Osocze krwi jest lepką, jednorodną cieczą o jasnożółtym kolorze. Stanowi około 55-60% całkowitej objętości krwi. W postaci zawiesiny znajdują się krwinki. Osocze jest zwykle przezroczyste, ale może być lekko mętne po spożyciu tłustych potraw. Składa się z wody i rozpuszczonych w niej składników mineralnych i organicznych.

Skład plazmy i funkcje jej elementów

Większość plazmy to woda, jej ilość wynosi około 92% całkowitej objętości. Oprócz wody zawiera następujące substancje:

• wiewiórki;
• glukoza;
• aminokwasy;
• tłuszcze i substancje tłuszczopodobne;
• hormony;
• enzymy;
• minerały (chlor, jony sodu).

Około 8% objętości stanowią białka, które stanowią główną część plazmy. Zawiera kilka rodzajów białek, główne to:

• albumina - 4-5%;
• globuliny - około 3%;
• fibrynogen (odnosi się do globulin) - około 0,4%.

Albumina

Albumina jest głównym białkiem osocza. Różni się małą masą cząsteczkową. Zawartość w osoczu - ponad 50% wszystkich białek. Albumina powstaje w wątrobie.

• pełnią funkcję transportową - przenoszą kwasy tłuszczowe, hormony, jony, bilirubinę, leki;
• brać udział w metabolizmie;
• regulować ciśnienie onkotyczne;
• zaangażowany w syntezę białek;
• aminokwasy są zastrzeżone;
• dostarczać leki.

Globuliny

Pozostałe białka osocza to globuliny, które są dużymi cząsteczkami. Są wytwarzane w wątrobie i narządach układu odpornościowego. Główne typy:

• alfa globuliny,
• beta globuliny
• gamma globuliny.

Globuliny alfa wiążą bilirubinę i tyroksynę, stymulują produkcję białek, hormonów transportowych, lipidów, witamin, pierwiastków śladowych.

Beta globuliny wiążą cholesterol, żelazo, witaminy, transportujące hormony steroidowe, fosfolipidy, sterole, kationy cynku, żelazo.

Gamma globuliny wiążą histaminę i uczestniczą w reakcjach immunologicznych, dlatego są nazywane przeciwciałami lub immunoglobulinami. Istnieje pięć klas immunoglobulin: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Rozwija się w śledzionie, wątrobie, węzłach chłonnych, szpiku kostnym. Różnią się od siebie właściwościami biologicznymi, strukturą. Mają różne zdolności wiązania antygenów, aktywacji białek odpornościowych, mają różną zachłanność (szybkość wiązania z antygenem i siłę) oraz zdolność do przechodzenia przez łożysko. Około 80% wszystkich immunoglobulin opuszcza IgG, które są wysoce chciwe i są jedynymi zdolnymi do przeniknięcia przez łożysko. IgM jest syntetyzowany najpierw w płodzie. Pojawiają się najpierw w surowicy po większości szczepień. Mają wysoką awidność.

Fibrynogen jest rozpuszczalnym białkiem, które powstaje w wątrobie. Pod wpływem trombiny zmienia się w nierozpuszczalną fibrynę, dzięki której powstaje skrzep krwi w miejscu uszkodzenia naczynia.

Inne wiewiórki

Oprócz powyższego, osocze zawiera inne białka:

• dopełniacz (białka immunologiczne);
• transferyna;
• globulina wiążąca tyroksynę;
• protrombina;
• Białko C-reaktywne;
• haptoglobina.

Składniki niebiałkowe

Ponadto osocze krwi obejmuje substancje niebiałkowe:

• zawierający azot organiczny: azot aminokwasowy, azot mocznikowy, peptydy o niskiej masie cząsteczkowej, kreatyna, kreatynina, indican. Bilirubina;
• organiczne wolne od azotu: węglowodany, lipidy, glukoza, mleczan, cholesterol, ketony, kwas pirogronowy, minerały;
• nieorganiczne: kationy sodu, wapnia, magnezu, potasu, aniony chloru, jod.

Jony w osoczu regulują równowagę pH, utrzymują normalny stan komórek.

Funkcje białkowe

Białka mają kilka zastosowań:

• homeostaza;
• zapewnienie stabilności układu odpornościowego;
• utrzymywanie zagregowanego stanu krwi;
• transport składników odżywczych;
• udział w procesie krzepnięcia krwi.

Funkcje plazmy

Osocze krwi ma wiele funkcji, w tym:

• transport komórek krwi, składników odżywczych, produktów metabolicznych;
• wiązanie płynnych mediów poza układem krążenia;
• realizacja kontaktu z tkankami ciała za pośrednictwem płynów pozanaczyniowych, co powoduje hemostazę.

Zastosowanie osocza dawcy

Do transfuzji w naszych czasach potrzebna jest częściej krew pełna, ale jej składniki i osocze. Dlatego w punktach transfuzji często oddawaj krew do osocza. Otrzymuje się go z krwi pełnej przez odwirowanie, to znaczy część ciekłą oddziela się od uformowanych elementów za pomocą aparatu, po czym komórki krwi są zwracane dawcy. Procedura trwa około 40 minut. Różnica w stosunku do dostarczania pełnej krwi polega na tym, że utrata krwi jest znacznie mniejsza, a osocze można oddać ponownie za dwa tygodnie, ale nie więcej niż 12 razy w ciągu roku.

Surowicę krwi uzyskuje się z osocza, które jest wykorzystywane do celów leczniczych. Różni się od osocza tym, że nie zawiera fibrynogenu, zawiera również wszystkie przeciwciała, które są odporne na patogeny. Aby ją uzyskać, sterylną krew umieszcza się w inkubatorze na godzinę. Następnie utworzony skrzep odrywa się od ściany probówki i trzyma w lodówce przez 24 godziny. Następnie, za pomocą pipety Pasteura, osiadłe serum wlewa się do sterylnego pojemnika.

Wniosek

Plazma krwi jest jej płynnym składnikiem, który ma bardzo złożony skład. Plazma pełni ważne funkcje w organizmie. Ponadto osocze dawcy jest wykorzystywane do transfuzji i przygotowania surowicy terapeutycznej, która jest stosowana do zapobiegania, leczenia zakażeń, jak również do celów diagnostycznych w celu identyfikacji mikroorganizmów uzyskanych podczas analizy. Uważany jest za bardziej skuteczny niż szczepionki. Immunoglobuliny zawarte w surowicy natychmiast neutralizują szkodliwe mikroorganizmy i ich produkty przemiany materii, a odporność bierna powstaje szybciej.

Plazmafereza: wskazania, przeciwwskazania, metody

W sytuacji, w której tradycyjne leczenie wielu patologii nie prowadzi do pożądanego rezultatu, nie poprawia stanu pacjenta, na pomoc przychodzą metody terapii eferentnej (lub detoksykacji pozaustrojowej), wśród których główną jest plazmafereza. Istotą tej interwencji jest usunięcie części krwi pacjenta z krwiobiegu, usunięcie z niej toksycznych i innych substancji niepotrzebnych dla organizmu, a następnie powrót do krwiobiegu.

