Opracowanie i udoskonalenie metod diagnostyki sprzętu daje możliwość wyboru metody prowadzenia badań, nieograniczonej ani jakością, ani kosztem uzyskanych wyników. Jednak nie wszystkie procedury diagnostyczne łączą wysoką zawartość informacji, przystępność cenową i brak negatywnych skutków dla organizmu.

Szczególnie istotna jest kwestia wyboru, gdy konieczne jest przeprowadzenie badania jamy brzusznej, gdy obraz symptomatyczny jest niejasny, a przyczyny złego stanu zdrowia mogą być ukryte w różnych chorobach. Ultradźwięki, w tym przypadku, są pierwszym krokiem, który pozwala nie tylko szybko i bez szkody dla zdrowia przeprowadzić badanie jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej, ale także uzyskać w rezultacie dość szczegółowe informacje, które w razie potrzeby można wyjaśnić za pomocą prześwietlenia lub MRI.

Często choroby narządów, takich jak wątroba lub trzustka, wymagają systematycznego monitorowania przebiegu choroby, a niedopuszczalne jest wykonywanie go za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego, a stosowanie MRI jest kosztowne. Najlepszą opcją w tym przypadku można uznać ultradźwięki. Pojawia się jednak naturalne pytanie: jak pouczające jest badanie ultrasonograficzne i jak często badanie USG jamy brzusznej może wykonywać osoba dorosła? Spróbujmy to rozgryźć.

Wpływ ultradźwięków na ciało

Metoda ultradźwiękowa opiera się na efekcie lokalizacji echa, który pozwala określić położenie i kształt narządu w projekcji wiązki ultradźwiękowej, jednorodność lub niejednorodność jego struktury wewnętrznej w zależności od stopnia odbicia lub absorpcji kierunkowych fal ultradźwiękowych na określonym obszarze ciała ludzkiego.

Warto zauważyć, że pomimo szerokiego zakresu możliwości ultradźwiękowych, które mogą doprowadzić tkankę biologiczną do zagotowania lub zniszczenia kamieni w pęcherzyku żółciowym i nerkach, moc wykorzystywana w diagnostyce to zaledwie jedna setna mocy ultradźwięków o wysokiej intensywności stosowanych w chirurgii medycznej.

Ważną rolę w niwelowaniu niebezpieczeństwa ultradźwięków odgrywa czas trwania badania. Wszyscy wiedzą, że konwencjonalne ultradźwięki trwają nieco ponad 20 minut, ale aby osiągnąć nawet niewielkie podgrzanie tkanek przy użyciu znacznie silniejszego promieniowania, trwa to około 3 godzin.

To ważne! Istnieje założenie, że pewien efekt ultradźwięków może mieć wpływ na rozwój mózgu zarodka. Ponieważ jednak nie ma kompletnej bazy dowodowej, która mogłaby obalić lub potwierdzić tę teorię, liczba sesji procedur ultradźwiękowych w początkowych stadiach ciąży powinna być ograniczona do minimum.

Dopuszczalna liczba procedur

Zaletą ultradźwięków wykonywanych na nowoczesnym sprzęcie jest możliwość uzyskania dwu- lub trójwymiarowego obrazu komputerowego, dając pełną informację o wielkości, pozycji narządu i obecności w nim stref hipo lub hiperechogenicznych.

Jeśli to konieczne, dane uzyskane w wyniku procedury, w razie wątpliwości, mogą zostać poddane ponownej ocenie. Obserwując pewne zasady przygotowania do USG jamy brzusznej, których istotą jest wykluczenie z diety jakichkolwiek produktów, które mogą wpływać na wygląd gazu w jelicie, można skrócić czas procedury do minimum.

Częstotliwość diagnostyki zależy całkowicie od głównego celu USG. Na przykład planowane badanie powinno być wykonywane raz w roku, a ukierunkowane badanie stanu narządu, zwłaszcza w obecności struktur patologicznych, można przeprowadzić tyle razy, ile jest to konieczne.

Nie ma ograniczeń dla wielokrotnego powtarzania procedur diagnostycznych w okresie pooperacyjnym, podczas gdy głównym celem USG jest monitorowanie regeneracji organizmu po zabiegu narządów jamy brzusznej. Podczas diagnozowania stanu wątroby i trzustki nie zaleca się spożywania pokarmów 6-8 godzin przed zabiegiem, ale jeśli głównym celem jest badanie nerek, należy wypić co najmniej 0,5 litra wody 0,5–1 godziny przed badaniem ultrasonograficznym.

Narządy jamy brzusznej

Narządy jamy brzusznej badane za pomocą ultradźwięków obejmują:

• żołądek;
• dwunastnica;
• trzustka;
• nerki;
• wątroba;
• woreczek żółciowy;
• śledziona;
• jelito.

Bardzo często choroby jamy brzusznej, takie jak zwyrodnienie tłuszczowe wątroby, kamica żółciowa, mogą praktycznie nie ujawniać się, a obecność choroby, w tym przypadku, wskazuje na objawy pośrednie (słaba cera lub zażółcenie oczu). Takie stany mogą trwać dość długo i zostać wykryte za pomocą planowanego badania USG.

Ponieważ badanie ultrasonograficzne z pewnością można uznać za bezpieczną procedurę diagnostyczną, konieczne jest przeprowadzenie badania przy najmniejszym znaku naruszenia narządów wewnętrznych:

• gorycz w ustach;
• uporczywy lub napadowy ból brzucha;
• przebarwienia białek oczu lub skóry;
• utrata apetytu;
• zaburzenia trawienia;
• zwiększona senność lub zmęczenie;
• zaburzenia diurezy.

Wskazaniem do systematycznego monitorowania stanu narządów jest również obecność chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie trzustki. Jeśli ogniskowe zmiany charakterystyczne dla złośliwego zwyrodnienia tkanek zostaną wykryte w obrazie ultrasonograficznym, niemożliwe jest jednoznaczne rozpoznanie bez biopsji.

Regularna diagnostyka ultrasonograficzna pozwala uzyskać nie tylko prawdziwy obraz stanu narządów wewnętrznych, ale także ocenić stopień skuteczności leczenia, przy wcześniejszej diagnozie choroby. Ponieważ nie ma ograniczeń dotyczących ultradźwięków, liczba badań w określonym przedziale czasu może być dowolna i zależy od decyzji lekarza.

Dlaczego ultradźwięki brzuszne wykonywane są na pusty żołądek?

Badanie ultrasonograficzne narządów otrzewnowych jest jednym z najbardziej pouczających i bezpiecznych, w przeciwieństwie do zdjęć rentgenowskich, metod badania. Na dokładność wyników badania USG ma wpływ jakość przygotowania, dlatego po wyznaczeniu tej procedury konieczne jest uzyskanie odpowiednich zaleceń od lekarza.

Cechy przygotowania do badania

Potrzeba przeprowadzenia badania na pustym żołądku jest związana z procesami powstawania gazu, które towarzyszą trawieniu niektórych pokarmów. Dlatego, jeśli procedura jest zaplanowana na poranek, w przeddzień ostatniego posiłku odbywa się nie później niż siódmą wieczorem.

W zależności od tego, który pacjent jest badany, diagnosta bada stan układu moczowo-płciowego i nerek, wątroby i dróg żółciowych, trzustki, narządów miednicy i narządów prostaty (u mężczyzn) podczas zabiegu, a także ocenia ogólny stan jamy brzusznej. Obecność w niestrawionych resztkach pokarmowych lub gazach przewodu pokarmowego zniekształca ogólny obraz, dlatego pacjentowi zaleca się odrzucenie następujących pokarmów na dwa lub trzy dni:

• fermentowane produkty mleczne;
• rośliny strączkowe;
• kapusta, ziemniaki, jabłka, winogrona, brzoskwinie;
• napoje gazowane i alkoholowe, kwas chlebowy i inne płyny, które usprawniają procesy fermentacji;
• pikantne (z dużą ilością przypraw) i tłuste potrawy.

USG jamy brzusznej wykonuje się na czczo we wszystkich przypadkach, z wyjątkiem późnego badania przesiewowego ciąży (w tym przypadku specjalne ograniczenia dietetyczne nie są wymagane w większości przypadków). W badaniu nerek i układu moczowo-płciowego, pęcherz i narządy miednicy przed badaniem będą musiały wypić co najmniej litr wody. W przededniu badania ultrasonograficznego zaleca się przyjmowanie leku przeczyszczającego lub węgla aktywnego, a także lewatywy (w nocy i rano, w dniu zabiegu).

Cena USG jamy brzusznej nie zależy od wskazań do jego wykonania. W naszej klinice badanie przeprowadza się osobno, po wcześniejszym umówieniu lub w ramach badania lekarskiego, po wyznaczeniu lekarza ogólnego.

Czego można nauczyć się na USG jamy brzusznej i jak prawidłowo go badać?

USG jamy brzusznej wykonuje się w celu wczesnej diagnostyki i zapobiegania dalszemu rozwojowi chorób jamy brzusznej. To badanie pozwala ustalić dokładny rozmiar, patologię narządów wewnętrznych i zobaczyć ich lokalizację w otrzewnej.

