W ostatnich latach częstotliwość wrodzonych i nabytych chorób układu moczowego ma tendencję wzrostową. Czynnikami ryzyka nefropatii są zanieczyszczenie środowiska, nadużywanie słodkich pokarmów i czerwone mięso, utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi, nadmierna masa ciała. Wczesna diagnoza możliwych patologii umożliwia terminowe wykrycie zaburzenia i rozpoczęcie działań terapeutycznych. Obrazowanie rezonansu magnetycznego nerek jest nowoczesną, nieinwazyjną metodą diagnozowania nerek i dróg moczowych.

Ten rodzaj badania jest przeprowadzany poprzez wpływ na ciało silnego pola magnetycznego, które jest generowane przez tomograf, który pozwala szczegółowo zbadać strukturę wszystkich struktur anatomicznych obszaru badania bez szkody dla ciała. Ze względu na zdolność do wykonywania MRI nerek z kontrastem, stało się możliwe wykrycie nowotworów złośliwych i łagodnych nawet w początkowych stadiach ich rozwoju.

Co można zobaczyć poprzez badania

Ten typ diagnozy pozwala ocenić:

• Wielkość ciała i stosunek jego warstw (mózgowych i korowych).
• Obecność torbieli i guzów, ich natura.
• Stan układu krwionośnego narządu (tętnice nerkowe, żyły i naczynia włosowate).
• Stopień niewydolności funkcjonalnej.
• Patencja dróg moczowych.
• Struktura systemu miednicy kubków.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego dobrze wizualizuje tkanki miękkie. Należą do nich miąższ narządów wewnętrznych, gruczołów, nerwów, naczyń krwionośnych, podskórnego tłuszczu i włókna trzewnego itp. Zastosowanie środków kontrastowych na bazie gadolinu pomaga dokładniej ocenić stan układu krążenia danego obszaru i ujawnić nowe wzrosty z nadmiernie rozwiniętym dopływem krwi.

Z reguły jest to guz. Przy pomocy takiego badania lekarz może oszacować ich liczbę, rozmiar, kształt, przejrzystość konturów, możliwe kiełkowanie w sąsiednich tkankach i ocenić wpływ na pobliskie narządy. Na podstawie uzyskanych danych specjalista wyciąga wniosek na temat złośliwości lub dobrej jakości tych formacji.

Wskazania do procedury

Przyczyną MRI nerek z kontrastem może być pojawienie się następujących dolegliwości u osoby:

• Ból i skurcze w okolicy lędźwiowej, dające kość krzyżową, krocze, podbrzusze.
• Systematyczny wzrost ciśnienia krwi do dużej liczby.
• Obrzęk (głównie twarz rano).
• Zmiana w normalnym oddawaniu moczu: naruszenie odpływu moczu, pojawienie się w nim patologicznych zanieczyszczeń lub krwi itp.
• Ból w projekcji moczowodów.
• Gorączka i dreszcze wraz z innymi objawami.

Skargom tym towarzyszyć będą zmiany w analizie klinicznej. Na przykład oznaki zapalenia to wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR), leukocytów, ich pojawienie się w moczu. Idea obecności raka może być wywołana zmniejszeniem stężenia hemoglobiny w połączeniu z innymi objawami. Kolka nerkowa charakteryzuje się pojawieniem się w moczu erytrocytów, rzadziej - leukocytów. MRI z kontrastem w celu potwierdzenia diagnozy odbywa się tylko w kierunku lekarza prowadzącego, który określa jego wykonalność i bezpieczeństwo w każdym konkretnym przypadku klinicznym.

Przeciwwskazania do badania

Ten typ diagnozy nie jest zalecany w takich sytuacjach, jak obecność metalowych urządzeń wewnątrz ciała (sztuczny rozrusznik serca, zaciski naczyniowe, szpilki urazowe itp.). Tomograf jest zasadniczo silnym magnesem, który może przemieszczać przedmioty, które nie są umocowane w stałych tkankach, uszkadzając je, jak również zakłócają działanie urządzeń elektronicznych i zniekształcają jakość uzyskanego obrazu.

Lista jest kontynuowana z klaustrofobią (alternatywą jest prowadzenie badań w tomografach typu otwartego), znaczny wzrost masy ciała (ponad 130 kg).

MRI nerki z kontrastem ma dodatkowe ograniczenia:

• Mając dziecko.
• Okres laktacji.
• Alergie na barwniki w historii.
• Ciężka nieprawidłowa czynność wątroby i nerek. Eliminacja środka kontrastowego z organizmu jest przedłużona, co może prowadzić do pojawienia się powikłań.

Zalety diagnostyki rezonansu magnetycznego

Zalety tego badania obejmują:

• Brak uszkodzeń skóry.
• Bezpieczeństwo dla ludzkiego ciała ze względu na wpływ nieszkodliwych fal magnetycznych na organizm, a nie promieniowanie jonizujące stosowane podczas tomografii komputerowej i promieni rentgenowskich.
• Brak bólu i dyskomfortu podczas diagnozy.
• Wyświetlany obraz w wysokiej rozdzielczości. Ze względu na dużą częstotliwość cięć i ich wykonanie w kilku płaszczyznach, obraz jest wyraźny i szczegółowy. Możliwe jest również wyświetlanie obrazów w 3D.
• Możliwość wielu procedur. Na przykład pacjent z rozpoznaną już patologią po operacji. W tym przypadku tomografia ma na celu określenie skuteczności środków terapeutycznych i dostosowanie terapii.

Przygotowanie i przeprowadzenie procedury

Podczas badania osoba nie powinna odczuwać bólu ani dyskomfortu. Jeśli masz jakieś nieprzyjemne uczucia, musisz poinformować o tym lekarza. Przed zabiegiem konieczne jest usunięcie wszystkich przedmiotów metalowych z siebie, ułożenie telefonu komórkowego i karty bankowej. Produkty te będą zakłócać pole magnetyczne, co wpłynie na jakość obrazu. Następnie pacjent leży na ruchomej poziomej powierzchni, która wchodzi bezpośrednio do tomografu. Podczas diagnostyki niezwykle ważne jest jak najmniejsze poruszanie się, aby obraz był jasny i pouczający.

Jeśli podczas obrazowania metodą rezonansu magnetycznego stosowany jest środek kontrastowy, konieczne jest szybkie przygotowanie preparatu przez co najmniej 8 godzin przed badaniem. Przed wykonaniem zabiegu konieczne jest ostrzeżenie technika rentgenowskiego o obecności niewydolności nerek lub reakcji alergicznej na składniki leku.

Procedura trwa średnio 30 minut. Wyniki są podawane pacjentowi natychmiast po jego zakończeniu. Zdjęcia są przekazywane pacjentowi na specjalnym filmie, dysku lub innym elektronicznym nośniku pamięci. Specjalista wydaje również swoją opinię, w której opisuje zmiany obserwowane w trakcie badania, ale nie stawia diagnozy. Ostateczna decyzja w diagnozie należy do lekarza prowadzącego, który ocenia dane wszystkich metod diagnostycznych i wybiera taktykę leczenia.

MRI nerek

Metody diagnostyki sprzętu są wykorzystywane do wykrywania chorób nerek. Jednym z nich jest MRI (rezonans magnetyczny). Można to zrobić z kontrastem. Różni się w bardzo pouczające. Podstawą MRI jest skanowanie tkanki za pomocą promieniowania magnetycznego. Jest wyświetlana w zależności od gęstości struktur.

Co to jest MRI nerek?

MRI nerek pozwala nam oszacować rozmiar, lokalizację i strukturę narządu, aby zidentyfikować istniejące choroby i patologie we wczesnych stadiach rozwoju. Podczas diagnostyki uzyskuje się trójwymiarowy obraz cienkich wycinków tkanek. Ich samolot biegnie poziomo lub pionowo. Po zeskanowaniu otrzymasz wiele zdjęć, na których możesz zobaczyć nawet najmniejsze zmiany. Dobrze przejrzał nie tylko guzy, ale także układ naczyniowy.

Metoda MRI opiera się na cechach magnetycznych atomów. Tkanki ciała różnią się poziomem wodoru. Tomograf jest wyposażony w silne pole magnetyczne i podczas skanowania czujniki odbierają sygnały wysyłane do komputera, gdzie po przetworzeniu danych wyniki są wyświetlane jako obraz graficzny.

Jest wyświetlany na specjalnym filmie. Ze względu na przejrzystość obrazów może wykryć najmniejsze zmiany w nerkach, które często pozostają niezauważone przy innych metodach diagnostycznych. MRI ma kilka odmian - MSCT, z kontrastem.

Pierwszym rodzajem diagnozy jest tomografia wielospiralna. To najnowsza innowacyjna technika. Jest o wiele bardziej pouczający, trzymany szybciej, pozwala zobaczyć organ w trójwymiarowym obrazie. Ponadto promieniowanie magnetyczne oddziałujące na ludzką tkankę jest zmniejszone o 30 procent.

MRI z kontrastem

Drugi typ MRI nerek jest w przeciwieństwie. Podczas badania używane są produkty oparte na solach gadolinu (zwanych inaczej metalami srebrnymi). Dobrze rozpuszczają się, mają niską toksyczność i gromadząc się w tkankach, wzmacniają emitowane sygnały.

Do MR-tomografii używa się głównie leków Magnevist, Omniskan, Premovist itp. MRI nerek z kontrastem jest głównie spowodowany podejrzeniem raka, przerzutów. Również ta metoda jest konieczna do oceny układu naczyniowego, sprawdzenia kanałów tętniczych nerek.

Co może ujawnić ankieta?