Istnieją 2 główne rodzaje plazmaferezy - dawca i środek terapeutyczny. Istotą pierwszego jest pobranie osocza od dawcy, a następnie wykorzystanie go zgodnie z jego przeznaczeniem. Druga realizowana jest w celu leczenia wielu różnych chorób. Chodzi o terapeutyczną plazmaferezę - w naszym artykule zostaną omówione jej rodzaje, wskazania i przeciwwskazania do stosowania, procedura zabiegu, a także możliwe działania niepożądane i powikłania.

Dlaczego ciało potrzebuje krwi

Krew jest jednym z organów ludzkiego ciała i zwierząt. Tak, ten organ jest płynny i krąży w specjalnych naczyniach, ale jego zdrowie jest ważne dla organizmu tak samo jak zdrowie wątroby, serca czy innych struktur naszego ciała.

Krew składa się z osocza i jednorodnych elementów (erytrocytów, leukocytów, płytek krwi), z których każda spełnia pewne funkcje. Ponadto krew zawiera różne rozpuszczone w niej substancje - hormony, enzymy, czynniki krzepnięcia, białka, krążące kompleksy immunologiczne, produkty metaboliczne i inne. Niektóre z nich są fizjologiczne dla organizmu, podczas gdy inne (na przykład cholesterol) prowadzą do rozwoju chorób.

Plazmafereza pomoże uwolnić krew, a tym samym całe ciało, od substancji szkodliwych dla zdrowia.

Efekty plazmaferezy i rodzaje procedur

Plazmafereza nie jest magią, nie jest w stanie przywrócić ciała młodym i leczyć go ze wszystkich chorób, ale skutki tej procedury ułatwiają przebieg niektórych chorób i niewątpliwie poprawiają stan pacjenta.

1. Podczas sesji plazmaferezy część plazmy jest nieodwracalnie usuwana z krwiobiegu. Wraz z nim usuwane są również różne substancje patogenne, na przykład toksyny bakterii, wirusy, krążące kompleksy immunologiczne, produkty rozkładu erytrocytów, cholesterol, produkty przemiany materii i inne.
2. Przed powrotem komórek krwi do krwiobiegu rozcieńcza się je solą fizjologiczną, glukozą i substytutami krwi do pożądanej objętości. Poprawia przepływ krwi, zmniejsza ryzyko zakrzepów krwi.
3. W wyniku usunięcia pewnej objętości osocza aktywowanych jest wiele reakcji fizjologicznych organizmu, wzrasta jego odporność na skutki niekorzystnych czynników środowiskowych.

Jeśli chodzi o klasyfikację, przede wszystkim plazmafereza jest podzielona na inne niż sprzętowe i sprzętowe. Techniki bez sprzętu nie przewidują użycia specjalnych urządzeń. Są one dość proste i dostępne finansowo dla wielu, jednak pozwalają na wyczyszczenie tylko niewielkiej ilości krwi, mają zwiększone ryzyko infekcji i innych komplikacji. Plazmafereza aparatury jest wykonywana za pomocą specjalnych urządzeń. Jego wiodącymi metodami są:

• filtracja lub membrana (krew przechodzi przez specjalne filtry, które umożliwiają jej ciekłą część - plazmę i elementy kształtujące);
• odśrodkowa (krew pacjenta wchodzi do wirówki, w wyniku której osocze krwi i jego ukształtowane elementy są oddzielone od siebie; komórki natychmiast mieszają się z roztworami zastępującymi krew i wracają do krwiobiegu);
• kaskada lub filtracja plazmowa poprzez podwójną filtrację (metoda ta polega na dwukrotnym przepuszczaniu krwi przez filtry; pierwsza zachowuje komórki, a druga - dużych cząsteczek).

Innym rodzajem tej procedury jest krioplazmafereza. Krew przesącza się, oddzielone osocze zamraża w temperaturze -30 ° C, podczas następnej sesji ogrzewa się do + 4 ° C, odwirowuje, a następnie ponownie wprowadza do ciała pacjenta. Ta metoda pozwala zaoszczędzić prawie całe białko osocza, ale jest używana tylko w ścisłych wskazaniach.

Wskazania i przeciwwskazania do plazmaferezy

Ta procedura nie powinna być początkową i jedyną metodą leczenia. Stosuje się go wyłącznie w połączeniu z lekami i innymi opcjami leczenia, a następnie dopiero po wyczerpaniu się tych metod nie prowadzi do żadnego pozytywnego wyniku.

Wskazania do plazmaferezy to:

• choroby układu sercowo-naczyniowego (wirusowe, autoimmunologiczne zapalenie mięśnia sercowego, choroba reumatyczna serca, układowe zapalenie naczyń, miażdżyca tętnic i inne);
• patologia układu oddechowego (astma oskrzelowa, ziarniniak Wegenera, włóknienie pęcherzyków płucnych, hemosyderoza itp.);
• choroby przewodu pokarmowego (choroba Crohna,
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego, encefalopatia wątrobowa i inne);
• choroby układu hormonalnego (cukrzyca, niewydolność nadnerczy);
• choroby układu moczowego (autoimmunologiczne zapalenie kłębuszków nerkowych, ciężkie odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza i inne choroby zakaźne, przewlekła niewydolność nerek, zespół Goodpasture'a, wtórne uszkodzenie nerek w układowych chorobach tkanki łącznej);
• układowe choroby tkanki łącznej (zapalenie skórno-mięśniowe, twardzina skóry, toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów i inne);
• patologia skóry (łuszczyca, opryszczka, pęcherzyca, toxicoderma);
• choroby o charakterze alergicznym (ostra lub przewlekła pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, pyłkowica, atopowe zapalenie skóry, upał, alergie na zimno i inne);
• choroby układu nerwowego (przewlekłe choroby zakaźne, stwardnienie rozsiane i inne);
• choroby oczu (retinopatia cukrzycowa i inne);
• zatrucie różnymi substancjami chemicznymi w miejscu pracy i w domu, w tym przedawkowanie leków;
• syndrom głodu;
• podczas ciąży - niewydolność łożyska, choroby matki o charakterze autoimmunologicznym, konflikt rezusowy.

W niektórych przypadkach nie zaleca się plazmaferezy. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do tej procedury są:

• ciągłe krwawienie;
• ciężka choroba mózgu (udar i inne);
• niewydolność serca, wątroby, nerek w fazie dekompensacji;
• ostre zaburzenia neuropsychiatryczne.

Istnieją również przeciwwskazania względne, to znaczy te warunki, które pożądane jest wyeliminowanie (zrekompensowanie) przed wymianą plazmy, ale jeśli jest to absolutnie konieczne, tylko na podstawie decyzji specjalisty, procedura ta może być przeprowadzona z nimi. Są to:

• zaburzenia w układzie krzepnięcia krwi;
• niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi);
• zaburzenia rytmu serca;
• wrzodziejące uszkodzenia narządów przewodu pokarmowego (żołądek, jelita);
• zmniejszona zawartość białka w osoczu krwi;
• ostre choroby zakaźne;
• okres miesiączki u kobiet.

Prowadzenie plazmaferezy w tych warunkach wiąże się ze zwiększonym ryzykiem ich pogorszenia - rozwojem poważniejszych zaburzeń rytmu serca, obniżeniem ciśnienia krwi, krwawieniem i tak dalej. Lekarz w takich sytuacjach powinien zwracać większą uwagę na stan pacjenta i podjąć działania, aby go ustabilizować.

