Co oznacza podwyższony poziom leukocytów w moczu?

Białe krwinki lub białe krwinki - ochronne komórki żyjące w ludzkim ciele, które są zawarte w małych ilościach we wszystkich naturalnych płynach, w tym w moczu. Podwyższone leukocyty w moczu lub leukocytoza nie są chorobą niezależną.

Zwiększony poziom białych krwinek w objawach moczu choroby

Normy leukocytów w moczu

Dopuszczalna ilość leukocytów w moczu pacjenta zależy od jego wieku i płci.

Rodzaje leukocyturii

Podwyższony poziom białych krwinek w moczu nazywa się leukocyturią. Liczbę leukocytów dzieli się na 3 grupy:

  1. Drobne: do 25 białych komórek. Odcień, zapach i konsystencja moczu nie zmieniają się. Chęć częstszego oddawania moczu może powodować dyskomfort.
  2. Umiarkowany: 25 do 60 leukocytów. Mocz zmienia kolor na ciemnopomarańczowy, staje się mętny, może źle pachnieć. Inne objawy: dyskomfort i ból podczas oddawania moczu, ból w dolnej części brzucha lub dolna część pleców.
  3. Pyuria: ponad 60 białych krwinek w zasięgu wzroku. Mocz staje się mętny, dostaje nieprzyjemnego zapachu, pojawia się osad w postaci płatków lub włókien. Występuje osłabienie, nudności i wymioty, temperatura może wzrosnąć.

Leukocyty w moczu pod mikroskopem

Oprócz wartości liczbowych w formie analizy często występują określenia słowne liczby leukocytów. Co to oznacza i jak jest odszyfrowane?

  1. „Leukocyty 10-15”, „... 15-20”, „... 20-25”, „... 30-40”, „... 25-50”: 10 do 50 leukocytów jest obecnych w moczu. Wartość przekracza normę dla każdego wieku i płci.
  2. „Akumulacja leukocytów”: zebrany materiał zawiera dużą liczbę białych ciał, które tworzą grupę lub kilka grup w polu widzenia.
  3. „Obejmują one całe pole widzenia”, „Leukocyty są całkowicie”: jest tak wiele leukocytów i ich skupisk w moczu, że nie można obliczyć dokładnej liczby.

Jeśli analiza zawiera wartości „0-2-3”, „3-4”, „4-5”, „5-8”, „7-10”, oznacza to brak procesu zapalnego lub lekkie zapalenie w organizmie osoba

Przyczyny zwiększonych leukocytów w moczu

Na wzrost poziomu komórek wpływają zarówno zaburzenia w ciele, choroby, jak i czynniki zewnętrzne.

U dorosłych mężczyzn i kobiet

Dlaczego zwiększa się poziom leukocytów w analizie moczu u dorosłych?

  • kamica moczowa;
  • zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • ropne zapalenie nerek i zapalenie nerek;
  • amyloidoza;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • gruźlica nerek;
  • przewlekłe alergie;
  • odwodnienie i zatrucie;
  • nefropatia cukrzycowa;
  • toczniowe zapalenie nerek;
  • zapalenie śluzowych narządów płciowych;
  • torbiele i guzy narządów moczowych;
  • leki: NLPZ, antybiotyki, leki moczopędne.

Istnieją również konkretne choroby w zależności od płci pacjenta:

  1. U mężczyzn: zapalenie gruczołu krokowego, stulejka, zapalenie balanoposthitis, gruczolak i rak prostaty.
  2. U kobiet: vulvovagigit, Bartholinitis, zapalenie przydatków, pleśniawka, stan przedrzucawkowy.

Leukocyturia podczas ciąży

Monitorowanie wskaźników moczu, w tym leukocytów, jest obowiązkowe w czasie ciąży

W czasie ciąży i po porodzie liczba białych krwinek w moczu wzrasta o 3-4 komórki. W takich warunkach pojawia się ponad 10 białych komórek w polu widzenia:

  • odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych;
  • pleśniawki, zapalenie sromu, zapalenie pochwy;
  • inwazje helmintyczne;
  • kamica moczowa;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • nowotwory nerek i narządów płciowych;
  • stan przedrzucawkowy w późnej ciąży.

Dlaczego liczba leukocytów wzrasta u dziecka

Wzrost liczby leukocytów w moczu dziecka wynika z następujących patologii:

  • wysypka pieluchy u niemowląt;
  • uszkodzenie nerek, w tym medyczne;
  • patologie rozwojowe narządów moczowych;
  • wrzucanie moczu do moczowodów;
  • kamica moczowa;
  • Zapalenie MPS: zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • zakażenie owsikiem;
  • zapalenie sromu u dziewcząt;
  • balanoposthitis u chłopców;
  • przewlekłe alergie;
  • uraz układu moczowo-płciowego.

Co zrobić z wysokim poziomem leukocytów w moczu?

Podwyższony poziom leukocytów w moczu można leczyć za pomocą leków, popularnych receptur i zmian w diecie pacjenta.

Przygotowania

Leczenie chorób powodujących leukocyturię odbywa się za pomocą antybiotyków różnych grup, a także leków objawowych.

Antybiotyk Ampicillin jest przepisywany w leczeniu leukocyturii

Przyczyny podwyższonych leukocytów w moczu kobiet i mężczyzn, tabela norm, zapobieganie

Dowiadujemy się, dlaczego leukocyty w moczu są podwyższone, jakie są przyczyny kobiet. Mocz lub mocz w swej istocie jest ultrafiltratem osocza krwi. Analiza moczu jest ogólną metodą badań klinicznych, ponieważ może być używana do nawigacji w funkcjonowaniu układu moczowego.

Jeśli w moczu występują patologiczne zanieczyszczenia, które mogą być komórkami krwiotwórczymi i nie-krwiotwórczymi, solami, mikroorganizmami, należy podejrzewać patologię nerek, moczowodu, pęcherza moczowego lub cewki moczowej. Najczęstszym odkryciem patologicznym w ogólnej analizie jest zwiększona zawartość leukocytów w moczu.

Czym są leukocyty?

Leukocyty są elementami komórkowego składnika krwi, którego główna funkcja jest odporna.

Leukocyty tworzą się w czerwonym szpiku kostnym z multipotencjalnych komórek macierzystych. W przyszłości komórki te różnicują się i tworzą różne populacje leukocytów. Klasycznie, komórki te są podzielone na granulocyty, ponieważ ich cytoplazma zawiera granulki wizualizowane przez badanie mikroskopowe i agranulocyty, które nie mają granulek.

Z kolei w zależności od odpowiedzi na barwniki histologiczne o charakterze kwaśnym lub zasadowym, granulocyty dzieli się na:

  • eozynofile,
  • bazofile,
  • neutrofile.

