Informacje prezentowane na stronie women-medcenter.ru w takiej czy innej formie mają wyłącznie charakter informacyjny - mają charakter doradczy i nie mogą zastąpić osobistych konsultacji z lekarzem w zakresie wskazań i możliwych przeciwwskazań. Warunki i procedura świadczenia wszelkich usług i usług medycznych (w tym między innymi - cen, list, promocji, rabatów) nie są ofertą publiczną (art. 437 kodeksu cywilnego Federacji Rosyjskiej). W razie jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt z recepcją.

121165, Moskwa,
Aleja Kutuzowa, 33
8 (495) 215-0704
8 (495) 797-7825

Zapalenie pęcherza moczowego u dziecka

POWODY, OBJAWY I LECZENIE

Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem pęcherza moczowego. Zapalenie pęcherza moczowego jest jedną z najczęstszych chorób zapalnych narządów moczowych. Około 20-25% kobiet cierpi na zapalenie pęcherza moczowego w takiej czy innej formie, a 10% cierpi na przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego. Co więcej, liczby te rosną z każdym rokiem. U dziewcząt zapalenie pęcherza moczowego rozpoznaje się 3 razy częściej niż u chłopców i występuje głównie w wieku od 4 do 12 lat, rzadziej od 1 do 3 lat, a wyjątkowo rzadko u noworodków i niemowląt.

PRZYCZYNY CYSTITISU W DZIECIU

Anatomiczne i topograficzne cechy układu moczowego odgrywają ważną rolę w rozwoju zapalenia pęcherza moczowego u dziewcząt i kobiet: krótka cewka moczowa (cewka moczowa), ścisłe anatomiczne położenie pochwy i odbytu do zewnętrznego otworu cewki moczowej. Cechy te tworzą korzystne warunki dla lokalizacji stale rosnącej mikroflory roślinnej (żywej) i jej rozprzestrzeniania się z tych narządów do światła cewki moczowej i pęcherza moczowego. U dzieci zapalenie pęcherza moczowego jako izolowana choroba występuje rzadko. Zazwyczaj zapaleniu pęcherza towarzyszy odmiedniczkowe zapalenie nerek.

U dziewcząt w pierwszym półtora roku życia częstość zapalenia pęcherza moczowego jest związana z oddawaniem moczu do pochwy podczas oddawania moczu, występowaniem zapalenia sromu i pochwy, a następnie wstępującym zakażeniem pęcherza moczowego.

Wysoka częstość występowania sromu i zapalenia sromu i pochwy u dziewcząt wynika z niedostatecznej produkcji hormonu estrogenu. w wyniku tego flora pochwowa rozwija się w pochwie. W wieku 13 lat (okres dojrzewania), ilość estrogenów wzrasta, flora kałowa zostaje zastąpiona przez bakterie. Wraz z początkiem dojrzewania kwaśna reakcja wydzieliny z pochwy jest spowodowana tworzeniem się kwasu mlekowego.

U dziewcząt częste zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego często prowadzą do pojawienia się refluksu cewkowo-pochwowego, wynikającego z bliznowacenia i zmniejszenia objętości tylnej ściany cewki moczowej. W tych warunkach powstaje błędne koło - przewlekły proces zapalny w pochwie. cewka moczowa i pęcherz moczowy, których leczenie musi być złożone.

Zapalenie pęcherza moczowego towarzyszy różnorodnym stanom patologicznym dróg moczowych i narządów płciowych i może być pierwszym objawem klinicznym odmiedniczkowego zapalenia nerek, kamicy moczowej i innych chorób urologicznych. Przewlekłe zapalenie pęcherza może powodować rozwój procesu zapalnego w nerkach. Jest to ułatwione przez awarię urządzenia zamykającego moczowodów, ich otwory i warunki, które powstają w tym przypadku dla penetracji z odwrotnym przepływem zakażenia moczu do nerek. Wejście zakażonego moczu z pęcherza moczowego do moczowodów i nerek przyczynia się do rozwoju procesu ropno-zapalnego w nich. W przypadku wystąpienia zapalenia pęcherza moczowego u dzieci, oprócz przenikania bakterii do pęcherza, konieczne jest posiadanie zespołu innych przyczyn.

DODATKOWE CZYNNIKI RYZYKA:

zaburzenia krążenia w ścianie pęcherza i miednicy,

naruszenie opróżniania pęcherza,

zmniejszenie odporności organizmu na infekcje (hipowitaminoza, hipotermia, przepracowanie itp.),

niekorzystny wpływ na ścianę pęcherza moczowego substancji chemicznych i trucizn uwalnianych z moczu, a także radioterapię.

w niektórych przypadkach - przyleganie (przywieranie) niektórych rodzajów mikroorganizmów do nabłonka pęcherza moczowego.

RODZAJE CHORÓB

Ostre zapalenie pęcherza zwykle pojawia się nagle, kilka godzin po hipotermii lub innym czynniku prowokującym. Charakterystycznymi objawami ostrego zapalenia pęcherza moczowego są częste i bolesne oddawanie moczu (bolesne oddawanie moczu), ból pęcherza moczowego, ropna część moczowa i końcowa krwiomocz (krew w moczu pod koniec aktu oddawania moczu). Im bardziej wyraźny jest proces zapalny w pęcherzu, tym częstsza jest potrzeba oddawania moczu i bardziej intensywny ból. W ciężkich postaciach zapalenia pęcherza moczowego pacjenci są zmuszani do oddawania moczu co 20-30 minut, z ostrymi bólami i kilkoma kroplami krwi pod koniec oddawania moczu. Bóle zużywają pacjenta, ponieważ nie zatrzymują się w dzień ani w nocy. W ostrym zapaleniu pęcherza moczowego ból w okolicy nadłonowej pozostaje poza aktem oddawania moczu, a badanie dotykowe obszaru pęcherza jest ostro bolesne. Przebieg ostrego zapalenia pęcherza jest zwykle korzystny. Przez 7-10 dni objawy ustępują, stan pacjenta poprawia się. Jeśli jednak w ciągu 2-3 tygodni zapalenie pęcherza moczowego nie zostanie wyleczone, konieczne jest poszukiwanie przyczyny podtrzymującej chorobę.

Przewlekłe zapalenie pęcherza rzadko występuje jako choroba niezależna iw większości przypadków ma charakter wtórny, tj. komplikuje istniejące choroby pęcherza moczowego, cewki moczowej, nerek, narządów płciowych (zakażenia narządów płciowych, dysbakterioza pochwy. kamień, uchyłek, guz pęcherza moczowego, zwężenie cewki moczowej, stulejka, stwardnienie szyi pęcherza moczowego, dysfunkcja pęcherza neurogennego, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek). Dlatego też, jeśli w pęcherzu występuje przewlekły proces zapalny, należy szukać jednej z wyżej wymienionych przyczyn, a szczególny charakter procesu zapalnego (gruźlica, utajone infekcje) powinien być wykluczony. W przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego wszystkie kliniczne objawy choroby są takie same jak w ostrym i mniej wyraźne.

CZYNNIKI PRZEWIDYWANE

• Przede wszystkim jest to niezgodność z zasadami higieny, w tym higieny intymnej.
• nieregularna (nieregularna) toaleta zewnętrznych narządów płciowych (ruch podczas płukania powinien być kierowany z łona do krocza).
• brak oddawania moczu. Kobieta powinna oddawać mocz co najmniej 5-7 razy dziennie. Zakażenie łatwo dostaje się do pęcherza, jeśli przerwa między oddawaniem moczu jest bardzo długa.
• długie noszenie tamponu lub podkładki podczas miesiączki.
• noszenie ciasnych i ciasnych ubrań, rajstop, bielizny przez długi okres czasu (uciskanie miednicy, krocze).
• zakażenie podczas stosunku płciowego.

