Wielokomorowa torbiel jajnika: przyczyny, objawy i leczenie

Wielokomorowa torbiel jajnika jest patologiczną formacją jajników charakteryzującą się pojawieniem się formacji wielokomorowych i obecnością przegród wewnętrznych między poszczególnymi jamami. Prowokuje rozwój tej choroby wielu czynników, zarówno hormonalnych, jak i traumatycznych. Pomimo ogólnego mechanizmu rozwoju, wielokomorowe torbiele jajników mają własny przebieg kliniczny, taktykę leczenia i diagnozy. Konieczne jest leczenie takich nowotworów ze szczególną ostrożnością, ponieważ gromadzenie się płynu w większej liczbie komór torbieli jajnika może prowadzić do zwiększonego prawdopodobieństwa pęknięcia i ropienia torbieli. W strukturze zachorowań ginekologicznych ta patologia torbielowata występuje dwa do trzech razy częściej u kobiet w wieku rozrodczym, które przyjmują terapię hormonalną w ramach przygotowań do zapłodnienia in vitro.

Ponadto ostatnie badania wykazały, że ogniska złośliwego wzrostu mogą tworzyć się na przegrodach torbielowatych guzów. Około 50% torbieli wielowarstwowych jajników jest podatnych na złośliwość i powstawanie mięsaka.

Przez wiele lat Klinika Onkologii Szpitala Yusupov była zaangażowana w skuteczne i skuteczne leczenie guzów wielokomorowych w Moskwie i Regionie Moskiewskim. Specjaliści ośrodka działają tylko w dziedzinie medycyny opartej na dowodach, stosując w swojej praktyce tylko nowoczesne protokoły kliniczne do wprowadzania pacjentów. Szpital wyposażony jest w innowacyjny sprzęt medyczny, dzięki któremu możliwa jest szybka diagnoza najmniejszych guzów.

Wielokomorowa torbiel jajnika: typy

Zgodnie z nowoczesnymi wielokomorowymi widokami, każda torbiel jajnika może być. Partycje mogą być tworzone początkowo lub w procesie procesu nowotworowego. Najczęstsze są następujące wielopęcherzyki:

  • Torbiel pęcherzykowa - powstaje w miejscu pękniętego pęcherzyka, w którym nie wystąpiła owulacja. Występuje częściej w postaci dwukomorowej torbieli jajnika;
  • Cystic corpus luteum - powstałe na tle nieregulowanego ciałka żółtego. Może wywoływać wczesne objawy ciąży u kobiet: obrzęk piersi i opóźniona miesiączka;
  • Torbiele parowarian - znajdują się między liśćmi szerokiego więzadła macicy, rozwijają się z anlage przewodu mezonitarnego i komórek nabłonka koelomicznego;
  • Torbiel endometrioidalna - powstająca w wyniku ektopowej błony śluzowej macicy (endometrium) na jajniku. Z czasem wnęka powiększa się i przybiera postać trójkomorowej torbieli jajnika wypełnionej czekoladową zawartością;
  • Cystadenoma - ma większą tendencję do wzrostu złośliwego. Istnieją trzy jego rodzaje: surowicza, śluzowata i surowicza brodawkowata;
  • Torbiel dermoidalna - powstaje w okresie prenatalnym rozwoju zarodka, stopniowo powiększając się o czas urodzenia. Podczas wycinania torbieli w jej komorach można znaleźć formacje podobne do tkanki tłuszczowej, paznokci, włosów itp.

Wielokomorowa torbiel jajnika: cechy kursu

Liczne torbiele jajników stanowią wielkie zagrożenie dla zdrowia kobiety, ponieważ przez długi okres czasu może przebiegać bez wyraźnych objawów klinicznych. Wykrywanie powstawania torbieli z reguły występuje samoistnie podczas rutynowego badania ginekologicznego. Jednocześnie przedstawiciele słabszej płci nie odczuwają żadnego dyskomfortu i nie przedstawiają znaczących skarg przez długi czas.

Główne różnice w przebiegu klinicznym wielokomorowych torbieli jajnika są następujące:

  • W większości przypadków są one duże (o średnicy większej niż 5 cm);
  • Mogą ukryć proces onkologiczny wewnątrz przegród, nie mając żadnych oznak złośliwości;
  • Ten typ formacji torbielowatych jest mniej podatny na leczenie zachowawcze;
  • Częściej niż inne torbiele dają powikłania (pęknięcie, skręcenie, ropienie).

Wielokomorowa torbiel jajnika: objawy

Wszystkie formacje nowotworowe mają podobne objawy, zwłaszcza we wczesnych stadiach rozwoju. Główne z nich to:

  • Okresowy ból brzucha, zlokalizowane prawe (torbiel dwukomorowa prawego jajnika) lub lewe (torbiel dwukomorowa lewego jajnika), napromieniowane do kości krzyżowej;
  • Zakłócenie układu pokarmowego: uczucie ucisku na pęcherz i odbytnicę. Może to powodować należną potrzebę wypróżnienia i częste oddawanie moczu;
  • Duże guzy mogą powodować dodatkowe ciśnienie w jamie brzusznej, co spowoduje duszność i trudności w oddychaniu;
  • Dyskomfort podczas stosunku seksualnego.
  • Ostry ból podczas nagłych ruchów lub zmiany pozycji ciała;
  • Nadmierny wysiłek fizyczny
  • Naruszenie cyklu miesiączkowego (opóźniona miesiączka, krwawe wyładowanie w środku cyklu).

Wielokomorowa torbiel jajnika: diagnoza

Aby zdiagnozować wielokomorową torbiel jajnika u kobiety, można już oprzeć się na przedstawionych dolegliwościach, czasie trwania choroby i rutynowym badaniu na fotelu ginekologicznym. W badaniu dwumianowym można określić lokalizację guza, jego wielkość i podać jego przybliżoną charakterystykę. Po wstępnym badaniu ginekolog przepisuje szereg dodatkowych badań:

  • Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy jest najbardziej dostępną iw pełni informacyjną metodą diagnozowania form torbielowatych w dnie miednicy. Podczas ultradźwięków można wyraźnie określić strukturę tkanki, liczbę komór, zawartość i obecność narośli na ściankach działowych;
  • Badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych (CA-125, CA-15-3, HE-4, wskaźnik ROMA) do diagnostyki różnicowej między procesem łagodnym i złośliwym.
  • CT i MRI są przepisywane jako dodatkowy krok diagnostyczny w celu określenia dokładnej struktury guza;
  • Nakłucie tylnego sklepienia pochwy w celu wykluczenia krwawienia z jamy brzusznej.
  • Laparoskopia diagnostyczna jest mało skuteczną metodą leczenia chirurgicznego przeprowadzaną w celach terapeutycznych i diagnostycznych.

Wielokomorowa torbiel jajnika: leczenie

Leczenie torbieli wielojajowych składa się z dwóch etapów leczenia: zachowawczego i chirurgicznego. Jeśli stan kobiety jest łagodny lub zbliżony do umiarkowanego, przepisywana jest terapia lekami, z rejestracją pacjenta i monitorowaniem ultrasonograficznym przez dwa do trzech miesięcy. Leczenie zachowawcze obejmuje następujące punkty:

  • Przepisywanie leków hormonalnych;
  • Powołanie terapii przeciwzapalnej i przeciwbakteryjnej;
  • Powołanie kompleksów witaminowych;
  • Powołanie leków przeciwskurczowych.

