Torbiel pęcherzykowa jajnika - objawy i leczenie, przyczyny i cechy

W pierwszej fazie cyklu w jajniku kobiety pojawiają się pęcherzyki antralne, z których jeden szybko rośnie bardziej niż inne i staje się dominujący. To tam komórka jajowa zaczyna dojrzewać, przygotowując się do ewentualnego zapłodnienia.

Jednak u niektórych kobiet owulacja może nie wystąpić, ponieważ dominujący pęcherzyk przerasta swój normalny rozmiar i nadal rośnie, tworząc torbiel pęcherzykową.

U niektórych pacjentów tendencję tę obserwuje się prawie w każdym cyklu (z reguły zdiagnozowano u nich PCOS). Dla innych pęcherzyk pozostaje nienaruszony w wyniku niewielkiej niewydolności hormonalnej i nie ma tendencji do powtarzania się w każdym cyklu.

Co to jest? Torbiel pęcherzykowa jajnika jest dominującym pęcherzykiem, który przekroczył normalny rozmiar (22 mm) i nadal rośnie w niekontrolowany sposób, aż kobieta otrzyma leczenie, lub jej ciało może wytworzyć wystarczającą ilość hormonów, aby złamać integralność torebki pęcherzyka, lub promować jego regresję.

Szybkie przejście na stronie

Przyczyny torbieli pęcherzykowej

Torbiel pęcherzykowa może tworzyć się z dwóch powodów: organizm nie ma wystarczająco wysokiego poziomu hormonu luteinizującego (LH) lub torebka pęcherzykowa jest zbyt gruba.

W pierwszym przypadku pęcherzyk może mieć normalną strukturę, a jego kapsułka może mieć normalny rozmiar. Złamanie go wymaga uwolnienia LH jeden dzień przed rozpoczęciem owulacji. Jeśli ilość tego hormonu jest zbyt mała, szczyt jego wartości nie może naruszać integralności błony dominującego pęcherzyka.

W drugim przypadku poziom LH w organizmie może być normalny, ale sam pęcherzyk ma tak gęstą kapsułkę, że szczyt hormonu przed owulacją nie może przebić się i uwolnić dojrzałej komórki jajowej.

Jeśli wykonasz test owulacyjny w tym samym czasie, pokaże to, że kobieta jest gotowa do poczęcia, chociaż w rzeczywistości dominujący pęcherzyk nie może owulować.

W każdym razie patologia rozwija się pośród niewydolności hormonalnej, która może wystąpić z następujących powodów:

  • Niekontrolowane stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
  • Poronienia, poronienia;
  • Poród;
  • Procesy zapalne w miednicy;
  • Stymulacja superowulacji.

Dlaczego torbiel pęcherzykowa wywołuje opóźnienie?

Jeśli nie śledzisz wzrostu dominującego pęcherzyka za pomocą ultradźwięków, kobieta nie jest w stanie stwierdzić, czy owulacja wystąpiła natychmiast, czy nie.

Torbiel pęcherzykowa lewego lub prawego jajnika będzie dalej rosła, a wraz z nią cykl menstruacyjny zawodzi. Dopóki pęcherzyk jajnikowy nie znajdzie się w jajniku, ciało kobiety nie będzie w stanie wejść w drugą fazę cyklu miesiączkowego i pozostanie w pierwszej fazie aż do przerwania lub cofnięcia się torbieli.

Jeśli druga faza cyklu nie nadejdzie, to miesiączka nie przyjdzie na czas. W niektórych przypadkach ginekolodzy są zmuszeni do wywołania menstruacji za pomocą pigułek hormonalnych, co pomoże rozpocząć nowy cykl.

  • Prawie zawsze torbiel pęcherzykowa jajnika powoduje opóźnienie miesiączki, co staje się powodem do konsultacji z lekarzem i odwiedzenia sali ultradźwiękowej.

Objawy torbieli pęcherzykowej, wyraźne objawy

Jeśli torbiel pęcherzykowa nie osiągnęła 40 mm średnicy, prawie nigdy nie daje objawów. Wykryj go tylko podczas wizyty w USG. W przypadku, gdy pęcherzykowa torbiel jajnika osiągnie duży rozmiar, objawy stają się oczywiste i wymagają leczenia:

  • Ostry ból po jednej stronie brzucha, który staje się szczególnie zauważalny podczas aktywności fizycznej;
  • Ciężkość w okolicy pachwiny;
  • Uczucie pęknięcia, które zwiększa się podczas przechylania lub obracania ciała;
  • Brak miesiączki.

Torbiel grudkowa jest zwykle podatna na regresję, ale u niektórych kobiet może osiągnąć gigantyczne rozmiary.

Leczenie torbieli pęcherzykowej jajnika

Jeśli torbiel nie rośnie, ginekolog preferuje taktykę obserwacji. Istnieje możliwość, że podczas kilku cykli menstruacyjnych sam się rozwiąże i terapia lekowa nie będzie potrzebna.

Jeśli podczas tej obserwacji stanie się jasne, że torbiel pęcherzykowa nie przestaje rosnąć, lekarz wybierze schemat leczenia, który będzie obejmował wchłanialne, przeciwzapalne, hormonalne preparaty i fizjoterapię, aw najcięższych przypadkach zostanie wyszczególniony kierunek chirurgicznego wycięcia guza.

Terapia absorpcyjna - zwykle przepisuje tampony z Lidasa. Jest zdolny do rozpuszczania kwasu hialuronowego, który jest częścią tkanek torbieli. Jednak tego leku nie można leczyć torbieli pęcherzykowej podczas karmienia piersią i podczas zaostrzenia chorób przewlekłych.

  • W przypadku dużych torbieli zastrzyki Lidaza są przepisywane zamiast świec i tamponów.

Leczenie przeciwzapalne - obejmuje stosowanie leków takich jak Ibuklin, Ibuprofen, Diklofenak itp. Podczas leczenia torbieli pęcherzykowej prawego lub lewego jajnika, leki są przepisywane w tabletkach.

Terapia hormonalna - ginekolog może przepisać hormony drugiej fazy cyklu - Utrogestan lub Duphaston, a także przepisać kurs doustnych środków antykoncepcyjnych, takich jak Diane-35, Marvelon.

Fizjoterapia - obejmuje elektroforezę z aloesem lub Lidasa, które mają taki sam efekt rozjaśniający jak leczenie świecami i tamponami zawierającymi te preparaty w swoim składzie. Stosuje się również terapię magnetyczną i ultrafononoforezę.

Interwencja chirurgiczna - przeprowadzana jest w skrajnych przypadkach, jeśli torbiel przekracza rozmiar 80 mm. Operacja jest wykonywana przez laparoskopię.

Leczenie pęcherzykowej torbieli jajnika środkami ludowymi jest wysoce niepożądane, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo rozpoczęcia choroby, co zwiększa ryzyko skręcenia nóg torbieli, a następnie zapalenia otrzewnej i posocznicy.

Przy odpowiedniej i właściwej interwencji rokowanie jest korzystne, torbiele dość łatwo reagują na wchłanialną i hormonalną terapię. Tylko u kobiet z PCOS mogą występować regularnie. Aby kontrolować sytuację, konieczne jest, po dwóch miesiącach opóźnienia, odwiedzenie USG w celu zbadania jajników.

