Najczęstszymi dolegliwościami u pacjentów urologów są infekcje dróg moczowych, które mogą występować w każdej grupie wiekowej z różnych powodów.

Zakażeniu bakteryjnemu narządów układu moczowego towarzyszy bolesny dyskomfort, a opóźniona terapia może prowadzić do przewlekłej postaci choroby.

W leczeniu takich patologii w praktyce medycznej stosuje się zwykle antybiotyki, które mogą szybko i skutecznie uratować pacjenta przed zakażeniem zapaleniem układu moczowo-płciowego.

Zastosowanie środków przeciwbakteryjnych w MPI

Normalnie mocz osoby zdrowej jest prawie sterylny. Jednakże przewód moczowy ma własną florę śluzową, więc obecność patogennych organizmów w płynie moczowym (bezobjawowa bakteriuria) jest często ustalona.

Ten stan się nie objawia, a leczenie zwykle nie jest wymagane, z wyjątkiem kobiet w ciąży, małych dzieci i pacjentów z niedoborem odporności.

Jeśli analiza wykazała obecność całych kolonii E. coli w moczu, wymagana jest terapia antybiotykowa. Jednocześnie choroba ma charakterystyczne objawy i jest przewlekła lub ostra. Również leczenie środkami przeciwbakteryjnymi przez długie kursy w małych dawkach jest wskazane jako zapobieganie nawrotom.

Ponadto schematy leczenia antybiotykami w przypadku zakażeń układu moczowo-płciowego są zapewnione zarówno dla obu płci, jak i dla dzieci.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Pacjenci z łagodnymi i umiarkowanymi stadiami są przepisywani doustnie fluorochinolon (na przykład Zofloks 200-400 mg 2 razy dziennie), oporny na inhibitor amoksycyliny, jako alternatywa dla cefalosporyn.

Zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej

Zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie kanału cewki moczowej zwykle występują synchronicznie, więc stosuje się te same środki przeciwbakteryjne.

Dodatkowe informacje

Przy skomplikowanym i ciężkim przebiegu stanu patologicznego konieczna jest obowiązkowa hospitalizacja. W szpitalu przepisywany jest specjalny schemat leczenia lekami pozajelitowymi. Należy pamiętać, że u silniejszej płci każda forma zakażenia układu moczowo-płciowego jest skomplikowana.

Przy lekkim przebiegu choroby leczenie jest ambulatoryjne, podczas gdy lekarz przepisuje leki do podawania doustnego. Dopuszczalne stosowanie naparów ziołowych, wywary jako dodatkowa terapia na zalecenie lekarza.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania w leczeniu MPI

Nowoczesne środki przeciwbakteryjne są podzielone na kilka gatunków, które mają działanie bakteriostatyczne lub bakteriobójcze na patogenną mikroflorę. Ponadto leki są podzielone na antybiotyki o szerokim i wąskim spektrum działania. Te ostatnie są często stosowane w leczeniu MPI.

Penicyliny

Do leczenia można stosować półsyntetyczne, inhibitory, leki kombinowane, serię penicylin

1. Ampicylina - środek do podawania doustnego i stosowania pozajelitowego. Działa destrukcyjnie na komórkę zakaźną.
2. Amoksycylina - mechanizm działania i wynik końcowy jest podobny do poprzedniego leku, jest wysoce odporny na kwaśne środowisko żołądka. Analogi: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

Cefalosporyny

Gatunek ten różni się od grupy penicylin dużą odpornością na enzymy wytwarzane przez drobnoustroje chorobotwórcze. Preparaty typu cefalosporyny są przeznaczone do podłóg. Przeciwwskazania: kobiety w pozycji, laktacja. Lista wspólnych środków terapeutycznych MPI obejmuje:

1. Cefaleksyna - lek na stan zapalny.
2. Ceclare - cefalosporyny drugiej generacji, przeznaczone do podawania doustnego.
3. Zinnat - dostarczany w różnych formach, mało toksyczny, bezpieczny dla niemowląt.
4. Ceftriakson - granulki do roztworu, który następnie wstrzykuje się pozajelitowo.
5. Cefobid - 3 generacje cefalosporyn, wprowadzane w / w, w / m.
6. Maxipim - odnosi się do czwartej generacji, metoda aplikacji jest pozajelitowa.

Fluorochinolony

Antybiotyki z tej grupy są najskuteczniejsze w zakażeniach kuli moczowo-płciowej, wykazują działanie bakteriobójcze. Istnieją jednak poważne wady: toksyczność, negatywny wpływ na tkankę łączną, zdolny do przenikania do mleka matki i przechodzenia przez łożysko. Z tych powodów nie są przypisane do kobiet w ciąży, karmiących piersią, dzieci poniżej 18 roku życia, pacjentów z zapaleniem ścięgien. Może być podawany z mykoplazmą.

Obejmują one:

1. Cyprofloksacyna. Doskonałe wchłanianie w organizmie, łagodzi bolesne objawy.
2. Ofloksyna. Ma duże spektrum działania, dzięki czemu jest stosowany nie tylko w urologii.
3. Nolitsin.
4. Pefloksacyna.

Aminoglikozydy

Rodzaj leków do podawania pozajelitowego do organizmu z bakteriobójczym mechanizmem działania. Antybiotyki aminoglikozydowe są stosowane według uznania lekarza, ponieważ wywierają toksyczny wpływ na nerki, mają negatywny wpływ na aparat przedsionkowy, słuch. Przeciwwskazane w pozycji i matek karmiących.

1. Gentamycyna jest lekiem drugiej generacji aminoglikozydów, jest słabo wchłaniana przez układ pokarmowy, dlatego jest wprowadzana w / w, w / m.
2. Netromitsin - jest podobny do poprzedniego leku.
3. Amikacyna jest skuteczna w leczeniu skomplikowanych MPI.

Nitrofurany

Grupa antybiotyków bakteriostatycznych, która przejawia się w drobnoustrojach gram-dodatnich i gram-ujemnych. Jedną z cech jest prawie całkowity brak oporności na patogeny. Furadonina może być przepisana jako leczenie. Jest przeciwwskazany w okresie ciąży, laktacji, ale dzieci mogą go przyjmować po 2 miesiącach od daty urodzenia.

Leki przeciwwirusowe

Ta grupa leków ma na celu tłumienie wirusów:

1. Leki przeciwkrzepliwe - acyklowir, pencyklowir.
2. Interferony - Viferon, Kipferon.
3. Inne leki - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Leki przeciwgrzybicze

Do leczenia MPI stosuje się 2 rodzaje środków przeciwgrzybiczych:

1. Azole układowe, które hamują aktywność grzybów - Fluconazole, Diflucan, Flucostat.
2. Antybiotyki przeciwgrzybicze - Nystatin, Levorin, Amphotericin.

Przeciwpierwotniak

Antybiotyki z tej grupy przyczyniają się do tłumienia patogenów. Metronidazol jest częściej przepisywany w leczeniu MPI. Dość skuteczny dla rzęsistkowicy.

Antyseptyki stosowane w zapobieganiu zakażeniom przenoszonym drogą płciową:

1. Na bazie jodu - betadyna w postaci roztworu lub czopków.
2. Preparaty z zasadą zawierającą chlor - roztwór chlorheksydyny, Miramistin w postaci żelu, płynu, świec.
3. Środki na bazie gibitanu - Hexicon w świecach, rozwiązanie.

Inne antybiotyki w leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego

Na szczególną uwagę zasługuje lek Monural. Nie należy do żadnej z powyższych grup i jest uniwersalny w rozwoju procesu zapalnego w obszarze moczowo-płciowym u kobiet. W przypadku nieskomplikowanego MPI podaje się raz antybiotyk. Lek nie jest zabroniony podczas ciąży, jest również dozwolony w leczeniu dzieci od 5 lat.

Preparaty do leczenia układu moczowo-płciowego kobiet

Zakażenia układu moczowo-płciowego u kobiet mogą powodować następujące choroby (najczęściej): patologie przydatków i jajników, obustronne zapalenie jajowodów, zapalenie pochwy. Dla każdego z nich stosuje się specyficzny schemat leczenia z użyciem antybiotyków, środków antyseptycznych, środków przeciwbólowych i wspomaganej flory i odporności.

Antybiotyki dla patologii jajników i przydatków:

• Metronidazol;
• Tetracyklina;
• Ko-trimoksazol;
• Kombinacja gentamycyny z cefotaksymem, tetracykliną i norsulfazolem.

Antybiotykoterapia do obustronnego zapalenia jajowodów:

Przeciwgrzybicze i przeciwzapalne środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania zalecane w przypadku zapalenia pochwy:

Antybiotyki do leczenia układu moczowo-płciowego u mężczyzn

U mężczyzn patogeny mogą również powodować pewne patologie, dla których stosuje się specyficzne środki przeciwbakteryjne:

1. Zapalenie gruczołu krokowego - Ceftriakson, lewofloksacyna, doksycyklina.
2. Patologia pęcherzyków nasiennych - Erytromycyna, Metatsiklin, Makropen.
3. Choroba najądrza - lewofloksacyna, minocyklina, doksycyklina.
4. Balanopostitis - leczenie antybiotykami jest opracowywane na podstawie rodzaju obecnego patogenu. Środki przeciwgrzybicze do stosowania miejscowego - Candide, Clotrimazol. Antybiotyki o szerokim spektrum działania - lewomekol (na bazie lewomycetyny i metylouracylu).

