W pracy żeńskich narządów płciowych często zawodzi, co prowadzi do dyskomfortu i dyskomfortu. Nowotwory w jajnikach są częstymi patologiami wykrywanymi po osiągnięciu pewnego rozmiaru. Mogą pojawić się niespodziewanie, mieć niebezpieczne komplikacje. Łagodna zmiana chorobowa - torbielakogruczolak - nie jest zdolna do samodzielnego rozwiązania, dlatego podlega usunięciu. Wykryty guz w czasie zachowuje szanse kobiety na zdolność reprodukcyjną.

Co to jest torbielaka jajnika

Guz jajnika z wyraźną torebką to torbielakogruczolak. To poważna choroba, patologiczny nowotwór. Torbielakowatość w porównaniu z torbielą jest bardziej niebezpieczna, ponieważ może się odrodzić w nowotwór złośliwy. Wcześniej kształcenie to miało inny termin - cystoma, wymagało usunięcia obu jajników, ale teraz opracowano metody oszczędzania leczenia patologii z zachowaniem funkcji rozrodczych kobiety.

Kystoma jest łagodną formacją, ma postać zaokrąglonej pustej kapsułki, której ściany składają się z tkanki łącznej. Na zewnątrz i wewnątrz kapsuły jest pokryty nabłonkiem wypełnionym płynem. Pojawienie się torbielakogruczołka nie ma związku z cyklem miesiączkowym. Prawdziwy guz powiększa się nie tylko z powodu rozciągania ścian, ale także w procesie proliferacji (proliferacja tkanek z powodu podziału komórek).

Powody

Istnienie torbielakogruczolaków nie wpływa na stan tła hormonalnego, ale może mieć wpływ na ciążę - jest to poważna przeszkoda w poczęciu. Czasami guzy pojawiają się nawet w trakcie noszenia dziecka. Cystadenofibroma jajnika ma swoje własne przyczyny i predysponujące czynniki wyglądu:

• zaburzenia endokrynologiczne, zaburzenia hormonalne (prowadzą do nieprawidłowego tworzenia tkanki jajnikowej, podziału komórkowego);
• infekcja, zapalenie narządów płciowych;
• obecność torbieli ciałka żółtego (występuje z powodu zapalenia w tle operacji narządów miednicy, w tym porodu, aborcji);
• abstynencja seksualna, rozwiązłość z częstym stosunkiem seksualnym;
• częsty stres;
• dziedziczność - genetyczne zaburzenia rozwoju jajników, wrodzone nieprawidłowości;
• palenie, nadużywanie alkoholu;
• podnoszenie ciężarów;
• niewłaściwa dieta z ograniczoną ilością kalorii i składników odżywczych potrzebnych kobiecemu ciału;
• narażenie na narkotyki;
• częste wizyty w solarium, pobyt w słońcu;
• niecałkowicie rozdzielone torbiele czynnościowe;
• brak ciąży i porodu u kobiety w wieku dojrzałym.

Klasyfikacja

Wszystkie torbielakogruczolaki występujące w jajnikach są podzielone w zależności od rodzaju tkanki, która je tworzy. Główne gatunki są surowicze, śluzowe i brodawkowate. Można je podzielić na kilka podgatunków. Szczególnym rodzajem torbieli jest endometrioidalna torbielowłókniakowatość. Cała jego wewnętrzna część jest pokryta śluzowym śluzówką macicy, wewnątrz gromadzi się stara krew, której ilość wzrasta wraz z każdą mijającą miesiączką. Przy tym typie kobiety odczuwa silny ból, pojawia się plamienie krwawe.

Poważny torbielakowaty jajnika

Najprostsza torbiel z gęstą skorupą nabłonka, zaokrąglonym kształtem i systemem jednokomorowym jest surowicza. Pojawia się w 70% przypadków, dotyczy tylko jednego jajnika. Obustronne surowicze torbiele są bardzo rzadkie. Wszystkie guzy tego typu są potencjalnie niebezpieczne, ponieważ mogą przerodzić się w złośliwe. Cystadenofibromy tego typu są podzielone na dwa kolejne typy:

1. Gruczolak torbielowaty brutto jajnika jest odmianą morfologiczną z brodawkowatą roślinnością o białawym kolorze. Wewnętrzna część jest pokryta brodawkami, które mogą łączyć się i tworzyć komory. Często dotyczy obu jajników.
2. Prosta forma jest łagodną zmianą pokrytą nabłonkiem sześciennym. Ma gładką powierzchnię wewnętrzną i zewnętrzną, składa się z pojedynczej komory.

Śluzowaty

Najczęstszą postacią choroby jest guz śluzowy jajnika, który w niektórych przypadkach może osiągnąć imponujące rozmiary i ważyć 1,5 kg. Torbiel składa się z kilku komór, wewnątrz których znajduje się śluz - gęsta tajemnica z zawieszeniem. Dla guza śluzowego charakterystyczny jest prąd graniczny - wraz ze spłaszczeniem kapsułki guza. Różni się od nowotworu brakiem inwazji nabłonka guza.

Nowotwór ma gładkie ściany, wewnętrzny nabłonek jest podobny w strukturze do nabłonka kanału szyjki macicy szyjki macicy, przepuszczony przez gruczoły wytwarzające niejednorodny śluz śluzowy. Nowotwory częściej dotykają obu jajników, szybko zwiększając swoją średnicę. Torbiel może powstać w okresie rozwoju zarodka z tkanek zarodkowych. Śluzowe cystomy dzielą się na złośliwe, proliferujące i nieproliferujące, występujące u kobiet powyżej 40 roku życia. Stanowią one około 30% wszystkich zmian.

Papillary

U kobiet w wieku 30-50 lat mogą wystąpić gruczolakowate torbiele brodawkowate - wzrosty blisko ściany. Jeśli istnieje wiele guzów, łączą się one w jedną torbiel, sutki rosną na nabłonku. Formacje objawowe podobne do raka i potworniaka. Zewnętrzna powłoka formacji składa się z nabłonka jajnika, wewnątrz jamy wyłożona jest nabłonek jajowodów. Lokalizacja cystadenofibromas znajduje się z boku lub za macicą. Wielkość guza waha się w przedziale 5-15 cm, czasami znaleziono 30-cystowe torbiele.

Wewnątrz formacji znajduje się przezroczysty żółty płyn surowiczy wydzielany z wewnętrznej powłoki. Cystomy brodawkowate dzielą się na typy:

• odwracanie - tylko wewnętrzna błona jest pokryta brodawkami lub wzrostami;
• Evertiruyuschy - sutki na zewnątrz, jak kalafior;
• mieszane - wzrosty wewnątrz i na zewnątrz, rozprzestrzenione na drugi jajnik, mogą wpływać na ścianę brzucha i narząd miednicy i są podatne na złośliwość;
• łagodny;
• proliferacja - wraz z proliferacją tkanki, „prekursorem”;
• malignizacja - wykryto komórki nowotworowe.

