenowe;
• ropień jajników i jajowodów po interwencji;
• powikłania infekcyjne;
• rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
• czerwonka;
• sepsa;
• zapalenie cewki moczowej;
• zapalenie płuc;
• leczenie alkoholizmu;
• infekcje kości;
• zapalenie opon mózgowych;
• ropień mózgu;
• zapalenie wsierdzia.

Jak przyjmować metronidazol

Dawkowanie każdej postaci leku jest przepisywane przez lekarza indywidualnie, w zależności od diagnozy, wieku pacjenta i indywidualnych cech. Dzieciom w wieku od 2 do 12 lat przepisuje się 45-50 mg na 1 kg masy ciała 3 r / dobę przez 10 dni. W leczeniu giardiozy - 500 mg 2 razy dziennie przez maksymalnie 7 dni. Dzieci w wieku poniżej 1 roku na 125 mg dziennie 2 p / dobę 5 dni. Pacjenci od 12 lat i dorośli powinni przyjmować 250-500 mg 3 p / dobę przez nie więcej niż 7-10 dni. W zapobieganiu chorobom zakaźnym dzieci i dorośli pojedyncza dawka powinna składać się z 4 tabletek.

Świece

W leczeniu zakażeń ginekologicznych lek Metronidazol - instrukcje stosowania, które wskazuje, że jest przepisywany w postaci tabletek dopochwowych. Po wchłonięciu przez błonę śluzową aktywne składniki niszczą strukturę DNA komórek patogennych. Świece są aktywne przeciwko Trichomonas, obligatoryjnym drobnoustrojom i innym, ale nie mogą wyeliminować bakterii tlenowych. Czopki dopochwowe są wstawiane dopochwowo 1 sztuka w nocy. Przebieg leczenia wynosi 10 dni, w razie potrzeby należy powtórzyć, po odczekaniu 5-6 tygodni.

Przeciwwskazaniami do stosowania są ciąża i karmienie piersią. Po przeprowadzeniu płukania czopki dopochwowe należy włożyć głęboko do pochwy. Jeśli wystąpią podrażnienia, pieczenie i inne objawy, skonsultuj się z lekarzem i zaprzestań używania leku. Po 7-8 godzinach po wstrzyknięciu świeca rozpuszcza się i może wyciekać, aby uniknąć wycieku, zaleca się stosowanie podpasek higienicznych.

Metronidazol dożylnie

Ta forma uwalniania leku jest zalecana w leczeniu ostrych zakaźnych chorób bakteryjnych jamy brzusznej, kości, stawów, ośrodkowego układu nerwowego, jelit, wątroby i nerek. Podaje się wlew dożylny, pierwszą dawkę 0,5-1 g dorosłym, następne 500 mg co 8 godzin. Dawka dobowa nie powinna przekraczać 1 g. Należy zachować ostrożność w pierwszym i drugim trymestrze ciąży i laktacji.

Jest on aktywnie stosowany w dermatologii do leczenia trądziku, jest aktywny przeciwko roztoczom Demodex, który żyje w mieszkach włosowych i gruczołach łojowych. Żel Metronidazol Nycomed należy nanosić cienką warstwą na dotknięty, uprzednio oczyszczony obszar skóry dwa razy dziennie - rano i wieczorem. Czas trwania leczenia wynosi od 1 do 5 miesięcy. Podczas stosowania należy unikać błon śluzowych i okolic oczu. Skuteczny przeciw trądzikowi, egzemie, zapaleniu skóry, łojotokowi tłustemu, odleżynom, szczelinom odbytu, owrzodzeniom troficznym kończyn.

Tabletki metronidazol

Lek jest stosowany wewnątrz po jedzeniu, można pić wodę lub mleko. Tabletki mają zielonkawy lub żółtawy odcień i płaski kształt cylindryczny. Dorośli od 1 do 1,5 g dziennie przez 1 tydzień. Czas trwania terapii wynosi 5 dni. Podczas leczenia zapalenia pochwy rzęsistka konieczne jest jednoczesne leczenie obu partnerów. Często lekarze przepisują tę formę uwalniania w celu leczenia wielu chorób zakaźnych. Tabletki są dobrze tolerowane przez pacjentów, działania niepożądane występują rzadko.

Specjalne instrukcje

W okresie leczenia metronidazolem nie można przyjmować etanolu - może to powodować nudności, bóle brzucha, wymioty i ból głowy. Składniki składu leków przyczyniają się do ciemnienia moczu. Podczas leczenia, zapalenie pochwy i ginekologiczne infekcje bakteryjne powinny być utrzymywane z dala od aktywności seksualnej w okresie leczenia, ale kontynuowane w cyklu miesiączkowym. Jeśli pojawią się jakiekolwiek działania niepożądane, takie jak ataksja, ból głowy, zawroty głowy, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Metronidazol dla dzieci

Lek ten jest przepisywany pacjentom od urodzenia do 18 lat w różnych dawkach w zależności od diagnozy i dokładnego wieku. W przypadku giardiozy dzieci w wieku od 2 do 5 lat - w dawce 250 mg na dobę, do 1 roku - w dawce 125 mg, od 5 do 8 lat - w dawce 370 mg, od 8 do 18 lat - w dawce 500 mg na dobę. Gdy dzienna dawka giardiozy wynosi 45 mg, należy ją podzielić na 15 mg w 3 dawkach przez 5 dni. W przypadku ropnia wątroby zalecana dawka dla dziecka od 1 do 3 lat wynosi 0,5 g na dobę, od 3 do 7 lat - 1 g, od 7 do 10 lat - 1,25 g. W przypadku wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej nie przepisuje się leku dzieciom.

Interakcja z narkotykami

Istnieje kilka grup leków, z którymi nie zaleca się łączenia tego leku:

• disulfiram - jednoczesne podawanie przyczynia się do rozwoju niekorzystnych zaburzeń neurologicznych;
• Cymetydyna - zwiększa stężenie metronidazolu we krwi, zwiększa ryzyko działań niepożądanych;
• fenytoina, fenobarbital obniża jej stężenie w osoczu krwi;
• leki litowe - wywołują objawy neurologiczne w tle zatrucia;
• sulfonamidy zwiększają działanie przeciwbakteryjne, pośrednie antykoagulanty, pozytywnie wpływają na przyjmowanie.

Efekty uboczne

Lek ma wiele skutków ubocznych z wielu układów organizmu. Ze strony układu pokarmowego można zaobserwować wymioty, nudności, suchość w ustach, zapalenie języka, zapalenie trzustki. Układ nerwowy może reagować bólem głowy, bezsennością, neuropatią obwodową, omamami, dezorientacją, drażliwością, pobudliwością, zaburzoną koordynacją ruchów z ataksją, depresją.

Oprócz tych objawów na skórze można zaobserwować pokrzywkę, świąd i przekrwienie. Na części układu moczowo-płciowego może być zapalenie pęcherza moczowego, kandydoza, nietrzymanie moczu, barwienie moczu. Wszystkie powyższe objawy dotyczą objawów zatrucia, jeśli wystąpią, należy pilnie przerwać leczenie, a następnie spłukać żołądek lub skórę i skonsultować się z lekarzem. Objawy giardiozy mogą wystąpić przy skutecznym leczeniu patologii, muszą być sprawdzane co 3-4 dni 3 razy.

Przeciwwskazania

Przed użyciem tego leku należy skonsultować się z lekarzem, który może określić obecność przeciwwskazań. Stosowanie Metronidazolu Nycomed może być zabronione w przypadku wystąpienia następujących objawów:

• 1 trymestr ciąży, ostrożnie w 2 i 3 trymestrze ciąży;
• indywidualna nietolerancja:
• leukopenia;
• okres karmienia piersią;
• zmiany typu organicznego OUN;
• niewydolność wątroby;
• niewydolność nerek;
• padaczka.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Możliwe jest kupowanie leków w sieciach aptecznych wyłącznie na receptę. Informacje o przechowywaniu Metronidazol - instrukcje użytkowania wskazują, że powinny być przechowywane tylko w suchych pomieszczeniach, odizolowanych od światła i bezpośredniego światła słonecznego, temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 25 stopni. Okres ważności leku - 2 lata od daty produkcji.

