10 października 2016 r

Ogólne informacje

Ból pleców występuje dość często i objawia się w różnych okolicznościach.

Często pacjenci udają się do lekarza i pytają: czy plecy są obolałe, co to jest, co powoduje silny ból.

Ból pleców w okolicy lędźwiowej może rozwijać się z różnymi patologiami kręgosłupa i narządów wewnętrznych. Okresowy ból rozwija się także u osób z chorobami układowymi. Lokalizacja takiego bólu może być inna: wiele osób skarży się, że ma więcej bólu po prawej lub po lewej stronie, poniżej lub powyżej talii, i pyta, co jest w tym obszarze. Często ten stan rozwija się w czasie ciąży i jest to możliwe zarówno we wczesnych, jak i późnych okresach. Jeśli ból jest ostry, występuje również gorączka, konieczne jest wezwanie pomocy doraźnej.

Jeśli zauważy się stały ból, ale nie ma temperatury, specjalista pomoże zrozumieć przyczynę tego zjawiska. Początkowo należy skontaktować się z terapeutą, który oceni stan pacjenta i poinformuje, którzy specjaliści muszą pójść dalej.

Aby dowiedzieć się, czy kręgosłup boli lub przyczyny tego stanu są różne, konieczne będzie przeprowadzenie szeregu badań, w tym USG, MRI itp.

Przyczyny bólu pleców w okolicy lędźwiowej

Jeśli bóle pleców w okolicy lędźwiowej, przyczyny tego zjawiska są najczęściej związane z rozwojem lumbago i rwy kulszowej. Te warunki są konsekwencją porażenia kręgosłupa lędźwiowego, osteochondrozy. Również takie bóle mogą być związane z przepuklinami międzykręgowymi i występami. Bardzo boli, jeśli kręg się przesunął. To, czy może wystąpić temperatura w osteochondrozie, zależy od stanu kobiety, ale w tym przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli rozwija się uporczywy ból pleców, przyczyny u kobiet i mężczyzn mogą być związane z podrażnieniem nerwów kręgosłupa, podrażnieniem lub obrzękiem mięśni i więzadeł. Odpowiedź na pytanie, dlaczego może boleć w dolnej części pleców, może również polegać na tym, że u pacjenta rozwija się pewna choroba narządów wewnętrznych, a ból w tym przypadku powraca do okolicy lędźwiowej. W tym przypadku ból może być odczuwany coraz niżej, w lewo, w prawo.

Jeśli chodzi o to, dlaczego bóle pleców u kobiet, przyczyną mogą być odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, kamica moczowa. Czasami przyczyny bólu pleców u kobiet są związane z chorobami układu moczowo-płciowego, w szczególności z zapaleniem macicy. Ale nawet jeśli na odcinku lędźwiowym boli go okresowo, specjalista powinien zdecydowanie ustalić przyczyny tego zjawiska.

Dlaczego bóle pleców u mężczyzn zależą również od choroby, która musi zostać zdiagnozowana. Jeśli u mężczyzn występuje ból w dolnej części pleców, przyczyny mogą być związane z chorobami gruczołu krokowego.

Ponadto istnieje możliwość, że ból kręgosłupa lędźwiowego może rozwinąć się z powodu problemów z jelitami, a ból może nawet promieniować, gdy dotknięte zostaną płuca.

Ale dlaczego miałby rozwinąć się silny ból pleców, przyczyny tego zjawiska należy natychmiast odkryć i zapewnić odpowiednie leczenie.

Według statystyk, nawet 60% mieszkańców miast w krajach rozwiniętych okresowo skarży się, że lędźwie są obolałe. Przyczyny tego zjawiska związane są z patologiami kręgosłupa. W większości przypadków naruszenia te narzekają na osoby w wieku od 30 do 60 lat.

60% przypadków takiego bólu jest konsekwencją osteochondrozy, gdy dotknięty jest jeden z korzeni pierwszego kręgu krzyżowego, 4, 5 lędźwiowego. Zjawisko to nazywane jest zespołem jednopęcherzykowym. Wraz z porażką dwóch korzeni rozwija się zespół brzuszny (około 33% pacjentów). Uszkodzenie trzech korzeni nazywa się zespołem triradicularnym, rzadko jest diagnozowane.