MRI nerek pozwala zidentyfikować różne choroby układu moczowego, aby znaleźć przyczyny ich pojawienia się. Wiele patologii znajduje się na wczesnych etapach. Również tomografia pomaga zidentyfikować:

• nowotwory (korowoestromy, fenochromocyty, torbielowate, onkologiczne itp.);
• deformacje pourazowe nerek, moczowodów i innych narządów znajdujących się w pobliżu;
• gruźlica;
• wodonercze;
• słaby dopływ krwi do nerek;
• niewłaściwa struktura nerek, moczowodów i innych narządów układu wydalniczego;
• zapalenie spowodowane infekcją układu wydalniczego;
• formacje torbielowate, ich zawartość;
• martwica nerek;
• nieprawidłowy (nienormalny) rozwój;
• stan naczyń, tętnic;
• wypadanie nerek;
• obrażenia pasożytnicze.

Do diagnozy kamicy moczowej zaleca się CT. MRI pomaga określić parametry warstw (korowe i mózgowe), strukturę tkanek, poziom uszkodzeń, czynność nerek. Kontrastowanie pomaga określić dokładny rozmiar i granice guzów dotkniętych obszarów.

Zalety i wady tej metody

Zalety MRI obejmują możliwość uzyskania obszernych i dokładnych obrazów narządu, jego części. Przy użyciu tej metody ocenia się stan tkanek, lokalizację zmian chorobowych i nowotwory. Podczas skanowania nie ma ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie. Pacjent nie odczuwa dyskomfortu. Kontrola może być przeprowadzona nawet dla dzieci, jeśli jest to pilna potrzeba.

MRI nerek i dróg moczowych ma również kilka wad. To jest czas trwania ankiety - do pół godziny i więcej. Podczas skanowania nie można się poruszać, w przeciwnym razie zmniejszy się przejrzystość obrazów. MRI nie jest wykonywany na ludziach, którzy mają rozruszniki serca, metalowe implanty.

Wskazania i przeciwwskazania do MRI

Badanie MRI wykonuje się w celu oceny stopnia uszkodzenia nerek przed zabiegiem lub w celu wyboru skutecznego schematu leczenia. Również wskazania do badania nerek są wieloma chorobami lub niektórymi objawami:

• obrzęk nóg i ramion;
• pojawienie się krwi w moczu;
• choroby endokrynologiczne;
• trudne oddawanie moczu;
• zmęczenie;
• wysokie ciśnienie krwi;
• złe testy moczu;
• ból pleców z gorączką, zawrotami głowy i dreszczami;
• kolka nerkowa;
• ból i pieczenie podczas oddawania moczu;
• niemożność wysłania pacjenta do alternatywnej metody badań lub przeciwwskazań do nich.

Przeciwwskazania obejmują ciążę, obecność metalowych implantów, rozrusznik serca. Badania nie wykonuje się u osób podatnych na drgawki i klaustrofobię.

Jeśli stosowana jest metoda kontrastowa, pacjent powinien zostać wstępnie przetestowany na alergie na roztwory lub preparaty. MRI ma ograniczenia techniczne, więc nie robi się tego dla osób o wysokim stopniu otyłości - 120-150 kg i więcej. Gdy skanowanie karmienia piersią jest dozwolone tylko wtedy, gdy dziecko jest przenoszone do sztucznego odżywiania na kilka dni.

Przygotowanie i przeprowadzenie MRI

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do MRI nerek. Przed badaniem pacjent powinien usunąć piercing, wszystkie metalowe przedmioty i aparat słuchowy. Jeśli skanowanie jest wykonywane z kontrastem, roztwór jest wstrzykiwany przed skanowaniem, czasami za pomocą zakraplacza. Dawka jest obliczana indywidualnie.

Kojące leki podaje się małym dzieciom lub bardzo wrażliwym osobom przed zabiegiem lub podaje się krótkotrwałe znieczulenie. Jest to konieczne, aby ograniczyć ruch.

Przeprowadzenie procedury

Pacjent rozbiera się, zakłada obszerny szlafrok i leży na kanapie tomografu we wskazanej pozycji. Następnie platforma przesuwa się wzdłuż skanera, aby obszar nerki był całkowicie otwarty do badania. Następnie maszyna zaczyna robić warstwowe zdjęcia.

W tym przypadku stół z pacjentem wchodzi całkowicie do tunelu. Dlatego, jeśli obecna jest klaustrofobia, rezonans magnetyczny nie jest wykonywany lub pacjent otrzymuje środki uspokajające z wyprzedzeniem. Podczas zabiegu nie możesz się ruszać, oddech powinien być równy. Podczas działania tomografu mogą być słyszalne trzaski lub małe odgłosy. Jeśli atakują nerwy pacjenta, podczas przygotowania mogą być noszone specjalne słuchawki.

Jeśli wystąpi dyskomfort, należy poinformować o tym lekarza. Możesz skontaktować się z nim przez mikrofon wbudowany w kamerę. Po zakończeniu zabiegu zaleca się picie dużej ilości płynów - w celu szybkiego usunięcia kontrastu. Ten proces następuje w ciągu jednego dnia. Kontrast jest wydalany wraz z moczem.

Wyniki dekodowania

Wyniki dekodowania są wykonywane natychmiast, zwykle w ciągu dwóch godzin. Normalnie nerki mają parametry (w cm):

• długość - 10-12;
• grubość narządu - do 5;
• szerokość każdej nerki wynosi do 6;
• grubość miąższu - 1,5-2,5.

Nerki powinny być anatomicznie poprawne, lewa tuż nad prawą, mają gładkie kontury. Miąższ staje się cieńszy z wiekiem, wartość ta nie może przekraczać 1,1 cm. Układ miseczka-miednica jest bardziej bliski, ma ubytki we wnękach (na zdjęciach są czarne), z których nie dochodzą żadne sygnały. Nerki powinny być otoczone tłuszczową torebką i powięź.

Jak niektóre patologiczne procesy na zdjęciach są opisane w poniższej tabeli.

Rezonans magnetyczny nerek z kontrastem: przygotowanie do zabiegu

Rezonans magnetyczny (MRI) jest przewidziany dla różnych chorób. Ta metoda diagnozy pozwala dokładnie wykryć chorobę nerek, nieprawidłowości w narządach moczowych, problemy z kręgosłupem.

Rezonans magnetyczny nerek polega na wykorzystaniu cech pola magnetycznego i impulsów o charakterze częstotliwości radiowej, za pomocą których możliwe jest wykonywanie precyzyjnych obrazów pokazujących istniejące choroby i lokalizacje ich lokalizacji.

Co pokazuje badanie MRI nerek?

Korzystając z tej metody badania, uzyskaj następujące dane:

1. Wielkość ciała, stan jego układu naczyniowego, obecność zmian w strukturze strukturalnej tkanek.
2. Stanie się jasne, czy patologiczne zmiany w nerkach, lub pozostają normalne w strukturze.
3. Obecność nowych podmiotów, prawdopodobne przesłanki dla procesu wzrostu guzów.
4. Stan naczyń narządów, obecność stagnacji i innych zachodzących w nich procesów.
5. Poziom funkcjonalności sparowanego organu, niewydolność nerek, zmiany patologiczne w układzie naczyniowym, rozwój procesów zapalnych i innych chorób.

Zalety i wady tej metody

Główną zaletą tej metody jest to, że pozwala ona wykonywać wysokiej jakości i rozległe obrazy narządów, stan ich tkanek, strefę lokalizacji uszkodzeń lub powstałe guzy. Ponadto podczas MRI pacjent nie jest narażony na promieniowanie i inne obciążenia ciała, co pozwala uznać ten rodzaj badania za uniwersalny. Nie ma odczucia dyskomfortu, procedura jest zalecana nawet dla niemowląt, jeśli istnieje pilna potrzeba.

Wada powinna obejmować czas trwania badania. Procedura może potrwać co najmniej trzydzieści minut, a gdy problemy zdrowotne są poważniejsze, badanie rezonansem magnetycznym zajmie co najmniej godzinę. W tym czasie pacjentowi zabrania się poruszania, aby zdjęcia były wyraźne i precyzyjne.

Wadą jest fakt, że ta metoda tomografii jest przeciwwskazana u pacjentów z metalowymi implantami, rozrusznikami serca i innymi wszczepionymi elementami. Ale zanim przypiszesz tę metodę badania, lekarz bada cechy ludzkiego ciała i dopiero wtedy podejmuje decyzję.

MRI lub ultrasonografia nerek: co jest lepsze?

Stosowanie ultradźwięków jest przepisywane w przypadku stwierdzenia rozpoznania i wymaga potwierdzenia, istnieją pewne objawy charakterystyczne dla choroby nerek. Ultradźwięki pokażą, czy są nowe formacje, kamica w nerkach. W przypadku odniesienia obrażeń przez osobę, ta opcja badania pomaga zidentyfikować rozmiar dotkniętego obszaru, obszar jego lokalizacji.

Gdy pacjent czuje się źle, a przyczyny tego stanu nie są w pełni ustalone, a metoda ultrasonograficzna nie przyniosła oczekiwanych rezultatów, pacjent może zostać skierowany na badanie MRI. Korzystając z tej metody badania, lekarz otrzymuje rzetelny obraz problemu, wyjaśnia etap rozwoju choroby, wybiera odpowiedni przebieg leczenia, opracowuje dalszy plan procedur.

Wskazania do procedury

Terapia rezonansem magnetycznym jest wykonywana w celu identyfikacji i badania następujących danych:

• parametry ciał, informacje o działach wraz z określeniem ich dokładnych granic;
• anatomiczna struktura tkanek nerek, jej struktura;
• dynamika rozwoju torbieli, guzów, kamienia;
• stadia raka, jego rozprzestrzenianie się;
• poziom unaczynienia nerek;
• zdrowie ciała.