Czy muszę zostać zbadany?

W rzeczywistości plazmafereza jest interwencją chirurgiczną, dla której istnieją zarówno wskazania, jak i przeciwwskazania. Aby wykryć te warunki, zanim pacjent rozpocznie leczenie tą metodą, pacjent musi zostać zbadany. Obejmuje:

• badanie przez terapeutę lub lekarza o innym profilu, które obejmuje pomiar ciśnienia krwi i ocenę innych ważnych wskaźników ciała;
• kliniczne badanie krwi (w celu szybkiego zdiagnozowania ostrego lub przewlekłego procesu zapalnego lub innych poważnych chorób);
• badanie krwi na glukozę (zawarte w wykazie obowiązkowych badań dla każdego pacjenta, pozwala na zdiagnozowanie cukrzycy, a u pacjentów z potwierdzoną diagnozą - na kontrolę poziomu cukru we krwi);
• koagulogram (w celu oceny wskaźników układu krzepnięcia krwi, wykrycie tendencji do tworzenia skrzepów krwi lub zwiększonego krwawienia);
• badanie krwi na reakcję Wassermana lub RW (jest to również obowiązkowa metoda diagnostyczna, która pozwala wykryć lub wyeliminować tak nieprzyjemną patologię jak kiła);
• analiza biochemiczna krwi z określeniem poziomu zawartych w niej frakcji białkowych (pozwala zdiagnozować hipoproteinemię, która jest względnym przeciwwskazaniem do utrzymania wymiany osocza);
• EKG (pozwala ocenić pracę serca).

Według uznania lekarza można przepisać pacjentowi inne metody badania, potwierdzające potrzebę plazmaferezy lub, przeciwnie, wyłączając tę ​​metodę leczenia dla konkretnego pacjenta.

Metodologia

Plazmafereza jest jedną z opcji interwencji chirurgicznej w ludzkim ciele. Dlatego powinno się go przeprowadzać nie w każdym razie, nie w porze lunchu, ale po pełnym badaniu, w specjalnie wyposażonych biurach, w warunkach zbliżonych do tych na sali operacyjnej.

Podczas zabiegu pacjent leży lub leży na plecach na zwykłej kanapie lub na specjalnym krześle. Igła lub specjalny cewnik jest wkładany do jego żyły (z reguły w obszarze zgięcia łokciowego), przez który uzyskuje się krew. Większość nowoczesnych urządzeń do plazmaferezy umożliwia natychmiastowe zainstalowanie igieł w dwóch rękach - przez pierwszą krew opuści ciało i wejdzie do urządzenia, przez drugą - w tym samym czasie wróci do krwiobiegu.

Jak opisano powyżej, krew przechodząca przez aparat jest dzielona na różne sposoby na frakcje - plazmę (część ciekła) i elementy kształtowe. Osocze jest usuwane, zawiesina krwinek jest rozcieńczana solą fizjologiczną, roztworami glukozy i chlorku potasu, reopolyglucyny, albuminy lub osocza dawcy (które, nawiasem mówiąc, jest używane w tym celu bardzo rzadko i zgodnie ze ścisłymi wskazaniami) do pożądanej objętości i wstrzykiwane z powrotem do ciała pacjenta.

Trwa 1 sesję od 1 do 2 godzin. Zależy to od zastosowanej metody plazmaferezy i stanu pacjenta. Ilość krwi „przepływającej” przez urządzenie przez 1 sesję również się zmienia i jest ustalana indywidualnie przez obliczanie specjalnych programów komputerowych i specjalisty, który przepisuje i przeprowadza leczenie.

Przez cały czas wykonywania plazmaferezy lekarz pozostaje przy pacjencie, uważnie monitorując jego ogólny stan i stan zdrowia, śledząc ciśnienie krwi, tętno, poziom natlenienia krwi i inne ważne parametry pracy organizmu. W przypadku rozwoju komplikacji, oczywiście pomaga pacjentowi.

Ile procedur plazmaferezy potrzebuje konkretny pacjent, jest ustalane indywidualnie. Przebieg leczenia zależy przede wszystkim od choroby, która ma być leczona tą metodą, a także od indywidualnej reakcji pacjenta na leczenie. Z reguły obejmuje od 3 do 12 sesji.

Komplikacje

Dzięki profesjonalnemu, odpowiedzialnemu podejściu specjalisty prowadzącego plazmaferezę do ich pracy, przy pełnym badaniu pacjenta, przy użyciu nowoczesnego sprzętu wysokiej jakości, procedury są dobrze tolerowane przez pacjentów, a nieprzyjemne sytuacje zdarzają się niezwykle rzadko. Ponieważ jednak każdy organizm jest indywidualny, nie można całkowicie przewidzieć jego reakcji na plazmaferezę - w niektórych przypadkach pojawiają się komplikacje. Główne to:

• reakcje alergiczne aż do wstrząsu anafilaktycznego (z reguły rozwijają się w odpowiedzi na wprowadzenie do krwiobiegu osocza dawcy lub leków zapobiegających tworzeniu się skrzepów krwi);
• niedociśnienie (gwałtowny spadek ciśnienia krwi; występuje, gdy pacjent jest jednocześnie usuwany z krwiobiegu dużą ilością krwi);
• krwawienie (rozwija się w wyniku przekroczenia dawki leków, które zmniejszają zdolność krzepnięcia krwi);
• tworzenie się skrzepów krwi (jest wynikiem niewystarczającej dawki powyższych leków; skrzepy krwi rozprzestrzeniają się przez krwiobieg i zatykając w naczyniach o mniejszej średnicy, zatykają je; warunki te są niezwykle niebezpieczne dla życia pacjenta);
• zakażenie krwi (zdarza się, gdy zasady aseptyki są naruszane podczas plazmaferezy, częściej z nieinstrumentalnymi technikami tej procedury, ze sprzętem - niezwykle rzadko);
• niewydolność nerek (może rozwinąć się, jeśli osocze dawcy jest stosowane jako substytut krwi; jest to konsekwencja niezgodności tej ostatniej z krwią osoby otrzymującej plazmaferezę).

Wniosek

Plazmafereza jest jedną z najczęściej stosowanych obecnie metod medycyny eferentnej. Podczas zabiegu krew pacjenta jest usuwana z krwiobiegu, wchodzi do urządzenia, tam jest podzielona na 2 frakcje - płynne (plazmowe) i ukształtowane elementy. Plazma z zawartymi w niej patologicznymi substancjami jest usuwana, komórki krwi są rozpuszczane z substytutami krwi i wracają do krwiobiegu.

Ta metoda leczenia ma charakter pomocniczy, jest stosowana tylko wtedy, gdy inne metody okazały się nieskuteczne, uzupełniają je. Wielu ludzi wierzy, że plazmafereza jest niemal magiczną metodą leczenia, która uratuje organizm przed problemami, które nagromadziły się w nim od dziesięcioleci, a nawet może być stosowana jako metoda zapobiegawcza. Niestety nie. Istnieją pewne wskazania do jego przeprowadzenia, a lekarz raczej nie zaleci go, chyba że wypróbowano inne nieinwazyjne metody leczenia. Mimo to plazmafereza jest zabiegiem chirurgicznym, który wymaga pewnego przygotowania i może prowadzić do rozwoju powikłań.

