Zapalenie pęcherza u dzieci: przyczyny, objawy, leczenie

Choroby układu moczowego można napotkać w każdym wieku. Zapalenie pęcherza u dzieci jest bardzo powszechnym zjawiskiem, ponieważ wszyscy rodzice powinni wiedzieć, dlaczego choroba się rozwija, jak rozpoznać i wyleczyć ją na czas.

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci: przyczyny

Zapalenie pęcherza - zapalenie ścian pęcherza moczowego. Choroba ma charakter zakaźny i rozwija się dzięki aktywności Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus i innych patogennych mikroorganizmów. Wejście tych „gości” do pęcherza moczowego jest główną przyczyną choroby. To prawda, że ​​niekoniecznie po takiej „inwazji” zaczyna się zapalenie pęcherza: objawy u dziecka pojawiają się zwykle pod wpływem pewnych negatywnych czynników. Przede wszystkim chodzi o następujące punkty:

  1. Słaba odporność. Wiele dzieci cierpi na słabą obronę ciała. Powody tego są ogromne: złe odżywianie i niedostateczne spożycie witamin; niska aktywność fizyczna; nadmierna opieka, gdy dziecko jest owinięte nawet latem i nie pozwala sobie na wybór komfortowej temperatury. W rezultacie organizm traci zdolność do wytrzymywania negatywnych czynników środowiskowych i staje się łatwym łupem dla drobnoustrojów.
  2. Hipotermia Naruszenie optymalnego reżimu termicznego niekorzystnie wpływa na lokalną odporność organów wewnętrznych. Jeśli patogenne bakterie lub wirusy są obecne w pęcherzu, to dla nich będzie to dobra szansa na aktywną reprodukcję.
  3. Przegrzanie. Nadmiar ciepła nie jest również najlepszym sposobem na kondycję organizmu. Często nawet u małych dzieci istnieje jakiś ukryty proces zapalny. Po podgrzaniu zakażenie rozprzestrzenia się znacznie szybciej niż zwykle, co może wywołać atak zapalenia pęcherza. Na przykład dziecko może narzekać na pogorszenie stanu zdrowia po przyjęciu gorącej kąpieli.
  4. Nieodpowiednia higiena. Najczęściej zapalenie pęcherza jest spowodowane przez Escherichia coli, która z odbytu wpada do cewki moczowej, a następnie do pęcherza moczowego. Ta sytuacja jest szczególnie prawdopodobna dla dziewcząt, u których cewka moczowa jest szeroka i krótka. Nieprawidłowe lub niewystarczające pranie, rzadka zmiana bielizny lub pieluszek, zabawa z piaskiem na plaży wystarcza, aby wywołać stan zapalny.
  5. Przewlekłe choroby zapalne. Porażenie jest dość łatwe do poruszania się po ciele. Dlatego, jeśli dziecko jest chore, na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek, nie ma nic dziwnego, że z czasem proces zapalny zejdzie do pęcherza moczowego. Aby stawić czoła temu problemowi, można nabyć tylko wysokiej jakości leczenie.

Wśród dorosłych częstość ataków zapalenia pęcherza jest zdominowana przez kobiety, ale u dzieci jest nieco inna. W dzieciństwie chłopcy przeważnie są chorzy, a tylko w wieku szkolnym dziewczęta zabierają dłoń.

Ostre zapalenie pęcherza moczowego u dzieci: objawy

Prawie wszystkie ataki zapalenia pęcherza dotyczą ostrego zapalenia, które pojawiło się po raz pierwszy. Objawy choroby objawiają się na różne sposoby, w zależności od wieku dziecka i jego zdolności do obiektywnej oceny jego samopoczucia. Bardzo małe dzieci wykazują istnienie problemu poprzez zachowanie, są to:

  • odmówić jedzenia;
  • płakać stale, szczególnie podczas oddawania moczu;
  • zachowuj się nerwowo, histerycznie;
  • śpij trochę.

Ponadto rodzice zauważają niewielki wzrost temperatury, pogorszenie zapachu moczu na pieluszce, obecność w nim zanieczyszczeń. Podobne objawy w niemowlęctwie mogą mówić o innych patologiach, dlatego konieczne jest pilne skontaktowanie się z pediatrą i zdanie testów. Czasami z zapaleniem pęcherza, dzieci odruchowo opóźniają oddawanie moczu z powodu skurczu mięśni dna miednicy, który często jest błędnie przypisywany niewydolności nerek.

Kiedy dziecko dorasta, łatwiej jest rozpoznać stan zapalny pęcherza. Starsze dzieci skarżą się na następujące objawy:

  1. Nadmierne oddawanie moczu i chęć opróżnienia pęcherza są bardzo trudne do zniesienia.
  2. Stałe uczucie ciężkości w podbrzuszu.
  3. Cięcie i pieczenie podczas oddawania moczu, czasami rozciągające się na obszar odbytnicy.
  4. Pojawienie się w moczu śladów śluzu, krwi, ropy.
  5. Ból w pachwinie.
  6. Zmiana charakterystyki moczu (nieprzyjemny zapach, zmętnienie).

Jeśli dziecko jest nieśmiałe i nie jest skłonne dzielić się szczegółami swojego życia w toalecie, rodzice mogą podejrzewać zapalenie pęcherza, choćby z powodu bardzo częstych wizyt w toalecie. Ignoruj ​​oznaki stanu zapalnego nie jest tego warte, ponieważ może przekształcić się w skomplikowaną formę.

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego: objawy u dzieci

Tylko u 10-15% dzieci ostre zapalenie pęcherza zmienia się w przewlekłe. Z reguły dzieje się tak albo z powodu braku leczenia, albo z powodu jego złej jakości (na przykład, jeśli matka postanowiła nie iść do lekarza, ale przeprowadzić terapię niezależnie za pomocą środków ludowych).

Objawy przewlekłego zapalenia pęcherza u dzieci są podobne do objawów ostrej postaci:

  1. Zwiększona potrzeba oddawania moczu.
  2. Palenie i skurcze podczas oddawania moczu.
  3. Dyskomfort i ból w podbrzuszu i pachwinie.
  4. Obecność zanieczyszczeń w moczu, pogorszenie jego zapachu, zmętnienie.

Jedyna różnica polega na znacznie mniej poważnych objawach. Pojawiają się dość rzadko (około 1-2 razy w roku), a przez resztę czasu praktycznie się nie czują. Stan dziecka z reguły pogarsza się po zimowym spacerze, jeździe ze wzgórza, pływaniu w morzu, czyli w przypadkach, gdy ciało jest przechłodzone.

Powikłane zapalenie pęcherza moczowego u dziecka: objawy

W niektórych przypadkach zapalenie pęcherza wywołuje komplikacje. Z reguły pojawiają się za pomocą następujących znaków:

  1. Wysoka temperatura ponad 38 stopni.
  2. Ciężki ból w dolnej części pleców.
  3. Nudności, wymioty.
  4. Ogólne słabe zdrowie.
  5. Trwałe nietrzymanie moczu.
  6. Pęknięcie w okolicy miednicy, dyskomfort w kości krzyżowej.
  7. Pragnienie

Podobne objawy występują zwykle, gdy nie ma leczenia. Najczęściej dzieci, zwłaszcza dziewczynki, rozwijają odmiedniczkowe zapalenie nerek. Zapalenie nerek i zapalenie pęcherza moczowego są często „obok siebie”. Czasami patologia pęcherza jest powikłana refluksem, to jest powrotnym oddawaniem moczu (z pęcherza moczowego do nerek, z cewki moczowej do pęcherza moczowego).

Zapalenie pęcherza moczowego u dziecka: leczenie

Leczenie zapalenia pęcherza u dzieci można przeprowadzać wyłącznie pod nadzorem lekarza. Ważne jest, aby nie przegapić chwili: jeśli nie pozbędziesz się problemu, podczas gdy dziecko jest wciąż małe, w przyszłości może sprawić mu wiele kłopotów. Nie należy mieć nadziei na „wyrośnięcie” i „przejście obok siebie”: nie dzieje się tak w przypadku zapalenia pęcherza moczowego.

Leczenie pęcherza moczowego obejmuje:

  1. Odpoczynek w łóżku przez co najmniej 2-4 dni, aż główne objawy ustąpią.
  2. Utrzymywanie ciała ciepłego (wełniane skarpety, koc, bez przeciągów).
  3. Picie dużych ilości płynu (zwykła ciepła woda, sok brzozowy lub żurawinowy, biszkopt lub kompot z borówki brusznicy, herbaty ziołowe z miodem lub mlekiem).
  4. Ograniczenie diety, z której należy wykluczyć pikantne, smażone, pikantne, konserwowane, marynowane. Nacisk należy położyć na świeże owoce i warzywa, płatki zbożowe, zupy.
  5. Przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza.

