Zapalenie cewki moczowej u kobiet

Zapalenie cewki moczowej jest procesem zapalnym w cewce moczowej (cewce moczowej).

Częstotliwość wykrywania choroby w Rosji sięga 250 milionów przypadków rocznie. Zapalenie cewki moczowej u kobiet występuje tak często, jak u mężczyzn, ale objawy kobiecego zapalenia cewki moczowej nie są tak wyraźne, ponieważ choroba często pozostaje nierozpoznana. Bez terminowego leczenia zapalenie cewki moczowej może stać się przewlekłe.

Bardzo rzadko zapalenie cewki moczowej jest chorobą niezależną. Żeńska cewka moczowa jest szersza niż cewka męska i ma długość zaledwie 1-2 cm, co jest warunkiem sprzyjającym przeniknięciu zakażenia do sąsiednich narządów i wywołaniu ich stanu zapalnego.

Przyczyny choroby

W większości przypadków klinicznych można uniknąć wystąpienia przewlekłego lub ostrego zapalenia cewki moczowej u kobiet. Wszystkie czynniki predysponujące do rozwoju choroby dzielą się na efekty zakaźne i niezakaźne. Praktyka urologów obejmuje leczenie zapalenia cewki moczowej - zarówno pierwszego, jak i drugiego typu, ale zapalenie wywołane przez patogeny jest bardziej powszechne.

Mikroflora chorobotwórcza to przenikanie bakterii, grzybów lub wirusów do cewki moczowej. Ale najczęstszym jest właśnie bakteryjne zapalenie cewki moczowej. Jeśli pacjent ma dysbiozę, bardziej prawdopodobny jest rozwój grzybiczego zapalenia cewki moczowej. Związek między stanem zapalnym a patogenem można ustalić tylko w laboratorium.

Główne przyczyny zapalenia cewki moczowej u kobiet sugerują następujące czynniki:

  1. Obecność chorób pochodzenia wenerycznego. Zapalenie cewki moczowej może być spowodowane zarówno przez zakażenia przenoszone drogą płciową w przebiegu utajonym, jak i przez nieleczone choroby tego samego typu.
  2. Okresowe podrażnienie cewki moczowej. Ta kategoria obejmuje noszenie niewygodnej bielizny, która niepotrzebnie przylega do ciała; stosowanie produktów higieny intymnej, które zawierają agresywne składniki chemiczne.
  3. Grzebienie, a w konsekwencji uszkodzenie nabłonka śluzowego narządów płciowych. Najczęściej taka uciążliwość występuje z powodu intensywnego świądu towarzyszącego kandydozie pochwy u kobiet.
  4. Uszkodzenie błony śluzowej w wyniku zabiegów medycznych (ewakuacja moczu, instalacja cewnika do cewki moczowej).
  5. Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej (przedwczesna zmiana bielizny, przedłużający się brak procedur wodnych).
  6. Nieprzestrzeganie zasad sterylności przez pracowników medycznych (jeśli cewka moczowa została poszerzona, cewnikowanie lub jakakolwiek inna manipulacja z użyciem instrumentów, w tym przypadku sprzęt nie był wystarczająco przetworzony).
  7. Kontakt cewki moczowej z zanieczyszczonymi powierzchniami. Przyczyna ta powoduje zapalenie cewki moczowej częściej w dzieciństwie. Na przykład, jeśli dziewczyna siedzi nago na piasku, na ławce, na ziemi.
  8. Intymność z partnerem, który nie przestrzega higieny osobistej.
  9. Hipotermia (nie tylko wspólna, ale lokalna).
  10. Naruszenie procesu krążenia krwi w miednicy.
  11. Obecność przewlekłego zapalenia nerek lub pęcherza moczowego.

Również zapalenie cewki moczowej u kobiet występuje z powodu niedożywienia - przewaga słonej, kwaśnej żywności w diecie, która podrażnia ściany dróg moczowych. W niektórych przypadkach zapalenie cewki moczowej rozwija się z powodu zwiększonej potliwości na powierzchni narządów płciowych (jeśli nie zostanie ono usunięte na czas z powodu procedur wodnych, pocenie się podrażni cewkę moczową). Który lekarz, do którego należy się zwrócić, jest bezpośrednio zależny od spektrum zmiany chorobowej - jeśli choroba ogranicza się tylko do organów cewki moczowej, urolog przeprowadzi leczenie, gdy zaangażowane są narządy płciowe - czy ginekolog jest wenerologiem.

Niespecyficzne zapalenie cewki moczowej

Nieswoiste zapalenie cewki moczowej jest zapaleniem cewki moczowej, które powstaje w wyniku przeniknięcia warunkowo patogennej mikroflory do cewki moczowej. Mogą to być gronkowce, paciorkowce, Proteus, E. coli, różne organizmy grzybowe i tak dalej. Ta forma patologii może również rozwinąć się po kontakcie seksualnym w wyniku masowego refluksu warunkowo patogennych mikroorganizmów, które występują bezpośrednio w okresie krycia. Z reguły sytuacja ta jest stale obserwowana, jednak u kobiet z dobrze funkcjonującym układem odpornościowym nie występuje stan zapalny, ale gdy tylko mechanizmy obronne organizmu zostaną osłabione, natychmiast mogą pojawić się nieprzyjemne objawy.

Specyficzne zapalenie cewki moczowej

Ta forma patologii występuje u kobiet cierpiących na chorobę przenoszoną drogą płciową (rzeżączka, chlamydia, rzęsistkowica, mykoplazmoza, ogrodowa rellosis, ureaplazmoza). Należy zauważyć, że w organizmie kobiety może jednocześnie występować kilka różnych zakaźnych patogenów. Z reguły specyficzne zapalenie cewki moczowej u kobiet odczuwa się po kontakcie seksualnym. Jednak w niektórych przypadkach choroba nie rozwija się natychmiast, ale po okresie inkubacji, który może trwać od kilku godzin do kilku dni, a także w długim okresie choroby, zaostrzenie procesu patologicznego może wystąpić niemal w dowolnym momencie.

Objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet

W zależności od charakteru kursu choroba może mieć własne objawy. Czasami choroba może nawet zniknąć bez objawów, więc kobieta nawet nie podejrzewa, że ​​jest chora.

Ostre zapalenie cewki moczowej - cechy manifestacji

Rodzaj zaostrzenia rozpoznaje się na szczycie choroby, gdy tylko dolegliwość zacznie się agresywnie ujawniać. Zawsze towarzyszą mu poważne objawy:

  • silny ból i pieczenie podczas oddawania moczu;
  • ciężkie wyładowanie w zapaleniu cewki moczowej;
  • śluzowoczerwona i spuchnięta;
  • pojawia się wyciek ropny;
  • częste pragnienie oddawania moczu;
  • ból w cewce moczowej;
  • wzrasta poziom temperatury ciała;
  • po zakończeniu oddawania moczu pojawiają się krople krwi.

Podczas takich ostrych objawów choroby należy pilnie skonsultować się z lekarzem. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia w odpowiednim czasie, zapalenie cewki moczowej stanie się przewlekłe.

Podostre zapalenie cewki moczowej - objawy

Ta forma zakażenia charakteryzuje się zmniejszeniem ostrych objawów. Stopniowo ustępuje ból w cewce moczowej. Przydziały stają się rzadkie, jeśli nie całkowicie. W niektórych przypadkach kobieta rano może obserwować wydzielanie w postaci skorupy. Mocz nabiera naturalnego odcienia, mętność znika, jednak obserwuje się ropne nici.

