Ceftriakson, półsyntetyczny antybiotyk trzeciej generacji, cefalosporyna, wyróżnia się szerokim zakresem antybakteryjnego „wyglądu”.

Główną właściwością tego antybiotyku jest to, że jest wytwarzany wyłącznie w postaci zastrzyków do wstrzykiwań. Skuteczność Ceftriaksonu wynika z takich czynników, jak blokowanie produkcji specjalnej substancji moczopędnej, dzięki której następuje usuwanie drobnoustrojów, a także ich zniszczenie.

Aktywność in vitro (znaczenie kliniczne pozostaje nieznane) odnotowuje się wobec szczepów następujących bakterii: Citrobacter diversus i freundii, Salmonella spp. (w tym w odniesieniu do Salmonella typhi), Providencia spp. (w tym w odniesieniu do Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Cefalosporyna III generacji.

Warunki sprzedaży z aptek

Możesz kupić na receptę.

Ile kosztuje Ceftriakson w aptekach? Średnia cena wynosi 35 rubli.

Skład i forma uwalniania

Ceftriakson jest dostępny w postaci proszku do przygotowania roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego.

Krystaliczny proszek, w kolorze białym, bezwonny, jest dostępny w butelkach z przezroczystego szkła w kartonowym pudełku, do preparatu dołączone są szczegółowe instrukcje opisujące właściwości antybiotyku. Każda fiolka zawiera 1 g aktywnego składnika aktywnego - ceftriakson w postaci soli sodowej.

Efekt farmakologiczny

Ceftriakson jest antybiotykiem nowej generacji. Jest skuteczny przeciwko większości drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych, które mogą się rozwijać w obecności tlenu i w środowisku wolnym od tlenu. Przeciwdrobnoustrojowe działanie ceftriaksonu wynika z tłumienia syntezy błon komórkowych patogennych bakterii.

Lek ma wysoką zdolność przenikania, więc do leczenia większości zakażeń wystarczy stosować Ceftriakson raz na dobę. Już po jednej lub dwóch godzinach po wprowadzeniu leku do mięśni obserwuje się najwyższe stężenie ceftriaksonu we krwi. Przy podawaniu domięśniowym cała ilość leku jest całkowicie wchłaniana przez organizm. Po pojedynczym podaniu dożylnym maksymalne stężenie leku we krwi osiągane jest w ciągu pół godziny po zabiegu.

Wraz z wprowadzeniem ciała Ceftriakson gromadzi się w nim w maksymalnej ilości i pozostaje na tym poziomie w ciągu dnia. Największa ilość antybiotyku koncentruje się w układzie mięśniowo-szkieletowym, płucach, sercu, wątrobie, woreczku żółciowym. Lek jest w stanie przenikać przez barierę łożyskową i wpływać na stan płodu, w leczeniu matek karmiących piersią odnotowuje się pewne stężenie antybiotyku w mleku matki.

Wskazania do użycia

Co pomaga Ceftriakson jest z powodzeniem stosowany w zwalczaniu chorób zakaźnych i zapalnych:

1. Z zapaleniem ucha środkowego;
2. Dur brzuszny;
3. Posocznica bakteryjna;
4. Związane z tkanką kostną, skórą i stawami;
5. Układ oddechowy (zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, zapalenie oskrzeli, zapalenie nagłośni, zapalenie zatok, ropień płuc);
6. Zakażenia układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, epidirmit, zapalenie miedniczki);
7. Gruczoł krokowy (zapalenie gruczołu krokowego);
8. Choroby przenoszone drogą płciową (syfilis, rzeżączka, chancroid);
9. Furunculosis;
10. Jama brzuszna (angiocholitis, zapalenie otrzewnej);
11. Powłoka skórna (streptoderma);
12. Borrelioza przenoszona przez kleszcze (choroba z Lyme).

Aby ustabilizować stan zdrowia po różnego rodzaju operacjach (usunięcie zapalenia wyrostka robaczkowego, pęcherzyka żółciowego, połogu), zaleca się również wstrzyknięcia ceftriaksonu.

Przeciwwskazania

Ceftriakson nie jest przepisywany ze znaną nadwrażliwością na antybiotyki cefalosporynowe lub składniki pomocnicze leku.

• okres noworodkowy z hiperbilirubinemią u dziecka;
• wcześniactwo;
• zaburzenia czynności nerek / wątroby;
• zapalenie jelit, NUC lub zapalenie okrężnicy związane ze stosowaniem środków przeciwbakteryjnych;
• ciąża;
• laktacja.

Spotkanie w czasie ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W razie potrzeby wyznacz kobietę karmiącą, dziecko należy przenieść do mieszanki.

Recenzje Ceftriaksonu podczas ciąży potwierdzają, że lek jest rzeczywiście bardzo silnym i bardzo skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym, który może nie tylko wyleczyć chorobę podstawową, ale także zapobiec rozwojowi jej powikłań.

Biorąc pod uwagę, że lek (jak również inne antybiotyki) ma skutki uboczne, jest on przepisywany tylko w przypadkach, w których potencjalnie możliwe powikłania choroby mogą zaszkodzić więcej niż stosowanie leku (w szczególności zakażenia układu moczowo-płciowego, na które kobiety ciężarne są bardzo podatne).

Dawkowanie i sposób użycia

Jak wskazano w instrukcji stosowania, Ceftriakson jest wstrzykiwany do / m i / lub (strumień lub kroplówka).

Dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat dawka wynosi 1-2 g raz na dobę lub 0,5-1 g co 12 godzin Maksymalna maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g.

Dla noworodków (do 2 tygodnia życia) dawka wynosi 20-50 mg / kg dziennie.

Dla niemowląt i dzieci w wieku poniżej 12 lat dawka dobowa wynosi 20-80 mg / kg. U dzieci o masie ciała 50 kg lub większej należy stosować dawki dla dorosłych.

Dawkę większą niż 50 mg / kg masy ciała należy przepisać jako wlew dożylny przez 30 minut. Czas trwania leczenia zależy od charakteru i ciężkości choroby.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt i małych dzieci dawka wynosi 100 mg / kg raz na dobę Maksymalna maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju patogenu i może wynosić od 4 dni w przypadku zapalenia opon mózgowych wywołanego przez Neisseria meningitidis do 10-14 dni z zapaleniem opon mózgowych wywołanym przez wrażliwe szczepy Enterobacteriaceae.

W leczeniu rzeżączki dawka wynosi 250 mg domięśniowo, raz.

W celu zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym podaje się raz w dawce 1-2 g (w zależności od stopnia zagrożenia zakażeniem) 30-90 minut przed operacją. W przypadku operacji na okrężnicy i odbytnicy zaleca się dodatkowe podawanie leku z grupy 5-nitroimidazoli.

W przypadku dzieci z infekcją skóry i tkanek miękkich lek jest przepisywany w dawce dobowej 50-75 mg / kg masy ciała 1 raz / lub 25-37,5 mg / kg co 12 godzin, ale nie więcej niż 2 g dziennie. W ciężkich zakażeniach innej lokalizacji - w dawce 25–37,5 mg / kg co 12 godzin, ale nie więcej niż 2 g dziennie.

W przypadku zapalenia ucha środkowego lek podaje się domięśniowo w dawce 50 mg / kg masy ciała, ale nie więcej niż 1 g.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dostosowanie dawki jest wymagane tylko w przypadku ciężkiej niewydolności nerek (CC poniżej 10 ml / min), w tym przypadku dzienna dawka ceftriaksonu nie powinna przekraczać 2 g.

Ile dni nakłuć lek?

Czas trwania leczenia zależy od patogennej mikroflory spowodowanej chorobą, a także od charakterystyki obrazu klinicznego. Jeśli czynnikiem sprawczym jest Gram (-) diplokoki z rodzaju Neisseria, najlepsze wyniki można osiągnąć w ciągu 4 dni, jeśli enterobakterie są wrażliwe na lek, w ciągu 10-14 dni.

Zastrzyki ceftriaksonu: instrukcje użytkowania. Jak rozcieńczyć lek?

Do rozcieńczenia antybiotyku stosuje się roztwór lidokainy (1 lub 2%) lub wodę do wstrzykiwań (d / i).

Podczas używania wody d / i należy pamiętać, że domięśniowe zastrzyki leku są bardzo bolesne, więc jeśli woda jest rozpuszczalnikiem, dyskomfort będzie zarówno podczas wstrzyknięcia, jak i po pewnym czasie.

Woda do rozcieńczania proszku jest zwykle przyjmowana w przypadkach, w których stosowanie lidokainy jest niemożliwe ze względu na alergię pacjenta.

Najlepszą opcją jest jednoprocentowe rozwiązanie lidokainy. Woda d / i lepiej jest użyć jako pomoc, przy rozcieńczaniu leku Lidocaine 2%.

Czy można hodować Ceftriaxone z Novocaine?

Novocain stosowany do rozcieńczania zmniejsza aktywność antybiotyku, zwiększając jednocześnie prawdopodobieństwo wstrząsu anafilaktycznego u pacjenta.