Niemniej jednak, zgodnie ze wskazaniami, plazmafereza jest bardzo skuteczna i może tylko znacząco poprawić stan pacjenta w ciągu zaledwie kilku sesji.

TVK, eksperci mówią o plazmaferezie:

Plasmocytoza - przyczyny, objawy, leczenie

Zakłócenie funkcji białych krwinek to nieprawidłowy wzrost, niedobór lub nadmiar jakichkolwiek białych krwinek. Zasadniczo takie zmiany w składzie krwi są spowodowane przez choroby nowotworowe węzłów chłonnych, kości i mózgu. Zmiany w składzie krwi i udział procentowy niektórych białych krwinek w innych typach są sygnałem, że organizm ma przewlekły proces zapalny, obce mikroorganizmy, infekcję lub wirusa. Wczesna diagnoza pozwala zatrzymać lub spowolnić rozwój choroby podstawowej w odpowiednim czasie, zwiększając szanse pacjenta na przeżycie.

Plazmocytoza jest również rodzajem zaburzeń krwinek białych. Dalej, bardziej szczegółowo o przyczynach rozwoju plazmacytozy, funkcji plazmacitów w ludzkim ciele, objawach plazmacytozy i sposobach leczenia choroby.

Czym jest plazmacytoza?

Plazmocytoza jest chorobą charakteryzującą się dużą liczbą komórek plazmatycznych w szpiku kostnym lub innych tkankach, dla których obecność tych typów komórek w stanie normalnym nie jest charakterystyczna. Plazmocytoza może być wynikiem infekcji lub choroby wirusowej, a ponadto jej obecność jest często dowodem rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych i wzrostu nowotworu złośliwego. Komórki plazmatyczne są rodzajem białych krwinek, powstają z dojrzałych limfocytów B w szpiku kostnym. Komórki plazmatyczne, podobnie jak limfocyty, są ważne dla terminowego „wychwytywania” czynników zakaźnych. Wytwarzają białka lepiej znane jako immunoglobuliny (Ig) lub przeciwciała.

Figura 1. Komórki plazmatyczne w plazmacytozie

Przyczyny plazmocytozy

Przyczyny plazmacytozy Główną przyczyną plazmacytozy jest guz nazywany plazmacytoma. Ten nowotwór jest rakiem komórek plazmatycznych (komórek plazmatycznych). Aby potwierdzić diagnozę „plazmacytozy” i przyczyn, dla których pojawiła się choroba, konieczne jest badanie histologiczne komórek pod kątem złośliwości i różnych cech. Złośliwe komórki plazmatyczne różnią się wizualnie od normalnych komórek plazmatycznych i mogą zmieniać ich właściwości w połączeniu z odczynnikami chemicznymi. Skuteczną metodą kontrolowania rozprzestrzeniania się złośliwych komórek plazmatycznych jest chemioterapia. Przyczynia się do niszczenia komórek i ogranicza tempo ich rozprzestrzeniania się w organizmie.

Inną przyczyną plazmacytozy jest szpiczak mnogi i chłoniak B-komórkowy. Głównymi objawami tych chorób są zmęczenie, niedokrwistość, obrzęk kończyn w połączeniu z dużą liczbą komórek plazmatycznych w tkankach.

Należy wyjaśnić, że plazmacytoza jest konsekwencją, a nie przyczyną. Zawsze towarzyszy mu pewna choroba, a objawowy obraz plazmacytozy odpowiada objawom choroby podstawowej. Dlatego główne objawy plazmacytozy mogą się nieznacznie różnić w poszczególnych przypadkach. W celu dokładnej diagnozy konieczne jest badanie próbek tkanek, analiza krwi.

Komórki plazmatyczne mogą być podwyższone nie tylko z powodu nowotworów złośliwych, jedną z prawdopodobnych przyczyn jest zakażenie płuc. Ponieważ czynność płuc zależy bezpośrednio od zdolności pęcherzyków płucnych do wzbogacania się w tlen i krew, skład krwi ma ogromny wpływ na ogólny stan płuc. W tym samym stopniu zakażenia płuc naruszają skład krwi, powodując wzrost liczby komórek osocza krwi i innych białych krwinek.

Istnieje inny rodzaj plazmacytozy - skóra. Jest to zaburzenie o nieznanej etiologii, które po raz pierwszy opisał japoński lekarz Yashiro, a później naukowiec Kitamura i inni, z chorobą przypisaną do nazwy „plazmacytoza skóry”. Plazmacytoza skórna może być bezobjawowa na samym początku choroby, ale później pacjenci odczuwają zauważalny wzrost liczby węzłów chłonnych, podczas analizy krwi można zauważyć, że komórki plazmatyczne są znacznie zwiększone, a ich rozmiar jest prawie 5-6 razy większy od erytrocytów lub innych komórek krwi.

Komórki plazmatyczne w plazmacytozie mają umiarkowaną gęstość, u niektórych pacjentów wydzielana jest niewielka liczba komórek plazmatycznych wewnątrzustnych, aw warstwie skórnej skóry znajdują się okołonaczyniowe i kroczowe komórki plazmatyczne.

Objawy plazmacytozy

Zależą one głównie od objawów choroby podstawowej. Jeśli plazmocytoza jest spowodowana przez nowotwór złośliwy, objawy mogą być następujące.

• słabość, brak apetytu;
• wymioty, nudności;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• pojawienie się obrzęku (kończyn, twarzy, dowolnych obszarów ciała);
• powiększona śledziona i wątroba;
• objawy neurologiczne, takie jak bezsenność, zmęczenie, drażliwość, zawroty głowy, upośledzenie słuchu;
• obolałe opuchnięte obszary ciała;
• badanie krwi wykazujące wzrost liczby komórek plazmatycznych;
• analizując próbki krwi pod mikroskopem, można zauważyć, że komórki plazmatyczne są 5-6 razy większe niż inne komórki.

• zmiana w normalnej morfologii krwi;
• zmęczenie, zmniejszona aktywność;
• senność;
• bladość
• chłodne kończyny;
• bóle głowy, drażliwość.

Gdy plazmacytoma jest złośliwym nowotworem komórek plazmatycznych, może rozwinąć się inny typ nowotworu - szpiczak mnogi. Jest to rodzaj raka komórek plazmatycznych szpiku kostnego. Stan ten jest skomplikowany przez fakt, że często diagnozuje się go w późniejszych stadiach, kiedy przeszczep szpiku kostnego jest najskuteczniejszym sposobem pomocy pacjentowi.

Cytoma osocza jest pojedyncza i wielokrotna. Wielokomórkowa plazmocytoma jest również nazywana szpiczakiem. Pojedyncza plazmacytoma ma kilka rodzajów: kości i pozaszpikowy. Kość charakteryzuje się nagromadzeniem nieprawidłowej liczby komórek plazmatycznych w kościach. Rozwija się w kręgosłupie, miednicy, żebrach, kościach twarzy i czaszce, mostku, kościach udowych. U pacjentów z cytomią w osoczu kostnym może ostatecznie rozwinąć się szpiczak mnogi. Plazmacytoma pozaszpikowa jest nagromadzeniem przerośniętych komórek plazmatycznych poza kośćmi w tkankach miękkich. Te plazmacytomy pojawiają się w szyi, głowie, górnych drogach oddechowych, pęcherzu i płucach.

