Rozwój seksualny u chłopców - norma i odstępstwa

Zaburzenia rozwoju seksualnego u chłopców są związane z patologią wydzielania lub działania androgenów. Obraz kliniczny zależy od wieku, w którym wystąpił problem.

Etapy różnicowania układu rozrodczego

Tworzenie męskiego układu rozrodczego trwa nieprzerwanie do końca okresu dojrzewania. Lekarze rozróżniają 3 etapy różnicowania genitaliów. Każdy z nich charakteryzuje się dominującymi wpływami i pewnym znaczeniem fizjologicznym.

  • wewnątrzmaciczne;
  • przed okresem dojrzewania;
  • dojrzewanie.

Okres prenatalny

Okres prenatalny rozpoczyna się od poczęcia i kończy się narodzinami dziecka. W momencie zapłodnienia jaja zależy od płci chromosomalnej dziecka. Uzyskana informacja genetyczna pozostaje niezmieniona i wpływa na dalszą ontogenezę. U ludzi zestaw XY określa płeć męską. Do 5-6 tygodni zarodki żeńskie i męskie rozwijają się w ten sam sposób. Pierwotne komórki zarodkowe mają zdolność różnicowania zarówno pojedynczo, jak i innej opcji do 7 tygodni ciąży. Przed tym okresem układane są dwa przewody wewnętrzne: wilki (mezonitalne) i mullerow (nacieki parameonowe). Pierwotna gonada do 7 tygodni jest obojętna (nie do odróżnienia u chłopców i dziewcząt). Składa się z korowej i rdzeniowej.

Po 6 tygodniach rozwoju pojawiają się różnice płciowe. Ich występowanie jest spowodowane wpływem genu SKY, który znajduje się na krótkim ramieniu chromosomu Y. Gen ten koduje specyficzne „białko błony męskiej” antygen H-Y (czynnik rozwoju jąder). Antygen wpływa na komórki pierwotnej obojętnej gonady, powodując jej przekształcenie w typ męski.

  • tworzenie sznurów płciowych z korowej substancji pierwotnej gonady;
  • pojawienie się komórek Leydiga i Sertoliego;
  • tworzenie skręconych kanalików nasiennych z sznurów płciowych;
  • tworzenie albuginy z substancji korowej.

Komórki Leydiga zaczynają wydzielać testosteron, a Sertoli - czynnik antymullerski.

W 9. tygodniu rozwoju wewnątrzmacicznego wpływ płci chromosomalnej i gonadalnej na przewody rozrodcze. Czynnik przeciwmullerowy powoduje zanik przewodu parameonitarnego. Bez tego wpływu macica, jajowody i górna trzecia część pochwy tworzą się z przewodu. Współczynnik regresji pozostawia tylko podstawy w męskim ciele.

Testosteron stymuluje rozwój przewodów wilczych. Na początku 14 tygodnia w płodzie powstają najądrza, pęcherzyki nasienne, nasieniowody i nasieniowody. Pierwotne komórki zarodkowe są przekształcane w spermatogonia.

Na etapie prenatalnym dihydrotestosteron ma wielki wpływ. Hormon ten powstaje z testosteronu przez enzym 5a-reduktazę. Dihydrotestosteron bierze udział w tworzeniu narządów zewnętrznych (penisa, moszny).

W okresie prenatalnym jądra zstępują do moszny. Po urodzeniu proces ten kończy się u 97% chłopców pełnoletnich i 79% przedwcześnie urodzonych.

  • prowadnice wad więzadła;
  • dysgeneza gonad;
  • hipogonadyzm w okresie prenatalnym;
  • niedojrzałość nerwu udowo-płciowego;
  • anatomiczne bariery dla ruchu jądra;
  • osłabienie tonu mięśni ściany brzucha;
  • naruszenie syntezy i działania testosteronu.

Okres przed okresem dojrzewania

Okres przed okresem dojrzewania charakteryzuje się względnym funkcjonalnym odpoczynkiem. W pierwszych miesiącach po urodzeniu, wysoki poziom gonadotropin można wykryć we krwi dziecka (poprzez przyjęcie matki). Ponadto stężenie FSH i LH, a także testosteronu spada do skrajnie niskich wartości. Okres przed okresem dojrzewania nazywa się „pauzą dla nieletnich”. Trwa do końca okresu przedpołudniowego.

Okres dojrzewania

W okresie dojrzewania w jądrze występuje aktywacja syntezy testosteronu. Po pierwsze, w wieku 7-8 lat, poziom androgenów we krwi chłopca wzrasta z powodu nadnerczy (adrenarche). Następnie, w wieku 9-10 lat, hamowanie w ośrodkach podwzgórza odpowiedzialnych za rozwój seksualny jest ograniczone. Zwiększa to poziom GnRH, LH i FSH. Hormony te wpływają na jądro, zwiększając produkcję testosteronu.

Męskie steroidy płciowe:

  • zwiększyć wzrost wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych;
  • wpływać na rozwój gruczołów przydatków;
  • tworzyć cechy seksualne (wtórne, trzeciorzędowe);
  • poprawić liniowy wzrost ciała;
  • zwiększyć procent tkanki mięśniowej;
  • wpływać na dystrybucję tłuszczu podskórnego.

W okresie dojrzewania rozpoczyna się dojrzewanie komórek zarodkowych i tworzenie dojrzałych plemników.

Normalny początek rozwoju seksualnego i określenie jego opóźnienia

Dojrzewanie u chłopców rozpoczyna się wraz ze wzrostem wielkości i objętości jąder. Średni wiek wystąpienia tej funkcji wynosi 11 lat.

Tabela 1 - Średnie wartości objętości jąder w różnych okresach wieku (według Jockenhovel F., 2004).

Tempo dojrzewania nazywa się wskaźnikiem pojawienia się oznak dojrzewania.

  • średni (wszystkie znaki powstają w ciągu 2-2,5 roku);
  • przyspieszone (formacja trwa mniej niż 2 lata);
  • powoli (formacja trwa 5 lat lub więcej).

Normalna sekwencja oznak dojrzewania w okresie dojrzewania:

  1. wzrost jąder (10-11 lat);
  2. powiększanie penisa (10-11 lat);
  3. rozwój prostaty, zwiększenie wielkości krtani (11-12 lat);
  4. znaczny wzrost jąder i penisa (12-14 lat);
  5. wzrost włosów łonowych kobiet (12-13 lat);
  6. brodawki w piersi, ginekomastia (13-14 lat);
  7. początek mutacji głosowej (13-14 lat);
  8. pojawienie się włosów w pachach, na twarzy (14-15 lat);
  9. pigmentacja skóry moszny, pierwszy wytrysk (14-15 lat);
  10. dojrzewanie plemników (15-16 lat);
  11. dystrybucja włosów męskich łonowych (16-17 lat);
  12. zatrzymanie kości szkieletowych (po 17 latach).

Okres dojrzewania oceniany przez Tannera.

Tabela 2 - Ocena stadium rozwoju seksualnego według Tannera.

Opóźniony rozwój seksualny u chłopców

Opóźniony rozwój seksualny określa się, jeśli chłopiec ma objętość jądra mniejszą niż 4 ml w wieku 14 lat, nie ma wzrostu długości prącia i wzrostu moszny. W takim przypadku wymagane jest rozpoczęcie badania w celu zidentyfikowania przyczyny patologii.