Jeśli zaczniesz od opinii samych pacjentów, zauważą, że Lidokaina jest lepsza niż Novocain, łagodzi ból, gdy podaje się Ceftriakson.

Ponadto stosowanie świeżo przygotowanego roztworu ceftriaksonu z Novocain przyczynia się do zwiększenia bólu podczas wstrzyknięcia (roztwór jest stabilny przez 6 godzin po przygotowaniu).

Jak hodować Ceftriaxone Novocain?

Jeśli Novocain stosuje się jako rozpuszczalnik, przyjmuje się go w objętości 5 ml na 1 g leku. W przypadku zażycia mniejszej ilości leku Novocain, proszek może nie całkowicie się rozpuścić, a igła strzykawki zostanie zatkana grudkami leku.

Hodowla lidokainy 1%

W celu wstrzyknięcia do mięśnia 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml 1% roztworu lidokainy (zawartość jednej ampułki); na 1 g leku pobrać 3,6 ml rozpuszczalnika.

Dawkę 0,25 g rozcieńcza się w taki sam sposób jak 0,5 g, to znaczy zawartość 1 ampułki 1% lidokainy. Następnie przygotowane rozwiązanie jest wciągane do różnych strzykawek na połowę objętości w każdym.

Lek wstrzykuje się głęboko w pośladek maksymalny (nie więcej niż 1 g na każdy pośladek).

Lek wydzielany przez Lidokainę nie jest przeznaczony do podawania dożylnego. Dozwolone jest wejście ściśle do mięśnia.

Jak rozcieńczyć wstrzyknięcia ceftriaksonu lidokainą 2%?

Do rozcieńczenia 1 g leku weź 1,8 ml wody g / i dwa procent lidokainy. Aby rozcieńczyć 0,5 g leku, 1,8 ml lidokainy miesza się również z 1,8 ml wody dla d / i, ale tylko połowę otrzymanego roztworu (1,8 ml) stosuje się do rozpuszczenia. W celu rozcieńczenia 0,25 g leku należy przyjąć 0,9 ml rozpuszczalnika przygotowanego w podobny sposób.

Ceftriakson: Jak rozcieńczać dzieci do podawania domięśniowego?

Powyższa metoda iniekcji domięśniowej nie jest praktycznie stosowana w praktyce pediatrycznej, ponieważ Ceftriakson z nowokainą może powodować u dziecka najsilniejszy wstrząs anafilaktyczny, aw połączeniu z lidokainą może przyczyniać się do występowania napadów i niewydolności serca.

Z tego powodu najlepszym rozpuszczalnikiem w przypadku stosowania leku u dzieci jest zwykła woda d / i. Niezdolność do stosowania środków przeciwbólowych w dzieciństwie wymaga nawet wolniejszego i ostrożniejszego podawania leków w celu zmniejszenia bólu podczas wstrzyknięcia.

Rozcieńczenie do podawania iv

Do podawania iv 1 g leku rozpuszcza się w 10 ml wody destylowanej (sterylnej). Lek wstrzykuje się powoli przez 2-4 minuty.

Rozcieńczenie do infuzji dożylnej

Podczas prowadzenia terapii infuzyjnej lek podaje się przez co najmniej pół godziny. Aby przygotować roztwór, 2 g proszku rozcieńcza się w 40 ml roztworu wolnego od Ca: dekstrozy (5 lub 10%), NaCl (0,9%), fruktozy (5%).

Opcjonalnie

Ceftriakson jest przeznaczony wyłącznie do podawania pozajelitowego: producenci nie uwalniają tabletek i zawiesin ze względu na fakt, że antybiotyk w kontakcie z tkankami ciała wykazuje wysoką aktywność i silnie je drażni.

Działania niepożądane

Podczas leczenia lekami u pacjentów z nadwrażliwością na cefalosporyny mogą wystąpić działania niepożądane, które przejawiają się klinicznie w następujący sposób:

• ze strony układu nerwowego - letarg, senność, letarg, zawroty głowy, parestezje, czasami drgawki i encefalopatia;
• ze strony narządów trawiennych - zapalenie jamy ustnej, zgaga, odbijanie się, nudności, utrata apetytu, wymioty, biegunka ze smugami w kale, rozwój wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zaburzenia czynności wątroby, rozwój ostrej niewydolności wątroby w ciężkich przypadkach;
• ze strony układu rozrodczego - dysbakterioza pochwy, świąd zewnętrznych narządów płciowych, choroby grzybowe, pojawienie się wydzieliny z pochwy z nieprzyjemnym zapachem;
• ze strony układu oddechowego - kaszel, skurcz oskrzeli, krwawienie z nosa, suchość w nosie;
• ze strony układu sercowo-naczyniowego - tachykardia, obrzęk obwodowy;
  rozwój superinfekcji;
• miejscowe reakcje - nakłucie żyły, tworzenie krwiaka, pieczenie i ból wzdłuż żyły podczas podawania leku, zapalenie żył, niedrożność żył pęcherzykami powietrza, domięśniowy antybiotyk w miejscu wstrzyknięcia tworzy gęsty bolesny naciek, zaczerwienienie, świąd skóry.
• reakcje alergiczne - wysypka i świąd skóry, alergiczne zapalenie skóry, toksyczna martwica naskórka, rozwój obrzęku Quinckego, wstrząs anafilaktyczny;
• ze strony wskaźników układu krwionośnego - leukopenia, zmniejszenie poziomu płytek krwi, agranulocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, wydłużenie czasu protrombinowego;
• ze strony narządów moczowych - rozwój śródmiąższowego zapalenia nerek, rozwój ostrej niewydolności nerek;

W przypadku pocenia się, zawrotów głowy, zaczerwienienia oczu i silnego osłabienia w czasie wstrzyknięcia dożylnego pacjent powinien natychmiast poinformować lekarza i przerwać wstrzyknięcie.

Objawy przedawkowania

Objawami przedawkowania leku są drgawki i pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego. Dializa otrzewnowa i hemodializa są nieskuteczne w zmniejszaniu stężenia ceftriaksonu. Lek nie ma antidotum.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

1. Starsi i osłabieni pacjenci mogą wymagać powołania witaminy K.
2. Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest regularne monitorowanie obrazu krwi obwodowej, wskaźników stanu czynnościowego wątroby i nerek.
3. Przy jednoczesnej ciężkiej niewydolności nerek i wątroby pacjenci poddawani hemodializie powinni regularnie określać stężenie leku w osoczu.
4. W rzadkich przypadkach ultradźwięków pęcherzyka żółciowego występują zaniki po ustaniu leczenia (nawet jeśli zjawisku temu towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu, zaleca się kontynuowanie przepisywania antybiotyku i przeprowadzenie leczenia objawowego).
5. Alkoholu nie należy spożywać podczas leczenia, ponieważ możliwe są efekty podobne do disulfiramu (zaczerwienienie twarzy, skurcze brzucha i żołądka, nudności, wymioty, ból głowy, obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, duszność).
6. Pomimo szczegółowej analizy historii, która jest regułą dla innych antybiotyków cefalosporynowych, nie możemy wykluczyć możliwości wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego, który wymaga natychmiastowej terapii - najpierw podaje się epinefrynę, a następnie GCS.
7. Badania in vitro wykazały, że podobnie jak inne antybiotyki cefalosporynowe, ceftriakson może wypierać bilirubinę związaną z albuminą surowicy. Dlatego u noworodków z hiperbilirubinemią, a zwłaszcza u wcześniaków, stosowanie Ceftriaksonu wymaga jeszcze większej ostrożności.

Przygotowany roztwór należy przechowywać w temperaturze pokojowej nie dłużej niż 6 godzin lub w lodówce w temperaturze 2-8 ° C nie dłużej niż 24 godziny.

Kompatybilność z innymi lekami

Podczas używania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

1. Niekompatybilny z etanolem.
2. Ceftriakson, hamując florę jelitową, zakłóca syntezę witaminy K.
3. Wraz z jednoczesnym spotkaniem z lekami, które zmniejszają agregację płytek krwi (NLPZ, salicylany, sulfinpyrazon), ryzyko krwawienia wzrasta. Wraz z jednoczesnym spotkaniem z antykoagulantami, efekt tego ostatniego jest wzmocniony.
4. Przy jednoczesnym umówieniu się z „pętlą” diuretyki zwiększają ryzyko działania nefrotoksycznego.
5. Ceftriakson i aminoglikozydy wykazują synergizm przeciwko wielu bakteriom Gram-ujemnym.