Pozbycie się torbieli pęcherzykowej jajnika

Kobieta w wieku rozrodczym, z funkcjonalnym nowotworem jajnika, zastanawia się, jak usunąć torbiel pęcherzykową. Niestety, patologia często powstaje z powodu zaburzeń hormonalnych i jeśli nie rozwiąże się po kilku cyklach, pacjent jest zagrożeniem. Na temat metod leczenia choroby omówimy ten artykuł.

Co to jest pęcherzykowa torbiel jajnika

Torbiel grudkowa (funkcjonalna, retencja) - łagodna zmiana na jajniku, jest cienkościenną jamą z płynną masą wewnątrz. Wielkość torbieli waha się od 1 do 4 centymetrów, ale zdarza się, że guz rośnie do 7 cm Z reguły patologia wynika z zaburzeń hormonalnych, które są ściśle związane z interakcją obu układów - hormonalnego i rozrodczego, gdzie jajniki nie są ostatnie.

Ciekawe Zasadniczo choroba dotyka młode kobiety, ale u przedstawicieli okresu menopauzy obserwowano przypadki tworzenia torbieli. Zdarza się, że torbiel pojawia się wewnątrzmacicznie, gdy dziecko ma pęcherzyk w jajniku, który może być stymulowany przez estrogen matczyny.

W normalnym cyklu miesiączkowym, pęcherzyk, osiągając pewien rozmiar, pęka i przyczynia się do uwalniania jaja. Jeśli tak się nie stanie, składnik strukturalny jajnika powiększa się, a zamiast tego pojawia się nowy wzrost, i oczywiście owulacja nie występuje.

W jednym jajniku tworzy się torbiel pęcherzykowa, ale zdarzyło się zdiagnozować guzy w obu gruczołach sparowanych. Obie wnęki powstały niezależnie od siebie i najprawdopodobniej w różnych cyklach menstruacyjnych. Guz w prawym jajniku obserwuje się znacznie częściej niż po lewej. Wskazuje to, że prawy gruczoł jest intensywniej zaopatrywany w krew, dlatego kobiety stają się ofiarami pęknięcia prawego jajnika częściej niż lewy.

Częściej zdarza się, że u kobiety występuje pojedyncza torbiel na jajniku, ale czasami na gruczołach dokrewnych powstaje wiele cyst, które są wizualizowane na ultradźwiękach jako kiść winogron. Zjawisko to nazywane jest policystycznym.

Przyczyny choroby

Dokładne przyczyny choroby są nieznane, ale eksperci identyfikują kilka czynników, które przyczyniają się do powstawania nowotworów. Wśród nich są:

  1. Czynniki zewnętrzne - stres fizyczny, sytuacje stresowe, wyczerpanie nerwowe, narażenie na zimno i inne;
  2. Czynniki wewnętrzne - infekcje układu moczowo-płciowego, choroby przewlekłe, zaburzenia czynnościowe i inne.

Narażenie od wewnątrz i na zewnątrz przyczynia się do zaburzeń hormonalnych, hamuje owulację i promuje wzrost pęcherzyków.

Określmy, które czynniki wywołują cykl bezowulacyjny, sprzyjając modyfikacji pęcherzyka w torbieli:

  • częste sytuacje stresowe, zaburzenia depresyjne;
  • zaburzenia czynności jajników;
  • aborcja;
  • procesy zapalne w miednicy;
  • stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych bez wskazań medycznych;
  • Choroby przenoszone drogą płciową;
  • choroby endokrynologiczne;
  • czynnik dziedziczny.

Zwróć uwagę! Wraz z normalizacją tła hormonalnego torbiel pęcherzykowa ma tendencję do samo-resorpcji.

Objawy torbieli pęcherzykowej

Na wczesnym etapie torbiel charakteryzuje się przebiegiem bezobjawowym i zazwyczaj kobieta dowiaduje się o patologii podczas rutynowego badania ginekologicznego lub badania USG. Jednak wraz ze wzrostem parametrów torbielowatych występuje presja na sąsiednie narządy i tkanki, dlatego pierwszy znak nowotworu uważa się za bolesne odczucia w brzuchu.

Wśród przejawów objawów torbielowatych są następujące:

  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • krwawienie z pochwy, nie związane z miesiączką;
  • obfitość płynu szyjki macicy;
  • dyskomfort podczas stosunku;
  • ból brzucha podczas wysiłku fizycznego (prawy lub lewy, w zależności od torbieli znajdującej się w jajniku);
  • napady nudności, wymioty;
  • migrena;
  • stan nerwowości;
  • załamanie

Ważne, aby wiedzieć! W rzadkich przypadkach torbiel pęcherzykowa przyczynia się do łysienia. W tym przypadku pilna potrzeba leczenia hormonalnego i rehabilitacji włosów.

Komplikacje

Jeśli zignorujesz objawy torbieli pęcherzykowej przez długi czas i nie zwrócisz się do ginekologa, mogą wystąpić komplikacje, z których najbardziej niebezpieczne jest pęknięcie torbieli. Wyładowanie zawartości torebki torbielowatej do jamy brzusznej prowadzi do zapalenia otrzewnej. Jeśli pomoc chirurgiczna nie zostanie zapewniona na czas, śmierć jest możliwa, ponieważ patologia obarczona jest pęknięciem jajnika z powodu krwotoku w tkance.

Kolejnym powikłaniem jest skręt nóg torbieli z powodu nagłej zmiany pozycji, obrażeń brzucha. Skręcanie powoduje przerwanie dopływu krwi do nasady, więc możliwa jest martwica.

Znaki, dla których jasne jest, że nastąpiło pęknięcie torbielowate lub skręcenie nóg torbieli:

  • ostry ból w podbrzuszu;
  • napady nudności, osłabienia, omdlenia lub omdlenia;
  • napięcie otrzewnej w mięśniach;
  • obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia;
  • blady kolor skóry;
  • gorączka.

Diagnostyka

W większości przypadków kobiety przypadkowo dowiadują się o nieprawidłowościach w badaniu USG miednicy, niektóre są pilnie hospitalizowane z powodu komplikacji. Jeśli przedstawiciel słabszej płci regularnie odwiedza ginekologa, torbiel jest wykrywana, gdy patologia nie przekracza dopuszczalnej wielkości.

Doświadczonemu ginekologowi położnikowi łatwo jest znaleźć guz podczas badania na krześle - wyczuwanie palców, wyczuwalna jest gładka elastyczna torbiel o cienkich ścianach, a gdy naciska się na małą formację, nie ma bolesnych odczuć. Aby potwierdzić diagnozę, lekarz wysyła pacjenta na USG. Na USG Dopplera określa się lokalizację, parametry, stadium patologii.

Najskuteczniejszą metodą diagnostyczną jest badanie laparoskopowe, podczas którego, w razie potrzeby, leczenie chirurgiczne można wykonać natychmiast.

Jak usunąć torbiel pęcherzykową

Małe torbiele pęcherzykowe zwykle ustępują w ciągu 2-3 cykli. Ale kobiety, u których zdiagnozowano guza, powinny być obserwowane przez ginekologa przez kolejne pół roku.