Leczenie plazmocytozą

W leczeniu plazmacytozy konieczne jest ustalenie rodzaju choroby, która wpłynęła na zmianę komórek plazmatycznych. Najczęściej przyczyną są zmiany komórek złośliwych, więc najskuteczniejszym sposobem leczenia tego rodzaju plazmacytozy jest radioterapia.

Nie stosuje się chemioterapii w leczeniu plazmacytozy.

Leczenie chirurgiczne jest konieczne, jeśli guz powoduje zaburzenia struktury kości i powoduje złamania i inne problemy. Jeśli pochodzenie choroby nie jest złośliwe, ale wirusowe lub zakaźne, leczenie przeprowadza się antybiotykami, zmiany diety, dodatkowo leczą niedokrwistość (jeśli występuje), monitorują schemat pacjenta, harmonogram snu, odpoczynek, aktywność fizyczną. Im zdrowsza żywność i lepsze leczenie choroby podstawowej, tym szybsza poprawa.

Przy niezłośliwym charakterze plazmacytozy skład krwi normalizuje się w ciągu 3-5 tygodni.

Na podstawie:
Opisy przypadków w medycynie dermatologicznej
Tom 2014 (2014), numer artykułu 840845, 4 strony
© 2003 - 2015 Conjecture Corporation

ANALIZA SYPHILIS

Dzień dobry!
Jakoś moja syfilofobia rozwinęła się niepostrzeżenie - postanowiłem zdać testy. Możliwość zarażenia miała miejsce w latach 1985-88, nie później. Nie traktowane nigdy.

Przekazał Invitro - RPR i IFA, są negatywne. Przekazał w Sklif - IFA, RPR, RPGA - negatywnie. Immunoblot do sterty jest negatywny. Wygląda na to, że możesz wydychać.
Ale wszystko mi nie wystarcza - zdałem RIF i RIT. Wynik RIF + 2-3 i RHS od 48 do 32%, przekazane trzy razy.

Po pierwszych zaletach poszedłem do lekarza - pełne badanie krwi na ukrytą syfilis (plus tylko rafa i rit plus), badanie męża jest zdrowe. Wniosek doktora - kiedyś był syfilisem, ale czy on sam przeszedł, czy wraz z innymi chorobami uzdrowił się i uzdrowił dobrze. Nie stawiają diagnozy, nie nalegają na leczenie, tylko jeśli mnie najbardziej boli. Dali świadectwo, że nie jestem niebezpieczny dla innych.

To mnie interesuje. Po wszystkim i w klinice ekspresowe testy minęły wcześniej, a teraz wszystkie te testy, które moim zdaniem i biorą od ludzi podczas hospitalizacji i przy zwykłym badaniu mam normalne. Gdybym zatrzymał się na czas, żyłbym spokojniej i nic nie wiedział. Czy możliwe jest zastąpienie nowych testów immunologicznych droższymi i bardziej czasochłonnymi, ale dokładniejszymi i bardziej pouczającymi RIF i RHS? I przychodzi mi do głowy myśl o tak dogłębnej kontroli 6 lat temu, zostałbym potraktowany bez żadnych pytań o bliżej nieokreśloną syfilis? Może teraz nie jest szkodliwe i na próżno nie nalegałem?

Ogólne badanie krwi. Osocze krwi Wskaźniki biochemiczne

Jest to ciekła część krwi pozostająca po usunięciu uformowanych pierwiastków i składająca się z soli, białek, węglowodanów, związków biologicznie czynnych, dwutlenku węgla i tlenu rozpuszczonego w wodzie.
Osocze zawiera około 90% wody, 7–8% białka, 1,1% materii organicznej i 0,9% substancji nieorganicznych.
Osocze zapewnia równowagę kwasowo-zasadową, stałość objętości wewnętrznego płynu ustrojowego, przenosi substancje biologicznie czynne, produkty przemiany materii.

Białka osocza dzielą się na 2 grupy, albuminę i globuliny.

Albuminy odgrywają rolę w transporcie krwi różnych substancji - bilirubiny, soli metali ciężkich, kwasów tłuszczowych, leków.
Albumina - jest produkowana w wątrobie, utrzymuje ciśnienie krwi, dostarcza niezbędne tłuszcze i węglowodany do narządów i tkanek.
Norma (dla przyszłej matki): 30-50 jednostek

Globuliny biorą udział w transporcie lipidów, hormonów, tworzeniu przeciwciał. Immunoglobuliny - są odpowiedzialne za siłę obrony immunologicznej.
Wzrost ich wskaźników wskazuje na choroby nerek, wątroby, jelit, przewlekłe zapalenie żeńskich narządów płciowych.
Białko C-reaktywne - wzrasta wraz z procesami zapalnymi. Fibrynogen dotyczy również globulin. Bierze udział w mechanizmach krzepnięcia krwi.
Norma (dla przyszłej matki): 2-4 jednostki.

Analiza biochemiczna charakteryzuje skład krwi, pozwala ocenić ilość sodu, wapnia, żelaza, białek, bilirubiny, cholesterolu i innych składników. Ustalono, że przedwczesny poród i zaburzenia w rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego u dzieci są związane z brakiem wapnia, fosforu i białek. Do zapobiegania i leczenia tej choroby przypisany jest kompleks witamin i minerałów.
Analiza biochemiczna krwi bada nie tylko składniki komórkowe krwi, ale także pigmenty, enzymy, hormony, pierwiastki śladowe, białka.

Krew zawiera lipidy czterech głównych grup - cholesterolu, triglicerydów, fosfolipidów, kwasów tłuszczowych.

Lipoproteiny - zawierają tłuszcze (lipidy), takie jak cholesterol, który powstaje w wątrobie. Cholesterol spełnia dwie funkcje: strukturalną i metaboliczną. Jego źródłem jest żywność.
Wskaźniki cholesterolu zależą od stanu wątroby i ilości tłuszczu pochodzącego z pożywienia.
Normalne wartości zależą od wieku:
Noworodki 1,3-2,6 mmol / l
1 rok 1,82- 4,94 mmol / l
2-14 lat 3,74-6,50 mmol / l
dorośli 3,9 - 7,2 mmol / l.

Podwyższony poziom cholesterolu obserwuje się w miażdżycy, cukrzycy, chorobie wątroby. Cholesterol jest jednym z tłuszczów we krwi, jest częścią błon komórkowych.
Norma (dla przyszłej matki): 5-6 jednostek.

Ich wzrost obserwuje się w wirusowym zapaleniu wątroby, alkoholizmie, zapaleniu trzustki, niewydolności nerek, nadciśnieniu, cukrzycy itp. Zmniejszenie chorób płuc, nadczynności tarczycy itp.
Mężczyźni 0,45-1,81 mmol / l
Kobiety 0,40-1,53 mmol / l.

Normalna wydajność:
Noworodki 1,4-4,3 mmol / l
Dorośli 3,5-8,3 mmol / l
Zwiększona wydajność pojawia się z naruszeniem czynności wydalniczej nerek i zatrucia ciążą. Spadek obserwuje się w chorobach wątroby, zatruciach lekami, diecie niskobiałkowej.