Opinie pacjentów

Oferujemy zapoznanie się z opiniami osób, które używały Ceftriaxone:

1. Sasha. Gotowanie w uchu, przepisano ten ceftriakson, kutas za 2 gr 1 g rano i wieczorem, za 2 gramy dziennie nie odważyłem się) ledwie można znieść, czytać recenzje, próbować rozcieńczać lidokainą i wprowadzać powoli, będzie to zaskakujące jeśli to pomoże, a więc zrobiłem trzy zastrzyki, rozcieńczone wodą, jestem dorosłym człowiekiem, ale nierealne jest dziś), trzeci, w końcu złamie 2,5 ml na dwie strzykawki, w jednej rolce iw drugiej, chociaż nie powiem, że jestem z czułej liczby mężczyzn, rzadko goję się, zwłaszcza zastrzykami, ponieważ taka reakcja jest widoczna, przy okazji, pierwszy ukończył Wstrzyknąłem mniej lub bardziej powoli, udało mi się wstrzyknąć 1,5 ml, szkoda pisać to wszystko, ale mimo to naprawdę boli...
2. Anton. Miał dwa razy zapalenie płuc i poczuł uderzającą różnicę. Po raz pierwszy byłem w szpitalu - bolesna cefazolina została nakłuta na wodę, cała tylna część została rozłożona, była również wyczerpana, a ani jeden gad nie zaoferował kupienia nowokainy lub lidokainy do rozcieńczenia. Potem było zapalenie płuc, które leczyłem w domu, ponieważ odmówiłem pójścia do szpitala, zatrzymali teftriaxone na Novocain - nic nie czułem, tylko lekki ból ostatniego akordu zastrzyku i mały siniak po obu stronach, plus odzyskałem dwa dni wcześniej lub z innego antybiotyk, czy z tego, że pomagają domy i ściany.
3. Alina. Kiedy zdiagnozowano u mnie zapalenie płuc, przepisano mi dożylnie ceftriakson. Antybiotyk jest skuteczny, ale stan ciała po takich zastrzykach był po prostu okropny. Po pierwsze, po takim leczeniu musiałem leczyć biegunkę, a po drugie, musiałem pić kompleks witamin, ponieważ byłem nieustannie nawiedzany przez zmęczenie. To znaczy, wstałem rano, nie miałem jeszcze czasu na nic i byłem już zmęczony. Kiedy przeczytała w komentarzach, że ceftriakson i dzieci są przepisywane, była przerażona. Jest to bardzo silny lek z wieloma efektami ubocznymi. Czy to naprawdę niemożliwe, aby dziecko przepisało coś bardziej łagodnego?

Analogi

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Hazaran;
• Axon;
• Betasporina;
• Biotraxon;
• Lendatsin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medaxone;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocephin;
• Stericheff;
• Tercef;
• Torotsef;
• Triaxone;
• Forceph;
• Hison;
• Cefakson;
• Cefatryna;
• Cefogram;
• Cefson;
• Ceftriabol;
• Ceftriaxone-AKOS;
• Ceftriakson-fiolka;
• Ceftriakson-CMP;
• Sól sodowa ceftriaksonu;
• Ceftriakson Elf.

Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.

Okres ważności i warunki przechowywania

Butelki z lekami należy przechowywać w chłodnym, ciemnym miejscu, z dala od dzieci.

Roztwór dla kutasów przygotowany bezpośrednio przed wprowadzeniem, niewykorzystany roztwór jest natychmiast usuwany. Okres przechowywania proszku wynosi 2 lata od daty produkcji, na koniec okresu nie można stosować leku.

Jak stosować ceftriakson w leczeniu dusznicy bolesnej?

Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym, który wykazuje szeroki zakres działań. Ceftriakson na ból gardła jest przepisywany, jeśli choroba jest ciężka, gdy stosowanie penicylin jest niepraktyczne.
Ceftriakson jest również stosowany, gdy przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych w postaci kapsułek, tabletek i innych postaci doustnych jest trudne lub niemożliwe.

Opis leku

Ceftriakson jest dostępny tylko w postaci proszku do przygotowania roztworu, który jest stosowany do wstrzyknięć domięśniowych / dożylnych. Nie ma pigułki na ten lek. Proszek pakowany jest w butelki po 10 ml / 20 ml. Jedna butelka zawiera 500 mg, 1 lub 2 g ceftriaksonu.

Ceftriakson jest lekiem trzeciej generacji, który jest częścią grupy cefalosporyn. Ma działanie bakteriobójcze, co znajduje odzwierciedlenie w hamowaniu powstawania ścian komórkowych bakterii. Antybiotyki z tej grupy są aktywne przeciwko wielu mikroorganizmom, gram-ujemnym i gram-dodatnim.

Jednak niektóre bakterie są oporne na ceftriakson, więc terapia może nie być skuteczna. Instrukcje dla leku zalecają, aby przed użyciem testu przeprowadzić wrażliwość.

Po wstrzyknięciu lub zakraplaczu lek w możliwie najkrótszym czasie przedostaje się do krwi i dróg oddechowych. Biodostępność substancji czynnej - 100%. Lek zaczyna działać po spożyciu. Najwyższe stężenie ceftriaksonu we krwi obserwuje się 2,5 godziny po wstrzyknięciu, po podaniu dożylnym po zakończeniu procedury.

Co pomaga ceftriakson?

Dorosłe zastrzyki, upuszczanie ceftriaksonu przepisanego na dusznicę bolesną, przechodzenie w ciężkiej postaci i jeśli stosowanie penicylin byłoby niewłaściwe. W leczeniu dusznicy bolesnej u dzieci ceftriakson stosuje się tylko w ostrej postaci choroby, powikłanej silnym procesem zapalnym i ropieniem. Zastanów się, co jeszcze przepisano lekowi. Inne wskazania do stosowania Ceftriaksonu to:

• choroby układu oddechowego (zapalenie, ropień płuc, ropniak opłucnej)
• zapalenie opon mózgowych, posocznica
• zakaźne zmiany skórne, tkanki miękkie
• infekcje przewodu pokarmowego, układ mięśniowo-szkieletowy
• choroby zakaźne dróg moczowych
• rany zakaźne zmiany chorobowe, oparzenia
• zakażenia u osób o słabej odporności

Lek jest również stosowany po interwencjach chirurgicznych w celu zapobiegania zakażeniom bakteryjnym.

Instrukcja

Zgodnie z instrukcjami Ceftriakson na ból gardła jest przepisywany do domięśniowo (zastrzyki) i dożylnie (kroplomierzem). Ceftriakson wstrzykuje się do żyły przez kroplówkę lub strumień. Jeśli chorobie towarzyszy silny katar z ropnym wydzieliną z nosa, lek stosuje się jako część roztworu do wkraplania do nosa.

Jak zrobić roztwór leku?

Roztwór do wstrzykiwań (domięśniowo / dożylnie) należy wykonać przed każdym wstrzyknięciem lub kroplówką. Do przygotowania będzie potrzebny lidokaina (1% roztwór). Do wstrzyknięcia 0,5 g ceftriaksonu należy rozcieńczyć 2 ml lidokainy, 1 g rozcieńcza się 3,5 ml lidokainy.

W przypadku iniekcji i / m proszek można rozcieńczyć wodą do wstrzykiwań, ale podczas wstrzyknięcia pojawi się ból. Czasami zamiast lidokainy proszek rozcieńcza się preparatem Novocain, jednak lek ten nieznacznie zmniejsza skuteczność antybiotyku i jednocześnie zwiększa ryzyko wstrząsu anafilaktycznego. Według opinii pacjentów, lidokaina lepiej łagodzi ból dzięki wprowadzeniu tego antybiotyku.

Aby przygotować roztwór do infuzji dożylnej, należy rozcieńczyć 500 mg proszku w 5 ml i 1 g w 10 ml wody do wstrzykiwań. Aby przygotować roztwór do kroplówki dożylnej, 2 g antybiotyku należy rozcieńczyć 40 ml roztworu, który nie zawiera wapnia, są to:

• 5-10% roztwór dekstrozy / glukozy
• 0,9% roztwór chlorku sodu
• 5% rv lewulozy

Ile czasu pozwala na przechowywanie rozwiązania? Przygotowane roztwory ceftriaksonu zachowują swoje właściwości do 6 godzin (w temperaturze pokojowej).

Jak nakłuć ceftriakson

W przypadku dławicy piersiowej ceftriakson stosuje się zgodnie z instrukcjami:

• Dla dorosłych i dzieci od 12 lat, antybiotyk jest nakłuwany o 1 p / dzień w dawce 1-2 g. Jeśli dławica piersiowa przechodzi w szczególnie ciężkiej postaci, dzienna dawka jest zwiększana do 4 g. Zaleca się, aby zbyt duża dawka była podzielona na 2 zastosowania i nakłuć 2 p / dzień to znaczy co 12 godzin
• Dla noworodków w wieku poniżej 14 dni dzienną dawkę oblicza się na podstawie obliczeń 20-50 mg / kg. Ta ilość leku jest wstrzykiwana raz dziennie. Dla niemowląt i dzieci do 12 lat dzienna ilość ceftriaksonu wynosi od 20 do 80 mg / kg

• Jeśli dziecko waży więcej niż 50 kg, dzienna dawka leku dla niego będzie taka sama jak dla osoby dorosłej.
• Podczas leczenia bólów gardła u dzieci w wieku poniżej 12 lat lepiej jest podzielić dzienną dawkę na połowę i nakłuć lek o godzinie 2:00, tj. Co 12 godzin. Lek jest doskonale wchłaniany, dlatego foki w miejscach wstrzyknięć pojawiają się rzadko

Ceftriakson w dawce 50 mg / kg masy ciała należy podawać dożylnie (kroplówka). Procedura powinna trwać co najmniej pół godziny. Wstrzyknięcie ceftriaksonu do żyły powinno trwać do 2-4 minut.