Jeśli formacja torbielowa nie ustępuje, ale rośnie, lekarz, na podstawie testów i indywidualnych wskaźników pacjenta, przepisuje terapię lekową lub operację. Leczenia nie można odłożyć na później, ponieważ zawsze istnieje ryzyko powikłań: ucisk na pobliskie narządy i tkanki, skręcanie nóg torbieli, przebicie nowotworu do jamy brzusznej, przekształcenie łagodnego guza w złośliwy. Często patologia wymaga leczenia hormonalnego, przeciwbakteryjnego, przeciwwirusowego i immunostymulującego.

Leczenie zachowawcze

Terapia obejmuje następujące sposoby pozbycia się torbieli:

  • terapia hormonalna - leczenie hormonami odbywa się pod kierunkiem lekarza, ponieważ przy złośliwości anomalii istnieje ryzyko przyspieszenia wzrostu komórek onkologicznych;
  • immunoterapia;
  • leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi;
  • multiwitaminy;
  • leki homeopatyczne.

Fizjoterapia jest również skuteczna w nowotworach nie przekraczających 5 cm (jeśli jest większa niż 5 cm - przeczytaj ten artykuł http://kistayaichnika.ru/diagnostika/kista-yaichnika-5-sm.html). Leczenie fizjoterapeutyczne obejmuje następujące rodzaje procedur:

  • terapia magnetyczna;
  • SMT-Forez;
  • elektroforeza;
  • fonoforeza i inne metody.

Uwaga! Metody terapeutyczne stosuje się z reguły do ​​leczenia młodych dziewcząt bez urodzeń. Ale jeśli torbiel pęcherzykowa jest obarczona powikłaniami, wskazana jest operacja.

Laparoskopia

Laparoskopia jest stosowana, jeśli lekarz ma pewność, że guz torbielowaty jest łagodny. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. W tym czasie do jamy brzusznej pacjenta wstrzykuje się gaz poprzez małe otwory, za pomocą specjalnego aparatu laparoskopu, wszystkie zabiegi chirurgiczne są wyświetlane na ekranie monitora.

Chirurg usuwa torbielowate za pomocą nasady i kapsułki za pomocą specjalnych narzędzi bez uszkadzania zdrowej tkanki. Po usunięciu nowotworu, gaz jest uwalniany z otrzewnej, uszkodzony obszar jest zszyty nicią chirurgiczną i stosowany jest sterylny opatrunek. Czasami wymagane jest zainstalowanie odpływu przez maksymalnie 24 godziny.

Metoda jest uważana za minimalnie inwazyjną, więc okres powrotu do zdrowia jest szybszy niż po normalnej operacji, nie ma śladów pooperacyjnych, a powikłania są niezwykle rzadkie.

Inne metody chirurgiczne do usuwania torbieli pęcherzykowych

Wraz z postępującą formacją torbielowatą, która osiągnęła duży rozmiar, wyznaczana jest planowana operacja. W zależności od czynników klinicznych guz usuwa się na kilka sposobów:

  1. Cystektomia - leczenie torbieli. Podczas operacji usuwana jest tylko kapsułka z torbielowatą zawartością bez wpływu na zdrowe tkanki;
  2. Resekcja klina jest wykonywana w przypadku bardziej skomplikowanej patologii. Operacja polega na wycięciu części jajnika w postaci klina z kapsułką;
  3. Adnexektomia - usunięcie jajnika. Interwencja chirurgiczna jest istotna, jeśli doszło do nieodwracalnych zmian w jajniku z powodu torbieli pęcherzykowych.

Po wszystkich rodzajach operacji wymienionych powyżej wymagany jest okres rehabilitacji, podczas którego zaleca się przyjmowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych i multiwitamin w celu przywrócenia funkcji jajników. Podczas rehabilitacji wskazane jest unikanie stresujących sytuacji, nie branie gorącej kąpieli, powstrzymywanie się od zimnych i ultrafioletowych promieni.

Leczenie tradycyjną medycyną

Podczas wykrywania małej torbieli pęcherzykowej nie jest konieczne natychmiastowe leczenie chirurgiczne. W połączeniu ze środkami terapeutycznymi skuteczne środki ludowe. Należy pamiętać, że mikstury tradycyjnych uzdrowicieli nie pozbawiają się torbielowatości, ale przyczyniają się do poprawy odporności, poprawiając ukrwienie miednicy, co sprzyja zmniejszeniu wielkości torbieli lub całkowitej resorpcji.

W leczeniu środków ludowych skuteczne metody, takie jak:

  • napary skrzypu polnego, macicy boru;
  • terapia błotem;
  • dopochwowe tampony z miodem, aloesem, mumią;
  • warzenie rumianku, nagietka, glistnika, pokrzywy, czerwonego pędzla, glistnika;
  • kąpiele mleczne;
  • balsam z bulionu ziemniaczanego;
  • codzienne żucie kawałka propolisu.

Wniosek

Aby zapobiec tworzeniu się torbieli pęcherzykowej, konieczne jest terminowe leczenie procesów zapalnych w miednicy i skontaktowanie się z lekarzem przy pierwszych objawach zaburzeń hormonalnych. Najczęściej dolegliwość jest całkowicie wyleczona, ale przypadki nawrotów nie są wykluczone, gdy anomalia pojawia się w tym samym lub innym jajniku. W tej sytuacji kobieta poddawana jest bardziej uważnej obserwacji i identyfikacji przyczyn sprzyjających rozwojowi torbieli pęcherzykowej.

Torbiel pęcherzykowa jajnika - objawy i leczenie

Torbiel pęcherzykowa jajnika jest nowotworem o łagodnym charakterze, należącym do grupy torbieli czynnościowych, które powstają w związku z naruszeniem procesów owulacji. Wielkości torbieli pęcherzykowej zwykle nie przekraczają 10 cm.

Etap owulacji folikulogenezy (wzrost i dojrzewanie pęcherzyków) jest zaburzony, gdy owulacja nie występuje. W rezultacie dochodzi do patologicznego wzrostu pęcherzyka. Gruczoł pęcherzykowy jajnika jest najczęstszą postacią cytozy jajnika (do 80%).

Rozwojowi torbieli pęcherzykowej nie towarzyszą nieprzyjemne objawy i na razie nie przeszkadza kobiecie. Zwykle płeć nie podejrzewa nawet obecności tej patologii i uczy się o niej dopiero podczas następnego badania przez ginekologa.

Co to jest?

Dlaczego pojawia się torbiel pęcherzyka jajnikowego i co to jest? Torbiel pęcherzykowa jest łagodnym nowotworem jajnika, który rozwija się z dominującego pęcherzyka w przypadku braku wydostającego się z niego jaja. Wzrost wielkości formacji wynika z przesiąkania ciekłych zawartości z sąsiednich naczyń krwionośnych i limfatycznych lub, w przypadku kontynuacji wydzielania przez komórki, które tworzą granulowaną tkankę nabłonkową.

Z reguły torbiele o wielkości do 4–5 cm są rozwiązywane niezależnie podczas następnej miesiączki lub kilku kolejnych cykli. W związku z tym leczenie torbieli pęcherzykowej prawego lub lewego jajnika w tym przypadku nie jest przeprowadzane.

Leczenie wymaga pęcherzykowej torbieli jajnika, która nadal rośnie i ma rozmiar większy niż 5-6 cm. Jeśli terapia lekowa nie przyniesie rezultatów, a edukacja nadal rozwija się nieprawidłowo, konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Powody

Etiologia torbieli z tkanki pęcherzykowej nie została w pełni zbadana. Zakłada się, że podobnie jak większość nowotworów jajnika torbiel pęcherzykowa jajnika jest spowodowana przyczynami hormonalnymi.