Agranulocyty dzieli się na:

Różne etapy odpowiedzi immunologicznej są podzielone między odpowiednie populacje leukocytów:

  • Neutrofile zapewniają odpowiedź immunologiczną na grzybice (choroby zakaźne wywołane przez grzyby) i infekcje bakteryjne.
  • Eozynofile regulują reaktywność układu odpornościowego, w szczególności - reakcje alergiczne, a także biorą udział w odporności przeciwpasożytniczej.
  • Bazofile są modulatorami zapalenia.
  • Limfocyty biorą udział w odpowiedzi przeciwwirusowej i przeciwnowotworowej.
  • Monocyty są zróżnicowane na makrofagi, których funkcją jest fagocytoza i regulacja immunologiczna.

Co to znaczy „zwiększenie białych krwinek w moczu osoby dorosłej”?

Według The Merck Manual Online Medical Library obecność białych krwinek w moczu jest oznaką zapalenia i zakażenia.

Objaw laboratoryjny, gdy występuje zwiększona liczba leukocytów w moczu, nazywany jest leukocyturią.

Kwestia normalnej liczby białych krwinek jest kontrowersyjna. Ogólnie przyjmuje się, że obecność więcej niż jednego leukocytu w polu widzenia jest anomalią, chociaż niektórzy eksperci uważają, że pięć lub więcej komórek wskazuje na patologiczną leukocyturię.

Częstość leukocytów w moczu u kobiet iu mężczyzn jest nieco inna - wynika to z cech anatomicznych układu moczowego i rozrodczego u różnych płci. Pewną rolę w przenikaniu leukocytów do moczu odgrywa fakt, że zewnętrzny otwór cewki moczowej, wejście do pochwy i otwór odbytu są blisko. A ponieważ kobiety mają szerszą i mniej długą cewkę moczową, mają większe ryzyko infekcji dróg moczowych. Ponieważ leukocyty w moczu u mężczyzn bez żadnej patologii są znacznie mniej powszechne.

Teoretycznie każdy element komórkowy znajdujący się we krwi może być obecny w osadzie moczu. Neutrofile są tam najczęściej spotykane, ale obecność limfocytów i eozynofili ma duże znaczenie kliniczne, dlatego należy je określić osobno, jeśli to możliwe. Do różnicowania elementów krwi za pomocą dodatkowych plam lub mikroskopii z kontrastem fazowym.

Leukocyty w moczu kobiet - tabela norm dla wieku

W dzieciństwie dopuszczalna liczba leukocytów w moczu jest nieco wyższa niż u dorosłych.

Jeśli mówimy o dorosłości wśród kobiet, nie ma zasadniczej różnicy w optymalnych wskaźnikach komórkowych elementów moczu. Odsetek leukocytów w moczu kobiet po 50 latach nie różni się zbytnio od 30-latków, ale wraz z wiekiem ryzyko pojawienia się choroby, któremu towarzyszy leukocyturia, jest znacznie wyższe.

Przyczyny podwyższonych leukocytów w moczu kobiet i mężczyzn

Powody, dla których może być zbyt wiele leukocytów w moczu, są różne:

  • zakażenie dróg moczowych;
  • zakażenie grzybicze;
  • zakażenie nerek;
  • bezobjawowa bakteriuria;
  • pojedyncze zapalenie pęcherza moczowego;
  • izolowane zapalenie cewki moczowej;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek.

Najczęstszą przyczyną zwiększonych leukocytów w moczu u kobiet (częściej) iu mężczyzn jest zakażenie dróg moczowych. Prawdopodobieństwo zakażenia dróg moczowych wzrasta w czasie ciąży. Wynika to z faktu, że w czasie ciąży zwiększa się objętość pęcherza u kobiet, aw konsekwencji jego ton automatycznie się zmniejsza.

Ponieważ pęcherz musi wytrzymać ciężar płodu, całkowite uwolnienie moczu w czasie ciąży staje się trudne. Powoduje to również, że kobiety skarżą się na częste oddawanie moczu podczas ciąży. Warunek ten stwarza również odpowiednie środowisko dla rozwoju bakterii. W celu zwalczania tej infekcji bakteryjnej obserwuje się miejscowy naciek leukocytów, którego ślady objawiają się w moczu.

W takich przypadkach zakażenie grzybicze jest spowodowane przez drożdże o nazwie Candida. Zakażenie grzybicze w czasie ciąży jest często związane ze wzrostem produkcji żeńskich hormonów płciowych, co stwarza korzystne warunki dla wzrostu takich grzybów w układzie rozrodczym.

Zakażenie nerki objawia się w postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek - zapalenia miedniczki nerkowej. Najczęściej obserwuje się to w przypadku rozprzestrzeniania się zakażenia dróg moczowych, które zlokalizowane jest w pęcherzu moczowym lub cewce moczowej - w przypadku zakaźnego zapalenia pęcherza lub zapalenia cewki moczowej. Najczęstszą przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek jest E. coli.

Bezobjawowa bakteriuria charakteryzuje się wzrostem bakterii wewnątrz pęcherza bez objawów.

Kłębuszkowe zapalenie nerek charakteryzuje się zapaleniem aparatu kłębuszkowego nerek i częściej towarzyszy mu upośledzone funkcjonowanie filtra nerkowego. Przejawia się to w postaci krwiomoczu i białkomoczu - krew i białko pojawiają się w moczu, leukocyty są znacznie mniej powszechne.

Objawy

Leukocyty w moczu jako takie nie wykazują żadnych objawów - ich obecność jest objawem choroby podstawowej. W konsekwencji objawy będą zależeć od ciężkości procesu zapalnego i jego lokalizacji.

Klasyczny obraz kliniczny u pacjentów z ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek jest następujący:

  • gorączka (nie zawsze obecna; kiedy jest, temperatura osiąga 39,4 ° C);
  • ból kręgosłupa, często jednostronny o różnym nasileniu, któremu może towarzyszyć napięcie mięśniowe w boku;
  • nudności i / lub wymioty - różnią się częstotliwością i intensywnością, od nieobecności do ciężkiej; również często u pacjentów z ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek anoreksją - brak apetytu.

Jeśli pacjent ma zapalenie pęcherza moczowego, któremu towarzyszy leukocyturia, będzie miał następujące objawy:

  • dysuria lub zaburzenie oddawania moczu (zwiększona częstotliwość, fałszywe pragnienia, naglące potrzeby);
  • uczucie pełności pęcherza moczowego lub dyskomfort w okolicy jamy brzusznej;
  • napięcie nadłonowe;
  • rzadko gorączka, dreszcze i złe samopoczucie.

Diagnostyka

Za granicą jest popularną metodą oznaczania esterazy leukocytów za pomocą pasków ze wskaźnikami. W naszym przypadku najczęstszą metodą oznaczania leukocytów w moczu jest analiza moczu, w której komórki te są określane za pomocą mikroskopii świetlnej.