Bilirubina jest pigmentem żółciowym, który powstaje po rozpadzie hemoglobiny w wątrobie i śledzionie.
Norm (dla matki oczekującej): 3,4-22,2 jednostki.
Wysoki poziom bilirubiny jest sygnałem pojawienia się chorób wątroby (zapalenia wątroby) i niedokrwistości.

Wskaźniki „cukru” we krwi odzwierciedlają stan bilansu energetycznego w ciele matki i pracę trzustki.
Norma (dla przyszłej matki): 3,3–6,6 jednostki
Sama ciąża może powodować wahania stężenia glukozy we krwi i cukrzycy.

Insulina (normalne 36-180 jednostek), adrenalina, hormony tarczycy stymulujące tarczycę, ketosteroidy (hormony nadnerczy), progesteron, oksytocyna, prolaktyna są bardzo ważne dla prawidłowego przebiegu ciąży i porodu.
Alphafetoprotein - wskazuje na obecność lub brak wrodzonych wad płodu.

Nieorganiczne substancje krwi

Ich wskaźniki odzwierciedlają obraz równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie i stanu układu krążenia jako całości.
Norma (dla przyszłej matki): wapń - 2,2-2,5, sód - 135-145, potas - 3,3-4,9 mmol / l.
Wzrost lub spadek sodu jest spowodowany utratą wody i soli (jego ilość zmniejsza się wraz z wymiotami i niestrawnością, przewlekłą niewydolnością nadnerczy). Wzrost potasu w niewydolności nerek, przedawkowanie niektórych leków, cukrzyca. Zmniejszenie jego skuteczności jest możliwe w przypadku zmian jelitowych, biegunki, wymiotów itp. Wapń we krwi zwiększa się w przypadku przedawkowania witaminy D i wapnia, żółtaczki, złamań kości, stresu, przewlekłej depresji z powodu przyjmowania niektórych leków, chorób przytarczyc i tarczycy. Redukcja wapnia zachodzi, gdy jego wchłanianie w jelicie jest zaburzone i z powodu braku witaminy D, krzywicy, zwyrodnienia, ciąży itp. Magnez odgrywa ważną rolę w pracy aparatu nerwowo-mięśniowego. Wzrost magnezu w organizmie następuje z niedożywieniem, upośledzonym wchłanianiem tego pierwiastka w jelicie, zwiększonym usuwaniem magnezu przez nerki.
Norm (dla przyszłej matki): od 0,7-1,2 mmol / l.
Jego wskaźniki odzwierciedlają pracę tarczycy i zmieniają się wraz z cukrzycą.

Normalne wartości dla przyszłej matki 1-2 mmol / l.
Wzrost jego zawartości we krwi obserwuje się po przedawkowaniu witaminy D, zmniejszeniu funkcji gruczołów przytarczycznych i niewydolności nerek. Zmniejszenie krzywicy, kwasicy nerkowej.

Normalne wartości wynoszą 96–109 mmol / l.
Chlorki regulują ciśnienie osmotyczne w organizmie. Ich spadek w organizmie następuje z biegunką, wymiotami i niedostateczną funkcją nadnerczy. Zwiększenie niewydolności nerek, odwodnienie.

Uczestniczy w procesach erytropoezy i syntezy hemu.
Normalne wartości to 16–31 µmol / L.

Enzymy krwi - aminotransferazy, dehydrogenaza mleczanowa, kinaza kreatynowa, amylaza, fosfataza, lipaza itp. Są one aktywnie zaangażowane w metabolizm białek, lipidów i węglowodanów. Ich aktywność zapewnia pracę konkretnego organu lub całego systemu. Wysoka aktywność niektórych enzymów wskazuje na uszkodzenie pewnego organu, na przykład - lipaza trzustkowa jest wydzielana przez trzustkę i pozwala ocenić jej działanie, a dzienne uwalnianie kreatyniny - substancji zaangażowanej w skurcze mięśni - zależy od właściwego odżywiania, co jest ważne dla dobrej pracy.

Liczba komórek plazmatycznych w całkowitej liczbie krwinek

Jeśli komórki plazmatyczne zostaną wykryte u pacjenta w ogólnym badaniu krwi, lekarz może dojść do wniosku, że pacjent cierpiał ostatnio na jakąś chorobę zakaźną lub wirus jest nadal obecny w organizmie, a procesy zapalne jeszcze nie minęły. Jeśli lekarz prowadzący jest dobrym specjalistą, może łatwo określić przyczynę pojawienia się komórek plazmatycznych i zalecić niezbędne leczenie.

Przyczyny i proces pojawiania się komórek plazmatycznych

Istnieje błędna opinia, że ​​komórki plazmatyczne są obce dla organizmu, co wskazuje na istniejącą patologię. W rzeczywistości nie wchodzą one do ciała z zewnątrz, ale są produkowane z limfocytów klasy B. Są reakcją organizmu na czynniki zewnętrzne i są stale w organizmie - w śledzionie, czerwonym szpiku kostnym i węzłach chłonnych.

Wytwarzanie takich komórek jest główną funkcją powyższych narządów. Proces wytwarzania przeciwciał jest zazwyczaj następujący:

1. Gdy w ciele pacjenta występuje określone zapalenie, mózg wysyła sygnały do ​​miejsca produkcji limfocytów B, aby zwalczyć zakażenie.
2. Po otrzymaniu przez mózg sygnału wskazującego, jaki antygen pojawił się w organizmie, limfocyt B wchodzi do węzłów chłonnych, przekształcając się w komórkę plazmatyczną, co jest konieczne w celu usunięcia tego problemu.
3. Potem zaczyna produkować antygeny, aby zwalczyć infekcję.

Życie komórek plazmatycznych średnio od czterech do pięciu dni, ale są takie gatunki, które są w stanie żyć dłużej, pozostając w fazie oczekiwania. Takie komórki znajdują się w szpiku kostnym, dopóki nie pojawi się inne zapalenie. W fazie oczekiwania komórki plazmatyczne mogą żyć wystarczająco długo, w niektórych przypadkach pozostając w szpiku kostnym przez okres do 50 lat. W ten sposób zapewniona jest odporność na niektóre infekcje.

Co wskazują komórki plazmy w analizach?

W normalnym stanie zdrowia pacjenta badanie krwi nie wykazuje komórek plazmatycznych. Czasami te komórki mogą być u dzieci, ale u dorosłych nie powinny.

W przeciwnym razie lekarz wyciągnie wnioski, że pacjent ma pewne infekcje w organizmie. Najprawdopodobniej taki pacjent niedawno doznał lub nie w pełni wyzdrowiał z następujących chorób:

1. Rak
2. Przeziębienie.
3. Mononukleoza.
4. Dysbakterioza.
5. Problemy autoimmunologiczne.
6. Inne choroby, na które organizm reaguje z produkcją komórek plazmatycznych.

W przypadku, gdy krew zawiera jedną lub dwie komórki, nie należy się martwić. Jeśli jest ich więcej, lekarz przepisze odpowiednie leczenie. Zwykle przepisywana jest złożona diagnostyka w celu bardziej szczegółowego określenia stanu zdrowia pacjenta i jak najszybszego przepisania niezbędnego leczenia.

Ale nie martw się zbytnio, ponieważ komórki plazmatyczne mogą znajdować się we krwi nawet po przeziębieniu.