Jeśli torbiel nie uległa regresji przez trzy miesiące (zmniejszyła się objętość), to kwestię przeprowadzenia interwencji można podnieść metodą laparotomiczną lub laparoskopową.

Szpital Yusupov specjalizuje się w minimalnie inwazyjnych i mniej traumatycznych operacjach narządów miednicy. Czołowi specjaliści kliniki stale doskonalą swoje umiejętności, starając się zapewnić pacjentowi najlepszą jakość leczenia i jak najszybciej przywrócić mu pełne życie. Aby umówić się na spotkanie, zadzwoń pod numer na stronie internetowej.

Wielokomorowa torbiel jajnika

Kistoma to łagodny guz jajnika, który może okresowo tworzyć się u każdej kobiety, nawet podczas ciąży. Przyczyny jego pojawienia się są zróżnicowane i nie zawsze torbiel w jajniku jest stanem patologicznym, więc powinieneś wiedzieć, w jakich przypadkach należy go natychmiast leczyć i kiedy torbiel może się rozwiązać.

Co to jest torbiel jajnika wieloczynnikowego

Ten typ torbieli to jama jajnika z kilkoma przegrodami, a zawartość skrawków torbieli jest różna (śluz, płyn, krew itp.). Guzy powstają z różnych elementów jajnika - zrębu nici płciowej, nabłonka i innych. Z reguły rozpoznaje się guzy wielokomorowe typu surowiczego lub pseudo-śluzowego. Rzadziej rejestrowane przypadki powstawania torbieli wielopostaciowych przez połączenie kilku form ciałka żółtego, endometrioidalnego, pęcherzykowego lub surowiczego.

Znaki

Trój- lub dwukomorowa torbiel jajnika może powodować różne objawy, które zależą od struktury histologicznej nowotworu i towarzyszących mu powikłań. Ponadto na objawy choroby wpływa aktywność hormonalna samego guza. Kluczowymi objawami choroby są:

  • ból brzucha (gdy pęknie torbiel, zespół bólowy może być również odczuwalny w okolicy odbytu i nóg);
  • słabość;
  • naruszenie cyklu miesięcznego, pojawienie się dziwnego wydzieliny z pochwy;
  • wzrost temperatury ciała.

Z reguły wielokomorowa formacja torbielowata ma wyraźne oznaki wskazujące na obecność pewnych powikłań. Kobiety powinny regularnie i regularnie przeprowadzać diagnozę narządów miednicy, aby zapobiec rozwojowi ciężkich procesów patologicznych. Objawy choroby dzielą się na trzy grupy:

  1. zaburzenia hormonalne;
  2. zespół zatrucia;
  3. zespół bólowy.

Czasami rozwój torbieli nie występuje z jajnika, a tkanki zlokalizowane w pobliżu, takie formowanie nazywa się parowarialnym. W tym przypadku objawy nie pojawiają się przez długi czas. Pacjenci zaznaczają pierwsze objawy kliniczne dopiero po wystąpieniu powikłań (z reguły po przebiciu nowotworu torbielowatego). Lekarz diagnozuje chorobę za pomocą ultradźwięków.

Co powoduje torbiel jajnika

Istnieją różne przyczyny powstawania torbielowatości. Najczęstsze z nich to:

  • zakłócenia na poziomie hormonalnym;
  • ciąża (często występuje funkcjonalna torbiel jajnika);
  • zapalenie w układzie moczowo-płciowym;
  • naruszenia rozwoju embrionalnego;
  • transfer operacji (czasami w wyniku tego rozwija się edukacja retencyjna).

Czynniki te mogą powodować powstawanie torbieli wielo- lub jednokomorowej. Czasami przyczyną jest pewien aspekt mechaniczny, w przeciwnym razie - hormonalna stymulacja jajników. Aby edukacja nie stała się złośliwa, ważne jest, aby zidentyfikować chorobę na czas i rozpocząć leczenie. Terapia będzie tak skuteczna, jak to możliwe, jeśli zostanie ustalone, że stymuluje rozwój wielokomorowej torbieli jajnika.

Jak wygląda wielokomorowa torbiel jajnika u kobiet i cechy jej leczenia.

Łagodny guz, zwany torbielą jajnika, ma wiele cech związanych ze strukturą i strukturą. Może składać się z różnych form komórkowych, być wypełnione płynem surowiczym, krwotocznym lub ropnym, podzielonym na ubytki. Nazywa się guzem wielokomorowym.

Rodzaje torbieli dwukomorowych i trójkomorowych

Torbiele jajników można podzielić na dwukomorowe, trzykomorowe i wielokomorowe. Ze względu na liczbę przegród wewnątrz łagodnej wnęki. Ściana działowa może składać się ze struktury tkanki łącznej lub komórek nabłonkowych.

Wielokomorowe torbiele lewego i prawego jajnika klasyfikuje się według lokalizacji: prawostronne, lewostronne, obustronne. Często wpływa na jedną stronę u młodych kobiet (od 20 do 45 lat), edukacja dwustronna może dotyczyć policystycznych.

W zależności od przebiegu choroby torbiel dwukomorowa prawego jajnika może być nieskomplikowana i skomplikowana. Według statystyk stwierdzono, że liczba powikłań związanych ze skrętem nogi, pęknięciem torebki i wyrostkiem apopleksyjnym jest znacznie większa niż w przypadku torbieli jednokomorowych.

Dwukomorowe formowanie jajnika można przymocować za pomocą nogi (anatomicznej lub chirurgicznej), na powierzchni lub wewnątrz gonady.

Multicamera torbieli jajnika jest bardziej naturalna w prawdziwych formacjach niż w funkcjonalnych. To stwierdzenie wyjaśnia częstotliwość powstawania onkologii w danym miejscu. Na strukturze histologicznej znajdują się:

Torbiel jajnika z przegrodą może być obecna w ciele kobiety w wieku rozrodczym przez długi czas i nie być odczuwalna. Objawy patologiczne występują z aktywnym wzrostem, kompresją sąsiednich struktur i rozwojem powikłań.

Struktura formowania wielokomorowego jajnika

Funkcjonalne torbiele:

Prawie zawsze jednokomorowe, złożone z podścieliska jajnika i osłonki tkanki łącznej, zwiększa się rozmiar ze względu na nagromadzenie zawartości wewnątrztorebkowej, a nie proliferację komórek jak w torbieli. Torbiel pęcherzykowa i cewkowa rozwiąże się po 1-3 miesiącach.

Cystadenoma:

w jego strukturze cytologicznej może być surowicza torbiel, surowicza brodawkowata i śluzowa:

  1. Surowa torbiel lewego lub prawego jajnika może być jednokomorowa lub dwukomorowa. Wewnątrz wyłożony jest prosty nabłonek.
  2. Surowica brodawkowata składa się z tkanki nabłonkowej kapsułki i brodawkowatej. Wulgarna podszewka przypomina złośliwy guz.
  3. Śluzowata, pokryta śluzowatą tkanką nabłonkową, wypełniona galaretowatą zawartością.