Niektóre matki boją się podawać dziecku antybiotyki, chociaż leki te są często konieczne, aby pozbyć się zapalenia pęcherza. Oczywiście lekarz wybiera leki, które są bezpieczne w dzieciństwie. Wśród nich - Amoxiclav, Augmentin, Sumamed, Azithromycin, Supraks Solyutab. Kurs jest ustalany przez lekarza i nie powinien być naruszany. Ponadto mogą być zalecane multiwitaminy (Undevit) i preparaty ziołowe (Canephron, Cyston, Fitolysin).

W niektórych przypadkach zapalenie pęcherza prowokuje wirus lub grzyb, a antybiotyki nie są przyjmowane. Zamiast tego przepisują odpowiednie leki przeciwwirusowe i przeciwgrzybicze. Terapia trwa 3-10 dni w zależności od złożoności sprawy. Zwykle odbywa się w domu, ale może być konieczne pozostanie w szpitalu, jeśli choroba jest zaniedbana i trudna.

Zapalenie pęcherza moczowego u dziecka jest problemem, który nie może być zamknięty na oczy lub próbie poradzenia sobie z tym samodzielnie. Tylko lekarz może powiedzieć na pewno, jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego u dzieci, ponieważ opiera się na wiarygodnych danych z testów i badań. Właściwa terapia szybko usunie objawy i przyczynę choroby.

Zapalenie pęcherza u dzieci u dziewcząt

Rozpoznanie zapalenia pęcherza u dziewcząt jest po pierwsze dość trudne, ponieważ dziecko może po prostu nie narzekać na niedyspozycję. Niestety, dzieci, podobnie jak wielu dorosłych, bardzo boją się lekarzy. Rozumieją, że jeśli coś ich boli, oznacza to wizytę u lekarza. Dlatego bardzo ważne jest, aby rodzic zapytał dziecko o jego stan zdrowia. Ponadto niektóre dzieci nie mogą narzekać na złe samopoczucie, ponieważ nie mogą mówić ze względu na wiek. Jednak choroba musi zostać rozpoznana jak najszybciej, w przeciwnym razie mogą wystąpić komplikacje.

Zawartość:

Objawy

Objawy są następujące:

  • Dziecko zaczyna płakać, po prostu się denerwuje, gdy chce skorzystać z toalety;
  • Trzymając się podbrzusza. Jeśli dziewczyna nadal nie wie, jak mówić lub nie umie wyrazić skarg, łatwo jest zrozumieć z języka ciała, że ​​coś jest nie tak z dzieckiem;
  • W moczu jest krew (może nie być, ale nadal jest jednym z objawów);
  • Mocz zmienia kolor, staje się mętny, zmienia konsystencję;
  • Częsta potrzeba oddawania moczu. Dziecko może chodzić do toalety co 10 minut, podczas gdy mocz jest bardzo mały, czasami nie jest przydzielany wcale;
  • Jeśli dziewczyna jest niemowlęctwem, możliwe są powszechne objawy (ponieważ proces zapalny w organizmie małego dziecka rozprzestrzenia się bardzo szybko). Polegają one na wymiotach, nudnościach, wzroście temperatury (jednocześnie mogą pozostać stabilnie podniesione przez kilka dni);
  • Może być konieczne fałszywe oddawanie moczu. Kiedy dziecko chce iść do toalety, ale nie może iść.

Przyczyny choroby

Istnieje wiele typowych przyczyn, które mogą powodować zapalenie pęcherza moczowego. Jednak nie wszystkie z nich mogą być związane z dziećmi. Dlatego najczęstszą przyczyną zapalenia pęcherza u dziewcząt jest zakażenie. Infekcje z kolei mogą być spowodowane przez różne patogeny. Na przykład bakterie, grzyby, wirusy.

Mówiąc najprościej, dziewczęta często cierpią na zapalenie pęcherza moczowego, ponieważ mogą przeziębić się, brak higieny osobistej. Dlatego rodzice muszą monitorować, jak ich dziecko się ubiera, aby ubrania były zawsze odpowiednie do pogody. Musisz porozmawiać o higienie osobistej i jak to zrobić.

Ponadto zapalenie pęcherza może wywołać inne już istniejące choroby ginekologiczne. Dlatego ważne jest, aby nie opóźniać leczenia żadnej choroby, skontaktować się ze specjalistami i ściśle przestrzegać ich instrukcji.

Czy możliwe jest samodzielne leczenie zapalenia pęcherza u dzieci w domu?

Niektórzy rodzice nie akceptują nowoczesnych metod leczenia, ponieważ lekarze traktują pacjentów w sposób niewystarczająco odpowiedzialny, niektórzy mogą przepisywać leki dla dorosłych. W związku z tym powstaje podobne pytanie, czy możliwe jest wyleczenie samej choroby.

Jeśli odkryłeś zapalenie pęcherza moczowego u dziecka we wczesnych stadiach, oczywiście możesz spróbować wyleczyć chorobę samodzielnie, bez wizyty lekarza. W takim przypadku konieczne jest odpowiedzialne opracowanie planu leczenia, aby choroba ustąpiła lub objawy stały się bardziej tolerancyjne.

Warto jednak zauważyć, że jeśli przez jakiś czas próbowano leczyć zapalenie pęcherza w domu, a stan dziecka nie poprawia się - nie należy zwlekać, skonsultować się ze specjalistą.

Krótko mówiąc, na wczesnym etapie możliwe jest samodzielne wyleczenie zapalenia pęcherza moczowego u dzieci, jeśli choroba zaczyna już postępować, a stan dziecka jest wystarczająco poważny, należy natychmiast udać się do lekarza specjalisty.

Pierwsza pomoc, którą należy podjąć natychmiast po wykryciu choroby

Pierwszą rzeczą, jaką możesz zrobić na własną rękę, jest zwiększenie reżimu picia. Zwróć szczególną uwagę na takie napoje jak kompoty, sok żurawinowy, herbata z cytryną. Mają działanie przeciwzapalne, a ponadto pomagają w oczyszczaniu i dezynfekcji dróg moczowych.

Oczywiście przestrzegaj diety. Nie dawaj dziecku:

Następnie musisz rozpocząć leczenie farmakologiczne (lub najpierw spróbować leczenia tradycyjnymi metodami).

Następnie musisz podjąć poważne kroki, w tym skontaktować się ze specjalistą. Umów się na wizytę u lekarza. W recepcji opowiedz szczegółowo o skargach dziecka. Opisz objawy, nie zapomnij o małych rzeczach. Konieczne jest podanie jak największej liczby szczegółów z tego prostego powodu, że istnieje zamieszanie z diagnozami, ponieważ zapalenie pęcherza jest łatwo mylone z inną chorobą.

Leczenie

Medicamentous

Jeśli stan zapalenia pęcherza jest zdefiniowany jako „ostry”, przepisywana jest grupa leków uroseptycznych. Należą do nich „Furagin”, „Furamag”, „Monural”). Antybiotyki w tym stanie nie są wypisywane (lub w bardzo rzadkich przypadkach). Wszystkie leki są przyjmowane doustnie, dawkę określa lekarz.

Jeśli cierpisz na silne objawy bólowe - przyjmuj leki, które łagodzą skurcze („No-shpa”, „Spazmolgon”).

Metody ludowe

Jeśli z jakiegoś powodu leczenie nie pasuje do Ciebie, możesz skorzystać z tradycyjnej medycyny. Jednak w przypadku zapalenia pęcherza moczowego nie ma zbyt wielu opcji.

1. Rozgrzewanie może pomóc dziecku. Aby to zrobić, możesz wziąć kąpiel (której temperatura nie przekracza 38 stopni) przez około 15-20 minut, zrobić kąpiel stóp (temperatura wody jest wciąż taka sama).

Ponadto można dodawać wywar z ziół, aby uzyskać najlepszy efekt. Na przykład w kąpieli stóp można dodać kilka liści laurowych lub wywar z nich przygotowanych z wyprzedzeniem. Ponadto odpowiednie liście borówek, wywar z rumianku.

Podobne posty:

2. Jeśli dziecko jest bardzo dręczone skurczami w podbrzuszu - możesz użyć rozgrzewającej butelki. Aby to zrobić, musisz napełnić wodą (38 stopni, nie więcej) wodą, owinąć ręcznikiem i zacisnąć między nogami. Należy pamiętać, że należy ogrzać podbrzusze, a nie inne strefy, w przeciwnym razie może dojść do dalszego zakażenia. Wynika to z faktu, że bakteriom łatwiej jest się rozwijać w ciepłych temperaturach, co jest dla nich najbardziej komfortowym środowiskiem. Zakażenie może dotrzeć do nerek iw tym przypadku trzeba przepisać dodatkowe leczenie.

