Wyciek moczu podczas ciąży

Jak przyjmować Kanefron z zapaleniem pęcherza, przeczytaj nasz artykuł.

Regularnie przyjmuj herbaty ziołowe:

Odwar z szałwii. W 1 litrze wrzącej wody należy umieścić 40-50 gramów trawy i nalegać co najmniej 4 godziny. Codziennie zaleca się picie 3 szklanek powstałego bulionu.

Odwar z nasion kopru. 1,5 łyżki nasion należy zalać szklanką gorącej wody i podawać przez 3 godziny. Cała ilość powstałego bulionu powinna być wypijana co cztery godziny w ciągu dnia. Zwykle są to 2 dawki. Aby osiągnąć właściwy efekt, wywar należy spożyć w ciągu tygodnia.

Rosołowe biodra. 60-65 gramów jagód (około 4 łyżki) należy zmielić i zalać 1 litrem wrzącej wody, aby nalegać co najmniej 1 godzinę. Zaleca się codziennie pić jedną szklankę takiego bulionu.

Rosół borówkowy. Aby to uzyskać, potrzebujesz suchej mieszanki w stosunku 1: 1 jagód i kwiatów. Możesz dodać trochę Hypericum. 3 łyżki takiej mieszanki wlewa się gorącą wodą około 0,75 l i gotuje przez około 15 minut. Powstały wywar jest podawany przez co najmniej 2 godziny. Musisz wziąć 3 filiżanki dziennie.

Chciałbym przypomnieć, że przecież proces nietrzymania moczu podczas ciąży nie jest chorobą i nie ma potrzeby leczenia.

Proste i bezpieczne środki pomogą przyszłej matce pozbyć się dyskomfortu. Ale tymczasowo stworzone trudności i nieprzyjemne odczucia nie są tak straszne, ponieważ najważniejszymi priorytetami są zdrowie dziecka.

Gimnastyka Kegla w czasie ciąży jako zapobieganie nietrzymaniu moczu i łzom podczas porodu:

Dlaczego nietrzymanie moczu występuje podczas ciąży?

Wśród wielu pierwszych oznak ciąży kobiety zauważają również częste oddawanie moczu. Wraz ze wzrostem tego terminu zjawisko to będzie wyrażane coraz bardziej (zwłaszcza w nocy), ale niestety może nie być jedyną zmianą w stosunku do części układu moczowego. Na tle wielu zmian, które zachodzą w organizmie kobiety w tym okresie, zaburzenia pęcherza i nerek prawdopodobnie wychodzą na wierzch.

Jednym z nieprzyjemnych, ale dalekich od najstraszniejszych „niepowodzeń” jest nietrzymanie moczu podczas ciąży. Małe porcje moczu są uwalniane mimowolnie, najczęściej gdy mięśnie napięcia brzucha są napięte - podczas śmiechu, kichania, biegania. W drugim, a zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży, zjawisko to wzrasta i może utrzymywać się przez kilka miesięcy po porodzie.

Dlaczego tak się dzieje?

Nietrzymanie moczu podczas ciąży ma uzasadnione powody, dlatego nie powinno powodować obawy kobiety. Przecież dzieje się tak głównie z powodu osłabienia mięśni w obszarze miednicy: tkanka mięśniowa traci ton z powodu nadmiernego rozciągania, zwieracza (mocz), ściany pęcherza moczowego i ogólnie wszystkie mięśnie rozluźniają się. Dzieje się tak pod wpływem hormonów, jak również z powodu zmian w narządach wewnętrznych w tym okresie: macica stale się powiększa, ściskając pęcherz. Jednocześnie zmniejsza się nie tylko jego wielkość, ale także zwiększa się ilość wydalanego moczu. W późnych okresach może wystąpić wyciek moczu z powodu uderzeń nóg dzieci w pęcherz.