Teratoma:

Niedorozwinięta pozostałość warstwy zarodkowej. Struktura jednokomorowa jest zaznaczona, ale może być z jedną lub kilkoma partycjami. Pozostałości ektodermy i endodermy są aktywnie podzielone, dzięki czemu osiągają duże rozmiary. Wewnątrz wielokomorowej torbieli jajnika znajdują się mieszki włosowe wyrastające do wewnątrz, chrząstka i tkanka kostna, zęby, pot i gruczoły łojowe.

Parowarowa torbiel jajnika:

Jest to formacja przypominająca guz na tle upośledzonej embriogenezy kanalików gonad. Struktura gładkiej ściany jest jednokomorowa lub dwukomorowa, w rzadkich przypadkach oddzielenie dużej liczby ścian-przegród. Komórki ciemieniowe nie są w stanie dzielić się, a wzrost objętości następuje z powodu gromadzenia się płynu wydzielniczego. Przypadki złośliwości nie zostały zarejestrowane.

Objawy

Wielokomorowa torbiel jajnika jest ustalana na podstawie skarg pacjentów, laboratoriów diagnostycznych i badań instrumentalnych. Przede wszystkim w podbrzuszu występują bolesne odczucia. Mają ciągnący, bolący, przeszywający charakter, intensywność bólu zależy od wielkości guza. Wzmacnia po nawrocie, wysiłku fizycznym, podnoszeniu ciężarów i w środku cyklu miesiączkowego (faza owulacyjna).

Bólowi w okolicy nadłonowej towarzyszy rozdęty brzuch, zwiększone wytwarzanie gazu i obrzęk. Proces trawienia jest zaburzony, co jest bardziej związane z dynamiczną i spastyczną etiologią. Istnieje tendencja do zaparć.

W badaniu dziennika cyklu miesiączkowego występują awarie - opóźnienia lub wcześniejszy początek okresów. Kobieta zauważa krwawienie do fazy pęcherzykowej i lutealnej, co zwykle nie występuje.

Zaburzenia hormonalne prowadzą do trądziku, zaskórników, stanu zapalnego trądziku, zwiększonej aktywności gruczołów łojowych (oleisty połysk włosów i skóry twarzy), ledwie zauważalnej szorstkości głosu, zmian włochatości.

Inne patologie pozagenetyczne: zwiększenie masy ciała w krótkim okresie czasu o ponad 10% całkowitej masy, przerwy w czynności mięśnia sercowego (arytmia), niskotemperaturowa temperatura ciała niezwiązana z infekcjami nieżytowymi i oddechowymi.

Przed postawieniem diagnozy ginekolog wyjaśnia historię choroby i czynniki wpływające na jej powstanie. Obejmują one:

  • Endokrynopatia;
  • Aborcje medyczne i kryminalne;
  • Manipulacje chirurgiczne;
  • Przewlekłe choroby zapalne, zakaźne i weneryczne;
  • Endometrioza;
  • Choroby neuropsychiatryczne (nerwica, neurastenia, itp.).

Zazwyczaj wykrywana jest kombinacja przyczyn patognomonicznych, dlatego kobieta przechodzi kompleksowe leczenie.

Rozpoznanie torbieli dwukomorowej

Procedura diagnostyczna rozpoczyna się od badania na fotelu ginekologicznym, przy średnich i dużych rozmiarach powiększony wyrostek palpacyjny jest badany od strony dotkniętej chorobą. Powstawanie umiarkowanej gęstości, ruchliwość, bolesność może być obecna.

Biorąc pod uwagę wstępną diagnozę i cechy osobiste, przypisuje się techniki instrumentalne:

  • Badanie ultrasonograficzne wewnętrznych narządów płciowych, korzystnie USG dopochwowe;
  • Obliczone i rezonans magnetyczny określa typ, cechy strukturalne, lokalizację w przypadku podejrzenia procesu złośliwego;
  • Biopsja cienkoigłowa - nakłucie wykonuje się za pomocą pobierania biopsji do badania cytologicznego;
  • Laparoskopia diagnostyczna;
  • Przebić przestrzeń Douglasa, aby wykluczyć płyn w miednicy.

Wraz z metodami sprzętowymi wykonują diagnostykę laboratoryjną, zalecają ogólne badania krwi i moczu oraz biochemiczne badania krwi. Przykładowe są testy markerów nowotworowych, ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej, progesteronu, estrogenu. Wymagany test ciążowy.

Leczenie torbieli dwukomorowej

Na podstawie wyników badań, objawów choroby, podejmuje się decyzję o dalszej taktyce leczenia pacjenta. Z reguły dwupokojowe torbiele jajników podlegają radykalnemu usunięciu.

Czy można to zrobić bez operacji? Bez operacji leczone są małe guzy. Skuteczność terapii jest wysoka w formacjach funkcjonalnych (pęcherzykowe, ciałko żółte), dzięki zdolności do inwolucji i całkowitego zaniku po 1-3 miesiącach. Cystomy mogą być początkowo leczone hormonalnymi lekami przeciwzapalnymi, ale często wymagają wycięcia chirurgicznego.

Planowani pacjenci z małym i średnim wykształceniem podlegają laparoskopii. Następnie należy podać lek przeciwbakteryjny, przeciwzapalny, hormonalny, jeśli konieczne są leki immunomodulujące. W przypadku powikłań z krwawieniem, wskazane jest pęknięcie torebki lub jajnika, wskazane jest wykonanie laparotomii w nagłych wypadkach i leczenie w oddziale ginekologicznym lub intensywnej terapii.

Usunięcie wykonuje się przez wyłuszczenie lub klinowe wycięcie, z imponującym rozmiarem z uszkodzeniem większości tkanki jajnika - wycięcie jajników (usunięcie jednego lub obu jajników).

Choroba u kobiet w ciąży jest obserwowana w dynamice, z tendencją do wzrostu lub podejrzeniem nowotworu - usunięcie w drugim trymestrze.

Co jest niebezpieczne w wielu przypadkach?

Niebezpieczeństwo polega na nagłym zerwaniu przepełnionej kapsuły po każdym wysiłku fizycznym. Ciężki ból jest powikłany szokiem urazowym i zapaleniem otrzewnej.

Zespół krwotoczny występuje, gdy apopleksja jajników, kobieta traci przytomność, blada skóra, słabo zdefiniowany puls, ciśnienie krwi poniżej 100/60 mm Hg. Art.

W momencie przystąpienia do wtórnej infekcji bakteryjnej rozwija się ropienie i ropień. Jama z ropnym wysiękiem pęka i wlewa się do miednicy małej, co powoduje ciężkie zapalenie otrzewnej i posocznicę.

Zmiany torbielowate są podatne na skręcanie z następczą martwicą związku. Nieleczone lub późno zdiagnozowane cystomy są złośliwe. Proces przebiega niezauważony i jest diagnozowany w późniejszych etapach.

Dwukomorowa torbiel jajnika podlega dokładnej diagnozie i dalszej kompetentnej terapii. Ważny jest indywidualny wybór leczenia, aby całkowicie wyeliminować chorobę. Jeśli podejrzewasz patologię ginekologiczną, zaleca się natychmiast skontaktować się z ginekologiem.