Ziołowe środki antyseptyczne

W praktyce urologicznej lekarze mogą przepisywać uroanteptyki zarówno jako terapię główną, jak i pomocniczą.

Kanefron

Canephron jest sprawdzonym lekarstwem wśród lekarzy i pacjentów. Głównym działaniem jest złagodzenie stanu zapalnego, zniszczenie zarazków, a także działanie moczopędne.

Skład leku obejmuje owoce dzikiej róży, rozmaryn, centaury ziołowe. Jest stosowany wewnętrznie w postaci drażetek lub syropu.

Fitolizyna

Fitolizyna - zdolna do usuwania patogenów z cewki moczowej, ułatwia uwalnianie kamienia, zmniejsza stan zapalny. Skład leku zawiera wiele ekstraktów roślinnych i olejków eterycznych, jest w postaci pasty do przygotowania roztworu.

Urolesan

Ziołowy środek antyseptyczny, wykonany w postaci kropli i kapsułek, właściwych dla zapalenia pęcherza moczowego. Składniki: ekstrakt z szyszek chmielowych, nasion marchwi, olejków eterycznych.

Leki stosowane w łagodzeniu objawów zapalenia układu moczowo-płciowego: leki przeciwskurczowe i moczopędne

Wskazane jest, aby rozpocząć leczenie zapalenia dróg moczowych za pomocą leków, które zatrzymują stan zapalny, przywracając jednocześnie aktywność dróg moczowych. W tym celu stosuje się leki przeciwskurczowe i diuretyki.

Środki przeciwskurczowe

W stanie wyeliminować ból, poprawić przepływ moczu. Najczęściej stosowane leki to:

Diuretyki

Diuretyki do usuwania płynu z organizmu. Stosowane ostrożnie, ponieważ mogą prowadzić do niewydolności nerek, komplikować przebieg choroby. Podstawowe leki na MPI:

Dzisiaj medycyna jest w stanie szybko i bezboleśnie pomagać w leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego, stosując środki przeciwbakteryjne. Aby to zrobić, konieczne jest tylko konsultowanie się z lekarzem na czas i poddanie się koniecznym badaniom, na podstawie których zostanie opracowany właściwy schemat leczenia.

Terapia zakażeń układu moczowo-płciowego u kobiet

Metody terapeutyczne i leki do leczenia zakażeń dróg moczowych u kobiet dobiera się w zależności od bakteriologii czynnika zakaźnego, przestrzegania przez pacjenta schematu leczenia, toksyczności leku i jego kosztu. Przy nieskomplikowanej infekcji układu moczowo-płciowego prawie zawsze przydzielana jest bakteria E. Coley (E. coli), należąca do grupy najbardziej patogennych organizmów. Istnieje duża liczba doustnych antybiotyków stosowanych w leczeniu ambulatoryjnym.

Sulfonamidy są stosowane w leczeniu układu moczowo-płciowego kobiet, różnią się skutecznym działaniem, alternatywą jest amoksycylina i tetracyklina. Antybiotyki innych grup są przepisywane w zależności od okoliczności. Analiza moczu wykonana 1-2 dni po zażyciu leku nie powinna wykrywać mikroorganizmów, a objawy patologii będą się zmniejszać. W przypadku bolesnego oddawania moczu stosuje się doustne środki przeciwbólowe.

Zapalenie ścian pęcherza występuje w różnym wieku, ale częściej dotyczy starszych kobiet. Wiodącą rolę przypisuje się przenikaniu czynników zakaźnych do pęcherza moczowego, czemu sprzyja charakterystyczna struktura żeńskiego układu moczowego - szeroka i krótka cewka moczowa, blisko odbytnicy i pochwy.

Samoleczenie układu moczowego jest niebezpieczne, ponieważ zapalenie pęcherza powoduje choroby ginekologiczne, urologiczne lub weneryczne. Jeśli w wyniku nieudanej terapii zapalenie pęcherza wejdzie w chroniczną, ukrytą fazę, wtedy podstawowa choroba zostanie ukryta.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego powinno być etiologiczne (wpływające na przyczynę) i patogenetyczne (mające na celu wyeliminowanie mechanizmów choroby), metody terapeutyczne są przepisywane w kombinacji i dobierane indywidualnie dla każdego pacjenta. Podstawowym zadaniem jest:

• rehabilitacja ognisk zakaźnych;
• szybka eliminacja (śmierć populacji) mikroorganizmów;
• środki zapobiegawcze przeciwko nawrotom;
• przywrócenie naturalnych mechanizmów obronnych organizmu.

Ponieważ rozpoznana etiologia zapalenia pęcherza jest infekcją, leczenie jest przeciwbakteryjne. Kompleks terapii obejmuje:

• leki przeciwzapalne;
• chemioterapia przeciwbakteryjna;
• leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe;
• korekta kwasowości moczu;
• zwiększyć odporność;
• odzyskiwanie funkcji wydalania moczu.

Przed wyznaczeniem terapii określ stopień zaawansowania choroby;

• podstawowy (nieskomplikowany);
• wtórne (skomplikowane).

W pierwszym etapie ostrego zapalenia pęcherza moczowego leczenie przeprowadza się ambulatoryjnie. Patogen jest eliminowany, objawy zmniejszają się, zdolność do pracy pozostaje po terapii, rzuty rzadko występują.

Podczas leczenia zaleca się następujące działania:

• leczenie przeciwbakteryjne;
• pije dużo płynów;
• powstrzymanie się od stosunku seksualnego;
• odpoczynek, odpoczynek w łóżku;
• podgrzać obszar łonowy w postaci poduszki grzewczej, ciepłych kąpieli siedzących;
• wykluczenie pikantnych, kwaśnych pokarmów.

Podstawą początkowego leczenia jest lek przeciwbakteryjny Biseptol (Bactrim), podawany dwa razy dziennie, 2 tabletki. Jest używany bez czekania na wyniki siewu i wykrywania wrażliwości mikroflory.

Po uzyskaniu wskaźników badania lek można zastąpić Nevigramone (4 razy dziennie, 0,5 g), Furadonin (4 dawki dziennie, 0,1 g), Furagin (pić 3 razy, 0,1 g). Okres leczenia trwa około 5–10 dni, wymaga powtórnej analizy w celu wykrycia bakteriurii. W takim przypadku (1 ml moczu zawiera ponad 100 tys. Mikroorganizmów), a następnie przystąpić do leczenia antybiotykami.

Cechą przebiegu zapalenia pęcherza moczowego są przewidywalne typy patogenów chorobotwórczych, które ułatwiają wybór leku. Zalecane są doustne antybiotyki, których cechy spełniają następujące warunki:

• zakaźne mikroorganizmy, które powodują zapalenie, znajdują się na liście aktywności antybiotykowej;
• mikroflora chorobotwórcza ma niski poziom oporności na antybiotyki;
• przy stosowaniu leku 1-2 razy dziennie powstaje jego wysokie stężenie w organizmie;
• obecność niewielkiej liczby skutków ubocznych.

Na określenie czasu trwania przyjmowania leku mają wpływ takie czynniki, jak:

• ciąża;
• wiek pacjenta przekracza 65 lat;
• utrzymywanie się objawów przez ponad tydzień;
• początkowa infekcja pęcherza moczowego przed ukończeniem 15 lat.

Aminopenicillins (Amoxicillin, Ampicillin), Nitroksolin (5 NOK), sulfonamidy (Cotrimoxazol) były wcześniej stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego. Ostatnio odporność mikroorganizmów na te leki przekroczyła znaczący próg, stężenie substancji w moczu ma niski wskaźnik, więc jest przepisywane 3 lub 4 razy dziennie. Fluorochinolony wchodzą w skład zamiennika, którego leczenie trwa 4–5 dni.

Działanie fluorochinolonów opiera się na hamowaniu aktywności życiowej komórek drobnoustrojów (topoizomeraza i gyraza DNA). Leki z tej grupy są aktywne przeciwko wielu mikroorganizmom i są najskuteczniejsze w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego stosowanego przez 3–7 dni:

• Monural - wyznaczony pojedynczą dawką dziennie, 3 g na trzy dni.
• Lewofloksacyna - pij 500 mg raz na dobę przez 3 dni.
• Norfloksacyna - spożywana jednorazowo po 400 mg przez 3 dni.
• Pefloksacyna - przepisywana przez 3-7 dni, 400 mg w pojedynczej dawce.
• Amoksycylina - klawulanian podawany jest 3 razy dziennie po 375 mg na tydzień.
• Asetyl cefuroksymu - pić 250 mg dwa razy na dobę przez 7 dni lub 500 mg - 3 dni.