Ginekologia dziecięca w Moskwie

Jeśli masz pytania lub problemy z ginekologią pediatryczną, które chcesz omówić ze specjalistą, ginekolog dziecięcy w naszym centrum medycznym udzieli Ci porady eksperta, przeprowadzi badanie i, jeśli to konieczne, zaleci leczenie. Recepcja codziennie, po uzgodnieniu, w tym iw weekendy. Możliwy wyjazd lekarza do domu.

Co dać dziecku z zapaleniem pęcherza moczowego

Istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na sterylność wewnętrznej wyściółki narządów moczowych i rozpoczynać zapalenie, w tym infekcję bakteryjną i hipotermię. Zapalenie pęcherza moczowego może objawiać się u niemowląt w wieku od 4 do 6 lat, a najczęściej po 12 latach. Dziewczęta są znacznie bardziej podatne na tę patologię ze względu na specyfikę budowy anatomicznej układu moczowego.

Zawartość:

Objawy i objawy zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Objawy kliniczne można podzielić według kryteriów wieku i stopnia rozwoju. Aby podejrzewać problemy zdrowotne u dziecka poniżej 3 lat, możesz:

• niewyjaśniona płaczliwość i kaprysy;
• zaburzony stan i zaburzenia snu;
• zmienić wygląd moczu;
• zmniejszyć / zwiększyć częstotliwość oddawania moczu;
• letarg, odmowa jedzenia;
• blada skóra;
• wymioty;
• brak hipertermii.

W starszym wieku obraz kliniczny jest bardziej wyraźny:

• skala termometru może osiągnąć 40 stopni;
• nietrzymanie moczu, zmniejszenie moczu, podczas gdy liczba impulsów wzrasta dziesięciokrotnie;
• intensywny ból w dolnej części pleców i podbrzuszu;
• mocz zmienia kolor i zapach, staje się mętny, z krwawymi żyłami i osadem.

Jeśli przeprowadzasz stopniowanie objawów etapami, ostry, trwający od 7 do 10 dni, charakteryzuje się takimi objawami:

Dysuria. Ból podczas wizyt w toalecie może wystąpić na początku lub na końcu procesu opróżniania. Dzieci muszą podjąć wiele wysiłku, aby wykonać pracę. Ostry etap umieszcza dziecko na doniczce raz na 15 minut, które pozostaje puste. Jednocześnie często występują nietrzymanie moczu i moczenie.

Zmień wygląd moczu. Komórki nabłonkowe powodują, że płyn jest gęsty i tworzą skrzepy śluzu. Leukocyty i czerwone krwinki są matowe, ciemnobrązowe lub nawet brązowe.

Inne objawy. Ostra postać przechodzi w ogólne zatrucie, temperaturę i letarg.

Choroba, która przeszła do stadium przewlekłego, może mieć postać utajoną lub nawracającą. Utajony może przypominać sobie tylko sporadyczne nietrzymanie moczu i moczenie nocne. Nawrót przechodzi z bardziej wyrazistymi objawami i objawami ostrej fazy.

Jakie leki można podawać dziecku z zapaleniem pęcherza?

Leczenie ostrego stadium polega na przestrzeganiu określonego schematu picia i oszczędnej diety, przyjmowaniu leków. Co oznaczają te środki?

Pij dużo wody. Picie więcej niż dwóch litrów płynu dziennie dla dzieci w wieku szkolnym i młodzieży jest łatwe, a kiedy zostanie postawiona diagnoza, ostre zapalenie mocznika jest niezwykle konieczne. Picie napojów o właściwościach oczyszczających (ciepłe kompoty, napoje owocowe, herbata z czarnymi porzeczkami, rokitnik lub cytryna) zapewnia ciągły prąd i wymywanie bolesnych dla moczu mikroorganizmów, ziaren piasku, soli z ubytków.

Moc. Irytujące produkty śluzówkowe będą obowiązkowym środkiem. Ta kategoria obejmuje prawie wszystkie owoce, słodycze, napoje gazowane, ogórki konserwowe, przyprawy, wędliny, konserwy. Możliwy zakaz produktów mlecznych.

Powiązane artykuły:

Leki

Najczęściej etap ostry leczy się bez antybiotyków. Ich zastosowanie na tych etapach jest po prostu nieodpowiednie. Lekarze wyznaczyli uroseptics:

Może być mianowany „Biseptolem”. Jeśli podejrzewasz odmiedniczkowe zapalenie nerek, połącz się i antybiotyki. Najczęściej jest to seria penicylin:

Czas podawania i dawkowanie oblicza się na podstawie ciężkości choroby.

Zespół bolesnego opróżniania jest usuwany przez leki przeciwskurczowe według typu:

Nie obejdzie się także bez wspomagającej fitoterapii „Fitolysinom”, „Kanefron”. Składają się wyłącznie z roślin leczniczych, nie powodują skutków ubocznych i nie mają przeciwwskazań.

Radzenie sobie z chorobą, która stała się przewlekła, jest raczej trudna. Takie środki są niezbędne, aby w pełni kontrolować samopoczucie pacjenta, pełne badanie i monitorowanie reakcji organizmu na przepisane leki. Zasady terapii pozostają takie same: więcej picia, mniej smażonych potraw i leków, wśród których na pewno zostaną włączone antybiotyki.

Leki przeciwbakteryjne przepisywane przez wyniki bakteriologicznych kultur moczu.

Przebieg ich przyjęcia może być opóźniony o dwa tygodnie, co będzie musiało być przeprowadzone pod stałym nadzorem specjalistów. Obecnie probiotyki i prebiotyki należy przyjmować według rodzaju:

Uroseptics są przepisywane później, w celu zapobiegania nawrotom. Szczególną uwagę zwraca się na przyczyny zapalenia pęcherza i jego przewlekłość w ciele dziecka. Rozpoznaje się czynniki zakaźne, wykonuje się USG nerek. Dziewczęta leczą pojawiające się zapalenie pochwy i zapalenie sromu. Jeśli po antybiotykoterapii nawroty nie ustępują, właściwe jest wyznaczenie immunomodulatorów „Viferon” lub „Genefron”.

Lokalne stosowanie leków uropetycznych i antyseptycznych dobrze radzi sobie z chorobą.

Procedura wkraplania do jamy pęcherza moczowego nie jest najbardziej przyjemna, ale bardzo skuteczna i daje pozytywne wyniki po raz pierwszy. Wśród zalecanych procedur fizjoterapii można również wymienić elektroforezę, UHF, indukcję indukcyjną.

Cechy leczenia choroby w zależności od wieku

Dzieci w wieku 2-3 lat

Najczęściej dzieci od 0 do 24 miesięcy doświadczają infekcji w górę. Patogenna mikroflora z jelita przedostaje się przez cewkę moczową do pęcherza, co powoduje chorobę.

Dzieci poniżej trzeciego roku życia, zwłaszcza niemowlęta, są najczęściej umieszczane z matką na oddziale urologii w ramach monitoringu szpitalnego przez lekarzy. Wynika to z faktu, że dzieci w tym wieku nie mogą w pełni wyjaśnić, jak się czują. Mogą wystąpić nieprzewidywalne reakcje na leki stosowane w leczeniu i reakcje alergiczne na preparaty ziołowe.

Często przyjmowanie antybiotyków skłania ich do zakłócania jelit, powodując biegunkę, z którą młode matki nie mogą sobie poradzić samodzielnie. A szybkie odwodnienie, które powoduje, może kosztować życie.

Wśród leków najczęściej przepisuje się antybiotyk o szerokim spektrum działania, Zinnat i Canephron.

Temperatura i ból usuwają „Nurofen” i „Paracetamol” w syropie. Kiedy można zalecić zapalenie pochwy u dziewcząt, należy włożyć cewkę moczową w antybakteryjne maści.

Dziecko ma 4-6 lat

Ta kategoria uzyskuje problemy zdrowotne z powodu niezmierzonej aktywności i nieuwagi. Długie gry na podłodze, bycie na zewnątrz przy złej pogodzie i stukanie w chłodną wodę otwartych i zanieczyszczonych zbiorników wodnych koniecznie prowadzą do hipotermii.