Jaka jest procedura?

Wskazania do wyznaczenia USG jamy brzusznej

Jak przygotować się do procedury dla osoby dorosłej i dziecka?

Jaka jest diagnoza?

Jakie organy są badane?

Patologie i możliwe choroby

Czynniki zniekształcające USG

Jak długo są wyniki badania

Zalety i wady

Komentarze i recenzje

Jaka jest procedura?

Diagnozę OBP (narządów jamy brzusznej) przeprowadza się za pomocą specjalnego czujnika. Fale ultradźwiękowe odbijają się od tkanek ciała, co pozwala uzyskać wiarygodny obraz diagnostyczny badanych narządów. Aby uzyskać dokładny obraz, lekarz używa żelu, który nie pozwala na przenikanie powietrza między ciałem a urządzeniem ultradźwiękowym.

• narządy otrzewnowe, ich kształt i gęstość;
• patologia struktur anatomicznych;
• stan naczyniowy i aorta badanego obszaru.

Wskazania do wyznaczenia USG jamy brzusznej

Wskazania do procedury:

• zapalenie wątroby;
• torbielowate i guzy w narządach jamy brzusznej;
• zapalenie żołądka, wrzód żołądka;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie trzustki;
• kamica moczowa;
• marskość wątroby.

Zaleca się wykonanie ultrasonografii otrzewnowej w przypadku następujących objawów:

• bolące i wygięte bóle w górnej środkowej części brzucha (obszar nadbrzusza);
• uporczywa goryczka w ustach;
• uczucie ciężkości w prawym hipochondrium;
• wzdęcia;
• stały dyskomfort w każdej części brzucha.

Główne przeciwwskazania

USG OBP nie ma przeciwwskazań, ale istnieją pewne ograniczenia, które zmniejszają wiarygodność badania.

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej nie jest zalecane w następujących przypadkach:

• ropna wysypka w brzuchu;
• podwyższona temperatura;
• obecność niezagojonej rany na brzuchu;
• różne infekcje;
• doznał udaru;
• jednocześnie z fibrogastroduodenoskopią (FGSD).

Jak przygotować się do procedury dla osoby dorosłej i dziecka?

Prawidłowe przygotowanie do USG brzucha wygląda tak:

Z diety należy usuwać produkty powodujące wzdęcia:

• produkty piekarnicze;
• rośliny strączkowe;
• napoje alkoholowe i gazowane;
• tłuste mięso;
• surowe warzywa i owoce;
• produkty mleczne i jaja.

Dieta przed ultradźwiękami obejmuje następujące produkty:

• płatki zbożowe;
• chude ryby;
• wołowina, kurczak i indyk;
• ser niskotłuszczowy

Możesz sobie pozwolić na jedzenie przygotowane w następujący sposób:

Z tendencją do wzdęć, pacjentowi przepisuje się leki, które usuwają gazy z przewodu pokarmowego:

Aby poprawić trawienie, zaleca się preparaty enzymatyczne:

Przed zdiagnozowaniem jest to niemożliwe:

• palić;
• guma do żucia;
• brać środki przeciwbólowe.

Instrukcje przygotowania dziecka do USG.

Jaka jest diagnoza?

Ultradźwięki wykonuje się w następujący sposób:

1. Pacjent podczas badania znajduje się na kanapie w pozycji leżącej. Czasami lekarz prosi o odwrócenie się na bok.
2. Lekarz-uzist nanosi żel na skórę i popycha czujnik przez żołądek, przesuwając go w górę iw dół oraz na boki.
3. Lekarz dyktuje pielęgniarce dane badawcze wyświetlane na monitorze. Protokół USG jest wypełniony.
4. Zakończenie badania jest przekazywane pacjentowi. Zwykle zawiera skierowanie do specjalisty i zalecenia dla lekarza prowadzącego. Do protokołu dołączone są również obrazy wykonane podczas skanowania USG.

U mężczyzn

Badanie prowadzone jest przez ścianę brzucha. Mężczyźni podczas diagnozy wystawiają się na pas.

Kompleksowe badanie oprócz narządów otrzewnej obejmuje badanie gruczołu krokowego.

U kobiet

Przed diagnostyką USG kobiety muszą usunąć wszelką zbędną biżuterię. Zaleca się wybieranie ubrań, które łatwo odsłaniają brzuch. Najlepszą opcją byłoby cięcie bez sukni lub spodnie z kurtką.

Cechy USG dla kobiet w ciąży

Lekarz może przepisać ultrasonograf brzuszny kobietom w ciąży w dowolnym momencie. Im wcześniej ten termin, tym więcej informacji i dokładności można uzyskać. Nie ma sensu badać ostatniego miesiąca - w tym przypadku nie będzie w stanie wykryć żadnej patologii.

Prawidłowo wykonane badanie USG nie szkodzi zdrowiu matki i płodu.

Badanie ultrasonograficzne otrzewnej u kobiet w ciąży może wykazać:

• przerzedzenie ścian naczyń krwionośnych;
• upośledzony przepływ krwi w naczyniach i żyłach;
• różne guzy w narządach jamy brzusznej.

USG OBD jest czasami używane do wykrywania patologii rozwojowych i analizowania wielkości płodu zgodnie z wiekiem ciążowym.

U dzieci

Diagnoza OBP przechodzi w obecności osoby dorosłej. Aktywność ruchowa dziecka podczas zabiegu powinna być minimalna. Zbyt niespokojne dzieci podczas kontroli są przechowywane przez rodziców.

Mały pacjent musi być przygotowany psychicznie na nadchodzącą procedurę.

Jakie organy są badane?

Podczas USG jamy brzusznej sprawdzane są następujące narządy:

1. Wątroba. Najpierw przeprowadzana jest inspekcja. Szacowana wielkość narządu, gęstość, stan żylny.
2. Pęcherzyk żółciowy i przewody. Konieczne jest spojrzenie na stan ścian struktur anatomicznych, stopień drożności przewodów, a także zbadanie narządów pod kątem obecności polipów i kamieni.
3. Żołądek Zbadano, aby zidentyfikować możliwe nowotwory.
4. Trzustka. Oceniana jest gęstość echa narządu, jego kształt. Jest również badany pod kątem zwiększonych kanałów.
5. Śledziona. Badana jest struktura i wielkość formacji anatomicznej. Zbadano na obecność guzów, torbieli, stanów zapalnych.
6. Nerka. Oceniana jest lokalizacja i wielkość narządu. Sprawdza obecność stanu zapalnego i różnych nowotworów.
7. Pęcherz. Spójrz na rozmiar, stan ścian i zawartość.
8. Naczynia. Szacowana prędkość przepływu krwi, sztywność ściany naczyń.
9. Struktury limfatyczne. Określ rozmiar węzłów.

Rodzaje ultradźwięków

Istnieje kilka metod badania ultrasonograficznego jamy brzusznej:

1. USG narządów miednicy i jamy brzusznej jednocześnie. Lekarz może przepisać tego typu diagnozę, jeśli podejrzewa się choroby w układzie moczowo-płciowym.
2. USG jamy brzusznej z testowym śniadaniem. Pacjent jest badany woreczek żółciowy. Ta analiza jest wykonywana natychmiast po tradycyjnym badaniu USG. Przed zabiegiem pacjent zjada 3 żółtka lub 250 g twarogu ze śmietaną. Kilka minut po badaniu USG z załamaniem czynnościowym wykonuje się kolejne 2 badania USG.
3. Sonografia dopplerowska. Obejmuje to analizę wyjaśniającą stan naczyń otrzewnowych.
4. Elastografia ultradźwiękowa. To badanie struktury komórkowej tkanek struktur anatomicznych pomaga wyjaśnić diagnozę dokonaną na pierwszym USG.

Jak długo to trwa?

Średnio pełne badanie otrzewnej może być zakończone w ciągu 15-20 minut. Należy jednak wziąć pod uwagę czas przygotowania do diagnozy.

Aby przetworzyć otrzymane informacje, lekarz może potrzebować dodatkowego czasu. Również w niektórych przypadkach konieczne będzie bardziej szczegółowe badanie poszczególnych narządów.

Wyniki dekodowania

Standardowy protokół zawiera wskaźniki, które lekarz widzi podczas ultradźwięków:

• analiza stanu narządów otrzewnowych, ich lokalizacji, kształtu i gęstości;
• opis zmian w naczyniach i aorcie badanego obszaru;
• określenie obecności lub braku procesów zapalnych;
• wykluczenie guzów w narządach wewnętrznych;
• wykrywanie obecności lub braku wolnego płynu w jamie brzusznej.

Norma

Badanie ultrasonograficzne osoby dorosłej pod nieobecność patologii brzucha wykaże:

Jak często można wykonać USG jamy brzusznej: wpływ na organizm, warunki przejścia bez szkody

USG wykonuje się w celu uzyskania obrazów narządów. Badanie przeprowadza się za pomocą specjalnego przetwornika, który jest przesuwany wzdłuż skóry brzucha. Ultradźwięki mają wiele zalet: badanie jest bezbolesne, nie naświetla ciała.