Objawy

Torbielakogruczolak jajnika w menopauzie może mieć wpływ na kobiety z różnych powodów. Niewielkie rozmiary formacji nie pokazują ich objawów. Dopiero po osiągnięciu średnicy 3-5 cm lub więcej kobieta może odczuwać ból w jajnikach. Dalszy wzrost guza prowadzi do pojawienia się takich objawów:

• ucisk naczyń krwionośnych otrzewnej;
• wpływ na zakończenia nerwów;
• żylaki nóg;
• presja na pęcherz moczowy, zaburzenia jelit, częsta potrzeba oddawania moczu;
• wzdęcia, nudności;
• duszność, kołatanie serca;
• nieproporcjonalny wzrost brzucha;
• naruszenie cyklu miesiączkowego, brązowe wyładowanie, naruszenie dojrzewania pęcherzyków jajowych;
• uczucie w obecności obcego ciała;
• dyskomfort, zaparcia;
• ciasne tępe bóle;
• Gdy dochodzi do złamania nóg, skręceń lub szczypania, występuje ostry silny ból w podbrzuszu, wymioty, tachykardia i utrata przytomności.

Diagnostyka

Głównymi metodami, które pomagają zdiagnozować torbielakomię rozwijającą się w jajnikach, są ultradźwięki (ultradźwięki) narządów miednicy, CT (tomografia komputerowa) i MRI (rezonans magnetyczny). Dzięki tym metodom wykrywają guzy, określają ich rozmiar, lokalizację, charakter i wygląd. Do wykrywania markerów nowotworowych wykonaj badanie krwi. Obecność tych wskaźników wskazuje na rozwój złośliwego procesu lub ropnego ropnia w narządach.

Jeśli lekarz stwierdzi, że guz doprowadził do zakłócenia pracy innych narządów, wyśle ​​pacjenta na cystoskopię - badanie pęcherza za pomocą endoskopu. Mogą wykonywać urografię (zdjęcie rentgenowskie dróg moczowych), irygoskopię (zdjęcie rentgenowskie jelita), rektoskopię (endoskopia odbytnicy). Jeśli torbielakogruczolak jest niewielki, obserwuje się, przy braku wzrostu wielkości nie jest on wycinany. W tym przypadku leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie środków przeciwbólowych, przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych. Jeśli krwawienie jest zatrzymane.

W wątpliwych przypadkach lekarz może nakazać pacjentowi przeprowadzenie kolorowej sonografii dopplerowskiej. Pomoże to odróżnić łagodną torbiel od nowotworu złośliwego na podstawie badania natężenia przepływu krwi. Aby wykluczyć przerzuty do jajnika w postaci raka żołądka, kobietom przepisuje się fibrogastroduodenoskopię. Fibrokolonoskopia pomoże ocenić stopień zaangażowania w proces odbytnicy i esicy.

Proste torbiele surowicze należy odróżnić od innych łagodnych nowotworów jajnika: torbiele czynnościowe, torbielakogruczolaki brodawkowate lub pseudomucinarne. W trakcie diagnostyki różnicowej wykonuje się endoskopię żołądka i zdjęcia rentgenowskie narządów żołądkowo-jelitowych. Cystomy należy odróżnić od:

• ropień jajowodowo-jajnikowy;
• ciąża pozamaciczna;
• ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
• dystopia nerek;
• uchyłka esicy;
• nieorganiczne guzy miednicy.

Komplikacje

Niebezpieczeństwo rozwoju i braku leczenia torbielowatego gruczołu krokowego to możliwy rozwój powikłań wymagających pilnej interwencji lekarzy. Obejmują one:

• pęknięcie torebki, zawartość torbieli w jamie brzusznej, rozwój zapalenia otrzewnej;
• skręcanie, ściskanie nóg, martwica guza;
• ropienie zawartości;
• wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej z powodu jego penetracji przez ścianę guza do jamy brzusznej);
• wzrost wielkości brzucha;
• ściskanie sąsiednich narządów dolnej części pleców, ich dysfunkcja;
• zaburzenia krążenia narządów miednicy, żylaki;
• tworzenie skrzepów krwi;
• spontaniczna aborcja;
• zmniejszona funkcja jajników, przydatki;
• bezpłodność (nakładanie się przez torbielowate wejście do sąsiednich jajowodów);
• rak, przerzuty raka do innych narządów.

Leczenie

Cystadenoma jest łagodnym guzem, który wymaga uważnej obserwacji ze strony lekarzy. Jeśli jego wielkość wzrasta, wymagana jest interwencja chirurgiczna - usunięcie guza. Leczenie środków ludowych z torbielowatością jajników nie jest wykonywane. W większości przypadków operacja, kobiety mogą uratować jajniki, płodność, ale czasami, w wieku dorosłym, pacjent (przy braku planowania poczęcia), lekarze mogą usunąć narządy rozrodcze.

Wskazania do usunięcia torbieli przekraczają rozmiar ponad 5 cm, ciągły wzrost, prawdopodobieństwo szczypania, rozdarcia, skręcenia nogi, oznaki ozlokachestvlenie. Młode kobiety usuwają cystadenofibromę przez laparoskopię z zachowaniem zdrowej tkanki jajnika, jeśli podejrzewa się raka rurki, a większość macicy jest wycinana przez laparotomię, cała macica jest usuwana w starszym wieku.

Co to jest torbiel śluzowa jajnika i jak leczyć

Śluzowaty torbielak torbiel jajnika jest jednym z łagodnych guzów jajnika (torbieli), struktura podobna do torbieli to kapsułka z osłonką komórek nabłonkowych i wewnętrzną jamą z lepką zawartością śluzu, mucyną.

Komórki otoczki cystadenoma są zdolne do proliferacji (proliferacji), co odróżnia ją od torbieli, która rośnie tylko z powodu wzrostu objętości wydzielania wewnętrznego. Patologia niesie także inny, często spotykany termin medyczny - cystoma rzekomobuchawska.

• nie wchłaniane przez leki i domowe środki zaradcze, można je usunąć jedynie chirurgicznie;
• kapsułka często składa się z kilku komór;
• zdolny do szybkiego wzrostu do 40 - 50 cm, a wagowo osiąga 10 - 15 kg;
• ma zaokrąglony kształt, nierówną powierzchnię, gęstą strukturę;
• często łączy się z „nogą” jajnika, staje się ruchoma i łatwo się porusza;
• występuje u 15 do 20 na stu pacjentów z torbielowatością;
• zdiagnozowano u kobiet w wieku powyżej 30 lat, ale częściej w okresie pomenopauzalnym;
• zdolny do maligni (zwyrodnienia na raka) u 3 - 8% kobiet;
• zwykle tworzą się na tym samym jajniku, ale wraz z rozwojem procesu nowotworowego wpływa na oba gruczoły płciowe;
• często łączone z sąsiednimi narządami.

Symptomatologia

Śluzowa torbiel jajnika może rosnąć przez długi czas, nie dając zauważalnych objawów, nawet przy wyraźnym wzroście.

Pacjenci często kojarzą lekki ból w żołądku z zespołem napięcia przedmiesiączkowego, zapaleniem przydatków, zaburzeniami jelitowymi i są przyjmowani do samodzielnego leczenia środkami domowymi. To pogarsza przebieg choroby, często powodując poważne powikłania lub zmiany tkanki nowotworowej.

Objawy na różnych etapach wzrostu

W przypadku torbieli rzekomobuchawej 30-50 mm można zaobserwować:

• małe bóle ciągnące po całym podbrzuszu lub po jednej stronie;
• bolesność w okolicy lędźwiowej, kość krzyżowa;
• ogólne złe samopoczucie, drażliwość.

W tym przypadku cykl menstruacyjny i praca sąsiednich narządów nie jest zakłócona.