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej u kobiet i jej objawy

Przewlekła postać rozwija się, jeśli pacjent w ogóle nie był poddany żadnemu leczeniu lub wybrano odpowiednią dla niego terapię.

Nawrót powoduje hipotermię lub nadmierne używanie napojów alkoholowych. Pod wpływem szkodliwych skutków stopniowo powracają wszystkie objawy ostrej infekcji. Zapalenie cewki moczowej jest leczone przez bardzo długi czas, może to potrwać miesiące lub nawet lata. Jeśli pacjent sumiennie wykonuje wszystkie zalecenia lekarza, to koniecznie nastąpi powrót do zdrowia.

W ciąży może również rozwinąć się zapalenie cewki moczowej. Wynika to z zaburzeń hormonalnych w organizmie. Na pierwszy znak potrzeby wizyty u lekarza. Specjalista w pełni doceni stan kobiet i wybierze kwalifikowane leczenie.

Cewki moczowej u dziewcząt

U dziewcząt proces zapalny w cewce moczowej szybko rozprzestrzenia się na pęcherz, prowadząc do rozwoju zapalenia pęcherza moczowego. Dlatego w urologii dziecięcej zapalenie cewki moczowej u dziewcząt jest zwykle nazywane zespołem cewki moczowej, ponieważ w większości przypadków nie jest możliwe określenie z lokalizacją dokładności środka zapalenia.

Następujące czynniki mogą prowadzić do rozwoju zapalenia cewki moczowej w dzieciństwie:

  • zrosty warg sromowych;
  • nieregularne oddawanie moczu;
  • kamica moczowa;
  • hipotermia;
  • nadużywanie słonych lub pikantnych potraw;
  • naruszenie zasad higieny.

Jednym z głównych objawów zapalenia cewki moczowej u młodych dziewcząt jest zatrzymanie moczu. Ze względu na oczekiwanie bólu, mali pacjenci odmawiają siedzenia w garnku lub pójścia do toalety i płaczą, gdy oddają mocz. W przypadku niepowikłanego zapalenia cewki moczowej ogólny stan dziewcząt nie cierpi. Rozwojowi powikłań może towarzyszyć gorączka i pojawienie się objawów zatrucia.

Specyfika objawów w zależności od patogenu

Istnieje wiele szkodliwych mikroorganizmów, które wywołują zapalenie cewki moczowej u kobiet. Objawy niespecyficznego zapalenia cewki moczowej są spowodowane przez rodzaj wywoływanego patogenu. Na przykład:

  1. Zakażenie gonokokowe powoduje rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej u kobiet. Gonokokowe zapalenie cewki moczowej objawia się obfitym wydzielaniem z pochwy.
  2. Rzęsistkowica powoduje ciężkie uczucie gorąca i pieczenia w okolicy pochwy. Występuje również oddzielenie nienaturalnego koloru śluzu o specyficznym zapachu.
  3. Grzyby z rodzaju Candida wywołują silne swędzenie narządów płciowych, zewnętrzne i wewnętrzne uczucie pieczenia.
  4. Bakterie Chlamydia. Ich obecność może być bezobjawowa.
  5. Różdżka Kocha - mykobakteria powodująca chorobę zakaźną - nefrotuberculosis, która prowokuje występowanie zapalenia cewki moczowej. Objawia się nieznacznym wzrostem temperatury ciała i ogólnym złym samopoczuciem.

Diagnostyka

Program diagnostyczny składa się z badania fizykalnego pacjenta i niezbędnych środków diagnostycznych. Podczas wstępnego badania lekarz ustala charakter obrazu klinicznego, zbiera wywiad.

Na podstawie uzyskanych danych określany jest program diagnostyczny, który może obejmować:

  • KLA i BAK;
  • analiza moczu według Nechiporenko lub Zimnitsky;
  • PCR;
  • badanie bakteriologiczne moczu;
  • uretroskopia;
  • badanie ultrasonograficzne narządów miednicy;
  • test prątków gruźlicy;
  • Test STD.

Jak leczyć zapalenie cewki moczowej u kobiet, lekarz określa dopiero po ostatecznej diagnozie. W każdym przypadku leczenie powinno być wszechstronne.

Komplikacje

W przypadku długiego przebiegu zapalenia wewnątrz cewki moczowej i braku terapii infekcja przechodzi do sąsiednich narządów układu moczowo-płciowego, powodując powikłania w postaci zapalenia następujących narządów:

  • pęcherz (zapalenie pęcherza);
  • układ nerkowy w nerkach (odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • srom i / lub pochwa (zapalenie sromu i pochwy, zapalenie okrężnicy);
  • jajniki i jajowody (zapalenie przydatków);
  • kanał szyjki macicy (zapalenie szyjki macicy);
  • błona śluzowa macicy (zapalenie błony śluzowej macicy).

Bez leczenia powikłań czasami rozwija się niepłodność wtórna.

Leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet

Ponieważ w większości przypadków zapalenie cewki moczowej ma pochodzenie zapalne, główną metodą leczenia jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych.

Przed uzyskaniem wyników siewu wybierany jest lek o szerokim spektrum działania. Niezależnie od występujących objawów, antybiotykoterapia jest wskazana, jeśli:

  • potwierdził obecność czynnika wywołującego zakażenia przenoszone drogą płciową;
  • podczas badania partnera seksualnego (seks bez metod antykoncepcji barierowej) rozpoznano chorobę przenoszoną drogą płciową;
  • objawy zapalenia są obecne w ogólnym badaniu moczu.

We wszystkich powyższych przypadkach przepisano antybiotyk, biorąc pod uwagę przyczynę zapalenia cewki moczowej.

Lista skutecznych leków na zapalenie cewki moczowej u kobiet jest następująca:

  • grupa cefalosporyn (cefazolina, ceftriakson itp.);
  • tetracyklina, doksycyklina;
  • grupa makrolidowa (erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna);
  • leki przeciwbakteryjne z grupy sulfonamidów i fluorochinolonów.
  • Gancyklowir;
  • Acyklowir;
  • Famcyklowir;
  • Walacyklowir;
  • Rybawiryna;
  • Pencyklowir
  • Nystatyna;
  • Leworin;
  • Sól sodowa leworiny do przygotowania roztworów;
  • Amfoterycyna B;
  • Amfoglukamina;
  • Natamycyna;
  • Klotrimazol.
  • Metronidazol;
  • Nimorazol;
  • Nitasol;
  • Benzydamine;
  • Cydipolum;
  • Chlorheksydyna;
  • Jodowidon (w postaci czopków dopochwowych);
  • Tinidazol;
  • Natamycyna;
  • Trichomonacid;
  • Ornidazol;
  • Furazolidon;
  • Miramistin.
  • Erytromycyna;
  • Olethrin;
  • Chlorowodorek metacykliny;
  • Spektynomycyna;
  • Cefuroksym;
  • Cefodizim;
  • Ceftriakson;
  • Fuzidyna sodowa;
  • Oleandromycyna;
  • Chlorowodorek doksycykliny;
  • Ryfampicyna;
  • Spiramycyna;
  • Cefaclor;
  • Cefoksytyna;
  • Cefotaksym;
  • Tienam.

Leczenie może być przepisane wyłącznie przez lekarza! Aby leki przeciwbakteryjne były skuteczne, muszą być przyjmowane ściśle na czas, bez pominięcia pojedynczej dawki.