Lekarze zauważają, że na nasilenie zjawiska ma wpływ wielkość i pozycja płodu, fizyczna forma kobiety, liczba ciąż w przeszłości. Gdy występuje jedna ciąża po drugiej, wzrasta ryzyko nietrzymania moczu, ponieważ mięśnie nie mają czasu na powrót do zdrowia. Chociaż bardzo często pierwsze kobiety w ciąży stają przed problemem. Zagrożone są również kobiety, które przybrały na wadze podczas ciąży. Długotrwała poród może prowadzić do nietrzymania moczu w okresie poporodowym.

Przyczyny nietrzymania moczu podczas ciąży

Co trzecia kobieta cierpi na nietrzymanie moczu podczas ciąży. Niepokój powoduje mimowolne oddawanie moczu w małych porcjach, które występują podczas wysiłku fizycznego, kaszlu, kichania. Czasami wypuszcza się kilka kropli bez potrzeby po opróżnieniu pęcherza.

Dlaczego zjawisko jest tak powszechne, że wywołuje nietrzymanie moczu u ciężarnej kobiety? Czy muszę skonsultować się z lekarzem i poddać się leczeniu?

Powody

Podczas ciąży w ciele kobiety pojawiają się zmiany, które wpływają na układ moczowy:

1. Pod wpływem hormonów - progesteronu i estriolu, mięśnie dna miednicy rozluźniają się. Położenie cewki moczowej w stosunku do pęcherza moczowego. Normalne ciśnienie w nim jest niższe niż w cewce moczowej. To „blokuje” płyn w „blokady”. Kiedy narządy wewnętrzne są przesunięte, równowaga jest zaburzona, mocz ma mniej przeszkód dla spontanicznego odpływu.
2. Wzrost macicy powoduje nacisk na narządy układu moczowego. W drugim trymestrze ciąży rozmiar pęcherza płodowego gwałtownie wzrasta. Kobieta czuje częste oddawanie moczu, czasem kończące się nietrzymaniem moczu.
3. Ruchy dziecka, obraca się i popycha do obszaru pęcherza, zwiększając ciśnienie wewnątrzpęcherzowe. Po ciosach wiele kobiet odczuwa wyciek płynu ponad swoją wolę.

Prowokują nietrzymanie moczu podczas ciąży:

• Powtarzająca się dostawa po krótkiej przerwie. Mięśnie i więzadła nie nabrały jeszcze brzmienia, początkowo były rozciągnięte i nieelastyczne.
• Częste ciąże przyczyniają się do przewlekłego przeciążenia aparatu więzadłowego i osłabienia mięśni.
• Nadmierna waga zwiększa obciążenie narządów wewnętrznych.
• Zaparcia prowadzą do przepełnienia jelita grubego, zwiększają ciśnienie w jamie brzusznej.
• Położenie płodu, w którym spoczywa na ścianie pęcherza.

Czy muszę skonsultować się z lekarzem

W obliczu nieprzyjemnej niespodzianki kobieta w ciąży wątpi, czy szukać pomocy u lekarza. Może wystąpić objawy nietrzymania moczu:

1. Stresujący. Wydalanie moczu następuje po wysiłku - kaszel, kichanie, śmiech. Ostry skurcz mięśni brzucha zwiększa nacisk na pęcherz. Płyn wygasa w małych porcjach.
2. Tryb rozkazujący (pilny). Przyczyną spontanicznego uwalniania moczu jest nadreaktywny pęcherz. Kobieta odczuwa silną potrzebę, by nie mogła powstrzymać się.
3. Przepełnienie bańki. Po ściśnięciu przez rosnącą macicę, zmniejsza się objętość, szybko wypełniając. Brak możliwości odwiedzenia toalety prowadzi do wycieku moczu.
4. Refleksyjne nietrzymanie moczu. Niekontrolowane oddawanie moczu jest wynikiem zaburzonych reakcji nerwowych między układem moczowym a mózgiem.

W 90% przypadków kobiety w ciąży mają pierwsze dwa rodzaje zaburzeń.

Jest ważne. Niewielkie wydalanie moczu podczas ciąży uważa się za normalne zjawisko fizjologiczne. Zwykle mija po porodzie. Jeśli występuje silny stopień zaburzeń oddawania moczu, należy skontaktować się z leczącym ginekologiem.