Wskazania dla tego typu badań to:

• obrzęk rąk i nóg;
• kolka;
• ból w dolnej części pleców, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała, zawroty głowy, dreszcze;
• nieprawidłowe wskaźniki analizy moczu.

Przeciwwskazania

MRI nie szkodzi pacjentowi, nie powoduje komplikacji o charakterze wtórnym. Nie ma wielu ograniczeń tej procedury, jednak są one dostępne. MRI nie jest zalecany w pewnych sytuacjach:

• jest niewydolność nerek;
• reakcje alergiczne występują na leki podawane pacjentowi w celu zapewnienia kontrastu;
• obecność w ciele rozrusznika serca, metalowy implant, fragmenty;
• jeśli pacjent ma klaustrofobię lub cierpi na zaburzenia psychiczne;
• kobiety w ciąży, gdy termin nie przekracza trzech miesięcy;
• masa ciała pacjenta przekracza sto dwadzieścia kilogramów;
• jeśli procedura z użyciem kontrastu jest przypisana matce karmiącej, nie powinna karmić dziecka przez jeden lub dwa dni.

Przygotowanie do badania

Biorąc lekarstwa, jedzenie, picie - wszystko odbywa się w zwykły sposób dla osoby, jeśli badanie nie stosuje kontrastu. Zaleca się jedynie ograniczanie tłustych potraw i eliminowanie napojów alkoholowych. W dniu przepisania zabiegu zaleca się noszenie bielizny wykonanej z naturalnego materiału.

Pola magnetyczne przyciągną metal. Powinieneś wyjmować klucze, telefony z kieszeni, usuwać zegarki, biżuterię, rzeczy z metalowymi zamkami lub nitami.

Zabieg nie stwarza trudności i nie szkodzi ciału. Pacjent jest umieszczany na specjalnym stole, który jest wpychany do tunelu aparatu. W trakcie skanowania należy zachować spokój i bezruch. Jeśli osoba nie toleruje zamkniętej przestrzeni, lekarz może przepisać środek uspokajający.

Jak to zrobić

Na podstawie ciężkości choroby i innych przyczyn można wykonać rezonans magnetyczny przez piętnaście do czterdziestu pięciu minut. Pacjent jest wprowadzany do specjalnego pokoju, kładziony na stole, wepchnięty do komory do pożądanej pozycji.

Ciało ludzkie jest bezpiecznie przymocowane, oddech powinien być zrównoważony, spokojny. Po włączeniu skanera pacjent zaczyna odczuwać słabe ruchy i inne dźwięki. To normalne, nie powinieneś się martwić.

Jeśli źle się czujesz, musisz poinformować specjalistę o wykonaniu rezonansu magnetycznego. W tym celu aparat ma mikrofon, który pozwala utrzymywać kontakt z personelem medycznym. Odszyfrowanie obrazów i określenie wyników badania zajmuje około dwóch godzin.

MRI nerek z kontrastem

Ten rodzaj badania z użyciem kontrastu jest uważany za najdokładniejszy sposób diagnozowania choroby. Badanie można przepisać nie tylko w przypadku podejrzenia obecności zmian patologicznych, ale także w momencie wyjaśnienia diagnozy, monitorując postęp choroby, po wykonaniu interwencji chirurgicznych.

Do żyły wstrzykuje się specjalną substancję, która poprzez układ naczyniowy rozprzestrzenia się w organizmie i gromadzi w narządach. Dzięki temu z maksymalną dokładnością można zobaczyć wszystkie parametry potwierdzające rozwój danej choroby.

MRI z użyciem takiej substancji doskonale pomaga wykrywać problemy w organizmie, obecność nawet niewielkich guzów. W przygotowaniu do tej procedury nie ma specjalnych zasad. Pacjent jest wstępnie testowany na reakcje alergiczne, wyjaśnia cechy badania i kolejność zachowań w procesie wdrażania.

MRI nerki przy użyciu kompozycji kontrastowej jest zalecany w pewnych sytuacjach:

1. Konieczne jest zidentyfikowanie struktury i wyjaśnienie wielkości tkanek nerek i innych narządów w pobliżu.
2. Zidentyfikowano nową edukację.
3. W kanałach cewki moczowej występują naruszenia.
4. W przypadkach chorób bakteryjnych, zakaźnych i zapalnych.
5. Aby określić kondycję sparowanego ciała.

Przy użyciu takiej specjalnej kompozycji możliwe jest:

• zidentyfikować choroby w przypadku przeciwwskazań do przeprowadzenia innych badań;
• zidentyfikować problem i określić skuteczność zalecanego kursu leczenia.

Oddech, bicie serca, puls, ilość tkanki tłuszczowej na skutek badania nie mają wpływu. Informacje są przetwarzane na komputerze, prawdopodobieństwo możliwych błędów jest zminimalizowane.

Taka procedura jest przeciwwskazana dla niemowląt, ponieważ substancja może negatywnie wpływać na organizm, który nie jest jeszcze w pełni ukształtowany.

Wyniki badań

Po zakończeniu skanowania specjalista zbada uzyskane obrazy i ustali dokładną diagnozę. Jeśli w organizmie występują zmiany związane ze wzrostem rozmiarów, nieregularnym konturem, możemy śmiało powiedzieć, że proces patologiczny zachodzi w nerkach.

Za pomocą terapii rezonansem magnetycznym i przy użyciu kontrastującej substancji możliwe jest wykrycie obecności i stopnia nowych formacji, ich występowania w narządach i tkankach znajdujących się w pobliżu, niektórych miejscach lokalizacji.

Zdarza się, że po otrzymaniu tego rodzaju informacji lekarz nadal zleca badania, aby w pełni zweryfikować decyzję. Po dokonaniu dokładnej diagnozy przepisuje się leczenie terapeutyczne.

Wniosek

MRI to nowoczesna i skuteczna metoda diagnozy, która pomaga w badaniu nerek. Jego innowacyjna technika pozwala na szybkie leczenie sparowanych organów. Jednak koszt takiej usługi jest dość wysoki.

Dziś waha się od trzech do sześciu tysięcy rubli i zależy od regionu i samego sprzętu, jego parametrów technicznych. Należy zauważyć, że cena nie wpływa na jakość badań i bezpieczeństwo procedury.

Rezonans magnetyczny (MRI) nerek i dróg moczowych - z kontrastem i bez kontrastu, który pokazuje przygotowanie i prowadzenie badań, normy, interpretację wyników, cenę, gdzie robić. MRI, CT lub USG nerek - co wybrać?

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI, NMR) nerek jest informacyjną i bezpieczną metodą diagnozowania patologii nerek opartą na wykorzystaniu fal radiowych i pola magnetycznego, które po wystawieniu na działanie tkanki wytwarza obrazy warstwa po warstwie badanego narządu.

MRI nerek - ogólna charakterystyka i istota metody

Obrazowanie rezonansu magnetycznego nerek jest bezpiecznym, wysoce pouczającym, nieinwazyjnym (nie obejmującym wprowadzania instrumentów medycznych do fizjologicznych otworów ciała) badań opartych na oddziaływaniu pola magnetycznego i fal radiowych na tkankę i umożliwiającym dokładne zdiagnozowanie patologii nerek i określenie jej stopnia.

W okresie pojawienia się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego nazwano „obrazowaniem magnetycznego rezonansu jądrowego (NMRT)” lub „magnetycznym rezonansem jądrowym (NMR)”. Co więcej, słowo „jądrowy” w nazwie metody nie miało nic wspólnego z promieniowaniem przenikliwym, reaktorami jądrowymi, bombami nuklearnymi itp. Słowo „jądrowy” w kategoriach odzwierciedlało jedynie fakt, że w trakcie badania pole magnetyczne zostało przyłożone do jąder atomów wodoru, a nie promieniotwórcze naświetlenie narządów i tkanek. Jednak ze względu na negatywne stabilne skojarzenia ze słowem „jądrowe” pierwotna nazwa metody diagnostycznej musiała zostać zmieniona na nowoczesną - obrazowanie rezonansem magnetycznym, które nie ma „niebezpiecznych” skojarzeń i nie odpycha pacjenta od badania.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, jak już wspomniano powyżej, opiera się na fizycznym zjawisku magnetycznego rezonansu jądrowego. Zjawisko to polega na tym, że po wystawieniu na atomy wodoru pola magnetycznego, ich jądra pochłaniają energię i zmieniają orientację w przestrzeni. Następnie, gdy pole magnetyczne ustaje, atomy wodoru wracają do pierwotnej orientacji i uwalniają wcześniej zaabsorbowaną energię. Ta uwolniona energia jest wychwytywana przez specjalne czujniki, jej wartości są mierzone, a użycie programu komputerowego jest tłumaczone na obrazy nerek (i dróg moczowych), które lekarz widzi na monitorze.

Ponieważ atomy wodoru są obecne w każdej cząsteczce substancji biologicznych, które tworzą dowolny narząd i tkankę, w tym nerki i drogi moczowe, efekt magnetycznego rezonansu jądrowego pozwala uzyskać obraz organu testowego na dowolnej głębokości i na dowolnej płaszczyźnie. Dokładnie tak dzieje się w trakcie obrazowania rezonansu magnetycznego - lekarz dostaje na ekran całą serię obrazów, które są jak cięcia nerek w cienkie plasterki na różnych płaszczyznach. Aby wyobrazić sobie, jakie obrazy lekarz otrzymuje w wyniku rezonansu magnetycznego, można wziąć kij do kiełbasy jako model nerki. Ponadto, w celu zbadania jego wewnętrznej struktury, konieczne jest pocięcie pałeczki na cienkie plasterki, na których widoczne będą najmniejsze szczegóły struktury. To samo dzieje się z MRI - technika pozwala uzyskać wiele zdjęć, z których każdy reprezentuje rodzaj plasterków, rodzaj cienkich plasterków nerek. Ponadto, jeśli kiełbasa może być cięta tylko wzdłuż jednej płaszczyzny, wówczas MRI dostarcza obrazy nerek w warstwie przekroju po warstwie w trzech płaszczyznach (wzdłuż długości, w poprzek i po przekątnej).