Wśród czynników, które mogą prowokować lub powodować naruszenie cykliczności miesiączki i samego procesu owulacji, należy zauważyć:

  1. Zewnętrzne działania niepożądane (przeciążenie fizyczne, stres i zmęczenie nerwowe, przechłodzenie ciała lub przegrzanie itp.);
  2. Wewnętrzne czynniki efektów patologicznych (zapalenie, zakażenie, choroby przenoszone drogą płciową, choroby, zaburzenia czynnościowe).

Wszystkim tym stanom towarzyszą zaburzenia hormonalne, które opóźniają owulację i przyczyniają się do dalszego wzrostu pęcherzyka.

Objawy torbieli pęcherzykowej jajnika

Jasność objawów jest bezpośrednio związana z aktywnością produkcji hormonów estrogenowych i obecnością przewlekłych chorób układu rozrodczego kobiety. Są to takie patologie jak:

W większości przypadków z pęcherzykową torbielą jajnika jedynym objawem jest opóźniona miesiączka. Może trwać od 5 do 21 dni, a czasem nawet dłużej.

Objawami związanymi z pęcherzykowymi torbielami jajników mogą być:

  • ciągnięcie bólu w pachwinę, sięgającego do dolnej części pleców i kończyny dolnej;
  • zjawiska dysuryczne (częste oddawanie moczu);
  • dysfunkcja jelita (wzdęcia, biegunka, zaparcie);
  • rozładowanie krwawego charakteru między miesiączkami;
  • ból i dyskomfort zwiększają się w fazie 2 cyklu miesiączkowego, po wysiłku fizycznym, po seksie, długim chodzeniu, z nagłymi ruchami (spadanie, przechylanie, ostre toczenie)

Torbiel, której wielkość nie przekracza 4 cm, a przy aktywnej produkcji estrogenu nie powoduje żadnych nieprzyjemnych objawów. Jednocześnie, w większości przypadków, ustępuje niezależnie na tle aktywności hormonalnej, gdy pojawia się miesiączka.

Gdy rozmiar torbieli jest większy niż 8 cm, powoduje ból w podbrzuszu, w regionie biodrowym. Jeśli ból w tej patologii znajduje się po prawej stronie, przyczyną jest torbiel pęcherzykowa prawego jajnika. Podobny objaw, ale z lewostronną lokalizacją procesu patologicznego i dolegliwościami bólowymi po lewej stronie, będzie spowodowany torbielą pęcherzykową lewego jajnika. W związku z tym tylko lewy jajnik będzie zaangażowany w proces patologiczny.

Jak widać, objawy torbieli pęcherzykowej jajnika są dość powszechne i mogą być wywołane przez inne choroby układu moczowo-płciowego kobiety. W związku z tym ważne jest przeprowadzenie szczegółowej diagnozy w celu właściwego rozróżnienia choroby.

Pęknięcie torbieli pęcherzykowej jajnika

Pęknięcie torbieli pęcherzykowej występuje spontanicznie, częściej w połowie cyklu miesięcznego w okresie owulacji. Torbiel pęcherzyka powiększa się równolegle z innym, normalnym, aktywnym pęcherzykiem, który pełni funkcję tworzenia oocytów.

Oznaki pęknięcia torbieli pęcherzykowej:

  • ostry, sztyletowy ból z boku, podbrzusza, w strefie lokalizacji torbieli;
  • ból szybko staje się rozproszony, rozproszony;
  • spadek ciśnienia krwi i tętna;
  • ciasny brzuch;
  • zimny pot;
  • nudności, wymioty;
  • możliwe omdlenia.

Pierwszą rzeczą, która jest wykonywana w warunkach stacjonarnych, jest zatrzymanie krwawienia, a następnie usunięcie torbieli w zdrowych tkankach. Z reguły sam jajnik nie jest obsługiwany, resekcja lub jej usunięcie jest możliwe tylko w skrajnych przypadkach.

Krwotok do jamy cysty

Jeśli pęknięcie torbieli pęcherzykowej jest zlokalizowane w pobliżu naczynia, może wystąpić nagły krwotok do jajnika, a następnie krwawienie do jamy otrzewnej lub miednicy (apopleksja jajników).

W przypadku krwawienia wewnątrzbrzusznego skóra i błony śluzowe stają się blade, pojawia się szybkie bicie serca, ciśnienie tętnicze spada. Apopleksja jajników zwykle może wystąpić w przypadku szybkiego wzrostu torbieli pęcherzykowej w połączeniu z nieoczekiwaną zmianą pozycji ciała, nagłym ruchem, wysiłkiem.

Objawy skrętu pęcherzykowego pęcherza jajnikowego

Jesienią możliwy jest gwałtowny ruch, po seksie, pełny lub częściowy skręt niezależnie od wielkości torbieli, a pęczek nerwowo-naczyniowy jajnika jest skompresowany.

Charakteryzują się takimi objawami:

  • kołatanie serca - tachykardia, uczucie strachu;
  • zawroty głowy, ogólne osłabienie;
  • spadek ciśnienia krwi, zimny pot;
  • bladość skóry;
  • nudności, wymioty, czynność jelit jest zawieszona;
  • nieznaczny wzrost temperatury ciała;
  • bardzo intensywny ból z jednej strony - z prawej lub z lewej strony, gdzie znajduje się nowotwór, ani zmiana pozycji, ani spokój nie łagodzą bólu.

Jeśli występuje powikłanie torbieli pęcherzykowej (skręcenie, pęknięcie, krwotok), leczenie jest wymagane natychmiast i może być tylko chirurgiczne.

Diagnostyka

Diagnozę tego typu torbieli wykonuje się na podstawie badania ściany pochwy, jamy brzusznej, laparoskopii i echografii.

Podczas badania ginekologicznego przedniego i bocznego macicy znajduje się okrągły guz o elastycznej elastycznej konsystencji o gładkiej powierzchni. Gdy ultradźwięki są określone jednokomorowe formowanie sferyczne o średnicy 3-8 cm z jednorodną zawartością bezechową. Podczas wykonywania dopplerometrii obwodowe obszary przepływu krwi są wykrywane z małą prędkością.

Torbiel grudkowa podczas ciąży

W 12. tygodniu wszystkie kobiety w ciąży wykonują USG. Jeśli torbiel pęcherzykowa zostanie zdiagnozowana podczas badania i jest mała, ginekolog zazwyczaj decyduje się poczekać do 17-18 tygodnia, a następnie wykonać laparoskopowe usunięcie torbieli. Wcześniejsza operacja może niekorzystnie wpłynąć na przebieg ciąży i spowodować poronienie.

Jeśli jednak wykryta torbiel pęcherzykowa ma nogę, to niezależnie od wieku ciążowego taki guz należy usunąć. Rosnący płód i zmiana pozycji narządów wewnętrznych prawie na pewno doprowadzą do skręcenia nóg torbieli i jej późniejszej martwicy. To znaczy tutaj mówimy nie tylko o zachowaniu ciąży, ale także o zachowaniu życia i zdrowia matki.