Diagnostyka

Nietrzymanie moczu może być spowodowane przez patogenne drobnoustroje i grzyby. Dlatego kobiety w ciąży muszą zostać zbadane, w tym:

• badanie ginekologa na krześle - lekarz określa, czy dochodzi do wypadnięcia ścian pochwy i macicy, jaki jest stan błon śluzowych, kanał moczowy;
• badania moczu - kliniczne i jednorazowe;
• USG narządów moczowych;
• metody urodynamiczne.

Kobietom w ciąży proponuje się prowadzenie dziennika z obserwacją liczby, częstotliwości i objętości oddawania moczu.

Jak leczyć nietrzymanie moczu podczas ciąży

Korekta leków dla kobiet w ciąży nie jest wskazana, ponieważ może wpływać na płód. Aby zmniejszyć objawy, lekarze zalecają:

1. Nosić bandaż prenatalny. Równomiernie rozprowadza ładunek z powiększonego brzucha, zmniejsza wpływ macicy na pęcherz. Zapobieganie nietrzymaniu moczu może być noszone podczas ciąży w późniejszych okresach.
2. Częste korzystanie z toalety i właściwa pozycja podczas oddawania moczu. Konieczne jest nieznaczne napięcie, pochylanie się do przodu w celu lepszego otwarcia dróg moczowych.
3. Ograniczenie płynów do półtora litra dziennie. Nadmiar prowadzi do zwiększonego obciążenia układu wydalniczego, więc musisz przestrzegać reżimu picia.
4. Ćwiczenia Kegla. Rytmiczne skurcze mięśni pochwy wzmacniają je, wzmacniają efekt podtrzymujący. Możesz robić to w dowolnym miejscu i pozycji.
5. Środki tradycyjnej medycyny. Delikatnie wpływają na układ moczowy, zmniejszają nietrzymanie moczu. Ta rosół szałwia, nasiona koperku, borówki z kwiatami i liśćmi. Stosuj tylko po konsultacji z lekarzem i bez alergii.

Zaleca się zmniejszenie aktywności fizycznej, przestrzeganie zdrowej diety, noszenie bawełnianej bielizny, stosowanie poduszek urologicznych.

Zapobieganie

Przygotowanie do ciąży, w tym sport i zdrowa dieta, jest najlepszym sposobem zapobiegania powikłaniom, w tym nietrzymaniu moczu.

Jest ważne. Lekarze uważają optymalny odstęp między naturalnym porodem 2,5-3 lat. W przypadku porodu cesarskiego ten okres jest dłuższy - 4-5 lat.

W tym czasie ciało kobiety zostaje przywrócone, blizna pooperacyjna na macicy nabiera wystarczającej siły i elastyczności. Więzadła i mięśnie miednicy mogą dobrze podtrzymywać narządy wewnętrzne podczas kolejnej ciąży.

Aby zapobiec nietrzymaniu moczu u kobiet w ciąży, pomoże:

• zgodność z reżimem picia;
• noszenie bandaża;
• Trening mięśni Kegla;
• odrzucenie środków moczopędnych, napojów i leków;
• terminowe leczenie infekcji dróg moczowych;
• rozsądne ćwiczenie;
• zapobieganie zaparciom;
• regularne wizyty w toalecie, nie ignorując potrzeby.

Staranne podejście do ciała pomoże uniknąć nieprzyjemnych zjawisk.

Jak nie mylić z wyciekiem płynu owodniowego

Uwalnianie płynu owodniowego w czasie ciąży jest patologią. Pęknięcie błon jest niebezpieczne dla zdrowia, a czasami - dla życia nienarodzonego dziecka.

Płyn owodniowy różni się od moczu:

1. Kolor. Są przezroczyste, bezbarwne. Różowy, zielony, brązowy lub czarny kolor cieczy wskazuje na poważne odchylenie w procesie wzrostu płodu.
2. Zapach. Woda, według lekarzy położników, pachnie mlekiem matki. Najwyraźniej więc noworodek natychmiast rzuca się na matczyną pierś, która ma znajomy zapach.