Fale ultradźwiękowe o wysokiej częstotliwości gwarantują uzyskanie obrazów o wystarczająco wysokiej szczegółowości. Co więcej, zabieg można wykonać, gdy pacjent się porusza, więc jest idealny dla niemowląt i dzieci. Ale pomimo wszystkich zalet wielu jest zainteresowanych pytaniem, jak często można wykonać USG jamy brzusznej?

Wpływ sprzętu na ciało

Aby zrozumieć, jak często można wykonywać USG jamy brzusznej, ważne jest zrozumienie mechanizmu tej procedury. Przetwornik przekazuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości przez skórę. Dalsze fale odbijają się od tkanek miękkich, struktur, nowotworów. W zależności od gęstości narządu, lekarz może wybrać pewną częstotliwość fal, które są następnie przekształcane w impulsy elektryczne i tworzą ruchomy obraz wyświetlany na ekranie.

Rutynowe badanie USG 2D jest zwykle wykonywane podczas rutynowych badań kontrolnych. Podczas badania stosowana jest najniższa częstotliwość fal, która rozprzestrzenia się na wystarczająco dużym obszarze ciała i powoduje minimalne ogrzewanie. Klasyczne czarno-białe ultradźwięki można wykonać bez problemów kilka razy w roku.

Skany 3D i 4D są zazwyczaj dostępne tylko w prywatnych klinikach. Ultradźwięki 3D przekształcają części obrazów 2D w trójwymiarowy obraz. Zatem intensywność fal ultradźwiękowych działających na ciało będzie wyższa, ale tylko na kilka sekund. Ultradźwięki w 4D umożliwiają uzyskanie ruchomych obrazów.

Fale wpływające na ciało mają jeszcze większą moc wyjściową. Dlatego odpowiedź na pytanie, czy szkodliwe jest wykonywanie USG jamy brzusznej, często zależy od rodzaju. Skanowanie 3D i 4D jest nieco bardziej niebezpieczne niż skanowanie klasyczne, ale generalnie nie szkodzi zdrowemu człowiekowi.

Osobno warto zbadać ultrasonografię dopplerowską, która jest zwykle zalecana do badania naczyń nerkowych, wątroby i innych narządów jamy brzusznej. Podczas takiego skanowania wiązka ultradźwięków skoncentrowana w jednym obszarze działa na ciało. Może to znacznie zwiększyć lokalną temperaturę, co teoretycznie niekorzystnie wpływa na nowotwory.

Doppler jest również przeciwwskazany w pierwszych 10 tygodniach ciąży. W każdym przypadku, USG dopplerowskie jest przepisywane w celu zbadania przepływu krwi, co oznacza, że ​​krew naturalnie się ochłodzi, przemieszczając się przez naczynia. Niektóre nowoczesne urządzenia automatycznie zmniejszają moc fal ultradźwiękowych podczas pracy Dopplera, w celu zmniejszenia intensywności ogrzewania.

Przydatne wideo

Jak często należy poddać się procedurze specjalisty w tym filmie.

Czy często dopuszcza się badanie okolicy brzucha za pomocą fal ultradźwiękowych?

Ogólnie rzecz biorąc, pytanie, jak często można wykonać badanie USG jamy brzusznej u dorosłego, lekarze odpowiadają „według wskazań”.

Nie ma dowodów, że działanie fal ultradźwiękowych jest szkodliwe (zakładając, że urządzenie jest prawidłowo skonfigurowane). Po ustaleniu, jak często należy wykonywać USG jamy brzusznej w celu zapobiegania dorosłym, konieczne jest zrozumienie, jak często należy zabierać dzieci do zabiegu. W rzeczywistości bez świadectwa badania ultrasonograficznego dzieci poniżej 14 roku życia nie są przeprowadzane. Sprawdzane są następujące wskaźniki:

• dzieci poniżej 1 roku: nie więcej niż trzy razy w ciągu 12 miesięcy;
• 1-3 lat: 2-3 razy w ciągu pół roku;
• starsze niż trzy lata: około 1-2 razy w miesiącu.

Ultradźwięki dla kobiet w ciąży

Skanowanie ultrasonograficzne wykonywane jest w okresie ciąży od kilkudziesięciu lat. Oczywiście najczęściej przepisywany jest konwencjonalny skan 2D, który jest uważany za najbardziej bezpieczny dla płodu.

Biorąc pod uwagę, że obraz na ekranie uzyskuje się dzięki odbiciu fal ultradźwiękowych od zarodka, wiele przyszłych matek obawia się, że taki wpływ może negatywnie wpłynąć na przyszłe dziecko.

W rzeczywistości specjalista, wiedząc o „interesującej” pozycji pacjenta, ustawi minimalną wymaganą moc i częstotliwość fal.

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Wskazania, przeciwwskazania, metody postępowania. Przygotowanie do USG jamy brzusznej

Co to jest USG jamy brzusznej? USG jamy brzusznej w porównaniu z innymi metodami badań

Badanie ultrasonograficzne (USG) jest rodzajem diagnostyki radiacyjnej, w której ultradźwięki są wykorzystywane do uzyskania obrazu diagnostycznego. Uzyskanie obrazu diagnostycznego jest uważane za ważną pomocniczą metodę badania klinicznego w leczeniu różnych chorób narządów wewnętrznych.

USG jest również nazywane echografią. Nazwa ta wynika z faktu, że fale ultradźwiękowe, przechodzące przez ludzką tkankę, są odbijane z powrotem w postaci echa. Echo rejestrowane przez czujnik służy jako podstawa do tworzenia obrazu na ekranie urządzenia ultradźwiękowego. Struktury o różnej gęstości odbijają fale ultradźwiękowe na różne sposoby, dlatego powstaje obraz kontrastowy.

Ultradźwięki są mocno ugruntowane w praktyce medycznej od lat 60. XX wieku. Od tego czasu technologia medyczna rozwinęła się, sprzęt ultradźwiękowy stał się bardziej zaawansowany. Za pomocą ultradźwięków możesz teraz stworzyć trójwymiarowy model badanych narządów. USG jamy brzusznej jest najczęstszą procedurą w badaniu narządów wewnętrznych ze względu na jego prostotę i dostępność. USG jamy brzusznej jest wykonywane przez osoby w każdym wieku w prawie każdej placówce medycznej.

Jaka jest zasada ultradźwięków? Jak działa maszyna ultradźwiękowa?

Ultradźwięki to mechaniczne oscylacje elastycznych mediów o częstotliwości ponad 20 kHz. Ta wartość jest progiem dla ludzkiego narządu słuchu. Nazwa „ultradźwięki” tłumaczona jest tym, że fale o takiej częstotliwości są poza granicami percepcji zwykłego dźwięku. W medycynie stosuje się częstotliwość ultradźwięków 1 - 10 MHz.

Fale ultradźwiękowe są tworzone przy użyciu efektu piezoelektrycznego. Ma tworzyć wibracje ultradźwiękowe pod wpływem prądu elektrycznego. Tylko niektóre substancje, takie jak kwarc, posiadają tę zdolność. Z tych substancji wykonane są elementy piezoelektryczne, które tworzą fale ultradźwiękowe. Nowoczesne czujniki ultradźwiękowe zawierają od 500 do 1000 elementów piezoelektrycznych.

Istnieje również odwrotny efekt piezoelektryczny. Dzieje się tak dlatego, że pod wpływem działania ultradźwięków element piezoelektryczny wytwarza prąd elektryczny. Dzięki odwrotnemu efektowi piezoelektrycznemu czujnik ultradźwiękowy działa jednocześnie jako odbiornik odbijanych fal ultradźwiękowych.

Fale ultradźwiękowe propagują się w różnych mediach przy różnych prędkościach. W powietrzu ich prędkość wynosi 330 metrów na sekundę, w tkankach miękkich i narządach jamy brzusznej - 1500 m / s, w kościach - 3500 m / s. Na granicy dwóch mediów o innej prędkości propagacji ultradźwięków (gęstość akustyczna) odbijają się fale ultradźwiękowe. Największe odbicie fal obserwuje się na powierzchniach mediów o dużej różnicy gęstości (na przykład między kośćmi a tkankami miękkimi). Im silniejsze odbicie fal ultradźwiękowych, tym jaśniejszy kolor struktur na ekranie urządzenia ultradźwiękowego.

Przy właściwej ocenie obrazu USG jego rozdzielczość odgrywa dużą rolę. Rozdzielczość zależy od odległości, na której dwa sąsiednie punkty można odróżnić na ekranie urządzenia ultradźwiękowego. Aby uzyskać obraz ultradźwiękowy o wysokiej jakości, parametry czujnika są bardzo ważne. W arsenale lekarza istnieje kilka opcji dla czujników, które mają różne parametry. Jeśli czujnik tworzy fale ultradźwiękowe o większej częstotliwości, wówczas dają bardzo dobrą rozdzielczość, ale wnikają na małą głębokość. Podczas korzystania z ultradźwięków o niższej częstotliwości możliwe jest zwiększenie głębokości penetracji fal ultradźwiękowych, ale jednocześnie rozdzielczość obrazu pogarsza się.

Jakie narządy są badane podczas wykonywania USG jamy brzusznej?