Wielokomorowe tworzenie torbieli jajnika

Podejście menopauzy powoduje brak równowagi hormonów. Z tego powodu prawdopodobny jest wzrost w przydatkach torbieli z wieloma komórkami. Wielokrotna torbiel jajnika należy do łagodnych guzów zlokalizowanych na powierzchni gruczołów płciowych.

W ich strukturze jest pustka, podzielona przez przegrody na komory wypełnione pewną substancją. Ponieważ patologia jest niebezpieczna dla kobiet, zajmijmy się tym bardziej szczegółowo.

Co to jest wielokomorowa torbiel jajnika

Edukacja ma gęste ściany utworzone przez tkanki łączące, które dzielą ją na sekcje. W przypadku guza wielokomorowego jego wymiary są większe niż w przypadku formacji jednokomorowej.

Często wykrywane jest tworzenie się przerośniętych komór utworzonych przez różne typy sekcji. W takich sytuacjach niektóre komórki są wypełnione płynną substancją, inne - skrzepami krwi.

Nowotwór wielokomorowy jest bardziej niebezpieczny niż jego jednokomorowy analog, ponieważ płyn gromadzi się w izolacji w komórkach, co może spowodować ich pęknięcie z powodu przepełnienia wysięku. Dwukomorowa torbiel zlokalizowana w prawym wyrostku często rozwija się, ponieważ jest bardziej aktywny dopływ krwi.

Jeśli po lewej stronie znajduje się torbiel dwukomorowa, rozwija się wolniej. Leczenie patologii jest podobne dla każdego miejsca, a objawy problemu nie różnią się.

Leczenie torbiel jajników wielokomorowych (trzykomorowych)

Kierując się wielkością i rodzajem dolegliwości, charakterystyką powstawania guza, wiekiem pacjenta, podchodzą do kwestii terapii. Wśród cech leczenia są takie czynniki:

  • Gdy wykryje się nowotwór czynnościowy w jajnikach, którego wymiary nie przekraczają 5 cm, zaleca się obserwację medyczną. Często guz znika sam. Operacja jest pokazana tylko wtedy, gdy zaostrzenie sytuacji, gdy torbiel jest rozdarta lub odwrócenie jej do góry nogami.
  • Gdy zostanie potwierdzone, że torbiel wielokomorowa ma wygląd guza parawaryjnego, surowiczego lub śluzowego - leczenie farmakologiczne jest bezużyteczne. Ponieważ luka jest nieunikniona, te formy patologii wymagają operacji. Często surowiczy lub śluzowy torbielak torbielowaty może odrodzić się w onkologii, dlatego opóźnianie operacji i samoleczenie są niedopuszczalne;
  • Interwencja chirurgiczna jest wykonywana jednocześnie z wyznaczeniem leków hormonalnych i metod antykoncepcyjnych, aby zapobiec wystąpieniu patologii nawrotu.

Działanie jako jedna z niezawodnych metod pozbywania się torbieli

Wybiera się opcję chirurgiczną, kierując się rodzajem i wymiarami formacji, ryzykiem powstania onkologii. Terminowe zabiegi chirurgiczne przyczyniają się do zachowania funkcjonalności jajników, a zatem kobiety po udanym zajściu w ciążę.

Laparoskopia

Operacja jest wykonywana przez małe nacięcie otrzewnej, mające wygląd tylko trzech nakłuć o wymiarach do 10 mm. Taka operacja jest wskazana dla guzów, których wymiary są mniejsze niż 8 cm, są z pewnością łagodne. W czasie zabiegu torbiel jest usuwana przez złuszczanie. Jajniki podczas interwencji nie wpływają.

Operacja brzucha

Taki zabieg brzuszny, taki jak laparotomia, wykonuje się za pomocą nacięcia poprzecznego o długości do 15 cm na dnie otrzewnej. Wykazano to w identyfikacji dużych wzrostów, a także w obecności podejrzeń dotyczących onkologii. Zakończenie interwencji to hospitalizacja pacjenta przez tydzień.

Wycięcie jajników

Jeśli rozwija się nowotwór, wymagana jest wycięcie jajników. Ta procedura obejmuje całkowite usunięcie jajników. Odbywa się tylko w sytuacji zagrażającej życiu pacjenta.

Po zakończeniu operacji produkcja androgenów jest znacznie zmniejszona, co wpływa na zdrowie i dobre samopoczucie kobiet. Czas trwania interwencji wynosi do 4 godzin. Opracowano kilka rodzajów operacji:

  • usunięcie całej jajowodu;
  • wycięcie jednego jajnika;
  • usunięcie obu dodatków.

Leczenie punkcji

Czasami przebicie torbieli jest uzasadnione, gdy specjalna substancja jest wstrzykiwana do jamy formacji. Powoduje regresję nowotworu, chociaż w sytuacji wielokomorowej opcja ta musi być traktowana ostrożnie.

Interwencja wiąże się z komplikacjami technicznymi, ponieważ istnieje wiele partycji. Trudno wykluczyć onkologię, ale nie można wykonać biopsji, ponieważ uzyskuje się tylko zawartość kapsułek.

Aby wykonać nakłucie, musisz ściśle kierować się dowodami. Nie można uciekać się do metody zapalenia, podejrzewanej dermoidalnej lub endometrioidalnej torbieli.

Czy można to zrobić bez operacji

Chociaż jest to niezwykle rzadkie, możliwe jest działanie bez operacji na guzie, zapobiegając rozwojowi wielu komórek. Polecam:

  • terminowo leczyć zapalenie seksualne;
  • leki hormonalne przyjmowane tylko na podstawie zaleceń lekarskich;
  • obserwuj zdrowy styl życia.

Co można zrobić podczas ciąży

Kiedy cysta zostanie znaleziona przed poczęciem, musisz ją najpierw usunąć, a następnie zaplanować ciążę. Jeśli nowotwór zostanie wykryty podczas ciąży, taktyki zarządzania są następujące:

Przyczyny i leczenie torbieli wielu jajników

Wielokomorowa torbiel jajnika jest łagodnym nowotworem zlokalizowanym na gonadzie, w strukturze wewnętrznej której znajduje się wgłębienie podzielone przegrodami na kilka sekcji wypełnionych lepką lub przezroczystą zawartością. Patologia wymaga leczenia. U niektórych pacjentów wykrywany jest podczas ciąży.

W większości przypadków tworzy się dwukomorowa torbiel w prawym jajniku. Szybki wzrost węzłów po prawej stronie wynika z bliskości dużej tętnicy biorącej udział w procesach dostarczania krwi. Jeśli wykryta zostanie torbiel dwukomorowa lewego jajnika, postępuje on wolniej niż prawy, ponieważ przepływ krwi w lewo nie jest tak silny. Zasady leczenia są takie same bez względu na to, gdzie się znajdują.

Objawy torbieli wielojajnikowej

Na obecność wskazanego guza w ciele kobiety wskazują następujące objawy:

  • dolne bóle brzucha, które niepokoją Cię regularnie lub sporadycznie, promieniujące do okolicy odbytu lub nogi;
  • zakłócenie cyklu miesiączkowego;
  • wzrost wielkości brzucha;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • krwawienie, które występuje poza okresem menstruacji;
  • zmniejszona płodność lub brak ciąży w rok po rozpoczęciu regularnej aktywności seksualnej bez użycia środków antykoncepcyjnych;
  • uczucie słabości;
  • ostra utrata wagi na tle zwykłej diety;
  • hiperandrogenizm - stan spowodowany nadmierną produkcją androgenów i ich oddziaływaniem na organizm, podczas gdy kobieta ma nadmierny wzrost włosów na brodzie, nad górną wargą i na innych częściach ciała;
  • fałszywe pragnienie aktu wypróżnienia.