W związku z tym takie wielokrotne obrazy nerek po warstwie po trzech płaszczyznach umożliwiają szczegółowe zbadanie struktury narządu, określenie wymiarów jego części i ujawnienie nawet najmniejszych ognisk patologicznych w grubości samej tkanki. MRI umożliwia zdiagnozowanie nawet najmniejszych formacji patologicznych, ponieważ grubość otrzymanych wycinków wynosi 3-5 mm.

Ze względu na obecność wodoru w każdej cząsteczce, która tworzy jeden lub inny organ, MRI umożliwia doskonałą wizualizację tkanek miękkich, czyli organów wewnętrznych, naczyń, mięśni, więzadeł, chrząstek itp. Ale gęsta struktura (kości) rezonansu magnetycznego jest słabo uwidoczniona ze względu na fakt, że cząsteczki biologiczne są w nich bardzo ciasno upakowane, a energia uwalniana przez atomy wodoru po ekspozycji na pole magnetyczne nakłada się na siebie, co uniemożliwia uzyskanie wyraźnych obrazów. Oznacza to, że MRI doskonale nadaje się do diagnozowania patologii narządów miękkich, w tym nerek.

Tak więc wyniki MRI dają możliwość zdiagnozowania guzów nerki, określenia ich charakteru (łagodny lub złośliwy), wielkości, częstości występowania, tempa wzrostu, uszkodzenia otaczających tkanek, etapu procesu onkologicznego itp. W rzeczywistości, w odniesieniu do diagnozy raka nerki, MRI jest jedyną metodą, która pozwala kompleksowo określić prawie wszystkie ważne parametry guza, a zatem eliminuje potrzebę innych dodatkowych badań (USG, biopsja itp.).

Ponadto MRI pozwala diagnozować procesy zapalne w nerkach i drogach moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, ropnie, pęcherzyki itp.), Infekcje pasożytnicze, patologia naczyniowa (zwężenie lub tętniak tętnicy nerkowej, zakrzepica żył nerkowych itp.), urazy pourazowe, torbiele nerek, kamica moczowa, nieprawidłowości nerek (podwojenie nerek, nieprawidłowa lokalizacja narządu, wrodzona choroba policystyczna itp.), wodonercze itp. Oprócz identyfikacji chorób, MRI daje możliwość oceny rozmiaru, lokalizacji, kształtu, charakteru ognisk patologicznych i ciężkości patologii.

Pole magnetyczne i fale radiowe wykorzystywane do rezonansu magnetycznego nie mają negatywnego wpływu na zdrowie i nie powodują obciążenia promieniowaniem, w przeciwieństwie do CT lub promieni rentgenowskich. Dlatego samo prowadzenie rezonansu magnetycznego nie jest niebezpieczne dla ludzi, w wyniku czego takie badania mogą być prowadzone zarówno dla dzieci, jak i dla osób starszych, a także dla kobiet w ciąży, ale oczywiście wyłącznie ze względu na ścisłą konieczność.

Niektóre zalety MRI w stosunku do innych metod badania nerek to brak ekspozycji na promieniowanie, możliwość uzyskania migawki na dowolnym poziomie i na dowolnej płaszczyźnie, a także brak artefaktów z kości, które obejmują wiele ważnych struktur. Wadą MRI nerek jest konieczność leżenia w trakcie badania, względna długość badania, wysoki koszt i niemożność korzystania z niego, jeśli osoba ma rozruszniki serca lub ferromagnetyczne implanty.

Ponieważ MRI nerek umożliwia uzyskanie bardzo dokładnych i dokładnych zdjęć narządu, zaleca się wizytę u urologa lub nefrologa przed zdaniem egzaminu, który może u radiologa sformułować konkretne pytania dotyczące stanu narządu.

MRI nerki z kontrastem (z kontrastem)

MRI nerki z kontrastem jest rodzajem badania z użyciem specjalnych substancji, które zwiększają kontrast tkanek nerkowych. Takie substancje nazywane są kontrastami, podawane są dożylnie i zwiększają zawartość informacyjną badania, rozszerzając jego możliwości diagnostyczne.

Zastosowanie rezonansu magnetycznego z kontrastem umożliwia uzyskanie obrazów wycinków nerek z bardzo wysoką rozdzielczością i dokładnością drobnych szczegółów, co z kolei umożliwia nie tylko identyfikację guzów i przerzutów, ale także określenie ich typu, etapu procesu, wielkości, stosunku do otaczających tkanek, kiełkowania do sąsiednich organów itp. Bardzo ważne jest, aby MRI z kontrastem umożliwiał z dokładnością nie mniejszą niż biopsja histologiczna, aby określić rodzaj guza nerki, aby odróżnić go od przerzutów i torbieli. Takich możliwości dostarcza fakt, że substancja kontrastowa jest akumulowana na różne sposoby i wymywana z guzów różnego typu, przerzutów i torbieli.

MRI nerki z kontrastem jest głównie używany do diagnozy dwóch głównych typów patologii - guzów i chorób naczyniowych. Zatem takie badanie pozwala odróżnić guz pierwotny od przerzutów, aby określić, czy jest on łagodny czy złośliwy, aby określić ich lokalizację, rozmiar, cechy związku z otaczającymi tkankami. Ponadto MRI z kontrastem umożliwia nawet ustalenie stadium raka bez wykonania biopsji z histologią.

W odniesieniu do chorób naczyniowych MRI nerek może skutecznie diagnozować zwężenie i tętniak tętnicy nerkowej, zawał nerki, zakrzepicę żył nerkowych, anomalie naczyniowe.

Ponadto, MRI z kontrastowaniem zastosowano w diagnostyce torbieli, krwiaków, ropni i karbunów nerek, a także w odróżnianiu tych struktur patologicznych od podobnych guzów lub przerzutów.

We wszystkich innych przypadkach (z wyjątkiem podejrzenia guza, przerzutów, choroby naczyń nerkowych, torbieli, ropnia, karbuntu, krwiaka), MRI nerek zwykle wykonuje się bez wzmocnienia kontrastu, ponieważ jego możliwości są wystarczające do dokładnej diagnozy. Należy jednak pamiętać, że decyzja o wprowadzeniu środka kontrastowego może być podjęta podczas badania dla każdej patologii nerek, jeśli lekarz uzna za konieczne wzmocnienie obrazu tkanek w celu uzyskania dokładniejszego i bardziej szczegółowego obrazu.

Środkami kontrastowymi dla MRI są związki rzadkiego metalu grupy lantanowców - gadolinu. Obecnie cztery rosyjskie preparaty kontrastowe na bazie gadolinu, zwane Magnevist, Dotar, Omniskan i Prokhans, są zarejestrowane i stosowane do MRI nerek w Rosji. Najmniejsza liczba skutków ubocznych i jednocześnie najlepszy kontrast zapewniają Omniskan i Prohans. Ale to nie znaczy, że we wszystkich przypadkach konieczne jest dążenie do stosowania tych konkretnych leków do MRI nerek z kontrastem. W każdym przypadku lekarz wybiera indywidualnie środek kontrastowy na podstawie podejrzenia choroby, ogólnego stanu pacjenta, patologii innych narządów itp.

Pomimo faktu, że gadolin jest metalem z grupy lantanowców, środki kontrastowe oparte na nim dla MRI okazały się bezpieczne i skuteczne. Zdecydowana większość pacjentów toleruje dożylne podawanie środka kontrastowego, który nie powoduje żadnych skutków ubocznych, z wyjątkiem krótkiego metalicznego smaku w ustach. Jednak u niewielkiej liczby osób kontrasty oparte na gadolinie mogą wywoływać działania niepożądane, takie jak reakcje alergiczne, nudności, wymioty, łzawienie, przypływ krwi i ból w miejscu wstrzyknięcia. Nudności, wymioty, łzawienie, przypływ krwi i ból w miejscu wstrzyknięcia nie są niebezpieczne i znikają po pewnym czasie niezależnie, chociaż przynoszą pacjentowi dyskomfort. Ale reakcje alergiczne, objawiające się pokrzywką i swędzeniem oczu, są stosunkowo niebezpieczne, więc kiedy się pojawią, będziesz musiał przerwać badanie, aby lekarz mógł wykonać niezbędne leczenie przeciwalergiczne. Po terapii przeciwalergicznej związki gadolinu nie powodują żadnych dodatkowych problemów zdrowotnych, ponieważ są całkowicie eliminowane z organizmu w ciągu 24 do 48 godzin.

Kontrastowe leki są wydalane przez nerki z moczem i jelitami z kałem. Dlatego MRI nerki z kontrastem może być niepożądane lub nawet przeciwwskazane w niewydolności nerek, gdy organizm działa z niewystarczającą siłą, a jego funkcjonalna aktywność nie zapewnia eliminacji wszystkich szkodliwych substancji z organizmu, co powoduje kontrast, po pierwsze, jest zatrzymywany w krwiobiegu i tkankach, po drugie, dodatkowy ładunek spada na nerki. Biorąc pod uwagę tę sytuację, jeśli dana osoba ma chorobę nerek, która występuje z niewydolnością nerek, kilka dni przed badaniem MRI, konieczne będzie wykonanie badania krwi na mocznik i kreatyninę, a także test Reberga. Analizy te ocenią funkcjonalną aktywność nerek, na podstawie której lekarz zdecyduje, czy podanie środka kontrastowego jest akceptowalne dla tej konkretnej osoby.