Jama brzuszna obejmuje dużą liczbę istotnych struktur anatomicznych. Nie ma lepszego sposobu na wizualizację tych struktur niż ultradźwięki. Na zdjęciu rentgenowskim narządy jamy brzusznej są znacznie gorsze niż na USG ze względu na niski kontrast tkanek miękkich.

USG jamy brzusznej obejmuje badanie następujących struktur:

• wątroba;
• woreczek żółciowy i żółciowy;
• trzustka;
• śledziona;
• żołądek;
• jelito;
• naczynia brzuszne.

Wątroba, trzustka i śledziona są narządami miąższowymi. Oznacza to, że mają gęstą strukturę i nie mają wgłębień. Składają się z unikalnych komórek, których już nie ma w ciele. Na USG narządy miąższowe pojawiają się jako mniej lub bardziej jednorodne formacje. Żołądek, jelita i woreczek żółciowy są pustymi narządami, więc badanie ultrasonograficzne służy do poszukiwania oznak uszkodzenia ścian. Do badania naczyń krwionośnych stosuje się specjalny rodzaj badań - ultrasonograf dupleksowy, który pozwala ocenić prędkość przepływu krwi i pewne dodatkowe parametry przepływu krwi.

USG jamy brzusznej z testami funkcjonalnymi

Pomimo faktu, że złożone USG jamy brzusznej obejmuje wiele narządów, czasami ultradźwięki są wykonywane celowo w celu zbadania pewnych struktur. Odbywa się to w przypadkach, gdy choroba podstawowa jest już znana. W zależności od badanego narządu czasami można zastosować specjalne techniki ultradźwiękowe. Mają na celu zbadanie stanu funkcjonalnego ciała. USG jamy brzusznej z testami funkcjonalnymi wymaga znacznie więcej czasu niż konwencjonalne badanie ultrasonograficzne (około 1 godziny), więc wykonuje się go rzadziej i tylko dla pewnych wskazań.

Badania czynnościowe obejmują ultradźwięki dróg żółciowych z obciążeniem pokarmowym. W odpowiedzi na przyjmowanie pokarmu uwalniane są z niego pęcherzyki żółciowe i żółć. Za pomocą ultradźwięków można ocenić stopień skurczu woreczka żółciowego. Metoda ta pozwala ocenić funkcję motoryczną (skurczową) dróg żółciowych.

Innym badaniem oceniającym tę funkcję jest badanie ultrasonograficzne żołądka i jelit za pomocą sondy z syfonem wodnym. Po wypełnieniu przewodu pokarmowego nie tylko poprawia się jego widoczność na USG, ale można również śledzić szybkość, z jaką płyn przemieszcza się przez narządy trawienne. Perystaltykę (skurcze mięśni ścian żołądka i jelit) oraz szybkość wchłaniania płynu w jelitach ocenia się za pomocą testu syfonu wodnego.

USG jamy brzusznej z kolorowym mapowaniem dopplerowskim (CDC)

Badanie ultrasonograficzne naczyń komplikuje fakt, że krew jest płynna i prawie całkowicie pochłania fale ultradźwiękowe. Dlatego do badania naczyń krwionośnych zastosowano dodatkową metodę opartą na efekcie Dopplera. Polega na zmianie częstotliwości fal ultradźwiękowych po odbiciu od poruszającego się obiektu. Ruchome elementy, z których pochodzi odbicie, to komórki krwi. Gdy komórki poruszają się w kierunku czujnika, częstotliwość fal ultradźwiękowych wzrasta, a wraz z odległością maleje.

Mapowanie kolorowego dopplera zapewnia kodowanie kolorów zarejestrowanych częstotliwości na ekranie monitora. Czerwony kolor wskazuje zbliżanie się przepływu krwi, a niebieski - odległość od czujnika. Za pomocą tego na ekranie można uzyskać rozgałęzione drzewo naczyń, pomalowane w różnych kolorach w zależności od kierunku przepływu krwi.

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej za pomocą dopplerometrii można również nazwać badaniem dupleksowym (podwójnym). Nazwę tę wyjaśnia fakt, że na początku przeprowadza się zwykłe skanowanie wszystkich narządów, a następnie stosuje się technikę Dopplera osobno. Badanie dupleksowe stosuje się w badaniu aorty brzusznej, wrotnego przepływu krwi w wątrobie, w obecności guzów i nowotworów.

USG brzucha z kontrastem

Środki kontrastowe w diagnostyce radiologicznej są szeroko stosowane w badaniu rentgenowskim. Służą do poprawy wizualizacji niektórych struktur. Ostatnio za pomocą ultradźwięków pojawiła się również metoda stosowania środków kontrastowych. Ultradźwiękowe środki kontrastowe składają się z niewielkiej ilości płynu, w którym rozpuszczają się małe pęcherzyki gazu. Takie kompozycje nazywane są kontrastem echa.

USG z kontrastem wykonuje się z następującymi celami:

• identyfikowanie różnic między guzami łagodnymi i złośliwymi;
• ocena dopływu krwi do różnych narządów podczas zapalenia (na przykład wątroby);
• badanie parametrów przepływu krwi w niektórych naczyniach.

Środek kontrastowy echo wstrzykuje się dożylnie w małej ilości. W ciągu 10-15 minut dociera do jamy brzusznej i tworzy strefę kontrastu w miejscu przejścia naczyń krwionośnych. Pęcherzyki powietrza kontrastujące z substancjami echo na granicy z krwią mają wysoki stopień odbicia fal ultradźwiękowych, dzięki czemu zawartość naczyń staje się widoczna na ultradźwiękach. Dla pacjenta takie badanie jest całkowicie nieszkodliwe. Dzięki zastosowaniu kontrastu ultradźwięki zbliżają się do tomografii komputerowej (CT) i rezonansu magnetycznego (MRI) w diagnostyce guzów.

Tomografia komputerowa (CT) i USG jamy brzusznej

Tomografia komputerowa to nowoczesna metoda rentgenowska do badania wszelkich narządów i układów. Tomografia komputerowa jest również z powodzeniem stosowana do badania narządów jamy brzusznej. Za pomocą CT liczne odcinki jamy brzusznej powstają we wszystkich płaszczyznach w niewielkiej odległości od siebie. Pozwala to na znalezienie najmniejszych formacji w żołądku, wątrobie, woreczku żółciowym i innych narządach.

Badanie CT jamy brzusznej jest często wykonywane z kontrastem. Za pomocą tomografii komputerowej można zdiagnozować prawie wszystkie choroby, w tym choroby zapalne. Ultradźwięki nie są tak dokładne jak tomografia komputerowa, ale jest to bardziej przystępna i szybsza metoda. Ponadto ultradźwięki nie narażają pacjenta na promieniowanie i dlatego nie mają przeciwwskazań.

Tomografia komputerowa jest najczęściej przepisywana przed operacją jamy brzusznej. Chirurdzy muszą z wyprzedzeniem znać lokalizację w jamie brzusznej formacji, na których wykonywana jest operacja. Skanowanie ultradźwiękowe nie może dostarczyć dokładnych danych, podczas gdy na obrazie z tomografii komputerowej jest to wyraźnie widoczne. Tak więc do rutynowego badania narządów jamy brzusznej wystarczy USG, ale w przypadku poważnych chorób, w których USG nie jest wystarczająco pouczające, zaleca się wykonanie badania TK.

Rezonans magnetyczny (MRI) i USG jamy brzusznej

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest obecnie najpotężniejszym narzędziem diagnostycznym w medycynie. W porównaniu z tomografią komputerową rezonans magnetyczny jest lepszy w wyświetlaniu tkanek miękkich. Zastosowanie MRI jest całkowicie bezpieczne, ponieważ tomograf nie jest źródłem promieniowania rentgenowskiego. Jego działanie opiera się na wykorzystaniu energii pola magnetycznego.

Rezonans magnetyczny jamy brzusznej ma charakter informacyjny i był z powodzeniem stosowany w następujących grupach chorób jamy brzusznej:

• choroby zapalne;
• wrodzone anomalie struktury narządów;
• łagodne guzy;
• nowotwory złośliwe;
• choroby naczyniowe i inne.

Tylko za pomocą MRI można dokładnie ocenić rozmiar i stadium nowotworów złośliwych. Podobnie jak w przypadku tomografii komputerowej, obraz jest skonstruowany jako plasterki w kilku płaszczyznach, dzięki czemu można uzyskać trójwymiarową strukturę badanego organu. Niestety, sprzęt do wykonywania rezonansu magnetycznego jest rzadki i jest dostępny tylko w dużych miastach. Dlatego MRI jamy brzusznej wykonuje się rzadziej niż badanie USG, ale zapewnia również informacje o wyjątkowej dokładności.

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i fibrogastroduodenoskopii (fibrogastroduodenoskopia)

EGD to badanie endoskopowe pustych narządów przewodu pokarmowego. Nazwa złożona skrótu badawczego obejmuje wszystkie narządy, które można zbadać za pomocą tego instrumentu - przełyku, żołądka i dwunastnicy. EGD to wizualna kontrola ścian żołądka i jelit za pomocą specjalnego układu optycznego umieszczonego wewnątrz długiej rurki. Aby przeniknąć rurkę do żołądka, pacjent musi wykonać serię ruchów połykania. Średnica rury wynosi około jednego centymetra.