Normalne komórki plazmatyczne i sposób ich identyfikacji

U zdrowej osoby jest niewiele komórek plazmatycznych. Zazwyczaj nie ma więcej niż jednej lub dwóch komórek plazmatycznych we krwi na tysiąc innych. Dlatego, gdy do badań pobieranych jest do 200 komórek, komórki plazmatyczne często ich nie wykrywają.

Jeśli chodzi o noworodki, dla nich uważa się za normalne posiadanie 1-2% takich komórek we krwi.

Dlatego lekarze diagnozują tylko wzrost liczby komórek plazmatycznych, a ich zmniejszenie nie jest diagnozowane, ponieważ jest to norma i nie powoduje problemów zdrowotnych.

Lekarze identyfikują komórki plazmatyczne podczas ogólnego badania krwi. Jest to główny typ diagnozy krwi, podczas której wykrywane są różne choroby krwi, a także przyczyny nagłych zawrotów głowy, gwałtowny wzrost temperatury ciała i częste uczucie osłabienia w całym ciele.

Do ogólnej analizy krew pobierana jest z palca lub z żyły. Pierwsza metoda jest używana częściej, ponieważ jest prostsza i tańsza.

Pacjent nie musi specjalnie przygotowywać się do takiej analizy. Ważne jest, aby przyjść rano do szpitala, zanim nie zje się śniadania, aby analiza wykazała najbardziej poprawny wynik.

Proces analizy

Aby pobrać próbkę, lekarz używa skaryfikatora - specjalnego narzędzia, za pomocą którego można łatwo nakłuć palec, najczęściej bezimienny.

Lekarz nakłuwa punkt palcem i wypływa z niego kropla krwi. Następnie pobiera się długą cienką kolbę, w której pobiera się krew za pomocą pipety.

Przeprowadzane są dalsze testy laboratoryjne, liczba komórek jest zliczana pod mikroskopem, w tym identyfikacja komórek plazmatycznych w ogólnej analizie.

Po przeprowadzeniu analizy i jej wszechstronnych badań wyniki badań przekazywane są do rąk pacjenta lub przekazywane lekarzowi prowadzącemu. Dokonuje jakościowej interpretacji wyników, zastanawiając się, czy wszystko jest normalne i jaki rodzaj leczenia jest potrzebny, aby zmniejszyć liczbę komórek plazmatycznych i podjąć niezbędne środki w celu leczenia konkretnej choroby, którą wykazują.

Jeśli chodzi o czas analizy, są one tylko jeden dzień. Ale jeśli pacjent wybiera małe laboratorium do analizy, czasami nieco opóźnia się z badaniami krwi, a zatem można poczekać trochę dłużej niż jeden dzień.

Badanie krwi, w zależności od laboratorium i preferencji pacjenta, można wykonać zarówno w klinice, w której jest leczony, jak iw każdym laboratorium, pod warunkiem, że wyniki zostaną mu podane w ramionach i przeniesione do specjalisty na własną rękę.

Co zagraża zawartości komórek plazmatycznych we krwi

Jak już wspomniano, komórek osocza nie znaleziono u zdrowej osoby. Dlatego ich zawartość w ogólnym badaniu krwi powinna ostrzec lekarza i zadać kilka pytań.

Jedną z głównych przyczyn pojawienia się komórek plazmatycznych we krwi jest zakażenie. Tak więc natychmiast po rozszyfrowaniu analizy lekarz musi przepisać kompleksową diagnozę ciała pacjenta, aby zrozumieć przyczynę anomalii.

Sprawdź objawy odry, różyczki, zapalenia opon mózgowych i białaczki. Leczenie w odpowiednim czasie uwolni wiele problemów w przyszłości. Szczególnie często liczba komórek plazmatycznych wzrasta wraz z mononukleozą zakaźną, która bez właściwego stosowania niezbędnych leków może prowadzić do poważnych konsekwencji dla pacjenta.

Patologie komórek plazmatycznych

Po zidentyfikowaniu komórek plazmatycznych we krwi lekarz musi sprawdzić, czy nie mają żadnych nieprawidłowości. Mogą to być nowotwory złośliwe, które należy natychmiast leczyć.

W obecności takich patologii komórki plazmatyczne można wykryć nawet w moczu. Przyczyną tego może być rozwój zmian złośliwych w układzie limfocytów B. Podczas analizy białko monoklinalne, wytwarzane przez komórki złośliwe, jest izolowane z surowicy krwi. Białko to nazywane jest „składnikiem” i, w zależności od jego zawartości we krwi, szacuje się, jak duży jest uzyskany guz.

Zatem badanie krwi może nawet wykazać rozwój złośliwego guza z komórek plazmatycznych i przezwyciężyć chorobę w czasie.

Bardzo ważne jest ustalenie na czas obecności komórek plazmatycznych we krwi, ponieważ wskazują one na obecność chorób zakaźnych.

Dzięki ogólnemu badaniu krwi dobry lekarz będzie w stanie zdiagnozować chorobę na czas i przepisać skuteczne leczenie. Pełna morfologia krwi jest jednym z najłatwiejszych i najtańszych sposobów wykrywania komórek plazmatycznych we krwi pacjenta.

Co to jest osocze krwi i co to jest w medycynie

Ludzka krew jest reprezentowana przez 2 składniki: płynną bazę lub osocze i elementy komórkowe. Czym jest plazma i jaki jest jej skład? Jaki jest cel funkcjonalny plazmy? Uporządkujmy wszystko w porządku.

Wszystko o plazmie

Plazma to ciecz utworzona przez wodę i suchą masę. Stanowi większość krwi - około 60%. Z powodu osocza krew ma stan płynny. Chociaż fizyczne wskaźniki (gęstość) plazmy są cięższe niż woda.

Makroskopowo, plazma jest jednorodną cieczą (czasem mętną) o jasnożółtym kolorze. Jest on montowany w górnej części naczyń, gdy kształtowane elementy osiadają. Analiza histologiczna pokazuje, że osocze jest substancją międzykomórkową ciekłej części krwi.

Mętna plazma pojawia się po spożyciu tłustej żywności przez osobę.

Z czego składa się plazma?

Przedstawiono skład osocza:

• Woda
• Sole i substancje organiczne.

Zawartość wody w osoczu wynosi około 90%. Sole i związki organiczne obejmują:

• Wiewiórki,
• Aminokwasy
• Glukoza,
• Hormony,
• Substancje enzymatyczne
• Tłuszcz
• Minerały (jony Na, Cl).

Jaki procent objętości osocza stanowi białko?

Jest to najliczniejszy składnik plazmy, zajmuje 8% całkowitej plazmy. Osocze zawiera białko o różnych frakcjach.

Główne to:

• Albuminy (5%),
• Globuliny (3%),
• Fibrynogen (należy do globulin, 0,4%).