Czasami używano testów moczu dla Addis-Kakovsky i Nechiporenko. W analizie moczu przez Addis-Kakovsky'ego wykorzystuje się całą objętość dziennego moczu, w odniesieniu do której określa się w nim elementy komórkowe - w 1 ml musi być mniej niż 2 miliony leukocytów. Istota analizy moczu według Nechyporenko polega na badaniu średniej porcji moczu porannego - leukocyty nie powinny być większe niż 2000 na 1 ml.

Zasady zbierania moczu

Aby uniknąć wyników fałszywie dodatnich, konieczne jest przestrzeganie pewnych zasad dotyczących przygotowania do analizy moczu.

  1. Przed pobraniem moczu należy zakupić sterylny pojemnik na mocz.
  2. Najlepiej używać porannego moczu.
  3. Przed pobraniem moczu konieczne jest posiadanie toalety zewnętrznych narządów płciowych - wysokie leukocyty w moczu kobiet są czasami spowodowane banalnym brakiem higieny.
  4. Najlepiej jest zebrać środkową część moczu - po kilku sekundach od rozpoczęcia oddawania moczu.
  5. Pojemnik należy jak najszybciej przetransportować do laboratorium.

Jak obniżyć poziom leukocytów w moczu

Leukocyturia jest objawem laboratoryjnym, a nie chorobą. Wynika z tego, że leukocyturia nie jest leczona - taktyki terapeutyczne nie mają na celu zmniejszenia liczby leukocytów w moczu.

Jednocześnie mocz jest badany dynamicznie w celu określenia stopnia zmniejszenia leukocyturii, w zależności od różnych środków terapeutycznych.

W bakteryjnym zapaleniu pęcherza moczowego przeprowadza się empiryczną terapię antybiotykiem doustnym, która jest skuteczna przeciwko bakteriom Gram-ujemnym (np. Escherichia coli). Pierwsze leki stosowane w leczeniu niepowikłanego ostrego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet są następujące:

  • monohydrat nitrofurantoiny ®,
  • sulfametoksazol-trimetoprim ®,
  • fosfomycyna ®.

Fluorochinolony są używane do skomplikowanego zapalenia pęcherza moczowego.

W leczeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek konieczna jest antybiotykoterapia, która zapobiega postępowi infekcji. Należy przeprowadzić analizę bakteriologiczną moczu i badanie wrażliwości. Terapia empiryczna powinna być dostosowana do uropatogenu.

Pacjentom z umiarkowanie ciężkim ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek podaje się pojedynczą dawkę antybiotyku pozajelitowego, a następnie leczenie doustne i monitoruje przez pierwsze 48 godzin.

U pacjentów z ciężkim odmiedniczkowym zapaleniem nerek wskazane jest leczenie szpitalne. Polega na monitorowaniu ogólnej analizy moczu i krwi, równowagi kwasowo-zasadowej, elektrolitów. Dożylne antybiotyki są przepisywane do czasu powrotu do zdrowia i znacznej poprawy obrazu klinicznego. W niektórych przypadkach właściwa jest terapia przeciwzapalna, przeciwbólowa, detoksykacyjna.

Dopuszczalne schematy antybiotyków w ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek mogą obejmować:

  • fluorochinolony,
  • cefalosporyny,
  • penicyliny,
  • karbapenemy,
  • aminoglikozydy.

Profilaktyka leukocyturii u dorosłych

Aby zapobiec leukocyturii jako fałszywie dodatni wynik ogólnej analizy moczu, konieczne jest przestrzeganie wszystkich zasad przygotowania do testu.

W celu zapobiegania chorobom powodującym leukocyturię należy:

  • przestrzegać zasad higieny osobistej - przeprowadzać codzienną toaletę zewnętrznych narządów płciowych, zmieniać bieliznę;
  • zmniejszyć liczbę bielizny syntetycznej, a także takiej, która nie spełnia funkcji higienicznej;
  • unikać długotrwałego narażenia na niskie temperatury bez odpowiedniej odzieży;
  • utrzymać optymalną dietę, a także zapewnić zdrowy sen, aby uniknąć immunosupresji.

Leukocyty są podwyższone w moczu - co to znaczy?

Poziom leukocytów moczu lub białych krwinek zależy od kilku czynników: aktywności fizycznej, organizacji diety i sposobu przyjmowania pokarmu, odroczonych warunków stresowych lub pobudzenia nerwowego. Ale powód nie zawsze jest w tym ukryty.

Dość często lekarze otrzymują od swoich pacjentów pytania: „Leukocyty są podwyższone w moczu, co to oznacza?”. Mogą odpowiedzieć na to pytanie tylko na podstawie wyników kompleksowej ankiety, której potrzeba wynika z faktu, że występowanie i rozwój chorób wpływa na zawartość moczu w białych krwinkach.

Norma białych krwinek wynosi nie więcej niż 10 na 1 mikrolitr, nadmiar tej normy wskazuje na wyraźny proces patologiczny. Zawartość białych krwinek, która jest o ponad 20 większa niż norma, w medycynie nazywa się leukocyturią, a 60 lub więcej - pirurią, ponieważ taka wartość charakteryzuje się obecnością ropy w moczu. Mocz z krytycznym nadmiarem białych krwinek ma ostry nieprzyjemny zapach i nabiera żółto-zielonego odcienia.

Zwiększona zawartość leukocytów w moczu (moczu) wskazuje na poważne zagrożenie stanu zdrowia organizmu, przebiegu procesów zakaźnych w narządach układu moczowo-płciowego, a także rozwój różnych procesów zapalnych. Jednak zwiększona zawartość przejawia się również w reakcjach alergicznych na niektóre leki i leki, w tym przypadku ma miejsce zapalenie nerek.

Gdy wykryty zostanie nadmiar normy leukocytów, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną do specjalisty, ponieważ terminowe rozpoznanie choroby zwiększa skuteczność efektu terapeutycznego i powodzenie procesu gojenia.

Choroby pozostawione bez wpływu medycznego przekształcają się w przewlekłe i często trudne do leczenia formy wycieku, powodując różne komplikacje, które poważnie wpływają na ogólny stan zdrowia.

Standardy głównych wskaźników

Norma analizy pozwala na nieznaczną zawartość białych krwinek. Wartość wskaźników leukocytów w moczu 10 lub więcej w polu widzenia w większości przypadków wskazuje na rozwój zakażenia dróg moczowych. Na przykład zgodnie z zatwierdzonymi formułami klinicznymi normalne wskaźniki to:

  1. Od 0 do 5 dla kobiet;
  2. Od 0 do 3 dla mężczyzn;
  3. Od 8 do 10 dla dziewcząt;
  4. Od 5 do 7 u chłopców.

Tak więc, gdy zawartość leukocytów w moczu wynosi 100 lub więcej, w większości przypadków rozpoznaje się procesy zapalne w narządach nerkowych.

Z takimi krytycznymi wartościami białych krwinek, natychmiastowa hospitalizacja i kompleksowe badanie ciała pacjenta w celu zidentyfikowania procesów patologicznych, które spowodowały wysoką zawartość leukocytów w moczu.