W badaniu pustych narządów USG nie jest tak pouczające, jak w badaniu narządów miąższowych, takich jak wątroba, trzustka. Ściana pustych organów ma małą grubość, a rozdzielczość urządzenia ultradźwiękowego może nie pozwolić na zbadanie wszystkich jego szczegółów. Dlatego do diagnozowania niektórych chorób (wrzodów, zapalenia żołądka) konieczne jest przeprowadzenie wzrokowego badania endoskopowego ściany żołądka i jelit. Oczywiście ta procedura jest mniej wygodna dla pacjenta, ale daje wiarygodny wynik. Korzystając z FGD, można również pobrać tkanki i płyny biologiczne z jamy żołądka.

Niestety, FGD nie są wykonywane dla dzieci z powodu nieprzyjemnych doznań, które mogą spowodować uraz psychiczny dziecka. Nowoczesny sprzęt ultrasonograficzny zrobił krok do przodu iw niektórych przypadkach pozwala na zdiagnozowanie wad błony śluzowej przewodu pokarmowego. Jednak pomimo tego, z chorobami żołądka i jelit, FGDS jest badaniem priorytetowym.

Wskazania i przeciwwskazania do USG jamy brzusznej

Cel USG jamy brzusznej

Przeprowadzenie USG jamy brzusznej ma kilka celów. Głównym celem USG jamy brzusznej jest pomoc w ustaleniu prawidłowej diagnozy w obecności objawów i dolegliwości ze strony pacjenta. Jednak choroba jest znacznie łatwiejsza do uniknięcia niż wyleczenie, więc badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej może i powinno być przeprowadzone jako środek zapobiegawczy. Ponadto przeprowadza się USG w celu monitorowania stanu narządów wewnętrznych w dynamice.

Celami USG jamy brzusznej są:

• Profilaktyczne badanie narządów wewnętrznych. Zaleca się badanie profilaktyczne co trzy lata, począwszy od 21 roku życia.
• Wykluczenie lub potwierdzenie chorób narządów jamy brzusznej. W tym przypadku wykonuje się USG w celu ustalenia diagnozy i wyboru taktyki leczenia.
• Monitorowanie procesów przewlekłych. W niektórych chorobach stosują taktykę oczekiwania, ponieważ ich leczenie jest dużym ryzykiem. Jednocześnie badanie narządów przeprowadza się co około sześć miesięcy.
• Pomoc w wykonywaniu procedur diagnostycznych i terapeutycznych Nakłucie torbieli, ropni, pobranie próbki tkanki (biopsja) odbywa się pod kontrolą czujnika ultradźwiękowego.
• Obserwacja pooperacyjna. Sukces operacji wykonywanych na jamie brzusznej jest oceniany za pomocą badania na żywo, a także za pomocą ultradźwięków.

W związku z tym wykonuje się USG jamy brzusznej w różnych celach. Ze względu na bezpieczeństwo ultradźwięki można wykonywać nieograniczoną liczbę razy. Ultrasonografia może być również wykonywana z własnej inicjatywy w celu zapewnienia, że ​​narządy wewnętrzne są w dobrym stanie.

Wskazania do USG jamy brzusznej. Jakie objawy należy skonsultować z lekarzem i wykonać USG jamy brzusznej?

Głównym celem USG jest diagnostyka różnych chorób narządów wewnętrznych. Ludzie zwracają się o pomoc medyczną w przypadku wystąpienia pewnych objawów. Niestety, objawy pojawiają się zwykle, gdy choroba postępuje. W jamie brzusznej znajduje się duża liczba narządów, więc objawy ich chorób są bardzo zróżnicowane. Aby zrozumieć dokładną przyczynę złego stanu zdrowia, wystarczy specjalista medyczny.

Konieczne jest wykonanie USG jamy brzusznej z następującymi objawami:

• ból w dowolnej części brzucha;
• nudności;
• wymioty;
• wzdęcia;
• zaburzenia trawienia (zaparcia, wzdęcia);
• zgaga, kwaśne odbijanie;
• nabycie żółtego koloru skóry (żółtaczka);
• uczucie ciężkości po jedzeniu;
• drastyczna zmiana wagi.

Objawy te mogą dotyczyć chorób wątroby, trzustki, żołądka, jelit i innych przyczyn. Czasami występują zmiany w kilku narządach jednocześnie, ponieważ wszystkie narządy trawienne są w jakiś sposób ze sobą powiązane. Aby ustalić dokładną przyczynę, konieczne jest wykonanie USG.

USG jamy brzusznej na ból brzucha

Ból brzucha jest najczęstszym objawem towarzyszącym chorobom narządów wewnętrznych. Może być ostry, silny i głupi, ale długi. W każdym razie pojawienie się bólu jest powodem poszukiwania pomocy medycznej. Ostry ból, co do zasady, mówi o pilnych, pilnych warunkach. Jeśli lekarz ma do dyspozycji ultrasonograf, to w przypadku ostrego bólu zawsze wykonuje się USG.

Ostry ból brzucha może wystąpić z następujących powodów:

• Kolka wątrobowa. Ból występuje w prawym nadbrzuszu. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej ujawnia kamienie żółciowe i stan zapalny.
• Ostre zapalenie trzustki. Bóle pojawiają się w środkowym lub górnym brzuchu i dają dolną część pleców (otaczające bóle). USG ujawnia wzrost, obrzęk i zapalenie trzustki.
• Zaostrzenie wrzodu trawiennego. Gdy wrzody ból związany z jedzeniem i pojawiają się w górnej części brzucha w linii środkowej. Ultradźwięki nie są bardzo pouczające w diagnostyce wrzodów, preferowany jest FGDS.
• Zapalenie jelit (zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego). Bóle pojawiają się w środkowej i dolnej części brzucha, czemu towarzyszą zaparcia lub biegunka (biegunka). USG nie może ujawnić stanu zapalnego jelita, dlatego zaburzenie trawienne jest głównym objawem uszkodzenia jelit.
• Zapalenie wyrostka robaczkowego. Bóle wyrostka robaczkowego pojawiają się początkowo w prawym podbrzuszu, ale szybko przesuwają się na całą powierzchnię brzucha. Gdy zapalenie wyrostka robaczkowego jest konieczne jak najszybciej, aby zapewnić pomoc chirurgiczną. Ultradźwięki są również skuteczne w wykrywaniu zapalenia wyrostka robaczkowego.
• Kamienie nerkowe. Ból w kamieniach nerkowych pojawia się z tyłu, ale pacjent wydaje się, że poddaje się w żołądku i rozciąga się w okolicy pachwiny. Za pomocą ultradźwięków wykrywa się je niemal we wszystkich przypadkach.
• Choroba nowotworowa. Nowotwory rzadko powodują ostry ból. Dotyczy to zwykle nowotworów złośliwych lub mechanicznych powikłań guzów. Ból występuje, gdy guz ściska światło dróg żółciowych lub moczowodu. Na USG można określić te naruszenia, ale priorytetowym badaniem w diagnostyce guzów jest MRI lub CT.
• Choroba kręgosłupa i mięśni. Jeśli wszystkie powyższe przyczyny zostały wykluczone, wówczas podejrzewa się, że ból jest spowodowany zapaleniem nerwów lub mięśni kręgowych.

Jak widać, ból brzucha może pojawić się z różnych powodów. W niektórych stanach USG ma charakter informacyjny, aw niektórych nie może dostarczyć niezbędnych informacji. Dlatego przy określaniu wskazań do USG decydującą opinię pozostaje lekarz prowadzący, który może wykluczyć pewne choroby na podstawie badania na żywo pacjenta.

Wskazania do badania ultrasonograficznego brzucha u kobiet w ciąży

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej u kobiet w ciąży jest wskazane w następujących przypadkach:

• ból w górnej części brzucha;
• objawy zatrucia (nudności, wymioty, osłabienie) po trzecim miesiącu ciąży;
• żółtość lub bladość skóry;
• zmiany w badaniach krwi;
• wzrost temperatury.

Zatrucie ciążowe (wymioty, nudności) zwykle ustępuje po pierwszym trymestrze ciąży. Cały okres ciąży kobieta powinna spędzić pod nadzorem lekarzy. Pozwala to uniknąć różnych komplikacji. USG jamy brzusznej jest całkowicie nieszkodliwe zarówno dla matki, jak i nienarodzonego dziecka.

Czy USG jamy brzusznej jest szkodliwe? Jak często można wykonać USG jamy brzusznej?

Ultradźwięki nie tworzą jonizujących promieni rentgenowskich, więc ich użycie jest całkowicie bezpieczne. Fale ultradźwiękowe nie szkodzą osobie w żadnym wieku. Opinia ta została przedstawiona w latach 80. przez amerykańskich lekarzy i jest obecnie ogólnie akceptowana w społeczności medycznej. Ultradźwięki są z powodzeniem stosowane w różnych dziedzinach medycyny, kosmetologii i stomatologii.