Jak leczyć torbiel pęcherzykową jajnika

Leczenie torbieli pęcherzykowej jajnika dobiera się w zależności od wielkości guza i intensywności progresji choroby.

  1. Terapia oczekiwana. Stosuje się go z reguły, jeśli średnica torbieli nie przekracza 4 cm i istnieje prawdopodobieństwo jej samorozpuszczenia. W tym przypadku nie stosuje się leczenia pęcherzykowej torbieli jajników, a proces terapeutyczny zastępuje się obserwacją. Czas obserwacji nie powinien przekraczać trzech miesięcy. Jeśli w tym czasie torbiel pęcherzykowa lewego jajnika lub prawego jajnika pozostanie niezmieniona lub nadal będzie rosła, konieczne jest wybranie innej metody leczenia.
  2. W przypadku, gdy torbiel pęcherzyka powraca lub powiększa się, kobiecie przepisuje się skojarzone doustne środki antykoncepcyjne. Z reguły ta metoda leczenia jest wskazana dla młodych dziewcząt, które jeszcze nie rodziły. Oprócz preparatów antykoncepcyjnych obowiązkowe jest leczenie przeciwzapalne, zalecany jest kompleks preparatów multiwitaminowych i środków homeopatycznych.
  3. Interwencja chirurgiczna. Oczywiście, jeśli nowotwór postępuje dalej, średnica będzie większa niż 8 cm, jego regresja nie nastąpi w ciągu 3 miesięcy, aw przypadkach nawracających torbieli lekarze będą nalegać na interwencję chirurgiczną. Leczenie chirurgiczne obejmuje laparoskopię, złuszczanie torbieli, resekcję jajnika lub szycie jej ścian.

Powodzenie terapii jest skorelowane z rozmiarem torbieli pęcherzykowej: jeśli badanie ultrasonograficzne wykonane w celu kontroli zmniejszy rozmiar torbieli, terapia jest uznawana za udaną i może zostać przedłużona, aż całkowicie zniknie.

Operacja

Usunięcie torbieli przeprowadza się zgodnie z planem, po wstępnym przygotowaniu pacjenta do tej operacji. Ta procedura jest dość prosta i mało szkodliwa. W zależności od sytuacji klinicznej torbiel pęcherzyków jajnikowych można wyeliminować na kilka sposobów.

  1. Najczęstszym jest złuszczanie torbieli (cystektomia). Usuwa to tylko kapsułkę i zawartość torbieli, a wszystkie zdrowe tkanki otaczające torbiel zostają zachowane.
  2. Skomplikowane torbiele wymagają nie tylko usunięcia torbieli, ale także uszkodzonej otaczającej tkanki, więc „plaster” jajnika jest usuwany w postaci klina (resekcja klina).
  3. Jeśli z powodu powikłań torbieli pęcherzykowej wystąpią nieodwracalne zmiany w jajniku, wykonuje się adnexektomię (usunięcie całego jajnika).

Leczenie po zabiegu ma na celu przywrócenie prawidłowej czynności jajników. W połączeniu stosuje się doustne środki antykoncepcyjne, witaminy. Pożądane jest również wyeliminowanie czynników stresujących, pozbycie się stresu. Ważne jest pełne spanie i odpoczynek. Musisz zrezygnować z wanny z hydromasażem. Opalanie się na plaży lub w solarium nie jest zalecane dla takich pacjentów.

Rokowanie i zapobieganie

Aby zapobiec tworzeniu się pęcherzykowej torbieli jajników, terminowemu leczeniu patologii zapalnej i dyshormonalnej jajników, konieczna jest obserwacja profilaktyczna przez ginekologa. W przypadku nawrotowej torbieli konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie przyczyny stanu patologicznego.

Rokowanie choroby jest korzystne. W większości przypadków patologia jest dobrze uleczalna. Jednak przypadki nawrotu nie są wykluczone, gdy torbiel pęcherzykowa pojawia się ponownie po pewnym czasie, w tym samym lub przeciwnym jajniku. Powtarzające się przypadki wymagają uważnej obserwacji i identyfikacji przyczyny, która je spowodowała.

Torbiel pęcherzykowa jajnika: objawy i leczenie prawych i lewych przydatków, bez operacji

Torbiel pęcherzykowa jajnika - jedna z najczęstszych patologii ginekologicznych, to powstawanie łagodnego rzędu, które należy do grupy torbieli czynnościowych. Te torbiele powstają w wyniku niepowodzenia procesu owulacji. Ponieważ patologia nie manifestuje się w żaden sposób, może pozostać niezauważona przez długi czas i jest diagnozowana podczas następnego badania ginekologicznego.

Sam guz nie jest niebezpieczny dla kobiety, ale jeśli w organizmie występują inne zaburzenia hormonalne, torbiel może powodować bezpłodność. Dlatego kobiety muszą wiedzieć więcej na ten temat.

O chorobie

Jeśli podczas wzrostu i dojrzewania pęcherzyka z jakiegoś powodu proces owulacji zostanie zaburzony, w jajniku rozwija się nowotwór - brak jaja z dominującego pęcherzyka.

Pomoc! Jest to najczęstszy torbielowaty nowotwór jajnika, który stanowi 80% wszystkich torbieli jajników.

Wymiary

W większości przypadków rozmiar patologii nie przekracza 10 cm, ale czasami zdiagnozowano duże torbiele - 20 cm. Wielkość torbieli wzrasta z powodu nagromadzenia się w niej wysięku - krwi lub limfy; ponadto nowotwór rośnie wraz z kontynuacją syntezy komórkowej tajemnicy.

Jeśli guz przekracza rozmiar 6 cm, należy go leczyć lekami. W przypadku dalszego wzrostu torbieli i jej nieprawidłowego rozwoju, zalecana jest operacja. Torbiele małych rozmiarów z reguły rozpuszczają się bez pomocy leków podczas 1-3 cykli miesiączkowych.

W prawym i lewym jajniku

Należy zauważyć, że dopływ krwi i odżywianie lewego i prawego jajnika są różne. Prawy jajnik jest lepiej zaopatrzony w krew i składniki odżywcze niż lewy, więc częściej pęcherzyk dojrzewa po prawej stronie. Zatem przyczyny torbieli po prawej lub lewej stronie są zakorzenione w krążeniu krwi, a jej rozmiar jest większy. Ale mechanizm rozwoju torbieli w jajnikach tapety jest dokładnie taki sam.

Pomoc! Czasami prawostronna torbiel pęcherzykowa może zostać pomylona z zapaleniem wyrostka robaczkowego, dlatego konieczna jest dokładna diagnoza.

Torbiele rozróżnia się w następujący sposób:

  1. singiel;
  2. wielokrotność;
  3. pojedyncza komora;
  4. wielokomorowa
  5. jednostronny;
  6. dwustronne;
  7. powtarzające się;
  8. trwałe, obserwowane 2 miesiące lub dłużej;
  9. torbiele podczas ciąży;
  10. skomplikowane;
  11. nieskomplikowany.

Przyczyny torbieli pęcherzykowej

Jak już wspomniano, przyczyną powstawania patologii jest naruszenie procesu owulacji. Możesz zidentyfikować następujące najczęściej występujące czynniki, które mogą dać impuls do rozpoczęcia procesu patologicznego:

  1. niepowodzenie w procesie tworzenia pęcherzyków;
  2. początek cyklu menstruacyjnego u dziewcząt poniżej 11 lat;
  3. częste aborcje;
  4. patologie układu hormonalnego;
  5. otyłość;
  6. nieregularna miesiączka i wahania hormonalne;
  7. długotrwałe stosowanie leków hormonalnych.