Ponadto powinieneś wiedzieć, że MRI z kontrastem nie jest wykonywany u kobiet w ciąży z powodu możliwych negatywnych skutków gadolinu na wzrost i rozwój płodu, jak również na nadchodzącą poród. Chociaż długoterminowe obserwacje kobiet w ciąży, które przeszły MRI z kontrastem na całe życie, nie wykazały szkodliwości gadolinu dla płodu, ciąża nadal pozostaje przeciwwskazaniem do MRI z kontrastem.

Również w Rosji i krajach byłego ZSRR, MRI nerek z kontrastem podczas karmienia piersią jest przeciwwskazany, ponieważ gadolin przenika do mleka matki, a wraz z nim do organizmu dziecka. A wpływ gadolinu na wzrost i rozwój niemowlęcia nie jest znany, zwłaszcza skutki jego działania w dłuższej perspektywie.

Jednak w Europie i Stanach Zjednoczonych MRI z kontrastem jest dozwolone dla matek karmiących pod jednym warunkiem - po zakończeniu badania należy przerwać karmienie piersią na 1-2 dni bez zaprzestania regularnego odciągania mleka. Po 1-2 dniach gadolin zostanie wyeliminowany z organizmu, nie będzie już przepływać do mleka matki, a kobieta będzie mogła kontynuować karmienie dziecka. W Rosji i krajach WNP niektóre prywatne kliniki oferują matkom karmiącym tę samą decyzję, co w Stanach Zjednoczonych i Europie, to znaczy wykonują rezonans magnetyczny z kontrastem, po czym dziecko karmione jest przez 1-2 dni, ale mleko jest koniecznie wyrażane. Po 1–2 dniach karmienie piersią jest wznawiane jak zwykle.

Co pokazuje badanie MRI nerek?

Obrazowanie rezonansu magnetycznego nerek pozwala szczegółowo zbadać strukturę i strukturę narządu, zmierzyć rozmiar całej nerki i jej oddziałów (korowych i rdzeniowych, miednicy, kubków itp.), Zidentyfikować, określić rodzaj, wielkość i dokładne granice formacji patologicznych, ocenić zmiany prawidłowa anatomia struktur nerkowych (miseczki, miednica, naczynia krwionośne), ocena funkcjonalnej żywotności nerek (w odniesieniu do przydziału i stężenia moczu). Ponadto MRI pozwala zidentyfikować patologię naczyń krwionośnych nerek i ocenić jej nasilenie, ocenić dynamikę zmian w torbielowatych, zmierzyć wielkość i liczbę kamieni nerkowych. Oddzielnie należy powiedzieć o tak ważnej charakterystyce MRI, jak możliwość identyfikacji przerzutów z oceną ich występowania i guzów z definicją ich typu (złośliwy lub łagodny), wielkości, dokładnej lokalizacji, stadium i stopnia kiełkowania w otaczającej tkance.

Jest więc oczywiste, że MRI nerek wykazuje następujące choroby i patologie narządu i jego części:

• Nieprawidłowości w strukturze nerek (aplazja, hipoplazja, dystopia, podwojenie nerek, policystyka itp.);
• Torbiele nerek (pokazuje nie tylko wielkość, ale także pozwala ocenić dynamikę, tempo wzrostu edukacji);
• Procesy zapalne w różnych częściach nerek i tkanki nerkowej, w tym ich powikłania (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, ropień, karbunc itp.);
• Pasożytnicza choroba nerek;
• Kamica moczowa (wyniki MRI pozwalają ocenić na podstawie pośrednich danych na temat obecności kamieni nerkowych, ponieważ sama metoda często nie pozwala na wykrycie kamienia);
• Choroby naczyniowe nerek (tętniak lub zwężenie tętnicy nerkowej, zakrzepica żyły nerkowej, zawał nerki, anomalie naczyniowe);
• Uraz nerek (stłuczenie, krwiak);
• Guzy nerek, moczowodów i nadnerczy (wskazując rodzaj, wielkość, lokalizację, częstość występowania i stadium);
• Przerzuty do nerek;
• Gruźlica nerek;
• Stan kompleksu nerki i pęcherza miednicznego.

MRI naczyń nerkowych

MRI naczyń nerkowych jest nazywany angiografią rezonansu magnetycznego (MRA) i jest ukierunkowanym badaniem stanu naczyń nerkowych w celu zidentyfikowania ich patologii. Aby przeprowadzić MPA, koniecznie wprowadza się środek kontrastowy, który poprawia obraz naczyń, umożliwia zobaczenie najmniejszych szczegółów dotyczących struktury i stanu ściany naczyniowej, światła i przebiegu naczyń, zmierzenie średnicy naczyń, ocenę przepływu krwi itp.

Ponieważ MPA pozwala uzyskać obrazy tkanek, w tym naczyń w trzech płaszczyznach, badanie daje możliwość oceny stanu przepływu krwi, pomiaru średnicy naczyń, identyfikacji krętości naczyń, rozszerzenia lub zwężenia światła, aby rozważyć normalną lub patologiczną strukturę naczyń nerkowych. Na podstawie uzyskanego zestawu danych radiolog może z dużą dokładnością stwierdzić, czy dana osoba ma patologię naczyniową nerek, czy chodzi o normalne cechy strukturalne. Podczas MPA ocenia się stan tętnic nerkowych i żył. W oparciu o wyniki MPA można zidentyfikować następujące patologie naczyń nerkowych:

• Zwężenie (zwężenie) tętnicy nerkowej;
• Tętniak (przerzedzenie ściany) tętnicy nerkowej;
• Zakrzepica żył nerkowych (zablokowanie skrzepu krwi w żyle z zaburzonym wypływem krwi z nerki);
• Zawał nerki (wymieranie obszaru tkanki nerkowej z powodu zakłócenia jego ukrwienia na tle ostrego zwężenia lub pęknięcia naczyń krwionośnych).

Kiedy dana osoba wykryła już choroby naczyń nerkowych, można przepisać i regularnie wykonywać MPA w celu oceny postępu choroby, wyjaśnienia ciężkości patologii, stopnia zaburzeń przepływu krwi itp.

Wskazania do MRI nerek

Ściśle mówiąc, MRI nerek jest absolutnie pokazany jako wykonywany w następujących przypadkach:

• Podejrzenie obecności zmian (przerzutów, łagodnych lub złośliwych guzów) w nerkach;
• Zidentyfikowane przez tworzenie objętości ultradźwięków w nerkach (MRI jest wykonywane w celu określenia rodzaju wykształcenia, jego lokalizacji, wielkości, stopnia kiełkowania w otaczającej tkance i oceny możliwości usunięcia chirurgicznego);
• Podejrzenie nieprawidłowości nerek (na przykład jedna nerka, podwojenie nerki, nieprawidłowa lokalizacja nerek, wrodzona policystyczna choroba nerek itp.);
• Podejrzenie chorób naczyniowych nerek (zwężenie tętnicy nerkowej, zawał nerki, tętniak tętnicy nerkowej, zakrzepica żył nerkowych) - wykonuje się MRI ze wzmocnieniem kontrastu;
• Objawy kliniczne choroby nerek (kolka nerkowa), gdy kamieni nerkowych i moczowodów nie można było zidentyfikować za pomocą innych metod badania (USG, tomografia komputerowa z kontrastem, urografia);
• Podejrzenie torbieli, krwiaków lub ropni nerek (MRI jest pokazane, gdy CT jest niemożliwe do wykonania z kontrastem);
• Monitorowanie skuteczności terapii i monitorowanie stanu nerek po operacji.

We wszystkich innych przypadkach, jeśli podejrzewa się inne choroby nerek, MRI jest pokazany tylko jako dodatkowa metoda diagnostyczna, gdy poprzednie badania (CT, urografia, USG) dawały niewyraźne i niedokładne wyniki.

Oczywiście, MRI jako podstawową metodę badania można wykonać, jeśli podejrzewa się jakąkolwiek chorobę nerek, jeśli dana osoba ma istotne objawy kliniczne (ból pleców, obrzęk nóg, nieuzasadnione częste bóle głowy z nagłym pojawieniem się i zanikiem gorączki, nieprawidłowości w badaniu moczu, przeniesione urazy nerek itp.). Jednak w takich sytuacjach rezonans magnetyczny nie jest dokładnie pokazany, ponieważ inne metody badania, prostsze, niedrogie i tanie (CT, urografia, USG) pozwalają na postawienie prawidłowej diagnozy. W związku z tym, jeśli podejrzewasz jakąkolwiek chorobę nerek, badanie rezonansem magnetycznym jest niepraktyczne, ale oczywiście możliwe, jeśli osoba tego pragnie. Należy jednak pamiętać, że rezonans magnetyczny nie jest najlepszą metodą wykrywania patologii nerek, dlatego nawet po jego wykonaniu CT może być potrzebne z kontrastem, który jest bardziej informacyjny w diagnozowaniu patologii nerek. Na przykład rezonans magnetyczny ma bardzo niską informacyjność w wykrywaniu kamieni nerkowych, ale tomografia komputerowa, przeciwnie, może wykryć kamienie w 100% przypadków.