Dodatkowe zalecenia dotyczące leczenia domowego:

  • ograniczyć spożycie tłustych, pikantnych, kwaśnych, wysoce słonych potraw;
  • używać w ciągu dnia wystarczającej ilości płynu, co najmniej 1,5 litra;
  • unikać hipotermii;
  • powstrzymać się od stosunku płciowego aż do całkowitego wyzdrowienia;
  • uważnie przestrzegaj zasad higieny osobistej.

Leczenie przewlekłego zapalenia cewki moczowej

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej wymaga długotrwałego i kompleksowego leczenia, które obejmuje:

  • antybiotykoterapia, biorąc pod uwagę wrażliwość patogenu;
  • antyseptyczne mycie cewki moczowej;
  • terapia witaminowa i mineralna.

W przewlekłej zapaleniu cewki moczowej etiologii gonokokowej preparaty przeciwbakteryjne są instalowane w cewce moczowej. Jeśli występują granulacje, wówczas przeprowadza się instalację kolargolu i roztworu srebra w cewce moczowej, a także bougage i kauteryzację cewki moczowej za pomocą 10% - 20% roztworu azotanu srebra (w przypadku znacznego zwężenia).

W przewlekłym zapaleniu cewki moczowej w rzęsistkach instalacje przeprowadza się w cewce moczowej roztworu trichomonacydu 1%.

W przewlekłym chlamydiowym zapaleniu cewki moczowej, oprócz antybiotyków, immunomodulatorów, preparatów interferonowych, probiotyków, terapii enzymatycznej, terapii witaminowej, hepatoprotektorów, przeciwutleniaczy.

Cechy zapalenia cewki moczowej u kobiet w ciąży

Ciąża jest jednym z czynników predysponujących do wystąpienia zapalenia cewki moczowej. Funkcje żeńskiego układu odpornościowego w okresie ciąży są zmniejszone, zmiany hormonalne występują w organizmie, co może pomóc w zmniejszeniu odporności organizmu na bakterie.

Bez leczenia powikłań czasami rozwija się niepłodność wtórna.

Leczenie należy wybrać bardzo ostrożnie, ponieważ stosowanie większości leków w tym okresie jest przeciwwskazane.

Środki ludowe

W terapii skojarzonej z zapaleniem cewki moczowej, w porozumieniu z lekarzem prowadzącym, można stosować napary i wywary z roślin leczniczych o działaniu moczopędnym, przeciwzapalnym, antyseptycznym i rozkurczowym:

  • napar z liści pietruszki;
  • nastrój trawy zielonkawej żółtej;
  • napar z liści czarnej porzeczki;
  • napar z bławatka; i inni

Preparaty ziołowe można stosować zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz - na przykład w postaci kąpieli leczniczych.

Zapalenie cewki moczowej u kobiet często występuje jednocześnie z zapaleniem pęcherza moczowego. Dzieje się tak, ponieważ cewka moczowa u kobiet jest krótka (tylko 1-2 cm) i szeroka. Dlatego czynniki zakaźne z łatwością wnikają do pęcherza, powodując jego zapalenie.

Inne metody terapii

Jako dodatkowe metody leczenia zapalenia cewki moczowej użyj:

  1. Fizjoterapia. Zakłada codzienne stosowanie płynów lub tacek na genitalia. Konieczne jest przygotowanie wywaru z roślin leczniczych (rumianek, ziele dziurawca) i dodanie go do kąpieli. Przygotuj płyny z tym samym rozwiązaniem, stosowanym na zewnętrzne narządy płciowe. W przypadku zapalenia cewki moczowej lub pęcherza moczowego, wielka korzyść i sens w terapii należy do procedur fizjoterapeutycznych.
  2. Zmiana stylu życia. Konieczne jest porzucenie złych nawyków (palenie i alkohol) przynajmniej przez czas trwania leczenia. Alkohol i nikotyna powodują zaostrzenie stanu zapalnego i zapobiegają gojeniu się: unieważniają leki i hamują regenerację narządów.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobie jest znacznie łatwiejsze niż leczenie. W takim przypadku wystarczy zastosować takie proste zalecenia:

  • higiena intymna;
  • eliminacja hipotermii;
  • stosowanie hipoalergicznych produktów kosmetycznych;
  • zdrowe relacje intymne - w razie potrzeby stosuj specjalne smary;
  • Zapobieganie STD.

Pamiętaj o rutynowym badaniu u ginekologa co najmniej raz na sześć miesięcy. W przypadku chorób przewlekłych lub innych czynników predysponujących powinieneś częściej odwiedzać lekarza.

Prognoza

Dzięki szybkiemu wykrywaniu i aktywnemu leczeniu cewki moczowej u kobiet zazwyczaj kończy się powrót do zdrowia. Przejściu choroby do postaci przewlekłej może towarzyszyć rozwój powikłań, które pogarszają rokowanie.

Zapalenie cewki moczowej u kobiet: objawy, leczenie, skuteczne leki

Diagnoza „zapalenia cewki moczowej” z poważnym podejściem do zdrowia powinna być podstawą fundamentalnych zmian w stylu życia i żywieniu. Choroba w medycynie urzędowej jest definiowana jako zapalenie cewki moczowej i objawia się jako zespół objawów. Kobiety są bardziej podatne na rozwój tego zapalenia niż mężczyźni, co wynika z różnic anatomicznych i różnych układów tego narządu u przedstawicieli różnych płci. Biorąc pod uwagę czynnik fizjologicznej struktury kanału moczowego, zapalenie cewki moczowej u kobiet może prowadzić do wielu powikłań, wpływać na płodność, a nawet powodować niepełnosprawność (jeśli nie rozpocznie się leczenia na czas).

Przyczyny zapalenia cewki moczowej u kobiet

W większości przypadków klinicznych można uniknąć wystąpienia przewlekłego lub ostrego zapalenia cewki moczowej u kobiet. Wszystkie czynniki predysponujące do rozwoju choroby dzielą się na efekty zakaźne i niezakaźne. Praktyka urologów obejmuje leczenie zapalenia cewki moczowej - zarówno pierwszego, jak i drugiego typu, ale zapalenie wywołane przez patogeny jest bardziej powszechne.

Mikroflora chorobotwórcza to przenikanie bakterii, grzybów lub wirusów do cewki moczowej. Ale najczęstszym jest właśnie bakteryjne zapalenie cewki moczowej. Jeśli pacjent ma dysbiozę, bardziej prawdopodobny jest rozwój grzybiczego zapalenia cewki moczowej. Związek między stanem zapalnym a patogenem można ustalić tylko w laboratorium.

Główne przyczyny zapalenia cewki moczowej u kobiet sugerują następujące czynniki:

• Obecność chorób pochodzenia wenerycznego. Zapalenie cewki moczowej może być spowodowane zarówno przez zakażenia przenoszone drogą płciową w przebiegu utajonym, jak i przez nieleczone choroby tego samego typu.

• Okresowe podrażnienie cewki moczowej. Ta kategoria obejmuje noszenie niewygodnej bielizny, która niepotrzebnie przylega do ciała; stosowanie produktów higieny intymnej, które zawierają agresywne składniki chemiczne.

• Grzebienie, aw rezultacie uszkodzenie nabłonka śluzowego narządów płciowych. Najczęściej taka uciążliwość występuje z powodu intensywnego świądu towarzyszącego kandydozie pochwy u kobiet.