Oddzielnie należy powiedzieć o stresie, który również odgrywa ważną rolę w dysfunkcji gruczołów dokrewnych. Aby jajniki działały prawidłowo, mózg musi wysłać im odpowiednie impulsy. Podczas długotrwałych przeładowań emocjonalnych impulsy mózgowe mogą zbłądzić, co często jest przyczyną rozwoju nie tylko łagodnych, ale także złośliwych nowotworów w jajniku.

Jeśli chodzi o mechanizm tworzenia torbieli, to jest następny. Dojrzewanie pęcherzyka występuje w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego. Gdy osiągnie 3 cm, co obserwuje się w środku cyklu, pęcherzyk pęka i uwalnia komórkę jajową. Wchodzi do jajowodu, gdzie może być zapłodniony. To jest owulacja. Jeśli pęcherzyk nie pęka, rośnie dalej i przekształca się w torbiel. Proces ten może być odwrócony, jeśli wymiary jamy torbielowatej są małe i nie ma innych zaburzeń hormonalnych w organizmie.

Lekarze znają przypadki wrodzonej patologii - rozwój torbieli pęcherzykowych występuje nawet podczas rozwoju płodowego. W niektórych przypadkach rozpoznaje się torbiel pęcherzykową w okresie dojrzewania lub menopauzy, ponieważ wraz z początkiem wzrasta liczba cykli bezowulacyjnych.

To ważne! Obecność wrodzonej torbieli pęcherzykowej z reguły stymuluje wczesne dojrzewanie.

Objawy torbieli

Objawy kliniczne torbieli jajnika są związane z jego wielkością, tłem hormonalnym i obecnością innych patologii układu rozrodczego. Małe torbiele w lewej i prawej części przydatków nie dają objawów, a dużym torbielowatym można towarzyszyć:

  1. Zespół bólowy, który zaczyna niepokoić kobietę w drugiej połowie cyklu. Ból może być bolesny, stały lub przerywany. Miejsce bólu to podbrzusze i obszar pachwiny, a jego intensywność wzrasta wraz z chodzeniem, a często daje nogę. Czynnikami prowokującymi do pojawienia się zespołu bólowego są stosunek płciowy, nagłe ruchy ciała, zginanie, skakanie, nadmierny wysiłek fizyczny; jak tylko nastąpi spokój, ból mija.
  2. Plamienie pojawiające się w połowie cyklu. Mogą pojawiać się samodzielnie lub sprowokowane wysiłkiem fizycznym, kontaktem seksualnym i nagłymi ruchami.
  3. Niepowodzenie cyklu miesiączkowego jest z reguły opóźnioną miesiączką. Przyczyna leży w aktywności hormonalnej torbieli. Opóźnienia miesiączkowania mogą trwać 1 miesiąc lub dłużej. Po tym pojawia się bolesne i ciężkie krwawienie, które może mieć zakrzepy krwi.

Oddzielnie należy powiedzieć o objawach, które obserwuje się, gdy torbiel pęka:

  1. ostry ból w podbrzuszu;
  2. utrata przytomności;
  3. nudności i wymioty;
  4. zimny pot;
  5. zawroty głowy i silne osłabienie.

Kiedy przekręcasz nogi torbieli, pojawia się następujący obraz kliniczny:

  1. ból;
  2. nudności;
  3. zawroty głowy;
  4. uczucie strachu;
  5. niższe ciśnienie krwi;
  6. kobieta leży na boku i przyciska nogi do brzucha.

To ważne! Te objawy u kobiety są bardzo niebezpieczne, pacjent powinien zostać natychmiast hospitalizowany.

Diagnostyka

Lekarz może dokonać wstępnej diagnozy na podstawie dolegliwości pacjenta i podczas badania ginekologicznego, podczas którego wykrywana jest ruchoma i lekko bolesna formacja, która znajduje się z boku i przed macicą.

Aby potwierdzić diagnozę, kobieta zostaje wysłana na następujące studia:

  1. USG;
  2. test ciążowy, aby wykluczyć ciążę pozamaciczną;
  3. echografia;
  4. CT i MRI;
  5. doplerometria;
  6. laparoskopia diagnostyczna.

Kryteriami rozpoznania torbieli pęcherzykowych są:

  1. kulisty kształt;
  2. jednorodna struktura;
  3. cienkie ściany - do 2 mm;
  4. płaska i gładka powierzchnia.

Jeśli lekarz nadal ma wątpliwości co do dokładności diagnozy, zalecana jest diagnostyka różnicowa.

Pomoc! Płód można rozpoznać za pomocą badania ultrasonograficznego po 34 tygodniach ciąży.

Metody leczenia torbieli pęcherzykowej

Ponieważ torbiel pęcherzykowa może rozwiązać się samodzielnie, lekarz może wybrać taktykę obserwacyjną na okres nie dłuższy niż 3 miesiące. W tym czasie kobieta powinna uważnie monitorować swoje uczucia i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli występują drobne problemy zdrowotne. Ponadto należy regularnie poddawać się ultradźwiękom i obserwować wzrost guzów.

Leki

Najczęściej leczenie torbieli pęcherzykowej wykonuje się bez operacji. Zasadniczo, do leczenia prawego lub lewego jajnika, leki są przepisywane w postaci tabletek. W celu szybkiego wyleczenia choroby lekarz przepisuje kilka leków w kompleksie, co w połączeniu daje pozytywny wynik.

W torbieli czynnościowych zalecane są leki hormonalne, które dzielą się na kilka grup: progestageny (Duphaston, Prozhestogel itp.), Doustne środki antykoncepcyjne (Yarin, Diana 35, Rigevidon itp.) I antyandrogeny (Dienogest, Spironolactone itp.). Z ich pomocą dochodzi do wyrównania hormonalnego w kobiecym ciele. Jednak kategorycznie niemożliwe jest ich zabranie tylko przez wyznaczenie specjalisty.

Bardzo często leczenie przepisuje Duphaston.

Oprócz tabletek, zastrzyki, maści, czopki i witaminy mogą być przepisywane przez lekarza jako terapia pomocnicza.

Pokazano również fizjoterapię:

  1. fonoforeza;
  2. foresis elektromagnetyczny;
  3. terapia magnetyczna;
  4. SMT-Forez i inni.

Bardzo ważne jest przywrócenie harmonii aktywności mózgu, dlatego często przepisuje się tlenoterapię.

Usunięcie

Czasami nowotwór pęcherzykowy może być wyleczony tylko chirurgicznie. Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie pożądanego efektu, a torbiel nadal rośnie, zaleca się leczenie chirurgiczne, które można wykonać w następujący sposób:

  1. wycięcie torbieli - jest stosowane w przypadku nowotworów z cienką nogą. Jednocześnie zdrowe tkanki nie są uszkodzone, a funkcja organizmu zostaje zachowana.
  2. Resekcja jajnika - usuwana jest torbiel wraz z częścią jajnika. Taka interwencja jest wykonywana na cystach o szerokiej podstawie.
  3. Wycięcie jajników - całkowite usunięcie jajnika. Taka operacja jest wykonywana, jeśli w narządzie nie ma zdrowych tkanek.