Wzrost wykształcenia prowadzi do takich manifestacji jak:

• bardziej intensywny ból, ciężkość i uczucie ciała obcego w brzuchu;
• zaburzenie oddawania moczu w postaci częstego ponaglania;
• naruszenie ruchliwości jelit w postaci zaparcia (czasami - biegunka);

Objawy te są spowodowane wzrostem pseudomucinous torbieli jajnika, przemieszczeniem sąsiednich narządów, w tym jelit i moczowodów z pęcherzem.

Jeśli śluzowa torbielakogruczolak rośnie, ściska duże naczynia żylne i limfatyczne, ściska zwoje, macicę i gruczoły płciowe.

Ten patologiczny proces prowadzi:

• do zwiększenia bólu w otrzewnej, pachwinie, kości krzyżowej i dolnej części pleców;
• do wyraźnej dysfunkcji jelit i pęcherza moczowego, procesów zapalnych;
• do zaburzeń jajnikowych i menstruacyjnych;
• do pojawienia się obrzęku nóg, obrzęku i żylaków;
• skrócenie oddechu i szybkie tętno;
• do zwiększenia objętości jamy brzusznej i wybrzuszenia ściany brzucha nad zajętym jajnikiem.

Co to jest niebezpieczna torbiel śluzowa

Ponieważ śluzowaty torbielakogruczolak jest guzem, w jego komórkach mogą wystąpić transformacje złośliwe. Podejrzenie rozwoju procesu nowotworowego powstaje, gdy zaczyna szybko się rozwijać i jest rozpoznawane w obu gruczołach płciowych.

Podobnie jak inne rodzaje torbieli, torbiel śluzówki jajnika może prowadzić do zagrażających życiu stanów krytycznych. Powikłania mogą wystąpić po wysiłku (sport, ciągnięcie ciężkich worków, aktywny seks).

1. Skręcenie „nogi” cystomy (nawet małej), która łączy ją z gruczołem płciowym. W tym samym czasie region oddzielony od krwiobiegu zaczyna umierać (martwica).
2. Naruszenie lub perforacja (pęknięcie) torebki torbielowatej z odpływem śluzu do jamy otrzewnowej i jej stanu zapalnego.
3. Ropienie spowodowane przenikaniem drobnoustrojów ze stanu zapalnego krwią lub limfą.
4. Krwotok do komór torbieli śluzowej.

Podstawowe objawy charakterystyczne dla tych stanów awaryjnych to:

• bardzo silny, często nieznośny ból;
• ataki wymiotów, wzrost temperatury do dużej liczby;
• sztywność ściany brzucha;
• zwiększone tętno, pocenie się, panika;
• gwałtowny spadek ciśnienia, utrata przytomności.

Bez pomocy w nagłych wypadkach rozwija się wewnętrzne krwawienie, zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej), wstrząs i śpiączka.

Ratowanie życia zależy od terminowych operacji ratunkowych.

Należy rozumieć, że przy małym kącie skrętu nóg objawy nie są tak ostre. Po przełamaniu torebki śluzowej torbieli ból może chwilowo ustąpić, tworząc fałszywe poczucie ulgi. Ropienie i martwica mogą zapobiegać aktywnemu manifestowaniu się ostrego bólu w postaci ciężkiego zatrucia z wysoką gorączką i wymiotami.

Biorąc pod uwagę takie cechy, nie należy rozpoczynać samoleczenia torbieli śluzowej, ale niezwłocznie wezwać brygadę pogotowia ratunkowego.

Powody

Dokładne przyczyny zarodkowania i rozwoju cystadeny, w tym postaci mucyny, są nadal badane. Wśród prowokujących chorób, stanów i czynników lekarze rozróżniają:

• niepowodzenie w wydzielaniu hormonów płciowych związane z upośledzonym funkcjonowaniem jajników, podwzgórza, przysadki mózgowej, tarczycy;
• procesy zakaźne i zapalne w narządach rozrodczych;
• zakażenia przenoszone drogą płciową;
• predyspozycje genetyczne;
• zabiegi chirurgiczne ginekologiczne i położnicze;
• poronienia, poronienia, utrudniona praca;
• wczesna pierwsza miesiączka, wczesny i późny początek menopauzy;
• okres menopauzy, kiedy produkcja hormonów jest gwałtownie zmniejszona;
• zmniejszona ochrona immunologiczna.

Diagnostyka

Wraz ze wzrostem pseudomucinowego cystadenoma jest łatwo określany przez ścianę brzucha podczas badania ginekologicznego, jako duża, ruchoma, grudkowata formacja.

Mukowiscydozę śluzową rozpoznaje się za pomocą następujących metod:

1. USG narządów miednicy, w tym macicy z przydatkami. Rozpoznawany dość łatwo przez obecność przegród, nierówną powierzchnię, gęstość wewnętrznego wysięku. Określ rozmiar, strukturę, długość nóg, relację z innymi narządami, obecność edukacji na innym jajniku.
2. Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny (tomografia), która pozwala potwierdzić rodzaj cystomy, dokładniej zbadać samą torbiel i sąsiednie narządy, węzły chłonne, zidentyfikować zasięg działania guza na sąsiednie tkanki, wykluczyć lub potwierdzić prawdopodobieństwo ropienia.
3. Badanie krwi na poziom białka CA-125, które jest markerem (urządzeniem sygnalizacyjnym) procesów onkologicznych. Normalna zawartość związku białkowego wynosi zwykle nie więcej niż 35 U / ml.
4. W przypadku dużej torbieli śluzowej wykonuje się gastroskopię i kolonoskopię w celu wyeliminowania uszkodzeń jelita i przewodu pokarmowego.

Leczenie torbieli śluzowej

W niektórych przypadkach, gdy wykrywa się torbielaka śluzowego, przepisywane są preparaty hormonalne, które hamują jego wzrost. Ale w większości przypadków opóźnia to proces leczenia, ponieważ guz nie reaguje na leczenie lekami, główną metodą pozbycia się go jest usunięcie chirurgiczne.

1. Im mniejsza jest torbiel śluzowa, tym szybsza i łatwiejsza jest operacja, która nie wpływa na gruczoły płciowe i macicę i nie wpływa na zdolność dziecka do poczęcia i przeprowadzenia dziecka.
2. Młodzi pacjenci, którzy chcą mieć dzieci (zakładając łagodny charakter guza), pozostają z oboma jajnikami.
3. Gonady, przydatki i macica są usuwane razem z cystą tylko w przypadku procesu złośliwego.
4. W przypadku kobiet w okresie menopauzy zaleca się obustronną wycięcie jajników (usunięcie gruczołów płciowych) w celu jak największej ochrony pacjenta przed rozwojem guzów nowotworowych.
5. Usunięcie torbieli śluzowej w czasie ciąży starano się nie robić przed porodem. Ale jeśli torbielakowaty guz pseudomucinowy rośnie, może wycisnąć lub poruszyć macicę, zakłócić rozwój płodu, więc po 16 tygodniach ciąży zostaje usunięty. Jeśli mówimy o nagłych powikłaniach, to w tym przypadku ocal życie matki, wykonując wycięcie torbieli w dowolnym momencie.

Główne metody: laparoskopia (operacja wykonywana przez małe nacięcia na ścianie brzucha) i laparotomia (operacja brzucha). Wybór zależy od wielkości torbielaka, obecności powikłań, objętości usuniętych tkanek, charakteru guza (łagodnego lub nowotworowego).

Torbielakakoma jajnika

Torbielakogruczolak jajnika (torbiel) - patologiczna jama tkanki jajnika, wypełniona płynem lub krwią. Nowotwory mogą być łagodne, złośliwe, graniczne lub o niskim potencjale złośliwym (LMP). Dlatego nie wszystkie nowotwory są uważane za nowotwory.