Odpływ płynu owodniowego obserwuje się przy zmianie pozycji ciała, wysiłku fizycznego.

Uszkodzenie membran może wynikać z:

• upadki, urazy;
• choroby zakaźne;
• inwazyjna diagnoza;
• niewydolność szyjki macicy;
• szorstki seks;
• guzy narządów płciowych;
• ciąża mnoga;
• mało lub dużo;
• płód previa.

Apteki oferują produkty do domowego badania wydzielania podczas ciąży.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wyciekowi towarzyszą objawy:

1. gorączka;
2. wymioty, nudności;
3. dreszcze, bóle kości;
4. niezwykłe rozładowanie.

Jest ważne. Nietrzymanie moczu w 38 tygodniu ciąży może być początkiem porodu, a wydzielina - płynem owodniowym w momencie pęknięcia pęcherza płodowego. W tym przypadku nadszedł czas, aby zebrać rzeczy i udać się do szpitala.

Nietrzymanie moczu po ciąży

Ciało zostaje przywrócone po porodzie, organy i układy ulegają zmianom odwrotnym. Mimowolne oddawanie moczu powinno zniknąć z życia kobiety w ciągu 5-7 miesięcy.

Naruszenie kontroli nad zatrzymaniem moczu po porodzie jest patologią wymagającą leczenia specjalistów - ginekologa i urologa.

Z naruszeniem funkcji mięśni i wstawiania narządów miednicy występują zmiany powodujące nietrzymanie moczu po ciąży. Ułatwia to:

• zezwolenie dużego dziecka;
• stosowanie kleszczy położniczych;
• urazy kanału rodnego;
• porody mnogie;
• wielowodzie

Po cięciu cesarskim możliwe jest uszkodzenie nerwów. Kobieta nie czuje potrzeby oddawania moczu lub płynów wypływających przypadkowo, gdy mięśnie brzucha są napięte.

Nietrzymanie moczu podczas ciąży może być zarówno normą, jak i patologią. Niewielkie wyładowanie, nie przeszkadzające kobiecie, nie są odchyleniami i przejdą po porodzie.

Przy częstych i ciężkich krwawieniach należy skonsultować się z lekarzem i poddać badaniu. Nie wykluczone infekcje, uszkodzenie pęcherza płodowego.

Rozwiązywanie problemu nietrzymania moczu u kobiet w ciąży

Dziś kobiety mają większą wiedzę na temat ciąży niż 10 lat temu. Oczywiście dostęp do Internetu i obfitość informacji pozwala nie tylko zapoznać się z objawami, ale także być moralnie przygotowanym do tego trudnego stanu. Jednym z najwyraźniejszych oznak ciąży jest uważane za nietrzymanie moczu podczas ciąży - zjawisko to jest całkiem normalne i zrozumiałe.

Co powoduje nietrzymanie moczu

Ogólnie rzecz biorąc, pierwszy i ostatni miesiąc ciąży różnią się częstym oddawaniem moczu. Początkowo jest to spowodowane zmianami hormonalnymi. Pragnienie staje się bardziej ostre, a ilość moczu wzrasta. W tych ostatnich kategoriach jednorazowa „część” moczu jest znacznie zmniejszona. Jest to po prostu wyjaśnione: rosnąca macica mocno ściska pęcherz, dlatego trudno jest wydostać się moczu ze zwężonej kanaliki.

Z drugiej strony, ilość płynu w bańce, wręcz przeciwnie, wzrasta - stąd częste wizyty w toalecie. Również w ostatnim trymestrze ciąży dorosłe dziecko, które jest już napięte w brzuchu, staje się kolejną przyczyną nietrzymania moczu w czasie ciąży, a od czasu do czasu odpoczywa na kończynach pęcherza moczowego, prowokując tym samym potrzebę.

Te powody są poważne. Na niekontrolowany przydział moczu ma jednak również wpływ stan mięśni przyszłej matki, wielkość i umiejscowienie płodu oraz sprawność fizyczna kobiety.