Ile dni ma ceftriakson?

Liczba dni stosowania ceftriaksonu jest określana przez lekarza i zależy od ciężkości dusznicy bolesnej. Średnio kuracja trwa 5-10 dni. Gdy temperatura staje się normalna, antybiotyk stosuje się przez kolejne 2-3 dni.
Nie możesz samodzielnie zmniejszyć czasu trwania terapii. Doprowadzi to do pojawienia się oporności na antybiotyki u bakterii. Oznacza to, że pozbycie się patogenu dławicy piersiowej i wyleczenie nawrotu będzie trudniejsze.

Cechy ceftriaksonu u dzieci

Przed leczeniem bólów gardła u dzieci, pierwsze wstrzyknięcie antybiotyku należy wykonać ostrożnie, ponieważ lidokaina może powodować ciężkie alergie. Zaleca się wykonanie wstępnego testu. W tym celu niewielką ilość roztworu ceftriaksonu (0,5 ml) w lidokainie wstrzykuje się w mięsień i monitoruje stan dziecka. Jeśli w ciągu 30 minut nie wystąpią żadne zdarzenia niepożądane, podaje się pozostałą dawkę.

U dzieci przeprowadza się także test na zarysowania, jest on najbardziej bezpieczny. Wykonywany jest za pomocą skaryfikatora. Robią zadrapania na przedramieniu (wewnątrz) i ociekają roztworem ceftriaksonu. Po kilku minutach sprawdź zaczerwienienie i obrzęk. W tym przypadku lek można stosować bez strachu.

Ceftriakson podczas ciąży i laktacji

W leczeniu dusznicy bolesnej u kobiet w ciąży i karmiących piersią ten antybiotyk jest przepisywany w wyjątkowych przypadkach. Lekarz najpierw ocenia ryzyko dla matki i płodu. Ważne jest prawidłowe obliczenie ilości Ceftriaksonu, co pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych i powikłań.

Nie należy nakłuwać tego antybiotyku w pierwszym trymestrze ciąży. Jeśli istnieje potrzeba stosowania Ceftriaksonu u kobiet karmiących piersią, należy przerwać karmienie piersią na okres leczenia.

Traktujemy nos ceftriaksonu

Krople do nosa

Jeśli ropne wydzieliny z nosa pojawiają się podczas zapalenia zatok, lekarze laryngologa zalecają ceftriakson w postaci kropli. Aby stworzyć rozwiązanie do wkraplania do nosa, będziesz potrzebować:

• 1 g Ceftriaksonu
• 5 ml roztworu Furatsilin
• 1 ml hydrokortyzonu
• 1 ml Nazivina

Wymieszać roztwory, rozcieńczyć proszek ceftriaksonu. Pochować lek w nosie 2 p. / Dzień, 2 krople (w każdym kanale nosowym). Może być używany przez dorosłych i dzieci przez 5-7 dni. Krople należy przechowywać przez umieszczenie w lodówce.

Roztwór do prania

Płukanki można wykorzystać do wyleczenia nosa. Aby przygotować lek, będziesz potrzebować:

• 100 ml soli fizjologicznej
• 10 ml dioksydiny
• 500 mg Ceftriaksonu

Powstałe rozwiązanie sprawia, że ​​mycie nosa. W tym celu należy wziąć strzykawkę lub strzykawkę (20 ml) bez igły. Pochyl się nad zlewem / wanną, odwróć głowę w lewo i włóż roztwór do lewego nozdrza, aby wypłynęło z prawego nozdrza. Następnie obróć głowę w prawo i przepłucz drugi kanał nosowy.

Procedura pozwala pozbyć się wydzieliny z nosa, podczas gdy lek przenika do zatok i wpływa na patogeny. Mycie odbywa się dwa razy dziennie, aż do normalizacji stanu (5-7 dni). Roztwór zawiera dioksydynę, dlatego nie nadaje się do stosowania u dzieci.

Efekty uboczne

Podczas leczenia bólu gardła, zastrzyki i ceftriakson mogą powodować szereg działań niepożądanych:

• zaburzenia układu krwiotwórczego (niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość, limfopenia, hipokoagulacja)
• zaburzenia układu pokarmowego (nudności, wzdęcia, wymioty, biegunka, ból brzucha, zaparcia, dysbakterioza, zaburzenia czynności wątroby)
• zaburzenia układu moczowego (bezmocz, zaburzenia czynności nerek)
• pojawienie się krwi z nosa
• zawroty głowy, ból głowy
• kandydoza

Ponadto możliwe są alergie, objawami są wysypka, swędzenie skóry, wstrząs anafilaktyczny. Zdarzają się przypadki, gdy efekty uboczne objawiają się w postaci reakcji lokalnych:

• z zastrzykami - ból w miejscach wstrzyknięcia
• z kroplomierzami, wtryskiem odrzutowym - ból w żyle, zapalenie żyły

Przeciwwskazania

Ceftriakson jest przeciwwskazany, jeśli pacjent nie toleruje cefalosporyn, karbapenemów i penicylin.
Przeciwwskazania względne obejmują ciężkie choroby nerek i wątroby. Z ostrożnością stosuje się antybiotyk u dzieci z hiperbilirubinemią (żółtaczka noworodków), chorobami jelita grubego i jelita cienkiego.

Specjalne instrukcje

Instrukcje dla Ceftriaksonu wskazują, że:

• Lek jest niekompatybilny z etanolem, dlatego alkohol należy wyłączyć podczas terapii.
• Narzędzie nie może być używane z innymi lekami przeciwbakteryjnymi
• Ceftriaksonu nie należy stosować z diuretykami „pętlowymi”, lekami nefrotoksycznymi, ponieważ ryzyko działania nefrotoksycznego jest znacznie zwiększone.

W przypadku jednoczesnego podawania niesteroidowych leków przeciwzapalnych z antybiotykami, środki przeciwpłytkowe zakłócają proces agregacji płytek krwi. Zwiększa to prawdopodobieństwo wystąpienia takiego efektu ubocznego jak krwawienie. W związku z tym podczas leczenia ceftriaksonem zaleca się, aby pacjenci w podeszłym wieku i wyniszczeni dodatkowo przepisywali witaminę K.

Analogi

W sprzedaży można znaleźć analogi ceftriaksonu na substancji czynnej. Obejmują one:

• Torotsef
• Cefakson
• Rotsefin
• Biotraxon
• Megion
• Longacef i inni

Niektóre z nich sprzedawane są razem z 1% lidokainą. Rozpuszczalnik jest w pełni przygotowany do przygotowania leków.

Zastrzyki „Ceftriakson”: z czego pomaga, instrukcje użytkowania

Współczesny środek farmakologiczny o wyraźnej aktywności antybakteryjnej - zastrzyki „Ceftriakson”. Co pomaga ten antybiotyk? Eksperci przypisują lek podgrupie cefalosporyn nowej generacji. Lek ma najszersze działanie bakteriobójcze, dlatego jest aktywny przeciwko wielu patogenom tlenowym i beztlenowym. Instrukcja stosowania leku „Ceftriakson” proponuje stosowanie w przypadku epiema, boreliozy, odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Główna kompozycja

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją, ceftriakson jest środkiem przeciwbakteryjnym z klasy cefalosporyn, jednak pochodzi z klasy 3 leków, charakteryzujących się silniejszym działaniem i mniejszym spektrum działań niepożądanych.

Środek farmakologiczny jest lekko higroskopijnym proszkiem o strukturze drobnokrystalicznej. Z żółtawym lub białawym odcieniem. Główną substancją jest ceftriakson sodu. Składniki pomocnicze wspierają i wzmacniają właściwości lecznicze składnika aktywnego.

W jakiej formie może być reprezentowana

W sieci aptecznej w tej chwili środek farmakologiczny w następujących postaciach:

• proszek do dalszego przygotowania roztworów do wstrzykiwań - 0,25 g lub 0,5 g, jak również 1 g lub 2 g;
• proszek do przygotowania roztworów infuzyjnych.

Lek w tabletkach lub producent syropu nie jest dostępny.

Dostępne efekty farmakologiczne

Ponieważ środek jest półsyntetycznym lekiem przeciwbakteryjnym z podgrupy cefalosporyn najnowszej generacji, jego maksymalna aktywność bakteriobójcza jest gwarantowana dzięki silnemu tłumieniu aktywności błon komórkowych drobnoustrojów chorobotwórczych. Jednocześnie lek jest optymalnie odporny na beta-laktamazę.