Jajniki to pary gruczołów płciowych o kształcie migdałów, które znajdują się w obszarze miednicy. Jeden koniec narządu jest połączony przez fałd otrzewnowy z macicą, drugi wisi luźno w jamie miednicy. Czynność jajników jest związana z wytwarzaniem hormonów (progesteronu, estrogenu, androgenu), dojrzewaniem jaj i regulacją cyklu miesiączkowego kobiety.

Najczęściej powstawanie torbieli występuje w okresie menopauzy, w okresie dojrzewania i przed szczytem. U dziewcząt nowotwór jest funkcjonalny (torbiel pęcherzykowa, torbielowata ciałko żółte, potworniak) - ustępuje z czasem i nie jest złośliwy. U kobiet w okresie przedmenopauzalnym występują zwiększone wahania hormonów żeńskich i steroidowych, co prowadzi do powstania ponad 20 różnych typów nowotworów. W 75% przypadków nowotwór rozpoznaje się na późnym etapie, a dalsze leczenie jest nieskuteczne.

Łagodny torbielak torbielowaty jajnika jest etapem przedrakowym, dlatego konieczna jest staranna diagnoza i odpowiednie leczenie.

Klasyfikacja

Istnieje ponad 40 rodzajów nabłonkowych guzów jajnika, z których najpowszechniejsze to trzy:

Śluzowaty torbielak torbiel jajnika

Śluzowaty torbielak torbielowaty lub śluzowa torbiel jajnika jest głównie łagodnym guzem w postaci kapsułki o gładkiej powierzchni zewnętrznej i wewnętrznej. Może osiągnąć duże rozmiary, co nie zawsze wskazuje na jego złośliwość, nawet gdy średnica jest większa niż 50 cm i waży od 20 do 50 kg. Średnio torbiel śluzowa ma średnicę od 15 do 30 cm i jest obustronna tylko w 10% przypadków.

Około 80% guzów śluzowych jest łagodnych, 10% ma charakter graniczny z niskim potencjałem złośliwym, a pozostałe 10% jest złośliwych. Rzadko występują one u dziewcząt przed okresem dojrzewania, w czasie ciąży i po menopauzie, szacowana szczytowa częstość występowania patologii waha się od 30 do 50 lat.

Ten typ patologii objawia się następującymi objawami: ból brzucha, krwawienie z pochwy i zwiększenie rozmiaru brzucha. Powikłania mogą obejmować pęknięcie torbieli w jamie otrzewnowej lub skręcenie jajnika. W większości przypadków jest bezobjawowy i jest wykrywany podczas badania ultrasonograficznego narządów jamy brzusznej wykonywanego z innych powodów.

Poważny torbielakowaty jajnika

Surowiczy torbielakowaty jajnika jest najczęstszym łagodnym guzem jajnika o rozmiarze od 5 do 10 cm, który występuje w 40% przypadków. Przypomina kształt fiolki wyłożonej gęstym cylindrycznym nabłonkiem i wypełnionej przezroczystą bladożółtą cieczą z zanieczyszczeniami krwi. Guz jest zdolny do rozwoju z funkcjonalnej (pęcherzykowej) torbieli, jeśli w ciągu 3-4 cykli miesiączkowych guz nie zmniejszy się.

Występowanie gruczolakowatości surowiczej jest związane z końcem wieku reprodukcyjnego kobiecego ciała. Dlatego ryzyko rozprzestrzeniania się patologii wzrasta o 40-50 lat. W większości przypadków rozpoznaje się łagodny nowotwór prawego jajnika, a tylko 15-20% surowiczych torbielowatych ma charakter obustronny.

Torbielakowaty brodawczak jajnika

Torbielakowaty brodawczak jajnika jest rodzajem nowotworu surowiczego, charakteryzującego się nieregularnym położeniem na powierzchni procesów w postaci brodawek. Położenie brodawek to: odwracanie (wewnętrzne), odwracanie (zewnętrzne) i mieszanie. Nabłonek jest płaski, podstawa komórki jest luźna lub gęsta.

Główne przyczyny patologii są nieznane, ale ryzyko jej wystąpienia wzrasta u kobiet z nadwagą, przyjmujących leki hormonalne i w okresie menopauzy. Najczęściej torbielak torbielowaty występuje w grupie wiekowej od 40 do 60 lat. W większości przypadków występuje obustronne uszkodzenie ciała, któremu towarzyszy gromadzenie się płynu w otrzewnej.

Przyczyny torbielaka jajnika

Torbielakogruczołak jajnika może rozwinąć się w wyniku następujących sześciu czynników:

Torbiel grudkowa - powstaje po owulacji, gdy przysadka mózgowa uwalnia niewielką ilość hormonu luteinizującego, sygnalizując pęcherzykowi uwalnianie jaja. Jeśli uwolnienie nie nastąpi, pęcherzyk nie może się złamać i zaczyna rosnąć, zamieniając się w torbiel. Ta formacja jest nieszkodliwa i zazwyczaj samo-absorbująca podczas dwóch cykli menstruacyjnych.

Zaburzenia metaboliczne - w okresie przed kulminacją zachodzą zmiany metaboliczne (cukrzyca, otyłość), zaburzenia hormonalne kobiety, nadmiar estrogenów, ryzyko torbielaka jajnika wzrasta.

Torbiel lutealna - powstaje podczas rozwoju pękającego pęcherzyka dużej ilości estrogenu i progesteronu, które przygotowują organizm do zapłodnienia. Następnie pęcherzyk staje się ciałkiem żółtym, które jest w stanie gromadzić krew i płyn, jeśli nie nastąpiło zapłodnienie, a potem znika samo. Występuje dokuczliwy ból miednicy i brzucha, istnieje ryzyko krwawienia wewnętrznego, gdy pęka torbiel.

Teratoma - występuje głównie u kobiet w wieku poniżej 30 lat. Rozwija się z komórek zarodkowych (pierwotnej komórki jajowej).

Endometrioza jest stanem, w którym komórki endometrium, które zwykle pokrywają wnętrze macicy, zaczynają rosnąć poza nią.

Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest stanem, w którym wiele małych i nieszkodliwych torbieli rozwija się na jajnikach, gdy zmienia się równowaga hormonów żeńskich.

Przyczynami powstawania torbieli gruczolakowatych mogą być także stres, krwawienie w okresie menopauzy, ciąża pozamaciczna, aborcja, abstynencja seksualna, operacja, choroby zakaźne narządów płciowych (kiła, chlamydia) i dziedziczność.

Częste objawy

Objawy różnych torbieli jajników są do siebie podobne: wzdęcia jelit, nagromadzenie płynu w brzuchu (wodobrzusze), zaparcia, biegunka. Obserwowana utrata apetytu i masy ciała, zmęczenie, ciężkość w żołądku, nudności i wymioty, nieprawidłowe krwawienie miesiączkowe, zmiany w cyklu miesiączkowym.

Charakteryzuje się stałym lub okresowym bólem ciągnącym w podbrzuszu, który może pulsować w dolnej części pleców i ud, bolesne odczucia podczas stosunku (dyspareunia) i uczucie pustego pęcherza do końca.

Diagnostyka

Przy wykryciu pierwszych objawów torbielaka jajnika konieczne jest skonsultowanie się z ginekologiem. Aby określić rodzaj torbieli, lekarz wykonuje szereg procedur: przeprowadza badanie ginekologiczne, sporządza historię choroby, wysyła pacjenta na badania laboratoryjne i sprzętowe (USG, MRI, laparoskopia).