Przeciwwskazania do MRI nerek

Obecnie nie wszyscy ludzie mogą zostać przyjęci do MRI, ponieważ istnieją przeciwwskazania ze względu na wpływ na ciało ludzkie pola magnetycznego i fal radiowych. Zarówno fale radiowe, jak i pole magnetyczne nie szkodzą normalnym zdrowym tkankom ciała, a zatem przeciwwskazania do MRI nerek wynikają z obecności w narządach różnych implantów, które mogą namagnesować i przenieść się z ich miejsca. W związku z tym, jeśli dana osoba ma implanty, które podczas strzyżenia pod wpływem pola magnetycznego mogą uszkodzić struktury życiowe, są one bezwzględnymi przeciwwskazaniami do produkcji MRI.

Tak więc MRI jest przeciwwskazany dla ludzi w następujących przypadkach:

• Zainstalowany rozrusznik serca lub defibrylator serca (pole magnetyczne zakłóca działanie tych urządzeń, co może powodować arytmię lub zatrzymanie akcji serca ze śmiercią);
• Implanty ucha (ślimaka) z dowolnych materiałów (jeśli implant porusza się pod działaniem pola magnetycznego, może uszkodzić strukturę mózgu;
• Ferromagnetyczne, elektroniczne lub duże metalowe implanty / protezy różnych narządów (z wyjątkiem tytanu);
• Obce przedmioty metalowe w tkankach (na przykład pociski, kawałki odłamków itp.), Które znajdują się w pobliżu ważnych organów (na przykład w pobliżu oka, aorty, serca itp.);
• Zainstalowany aparat Ilizarowa;
• Klipsy hemostatyczne na naczyniach mózgu lub aorty (takie klipsy mogą odpaść pod wpływem pola magnetycznego, w wyniku czego otworzy się zagrażające życiu krwawienie);
• Stenty metalowe o właściwościach ferromagnetycznych w dowolnych naczyniach (takie stenty pod działaniem pola magnetycznego mogą przesuwać i rozrywać naczynie, powodując silne krwawienie);
• Przeszczepiona nerka.

Powyższe przypadki są bezwzględnymi przeciwwskazaniami do MRI, ponieważ wpływ pola magnetycznego podczas badania może spowodować nieodwracalne zniszczenie tkanek wraz ze śmiercią lub kalectwem.

Oprócz takich bezwzględnych przeciwwskazań do MRI, istnieją również relatywne, w obecności których nie jest pożądane przeprowadzenie badania, ale w razie potrzeby jest to całkiem możliwe. W wielu przypadkach względne przeciwwskazania wynikają z obecności wszczepionych urządzeń z materiałów niemagnetycznych. W odniesieniu do takich niemagnetycznych urządzeń istnieje proste ograniczenie - rezonansu magnetycznego nie można wykonać w ciągu pierwszych 6 tygodni po ich zainstalowaniu, podczas gdy są one nadal ruchome i mogą się łatwo przemieszczać. Ale po ponad 6 tygodniach od zainstalowania wszczepionych urządzeń MRI, ponieważ takie urządzenia zostały już naprawione, są sztywne i ryzyko ich zmiany jest prawie nieobecne. Tak więc przeciwwskazane jest wykonywanie MRI przez 6 tygodni po zainstalowaniu następujących urządzeń i struktur:

• Sztuczne zastawki serca;
• Wszczepione urządzenia do wstrzykiwania leku (np. Pompy insulinowe);
• Stymulatory nerwów;
• Protezy kończyn, stawów wszelkich materiałów (w tym metalu);
• Zainstalowane szpilki, śruby, płytki, wsporniki, stenty, zaciski hemostatyczne na naczyniach (z wyjątkiem mózgu i aorty) i inne urządzenia urazowe.

Tak więc, w obecności wyżej wymienionych urządzeń, MRI nie można wykonać tylko przez 6 tygodni po ich instalacji. A po zainstalowaniu powyższych urządzeń przez ponad 6 tygodni, MRI nerek można wykonać bez ograniczeń. Ogólnie można powiedzieć, że metalowe struktury stosowane w chirurgii ortopedycznej nie są niebezpieczne dla MRI, a ich obecność nie jest przeciwwskazaniem do badania. Ponadto obecność protez i koron na zębach, klipsów tantalowych na klatce piersiowej i urządzenia wewnątrzmacicznego u kobiet nie jest przeciwwskazaniem do MRI nerek.

Ponadto, względne przeciwwskazania do MRI nerek to następujące stany u ludzi:

• Zdekompensowana (ciężka) niewydolność serca;
• Pierwszy trymestr (do 13 tygodnia włącznie) ciąży;
• Klaustrofobia (strach przed ograniczoną przestrzenią);
• Tatuaże wykonane farbami metalowymi (oparzenia mogą pojawić się na skórze w miejscu tatuażu);
• Nieodpowiednie zachowanie lub choroba psychiczna;
• Padaczka lub zaburzenie drgawkowe innego pochodzenia;
• Masa ciała pacjenta wynosi ponad 120 - 200 kg (w zależności od maksymalnej masy, jaką tomograf może wytrzymać dla konkretnego producenta).

Mając powyższe przeciwwskazania względne, rezonans magnetyczny nerek jest możliwy tylko po wstępnym przygotowaniu i przy zaangażowaniu dodatkowych środków (na przykład znieczulenie dla nieodpowiednich pacjentów, pacjentów z padaczką itp.).

Wszystkie bezwzględne i względne przeciwwskazania opisane powyżej dla MRI nerek są istotne dla badania bez kontrastu iz kontrastem. Ale oprócz nich dla MRI z kontrastem istnieją następujące przeciwwskazania:

• Niedokrwistość hemolityczna;
• Reakcja alergiczna lub indywidualna nietolerancja środków kontrastowych;
• Ciąża w dowolnym momencie;
• Przewlekła niewydolność nerek.

Przygotowanie MRI nerek

Nie jest wymagane specjalne specjalne przygotowanie do MRI nerek, inne niż rezygnacja z picia i jedzenia przez 4-6 godzin przed badaniem. Oznacza to, że możesz jeść i pić po raz ostatni co najmniej 4 do 6 godzin przed zaplanowanym czasem tomografii. Po tym czasie nie należy pić, jeść ani palić, dopóki nie wykona się badania MRI nerek. Jeśli jesteś nieznośnie spragniony, możesz pić czystą, niegazowaną zwykłą wodę. W dniu MRI nerek zaleca się przyjmowanie tylko lekkich posiłków, nie jest konieczne spożywanie dużej ilości tłustych, obfitych potraw przed szybkim 4-6 godzinnym.

Ponadto, jako przygotowanie do MRI nerek, aby badanie przebiegało z minimalnym dyskomfortem, musisz prowadzić normalne życie, unikać przeciążenia fizycznego i nerwowego, nie doświadczać stresu i utrzymywać dobry nastrój. Oczywiście przez kilka dni przed MRI należy powstrzymać się od używania napojów alkoholowych, substancji stymulujących i leków.

Ponieważ do przejścia MRI trzeba będzie usunąć wszelkie metalowe przedmioty z kieszeni i ciała, powinieneś zbierać codzienne ubrania bez części metalowych z wyprzedzeniem lub przygotować piżamę / szlafrok z plastikowymi guzikami, które możesz zamienić podczas badania. Stoi również przed MRI, aby usunąć piercing, kolczyki, protezy ruchome i ogólnie wszelkie przedmioty na ciele, w przeciwnym razie będzie to musiało być wykonane w placówce medycznej. Ponadto kobietom zaleca się nie stosować makijażu w dniu badania rezonansem magnetycznym, ponieważ zostaną poproszeni o zmycie go przed przeprowadzeniem badania ze względu na ryzyko obecności cząstek metalicznych w kosmetykach dekoracyjnych. Jeśli takie kosmetyki z metalowymi cząstkami pozostaną na twarzy, może to spowodować oparzenia skóry.

Zaleca się również, aby zabrać torbę, torbę lub pudełko, w których będzie można umieścić wszystkie rzeczy wyjęte z kieszeni (klucze, zapalniczki, składane noże, szklanki, drobiazgi, telefony komórkowe, wszelkie gadżety itp.) Na czas MRI.

Jeśli w przeszłości osoba cierpiała na ciężkie choroby wątroby lub nerek (w tym przeszczepioną wątrobę), to na kilka dni przed MRI należy wykonać badanie krwi na obecność kreatyniny i test Reberga. Analizy te będą oceniać stan i funkcjonalną aktywność nerek, na podstawie których lekarz zdecyduje, czy dana osoba może wejść do środka kontrastowego, czy nie.

Kiedy konieczne jest przygotowanie się do MRI nerek dziecka, należy najpierw dowiedzieć się od instytucji medycznej, w znieczuleniu lub bez niej, twoje dziecko zostanie zmanipulowane. Z reguły przy płytkim znieczuleniu MRI nerek wykonuje się u dzieci poniżej 3 lat, ale w niektórych instytucjach nawet u dzieci poniżej 7 lat. Ta praktyka wynika z faktu, że dziecko nie może, przez wysiłek woli, obserwować nieruchomości niezbędnej do diagnozy jakościowej. Po tym, jak starsi dowiedzą się, czy tomografia zostanie przeprowadzona w znieczuleniu, czy nie, możesz zacząć przygotowywać dziecko. Jeśli rezonans magnetyczny jest wykonywany bez znieczulenia, przygotowanie dziecka jest takie samo jak przygotowanie dorosłego, ale dziecko będzie musiało przejść szkolenie psychologiczne, opisując cały proces badania, wskazując hałas, mówiąc, że nie będzie bolało itp. A jeśli MRI nerek jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym, nie należy podawać dziecku jedzenia i napojów przez 12 godzin przed badaniem.

Jak wygląda MRI nerek (jak to zrobić)?