Rodzaje nietrzymania moczu podczas ciąży

Podczas ciąży występują co najmniej trzy rodzaje nietrzymania moczu, które można rozpoznać po charakterystycznych znakach:

1. Nietrzymanie moczu z powodu stresujących sytuacji. Może wystąpić z ostrym kaszlem, podczas śmiechu lub kichania. Ogólnie rzecz biorąc, ze względu na wahania przepony i napięcie prasy. Najczęściej w pierwszym trymestrze.
2. W przypadku nagłego nietrzymania moczu występują objawy w postaci nagłej potrzeby oddania moczu. W tym przypadku przyszła matka często nie ma wystarczająco dużo czasu, aby dostać się do toalety. Podobny typ nietrzymania moczu występuje w czasie ciąży z powodu podrażnienia kanału moczowego, zjawiska nierzadko występującego w tym okresie. Innym „winowajcą” może być nadmierne rozciąganie mięśni miednicy i uszkodzenie układu nerwowego przyszłej mamy. Pilne oddawanie moczu może wystąpić zarówno pod koniec ciąży, jak i po porodzie.
3. Zatłoczony zespół pęcherza charakteryzuje się niezdolnością do całkowitego opróżnienia. Wygląda to tak: kobieta ciągle odczuwa ostrą potrzebę oddania moczu, ale po wyjściu z toalety czuje, że w moczowodzie pozostaje jeszcze trochę moczu. Ta funkcja wynika z powolnych ścian pęcherza moczowego, rozciągniętych podczas ciąży.

Chociaż nietrzymanie moczu podczas ciąży jest raczej nieprzyjemne i nieestetyczne, zjawisko to jest do przyjęcia. Co więcej, mówiąc o tym objawie, mają one postać niekontrolowanego, pełnego wyboru moczu, ale tylko kilka kropli. Jednak dla osobistego pokoju kobiety nadal warto informować lekarza.

Co zrobić, jeśli znajdziesz objawy nietrzymania moczu

Powinieneś wiedzieć, że nietrzymanie moczu podczas ciąży może być sygnałem obecności infekcji narządów płciowych w ciele przyszłej matki. Dlatego wyjazd do ginekologa nie byłby zbyteczny.

Przede wszystkim lekarz zbada ciężarną kobietę i bada palpacyjnie pochwę, szyjkę macicy i pęcherz, określając ruchliwość kanalików moczowych i stan błon śluzowych i skóry narządów płciowych.

Jeśli te środki nie wystarczą, kobieta zostanie wysłana na badania: ogólna analiza moczu i bakteriologiczne wysiewanie flory.

Pracownik służby zdrowia będzie nalegał, aby kobieta w ciąży rejestrowała liczbę moczów, ich częstotliwość i intensywność w ciągu tygodnia, a także odnotowała ich aktywność fizyczną i liczbę codziennych wkładek higienicznych, których używała. Pomoże to obliczyć tempo oddawania moczu w środowisku naturalnym.

Ponadto można przepisać USG w przypadku patologii nerek, narządów płciowych i stanu cewki moczowej.

Na podstawie wyników badania możliwe będzie określenie, jakie środki ostrożności należy podjąć.

Leczenie i zapobieganie nietrzymaniu moczu podczas ciąży

Nie zaleca się specjalnego leczenia w przypadku mimowolnego oddawania moczu. Wyjątkiem jest sytuacja, w której w organizmie znajduje się wirus lub proces zapalny. Jeśli nietrzymanie moczu w czasie ciąży jest mechaniczne, należy zwrócić uwagę na dostępne bezpieczne metody eliminacji tego problemu.

Najlepszym zapobieganiem temu zjawisku jest trening mięśni intymnych za pomocą ćwiczeń Kegla. Jednak jest już za późno, aby zrobić je w czasie ciąży, a poza tym jest niebezpieczne - jest obarczone tonem macicy. Jeśli więc przyszła mama nie wiedziała o nich wcześniej, musiałaby odłożyć intensywne zajęcia w tym systemie aż do porodu.