• Uszkodzenie błony śluzowej w wyniku zabiegów medycznych (ewakuacja moczu, instalacja cewnika cewki moczowej).

• Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej (przedwczesna zmiana bielizny, przedłużony brak procedur wodnych).

• Nieprzestrzeganie reżimu sterylności przez pracowników medycznych (jeśli cewka została zszyta, cewnikowanie lub jakakolwiek inna manipulacja z użyciem instrumentów, w tym przypadku sprzęt nie został odpowiednio przetworzony).

• Kontakt cewki moczowej z zanieczyszczonymi powierzchniami. Przyczyna ta powoduje zapalenie cewki moczowej częściej w dzieciństwie. Na przykład, jeśli dziewczyna siedzi nago na piasku, na ławce, na ziemi.

• Intymność z partnerem, który nie przestrzega higieny osobistej.

• Hipotermia (nie tylko wspólna, ale lokalna).

• Naruszenie procesu krążenia krwi w miednicy.

• Obecność przewlekłego zapalenia nerek lub pęcherza moczowego.

Również zapalenie cewki moczowej u kobiet występuje z powodu niedożywienia - przewaga słonej, kwaśnej żywności w diecie, która podrażnia ściany dróg moczowych. W niektórych przypadkach zapalenie cewki moczowej rozwija się z powodu zwiększonej potliwości na powierzchni narządów płciowych (jeśli nie zostanie ono usunięte na czas z powodu procedur wodnych, pocenie się podrażni cewkę moczową). Który lekarz, do którego należy się zwrócić, jest bezpośrednio zależny od spektrum zmiany chorobowej - jeśli choroba ogranicza się tylko do organów cewki moczowej, urolog przeprowadzi leczenie, gdy zaangażowane są narządy płciowe - czy ginekolog jest wenerologiem.

Objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet

Objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet różnią się w zależności od stadium choroby, powiązanych czynników i patologii, indywidualnej tolerancji bólu.

Taki znak jak zaczerwienienie cewki moczowej u kobiet wynika z nadmiernie aktywnej higieny lub odwrotnie, jej braku. Jest częściej określany w recepcji u ginekologa, który wysyła pacjenta na wizytę do urologa. Patologicznemu zjawisku towarzyszy obrzęk narządów płciowych, ból, który powoduje ogólne podrażnienie, nerwowość i uniemożliwia normalne funkcjonowanie.

Na tle zaczerwienienia i obrzęku cewki moczowej specyficzne wydzielanie przyłączy się do objawów choroby. Wyładowania zapalenia cewki moczowej u kobiet mają zarówno przejrzystą, jak i zsiadłą lub ropną konsystencję, w zależności od przyczyny źródłowej. Zakładając rozwój banalnej pleśniawki, kobiety kupują czopki w aptece, ale pomimo faktu, że świece są dozwolone dla cewki moczowej (klotrimazol), nie można samoleczenia - każda recepta powinna być wykonywana tylko przez lekarza.

Rodzaje zapalenia cewki moczowej u kobiet

Istnieje pewna klasyfikacja, zgodnie z którą zapalenie cewki moczowej różni się między sobą w zależności od pochodzenia infekcji, rodzaju, charakterystyki kursu i okresu przedawnienia. Kryteria te pozwalają nam na rozprowadzenie zapalenia cewki moczowej do zapalenia ostrych i przewlekłych postaci. Choroba jest pierwotna lub wtórna, pochodzenia zakaźnego lub niezakaźnego.

Niezakaźne zapalenie cewki moczowej. Choroba tego gatunku wynika z takich czynników, jak:

1. Naruszenie krążenia krwi w narządach miednicy.
2. Obecność guzów nowotworowych w pęcherzu moczowym lub cewce moczowej.
3. Długa jazda.

Kanał wydalania z moczem jest zapalny z powodu upośledzenia czynności nerek. Zapalenie objawia się dyskomfortem, bólem wewnątrz cewki moczowej.

Zapalenie cewki moczowej pochodzenia zakaźnego. Istnieje specyficzny i niespecyficzny rodzaj zakaźnego zapalenia cewki moczowej. Specyficzne zapalenie cewki moczowej spowodowane rozwojem zakażeń narządów płciowych: wśród nich - rzęsistkowica, rzeżączka, chlamydia. Podstępną cechą choroby jest długotrwały utajony kurs: problem zdrowotny jest wykrywany tylko na drugim lub trzecim etapie rozwoju.

Procesy wywoływane przez grzyby drożdżowe są podatne na długotrwały utajony przepływ. Rozwój choroby spowoduje ból przy oddawaniu moczu, obecność światła na błonie śluzowej narządów płciowych.

Nieswoiste zapalenie cewki moczowej u kobiet. Patologia ma trzy formy rozwoju - ostry, przewlekły i powolny. Ostre zapalenie cewki moczowej objawia się takimi objawami jak:

1. Krótki okres inkubacji.
2. Ból wewnątrz kanału, problematyczny mocz.
3. Obfite wydzielanie śluzu lub ropnych mas.
4. Wzrost temperatury ciała (i okoliczności towarzyszące temu zjawisku - bóle ciała, dreszcze, letarg, brak apetytu, chęć odpoczynku).

Objawy spowolnionego przepływu cewki moczowej różnią się tylko w czasie trwania choroby, obecność ropy w moczu nie zawsze jest wykrywana.

Zapalenie cewki moczowej przewlekłej postaci rozwoju jest często korzystnym czynnikiem w powstawaniu odmiedniczkowego zapalenia nerek (zapalenie nerek). Zakażenie krążące w drogach moczowych powoduje powikłania, w tym zastój moczu. Zwężenie (zwężenie) cewki moczowej jest częstym powikłaniem zapalenia cewki moczowej: jej światło jest zmniejszone przez bliznowacenie tkanki, jeśli leczenie nie nastąpi w odpowiednim czasie.

Diagnostyka

Aby otrzymać odpowiednie leczenie, należy przepisać odpowiednie leki do leczenia zapalenia cewki moczowej i zapobiec przejściu choroby do cięższej postaci, będziesz potrzebować pełnej diagnozy. Badanie należy przeprowadzić w całości: pacjent musi przejść zarówno część laboratoryjną, jak i część instrumentalną. Ale to wydarzenie zaczyna się zawsze od przeglądu i inspekcji. Ten zestaw wszystkich wymienionych punktów pozwoli odtworzyć dokładny obraz kliniczny, zrozumieć dostępny problem, aby rozpocząć eliminację patologii.

1. Przegląd i inspekcja. Najpierw ginekolog, potem urolog. W poprzednich latach ta procedura diagnostyczna nie była istotna. Zgodnie z aktualnymi standardami systemu opieki zdrowotnej, skargi kobiet na ból w obrębie narządów miednicy lub w dolnej części pleców wymagają wstępnej oceny przez ginekologa. Ta taktyka tłumaczona jest podobieństwem przejawów istniejących patologii. Na przykład zapalenie pęcherza moczowego może objawiać się takim samym bólem podczas oddawania moczu jak rzeżączka, a ból narządów płciowych jest często spowodowany przez zapalenie sromu, ale nie przez zapalenie cewki moczowej. Po zakończeniu badania lekarki (która w obecności zapalenia cewki moczowej wykluczy patologię jej profilu aktywności) kobieta idzie do urologa.