Wszystkie objawy choroby można podzielić na trzy grupy:

  • zespół bólowy;
  • zaburzenia hormonalne;
  • przejawy intoksykacji.

Gdy pęka wielokomorowa torbiel jajnika, występuje wielki ból i zawroty głowy. Kobieta może nawet stracić przytomność. W takim przypadku należy zapewnić opiekę medyczną natychmiast.

Torbieli mnogiej lewego jajnika często towarzyszy wyraźny obraz kliniczny. Niezależnie od tego, gdzie znajduje się guz, należy go leczyć jak najszybciej. W przeciwnym razie rozwój powikłań nie jest wykluczony.

Przyczyny wielu torbieli

Aby skutecznie poradzić sobie z torbielą, konieczne jest zidentyfikowanie jej pochodzenia. Najczęściej ten nowotwór jest diagnozowany u młodych kobiet, ale czasami występuje u tych, którzy są w okresie menopauzy.

Przyczynami wielokomorowych torbieli jajnika są:

  • zakłócenie cyklu miesiączkowego;
  • zapalenie przydatków;
  • nieprawidłowości układu rozrodczego, które pojawiły się w okresie prenatalnym;
  • wczesne rozpoczęcie życia intymnego;
  • zaburzenia hormonalne (nadmierny wzrost ilości progesteronu w drugiej części cyklu, prowadzący do powstania torbieli ciałka żółtego);
  • aborcja chirurgiczna;
  • operacje na kobiece drogi rozrodcze;
  • patologie funkcjonowania gruczołów wydzielania wewnętrznego;
  • okres rodzenia dziecka;
  • czas nieleczonych chorób układu rozrodczego.

Diagnoza i taktyka leczenia patologii

Wielokomorowa torbiel na cięcia

Wiodącymi sposobami wykrywania nowotworów są:

  • USG;
  • badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych;
  • metrosalpingografia;
  • badanie krwi na hormony.

Diagnoza nowotworu wielokomorowego na wczesnym etapie zwiększa skuteczność terapii. Taktyka medyczna jest określana przez specjalistę na podstawie etapu patologii i przyczyny, która spowodowała jego rozwój. Jeśli więc torbiel powstała na tle nieprawidłowości hormonalnych, zaleca się kobietom przyjmowanie leków hormonalnych, a także leków przeciwzapalnych. W tym przypadku leczenie odbywa się bez operacji.

Czynniki determinujące taktykę leczenia:

  • dane ultradźwiękowe;
  • wiek pacjenta;
  • natura nowotworu;
  • poziom CA-125;
  • współczynnik płodności kobiet.

Metody leczenia guzów nabłonkowych jajnika:

Terapia w zależności od rodzaju

Istnieje kilka odmian nowotworu wielojajowego. Schemat leczenia pacjenta jest ustalany przez specjalistę na podstawie skłonności do transformacji złośliwej i innych czynników.

Wielokomorowa torbiel retencji zidentyfikowana w badaniu ultrasonograficznym wymaga złożonej terapii (nakłucie i operacja). Jest to prawie 100% prawdopodobne, aby zapobiec wystąpieniu nawrotu patologii w przyszłości.

Torbiel grudkowa ma pochodzenie funkcjonalne. Pojawia się w miejscu niewybuchu i jest typu nowotworu jednokomorowego, jednak przy długotrwałym istnieniu i imponującym rozmiarze może stać się wielokomorowy. Zaleca się, aby pacjent był monitorowany przez specjalistę przez co najmniej sześć miesięcy. Wypełniając swoje zalecenia, nowotwór zwykle przechodzi samodzielnie. Jeśli tak się nie stanie, leki hormonalne są przepisywane kobiecie przez co najmniej trzy miesiące. Następnie wykonuje się USG w celu przeanalizowania skuteczności leczenia.

Wielokomorowa torbiel dermoidalna jest zwykle poddawana chirurgicznemu usunięciu, ponieważ z czasem może przekształcić się w nowotwór złośliwy. Charakteryzuje się obecnością złogów tłuszczowych, włosów i innych wtrąceń.

Terapię wielokomorowej torbieli endometrioidalnej przeprowadza się zarówno zachowawczo, jak i chirurgicznie, ale powszechnie stosuje się obie metody. Przed zabiegiem praktykuje się stosowanie środków hormonalnych zmniejszających rozmiar guza.

Interwencja operacyjna

Interwencja chirurgiczna jest najskuteczniejszym sposobem pozbycia się wielokomorowej torbieli jajnika. Na podstawie zakresu patologii lekarz wybiera laparoskopię lub operację brzucha.

Podczas laparoskopii kobieta wykonuje małe nacięcia wokół pępka. Przez igłę Veressa jama brzuszna jest wypełniona dwutlenkiem węgla. Zapewnia to normalną widoczność obszarów, w których wykonywana jest operacja. Następnie do nacięcia wprowadza się urządzenie wyposażone w kamerę i latarkę. Dzięki kamerze obraz jest przesyłany na ekran monitora, co pozwala śledzić proces interwencji chirurgicznej. Zaatakowane tkanki są usuwane za pomocą elektrokoagulatora, który nie tylko radzi sobie z głównym zadaniem, ale także jednocześnie spala naczynia.

Jeśli guz jest mały i nie dotyka sąsiedniej tkanki, lekarze ograniczają się do jego usunięcia. Jednocześnie zdrowa tkanka jajnika pozostaje nietknięta. Operacja brzuszna jest wykonywana, gdy określony narząd był dotknięty przez torbiel. Wycięte tkanki są przenoszone do badania histologicznego.

Przebicie odbywa się poprzez wprowadzenie do jego wnęki specjalnej substancji. Ze względu na manipulację ściany torbieli ustępuje i ulega regresji. Jeśli guz jest wielokomorowy, nakłucie należy leczyć ostrożnie, ponieważ problemy mogą wynikać z dużej liczby przegród. Podczas wykonywania tej procedury trudno jest wykluczyć obecność złośliwego procesu i niemożliwe jest pobranie materiału do biopsji. Badanie może ujawnić jedynie zawartość guza.

Powikłania torbieli wielu jajników

Niebezpieczeństwo patologii polega na możliwości stopniowej złośliwości nowotworu. Aby ujawnić proces onkologiczny na wczesnym etapie, można zalecić badanie histologiczne kobiecie, po czym zostanie podjęta decyzja o potrzebie operacji i jej zakresie. Ponadto może wystąpić pęknięcie torbieli.

Jest niebezpieczne dla zdrowia pacjentów, że mają trójkomorowe guzy jajnika, ponieważ takie guzy mogą prędzej czy później pęknąć. Jeśli tak się stanie, wtedy tętno kobiety wzrasta, osłabienie i dyskomfort pojawiają się w okolicy odbytnicy, a także bolesne mrowienie w dolnej części brzucha, spadek ciśnienia.