Ale trening na powierzchni można teraz opanować. Po pierwsze, podczas oddawania moczu konieczne jest spowolnienie lub całkowite zablokowanie tego procesu. Następnie zmusić mięśnie pochwy, popchnąć strumień, zwiększając jego ciśnienie.

Możesz także trzymać biodra małą kulką i poruszać się z nią przez chwilę. Jednocześnie upewnij się, że piłka nie stacza się.

Bezpośrednio podczas ciąży możesz poradzić sobie z regularnym niekontrolowanym wydalaniem moczu z bandażem. Rozłoży obciążenie na narządy wewnętrzne i zmniejszy nacisk na pęcherz.

Aby czuć się bardziej komfortowo, skorzystaj z wkładek higienicznych, wychodząc z domu. Jednak nie dajcie się im ponieść - mogą powodować podrażnienia dróg rodnych, a nawet stać się „siedliskiem” infekcji.

Niepoprawna jest opinia, której potrzebujesz, aby zmniejszyć spożycie płynów. Konieczne jest picie co najmniej 1,5 litra czystej wody (oprócz soków, herbaty, kompotu itp.) Dziennie. Pomoże to w pracy i czyszczeniu nerek.

Ziołowe mikstury to kolejny bezpieczny i bezpieczny sposób leczenia nietrzymania moczu podczas ciąży. Najbardziej skuteczne napary szałwii, nasiona koperku, korzeń pietruszki, jagody dzikiej róży (okres trwałości nie dłuższy niż 12 godzin). Warto zauważyć, że indywidualnie przyjmowane borówki jagodowe wywołują silne działanie moczopędne, a mieszanka jagód z kwiatami i liśćmi pomaga utrzymać i kontrolować oddawanie moczu.

Podsumowując, możemy powiedzieć, że nie ma nic strasznego w nietrzymaniu moczu. I poradzić sobie z tym problemem pod wpływem jakiejkolwiek przyszłej mamy - po prostu spróbuj trochę. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że wszystko, co robisz, jest ukierunkowane na twoje samopoczucie i zdrowie twojego przyszłego dziecka.

Jak pozbyć się nietrzymania moczu w późnej ciąży

W życiu prawie każdej kobiety prędzej czy później pojawia się etap, w którym może dać życie innej osobie. Wewnątrz macicy powstaje zupełnie nowy drobny organizm, posiadający własne cechy zewnętrzne i wewnętrzne, cechy charakteru i emocje. Procesowi temu towarzyszy wyraźna restrukturyzacja i dostosowanie ciała matki do nowych warunków. Dlatego ciąża (zwłaszcza w późniejszych okresach, kiedy rozmiar płodu jest już bardzo duży) może powodować problemy z układem wydalniczym, z których najczęstszym jest nietrzymanie moczu.

Co to jest nietrzymanie moczu w ostatnich tygodniach oczekiwania na dziecko?

Nietrzymanie moczu jest patologicznym, mimowolnym uwalnianiem płynu z pęcherza moczowego, które może wystąpić zarówno spontanicznie, jak i pod wpływem zewnętrznych czynników środowiskowych. Osobliwością tej choroby jest to, że kobieta nie jest w stanie samodzielnie regulować tego procesu ze względu na osłabienie mięśni krocza (zwłaszcza zwieraczy).

Szacuje się, że u 90% pacjentów patologia objawia się w trzecim trymestrze ciąży. Jest to bezpośrednio związane ze stałym wzrostem macicy, płodu, a także z przygotowaniem ciała kobiety na nadchodzące narodziny.

W 30. i 35. tygodniu ciąży obserwuje się najbardziej aktywne ruchy płodu, które mogą mieć niepożądany wpływ na pęcherz. W 38, 39 i 40 tygodniu ciało kobiety przygotowuje się do nadchodzącej porodu, a głowa dziecka ściśle przylega do wejścia do jamy miednicy, co powoduje nadmierny nacisk na mięśnie krocza.