Powody

Opóźniony rozwój seksualny może być spowodowany:

  • cechy konstytucyjne (rodzina);
  • zaburzenia regulacji podwzgórze-przysadka (hipogonadyzm hipogonadotropowy);
  • pierwotna niewydolność jąder (hipogonadyzm hipergonadotropowy);
  • ciężka patologia somatyczna.

Diagnostyka

  • przyjmowanie historii;
  • ocena dziedziczności;
  • ocena wieku kości na radiogramach;
  • kontrola ogólna;
  • badanie zewnętrznych narządów płciowych, ocena objętości jąder i wielkości moszny;
  • profil hormonalny (LH, FSH, testosteron, globulina wiążąca płeć, prolaktyna, TSH);
  • tomografia mózgu, rentgen czaszki;
  • badanie cytogenetyczne.

Leczenie

Leczenie zależy od przyczyn opóźnionego rozwoju seksualnego.

Rodzinne formy opóźnionego rozwoju seksualnego można dostosować za pomocą kursów testosteronu. W celu zapobiegania niedoborowi, nastolatkom z tą postacią choroby przepisywane są sterydy anaboliczne.

W wtórnym hipogonadyzmie gonadotropiny i gonadorelina są stosowane w leczeniu. Ta terapia to zapobieganie niepłodności w przyszłości. Wykorzystanie hormonów w regionie podwzgórzowo-przysadkowym stymuluje rozwój jąder i zwiększa poziom testosteronu.

W pierwotnym hipogonadyzmie od 14 roku życia chłopcom przepisuje się testosteronową terapię zastępczą.

Przedwczesny rozwój seksualny u chłopców

Pojawienie się oznak dojrzewania u chłopców w wieku poniżej 9 lat uważa się za przedwczesne. Warunek ten może prowadzić do niedostosowania społecznego. Ponadto przedwczesny rozwój seksualny jest jedną z przyczyn niskiego wzrostu.

Powody

Przedwczesny rozwój seksualny dzieli się na:

  • prawda (związana z pracą w rejonie podwzgórzowo-przysadkowym);
  • fałszywa (związana z autonomicznym wydzielaniem hormonów nadnerczy lub guzów).

Prawdziwy przedwczesny rozwój seksualny jest kompletny (istnieją oznaki maskulinizacji i aktywacji spermatogenezy).

Przyczyną tego stanu może być:

  • idiopatyczny;
  • związane z chorobami ośrodkowego układu nerwowego;
  • związane z pierwotną niedoczynnością tarczycy;
  • występowały na tle przedłużonego hiperandrogenizmu (na przykład guzów nadnerczy).

Fałszywemu przedwczesnemu rozwojowi seksualnemu zazwyczaj nie towarzyszy aktywacja spermatogenezy (z wyjątkiem przypadków rodzinnej toksykozy testosteronu).

Przyczyny fałszywego przedwczesnego rozwoju seksualnego:

  • wrodzony przerost nadnerczy;
  • guzy nadnerczy, jądra;
  • Zespół Cushinga;
  • guzy wydzielające gonadotropinę kosmówkową;
  • Rozrost komórek Leydiga (rodzinna toksykoza testosteronu);
  • traktowanie androgenem;
  • izolowane przedwczesne adrenarche.

Diagnostyka

Badanie pod kątem oznak przedwczesnego rozwoju seksualnego obejmuje:

  • przyjmowanie historii;
  • kontrola ogólna;
  • badanie narządów płciowych;
  • testy hormonalne (LH, FSH, testosteron, TSH, kortyzol);
  • próby z gonadoliberyną;
  • badanie wieku kości;
  • RTG czaszki, tomografia mózgu itp.

Leczenie

W leczeniu prawdziwego przedwczesnego dojrzewania stosuje się syntetyczne analogi gonadoliberyny. Ten lek hamuje pulsacyjne wydzielanie LH i FSH. Jeśli przyczyną choroby jest patologia OUN, pacjent otrzymuje odpowiednie leczenie (przez neurologa, neurochirurga).

Leczenie fałszywego przedwczesnego dojrzewania zależy od przyczyn, które go spowodowały. Jeśli patologia jest związana z izolowanym adrenarche, przeprowadzana jest tylko obserwacja. W przypadku wykrycia hormonalnie aktywnego guza wykonuje się radykalne leczenie (operacja, radioterapia). W przypadkach wrodzonego przerostu nadnerczy wybiera się leczenie kortykosteroidami.

Rozwój seksualny chłopca

M.A. ZHUKOVSKY, profesor

Zazwyczaj rodzice wiedzą, kiedy pierwszy ząb dziecka pojawił się w dziecku i kiedy wypadł, gdy dziecko zaczęło chodzić. Ale czy jądra chłopca zstąpiły do ​​moszny, czy wtórne oznaki seksualne pojawiają się w odpowiednim czasie, rodzice nie zawsze patrzą.

I zdarza się, że tylko w wieku szkolnym lub nawet później odkrywa się jedno lub drugie odchylenie od normy, jedną lub inną wadę, a czas na jej wyeliminowanie jest już w dużej mierze stracony.

Kiedy rodzi się dziecko, jego narządy płciowe muszą być w pełni ukształtowane. Chłopiec ma penisa o długości 1,5–2 cm i mosznie z dwoma jądrami o długości około jednego centymetra i szerokości 7–8 mm. (Artykuł o rozwoju seksualnym dziewczynki opublikowano w numerze 10 z 1979 r.)

W pierwszych czterech latach życia chłopca wielkość jąder pozostaje praktycznie niezmieniona. Następnie stopniowo się zwiększają, a jest to szczególnie zauważalne od 9-11 lat, kiedy chłopiec wchodzi w fazę dojrzewania.

W wieku około 14-15 lat jądra schodzą na dno moszny, która w tym czasie traci tłuszcz podskórny, staje się fałdowana i ciemniejsza w wyniku pigmentacji skóry.

W wieku piętnastu lub osiemnastu lat, czasami w wieku dwudziestu lat, jądra muszą stać się tym, czym są w dorosłym człowieku.

Jednocześnie wraz ze wzrostem penisa rośnie. W wieku 10 lat jego długość wynosi zazwyczaj 3–8 centymetrów, w wieku 12 lat - 4,5–9 centymetrów, w wieku 15 lat - 9–15 centymetrów, aw wieku 18 lat - 10,5–18 centymetrów.

Inne zauważalne zmiany pojawiają się w okresie dojrzewania. W ciągu 11-13 lat zaczynają się włosy łonowe. W wieku 13–15 lat tkanka piersi jest ubita, głos „pęka”, krtań wzrasta, a tak zwane jabłko Adama powstaje, włosy pojawiają się w pachach, górna warga i podbródek są pokryte fuzz. Od 16-17 lat włosy zaczynają rosnąć na ciele (plecy, klatka piersiowa, biodra).

Ale nie zawsze procesy te przebiegają zgodnie z zaprogramowaniem natury. My, lekarze, musimy radzić sobie z różnymi odchyleniami od normy w rozwoju seksualnym chłopców.

Pojawiają się głównie u dzieci, których matki miały choroby zakaźne lub endokrynologiczne w czasie ciąży, paliły i spożywały alkohol, czemu towarzyszyło zatrucie ich ciała i niekorzystnie wpływały na stan płodu.

Przyczyną niewłaściwego, przyspieszonego lub, przeciwnie, opóźnionego rozwoju mogą być również zaburzenia genetyczne, niektóre choroby dziecka (w szczególności epidemiczne ślinianki przyuszne lub świnka, a czasami grypa), niewłaściwa dieta, prowadząca do otyłości.