Należy jednak zwrócić uwagę na fakt, że jeśli już rozpocząłeś leczenie i jednocześnie chcesz wykonywać zabiegi ludowe, nie zapomnij skonsultować się z lekarzem. Ponieważ nie wszystkie leki są zgodne z tym leczeniem.

Zalecenia lekarza

  1. Pierwszym i najważniejszym zaleceniem jest zwrócenie uwagi na skargi dziecka i nie pozostawianie wszystkich konsultacji na później. Posłuchaj, jak czuje się twoje dziecko. Przy pierwszych możliwych objawach zapalenia pęcherza - natychmiast udaj się do lekarza. Jeśli jest czas przed wizytą, dostosuj reżim picia i jedzenie (wyłącz pikantne potrawy, pij jak najwięcej różnych kompotów).
  2. Rodzice mogą ustalić, czy ich dziecko jest chore na zapalenie pęcherza moczowego, nie ma potrzeby udawania się do lekarza przy pierwszym bólu. Aby ustalić, czy wszystko jest w porządku z dzieckiem - spójrz na jego mocz. Jeśli jest mętny, ma śluz, zakrzepy krwi - natychmiast skontaktuj się ze specjalistą. Jeśli mocz wygląda zupełnie normalnie, przez kilka dni ustaw dietę, która wyklucza pikantną, mąkę, smażoną i pikantną. Jeśli po kilku dniach objawy miną, możesz być spokojny, nie ma zapalenia pęcherza. Jeśli stan zdrowia nie można nazwać dobrym - zapisz się na konsultację z lekarzem.

Jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego u dzieci w domu

Zapalenie pęcherza moczowego jest stanem zapalnym błony śluzowej pęcherza, który wywołuje wiele nieprzyjemnych objawów. Przebieg choroby staje się bardziej skomplikowany, jeśli dziecko jest pacjentem. Najczęściej zapalenie pęcherza ma dwie kategorie dzieci - dzieci od jednego do trzech lat i nastolatków w wieku 12-13 lat. Małe dzieci często chorują na zapalenie pęcherza moczowego, ponieważ mogą bawić się na podłodze, zamarzają, ale w upale podniecenia nie zmieniają swojej lokalizacji, ponieważ gra jest tak ekscytująca. Nastolatki zachorują, ponieważ chcą wyglądać modnie i stylowo, podczas gdy w zimowych kurtkach noszą krótkie kurtki, a zimą dziewczęta obnoszą się o spódnice. Wszystko to prowadzi do rozwoju zapalenia pęcherza moczowego. Jeśli nie jest leczony w odpowiednim czasie, ostra faza choroby staje się przewlekła. Dzisiaj porozmawiamy o dziecięcym zapaleniu pęcherza - jak go rozpoznać, dlaczego się pojawia i jak radzić sobie z tą chorobą.

Jak rozpoznać zapalenie pęcherza u dziecka

Jednym z głównych objawów zapalenia pęcherza jest bolesne oddawanie moczu. To bardzo dobrze, jeśli dziecko już wie, jak wyrazić swoje uczucia i może przekazać rodzicom naturę bólu. Ale co niemowlęta mamusi? Jak zrozumieć, że dziecko płacze z powodu zapalenia pęcherza? Trudność rozpoznania w tym przypadku polega na tym, że dzieci często cierpią na skurcze brzucha, wyrywają zęby, a dziecko może przeziębić się. Rozpoznanie objawów bolesnego oddawania moczu jest dość trudne. Jeśli dziecko krzyczy ostro i nagle, spróbuj go rozebrać. Jeśli płacz występuje podczas oddawania moczu, jest to najprawdopodobniej zapalenie pęcherza moczowego lub inne choroby związane z nerkami i układem moczowym. Oprócz bolesnego oddawania moczu, zapalenie pęcherza może objawiać się innymi objawami.

Proces zapalny w pęcherzu powoduje wzrost temperatury o 38-39 stopni, w zależności od stopnia rozwoju choroby.

Mocz u chorego dziecka może stać się mętny, w niektórych przypadkach robi się ciemno.

Oddawanie moczu staje się częstsze, ponad 3-4 razy na godzinę. Nie dotyczy to niemowląt - częste opróżnianie pęcherza moczowego jest uważane za normalne.

W niektórych przypadkach dziecko może mieć podbrzusze. Jeśli obszar talii i pleców znajduje się powyżej talii, zapalenie dotknęło nerki, być może jest to odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Czasami oddawanie moczu staje się trudne - dziecko czuje potrzebę, siedzi w garnku lub toalecie, ale nie może opróżnić pęcherza. Lub opróżnieniu towarzyszy silny ból.

W niektórych przypadkach dziecko może odczuwać nietrzymanie moczu. W tym miejscu należy wziąć pod uwagę, czy dziecko przed chorobą może samodzielnie poprosić o garnek.

Zapalenie może być tak poważne, że bolesne uczucie może rozciągać się nie tylko na kanał moczowy, ale także na narządy płciowe, odbyt itp.

W późniejszych stadiach rozwoju choroby w moczu mogą pojawić się smugi krwi.

Ogólny stan dziecka pogarsza się - pojawia się słabość, dziecko jest niegrzeczne, nie śpi dobrze, jego apetyt jest stracony, dziecko często płacze.

Jak tylko zastąpisz dziecko podobnymi objawami, musisz jak najszybciej pokazać je swojemu lekarzowi. Faktem jest, że objawy są często podobne do zwykłego przeziębienia. Ogólne leki immunostymulujące, obfite picie i leki przeciwzapalne zagłuszają przebieg zapalenia pęcherza, ale nie leczą go całkowicie, ponieważ choroba wymaga bardziej ukierunkowanego efektu. Oznacza to, że matka leczy dziecko na przeziębienie, ustępują objawy zapalenia pęcherza, ale istnieje niebezpieczeństwo, że zapalenie pęcherza zmieni się z ostrego na przewlekłe. Leczenie przewlekłego zapalenia pęcherza jest znacznie trudniejsze. W celu prawidłowej diagnozy lekarz może wysłać Cię na badania. Z reguły, gdy podejrzewa się zapalenie pęcherza moczowego, przeprowadza się ogólną i biochemiczną analizę moczu i przeprowadza się ultradźwięki narządów miednicy. Wysiew bakteriologiczny pomoże ci dokładnie określić rodzaj patogenu i jego wrażliwość na różne rodzaje antybiotyków, leki przeciwgrzybicze itp.

Dziewczęta cierpią na zapalenie pęcherza znacznie częściej ze względu na fakt, że cewka moczowa jest szersza i krótsza. Infekcja przez taki kanał rozprzestrzenia się znacznie łatwiej niż przez wąską i długą męską cewkę moczową. Niemniej jednak zapalenie pęcherza moczowego może zachorować i chłopiec - tak się też dzieje. Chłopcy są bardziej narażeni na przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, podczas gdy dziewczęta cierpią na ostrą manifestację choroby. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego u chłopca konieczne jest wyjaśnienie diagnozy u lekarza, ponieważ ból podczas oddawania moczu może wskazywać na stulejkę - gdy niemożność całkowitego otwarcia głowy prącia prowadzi do procesów zastoinowych. W tym przypadku ból przynosi pozostałości soli moczu, które znajdują się pod napletkiem. Objawy choroby są podobne, chociaż mają zupełnie inny charakter. Dlatego tylko lekarz powinien zająć się tą sytuacją.

Dlaczego występuje zapalenie pęcherza?

Czynnikami wywołującymi zapalenie pęcherza mogą być bakterie, grzyby, wirusy i inne szkodliwe mikroorganizmy. Oto kilka powodów rozwoju zapalenia pęcherza u dziecka.

Najczęściej zaostrzenie zapalenia pęcherza występuje na tle hipotermii. Nie można pływać w zimnej wodzie, siedzieć na betonie, łatwo ubierać się w chłodnym sezonie, bawić się na zimnej podłodze. Wszystko to prowadzi do początku procesu zapalnego.

Grzyby i bakterie można aktywować na tle zmniejszonej odporności przy częstych chorobach dziecka.

Niezrównoważone odżywianie, przedwczesne wprowadzanie pokarmów uzupełniających, brak naturalnych warzyw i owoców w diecie może prowadzić do tego, że dziecko rozwija awitaminozę, która jest również przyczyną zaostrzenia zapalenia pęcherza moczowego.

Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej jest kolejnym powodem rozwoju zapalenia pęcherza moczowego. Majtki należy zmieniać codziennie, w przeciwnym razie brudne pranie może być czynnikiem prowokującym rozwój procesu zapalnego. To samo dotyczy pieluszek - powinny być zmieniane co 3-4 godziny, w przeciwnym razie staną się one wylęgarnią infekcji.