Główne przyczyny rozwoju choroby u kobiet

Do 90% wszystkich przypadków choroby wiąże się z predyspozycją genetyczną. Uważa się, że pacjenci cierpiący na dziedziczne patologie tkanki łącznej mogą stanąć w obliczu nietrzymania moczu po raz pierwszy w okresie oczekiwania dziecka. Prowokujące czynniki powodujące pojawienie się choroby obejmują:

• warunki, którym towarzyszy gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego w organizmie (kichanie, kaszel, czkawka, wymioty, nadmierne ruchy dziecka);
• ciąża mnoga lub duże dziecko o masie powyżej 4,5 kg (dramatycznie zwiększa obciążenie grup mięśni krocza);
• nowotwory złośliwe i łagodne;
• złe odżywianie z niedoborem białka, wapnia i innych składników witaminowo-mineralnych;
• choroby zakaźne i zapalne narządów miednicy (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych);
• nadwaga (więcej niż 20 kilogramów uzyskane w okresie oczekiwania dziecka);
• niewłaściwa lokalizacja łożyska (miejsce dla dzieci) z jego połączeniem ze ścianami pęcherza moczowego;
• traumatyczne uszkodzenie krocza.

Dodatkowe objawy nietrzymania moczu podczas ciąży

Choroba powstaje stopniowo. Podczas całej ciąży pacjenci doświadczają nawracającego dyskomfortu na tle uwalniania kilku kropel płynu z cewki moczowej, az czasem wypływa coraz więcej moczu. Mogą temu towarzyszyć następujące objawy:

• bóle głowy i spontaniczne zawroty głowy;
• spada ciśnienie krwi;
• ucisk i ból w okolicy lędźwiowej;
• nudności i wymioty bez względu na użycie żywności;
• zmęczenie, osłabienie, letarg, ogólna słabość;
• zaburzenia snu (nocne przebudzenie, koszmary nocne, bezsenność);
• podrażnienie ujścia cewki moczowej.

U jednego z moich pacjentów nietrzymaniu moczu w ostatnich okresach (w 39–40 tygodniu) towarzyszyły intensywne ruchy dziecka w łonie matki. Kiedy pojawiły się pierwsze oznaki choroby, dziecko zaczęło mocno naciskać, co przyniosło kobiecie znaczny dyskomfort. Po zabiegu udało mi się częściowo pozbyć problemu.

Metody diagnozowania nietrzymania moczu

Jeśli podejrzewasz rozwój tej patologii, skonsultuj się z urologiem. Lekarz z pewnością przyjmie wywiad, a ty powinieneś pamiętać o przybliżonym czasie wystąpienia niepożądanych objawów choroby, a także wskazać urazy i inne patologie.

Jeśli przed zajściem w ciążę cierpiałaś na nietrzymanie moczu lub uciekłaś się do operacji w celu skorygowania choroby, koniecznie poinformuj o tym lekarza. Skróci to czas badania i pomoże w identyfikacji patologii.

W okresie pracy w dziale położnictwa i ginekologii często musiałem uporać się z faktem, że wiele kobiet z nietrzymaniem moczu nie spieszyło się z szukaniem pomocy u lekarza. Jedna z dziewczynek leżących na terenie ochrony, regularnie potajemnie od lekarza stosowała duże chłonne podkładki. Dopiero po bezpośrednim pytaniu położnika-ginekologa pacjentka powiedziała, że ​​cierpiała na nietrzymanie moczu w ciągu ostatnich kilku tygodni. Lekarze przeprowadzili niezbędne badanie i stwierdzili, że stan ten jest spowodowany procesem zapalnym w okolicy pęcherza moczowego. Pacjentce przepisano kurs procedur terapeutycznych i antybiotyków, przeciwko którym można było szybko wyeliminować niepożądane objawy choroby.