Ponadto przed wykonaniem MRI należy usunąć wszelkie protezy i struktury, które zostały usunięte, na przykład okulary, protezy ruchome, soczewki, zestawy słuchawkowe itp. Jeśli dana osoba ma nieusuwalne struktury obce, na przykład protezy stawów, implanty, pociski, odłamki odłamków lub inne metalowe przedmioty, które przypadkowo dostały się do ciała, należy zabrać ze sobą paszport lub po prostu powiedzieć im o swojej obecności, aby radiolog mógł podjąć decyzję, czy pacjent z nimi może zostać poddany MRI. Zasadniczo wszelkie implanty stosowane w medycynie nie są niebezpieczne dla MRI, a jeśli są dostępne, można poddać się temu badaniu. Ale jeśli minęło mniej niż 6 tygodni od ich zainstalowania, radiolog nie pozwoli badanej osobie, nawet jeśli istnieje kierunek, ponieważ jest to niebezpieczne ze względu na prawdopodobieństwo, że implant może poruszać się pod działaniem pola magnetycznego.

Po rozwiązaniu pytań organizacyjnych i przygotowawczych pielęgniarka lub lekarz zabiorą pacjenta do następnego pomieszczenia, w którym zainstalowany jest tomograf rezonansu magnetycznego. W tym miejscu lekarz poprosi Cię o połoŜenie się na kanapie z tomografem i przyjęcie wygodnej postawy, poniewaŜ będziesz musiał leŜyć w niej podczas całego badania. Kiedy osoba przyjmuje wygodną postawę, zostanie naprawiona za pomocą miękkich rolek i ewentualnie pasów, co jest niezbędne do zapewnienia unieruchomienia, co jest kluczem do uzyskania wysokiej jakości, a co za tym idzie, informacji informacyjnych.

Obok badanego obszaru ciała możliwe jest umieszczenie urządzeń transmitujących i odbierających fale radiowe, które są niezbędne do wysokiej informacyjności MRI.

Jeśli ma być wykonane MRI ze wzmocnieniem kontrastu, pracownik służby zdrowia zainstaluje cewnik w żyle, przez który środek kontrastowy będzie wstrzykiwany w razie potrzeby. Możliwe jest, że w celu uniknięcia zablokowania cewnika przed wprowadzeniem kontrastu, zostanie ustalone dożylne wstrzykiwanie roztworu soli fizjologicznej.

Pracownik służby zdrowia wyjaśni, w jaki sposób będzie można skontaktować się z lekarzem, jeśli nagle stanie się bardzo zły i będziesz musiał pilnie przerwać badanie bez dokończenia. Z reguły komunikacja z lekarzem odbywa się przez interkom, zamontowany w tomografie lub za pomocą przycisku, który po naciśnięciu zatrzymuje pracę urządzenia, a pracownik medyczny podchodzi do osoby. Najczęściej osoba otrzymuje „przycisk napadowy” i wyjaśnia, że ​​w razie potrzeby należy po prostu przerwać badanie.

Następnie pacjent jest gotowy na MRI. Pracownik medyczny idzie do następnego pokoju, w którym przebywa i monitoruje pacjenta przez okno, a także monitoruje pracę tomografu przy pomocy podłączonego do niego komputera.

Tomograf jest włączony, kanapa jest toczona wewnątrz tunelu, tak że badana część znajduje się dokładnie w środku magnesu. Do określenia środka można użyć wskaźnika laserowego, a podczas jego używania lekarz poprosi pacjenta o zamknięcie oczu, aby nie uszkodzić ich laserem.

Ponadto tomograf zaczyna działać, tworząc obrazy nerki warstwa po warstwie w różnych płaszczyznach, które następnie analizuje radiolog. Podczas pracy skaner generuje głośne dźwięki przypominające trzask, hałas wiertarki, trzaski, ryk młota pneumatycznego, przewlekłe westchnienia itp. Dźwięki te są normalne i odzwierciedlają działanie instrumentu. Aby zagłuszyć ryk i paplaninę działającego tomografu, pacjenci często oferują słuchawki lub zatyczki do uszu. Jednak według opinii urządzenia te nie pomagają zbyt wiele, a ci, którzy przeszli już procedurę MRI, radzą, aby ich nie używać, ponieważ nie ma od nich żadnego specjalnego efektu.

Jeśli wykonywany jest rezonans magnetyczny z kontrastem, po otrzymaniu pierwszej serii obrazów bez kontrastu, które są niezbędne do dalszej analizy i porównania obrazów z kontrastem, skaner przestaje działać, pracownik medyczny wchodzi do pomieszczenia i wstrzykuje środek kontrastowy przez wstępnie zainstalowany cewnik. Po tym badaniu nadal. Całkowity czas trwania MRI nerki wynosi zwykle od 20 do 45 minut. Przez cały ten czas musisz zachować nieruchomość, ponieważ jest to konieczne do uzyskania obrazów wysokiej jakości.

Procedura MRI nerek jest bezbolesna, ponieważ tomograf nie dotyka ciała, nie naciska itp. Jednak niektórzy ludzie mogą odczuwać dyskomfort z powodu przebywania w unieruchomionej pozycji, a także różne nieprzyjemne odczucia (gęsia skórka, skurcze mięśni itp.) Z powodu własnych lęków i napięć. Aby zminimalizować dyskomfort spowodowany własnym niepokojem i strachem, musisz wziąć leki uspokajające bez recepty, które zmniejszają lęk, takie jak na przykład nalewka pospolita, waleriana, piwonia, tabletki Nervoheel itp., Na kilka dni przed rezonansem magnetycznym nerek. Ponadto, 20-30 minut przed rezonansem magnetycznym nerek, w celu uspokojenia, można wziąć tak zwaną „mieszankę Kremla”. Jest przygotowywany po prostu - do szklanki wody dodaje się 20 kropli nalewek waleriany, serdecznika i mięty pieprzowej, po czym roztwór jest pijany.

Podczas MRI nerek obszar testowy może stać się lekko ciepły, co jest całkowicie normalne. Ale jeśli nagle obszar nerek jest mocno rozgrzany, musisz poinformować o tym lekarza za pomocą interkomu lub naciskając przycisk alarmu.

Tunel tomografu jest wyposażony w system klimatyzacji, a niektóre modele mają również oświetlenie, więc pacjent poczuje się normalnie wewnątrz kapsuły, nie będzie miał żadnych nieprzyjemnych odczuć związanych z martwym powietrzem lub całkowitą ciemnością. Jeśli oddychanie staje się trudne, należy poprosić pracownika służby zdrowia o dostosowanie przepływu powietrza w tunelu tomografu.

Podczas wprowadzania środka kontrastowego przez krótki okres czasu, w ustach może pojawić się metaliczny smak, który nie wymaga leczenia i przejdzie sam. W rzadkich przypadkach środki kontrastowe mogą wywoływać bóle głowy i nudności, a także ból w miejscu wstrzyknięcia. Te działania niepożądane nie wymagają leczenia i przejdą same. W jeszcze rzadszych przypadkach preparaty kontrastowe MRI mogą wywoływać reakcje alergiczne, takie jak pokrzywka, swędzenie oczu itp. Jeśli dana osoba ma oznaki alergii, należy natychmiast przerwać badanie, aby lekarz mógł przeprowadzić niezbędne leczenie przeciwalergiczne.

Po zakończeniu badania tomograf automatycznie wyjdzie z kapsułki. Pracownik medyczny wejdzie do pokoju z tomografem, zdejmie rolki, pasy zabezpieczające ludzkie ciało, aby zapewnić bezruch, po czym można wstać, ubrać się i odejść. Jeśli MRI nerek wykonano bez znieczulenia, natychmiast po badaniu można wykonywać zwykłe codzienne czynności, ponieważ ta metoda diagnostyczna nie wpływa na aktywność fizyczną, umysłową i umysłową.

MRI nerek dla dzieci

Obrazowanie rezonansu magnetycznego nerek można przeprowadzić na dzieciach w każdym wieku, w tym na niemowlętach, jeśli podejrzewa się ciężką chorobę nerek (na przykład nieprawidłowości nerek, guzów). Nie ma limitu wieku na MRI nerek, ponieważ metoda badania jest bezpieczna. Ale, jak w przypadku dzieci, MRI mają pewne trudności.

Po pierwsze, trudno jest dziecku leżeć nieruchomo przez 20 do 40 minut, a od tego zależy jakość zdjęć. Po drugie, dzieci mogą obawiać się testowania, nieodpowiedniego zachowania, próby skoku w górę podczas tomografii itp. A jednak pomimo tych trudności, obrazowanie rezonansu magnetycznego nerek wykonuje się na dzieciach. Trudności te rozwiązuje się za pomocą płytkiego znieczulenia dla małych dzieci, co zapewnia, że ​​dziecko zasypia podczas tomografii. Obowiązkowe znieczulenie do produkcji MRI stosuje się u dzieci poniżej 3 roku życia. Ale dla dzieci w wieku 3–7 lat decyzję o zastosowaniu znieczulenia podejmuje się indywidualnie - jeśli dziecko jest gotowe do leżenia jeszcze przez 20–40 minut, nie boi się, nie próbuje uciec, rozumie wymagania personelu medycznego dla niego itp., Wówczas może otrzymać MRI bez zanurzenie w znieczuleniu. Ale jeśli dziecko jest zbyt nerwowe, dają mu znieczulenie.

Dzieci w wieku powyżej 7 lat, z reguły MRI nerek wykonuje się bez znieczulenia, ponieważ w wieku szkolnym są one w pełni zdolne do leżenia nieruchomo przez 20-40 minut, a także odpowiednio reagują i postępują zgodnie z instrukcjami lekarza. Jeśli jednak dziecko w wieku powyżej 7 lat jest zbyt zdenerwowane, może również mieć MRI nerek w znieczuleniu ogólnym.