Takie leczenie ma na celu zniszczenie drobnoustrojów i zmniejszenie strefy procesu zapalnego, zatrzymanie produkcji mediatorów zapalnych, terminowe stosowanie leków prowadzi do zmniejszenia ryzyka powikłań. Środki przeciwzapalne dzielą się na lokalne i ogólne.

Terapia ogólna obejmuje stosowanie leków przeciwzapalnych z jednoczesnym działaniem przeciwgorączkowym i przeciwbólowym, w tym Peritol, Diklofenak, Prodektyna, Piroksykam, Zaditen, Nimesulid, Xephocam, Heparyna.

Pokazano miejscowe oddawanie moczu cewki moczowej i pęcherza moczowego z roztworami antyseptycznymi, zwłaszcza w przewlekłych postaciach zapalenia pęcherza moczowego. W tym celu:

• Ciepłe rozwiązanie Furatsilina, stężenie 1: 10 tysięcy lub 1: 5 tysięcy;
• roztwór nadmanganianu potasu o podobnym stężeniu;
• roztwór kwasu borowego (3%).

Po umyciu środkiem antyseptycznym wykonuje się wkraplanie (kroplówkę) pęcherza. W tym celu stosuje się roztwór azotanu srebra (0,5–2,0%), Dicain (0,1%), lidokainę lub Novocain (2%), dimeksydynę (25–40%), chlorheksydynę na wodzie (12–15 ml). Nieżytowe zapalenie pęcherza moczowego wymaga wprowadzenia do pęcherza zawiesiny hydrokortyzonu, heparyny, oleju z dzikiej róży, ekterycydu. Gdy erozja wrzodowa z Actovegin (20% roztwór) zostanie wprowadzona do jamy pęcherzyka.

Częste leczenie z wymywaniem kropelkowym może spowodować zakażenie nerek i rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Bóle z zapaleniem pęcherza są czasem ciężkie i uporczywe, aby złagodzić stan pacjenta, używają Solpadein, Gentos. Lokalnie wkładaj świece z Cefeconem-N, Anestezinom, belladonną. Mikroklisty z Novocainum działają dobrze (2%).

Jako leki przeciwskurczowe stosuj Spasmotsistenal, Cistenal, Halidor, Papaverin, Avisan, No-shpu, Baralgin, Platyphyllin. Leki zmniejszają napięcie mięśni gładkich ścian pęcherza moczowego. Do tych samych celów stosuje się blokery alfa-adrenergiczne (Terazosin, Prazosin, Tamsulosin, Alfuzosin itp.), Cholinergisty (Spasmex, Driptan, Detruzitol).

Fitodeptyki są stosowane jako terapia profilaktyczna. Stosowane są opatentowane leki: Uroflux, Canephron, Urockam, Cyston, Fitolysin.

W leczeniu zapalenia pęcherza niektóre popularne metody sprawdziły się dobrze:

1. 1. Do przygotowania ciepłych kąpieli, przyjmowanych w pozycji siedzącej, używaj szyszek chmielowych, korzenia tataraku, trawy miętowej, dziurawca i kwiatów rumianku farmaceutycznego. Ponadto, jako środki ludowe stosowano nalewkę z waleriany i głogu. Kąpiele zwiększają skuteczność leków, zmniejszają stan zapalny i łagodzą ból. Po zabiegu musisz być w ciepłym łóżku przez około godzinę i robić to 2 razy dziennie. Aby przygotować skład kąpieli, weź 5 łyżek surowców (suchych lub świeżo zebranych), zalej 2 litrami wrzącej wody, zagotuj i zdejmij z ognia, nalegaj 2 godziny. Po odsączeniu bulionu dodaje się do ciepłej kąpieli. Czas trwania procedury nie przekracza 20 minut.
2. 2. W postaci herbaty piją ogonki owocowe wiśni (50 g na szklankę), zaleca się stosowanie jej na pusty żołądek. Napar (15 minut), uzyskany z warzenia rumianku lub skrzypu polnego, uzyskuje się przez polewanie trawy (10 g) szklanką wrzącej wody, spożywanej trzy razy dziennie na pół szklanki.
3. 3. Zielona pasta z pietruszki jest nakładana kilka razy dziennie w ciągu dnia. Do gotowania używaj trawy świeżej rośliny - jest cięta, mielona, ​​zalewana mlekiem. Odparować w ogniu, aż ciecz zniknie.
4. 4. W przypadku infuzji łączonej przyjmuj stosunek 3: 2: 1 liści borówki brusznicy, szałwi lub fioletowej trawy, korzenia Althea. Wlać wrzątek do termosu i zostawić na noc. Środek pomaga w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego, jest używany przez łyżeczkę około 7–9 razy dziennie, po zakończeniu ostrej fazy wskaźnik wzrasta do 2 łyżek, liczba dawek dziennie jest zmniejszana do 4 razy.

Zapalenie cewki moczowej jest zapaleniem ścian cewki moczowej. Leczenie choroby najczęściej występuje w domu z okresowymi wizytami w klinice. W szpitalu pacjenci są leczeni tylko w rzadkich przypadkach - ze skomplikowanymi i zaniedbanymi formami patologii.

Sercem choroby jest zmiana zakaźna, podobnie jak zapalenie pęcherza moczowego, więc zastosowanie w leczeniu antybiotyków jest istotne. Wybór leku jest przeprowadzany tylko przez lekarza, niewłaściwy wybór leku nie przyniesie korzyści i przyczyni się do przejścia choroby do ukrytego stadium przewlekłego. Stosuje się antybiotyki:

• w formie pigułki;
• w postaci zastrzyków domięśniowych i dożylnych;
• w postaci wkropleń (wlew roztworu medycznego za pomocą cewnika).

W zależności od rodzaju patogenów bakteryjnych istnieje kilka rodzajów zapalenia cewki moczowej, więc wybór leków jest przeprowadzany przez działanie na pewne grupy mikroorganizmów. Najczęściej stosowane są następujące antybiotyki:

• Nieswoiste zapalenie cewki moczowej jest leczone cefalosporynami (ceftriakson, cefazolina), tetracyklina, doksycyklina. Stosuj leki z grupy makrolidów (azytromycyna, erytromycyna, klarytromycyna), leki przeciwbakteryjne (fluorochinolony i sulfonamidy). Aby rozpocząć terapię na wczesnym etapie, wyniki testów mających na celu określenie wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki nie czekają, ale przepisywany jest lek o szerokim spektrum działania.
• Do leczenia zapalenia cewki moczowej postaci rzeżączkowej stosuje się oleetrinę, erytromycynę, chlorowodorek metacykliny, cefuroksym, spektynomycynę. Aktywne zwalczanie infekcji Ceftriakson, cefodizim, sól sodowa fuzydyny.
• Trichomonas zapalenie cewki moczowej jest leczony antybiotykami: Nimorazola, Metronidazol, Benzidamine, Nitazol. Stosuje się chlorheksydynę, Tsidipol, Tinidazol, Natamycynę, Ornidazol. Jako czopek dopochwowy skuteczne są czopki jodowidonu i fluomizyny.
• Zapalenie cewki moczowej spowodowane przez grzyby leczy się lekami przeciwgrzybiczymi: leworyną, nystatyną, amfoterycyną B, natamycyną, amfoglukaminą, klotrimazolem, roztwór soli sodowej stosuje się do mycia cewki moczowej.
• Zapalenie cewki moczowej postaci mykoplazmy i chlamydii leczy się grupą leków tetracyklinowych, fluorochinolonów.
• Zapalenie cewki moczowej wirusa opryszczki wymaga stosowania leków przeciwwirusowych: gancyklowiru, famcyklowiru, acyklowiru, rybawiryny.

Ogólne zalecenia dla pacjentów z ostrym zapaleniem cewki moczowej:

• Zaleca się, aby nie jeść ostrych i drażniących produktów spożywczych, konserw i produktów spożywczych;
• dziennie musisz pić co najmniej 1,5 litra płynu;
• hipotermia nie powinna być dozwolona;
• stosunek płciowy należy wykluczyć do pełnego wyzdrowienia, higieny osobistej, aby zwrócić szczególną uwagę.

Leczenie antybiotykami przeprowadza się zgodnie z zasadą terapii w ostrej postaci, wkraplanie do kanału moczowego stosuje się w rozwiązaniach medycznych. Ponadto immunomodulujące (Cycloferon) i zastosowanie kompleksów mineralnych i witaminowych są dodawane do terapii w stadium przewlekłym. Używaj preparatów witaminowych Complivit, Undevit, Aerovit i innych.

W ciężkich przypadkach stosuje się metodę obfitości w leczeniu, która polega na rozszerzeniu otworu kanału moczowego za pomocą specjalnego metalowego bulionu.