Pojawieniu się ropy w wielokomorowej torbieli towarzyszy spadek siły i złego stanu zdrowia. W tym samym czasie wzrasta temperatura ciała, ból w podbrzuszu pulsuje, aw ogólnej analizie krwi występuje leukocytoza. Kolejnym poważnym powikłaniem patologii jest krwotok lub rozwój ropnia tubo-jajnika.

Struktura i objawy torbieli wielojajnikowej

Wielokomorowa torbiel jajnika nie jest złośliwym wzrostem rosnącym na gonadzie, mającym wewnętrzną jamę podzieloną przez przegrody na oddzielne sekcje, które są wypełnione płynnym lub lepkim wysiękiem. W 70% powstaje dwukomorowa torbiel jajnika, ale podczas diagnozowania stwierdza się również trójkomorowe struktury brzucha.

  1. Struktura wielokomorowej torbieli charakteryzuje się tworzeniem gęstej przegrody tkanki łącznej, która dzieli kapsułkę na kilka komórek.
  2. Formacje wielokomorowe są większe niż formacje jednokomorowe.
  3. Często komory powstają, gdy kilka formacji różnych gatunków rośnie razem, w tym przypadku płyn jest wykrywany w jednej lub dwóch sekcjach, a krwawe w drugim.
  4. Wielokrotna torbiel jajnika jest uważana za bardziej niebezpieczną. Wynika to z faktu, że izolowane nagromadzenie wysięku w kilku komorach prowadzi do pęknięcia o większej całkowitej objętości zawartości.
  5. W praktyce częściej wykrywa się torbiel dwukomorową prawego jajnika. Ginekolodzy wyjaśniają intensywny wzrost węzłów po prawej stronie poprzez aktywny dopływ krwi z dużej tętnicy. Jeśli zdiagnozowano torbiel dwukomorową lewego jajnika, to wzrasta on wolniej z powodu zmniejszonego przepływu krwi w lewym gruczole rozrodczym. Wielokomorowa torbiel lewego jajnika jest traktowana podobnie, objawy nie różnią się.

Rodzaje wielokomorowych węzłów torbielowatych

Wśród węzłów torbielowatych zapisywane są formacje, które częściej niż inne tworzą wnękę z kilkoma komorami:

  1. Torbiel parowarowa. Powstaje w macicy wraz z rozwojem narządów rozrodczych u płodu i jest pęcherzem z płynem. Edukacja zaczyna się aktywnie rozwijać w okresie powstawania funkcji menstruacyjnych, dlatego często występuje u dziewcząt w wieku 10–13 lat. Leki i lekarstwa domowe nie są w stanie zmusić torbieli jajnikowej do kurczenia się, edukacja wymaga jedynie chirurgicznego usunięcia.
  1. Pęcherzowa torbiel jajnika. Odnosi się do formacji funkcjonalnych, to znaczy nie jest patologią i rozwija się w wyniku niepowodzenia cyklicznego funkcjonowania jajnika, zwykle w środku cyklu miesięcznego kobiet dominujący (dojrzały) pęcherzyk powinien pęknąć i uwolnić zdrowe jajo do jajowodu. Jeśli pęcherzyk nie jest rozdarty, ale zaczyna rosnąć, wypełniając się płynem, tworzy się węzeł torbielowaty. Kilka komór we wnęce jest rzadko formowanych.
  1. Serous and mucousous. Ostry i śluzowy torbielakogruczolak określany jest jako łagodne, przypominające brzuszne formacje nowotworowe, charakteryzujące się kilkoma komorami z płynnym lub gęstym wysiękiem. Oba są zdolne do zwyrodnienia złośliwego, torbiel surowicza bez leczenia może wzrosnąć do 20-30 cm, surowiczy podgatunek uważany jest za torbielowate brodawkowate. Wraz ze wzrostem torbielowatego gruczolaka jest w stanie uzyskać do 10 kilogramów i jest patologią graniczącą ze stanem nowotworowym. Leczenie obejmuje jedynie chirurgiczne usunięcie.

Objawy

Objawy rozwoju torbieli lub torbielaka nie zależą od liczby komór w jamie. Dopóki węzeł nie urósł do 5-6 centymetrów, proces patologiczny nie powoduje niepokojących objawów.

  • bolesne tępe bóle w podbrzuszu, które odbijają się w okolicy krzyżowej, lędźwiowej, pachwinowej lub z jednej strony, jeśli węzeł urósł na jednym jajniku;
  • wzdęcia brzucha;
  • częste oddawanie moczu, zaparcia, ze względu na fakt, że duża formacja może wycisnąć odbyt, pęcherz;
  • zwiększenie objętości brzucha, jeśli guz jest duży;
  • asymetria i wybrzuszenie ściany otrzewnej nad dotkniętą gonadą;
  • niepowodzenie miesiączki, przedłużające się krwawienie, plamienie;
  • rozwój puchliny (wodobrzusze), jeśli surowicza brodawkowata torbielakowata rośnie na jajniku.

Ostre stany nagłe w przypadku torbieli wielokomorowej, w tym pęknięcie ścian, krwotok do otrzewnej, skręcenie nóg, ropienie, wymagają pilnej operacji, w przeciwnym razie pacjent może szybko umrzeć.

Takie zagrażające życiu warunki ujawniają się:

  • ostry ból brzucha;
  • stwardnienie mięśni otrzewnej po dotkniętej stronie;
  • wzrost temperatury, spadek ciśnienia krwi;
  • silny strach, pot, obfity pot;
  • szybki puls;
  • utrata przytomności, rozwój wstrząsu bólowego, śpiączka.

Diagnostyka

Badania laboratoryjne i instrumentalne:

  1. Badanie przez ginekologa, który określa wielkość, lokalizację, strukturę, ruchliwość torbieli, ewentualne zapalenie w przydatkach.
  2. Diagnostyka USG (przez 6 - 8 dni po zakończeniu miesiączki) w celu wyjaśnienia rodzaju, wielkości, liczby komór, gęstości wysięku.
  3. CT i MRI (tomografia) do bardziej pogłębionego badania edukacji i potwierdzenia jej typu.
  4. Pobieranie próbek krwi żylnej na poziomie ilościowym białek onkarkerów (CA-125, 72-4) w celu wykluczenia procesu nowotworowego, co jest szczególnie ważne w przypadku torbielaka torbielowatego śluzowego i brodawkowatego.

Leczenie

Leczenie torbieli wielokomorowej zależy od rodzaju, wielkości, cech wykształcenia, wieku pacjenta, podejrzeń transformacji złośliwej, chorób wewnętrznych.

  • z wykształceniem funkcjonalnym, jeśli jego rozmiar nie przekracza 30 - 50 mm, ginekolog przestrzega taktyki oczekiwania i obserwacji. Węzeł zwykle nie daje poważnych odchyleń, zanika i zanika w ciągu 2 - 4 miesięcy. Operacja jest wymagana w ostrych stanach, jeśli torbiel jest skręcona na nasadzie lub pęknięciach;
  • potwierdzając diagnozę wielokomorowej torbielowatej, śluzowej, surowiczej cysty, powinieneś wiedzieć, że nigdy nie rozpuszczają się pod wpływem leków. I może pęknąć w dowolnym momencie. Dlatego w przypadku takich formacji jajników zapewnia się jedynie leczenie chirurgiczne. Ponieważ u 20% pacjentów komórki mukowiscydozy śluzowej i surowiczej odradzają się w komórkach nowotworowych, odroczenie operacji i samodzielne leczenie jest niezwykle niebezpieczne;
  • leczeniu chirurgicznemu towarzyszy stosowanie połączonych środków antykoncepcyjnych, hormonów, aby zapobiec nawrotom;

Rodzaje operacji

Metoda leczenia chirurgicznego zależy od rodzaju, wielkości torbieli, ryzyka procesu nowotworowego.