Testuje osteochondrozę lędźwiowo-krzyżową

Testy te służą jako sposób przeprowadzenia wstępnej diagnozy, są nazwane imionami lekarzy, którzy je zasugerowali.

Rodzaje bólu

Ból pleców jest objawem niespecyficznym, a jego przyczyny mogą być bardzo zróżnicowane. Ból kręgosłupa jest bardzo różny. A przy okazji kręgosłup boli w okolicy lędźwiowej - mocno lub ciągnąc ból, ciężkość - i przyczyna tego warunku jest określona. Ważne jest również, aby zrozumieć, gdzie pojawia się ból - na górze lub na dole kręgosłupa; rozwija się okresowo lub stale.

Przyczyny ostrego bólu:

• osteochondroza;
• wysunięcie krążka międzykręgowego;
• spondyloartropatię;
• ostra przepuklina międzykręgowa;
• rdzeniowe zapalenie nadtwardówkowe;
• złamania kręgów;
• zwichnięcie w ostrej postaci;
• patologia stawu biodrowego;
• rwa kulszowa, lumbago;
• zaburzenia krążenia kręgosłupa w postaci ostrej;
• ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• ostre zapalenie wyrostka robaczkowego - nietypowy przebieg;
• niedrożność jelit.

Przyczyny bólu przewlekłego:

• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• deformans kręgosłupa;
• kamica moczowa;
• zapalenie kości i szpiku;
• skolioza;
• osteoporoza, osteomalacja;
• guz rdzenia kręgowego, przestrzeń zaotrzewnowa, kręgi - pierwotne, przerzuty;
• zmiany w kręgach i krążkach międzykręgowych o charakterze zakaźnym (bruceloza, ropień zewnątrzoponowy, gruźlica);
• niezakaźne stany zapalne (zespół Reitera, reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa);
• guzy nerek.

Przyczyny bólu napromieniowania:

• choroby żołądka, dwunastnicy, trzustki, pęcherzyka żółciowego;
• miażdżycowa aorta brzuszna i gałęzie aorty;
• choroby narządów miednicy;
• choroby kobiet - zapalenie macicy, rak macicy, endometrioza, choroby przenoszone drogą płciową;
• choroby męskie - rak prostaty, zapalenie gruczołu krokowego;
• choroba nerek - kamienie nerkowe, kolka nerkowa;
• choroby jelit - wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie uchyłków, niespecyficzny guz jelita grubego;
• tętniak aorty.

Dlaczego bóle pleców pojawiają się powyżej talii?

Jeśli po bokach widać ból nad plecami, jest całkiem możliwe, że mówimy o chorobach wątroby - niewydolności wątroby, zapaleniu wątroby, skutkach przyjmowania toksycznych leków, w wyniku czego wątroba boli. Z reguły w tym przypadku tył po prawej boli, ponad talią - w nadbrzuszu.

Co boli w prawo i w lewo tuż nad talią? Najprawdopodobniej w tym przypadku rozwija się ostra choroba nerek. Często z policystycznymi, przewlekłymi odmiedniczkowymi zapaleniami nerek, nowotwory nerek mają łagodne objawy. Rozciąganie torebki nerkowej następuje stopniowo. Jak określić, co boli - nerka lub dolna część pleców? Dokładna odpowiedź na to pytanie jest możliwa dopiero po dokładnej diagnozie.

Jeśli obrzęk rozwija się w ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek lub pacjent ma zablokowany moczowód, ból jest intensywny, ale tępy, często boli. Ale takie odczucia pojawiają się stale, przez długi czas, często dając pępek, podbrzusze. Również dyskomfort i ból mogą wystąpić w podżebrzu hipochondralnym po lewej lub prawej stronie.