Hipotermia staje się przyczyną zapalenia pęcherza u dzieci w wieku przedszkolnym. Rzadziej upośledzone opróżnianie mocznika może być związane z problemami neurologicznymi. Leczenie nieskomplikowanych form może odbywać się w domu pod kontrolą lokalnego pediatry.

Przy pierwszym znaku dzieci w wieku powyżej 5 lat otrzymują opakowanie Monural rozcieńczone w szklance ciepłej wody. Krople „Kanefron” przyjmują 15 kropli trzy razy dziennie. Antybiotyki - zgodnie z wynikami upraw zbiorników.

Dzieci powyżej 6 lat

Często dzieci w wieku przewlekłym i zaawansowanym otrzymują dzieci w wieku powyżej 10 lat. Nastolatki i dzieci szkolne starają się być modne i dołączają do firm, w których spotykają się „zgodnie ze swoimi ubraniami”.

Dlatego nawet w najcięższych mrozach, pozostawionych bez nadzoru rodzicielskiego, zrzucają ciepłe ubrania i obnoszą się wzdłuż ulicy nagimi lędźwiami. Niewątpliwie prowadzi to do rozwoju różnych problemów, w tym zapalenia pęcherza moczowego. Ponadto nastolatki często boją się dzielić z dorosłymi, że mają coś do zranienia, co prowadzi do powstawania przewlekłych problemów zdrowotnych w tak młodym wieku.

Zmiany hormonalne mogą również wywołać chorobę. Dla starszych pacjentów przepisuj cięższe leki, takie jak „Amoxiclav”.

Co robić przy pierwszym znaku

Podczas wykrywania zaburzeń oddawania moczu u niemowląt i dolegliwości bólowych u starszych dzieci, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w domu i spróbować zapewnić sobie pomoc. Co należy zrobić:

• położyć do łóżka;
• nosić ciepłe skarpety na nogach;
• podać w dopuszczalnej dawce „No-shpu”;
• jeśli termometr pokazuje ból 38,5 stopnia, obniż temperaturę;
• zapewnić dużo napoju;
• nie odstawiaj niemowlęcia;
• jeśli w moczu jest krew, w żadnym wypadku nie rozgrzewaj żołądka za pomocą poduszki grzejnej ani gorącej kąpieli;
• Uważnie monitoruj higienę i zmianę ubrań, odmawiaj noszenia pieluchy.

Leczenie środków ludowych

Aby leczyć dziecko metodami ludowymi, należy pamiętać, że nie zawsze są one bezpieczne. Lepiej jest dowiedzieć się o celowości takich działań i zgodnie z jego receptą lekarza, aby kupić zioła w aptece. Popularne środki zaradcze obejmują:

Pietruszka Wlew jej korzeni jest środkiem moczopędnym i bakteriobójczym, który jednocześnie może powodować krwawienie;

Pokrzywa. Herbata z liści pokrzywy przywraca siłę i odżywia organizm witaminami. Może powodować podrażnienie żołądka;

Mącznica lekarska Skuteczny środek przeciwzapalny. Ma raczej nieprzyjemny smak.

Z którym lekarzem się skontaktować

Pediatra powinien zostać specjalistą, który musi zostać odwiedzony lub zaproszony do domu. To on w razie potrzeby wypisze skierowanie na badania, badania USG, hospitalizację i wyznaczy konsultację z urologiem, ginekologiem, nefrologiem i fizjoterapeutą. W przypadku powtarzających się nawrotów wymagana będzie inspekcja specjalisty od chorób zakaźnych i immunologa. Po ukończeniu kursu tabletek lekarz przepisze powtarzane badania i przeprowadzi dalszą opiekę przez 6 miesięcy.

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci w wieku 6-9 lat, objawy i leczenie

Zapalenie błony śluzowej pęcherza lub zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą, która nie ma granic wieku. Niestety choroba ta dotyczy nie tylko dorosłych, ale także dzieci. Najbardziej podatne na cystynę dzieci w wieku 6-9 lat, a w większości - na dziewczynę. Jeśli teraz zapytasz wyszukiwarkę „zapalenie pęcherza moczowego u dziewczynki w wieku 8 lat” i spróbujesz zrozumieć, co powinieneś zrobić, nadszedł czas, aby zapoznać się z naszymi zaleceniami.

Powody

Wbrew powszechnemu przekonaniu hipotermia lub siedzenie dziecka w zimnie nie jest przyczyną zapalenia pęcherza moczowego. Zamrażanie jest tylko czynnikiem stymulującym chorobę. Prawdziwą przyczyną choroby są bakterie. W 90% przypadków - E. coli, a nawet - dziesiątki różnych bakterii, które mogą dostać się do ciała wstępującego - od dołu do góry (od cewki moczowej do moczowodu) lub zstępującego - przez procesy zapalne w jelicie, żołądku, nerkach, zębach.

W stanie zdrowym, wejście wszystkich tych drobnoustrojów do pęcherza nie może powodować zapalenia pęcherza u dzieci. Najczęściej patogenne drobnoustroje są zawsze obecne w ciele dziecka i wypłukane z pęcherza moczowego sterylnym moczem. Oprócz moczu istnieje wiele innych czynników chroniących pęcherz:

1. Błona śluzowa pęcherza wytwarza interferon i immunoglobuliny, które mają właściwości przeciwbakteryjne.
2. Nabłonek pęcherza jest pokryty specjalną substancją, która usuwa szkodliwe mikroby z organizmu.
3. Gruczoły wokół pęcherza wytwarzają także substancje przeciwbakteryjne.

Kiedy dziecko jest zdrowe, bakterie mu nie zagrażają. Jeśli jednak układ odpornościowy zawiedzie, jeśli organizm rozpoczął już procesy zapalne w innych narządach, osłabiają się funkcje ochronne, a mikroby, które wcześniej były łatwo usuwane z organizmu, zaczynają aktywnie proliferować i pasożytować, tworząc wrzody na pęcherzu. To się nazywa zapalenie pęcherza moczowego.

Co może spowodować osłabienie funkcji ochronnych i doprowadzić do rozwoju dziecięcego zapalenia pęcherza:

• hipotermia;
• długa antybiotykoterapia innych procesów zapalnych;
• drozd;
• choroby nerek lub przewodu pokarmowego;
• próchnica;
• choroba wirusowa (grypa, ból gardła, ARVI), w której ogólny układ odpornościowy jest osłabiony u dziecka w wieku 6-9 lat.

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci w wieku 7 lat lub nieco starszych może wystąpić zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Pytasz, gdzie dziecko w tym wieku chronicznej formy? Odpowiedź na to pytanie jest w powijakach. Jeśli zapalenie pęcherza moczowego nie zostanie rozpoznane, oznacza to, że choroba stała się przewlekła i trudniej będzie sobie z nią poradzić.

Dlaczego dziewczęta częściej chorują

Według statystyk dzieci w wieku poniżej 6 lat cierpią na zapalenie pęcherza moczowego w ten sam sposób - zarówno dziewczęta, jak i chłopcy. Jeśli chodzi o wiek od sześciu do dziewięciu lat, o którym tu mówimy, zapalenie pęcherza u dziewcząt występuje 2 razy częściej niż u chłopców. Wynika to z cech strukturalnych żeńskiego układu moczowo-płciowego.

U chłopca cewka moczowa jest daleko od odbytu, a u dziewczyny cewka moczowa jest szeroka i krótka - jest to bezpośrednia droga do infekcji. Ta tendencja do zapalenia pęcherza moczowego u kobiet utrzymuje się przez całe życie. Dlatego matki dziewcząt muszą być szczególnie ostrożne, aby monitorować higienę dziecka i przyzwyczajać dziewczęta do właściwej higieny.

Objawy i leczenie

Objawy i leczenie choroby zależą od charakteru zakażenia pęcherza i stadium, w którym choroba występuje. Tylko lekarz dokona dokładnej diagnozy i odpowiedniej recepty na leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dziecka. Rodzice muszą szybko się z nim skontaktować.