Do zapobiegania zapaleniu cewki moczowej stosuje się wywary i napary z różnych ziół:

• drobno posiekane liście pietruszki zalać 0,5 litra zimnej wody i pozostawić na noc, następnego dnia co 2 godziny używać 2 łyżek naparu;
• weź trawę zelenchuk żółty (łyżeczka) i zalej szklanką wrzącej wody, pozostaw pod pokrywką na 2 godziny, odcedź, wypij 3 filiżanki 3 razy dziennie przez 3 razy, zabieg trwa około 2 tygodni;
• czarna porzeczka ze względu na wysoką zawartość witaminy C wzmacnia odporność, działa przeciwzapalnie: liście wlewa się wrzącą wodą i pije jak herbatę, jagody są spożywane świeże lub suszone;
• napar z niebieskiego bławatka aktywnie łagodzi stan zapalny, do tego garść kwiatów bez koszy umieszcza się w szklance wrzącej wody, pozostawia na 5 godzin, wyciska i pije dwa razy dziennie przed posiłkami 2 łyżki stołowe.

Czasami trudno odróżnić zakażenie dolnych dróg moczowych od zapalenia górnych narządów. Klasycznemu przebiegowi ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek towarzyszą objawy gorączki, dreszcze, ból w boku i tkliwość w okolicy lędźwiowej. Istnieją nieswoiste choroby miąższu nerek, kubków, miednicy, tkanki śródmiąższowej. Odmiedniczkowe zapalenie nerek wyróżnia się przewlekłym, ostrym (ropne i surowicze), może mieć charakter nawracający.

W ostrej fazie przepisuje się dietę nr 7a i zaleca się obfite spożycie płynów. W przypadku dodania kwasicy metabolicznej, wodorowęglan sodu przyjmuje się w postaci 4–5% roztworu lub o 5 g. Aby przyspieszyć miejscowy dopływ krwi, wykonuje się zabiegi termiczne w postaci okładów, butelek z gorącą wodą, diatermii dolnej dolnej. W przypadku silnego bólu stosuje się leki przeciwskurczowe (Papaverine, Platyphyllinum, wyciąg Belladonna).

Do leczenia przyjmują kwas nalidyksowy w postaci preparatów Negram i Nevigremon, czas stosowania wynosi około tygodnia, norma dla 1 dawki wynosi 0,5–1,0 g, pije się je 4 razy dziennie. Furadonina pomaga hamować drobnoustroje, pije się ją kilka razy dziennie w dawce 0,15 g, czas trwania leczenia określa się w zależności od złożoności choroby - 6–8 dni. W ciągu miesiąca stosuje się lek 5-LCM, jego tempo spożycia wynosi 0,1–0,2 g 4 razy dziennie.

Jednoczesne stosowanie tych leków nie jest zalecane, na przykład Nevigremon wraz z Furadoniną zmniejsza działanie przeciwbakteryjne. Jeśli w pierwszym okresie choroby ujawni się postać patogenu, która wykazuje wysoką odporność na antybiotyki, a następnie wziąć heksametylenotetraaminę (metenamina) w tabletkach, dawka wynosi 0,5 g 4 razy dziennie.

Sulfa leki i antybiotyki są dobrze połączone w leczeniu. W zależności od wrażliwości drobnoustrojów zidentyfikowanych w analizie przepisywane są leki penicylinowe (tabletki oksacyliny lub zastrzyki domięśniowe, penicylina benzylowa w dawce 1 lub 2 miliony jednostek dziennie). Ampicylina jest przepisywana w postaci tabletek lub zastrzyków domięśniowych i dożylnych streptomycyną.

Z powodzeniem stosowane są preparaty tetracykliny (Metatsiklin, Morfotsiklin), przepisywane są leki makrolidowe (Tetraolean, Oletetrin na tabletkę do 6 razy dziennie). Stosuje się aminoglikozydy (gentamycyna, kanamycyna), cefalosporyny (Tseporin, cefalorydyna).

Rodzaje środków przeciwbakteryjnych zmieniają się co 6-10 dni, jeśli pacjent cierpi na niewydolność nerek, stosowanie antybiotyków jest ograniczone. Leki sulfanilamidowe są przepisywane w postaci długo działającego sulfapyridazyny (najpierw 2 g każda, począwszy od drugiego dnia, szybkość przyjmowania zmniejsza się do 1 g). Podobnie stosuje się sulfadimetoksynę, sulfamonometoksynę, etazol i urosulfan.

Decyzja o umieszczeniu pacjenta w szpitalu opiera się na ocenie klinicznej ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Również zastosowanie terapii substytucyjnej lub pozajelitowego podawania leków przeciwbakteryjnych rozwiązuje się w przypadku, gdy u pacjenta wystąpi odwodnienie (odwodnienie) lub wymioty. Jeśli kobieta jest w inny sposób zdrowa, zastosowanie efektów terapeutycznych ma na celu zniszczenie flory patogennej, a najlepszym wyborem byłoby wyznaczenie ampicyliny 2-4 g dziennie.

Rokowanie u zdrowych i młodych pacjentów jest dodatnie, częstość występowania w tej grupie jest niska, najniższa śmiertelność. W niektórych przypadkach odnotowuje się zgony, co zdarza się w 1–2,5% wszystkich chorób odmiedniczkowego zapalenia nerek. Szereg czynników ma złe rokowanie:

• zaawansowany wiek;
• rozwój kamieni nerkowych, niedrożność (niedrożność);
• ogólna słabość (słabość);
• wskazanie badania przez instrumenty lub hospitalizacja w poprzednich okresach;
• cukrzyca typu cukrzycowego;
• objawy nefropatii w postaci przewlekłej;
• objawy niedokrwistości sierpowo-komórkowej, rak;
• leczenie chemioterapią.

Tacy pacjenci z grupy wysokiego ryzyka powinni stosować środki przeciwdrobnoustrojowe o szerokim zakresie działań, tak aby w każdym przypadku skutecznie oddziaływać na wiele odmian drobnoustrojów chorobotwórczych. W niektórych z nich objawy są złagodzone, nie ma zmian w moczu, ale leczenie przeciwbakteryjne należy przedłużyć na okres do jednego miesiąca. Nieskuteczność leczenia farmakologicznego prowadzi do stosowania chirurgii.

Rozwija się w wyniku nieleczonej ostrej fazy lub natychmiast objawia się w powolnej postaci bez ostrych objawów. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może mieć długi przebieg, czasami pojawia się od dzieciństwa. Często zwykły sposób badania nie może znaleźć oznak choroby, tylko gorączka o niewyjaśnionym pochodzeniu pozwala wiedzieć o patologii.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek było leczone przez długi czas (czasami trwa to lata). Na początku pierwszego cyklu terapeutycznego przepisywane są Furadantin, Furadonin, Nevigremon, Etazol, Urosulfan. Leki nie są łączone, ale używane na przemian. Jeśli nie ma efektu leczenia, należy użyć antybiotyków o szerokim zakresie zastosowań.

10-dniowe kursy terapii są praktykowane co miesiąc, niektórzy pacjenci mają tego dość, aby utrzymać zdrowie, ale inni mają patogenną mikroflorę w moczu. W takich przypadkach leczenie antybiotykami jest przepisywane w sposób ciągły, podczas gdy lek zmienia się co tydzień. W przypadku stwierdzenia niewydolności nerek zmniejsza się zawartość substancji czynnej w moczu i zmniejsza skuteczność leczenia. Jeśli wykryto więcej niż 0,7 g / l resztkowego azotu w surowicy krwi, nie można osiągnąć poziomu leku wymaganego do ekspozycji na bakterie.

Aby pozbyć się zapalenia nerek, użyj następujących przepisów:

• Lek oparty na propolisie pszczelim jest wytwarzany przez podgrzewanie oleju krowiego (100 g) z propolisu (10 g) i mieszanie w przystępny sposób. Mieszanina jest pobierana przez 25 minut w naczyniu pod pokrywką, roztwór jest podgrzewany przed użyciem, filtrowany, górna warstwa wody jest odprowadzana i spożywana przed posiłkami na łyżce.
• Każdy rodzaj gliny ma unikalny skład, a składniki mają właściwości lecznicze. Ale wspólne dla wszystkich gatunków jest zdolność do wchłaniania substancji toksycznych. Aby przygotować lek, należy zwilżyć glinę w wodzie, nalegać 3 godziny, a następnie podgrzać do 45-50 ° C. Ciepłą mieszaninę nakłada się na plecy w okolicy nerkowej, efekt kompozycji trwa pół godziny.

Jeśli istnieje podejrzenie onkologii, to stosowanie ogrzewania jest surowo zabronione, ponieważ powoduje to powikłanie choroby.

Leczenie zakaźnych zmian u kobiet odgrywa ważną rolę w dalszym pełnym życiu i macierzyństwie.

Tabletki do leczenia układu moczowo-płciowego u kobiet

Jednym z najczęstszych powodów uzyskania dostępu do urologa są dziś infekcje dróg moczowych, których nie należy mylić z chorobami przenoszonymi drogą płciową. Te ostatnie są przenoszone drogą płciową, podczas gdy IIP jest diagnozowane w każdym wieku i występuje z innych powodów.

Bakteryjnym uszkodzeniom narządów układu wydalniczego towarzyszy silny dyskomfort - ból, pieczenie, częste pragnienie opróżnienia pęcherza - i przy braku terapii stają się przewlekłe. Optymalną opcją leczenia jest zastosowanie nowoczesnych antybiotyków, które pozwalają szybko i bez komplikacji pozbyć się patologii.