Wyniki badań krwi i moczu mogą wykazywać nadmierne stężenie czerwonych krwinek we krwi, hemoglobiny, co wskazuje na naruszenie ciała.

Najpopularniejszą metodą diagnostyki jest ultradźwięki. Podczas badania ginekolog może wykryć zmiany w przydatkach, wykryć torbiel o dużych rozmiarach, badanie ultrasonograficzne zapewni możliwość ustalenia lokalizacji guza, jego wielkości i struktury.

Inną metodą jest diagnostyczna laparoskopia - procedura, w której jama brzuszna jest badana za pomocą leku, który jest wprowadzany przez małe nacięcie w brzuchu. Minimalnie inwazyjne podejście zmniejsza ryzyko powikłań i długość pobytu w szpitalu.

Laparoskopia umożliwia pobranie próbki tkanki guza do biopsji, która trafi do laboratorium do badania histologicznego. Asystent laboratoryjny bada próbkę pod mikroskopem, przeprowadza badania molekularne, badanie mikroskopowe elektronów. Działania te pozwolą zidentyfikować nowotwór złośliwy.

W większości przypadków cystadenoma lewego jajnika jest diagnozowana z powodu fizjologicznych cech kobiecego ciała, jajko dojrzewa częściej w tym konkretnym obszarze.

Leczenie torbielaka jajnika

W przypadku ujawnienia patologicznego torbielowatego jajnika konieczna jest interwencja chirurgiczna. Wielkość operacji określana jest indywidualnie. Jeśli guz ma rozmiar większy niż 3 cm, jajnik jest całkowicie usunięty, ale pacjenci planujący ciążę starają się nie uszkadzać gruczołów płciowych.

Laparoskopia jest uważana za najbezpieczniejszą metodę leczenia torbielaka jajnika. Ta interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana przez kilka nacięć w otrzewnej, które umożliwiają dostarczenie niezbędnych narzędzi (kleszczy, nożyc elektrycznych) do jamy ciała. Zaletą tej operacji jest szybka rehabilitacja, niski odsetek powikłań pooperacyjnych, możliwość posiadania dzieci.

Zadania chirurga różnią się nieco w zależności od wieku pacjenta. U młodych dziewcząt ważne jest zachowanie tkanek jajnika. Jeśli operacja się powiedzie, poziom hormonów płciowych zostaje znormalizowany, waga pozostaje prawidłowa, funkcje rozrodcze kobiety nie zostają utracone.

Dla kobiet w wieku głównym głównym zadaniem chirurga jest zmniejszenie ryzyka powikłań w następstwie. Podczas operacji usuwa się wszystkie ogniska zapalenia, minimalizuje się ryzyko wystąpienia i zaostrzenia istniejących chorób.

Terapie pomocnicze są tradycyjnymi metodami leczenia, które obejmują stosowanie nalewki z akacji, rumianku, mięty pieprzowej, mniszka lekarskiego, zielonych orzechów włoskich, soku z łopianu, jeżyn i żurawiny. Zaleca się również picie kursu witaminy E, aby uniknąć wyczerpania jajników. W okresie pooperacyjnym należy wykluczyć aktywność fizyczną, aby zastosować się do zaleceń ginekologa.

Co to jest torbiel jajnika i czy należy ją usunąć?

Zapobieganie patologii

Kobieta powinna monitorować tło hormonalne swojego ciała, prowadzić kalendarz cyklu miesiączkowego i, w przypadku stwierdzenia jakichkolwiek nieprawidłowości, szukać pomocy u specjalisty. Staraj się zapobiegać czynnikom wpływającym na zmiany hormonalne, takie jak stres, toksyny, urazy psychiczne. Raz w roku należy odwiedzić ginekologa w celu zapobiegania ogólnemu badaniu.

Należy unikać masowych związków intymnych, stosowanie środków antykoncepcyjnych, najlepiej barierowych (prezerwatyw), które zapewniają ochronę przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową, jest konieczne. W przypadku pigułek hormonalnych ważne jest, aby po każdym stosunku płciowym przeprowadzić dokładną higienę narządów płciowych. Środki te zapobiegną ryzyku torbielaka jajnika.

Aby uniknąć komplikacji, konieczne jest terminowe leczenie chorób zapalnych układu rozrodczego i moczowego, aby uniknąć hipotermii.

Ciało musi otrzymać wystarczającą ilość wszystkich pierwiastków, więc musisz pić kurs witamin A, C, PP. Duże znaczenie w zapobieganiu torbieli jajników odgrywa ograniczenie pobytu pod słońcem, dlatego należy unikać długotrwałego narażenia na bezpośrednie promienie. Garbowanie jest również niepożądane.

Jak niebezpieczne jest torbielaka jajnika, czy leczenie jest możliwe bez operacji?

Torbielakogruczołak jajnika jest dość poważną chorobą charakteryzującą się pojawieniem się guza w okolicy jajnika. Patologiczny nowotwór ma wyraźną kapsułkę. W przeciwieństwie do torbieli, ta patologia jest zdolna do zwyrodnienia złośliwego.

Wcześniej w praktyce medycznej patologia ta była nazywana cystoma i wymagała usunięcia obu jajników. Z czasem opracowano zabiegi mające na celu zachowanie funkcji rozrodczych.

Cystadenomy mają negatywny wpływ na ciążę, ponieważ stanowią poważną przeszkodę w poczęciu. Guzy jajnika mogą pojawić się w trakcie przenoszenia płodu. Rokowanie choroby jest rozczarowujące. Ten rodzaj edukacji musi zostać usunięty obowiązkowo.

Klasyfikacja

Zgodnie ze strukturą wyściółki nabłonkowej i zawartości torebki z torbielowatoakoma są następujące typy:

• Serous - pospolita torbiel z gęstą osłonką nabłonkową, z reguły okrągłą i jednokomorową. Pojawiają się w 70% przypadków i tylko na jednym jajniku. Obustronne torbielakowate jajnika są dość rzadkie i wymagają bardziej kwalifikowanego podejścia do leczenia.
• Papillary - ma wzrost ciemieniowy, który jest jego główną różnicą w porównaniu z surowiczym typem nowotworu. Przy dużej akumulacji guzów łączą się w torbiel, co znacznie komplikuje diagnozę. Torbielakowaty brodawczak jajnika charakteryzuje się obecnością brodawek na nabłonku. Objawy patologii są podobne do objawów raka i potworniaka.
• Śluzowy - najczęstsza postać choroby. W niektórych przypadkach formacja osiąga imponujący rozmiar i może ważyć około 15 kg. Śluzowaty torbielaka jajnika na USG charakteryzuje obecność kilku komór. Guz zwykle zawiera śluz, który jest gęstą tajemnicą z zawieszeniem. Dzięki tym oznakom trudno je rozpoznać.

Z kolei surowiczy torbielakowaty jajnika dzieli się na prostą i grubą formę. Prosty guz to łagodny guz pokryty nabłonkiem sześciennym. Torbielakomak torbielakowaty jajnika jest morfologiczną odmianą nowotworów charakteryzujących się obecnością brodawkowatej roślinności o białawym kolorze. Wyróżniająca się cecha pozwala na terminowe określenie natury procesu patologicznego i podjęcie najbardziej skutecznych działań w danym przypadku.