Analogi metronidazolu

Na rynku jest wiele alternatywnych leków. Niektóre z nich to:

• Rozex - działa przeciwbakteryjnie i przeciwpasożytniczo, przyczynia się do śmierci mikroorganizmów;
• Amoksycylina - lek przeciwbakteryjny;
• Metrogil Denta - lek przeciwdrobnoustrojowy, forma uwalniania w postaci żelu;
• Flagel jest dostępny w tabletkach i czopkach dopochwowych. Ma działanie przeciwbakteryjne, działa przeciw wielu rodzajom ciężkich zakażeń;
• Trichopol - lek przeciwpierwotniakowy.

Cena metronidazolu

Poniższa tabela pokazuje ceny razbezhka dla różnych form uwalniania leku przeciwbakteryjnego w Moskwie i regionie Moskwy. Możesz go kupić w aptekach lub online za pośrednictwem sklepu internetowego. Kupując lek przez Internet, należy sprawdzić datę produkcji i integralność opakowania.

Metronidazol, jak przyjmować

Metronidazol jest popularnym lekiem o zróżnicowanym działaniu farmakologicznym, często przepisywanym w złożonym leczeniu różnych patologii. Otrzymany w 1960 roku i do dziś jest aktywnie wykorzystywany w medycynie.

Jest to bardzo aktywny lek, ma działanie włośniczkowe, przeciwbakteryjne, przeciwbakteryjne, przeciwpierwotniakowe, przeciwwrzodowe i przeciwalkoholowe. Lek jest aktywny wobec szerokiej gamy mikroorganizmów i pierwotniaków. Dostępny w różnych postaciach dawkowania do stosowania ogólnoustrojowego, dopochwowego i miejscowego oraz ma wysoką zdolność przenikania w tkance biologicznej. Zwiększa wrażliwość nowotworów na promieniowanie, ma efekt podobny do disulfiramu (uczulenie na alkohol rozwija się na tle odbioru) i aktywuje procesy naprawcze w organizmie.

Grupa kliniczno-farmakologiczna: Lek przeciwpierwotniakowy o działaniu przeciwbakteryjnym.

Skład, właściwości fizykochemiczne, cena

Dostępne w postaci tabletek, roztworu (podawanego dożylnie), czopków dopochwowych i żelu do stosowania zewnętrznego i dopochwowego.

Metronidazol - 250 lub 500 mg w 1 tabletce

Skrobia ziemniaczana, kwas stearynowy, talk

Na 10, 20, 30 sztuk w opakowaniu komórkowym, na 1-5, 10 blistrów w kartonowym opakowaniu

Cena: nr 24: 80-90 rubli.

Metronidazol - 5 mg w 1 ml, 500 mg w 1 butelce

Chlorek sodu, dihydrat sodu dihydrofosforan, woda do wstrzykiwań

Na 100 ml w butelkach z polietylenu, w kartonowym opakowaniu

Cena: 100 ml: 25-45 rubli.

Metronidazol - 125, 250 lub 500 mg

Tlenek polietylenu, tłuszcz czopkowy, tlenek polietylenu

Na 5 czopkach w pasku polietylenowym, w opakowaniach kartonowych

Cena: № 10 500 mg: 180-250 rubli.

Metronidazol - 1 gr. 100 gr. żel

Glikol propylenowy, parahydroksybenzoesan propylu, wersenian dwusodowy, wodorotlenek sodu, woda oczyszczona

30 gr. w aluminiowej tubie, w kartonowym pudełku. Z aplikatorem do wprowadzania dopochwowego

Działanie farmakologiczne

Aktywnym składnikiem jest pochodna 5-nitroimidazolu. Efekty terapeutyczne opierają się na reakcji biochemicznej redukcji grupy 5-nitrowej przez wewnątrzkomórkowe białka transportowe mikroorganizmów (beztlenowych) i pierwotniaków. W postaci zredukowanej grupa 5-nitrowa reaguje z DNA mikroorganizmów i zatrzymuje syntezę kwasów nukleinowych, co powoduje ich śmierć.

Skuteczny przeciwko Gardnerella vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Bacteroides spp. (w tym ovatus thetaiotaomicron, fragilis, distasonis, vulgatus), Veillonella spp., Giardia intestinalis, Fusobacterium spp., Prevotella (bivia, buccae, disiens). Dotyczy niektórych drobnoustrojów gram-dodatnich: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Peptococcus spp.

W połączeniu z amoksycyliną ma szkodliwy wpływ na Helicobacter pylori.

Aerobes i fakultatywne beztlenowce są niewrażliwe na lek, ale w obecności mieszanej flory (reprezentowanej przez tlenowce i beztlenowce) metronidazol działa jednocześnie z antybiotykami, które są skuteczne przeciwko zwykłym tlenom, zwiększając ich działanie.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

W pełni i dość szybko wchłaniany przez podawanie doustne (biodostępność wynosi 80%). Maksymalny poziom stężenia we krwi określa się 1-3 godziny po podaniu w zakresie 6-40 μg / ml (w zależności od przyjętej dawki). Lekko wiąże się z białkami osocza, tylko 10–20%. Skutecznie penetruje płyny ustrojowe i tkanki, tworzy wystarczające poziomy bakteriobójcze w płynie nasiennym, płynie pochwowym i ślinie. Wnika w bariery fizjologiczne organizmu (łożysko i krew-mózg), jak również w mleko matki. Efekt trójchomonokwasu, w którym umiera do 99% wrażliwych pierwotniaków, obserwuje się przy stężeniu metronidazolu w osoczu 2,5 µg / ml, które utrzymuje się przez 24 godziny.

Do 30-60% głównej substancji jest metabolizowane przez reakcję hydroksylacji, utleniania łańcucha bocznego i związku z kwasem glukuronowym z wytworzeniem metabolitów (nieaktywny i jeden aktywny - 2-oksymetronidazol). Główny metabolit charakteryzuje się także działaniem przeciwbakteryjnym i przeciwpierwotniakowym.

Średni okres półtrwania wątroby podczas normalnego funkcjonowania wynosi 8 godzin, ale może się wahać od 6 do 12 godzin. W obecności zmian alkoholowych wątroba jest wydalana dłużej, około 18 godzin. U noworodków urodzonych 28-30 tygodni, pojawia się 75 godzin później, urodzony w wieku 32-35 tygodni po 35 godzinach, a u niemowląt urodzonych o czasie jest eliminowany po 25 godzinach, aż do 80% jest wydalane przez nerki (20% jest wydalane w postaci niezmienionej), a około 15% jest eliminowane przez jelita.

Sam metronidazol i jego metabolity są szybko usuwane z krwi podczas hemodializy, a okres półtrwania w tym przypadku zmniejsza się do 2,6 godziny. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek po wielokrotnym stosowaniu możliwa jest kumulacja substancji czynnej w surowicy krwi, dlatego osoby z ciężką niewydolnością nerek powinny zmniejszać częstość podawania.