Co to jest MPI?

Zakażenia układu moczowo-płciowego obejmują kilka rodzajów procesów zapalnych w układzie moczowym, w tym nerki z moczowodów (tworzą górne obszary MEP), a także pęcherz moczowy i cewkę moczową (dolne części):

• Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zapaleniem miąższu i układu kanalikowego nerek, któremu towarzyszą bolesne odczucia w dolnej części pleców o różnym natężeniu i zatruciu (gorączka, nudności, osłabienie, dreszcze).
• Zapalenie pęcherza moczowego jest procesem zapalnym w pęcherzu moczowym, którego objawami są częste pragnienia oddawania moczu z towarzyszącym uczuciem niepełnego opróżniania, cięciem bólu, a czasami krwią w moczu.
• Zapalenie cewki moczowej - porażenie patogenów cewki moczowej (tzw. Cewki moczowej), w których mocz wydaje się ropne, a oddawanie moczu staje się bolesne.

Istnieje kilka przyczyn zakażeń układu moczowego. Oprócz uszkodzeń mechanicznych, patologia występuje na tle hipotermii i obniżonej odporności, gdy aktywowana jest warunkowo patogenna mikroflora. Ponadto zakażenie często występuje z powodu braku higieny osobistej, gdy bakterie dostają się do cewki moczowej z krocza. Kobiety chorują znacznie częściej niż mężczyźni w niemal każdym wieku (z wyjątkiem osób starszych).

Antybiotyki w leczeniu MPI

W większości przypadków infekcja ma charakter bakteryjny. Najczęstszym patogenem jest przedstawiciel enterobakterii - E. coli, który jest wykrywany u 95% pacjentów. Mniej powszechne są S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- i paciorkowce. Tak więc nawet przed badaniami laboratoryjnymi najlepszą opcją byłoby leczenie antybiotykami w celu zakażenia układu moczowo-płciowego.

Nowoczesne leki przeciwbakteryjne są podzielone na kilka grup, z których każda ma specjalny mechanizm działania bakteriobójczego lub bakteriostatycznego. Niektóre leki charakteryzują się wąskim spektrum aktywności przeciwdrobnoustrojowej, to znaczy mają szkodliwy wpływ na ograniczoną liczbę gatunków bakterii, podczas gdy inne (szerokie spektrum) są przeznaczone do zwalczania różnych rodzajów patogenów. Jest to druga grupa antybiotyków stosowanych w leczeniu zakażeń dróg moczowych.

Penicyliny

Pierwsza osoba odkryta przez ABP przez długi czas była niemal uniwersalnym środkiem antybiotykoterapii. Jednak z czasem mikroorganizmy chorobotwórcze zmutowały i stworzyły specyficzne systemy ochrony, co wymagało poprawy preparatów medycznych. Obecnie naturalne penicyliny straciły swoje znaczenie kliniczne i zamiast tego stosuje się półsyntetyczne, połączone i chronione inhibitorami antybiotyki typu penicylinowego. Zakażenia układu moczowo-płciowego są leczone następującymi lekami z tej serii:

• Ampicylina. Lek półsyntetyczny do stosowania doustnego i pozajelitowego, działający bakteriobójczo przez blokowanie biosyntezy ściany komórkowej. Charakteryzuje się raczej wysoką biodostępnością i niską toksycznością. Szczególnie aktywny przeciwko Protea, Klebsiella i Escherichia coli. W celu zwiększenia odporności na beta-laktamazy przepisywany jest również środek łączony Ampicillin / Sulbactam.
• Amoksycylina. Spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego i wydajności jest podobne do poprzedniego ABP, jednak charakteryzuje się zwiększoną odpornością na kwas (nie zapada się w kwaśnym środowisku żołądka). Stosuje się również jej analogi Flemoksin Solutab i Hikontsil, a także połączone antybiotyki do leczenia układu moczowo-płciowego (z kwasem klawulanowym) - Amoksycylina / Klawulanat, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Na przykład czułość E. coli wynosi nieco ponad 60%, co wskazuje na niską skuteczność antybiotykoterapii i potrzebę stosowania BPA w innych grupach. Z tego samego powodu antybiotyk sulfonamid ko-trimoksazol (biseptol) praktycznie nie jest stosowany w praktyce urologicznej.

Cefalosporyny

Inna grupa beta-laktamów o podobnym działaniu, różniącym się od penicylin, jest bardziej odporna na niszczące działanie enzymów wytwarzanych przez florę chorobotwórczą. Istnieje kilka generacji tych leków, z których większość przeznaczona jest do podawania pozajelitowego. Z tej serii następujące antybiotyki są stosowane w leczeniu układu moczowo-płciowego u mężczyzn i kobiet:

• Cefaleksyna. Skuteczne lekarstwo na zapalenie wszystkich narządów sfery moczowo-płciowej do podawania doustnego z minimalną listą przeciwwskazań.
• Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Należy do drugiej generacji cefalosporyn i jest również podawany doustnie.
• Cefuroksym i jego analogi Zinatsef i Zinnat. Dostępny w kilku postaciach dawkowania. Mogą być nawet podawane dzieciom w pierwszych miesiącach życia ze względu na niską toksyczność.
• Ceftriakson. Sprzedawany jako proszek do przygotowania roztworu, który jest wstrzykiwany pozajelitowo. Zastępcami są Lendatsin i Rotsefin.
• Cefoperazon (Cefobid). Przedstawiciel trzeciej generacji cefalosporyn, podawanych dożylnie lub domięśniowo z zakażeniami układu moczowego.
• Cefepim (Maxipim). Czwarta generacja antybiotyków z tej grupy do stosowania pozajelitowego.

Leki te są szeroko stosowane w urologii, ale niektóre z nich są przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Fluorochinolony

Najskuteczniejsze dotychczas antybiotyki w zakażeniach dróg moczowych u mężczyzn i kobiet. Są to silne syntetyczne leki o działaniu bakteriobójczym (śmierć drobnoustrojów następuje z powodu naruszenia syntezy DNA i zniszczenia ściany komórkowej). Ze względu na toksyczność i przepuszczalność bariery łożyskowej dla dzieci, ciężarne i karmiące piersią nie są powoływane.

• Cyprofloksacyna. Jest przyjmowany doustnie lub pozajelitowo, jest dobrze wchłaniany i szybko eliminuje bolesne objawy. Ma kilka analogów, w tym Tsiprobay i Ziprinol.
• Ofloksacyna (Ofloksin, Tarivid). Antybiotyk fluorochinolon, szeroko stosowany nie tylko w praktyce urologicznej ze względu na jego skuteczność i szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego.
• Norfloksacyna (Nolitsin). Inny lek do podawania doustnego, a także do stosowania w / w i w / m. Ma te same wskazania i przeciwwskazania.
• Pefloksacyna (abaktalna). Jest także skuteczny przeciwko większości patogenów tlenowych, przyjmowanych pozajelitowo i doustnie.

Te antybiotyki są również wykazane w mykoplazmie, ponieważ działają na mikroorganizmy wewnątrzkomórkowe lepiej niż wcześniej powszechnie stosowane tetracykliny. Charakterystyczną cechą fluorochinolonów jest negatywny wpływ na tkankę łączną. Z tego powodu zabronione jest używanie narkotyków do 18 roku życia, podczas ciąży i karmienia piersią, a także u osób ze zdiagnozowanym zapaleniem ścięgien.

Aminoglikozydy

Klasa środków przeciwbakteryjnych przeznaczonych do podawania pozajelitowego. Działanie bakteriobójcze osiąga się przez hamowanie syntezy białek, głównie beztlenowców Gram-ujemnych. Jednocześnie preparaty tej grupy charakteryzują się dość wysokimi wskaźnikami nefro- i ototoksyczności, co ogranicza zakres ich stosowania.

• Gentamycyna. Lek drugiej generacji antybiotyków aminoglikozydowych, który jest słabo wchłaniany w przewodzie pokarmowym i dlatego jest podawany dożylnie i domięśniowo.
• Netilmecin (Netromitsin). Odnosi się do tego samego pokolenia, ma podobny efekt i listę przeciwwskazań.
• Amikacyna. Kolejny aminoglikozyd, skuteczny w zakażeniach dróg moczowych, zwłaszcza tych skomplikowanych.

Ze względu na długi okres półtrwania wymienionych leków stosuje się je tylko raz dziennie. Mianowany na dzieci od najmłodszych lat, ale kobiety karmiące i kobiety w ciąży są przeciwwskazane. Antybiotyki aminoglikozydowe pierwszej generacji nie są już stosowane w leczeniu zakażeń MFW.

Nitrofurany

Antybiotyki o szerokim spektrum działania na zakażenia układu moczowo-płciowego o działaniu bakteriostatycznym, które przejawiają się zarówno w mikroflorze gram-dodatniej, jak i gram-ujemnej. W tym przypadku odporność patogenów praktycznie nie powstaje. Leki te są przeznaczone do stosowania doustnego, a żywność zwiększa ich biodostępność. W leczeniu zakażeń IMP wykorzystuje nitrofurantoinę (nazwa handlowa Furadonin), którą można podawać dzieciom od drugiego miesiąca życia, ale nie kobietom w ciąży i karmiącym.