Surowiczy guz może być potencjalnie niebezpieczny ze względu na jego szczególną złośliwość. W przypadku tworzenia śluzu charakteryzuje się prądem granicznym, to znaczy graniczna torbielakoma jajnika płynie wraz ze spłaszczeniem kapsułki guza. Różni się od raka śluzowego brakiem inwazji nabłonka guza.

Przyczyny rozwoju

Obecnie przyczyny torbieli pęcherza w jajniku nie są w pełni zrozumiałe. Istnieje kilka czynników predysponujących:

• zaburzenia hormonalne i hormonalne;
• procesy zapalne i zakaźne;
• obecność pęcherzyków pęcherzykowych i żółtych.

Tworzenie się torbieli może wystąpić z powodu zapalenia, które występuje po interwencji chirurgicznej w obszarze miednicy, w tym porodu i aborcji. Wstrzemięźliwość seksualna, masowy stosunek seksualny i częste sytuacje stresowe są czynnikiem predysponującym, który powoduje powstawanie torbielaka jajnika.

Należy zauważyć, że podnoszenie ciężarów, a także nieprawidłowo ustawione diety, mogą mieć również negatywny wpływ na żeńskie narządy płciowe.

Objawy choroby

Oznaki procesu patologicznego zależą bezpośrednio od wielkości guza. Wzrostowi torbieli towarzyszy pojawienie się bólu. Zazwyczaj dyskomfort występuje w obszarze lokalizacji torbielaka jajnika. Rozwój zespołu bólu lędźwiowego nie jest wykluczony.

Przy osiągnięciu znacznych rozmiarów edukacji następuje wzrost rozmiarów żołądka. Kobiety często odczuwają obce ciało w otrzewnej. Gdy pojawia się brodawkowata postać, gromadzi się płyn, który jest obfitujący w rozwój wodobrzusza. Powiększony brzuch wskazuje na zaawansowany etap procesu patologicznego. W tym przypadku może wystąpić skręcenie torbielaka jajnika i pęknięcie torebki, któremu towarzyszy wylanie treści torbielowatej do okolicy otrzewnej.

Ból może promieniować do obszaru łonowego, podobnie jak silny nacisk na pęcherz. Charakterystyczną cechą jest naruszenie cyklu miesiączkowego, dysfunkcja narządów moczowych i pojawienie się zaparć.

Dokonywanie diagnozy

Wśród głównych środków diagnostycznych torbieliaka jajnika można zidentyfikować:

• Badanie ginekologa - ocena wielkości patologii, jej spójności i stopnia mobilności, obowiązkowe jest wyjaśnienie istnienia komunikacji z sąsiednimi organami.
• USG - pozwala nie tylko określić obszar lokalizacji i wielkość torbieli, ale także określić stopień wzrostu nabłonka powierzchniowego i gęstości. Najbardziej wiarygodne będzie badanie, które przeprowadza się tydzień po cyklu miesiączkowym.
• CT i MRI - umożliwia dogłębne badanie struktury torbieli pęcherza.
• Badanie krwi jest konieczne do identyfikacji markera nowotworowego CA-125. Zazwyczaj występują w obecności ropnego ropnia lub procesu onkologicznego.
• Fibrogastroduodenoscopy i FCC - dodatkowe badania endoskopowe, które pozwalają zbadać obszar jelita grubego i żołądka.

Manipulacje terapeutyczne

Torbielakogruczolak jajnika jest usuwany tylko przez operację. Leczenie bez operacji w tym przypadku jest niemożliwe. Przed zabiegiem dokonywana jest ostateczna diagnoza w celu określenia wielkości i rodzaju guza. Aby to zrobić, pacjent zostaje wysłany na ultradźwięki jamy brzusznej. Obowiązkowe jest przeprowadzenie laboratoryjnych badań krwi w celu wykrycia markerów nowotworowych.

Warunki i wielkości operacji są ustalane indywidualnie dla każdego pacjenta. Z reguły guz usuwa się wraz z jajnikiem. W postaci brodawkowatej choroby i torbielaka jajnika w okresie menopauzy konieczne jest usunięcie obu gruczołów płciowych wraz z przydatkami. Takie podejście eliminuje proces złośliwości.

Młodzi pacjenci, którzy planują ciążę, lekarze próbują uratować jajnik. Poczęcie po operacji jest całkiem możliwe. W okresie rehabilitacji ważne jest przestrzeganie zaleceń specjalisty. Lekarz powinien być odwiedzany co najmniej raz na 6 miesięcy, aw niektórych przypadkach częściej.

Laparoskopia

Leczenie torbielaka jajnika jest operacją wykonywaną przez małe nakłucia wykonywane w okolicy otrzewnej za pomocą specjalnego sprzętu i instrumentów. Ta technika jest bardzo popularna, ponieważ ma minimalny wpływ traumatyczny na tkanki i narządy zlokalizowane w otrzewnej, w porównaniu z zabiegami chirurgicznymi, takimi jak laparotomia.

Laparoskopia torbielaka jajnika ma wiele zalet:

• minimalny uraz;
• skrócenie okresu rehabilitacji;
• wykluczenie zrostów i blizn pooperacyjnych.

Etapy

Przed zabiegiem chirurgicznym określa się obszar lokalizacji torbielaka. Aby go usunąć, kapsułka zostaje przebita, a zawartość wewnętrzna jest wyczerpana. Następnie błona torbielowa jest oddzielana od tkanek miękkich i usuwana.

Z reguły podczas laparoskopii, nawet z wycięciem dużych formacji, usuwa się niewielką ilość tkanek miękkich jajnika. Wynika to z faktu, że podczas wzrostu torbieli następuje jej wypełnienie tajemnicą, dzięki czemu błona rozciąga się. Laparoskopia jest wykonywana na krawędzi formacji, co pozwala zachować zdrową tkankę.

Laparoskopowe usunięcie torbieli (więcej szczegółów można przeczytać tutaj) składa się z następujących kroków:

• koagulacja struktur naczyniowych i zatrzymanie krwawienia;
• złożone uszkodzone tkanki miękkie;
• wysłanie wyekstrahowanego materiału do histologii.

Zgodnie z formą edukacji określa czas operacji. Przeważnie procedura nie przekracza 40 minut. Jednocześnie wykonywane są zabiegi chirurgiczne, takie jak badanie przewodności jajowodów, rozdzielanie zrostów, usuwanie mięśniaków. W pełni przywrócić funkcjonowanie jajnika po zabiegu trwa co najmniej miesiąc.

Wraz ze złośliwością procesu patologicznego konieczne jest wytępienie ciała macicy, czyli usunięcie przydatków i amputacja sieci większej. W tym przypadku specjaliści uciekają się do operacji, takich jak cystektomia, resekcja klina, wycięcie jajników lub adnexektomia.

Leczenie ciążowe

Surowica torbielowata może rozwinąć się po zapłodnieniu, co wymaga specjalnych środków. Przy wielkości edukacji nieprzekraczającej 3 cm nie są podejmowane żadne środki, nie wpływa to na proces ciąży.

Zagrożenia dla ciąży to duże torbiele. Na początku trzeciego trymestru macica schodzi do otrzewnej. W takim przypadku z reguły występuje skręcanie nogi torbieli. W tym przypadku, aby złagodzić stan kobiety i wykluczyć rozwój patologii płodu, przeprowadza się interwencję chirurgiczną.

Jakie są objawy śluzowatego torbielaka jajnika?