Wskazania do użycia

Tabletki i rozwiązanie

• Zakażenia pierwotniakowe: amebiaza jelitowa (czerwonka amebowa), amebiaza pozajelitowa, ropień wątroby amebicznej, rzęsistkowica (w tym zapalenie pochwy i zapalenie cewki moczowej spowodowane przez rzęsistki), balantidiasis, giardiasis, giardiasis.
• Zakażenia wywołane przez bakterie beztlenowe z rodzaju Bacteroides spp.: zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i ropnie mózgu), kości i stawy, bakteryjne zapalenie wsierdzia, ropień i ropniak płuc, zapalenie płuc, posocznica.
• .. Zakażenia wywołane przez bakterie, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp Peptococcus niger: zakażenia narządów zlokalizowanych w miednicy (ropnie jajników i jajowodów, zapalenie błony śluzowej macicy, zakażenia sklepienia pochwy), procesy infekcyjne brzucha (ropień wątroby, zapalenie otrzewnej).
• Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego, które jest związane ze stosowaniem antybiotyków.
• Zapalenie błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori.
• Zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym po interwencji w strefie otrzewnej, okrężnicy, wyrostku robaczkowym, po operacjach ginekologicznych.
• Radioterapia pacjentów z guzami. W tym przypadku metronidazol jest przepisywany jako lek uwrażliwiający na promieniowanie nawet w przypadkach, gdy oporność nowotworu jest związana z niedotlenieniem w jego komórkach.
• Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej.
• Alkoholizm (obecnie rzadko stosowany ze względu na obecność bardziej nowoczesnych leków na rynku farmaceutycznym).

Jako lek dodatkowej terapii lekami ogólnoustrojowymi w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy i rzęsistkowicy moczowo-płciowej u kobiet, które są spowodowane przez mikroorganizmy wrażliwe na metronidazol.

• Rzęsistkowica moczowo-płciowa;
• Zapalenie pochwy o niespecyficznej etiologii (z potwierdzeniem charakteru choroby w laboratorium).

• Wysypka na trądzik i trądzik pospolity.
• Wyprysk, w tym łojotokowe, łojotokowe zapalenie skóry.
• Owrzodzenia troficzne na kończynach dolnych, które rozwinęły się na tle żylaków i cukrzycy.
• Powolnie gojące się rany i odleżyny.
• Pęknięcia odbytu, hemoroidy.

Przeciwwskazania

Instrukcje stosowania metronidazolu obejmują następujące przeciwwskazania:

• nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku, w tym i inne pochodne nitroimidazolu;
• leukopenia (w czasie leczenia lub w historii);
• zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym (organicznym), w tym padaczka;
• niewydolność czynności wątroby, jeśli wymagane jest leczenie w dużych dawkach;
• 1 trymestr ciąży;
• dzieci do 12 miesięcy;
• laktacja.

Specjalne instrukcje

Czy metronidazol można stosować w 2-3 trymestrze ciąży? W tej grupie pacjentów lek należy stosować ściśle według recepty lekarza i pod jego kontrolą.

Należy również zachować ostrożność podczas leczenia pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek za pomocą metronidazolu.

W ciężkich zaburzeniach czynności wątroby (z klirensem kreatyniny mniejszym niż 10 ml / min) przepisana dawka dobowa jest zmniejszona o połowę (w przypadku podawania dożylnego nie należy podawać więcej niż 1000 mg na dobę).

Instrukcje dotyczące tabletek metronidazol wskazywały, że lek jest przyjmowany po posiłku lub w jego trakcie, bez żucia, wody pitnej.

Do leczenia rzęsistkowicy jest przypisany

• w dawce 250 mg dwa razy dziennie. 10 dni;
• lub 400 mg dwa razy dziennie., 5-8 dni.
• Podczas leczenia kobiet należy przepisać dodatkowy lek w postaci czopków dopochwowych.
• alternatywny schemat terapeutyczny: 2 gr. raz dla pacjenta i jego partnera seksualnego.

Przebieg leczenia metronidazolem można powtórzyć. Dopuszczalne jest również przyjmowanie leku w podwyższonej dawce do 0,75-1 g / dzień. Między kursami musisz zrobić sobie przerwę na 3-4 tygodnie i sprawdzić testy laboratoryjne.

Leczenie rzęsistkowicy u dzieci

W grupie wiekowej 2-5 lat - 250 mg / dzień;

W grupie wiekowej 5-10 lat: 250-375 mg / dzień;

Dzieci 10-12 lat: 500 mg / dzień.

Jak przyjmować metronidazol u dzieci: dawka dobowa podzielona jest na dwie dawki w równym okresie czasu. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.

Do leczenia giardiozy

Dzieci do 12 miesięcy. - 125 mg / dzień, 2-4 lata - 250 mg / dzień, 5-8 lat - 375 mg / dzień, powyżej 8 lat i dorośli - 500 mg / dzień. (w dwóch krokach). Przebieg leczenia wynosi 5-8 dni.

W leczeniu bezobjawowej amebiazy u dorosłych przez 24 godziny. dawka wynosi 1-1,5 gr. Dawka jest podzielona na 2-3 dawki i leczona przez 5-7 dni.

Do leczenia przewlekłego dnia amebiasis. dawka wynosi 1,5 g, która jest również podzielona na 3 dawki i leczona przez 5-10 dni z rzędu.

W leczeniu ostrej czerwonki czerwonawej trwa dzień. dawkę 2,25 grama, która jest podzielona na 3 dawki i leczona aż do ustąpienia objawów.

W leczeniu amebicznego ropnia wątroby przepisuje się w maksymalnym dniu. dawka 2,5 grama. na jedną lub dwie lub trzy dawki są leczone przez 3-5 dni, wraz z lekami przeciwbakteryjnymi i innymi metodami leczenia. Dzieciom w wieku 1–3 lat przepisuje się 1/4 dawki dla dorosłych, dzieci w wieku 3–7 lat - 1/3 dawki dla dorosłych iu pacjentów w grupie wiekowej 7–10 lat, 1/2 dawki dla dorosłych.

W leczeniu wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej przepisuje się 500 mg dwa razy dziennie, trwające 3-5 dni (nieużywane u dzieci).

W leczeniu rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego należy przyjmować 500 mg trzy lub cztery razy dziennie.

W celu zwalczenia bakterii Helicobacter pylory przyjmuje się 500 mg trzy razy dziennie przez 7 dni wraz z innymi preparatami etiologicznymi.

W leczeniu zakażeń beztlenowych maksymalna dawka dzienna wynosi 1,5-2 grama. (podzielony na 2-3 dawki).

W leczeniu giardiozy: 15 mg / kg / dzień, dzieląc dawkę na 3 dawki. Leczenie trwa 5 dni.

Z balantidiasis: 750 mg leku jest przepisywany trzy razy dziennie przez 5-6 dni.

Aby zapobiec powikłaniom zakaźnym, 3-4–15 dni przed zabiegiem przepisuje się 750–1500 mg na dobę, dzieląc dawkę na 3 dawki. Drugi schemat - w pierwszych dniach po interwencji raz 1 gr. 1-2 dni po zabiegu przepisano 750 mg / dobę. w ciągu tygodnia.

W leczeniu przewlekłego alkoholizmu: 500 mg / dzień przez 6 miesięcy.

Dożylne podawanie leku jest wskazane w przypadku ciężkiej infekcji i niemożliwości wewnętrznego podawania leku. Nie można mieszać z innymi lekami w jednym zakraplaczu.