Narzędzie pokazuje najszerszą aktywność w tłumieniu flory Gram-dodatniej i Gram-ujemnej.

Zastrzyki ceftriaksonu: co pomaga i kiedy jest przepisane

Instrukcje dołączone do każdej wiązki z lekiem „Ceftriakson” wskazują, że produkt może zapewnić skuteczną pomoc dla zakaźnych zmian chorobowych powstałych na skutek patogenów wrażliwych na lek.

Przygotowany proszek do wstrzykiwań Ceftriakson jest zalecany do leczenia przeciwbakteryjnego:

• patologie okolicy brzusznej - na przykład ropniak pęcherzyka żółciowego, ciężkie zapalenie otrzewnej;
• infekcje górnych dróg oddechowych lub struktur oddechowych - ropniak tkanki opłucnej lub zapalenie oskrzeli, lub zapalenie płata lobarskiego, a także ropień miąższu płucnego;
• różne infekcje struktur kostnych i elementów stawowych, jak również tkanek miękkich i skóry właściwej, struktur moczowo-płciowych - odmiedniczkowego zapalenia nerek lub zapalenia miedniczek, zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia pęcherza i zapalenia najądrza;
• zapalenie nagłośni;
• pojawiła się infekcja oparzonych powierzchni rany;
• różne zmiany chorobotwórcze flory struktur szczękowo-twarzowych;
• ciężka posocznica o etiologii bakteryjnej;
• zapalenie wsierdzia i zapalenie opon mózgowych o charakterze bakteryjnym;
• borrelioza przenoszona przez kleszcze;
• nieskomplikowana forma rzeżączki, w tym w przypadkach, gdy patologię wywołują mikroorganizmy wydzielające penicylinazę;
• salmonelloza, jak również nieaktywny nośnik;
• dur brzuszny

Możliwe jest stosowanie leku do profilaktyki przedoperacyjnej, a także do leczenia terapeutycznego u pacjentów ze stanem niedoboru odporności.

Główne przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami do leku „Ceftriakson” stosowanie leku jest zabronione w następujących warunkach:

• z istniejącym NUC;
• nieprawidłowości w funkcjonowaniu nerek, jak również struktury wątroby;
• z indywidualną nadwrażliwością na substancje aktywne i pomocnicze leku Ceftriakson, z których strzały mogą powodować działania niepożądane;
• z zapaleniem jelit, zapaleniem okrężnicy;
• u noworodków z hiperbilirubinemią.

W momencie porodu stosowanie leku jest możliwe dla indywidualnych wskazań, ale pod ścisłym nadzorem specjalisty. W okresie laktacji środek farmakologiczny wymaga zaprzestania karmienia dziecka mlekiem matki. Przyjmowanie leków z produktami alkoholowymi nie jest kompatybilne, dlatego przez cały okres leczenia lekami zaleca się odmowę.

Lek „Ceftriakson”: instrukcje stosowania i dawkowania

Środek farmakologiczny jest przeznaczony do podawania pozajelitowego - dla dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 10–12 lat dawka wynosi 0,5–1 g na 12–14 godzin lub 1–2 g / dobę. Maksymalna dawka na dzień - nie powinna być większa niż 4 g.

Przez pierwsze dwa tygodnie po urodzeniu dawka powinna wynosić 20-50 mg / kg na dobę. Dla dzieci w starszej kategorii wiekowej - do 12-14 lat dawka nie większa niż 20-80 mg / kg. W przypadku dzieci o masie ciała większej niż 50 kg dawkę oblicza się tak, jak dla dorosłych.

Należy liczyć na dawkę infuzji większą niż 50 mg / kg w ciągu 25-30 minut. Całkowity czas trwania leczenia zależy od zdiagnozowanej ciężkości patologii. Na przykład, w przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u niemowląt i młodszych dzieci, dawka będzie wynosić 100 mg / kg raz. Dawka na dzień nie przekracza 4 g. Całkowity czas trwania leczenia zależy od zidentyfikowanego patogenu.

W celu optymalnego zapobiegania powikłaniom po zabiegu - lek podaje się raz w dawce 1-2 g, wprost proporcjonalnie do ryzyka zakażenia - 30-90 minut przed zabiegiem. Jeśli ma być przeprowadzona operacja chirurgiczna na pętlach jelitowych, zaleca się również podawanie leku z podgrupy 5-nitroimidazolu.

Po zdiagnozowaniu rzeżączki dawkę oblicza się na 250 mg / m - raz dziennie. W ciężkich patologiach zakaźnego charakteru innej lokalizacji dawka 25–37,5 mg / kg co 12–14 godzin. W praktyce pediatrycznej, z wadami zakaźnymi skóry właściwej, lek jest zalecany w dawce 50–75 mg / kg dziennie, raz lub 25–37,5 mg / kg co 10–12 godzin, ale nie więcej niż 2 g / dobę.

W przypadku zdiagnozowanego zapalenia ucha środkowego lek podaje się pozajelitowo, domięśniowo, w dawce 50 mg / kg. U osób z wadliwymi strukturami nerek dawkę dostosowuje się w przypadku dekompensacji, nie powinna ona przekraczać 2 g.

Jak przygotować rozwiązanie

Eksperci wskazują, że roztwory do podawania pozajelitowego leku muszą być przygotowane na krótko przed momentem użycia. Na przykład, do domięśniowego dostarczania leku do organizmu, 500 mg postaci proszku leku rozpuszcza się w 2 ml i 1 g leku w 3,5 ml 1% lidokainy. Rozcieńczanie leku odbywa się tylko za pomocą jałowej cieczy do wstrzykiwań. Jednak wprowadzenie będzie nieco bardziej bolesne.

Roztwór do infuzji „Ceftriakson” przygotowuje się w ten sposób: 2 g leku rozpuszcza się w 40 ml albo w izotonicznym płynie chlorku sodu, albo w 5% lewulozie, lub 5% dekstrozie. Lek w ilości 50 mg / kg i więcej niż ten jest zalecany do podawania infuzji do organizmu ludzkiego, kroplówki, około 25-30 minut. Świeżo przygotowane roztwory są stabilne fizycznie i chemicznie przez nie więcej niż 5,5–6 godzin w parametrach temperatury pokojowej.

Przy dożylnej drodze podawania leku, 500 mg sproszkowanego środka rozpuszcza się w 5 ml i 1 g w 10 ml w sterylnej cieczy do wstrzykiwań. Następnie gotowy roztwór podaje się powoli, około 2,5-4 minut.

Możliwe negatywne skutki

Podobnie jak większość aptek, Ceftriakson ma szereg niepożądanych efektów:

• uporczywe bóle głowy;
• wcześniej nietypowe zawroty głowy;
• niewydolność struktur nerek;
• oliguria;
• krwiomocz;
• glukozuria;
• hiperkreatynemia;
• zaburzenia dyspeptyczne;
• zaburzenia smaku;
• wyraźne wzdęcia;
• zapalenie jamy ustnej i zapalenie języka;
• ciężka dysbioza;
• ból żołądka;
• zaburzenia w układzie krążenia;
• tendencja do krwawienia z nosa;
• różne stany alergiczne, na przykład pokrzywka, skurcz oskrzeli.

Miejscowych negatywnych reakcji w instrukcjach wskazywało na zapalenie żył, silne bóle trekkingowe żyły, ból w grubości pośladka średniego.

Analogi ceftriaksonu

Według składu wyróżnia się następujące analogi:

1. „Hazaran”.
2. „Cefogram”.
3. Axon.
4. Ceftriakson-CMP.
5. „Longacef”.
6. „Movigip”.
7. „Oframaki”.
8. „Torotsef”.
9. „Rocephin”.
10. Ceftriabol.
11. Tercef.
12. „Lifaxon”.
13. Fiolka Ceftriakson.
14. „Forcef”.
15. Megion.
16. Stericef.
17. Cefson.
18. „Lendatsin”.
19. „Biotraxon”.
20. Cefakson.
21. „Betasporina”.
22. Medaxon.
23. Ceftriakson Elf.
24. „Hizon”.
25. Ceftriaxone-AKOS.
26. Triaxon.
27. Sól sodowa ceftriaksonu.
28. Cefatryna.

Proszek do przygotowania zastrzyków „Ceftriakson” można kupić w aptekach w Moskwie i innych regionach Rosji w cenie 23 rubli. W Mińsku kosztuje 5-15 białych. rubli. Cena leku w Kijowie sięga 58 hrywien, w Kazachstanie - 140 tenge.

Recenzje

W większości recenzji opublikowanych w dyskusji na temat leków przeciwbakteryjnych, Ceftriakson jest opisany jako silny lek, który może zapewnić skuteczną pomoc w zwalczaniu różnych patologii o charakterze bakteryjnym. Ponadto lek jest dopuszczony przez ekspertów do stosowania u niemowląt i kobiet w ciąży. Jednak w niektórych recenzjach pacjenci wskazywali na nieprzyjemny ból podczas podawania leku.