Jeśli badanie leukocytów wymazu ginekologicznego w moczu 20 25 u kobiet, może to być spowodowane aktywnym życiem seksualnym, ale może być również zdrowe.

Kompleksowe badanie testów laboratoryjnych i innych danych z badań daje specjalistom możliwość wyrażenia opinii na temat obecności lub braku rozwoju procesu patologicznego. Zatem leukocyty w moczu u kobiet są podwyższone, jeśli są we wczesnym stadium ciąży. Dlatego tylko specjalista może wydać opinię na temat patologicznej natury procesu, którego konsekwencją był wzrost liczby białych krwinek.

Jeśli złożone badanie pacjenta w analizie moczu wykazało taki wskaźnik jak aktywne leukocyty w moczu, w ponad 85% przypadków wskazuje to na ostrą lub przewlekłą postać odmiedniczkowego zapalenia nerek w organizmie.

Należy wziąć pod uwagę, że samoleczenie w przypadku wzrostu liczby białych krwinek jest niedopuszczalne, ponieważ nie jest skuteczne i leczy chorobę, a niektóre metody terapeutyczne same w sobie mogą nie być odpowiednie do samego procesu patologicznego.

Wideo: Zmiany w badaniach moczu

Najczęstsze choroby

Zwiększona zawartość leukocytów w moczu dziecka może być spowodowana manifestacją:

  • reakcje alergiczne;
  • inwazje robaków;
  • wysypka pieluszkowa z przedłużającym się zaburzeniem procesów termoregulacji;
  • opóźnienia w moczu;

Najczęstszymi chorobami, których konsekwencjami jest wzrost zawartości leukocytów w moczu, są różne procesy zakaźne i zapalne zachodzące w organizmie. Obejmują one:

  • zapalenie pęcherza - proces zakaźny w pęcherzu moczowym;
  • zapalenie cewki moczowej - proces zakaźny w cewce moczowej;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek - proces zapalny w nerkach;
  • kamica moczowa;
  • cukrzyca i choroby endokrynologiczne;
  • zapalenie gruczołu krokowego - zapalenie tkanki gruczołu krokowego;
  • patologiczne zaburzenia hormonalne;
  • dysbioza pochwy i jelit;
  • naruszenie procesów metabolicznych w organizmie;
  • stan zapalny spowodowany nieodpowiednią higieną zewnętrznych narządów płciowych;
  • powiązane ciężkie choroby.

Niektóre cechy mają wysoką zawartość leukocytów w moczu u dzieci.

Zwiększona zawartość leukocytów w moczu dzieci

U dzieci, zwłaszcza u noworodków, czasem diagnozuje się refluks - przeszkody w przepływie moczu, które przyczyniają się do jego odwrotnego przepływu do pęcherza i zatrzymania moczu. Przyczynami tego zjawiska mogą być wrodzone nieprawidłowości struktury i rozwoju narządów.

Refluksy mogą być moczowodów, moczowodów i moczowodów. Refluks wywołuje zastój moczu i rozmnażanie się w nim patogenów, które powodują złożone uszkodzenie narządów zakaźnych. U dziecka odsetek leukocytów wynosi do 8 jednostek na pole widzenia.

Metody diagnostyczne

Prawidłowy sposób zbierania moczu do analizy to test trzech szklanek. Jest przeprowadzana w taki sposób, że całkowita część moczu jest podzielona na początkową, środkową i końcową. W zależności od tego, które porcje są wydalane, białe krwinki określają możliwą chorobę.

Do diagnozowania procesów patologicznych są szeroko stosowane różne urządzenia, metody i techniki. Przede wszystkim obejmują:

  • badania laboratoryjne moczu;
  • badania krwi;
  • tomografia komputerowa;
  • badanie próbek biopsji i wymazu;
  • badanie mikroflory pochwy;
  • metody badania ultrasonograficznego.

W zależności od potrzeby, inne metody stosowane w praktyce medycznej są również wykorzystywane do wykrywania chorób.

Leczenie leukocyturii

Podwyższony poziom białych krwinek w ludzkim moczu nie jest chorobą, ale jej konsekwencją. Z tego powodu możliwe będzie obniżenie poziomu białych krwinek tylko wtedy, gdy skuteczny efekt terapeutyczny zostanie zastosowany w procesie patologicznym, co spowodowało wzrost tego wskaźnika.

W celu zastosowania odpowiednich środków terapeutycznych przeprowadzane są kompleksowe badania ciała, choroba jest określana i leczona.

W przypadku zmian zakaźnych często stosuje się leki i środki miejscowe, a także leki zawierające antybiotyki, które mogą hamować i zatrzymywać rozmnażanie patogennej mikroflory.

Leczeniu farmakologicznemu zwykle musi towarzyszyć odpoczynek w łóżku, ale specyfikę efektu terapeutycznego i taktykę stosowania leków i preparatów określa specjalista w każdym konkretnym przypadku.

Wideo: Jak pozbyć się leukocytów z moczu

Leukocyty 10-12 w moczu. Co grozi?

Cześć dziewczyny Przekazał mocz, podniesione leukocyty. Powiedzieli mi, żebym się wycofał.
Ale jestem pewien, że prawidłowo oddałem mocz. Jak powinno być.
Co to grozi?
Bardzo martwię się o dziecko. Ustya martw się. Jak czytasz w Internecie, tak przerażające. Naprawdę przed ZSRR było tak wiele analiz, problemów..
Kto się nie spotyka, cała zdrowa ciąża.

I mam splątanie, mocz, łożysko.

Utwórz konto lub zaloguj się, aby skomentować

Musisz być członkiem, aby zostawić komentarz.

Utwórz konto

Zarejestruj konto. To jest łatwe!

Szybkość leukocytów w moczu kobiet: analiza, tabela, przyczyny odchyleń

Każdego dnia organizm ludzki potrzebuje ochrony przed wieloma bakteriami, zarazkami, wirusami. Ten problem jest głównie zakładany przez układ odpornościowy z różnymi składnikami pomocniczymi zawartymi we krwi.

Funkcje leukocytów

Wielu staje przed koniecznością wykonania badania krwi. Opisuje szczegółowo procent różnych składników, takich jak krwinki czerwone, płytki krwi, leukocyty. Każda z komórek w ciele spełnia pewne funkcje, więc ich zmniejszenie lub zwiększenie daje możliwość poznania zagrożenia dla zdrowia ludzkiego.