Jednym z najczęstszych objawów opóźnionego rozwoju seksualnego jest wnętrostwo. Istnieje prawdziwe wnętrostwo, gdy jedno jądro, a czasami oba są stale w kanale pachwinowym lub jamie brzusznej, i fałszywe, gdy jądra albo schodzą do moszny, a następnie wznoszą się z niej do kanału pachwinowego.

Fałszywe wnętrostwo związane z mimowolnym, odruchowym skurczem mięśni, które podtrzymują jądro, z biegiem czasu samo przechodzi i nie wymaga leczenia.

Ale prawdziwa, która występuje najczęściej u wcześniaków, może w przyszłości przerodzić się w tragedię. Przecież jądra rozwijają się i działają normalnie tylko w mosznie, która jest w stanie utrzymać dla nich najbardziej korzystną temperaturę.

KLUB RODZICÓW: Więcej >>>
Twój syn rośnie

Od dnia narodzin do wieku 17-18 lat trwa formacja męskiego ciała: chłopiec zamienia się w nastolatka, nastolatek staje się młodym mężczyzną. A każdy okres ma swoje specyficzne cechy. Jakie problemy możesz napotkać? Szczegóły >>>

Dzieci przy komputerze

M. I. Stepanov,
Kandydat nauk medycznych

Coraz trudniej jest znaleźć sferę ludzkiej działalności, w której komputery elektroniczne nie byłyby używane. „Inwazja” komputerów nie jest jutro, ale dzisiaj. Oznacza to, że uczeń musi być przygotowany na to, aby komputer stał się asystentem w przyszłym zawodzie.

Aby zapoznać dzieci z komputerami, komputerami, szkołami, domami pionierów, obozami pionierów, a nawet przedszkolami, są one wyposażone. W dziecinnym wolnym czasie gry komputerowe zabierają coraz więcej czasu.

Dzieci szybko pokonują nieśmiałość przed nieznaną techniką, opanowują ją jeszcze łatwiej niż dorośli. A nauczyciele i psychologowie wskazują, że praca z komputerem rozwija logiczne myślenie. Szczegóły >>>

Edukacja seksualna młodzieży: przewodnik dla rodziców
Narządy płciowe

Narządy płciowe - narządy rozrodcze. Istnieją wewnętrzne i zewnętrzne narządy płciowe. U mężczyzn narządy płciowe obejmują dwa gruczoły nasienne (jądra) znajdujące się w prawej i lewej połowie moszny; ich funkcją jest wytwarzanie ciał nasiennych (plemników).

Kanał nasienny, który wychodzi z każdego jądra, wzrasta w składzie nasienia plemnikowego z moszny, przechodzi przez kanał pachwinowy do jamy brzusznej i opada do miednicy małej pod podstawą pęcherza.

Tutaj, w każdym nasieniowodzie otwiera się kanał pęcherzyka nasiennego, reprezentujący również gruczoł parowy umieszczony w miednicy małej pod podstawą pęcherza. Szczegóły >>>

Impotencja seksualna

Impotencja narządów płciowych, impotencja (z łacińskiego zaprzeczenia i potencjalności - siła, siła, zdolność), - naruszenie funkcji seksualnych z całkowitą lub częściową utratą zdolności mężczyzny do odbycia stosunku płciowego.

Składniki normalnego stosunku seksualnego - pożądanie seksualne, erekcja (napięcie narządów płciowych), wytrysk (wytrysk) i orgazm (zmysłowe odczucia), które są wzajemnie powiązane podczas normalnej funkcji seksualnej, mogą być osobno dotknięte nieprawidłową aktywnością seksualną. Szczegóły >>>

Perwersje seksualne

Perwersje seksualne to zróżnicowana grupa zaburzeń, w których satysfakcja seksualna jest powodowana przez źródło, które nie wywołuje podniecenia seksualnego i satysfakcji u zdrowej osoby.

Perwersje narządów płciowych nie dotyczą chorób wrodzonych; w ich formowaniu decydującą rolę odgrywają warunki życia i wychowania, zwłaszcza w okresie dojrzewania.

Podstawą perwersji seksualnych jest zazwyczaj losowa formacja i późniejsze utrwalenie odruchu warunkowego. Szczegóły >>>

Będąc w kanale pachwinowym lub w jamie brzusznej, gdzie temperatura jest wyższa niż w mosznie, przegrzewają się. I to jest obarczone odrodzonymi jądrami tkanki.

Wnętrostwo, zwłaszcza dwustronne, pociąga za sobą niepłodność. Dlatego bardzo ważne jest jak najszybsze zidentyfikowanie tej wady rozwojowej i zrobienie tego, czego natura nie zrobiła - obniżenie jąder do moszny.

W takich przypadkach lekarze leczą się lekami hormonalnymi, a jeśli nie przynoszą efektu, uciekają się do operacji. Kiedy odbywa się to w odpowiednim czasie, rozwój seksualny chłopca przebiega normalnie.

Są przypadki, na szczęście, niezwykle rzadko, kiedy chłopiec rodzi się bez jąder. U takich dzieci penis pozostaje mały, głos nie „łamie się” i nie ma innych oznak rozwoju seksualnego. Ponadto łamane są proporcje ciała: górna część ciała jest wydłużona.

W przypadku wrodzonego braku obu jąder lekarze prowadzą ciągłe leczenie hormonalne. Umożliwia zapobieganie ciężkiej dysplazji, a gdy chłopiec staje się dorosły, pozwala na normalne życie seksualne. Jednak tacy ludzie oczywiście nie mogą mieć dzieci.

Jeśli brakuje tylko jednego jądra (taka wrodzona wada nazywa się monorchizmem), rozwój seksualny chłopca jest zwykle normalny i nie wymaga leczenia.

Takie wady są zwykle wykrywane, gdy dziecko zostanie po raz pierwszy zbadane przez pediatrę w szpitalu położniczym. Czasami jednak pozostają niezauważone. Rodzice mogą i powinni pomóc w ich identyfikacji. I bardzo ważne jest, aby zrobić to jak najwcześniej!

Po wypisie ze szpitala położniczego i przez następne 2-3 lata konieczne jest dokładne monitorowanie rozwoju seksualnego chłopca. Powinien strzec małych rozmiarów, podczas gdy starsze dzieci i brak pigmentacji skóry moszny. Jeśli podejrzewasz, że chłopiec nie ma jednego lub obu jąder, natychmiast pokaż go lekarzowi.

Konieczne jest włączenie alarmu, nawet jeśli jądra są bardzo małe, miękkie, pozbawione elastyczności grochu. Może to wskazywać na ich wrodzony niedorozwój (hipoplazja).

Niestety, taki defekt jest często wykrywany dopiero w wieku 7-8 lat, kiedy rozwój narządów płciowych jest już wyraźnie opóźniony i pojawia się otyłość z powodu zakłócenia aktywności hormonalnej.

Jeśli tak się stanie, znacznie trudniej jest przywrócić równowagę w organizmie. Terminowo, we wczesnym wieku, rozpoczęte leczenie pomaga przyspieszyć rozwój jąder i zapobiec dalszemu rozwojowi rozwoju seksualnego.

Należy pamiętać, że hipoplazja jąder jest nie tylko wrodzona. Ich wzrost może się zatrzymać lub całkowicie ustąpić w wyniku zapalenia, które powstało w związku z chorobą chłopca z epidemicznym zapaleniem ślinianki przyusznej.

Objawy zapalenia moszny, jej zaczerwienienie i obrzęk, a także silny ból, który zwykle trwa 5-6 dni. Starsze dzieci narzekają na ból, małe dzieci o tym wiedzą, dotykając moszny rękami, przewracając nogi.