Antybiotyk Fosfomycyna Trometamol, który nie należy do żadnej z powyższych grup, zasługuje na osobny opis. Jest sprzedawany w aptekach pod nazwą handlową Monural i jest uważany za uniwersalny antybiotyk do zapalenia układu moczowego u kobiet. Ten środek bakteriobójczy do nieskomplikowanych form zapalenia jest przepisywany przez jednodniowy kurs - 3 g fosfomycyny raz. Zatwierdzony do stosowania w dowolnym okresie ciąży, praktycznie nie ma skutków ubocznych, może być stosowany w pediatrii (od 5 lat).

Kiedy i jak stosowane są antybiotyki w PII?

Zwykle mocz zdrowej osoby jest praktycznie sterylny, ale cewka moczowa ma również własną mikroflorę na błonie śluzowej, więc bezobjawowa bakteriuria (obecność patogennych mikroorganizmów w moczu) jest dość często diagnozowana. Warunek ten nie pojawia się na zewnątrz i nie wymaga leczenia w większości przypadków. Wyjątkiem są kobiety w ciąży, dzieci i osoby z niedoborem odporności.

Jeśli w moczu zostaną znalezione duże kolonie E. coli, konieczne jest leczenie antybiotykami. W tym przypadku choroba postępuje w postaci ostrej lub przewlekłej z ciężkimi objawami. Ponadto antybiotykoterapia jest zalecana przez długoterminowe kursy o małej dawce w celu zapobiegania nawrotom (gdy zaostrzenie występuje częściej niż dwa razy na sześć miesięcy). Poniżej przedstawiono schematy stosowania antybiotyków w zakażeniach dróg moczowych u kobiet, mężczyzn i dzieci.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Łagodne i umiarkowane postacie choroby są leczone doustnymi fluorochinolonami (na przykład Ofloksacyna, 200-400 mg dwa razy dziennie) lub amoksycyliną chronioną przez inhibitor. Cefalosporyny i ko-trimoksazol są lekami rezerwowymi. Hospitalizacja z początkowym leczeniem cefalosporynami pozajelitowymi (Cefuroksym), a następnie przeniesienie na tabletki Ampicillin lub Amoxicillin, w tym kwas klawulanowy, jest wskazana dla kobiet w ciąży. Dzieci w wieku poniżej 2 lat są również umieszczane w szpitalu i otrzymują te same antybiotyki co kobiety w ciąży.

Zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej

Z reguły zapalenie pęcherza i niespecyficzny proces zapalny w cewce moczowej przebiegają jednocześnie, dlatego nie ma różnicy w ich antybiotykoterapii. Niepowikłane zakażenie u dorosłych jest zwykle leczone przez 3-5 dni fluorochinolonami (Ofloksacyna, Norfloksacyna i inne). Rezerwą są amoksycylina / klawulanian, furadonina lub monural. Skomplikowane formy są traktowane podobnie, ale kurs terapii antybiotykowej trwa co najmniej 1-2 tygodnie. Dla kobiet w ciąży, Amoxicillin lub Monural są lekami z wyboru, nitrofurantoina jest alternatywą. Dzieci otrzymują siedmiodniowy cykl doustnych cefalosporyn lub amoksycyliny z klawulanianem potasu. Monural lub Furadonin są wykorzystywane jako fundusze rezerwowe.

Dodatkowe informacje

Należy pamiętać, że u mężczyzn każda forma MPI jest uważana za skomplikowaną i jest traktowana zgodnie z odpowiednim schematem. Ponadto powikłania i ciężka choroba wymagają obowiązkowej hospitalizacji i leczenia lekami pozajelitowymi. Leki ambulatoryjne są zwykle przepisywane do podawania doustnego. Jeśli chodzi o środki ludowe, nie ma i nie może być substytutem terapii antybiotykowej. Stosowanie naparów i wywarów z ziół jest dopuszczalne tylko w porozumieniu z lekarzem jako dodatkowe leczenie.

Powierz swoim pracownikom służby zdrowia! Umów się na wizytę, aby zobaczyć najlepszego lekarza w swoim mieście już teraz!

Dobry lekarz to specjalista od ogólnego podejścia, który na podstawie twoich objawów dokona prawidłowej diagnozy i zaleci skuteczne leczenie. Na naszym portalu możesz wybrać lekarza z najlepszych klinik w Moskwie, Petersburgu, Kazaniu i innych miastach Rosji i uzyskać zniżkę do 65% w recepcji.

* Naciśnięcie przycisku prowadzi do specjalnej strony witryny z formularzem wyszukiwania i rekordami do profilu specjalisty, który Cię interesuje.

* Dostępne miasta: Moskwa i region, Sankt Petersburg, Jekaterynburg, Nowosybirsk, Kazań, Samara, Perm, Niżny Nowogród, Ufa, Krasnodar, Rostów nad Donem, Czelabińsk, Woroneż, Iżewsk

Główne leki do leczenia układu moczowo-płciowego - antybiotyki. Przed przepisaniem konieczne jest przekazanie kultury moczu na sterylność i określenie reakcji mikroorganizmów uzyskanych z niej na leki przeciwbakteryjne. Bez siewu lepiej jest stosować leki o szerokim spektrum. Ale niektóre wyróżniają się nefrotoksycznością (działanie toksyczne na nerki), na przykład gentamycyną, polimyksyną, streptomycyną.

Leczenie antybiotykami

Do zapalenia dróg moczowych stosuje się antybiotyki z grupy cefalosporyn, Cephalexin, Cefaclor, Cefepime, Ceftriaxone. W przypadku zapalenia nerek penicylina jest również stosowana jako półsyntetyczna - oksacylina i amoksycylina. Ale lepiej w zakażeniach układu moczowo-płciowego - leczenie fluorochinolonem - „Ciprofloksacyna”, „Ofloksacyna” i „Gatiflotsatsin”. Czas stosowania antybiotyków w chorobie nerek - do 7 dni. Z kompleksowym leczeniem za pomocą leków z sulfenylamidem - „Biseptol” lub „Urosulfan”.

Ziołowe środki antyseptyczne

„Kanefron” z chorobą

W urologii jako główne substancje lecznicze, a także pomocnicze stosuje się antyseptyki ziołowe. „Kanefron” - doskonałe narzędzie do leczenia chorób układu moczowo-płciowego. Ma działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne, powoduje działanie moczopędne. Jest stosowany wewnętrznie w postaci kropli lub drażetek. Kompozycja „Kanefron” obejmuje dziką różę, liście rozmarynu, centaury i rozmaryn. W przypadku zapalenia nerek przepisuje się 50 kropli leku lub 2 tabletki 3 razy dziennie. U mężczyzn uważany jest za najlepsze narzędzie w leczeniu zakażeń dróg moczowych.

„Fitolizyna” jest lekiem na infekcje układu moczowo-płciowego, ułatwia wyjście z kamieni i usuwa czynniki patologiczne z dróg moczowych. Dodaj do preparatu oleje miętowe, sosnowe, pomarańczowe, szałwiowe i wanilinowe. Przyjmuj środki przeciwzapalne po posiłku 3 razy dziennie, na 1 łyżeczkę. na pół szklanki ciepłej wody. Choroba nerek przechodzi w ciągu miesiąca. Wykonany jest w postaci pasty, aby uzyskać rozwiązanie. Kompozycja „Fitolizyny” - wyciągi:

• skrzyp;
• pietruszka;
• liście brzozy;
• kłącza pszenicy;
• kozieradka;
• przepuklina;
• cebula cebulowa;
• nawłoci;
• ptak góral trawy.

Powrót do spisu treści

Leki do łagodzenia objawów zapalenia układu moczowo-płciowego

Zapalenie dróg moczowych zaczyna być leczone lekami, które hamują objawy zapalne i przywracają funkcjonalność dróg moczowych. Głównymi lekami dla układu moczowo-płciowego są Papaverine i No-Spa. Lekarze zalecają stosowanie leków przeciwbakteryjnych po kuracji przeciwskurczowej. Równolegle są leczeni tabletkami, które nie mają właściwości nefrotoksyczności.

W przypadku chorób układu moczowo-płciowego stosuje się paracetamol. Dzienna dawka - 4 razy 650 mg. Biorąc paracetamol, piją dużo wody, aby zapewnić prawidłową hemodynamikę. Ibuprofen jest pokazany zamiast paracetamolu. Dzienna dawka - 4 razy 1200 mg. Inne środki zaradcze w celu złagodzenia objawów: „Ketanow”, „Nimesulid”, „Cefecon” i „Baralgin”. Decyzja o leczeniu leków nefrotoksycznych jest uzasadniona, a terapię wyznacza się dopiero po konsultacji z lekarzem.