Ceftriakson

Opis od 21.07.2015

• Nazwa łacińska: Ceftriakson
• Kod ATC: J01DD04
• Składnik aktywny: Ceftriakson (Ceftriakson)
• Producent: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indie), LEKKO (Rosja)

Skład

Lek zawiera ceftriakson - antybiotyk z klasy cefalosporyn (antybiotyki β-laktamowe, których podstawą jest struktura chemiczna 7-ACC).

Co to jest ceftriakson?

Według Wikipedii ceftriakson jest antybiotykiem, którego działanie bakteriobójcze wynika z jego zdolności do zaburzania syntezy ścianek komórek bakteryjnych peptydoglikanu.

Substancja jest lekko higroskopijnym krystalicznym proszkiem o żółtawym lub białym kolorze. Jedna fiolka zawiera 0,25, 0,5, 1 lub 2 gramy sterylnej soli sodowej ceftriaksonu.

Formularz wydania

0,25 / 0,5 / 1/2 g proszku do przygotowania:

• roztwór d / i;
• roztwór do terapii infuzyjnej.

Ceftriaxone tabletki lub syrop nie są dostępne.

Działanie farmakologiczne

Bakteriobójcze. Lek trzeciej generacji z grupy antybiotyków „Cefalosporyny”.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Uniwersalny środek przeciwbakteryjny, którego mechanizm działania jest spowodowany zdolnością do hamowania syntezy ścian komórkowych bakterii. Lek wykazuje dużą odporność na większość drobnoustrojów β-laktamazowych Gram (+) i Gram (-).

Aktywny w odniesieniu do:

• Aerobes Gram (+) - St. aureus (w tym szczepy produkujące penicylinazę) i Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, grupa viridans);
• Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes i cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (w tym w odniesieniu do szczepów wytwarzających penicylinazę) i paragrypy, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (w tym pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis i diplokoki z rodzaju Neisseria (w tym szczepy wytwarzające penicylinazę), Morganella morganii, Vulgar Protea i Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• beztlenowy - Clostridium spp. (wyjątek - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

Aktywność in vitro (znaczenie kliniczne pozostaje nieznane) odnotowuje się wobec szczepów następujących bakterii: Citrobacter diversus i freundii, Salmonella spp. (w tym w odniesieniu do Salmonella typhi), Providencia spp. (w tym w odniesieniu do Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus oporny na metycylinę, wiele szczepów Enterococcus (w tym Str. Faecalis) i Streptococcus grupa D są oporne na antybiotyki cefalosporynowe (w tym ceftriakson).

• biodostępność - 100%;
• T Сmax z podaniem dożylnym ceftriaksonu - po zakończeniu infuzji, przy podawaniu domięśniowym - 2-3 godziny;
• komunikacja z białkami osocza - od 83 do 96%;
• T1 / 2 z zastrzykiem / m - od 5,8 do 8,7 godziny, ze wstępem / od 4,3 do 15,7 godziny (w zależności od choroby, wieku pacjenta i stanu nerek).

U dorosłych stężenie ceftriaksonu w płynie mózgowo-rdzeniowym po podaniu 50 mg / kg po 2-24 godzinach jest wielokrotnie wyższe niż BMD (minimalne stężenie hamujące) dla najczęstszych czynników powodujących zakażenie meningokokowe. Lek wnika dobrze do płynu mózgowo-rdzeniowego podczas zapalenia wyściółki mózgu.

Ceftriakson jest wyświetlany bez zmian:

• przez nerki - o 33-67% (u noworodków liczba ta wynosi 70%);
• z żółcią do jelita (gdzie lek jest inaktywowany) - o 40-50%.

Wskazania do stosowania Ceftriakson

Adnotacja wskazuje, że wskazania do stosowania Ceftriaksonu to zakażenia wywołane przez bakterie wrażliwe na lek. Dożylne wlewy i zastrzyki leków są przepisywane w celu leczenia:

• infekcje jamy brzusznej (w tym ropniak pęcherzyka żółciowego, angiocholitis, zapalenie otrzewnej), narządów laryngologicznych i dróg oddechowych (ropniak, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, ropień płuc, itp.), tkanki kostne i stawowe, tkanki miękkie i skóra, układ moczowo-płciowy (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczki, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie najądrza);
• zapalenie nagłośni;
• zakażone oparzenia / rany;
• zakaźne uszkodzenia obszaru szczękowo-twarzowego;
• posocznica bakteryjna;
• sepsa;
• bakteryjne zapalenie wsierdzia;
• bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
• kiła;
• chancroid;
• borrelioza przenoszona przez kleszcze (choroba z Lyme);
• niepowikłana rzeżączka (w tym w przypadkach, w których choroba jest wywoływana przez mikroorganizmy wydzielające penicylinazę);
• salmonelloza / salmonelloza;
• dur brzuszny.

Lek jest również stosowany w profilaktyce okołooperacyjnej i leczeniu pacjentów z obniżoną odpornością.

Do czego służy ceftriakson na syfilis?

Pomimo tego, że penicylina jest lekiem z wyboru w różnych postaciach kiły, jej skuteczność może być w niektórych przypadkach ograniczona.

Stosowanie antybiotyków cefalosporynowych jest stosowane jako opcja uzupełniająca nietolerancję na leki z grupy penicylin.

Cenne właściwości leku to:

• obecność w swoim składzie substancji chemicznych, które mają zdolność tłumienia powstawania błon komórkowych i syntezy mukopeptydów w ścianach komórkowych bakterii;
• zdolność do szybkiego przenikania do narządów, płynów i tkanek ciała, aw szczególności do płynu mózgowo-rdzeniowego, który u pacjentów z kiłą ulega wielu specyficznym zmianom;
• możliwość zastosowania w leczeniu kobiet w ciąży.

Lek jest najskuteczniejszy w przypadkach, gdy przyczyną choroby jest Treponema pallidum, ponieważ cechą charakterystyczną ceftriaksonu jest wysoka aktywność krętków. Pozytywny efekt objawia się szczególnie jasno, gdy lek jest wstrzykiwany domięśniowo.

Leczenie kiły za pomocą leku daje dobre wyniki nie tylko we wczesnych stadiach choroby, ale także w zaawansowanych przypadkach: z kiłą nerwową, jak również z kiłą wtórną i utajoną.

Ponieważ T1 / 2 ceftriakson wynosi około 8 godzin, lek może być równie skutecznie stosowany zarówno w schematach leczenia szpitalnego, jak i ambulatoryjnego. Lek wystarczy, aby wejść do pacjenta 1 raz dziennie.

W leczeniu zapobiegawczym środek podaje się przez 5 dni, z kiłą pierwotną - z 10-dniowym kursem, wczesna latentna i wtórna kiła są leczone przez 3 tygodnie.

Przy niezmienionych postaciach kiły, 1-2 g ceftriaksonu podaje się pacjentowi raz dziennie przez 20 dni, w późnych stadiach choroby lek podaje się w dawce 1 g / dzień. przez 3 tygodnie, po których przeżywają okres 14 dni i są traktowani podobną dawką przez 10 dni.

W ostrym uogólnionym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i syfilitycznym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i mózgowych dawkę zwiększa się do 5 g / dobę.

Zastrzyki ceftriaksonu: dlaczego lek jest przepisywany na dusznicę bolesną u dorosłych i dzieci?

Pomimo faktu, że antybiotyk jest skuteczny w różnych zmianach w nosogardzieli (w tym w bólu gardła i zatok), zwykle jest rzadko stosowany jako lek z wyboru, zwłaszcza w pediatrii.

Kiedy angina może wejść do leku przez IV do żyły lub jak zwykle zastrzyki do mięśnia. Jednak w większości przypadków pacjentowi przepisuje się zastrzyki domięśniowe. Roztwór przygotowuje się bezpośrednio przed użyciem. Mieszanina w temperaturze pokojowej pozostaje stabilna przez 6 godzin po przygotowaniu.

Ceftriakson przepisywany jest dzieciom z dusznicą bolesną w wyjątkowych przypadkach, gdy ostrą dławicę komplikuje silne ropienie i zapalenie.

Odpowiednie dawkowanie określa lekarz prowadzący.

Podczas ciąży lek jest przepisywany w przypadkach, gdy antybiotyki z grupy penicylin nie są skuteczne. Chociaż lek przenika przez barierę łożyskową, nie ma znaczącego wpływu na zdrowie i rozwój płodu.

Leczenie zapalenia zatok ceftriaksonem

W przypadku zapalenia stawów leki przeciwbakteryjne są lekami pierwszego rzutu. Całkowicie przenikając do krwi, ceftriakson jest zatrzymywany w zapaleniu we właściwych stężeniach.

Z reguły lek jest przepisywany w połączeniu z środkami mukolitycznymi, środkami zwężającymi naczynia itp.