W przewlekłych dolegliwościach nerek ból czasami występuje w wyniku przyjmowania niektórych leków. Gdy leczenie zostanie anulowane, takie uczucia mijają.

Czasami rozwija się ból mięśni, który może objawiać się nie tylko w plecach, ale także w okolicy mostka itp. W takim przypadku należy ustalić dokładną diagnozę.

Ból pod lędźwiami

Ciągnięcie i ból w dolnej części pleców rozwija się z szeregiem chorób kręgosłupa. Ponadto kobiety bolą w okolicy lędźwiowej podczas miesiączki. W tym przypadku brzuch i plecy mogą boleć w tym samym czasie. Objaw ten przejawia się także w chorobach sfery genitalnej (zapalenie przydatków, zapalenie jajowodu i jajnika, zapalenie jajnika), otrzewnej miednicy. Czasami bóle pleców i jęki, gdy przyczyną są wnętrzności, a także zapalenie wyrostka robaczkowego. Z reguły nie ustępuje w pozycji leżącej.

U mężczyzn bóle lub ostre bóle pleców mogą rozwinąć się w chorobach prostaty.

Ostre bóle w dolnej części pleców są możliwe przy dolegliwościach pęcherza moczowego. Dowiedz się, że dokładna diagnoza pomoże lekarzowi.

Odczucia bólu w lewo i prawo

Jeśli lędźwie boli w prawo i w lewo w tym samym czasie, może to wskazywać na rozwój zapalenia wątroby, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ból w dole pleców objawia się również zapaleniem macicy, prostaty. Ból po prawej stronie z tyłu w okolicy hipochondrium może rozwinąć się w przypadku zapalenia opłucnej, zapalenia płuc. Jeśli ból promieniuje i jest odczuwalny powyżej lub poniżej dolnej części pleców po prawej stronie, prawdopodobne jest nietypowe zapalenie wyrostka robaczkowego, a także niedrożność jelit. Ogólnie rzecz biorąc, przyczyny bólu w okolicy lędźwiowej po prawej i lewej stronie poniżej mogą być związane z różnymi chorobami, zarówno kręgosłupa, jak i narządów wewnętrznych.

Ból pośladków po prawej stronie u kobiet występuje podobnie jak osteochondroza, a także uszkodzenia więzadeł i mięśni w tym obszarze.

Tak więc, jeśli lędźwie są zranione po lewej lub prawej stronie, można podejrzewać, że takie choroby rozwijają się:

Choroby kręgosłupa

Jeśli bóle pleców w okolicy lędźwiowej po lewej stronie, przyczyny tego stanu mogą być związane z chorobami nabytymi - guzami, patologiami zwyrodnieniowymi, procesami zapalnymi. Również nieprzyjemne odczucia po prawej i lewej stronie pod i za mogą być związane z urazami natury traumatycznej, przepuklin międzykręgowych. Ból w dole pleców powyżej i poniżej jest prawdopodobny w patologiach wrodzonych, takich jak spondyloza, sakralizacja, spondylolisteza i kochanie.

Choroby narządów wewnętrznych

Po prawej i po lewej stronie boli w przypadku chorób narządów miednicy (pęcherz, włókno parametryczne, macica i przydatki, gruczoł krokowy). Czasami dolna część pleców bardzo boli w przypadku patologii jelit i nerek. Objawy zapalenia jelit u kobiet i mężczyzn mogą powodować silny ból w tym obszarze.

Choroby NA w lumbosacral

W obszarze kości krzyżowej boli, gdy pojawiają się następujące problemy: ucisk korzeni, choroby neurologiczne (zapalenie nerwu, rwa kulszowa, neurastenia, histeria), zaburzenia metaboliczne, cukrzyca, dna itp.

Ból lumbago i ból nerwu kulszowego

Jeśli talia się rysuje, przyczyny tego mogą być związane z uszczypnięciem nerwu kulszowego. W przypadku uszczypnięcia lub zapalenia nerwu kulszowego, a także zapalenia korzonków nerwowych, ból jest inny. Pacjent czasami czuje ból pleców w spokoju i podczas poruszania się, czasami w zapaleniu jelita grubego pleców, piecze, oparzenia, oparzenia. Być może uczucie odrętwienia. W tym przypadku ból może być zarówno umiarkowany, jak i bardzo silny, nie do zniesienia.