Śluzowata torbielakogrucznica jajnika - powstawanie łagodnego guza. Jest zdolny do szybkiego wzrostu wielkości i oddziaływania na najbliższe tkanki i narządy. Skłonny do degeneracji w złośliwą formację. Interwencja chirurgiczna jest stosowana w celu jej wyeliminowania.

Opis

Śluzowaty torbielakogruczoł ma nieco podobną strukturę z torbielą jajnika. Charakterystyczną cechą jest komora wielokomorowa, która jest wyraźnie widoczna podczas badania USG. Zawartość każdej z komór przedstawiona jest w postaci mucyny - zawartości śluzu. Powłoka formacji jest podatna na szybki wzrost, a zatem guz może osiągnąć rozmiary 15-50 cm średnicy.

Śluzowaty torbielak torbiel jajnika należy do pogranicza nowotworu ze względu na ryzyko jego przekształcenia w nowotwór złośliwy.

Przyczyny rozwoju

Dokładne przyczyny powstawania guzów, w tym tego gatunku, nie zostały zidentyfikowane. Istnieje kilka czynników predysponujących do ich rozwoju:

• uszkodzenie narządów wydzielania wewnętrznego;
• infekcje dróg rodnych;
• zapalenie przydatków;
• predyspozycje genetyczne;
• operacje chirurgiczne w rejonie miednicy w historii;
• powikłania po aborcji, poronieniu, porodzie;
• wczesny początek miesiączki;
• okres naturalnej niewydolności hormonalnej - dorastanie, niedawne poród lub zakończenie karmienia piersią, menopauza;
• zmniejszona odporność;
• palenie i nadużywanie alkoholu.

Pośrednie czynniki środowiskowe wpływają na pogorszenie stanu zdrowia. Obejmują one złe warunki środowiskowe, szkodliwe warunki pracy. Może to spowodować rozwój chorób ginekologicznych.

Objawy edukacji

We wczesnych stadiach rozwoju śluzowatego torbielaka w lewym lub prawym jajniku objawy często nie występują. Jego wykrycie jest możliwe tylko podczas zaplanowanego badania lekarskiego. Po osiągnięciu formacji wielkości większych niż 3-5 cm pojawiają się pierwsze oznaki patologii. Ich intensywność wzrasta z czasem, gdy guz rośnie.

Objawy o wielkości guza od 3 do 5 cm są następujące:

Przy średnicy guza od 5 do 8 cm:

Nasilenie objawów i pojawienie się nowych objawów choroby powstaje w związku z kompresją torbielaka gruczolakowatego najbliższych narządów, naczyń limfatycznych i naczyń krwionośnych.

Wydajność jajników może nie zmieniać się przez długi czas przy braku uszkodzeń tkanek samego organu. Gdy śluzowy guz przenika do swojej struktury lub jest nadmiernie skompresowany, funkcjonalność przydatków zmniejsza się. Przejawia się to niepowodzeniem cyklu miesiączkowego, brakiem równowagi hormonalnej.

Metody badawcze

Diagnoza wymaga serii badań. Guz jest zróżnicowany z innymi chorobami jajników i narządów płciowych, określa jego rodzaj i prawdopodobieństwo złośliwości. Laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne:

• badanie ginekologiczne - badanie dotykowe wewnętrznych narządów płciowych, wykrywanie obecności guzów, jego ból, charakter wydzieliny z pochwy;
• wymaz z szyjki macicy - oznaczanie lokalnej mikroflory i obecność zakażeń;
• Badanie ultrasonograficzne miednicy małej - badanie stanu narządów płciowych, w którym bada się torbielaka śluzowego jajnika i stopień uszkodzenia przydatków;
• CT lub MRI wykonuje się z nieinformacyjnością USG, pozwala określić nie tylko rodzaj guza i jego wielkość, ale także stan najbliższych naczyń krwionośnych i limfatycznych;
• badania krwi pod kątem markerów nowotworowych - wyjątek od przebiegu onkologii;
• Gastroskopia i kolonoskopia są zalecane w przypadku patologii na dużą skalę, które są niezbędne do badania żołądka i jelit pod kątem obecności guza w ich ścianach.

Diagnoza powinna nastąpić jak najszybciej. W przypadku odmowy badania guz będzie się nadal rozwijał, co utrudnia dalsze leczenie.

Leczenie patologiczne

Leczenie zachowawcze w leczeniu torbielaka śluzowego jajnika stosuje się jako metodę pomocniczą. Ma to na celu spowolnienie wzrostu edukacji, przywrócenie poziomu hormonów, łagodzenie ostrych objawów. Najczęściej przepisywany jest przed zabiegiem, na okres przygotowania do samej operacji.

Cechy, rodzaje i leczenie torbielaka gruczolakowatego jajnika

Torbielakogruczolak śluzowy jest podgrupą gruczolakoraków, które są prawdziwymi łagodnymi guzami jajnika. Pod względem częstotliwości diagnozy zajmuje drugie miejsce po torbieli surowiczej. Synonimem choroby jest torbiel rzekoma, torbiel śluzowata.

Co to jest, jego cechy?

Śluzowata cystoma jest słusznie jedną z największych formacji przydatków. Powstaje z jednej strony i może osiągnąć 25–50 cm średnicy. Pochodzi z embrionalnych listków embrionalnych, nabłonkowej tkanki nabłonkowej gonad, przewodów Mullera.

Torbiel śluzowa jest owalna lub okrągła, powierzchnia jest nierówna, z fokami i szorstkością. kapsułka tkanki łącznej jest twarda, elastyczna, barwa szaro-biała, naczynia krwionośne zasilają guz. Z reguły wnęka torbieli śluzowej jest wielokomorowa z jedną komorą zawierającą małe dzieci. Wypełniony lepką tajemnicą - mucyna. Przypomina jednorodną masę przypominającą śluz, od szarej do brązowo-zielonej.

Wewnętrzna powierzchnia torbieli jest gładka, wyłożona pojedynczą warstwą pryzmatycznej tkanki nabłonkowej, w strukturze podobnej do nabłonka szyjki macicy. Czasami obserwuje się wyrostki w postaci pojedynczych brodawek. Komórki są pleomorficzne, gruczoły z upośledzoną architekturą.

Charakterystyczną cechą jest dodatkowa formacja nóg, za pomocą której do wyrostka dołączana jest torbiel śluzowa. Prawidłowy jajnik jest najbardziej podatny ze względu na charakter dopływu krwi i odpływu limfy. Naczynia krwionośne tętnicze i żylne, które zasilają guz, przewody limfatyczne i nerwy, przechodzą przez nogę.

Co to jest niebezpieczna torbiel śluzowa

Torbiel rzekomobułkowa jest w stanie nie tylko wywołać dyskomfort i nie pożądane objawy, ale także szereg innych patologii. Konsekwencje i komplikacje nieleczonej edukacji:

• nacisk na sąsiednie narządy wewnętrzne i struktury, w wyniku opóźnionego oddawania moczu lub częste oddawanie moczu, zaparcia, wzdęcia, bolesność;
• skręt nóg z najsilniejszym zespołem bólowym i martwicą;
• krwotok śródpiersiowy i ropienie z zatruciem;
• pęknięcie kapsułki z wyrzutem zawartości do jamy brzusznej, miednicy;
• zapalenie otrzewnej;
• niezdolność do rodzenia dziecka (poronienie samoistne);
• bezpłodność

Ponadto torbiel śluzówkowa u kobiet w okresie okołomenopauzalnym, na tle zmiany tła hormonalnego, może przerodzić się w postać złośliwą. Komórki kiełkują przez zręby, a następnie rozprzestrzeniają się przez otrzewną. Zdolny do wydzielania lepkiej tajemnicy do jamy brzusznej. Przerzuty mają niekorzystny przebieg prognostyczny.