USG jamy brzusznej można wykonywać nieograniczoną liczbę razy ze względu na jego bezpieczeństwo. W celach profilaktycznych zaleca się wykonanie USG jamy brzusznej 1 raz w ciągu 3 lat, aw przypadku przewlekłych chorób narządów jamy brzusznej częściej (około raz na sześć miesięcy) wykonuje się badanie ultrasonograficzne w celu monitorowania zmian w narządach. Podczas leczenia ostrych chorób ultradźwięki można przeprowadzać kilka razy na kurs, aby obserwować dynamikę rekonwalescencji.

Przeciwwskazania do USG jamy brzusznej

USG jamy brzusznej nie ma przeciwwskazań. Istnieją tylko pewne ograniczenia, które zmniejszają możliwości diagnostyczne tej metody. USG jamy brzusznej wymaga pewnego przygotowania pacjenta (dieta trzydniowa). Jeśli dieta nie jest przestrzegana, zaleca się odroczenie badania USG w późniejszym terminie, jeśli to możliwe. FGDS w ciągu jednego dnia za pomocą ultradźwięków jest względnym przeciwwskazaniem, ponieważ podczas badania endoskopowego powietrze dostaje się do przewodu pokarmowego, co zapobiega rozprzestrzenianiu się fal ultradźwiękowych.

Trudności z ultrasonografią pojawiają się w obecności nadwagi i grubej podskórnej tkanki tłuszczowej. W tym przypadku konieczne jest użycie specjalnych czujników o zwiększonej głębi badań. Jeśli są rany na skórze, otarcia, to miejsce jest izolowane za pomocą lateksu medycznego. Po tym można go dokładnie zbadać za pomocą czujnika ultradźwiękowego. Dlatego też badanie USG jamy brzusznej można z powodzeniem wykonywać w różnych sytuacjach ze względu na prostotę i wygodę tej procedury.

Czy możliwe jest wykonanie USG jamy brzusznej podczas miesiączki?

Jak długo ważny jest wynik USG jamy brzusznej?

Metody USG jamy brzusznej

USG jamy brzusznej jest standardową procedurą dla różnych chorób narządów wewnętrznych. Z powodu obszernych zeznań wiele razy przeprowadzałem to badanie. Ci, którzy prowadzą badania po raz pierwszy, czasami odczuwają lęk przed ultrasonografią brzuszną. Należy zauważyć, że nie ma podstaw. Ultradźwięki to bezbolesna i nieszkodliwa procedura.

Metoda USG jamy brzusznej może się różnić w zależności od tego, które organy mają mieć zmiany patologiczne. Od tego zależy płaszczyzna skanowania. Wykrycie nieprawidłowości w badaniu USG może wymagać bardziej dokładnego i długoterminowego badania. Jednak w największym przypadku ultradźwięki narządów jamy brzusznej bez dodatkowych technik trwają 30 minut.

Jak uzyskać skierowanie na USG jamy brzusznej?

Skierowanie na USG jamy brzusznej można uzyskać od różnych lekarzy. Najłatwiej to uzyskać od lekarza rodzinnego, który bierze go w klinice w społeczności. Gastroenterolodzy zajmują się specjalistycznym leczeniem chorób przewodu pokarmowego. Lekarze ci zazwyczaj leczą pacjentów w szpitalach. Podczas leczenia przez gastroenterologa wymagane jest skierowanie na badanie USG jamy brzusznej.

Chirurg może również skierować cię do USG jamy brzusznej (zarejestruj się). Chirurdzy muszą przeprowadzać badania ultrasonograficzne w leczeniu przepuklin, guzów, zapalenia wyrostka robaczkowego i innych chorób. Leczenie chirurgiczne może być konieczne w przypadku ostrego bólu brzucha. W takim przypadku USG jamy brzusznej wykonuje się w nagłych wypadkach w izbie przyjęć.

Który lekarz wykonuje USG jamy brzusznej?

USG jamy brzusznej wykonuje lekarz, który otrzymał specjalne wykształcenie z zakresu diagnostyki funkcjonalnej za pomocą ultradźwięków. Ci specjaliści są również nazywani sonologami (od alternatywnej nazwy ultradźwięków, sonografii). Sonolog przeprowadza pełną diagnostykę ultrasonograficzną, wydaje wniosek, ale nie dokonuje ostatecznej diagnozy i nie przepisuje leczenia. Ta ostatnia jest obowiązkiem lekarza prowadzącego, ponieważ ma on do dyspozycji dane wszystkich badań pacjenta, a nie tylko USG.

Jeśli to konieczne, a obecność sprzętu ultradźwiękowego może być przeprowadzona przez lekarza prowadzącego. Na przykład, czasami lepiej jest dla chirurgów wykonać USG jamy brzusznej przed operacją, aby wyjaśnić pewne cechy anatomiczne u danego pacjenta. Pomaga to chirurgom w bieganiu na orientację podczas operacji brzusznej.

Sprzęt do diagnostyki ultradźwiękowej

Pomieszczenie ultradźwiękowe musi być wystarczająco przestronne, aby pomieścić urządzenie ultradźwiękowe, kanapę, biurko i krzesło. Zgodnie z normami jego powierzchnia powinna wynosić co najmniej 20 metrów kwadratowych. Jego wymiary i przednie drzwi powinny, jeśli to konieczne, pozwolić na zabranie noszaka z pacjentem i umieszczenie go na kanapie.

W biurze do diagnostyki USG są:

• maszyna ultradźwiękowa;
• kanapa;
• miejsce pracy lekarza (biurko, krzesło);
• wieszak;
• zlew;
• apteczka pierwszej pomocy.

Kanapa w pokoju ultradźwiękowym powinna być płaska, miękka, z głowicą do podnoszenia. Podczas badania obserwuje się poufność pacjenta, więc zazwyczaj szafka zawiera tylko 1 aparat ultradźwiękowy. Dzięki temu badania nie są przerywane przez osoby z zewnątrz. Urządzenie ultradźwiękowe nie tworzy promieni rentgenowskich, dlatego w pomieszczeniu ultradźwiękowym nie ma ochrony przed promieniowaniem.

W sali ultradźwiękowej powinno być dobre oświetlenie. Światło powinno pochodzić z okien, ale nie powinno być zbyt jasne, ponieważ przeszkadza w oglądaniu obrazu na monitorze. Szafka musi mieć wieszak lub garderobę, aby pacjent mógł się wygodnie rozebrać przed badaniem. Biuro powinno mieć źródło wody pitnej i umywalkę, w której pacjent może posprzątać po badaniu.

Maszyna ultradźwiękowa

Ultradźwięki nie można wykonywać bez urządzenia ultradźwiękowego. Do tej pory są to drogie urządzenia wysokiej technologii. Maszyna ultradźwiękowa jest uniwersalna, to znaczy pozwala badać różne części ciała. Maszyny ultradźwiękowe oferują różne możliwości obrazowania. Wiele nowoczesnych urządzeń umożliwia wykonanie trójwymiarowego modelowania narządów po skanowaniu. Główne elementy urządzenia ultradźwiękowego są wspólne dla urządzeń dowolnej generacji.

Komponenty ultradźwiękowego aparatu diagnostycznego to:

• Zasilanie. Służy do zamiany prądu standardowej sieci elektrycznej na prąd niezbędny do prawidłowego działania urządzenia.
• Czujnik ultradźwiękowy. Czujnik jest zarówno źródłem, jak i odbiornikiem fal ultradźwiękowych. Te dwa procesy zmieniają się bardzo często, około 1000 razy na sekundę.
• Ultradźwiękowy konwerter impulsów. Służy do reprezentowania impulsu ultradźwiękowego z czujnika jako sygnału elektrycznego.
• Centralny procesor Obsługuje wszystkie sygnały pochodzące z czujnika. Pozwala dostosować obraz, wyeliminować defekty, zmierzyć parametry liniowe, przeprowadzić ustawienia skanowania.
• Monitoruj Służy do produkcji i prezentacji wyników skanowania w formie dogodnej dla percepcji lekarza.
• Urządzenia do wprowadzania danych (klawiatura). Urządzenia wejściowe są używane podczas zapisywania karty pacjenta w pamięci urządzenia.
• Pamięć dyskowa. Przechowuje dane dotyczące wszystkich badań.
• Drukarka Po badaniu lekarz wykonujący badanie USG często drukuje najbardziej znaczący obraz statyczny uzyskany podczas badania.

Należy pamiętać, że jakość urządzenia i czas jego działania mają ogromne znaczenie. Badania nad nowymi urządzeniami są bardziej dokładne i pozwalają w pewnym stopniu zmniejszyć stopień wpływu czynnika ludzkiego przy ocenie wyników badań. Aby przeprowadzić badanie jakościowe, należy wcześniej zapytać o jakość używanego sprzętu ultradźwiękowego.

Tryby skanowania ultradźwiękowego

Istnieje kilka trybów skanowania ultradźwięków. Obecnie niektóre z nich są bardziej obiecujące i częściej używane. Wybór trybu skanowania jest dokonywany przez ustawienia samej maszyny ultradźwiękowej. Tryb skanowania nie zależy od użytych czujników.