Środki przeciwskurczowe

Leki przeciwskurczowe poprawiają przepływ moczu i łagodzą ból. Popularne tabletki to ta sama „Papaverine” z „No-shpa” i „Bentsiklan” z „Drotaverinum”. „No-shpa” jest dostępny w postaci tabletów i rozwiązania. Dawkowanie - nie więcej niż 240 mg dziennie. „No-shpu” jest surowo zabronione w przypadku niewydolności serca i wątroby. Dodatkowo dopuszcza się przyjmowanie „Canephronu” - ma zarówno działanie przeciwskurczowe, jak i antyseptyczne.

Diuretyki - diuretyki. Leczenie lekami moczopędnymi należy leczyć ostrożnie. Mogą powodować niewydolność nerek i komplikować chorobę. Terapię stosuje się dopiero po wyznaczeniu lekarza. Głównymi lekami na zakażenie dróg moczowych są: „Diuver”, „Hypothiazide”, „Furomeside” i „Aldacton”. Dawka - 1 tabletka na tydzień. Aby utrzymać równowagę wodną w organizmie, roztwory wapnia, potasu i soli są przyjmowane w kompleksie z lekami moczopędnymi, a hemosorbcja i hemodializa są wykonywane.

Immunostymulacja w chorobach kobiet i mężczyzn

Z chorobą u mężczyzn i kobiet nerek i dróg moczowych, musisz pić wywary zawierające witaminy: dziką różę, liście brzozy, jarzębina, liście porzeczki, rdest. Lekarze przepisują preparaty multiwitaminowe, w tym kompleks pierwiastków śladowych z witaminami. Leki poprawiające odporność w chorobach nerek - „Alvittil”, „Aerovit”, „Ascorutin”, „Tetrafolevit”, „Milgamma”. Równolegle z witaminami biorą minerały takie jak selen i cynk.

Środki ludowe

• Aby złagodzić stan zapalny układu moczowo-płciowego, pomoże sok z żurawiny. Działa jako środek moczopędny i zapobiega proliferacji bakterii.
• W celu wyeliminowania zakażeń dróg moczowych stosuje się nierafinowany olej kokosowy. Olej spożywany przez 2 łyżki. dziennie. Mleko kokosowe w składzie ma dobre substancje lecznicze, trzeba go pić na czczo rano i przed snem, szklankę.
• Zapalenie dróg moczowych łagodzi szparagi. Podczas używania szparagów, kolor moczu ciemnieje, co nie powinno przestraszyć.
• Czosnek pomaga w chorobach nerek. Obrać 2 ząbki czosnku, zmiażdżyć i zalać 1 szklanką wody, odstawić na 5 minut i wypić. Procedura jest powtarzana 3 razy dziennie, aż objawy znikną.
• Cebula - antybakteryjna i moczopędna, wspomaga szybką regenerację nerek i dróg moczowych. Cebulę rozcieńczyć na 4 równe części, dodać 0,5 litra wody i gotować przez 20 minut na małym ogniu, zaparzać przez 8 godzin, filtrować i pić.
• Zapalenie dróg moczowych leczy się selerem naciowym. Pokonaj łodygi, dodaj ananas i 200 ml naparu z rumianku. Mieszankę pije się rano na czczo. Stosuje się również nasiona selera. Nasiona parzone w 1 szklance gorącej wody, nalegać 10 minut i pić 2 razy dziennie.
• Dobra infuzja z bazylią. Do 1 szklanki wody dodaj 2 łyżki. rośliny, nalegaj 10 minut. Pij 2 dni 2 razy dziennie.

Oprócz głównych środków ludowych do leczenia dróg moczowych, istnieją smaczne przepisy na medycynę alternatywną. Zaleca się picie soku tygodniowego z 1 bananem i jabłkiem (2 razy dziennie). Zjedz dziennie co najmniej 3 kromki arbuza. Oprócz właściwości leczniczych działa również jako środek profilaktyczny. Koktajl jagodowy z wiśniami, wiśniami, jagodami i plasterkiem zaleca się pić tylko na pusty żołądek.

Środki zapobiegawcze

Często przepisywany lek grupy fluorochinolonów - „Lewofloksacyna”, „Ciprofloksacyna” lub „Gatifloxacin”. Zapaleniu dróg moczowych można zapobiegać dzięki fitoterapii. Napary ziołowe można przyjmować przez długi czas, praktycznie nie występują u nich żadne skutki uboczne. Najlepsze zioła to mięta, nawłoci, dagil, skrzyp polny, mącznica lekarska. Gotowe produkty to „Canephron” lub „Uriclar”, które mają działanie antyseptyczne i przeciwzapalne. Świece do infekcji układu moczowo-płciowego u kobiet są szczególnie popularne („Vitaferon”, „Indometacyna”, „Zapalenie pęcherza” i „Voltaren”).

Zapalenie nerek, zapalenie pęcherza i inne choroby układu moczowego wymagają kompleksowej terapii. Antybiotyki są skutecznym lekiem na infekcje układu moczowo-płciowego, ale powinny być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Tylko dzięki przeprowadzeniu testów można zidentyfikować patogen, który spowodował chorobę i określić skuteczny środek zaradczy.

W przypadku zakażenia dróg moczowych może być konieczne przyjęcie kilku rodzajów leków w celu całkowitego wyleczenia.

Wskazania do leczenia

Układ moczowy i nerki są określone przez specyficzne objawy zapalenia i zakażenia przez szkodliwe bakterie. Chorobom towarzyszy ból, pieczenie i częste oddawanie moczu. Pacjent, który zdiagnozuje infekcje dróg moczowych, nie może normalnie żyć seksualnie. Bez użycia odpowiednio dobranych leków zapalenie dróg moczowych prowadzi do powikłań. W przypadku takich chorób przepisywana jest farmakoterapia:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• zapalenie pęcherza;
• zapalenie cewki moczowej u mężczyzn;
• zapalenie pochwy u kobiet;
• chlamydia

Niektóre rodzaje patogenów są przenoszone drogą płciową. Terminowa diagnoza pomoże uniknąć negatywnych konsekwencji.

Rodzaje leków dla układu moczowo-płciowego

W przypadku chorób nerek, biorąc pod uwagę etiologię choroby, do zwalczania patologii stosuje się różne grupy leków. W zależności od substancji czynnych, które tworzą leki, wpływają one na organizm w różny sposób. Główne rodzaje leków stosowanych w leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego:

Antybiotyki, uroseptyki, NLPZ, immunomodulatory i inne leki pochodzą z zakażeń dróg moczowych.

• środki przeciwbakteryjne;
• NLPZ;
• uroseptics;
• leki do leczenia objawowego;
• immunomodulanty.

Powrót do spisu treści

Antybiotyki

Leki przeciwbakteryjne do leczenia zakażeń nerek i dróg moczowych są przepisywane w zależności od patogenu. Określenie tego wymaga jednak czasu, ponieważ z reguły terapia rozpoczyna się od antybiotyków o szerokim spektrum działania. Leczenie takimi lekami pomaga w krótkim czasie pozbyć się problemu, ale wymaga zintegrowanego podejścia. Po przejściu takich środków należy zwrócić uwagę na przywrócenie korzystnej mikroflory.

Grupy narkotykowe

Aby wyleczyć zapalenie układu moczowo-płciowego, stosuje się następujące rodzaje środków przeciwbakteryjnych:

• Preparaty nitrofuranu - przepisywane w celu zwalczania infekcji u osób starszych. Nie stosować w przypadku niewydolności nerek.
• Cefalosporyny - skutecznie niszczą prawie wszystkie rodzaje patogenów układu moczowo-płciowego.
• Makrolidy mają działanie immunomodulujące i przeciwzapalne. Ale aplikuj tylko na receptę.
• Sulfonamidy - skutecznie zwalczają zapalenia bakteryjne. Nie stosować w przypadku problemów z nerkami.
• Środki przeciwbakteryjne oparte na kwasie pimemidinowojowym są stosowane do zwalczania zakażeń u mężczyzn spowodowanych gruczolakiem prostaty.

Powrót do spisu treści

Leki przeciwzapalne

Grupa leków, które mogą szybko złagodzić ból i stan zapalny pęcherza. Przyczynia się do przywrócenia prawidłowego krążenia krwi i zaprzestania skurczów. Produkty na bazie ibuprofenu szybko pomagają wrócić do normalnego życia, łagodząc objawy choroby. Podczas diagnozowania problemów żołądkowo-jelitowych nie należy stosować tabletek. Środek przeciwzapalny podaje się domięśniowo lub stosuje się czopki doodbytnicze, aby zapobiec zaburzeniom żołądka.

Uroseptics

Leki z tej grupy mają działanie przeciwbakteryjne i antyseptyczne. Są one oparte na ziołach i są zwykle stosowane w celu zapobiegania chorobom u osób z przewlekłymi chorobami zakaźnymi układu moczowego. Działanie funduszy ma na celu poprawę funkcji narządów moczowych, dezynfekcję moczu i przyczynienie się do usuwania szkodliwych substancji w naturalny sposób.

Objawowe leki lecznicze

Zakażeniu dróg moczowych towarzyszą następujące objawy:

• ból pleców lub strefa nadłonowa;
• palenie podczas oddawania moczu;
• częste popychanie do toalety, co 10-15 minut;
• ropa moczowa, krew lub śluz;
• wzrost temperatury.