Leukocyty to komórki, które są białymi krwinkami o różnych kształtach i strukturach. Znajdują się we krwi, limfie, krwi, tkankach, a także wykonują następujące ważne misje:

  1. Przyspieszenie krzepliwości krwi przy różnych stratach spowodowanych siniakami, urazami, uszkodzeniami. Ta funkcja jest zaangażowana w neutrofile - rodzaj białych krwinek wytwarzanych w szpiku kostnym;
  2. Absorpcja niektórych substancji, przenoszenie ich do pożądanego miejsca użycia. Ta funkcja polega na transporcie i wykonywaniu wielu enzymów (diastaz, proteaz, deoksyrybonukleaz i innych) zawartych w leukocytach;
  3. Zdolność do syntezy gamma globulin, białek, fosfolipidów, glikogenów, dzięki którym leukocyty posiadają wysoką szybkość odnowy RNA (kwasu rybonukleinowego). Ta funkcja białych krwinek jest nazywana metaboliczną;
  4. Proces powstawania nowych komórek, gojenie tkanek z różnymi urazami. Jest to funkcja regeneracyjna leukocytów;
  5. Wychwytywanie i zatruwanie ciał obcych, niszczenie drobnoustrojów i tworzenie przeciwciał, działanie przeciwnowotworowe i przeciwrobacze, udział w tworzeniu i utrzymywaniu odporności jest najważniejszą i cenną funkcją ochronną wszystkich białych krwinek.

Te białe krwinki są cenione i charakteryzują się unikalnymi działaniami antywirusowymi i antybakteryjnymi, służą jako wsparcie i wsparcie dla zdrowego ciała.

Ataki paniki - przyczyny i środki zaradcze są opisane w publikacji naszej strony.

Jakie choroby mogą być związane z bólem nerek i jak go leczyć opisano w tym artykule.

Z tego miejsca dowiesz się, co oznacza, że ​​możesz szybko wyeliminować siniak pod okiem po uderzeniu.

Analiza moczu: szybkość leukocytów u kobiet

Aby określić liczbę tych komórek i sprawdzić normę ich zawartości w ciele kobiety, przeprowadza się procedurę przekazywania moczu. Wynika to głównie z prawidłowej kolekcji:

  • Nie używaj leków (węgiel aktywny, kwas acetylosalicylowy) i witamin, nalewek ziołowych i warzyw, które mogą zmienić kolor moczu przed wykonaniem testu w ciągu dnia;
  • po dokładnym umyciu genitaliów za pomocą mydła higienicznego, żelu i dokładnym umyciu, wytrzeć do sucha;
  • przy pierwszym oddaniu moczu rano, najlepiej natychmiast po snu, bez pierwszych i ostatnich kropli;
  • używać czystego i suchego szkła do zbierania lub sterylnego pojemnika, zakupionego w aptece;
  • jeśli niemożliwe jest natychmiastowe dostarczenie analizy, należy ją przechowywać w lodówce, po konsultacji z lekarzem, technikiem laboratoryjnym.

Oznacza to dobre zdrowie i niepotrzebne niepokoje.

Leukocyty w moczu kobiet: częstość i nieprawidłowości

Wskaźnik białych krwinek w moczu wskazuje na brak bakterii, grzybów, wirusów, infekcji, a także służy jako wskaźnik ochrony organizmu przed pojawieniem się komórek nowotworów złośliwych.

U kobiet, ze względu na specjalną budowę anatomiczną - otwarcie pochwy znajduje się w pobliżu cewki moczowej - bakterie i komórki zapalne mogą poruszać się bez przeszkód, co prowadzi do zmiany w analizie i pojawieniu się nieprawidłowych leukocytów.

Aby rozszyfrować tę analizę, należy znać ilościowe wskaźniki normy i odchylenia zawartości leukocytów w składzie moczu „w zasięgu wzroku”:

  • od 0 do 6, z przymusem, nie więcej niż 10 - liczba na analizie wskazuje na dobre zdrowie pacjenta lub wątpliwy wynik, który należy powtórzyć;
  • od 10 do 50 - uważa się za niewielkie odchylenie, ale wskazuje na proces patologiczny, który nie powinien występować w narządach moczowych;
  • ponad 50 komórek - informuje o obecności zapalenia układu moczowo-płciowego, wymaga uważnej uwagi i określenia choroby;
  • Ogromna zawartość białych krwinek charakteryzuje się silnym stanem zapalnym, zwanym ropnym lub ropnym moczem, który wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Sama analiza zwraca uwagę na inne wskaźniki ilościowej zawartości bakterii, erytrocytów, komórek nabłonkowych i dopiero po tym następuje wniosek medyczny.

Wskaźnik leukocytów u kobiet według wieku: tabela

Wiele czynników związanych z tłem hormonalnym wpływa na liczbę leukocytów w organizmie kobiety. Może to być okres owulacji, ciąży, czasu przed cyklem miesiączkowym. Te białe krwinki są podzielone na sześć typów w zależności od ich struktury i formy:

  1. Neutrofile, które z kolei dzielą się na:
  • pchnięty nożem;
  • młody;
  • mielocyty;
  • segmentowane.
  1. Limfocyty;
  2. Monocyty;
  3. Eozynofile;
  4. Bazofile;
  5. Komórki plazmowe.

W kobiecym ciele wraz z wiekiem zmienia się procentowa zawartość tych komórek, więc niezbędne dane dotyczące ich normalnej zmienności przedstawiono w poniższej tabeli:

Zgodnie z tabelą jasne jest, że ustalony odsetek leukocytów u kobiet zmienia się z wiekiem, aż do osiągnięcia wieku dwudziestu jeden lat, a następnie pozostaje niezmieniony przez całe późniejsze życie.

Jaki jest odsetek leukocytów w moczu kobiet w ciąży?

Każda kobieta, która przygotowuje się do zostania matką, podczas całej ciąży przechodzi wiele różnych testów. Nie wyjątek i analiza moczu. Pomaga zidentyfikować naruszenia w układzie moczowo-płciowym i niepożądaną obecność nieproszonych infekcji, bakterii i wirusów, powodując początek różnych procesów zapalnych w ciele kobiety.

Odporność kobiety ciężarnej jest zmniejszona dla prawidłowego rozwoju płodu, aw konsekwencji liczba białych krwinek jest różna i wzrasta.

Wszystkie niepokojące wskazania w analizie moczu kobiet w ciąży prowadzą do dodatkowego dostarczenia tych analiz ponownie. Tylko wtedy można wyciągnąć prawidłowe wnioski medyczne.

Przyczyny zwiększonych leukocytów w moczu kobiet

Liczba leukocytów w moczu kobiet może się różnić z wielu przyczyn. Może to być:

  • zwiększona aktywność fizyczna;
  • spożycie korzystnej witaminy i minerałów z pożywienia;
  • stres emocjonalny;
  • przegrzanie i przechłodzenie ciała;
  • na czas lub przed miesiączką;
  • podczas ciąży;
  • z owulacją;
  • w zależności od pory dnia.

Ale silny wzrost tych komórek w organizmie (ponad 10 jednostek) w powtarzanej analizie moczu może wskazywać na rozwój różnych patologii. Zwiększona liczba białych krwinek prowadzi do chorób takich jak leukocyturia, która ma trzy stopnie - ciężki, umiarkowany i niewielki - w zależności od liczby tych komórek w analizie moczu.