W wyniku niedorozwoju jąder równowaga hormonów wytwarzanych przez organizm jest często zaburzona, co z kolei prowadzi do otyłości.

Wśród moich pacjentów był chłopiec, który w wieku 12 lat ważył 65 kilogramów i miał wysokość 130 centymetrów. W wieku pięciu lat cierpiał na śliniankę przyuszną, powikłaną ciężkim stanem zapalnym jąder, którego funkcji nie mogliśmy w pełni odzyskać.

Przecież tylko odpowiednio wczesne leczenie hormonalne pomaga zapobiegać ciężkim zmianom w jądrach, co może prowadzić do ich niewydolności funkcjonalnej.

Chłopiec może doświadczyć wrodzonego poszerzenia sznura nasiennego (żylakowaty). Ta choroba jest łatwa do zauważenia: w mosznie pojawia się plątanina wybrzuszonych naczyń. Delikatnym, delikatnym naciskiem ta kula wychodzi spod palców.

Wyeliminuj żylakowatość można tylko chirurgicznie. Musimy to zrobić jak najwcześniej, aby zapobiec komplikacjom.

Początkowo, po urodzeniu chłopca, wewnętrzny liść napletka przykleja się do powierzchni żołędzi. Ten stan, zwany stulejką fizjologiczną, nie powinien budzić obaw: w drugim lub trzecim roku życia dziecka następuje spontaniczne oddzielenie napletka od głowy penisa. A jeśli oddzielony napletek próbuje się cofnąć, głowa jest zwykle łatwo odsłonięta.

Jednak u niektórych dzieci otwarcie głowy zapobiega zbyt wąski otwór napletka, czyli prawdziwa wrodzona stulejka. W takich przypadkach napletek jest wydłużony i przypomina trąbkę.

W prawdziwej stulejce dziecko z reguły wymaga prostej operacji - wycięcia lub wycięcia napletka. Jeśli nie zostanie to wykonane w odpowiednim czasie, mogą wystąpić komplikacje.

Szczególnie niebezpieczne jest opóźnianie operacji, jeśli normalny przepływ moczu jest utrudniony i jest wylewany kroplami lub w cienkim strumieniu. W takich przypadkach, podczas oddawania moczu, dziecko zachowuje się niespokojnie: wysiłek, płacz, zaczerwienienie.

Jednym z najbardziej niebezpiecznych powikłań stulejki jest parafimoza. Czasami, doświadczając dyskomfortu i próbując się ich jakoś pozbyć, chłopcy siłą wciskają wąski napletek za głowę penisa.

W rezultacie zostaje on naruszony przez zwężony pierścień napletka, co może prowadzić do obrzęku, a nawet martwicy tkanek. W takim przypadku wymagana jest pilna opieka medyczna.

Lekarze muszą radzić sobie z przedwczesnym rozwojem seksualnym chłopców. Najczęściej wiąże się z chorobami ośrodkowego układu nerwowego, tworzeniem się guzów gruczołów dokrewnych i tak zwanym zespołem adrenogenitalnym.

Tacy chłopcy w pierwszych dwóch lub trzech latach życia rozwijają się szybko, w ciągu 3-5 lat ich wzrost może odpowiadać wzrostowi 7-8-letniego dziecka. Jednak strefy wzrostu kości są zamykane wcześniej niż się spodziewano: w wieku 8-10 lat, ale powinno to nastąpić dopiero w wieku 19-20 lat.

Jednocześnie, mięśnie rozwijają się intensywnie, liczba staje się nieproporcjonalna. Zbyt wcześnie (od 2 do 3 lat) i prącie zaczyna rosnąć niezwykle szybko, a wielkość jąder może pozostać w tyle za normą wieku. Grubość głosu pojawia się przedwcześnie.

Najmniejsze oznaki zbyt wczesnego rozwoju seksualnego chłopca powinny dać rodzicom sygnał pobudki i zmusić ich do natychmiastowego skontaktowania się z endokrynologiem z dzieckiem.

Po rozpoczęciu leczenia na czas, w większości przypadków możliwe jest opóźnienie szybkiego rozwoju seksualnego i zapewnienie, że chłopiec rośnie i rozwija się normalnie.

Zdjęcie G. OBREZKOVA, Magnitogorsk

Według magazynu „Zdrowie” 10.1980

Rhesus dodatni. Rhesus ujemny

„Analizy wykazały, że we krwi mam czynnik Rh”. Powiedz mi, czy to niebezpieczne dla dziecka? - niepokój i oczekiwanie zamarły w oczach kobiety w ciąży.

Nie, wcale nie jest niebezpieczny. Wręcz przeciwnie, jest piękny! W tym przypadku nigdy, nigdy, nie będzie konfliktu Rh pomiędzy matką a tą, którą nosi pod sercem. Szczegóły >>>

Problemy genetyczne - problemy życiowe
  • Krótkie wskazówki:
  • Spódnice - podstawowe rysunki: prezentowane są spódnice różnych stylów.
    Prosta spódnica z sześcioma lotkami
    Spódnica
  • Technologia szycia
  • Wykończenia na ubrania i bieliznę
  • Jak prasować spodnie: Wełniane spodnie
    Bawełniane spodnie
  • Jak wybielić ubrania: Z pomocą chemikaliów
  • Zwrot dnia
  • Małe
    tajemnice
  • Żywność dla niemowląt
  • O produktach i kulturze konsumpcyjnej Czy zastanawiałeś się kiedyś: jakie są tkanki ludzkiego ciała?
    Tkanki ludzkiego ciała, powiedzmy 70 kg, składają się z.

  1. Eliminacja wad ubrań:
  2. Konstruktywne wady odzieży
  3. Wady technologiczne
  4. Dopasowywanie próbek odzieży
  5. Wyrafinowane projekty odzieży dla postaci o różnej postawie

Aby nawiązać współpracę, prosimy o e-mail, wymieniony w „Informacji kontaktowej”. Dziękuję

tylko za zgodą właściciela strony

Copyscape Plagiarism Checker - Duplicate Content Detection Software

Twój syn rośnie: rozwój seksualny chłopców

Pojawienie się syna w rodzinie to wspaniałe wakacje. Oczywiście jest to przyszły żywiciel rodziny, obrońca i ostatecznie następca wyścigu! A to drugie, jak wiadomo, zależy od normalnego rozwoju seksualnego chłopca.

Jak powstaje przyszły człowiek

Układanie narządów płciowych zachodzi nawet w zarodkowym okresie rozwoju dziecka. Już od 12 do 16 tygodnia ciąży kończy się formowanie głównej cechy wyróżniającej chłopca - penisa i moszny. W ostatnich tygodniach ciąży jądra zstępują przez kanał pachwinowy do moszny - ponad 97% noworodków urodzonych na stałe rodzi się z jądrem „na swoim miejscu”.

Bohater w dzieciństwie

Pierwsza kontrola noworodka pojawia się w szpitalu. A po tym, jak mały chłopiec został przywieziony do domu, rodzice zaczynają patrzeć na swoje dzieci z naturalnym zainteresowaniem. I tutaj musisz najpierw upewnić się, że chłopiec prawidłowo uformował zewnętrzne narządy płciowe: cewka moczowa biegnie wzdłuż całej długości penisa i otwiera się na głowie, jądra znajdują się w mosznie, napletek jest ruchomy i nie ściska głowy penisa, aw obszarze krocza nie ma dodatkowe otwory lub szczeliny. Bardzo ważne jest, aby dziecko zostało starannie zbadane przez miejscowego lekarza, najlepiej w pierwszym tygodniu. I pamiętaj, że wszelkie naruszenia anatomii są łatwiejsze do skorygowania w młodym wieku!