Obecnie w medycynie stosowane są następujące tryby skanowania USG:

• Tryb A. Odbite sygnały są wyświetlane w postaci pików, między którymi można określić odległość. Dzięki tej metodzie skanowania sam organ nie jest wyświetlany, więc ta technika jest stopniowo odrzucana.
• Tryb M. Ta metoda jest używana do badania ruchomych narządów, takich jak zastawki serca lub aorty. Na ekranie tworzona jest falista linia, pokazująca ruch struktur anatomicznych.
• W trybie. Jest najczęściej używany, ponieważ dzięki tej metodzie powstaje dwuwymiarowy obraz badanych struktur. Jest skonstruowany jak wachlarz, odpowiada rzeczywistej skali głębi ludzkiego ciała.
• Skanowanie dopplerowskie. Dzięki tej metodzie przepływ krwi jest wyświetlany na ekranie w postaci wzoru kolorowego. Kolory odpowiadają prędkości i kierunkowi ruchu krwi względem ustalonego czujnika.

Wraz z rozwojem sprzętu i technologii medycznej pojawiają się nowe techniki skanowania. Na przykład dzisiaj, podczas skanowania płodu, możliwe jest uzyskanie jego trójwymiarowej rekonstrukcji za pomocą komputerowego przetwarzania obrazu ultradźwiękowego. Skanowania nie można jednak przeprowadzić bez czujnika, który jest jednocześnie generatorem i odbiornikiem fal ultradźwiękowych. Istnieje pewna różnorodność czujników, ponieważ są one przeznaczone do różnych zastosowań.

Rodzaje czujników stosowanych w USG jamy brzusznej

Czujnik jest najważniejszą częścią urządzenia ultradźwiękowego. Z jego pomocą na ekranie monitora budowany jest obraz ultradźwiękowy wewnętrznych struktur ciała. Czujnik jest wybierany w zależności od głębokości, na której znajdują się badane organy. Dla każdego ciała istnieją konkretne zalecenia dotyczące częstotliwości używanego czujnika.

Im wyższa częstotliwość czujnika, tym lepszy obraz, ale dzięki temu zmniejsza się możliwa głębia badań. Tak więc czujnik działający z częstotliwością 7,5 MHz ma rozdzielczość 0,5 mm, ale możliwa głębokość jego wykorzystania wynosi zaledwie 5 cm. Czujnik, pracujący z częstotliwością 3,5 MHz, umożliwia badanie struktur na głębokości 16 cm, ale jego rozdzielczość jest dwa razy mniejsza.

Istnieją następujące typy czujników:

• Liniowy. Elementy piezoelektryczne w takim czujniku są ułożone liniowo. Zazwyczaj częstotliwość czujnika liniowego wynosi 5 - 10 MHz, dlatego daje wyraźny obraz struktur, ale na płytkiej głębokości.
• Wypukły. Posiada układ piezoelementów w kształcie wachlarza i wypukłą powierzchnię. Częstotliwość czujnika wypukłego mieści się w zakresie 3 - 7,5 MHz, dlatego charakteryzuje się średnią jakością obrazu i głębokością penetracji.
• Sektor Ten czujnik ma kompaktowe rozmiary i jest przeznaczony do badania głębokich struktur w wąskim sektorze. Częstotliwość czujnika sektorowego mieści się w zakresie 1,5–5 MHz.

Do badania jamy brzusznej za pomocą czujników wypukłych i liniowych o częstotliwości 5 - 7,5 MHz. Tylko czasami konieczne staje się użycie czujnika sektorowego w przypadkach, gdy pacjent ma wyraźną nadwagę. Soczewka skupiająca jest wbudowana w czujnik, co pozwala skoncentrować wiązkę fal ultradźwiękowych z każdego elementu piezoelektrycznego na żądanej głębokości. Regulacja soczewki ogniskującej odbywa się metodami komputerowymi.

W celu prawidłowego działania czujnika stosowane są specjalne żele w celu zapewnienia niezbędnego kontaktu czujnika ze skórą. Bez tego żelu fale ultradźwiękowe byłyby rozproszone w szczelinie powietrznej między skórą a czujnikiem. Żel jest przezroczysty i neutralny w stosunku do skóry. Oparty jest na glicerynie, zawiera również wodę, tłuszcze, środki dezynfekujące.

Protokół USG jamy brzusznej. Jak wykonuje się USG jamy brzusznej?

USG jamy brzusznej wykonuje się w specjalnym pomieszczeniu, w obecności lekarza i pielęgniarki. Pacjent pasuje do talii i zajmuje poziome położenie na kanapie. Lekarz spotyka się z kierunkiem badania, wstępną diagnozą z karty pacjenta, wybiera odpowiedni czujnik ultradźwiękowy. Przed rozpoczęciem badania nakłada niewielką ilość specjalnego żelu na skórę i powierzchnię czujnika.

Podczas skanowania lekarz przesuwa przetwornik ultradźwiękowy w różnych płaszczyznach. W trybie czasu rzeczywistego obraz, który bada lekarz, pojawia się na ekranie urządzenia USG. Pacjent w tej chwili odczuwa lekką wibrację, podobną do masażu. Czasami lekarz prosi pacjenta o zmianę pozycji, leży na boku, siada, bierze głęboki oddech. Ma to na celu uzyskanie optymalnego obrazu niektórych narządów. Całe badanie narządów jamy brzusznej trwa nie dłużej niż 30 minut.

Aby zbadać narządy jamy brzusznej, skanowany jest cały brzuch. Czujnik jest zamontowany wzdłużnie, poprzecznie i ukośnie. Podczas skanowania ultradźwiękowego jamy brzusznej za pomocą kolorowego mapowania dopplerowskiego (DDC) stosuje się specjalny czujnik, który jest instalowany w określonej pozycji i jest utrzymywany przez określony czas. Aby przeprowadzić i zinterpretować wyniki Dopplera, wymagane jest pewne doświadczenie od lekarza.

USG jamy brzusznej dziecka

USG jamy brzusznej można wykonać u dzieci w bardzo młodym wieku ze względu na pełne bezpieczeństwo badania. Pierwsze badanie USG u dzieci odbywa się w szpitalu położniczym. Technika USG jamy brzusznej u dzieci nie różni się od tej stosowanej w skanowaniu dorosłych. Jednak podczas badania USG dzieci używają czujników o wyższej częstotliwości, odpowiednio wyższej rozdzielczości i mniejszej głębokości penetracji fal ultradźwiękowych. Skanowanie dzieci zajmuje mniej czasu ze względu na mały rozmiar jamy brzusznej.

Badanie ultrasonograficzne dzieci przeprowadza się tylko w obecności rodziców, ponieważ pomagają one nawiązać pozytywny kontakt między lekarzem a dzieckiem podczas badania. Dziecko musi pozostać nieruchomo podczas nauki, musi być absolutnie spokojny. Może to pomóc rodzicom i przyjaznej postawie lekarza.

Jak wykonuje się USG jamy brzusznej u kobiet w ciąży?

W przypadku kobiet w ciąży ultradźwięki są nawykowe, ponieważ w czasie ciąży kilkakrotnie poddawane są USG płodu. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej u kobiet w ciąży przeprowadza się stosunkowo rzadko, w przeciwieństwie do badania ultrasonograficznego nerek, które może nasilać choroby przewlekłe. W razie potrzeby kobiety w ciąży wykonują ultradźwięki narządów jamy brzusznej zgodnie ze standardową techniką. Dla kobiet w ciąży ważne jest również odpowiednie przygotowanie do badania USG i przestrzeganie diety redukującej gaz przez 3 dni przed badaniem.

Skanowanie narządów jamy brzusznej odbywa się w górnej części brzucha, więc płód nie przeszkadza w ich badaniu. W przypadku kobiet w ciąży tylko jedna pozycja jest zwykle używana podczas badania USG - na wznak, ponieważ kobietom w ciąży trudno jest utrzymać inne pozycje przez długi czas. Jeśli to konieczne, wałek służy do podtrzymywania ciała w pewnych pozycjach.

USG jamy brzusznej w domu

USG jamy brzusznej można wykonać w domu. Aby to zrobić, użyj mobilnego urządzenia do skanowania ultradźwiękowego. Ultradźwięki w domu przeprowadzane są w wyjątkowych sytuacjach związanych z poważnym stanem pacjenta lub trudnościami w jego ruchu. Ekipy pogotowia nie są wyposażone w ten sprzęt, więc badanie USG w domu może być wykonane tylko poprzez skontaktowanie się z prywatnymi klinikami. Usługa ta jest jednak świadczona przez ograniczoną liczbę prywatnych instytucji medycznych.

Metoda badania podczas wykonywania USG w domu jest taka sama jak w badaniu standardowym. Jednocześnie dla USG w domu nie ma żadnych ograniczeń na badanych narządach. Jakość USG jamy brzusznej w domu nie jest gorsza niż badanie przeprowadzone w sali ultradźwiękowej w klinice.

Czy możliwe jest wykonanie USG jamy brzusznej w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (OMS)?

Przygotowanie do USG jamy brzusznej

Notatka dla pacjenta przed USG. Jak przygotować się do USG jamy brzusznej u osoby dorosłej?