Konsultacja z lekarzem i prawidłowa diagnoza mogą ujawnić choroby nerek i dróg moczowych u kobiet, takie jak:

  • zapalenie cewki moczowej (zapalenie kanału moczowego);
  • zapalenie pęcherza moczowego (choroba pęcherza moczowego);
  • nerczyca (dystroficzne uszkodzenie nerek);
  • zapalenie miedniczki (zapalenie miednicy nerkowej);
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek (procesy patologiczne w nerkach);
  • powstawanie kamieni nerkowych, moczowodu;
  • naruszenie procesów wymiany.

Przy ogromnym wzroście białych krwinek istnieje również możliwość pojawienia się takich niebezpiecznych chorób, jak:

  • zapalenie pochwy (zapalenie sromu);
  • urazy;
  • choroby onkologiczne;
  • zapalenie sromu i pochwy (zapalenie błony śluzowej sromu i pochwy);
  • choroby przenoszone drogą płciową.

Terminowe wykrycie przekroczenia normalnej liczby białych krwinek za pomocą badań moczu może pomóc w zapobieganiu dalszemu rozwojowi wielu chorób i zalecić prawidłowe leczenie.

Jak znormalizować poziom leukocytów zawartych w moczu kobiet

Normalizacja wysokiego stopnia leukocytów w moczu kobiet jest możliwa dopiero po prawidłowym rozpoznaniu choroby.

Przyjmowanie leków pomaga organizmowi walczyć z chorobą, a zwiększona liczba tych komórek zmniejsza się z czasem.

Również przy prawidłowej definicji niektórych chorób istnieją sposoby leczenia nietradycyjnego i nielekowego. W przypadku wzrostu liczby krwinek w moczu z takimi powszechnymi i znanymi chorobami, jak zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne stany zapalne układu moczowego i nerek - należy stosować:

  • znamiona gotowanej i gotowanej kukurydzy;
  • dieta, której podstawą jest ograniczenie zużycia wody i soli;
  • nalewka z siemienia lnianego, szyszki chmielowe, pokrzywa;
  • jagody rokitnika;
  • liście mącznicy lekarskiej;
  • sałatka lub sok z kwiatów lub liści nasturcji.

Wszelkie środki są dobre do leczenia, ale tylko po obowiązkowej konsultacji z lekarzem, ponieważ nawet napary i wywary z ziół mogą zwiększyć przebieg procesów zapalnych w organizmie kobiety, co doprowadzi do jeszcze większego wzrostu poziomu białych krwinek.

W następnym filmie - dodatkowe informacje na temat wskaźników analizy moczu.

Co może ostrzegać leukocyty w moczu

Leukocyty w moczu są ważnym wskaźnikiem, który przenosi informacje o stanie ciała. Analiza moczu - badanie laboratoryjne przepisywane przez lekarzy o dowolnej specjalności. Badanie osadu moczu pozwala zidentyfikować różne komórki wydalane z moczu. Wśród tych elementów często wykrywa się leukocyty, co wskazuje na proces zapalny. Wskaźnik tego wskaźnika, powody pojawienia się w analizach, pozwalające wyjaśnić diagnozę, w każdym przypadku należy wyjaśnić lekarzowi, który zalecił badanie.

Wskaźniki regulacyjne

Mocz jest sterylnym płynnym medium, w którym rozpuszcza się różne substancje. Procesy filtracji, reabsorpcji i wydzielania zachodzą w nerkach w sposób ciągły, co zapewnia eliminację nadmiaru wody i zbędnych związków z organizmu.

Zbieranie w miednicy nerkowej, mocz odruchowo przepływa przez moczowody do pęcherza moczowego. Stamtąd, przez cewkę moczową, jest wydalany podczas oddawania moczu (miccia).

W procesach zapalnych pochodzenia zakaźnego i innego, duża liczba komórek odpornościowych, w szczególności leukocytów, które pełnią funkcję ochronną, koncentruje się w miejscu uszkodzenia.

Patologia może wystąpić w dowolnej części układu moczowego, dlatego uważa się, że zwiększona zawartość leukocytów w moczu jest wiarygodnym znakiem procesu patologicznego.

Powszechnie przyjmuje się taki wskaźnik leukocytów w moczu osoby dorosłej i dzieci:

  • mężczyźni - 2-3 jednolite elementy w polu widzenia (w n / z);
  • kobiety - do 6 p / s;
  • dziewczyny - 6–10 za p / s;
  • chłopcy - do 7 w p / s.

Jeśli poziom leukocytów w moczu wynosi ponad 60 elementów, to wyciąga się wniosek na temat pirurii, to znaczy, że ma on ropny charakter.

Ustalono, że niewielki nadmiar zawartości leukocytów jest dopuszczalny w pewnych warunkach i nie jest oznaką choroby narządów układu moczowego. Różnica w wydajności zależy od różnic anatomicznych i fizjologicznych między przewodem moczowo-płciowym u mężczyzn i kobiet (cewka moczowa jest szeroka i krótka, otwór wylotowy jest zbliżony do dróg rodnych).

U dzieci, oprócz różnic morfologicznych i płciowych, liczba uformowanych elementów w osadach moczowych zależy od dojrzałości funkcjonalnej narządów.

Przyczyny leukocyturii

Przyczynami wzrostu poziomu komórek leukocytowych w moczu mogą być procesy patologiczne zarówno narządów moczowych, jak i stanów spowodowanych czynnikami pozanerkowymi.

Podwyższone leukocyty w moczu osoby dorosłej można określić na podstawie następujących zmian w układzie moczowym:

  • ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • kamica moczowa;
  • zapalenie pęcherza;
  • zapalenie cewki moczowej;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • zapalenie nerek pochodzenia niezakaźnego (toczeń, śródmiąższowy);
  • gruźlica nerek;
  • nephrosclerosis;
  • amyloidoza;
  • formacje nowotworowe;
  • zakaźne zmiany moczowodów.

Ponadto u kobiet przyczyną może być leukocyturia

  • zakażenia ginekologiczne (rzęsistkowica, mykoplazmoza, chlamydia);
  • zapalenie sromu i pochwy;
  • zapalenie przydatków - zapalenie macicy;
  • Bartholinitis - uszkodzenie gruczołów przedsionka pochwy.

U mężczyzn wzrost leukocytów w osadzie moczu może być spowodowany

  • zapalenie gruczołu krokowego;
  • balanoposthitis - zapalenie gruczołów na zewnętrznej krawędzi cewki moczowej;
  • gruczolakorak prostaty;
  • stulejka - zwężenie napletka;
  • gruczolak prostaty;
  • zakażenia przenoszone drogą płciową.

Białe krwinki występują w osadach moczu z powodu takich czynników:

  • nadmierne ćwiczenia (szczególnie statyczne z powodu podnoszenia ciężaru);
  • gorączka;
  • antybiotyki (penicyliny, aminoglikozydy);
  • leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (ketoprofen, diklofenak, indometacyna);
  • stosowanie substancji nieprzepuszczających promieniowania;
  • stosowanie preparatów żelaza.