Operacja jest wykonywana głównie metodą laparoskopową, ponieważ po tym pacjent odzyskuje zdrowie tak szybko, jak to możliwe, a powikłania są zminimalizowane.

To ważne! Kiedy jeden jajnik zostanie usunięty, jego zadanie zakłada inny, dlatego nie pojawią się problemy z poczęciem.

Leczenie środków ludowych

Jeśli torbiel nie ustępuje samodzielnie, ale nie przekracza 6 cm, zaleca się leczenie homeopatyczne lub ludowe, co zajmuje dużo czasu i musi być regularne i metodyczne.

W zależności od stopnia rozwoju choroby można zastosować następujące procedury:

  1. terapia ziołowa, która ma na celu stabilizację poziomu hormonów, a także poprawę odporności;
  2. leczenie mające na celu przywrócenie pracy układu nerwowego;
  3. douching, tamponacja, tace z ziołami leczniczymi.

W razie potrzeby, w celu zwiększenia produkcji progesteronu, zaleca się następujące zioła:

  1. ignamy;
  2. komora łąkowa;
  3. pięciornik gęsi;
  4. mankiet;
  5. vitex;
  6. liście malin.

Jeśli chcesz zwiększyć stężenie androgenu, możesz spróbować:

Jeśli potrzebna jest terapia antyhormonalna, przyjdą na ratunek:

  1. pole;
  2. dziewiętnaście;
  3. nagietek;
  4. żywokost;
  5. czarny korzeń;
  6. sparrower;
  7. nasiona dzikiej marchwi.

Macica Borovaya jest bardzo skuteczną rośliną, która wpływa na żeński układ rozrodczy, ale może zwiększać krążenie krwi, co jest niepożądane w przypadku endometriozy torbielowatej. Dlatego przed rozpoczęciem terapii konieczna jest dokładna diagnoza i pozwolenie lekarza.

Kąpiele można przygotowywać na podstawie wywarów z następujących ziół:

Czas kąpieli wynosi 20 minut.

Lokalne kompresy również pomagają, na przykład, z 10% roztworem soli. Gaza zwilżona w roztworze jest nakładana na żołądek kilka razy dziennie przez pół godziny.

Tampony medyczne są wkładane do pochwy w nocy i konieczne jest udanie się na stronę, na której znaleziono torbiel. Do przygotowania tamponów możesz użyć:

  1. sok z aloesu i miód;
  2. sok z cebuli;
  3. kleik z liści pokrzywy i tak dalej.

Czy mogę zajść w ciążę z torbielą?

Najczęściej w czasie ciąży patologia ustępuje sama. Jeśli tak się nie stanie, lekarz może zalecić prawidłowe odżywianie, witaminy, aktywny tryb życia, wzmocnienie układu odpornościowego. W niektórych przypadkach konieczne jest przyjmowanie leków hormonalnych, które przyczyniają się do zaniku torbieli.

Z reguły patologia jajnika nie zagraża zdrowiu i życiu matki i dziecka, ale istnieje ryzyko powikłań torbieli, które mogą stać się poważnym zagrożeniem dla ciąży.

Opóźniona miesiączka z torbielą pęcherzykową

Cykl menstruacyjny i torbiel pęcherzykowa są ze sobą ściśle powiązane. Komórka jajowa, która nie wychodzi z powłoki, aktywuje uwalnianie hormonów, które zapobiegają wystąpieniu miesiączki. Dlatego opóźnione miesiączki z torbielą pęcherzykową są częstym zjawiskiem. Czas trwania opóźnienia może wynosić od 5 dni do kilku miesięcy.

Jeśli torbiel jest większa niż 6 cm, zmiany w cyklu miesiączkowym mogą być następujące:

  1. obfita miesiączka;
  2. przedłużająca się miesiączka - ponad 7 dni;
  3. bolesny wyciek.

Skromny przepływ menstruacyjny jest również możliwy, są one spowodowane niskimi stężeniami progesteronu, możliwe jest również przedmiesiączkowe stężenie.

Jeśli chodzi o małe torbiele pęcherzykowe, które same rozpuszczają się, nie wpływają na cykl menstruacyjny, a kobieta może nawet nie zdawać sobie sprawy z ich istnienia.

Nawrót

W niektórych przypadkach, po medycznym lub chirurgicznym leczeniu torbieli, guz pojawia się ponownie. Może to wynikać z braku normalizacji tła hormonalnego kobiety lub jeśli w trakcie operacji torbiel nie została całkowicie usunięta.

Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu, zaleca się:

  1. zapobiegać otyłości;
  2. wyeliminować nagłe ruchy;
  3. nie podnoś ciężarów;
  4. zmniejszyć skutki stresu;
  5. nie bierz gorących kąpieli;
  6. prawidłowo zaplanować antykoncepcję;
  7. prowadzić dziennik cyklu miesiączkowego, aw razie jakichkolwiek zmian zwrócić się o pomoc do lekarza.

Komplikacje

Jeśli nowotwór nie zniknie w ciągu 3 cykli miesiączkowych, możliwe są następujące powikłania:

  • pełne lub częściowe skręcenie jej nóg i późniejsza martwica tkanki;
  • pęknięcie kapsułki, które może powodować zapalenie otrzewnej;
  • pęknięcie samego jajnika, w wyniku którego kobieta może umrzeć.

Dlatego, pomimo względnej nieszkodliwości torbieli pęcherzykowej, należy ją monitorować i niezwłocznie leczyć.

Wniosek

Rokowanie choroby w odpowiednim czasie jest prawie zawsze korzystne. Ale jeśli cysty pęcherzykowe powracają, konieczna jest bardziej uważna obserwacja, identyfikacja i eliminacja przyczyny, która prowokuje jej nawrót.

Użyta literatura

  1. Choroby ginekologiczne. Serow V.N., Burlev V.A., Koloda Yu.A., Konovodova E.N., Sokolova Yu.Yu. 2008 Wydawca: Litterra.
  2. Ginekologia. Grif UMO o edukacji medycznej. Aylamazyan E.K., Ryabtseva I.T., Yakovlev V.G. 2008 Wydawca: SpetsLit.
  3. Ginekologia: przewodnik dla lekarzy, Serow V.N., Kiry EF, Apolikhina I.A., Antonova I..B. 2008 Wydawca: Litterra.
  4. Petersburg, F. Ye. Leczenie chirurgiczne łagodnych torbieli i torbieli jajników / F.E. Petersburg - M.: State Publishing House of Medical Literature, 2005.
  5. Demidov V.N., Gus A.Y., Adamyan L.V. Torbiele macicy i łagodne guzy jajnika (echografia narządów miednicy). // Praktyczny przewodnik. M., 1999.

Metody leczenia torbieli pęcherzykowej jajnika

Torbiel pęcherzykowa jajnika jest masą brzuszną wypełnioną płynem. Patologia jest wykrywana głównie u młodych kobiet, często spotykanych w okresie dojrzewania. Towarzyszą mu naruszenia cyklu miesiączkowego w postaci opóźnionej miesiączki i krwawienia acyklicznego. Przy aktywnym wzroście może powodować ból brzucha i inne związane z tym objawy.