Nerw kulszowy jest najdłuższy w ciele. Z jego uszczypniętym bólem objawia się tylko z jednej strony. Gdzie to zależy od płci pacjenta: z reguły po prawej u dziewcząt i po lewej u mężczyzn. Najczęściej ostry strzał pojawia się, gdy wstajesz z pozycji leżącej, gdy stoisz i zmieniasz pozycję ciała. Najbardziej bolesne dla zapalenia tego nerwu jest miejsce pod kolanem, a także tak, gdzie kość wystaje poniżej pośladków. Czasami guzki pojawiają się z tyłu uda i na mięśniach dolnej części nogi. Takie uderzenie jest szczególnie wrażliwe po dotknięciu. Ta choroba może przeszkadzać zarówno po południu, jak iw nocy.

Lumbago - u ludzi ta dolegliwość nazywa się zapaleniem korzonków. Nagły ból pleców, który objawia się po silnym obciążeniu, nagłym ruchu, przedłużonym pobycie w tej samej pozycji lub podczas przechłodzenia, zimna. Jeśli boli cię plecy, napady są zmuszane do zajęcia pozycji, w której ból ustępuje. Jakie metody leczenia należy podjąć, lepiej zapytać lekarza. Z reguły pomaga masaż, środki do rozgrzewki. Ale nadal ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą, ponieważ lumbago wskazuje na naruszenia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.

Bóle krzyża podczas ciąży

Wiele kobiet pyta, co zrobić, jeśli bóle pleców w czasie ciąży. Trudno jest zrozumieć, co robić, gdy niemożliwe jest użycie wielu leków, w szczególności antybiotyków i sposobu leczenia tego schorzenia.

Przyczyny pieczenia i bólu w okresie noszenia dziecka wynikają z faktu, że w tym czasie ciało kobiety znajduje się pod zwiększonym stresem. Wraz ze wzrostem płodu zmienia się środek ciężkości i często przyszłe matki skarżą się na ból w dole pleców, gdy pochylają się do przodu, a później - ciągły ból i pieczenie w plecach. Ponadto w czasie zmian fizjologicznych odnotowuje się inne objawy podczas ciąży - ból głowy i klatki piersiowej, wypadanie włosów.

Podczas ciąży stawy udowo-krzyżowe rozluźniają się, gdy organizm przygotowuje się do porodu. Powoduje również napięcie kręgosłupa i ból pleców.

Każda kobieta, która spodziewa się dziecka, powinna zawsze skonsultować się z lekarzem. Szczególnie ważne jest, aby to zrobić, jeśli wcześniej zaobserwowano problemy z plecami. Ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą, którego zakres jest szerszy niż ginekologia i określić sposób działania w celu zapobiegania negatywnym objawom.

Najczęściej w czasie ciąży plecy w okolicy nerek boli u kobiet, które wcześniej cierpiały na osteochondrozę, skrzywienie kręgosłupa, ból mięśni. Należy jednak pamiętać, że ból w okolicy nerek jest czasem objawem chorób narządów wewnętrznych. Ból w nerkach po lewej stronie może wskazywać na procesy zapalne układu moczowo-płciowego. Dlatego przy takich objawach podczas ciąży ważne jest, aby niezwłocznie poinformować lekarza i zostać zbadanym. Powie ci, co zrobić, jeśli bóle pleców i przyczyna tego zjawiska.

Jeśli nerw kulszowy jest chory podczas ciąży, stosuje się terapię manualną i specjalne ćwiczenia. Wszelkie leki przepisywane wyłącznie przez specjalistę. Bardzo ważne jest, aby dokładnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Tylko w takim przypadku wszystkie negatywne przejawy mogą zostać zminimalizowane.