Objawy na różnych etapach wzrostu

W początkowej fazie torbielakogruczolak śluzowy nie objawia się w żaden sposób, kobieta nie zdaje sobie sprawy z istnienia guza. Wraz ze wzrostem i niewielką objętością (do 50 mm) można odczuć ciężkość w podbrzuszu, ciągnięcie bólu i nieregularne miesiączki.

Torbiel śluzowa o znacznych rozmiarach (od 50 mm do 15 cm) znacznie zwiększa objętość brzucha, nasilenie nasila się, ból ciągnie się i naciska, zwiększa się wraz z nawrotem, promieniuje do okolicy lędźwiowej i krzyżowej. W przypadku kompresji moczowodu, pęcherza moczowego, odbytnicy i esicy, częsta potrzeba oddania moczu i wypróżnienie. Zwiększone wzdęcia, gazy są trudne do wyprowadzenia. Takie objawy są spowodowane naruszeniem splotu lędźwiowo-krzyżowego, kompresją narządów wewnętrznych.

Duża i gigantyczna torbiel torbielowata (powyżej 15–25 cm) upośledza jakość życia pacjenta:

• brzuch jest powiększony od 9 do 30 tygodni ciąży;
• trwały ciągnący, bolesny ból;
• bolesne miesiączki, brak miesiączki;
• nudności, pragnienie wymiotów nie związane z jedzeniem;
• zaparcie;
• duszność w spoczynku;
• wzrasta tętno;
• pogorszony przepływ krwi z kończyn dolnych (obrzęk);
• brak pragnienia intymności;
• pojawienie się komplikacji.

Torbiel rzekomobułkowa zakłóca funkcjonowanie narządów wewnętrznych, dlatego ważne jest, aby niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną i poddać się wymaganemu leczeniu. Samoleczenie może być niebezpieczne dla życia i zdrowia.

Przyczyny

Torbiel śluzowa, w ten czy inny sposób, rozwija się z brakiem równowagi hormonalnej, jednak istnieje szereg czynników, które mogą sprowokować jej powstawanie i wzrost.

• przewlekłe procesy zapalne żeńskiego układu rozrodczego;
• nadwaga przekraczająca normę powyżej 10%;
• częste aborcje: medyczne, spontaniczne, kryminalne;
• determinizm genetyczny;
• późny początek okresu menopauzy (po 60 latach);
• brak historii porodu lub późnego porodu;
• niedobór odporności na tle przewlekłych patologii pozagenitalnych, endokrynologii i chorób zakaźnych;
• wczesna menarche (do 10 lat);
• zakażenia przenoszone drogą płciową: chlamydia, rzęsistkowica, kiła, rzeżączka i inne.

Z reguły istnieje kilka powodów, dla których występuje mukowiscydoza śluzowa. Po jego pojawieniu się eliminacja czynników prowokujących nie wystarczy, ważne jest usunięcie guza.

Diagnostyka

Torbiel śluzowa jest nie tylko dyskomfortem estetycznym w postaci wzrostu brzucha, upośledzonego stolca, oddawania moczu, bólu, ale także ma charakter zagrażający życiu.

Diagnoza obejmuje wykorzystanie technik laboratoryjnych i instrumentalnych:

• podczas badania ginekologicznego: ruchoma, sztywna formacja, podczas omacywania może występować umiarkowany ból, głównie okrągły lub jajowaty;
• przezbrzuszne lub przezpochwowe USG: określa dokładną lokalizację, rozmiar, kształt, cechy mocowania i strukturę wewnętrzną, zawartość jest bezechowa;
• rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa: ustala typ torbieli, położenie względem sąsiednich narządów (kompresja), wzrost węzłów chłonnych i możliwą złośliwość;
• sigmoidoskopia i esofagogastroduodenoskopia: potwierdzają porażkę przewodu pokarmowego;
• cystoskopia, przegląd urografii w patologii układu moczowego.

Laboratoryjne metody diagnostyczne:

• kliniczne badanie krwi, biochemiczne, na cukier;
• analiza moczu;
• badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych;
• analiza wymazów z pochwy pod kątem sterylności i komórek bakteryjnych.

Torbiel rzekomobułkowa jest podatna na szybką i dokładną diagnozę. Jeśli to konieczne, kobieta jest wysyłana do powiązanych specjalistów: urologa, proktologa, gastroenterologa.

Leczenie torbieli śluzowej

Taktyka leczenia torbieli śluzowej sprowadza się do jej usunięcia, leczenie farmakologiczne jest wyłącznie objawowe. Edukacja nie jest podatna na inwolucję i wymieranie po zażyciu narkotyków.

Na etapie przygotowania pacjenta leki można stosować jako premedykację przed zabiegiem. Interwencja operacyjna jest ukierunkowana w jak największym stopniu na zachowanie funkcji reprodukcyjnej płodnego pacjenta. Jeśli wiek kobiety przekracza 50–55 lat, rozważa się kwestię histerektomii i części sieci.

Ustalając fakt przekształcenia form komórkowych w nietypowe, konieczna jest całkowita amputacja wewnętrznych żeńskich narządów płciowych. Operacje chirurgiczne wykonuje się przez laparotomię.

Farmakoterapia

Aby poprawić ogólny stan, złagodzić ból i zwiększyć odporność organizmu, zaleca się leczenie farmakologiczne. Śluzowaty torbielakogruczolak może powstrzymać jego wzrost i rozwój podczas przyjmowania wielu leków:

• leki przeciwbólowe: ibuprofen, ketoprofen, naproksen;
• leki przeciwskurczowe: spasmalgon, no-shpa, platifillin;
• doustne środki antykoncepcyjne: Yarin, Depo-Provera, Postinor;
• środki uspokajające: Seduxen, Adaptol;
• terapia witaminowa: Supradin, Asvitol, Askovit.

Aby przygotować pacjenta do operacji, ustala się liczbę ciśnień krwi, przeprowadza się infuzję soli i koloidów oraz przeprowadza się detoksykację.

Interwencja chirurgiczna

Edukacja jest usuwana w zaplanowany sposób, z wyjątkiem sytuacji, w których występują komplikacje zagrażające życiu. Przeprowadza się przebicie zawartości torbieli, materiał biologiczny jest koniecznie badany przez specjalistę od atypii.

Torbiel rzekomobułkowa jest eliminowana przez laparotomię lub laparoskopię. Technikę dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę objętość guza, stopień kiełkowania i uszkodzenia sąsiednich organów. Na wczesnym etapie z łagodnym przebiegiem zachowują się przydatki i macica, w przeciwnym razie dojdzie do częściowego lub całkowitego usunięcia jajników i macicy.

Okres zdrowienia trwa średnio 1-3 miesiące, podczas gdy nie zaleca się wykonywania ciężkiego wysiłku fizycznego, podnoszenia przedmiotów cięższych niż 4 kg, chodzenia do sauny, kąpieli, solarium.

Śluzowaty torbielakogruczoł jest prawdziwym guzem jajnika, zdolnym do szybkiego wzrostu i złośliwości. Zawartość jest lepka, śluzowa (mucyna). Leczenie tylko przez chirurgię z całkowitym wycięciem torbieli, jak również częściowe lub całkowite usunięcie tkanek układu rozrodczego.