Leczenie torbieli pęcherzykowej jajnika jest w większości zachowawcze. Dopuszczalna jest taktyka oczekiwania i zobaczenia. Praktykowanie mianowania hormonów, które przyczyniają się do regresji paleniska. Inne leki są stosowane, jeśli są wskazane, i tylko jako środki objawowe. Leczenie chirurgiczne jest uzasadnione szybkim wzrostem guzów i brakiem efektu leczenia zachowawczego.

Rozważ różne metody leczenia torbieli pęcherzyków jajnikowych i sprawdź, czy wszystkie z nich należy zastosować w praktyce.

Czy muszę leczyć pęcherzykową torbiel jajnika?

W odniesieniu do torbieli pęcherzykowej jajnika argumenty praktykujących ginekologów nie ustają. W pierwszej fazie cyklu powstaje zagłębienie wypełnione płynem surowiczym pod wpływem estrogenów. Powstaje z pęcherzyka, który nie przeszedł przez wszystkie etapy rozwoju i osiągnął owulację. Zmieniony pęcherzyk nie pęka i nie opuszcza jajnika, nie dochodzi do owulacji, nie dochodzi do zapłodnienia. Pęcherzyk nadal rośnie, zamieniając się w formację ubytku - torbiel.

Diagnozę patologii przeprowadza się za pomocą ultradźwięków. Istnieje kilka kryteriów choroby:

  • Hipoechogeniczna formacja cienkościenna bez obcych wtrąceń;
  • Wielkość środka - ponad 3 cm;
  • Brak nieprawidłowego przepływu krwi w Dopplerze;
  • Brak ciałka żółtego w drugiej fazie cyklu.

Zdjęcie poniżej pokazuje, jak wygląda torbiel pęcherzykowa na badaniu USG:

Formacje pęcherzykowe mogą rosnąć do 10-12 cm, a wraz ze wzrostem ostrości zanika ścianka jamy i wyścieła się nabłonek. Ta cysta nie jest wrażliwa na hormony i nie podlega terapii farmakologicznej. Można pozbyć się takiej patologii tylko w sposób operacyjny.

Torbiel grudkowa lewego i prawego jajnika jest uważana za formację funkcjonalną. Może samorzutnie rozpuszczać się przez kilka miesięcy. Spontaniczna regresja zmiany częściej występuje u nastolatków (12-18 lat). W późnym wieku rozrodczym i gdy zbliża się menopauza, patologia zwykle wymaga leczenia.

Leczenie torbieli pęcherzykowej jajnika:

  1. Obserwacja przez 3 miesiące i / lub leczenie zachowawcze w celu przyspieszenia regresji zmiany;
  2. Leczenie chirurgiczne bez efektu leczenia zachowawczego.

Metoda leczenia jest wybierana po pełnym badaniu pacjenta.

Odmowa leczenia: niebezpieczne konsekwencje i możliwe komplikacje

Torbiel pęcherzykowa jajnika jest uważana za całkowicie łagodną. Nie jest w stanie wejść w raka, ponieważ w jego strukturze nie ma komórek zdolnych do złośliwej degeneracji. Nawet z dużą wartością takiej edukacji nie jest niebezpieczne pod względem możliwej złośliwości.

Pod płaszczykiem stosunkowo nieszkodliwej torbieli pęcherzykowej może być ukryta inna patologia. Musisz upewnić się, że edukacja jest łagodna, zanim zdecydujesz się na konkretną opcję leczenia.

Rak nie jest jedynym niebezpieczeństwem, które czeka na kobietę. Rosnąca torbiel jajnika może prowadzić do rozwoju takich stanów:

  • Naruszenia cyklu miesiączkowego. Istnieje miesięczne opóźnienie do 1 miesiąca. Możliwe pojawienie się acyklicznego krwawego wydzieliny. Po długim opóźnieniu miesiączka występuje obficie i może przejść w krwawienie z macicy. Reakcja ta jest związana z aktywnym wzrostem endometrium na tle braku równowagi hormonalnej;

Torbiel pęcherzykowa może spowodować niepowodzenie cyklu miesiączkowego - do krwawienia z macicy.

  • Zespół bólowy Dyskomfort i ból w podbrzuszu są zwykle zlokalizowane z jednej strony, pogarsza ruch i intymność;
  • Dysfunkcje narządów miednicy. Objawy kompresji pęcherza i jelit obserwuje się w przypadku dużych guzów (od 8-10 cm). Jest częste oddawanie moczu, opóźniony stolec.

Nieleczona torbiel jajnika może prowadzić do rozwoju powikłań:

  • Ropiejące palenisko. Towarzyszy mu gorączka, ból podbrzusza, ogólne osłabienie;
  • Nowotwór kapsułki nowotworowej. Prowadzi do krwotoku w jajniku, krwawienia z dróg rodnych i pojawienia się silnego bólu w podbrzuszu;
  • Torbiel nóg skrętnych. Charakteryzuje się ostrym bólem, napięciem mięśni brzucha.

Wraz z rozwojem powikłań następuje nagła interwencja chirurgiczna.

Przyszła taktyka formacji funkcjonalnych jajników

Obserwację torbieli jajnika przeprowadza się przez 3 miesiące. W tym okresie zaleca się:

  • Porzuć sporty obejmujące skoki, ostre zakręty, ciężkie ruchy, stres na mięśniach brzucha i miednicy;
  • Nie podnoś ciężarów (więcej niż 3 kg);
  • Unikaj obróbki cieplnej. Nie odwiedzaj sauny, łaźni, solarium, nie opalaj się na plaży, nie bierz gorącej kąpieli ani prysznica;
  • Ogranicz wpływ stresujących sytuacji.

Obserwując dynamikę torbieli pęcherzykowej, należy unikać intensywnego wysiłku fizycznego, stresujących sytuacji, nie zaleca się wykonywania zabiegów termicznych.

Te zalecenia zmniejszą ryzyko powikłań i pomogą uniknąć operacji.

Szczególną uwagę w terapii nielekowej torbieli jajnika przypisuje się prawidłowemu odżywianiu. Dieta polega na odrzuceniu posiłków, potencjalnie mogących zwiększyć stężenie estrogenu we krwi. Produkty żywnościowe bogate w tłuszcze trans, metyloksantyny, konserwanty są zakazane. Zaleca się porzucenie słodkiego ciasta, tłustych i smażonych potraw, alkoholu. Można używać świeżych warzyw i owoców, bogatych w błonnik i witaminy. Możesz jeść chude mięso i ryby. Skorzystają na tym fermentowane produkty mleczne.

Nie wiadomo, czy dieta wpływa na wzrost torbieli jajników, jednak oczekiwana korzyść pozwala zastosować tę technikę w odniesieniu do niefarmakologicznego leczenia patologii. Nawet jeśli edukacja nie zniknie, właściwe odżywianie pomoże podnieść odporność i wzmocnić zdrowie kobiety.

Uszkodzenie jajnika może ustąpić po kolejnej miesiączce, ale częściej zdarza się w ciągu 1-2 miesięcy. Po 3 miesiącach przepisano kontrolne badanie ultrasonograficzne. Jeśli torbiel utrzymuje się lub nadal rośnie, zostaje usunięty.

3 miesiące po odkryciu torbieli pęcherzykowej kobieta musi przejść kontrolne badanie ultrasonograficzne.