Często wyniki są zniekształcone z powodu złej higieny przed pobraniem moczu i użyciem niesterylnego pojemnika.

Analizy w celu identyfikacji leukocyturii

Metoda przesiewowa wykrywająca leukocytozę w osadzie moczu jest ogólną analizą. Zgodnie z jego wynikami bada się właściwości organoleptyczne i fizyko-chemiczne, a mikroskopia osadów uzyskana przez wirowanie pozwala na określenie składu komórkowego.

Aby wyjaśnić diagnozę lub wykryć ukrytą leukocyturię, eksperci mogą zastosować inne metody i testy laboratoryjne:

  • Badanie Nechiporenko;
  • Test Addis-Kakovsky;
  • Analiza Burburge;
  • identyfikacja „aktywnych” leukocytów;
  • test prednizolonu.

Analiza Nechiporenko pozwala określić, jak powstają białe krwinki, krwinki czerwone i cylindry. Badanie wymaga 1 ml moczu uzyskanego ze środkowej części porannego moczu.

Metoda określania jednorodnych elementów i cylindrów osadu moczowego Addis-Kakowski nie jest stosowana tak często, jak długotrwałe zbieranie moczu prowadzi do zniszczenia leukocytów. W ciągu 12 godzin mocz jest zbierany w jednym pojemniku i dostarczany do badania. Asystenci laboratoryjni analizują skład osadu i dokonują ponownych obliczeń przez 24 godziny. Metoda jest najbardziej niezawodna i pozwala zidentyfikować ukryte procesy zapalne w nerkach.

Analiza Amburge pozwala oszacować liczbę leukocytów i innych elementów wydalanych z moczem w ciągu 1 minuty. Przeprowadza się mikroskopię osadu z próbki moczu pobranej 3 godziny po pierwszym oddaniu moczu.

Wykrywanie „aktywnych” lub „żywych” leukocytów jest wskazane w odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Wraz ze spadkiem względnej gęstości moczu, „aktywne” białe krwinki, które są uwalniane z zapalnej nerki, można przekształcić w komórki Sternheimera-Malbina. Jeśli gęstość cieczy wzrośnie, ponownie wejdą w „żywe” formy. Do próbki dodaje się wodę destylowaną i barwnik do osadu moczu. Następnie wykonuje się mikroskopię, w której zlicza się procent „aktywnych” komórek względnej całkowitej liczby leukocytów.

Czasami choroba nerek ma niewyraźny obraz kliniczny, a wyniki laboratoryjne pozostają w normalnym zakresie. W celu identyfikacji leukocyturii należy przeprowadzić test prednizonu. Przeanalizuj osad moczu przed wprowadzeniem prednizonu i po (trzy razy na godzinę). Test uważa się za pozytywny, gdy pojawiają się leukocyty lub gdy ich stężenia są podwyższone.

Lekarz musi zinterpretować wyniki testu. Ale normalnie ich liczba nie powinna przerywać wskaźnika 5 leukocytów w żadnej analizie.

Rodzaje leukocyturii

U dorosłego istnieje kilka rodzajów leukocyturii, które można podzielić w zależności od źródła pochodzenia, związku z infekcją i ekspresji ilościowej.

Zatem leukocyturia to:

  • prawda (wyraźna i ukryta);
  • bezobjawowy;
  • fałsz;
  • zakaźne i niezakaźne;
  • nieistotny;
  • umiarkowany;
  • wymawiane.

Jeśli metody diagnostyki laboratoryjnej niezawodnie ujawnią leukocyty w osadzie moczu, wówczas potwierdzona zostaje wyraźna leukocyturia. Jeśli do jego wykrywania uciekną się do metod prowokacyjnych (na przykład test prednizolonu), uważa się to za ukryte.

Bezobjawowa leukocyturia charakteryzuje się zmianami laboratoryjnymi bez wyraźnego obrazu klinicznego. Formę tę można wykryć w chorobach z niewyraźnym przebiegiem, u noworodków, kobiet w ciąży, po wysiłku fizycznym lub przyjmowaniu leków.

Badania moczu wykazują fałszywe wyniki, jeśli zapalenie jest zlokalizowane poza narządami układu moczowego. Tak więc w chorobach sfery genitalnej leukocyty z dróg rodnych wchodzą do materiału do analizy.

W zakaźnej leukocyturii bakterie, erytrocyty i cylindry leukocytów można wykryć jednocześnie w biomateriałach. Jeśli białe krwinki pojawiają się w dużych ilościach z powodu niezakaźnych zmian w nerkach i innych częściach układu moczowego, na przykład w toczniu, dochodzą do wniosku, że niezakaźna leukocyturia. Liczba komórek leukocytów może być nieistotna (10–15 w p / s), umiarkowana (20–50 w p / s) i wyraźna (60 lub więcej w p / sr).

Co robić

Jeśli odchylenia od normy zostaną znalezione w wynikach badania moczu, w celu uzyskania wiarygodnych danych i wyjaśnienia lokalizacji patologicznego ogniska, lekarz przepisze następujące testy:

  • wielokrotne dostarczanie moczu zgodnie z techniką zbierania;
  • codzienny zbiór moczu do analizy według Addis-Kakovsky;
  • hodowla moczu w celu określenia flory bakteryjnej i wrażliwości na antybiotyki;
  • przeprowadzenie testu trzech filiżanek.

Test trzech szklanek jest prostą metodą określenia lokalizacji zmiany w układzie moczowym. W przypadku kobiet można zastosować test dwóch szklanek. Mocz zbiera się w trzech sterylnych pojemnikach. Pierwszy wypełniony jest przednią porcją moczu, drugi - środkowym, a trzeci (dla mężczyzn) - po masażu prostaty.

Wzrost zawartości jednorodnych elementów w pierwszym szkle jest oznaką zapalenia cewki moczowej. Podwyższone leukocyty w środkowej części oznaczają uszkodzenie pęcherza lub nerek. Wysoka zawartość komórek leukocytów w trzeciej szklance jest oznaką uszkodzenia zapalnego gruczołu krokowego.

Niepraktyczne jest rozpoczęcie leczenia leukocyturii bez wyjaśnienia przyczyny, ponieważ jest to tylko jeden z objawów choroby. Terapia powinna być kompleksowa i ukierunkowana na eliminację głównego procesu zapalnego.

Jak zaliczyć badanie moczu

Znaczące zmniejszenie nasilenia leukocyturii lub całkowite jej wyeliminowanie pozwala na prawidłową technikę zbierania moczu do analizy. Wymaga to sterylnego pojemnika, który należy kupić w aptece.

Dzień przed analizą konieczne jest zmniejszenie ilości wypijanego płynu do 1,5 litra i wyeliminowanie takich pokarmów i napojów z diety:

  • szczaw;
  • szpinak;
  • pikantne przyprawy;
  • mięso drobiowe;
  • podroby;
  • alkohol (czerwone wino);
  • czekolada i kakao;
  • kawa i mocna herbata.