Jeśli dziecko musi przejść MRI nerek w znieczuleniu ogólnym, to jako preparat nie należy go karmić ani podlewać przez 12 godzin przed badaniem. Jeśli MRI jest zaplanowane dla dziecka bez znieczulenia, to przygotowanie jest takie samo jak dla dorosłych, czyli powstrzymanie się od jedzenia i picia przez 4-6 godzin przed badaniem.

Badanie MRI nerek u dzieci przeprowadza się według tych samych wskazań, co u dorosłych. I nie ma różnic w przeciwwskazaniach do manipulacji u dzieci i dorosłych.

Gdzie zrobić MRI nerek?

MRI nerek można wykonać w publicznych i prywatnych placówkach medycznych, które mają rezonans magnetyczny. Wśród instytucji publicznych takie tomografy są instalowane w dużych instytutach badawczych o orientacji medycznej, dużych szpitalach i poliklinikach diagnostycznych na poziomie regionalnym, regionalnym, republikańskim itp. Ponadto rezonans magnetyczny można zainstalować w dużych klinikach miejskich i szpitalach w dużych miastach. Jeśli centrum dzielnicy obsługuje dużą liczbę ludności, może istnieć tomograf rezonansu magnetycznego. Wśród prywatnych klinik, które mają aparat do rezonansu magnetycznego, są zwykle dużymi urządzeniami sieciowymi lub specjalizują się w diagnostyce.

Zarówno prywatne, jak i państwowe instytucje medyczne, w których znajdują się tomografy rezonansu magnetycznego, znajdują się w dużych miastach, ośrodkach regionalnych, regionalnych i republikańskich. Dlatego, aby poddać się obrazowaniu rezonansu magnetycznego nerek, musisz przyjść do najbliższego większego miasta, w którym znajduje się prywatna lub publiczna instytucja wyposażona w tomograf.

USG MRI, CT lub nerki - które badanie wybrać?

Obecnie masowe badania przesiewowe są najczęściej stosowanymi ultradźwiękami do masowych badań przesiewowych. Jednak ta metoda jest niedokładna i niedoinformowana, dlatego jeśli istnieje podejrzenie jakiejkolwiek choroby nerek, najlepiej wykonać tomografię komputerową z kontrastem. Jest to CT z kontrastem, który jest metodą z wyboru, gdy podejrzewa się patologię nerek, ponieważ jest wysoce informacyjny, dość prosty w prowadzeniu i nie jest zbyt drogi. Ogólnie rzecz biorąc, tomografia komputerowa z kontrastem (szczególnie wielospiralna) w przeważającej większości przypadków może być jedyną konieczną metodą badania u pacjentów z podejrzeniem patologii nerek, zastępując wszelkie inne metody badania (USG, urografia itp.).

Jeśli, zgodnie z wynikami badania ultrasonograficznego, wykryta zostanie torbiel lub nerka stała, wykonywane jest badanie CT z kontrastem. MRI nerek w takich przypadkach jest pokazany tylko w przypadku niejednoznacznych wyników CT z kontrastem.

Jeśli podejrzewa się lub wykrywa guz nerki za pomocą ultradźwięków, dodatkowo optymalne jest wykonanie tomografii komputerowej z kontrastem. Po leczeniu nowotworu nerki w celu kontrolowania nawrotu raka, racjonalne jest również stosowanie CT z kontrastem, jako najbardziej pouczającej metody diagnozowania promieniowania w takich przypadkach.

W ostrych i przewlekłych chorobach zapalnych nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych itp.), Przede wszystkim wykazano, że wykonuje USG. W przypadku przewlekłej patologii jej dane są wystarczające, a zatem CT lub MRI nie są konieczne. W przypadku ostrej patologii zapalnej USG pozwala ocenić główne parametry i stan nerek. Jeśli zgodnie z USG nie ma żadnych komplikacji (karbuncles, ropnie, ropne zapalenie nerek, para-zapalenie stawów), to inne badania można pominąć. Jeśli jednak w przypadku ostrej choroby zapalnej nerek, zgodnie z danymi USG, wykryte zostaną powikłania, należy wykonać CT w celu wyjaśnienia występowania procesu zapalnego.

Jeśli podejrzewa się zwężenie tętnicy nerkowej (zwężenie), ultrasonograf tripleks najlepiej nadaje się jako badanie podstawowe. W przypadku niewystarczającej zawartości informacji takiego ultradźwięku zaleca się CT z kontrastem.

Jeśli podejrzewa się nadciśnienie naczyniowo-nerkowe, wykonuje się angiografię CT.

W przypadku urazowego uszkodzenia nerek CT jest najlepszą metodą diagnostyczną.

Jest zatem oczywiste, że w większości chorób nerek najlepszą metodą diagnostyczną jest tomografia komputerowa (CT) z kontrastem. Jednak MRI w diagnostyce choroby nerek jest raczej środkiem pomocniczym niż główną metodą, która jest stosowana, gdy tomografia komputerowa jest niewystarczająco informacyjna lub potrzebujesz bardziej szczegółowych i dokładnych danych. Ponadto MRI jest metodą z wyboru w diagnostyce choroby nerek, gdy pacjent nie może przejść CT z kontrastem z powodu jego przeciwwskazań. W innych przypadkach MRI nerek nie jest stosowany w codziennej praktyce publicznych placówek medycznych. Jednakże, jeśli ktoś sobie tego życzy, może samodzielnie wykonać MRI nerek na zasadzie odpłatności i uzyskać wyniki informacyjne, które nie są gorsze pod względem znaczenia i wartości tomografii komputerowej z kontrastem.

Norma i dekodowanie MRI nerek

Zgodnie z wynikami badania radiolog pisze wniosek, który wskazuje stan, cechy strukturalne i zidentyfikowane zmiany patologiczne w nerkach. Wskazuje również, w jakich trybach i płaszczyznach wykonano MRI (zwykle ważone przez T1, T2 i Mieszanie w trzech płaszczyznach).

MRI nerek normalnej

Wniosek z prawidłowego wzoru nerki powinien odpowiadać poniższemu obrazowi: „Nerki są zlokalizowane normalnie, nie ma rotacji. Kontury są wyraźne i równe. Rozmiar jest normalny. Górny biegun prawej i lewej nerki leży na poziomie krążka międzykręgowego Th12-L1. Zróżnicowanie korowo-rdzeniowe jest normalne. Zatoki nerkowe a miednica nie jest rozszerzona Nogi nerkowe są normalnie rozwinięte, nie rozszerzone, moczowody na poziomie wzroku nie są rozszerzone, powięź nerkowa ma normalną grubość, przestrzeń krocza (pararenalna) jest niczym, wolny płyn w przestrzeni zaotrzewnowej nie ma przestrzeni, zaotrzewnowe węzły chłonne nie są powiększone. ”

Oczywiście, zakończenie normalnego stanu nerek nie będzie pisane słowo po słowie, jak pokazano w powyższym przykładzie. Ale w każdym razie na zakończenie zostaną opisane wszystkie struktury i wskazane jest, że są one normalne, bez cech lub bez oznak patologii. Na samym końcu wniosku lekarz może napisać wniosek, że nie ma danych na temat patologii nerek lub obraz MR jest prawidłowy.

MRI nerek

Kompetentne dekodowanie może zostać przeprowadzone wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę. Możemy jedynie podać przybliżone opisy pewnych patologii nerek, aby można było uzyskać ogólne pojęcie o rodzaju patologii danej osoby.

Torbiel nerki w MRI wygląda jak formacja o wyraźnym, równym konturze, zaopatrzona w cienką ściankę, oddzieloną od otaczających tkanek, zawierającą płyn i przegrodę wewnątrz.

Rak nerki na MRI wygląda jak ognisko wysokiej lub niskiej gęstości na T1 lub T2, niejednorodna struktura, nie jest wyraźnie odgraniczona od otaczających tkanek, nie zwiększa się wraz z wprowadzeniem kontrastu.

Naczyniowe choroby nerek na MRI są wizualizowane jako obszary zwężenia, tętniaka lub nadmiernej krętości danego naczynia. Zawał nerki wygląda jak wyznaczony obszar z gęstością patologiczną w obszarze uszkodzonego naczynia.

Kamienie nerkowe na MRI są słabo widoczne, ponieważ są gęstymi formacjami. Jeśli jednak są widoczne, lekarz opisuje zaokrągloną formację w obszarze miedniczki nerkowej.

MRI nerek - opinie

Przeglądy MRI nerek są zazwyczaj pozytywne, ponieważ ludzie byli zadowoleni z jakości diagnozy i faktu, że badanie wcale nie było przerażające, bezbolesne i niewygodne, w przeciwieństwie do opowieści grozy malowanych w ich własnych umysłach.

MRI nerek z kontrastem i bez kontrastu - cena

Obecnie koszt obrazowania rezonansu magnetycznego nerek bez kontrastu w publicznych i prywatnych placówkach medycznych waha się od 3000 do 8000 rubli. Jeśli mówimy o badaniach z kontrastem, to jego koszt jest zazwyczaj wyższy o 1000 - 2500 rubli.

MRI: które organy są badane, które choroby są wykrywane? Przeciwwskazania, zalecenia radiologa. Dyfuzja MRI (Lifescan) - wideo

MRI, RTG, USG, CT: Jak niebezpieczne są te metody badań - wideo

Autor: Nasedkina AK Specjalista w prowadzeniu badań nad problemami biomedycznymi.