Niemowlę z reguły ma penisa o długości około 1,5 cm, na końcu znajduje się obszar skóry o zwiększonej mobilności w porównaniu z innymi obszarami. To jest napletek. Zwykle jego otwór jest raczej wąski i nie pozwala, by głowa prącia zemdlała, ale jest wystarczająco szeroka, aby przepływ podczas oddawania moczu był stały i niepodzielny. Gdy napletek przesunął się bez wysiłku do tyłu, można zauważyć podłużny otwór na głowie - cewkę moczową. Jego rozmiar powinien wynosić co najmniej 1-2 mm. Kolor skóry na czubku penisa powinien być różowy. Oddawanie moczu powinno być wolne, nie powodujące trudności u dziecka. Jeśli w tym procesie ma balon nadmuchany ze skóry, dziecko płacze i uspokaja się tylko wtedy, gdy pisze, wtedy ma patologiczne zwężenie napletka. Co robić - powiadom lekarza.

Mały syn musi nie tylko właściwie przewijać się i karmić, ale także odpowiednio dbać o swoje genitalia. Jeśli dziecko nie ma żadnych patologii w tym względzie, wówczas należy przestrzegać zasad higieny. W szczególności młodzi rodzice powinni pamiętać, że wieczorna kąpiel nie wystarcza do normalnej higieny chłopca. Faktem jest, że wewnątrz napletka specjalne gruczoły wytwarzają rodzaj smaru (nazywanego smegmą), który, gdy głowa jest zamknięta napletkiem, nie może zostać usunięty sam w odpowiednim czasie: powstaje jego stagnacja. W tej pożywce rozwijają się bakterie, które mogą powodować zapalenie głowy penisa (balanitis), a także głowy i napletka (balanoposthitis).

Dlatego musisz umyć dziecko po zmoczeniu pieluchy dwa lub trzy razy z rzędu i przy użyciu pieluch - co 3 godziny. Narządy płciowe chłopca muszą być spłukane miękkimi ruchami, bez wysiłku odsłaniając głowę, a jeśli wymaga to co najmniej pewnego wysiłku, segment powinien zostać przepłukany bez odsłaniania głowy. Woda pozostanie pod napletkiem (w przestrzeni napletkowej) i umyje wszystko, co jest potrzebne. Pamiętaj, że zgrubne jednoczesne usunięcie głowy prącia może prowadzić do parafimozy - poważnego powikłania związanego z obrzękiem głowy i prawie nieuniknioną interwencją chirurgiczną. Kiedy chłopiec dorasta, powinieneś nauczyć go niezależnych umiejętności higienicznych i starać się, aby te dobre nawyki były ustalone na całe życie.

Ostrożność rodziców powinna powodować przewlekłe zaczerwienienie skóry na czubku prącia. Może to wynikać z niezupełnie dobranych kremów, proszków, wypieków, niewystarczająco częstej zmiany mokrych ubrań i objawów chorób - balanoposthitis lub dysmetabolicznej (wymiany) nefropatii. W tej chorobie zwiększa się wydalanie z moczem różnych soli - szczawianów, moczanów, fosforanów itp.

Jeśli wykluczono powody higieniczne, a problem nie zniknął, musisz udać się do lekarza.

Pięć etapów rozwoju seksualnego

  1. Okres od narodzin do początku okresu dojrzewania uważany jest za pierwszy etap rozwoju - infantylny, innymi słowy, dzieciństwo. Z punktu widzenia fizjologii w tym czasie nie ma radykalnych zmian w układzie rozrodczym. Wraz z ogólnym wzrostem dziecka, nieco zwiększają się genitalia (do około 4-5 cm), objętość jąder może zmieniać się od 0,7 do 3 metrów sześciennych. cm, w wieku 6-7 lat fizjologiczna stulejka z reguły znika, a głowa penisa ma możliwość „widzieć światło”. Nie obserwuje się wtórnych objawów seksualnych. Ten etap u chłopców kończy się o 10-13 lat. Jednocześnie niektórzy z nich rozpoczynają okres szybkiego wzrostu.
  2. Drugi etap przygotowuje organizm chłopca do dramatycznych zmian, które go czekają. Nazywa się to przysadką i jest początkiem dojrzewania lub dojrzewania (od lat. Pubertas - dojrzewanie). W tym czasie aktywuje się przysadka mózgowa i wzrasta wydzielanie hormonów somatotropin i fololitropiny, które są odpowiedzialne za pojawienie się pierwszych oznak dojrzewania.
    Po pierwsze, tłuszcz podskórny znika w mosznie, zwiększa swój rozmiar, pojawia się jego pigmentacja i wiele małych fałd. Jądra powiększają się i spadają na dno moszny. Rozpoczyna się wzrost penisa, chociaż jego wzrost nie jest tak zauważalny. Ogólny wzrost trwa, kontury ciała zaczynają się zmieniać.
  3. Trzeci etap to etap aktywacji gruczołów płciowych (gonad). Gonady zaczynają wytwarzać męskie i żeńskie hormony (androgeny i estrogeny), a rozwój narządów płciowych i wtórnych cech płciowych trwa. W ciągu 12-13 lat zaczyna się czasami wzrost włosów łonowych - pierwsze włosy pojawiają się u podstawy penisa. W wieku 13-14 lat włosy łonowe ciemnieją, stają się bardziej szorstkie i rozprzestrzeniają się w kierunku nóg. Członek wydłuża się, moszna i jądra nadal rosną.
  4. Czwarty etap to etap największej aktywności gruczołów płciowych. U chłopców zaczyna się średnio 12-14 lat. W tym okresie kontury ciała i twarzy stają się coraz bardziej dojrzałe. Penis zaczyna rosnąć nie tylko pod względem długości, ale także grubości, moszna i jądra nadal rosną. „Roślinność” pojawia się powyżej górnej wargi i pod pachami, a także wokół odbytu.
    W tym samym wieku, pod wpływem testosteronu, z powodu rozwoju mięśni krtani i wydłużenia strun głosowych, głos chłopca zaczyna pękać: staje się bardziej szorstki, głębszy. Chrząstka tarczycy krtani, tak zwane „jabłko Adama”, zaczyna rosnąć. Pojawienie się bólu w brodawkach sutkowych u dziecka jest również wskaźnikiem normalnego rozwoju seksualnego. Możliwy jest również niewielki wzrost piersi - jest to tak zwana fizjologiczna ginekomastia, która również nie jest patologią.
    W wieku 15 lat wielu młodych mężczyzn produkuje dojrzałe plemniki, które dojrzewają w sposób ciągły. W tym samym wieku możliwe jest pojawienie się pierwszych zanieczyszczeń - spontaniczne, z reguły nocne, ejakulacje.
  5. Piąty etap charakteryzuje się ostatecznym kształtowaniem układu rozrodczego. W tym czasie narządy płciowe osiągają rozmiary „dorosłe”, w pełni wyrażone są także cechy płciowe wtórne - kończy się wzrost włosów łonowych, podbrzusza i twarzy, kształt ciała i rysy twarzy nabierają męskiego wyglądu. Mniej więcej w tym samym czasie na ogół kończy się wzrost ciała, chociaż u niektórych młodych ludzi trwa on do 20-22 lat. Okres dojrzewania u młodych mężczyzn kończy się w wieku 17-18 lat, ze znacznymi wahaniami 2-3 lat. Fizjologicznie są gotowi kontynuować wyścig, ale dojrzałość psychologiczna przyjdzie później.