Jak określić zapalenie pęcherza moczowego u dziecka w wieku 6 lat i starszego, jeśli nadal nie wyjaśnia szczegółowo swojego stanu, ważne pytanie. Rodzice powinni być uważni i uważać na dzieci. I wtedy na pewno zauważysz zmianę w zachowaniu 6-letniej dziewczynki lub chłopca w wieku 8 lat, którzy zaczynają płakać na widok muszli klozetowej, kwilą w ciągu dnia, czasami trzymają się żołądka, mówią, że mają coś do pieczenia. Przez te znaki musisz zrozumieć, że dziecko musi zostać poprowadzone do lekarza.

Główne objawy ostrego stadium zapalenia pęcherza moczowego:

• ostry ból podczas oddawania moczu;
• ból w brzuchu;
• wzrost temperatury;
• ciemny mocz;
• mocz dostaje bardzo ostry zapach;
• dziecko może poprosić o toaletę i jednocześnie nie może wycisnąć ani jednej kropli moczu.

Przewlekły stan choroby jest trudniejszy do leczenia. Ale nie poddawaj się. Możesz wyleczyć zapalenie pęcherza raz na zawsze. Najważniejsze jest dostrojenie się do faktu, że proces będzie długi.

To ważne! Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dzieci jest szybkie tylko w ostrej fazie. Usunięcie bólu może potrwać tylko 2-3 dni. Pełny cykl leczenia może zająć od jednego do dwóch miesięcy.

Główne objawy przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego:

• ból w brzuchu;
• temperatura w przewlekłym stadium choroby, z reguły nie;
• kolor moczu jest ciemny, czasem mętny.

Etapy leczenia

Pierwszy etap to diagnostyka. Lekarz przepisze Ci serię badań moczu: ogólne, analiza według Nechiporenko, a także siew zbiornika. Jest to konieczne, aby dokładnie określić, skąd pochodzi zakażenie, jaki inny narząd w ciele jest zapalny. Czasami w przypadku zapalenia pęcherza moczowego dziewczyna ma 7 lat lub 8-9 lat, wymagana jest dodatkowa diagnostyka USG.

Drugi etap to leczenie farmakologiczne. Jak leczyć zapalenie pęcherza i jak leczyć, decyduje tylko lekarz. Zazwyczaj kurs trwa 10 dni i obejmuje przyjmowanie antybiotyku, który zabija drobnoustroje, działa rozkurczowo, łagodzi skurcz i eliminuje ból, oraz lek przeciwzapalny, który łagodzi stan zapalny błony śluzowej pęcherza (zwykle Canephron).

Trzeci etap to terapia postmedykacyjna. Ten etap trwa około miesiąca, czasem dłużej i obejmuje kompleks wywarów i naparów ziół (wywary z liści borówki brusznicy, glistnika, krwawnika i rumianku), a także specjalną kulturę fizyczną, której celem jest wzmocnienie mięśni brzucha i ścian mięśni pęcherza.

To ważne! Jeśli masz cierpliwość i przejdziesz przez wszystkie trzy etapy leczenia zapalenia pęcherza moczowego u dzieci, rozwiążesz ten problem raz na zawsze. Nawrót nie nastąpi.

Pomoc w nagłych wypadkach

Sytuacje w życiu są różne. Czasami chorobę można znaleźć z dala od domu i nie ma możliwości zasięgnięcia porady lekarza. „Zaostrzenie zapalenia pęcherza moczowego u dziecka w wieku 9 lat niż leczenie i co robić”, pyta przestraszona matka, która wpadła w problem w daczy. Nie warto się martwić. Musisz wykonać następujące czynności:

1. Połóż dziecko na łóżku i włóż do niego termofory: jedną między nogami, drugą na podbrzuszu.
2. Daj dziecku środek przeciwskurczowy. Na przykład no-shpu - doskonale poradzi sobie ze skurczem i złagodzi cierpienie dziecka podczas oddawania moczu.
3. Znajdź w kraju liście glistnika, krwawnika i nagietka, weź je w równych proporcjach i zalej wrzącą wodą. Obliczenia - litr wody na szklankę mieszaniny. Nalegajcie 15-20 minut, po których, gdy temperatura cieczy osiągnie 37-38 stopni (nie gorących), usiądźcie dziecku w filiżance lub wannie, tak aby wziął kąpiel.

Te proste procedury pomogą ci szybko złagodzić ból i złagodzić cierpienie. Ale to tylko środki nadzwyczajne. Musimy jak najszybciej dotrzeć do lekarza. Leczenie zapalenia pęcherza u dzieci powinno być wykonywane wyłącznie przez profesjonalistów.

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci: objawy, leczenie i profilaktyka

Zapalenie pęcherza moczowego jest procesem zapalnym, który znajduje się w błonie śluzowej i warstwie podśluzówkowej pęcherza moczowego. Zapalenie pęcherza moczowego jest najczęstszym objawem zakażenia dróg moczowych w dzieciństwie. Tymczasem diagnoza zapalenia pęcherza moczowego w naszym kraju jest wciąż niedokładna: albo choroba nie jest rozpoznawana (objawy przypisuje się ostrym zakażeniom wirusowym układu oddechowego), albo występuje naddecydowanie (zapalenie pęcherza jest leczone przez lekarza jako odmiedniczkowe zapalenie nerek). Oba są złe: nierozpoznane zapalenie pęcherza moczowego pozostaje nieleczone i może powodować powikłania lub stać się przewlekłe; a leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek jest dłuższe i poważniejsze niż to, co jest konieczne dla dziecka z zapaleniem pęcherza moczowego.

Częstość występowania zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Dokładne statystyki dotyczące zapalenia pęcherza moczowego u dzieci w Rosji nie wynikają z problemów w diagnozie. Zapalenie pęcherza moczowego występuje u dzieci w każdym wieku, ale jeśli u niemowląt, częstość występowania zapalenia pęcherza jest prawie taka sama u chłopców i dziewcząt, to w wieku przedszkolnym i szkolnym dziewczęta chorują częściej (3-5 razy) niż chłopcy. Większa podatność dziewcząt na zapalenie pęcherza moczowego wynika z następujących czynników:

• cechy struktury anatomicznej: u dziewcząt cewka moczowa jest krótsza i szersza, naturalne rezerwuary infekcji (odbytu, pochwy) znajdują się blisko;
• fizjologiczne zmiany hormonalne i immunologiczne w organizmie dorastających dziewcząt, zarówno predysponujące do zakażeń w narządach płciowych (zapalenie okrężnicy, zapalenie sromu i pochwy), jak i zmniejszające właściwości ochronne błony śluzowej pęcherza moczowego.

Rodzaje zapalenia pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza można sklasyfikować według kilku kryteriów:

1. Według pochodzenia: zakaźny (najczęstsza postać u dzieci) i niezakaźny (chemiczny, toksyczny, lek itp.).
2. Adrift: ostry i przewlekły (z kolei podzielony na utajone i nawracające).
3. Z natury zmian w pęcherzu: nieżyt, krwotoczny, wrzodziejący, polipowy, torbielowaty itd.

Przyczyny zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Jak już wspomniano, zakaźne zapalenie pęcherza występuje najczęściej u dzieci (i dorosłych).

Jest oczywiste, że przyczyną zakaźnego zapalenia pęcherza jest zakażenie. Mogą to być:

• bakterie (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus i Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma itp.);
• wirusy (adenowirus, wirus paragrypy, wirusy opryszczki);
• grzyby (zwykle z rodzaju Candida).

Penetracja patogenu jest możliwa na kilka sposobów:

• wstępujący (z dróg rodnych w obecności zapalenia jelita grubego, zapalenia sromu i pochwy u dziewcząt lub balanoposthitis u chłopców, infekcja podnosi się do cewki moczowej);
• zstępujące (zstępujące z poprzednio zakażonych nerek);
• limfogenny i krwiotwórczy (mikroorganizmy przenikają do pęcherza z odległych ognisk zakażenia - w migdałkach, płucach itp.) z przepływem krwi lub limfy;
• kontakt (mikroorganizmy przenikają przez ścianę pęcherza z sąsiednich narządów - z procesami zapalnymi w jelicie, macicy i przydatkach).