Przed analizą konieczne jest skoordynowanie z lekarzem prowadzącym czasowego anulowania niektórych środków przeciwbakteryjnych, hormonów, NLPZ. Ważne jest, aby wykluczyć w przeddzień ciężkiej pracy fizycznej.

W celu przeprowadzenia ogólnej analizy cały pierwszy poranny mocz zostaje całkowicie zebrany. Przed mikką powinieneś dokładnie oczyścić narządy płciowe i krocze. Kobiety z ciężkim wydzieliną z pochwy lub miesiączką powinny włożyć wacik do pochwy.

Wiarygodne wyniki dodatkowej diagnostyki laboratoryjnej pomogą w odpowiednim czasie wyleczyć zapalenie narządów moczowych.

Leukocyty w moczu u kobiet i mężczyzn: norma, przyczyny wzrostu

Leukocyty w analizie moczu - jeden z głównych wskaźników badania. Patologia, w której wzrasta liczba leukocytów, nazywana jest leukocyturią. Najczęściej oznacza to, że w organizmie rozwija się reakcja zapalna. Jakie są leukocyty w analizie moczu i co mogą powiedzieć o odchyleniach ich wskaźników od normy?

Leukocyty w moczu

Białe krwinki to białe krwinki zaangażowane w reakcje immunologiczne i zapalne. Leukocyty powstają w węzłach chłonnych i czerwonym szpiku kostnym. W analizie moczu istnieją różne oznaczenia tych komórek - LEU i WBC (białe krwinki).

Zwiększona liczba białych krwinek, szczególnie w powtarzanych badaniach moczu, wymaga szczegółowego badania pacjenta.

Istnieje pięć typów leukocytów, z których każdy wyróżnia się cechami fizycznymi i funkcjonalnymi:

  • neutrofile - dostarczają organizmowi głównej obrony przed bakteriami, grzybami i pierwotniakami. Lokalizowane w ogniskach zapalenia, neutrofile otaczają i fagocytują za pomocą enzymów lizosomalnych, czynników bakteryjnych i produktów rozpadu tkanek;
  • limfocyty - odgrywają główną rolę w reakcjach immunologicznych, są odpowiedzialne za nabytą odporność, promują regenerację tkanek;
  • monocyty - mają najwyższą zdolność fagocytozy, absorbują cząstki obcych czynników fizycznych i obcych komórek we krwi;
  • eozynofile - przeprowadzają zewnątrzkomórkowe niszczenie organizmów pasożytniczych, są zdolne do fagocytozy komórek drobnoustrojów, do walki z nośnikami cząstek alergenów w ognisku zapalenia. Poprzez aktywację eozynofile gromadzą się i uwalniają mediatory zapalne;
  • bazofile - wydzielające mediatory zapalne, które zwiększają przepuszczalność naczyń, regulują krzepnięcie krwi i przepuszczalność naczyń, odgrywają ważną rolę w reakcjach alergicznych typu natychmiastowego.

Leukocyty, pozostawiając strumień krwi, wnikają do wszelkich narządów i tkanek. U zdrowych ludzi białe krwinki wchodzą do moczu przez błonę śluzową moczowodów i pęcherza moczowego, kłębuszki nerkowe i układ kanalików w małych ilościach. Wraz z rozwojem reakcji zapalnej z powodu zniszczenia kanalików i nacieku komórkowego, powstają warunki do nadmiernego uwalniania leukocytów ze źródła zapalenia do moczu. W tym przypadku obecność białych krwinek znajduje się w moczu podczas badań laboratoryjnych.

Leukocyty w ogólnej analizie moczu

Analiza ogólna (kliniczna) jest jedną z najprostszych i najbardziej dostępnych metod określania poziomu leukocytów w moczu. Po przeprowadzeniu badania otrzymana próbka biomateriału jest badana pod mikroskopem.

Mając 100 lub więcej leukocytów w zasięgu wzroku, mówią o pirurii - wydzielaniu ropy w moczu. Liczba leukocytów w tym stanie może osiągnąć 500 lub więcej.

Wiele czynników może wpływać na skład moczu i zniekształcać wyniki analizy. Należą do nich nawyki związane z piciem i jedzeniem, leki, stres fizyczny i emocjonalny. Aby uzyskać najdokładniejszy wynik, należy odpowiednio przygotować się do analizy.

Dzień przed badaniem należy wykluczyć znaczące ćwiczenia, starać się ograniczyć stres. Wizyty w łaźniach i saunach są przeciwwskazane. Tłuszczowe i smażone, a także wszelkie produkty, które mogą zmienić kolor moczu (marchew, buraki i inne jaskrawo kolorowe warzywa i owoce, syntetyczne witaminy) należy wykluczyć z diety 1-2 dni przed analizą. Nie pij alkoholu, kawy, słodyczy i napojów gazowanych. Przyjmowanie jakichkolwiek leków, jeśli to możliwe, powinno zostać zawieszone (należy skonsultować się z lekarzem w tej sprawie). Jeśli nie można zrobić przerwy w odbiorze, należy sporządzić pełną listę podjętych leków i zgłosić to lekarzowi, który wskaże kierunek analizy. Kobietom podczas miesiączki zaleca się odroczenie badania moczu na kilka dni.

Materiał zbiera się na czczo, co najmniej 12 godzin od ostatniego posiłku. Do ogólnej analizy wymagany jest pierwszy poranny mocz. Aby uniknąć zanieczyszczenia biomateriałem wydzielin, przed pobraniem moczu należy przeprowadzić dokładną higienę zewnętrznych narządów płciowych. Należy zachować ostrożność w kwestii pojemności. Musi być sterylny, wolny od pozostałości. Najlepiej używać specjalnych jednorazowych pojemników sprzedawanych w aptece. Niektóre laboratoria wydają takie pojemniki podczas rejestracji do badań.

Podczas zbierania materiału należy obniżyć niewielką ilość moczu do toalety, a następnie, bez zatrzymywania oddawania moczu, zastąpić pojemnik i zebrać 100–150 ml, a pojemnik nie powinien dotykać skóry. Dzieje się tak, aby bakterie nie dostały się do materiału z zewnętrznych narządów płciowych. Zebrany mocz do analizy można przechowywać w chłodnym miejscu nie dłużej niż 1,5–2 godziny.

Do wykrywania ukrytych leukocyturii należy stosować dodatkowe metody badań - próbki Amburzhe i Addis - Kakovsky.

W moczu zdrowej osoby leukocyty znajdują się w ilości nie większej niż 10 na pole widzenia. Wskaźnik leukocytów u dorosłych w pojedynczej porcji moczu jest nie większy niż 7 w polu widzenia mężczyzn i nie większy niż 10 u kobiet. Aby określić normalne wyniki u dzieci, można użyć tabeli norm leukocytów w moczu według wieku.