Drodzy rodzice! Jeszcze raz podkreślę, że powyższe dane odzwierciedlają tylko uśrednione normy rozwoju seksualnego młodych przedstawicieli silniejszej płci. W zależności od indywidualnych cech ciała dziecka, na „średniej arytmetycznej” możliwe są dość znaczne odchylenia. Dla jasności przedstawiamy tabelę, która odzwierciedla średni normalny rozwój zewnętrznych narządów płciowych nastolatka.

Rozmiar penisa nastolatków w spokojnym stanie

Dowiedz się wszystkiego o tym, jak rozwijać członka.

Wszyscy rodzice z drżeniem podążają za pierwszymi krokami i pierwszym upuszczonym zębem dziecka. Rzadko jednak jeden z nich zwraca szczególną uwagę na zejście jąder do moszny, czyli wczesny początek wtórnych cech płciowych.

Opowiemy o tym, w jaki sposób członek rośnie, dzięki czemu i jak ten proces powinien się poruszać w centymetrach. Pomoże to wykryć nieprawidłowości w czasie i podjąć działania, aż do utraty czasu.

Kiedy penis zaczyna rosnąć u chłopców

Jeśli spojrzysz na korzeń, członek powstaje w embrionie już w trzecim miesiącu życia. Testosteron sprawia, że ​​płeć jest chłopcem. Powstaje pierwsza głowa, potem ciało jamiste.

Dziecko wchodzi na świat z prąciem 1,5-2,5 cm, po czym następuje wiek niemowlęcy, podczas którego organ rośnie do 4-5 cm, najciekawszy zaczyna się później, po 9-10 latach - to początek okresu dojrzewania. Dojrzewanie to główny wzrost długości. do treści ↑

Jak rośnie i ile ma lat

Początek rozwoju daje mózgowi. W wieku od 9 do 14 lat podwzgórze zaczyna wytwarzać GnRH. Ten neurohormon z trudną do wymówienia nazwą daje rozkaz jąderom, zaczynają syntetyzować testosteron. Ciała jamiste, tkanki wrażliwe na androgeny, wchodzą w grę później. Kiedy testosteron rozpryskuje się w ciele, zaczynają rosnąć.

Oto dynamika wzrostu u chłopców:

  • 11 lat - członek 4 cm w spoczynku, tolerancje ± 1 cm;
  • 12 lat - członek dorasta do 4,5-9 cm w spoczynku ± 1 cm, obwód - 7,6 cm, w erekcji zyskuje od 10,4 cm;
  • 13 lat - rozmiar osiąga 6 cm ± 1 cm, obwód - 9,9 cm. W stanie wzbudzonym - od 13 cm;
  • 14-15 lat - średnia długość narządu wynosi 9-15 cm ± 1 cm, obwód wynosi 10,5-11 cm, długość erekcji wynosi od 15,2 cm;
  • 16 lat - 8 cm, ± 1,5 cm, obwód - 11,5, erekcja - od 16,5;
  • 17 lat - 9 cm, ± 1,5 cm, obwód - 12,0, erekcja - od 17,0;
  • 18 lat - 10,5-18 cm, ± 1,5 cm, obwód - 13,0, erekcja - od 16,5.

Co może negatywnie wpłynąć na proces

Po pierwsze, jest dotknięty słabą dziedzicznością. Jeśli konstytucja zawiera zahamowany wzrost i rozwój, to się stanie.

Jeśli geny są w porządku, zwróć uwagę na inne nieszczęścia:

  • przewlekłe choroby - astma, anoreksja, cukrzyca, problemy żołądkowo-jelitowe, niedoczynność tarczycy są szczególnie niebezpieczne. Choroby osłabiają ogólny stan organizmu, obniżają transport hormonów;
  • wnętrostwo - gdy jądra nie schodzą do moszny. Jeśli przegapisz, dziecko będzie miało małego penisa, wtórne cechy płciowe nie będą się rozwijać, głos dziecka pozostanie. Dziś ten biznes jest leczony hormonami i chirurgią;
  • onkologia - po chemioterapii, radioterapii organizm odzyskuje zdrowie na długi czas i hamuje rozwój sfery seksualnej;
  • choroby zakaźne - ślinianka, świnka, skomplikowana grypa są szczególnie niebezpieczne. Zagrożenie niepłodności, opóźniony rozwój seksualny;
  • zbyt intensywny wysiłek fizyczny, stres, urazy pourazowe są szkodliwe;
  • złe odżywianie - dzieci ze złym odżywianiem zawsze opóźniają dojrzewanie. Powodem jest niezrównoważona dieta, zaburzenia metaboliczne, wchłanianie składników odżywczych, jadłowstręt psychiczny, głód;
  • przyjmowanie niektórych leków farmakologicznych - substancje aktywne często tłumią produkcję hormonów, co hamuje rozwój gruczołów płciowych.

Jakie są sposoby wpływania na rozwój ciała

Zapytaliśmy o to lekarzy, a mianowicie urologów dziecięcych - andrologów. Dobrzy lekarze wyjaśnili, że w większości przypadków istnieje wystarczające wsparcie psychologiczne i informacyjne, wyjaśnienia, jak szybko członek rośnie w prawdziwym życiu.

Właściwe odżywianie

Konieczne jest usunięcie zbyt wysokokalorycznych, tłustych potraw. Organizm nawet nie myśli o oszczędzaniu tłuszczu, który w nadmiernej ilości jest szkodliwy dla syntezy androgenów i wzrostu narządów płciowych. Jedzenie powinno być zrównoważone, zróżnicowane. Chłopcy potrzebują białka (ryby, mleko, mięso, rośliny strączkowe, orzechy), tłuszczów (awokado, nasiona, oleje roślinne), węglowodanów (produkty pełnoziarniste).

Jak wpływają witaminy

Nie będziemy rozmawiać o globalnych korzyściach z witamin i minerałów, ale wymienimy z jakim penisem otrzymamy poważny potencjał wzrostu. Są to żelazo, cynk, selen, witamina D, wapń, witamina K, kwas foliowy, potas, magnez. Sly substancje sprawią, że system seksualny będzie działał jak zegar. Nastolatki wystarczające do picia kompleksów multiwitaminowych z udziałem tych utworów dwa razy w roku: wiosną i jesienią. do treści ↑

Co powinno pomóc hormonom

Hormony są narzędziem do leczenia ciężkich powikłań u młodzieży. Jeśli dziecko ma 14 lat, a zmiany rozwojowe nie rozpoczęły się, przepisywany jest testosteron. Zwykle jest to pojedynczy zastrzyk miesięczny. Jest umieszczony w mięśniu, w ciągu 3-6 miesięcy, 50-100 mg.

Alternatywą jest przyjmowanie tabletek doustnie. W tych samych 3-6 miesiącach undekanian testosteronu należy przyjmować w ilości 20-40 mg na dobę. Jeśli występują problemy z objętością jąder, mogą przepisać gonadotropinę, hormon FSH.

Żele i kremy

Miejscowe preparaty wchłaniane przez skórę poprawiają przepływ krwi, działają na wzrost libido, erekcje. Pojedyncze użycie daje efekt krótkoterminowy, który jest ważny przez 2-3 godziny przed połączeniem. Jeśli połączymy stosowanie funduszy z masażem, pompowanie, akcja będzie długoterminowa.