• Dla dzieci od 12 lat i dorosłych pacjentów pojedyncza dawka wynosi 500 mg. Wprowadź w sposób ciągły (strumień lub kroplówka) z szybkością wprowadzania 5 ml na minutę. Dzienna maksymalna dawka wynosi 4 gramy. Między podaniami obserwuje się ośmiogodzinną przerwę. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie. Ponadto, po poprawie stanu, wskazane jest przejście na inne formy leku.
• Dzieci do 12 lat: wyznacz 7,5 mg / kg, dzieląc dawkę na 3 dawki z szybkością 5 ml / min.
• Aby zapobiec infekcji beztlenowej przed zabiegiem chirurgicznym i narządom zlokalizowanym w miednicy lub na drogach moczowych, dzieciom w wieku od 12 lat i dorosłym przepisuje się infuzje w dawce 500-1500 mg, które podaje się w dniu zabiegu i po interwencji (następnego dnia) co 8 h. Następnie przejdź do leczenia podtrzymującego doustnych postaci leku.
• Jako lek uwrażliwiający na promieniowanie, metronidazol podaje się kroplami, przed rozpoczęciem napromieniania, dawkę oblicza się indywidualnie: 160 mg / kg. Lek podaje się przed każdą sesją, 7-14 dni. Przy dalszym napromieniowaniu metronidazol nie jest już stosowany.
• W przypadku raka organizmu lub szyjki macicy, rzadziej - raka skóry, lek stosuje się do miejscowych zastosowań (3 g. Lek rozpuszcza się w dimetylosulfotlenku (10% roztwór), a waciki bawełniane są zwilżane, co stosuje się 1,5-2 godziny przed napromieniowaniem. procedury regresji guza z lekiem są przeprowadzane podczas napromieniowania.

Świece metranidazol

Zastosuj dopochwowo, w nocy, 1 czopek (500 mg) dziennie przez 10 dni z rzędu. Jeśli to konieczne, miesiąc po zabiegu należy powtórzyć. W ginekologii najczęściej stosuje się metoronidazol w postaci czopków w złożonym leczeniu, łącząc go z lekami ogólnoustrojowymi.

Podawany dożylnie w zalecanej dawce 5 gramów. (co odpowiada jednemu pełnemu aplikatorowi), dwa razy dziennie, wieczorem i rano, 5 dni z rzędu.

Miejscowo żel nanosi się na oczyszczoną skórę lub błony śluzowe cienką warstwą, dwa razy dziennie, rano i wieczorem. Efekt kliniczny rozwija się po 3 tygodniach leczenia, średni okres leczenia wynosi 1-4 miesiące. Lek nie pozostawia śladów na skórze i odzieży, może być stosowany na kosmetyki.

Efekty uboczne

Podawanie doustne metronidazolu i dożylne podanie leku może mieć działania niepożądane:

Narządy trawienne: zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, suchość w ustach, luźne stolce, jadłowstręt, nudności, wymioty, zaparcia, kolka jelitowa, smak metalu w ustach, zapalenie trzustki.

CNS: upośledzona koordynacja, niejasna świadomość, zawroty głowy, bóle głowy o różnym nasileniu, ataksja, depresja, drażliwość, drażliwość, bezsenność, osłabienie, omamy, drgawki, neuropatia obwodowa.

Układ moczowo-płciowy: zapalenie pęcherza moczowego, dys- i wielomocz, nietrzymanie moczu, kandydoza, zmiana zabarwienia moczu na brązowo-czerwony kolor.

Układ wątrobowo-żółciowy: cholestaza, żółtaczka, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.

Reakcje alergiczne: wysypka, pokrzywka, gorączka, zaczerwienienie skóry, przekrwienie błony śluzowej nosa, bóle stawów.

Inne: leukopenia, agranulocytoza i neutropenia we krwi, spłaszczenie załamka T w EKG.

• po wstrzyknięciu leku w miejscu odniesienia może rozwinąć się zakrzepowe zapalenie żył, które objawia się bólem, obrzękiem i przekrwieniem skóry;
• w leczeniu postaci dopochwowych może rozwinąć się pieczenie lub podrażnienie skóry prącia u partnera; częste oddawanie moczu, pieczenie, świąd, zaczerwienienie błony śluzowej pochwy, zapalenie sromu u pacjenta. Po zakończeniu przebiegu leczenia może rozwinąć się kandydoza pochwy;
• Podczas leczenia żelem do stosowania miejscowego, oprócz opisanych reakcji alergicznych, może wystąpić pieczenie i suchość skóry oraz łzawienie, jeśli żel zostanie nałożony na obszary skóry w pobliżu oczu.

Interakcja z narkotykami

Można przyjmować antybiotyki o szerokim spektrum działania (na przykład penicylinę, cefalosporyny).

• W połączeniu z pośrednimi lekami przeciwzakrzepowymi prowadzi do zwiększenia okresu tworzenia protrombiny.
• W połączeniu z disulfiramem możliwe jest wystąpienie objawów neurologicznych, dlatego należy obserwować przerwę 14 dni między leczeniem lekami.
• Powoduje nietolerancję etanolu, podobnie jak disulfiram.
• Wspólne leczenie cymetydyną prowadzi do zahamowania metabolizmu metronidazolu, co prowadzi do zwiększenia jego stężenia w surowicy iw konsekwencji do zwiększenia ryzyka działań niepożądanych.
• Przy jednoczesnym stosowaniu fenytoiny i fenobarbitalu można przyspieszyć eliminację metronidazolu. Prowadzi to do zmniejszenia jego stężenia w osoczu krwi.
• Przepisując preparaty litu, możliwe jest zwiększenie stężenia litu w osoczu krwi wraz z pojawieniem się objawów zatrucia.
• Sulfonamidy zwiększają działanie przeciwdrobnoustrojowe metronidazolu.

Nie należy go przyjmować jednocześnie z niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie.

Metronidazol jest dość popularnym lekiem przeciwbakteryjnym o zróżnicowanym działaniu farmakologicznym, często przepisywanym w złożonym leczeniu różnych patologii.

Działanie bakteriobójcze wynika ze zdolności leku do wpływania na proces oddechowy szkodliwych mikroorganizmów beztlenowych i syntezy kwasów nukleinowych.

Lek jest stosowany w praktyce medycznej do leczenia pierwotniakowych chorób zakaźnych, chorób kości i stawów o charakterze zakaźnym, chorób zakaźnych jamy brzusznej.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Lek przeciwpierwotniakowy o działaniu przeciwbakteryjnym.

Warunki sprzedaży aptek

Jest wydawany na receptę.

Ile kosztuje metronidazol? Średnia cena w aptekach wynosi 20 rubli.

Uwolnij formę i kompozycję

Tabletki metronidazolu mają kolor biały lub biały z żółto-zielonym kolorem, płaski kształt cylindryczny z ryzykiem rozdzielenia. Głównym składnikiem aktywnym leku jest metronidazol, jego zawartość w jednej tabletce wynosi 250 mg. Obejmuje on również dodatkowe elementy:

• Talk.
• Skrobia ziemniaczana.
• Kwas stearynowy.

Tabletki metronidazolu pakowane są w blistry po 10 i 20 sztuk. Opakowanie kartonowe zawiera od 1 do 10 blistrów z odpowiednią liczbą tabletek i instrukcją stosowania leku.

Efekt farmakologiczny

Lek przeciwbakteryjny ma specjalny mechanizm działania, który polega na aktywacji redukcji biochemicznej piątej grupy nitrowej za pomocą wewnątrzkomórkowych białek transportowych najprostszych i beztlenowych mechanizmów, jak opisano w instrukcji użycia. Odzyskane komórki oddziałują z DNA mikroorganizmów, któremu towarzyszy zahamowanie syntezy ich kwasu nukleinowego. W rezultacie następuje natychmiastowa śmierć bakterii.

Instrukcja przygotowania antybakteryjnej tabletki zawiera informację, że jest skuteczna przeciwko beztlenowcom Gram-ujemnym i niektórym dodatnim. Minimalne stężenie hamujące dla zniszczenia mikroorganizmów chorobotwórczych to dawka 0,125-6,25 µg / ml. Antybiotyk, wraz z amoksycyliną, jest aktywny przeciwko Helicobacter pylori, ponieważ taka kombinacja leków pomaga hamować rozwój oporności.