Aby złagodzić te objawy w zapaleniu nerek, lekarze zalecają leczenie objawowe lekami przeciwskurczowymi, diuretykami lub lekami przeciwbólowymi. Pierwsze zapobiegają zatrzymaniu moczu i łagodzą ból. Diuretyki zwiększają ilość moczu. Z kolei środki przeciwbólowe nie powinny być nefrotoksyczne. W przeciwnym razie rozwija się ostra niewydolność nerek. Ponadto w trakcie antybiotyków użyteczne jest stosowanie prebiotycznych preparatów do przywracania przewodu pokarmowego i przywracania korzystnej mikroflory.

Immunostymulanty

Zakażenia układu moczowego mają negatywny wpływ na ogólną odporność. W celu skorygowania tego stanu, a także zapobiegania nowym chorobom, przepisywane są leki zawierające kompleks witamin i mikroelementów. Ponadto w ciężkich przypadkach przepisywane są leki immunomodulujące. Ale nie możesz ich używać bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Mają niepożądane reakcje w postaci alergii, a także mogą stać się stymulantami chorób autoimmunologicznych.

Nie należy samoleczyć. Preparaty do leczenia układu moczowo-płciowego powinny być przepisywane przez lekarza.

Lista leków

Popularne leki na układ moczowo-płciowy przedstawiono w tabeli:

Instrukcje z pills.rf

Menu główne

Tylko najbardziej aktualne oficjalne instrukcje dotyczące stosowania leków! Instrukcje dotyczące leków na naszej stronie są publikowane w niezmienionej formie, w której są dołączone do leków.

Zakażenia dróg moczowych i płciowych są ściśle ze sobą powiązane i są spowodowane przez ten sam typ czynników zakaźnych: bakterie, wirusy, pierwotniaki, grzyby. Wyróżnione jako nieswoistego zapalenia aktywowany saprofitycznych lub obowiązkowo flory (Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, grzybów z albicans rodzaju Candida) z osłabieniem odporności ogólnym lub miejscowym i specyficznych procesów w tle zakażonych bakteriami, takimi jak Mycoplasma ureoplazmy, gonokoków, Treponema pallidum. Chlamydioza odnosi się również do specyficznych procesów, w których sprawca jest najprostszy, posiadając jednocześnie właściwości bakterii i wirusa. Zmiany wirusowe są reprezentowane przez wirusa brodawczaka ludzkiego i opryszczkę narządów płciowych.
Uszkodzenia dróg rodnych u kobiet są reprezentowane przez zapalenie sromu, zapalenie jelita grubego, zapalenie szyjki macicy, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajnika. U mężczyzn, zapalenie balanitis i zapalenie balanoposthitis, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder i zapalenie najądrza. Zakażenia układu moczowego występują łatwiej u kobiet ze względu na specyfikę budowy anatomicznej krocza. U mężczyzn najczęstsze jest zapalenie cewki moczowej, a zmiany w leżących powyżej częściach (zapalenie pęcherza moczowego) są zwykle wtórne i występują na tle zaburzeń prądu w moczu (anomalie anatomiczne, gruczolak stercza, kamica moczowa).
Głównymi objawami tej grupy chorób są ból podczas oddawania moczu, pieczenie i swędzenie w okolicy narządów płciowych, nasilone przez aktywność seksualną. Również patologiczne wydzielanie z dróg rodnych (ropne, zmieszane z krwią podczas procesu bakteryjnego, tandetne z grzybiczymi zmianami chorobowymi, śluzowe z infekcją wirusową) i zmiany w moczu: ciemnienie, zmętnienie i zanieczyszczenia białka i (lub) krwi.
Diagnostyka zakażeń prowadzona jest w oparciu o bakteriologiczne metody badań (wysiew skrobaków na pożywkach) oraz badania serologiczne krwi (oznaczanie miana swoistych przeciwciał klasy M i G, dając obraz ostrego lub przewlekłego procesu).
Oczywiście leczenie może rozpocząć się dopiero po diagnozie i weryfikacji patogenu. W przeciwnym razie ostry proces szybko staje się przewlekły i może prowadzić do poważnych powikłań i długotrwałego przebiegu.

Preparaty do leczenia zakażeń narządów płciowych i dróg moczowych.

I. Antybiotyki.
1. Antybiotyki penicylinowe. Leki są bakteriobójcze w wyniku zakłócenia syntezy białek ściany bakteryjnej.
A. Leki półsyntetyczne: oksacylina, amoksycylina (flemoksyna), ampicylina, tikarcylina, karbenicylina.
B. Leki chronione przed inhibitorami: kloksulan amoksycyliny (flamoklav, panclave, augmentin, amoxiclav), sulbaktam ampicyliny (unazin, sultamicillin, ampisid),
B. Połączone (ampioki).
2. Antybiotyki cefalosporynowe - bezlaktamowe o działaniu bakteriobójczym.
I pokolenie: cefazolina, cefaleksyna;
2. generacji: cefaklor, cefuroksym;
3. generacji: ceftriakson, cefiksym, cefazydym, cefoperazon, ceftibuten, cefotaksym;
4. generacji: cefepim.
3. Antybiotyki fluorochinolonowe. Z powodu naruszenia syntezy DNA mikroby są bakteriobójcze. Ofoksoksyna (zanoq), kirol,.
4. Makrolidy. Klarytromycyna, azytromycyna (azitral, sumamed. Hemomycyna), josamycyna.
5. Aminoglikozydy.
1. generacja: streptomycyna, kanamycyna, neomycyna;
2. generacja: sizomycyna, netilmycyna, tobramycyna, gentamycyna;
3. generacja: amikacyna.
6. Tetracykliny. Tetracyklina, oksytetracyklina, chlorotetracyklina.
Wybór antybiotyku wygląda tak. Zakażenia chlamydiami to głównie makrolidy i fluorochinolony. Mykoplazma - tetracykliny. Gonococci - azytromycyna, cefalosporyny, penicyliny (piprax), fluorochinolony (norillet, raxar), aminoglikozydy (netromycyna). Ureoplasma jest wrażliwa na doksycyklinę lub azytromycynę.

Ii. Nitrofurany zakłócają utlenianie w komórkach drobnoustrojów. Stosowany w leczeniu zakażeń dróg moczowych, może być bakteriostatyczny lub bakteriobójczy. Nitrofurantoina (nifurtoinol, furadonin), furazidin (Furomax, Furomag),

Iii. Leki przeciwwirusowe.
1. Środki tłumiące wirusy.
A. Antiherpetic. Acyklowir (Zovirax), Valacyklowir (Valtrex), Pencyklowir (Famcyklowir, Famvir).
B. Inhibitory kanałów jonowych (orbira).
B. Specyficzna przyzwoitka GA. (arbidol).
G. Inhibitory neuraminidazy (peramiwir, repenza, Tamiflu)
D. Inhibitory białek NP (ingawiryna).
2. Preparaty interferonu. Interferony alfa i gamma blokują transmisję wirusowego RNA, prezentację antygenów wirusowych. Viferon, interferon, flupferon, kipferon.
3. Induktory interferonu rozpoczynają syntezę własnego interferonu. Amiksin, cycloferon, Kagotsel.

IV. Leki przeciwgrzybicze.
1. Systemowe azole. Działanie grzybobójcze.
A. Imidazole. Ketokonazol (oronazol, nizoral).
B. Triazole. Irunin, Diflucan, Flucanazol, Flucostat, Itrakonazol (Orungal), Mycosyst.
2. Antybiotyki są przeciwgrzybicze. Amfoterycyna B, pimafucyna (natamycyna), leworyna, nystatyna.

V. Przeciwpierwotniak. Metronidazol. Skuteczny z rzęsistkowicą.

Vi. Antyseptyki stosowane w zapobieganiu zakażeniom przenoszonym drogą płciową.
1. Na bazie jodu - betadyny w świecach lub roztworze.
2. Na bazie preparatów zawierających chlor: chlorheksydyna w roztworze, Miramistin (roztwór, czopki, żel).
3. Na bazie gibitanu - roztworu i świec „Hexicon”.

Głównymi formami uwalniania leków do leczenia zakażeń układu moczowego są tabletki i roztwory do wstrzykiwań. Oprócz przypadków zakażeń grzybiczych zewnętrznych narządów płciowych, leczenie zewnętrzne nie jest bardzo skuteczne i wymagane są leki ogólnoustrojowe. Naruszenie schematów leczenia, nieodpowiednie dawki lub próby miejscowego leczenia zakażeń dróg moczowych i narządów płciowych przyczyniają się do przewlekłości procesów zapalnych. Samoleczenie w zakażeniach narządów płciowych i dróg moczowych jest niedopuszczalne. Leczenie należy wykonywać zgodnie z zaleceniami lekarza i monitorować za pomocą badań laboratoryjnych.

INSTRUKCJE dotyczące stosowania leku do użytku medycznego GYNOFLOR® E

Numer rejestracyjny: LSR-008765 / 09-280317
Nazwa handlowa leku: Ginoflor® E
Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa leku: -
Postać dawkowania: tabletki dopochwowe