W ciągu pół roku stosowania kremy i żele podwoją zdolność ciał jamistych do wzrostu i rozciągania się. Lubimy preparaty z ziołową formułą Pri-Up, Rasputin, Titan Gel i Maksisize. do treści ↑

Ćwiczenia w okresie dojrzewania

Zalecamy ćwiczenia technik naczyniowych lub ciągnięcia w celu wzrostu fallusa po okresie dojrzewania, czyli w wieku 18 lat i starszych. Okresowe obrzęki naczyń, rozciąganie tuniki, ciała jamiste powodują, że penis jest grubszy, dłuższy. Lubimy jelking, ręczne rozciąganie na wzrost tułowia i głowy. Postęp w ćwiczeniach wymaga długiej, ciężkiej pracy. do treści ↑

Dlaczego uważasz, że masz małą, ale w rzeczywistości normę

Zjawisko to nie jest rzadkością, jest kilka powodów.

Oto one:

  • efekt odbicia-zniekształconego elementu - z boku (w lustrze, z góry) ciało wygląda trochę mniej niż w rzeczywistości. Aby rozwiać wszystkie złudzenia, wystarczy zmierzyć organ za pomocą linijki;
  • zespół małego penisa to zaburzenie psychiczne, z którym zupełnie normalny pień wydaje się mały. Poważniejszym przejawem „karaluchów w głowie” staje się dysmorfia. Z tym zaburzeniem mężczyzna wyolbrzymia wady wyglądu (w naszym przypadku nie docenia wymiarów fallusa).

W tym drugim przypadku lepiej nie być smutnym, ale zwrócić się do kompetentnego psychologa. do treści ↑

Przydatne wideo

Żywa i ciekawa ocena eksperta na temat praktykujących specjalistów:

Wniosek

Aby nastolatek mógł dorastać, żadne cuda nie są wymagane. Reżim, zdrowy styl życia, właściwe odżywianie wykonają swoją dobrą pracę. Radzimy nie ingerować w ten proces aż do jego logicznego wniosku. Lepiej jest prowadzić dziecko na czas do rutynowych badań kontrolnych, karmić je zdrową żywnością, chronić przed stresem.

W jakim wieku chłopcy otwierają głowę penisa

Wiele matek starannie monitoruje higienę swoich synów. Ale ze względu na ich cechy anatomiczne nie wiedzą dokładnie, w jakim wieku chłopcy mają głowę. W końcu narząd płciowy u dzieci różni się od penisa dorosłego mężczyzny. Ale eksperci nie dają jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. U niektórych dzieci proces ten zachodzi niezależnie, ale czasami napletek chłopca nie otwiera się. Rozważmy bardziej szczegółowo tę cechę anatomiczną i wszystkie jej niuanse.

Jak powinni otwierać chłopcy

Od pierwszych dni życia napletek chłopca jest połączony z głową specjalnymi delikatnymi zrostami. To oni nie pozwalają częściowo lub całkowicie otworzyć głowy. Stan ten nazywany jest stulejką fizjologiczną. Sposób otwierania głowy u chłopców zależy od wieku, ponieważ fizjologiczna stulejka jest tymczasowa. Z biegiem czasu państwo normalizuje się. Gdy organ płciowy rośnie, napletek stopniowo oddziela się od głowy, co przyczynia się do jego całkowitego otwarcia. Dokładny wiek tego procesu jest raczej trudny do wywołania.

W jakim wieku chłopcy otwierają głowy?

Kiedy chłopcy otwierają głowę - pytanie jest czysto indywidualne. Zależy to od charakterystyki struktury anatomicznej narządów płciowych i innych czynników osobistych. Dlatego nie ma dokładnej odpowiedzi na pytanie: od ilu lat głowa powinna otwierać się na chłopców? W niektórych przypadkach zdarza się to do 3 lat, do 7 lat, a czasem nawet w okresie dojrzewania, czyli o 16-18 lat.

Dlatego możemy stwierdzić, że wiek, w którym otwiera się napletek chłopców, nie ma jasno określonych granic. Ale to nie znaczy, że genitalia dziecka nie musi być obserwowana od najmłodszych lat. Ponieważ fizjologiczne zwężenie napletka u chłopców może powodować rozwój chorób zakaźnych i procesów zapalnych. Dlatego od pierwszych dni życia dziecko powinno być pokazywane pediatrze, który zidentyfikuje proces patologiczny w odpowiednim czasie.

Objawy patologii

Otwarcie napletka u chłopców powinno nastąpić niezależnie. Ale z powodu pewnych czynników proces ten może być patologiczny. Jeśli chłopiec nie otwiera głowy przez dłuższy czas, oznacza to, że rozwija się stulejka. Ma kilka etapów. Dlatego, niezależnie od tego, ile lat głowa powinna otworzyć chłopcom, na proces patologiczny wskazują następujące etapy stulejki fizjologicznej:

  1. Pierwszy etap. Na tym etapie napletek nie otwiera się niezależnie, ale można go delikatnie popchnąć. Ta manipulacja nie spowoduje dyskomfortu dla dziecka.
  2. Drugi etap Charakteryzuje się tym, że głowa jest widoczna, ale nie można jej usunąć za pomocą procedury pchania.
  3. Trzeci etap. Ten stopień fizjologicznej stulejki pozwala zobaczyć tylko część głowy penisa.
  4. Czwarty etap. Na tym etapie otwarcie napletka jest niemożliwe, ponieważ nawet zobaczenie głowy nie jest możliwe.

Czwarty etap stanowi maksymalne zagrożenie dla zdrowia dziecka, ponieważ zapewnia komfortowe warunki dla rozwoju chorób zakaźnych i procesów zapalnych.

Jeśli narząd płciowy chłopca jest dotknięty drobnoustrojami chorobotwórczymi, pojawia się powikłanie stulejki. Przejawia się to w postaci takich znaków:

  • ropienie na penisie;
  • przebarwienie napletka;
  • swędzenie, bolesny i inny dyskomfort w okolicy pachwiny;
  • proces wydalania moczu może powodować ostry ból i pieczenie;
  • nieprzyjemny zapach.

Gdy pojawią się powyższe objawy, należy natychmiast skontaktować się z urologiem. Pomoże to otworzyć głowę chłopca w warunkach klinicznych bez dalszych negatywnych konsekwencji.

Jeśli głowa chłopca nie otworzy się w wieku co najmniej 6 lat i pojawią się objawy procesu patologicznego, należy zwrócić na to szczególną uwagę. Wiek ten ma kluczowe znaczenie dla rozwoju stulejki. Jeśli w tym momencie nie podejmiemy odpowiednich środków, może to prowadzić do poważniejszych patologii układu moczowo-płciowego.

Jak otworzyć głowę u chłopców

Jeśli proces oddawania moczu u dziecka nie powoduje dyskomfortu, narząd płciowy wygląda zdrowo, wtedy nie należy podejmować żadnych działań. Oznacza to, że nie trzeba otwierać głowy siłą. Duża liczba zakończeń nerwowych koncentruje się w organie płciowym chłopców, dlatego ta procedura spowoduje silny ból.

Nieudane próby samodzielnego otwarcia głowy mogą prowadzić do negatywnych konsekwencji w postaci rozwoju parafimozy. Warunek ten wymaga jedynie interwencji chirurgicznej.