Różne przewlekłe choroby układu moczowo-płciowego często prowadzą do zapalenia pęcherza moczowego. Często choroba nerek i zapalenie pęcherza występują jednocześnie.

Czynniki wywołujące zapalenie pęcherza mogą dostać się do cewki moczowej przez odbyt i drogi płciowe. Niewłaściwa higiena często prowadzi do zapalenia pęcherza moczowego u dziewcząt. Jeśli dziecko wyciera tyłek po wypróżnieniu z odbytu w kierunku pochwy, kawałek kału może dostać się do cewki moczowej. W cewce moczowej zaczyna się zapalenie, które szybko wzrasta do pęcherza moczowego.

Zapalenie pęcherza może wystąpić na tle przedwczesnego opróżnienia pęcherza moczowego. Dzieci często się bawią, ciekawa gra nie pozwala opuścić toalety. Jeśli dziecko ciągle cierpi, może także wywołać rozwój zapalenia pęcherza.

Zapalenie pęcherza moczowego może być ostre lub przewlekłe. Ostre zapalenie pęcherza rozwija się bardzo szybko, szybko, ma oczywiste objawy, ostra postać choroby może zostać wyleczona w ciągu 7-10 dni. Przewlekłe zapalenie pęcherza - jest to częste zapalenie pęcherza, które występuje mniej ostro, ale stale, z najmniejszą hipotermią. Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego można wyleczyć, ale to zajmuje dużo czasu. Nawet jeśli leczenie dało wynik, a objawy ustąpiły, nie można zaprzestać przyjmowania leków, w przeciwnym razie choroba stanie się ponownie chroniczna.

Leczenie farmakologiczne dziecięcego zapalenia pęcherza

Przed przepisaniem leków lekarz musi określić charakter choroby i rodzaj patogenu. Jeśli są to bakterie, potrzebne będą antybiotyki, jeśli grzyby są przeciwgrzybiczne, leki przeciwwirusowe będą potrzebne, jeśli wirus zostanie uszkodzony. Jest to bardzo ważne, ponieważ antybiotyki nie pomogą w zwalczaniu wirusa, a jedynie zwiększą liczbę grzybów. Oto główne kierunki terapii farmakologicznej, które pomogą ci powstrzymać rozwój zapalenia pęcherza moczowego.

  1. Antybiotyki. W większości przypadków czynnikami wywołującymi zapalenie pęcherza są bakterie, dlatego antybiotyki są często stosowane w walce z chorobą. Lepiej przepisywać antybiotyki dopiero po wysianiu bakteriologicznym, gdy bakterie są najbardziej wrażliwe na dany lek. Nieskomplikowane zapalenie pęcherza moczowego u dzieci jest zwykle leczone takimi środkami, jak pefloksacyna, ofloksacyna, norfloksacyna, lewofloksacyna, amoksyclav, monural. W leczeniu małych dzieci stosujących zawiesinę starsze dzieci mogą połykać tabletki i kapsułki. Antybiotyk należy przyjmować ściśle w regularnych odstępach czasu. Wraz z terapią antybakteryjną, probiotyki i prebiotyki są wymagane do utrzymania mikroflory jelitowej i uniknięcia zaparć i biegunki.
  2. Leki przeciwgrzybicze. Są przepisywane na zapalenie pęcherza moczowego u kandydata. Występuje rzadko, prawie zawsze przy braku odpowiedniej higieny. Najskuteczniejszymi i najczęstszymi lekami przeciwgrzybiczymi są Diflucan, Nystatin, Futsis itp.
  3. Uroseptics. Jest to grupa leków, które oczyszczają układ moczowy z różnych mikroorganizmów. Wśród nich można wyróżnić Canephron - silny preparat ziołowy, który poprawia funkcjonowanie nerek i układu moczowego. Canephron jest wystarczająco bezpieczny nawet dla kobiet w ciąży i małych dzieci.
  4. Środki moczopędne. Wystarczająca ilość wydalonego płynu z organizmu zmniejsza stężenie drobnoustrojów i bakterii w pęcherzu. Wśród takich funduszy można wyróżnić Veroshpiron, Diacarb, Furosemid itp.
  5. Środki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Są one niezbędne do ostrego przebiegu choroby, gdy dziecko bardzo płacze i bardzo często biegnie do toalety. Możesz dać swojemu dziecku leki przeciwskurczowe - BUT-silosy lub papaweryny, aby złagodzić skurcz mięśni pęcherza. Każdy środek przeciwzapalny oparty na Ibuprofenie i Paracetamolu pomoże pozbyć się bólu i obniżyć temperaturę ciała.
  6. Witaminy. Są niezbędne do poprawy odporności dziecka, przywrócenia uszkodzonych tkanek pęcherza moczowego. Do regeneracji tkanek konieczne jest przyjmowanie witamin PP, A, C i grupy B.

W niektórych ostrych przypadkach procedury fizjoterapeutyczne są przewidziane jako część złożonego leczenia. To antyseptyczne i przeciwbakteryjne leczenie pęcherza moczowego, które odbywa się przez kanał cewki moczowej. Pamiętaj, że tylko lekarz może przepisać leki. Samoleczenie jest skuteczne tylko w łagodzeniu ostrych objawów, bardzo trudno jest całkowicie stłumić chorobę bez leczenia farmakologicznego, a zapalenie pęcherza może stać się przewlekłe.

Jak złagodzić objawy zapalenia pęcherza moczowego u dziecka

Jak wiesz, choroba jest dość bolesna, dziecko jest niegrzeczne i płacze. Oto kilka wskazówek i porad, które pomogą złagodzić objawy choroby i przyspieszyć powrót do zdrowia.

  1. Odpocząć Najpierw lekarz przepisuje dziecku odpoczynek w łóżku. Konieczne jest wykluczenie spacerów lub spacer tylko z wózkiem. Zrezygnuj z gier na świeżym powietrzu, przynajmniej w pierwszych 2-3 dniach choroby. Jest to dość trudne do zrobienia, ponieważ gdy tylko stan dziecka poprawi się, zaczyna skakać na łóżku i łóżku, nie można go położyć. Spróbuj znaleźć ciche gry, czytać książki, oglądać bajki, budować projektanta itp.
  2. Ciepło Podanie ciepła do krocza pomoże złagodzić ból, zmniejszyć liczbę oddawania moczu. Wpisz szklaną butelkę gorącej wody, szczelnie zamknij, aby dziecko nie poparzyło się, owinąć ręcznikiem i mocno przymocować do krocza. Lekarze nie zalecają stosowania ciepła w podbrzuszu, w przeciwnym razie stan zapalny może wzrosnąć do nerek. W wysokich temperaturach kompresy rozgrzewające nie powinny być wykonywane. Zamiast butelki można przymocować worek z podgrzewaną solą, poduszką grzewczą itp. Ogólne ocieplenie ciała jest bardzo przydatne - jeśli jest taka możliwość, idź do kąpieli z dzieckiem w wieku powyżej trzech lat.
  3. Wanny. To kolejny świetny sposób na zmniejszenie bólu w cewce moczowej. Możesz całkowicie umieścić dziecko w wannie lub ugotować kompozycję leczniczą w miednicy i poprosić dziecko, aby po prostu usiadło w jego łupie. Woda powinna być ciepła i wygodna, około 37-38 stopni. Jako rozwiązanie możesz użyć wywary z ziół. Apteki mają specjalne opłaty za różne choroby. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego i innych chorób układu moczowo-płciowego przydatne jest parzenie wywarów z takich roślin jak len, tymianek, koniczyna, seler, krwawnik, rumianek, jałowiec itp. Szybko łagodzą stany zapalne i łagodzą ostry ból. Możesz zrobić kąpiel 5-7 razy dziennie, w zależności od ciężkości choroby.
  4. Pij dużo wody. Złośliwe mikroorganizmy aktywnie rozmnażają się w jamie śluzowej pęcherza. Możesz zmniejszyć ich liczbę poprzez częste oddawanie moczu. To znaczy po prostu wymywamy bakterie z dotkniętego chorobą narządu. W tym celu konieczne jest zapewnienie dziecku obfitego schematu picia. Trzeba dać dziecku pić to, co chce - kompoty, napoje owocowe, mleko, rozcieńczone soki, wodę, słodką herbatę. Bardzo przydatne są ziołowe wywary, takie jak rumianek. Doskonale usuwa stany zapalne i łagodzi błonę śluzową. Możesz pić bulionowe biodra - jest nie tylko smaczne i zdrowe, ale także ma działanie moczopędne. Skutecznie daje dziecku alkaliczną wodę mineralną - ma lekkie działanie przeciwzapalne. Najważniejsze jest to, że dziecko powinno pić co najmniej półtora litra wody dziennie. Wtedy odzyskiwanie nastąpi znacznie szybciej.
  5. Dieta Sól i różne przyprawy przenikają z moczem do pęcherza, podrażniając błonę śluzową jego ścian. Dlatego z pikantnych i słonych potraw nadal warto odmawiać zmniejszenia bólu. Ponadto musisz zapewnić dziecku zrównoważoną i zróżnicowaną dietę, która pomoże pozbyć się beri-beri i poprawić odporność. W diecie dziecka codziennie powinny być produkty mleczne, warzywa, owoce, mięso, zboża, warzywa. W walce z zapaleniem pęcherza moczowego warto spożywać produkty mleczne - kefir, ryazhenku, jogurt.
  6. Higiena Ponieważ ogromna liczba bakterii jest wydalana z moczem dziecka, konieczna jest częstsza zmiana bielizny i pieluszek, mycie co 6-7 godzin i po każdym wypróżnieniu. Naucz dziewczynę, aby właściwie używała papieru toaletowego - wytrzyj tyłek od pochwy w kierunku odbytu.