Strategia chirurgiczna ma na celu poszanowanie tkanki jajnika i zachowanie jej funkcji. Kobiety planujące mieć dzieci po zabiegu nie tracą zdolności do zajścia w ciążę nawet po usunięciu jajnika.

  1. Laparoskopia. Szybka, bezkrwawa i delikatna procedura, przeprowadzana bez dużego nacięcia. Wszystkie manipulacje przeprowadzane są przy użyciu trzech nakłuć w ścianie brzusznej o wielkości nie większej niż 1 cm. Laparoskopia jest wykonywana podczas formacji do 70 - 80 mm i tylko wtedy, gdy są łagodne. Podczas zabiegu próbują usunąć torbiel metodą eksfoliacji (enukleacji), która nie wpływa na jajnik.
  1. Laparotomia. Jest to otwarta operacja brzuszna z przekrojem 10–15 cm pod fałdem skóry na brzuchu. Taka interwencja chirurgiczna jest zalecana w przypadku rozpoznania dużych wzrostów lub podejrzenia procesu nowotworowego. W szpitalu, jeśli nie ma żadnych komplikacji, pacjent ma do 7 - 9 dni.

Torbiel wielokomorowa i ciąża

Jeśli wielkość formacji nie przekracza 30-50 mm, lekarze starają się kontrolować jej wzrost i nie rozpoczynać leczenia aż do porodu.

Jeśli formacja zaczyna się szybko rozwijać lub natychmiast rozpoznaje się dużą torbiel i jest w stanie przebić się w dowolnym momencie, leczenie operacyjne przepisuje się po 14-16 tygodniach ciąży, kiedy łożysko jest w pełni uformowane i okopane. Jeśli operacja nie zostanie wykonana, rosnąca torbiel przemieszcza macicę, grożąc przerwaniem ciąży, a ryzyko pęknięcia ścian i skręcenia nóg jest bardzo wysokie.

Usunięcie formacji podczas porodu odbywa się za pomocą laparoskopii. Dzięki terminowej i właściwej operacji zdolność do uratowania ciąży i doprowadzenia dziecka do normalnego czasu jest bardzo wysoka.

Rodzaje torbieli wielojajowych i jej leczenie

Wielokomorowa torbiel jajnika jest jedną z najbardziej nieprzyjemnych, ponieważ z reguły charakteryzuje się dużym rozmiarem, tendencją do nagłego wzrostu i wieloma komplikacjami. W większości przypadków torbiel, która ma kilka sekcji wypełnionych płynną zawartością, nie może zostać wyleczony bez operacji. Ten typ nowotworu w czasie ciąży jest szczególnie niebezpieczny.

Co to jest?

Wielokomorowa (wielowarstwowa) torbiel jajnika jest łagodną masą, która wygląda jak pęcherzyk na USG.

Wewnętrzna część wnęki jest podzielona cienkimi przegrodami na kilka komór.

Kamery mogą być dwa (w tym przypadku torbiel nazywany jest dwukomorowym) lub więcej.

Ich wnętrze jest zwykle wypełnione płynem, śluzem lub, w przypadku powikłań, krwią i ropą.

Wielokomorowa torbiel może albo początkowo, w okresie jej występowania, mieć kilka przegród, albo nabyć je w procesie wzrostu, odradzając się ze zwykłej jednokomorowej torbieli.

Ten typ edukacji występuje u pacjentów dość często, nie będąc rzadką patologią, i w sprzyjających warunkach lekarz zazwyczaj sugeruje jego usunięcie w najbliższej przyszłości.

Charakterystyczne różnice

Guz charakteryzuje się obecnością gęstych ścian tkanek łącznych, które nie występują w zwykłej jednokomorowej torbieli. Ściany te dzielą guz na sekcje, z których każda może być wypełniona inną zawartością.

Wielokomorowa torbiel jest znacznie większa niż normalna, podatna na wzrost, charakteryzująca się silnymi objawami i, w przeciwieństwie do nowotworów konwencjonalnych, praktycznie nie jest leczona metodami zachowawczymi. Oznacza to, że prędzej czy później guz zostanie usunięty.

Jak niebezpieczna jest ona?

Torbiel wielowarstwowa jest uważana za bardziej niebezpieczną. Ze względu na obecność kilku komór wypełnionych różnymi płynami, w okresie wzrostu jest bardziej prawdopodobne, że uszkodzą ściany i płyn przedostający się do jamy brzusznej, co nieuchronnie doprowadzi do ostrej sepsy.

Pomoc Duże guzy mogą pęknąć nawet przy aktywnym wysiłku fizycznym, ciężkim zmęczeniu lub uprawianiu seksu.

Ponadto duże guzy są bardziej podatne na skręcanie nóg, dzięki czemu następuje zaprzestanie żywienia i śmierć tkanek, co prowadzi do ostrego zatrucia organizmu produktami rozkładu.
Wielokomorowe torbiele są o wiele bardziej prawdopodobne niż małe, zwykłe cysty, odradzają się w nowotworach złośliwych.

Przyczyny

Najczęściej guz jest wykrywany za pomocą planowanego badania ultrasonograficznego u kobiet w okresie 18-40 lat, ale czasami istnieje ryzyko wykształcenia i większej dorosłości.

Większość lekarzy uważa, że ​​początki wielokomórkowej torbieli u dziewczynki występują w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego w procesie naruszania formacji tkanki.

Najczęściej jest to choroba dziedziczna genetycznie.

Ale początki torbieli mogą nigdy nie rozwinąć się w pełnowartościowy guz, jeśli nie ma czynników prowokujących jego wzrost. Te czynniki to:

  1. nieregularny cykl menstruacyjny spowodowany zaburzeniami hormonalnymi;
  2. przedłużony proces zapalny w przydatkach, w tym przewlekły;
  3. wczesny początek aktywności seksualnej;
  4. choroba tarczycy;
  5. wielokrotne aborcje;
  6. ciąża powikłana problemami hormonalnymi;
  7. przewlekłe choroby macicy i jajników.

Torbiel dwukomorowa w prawym jajniku jest diagnozowana znacznie częściej niż po lewej. Lekarze tłumaczą to bardziej aktywnym dopływem krwi do właściwego gruczołu rozrodczego.

Jeśli na dwóch jajnikach występują formacje, wówczas wzrost na lewym stanie się znacznie wolniejszy właśnie z powodu niewystarczającego odżywiania guza.

Rodzaje edukacji

Wielokrotna torbiel jajnika może być kilku typów, różniących się objawami, niebezpieczeństwem rozwoju i lokalizacji:

  1. węzły parowarylowe - zawsze rozwijają się w okresie rozwoju prenatalnego, nie są prawdziwą torbielą jajników, ponieważ znajdują się poza jej tkankami, a niebezpieczeństwo występuje tylko w postaci dużych formacji wielokomorowych;
  2. węzły pęcherzykowe - rozwijają się, jeśli normalne funkcjonowanie jajników zawodzi;
  3. cystadenoma surowiczego i śluzowego - łagodne nowotwory charakteryzujące się podstawowymi cechami torbieli wielokomorowej - dzięki obecności przegród wewnątrz pęcherza, wypełnionych płynną zawartością.