Ból pleców w okolicy lędźwiowej

Praktycznie nie ma osoby, która przynajmniej raz w życiu nie doświadczyłaby bólu pleców w okolicy lędźwiowej. Dzięki temu płacimy za pionowe chodzenie i nasze codzienne nawyki.

Oprócz urazów, które mogą mieć wpływ na kręgosłup, jego mięśnie, nerwy i więzadła, należy pamiętać, że czasami bóle w okolicy lędźwiowej w chorobach wewnętrznych - chorobach nerek, woreczku żółciowym, żeńskich narządach płciowych -.

Objawy bólu w dole pleców mogą wahać się od tępego do ostrego. Ból może ustąpić samodzielnie lub stać się przewlekły (objaw występuje dłużej niż trzy miesiące).

Niebezpieczeństwo!
Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli:

• bóle lędźwiowe nagle po oczywistym urazie pleców;
• temperatura gwałtownie wzrosła, występują zaburzenia wegetatywne, utrata przytomności, pocenie się, trudności w oddychaniu;
• występuje mimowolne opróżnianie jelit i pęcherza;
• w okolicy pachwiny występuje drętwienie;
• osłabienie kończyn dolnych, ich niedowład lub porażenie, naruszenie wrażliwości;
• bóle ustępują w brzuchu i gwałtownie nasilają się podczas kaszlu lub kichania
• objawy pojawiły się na tle dramatycznej utraty wagi, długotrwałego stosowania steroidów, niedoboru odporności;
• w historii rodziny zdarzały się przypadki raka, chorób zapalnych lub zwyrodnieniowych tkanki kostnej i chrząstki.

Dlaczego twoje plecy bolą w okolicy lędźwiowej?

Ból mięśniowo-powięziowy

Napięcie mięśniowe lub skurcz mogą rozwijać się stopniowo lub nagle. Przy dużym obciążeniu uszkodzenia wpływają nie tylko na włókna mięśniowe, ale także na aparat więzadłowy i powięź.

Mięśniowe bóle pleców pojawiają się po:

• podnoszenie ciężkich ciężarów lub przeciążanie podczas pracy lub uprawiania sportu;
• ćwiczyć od czasu do czasu. Mięśnie są szczególnie narażone, jeśli jesteś nieaktywny podczas tygodnia pracy, a następnie spędzasz godziny na siłowni w weekendy;
• gwałtowny wzrost masy własnego ciała, za którym mięśnie nie rosną;
• długotrwałe siedzenie lub stanie w niewygodnej pozycji;
• codzienne noszenie torby w jednym z ramion lub na ramieniu;
• naruszenie postawy. Kręgosłup najlepiej spełnia swoją funkcję podtrzymującą i ochronną, gdy się nie gniecie. Mięśnie w dolnej części pleców doświadczają najmniejszego obciążenia, kiedy siedzisz z dobrym podparciem pod lędźwiami, aw pozycji stojącej równomiernie rozłóż ciężar na obu nogach.

Jeśli plecy bolą po siniaku, złamaniu, zwichnięciu, hipotermii, chorobie zakaźnej lub zakażeniu robakiem, wówczas można podejrzewać zapalenie mięśni dolnej części pleców. Ciężki ból jest stale obecny z powodu zapalenia włókien mięśniowych, w mięśniach odczuwane są „guzki” - skurcz. Zapalenie może być ostre lub może stać się przewlekłe. Przy długim przebiegu choroby bóle są niestabilne, nasilają się przez długotrwałe leżenie lub siedzenie, późnym popołudniem lub gdy zmienia się pogoda. Dotykanie mięśni powoduje uczucie bólu i dyskomfortu, mięśnie pasa są w stałym napięciu, powstaje obrzęk zapalny, temperatura wzrasta lokalnie i na poziomie całego organizmu.

Gdy skurcz mięśni jest naruszeniem korzeni nerwów rdzeniowych, więc ataki często przypominają obraz rwy kulszowej lub rwy kulszowej - na grzbiecie uda i dolnej części nogi występują bóle palące, kończyny drętwieją, tracą wrażliwość. Wyraźne napięcie mięśni w zapaleniu mięśni powoduje, że pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję, idzie i leży przykucnięty, porusza się na półgiętych nogach.