Zapalenie pęcherza występuje dość często, jego leczenie nie stwarza szczególnych problemów. Ale jeśli czas nie zwraca uwagi na chorobę, zapalenie pęcherza może spowodować poważne komplikacje. Wśród nich odmiedniczkowe zapalenie nerek, odpływ pęcherzowo-moczowodowy, nietrzymanie moczu, zakażenia narządów płciowych, aż do niepłodności u dziewcząt. Poszukaj pomocy medycznej na czas - urolog lub nefrolog zajmuje się problemami zapalenia pęcherza.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dzieci w wieku 4-8 lat

Nagle zwiększona częstość oddawania moczu u dziecka powoduje, że rodzice są całkowicie zdezorientowani. Często zapalenie pęcherza przyczynia się do rozwoju tego niepożądanego objawu u dzieci. Jak wygląda leczenie tej choroby u dzieci w wieku od 4 do 8 lat?

Co to jest?

Patologię zapalną pęcherza nazywamy zapaleniem pęcherza moczowego. Ta choroba może rozwinąć się u każdego dziecka. Dość często niepożądane objawy choroby pojawiają się u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Według dokumentów statystycznych dziewczęta cierpią na tę patologię częściej niż chłopcy.

Lekarze zauważają, że zapalenie pęcherza moczowego jest na dziesiątym miejscu w strukturze ogólnej częstości występowania dzieci.

Przeważającą przyczyną choroby są choroby zakaźne. Narażenie na wirusy i bakterie prowadzi do rozwoju procesu zapalnego w pęcherzu moczowym u dziecka.

Dominującą metodą zakażenia u dzieci poniżej 5 lat jest wstępująca. W tym przypadku infekcja z dróg rodnych jest wprowadzana do pęcherza moczowego, przyczyniając się do rozwoju ciężkiego stanu zapalnego.

Według niektórych badań prawie 25% dzieci ma objawy zapalenia pęcherza moczowego. Zwykle postępuje w ostrej formie.

Ważne jest, aby pamiętać, że przejście do postaci przewlekłej występuje tylko wtedy, gdy dziecko ma czynniki predysponujące. Obejmują one przede wszystkim: obniżoną odporność, obecność przewlekłych patologii narządów wewnętrznych, cukrzycę, wady wrodzone i wady.

Chłopcy w wieku 6-7 lat znacznie rzadziej chorują na zapalenie pęcherza moczowego niż dziewczęta.

Główne objawy

Objawy kliniczne zapalenia pęcherza u dzieci w wieku 4-8 lat mogą być bardzo różne. Nasilenie objawów zależy w dużej mierze od początkowego ogólnego stanu dziecka. U osłabionego dziecka z częstymi przeziębieniami przebieg choroby może być poważniejszy.

W 30% przypadków zapalenie pęcherza moczowego występuje w postaci utajonej, której nie towarzyszy pojawienie się jakichkolwiek niepożądanych objawów u dziecka.

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci objawia się następującymi objawami klinicznymi:

  • Zwiększona temperatura ciała. Z łagodną chorobą u dziecka pojawia się stan podgorączkowy. W niektórych przypadkach może utrzymywać się u chorego dziecka przez kilka tygodni. Ciężkiej chorobie towarzyszy wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni. Na tle gorączki dziecko może mieć gorączkę lub silne dreszcze.
  • Dyskomfort podczas oddawania moczu. Dzieci mogą skarżyć się rodzicom na uczucie pieczenia lub bolesność podczas chodzenia do toalety. Ten objaw może objawiać się na różne sposoby. W ciężkich przypadkach nasilenie objawów jest dość silne.
  • Częste zachęcanie do oddawania moczu. Zapalenie pęcherza moczowego przyczynia się do pojawienia się częstego oddawania moczu. Chore dziecko może pobiec do toalety do 10-20 razy dziennie. Porcje moczu mogą nie zmieniać objętości. W niektórych przypadkach ilość moczu jest nadal zmniejszona.
  • Bolesność w podbrzuszu. Ból nie pogarsza się po jedzeniu lub wypróżnieniu. Zasadniczo ma charakter ciągnący. Leżenie na brzuchu powoduje znaczny wzrost bólu u dziecka. W niektórych przypadkach ból zwiększa się podczas oddawania moczu.
  • Pogorszenie samopoczucia. Proces zapalny przyczynia się do rozwoju zespołu upojenia. Przejawia się to silną słabością i szybkim zmęczeniem, nawet po zwykłych codziennych obowiązkach. Uczniowie nie mogą się skoncentrować podczas nauki w szkole.
  • Pojawienie się zwiększonej nerwowości. Częste pragnienie pójścia do toalety sprawia, że ​​dziecko jest bardzo zdenerwowane. Chore dziecko staje się bardziej kapryśne i emocjonalne. Nawet mały stres może wywołać silną reakcję u dziecka. Chore dziecko ma zły sen.

Zmień kolor osadu moczu. Zwykle mocz staje się bardziej mętny i staje się brązowy. Normalnie powinien to być słomkowo-żółty nienasycony odcień.

Pojawienie się w moczu różnych patologicznych zanieczyszczeń może również wskazywać na obecność zapalenia w drogach moczowych lub pęcherzu moczowym.

Jak leczyć w domu?

Niezbędne jest przeprowadzenie leczenia niezależnie po wstępnej wizycie lekarza. Dzieci urologów zajmują się chorobami dróg moczowych u dzieci.

Aby ustalić prawidłową diagnozę, należy najpierw wykonać cały szereg działań diagnostycznych, które koniecznie obejmują badania moczu i USG nerek. W trudnych sytuacjach klinicznych mogą być wymagane dodatkowe testy diagnostyczne.

W przypadku leczenia domowego lekarze zalecają przestrzeganie zasad właściwej opieki higienicznej. Obejmuje to trzymanie kąpieli przy użyciu różnych wywarów ziołowych. Powinny być przeprowadzane 1-2 razy dziennie. Zazwyczaj zabiegi te wykonywane są rano i wieczorem.

Czas trwania higienicznej kąpieli z lekami nie powinien przekraczać 10-15 minut.

Czas leczenia domowego jest ustalany przez lekarza prowadzącego. Zazwyczaj wymagane jest co najmniej 10-15 codziennych procedur, aby osiągnąć pozytywny efekt.

Rumianek, szałwia, nagietek i sznurek farmaceutyczny będą odpowiednie jako zioła lecznicze, które będą potrzebne do takich kąpieli. Do przygotowania naparu terapeutycznego weź 2 łyżki posiekanych surowców i napełnij go 1,5 szklanką wrzącej wody. Nalegaj w szklanym słoiku na 30-40 minut.

Do kąpieli wystarcza 100-150 ml takiej infuzji terapeutycznej. Te buliony doskonale nadają się również do użytku jako napój herbaciany.

Używaj składników roślinnych z odpowiednią starannością, ponieważ mogą powodować reakcje alergiczne u dziecka.

Przed przeprowadzeniem takiego leczenia domowego należy zawsze skonsultować się z lekarzem. Lekarz powie ci, czy chore dziecko ma przeciwwskazania do trzymania tac.

Leczenie narkotyków

Główną terapią zapalenia pęcherza moczowego u dzieci jest przepisywanie leków. Leki te mają wyraźne działanie przeciwzapalne, pomagają zwalczać różne wirusy i bakterie, a także działają odkażająco na mocz.

Regularne stosowanie leków pozwala poradzić sobie z chęcią oddania moczu.

Jeśli w miąższu dziecka wykryto różne rodzaje bakterii, leki przeciwbakteryjne są zdecydowanie przepisywane.