Lek „Metronidazol” nie jest aktywny wobec mikroorganizmów tlenowych i fakultatywnych postaci beztlenowców. Należy zauważyć, że w obecności mieszanej flory lek ten działa synergistycznie ze środkami przeciwbakteryjnymi, które są skuteczne wobec prostych tlenowców. Metronidazol działa na nowotwory, zwiększając ich wrażliwość na promieniowanie. Lek ma działanie podobne do disulfiramu, powodując uczulenie na alkohol, a także okazuje się być stymulatorem procesów naprawczych.

Wskazania do użycia

Co pomaga Metranidazol stosuje się w następujących przypadkach:

• z alkoholizmem;
• do leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy;
• z zakażeniami wywołanymi przez Bacteroides spp. (zakażenia jamy brzusznej, narządów miednicy, choroby zakaźne tkanek miękkich i skóry, ropień jajnika i jajowody, zakażenia sklepienia pochwy po zabiegu);
• w zakażeniach pierwotniakowych (amebiaza jelitowa lub pozajelitowa, balantidiasis, leiszmanioza skórna, rzęsistkowica, rzęsistkowica, giardiasis, rzęsistek zapalenie pochwy);
• do leczenia chorób zakaźnych ośrodkowego układu nerwowego, kości i stawów, wywołanych przez aktywność Bacteroides spp.;
• z rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego związanym ze stosowaniem antybiotyków; w zapobieganiu powikłaniom pooperacyjnym wyrostka robaczkowego, zabiegom chirurgicznym ginekologicznym, operacjom okolicy odbytnicy.

Świece Metronidazol stosuje się w leczeniu rzęsistkowicy moczowo-płciowej i bakteryjnego zapalenia pochwy wywołanego przez wrażliwe drobnoustroje.

Przeciwwskazania

• okres laktacji;
• leukopenia (w tym w historii);
• organiczne uszkodzenia centralnego układu nerwowego (w tym padaczka);
• nadwrażliwość na skład leku Metronidazol, z którego mogą wystąpić działania niepożądane;
• niewydolność wątroby (w przypadku powołania dużych dawek);
• ciąża (1 trymestr).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Lek jest ściśle przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W II i III leki są przypisywane wyłącznie według uznania lekarza prowadzącego.

Niemowlę, jeśli to konieczne, powołanie matki Metronidazol, wskazane jest przeniesienie do sztucznego karmienia.

Dawkowanie i sposób użycia

Instrukcja użytkowania wskazuje, że tabletki metronidazolu są przyjmowane doustnie, podczas lub po posiłku (lub wyciśniętym mleku), bez żucia.

1. Z giardiozą - 15 mg / kg / dzień w 3 dawkach przez 5 dni.
2. Z giardiozą - 500 mg 2 razy / dobę przez 5-7 dni. Dzieci do 1 roku życia - 125 mg / dzień, 2-4 lata - ale 250 mg / dzień, 5-8 lat - 375 mg / dzień, starsze niż 8 lat - 500 mg / dzień (w 2 dawkach). Przebieg leczenia wynosi 5 dni.
3. W przewlekłej amebiazie dzienna dawka wynosi 1,5 g w 3 dawkach przez 5-10 dni.
4. Dorośli: z bezobjawową amebiazą (jeśli wykryto torbiel) dawka dobowa wynosi 1-1,5 g (500 mg 2-3 razy / dobę) przez 5-7 dni.
5. W ostrej czerwonce amebicznej - 2,25 g w 3 dawkach podzielonych, aż do ustąpienia objawów.
6. Gdy balantidiasis - 750 mg 3 razy / dobę przez 5-6 dni.
7. Z ropniem wątroby - maksymalna dawka dobowa wynosi 2,5 g w 1 lub 2-3 dawkach, przez 3-5 dni, w połączeniu z antybiotykami (tetracyklinami) i innymi metodami leczenia. Dzieci w wieku 1-3 lat - dawka 1/4 dorosłego, 3-7 lat - dawka 1/3 osoby dorosłej, 7-10 lat - dawka 1/2 dorosłego.
8. Z rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego - 500 mg 3-4 razy / dobę.
9. W przypadku wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej dorosłym przepisuje się 500 mg 2 razy / dobę przez 3-5 dni; dzieci w tym przypadku lek nie jest pokazany.
10. Podczas leczenia infekcji beztlenowej maksymalna dzienna dawka wynosi -1,5-2 g.
11. W leczeniu przewlekłego alkoholizmu przepisuje się 500 mg na dobę przez okres do 6 (nie więcej) miesięcy.
12. Do zapobiegania powikłaniom zakaźnym - 750-1500 mg / cyt w 3 dawkach przez 3-4 dni przed zabiegiem lub raz 1 g na 1 dzień po zabiegu. 1-2 dni po zabiegu (gdy już dozwolone jest podawanie doustne) - 750 mg / dobę przez 7 dni.
13. W celu zwalczania Helicobacter pylory - 500 mg 3 razy / dobę przez 7 dni (jako część terapii skojarzonej, na przykład połączenie amoksycyliny 2,25 g / dzień).
14. Z rzęsistkowicą - 250 mg 2 razy dziennie przez 10 dni lub 400 mg 2 razy dziennie przez 5-8 dni. Kobiety muszą dodatkowo przepisać metronidazol w postaci czopków dopochwowych lub tabletek. W razie potrzeby można powtórzyć leczenie lub zwiększyć dawkę do 0,75–1 g / dobę. Pomiędzy kursami powinieneś zrobić sobie 3-4 tygodnie przerwy z powtarzanymi testami laboratoryjnymi. Alternatywnym schematem leczenia jest wyznaczenie 2 g raz pacjenta i jego partnera seksualnego. Dzieci w wieku 2-5 lat - 250 mg / dzień; 5-10 lat - 250-375 mg / dzień, ponad 10 lat - 500 mg / dzień. Dzienna dawka powinna być podzielona na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.

W przypadku znacznego upośledzenia czynności nerek (CC poniżej 10 ml / min) dawkę dobową należy zmniejszyć o połowę.

Efekty uboczne

Lek ma wiele skutków ubocznych z wielu układów organizmu.

1. Ze strony układu pokarmowego można zaobserwować wymioty, nudności, suchość w ustach, zapalenie języka, zapalenie trzustki.
2. Na części układu moczowo-płciowego może być zapalenie pęcherza moczowego, kandydoza, nietrzymanie moczu, barwienie moczu.
3. Na skórze można zaobserwować pokrzywkę, świąd, przekrwienie.
4. Układ nerwowy może reagować bólem głowy, bezsennością, neuropatią obwodową, omamami, dezorientacją, drażliwością, pobudliwością, zaburzoną koordynacją ruchów z ataksją, depresją.

Wszystkie powyższe objawy dotyczą objawów zatrucia, jeśli wystąpią, należy pilnie przerwać leczenie, a następnie spłukać żołądek lub skórę i skonsultować się z lekarzem. Objawy giardiozy mogą wystąpić przy skutecznym leczeniu patologii, muszą być sprawdzane co 3-4 dni 3 razy.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku pacjent może doświadczyć ataksji, nudności i wymiotów. W przypadku ciężkiego przedawkowania może wystąpić neuropatia obwodowa, a także drgawki.