Jak leczyć bóle mięśni kręgosłupa? Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe są stosowane w celu wyeliminowania stanów zapalnych i bólu. Leki można przyjmować w postaci tabletek, maści, zastrzyków, plastrów przezskórnych ze stopniowym uwalnianiem substancji czynnych. Meloksykam, piroksykam, diklofenak, indometacyna, nimesudil, ketoprofen mają działanie przeciwzapalne. Stosowane są także maści drażniące i rozgrzewające (Kapsikam, Finalgon), które odruchowo zwiększają przepływ krwi do mięśni dolnej części pleców. Większa ilość przepływającej krwi pomaga zmyć produkty zapalenia i rozpadu tkanki.

Zmniejszyć obrzęk zapalny przyczynić się do wstrzyknięcia kortykosteroidów i leków wazotonizujących.

Choroby grani obejmujące zakończenia nerwowe

W odcinku lędźwiowym kręgi są oddzielone elastycznymi krążkami chrzęstnymi, które chronią grzbiet przed urazami, ale same ulegają zużyciu i starzeniu.

Zwykle dysk jest galaretowatym jądrem miąższowym, otoczonym bardziej gęstą warstwą pierścienia. Elastyczność rdzenia wynika z jego zdolności do wiązania i utrzymywania wody: wraz ze wzrostem obciążenia gromadzi się woda, a elastyczność wzrasta wraz ze spadkiem ciśnienia, rdzeń uwalnia wodę i staje się płaski.

Osteochondroza w części kręgowej rozwija się, gdy dyski międzykręgowe działają nieprawidłowo („wysychanie”) lub gdy występuje nadmierne obciążenie lokalne. Najczęściej ból pleców wiąże się z faktem, że dolne bieguny jego krążków międzykręgowych przenoszą największe obciążenie podczas siedzenia, jednocześnie podnosząc ciężary przed nimi. W tym samym czasie łzy i przemieszczenia tworzą się w dyskach, więzadła kręgowe są uszkodzone, nieustannie odczuwany jest ból, pulsacja.

Ból kręgosłupa ma kilka mechanizmów rozwoju:

• naruszenie mikrokrążenia w tkankach otaczających kręgosłup, aw szczególności w kanale kręgowym, powstawanie zatorów i obrzęków. Takie stany rozwijają się na tle hipotermii, przegrzania, procesów zapalnych.
• procesy zwyrodnieniowe w więzadłach mocujących kręgosłup. Zwiększona ruchliwość kręgów prowadzi do ich niewielkiego przemieszczenia i niefizjologicznej kompresji, co powoduje naruszenie nerwów, naczyń krwionośnych, powstawanie przepuklin.
• ściskanie osiowe kręgów podczas podnoszenia ciężarów lub ich uszkodzenia z powodu nadmiernego obrotu (obrotu).
• aseptyczne zapalenie. Zniszczenie jądra prowadzi do uwrażliwienia czynników wchodzących do kanału kręgowego. Podrażnienie zakończeń nerwowych powoduje skurcze mięśni, które naruszają sąsiednie kręgi - powyżej i poniżej przepukliny. Stopniowo reakcja pokrywa cały obszar lędźwiowy i prowadzi do tego, że każdy ruch powoduje odczucie bólu.

Luźny dysk może pęknąć, tworząc wypukłość, wypukłość lub wypadnięcie jądra, aw rezultacie przepuklinę. Pojawienie się przepukliny wywiera nacisk na rdzeń kręgowy i korzenie nerwów rdzeniowych. W takich warunkach pojawia się ostry pulsujący ból w dolnej części pleców, który rozchodzi się wzdłuż ściętego nerwu. Najbardziej znane przypadki ucisku nerwu kulszowego (rwa kulszowa), które objawiają się ostrym bólem w tylnej części uda i dolnej części nogi, drętwieniem kończyny od przepukliny, osłabieniem mięśni, mimowolnym podwinięciem nóg.

Ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa pogarsza się, siedząc i stojąc, obracając się, zginając. Często występuje ochronna reakcja mięśniowa - bolesny skurcz mięśni (tworzenie się wałków) po obu stronach kręgosłupa, który izoluje podział od niepotrzebnego ruchu. Osteochondroza prowadzi następnie do zapalenia korzeni lędźwiowo-krzyżowych (zapalenie korzeni nerwów rdzeniowych).

Wielu pacjentów, ze względu na to, że bóle pleców bardzo boli, przyjmują pozy przeciwbólowe - odrzucają ciało w lewo, jeśli prawa strona boli, leżą po prawej stronie. Jeśli przepuklina jest po lewej stronie. Charakteryzuje się również pojawieniem się silnego bólu przy naciskaniu przepukliny w przestrzeni międzykręgowej (objaw dzwonka).

Jak leczyć, jeśli plecy bolą osteochondroza:

• w momencie pojawienia się bólu możesz przyjąć postawę znieczulającą - położyć się na plecach i założyć poduszkę pod kolana. Zaleca się również spanie na twardej powierzchni;
• z leków przeciwbólowych można przyjmować doustnie lub ortofen, diklofenak i inne NLPZ lub jako zastrzyk po obu stronach kręgosłupa w hotelu lędźwiowym;
• stosować miejscowe środki drażniące jako terapię dywersyjną - tynk musztardowy, siatka jodowa, plaster pieprzowy i maść;
• wyeliminować skurcz mięśni dzięki terapii manualnej, akupunkturze, masażowi próżniowemu, refleksologii, gimnastyce;
• dzięki tłumieniu ostrego okresu można stosować zabieg błotny, ozoceryt, ogrzewanie.

Leczenie bólu w zespole korzeniowym obejmuje:

• zapewnienie odpoczynku w łóżku, rozciąganie kręgosłupa lędźwiowego (suchego lub podwodnego);
• stosowanie blokad nowokainy w miejscu naruszenia, przyjmowanie NLPZ lub słabych opiatów;
• fizjoterapia - stymulacja mikroprądami, elektroforeza z lekami przeciwbólowymi.

Wskazania do zabiegu to stały ból ostry, a także dysfunkcja narządów wewnętrznych, rozwój paraliżu kończyn, sekwestracja przepukliny w kanale kręgowym.

Zwyrodnieniowe zmiany zapalne

Spondyloartroza (zapalenie łukowatych stawów kręgowych) występuje podczas degeneracji, zmniejszając wysokość i objętość krążków międzykręgowych. Ból w dolnej części pleców wynika z nadmiernego rozciągnięcia torebki i zwiększenia nacisku na powierzchnię stawów międzykręgowych. Doznania bólowe powodują, że pacjent zgina się bardziej w dolnej części pleców, zwiększając w ten sposób przeciążenie stawów międzykręgowych. Szczególnie dyskomfort w dolnej części pleców jest nasilony przez noszenie butów na obcasach, długie chodzenie, schodzenie ze słoni, miejsce, w którym ciało pochyla się do tyłu, na przykład, patrząc na coś ponad głową.

Pacjenci z tym rozpoznaniem mają rano sztywność pleców, ból zwiększa się w ciągu dnia lub po wysiłku. Ma charakter rozproszony i trudno jest jasno określić granice: dyskomfort definiuje się w mięśniach pośladkowych, pachwinach, podbrzuszu, mosznie u mężczyzn. Ta spondyloartroza różni się od zespołu korzeniowego, kiedy można wskazać źródło bólu.

Co zrobić, aby złagodzić ból? Zazwyczaj przyjmowanie pozycji na wznak pomaga wyginaniu nóg w stawach biodrowych i kolanowych.

Ich leki są bardziej korzystne niż niesteroidowe leki przeciwzapalne i nie narkotyczne leki przeciwbólowe - Paracetamol, Diklofenak, Ketoprofen, Indometacyna, Piroksykam, Naproksen, Ibuprofen, Meloksykam, Nimesulid i Celekoksyb. W ostrym bólu pleców, domięśniowym podaniu Movalis, Amlotex daje szybki efekt.