Obecnie lekarze preferują leki o dość szerokim spektrum działania. Pozwala to uzyskać stabilny wynik dodatni w dość krótkim czasie. Zazwyczaj leczenie ostrych postaci choroby trwa 7-10 dni.

W przypadku ostrzejszej i przewlekłej patologii można przeprowadzić dłuższą terapię.

Środki przeciwbakteryjne można podawać w postaci zastrzyków, tabletek lub zawiesin. Leki te mają cały szereg możliwych działań niepożądanych.

Powołanie antybiotyków odbywa się wyłącznie pod ścisłymi wskazówkami medycznymi, które określa lekarz prowadzący. Niezależne stosowanie tych leków jest niedopuszczalne, ponieważ może prowadzić do zauważalnego pogorszenia samopoczucia dziecka.

Konieczne jest przyjmowanie antybiotyków zgodnie z instrukcją dostępną dla każdego konkretnego leku. Najczęstszy błąd rodziców w wyznaczaniu antybiotykoterapii - samookaleczanie leków.

Poprawiając samopoczucie dziecka, ojcowie i matki decydują się zaprzestać stosowania antybiotyków, ponieważ fundusze te nie są już potrzebne. To jest zasadniczo błędne! Wczesne wycofanie leków prowadzi tylko do rozwoju oporności (odporności) bakterii w przyszłości na działanie tych leków.

Po przeprowadzeniu kursu antybiotykoterapii obowiązkowe jest laboratoryjne monitorowanie skuteczności.

Zmniejszenie liczby leukocytów w ogólnej analizie moczu wskazuje na powodzenie leczenia. W celu ostatecznej weryfikacji adekwatności terapii przeprowadza się kontrolę moczu. Powinien także zmniejszać wzrost bakterii.

Uroseptics są stosowane od dawna w praktyce urologicznej. Narzędzia te pomagają normalizować osad moczu i przywracać pH moczu. Środki te są również przypisane do kursu wymiany.

Jednym z najpopularniejszych uroseptics jest „Furazolidon”. Lek ten przepisywany jest z reguły przez 7-10 dni. Wielość i ostateczny czas stosowania określa lekarz prowadzący.

Jeśli dziecko ma wyraźny skurcz i ból podczas oddawania moczu, stosuje się różne rodzaje leków przeciwskurczowych. Leki te mają raczej trwałe działanie przeciwbólowe, co objawia się zmniejszeniem intensywności zespołu bólowego.

Leki przeciwskurczowe są zwykle stosowane 2-3 razy dziennie. Długotrwałe stosowanie tych leków nie jest konieczne. Zazwyczaj są przydzielane na 3-5 dni.

Dieta

Żywienie medyczne jest ważnym elementem leczenia patologii układu moczowego. Dieta dla dzieci w ostrym okresie musi być starannie zaplanowana.

W przypadku zapalenia pęcherza moczowego podstawą żywienia są fermentowane produkty mleczne, warzywa i zboża.

Białka powinny być ograniczone. Zbyt intensywne spożywanie pokarmów białkowych w organizmie dziecka przyczynia się do postępu choroby i zaangażowania zapalenia nerek.

Dieta powinna być ułamkowa. Jeść dziecko powinno być 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Każdy posiłek musi być uzupełniony warzywami lub owocami.

Dobry wpływ na odporność dziecka ma wiele produktów mlecznych. Staraj się wybierać kwaśne mleko o najkrótszym okresie przydatności do spożycia, ponieważ zawiera ono bardziej korzystne lakto i bifidobakterie.

W ostrym okresie choroby należy gotować potrawy w delikatny sposób. Produkty powinny być gotowane, pieczone, duszone lub gotowane przy użyciu pary.

Świetna multicooker, w której możesz przygotować ogromną liczbę różnych zdrowych potraw, będzie świetną pomocą dla mam.

Dla wszystkich patologii układu moczowego w diecie dzieci ogranicza się do dziennej ilości soli. Lekarze zalecają, aby dzieci używały tylko 2-3 g chlorku sodu przez cały dzień.

Nadmierna zawartość soli w gotowanych potrawach przyczynia się do rozwoju wyraźnego obrzęku na ciele, który najczęściej pojawia się na twarzy.

Zgodność z reżimem picia w leczeniu patologii pęcherza jest warunkiem koniecznym do osiągnięcia pozytywnego wyniku.

Jako zdrowe napoje nadają się różne kompoty lub napoje owocowe z owoców i jagód. Suszone wywary owocowe będą również doskonałą alternatywą dla zwykłej przegotowanej wody. Podczas przygotowywania napojów owocowych i kompotów nie powinno się zbytnio słodzić.

Możesz także wzbogacić dietę w witaminy i minerały, które mają działanie wzmacniające dzięki kompleksom multiwitaminowym. Leki te należy stosować w ciągu 1-2 miesięcy. Dłuższy odbiór jest omawiany z lekarzem.

Odbiór kompleksów multiwitaminowych w okresie remisji przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego ma wyraźny efekt zapobiegawczy.

Możesz także dowiedzieć się, jak leczyć zapalenie pęcherza u dzieci, oglądając film z udziałem słynnego pediatry, dr Komarowskiego.

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci: objawy, leczenie i profilaktyka

Zapalenie pęcherza moczowego jest procesem zapalnym, który znajduje się w błonie śluzowej i warstwie podśluzówkowej pęcherza moczowego. Zapalenie pęcherza moczowego jest najczęstszym objawem zakażenia dróg moczowych w dzieciństwie. Tymczasem diagnoza zapalenia pęcherza moczowego w naszym kraju jest wciąż niedokładna: albo choroba nie jest rozpoznawana (objawy przypisuje się ostrym zakażeniom wirusowym układu oddechowego), albo występuje naddecydowanie (zapalenie pęcherza jest leczone przez lekarza jako odmiedniczkowe zapalenie nerek). Oba są złe: nierozpoznane zapalenie pęcherza moczowego pozostaje nieleczone i może powodować powikłania lub stać się przewlekłe; a leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek jest dłuższe i poważniejsze niż to, co jest konieczne dla dziecka z zapaleniem pęcherza moczowego.

Częstość występowania zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Dokładne statystyki dotyczące zapalenia pęcherza moczowego u dzieci w Rosji nie wynikają z problemów w diagnozie. Zapalenie pęcherza moczowego występuje u dzieci w każdym wieku, ale jeśli u niemowląt, częstość występowania zapalenia pęcherza jest prawie taka sama u chłopców i dziewcząt, to w wieku przedszkolnym i szkolnym dziewczęta chorują częściej (3-5 razy) niż chłopcy. Większa podatność dziewcząt na zapalenie pęcherza moczowego wynika z następujących czynników:

  • cechy struktury anatomicznej: u dziewcząt cewka moczowa jest krótsza i szersza, naturalne rezerwuary infekcji (odbytu, pochwy) znajdują się blisko;
  • fizjologiczne zmiany hormonalne i immunologiczne w organizmie dorastających dziewcząt, zarówno predysponujące do zakażeń w narządach płciowych (zapalenie okrężnicy, zapalenie sromu i pochwy), jak i zmniejszające właściwości ochronne błony śluzowej pęcherza moczowego.

Rodzaje zapalenia pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza można sklasyfikować według kilku kryteriów:

  1. Według pochodzenia: zakaźny (najczęstsza postać u dzieci) i niezakaźny (chemiczny, toksyczny, lek itp.).
  2. Adrift: ostry i przewlekły (z kolei podzielony na utajone i nawracające).
  3. Z natury zmian w pęcherzu: nieżyt, krwotoczny, wrzodziejący, polipowy, torbielowaty itd.

Przyczyny zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Jak już wspomniano, zakaźne zapalenie pęcherza występuje najczęściej u dzieci (i dorosłych).

Jest oczywiste, że przyczyną zakaźnego zapalenia pęcherza jest zakażenie. Mogą to być:

  • bakterie (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus i Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma itp.);
  • wirusy (adenowirus, wirus paragrypy, wirusy opryszczki);
  • grzyby (zwykle z rodzaju Candida).

Penetracja patogenu jest możliwa na kilka sposobów:

  • wstępujący (z dróg rodnych w obecności zapalenia jelita grubego, zapalenia sromu i pochwy u dziewcząt lub balanoposthitis u chłopców, infekcja podnosi się do cewki moczowej);
  • zstępujące (zstępujące z poprzednio zakażonych nerek);
  • limfogenny i krwiotwórczy (mikroorganizmy przenikają do pęcherza z odległych ognisk zakażenia - w migdałkach, płucach itp.) z przepływem krwi lub limfy;
  • kontakt (mikroorganizmy przenikają przez ścianę pęcherza z sąsiednich narządów - z procesami zapalnymi w jelicie, macicy i przydatkach).