2. Diagnostyka laboratoryjna. Testy na zapalenie cewki moczowej obejmują badanie próbki moczu (analiza ogólna), krwi z żyły i palca. Badanie krwi (najlepiej szczegółowa formuła) w przypadku zapalenia cewki moczowej pokaże leukocytozę - zwiększoną zawartość białych krwinek. Podobne wyniki zostaną znalezione w próbce moczu - leukocyty czasami zajmują całe pole widzenia laboratorium - to znaczy stan zapalny jest w ostrym stadium, co wymaga natychmiastowego działania terapeutycznego. Biochemiczne badania krwi określą zawartość mocznika, cukru, wskaźnika protrombiny (wskaźniki te są szczególnie ważne, jeśli w wyniku zabiegu pojawiło się zapalenie cewki moczowej).

Lekarz przepisuje pozostałe rodzaje badań laboratoryjnych zgodnie z założeniami dotyczącymi rozwoju choroby, spektrum jej uszkodzeń w momencie, gdy pacjent idzie do szpitala. Na przykład, jeśli specjalista podejrzewał, że zapalenie cewki moczowej rozprzestrzeniło się na tkankę pęcherza moczowego lub obejmował zapalenie nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek), jednym z celów byłoby badanie krwi kreatyny, określające pojemność czynnościową nerek ze względu na test Zimnitsky'ego.

Ważne jest, aby pamiętać! Antybiotyki na zapalenie cewki moczowej nie są przepisywane do czasu uzyskania danych z analizy bakteriologicznej moczu. Badanie to pomaga określić w laboratorium, jaki rodzaj patogenu spowodował rozwój zapalenia. Biorąc pod uwagę specyficzny patogen i przepisane leki. W przeciwnym razie receptę środka przeciwbakteryjnego uważa się za niepoprawną (jeśli rozpoczęto terapię antybiotykową bez uprzedniego przeprowadzenia badania moczu pęcherza moczowego).

Jeśli wcześniej wspomniane pomiary diagnostyczne są jasne dla wszystkich, to nie każda kobieta doświadczyła przejścia hodowli moczu do badania bakteriologicznego. Procedura jest następująca:

1. Wszystkie czynności wykonywane są przez pielęgniarkę - nie jest wymagana obecność lub udział lekarza. Wszystkie materiały eksploatacyjne i niezbędne narzędzia zostały przygotowane z wyprzedzeniem: pęseta (lub zacisk), cewnik do oddawania moczu, sterylny słoik, taca, serwetki (wykonane z gazy), sterylne waciki, gliceryna, roztwór antyseptyczny (częściej - chlorheksydyna). Wdrożenie wszystkich etapów odbywa się w rękawiczkach jednorazowych.

2. W garderobie oddziału urologii pacjent umieszcza się na kanapie (powierzchnia urządzenia jest wstępnie pokryta pieluchą). Kobieta znajduje się z tyłu, nogi zgięte w kolanach i rozwiedzione po bokach.

3. Pomimo spełnienia prośby o przystąpienie do zabiegu po przeprowadzeniu higieny intymnej, pielęgniarka dodatkowo przetwarza nie tylko środki zewnętrzne, ale również narządy płciowe za pomocą roztworu antyseptycznego. Lek ten jest stosowany w leczeniu narządów płciowych i cewki moczowej.

4. Po zwilżeniu końca cewnika gliceryną, wstrzyknij go do cewki moczowej kobiety.

5. Mocz, który zostanie uwolniony natychmiast po wprowadzeniu cewnika do cewki moczowej, jest zbierany w sterylnym pojemniku i wysyłany do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.

6. Przetwarzaj ponownie kanał i genitalia, a kobieta może się ubrać.

Odpowiedź na badanie będzie wynosić co najmniej trzy dni (w zależności od poziomu obciążenia pracą asystentów laboratoryjnych).

Przypisuje się również badanie ultrasonograficzne - najbardziej pouczający typ diagnozy, który określi nie tylko stan zapalnego kanału, ale także spektrum zmiany. Określ, czy pobliskie narządy i struktury są zaangażowane w proces patologiczny.

Leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet

Oprócz eliminacji innych znanych chorób układu moczowo-płciowego, leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet występuje w warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych. Liczy się stopień uszkodzenia, stadium choroby, objawy choroby.

Jeśli patologii towarzyszy wzrost ogólnej temperatury ciała, podejrzewa się odmiedniczkowe zapalenie nerek, pacjent jest pozbawiony możliwości wykonywania nawet podstawowych czynności - wymagana będzie hospitalizacja w oddziale urologii. Ponadto zapalenie cewki moczowej ogranicza zdolność do pracy iw pracy lepiej jest wziąć listę chorych, aby uzyskać pełne leczenie i nie przerywać jej w połowie.

Ważne jest, aby pamiętać! Jeśli kobieta ma zapalenie cewki moczowej, otrzymuje leczenie przeciwbakteryjne, nie można przerwać kursu zaleconego przez lekarza. Jeśli stan zapalny nie zostanie całkowicie wyleczony, ale tylko jego objawy są stłumione, najmniejsza hipotermia lub lekkie naruszenie higieny intymnej wznowi zapalenie z nową siłą.

1. Bakteryjne zapalenie cewki moczowej należy leczyć przede wszystkim antybiotykami (ceftriakson, ceftazydym), lekami z grupy fluorochinolonów - Ofloksacyna, lewofloksacyna. Miejscowo wyznaczona kąpiel z rumiankiem lub słabym roztworem nadmanganianu potasu. Z preparatów ziołowych najskuteczniejszy jest dziś Canephron. Jeśli temperatura ciała jest podwyższona, należy przyjmować Paracetamol. Kiedy ból - środek przeciwbólowy.

2. Zapalenie cewki moczowej u kobiet wymaga włączenia ginekologa do sporządzenia planu leczenia. Ten sam specjalista będzie nadzorował proces wdrażania spotkań do momentu całkowitego wyleczenia pacjenta. Ponieważ kandydoza często występuje z powodu dysbiozy jelitowej, nie możemy wykluczyć możliwości konsultacji z gastroenterologiem, który zaleci sposób przywrócenia naturalnej mikroflory. Głównymi lekami przeznaczonymi do leczenia zapalenia tego typu są klotrimazol (przepisywany jako maść do stosowania zewnętrznego lub w postaci świec, do wprowadzania do pochwy). Pacjent musi przyjmować Nystatynę - lek, który zapobiega rozwojowi flory grzybiczej (częściej przepisuje 1 tabletkę trzy razy dziennie, ale termin ten jest indywidualny).

3. Zapalenie cewki moczowej rzęsistki u kobiet eliminuje wenerologa. Przypisz metronidazol (druga nazwa - Trichopol) w tabletkach lub do kroplówki dożylnej. Korzystaj również z wprowadzenia Iodovidona - świecy, której działanie ma na celu wyeliminowanie procesu zapalnego.

4. Alergiczne zapalenie cewki moczowej wymaga wyznaczenia określonych leków, dlatego ważne jest, aby potwierdzić, że naruszenie kobiety ma pochodzenie alergiczne. Antybiotyki w tym przypadku są nie tylko bezużyteczne, ale także szkodliwe, dlatego jeśli lekarz zaleci im leczenie infekcji bakteryjnej, leki powinny zostać anulowane. Kobietom przepisuje się leki przeciwhistaminowe - diazolin, difenhydraminę, suprastin. Jeśli efekt tych funduszy nie nadszedł - wstrzyknąć glikokortykosteroidy - Prednizon, Deksametazon.
Zapalenie cewki moczowej u kobiet jest przepisywane w tych przypadkach klinicznych, w których źródło zapalenia jest niespecyficzne. Jest to antybiotyk, którego eliminacja zachodzi w drogach moczowych. Proszek przyjmuje się raz i tylko w przypadkach, gdy diagnoza pacjenta jest całkowicie potwierdzona (bez wątpienia o możliwości wystąpienia innej choroby).