Jak nakłuć lek na zatokę? Zwykle ceftriakson jest przepisywany pacjentowi do wstrzyknięcia dwa razy dziennie w dawce 0,5-1 g. Przed wstrzyknięciem proszek miesza się z lidokainą (zaleca się stosowanie jednoprocentowego roztworu) lub wodą d / i.

Leczenie trwa co najmniej 1 tydzień.

Przeciwwskazania

Ceftriakson nie jest przepisywany ze znaną nadwrażliwością na antybiotyki cefalosporynowe lub składniki pomocnicze leku.

• okres noworodkowy z hiperbilirubinemią u dziecka;
• wcześniactwo;
• zaburzenia czynności nerek / wątroby;
• zapalenie jelit, NUC lub zapalenie okrężnicy związane ze stosowaniem środków przeciwbakteryjnych;
• ciąża;
• laktacja.

Działania niepożądane ceftriaksonu

Skutki uboczne leku pojawiają się jako:

• reakcje nadwrażliwości - eozynofilia, gorączka, świąd, pokrzywka, obrzęk, wysypka skórna, wielopostaciowy (w niektórych przypadkach złośliwy) wysiękowy rumień, choroba posurowicza, wstrząs anafilaktyczny, dreszcze;
• ból głowy i zawroty głowy;
• oliguria;
• dysfunkcje narządów trawiennych (nudności, wymioty, wzdęcia, zaburzenia smaku, zapalenie jamy ustnej, biegunka, zapalenie języka, tworzenie się szlamu w pęcherzyku żółciowym i pseudo kamica żółciowa, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, dysbakterioza, kandydomikoza i inne nadkażenia);
• zaburzenia hemopoezy (niedokrwistość, w tym hemolityczna; limfo-, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenia; trombo-ileukocytoza, krwiomocz, bazofilia, krwawienia z nosa).

Jeśli lek jest podawany dożylnie, możliwe jest zapalenie ściany żylnej, a także ból wzdłuż żyły. Wprowadzeniu leku do mięśni towarzyszy ból w miejscu wstrzyknięcia.

Ceftriakson (wstrzyknięcia i wlew dożylny) może również wpływać na wyniki laboratoryjne. Pacjent ma zmniejszony (lub zwiększony) czas protrombinowy, zwiększa aktywność fosfatazy alkalicznej i aminotransferaz wątrobowych, jak również stężenie mocznika, hiperkreatyninemii, hiperbilirubinemii, rozwija się glikozuria.

Oceny skutków ubocznych ceftriaksonu pozwalają nam stwierdzić, że po domięśniowym wstrzyknięciu leku prawie 100% pacjentów skarży się na silny bolesny kutas, niektóre bóle mięśniowe, zawroty głowy, dreszcze, osłabienie, świąd i wysypkę.

Zastrzyki najłatwiej tolerować po rozcieńczeniu proszkiem znieczulającym. Jednocześnie konieczne jest przetestowanie zarówno samego leku, jak i środka znieczulającego.

Instrukcja użytkowania Ceftriakson. Jak rozcieńczyć ceftriakson do wstrzykiwań?

W instrukcji producenta i odnośniku Vidal wskazano, że lek można wstrzykiwać do żyły lub do mięśnia.

Dawkowanie dla dorosłych i dla dzieci powyżej 12 lat - 1-2 g / dzień. Antybiotyk podaje się raz lub raz na 12 godzin w połowie dawki.

W szczególnie poważnych przypadkach, a także jeśli zakażenie jest wywołane przez patogen, który jest umiarkowanie wrażliwy na ceftriakson, dawkę zwiększa się do 4 g / dzień.

W przypadku rzeżączki zaleca się pojedyncze wstrzyknięcie 250 mg leku do mięśnia.

Dla celów profilaktycznych, zakażonej lub podejrzanie zakażonej operacji, w zależności od stopnia zagrożenia powikłaniami zakaźnymi, 0,5-1,5 godziny przed zabiegiem, należy podać 1-2 g ceftriaksonu.

Dla dzieci z pierwszych 2 tygodni życia lek podaje się 1 p. / Dzień. Dawka jest obliczana według wzoru 20-50 mg / kg / dzień. Najwyższa dawka wynosi 50 mg / kg (ze względu na niedorozwój układu enzymatycznego).

Optymalna dawka dla dzieci poniżej 12 roku życia (w tym niemowląt) jest również wybierana w zależności od wagi. Dzienna dawka wynosi od 20 do 75 mg / kg. Dzieci, których masa ciała przekracza 50 kg, ceftriakson jest przepisywany w tej samej dawce, co dorośli.

Przekroczenie dawki 50 mg / kg należy podawać we wlewie dożylnym trwającym co najmniej 30 minut.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych leczenie rozpoczyna się od pojedynczego wstrzyknięcia 100 mg / kg / dobę. Najwyższa dawka wynosi 4 g. Po wyizolowaniu patogenu i określeniu jego wrażliwości na lek dawka jest zmniejszona.

Przeglądy leku (w szczególności jego stosowanie u dzieci) prowadzą do wniosku, że narzędzie jest bardzo skuteczne i niedrogie, ale jego istotną wadą jest silny ból w miejscu wstrzyknięcia. niż przy użyciu jakiegokolwiek innego antybiotyku.

Ile dni nakłuć lek?

Czas trwania leczenia zależy od patogennej mikroflory spowodowanej chorobą, a także od charakterystyki obrazu klinicznego. Jeśli czynnikiem sprawczym jest Gram (-) diplokoki z rodzaju Neisseria, najlepsze wyniki można osiągnąć w ciągu 4 dni, jeśli enterobakterie są wrażliwe na lek, w ciągu 10-14 dni.

Zastrzyki ceftriaksonu: instrukcje użytkowania. Jak rozcieńczyć lek?

Do rozcieńczenia antybiotyku stosuje się roztwór lidokainy (1 lub 2%) lub wodę do wstrzykiwań (d / i).

Podczas używania wody d / i należy pamiętać, że domięśniowe zastrzyki leku są bardzo bolesne, więc jeśli woda jest rozpuszczalnikiem, dyskomfort będzie zarówno podczas wstrzyknięcia, jak i po pewnym czasie.

Woda do rozcieńczania proszku jest zwykle przyjmowana w przypadkach, w których stosowanie lidokainy jest niemożliwe ze względu na alergię pacjenta.

Najlepszą opcją jest jednoprocentowe rozwiązanie lidokainy. Woda d / i lepiej jest użyć jako pomoc, przy rozcieńczaniu leku Lidocaine 2%.

Czy można hodować Ceftriaxone z Novocaine?

Novocain stosowany do rozcieńczania zmniejsza aktywność antybiotyku, zwiększając jednocześnie prawdopodobieństwo wstrząsu anafilaktycznego u pacjenta.

Jeśli zaczniesz od opinii samych pacjentów, zauważą, że Lidokaina jest lepsza niż Novocain, łagodzi ból, gdy podaje się Ceftriakson.

Ponadto stosowanie świeżo przygotowanego roztworu ceftriaksonu z Novocain przyczynia się do zwiększenia bólu podczas wstrzyknięcia (roztwór jest stabilny przez 6 godzin po przygotowaniu).

Jak hodować Ceftriaxone Novocain?

Jeśli Novocain stosuje się jako rozpuszczalnik, przyjmuje się go w objętości 5 ml na 1 g leku. W przypadku zażycia mniejszej ilości leku Novocain, proszek może nie całkowicie się rozpuścić, a igła strzykawki zostanie zatkana grudkami leku.

Hodowla lidokainy 1%

W celu wstrzyknięcia do mięśnia 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml 1% roztworu lidokainy (zawartość jednej ampułki); na 1 g leku pobrać 3,6 ml rozpuszczalnika.

Dawkę 0,25 g rozcieńcza się w taki sam sposób jak 0,5 g, to znaczy zawartość 1 ampułki 1% lidokainy. Następnie przygotowane rozwiązanie jest wciągane do różnych strzykawek na połowę objętości w każdym.

Lek wstrzykuje się głęboko w pośladek maksymalny (nie więcej niż 1 g na każdy pośladek).

Lek wydzielany przez Lidokainę nie jest przeznaczony do podawania dożylnego. Dozwolone jest wejście ściśle do mięśnia.

Jak rozcieńczyć wstrzyknięcia ceftriaksonu lidokainą 2%?

Do rozcieńczenia 1 g leku weź 1,8 ml wody g / i dwa procent lidokainy. Aby rozcieńczyć 0,5 g leku, 1,8 ml lidokainy miesza się również z 1,8 ml wody dla d / i, ale tylko połowę otrzymanego roztworu (1,8 ml) stosuje się do rozpuszczenia. W celu rozcieńczenia 0,25 g leku należy przyjąć 0,9 ml rozpuszczalnika przygotowanego w podobny sposób.

Ceftriakson: Jak rozcieńczać dzieci do podawania domięśniowego?

Powyższa metoda iniekcji domięśniowej nie jest praktycznie stosowana w praktyce pediatrycznej, ponieważ Ceftriakson z nowokainą może powodować u dziecka najsilniejszy wstrząs anafilaktyczny, aw połączeniu z lidokainą może przyczyniać się do występowania napadów i niewydolności serca.