Przygotowanie do badania ultrasonograficznego jamy brzusznej przeprowadza się przez kilka dni. Dla wygody pacjenta możesz poprosić lekarza o specjalną broszurę zawierającą wszystkie niezbędne zalecenia przed badaniem. Dotyczą one zasad żywienia i niektórych nawyków. Obrazowanie ultrasonograficzne można wykonać bez przestrzegania tych zaleceń, jednak w tym przypadku wynik USG może być niedokładny.

Notatka dla pacjenta przed wykonaniem USG jamy brzusznej zawiera następujące zalecenia:

• przez 2 - 3 dni należy przestrzegać specjalnej diety, która zmniejsza powstawanie gazów i żużli w jelicie;
• w przypadku zaparć i wzdęć konieczne jest wcześniejsze przyjmowanie leków poprawiających trawienie (węgiel aktywny, espumizan i inne);
• ostatni posiłek powinien być 6-8 godzin przed badaniem;
• palenie tytoniu i spożywanie alkoholu nie jest dozwolone przed USG jamy brzusznej;
• po FGD i promieniach rentgenowskich narządów jamy brzusznej za pomocą środków kontrastowych powinno to zająć co najmniej 24 godziny;
• w przypadku chorób przewlekłych i ciągłego stosowania leków, ich stosowanie powinno być kontynuowane pomimo zbliżającego się badania ultrasonograficznego.

Dlatego też główne zalecenia dotyczą przygotowania przewodu pokarmowego. Żołądek i jelita powinny być jak najbardziej puste i, co najważniejsze, wolne od gazów. W razie potrzeby podczas badania ultrasonograficznego przeprowadzany jest test syfonu wodnego, w wyniku którego pacjent pije wodę, a tym samym wypełnia przewód pokarmowy. Dzieje się to bezpośrednio w pokoju diagnostyki ultradźwiękowej.

Dieta przed USG jamy brzusznej. Co możesz zjeść przed badaniem?

Dieta jest podstawą przygotowania do USG. Tworzenie się gazu w jelicie jest spowodowane tylko przez niektóre pokarmy. Gazy jelitowe znacznie komplikują badanie nie tylko żołądka i jelit, ale także innych narządów wewnętrznych. Dlatego przed badaniem USG jamy brzusznej zaleca się przestrzeganie pewnych ograniczeń dietetycznych.

Przed ultrasonografią brzucha zaleca się tymczasowe porzucenie następujących produktów:

• niektóre warzywa (kapusta, cebula, grzyby);
• rośliny strączkowe (fasola, groch, soja);
• produkty mleczne;
• jaja;
• produkty z chleba, mąki i mąki;
• napoje gazowane;
• alkohol

Wszystkie z nich, w różnym stopniu, zwiększają powstawanie gazów w jelitach. Lekarz powiadamia pacjenta o tej liście produktów przy wydawaniu skierowania na badanie USG jamy brzusznej. Również ta lista produktów znajduje się w rekordzie pacjenta. Do odżywiania przed ultrasonografem brzusznym można użyć chudego mięsa, parzenia (kurczaka), płatków zbożowych, zup warzywnych.

Czy można pić herbatę, kawę, wodę przed USG jamy brzusznej?

Zwykle USG jamy brzusznej wykonuje się rano na czczo. Przed tym ostatnim posiłkiem powinien być wieczór poprzedniego dnia. Stosowanie płynów również nie jest zalecane, ale zwykle nie powoduje negatywnych skutków. Dlatego przed wyjściem z domu można pić herbatę lub kawę, ale bez cukru. Jeśli ultradźwięki wykonuje się po południu, po 15 godzinach, rano można zjeść pełne śniadanie. Ludzie, którzy nie tolerują postu, zwłaszcza w cukrzycy, mogą jeść niewielką ilość pokarmu na 3-4 godziny przed badaniem ultrasonograficznym.

Podczas wykonywania USG jamy brzusznej w teście z syfonem wodnym pacjent pije wodę, ale robi to bezpośrednio w sali ultradźwiękowej. W każdym razie lekarz jest zainteresowany tym, jakie produkty osoba spożywała przed badaniem. W przypadku negatywnych wyników badania może być konieczne powtórzenie tego, ale teraz z bardziej ścisłym przestrzeganiem diety.

Czy powinienem brać leki (węgiel aktywny, espumizan, fortrans, enterosgel) przed USG jamy brzusznej?

Niektórym pacjentom zaleca się przyjmowanie pewnych leków przed USG jamy brzusznej w celu normalizacji czynności jelit i zmniejszenia powstawania gazu. Przede wszystkim jest to wymagane przez osoby, które zwykle cierpią na wzdęcia, wzdęcia i zaparcia. Takie leczenie profilaktyczne nie jest przeznaczone do stałego stosowania, ale jako preparat do USG jest bardzo skuteczne.

Węgiel aktywny jest substancją o wysokiej zdolności do wchłaniania toksyn i żużli z przewodu pokarmowego. Jest przyjmowany w postaci tabletek 1 - 2 gramów 3 razy dziennie po posiłku. Pomaga w chorobach takich jak biegunka, wzdęcia, zapalenie jelita grubego, zwiększona kwasowość żołądka. Można go również przyjmować dzień przed badaniem USG jamy brzusznej.

Espumizan - lek o węższym zastosowaniu niż węgiel aktywny. Celowo zmniejsza powstawanie gazów w jelitach, pomaga w ich naturalnym usuwaniu. Aby przygotować się do badania USG, przyjmuje się 2 kapsułki 3 razy dziennie przed badaniem, a także 2 kapsułki rano w dniu badania.

Enterosgel jest żelowym sorbentem (absorbentem), który wiąże szkodliwe substancje znajdujące się w przewodzie pokarmowym. Może być z powodzeniem stosowany do różnych infekcji jelitowych, zatruć, w tym alkoholu. Przed ultrasonografem może być spożywany w opakowaniu 2-3 razy dziennie po posiłku. Zawartość worka rozpuszcza się w 100 ml wody.

Fortrans jest silnym lekiem przeczyszczającym. Jego zastosowanie przed USG jamy brzusznej nie jest uzasadnione. Podczas stosowania tego leku pacjent musi doświadczać pewnych niedogodności związanych z częstą chęcią opróżnienia jelit. Fortrans jest używany do badań rentgenowskich lub endoskopowych jelita, podczas gdy do ultradźwięków wystarczy użyć węgla aktywnego lub espumizanu.

Oczyszczająca lewatywa przed USG jamy brzusznej

Czy mogę palić przed USG jamy brzusznej, brać alkohol?

Lekarze zabraniają palenia tytoniu i spożywania alkoholu przed USG jamy brzusznej. Oprócz ogólnego uszkodzenia organizmu, bezpośrednio uszkadzają przewód pokarmowy. Ponadto palenie tytoniu i alkohol są uważane za czynniki wywołujące choroby narządów wewnętrznych. Zmiany te są i tak widoczne w badaniu USG, ale jeśli palisz lub pijesz alkohol zaledwie kilka godzin przed badaniem USG, można uzyskać zniekształcone wyniki.

Palenie prowadzi do zwiększenia śliny i soku żołądkowego. Z tego powodu wzrasta kwasowość w żołądku i ryzyko chorób, takich jak wrzody, zapalenie żołądka i wiele innych. Alkohol niszczy również błonę śluzową żołądka, ale ma bardziej szkodliwy wpływ na wątrobę i trzustkę. Z powodu spożycia alkoholu rozwija się zapalenie wątroby i marskość wątroby oraz ostre zapalenie trzustki.

Przed badaniem USG jamy brzusznej spożycie alkoholu prowadzi do zwężenia naczyń. Działanie alkoholu jako substancji toksycznej może prowadzić do niewielkiego wzrostu liczby narządów i ich obrzęku zapalnego. Tworzenie się gazu wzrasta w jelicie, co utrudnia wizualizację narządów jamy brzusznej. Spożywanie alkoholu i palenie papierosów należy przerwać nie tylko w trakcie badania, ale także regularnie, ponieważ nawyki te powodują jedynie uszkodzenie ciała.

Co obejmuje przygotowanie dzieci do USG jamy brzusznej?

USG jamy brzusznej małych dzieci przeprowadza się w obecności rodziców. Rodzice odgrywają bardzo ważną rolę w przygotowywaniu dzieci do badań. Obowiązkiem rodziców jest wyjaśnienie dzieciom głównych punktów badań. Z tego powodu dzieci będą się zachowywać spokojniej podczas komunikacji z lekarzem i korzystania z czujnika ultradźwiękowego. Dobre relacje między dzieckiem a lekarzem są kluczem do dobrej diagnozy i skutecznego leczenia.

Bardzo ważne jest, aby dzieci przestrzegały tych samych zasad przygotowania do studiów, jak i dorosłych. Mama i tata powinni monitorować dietę dzieci, a także dawać im węgiel aktywny w odpowiednich proporcjach na kilka dni przed USG. Wymagana dawka węgla aktywnego wynosi 0,05 grama na kilogram wagi dziecka trzy razy dziennie. Zaleca się wyłączenie słodyczy i napojów gazowanych z diety dzieci na kilka dni przed USG jamy brzusznej.