Normalnie błona śluzowa pęcherza ma wystarczająco wysokie właściwości ochronne, a gdy mikroorganizmy są przenoszone do pęcherza, zapalenie pęcherza nie zawsze się rozwija. Dodatkowe „warunki predysponujące” przyczyniają się do „ustalenia” drobnoustrojów na błonie śluzowej i wystąpienia choroby:

  1. Zakłócenie normalnego i bezpośredniego prądu moczu (stagnacja moczu podczas nieregularnego opróżniania pęcherza; różne wrodzone anomalie utrudniające uwalnianie moczu z pęcherza; zaburzenia czynnościowe - pęcherz neurogenny).
  2. Naruszenie właściwości ochronnych komórek błony śluzowej pęcherza charakteryzuje się zaburzeniami dysmetabolicznymi, gdy sole są stale obecne w moczu (szczawiany, moczany, fosforany itp.), Jak również hipowitaminoza, długotrwałe leczenie.
  3. Zmniejszenie ogólnych sił ochronnych organizmu (przy przechłodzeniu, przewlekłym przemęczeniu i stresach, ciężkich infekcjach, częstych przeziębieniach).
  4. Niewystarczająca podaż tlenu i składników odżywczych do błony śluzowej pęcherza w przypadku zaburzeń krążenia w narządach miednicy (w przypadku guzów, przewlekłych zaparć, długotrwałego unieruchomienia lub braku ruchu, na przykład w spoczynku po urazie lub zabiegu chirurgicznym).

Przyczyny przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego

Przejście ostrego zapalenia pęcherza moczowego w postaci przewlekłej jest promowane przez:

  • późne i niepełne leczenie ostrego zapalenia pęcherza;
  • wrodzone i nabyte choroby układu moczowo-płciowego (neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego; uchyłki - występy ściany pęcherza moczowego, w których mocz gromadzi się i stagnuje; zaburzenia dysmetaboliczne; zapalenie sromu i pochwy).

Objawy zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Zaburzenia układu moczowego

Wiodącym objawem ostrego zapalenia pęcherza moczowego są zaburzenia moczu (dyzuria). W większości przypadków częste oddawanie moczu w połączeniu z bólem. Dzieci skarżą się na ból, skurcze i pieczenie w podbrzuszu, ponad łonem podczas, jak i bezpośrednio przed i po oddaniu moczu. W niektórych przypadkach ból brzucha może być stały, nasilony podczas i po oddaniu moczu. Czasami występują trudności pod koniec oddawania moczu (dziecko nie może siusiać z powodu bólu lub musi się wysilać, aby całkowicie opróżnić pęcherz). U chłopców kropelki świeżej krwi mogą pojawić się pod koniec oddawania moczu (krwiomocz terminalny).

Częstotliwość oddawania moczu jest bezpośrednio związana z nasileniem zapalenia pęcherza - w łagodniejszych postaciach oddawanie moczu nieznacznie wzrasta (3-5 razy w porównaniu z wiekiem i indywidualnymi normami), z silnym oddawaniem moczu, dziecko dosłownie co 10-15 minut (dziecko stale biegnie do toalety, sikanie w małych porcjach). W tym przypadku pragnienie nie zawsze kończy się oddawaniem moczu (fałszywe pragnienia). Charakterystyczny imperatyw (imperatyw) nakłania do oddania moczu, gdy dziecko nie jest w stanie opóźnić rozpoczęcia oddawania moczu. Na tym tle możliwe jest nietrzymanie moczu, moczenie, nawet u starszych dzieci.

U niektórych chorych dzieci, zamiast zwiększonego oddawania moczu, obserwuje się zjawisko odwrotne - rzadkie oddawanie moczu lub zatrzymanie moczu, które jest spowodowane przez skurcz mięśni zwieracza i dna miednicy lub przez dobrowolne ograniczenie potrzeby dziecka z powodu lęku przed bólem.

Zmiany koloru moczu

Jeśli wizualnie ocenisz mocz zebrany w przezroczystym pojemniku lub nawet do garnka, zauważalne będą zmiany w jego kolorze i przezroczystości. Ze względu na obecność leukocytów i bakterii w moczu, staje się mętny, z krwotocznym zapaleniem pęcherza moczowego staje się brązowawo-czerwony („slop mięsa”). Ponadto w moczu często znajdowały się grudki śluzu i błotnistej zawiesiny złuszczonych komórek nabłonkowych i soli.

Inne objawy

Do ostrego zapalenia pęcherza, nawet ciężkiego, nie charakteryzującego się gorączką i objawami zatrucia (letarg, utrata apetytu itp.). Stan dzieci jest ogólnie zadowalający, stan zdrowia jest zaburzony tylko przez częste pragnienie oddawania moczu i bólu.

Cechy ostrego zapalenia pęcherza moczowego u niemowląt i niemowląt (do 2-3 lat) w wieku

Małe dzieci nie są w stanie opisać swoich uczuć i wnieść jasnych skarg. Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci można podejrzewać z powodu zwiększonego oddawania moczu, lęku i płaczu podczas oddawania moczu.

Ze względu na tendencję ciała dziecka we wczesnym wieku do uogólniania (rozprzestrzeniania) procesu zapalnego, wspólne objawy zakażenia można zaobserwować w przypadku zapalenia pęcherza (gorączka, odmowa jedzenia, letarg, senność, bladość skóry, wymioty i niedomykalność). Objawy te są jednak zawsze podejrzane o odmiedniczkowe zapalenie nerek lub inne infekcje i wymagają dokładniejszego zbadania dziecka.

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego

Przewlekłe zapalenie pęcherza może występować w dwóch postaciach - utajonej i nawracającej.

W nawracającej postaci odnotowuje się okresowe zaostrzenia przewlekłego procesu z objawami ostrego zapalenia pęcherza moczowego (częste bolesne oddawanie moczu).

Postać utajona jest prawie bezobjawowa, dzieci mają okresowe naglące potrzeby, nietrzymanie moczu, moczenie, na które rodzice (a czasami lekarze) nie zwracają wystarczającej uwagi, wiążąc je z cechami związanymi z wiekiem lub zaburzeniami neurologicznymi.

Diagnoza zapalenia pęcherza moczowego

Lekarz może podejrzewać zapalenie pęcherza moczowego już na etapie badania dziecka i przeprowadzania wywiadu z rodzicami, gdy ujawnią się charakterystyczne dolegliwości (częste bolesne oddawanie moczu z powodu braku zatrucia i temperatury). Aby wyjaśnić, rozpoznanie ostrego zapalenia pęcherza moczowego to:

  1. Ogólna analiza moczu (zawiera leukocyty w ilości od 10-12 do całkowitego pokrycia całego pola widzenia; izolowane czerwone krwinki w normalnym zapaleniu pęcherza i wiele czerwonych krwinek w krwotoku; ślady białka; duża liczba nabłonka przejściowego; bakterie; śluz i często sól). Zaleca się zbieranie moczu do ogólnej analizy rano, po dokładnym umyciu zewnętrznych narządów płciowych, od środkowej części (dziecko najpierw oddaje mocz do garnka, następnie do słoika, a następnie ponownie do garnka).
  2. Całkowita morfologia (z niepowikłanymi zmianami zapalenia pęcherza moczowego nie powinna być).
  3. Próbka moczu z dwoma naczyniami: pierwsza porcja moczu w ilości około 5 ml jest zbierana w jednym pojemniku, druga porcja jest większa (około 30 ml) - w drugiej pojemności, ale nie w całości - mocz musi oddawać mocz do garnka. Test pozwala odróżnić zapalenie w zewnętrznych narządach płciowych i cewce moczowej od zapalenia pęcherza moczowego: przy zmianach zapalnych w narządach płciowych, najbardziej wyraźne zmiany zapalne odnotowuje się w pierwszej części, z zapaleniem pęcherza moczowego, zmiany są takie same w obu próbkach.
  4. Siać mocz pod kątem sterylności i wrażliwości na antybiotyki: przyjmowanie moczu odbywa się w sterylnej probówce ze średniej części moczu (w szpitalu mocz jest zbierany przez cewnik). Następnie hodowla jest przeprowadzana na pożywkach hodowlanych; po wzroście kolonii mikroorganizmów, określić ich wrażliwość na antybiotyki. Metoda ta jest częściej stosowana do diagnozowania przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego i pozwala wybrać optymalne leczenie (antybiotyk i / lub uroseptic).
  5. Ultradźwięk pęcherza moczowego przed i po mikcji (oddawanie moczu) - w przypadku ostrego zapalenia pęcherza i zaostrzenia przewlekłego stwierdza się pogrubienie błony śluzowej i zawiesinę w jamie pęcherza.
  6. Badanie endoskopowe (cystoskopia) służy do wyjaśnienia rozpoznania przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. Przez cewkę moczową wprowadza się cienki endoskop, wyposażony w żarówkę i kamerę projekcyjną, a lekarz ma możliwość wzrokowej kontroli błony śluzowej. Cystoskopia u małych dzieci (do 10 lat) jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. W okresie zaostrzenia choroby badanie takie nie jest wykonywane.
  7. Ponadto w okresie ustępowania ostrego zapalenia pęcherza moczowego lub po złagodzeniu przewlekłego zaostrzenia stosuje się również inne metody: cystografię pochwy (wypełnienie pęcherza środkiem kontrastowym i wykonanie serii zdjęć podczas oddawania moczu); badanie rytmu oddawania moczu (zapis czasu oddawania moczu i objętości moczu przez minimum dni); Uroflowmetria (określenie prędkości i nieciągłości przepływu moczu - dziecko oddaje mocz do toalety wyposażonej w specjalne urządzenie).