W tym przypadku stosuje się terapię objawową, nie ma swoistego antidotum.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

1. Maluje mocz w ciemnym kolorze.
2. W skojarzeniu z amoksycyliną nie zaleca się stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.
3. W przypadku długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi.
4. W przypadku leukopenii możliwość kontynuowania leczenia zależy od ryzyka rozwoju procesu zakaźnego.
5. Pojawienie się ataksji, zawrotów głowy i jakiegokolwiek innego pogorszenia stanu neurologicznego pacjentów wymaga przerwania leczenia.
6. Może unieruchomić treponema i doprowadzić do fałszywie dodatniego testu Nelsona.
7. W leczeniu Trichomonas vaginitis u kobiet i Trichomonas cewki moczowej u mężczyzn, należy powstrzymać się od seksu. Koniecznie równoczesne leczenie partnerów seksualnych. Zabieg nie zatrzymuje się podczas miesiączki. Po leczeniu rzęsistkowicy, testy kontrolne powinny być przeprowadzane podczas trzech regularnych cykli przed i po menstruacji.
8. Po leczeniu giardiazą, jeśli objawy utrzymują się, po 3–4 tygodniach wykonania 3 analiz kału w odstępach kilkudniowych (u niektórych pacjentów z powodzeniem leczonych nietolerancja laktozy spowodowana inwazją może utrzymywać się przez kilka tygodni lub miesięcy, przypominając objawy giardiozy).

Kompatybilność z alkoholem

Podczas leczenia etanol jest przeciwwskazany (może wystąpić reakcja podobna do disulfiramu: spastyczny ból brzucha, nudności, wymioty, ból głowy, nagłe uderzenia gorąca).

Interakcja z narkotykami

Podczas używania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

1. Sulfonamidy wzmacniają przeciwbakteryjne działanie metronidazolu.
2. Wzmacnia działanie pośrednich antykoagulantów, co prowadzi do zwiększenia czasu tworzenia protrombiny.
3. Podobnie jak disulfiram, powoduje nietolerancję na etanol.
4. W przypadku jednoczesnego przyjmowania preparatów litu, stężenie tego ostatniego w osoczu i rozwój objawów zatrucia mogą się zwiększyć.
5. Nie zaleca się łączenia z niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie (bromek wekuronium).
6. Cymetydyna hamuje metabolizm metronidazolu, co może prowadzić do zwiększenia jego stężenia w surowicy i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych.
7. Jednoczesne podawanie leków stymulujących mikrosomalne enzymy utleniające w wątrobie (fenobarbital, fenytoina) może przyspieszyć eliminację metronidazolu, w wyniku czego jego stężenie w osoczu zmniejsza się.
8. Jednoczesne stosowanie z disulfiramem może prowadzić do rozwoju różnych objawów neurologicznych (przerwa między podaniem wynosi co najmniej 2 tygodnie).

Zebraliśmy opinie o ludziach przyjmujących metronidazol:

1. Catherine. Zobaczyłem 2 tabletki rano i wieczorem z doksycykliną przez 7 dni. Na początku nie rozumiałem, co mnie kręci, hałaśliwie, chwieję się i mdłości. Przeczytałem o horrorze pobocznym, z których połowę właśnie zebrałem. Mam nadzieję, że naprawdę pomaga, a ja nie cierpiałem na próżno.
2. Elena Dla wszystkich, którzy zauważyli skutki uboczne leczenia farmakologicznego: pamiętaj, że takie objawy mogą być spowodowane zatruciem Giardią, która umiera z powodu metronidazolu, może po prostu masz chroniczną latiozę...
3. Karina. Użyłem metronidazolu na ciężki trądzik, przepisałem mu lekarza kosmetologa, podobał mi się efekt, trądzik był znacznie mniejszy. To tylko trochę mdłości po zażyciu, a potem mdłości minęły jakoś sama.
4. Tatiana. Dla mnie metronidazol jest magiczną różdżką. Zawsze jest w mojej torebce. Podobnie jak wiele kobiet często cierpię na zapalenie pęcherza moczowego. Zdarza się, że ta choroba zaskakuje w pracy. W tym przypadku mam metronidazol i wiem, że na pewno pomoże. To stare, sprawdzone narzędzie, z którego korzystała moja matka. Jest lekiem przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym. Tabletki o okrągłym kolorze, z łatwą żółtością. Smak jest gorzki, a to jedyny negatywny dla mnie. Gdy zaostrzenie zapalenia pęcherza pomaga mi przez 20 minut po zażyciu. Jedyną rzeczą, którą chciałbym powiedzieć, jest to, że podobnie jak każdy skuteczny lek przeciwdrobnoustrojowy, metronidazol zabija również korzystną mikroflorę, dlatego też, aby nie było problemów z jelitami, zaleca się picie bifidobakterii po zażyciu.

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Baqimex;
• Deflamon;
• Klion;
• Metrovagin;
• Metrogil;
• Metroxan;
• Metrolaker;
• Metron;
• Metronidazol Nycomed;
• Metronidazol-AKOS;
• Metronidazol-Altfarm;
• Metronidazol-LekT;
• Metronidazol-UBF;
• Metronidal;
• Metroseptol;
• Horvil;
• Rosamet;
• Rosex;
• Syptrogil;
• Triho-PIN;
• Trichobrol;
• Trichopolus;
• Trichosept;
• Flagyl;
• Efloran.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i trwałość

Należy przechowywać tabletki w miejscach o niskiej wilgotności, osłoniętych przed światłem słonecznym, w temperaturze ≤ 25 ° C. Trzymaj z dala od dzieci!

Okres ważności wynosi 2 lata od daty wydania; Nie stosować po upływie terminu ważności.

Metronidazol zazwyczaj odnosi się do grupy antybiotyków. Lek jest stosowany głównie w leczeniu chorób układu moczowo-płciowego pochodzenia zakaźnego. Zasadniczo można go stosować do zwalczania wszystkich chorób powodowanych przez patogeny. Wiedząc, jak przyjmować metronidazol, można szybko pozbyć się każdego problemu bez szkody dla zdrowia.

Kiedy podaje się metronidazol?

To narzędzie ma szerokie spektrum działania. Metronidazol ma silne działanie przeciwbakteryjne, przeciwzapalne i przeciwpierwotniakowe. Lek działa prosto: po wejściu do organizmu aktywne składniki aktywne zaczynają wchodzić w interakcje z DNA komórek chorobowych, nie pozwalając im na syntezę kwasów nukleinowych. W rezultacie infekcja umiera.

Lek jest wskazany do stosowania w:

zapalenie pochwy; zapalenie cewki moczowej; różowy trądzik; zapalenie płuc; zapalenie opon mózgowych; wrzody; przewlekły alkoholizm; oparzenia; odleżyny; Giardiasis i wiele innych dolegliwości.

Jak i ile dni należy przyjmować metronidazol?

Podobnie jak w przypadku większości innych leków, przebieg leczenia metrondazolem dobierany jest indywidualnie. Dawkowanie i czas podawania mogą się różnić w zależności od postaci choroby, jej złożoności i fizjologicznych cech pacjenta.

Jedna rzecz pozostaje niezmieniona - jak przyjmować metronidazol na dwie godziny przed posiłkiem lub po nim. Najważniejsze - pić lek na pusty żołądek. Pożądane jest stosowanie tabletek całkowicie, bez żucia i bez kruszenia. W przeciwnym razie zbyt wiele substancji czynnych przeniknie jednocześnie do krwiobiegu.

Jak przyjmować metronidazol w przypadku zapalenia pęcherza i demodicosis?

Pomimo faktu, że choroby te nie mają ze sobą wiele wspólnego, Metronidazol można stosować do leczenia każdego z nich. Z reguły dorosłym zaleca się picie dwóch 500-miligramowych tabletek lub kapsułek dziennie. Optymalny kurs trwa od tygodnia do dziesięciu dni. W szczególnie trudnych przypadkach leczenie może być opóźnione, a dawka może się zwiększyć. Dzieje się tak dopiero po konsultacji ze specjalistą.

Jak przyjmować metronidazol na trądzik?

Ponieważ metronidazol szybko łagodzi stany zapalne i zapobiega powstawaniu blizn na skórze, jest często przepisywany w leczeniu trądziku. Standardowa dawka leku to jedna 250-miligramowa tabletka dwa razy dziennie.