Normalnie błona śluzowa pęcherza ma wystarczająco wysokie właściwości ochronne, a gdy mikroorganizmy są przenoszone do pęcherza, zapalenie pęcherza nie zawsze się rozwija. Dodatkowe „warunki predysponujące” przyczyniają się do „ustalenia” drobnoustrojów na błonie śluzowej i wystąpienia choroby:

1. Zakłócenie normalnego i bezpośredniego prądu moczu (stagnacja moczu podczas nieregularnego opróżniania pęcherza; różne wrodzone anomalie utrudniające uwalnianie moczu z pęcherza; zaburzenia czynnościowe - pęcherz neurogenny).
2. Naruszenie właściwości ochronnych komórek błony śluzowej pęcherza charakteryzuje się zaburzeniami dysmetabolicznymi, gdy sole są stale obecne w moczu (szczawiany, moczany, fosforany itp.), Jak również hipowitaminoza, długotrwałe leczenie.
3. Zmniejszenie ogólnych sił ochronnych organizmu (przy przechłodzeniu, przewlekłym przemęczeniu i stresach, ciężkich infekcjach, częstych przeziębieniach).
4. Niewystarczająca podaż tlenu i składników odżywczych do błony śluzowej pęcherza w przypadku zaburzeń krążenia w narządach miednicy (w przypadku guzów, przewlekłych zaparć, długotrwałego unieruchomienia lub braku ruchu, na przykład w spoczynku po urazie lub zabiegu chirurgicznym).

Przyczyny przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego

Przejście ostrego zapalenia pęcherza moczowego w postaci przewlekłej jest promowane przez:

• późne i niepełne leczenie ostrego zapalenia pęcherza;
• wrodzone i nabyte choroby układu moczowo-płciowego (neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego; uchyłki - występy ściany pęcherza moczowego, w których mocz gromadzi się i stagnuje; zaburzenia dysmetaboliczne; zapalenie sromu i pochwy).

Objawy zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Zaburzenia układu moczowego

Wiodącym objawem ostrego zapalenia pęcherza moczowego są zaburzenia moczu (dyzuria). W większości przypadków częste oddawanie moczu w połączeniu z bólem. Dzieci skarżą się na ból, skurcze i pieczenie w podbrzuszu, ponad łonem podczas, jak i bezpośrednio przed i po oddaniu moczu. W niektórych przypadkach ból brzucha może być stały, nasilony podczas i po oddaniu moczu. Czasami występują trudności pod koniec oddawania moczu (dziecko nie może siusiać z powodu bólu lub musi się wysilać, aby całkowicie opróżnić pęcherz). U chłopców kropelki świeżej krwi mogą pojawić się pod koniec oddawania moczu (krwiomocz terminalny).

Częstotliwość oddawania moczu jest bezpośrednio związana z nasileniem zapalenia pęcherza - w łagodniejszych postaciach oddawanie moczu nieznacznie wzrasta (3-5 razy w porównaniu z wiekiem i indywidualnymi normami), z silnym oddawaniem moczu, dziecko dosłownie co 10-15 minut (dziecko stale biegnie do toalety, sikanie w małych porcjach). W tym przypadku pragnienie nie zawsze kończy się oddawaniem moczu (fałszywe pragnienia). Charakterystyczny imperatyw (imperatyw) nakłania do oddania moczu, gdy dziecko nie jest w stanie opóźnić rozpoczęcia oddawania moczu. Na tym tle możliwe jest nietrzymanie moczu, moczenie, nawet u starszych dzieci.

U niektórych chorych dzieci, zamiast zwiększonego oddawania moczu, obserwuje się zjawisko odwrotne - rzadkie oddawanie moczu lub zatrzymanie moczu, które jest spowodowane przez skurcz mięśni zwieracza i dna miednicy lub przez dobrowolne ograniczenie potrzeby dziecka z powodu lęku przed bólem.

Zmiany koloru moczu

Jeśli wizualnie ocenisz mocz zebrany w przezroczystym pojemniku lub nawet do garnka, zauważalne będą zmiany w jego kolorze i przezroczystości. Ze względu na obecność leukocytów i bakterii w moczu, staje się mętny, z krwotocznym zapaleniem pęcherza moczowego staje się brązowawo-czerwony („slop mięsa”). Ponadto w moczu często znajdowały się grudki śluzu i błotnistej zawiesiny złuszczonych komórek nabłonkowych i soli.

Inne objawy

Do ostrego zapalenia pęcherza, nawet ciężkiego, nie charakteryzującego się gorączką i objawami zatrucia (letarg, utrata apetytu itp.). Stan dzieci jest ogólnie zadowalający, stan zdrowia jest zaburzony tylko przez częste pragnienie oddawania moczu i bólu.

Cechy ostrego zapalenia pęcherza moczowego u niemowląt i niemowląt (do 2-3 lat) w wieku

Małe dzieci nie są w stanie opisać swoich uczuć i wnieść jasnych skarg. Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci można podejrzewać z powodu zwiększonego oddawania moczu, lęku i płaczu podczas oddawania moczu.

Ze względu na tendencję ciała dziecka we wczesnym wieku do uogólniania (rozprzestrzeniania) procesu zapalnego, wspólne objawy zakażenia można zaobserwować w przypadku zapalenia pęcherza (gorączka, odmowa jedzenia, letarg, senność, bladość skóry, wymioty i niedomykalność). Objawy te są jednak zawsze podejrzane o odmiedniczkowe zapalenie nerek lub inne infekcje i wymagają dokładniejszego zbadania dziecka.

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego

Przewlekłe zapalenie pęcherza może występować w dwóch postaciach - utajonej i nawracającej.

W nawracającej postaci odnotowuje się okresowe zaostrzenia przewlekłego procesu z objawami ostrego zapalenia pęcherza moczowego (częste bolesne oddawanie moczu).

Postać utajona jest prawie bezobjawowa, dzieci mają okresowe naglące potrzeby, nietrzymanie moczu, moczenie, na które rodzice (a czasami lekarze) nie zwracają wystarczającej uwagi, wiążąc je z cechami związanymi z wiekiem lub zaburzeniami neurologicznymi.

Diagnoza zapalenia pęcherza moczowego

Lekarz może podejrzewać zapalenie pęcherza moczowego już na etapie badania dziecka i przeprowadzania wywiadu z rodzicami, gdy ujawnią się charakterystyczne dolegliwości (częste bolesne oddawanie moczu z powodu braku zatrucia i temperatury). Aby wyjaśnić, rozpoznanie ostrego zapalenia pęcherza moczowego to:

1. Ogólna analiza moczu (zawiera leukocyty w ilości od 10-12 do całkowitego pokrycia całego pola widzenia; izolowane czerwone krwinki w normalnym zapaleniu pęcherza i wiele czerwonych krwinek w krwotoku; ślady białka; duża liczba nabłonka przejściowego; bakterie; śluz i często sól). Zaleca się zbieranie moczu do ogólnej analizy rano, po dokładnym umyciu zewnętrznych narządów płciowych, od środkowej części (dziecko najpierw oddaje mocz do garnka, następnie do słoika, a następnie ponownie do garnka).
2. Całkowita morfologia (z niepowikłanymi zmianami zapalenia pęcherza moczowego nie powinna być).
3. Próbka moczu z dwoma naczyniami: pierwsza porcja moczu w ilości około 5 ml jest zbierana w jednym pojemniku, druga porcja jest większa (około 30 ml) - w drugiej pojemności, ale nie w całości - mocz musi oddawać mocz do garnka. Test pozwala odróżnić zapalenie w zewnętrznych narządach płciowych i cewce moczowej od zapalenia pęcherza moczowego: przy zmianach zapalnych w narządach płciowych, najbardziej wyraźne zmiany zapalne odnotowuje się w pierwszej części, z zapaleniem pęcherza moczowego, zmiany są takie same w obu próbkach.
4. Siać mocz pod kątem sterylności i wrażliwości na antybiotyki: przyjmowanie moczu odbywa się w sterylnej probówce ze średniej części moczu (w szpitalu mocz jest zbierany przez cewnik). Następnie hodowla jest przeprowadzana na pożywkach hodowlanych; po wzroście kolonii mikroorganizmów, określić ich wrażliwość na antybiotyki. Metoda ta jest częściej stosowana do diagnozowania przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego i pozwala wybrać optymalne leczenie (antybiotyk i / lub uroseptic).
5. Ultradźwięk pęcherza moczowego przed i po mikcji (oddawanie moczu) - w przypadku ostrego zapalenia pęcherza i zaostrzenia przewlekłego stwierdza się pogrubienie błony śluzowej i zawiesinę w jamie pęcherza.
6. Badanie endoskopowe (cystoskopia) służy do wyjaśnienia rozpoznania przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. Przez cewkę moczową wprowadza się cienki endoskop, wyposażony w żarówkę i kamerę projekcyjną, a lekarz ma możliwość wzrokowej kontroli błony śluzowej. Cystoskopia u małych dzieci (do 10 lat) jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. W okresie zaostrzenia choroby badanie takie nie jest wykonywane.
7. Ponadto w okresie ustępowania ostrego zapalenia pęcherza moczowego lub po złagodzeniu przewlekłego zaostrzenia stosuje się również inne metody: cystografię pochwy (wypełnienie pęcherza środkiem kontrastowym i wykonanie serii zdjęć podczas oddawania moczu); badanie rytmu oddawania moczu (zapis czasu oddawania moczu i objętości moczu przez minimum dni); Uroflowmetria (określenie prędkości i nieciągłości przepływu moczu - dziecko oddaje mocz do toalety wyposażonej w specjalne urządzenie).

Jak odróżnić zapalenie pęcherza moczowego i częste oddawanie moczu na tle ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych i przeziębień

W przypadku przeziębienia u dzieci często występuje wzrost oddawania moczu związany z działaniem odruchowym na pęcherz moczowy, a także zwiększony schemat picia.

Ale, w przeciwieństwie do zapalenia pęcherza moczowego, oddawanie moczu staje się umiarkowanie częstsze (o 5-8 razy w porównaniu z normą wiekową), podczas gdy w trakcie lub po oddaniu moczu nie występują bóle i bóle, nie ma naglących impulsów i innych zaburzeń (moczenie, nietrzymanie moczu).

Jak odróżnić zapalenie pęcherza od odmiedniczkowego zapalenia nerek

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek dochodzi do objawów ogólnego zatrucia (wysoka temperatura, wymioty, bladość skóry, letarg, brak apetytu), a zaburzenia oddawania moczu zanikają w tle. Bóle brzucha na tle odmiedniczkowego zapalenia nerek są zwykle stałe, a jednocześnie zwykle ból w okolicy lędźwiowej. W zapaleniu pęcherza moczowego głównym objawem jest bolesne oddawanie moczu i ból brzucha związany z oddawaniem moczu, nie ma zatrucia lub jest łagodny.

Ponadto odmiedniczkowe zapalenie nerek wykazuje specyficzne zmiany w ogólnym badaniu krwi (zwiększona liczba białych krwinek ze wzrostem liczby pręcików, przyspieszona ESR, oznaki niedokrwistości).

Leczenie

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego przeprowadza się zwykle w domu (pod nadzorem nefrologa lub pediatry). Tylko w przypadku skomplikowanego zapalenia pęcherza moczowego (z rozwojem odmiedniczkowego zapalenia nerek lub podejrzenia tego), a także zapalenia pęcherza moczowego u niemowląt, wymagana jest hospitalizacja.

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego polega na ustaleniu schematu przedłużonego picia, diety i leków.

Zaawansowany tryb picia

Aby zapewnić ciągły przepływ moczu i wypłukiwanie mikroorganizmów z jamy pęcherza, dziecko musi pić dużo płynów (co najmniej 0,5 litra w wieku jednego roku i ponad 1 l po roku; w wieku szkolnym, od 2 litrów dziennie). Szczególnie polecane są napoje o właściwościach przeciwzapalnych i uroseptycznych (oczyszczających i dezynfekujących drogi moczowe) - są to napoje owocowe, kompoty i wywary z żurawiny, rokitnika, borówki; herbata z cytryną, czarna porzeczka. Można podawać kompoty (z suszonych owoców i świeżych jagód), przegotowaną wodę, rozcieńczone świeże soki (arbuz, marchew, jabłko i inne), niegazowaną wodę mineralną. Picie odbywa się w formie ciepła, stale przez cały dzień (w tym w nocy).

Dieta

Żywność dla dzieci z zapaleniem pęcherza moczowego wyklucza produkty, które mają działanie drażniące na błonę śluzową pęcherza, zwiększają przepływ krwi do niego i nasilają objawy zapalenia: pikantne przyprawy, marynaty i wędzone produkty, słone potrawy, majonez, mocne buliony mięsne, czekolada. W przypadku zaburzeń dysmetabolicznych zaleca się odpowiednią dietę:

1. Gdy oksaluria i uraturia, wykluczenie szczawiu, szpinaku, zielonej cebuli, pietruszki, ograniczenie produktów mięsnych jest konieczne - mięso podawane jest gotowane co drugi dzień. Nie zaleca się stosowania bulionów, produktów ubocznych, wędzonych mięs, kiełbas i kiełbas, kakao, mocnej herbaty i roślin strączkowych.
2. Z fosfaturią - mleko jest ograniczone; produkty mleczne i mleczne są czasowo ograniczone; Dieta jest wzbogacona w zakwaszającą żywność i napoje (świeże soki, jagody i owoce).

Leczenie narkotyków

W większości przypadków do leczenia ostrego zapalenia pęcherza moczowego wystarczające jest stosowanie uroseptics (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamidy (Biseptol) są rzadziej stosowane. Nie zaleca się przepisywania antybiotyków, ale w niektórych przypadkach lekarz może je zalecić (zwłaszcza, jeśli podejrzewa się odmiedniczkowe zapalenie nerek) - zwykle stosuje się zabezpieczone preparaty penicylinowe (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) i cefalosporyny 2-3 pokoleń (zinnat, ceclor, alphacetate, cedex). Uroseptic lub antybiotyk podaje się doustnie, w ciągu 3-5 dni, w zależności od ciężkości choroby, odpowiedzi na leczenie i dynamiki parametrów laboratoryjnych. Wybór leku i określenie czasu trwania leczenia przeprowadza wyłącznie lekarz.

Aby złagodzić ból, stosuje się leki przeciwbólowe i skurcze łagodzące leki (no-spa, papaweryna, baralgin, spasmalgon).

Cechy leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u dzieci jest pożądane w szpitalu, gdzie istnieje więcej możliwości szczegółowego badania dziecka i pełnego zakresu procedur medycznych.

Zasady leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza są takie same: zaawansowany schemat picia, dieta i terapia lekowa. Jednak wielką wagę przywiązuje się do określenia przyczyny chronizacji procesu i jego eliminacji (leczenie zapalenia sromu i pochwy, wzmocnienie układu odpornościowego itp.).

W leczeniu farmakologicznym często stosuje się antybiotyki i przez długi czas (14 dni lub dłużej), na przemian 2-3 leki. A po podaniu antybiotyku uroseptic może być przepisany na długi kurs, w małej dawce - aby zapobiec nawrotowi.

W związku z długoterminową terapią antybakteryjną u dzieci, rozwój dysbakteriozy jest prawdopodobny, dlatego konieczne jest indywidualne wybranie recepty na pre- i probiotyki oraz ich kombinacje (Linex, Acipol, Narine, itp.).