Jak odróżnić zapalenie pęcherza moczowego i częste oddawanie moczu na tle ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych i przeziębień

W przypadku przeziębienia u dzieci często występuje wzrost oddawania moczu związany z działaniem odruchowym na pęcherz moczowy, a także zwiększony schemat picia.

Ale, w przeciwieństwie do zapalenia pęcherza moczowego, oddawanie moczu staje się umiarkowanie częstsze (o 5-8 razy w porównaniu z normą wiekową), podczas gdy w trakcie lub po oddaniu moczu nie występują bóle i bóle, nie ma naglących impulsów i innych zaburzeń (moczenie, nietrzymanie moczu).

Jak odróżnić zapalenie pęcherza od odmiedniczkowego zapalenia nerek

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek dochodzi do objawów ogólnego zatrucia (wysoka temperatura, wymioty, bladość skóry, letarg, brak apetytu), a zaburzenia oddawania moczu zanikają w tle. Bóle brzucha na tle odmiedniczkowego zapalenia nerek są zwykle stałe, a jednocześnie zwykle ból w okolicy lędźwiowej. W zapaleniu pęcherza moczowego głównym objawem jest bolesne oddawanie moczu i ból brzucha związany z oddawaniem moczu, nie ma zatrucia lub jest łagodny.

Ponadto odmiedniczkowe zapalenie nerek wykazuje specyficzne zmiany w ogólnym badaniu krwi (zwiększona liczba białych krwinek ze wzrostem liczby pręcików, przyspieszona ESR, oznaki niedokrwistości).

Leczenie

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego przeprowadza się zwykle w domu (pod nadzorem nefrologa lub pediatry). Tylko w przypadku skomplikowanego zapalenia pęcherza moczowego (z rozwojem odmiedniczkowego zapalenia nerek lub podejrzenia tego), a także zapalenia pęcherza moczowego u niemowląt, wymagana jest hospitalizacja.

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego polega na ustaleniu schematu przedłużonego picia, diety i leków.

Zaawansowany tryb picia

Aby zapewnić ciągły przepływ moczu i wypłukiwanie mikroorganizmów z jamy pęcherza, dziecko musi pić dużo płynów (co najmniej 0,5 litra w wieku jednego roku i ponad 1 l po roku; w wieku szkolnym, od 2 litrów dziennie). Szczególnie polecane są napoje o właściwościach przeciwzapalnych i uroseptycznych (oczyszczających i dezynfekujących drogi moczowe) - są to napoje owocowe, kompoty i wywary z żurawiny, rokitnika, borówki; herbata z cytryną, czarna porzeczka. Można podawać kompoty (z suszonych owoców i świeżych jagód), przegotowaną wodę, rozcieńczone świeże soki (arbuz, marchew, jabłko i inne), niegazowaną wodę mineralną. Picie odbywa się w formie ciepła, stale przez cały dzień (w tym w nocy).

Dieta

Żywność dla dzieci z zapaleniem pęcherza moczowego wyklucza produkty, które mają działanie drażniące na błonę śluzową pęcherza, zwiększają przepływ krwi do niego i nasilają objawy zapalenia: pikantne przyprawy, marynaty i wędzone produkty, słone potrawy, majonez, mocne buliony mięsne, czekolada. W przypadku zaburzeń dysmetabolicznych zaleca się odpowiednią dietę:

  1. Gdy oksaluria i uraturia, wykluczenie szczawiu, szpinaku, zielonej cebuli, pietruszki, ograniczenie produktów mięsnych jest konieczne - mięso podawane jest gotowane co drugi dzień. Nie zaleca się stosowania bulionów, produktów ubocznych, wędzonych mięs, kiełbas i kiełbas, kakao, mocnej herbaty i roślin strączkowych.
  2. Z fosfaturią - mleko jest ograniczone; produkty mleczne i mleczne są czasowo ograniczone; Dieta jest wzbogacona w zakwaszającą żywność i napoje (świeże soki, jagody i owoce).

Leczenie narkotyków

W większości przypadków do leczenia ostrego zapalenia pęcherza moczowego wystarczające jest stosowanie uroseptics (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamidy (Biseptol) są rzadziej stosowane. Nie zaleca się przepisywania antybiotyków, ale w niektórych przypadkach lekarz może je zalecić (zwłaszcza, jeśli podejrzewa się odmiedniczkowe zapalenie nerek) - zwykle stosuje się zabezpieczone preparaty penicylinowe (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) i cefalosporyny 2-3 pokoleń (zinnat, ceclor, alphacetate, cedex). Uroseptic lub antybiotyk podaje się doustnie, w ciągu 3-5 dni, w zależności od ciężkości choroby, odpowiedzi na leczenie i dynamiki parametrów laboratoryjnych. Wybór leku i określenie czasu trwania leczenia przeprowadza wyłącznie lekarz.

Aby złagodzić ból, stosuje się leki przeciwbólowe i skurcze łagodzące leki (no-spa, papaweryna, baralgin, spasmalgon).

Cechy leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u dzieci jest pożądane w szpitalu, gdzie istnieje więcej możliwości szczegółowego badania dziecka i pełnego zakresu procedur medycznych.

Zasady leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza są takie same: zaawansowany schemat picia, dieta i terapia lekowa. Jednak wielką wagę przywiązuje się do określenia przyczyny chronizacji procesu i jego eliminacji (leczenie zapalenia sromu i pochwy, wzmocnienie układu odpornościowego itp.).

W leczeniu farmakologicznym często stosuje się antybiotyki i przez długi czas (14 dni lub dłużej), na przemian 2-3 leki. A po podaniu antybiotyku uroseptic może być przepisany na długi kurs, w małej dawce - aby zapobiec nawrotowi.

W związku z długoterminową terapią antybakteryjną u dzieci, rozwój dysbakteriozy jest prawdopodobny, dlatego konieczne jest indywidualne wybranie recepty na pre- i probiotyki oraz ich kombinacje (Linex, Acipol, Narine, itp.).

Powszechnie stosuje się miejscowe stosowanie uroseptyków i środków antyseptycznych (wkraplanie roztworów leczniczych do jamy pęcherza), fizjoterapię (UHF, błoto, jontoforeza z antyseptykami, induktotermia, elektroforeza).

W przypadku utrzymującego się nawracającego zapalenia pęcherza moczowego przedstawiono leki immunomodulujące (przebieg Viferon lub Genferon).

Cechy obserwacji dziecka po przebytym zapaleniu pęcherza moczowego

Dziecko obserwowane jest w klinice w miejscu zamieszkania - w ciągu 1 miesiąca po ostrym zapaleniu pęcherza moczowego i co najmniej rok po przewlekłym leczeniu, z okresową ogólną analizą moczu i innymi badaniami na zalecenie lekarza prowadzącego. Dzieci mogą być szczepione nie wcześniej niż 1 miesiąc po wyzdrowieniu (i szczepienia przeciwko błonicy i tężcowi - dopiero po 3 miesiącach).

Zapobieganie zapaleniu pęcherza moczowego

Zapobieganie zapaleniu pęcherza moczowego ogranicza się do środków tonizujących, zapobiegania hipotermii, starannej higieny sfery seksualnej, częstej zmianie bielizny, a także terminowego leczenia chorób zapalnych narządów płciowych. Ponadto zaleca się regularne przyjmowanie płynów (woda, w tym minerały, kompoty, napoje owocowe), zwłaszcza u dzieci z obecnością soli w moczu.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli u dziecka wystąpią objawy ostrego zapalenia pęcherza, skontaktuj się z pediatrą lub lekarzem rodzinnym. W razie potrzeby wyznaczy konsultację z urologiem, fizjoterapeutą. W przewlekłym przebiegu choroby wymagane jest badanie immunologa, specjalisty chorób zakaźnych, endoskopisty.