Dla dziecka wystarczy przestrzegać zasad higieny osobistej, tzn. Matka musi go opłukać po każdej zmianie pieluchy i wypróżnieniu. A także podczas kąpieli powinieneś dokładnie umyć penisa w naturalny sposób, używając mydła dla dzieci. W żadnym przypadku nie trzeba starać się otworzyć głowy w procesie prania. Możesz więc zranić narząd płciowy, co doprowadzi do powstania pęknięć. Zapobiegną również otwarciu napletka u chłopców. Oprócz urazów następujące czynniki mogą przyczynić się do pojawienia się pęknięć:

  • długi pobyt w jednej pielusze;
  • objawy alergiczne na pieluszce;
  • nieprzestrzeganie zasad higieny narządów płciowych;
  • choroby zakaźne.

Dlatego bez względu na wiek, w którym dziecko otwiera głowę, należy zwrócić uwagę na higienę osobistą. Pomoże to uniknąć negatywnych konsekwencji w przyszłości. Ponieważ powikłanie fizjologicznej stulejki lub pęknięć prącia może powodować problemy w życiu seksualnym już w wieku dorosłym. Właściwa opieka matki nad narządem płciowym syna pomoże mu w wieku mężczyzny prowadzić normalne zdrowe życie seksualne, a także poczęcie dzieci.

Jakie jest niebezpieczeństwo późnego otwarcia głowy

Jeśli głowa chłopca nie otworzy się po 2, 3, 4, 5 latach, nie ma się czym martwić. Ze względu na męskie cechy fizjologiczne napletek może być całkowicie wycofany z głównej części takich dzieci. Ale w niektórych przypadkach ten proces jest długotrwały. Oznacza to, że głowa chłopca nie otwiera się w wieku 9, 10, 11, 12 lat. Jeśli tej funkcji nie towarzyszy stan zapalny, ropienie, przebarwienie narządu płciowego, nie ma również powodów do obaw. Również proces oddawania moczu nie powinien powodować dyskomfortu. Dlatego, gdy głowa penisa chłopca powinna się otworzyć, jest ustalana indywidualnie.

Jeśli głowa chłopca nie otwiera się dobrze, temu schorzeniu towarzyszy bolesne oddawanie moczu i inne nieprzyjemne objawy, jak powie ci specjalista. Najczęściej warunek ten wymaga interwencji chirurgicznej. Jeśli nie podejmiesz odpowiednich działań, może to doprowadzić do takich niebezpiecznych konsekwencji:

  1. Balanoposthitis. Ta patologia jest przewlekła zakaźna. Podczas leczenia zapalenia balanoposth u chłopca niezwykle ważne jest ścisłe przestrzeganie zasad higieny osobistej. Prowadzona jest również skuteczna terapia antybiotykowa.
  2. Niedrożność cewki moczowej. Zwężenie napletka zapobiega normalnemu usunięciu moczu. Proces oddawania moczu powoduje silny ból, uczucie pieczenia. W tym stanie dziecko potrzebuje tylko interwencji chirurgicznej. Otwarcie napletka chłopca nastąpi po operacji.
  3. Nagromadzenie resztek moczu i naturalnych wydzielin pod napletkiem. Zwykle dzieje się tak w wyniku złej higieny penisa, gdy głowa chłopca nie otwiera się. Wyładowania są zamieniane w grubą stałą masę, która zapobiega normalnemu rozwojowi penisa w przyszłości.

Te patologie mogą prowadzić do poważnych konsekwencji dla chłopca, które w przyszłości będą nieodwracalne, a mianowicie:

  • w wyniku stałego ciśnienia głowa penisa pęcznieje i traci swoją wrażliwość;
  • występuje połączenie głowy i napletka, co prowadzi do całkowitej przeszkody;
  • procesy zapalne rozprzestrzeniają się na inne narządy układu moczowo-płciowego.

Jeśli dziecko nie otwiera głowy przez dłuższy czas, lekarz zwykle przepisuje zabieg chirurgiczny.

Co zrobić, jeśli dziecko w ogóle się nie otwiera lub głowa nie otwiera się dobrze

W niektórych przypadkach u chłopców stulejka może być patologiczna. Warunek ten wymaga obowiązkowej odpowiedniej terapii, ponieważ w przyszłości może to prowadzić do problemów z erekcją. Oznacza to, że przypływ krwi do penisa spowoduje nie przyjemne, ale bolesne odczucia, aż do powstania pęknięć. Ponadto może to powodować trudności w prowadzeniu kontaktów seksualnych.

Co jeśli chłopiec nie otworzy głowy w ciągu 14 lat i więcej? Warunek ten wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Główne wskazania do operacji to:

  • patologiczne zmiany napletka w wyniku powstawania blizn i blizn;
  • regularne procesy zapalne w rejonie napletka;
  • naruszenie procesu wydalania moczu.

Współczesna medycyna oferuje kilka rodzajów operacji. Najskuteczniejszą i najczęstszą metodą eliminacji stulejki fizjologicznej jest obrzezanie.

Obrzezanie: plusy i minusy: jak podjąć decyzję

Bez względu na wiek, w którym głowa otwiera się u dziecka, jeśli ten proces powoduje trudności lub procesy patologiczne, wymaga to interwencji chirurgicznej. Najlepszym rozwiązaniem w tym przypadku jest obrzezanie. Istotą tej operacji jest częściowe lub całkowite wycięcie napletka za pomocą skalpela chirurgicznego. Po tej procedurze otwiera się głowa penisa. Najczęściej obrzezanie jest zalecane u chłopców, u których zdiagnozowano 2, 3 lub 4 stadia stulejki fizjologicznej.

Ponieważ dochodzą do tej procedury w bardziej świadomym wieku, wykonuje się ją w znieczuleniu ogólnym. Operacja jest przeprowadzana w kilku etapach, a mianowicie:

  • znieczulenie;
  • wycięcie napletka;
  • aresztowanie naczyń krwionośnych;
  • szwy liście napletek;
  • nałożenie sterylnego opatrunku na penisa.

Czas trwania tych manipulacji trwa około pół godziny. Stan dziecka w okresie rehabilitacji nie wymaga przebywania w szpitalu. Jak również proces gojenia nie powoduje bólu. Należy regularnie zmieniać sterylny opatrunek, co najmniej 2 razy dziennie.

Możliwe komplikacje

Najczęściej obrzezanie nie powoduje dalszych komplikacji. Dlatego, jeśli dziecko ma takie dolegliwości, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem:

  • ciężki obrzęk głowy penisa;
  • przebarwienie penisa;
  • odczuwane są bolesne odczucia;
  • ropne wydzieliny ze skrzepami krwi;
  • oddawaniu moczu towarzyszy ból przez ponad 5 dni po zabiegu.

Są to nietypowe objawy w okresie pooperacyjnym. Zazwyczaj, gdy przeprowadzana jest procedura obrzezania, głowa chłopca powinna się całkowicie otworzyć.

Środki zapobiegawcze, higiena dzieci

Kiedy chłopiec powinien całkowicie otworzyć głowę, ale tak się nie dzieje, ważne jest zachowanie higieny osobistej. Każda matka wychowująca syna musi przestrzegać następujących zasad:

  • podczas każdej procedury kąpieli nie jest konieczne ostrożne spienianie penisa mydłem, może to zakłócić mikroflorę;
  • Mydło powinno być stosowane raz w tygodniu, a moszna również powinna być przetwarzana;
  • nie próbuj otwierać głowy z wysiłkiem;
  • rób kąpiele za pomocą ziół leczniczych.

Konieczne jest również mycie dziecka po wypróżnieniu, nie tylko odbytu, ale także narządów płciowych.