Powszechnie stosuje się miejscowe stosowanie uroseptyków i środków antyseptycznych (wkraplanie roztworów leczniczych do jamy pęcherza), fizjoterapię (UHF, błoto, jontoforeza z antyseptykami, induktotermia, elektroforeza).

W przypadku utrzymującego się nawracającego zapalenia pęcherza moczowego przedstawiono leki immunomodulujące (przebieg Viferon lub Genferon).

Cechy obserwacji dziecka po przebytym zapaleniu pęcherza moczowego

Dziecko obserwowane jest w klinice w miejscu zamieszkania - w ciągu 1 miesiąca po ostrym zapaleniu pęcherza moczowego i co najmniej rok po przewlekłym leczeniu, z okresową ogólną analizą moczu i innymi badaniami na zalecenie lekarza prowadzącego. Dzieci mogą być szczepione nie wcześniej niż 1 miesiąc po wyzdrowieniu (i szczepienia przeciwko błonicy i tężcowi - dopiero po 3 miesiącach).

Zapobieganie zapaleniu pęcherza moczowego

Zapobieganie zapaleniu pęcherza moczowego ogranicza się do środków tonizujących, zapobiegania hipotermii, starannej higieny sfery seksualnej, częstej zmianie bielizny, a także terminowego leczenia chorób zapalnych narządów płciowych. Ponadto zaleca się regularne przyjmowanie płynów (woda, w tym minerały, kompoty, napoje owocowe), zwłaszcza u dzieci z obecnością soli w moczu.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli u dziecka wystąpią objawy ostrego zapalenia pęcherza, skontaktuj się z pediatrą lub lekarzem rodzinnym. W razie potrzeby wyznaczy konsultację z urologiem, fizjoterapeutą. W przewlekłym przebiegu choroby wymagane jest badanie immunologa, specjalisty chorób zakaźnych, endoskopisty.

Jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego u dziecka?

Jeśli dziecko skarży się na ból i uczucie pieczenia w okolicy krocza podczas oddawania moczu, powinno być pokazane specjalistom, aby potwierdzić lub wykluczyć zapalenie pęcherza.

Według statystyk medycznych zapalenie pęcherza u dzieci występuje w każdym wieku - od 1 miesiąca do 15-16 lat. Aby choroba mogła się rozwinąć, konieczne jest połączenie infekcji bakteryjnej z naruszeniem anatomii i funkcjonowania narządu. Zakaźne zapalenie pęcherza moczowego może mieć miejsce na tle innych patologii urologicznych.

Przyczyny choroby

Błona śluzowa pęcherza moczowego u dzieci od urodzenia do 14-15 lat jest bardziej narażona niż u dorosłych, warstwa ochronna nabłonka jest znacznie cieńsza. Częste choroby obniżają poziom ogólnej odporności, co przyczynia się do rozprzestrzeniania się procesu zakaźnego, gdy patogenne bakterie dostaną się do cewki moczowej.

Czynniki zakaźne:

Szczepy E. coli, paciorkowce i gronkowce, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa - najczęściej powodują zapalenie pęcherza, gdy nie przestrzega się zasad higieny.

Adenowirusy, wirusy opryszczki, paragrypa - naruszają mikrokrążenie tkanek, przygotowują je na uszkodzenia bakteryjne.

Chlamydia, ureaplasma, mykoplazma - powodują zapalenie pęcherza moczowego podczas infekowania dzieci, kiedy odwiedzają saunę i basen, rzadko od rodziców.

Gonococcus, Trichomonas - powoduje zapalenie pęcherza moczowego u nastolatków uprawiających seks.

Kandydoza (pleśniawka) - powoduje zapalenie pęcherza moczowego z antybiotykoterapią, osłabioną odporność.

W normalnym stanie pęcherz jest oczyszczany niezależnie od patogennych bakterii, które do niego wchodzą. Miejscowa odporność, szczególne właściwości gruczołów błony śluzowej, regularne opróżnianie moczu zapewniają niezawodną ochronę tego narządu przed zapaleniem.

Naruszenie naturalnego oczyszczania następuje, gdy niecałkowite opróżnienie pęcherza, ciała obce w narządzie, robaczyca, zapalenie sromu i pochwy u dziewcząt, zwężenie napletka u chłopców, hipowitaminoza, działania niepożądane sulfonamidów i cytostatyków.

Konsekwencje infekcji

Patogeny penetrują pęcherz w sposób rosnący i opadający. W pierwszym przypadku proces zapalny jest wywoływany przez bakterie uwięzione w cewce moczowej.

W przypadku zakaźnej postaci zapalenia pęcherza, choroba zaczyna się w wyniku odmiedniczkowego zapalenia nerek. Bakterie z zapalnej miednicy nerkowej przez moczowody penetrują pęcherz dziecka. Prawdopodobieństwo wystąpienia takich powikłań wynosi 65% wszystkich przypadków odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego pochodzenia zakaźnego jest częste w grupie wiekowej od 1 roku do okresu dojrzewania (11-14 lat).

Choroba występuje najczęściej wśród dziewcząt w wieku od 4 do 13 lat. Wynika to z osobliwości anatomii kobiecego układu moczowo-płciowego: krótkiej i szerokiej cewki moczowej, bliskości pochwy i odbytu, a także częstych infekcji narządów płciowych.

Ponadto w organizmie nastoletnich dziewcząt występuje hormonalna zmiana fizjologiczna. Ten stan zmniejsza ochronę pęcherza moczowego i powoduje infekcje układu moczowo-płciowego (zapalenie sromu i pochwy, zapalenie jelita grubego).

W przypadku zapalenia pęcherza moczowego zwieracz cewki moczowej i błona śluzowa pęcherza moczowego stają się hiperemiczne i obrzękowe. W trudnych przypadkach proces rozprzestrzenia się głęboko w błonę śluzową, nabłonek jest z niego złuszczony, tworzą się nadżerki i wrzody. W tym przypadku krew pojawia się w moczu - rozwija się krwiomocz.

Po włączeniu warstwy mięśniowej może rozpocząć się gangrena pęcherza, martwica tkanek i perforacja w jamie brzusznej.

Występuje całkowite zapalenie pęcherza i jego forma ogniskowa. Przy udziale szyi pęcherza moczowego rozpoznaje się zapalenie szyjki macicy, jeśli zapalenie jest częste w obszarze trójkąta Lietho - zapalenia trygonometrycznego.

Jak objawy choroby?

Dla dzieci zapalenie pęcherza charakteryzuje się szybkim intensywnym rozwojem obrazu klinicznego choroby. Co 10-20 minut dziecko odczuwa potrzebę oddania moczu. To pragnienie powstaje z powodu podrażnienia zakończeń nerwowych błony śluzowej pęcherza moczowego.

Objawy ostrej postaci choroby:

• Ból nad łonem, sięgający do krocza;
• Trudne oddawanie moczu w małych porcjach, któremu towarzyszy ból i ból;
• Nietrzymanie moczu;
• Fałszywe popędy;
• Wydalanie pod koniec oddawania moczu kilka kropli krwi;
• Temperatura podgorączkowa;
• Zmiana koloru i przezroczystości moczu, jest ciemna, pachnie nieprzyjemnie, zawiera płatki i osad, czasem staje się kolorem „mięsa”.

W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego dziecko czasami odczuwa dyskomfort w podbrzuszu, nietrzymanie moczu w ciągu dnia i nocy oraz częste oddawanie moczu.

Zapalenie pęcherza moczowego u niemowląt

Specyfiką patologii urologicznych w tej kategorii wiekowej jest utajony (utajony) przebieg, szybkie rozprzestrzenianie się stanu zapalnego. Szczególnie często u dzieci w tym wieku dotknięte są nerki i pęcherz.