Z tego powodu najlepszym rozpuszczalnikiem w przypadku stosowania leku u dzieci jest zwykła woda d / i. Niezdolność do stosowania środków przeciwbólowych w dzieciństwie wymaga nawet wolniejszego i ostrożniejszego podawania leków w celu zmniejszenia bólu podczas wstrzyknięcia.

Rozcieńczenie do podawania iv

Do podawania iv 1 g leku rozpuszcza się w 10 ml wody destylowanej (sterylnej). Lek wstrzykuje się powoli przez 2-4 minuty.

Rozcieńczenie do infuzji dożylnej

Podczas prowadzenia terapii infuzyjnej lek podaje się przez co najmniej pół godziny. Aby przygotować roztwór, 2 g proszku rozcieńcza się w 40 ml roztworu wolnego od Ca: dekstrozy (5 lub 10%), NaCl (0,9%), fruktozy (5%).

Opcjonalnie

Ceftriakson jest przeznaczony wyłącznie do podawania pozajelitowego: producenci nie uwalniają tabletek i zawiesin ze względu na fakt, że antybiotyk w kontakcie z tkankami ciała wykazuje wysoką aktywność i silnie je drażni.

Dawki dla zwierząt

Dawka dla kotów i psów jest dostosowana do wagi zwierzęcia. Z reguły wynosi 30-50 mg / kg.

W przypadku użycia fiolki 0,5 g należy dodać 1 ml 2% lidokainy i 1 ml wody d / u (lub 2 ml lidokainy 1%). Intensywnie potrząsając lekiem aż do całkowitego rozpuszczenia się grudek, zbiera się go do strzykawki i wstrzykuje chorego zwierzęcia w mięsień lub pod skórę.

Dawka dla kota (ceftriakson 0,5 g jest zwykle stosowany dla małych zwierząt - dla kotów, kociąt itp.), Jeśli lekarz przepisał 40 mg ceftriaksonu na 1 kg masy ciała, wynosi 0,16 ml / kg.

Dla psów (i innych dużych zwierząt) weź butelki 1 g. Rozpuszczalnik pobiera się w objętości 4 ml (2 ml 2% lidokainy + 2 ml wody d / i). Pies ważący 10 kg, jeśli dawka wynosi 40 mg / kg, należy wprowadzić 1,6 ml przygotowanego roztworu.

Jeśli to konieczne, wprowadzenie ceftriaksonu do / przez cewnik w celu rozcieńczenia za pomocą sterylnej wody destylowanej.

Przedawkowanie

Objawami przedawkowania leku są drgawki i pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego. Dializa otrzewnowa i hemodializa są nieskuteczne w zmniejszaniu stężenia ceftriaksonu. Lek nie ma antidotum.

Interakcja

W jednej objętości jest farmaceutycznie niezgodny z innymi środkami przeciwbakteryjnymi.

Poprzez tłumienie mikroflory jelitowej zapobiega tworzeniu się w organizmie witaminy K. Z tego powodu stosowanie leku w połączeniu ze środkami zmniejszającymi agregację płytek (sulfinpirazon, NLPZ) może powodować krwawienie.

Ta cecha ceftriaksonu zwiększa działanie antykoagulantów, gdy są one stosowane razem.

W połączeniu z diuretykami pętlowymi zwiększa się ryzyko nefrotoksyczności.

Warunki sprzedaży

Zakup wymaga przepisu po łacinie.

Przepis łaciński (próbka):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. W dołączonym rozpuszczalniku. V / m, 1 p / dzień.

Warunki przechowywania

Trzymaj z dala od światła. Optymalna temperatura przechowywania wynosi do 25 ° C

Lek stosowany bez kontroli medycznej może powodować powikłania, dlatego butelki z proszkiem należy przechowywać poza zasięgiem dzieci.

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Lek jest stosowany w szpitalu. U pacjentów poddawanych hemodializie, a także z jednoczesną ciężką niewydolnością wątroby i nerek, stężenia ceftriaksonu w osoczu należy utrzymywać pod kontrolą.

Przy długotrwałym leczeniu wymaga regularnego monitorowania wzorca krwi obwodowej i wskaźników charakteryzujących funkcję nerek i wątroby.

Czasami (rzadko) z ultradźwiękami woreczka żółciowego mogą wystąpić zaciemnienia wskazujące na obecność osadu. Zaciemnienia znikają po zaprzestaniu leczenia.

W wielu przypadkach wskazane jest przepisanie witaminy K oprócz ceftriaksonu osłabionym pacjentom i pacjentom w podeszłym wieku.

W przypadku braku równowagi wody i elektrolitów, a także nadciśnienia tętniczego, należy monitorować stężenie sodu w osoczu. Jeśli leczenie jest długie, pacjent ma ogólne badanie krwi.

Podobnie jak inne cefalosporyny, lek ma zdolność wypierania bilirubiny związanej z albuminą surowicy i dlatego jest stosowany ostrożnie u noworodków z hiperbilirubinemią (aw szczególności u wcześniaków).

Lek nie wpływa na szybkość przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.

Analogi Ceftriaxone: Co mogę wymienić?

Analogi ceftriaksonu we wstrzyknięciach: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogi w tabletach: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriakson lub cefazolina - co jest lepsze?

Oba leki należą do grupy „Cefalosporyny”, ale Ceftriakson jest antybiotykiem trzeciej generacji, a Cefazolin jest lekiem pierwszej generacji.

Ważną cechą pierwszej generacji antybiotyków cefalosporynowych jest to, że nie są one skuteczne przeciwko Listeria i enterokokom, mają wąskie spektrum aktywności i niski poziom aktywności przeciwko bakteriom Gram (-).

Cefazolina jest stosowana głównie w chirurgii w profilaktyce okołooperacyjnej, a także w leczeniu zakażeń tkanek miękkich i skóry.

Jego cel w leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego i dróg oddechowych nie może być uważany za rozsądny, co wiąże się z wąskim spektrum aktywności przeciwdrobnoustrojowej i wysoką odpornością na nie wśród potencjalnych patogenów.

Co jest lepsze: ceftriakson lub cefotaksym?

Cefotaksym i ceftriakson są podstawowymi środkami przeciwbakteryjnymi grupy cefalosporyn trzeciej generacji. Leki mają prawie identyczne właściwości bakteriobójcze.

Kompatybilność z alkoholem

Nie pij alkoholu podczas leczenia lekami. Połączenie „Ceftriaksonu + etanolu” może wywołać objawy podobne do objawów ciężkiego zatrucia, aw niektórych przypadkach prowadzić do śmierci pacjenta.

Ceftriakson podczas ciąży i karmienia piersią

Lek jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W razie potrzeby wyznacz kobietę karmiącą, dziecko należy przenieść do mieszanki.

Recenzje Ceftriaksonu podczas ciąży potwierdzają, że lek jest rzeczywiście bardzo silnym i bardzo skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym, który może nie tylko wyleczyć chorobę podstawową, ale także zapobiec rozwojowi jej powikłań.

Biorąc pod uwagę, że lek (jak również inne antybiotyki) ma skutki uboczne, jest on przepisywany tylko w przypadkach, w których potencjalnie możliwe powikłania choroby mogą zaszkodzić więcej niż stosowanie leku (w szczególności zakażenia układu moczowo-płciowego, na które kobiety ciężarne są bardzo podatne).

Recenzje Ceftriaksonu

Ceftriakson - opinie lekarzy potwierdzają ten fakt - jest silnym antybiotykiem, który pomaga wyleczyć chorobę w krótkim czasie i przy minimalnej ilości działań niepożądanych. Dozwolone jest stosowanie dla dzieci i podczas ciąży (z wyjątkiem 1 trymestru).

Według samych pacjentów główną wadą leku jest to, że zastrzyki są bardzo bolesne.

W przeglądach iniekcji Ceftriaksonu zaleca się stosowanie kremu Emla, który jest środkiem znieczulającym miejscowo, w celu ułatwienia procedury matce (za radą lekarza prowadzącego). Nakłada się w około pół godziny do zamierzonego miejsca wstrzyknięcia.

Ile kosztuje antybiotyk w rosyjskich aptekach?

Cena iniekcji Ceftriaksonu różni się w zależności od firmy, która go wyprodukowała, liczby ampułek w każdym opakowaniu i stężenia substancji czynnej w fiolce.

Cena Ceftriaksonu na Ukrainie wynosi od 6,6 UAH za butelkę 0,5 g. Jednocześnie nie ma znaczącej różnicy między cenami w aptekach metropolitalnych i aptekach innych miast (Charków, Dniepropietrowsk, Lwów).

Cena ceftriaksonu w rosyjskich aptekach - od 17 rubli za butelkę.

Nie można kupić tabletek Ceftriaksonu. Lek jest przeznaczony wyłącznie do podawania pozajelitowego.