Dodawane są również środki zwiotczające mięśnie (Sirdalud, Midocam), ponieważ łagodzą one napięcie mięśni i poprawiają ruchliwość kręgosłupa.

Psychoterapia ma pozytywny wpływ, ponieważ przewlekły ból prowadzi pacjenta do stanu depresji.

Kręgosłup, w przeciwieństwie do osteochondrozy, ma większy wpływ na włóknisty pierścień krążka międzykręgowego i przednie więzadło wzdłużne. W tej chorobie zwapnienie struktur tkanki łącznej następuje wraz z tworzeniem się narośli na krawędzi kręgów - osteofitów. Formacje te powodują upośledzenie mikrokrążenia w pobliżu korzeni nerwów i prowadzą do tego, że ból pleców w dolnej części pleców, jak również ograniczona ruchliwość tej części.

Leczenie jest zwykle zachowawcze, z zastosowaniem leków przeciwzapalnych, przeciwbólowych, witamin. Elektroforeza z novokainą, leadase, terapią manualną, fizjoterapią (amplituda, układ laserowy, terapia falami uderzeniowymi w celu zniszczenia zagęszczonych elementów i zwiększenia ruchliwości kręgosłupa) daje dobry efekt.

Zwróć uwagę!
W zaawansowanym stadium osteofity nie rozpuszczają się. Podczas gdy ich rozmiar jest niewielki, zabieg ma na celu wyeliminowanie stanu zapalnego, bólu, poprawę metabolizmu. Jeśli plecy nie bolą w tym samym czasie, to nie robią nic ze wzrostami. Jeśli osteofity powodują uporczywy ból lub są duże, można je usunąć podczas operacji.

Choroby natury guza

Ból krzyża może wystąpić w wyniku ucisku rdzenia kręgowego przez guz na zewnątrz (formacje pozaszpikowe) i wewnątrz (śródszpikowy, pochodzący z samego rdzenia kręgowego).

Komórki różnych tkanek mogą rosnąć patologicznie:

• powstaje tłuszczak;
• korzenie nerwowe - nerwiak;
• naczynia rdzenia kręgowego - naczyniak krwionośny;
• tkanka pomocnicza - glejak;
• tkanka kostna - kostniakomięsak;
• tkanka chrząstki - chondrosarcoma.

Proces nowotworowy, zwłaszcza złośliwy, charakteryzuje się zespołem bólowym, który przypomina rwa kulszowa (może być jednostronna i obustronna), ogólne pogorszenie stanu pacjenta, wyczerpanie.

Jeśli patologia wpływa na obszar I - IV kręgów lędźwiowych, wtedy odczuwany jest palący ból z przodu i po bokach uda, niepełny paraliż tego obszaru.

Ze zmianą w obszarze IV odcinka lędźwiowo-krzyżowego II, notuje się drętwienie obszaru paragenitalnego, upośledzenie ruchowego i wrażliwego unerwienia mięśni pośladkowych, tylną powierzchnię uda, brzuchatego łydki, nietrzymanie stolca i moczu.

Wyraźne zaburzenie pracy narządów miednicy występuje, gdy nowotwór powstaje w obszarze kręgów krzyżowych V-III. Pacjent cierpi na impotencję seksualną lub zaburzenia miesiączkowania, zaparcia lub nietrzymanie stolca i moczu.

Leczenie określonych nowotworów, środków przeciwbólowych i leków przeciwnowotworowych to leki na receptę.

Jak widać, ból pleców jest zwykle spowodowany patologiami mięśniowo-szkieletowymi. Można je zdiagnozować na podstawie objawów klinicznych i danych badawczych, których głównym zadaniem jest prawidłowe określenie charakteru choroby i nie mylenie jej z przyczynami onkologicznymi, chorobami narządów wewnętrznych lub urazami. W przypadku bólu pleców zalecamy zawsze skonsultować się z neurologiem lub ortopedą.