Dlaczego zapalenie pęcherza występuje u niemowląt - powoduje:

• Naruszenie zasad higieny opieki nad dziećmi - przedłużony pobyt dziecka w brudnej pielusze, używanie ręczników wspólnych z dorosłymi;
• Kąpiel noworodka we wspólnej kąpieli;
• Kandydoza (pleśniawka) u niemowlęcia;
• Zakażenie patogenną mikroflorą w szpitalu;
• Zakłócenia jelit dziecka - dysbioza, zaparcia, biegunka, powodujące rozprzestrzenianie się patogennej mikroflory w cewce moczowej.

Zakażenie następuje z obniżeniem odporności - konsekwencją częstych przeziębień, inwazji robaków, reakcji alergicznych, a także z powodu złej opieki i skutków ubocznych leków przeciwbakteryjnych.

Trudno jest określić objawy zapalenia pęcherza u małych dzieci. Uważni rodzice zwracają uwagę na następujące objawy:

• Przerywane oddawanie moczu;
• Częste wydalanie moczu w małych ilościach;
• Niepokój dziecka, nastroje i płacz podczas oddawania moczu;
• Przebarwienia i zapach moczu;
• Zwiększona temperatura ciała;
• Wygląd w osadach moczu, płatkach, zanieczyszczeniach krwi.

Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast skontaktować się z pediatrą lub specjalistą. Lekarz przepisze procedury diagnostyczne, powie Ci, jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego u niemowlęcia. Po wystąpieniu objawów w szpitalu przeprowadza się leczenie wysokotemperaturowe.

Główne grupy leków na zapalenie pęcherza dla dzieci:

• Antybiotyki o szerokim spektrum działania;
• Środki przeciwskurczowe (no-shpa);
• Antyseptyki, uroseptics pochodzenia roślinnego;
• Leki przeciwgorączkowe.

W leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u niemowląt należy stosować wygodne formy dawkowania: zawiesiny, syropy, czopki dla dzieci. Podczas usuwania bakterii chorobotwórczych ważne jest, aby zorganizować odpowiedni system picia do płukania pęcherza naturalnymi środkami antyseptycznymi. Małe dzieci otrzymują wywar z dzikiej róży i wywar z kwiatów rumianku farmaceutycznego.

Co to jest niebezpieczne zapalenie pęcherza moczowego dziecka?

Infekcja przenika nerki w sposób rosnący, powodując bóle brzucha i pleców, wysoką gorączkę, zatrucie ciała.

Kolejne powikłanie nieleczonego dziecięcego zapalenia pęcherza. Dzięki tej patologii mocz jest wyrzucany z pęcherza moczowego do nerek. Ściany pęcherza tracą zdolność rozciągania się i kurczenia, stają się nieelastyczne.

Ze stałym ogniskiem infekcji pęcherza moczowego narządy rozrodcze chłopców i dziewcząt mogą okresowo ulegać stanom zapalnym. Następnie przewlekłe zapalenie narządów miednicy prowadzi do bezpłodności.

Jeśli zapalenie pęcherza nie zostanie wyleczone w odpowiednim czasie, zamienia się w przewlekły proces z remisjami i zaostrzeniami, które towarzyszą osobie przez całe życie.

Do jakiego lekarza pokazać dziecko z zapaleniem pęcherza?

Jeśli pojawią się objawy choroby, należy skontaktować się z pediatrą. Jeśli lekarz uzna to za konieczne, wyśle ​​dziecko na konsultację do urologa dziecięcego, ginekologa, chirurga. Zapalenie pęcherza u dzieci należy odróżnić od następujących patologii:

• Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• Paraproctitis;
• Guz pęcherza moczowego;
• Patologia ginekologiczna u dziewcząt.

Główną metodą diagnostyczną jest badanie moczu (analiza ogólna, wysiew bakteryjny dla flory, test dwóch szklanek). Gdy zapalenie pęcherza moczowego jest diagnozowane wysoki poziom leukocytów, krwiomocz (krew w moczu), śluz, cząstki nabłonkowe, bakterie. Przed pobraniem moczu należy dokładnie umyć dziecko, wyczyścić napletek chłopców.

Instrumentalne metody diagnostyczne:

• USG pęcherza moczowego przed i po oddaniu moczu - ocenia się stan wypieracza;
• Echoskopia - diagnozuje się inkluzje echo-ujemne, mierzy się grubość błony śluzowej pęcherza;
• Cystografia, cystoskopia - jest przeprowadzana w okresie remisji przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego w celu określenia stanu błony śluzowej.

Zgodnie z wynikami diagnozy lekarz przepisuje kurs leczenia zachowawczego.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Terapia pediatrycznego zapalenia pęcherza moczowego przeprowadzana jest ambulatoryjnie pod kierunkiem pediatry lub pediatry nefrologa. W przypadku powikłań (odmiedniczkowe zapalenie nerek) w rozpoznawaniu zapalenia pęcherza moczowego u noworodków leczy się je w szpitalu.

Jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego u dzieci - główne metody:

• Zaawansowany tryb picia;
• Żywność dietetyczna;
• Fizjoterapia;
• Używanie narkotyków.

Ponieważ patogeny zapalenia pęcherza są patogennymi drobnoustrojami, antybiotyki są stosowane w leczeniu choroby. Lekarz może przepisać antybiotyk na ostre i przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u dzieci, zgodnie z wynikami hodowli moczu na mikroflorze.

Męska połowa ludzkości częściej ma zapalenie pęcherza moczowego, ale dla dzieci stwierdzenie to jest prawdziwe tylko w połowie.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dziewcząt

Dziecko nie jest w stanie wyjaśnić swojego niepokoju i dyskomfortu, więc dorośli muszą uważnie monitorować swoje dzieci, ponieważ biegające zapalenie pęcherza może prowadzić do niepłodności i innych komplikacji.

Popularne leki:

Do 12 lat należy przyjmować 40 mg / kg masy ciała przez 3 dawki, po 12 latach - 3 tabletki po 125 mg na dobę. Przebieg leczenia wynosi 7 dni.

Do 5 lat, po zawartości worka o objętości 2 g rozcieńczonego w wodzie, od 6 do 15 lat, użyj worka 3 g.

Do 7 lat, 15 kropli roztworu leku 3 razy dziennie, od 7 do 14 lat - 2 tabletki trzy razy dziennie, powyżej 14 lat - 2 tabletki lub 50 kropli 3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 2-4 tygodnie.

Od 1 roku życia. Od 5 do 8 mg / kg masy ciała dziecka, podzielone na 4 dawki w równych odstępach. Przebieg leczenia wynosi 1-2 tygodnie.

Dodatkowo przepisano metody fizjoterapii w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u dzieci dowolnego pochodzenia:

Elektroforeza cewkowa lub skórna.

Wprowadzenie substancji leczniczej za pomocą prądu elektrycznego. Używaj w każdym wieku, począwszy od narodzin dziecka.

Mikrofalówka lub terapia mikrofalowa.

Obróbka zmiennym polem magnetycznym, stosowana przez 1,5-2 lata.

Magnetoterapia na obszarze nadłonowym.

Leczenie pulsującym lub stałym polem magnetycznym. Metoda jest stosowana w leczeniu dzieci w wieku od 2 lat i starszych.

Balneologiczna metoda leczenia zapalenia pęcherza moczowego stosowana jest od 1 roku.

Do moczu aktywnie krążącego w drogach moczowych, wymywającego mikroorganizmy, lekarz zaleca zaawansowany reżim picia.

Obfity napój obejmuje napoje o właściwościach przeciwzapalnych i dezynfekujących: borówkowe i żurawinowe napoje owocowe, wywar z rokitnika, dziką różę i zioła lecznicze, herbatę z cytryną, marchewkę, jabłko, sok z arbuza, niegazowaną wodę mineralną.

Wszystkie napoje powinny być ciepłe, są stale oferowane dzieciom o każdej porze dnia. Całkowita ilość płynu, którą pijesz:

• Do 2 lat - ponad 0,5 l;
• Do 5 lat - ponad 1 l;
• Od 6 do 15 lat - około 2 litrów.