Wlew leków przeciwzapalnych przez cewnik bezpośrednio do cewki moczowej ma działanie terapeutyczne. Ta procedura nazywa się wkraplaniem.

Schemat leczenia zapalenia cewki moczowej o niespecyficznym pochodzeniu sugeruje przepisywanie leków sulfanilamidowych (najczęstszym i najskuteczniejszym są Biseptol, Sulfadimetoksyna). Przepisano także antybiotyki o szerokim spektrum działania (ceftriakson, cefazolina).

Najtrudniejsze do leczenia zapalenia cewki moczowej w czasie ciąży, kiedy większość leków nie powinna być przepisywana z obawy przed uszkodzeniem płodu. Dlatego leki przepisywane do stosowania miejscowego - żele i maści, pozbawione zdolności pokonywania bariery łożyskowej. Aby wzmocnić właściwości immunologiczne organizmu, lekarz przepisze witaminy. Korzyścią będzie mycie cewki moczowej z wywaru z roślin leczniczych, biorąc Canephron - jeden z niewielu leków, które są dozwolone przy przewożeniu dziecka (ze względu na pochodzenie roślinne tego leku).

Podczas leczenia kobieta musi ograniczyć się do używania kwaśnych, ostrych, słonych potraw. Alkohol, mocna herbata i kawa oraz sok cytrusowy są również zabronione. Ważne jest, aby ograniczyć aktywność ruchową, aby zapobiec hipotermii.

Alternatywne leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet

Leczenie środków ludowych powinno być skoordynowane z lekarzem. Jeśli pacjent otrzymał wizyty u kilku specjalistów jednocześnie (od ginekologa, wenerologa lub urologa), każdy ze środków, które należy zastosować, musiałby być skoordynowany z każdym specjalistą. Nawet pozornie nieszkodliwy wywar lub infuzja jest w stanie zmienić przebieg procesu zapalnego, „rozmazując” obraz kliniczny, który wprowadza lekarza w błąd, a on przepisuje niewłaściwe leki (nieodpowiednie do rzeczywistej sytuacji).

Najbardziej popularne i użyteczne są wywar z liści pietruszki (pomaga wyeliminować infekcję bakteryjną z organizmu) i herbatę parzoną na liściach czarnej porzeczki - środek wzmacniający, który jest bardzo ważny w walce ze stanem zapalnym.

Leczenie medycyną alternatywną oznacza, że ​​bardziej wskazane jest przeprowadzanie zabiegów zewnętrznych - do kąpieli z herbatami ziołowymi, podlewaniem (jeśli ta metoda nie jest sprzeczna z chorobami współistniejącymi lub istniejącymi cechami).

To ważne! Przed omówieniem możliwości korzystania z alternatywnych środków u lekarza kobieta nie powinna ukrywać informacji o chorobach przewlekłych - od długotrwałego odmiedniczkowego zapalenia nerek do okresowo zaostrzonego nadciśnienia.

Najczęstszymi powikłaniami zapalenia cewki moczowej u kobiet są: zapalenie jelita grubego, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie przydatków, a nawet bezpłodność (jeśli pacjent nie świadomie poszukiwał pełnego leczenia, a stan zapalny stał się przewlekły). Każdy z tych stanów wpływa na żeńskie narządy rozrodcze, co wpłynie nie tylko na samopoczucie, ale spowoduje także psychologiczny cios. Dlatego, zauważając ból, skurcze lub zaczerwienienie w okolicy narządów płciowych, musisz skonsultować się z lekarzem i przejść właściwy kurs terapeutyczny.

Choroby cewki moczowej u kobiet

Cewka moczowa (cewka moczowa) jest częścią układu moczowego, przez którą mocz jest wydalany z pęcherza na zewnątrz. U kobiet długość cewki moczowej wynosi 3-4 cm, jej średnica wynosi 6-7 mm. Jest to prosta rurka umieszczona przed pochwą i otwierająca się w przedsionku. Cewka moczowa nie tylko usuwa mocz, ale także trzyma go za pomocą zwieraczy wewnętrznych i zewnętrznych. Ból i pieczenie cewki moczowej wskazują na rozwój choroby.

Objawy

Gdy układ moczowy kobiety jest zdrowy, oddawanie moczu nie powoduje dyskomfortu. Ale czasami taka patologia rozwija się jako dyzuria - naruszenie opróżniania pęcherza. Mogą temu towarzyszyć następujące objawy:

  • ból i pieczenie w okolicy łonowej;
  • ciągnięcie bólu w podbrzuszu, w pobliżu wejścia do pochwy;
  • pieczenie i ból po lub w trakcie oddawania moczu i mogą pojawić się tylko rano lub wieczorem;
  • częste oddawanie moczu, któremu towarzyszy ból przy każdym opróżnianiu i wielokrotnym paleniu;
  • ślady krwi i ropy w moczu;
  • zmiana koloru moczu: czerwony, ciemny brąz, mętny.

Jeśli pojawi się jeden z tych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Takie objawy wskazują na początek choroby.

Przyczyny i leczenie

Ból w cewce moczowej u kobiet jest objawem procesu zapalnego. Najczęściej występuje w następujących chorobach: kamienie pęcherza moczowego, zapalenie pęcherza moczowego, ureaplazmoza, rzęsistkowica, zapalenie cewki moczowej, rzeżączka, chlamydia.

Chlamydia

Zakaźna choroba przenoszona drogą płciową. Chlamydia, wchodząc do organizmu, wpływa na układ moczowy i narządy płciowe. Chlamydia u kobiet może prowadzić do niepłodności. Leczenie jest konieczne dla obu partnerów.

Rzeżączka

Zakaźna choroba przenoszona drogą płciową. Gonococci wpływają na nabłonek narządów moczowych: szyjkę macicy, cewkę moczową, dolną część odbytnicy. Jest leczony lekami o działaniu bakteriostatycznym i bakteriobójczym na gonokoki. Samoleczenie rzeżączki jest niebezpieczne dla zdrowia. Terapia powinna być ściśle nadzorowana przez lekarza.

Kamica moczowa

Choroba charakteryzująca się pojawieniem się kamienia w dowolnej części układu moczowo-płciowego. Choroba ta jest diagnozowana u osób w różnym wieku. Jeśli kamienie są zlokalizowane w pęcherzu, ból pojawia się w podbrzuszu, w niektórych przypadkach daje to genitaliom i kroczowi. Ból w cewce moczowej występuje podczas oddawania moczu, gdy kamienie poruszają się wraz z przepływem moczu, a ostre krawędzie uszkadzają błonę śluzową. Innym objawem kamicy moczowej jest częste oddawanie moczu, podczas którego można przerwać strumień, nawet jeśli pęcherz nie jest całkowicie opróżniony. Wynika to z faktu, że rachunek blokuje cewkę moczową.

W zależności od liczby i wielkości kamieni leczenie choroby może być operacyjne, instrumentalne lub zachowawcze.