Aktywny składnik (jest to również międzynarodowa nazwa niezastrzeżona): metronidazol.

Formy dawkowania: tabletki.

Działanie farmakologiczne i farmakokinetyka Metronidazol:

Metronidazol jest lekiem przeciwpierwotniakowym, przeciwbakteryjnym i przeciwwrzodowym o szerokim spektrum działania. Przypuszczalnie mechanizm działania jest związany z zaburzeniem struktury DNA mikroorganizmów wrażliwych na lek. Skuteczny przeciwko Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; beztlenowe drobnoustroje gram-ujemne: Bacteroides spp. (w tym B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); beztlenowe pałeczki Gram-dodatnie: Clostridium spp., Eubacterium spp.; beztlenowe ziarniaki Gram-dodatnie: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Lek ten ma wysoką zdolność przenikania, osiągając stężenia bakteriobójcze w większości tkanek i płynów ustrojowych, metronidazol jest eliminowany przez nerki - 63% dawki (20% leku jest wydalane w postaci niezmienionej). Okres półtrwania metronidazolu wynosi 6-7 godzin.

Zastosowanie metronidazolu tutaj dotyczy sposobu przyjmowania metronidazolu:

Zapalenie pochwy rzęsistka i zapalenie cewki moczowej, w tym nieswoiste zapalenie pochwy o różnej etiologii, potwierdzone danymi klinicznymi i mikrobiologicznymi; giardioza, czerwonka amebiczna, infekcje beztlenowe (zapalenie otrzewnej, ropnie, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropniak, zapalenie wsierdzia); przewlekły alkoholizm; przewlekłe zapalenie żołądka w ostrej fazie; choroba wrzodowa żołądka i / lub dwunastnicy w ostrej fazie związanej z Helicobacter pylori; trądzik różowaty, w tym poststeroidowe, trądzik pospolity, zakaźne choroby skóry, łojotok tłusty, łojotokowe zapalenie skóry; zapalenie ropnia; owrzodzenia troficzne kończyn dolnych powstające na tle żylaków, cukrzycy; oparzenia, rany niehezalujące, odleżyny, hemoroidy, szczeliny odbytu; ropnie miednicy i mózgu.

Metody stosowania metronidazolu - główne przypadki kliniczne:

Nieswoiste zapalenie pochwy, - stosować 500 mg 2 razy dziennie przez 7 dni; rzęsistkowica, rzęsistkowica, u kobiet (zapalenie cewki moczowej i zapalenie pochwy) podawane raz w dawce 2 g lub w trakcie leczenia: 250 mg 2 razy dziennie przez 10 dni lub 400 mg 2 razy dziennie przez 5-8 dni ( w razie potrzeby drugi kurs w ciągu 4-6 tygodni). W zapaleniu cewki moczowej mężczyźni są przepisywani raz na dawkę 2 g lub w trakcie leczenia przez 10 dni, 250 mg 2 razy dziennie lub 400 mg 2 razy dziennie przez 5-8 dni. Równoczesne leczenie obu partnerów. Dzieci: 2-5 lat - 250 mg / dzień, 5-10 lat - 250-375 mg / dzień, starsze niż 10 lat - 500 mg / dobę doustnie, podczas gdy dawka dobowa jest podzielona na 3 dawki. Czas trwania leczenia wynosi 10 dni; infekcje beztlenowe - w takich przypadkach dorosłym przepisuje się metronidazol, 1-1,5 g dziennie: 400 mg 3 razy dziennie przez 7-10 dni; dzieci - w ilości 20-30 mg / kg dziennie, dla dzieci poniżej 12 lat - w dawce 7,5 mg / kg 3 razy dziennie; Eradykacja Helicobacter pylori: 500 mg 3 razy dziennie przez 7 dni, zawsze w połączeniu z innymi lekami (na przykład z amoksycyliną); amebiaza, - dorośli: 1,5-2 g dziennie na trzy dawki. Dzieci: 30-50 mg / kg dziennie na trzy dawki. Stosuj w środku przez 7-10 dni, w zależności od postaci choroby; Giardiasis - stosować przez 5-10 dni. Dorośli - 500-1200 mg metronidazolu na dobę: 400 mg 3 razy dziennie przez 5 dni lub 250 mg 2 razy dziennie przez 10 dni. Dzieci w wieku 2–5 lat otrzymują 250 mg na dobę podzielone na trzy porcje, dzieci w wieku 5–10 lat - na 375 mg na dobę i dzieci w wieku 10–15 lat - na 500 mg na dobę. Po zakończeniu leczenia należy przeprowadzić kilka badań kontrolnych (co 3 do 4 tygodni). Jeśli to konieczne, przebieg leczenia można powtórzyć; giardiasis, - 15 mg / kg / dzień, w 3 dawkach przez 5 dni; w celu zapobiegania rozwojowi pooperacyjnej infekcji beztlenowej, - pierwszego dnia po zabiegu - 1 g leku raz, następnie 200-250 mg 3 razy dziennie przez 7 dni; przewlekły alkoholizm, doustnie, 500 mg / dobę przez 6 (nie więcej) miesięcy.

Metronidazol w czasie ciąży i laktacji:

Lek jest przeciwwskazany w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży, w drugim i trzecim trymestrze - tylko ze względów zdrowotnych. Jednoczesne stosowanie metronidazolu i karmienia piersią jest niedopuszczalne.

Skutki uboczne stosowania metronidazolu:

Nudności, wymioty; brak apetytu; metaliczny smak w ustach; ból głowy; zaburzenia świadomości, sen; Opisano bardzo rzadkie i odwracalne przypadki zapalenia trzustki. Stwierdzono również zawroty głowy, ataksję, depresję, neuropatię obwodową, drgawki; wysypka skórna, świąd; bóle stawów.

Przeciwwskazania do stosowania:

Nadwrażliwość na metronidazol lub inną pochodną nitroimidazolu, uszkodzenia organiczne ośrodkowego układu nerwowego, choroby krwi, I trymestr ciąży.

Specjalne instrukcje:

Może unieruchomić treponema i doprowadzić do fałszywie dodatniego testu Nelsona.

Może wystąpić barwienie moczu w kolorze czerwono-brązowym (z powodu obecności rozpuszczalnego w wodzie pigmentu wynikającego z metabolizmu metronidazolu).

W trakcie leczenia metronidazolem nie można pić alkoholu.

Podczas leczenia Trichomonas vaginitis u kobiet i Trichomonas cewki moczowej u mężczyzn, zaleca się powstrzymanie się od seksu; jednoczesne leczenie obu partnerów jest obowiązkowe.

Należy przerwać leczenie w przypadku ataksji, zawrotów głowy, z pogorszeniem stanu neurologicznego pacjentów.

Interakcje z narkotykami:

Kombinacja metronidazolu z disulfiramidem (addytywny efekt psychotyczny) i niedepolaryzujące środki zwiotczające mięśnie (wekuronium) jest niepożądana.

Wzmacnia działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych (warfaryny).

Jednoczesne stosowanie napojów alkoholowych jest przeciwwskazane.

Fenytoina i fenobarbital zmniejszają efekt (z powodu aktywacji mikrosomalnego układu wątrobowego i przyspieszają metabolizm i wydalanie), a cymetydyna zwiększa się (hamuje układy enzymatyczne wątroby iw rezultacie spowalnia biotransformację).

Niekompatybilny z alkoholem (przy odbiorze stawów rozwija się zespół przypominający guz przedsionkowy).

Jak najlepiej przechowywać metronidazol:

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Okres ważności - 2 lata.

Opis Metronidazol nie jest przeznaczony do samoleczenia. Lek ma przeciwwskazania i skutki uboczne. Wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

Metronidazol jest często stosowany do usuwania najprostszych pasożytów z organizmu. Ten środek ma wyraźne działanie antyprotozoiczne i antybakteryjne. Ten lek jest stosowany nie tylko w leczeniu robaczycy. Lek jest wskazany do stosowania w przypadku zakażenia mikroorganizmami beztlenowymi.