Skład i zadania związków niebiałkowych w osoczu

Plazma zawiera:

• Związki organiczne na bazie azotu. Przedstawiciele: kwas moczowy, bilirubina, kreatyna. Zwiększenie ilości azotu sygnalizuje rozwój azotomii. Stan ten powstaje z powodu problemów z wydalaniem produktów przemiany materii z moczu lub z powodu aktywnego niszczenia białka i dużych ilości substancji azotowych przedostających się do organizmu. Ten ostatni przypadek jest charakterystyczny dla cukrzycy, postu, oparzeń.
• Związki organiczne, które nie zawierają azotu. Obejmuje to cholesterol, glukozę, kwas mlekowy. Firma nadal jest lipidami. Wszystkie te składniki powinny być monitorowane, ponieważ są one niezbędne do utrzymania prawidłowego funkcjonowania.
• Substancje nieorganiczne (Ca, Mg). Jony Na i Cl są odpowiedzialne za utrzymywanie stałej krwi Ph. Monitorują także ciśnienie osmotyczne. Jony Ca biorą udział w skurczu mięśni i stymulują wrażliwość komórek nerwowych.

Skład osocza krwi

Albumina

Głównym składnikiem jest albumina we krwi osocza (ponad 50%). Ma małą masę cząsteczkową. Miejscem powstawania tego białka jest wątroba.

Cel albuminy:

• Niesie kwasy tłuszczowe, bilirubinę, leki, hormony.
• Bierze udział w metabolizmie i tworzeniu białek.
• Zapewnia aminokwasy.
• Tworzy ciśnienie onkotyczne.

Przez ilość albuminy lekarze oceniają stan wątroby. Jeśli zawartość albuminy w osoczu jest zmniejszona, wskazuje to na rozwój patologii. Niska zawartość tego białka osocza u dzieci zwiększa ryzyko żółtaczki.

Globuliny

Globuliny są reprezentowane przez duże związki cząsteczkowe. Są produkowane przez wątrobę, śledzionę, grasicę.

Istnieje kilka rodzajów globulin:

• α - globuliny. Współdziałają z tyroksyną i bilirubiną, łącząc je. Katalizować tworzenie białek. Odpowiedzialny za transport hormonów, witamin, lipidów.
• β - globuliny. Te białka wiążą witaminy, Fe, cholesterol. Przenoszą Fe, kationy Zn, hormony steroidowe, sterole, fosfolipidy.
• γ - globuliny. Przeciwciała lub immunoglobuliny wiążą histaminę i biorą udział w ochronnej odpowiedzi immunologicznej. Są wytwarzane przez wątrobę, tkankę limfatyczną, szpik kostny i śledzionę.

Istnieje 5 klas γ - globulin:

• IgG (około 80% wszystkich przeciwciał). Charakteryzuje się wysoką awidnością (stosunkiem przeciwciał do antygenu). Może przenikać przez barierę łożyskową.
• IgM - pierwsza immunoglobulina, która powstaje w przyszłym dziecku. Białko ma wysoką awidność. Najpierw jest wykrywany we krwi po szczepieniu.
• IgA.
• IgD.
• IgE.

Fibrynogen jest rozpuszczalnym białkiem osocza. Jest syntetyzowany przez wątrobę. Pod wpływem trombiny białko przekształca się w fibrynę, nierozpuszczalną postać fibrynogenu. Dzięki fibrynie w miejscach, w których naruszona została integralność naczyń krwionośnych, powstaje skrzep krwi.

Pozostałe białka i funkcje

Drobne frakcje białek osocza po globulinach i albuminach:

• Protrombina,
• Transferrin
• Białka immunologiczne
• Białko C-reaktywne
• Globulina wiążąca tyroksynę,
• Haptoglobina.

Zadania tych i innych białek osocza są zredukowane do:

• Utrzymanie homeostazy i agregacji krwi,
• Kontroluj odpowiedzi immunologiczne
• Transport składników odżywczych
• Aktywacja procesu krzepnięcia krwi.

Funkcje i zadania plazmy

Czym jest plazma dla ludzkiego ciała?

Jego funkcje są zróżnicowane, ale głównie sprowadzają się do 3 głównych:

• Transport komórek krwi, składników odżywczych.
• Realizacja komunikacji między wszystkimi płynami ustrojowymi, które znajdują się poza układem krążenia. Ta funkcja jest możliwa ze względu na zdolność plazmy do przenikania przez ściany naczyń.
• Zapewnienie hemostazy. Oznacza to kontrolę płynu, który zatrzymuje się podczas krwawienia i usuwa powstałą skrzeplinę.

Wykorzystanie osocza w dawstwie

Dzisiaj krew w całości nie jest przetaczana: w celach terapeutycznych następuje oddzielenie osocza i składników formy.

W punktach pobierania krwi krew jest najczęściej przekazywana do osocza.

System plazmy krwi

Jak zdobyć plazmę?

Uzyskanie osocza z krwi następuje przez wirowanie. Metoda pozwala oddzielić plazmę od elementów komórkowych za pomocą specjalnego urządzenia bez ich uszkodzenia. Krwinki krwi są zwracane dawcy.

Procedura oddawania osocza ma kilka zalet w porównaniu z prostym oddawaniem krwi:

• Objętość utraty krwi jest mniejsza, co oznacza, że ​​mniej szkód wyrządza się zdrowiu.
• Krew do osocza może być ponownie oddana po 2 tygodniach.

Istnieją ograniczenia dotyczące dostarczania osocza. Tak więc dawca może oddać osocze nie więcej niż 12 razy w roku.

Dostawa plazmy trwa nie dłużej niż 40 minut.

Osocze jest źródłem tak ważnego materiału jak surowica krwi. Surowica jest tym samym osoczem, ale bez fibrynogenu, ale z tym samym zestawem przeciwciał. Walczą z patogenami różnych chorób. Immunoglobuliny przyczyniają się do szybkiego rozwoju odporności biernej.

Aby uzyskać surowicę, sterylną krew umieszcza się w termostacie na 1 godzinę. Następnie powstały skrzep krwi odrywa się od ścianek probówki i określa w lodówce przez 24 godziny. Uzyskaną ciecz przy użyciu pipety Pasteura dodaje się do sterylnego naczynia.

Patologie krwi wpływające na charakter plazmy

W medycynie istnieje kilka chorób, które mogą wpływać na skład osocza. Wszystkie stanowią zagrożenie dla ludzkiego zdrowia i życia.

Główne to:

• Hemofilia. Jest to dziedziczna patologia, gdy brakuje białka odpowiedzialnego za krzepnięcie.
• Zatrucie krwi lub posocznica. Zjawisko powstające w wyniku infekcji bezpośrednio do krwiobiegu.
• Zespół DIC. Stan patologiczny spowodowany wstrząsem, sepsą, poważnymi uszkodzeniami. Charakteryzuje się upośledzoną krzepliwością krwi, która jednocześnie prowadzi do krwawienia i powstawania skrzepów krwi w małych naczyniach.
• Zakrzepica żył głębokich. Gdy choroba jest obserwowana, tworzenie się skrzepów krwi w żyłach głębokich (głównie na kończynach dolnych).
• Nadkrzepliwość. U pacjentów stwierdza się nadmiernie wysokie krzepnięcie krwi. Lepkość tego ostatniego wzrasta.

Reakcja Plasmotest lub Wasserman jest badaniem, które wykrywa obecność przeciwciał w osoczu na bladą treponema. Kiła obliczana jest na podstawie tej reakcji, a także skuteczności leczenia.

Plazma - ciecz o złożonym składzie, odgrywa ważną rolę w życiu człowieka. Odpowiada za odporność, krzepnięcie krwi, homeostazę.