Zapalenie cewki moczowej

Zapalenie błony śluzowej cewki moczowej. Objawia się bólem podczas oddawania moczu i wydzielin z cewki moczowej. Ból w cewce moczowej może być stały lub przerywany (tylko podczas oddawania moczu). Trwałe wskazuje zapalenie stawów (rodzaj zapalenia cewki moczowej). Zapalenie cewki moczowej może być ostre (ostry, silny ból) i przewlekłe (łagodny ból, pieczenie). Kiedy pojawiają się objawy zapalenia cewki moczowej, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, ponieważ zakażenie cewki moczowej szybko przesuwa się w górę i angażuje inne narządy w procesie zapalnym. Nieleczone zapalenie cewki moczowej u kobiety może powodować zapalenie narządów płciowych. W każdym przypadku schemat leczenia jest przygotowywany indywidualnie.

Rzęsistkowica

Choroba wywołana przez Trichomonas. Są przenoszone drogą płciową poprzez kontakt zdrowej osoby z nosicielem zakażenia. U kobiet Trichomonas żyją w pochwie. Powodują zapalenie jelita grubego (zapalenie pochwy), zapalenie szyjki macicy (zapalenie szyjki macicy) i zapalenie gruczołów wytwarzających smar podczas stosunku płciowego.

Choroba jest leczona lekami przeciwbakteryjnymi. Czas trwania kursu - 10 dni. Potrzebujesz leczenia obu partnerów.

Zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie błony śluzowej pęcherza moczowego. Jest to najczęstsza choroba narządów moczowo-płciowych u kobiet. Lekarze nie zalecają samodzielnego leczenia zapalenia pęcherza moczowego ani pozostawienia objawów bez nadzoru, ponieważ może to spowodować przewlekłość. W przypadku wystąpienia objawów zapalenia pęcherza należy pilnie skontaktować się z ginekologiem lub urologiem.

Ból i pieczenie cewki moczowej u kobiet mogą wystąpić z powodu traumatycznych, chemicznych lub zakaźnych czynników. Nie możesz pozostawić tych objawów bez uwagi. Terminowy dostęp do lekarza i przestrzeganie jego instrukcji - gwarancja zdrowia układu moczowo-płciowego.

Choroby cewki moczowej u kobiet

Przewlekłe i ostre choroby cewki moczowej u kobiet nie są rzadkim problemem. Z reguły pod wpływem czynników zakaźnych i niezakaźnych zachodzi miejscowy proces zapalny, którego miejscem jest kanał cewki moczowej.

Biorąc pod uwagę niewielką długość i stały kontakt zewnętrznego otworu kanału cewki moczowej u kobiet ze środowiskiem zewnętrznym, stan ten jest diagnozowany z taką samą częstotliwością niezależnie od wieku. Zapalenie kanału cewki moczowej może mieć zarówno ostry, jak i przewlekły przebieg.

Zapalenie cewki moczowej nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta, ale w przypadku opóźnionego leczenia mikroorganizmy chorobotwórcze penetrują wstępującą ścieżkę do jamy pęcherza, powodując zapalenie pęcherza moczowego. W ciężkich przypadkach infekcja rozprzestrzenia się przez moczowody do nerek i powoduje odmiedniczkowe zapalenie nerek. Oprócz potencjalnego ryzyka poważnych powikłań, cewce moczowej towarzyszy silny dyskomfort, ból i zaburzenia oddawania moczu.

Powody

Kanał cewki moczowej u kobiet jest wystarczająco podatny na działanie zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych czynników negatywnych. W większości przypadków główną przyczyną procesu zapalnego są patogenne mikroorganizmy wpadające w jego światło. Do głównych czynników predysponujących do wystąpienia zapalenia cewki moczowej u kobiet należą:

  • Patologia, choroby przenoszone drogą płciową. Czynniki sprawcze chorób przenoszonych drogą płciową bardzo często wywołują proces zapalny w cewce moczowej i pęcherzu moczowym. Drobnoustroje chorobotwórcze mogą powodować zarówno niezależne zapalenie cewki moczowej, jak i stwarzać korzystne warunki do przystąpienia do wtórnej infekcji.
  • Miejscowa lub ogólna hipotermia ciała. Pod wpływem niskiej temperatury obserwuje się zwężenie światła naczyń krwionośnych, w wyniku czego odporność zostaje zahamowana i organizm przestaje odpowiednio przeciwstawiać się zakażeniu.
  • Bardzo często kobiety chorują na zapalenie cewki moczowej podczas hipotermii kończyn dolnych, okolicy lędźwiowej i krocza.
  • Przewlekłe i ostre choroby układu rozrodczego i dróg moczowych. Takie choroby obejmują zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie jajowodu, zapalenie jajnika, zapalenie błony śluzowej macicy.
  • Hamowanie obronności organizmu.
  • Wprowadzenie patogenów zakaźnych podczas pierwszego stosunku płciowego. W momencie rozpoczęcia aktywności seksualnej ciało kobiety nieuchronnie napotyka regularne wnikanie obcej mikroflory.
  • Urazowe uszkodzenie kanału cewki moczowej. Z reguły urazy zewnętrznego otworu cewki moczowej występują z naruszeniem techniki badania ginekologicznego, podczas wykonywania cewnikowania pęcherza moczowego lub cystoskopii, jak również przy wyjściu z kamieni nerkowych.
  • Kamica moczowa. Jeśli ten stan patologiczny znajduje się na etapie sedymentacji piasku w nerkach, to jego regularne przemieszczanie się przez kanał cewki moczowej może spowodować uszkodzenie tej struktury anatomicznej.
  • Irracjonalne jedzenie. Wpływ na rozwój procesu zapalnego w cewce moczowej może być regularne stosowanie słonych, kwaśnych, pikantnych, wędzonych, gorzkich potraw, a także napojów alkoholowych.
  • Regularne narażenie na stres. Pod wpływem czynnika stresowego odpowiedź immunologiczna organizmu jest zmniejszona, a warunki sprzyjające penetracji i rozmnażaniu się zakażenia są korzystne.

Podczas oceny wymazu z cewki moczowej u kobiet z podejrzeniem zapalenia cewki moczowej zazwyczaj wykrywa się patogeny, takie jak mykoplazmy, chlamydie, ureaplazmy i E. coli. Porównywalne nasilenie przebiegu charakteryzuje się mykoplazmalnym i chlamydiowym zapaleniem cewki moczowej, które ma wyraźne objawy kliniczne i jest trudne do leczenia. Chlamydia i mykoplazma są potencjalną przyczyną niepłodności typu żeńskiego.

Rzeczywistym problemem jest zapalenie cewki moczowej u starszych kobiet. Częstość występowania tej choroby wśród pacjentów w podeszłym wieku wynika z procesów inwolucyjnych zachodzących w ich organizmie. W okresie pomenopauzalnym błona śluzowa narządów płciowych kobiet staje się cienka i nie ma warstwy ochronnej.

Objawy

Zakaźne choroby zapalne cewki moczowej u kobiet mają charakterystyczny obraz kliniczny, który łatwo rozpoznać w domu. W zależności od rodzaju drobnoustrojów chorobotwórczych niektóre znaki mogą się pojawić lub nie. Najczęstsze objawy zmian zapalnych kanału cewki moczowej obejmują:

  • Obecność wydzieliny z kanału cewki moczowej i pochwy, która może zawierać zanieczyszczenia ropą i ma nieprzyjemny zapach.
  • Ból w okolicy nadłonowej.
  • Dyskomfort i bolesność podczas intymności.
  • Palenie i ból w procesie opróżniania pęcherza moczowego.