Recenzje metronidazolu są w większości pozytywne. Pacjenci twierdzą, że lek pomaga w jak najkrótszym czasie usunąć robaki z organizmu i normalizować pracę przewodu pokarmowego.

Ile kosztują pigułki? W aptekach w Moskwie cena tego leku wynosi od 120 do 150 rubli. W regionach można kupić lek za 90-130 rubli. Metronidazol jest lekiem ściśle przepisanym, dlatego jest dostępny tylko na receptę.

Mechanizm działania i wskazania do użycia

Metronidazol jest silnym środkiem przeciwbakteryjnym i przeciwbakteryjnym. Instrukcje dotyczące stosowania leku stwierdzają, że lek ma wysoką biodostępność. Aktywne składniki produktu są równomiernie rozmieszczone w całym ciele.

Maksymalne stężenie środka pasożytniczego wynosi 6-38 µg na ml. Parazytolodzy twierdzą, że lek zaczyna działać prawie natychmiast po jego przyjęciu. Metabolizowane składniki aktywne oznaczają w wątrobie. Okres półtrwania nieaktywnych metabolitów wynosi 8-10 godzin.

Śmierć bakterii i robaków występuje ze względu na fakt, że aktywne składniki leku zaczynają aktywnie hamować syntezę kwasu nukleinowego. Martwe pasożyty są wydalane z ciała przez jelita. Warto zauważyć, że metronidazol można stosować w leczeniu zakażeń pasożytami jelitowymi, którym towarzyszą zakażenia wtórne. Badania kliniczne potwierdziły, że lek jest aktywny nawet przeciwko bakteriom Helicobacter pylori.

Wskazania do stosowania Metronidazol:

Amebiaza jelitowa lub jelitowa. Rzęsistkowica. Warto zauważyć, że środek przeciwbakteryjny można stosować zarówno w leczeniu kobiet, jak iw leczeniu mężczyzn. Giardiasis. Zakażenia wywołane przez pasożyty i bakterie beztlenowe. Wrzód dwunastnicy postępujący na tle robaczycy lub pod wpływem bakterii Helicobacter pylori.

W przypadku mieszanych helmintezów lek można stosować. Ale w tym przypadku tabletki powinny być łączone z innymi środkami przeciwrobaczymi.

Instrukcje dotyczące stosowania leku

Jak przyjmować metronidazol? Lek należy przyjmować doustnie podczas jedzenia. Lek zaleca się pić dużo wody. Dawkowanie ustawia się zgodnie z rodzajem choroby. Na przykład, w leczeniu rzęsistkowicy, pacjent musi przyjąć 2 g leku raz. Drugi kurs leczenia można wykonać nie wcześniej niż 2-3 tygodnie.

Jeśli pacjent ma przewlekłą postać amebiazy, dawka wynosi 1,5 grama. Wielość odbioru funduszy - 2-3 razy dziennie. W przewlekłych amebiazach zaleca się stosowanie leku przez 5-10 dni. Powtarzające się leczenie można powtórzyć w ciągu 2-4 tygodni.

W przypadku giardiozy pacjent musi przyjmować co najmniej 1 g metronidazolu na dobę przez 5-7 dni. Jeśli zabieg jest wykonywany w kilku cyklach, to między nimi powinien być odstęp 2-4 tygodni.

W przypadku, gdy pacjent przechodzi choroby zakaźne lub wrzód dwunastnicy na tle robaczycy, dzienna dawka wynosi 1,5 g lub 2 gramy. Częstość przyjmowania leku - 2 razy dziennie. Aby użyć leku, należy przez 5-7 dni.

Opinie lekarzy sugerują, że leku nie należy przyjmować w obecności dysfunkcji układu krwiotwórczego. Jeśli pacjent cierpi na leukopenię, to Metronidazol jest surowo zabroniony.

Również przeciwwskazaniem do stosowania jest ciąża (2 i 3 trymestr), okres laktacji, ostra niewydolność nerek, niewydolność wątroby, organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, nadwrażliwość na składniki składowe leku.

Podczas stosowania leku mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

Układ pokarmowy - utrata apetytu, nudności, zaparcia, wysuszenie błony śluzowej jamy ustnej, pojawienie się metalicznego smaku w ustach. W rzadkich przypadkach - zapalenie trzustki, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka. Układ nerwowy - migrena, splątanie, zaburzenia snu, osłabienie, neuropatia. Reakcje nadwrażliwości. Pacjent może mieć bóle stawów, wysypkę skórną, gorączkę, przekrwienie, pokrzywkę, gorączkę. W przypadku przedwczesnego złagodzenia reakcji alergicznych może dojść do wstrząsu anafilaktycznego. Układ moczowy - zapalenie pęcherza moczowego, kandydoza, barwienie moczu w ciemnym kolorze. W rzadkich przypadkach - nietrzymanie moczu, wielomocz.

Najlepszy analog metronidazolu

Według lekarzy najlepszym analogiem metronidazolu jest bodziec. To narzędzie ma również działanie przeciwrobacze i przeciwbakteryjne. Lek jest w stanie oprzeć się najprostszym pasożytom i bakteriom. Cena tabletek Flagyl wynosi 120-170 rubli.

Mechanizm działania tego leku jest podobny. Metabolity leków gromadzą się w wątrobie. Okres półtrwania składników aktywnych wynosi 8-10 godzin. Lek należy stosować w leczeniu chorób takich jak:

Amebiaza jelitowa lub jelitowa. Giardiasis. Rzęsistkowica. Nieswoiste zapalenie pochwy, które pojawiło się na tle infekcji robaka pasożytniczego lub pod wpływem bakterii beztlenowych

Jak wziąć ten środek przeciwrobaczy? Konieczne jest stosowanie tabletek podczas jedzenia, zmywanie ich obfitą ilością ciepłej wody. Dawkowanie oznacza wybrane na podstawie rodzaju choroby. Gdy giardioza jest niezbędna do stosowania 1 g leku na dobę. W leczeniu dzieci dawka wynosi 30-40 mg na 1 kg masy ciała. Czas trwania leczenia wynosi 7 dni.

Jeśli u pacjenta postępuje amebiaza jelitowa lub pozajelitowa, dawka wzrasta do 1,5-2 gramów na dobę. Czas trwania leczenia wynosi 7 dni. W razie potrzeby powtarzana terapia lekowa jest wykonywana w ciągu 2-4 tygodni. W przypadku, gdy u pacjenta postępuje rzęsistkowica lub niespecyficzne zapalenie pochwy, dawka wynosi 500-1000 mg. W przypadku tych chorób flagyl należy przyjmować przez 5-7 dni.

Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, dzieci o masie ciała do 16 kg, osób z nadwrażliwością na składniki narzędzia. Ponadto przeciwwskazaniem do stosowania jest okres laktacji, nadwrażliwość na gluten, organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, niewydolność nerek i wątroby.

Skutki uboczne tego produktu pasożytniczego:

Ze strony układu krwiotwórczego: neutropenia, małopłytkowość, agranulocytoza. Reakcje alergiczne. Zmniejszona ostrość widzenia. Encefalopatia. Zabarwienie moczu w ciemnym odcieniu. Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego: splątanie, migreny, zawroty głowy. Rzadko - ataksja, drgawki, drżenie rąk, omamy, zaburzenia snu. Ze strony układu pokarmowego: zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki, wymioty, biegunka, cholestatyczne zapalenie wątroby, suchość w ustach, jadłowstręt, metaliczny smak w ustach.

W filmie w tym artykule specjalista będzie kontynuował temat leku.