Pomoc Najbardziej niebezpieczny surowiczy typ nowotworów. Wymaga interwencji chirurgicznej i leczenia powiązanych procesów zapalnych w organizmie.

Nowotwór dwukomorowy

Dwupokojowa torbiel prawego lub lewego jajnika jest specjalną formacją składającą się tylko z dwóch komór. Rozwija się, podobnie jak inne rodzaje guzów, w wyniku silnej niewydolności hormonalnej (gwałtowny wzrost produkcji zarówno estrogenu, jak i progesteronu), ciężkiej stresującej sytuacji lub wyczerpania fizycznego, a także podczas ciąży.

Dwukomorowa torbiel o niewielkich rozmiarach (do 3 cm) nie ma objawów i jest zwykle wykrywana podczas ultrasonografii. W miarę wzrostu guza u kobiety pojawiają się nieprzyjemne objawy, takie jak:

  1. bóle w podbrzuszu - nasilone przez wysiłek, stres, nagłą utratę wagi lub stosunek płciowy;
  2. „Daub” między miesiączkami;
  3. opóźniona miesiączka;
  4. lekkie nudności rano, czasem nawet z towarzyszącymi wymiotami.

Najczęściej wzrost guza jest spowodowany zaburzeniami hormonalnymi - zwiększoną produkcją testosteronu, skokami lub spadkami produkcji estrogenów. W rezultacie kobieta ma włosy na piersi i twarzy, włosy na nogach stają się grubsze i ciemniejsze, a na twarzy pojawia się trądzik podobny do wysypki nastoletniej.

Z takimi oznakami kobieta musi pilnie skontaktować się z lekarzem - być może już dwukomorowa torbiel osiągnęła już duży rozmiar - ponad 5 centymetrów (w szczególnych przypadkach może osiągnąć średnicę do 20 cm) i wymagana jest pilna operacja.

Diagnoza i metody leczenia

Przede wszystkim wzrost jajników i ich ginekologa bólowego mogą wykryć podczas badania na krześle.

Następnie przepisuje się szereg procedur w celu potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy.

Główną metodą diagnozowania choroby jest ultrasonografia.

Badając kobietę, lekarz jest w stanie dowiedzieć się nie tylko o wielkości formacji, ale także o liczbie komórek, lokalizacji guza i jego typie.

W przypadku dwukomorowej torbieli, jak również dużych formacji wielokomorowych, wykonuje się dodatkowy rezonans magnetyczny.
Aby wykluczyć obecność złej jakości komórek w torbieli, pacjent koniecznie przechodzi markery nowotworowe.

Ryzykując pęknięcie nowotworu lub skrętu nóg, wykonuje się badanie krwi i moczu.
Następnie wybierana jest strategia leczenia. Jeśli guz jest mały, leczenie nie jest zalecane, a stan pacjenta jest monitorowany - raz na sześć miesięcy wykonuje się USG.

Konieczne jest leczenie chorób towarzyszących - stanów zapalnych, zaburzeń hormonalnych, zaburzeń miesiączkowania. Musisz także dostosować dietę, spać i odpocząć.

W niektórych przypadkach ginekolog może przepisać terapię witaminową w połączeniu z ziołolecznictwem i homeopatią.

To ważne! Jeśli leczenie zachowawcze nie pomoże, a guz nadal rośnie, zalecana jest operacja usunięcia torbieli.

Operacje są dziś dwojakiego rodzaju:

  1. laparoskopia - wybrana przez lekarza w celu usunięcia gwarantowanych łagodnych zmian o małych rozmiarach (do 8 cm). Wykonuje się trzy nakłucia w jamie brzusznej, przez które torbiel jest łuskana, bez wpływu na zdrowe tkanki jajnika. Przywrócenie następuje szybko, zdolność poczęcia kobiety powraca po trzech lub czterech cyklach;
  2. laparotomia - operacja brzuszna w celu usunięcia dużych guzów, a także w przypadku podejrzenia raka. Powrót do zdrowia po podobnej procedurze trwa dłużej (w szpitalu kobieta może spędzić do dwóch tygodni), będzie musiała kontynuować terapię antybakteryjną w domu, aby wykluczyć posocznicę.

Jak niebezpieczny jest nowotwór podczas ciąży?

Często kształcenie wielokomorowe u kobiet w ciąży lub zaczynają rosnąć w pierwszym trymestrze. Zagrożenie dla kobiety w ciąży i taktyka leczenia są ustalane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.
Jeśli jest to duży guz w ciałku żółtym, rozwiąże się on około szesnastego tygodnia ciąży, nie powinieneś się tym martwić.

Ale w niektórych przypadkach, zwłaszcza w przypadku frywolnego stosunku do zdrowia i przedłużającego się braku badań ginekologa, kobieta w ciąży może znaleźć wielokomorową torbiel endometrioidalną lub dermoidalną.

Te nowotwory mogą być dwukomorowe lub mieć kilka komór, ale nie mogą być objawowe ze względu na ich mały rozmiar.

Torbiel odkryta w pierwszym trymestrze podczas ultradźwięków jest bardzo ważna zarówno dla lekarza, jak i pacjenta, ponieważ wraz ze wzrostem macicy i wzrostem ciśnienia w pęcherzyku może pęknąć lub skręcić, po czym nastąpi martwica tkanki.

W niektórych szczególnych przypadkach operacja usunięcia może być przepisana nawet podczas ciąży. Jeśli ryzyko pęknięcia i skręcenia jest niewielkie - guz zostanie usunięty podczas cięcia cesarskiego.

To ważne! Naturalny poród z dużą wielokomorową torbielą jajnika nie jest zalecany, ponieważ może powodować bardzo nieprzyjemne konsekwencje zarówno dla matki, jak i dziecka.

Możliwe komplikacje

Formowanie wielokomorowe jest niebezpieczne, ponieważ jest bardziej prawdopodobne, że ulegnie degeneracji w nowotwór złośliwy. Nieleczona kobieta powinna być badana co roku pod kątem markerów nowotworowych, aby wykluczyć początkowy etap raka.

Ponadto, ze względu na dużą liczbę komór o różnej zawartości cieczy i większej, w porównaniu z konwencjonalną cystą, formacje te pękają bardziej statystycznie, prowadząc zawartość (ciecz, śluz, krew lub ropa) do jamy brzusznej, co nieuchronnie prowadzi do ostrej sepsy.

Pomoc Duże torbiele są podatne na szybki wzrost i dają silne objawy - ból w podbrzuszu, zwiększone tworzenie się gazu, skłonność do zaparć, procesy zapalne. Duże cysty mogą ściskać jajowody i powodować w nich zrosty, co ostatecznie prowadzi do bezpłodności.

Ponadto, podczas skręcania nóg, duża ilość tkanek rozkładających się wewnątrz ciała powoduje ostrą sepsę i może wymagać pilnej operacji, a nawet transfuzji krwi.