Zmiany w układzie moczowym z zapaleniem cewki moczowej. Źródło: healthage.ru

Klasyfikacja chorób

W zależności od pierwotnej przyczyny procesu zapalnego rozróżnia się następujące typy tej choroby:

  • Herpetic;
  • Trichomonas;
  • Gonorrheal;
  • Alergiczny;
  • Candida.

Charakter procesu infekcyjno-zapalnego wydziela ostrą i przewlekłą postać zapalenia cewki moczowej. W ostrym przebiegu choroby pojawiają się następujące objawy kliniczne:

  • Zwiększona chęć opróżnienia pęcherza.
  • Intensywny swędzenie i pieczenie w obszarze cewki moczowej.
  • Fałszywa chęć opróżnienia pęcherza.
  • Specyficzne wydzielanie z cewki moczowej, o żółtej, zielonej, białej lub mętnej barwie, płynnej, lepkiej lub pienistej konsystencji.

U ostrego zapalenia cewki moczowej pacjenci mogą odczuwać ból głowy, dreszcze, objawy zatrucia, a także obserwować wzrost temperatury ciała. Ostra faza tej patologii często występuje u kobiet ze znacznym spadkiem obronności organizmu. Jeśli choroba została wywołana przez mikroflorę rzeżączki, wówczas w obrazie klinicznym pojawi się obfita wydzielina z pochwy i cewki moczowej, które mają gęstą konsystencję. Oprócz wyładowania występuje zatrzymanie moczu i intensywny ból.

W drożdżowym zapaleniu cewki moczowej seryna wydzielana jest z dróg rodnych i obserwuje się wyraźne swędzenie. Jeśli choroba wystąpi, gdy Trichomonas zaatakuje, intensywne pieczenie, swędzenie i ból rozprzestrzeni się nie tylko na obszar kanału cewki moczowej, ale także na pochwę, a także na wargi sromowe. Chlamydia i mykoplazmatyczne zapalenie cewki moczowej bardzo często występuje w postaci utajonej, bez powodowania objawów klinicznych przez długi czas.

Przejście choroby do postaci przewlekłej występuje, jeśli zapalenie cewki moczowej w ostrej fazie pozostaje długotrwałe nieleczone. Przewlekły przebieg choroby charakteryzuje się mniej wyraźnym obrazem klinicznym, aż do braku objawów. Rozpoznawanie przewlekłego zapalenia cewki moczowej może być spowodowane dyskomfortem w zewnętrznych narządach płciowych, zwiększoną chęcią opróżnienia pęcherza moczowego i niewyrównanym bólem w okolicy nadłonowej. W tej formie choroby nie charakteryzuje gorączka i obecność objawów zatrucia.

Szczególną uwagę należy zwrócić na tak zwane alergiczne zapalenie cewki moczowej, które występuje, gdy odporność kobiety wchodzi w kontakt z bodźcami zewnętrznymi. Reakcja alergiczna może być wywołana przez użycie pewnych grup leków, stosowanie produktów do higieny osobistej zawierających substancje zapachowe, kolory i aromaty, a także stosowanie niektórych produktów spożywczych. W alergicznym procesie zapalnym występuje wyraźny obrzęk w okolicy zewnętrznych narządów płciowych, intensywny świąd, zaczerwienienie i zaburzenia oddawania moczu.

To ważne! Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy złego samopoczucia i wystąpią powyższe objawy, zaleca się skonsultowanie się z urologiem. Objawy kliniczne zapalenia cewki moczowej mogą ukryć tak ciężkie stany, jak łagodne i złośliwe guzy kanału cewki moczowej, polipy, kłykciny i brodawczaki.

Diagnostyka

Dyskomfort i bolesność podczas intymności, zaburzenia oddawania moczu, jak również dyskomfort w okolicy zewnętrznych narządów płciowych, są bezpośrednim wskazaniem do zasięgnięcia porady medycznej. Potwierdź diagnozę kliniczną i otrzymaj plan kompleksowego leczenia możliwy tylko w recepcji urologa.

Z reguły, aby dokonać wstępnej diagnozy, wystarczy, że lekarz oceni skargi pacjenta i przeprowadzi ogólne badanie. Aby potwierdzić diagnozę, przepisz takie metody badania:

  • Ogólne badanie kliniczne moczu. Wraz z rozwojem zapalenia cewki moczowej, czerwonych krwinek, duża część białych krwinek i białka zostanie wykryta w częściach moczu.
  • Badanie bakteriologiczne moczu. Dzięki tej metodzie badań laboratoryjnych możliwe jest nie tylko potwierdzenie diagnozy, ale także zidentyfikowanie rodzaju patogenu zakaźnego.
  • Analiza moczu. Wraz z rozwojem procesu zapalnego w obszarze kanału cewki moczowej Ogólnie, analiza krwi będzie obserwowana leukocytoza i przyspieszona ESR.

Leczenie

Z reguły, aby wyeliminować objawy choroby i jej przyczyny, wystarczający jest przebieg leczenia farmakologicznego. Plan leczenia jest wybierany w zależności od charakteru procesu zapalnego, ciężkości, a także poziomu wrażliwości drobnoustrojów chorobotwórczych na niektóre leki. W leczeniu bakteryjnego zapalenia cewki moczowej stosuje się leki takie jak azytromycyna, doksycyklina i monural.

Aby wyeliminować chorobotwórczą mikroflorę w obszarze kanału cewki moczowej, wystarczy jeden monural. Azytromycyna jest również podawana raz w dawce 1 mg. Przepisując doksycyklinę, kobieta będzie musiała przejść cotygodniowy cykl leczenia tym lekiem. Oprócz środków przeciwbakteryjnych, uroseptycy są stosowane w leczeniu bakteryjnego zapalenia cewki moczowej. Najpopularniejszymi lekami są Canephron i Fitolysin. Średni czas trwania leczenia uroseptics wynosi 1 miesiąc.

Jeśli proces zapalny został wywołany przez przeniknięcie rzęsistka do kanału cewki moczowej, antybiotyki oparte na metronidazolu są najbardziej skuteczne w leczeniu tej patologii. Gdy wirus opryszczki jest czynnikiem wywołującym zapalenie cewki moczowej, stosowanie antybiotyków jest niewłaściwe. Leki przeciwwirusowe i immunostymulanty pomagają pokonać tę chorobę. Cykloferon i interferon alfa są stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia cewki moczowej.

Walka z objawami alergicznego zapalenia cewki moczowej polega na stosowaniu leków przeciwhistaminowych (przeciwalergicznych), które wpływają na pierwotną przyczynę choroby, łagodzą obrzęki, eliminują zaczerwienienie i świąd.

Zapobieganie

W większości przypadków patogeny dostają się do kanału cewki moczowej podczas niezabezpieczonego stosunku płciowego, a także gdy nie przestrzega się zasad higieny osobistej. Częsta zmiana partnerów seksualnych automatycznie powoduje, że kobieta z grupy ryzyka zapada na nie tylko zapalenie cewki moczowej, ale także choroby weneryczne. Oprócz przestrzegania zasad intymnej higieny osobistej, zaleca się unikanie hipotermii i przegrzania ciała, a także sytuacji stresowych. Kobiety powinny odwiedzać ginekologa co najmniej raz na sześć miesięcy.