Jakie metody stosuje się do diagnozowania nietrzymania moczu podczas ciąży:

1. Ogólna analiza kliniczna moczu. Zaleca się, aby określić właściwości fizyczne moczu. W procesie zapalnym można wykryć pojawienie się czerwonych krwinek (czerwonych krwinek), leukocytów i białka, a także wyizolować pojedyncze bakterie. W procesie zapalnym pojawia się mętny mocz.
2. Cystoskopia - badanie endoskopowe pęcherza moczowego. Przez cewkę moczową umieszcza się w niej małą komorę, przez którą lekarze badają ścianę organów i badają jej cechy. W ten sposób można odróżnić nietrzymanie moczu od zapalenia pęcherza moczowego lub kamicy moczowej, a także wykryć struktury patologiczne. Cystoskopia pozwala zidentyfikować wszelkie zmiany w pęcherzu
3. Badanie urodynamiczne z oceną funkcji moczu. Aby przeprowadzić to badanie, mikroskopijne elementy sensoryczne są wprowadzane przez cewkę moczową, które mogą ustalić szybkość uwalniania moczu, głowicę dyszy i inne wskaźniki. Następnie lekarze proszą pacjenta o naśladowanie oddawania moczu lub oczekiwanie na spontaniczny atak. Dzięki temu możliwe jest wykrycie choroby nawet na początkowych etapach jej rozwoju.

Tabela: diagnostyka różnicowa nietrzymania moczu podczas ciąży z innymi chorobami

• spontaniczne uwalnianie moczu;
• dyskomfort podczas oddawania moczu.

• skurcze, swędzenie i pieczenie podczas próby oddania moczu;
• pojawienie się zanieczyszczeń krwi, ropy i patologicznych wydzielin z cewki moczowej.

• obfite białawe, żółte lub brązowe wyładowanie;
• zwiększony objaw po wysiłku lub stresie;
• objawy niedoboru tlenu płodu (zwiększona aktywność ruchowa).

• częsta potrzeba oddania moczu;
• nocne przebudzenia;
• duża ilość płynu wydalanego przez nerki.

Wideo: Elena Malysheva mówi o diagnozie choroby

Jak leczy się chorobę?

Terapia nietrzymania moczu w późnej ciąży jest niezwykle długim procesem. Zwykle leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych, chyba że kobieta ma inną patologię lub nie ma cięcia cesarskiego. Interwencja chirurgiczna (instalacja stentów i siatek podtrzymujących) jest przeprowadzana dopiero po urodzeniu dziecka, ponieważ może to prowadzić do niepożądanych konsekwencji dla dziecka. Najczęściej lekarze zalecają stosowanie preparatów farmaceutycznych w określonych dawkach, dostosowują dietę kobiety w ciąży, a także radzą jej zwracać uwagę na pewne cechy stylu życia i kontrolować jej zachowanie w pewnych sytuacjach. Możliwe jest więc całkowite lub częściowe skorygowanie niepożądanych objawów nietrzymania moczu.

Główne cele terapii:

• zmniejszenie nasilenia dyskomfortu;
• zapobieganie rozwojowi wtórnych ropno-septycznych, zakaźnych powikłań skórnych;
• normalizacja odpływu moczu;
• przywrócenie i utrzymanie równowagi wodno-solnej.

Tabela: środki farmaceutyczne stosowane w celu wyeliminowania objawów choroby

• Melissa;
• Glicyna;
• Wyciąg z Waleriana.

• Theravit Pregna;
• Complust Trimester 3;
• Fembion.

• Urolesan;
• Kanefron-N.

• Interferon alfa;
• Viferon.

Galeria zdjęć: farmakoterapia choroby w czasie ciąży

Jak zbudować dietę dla pacjenta z nietrzymaniem moczu w późnych okresach

Kobieta w ciąży wydaje dużo więcej energii i kalorii na zwykłą aktywność, ponieważ jej ciało pracuje dla dwóch osób. W tym okresie niezwykle ważne jest znormalizowanie ilości przychodzących białek, tłuszczów i węglowodanów, tak aby miały stosunek 1: 1: 4. Dzienne spożycie kalorii nie powinno przekraczać 3500 jednostek, ponieważ może to prowadzić do zestawu nadwagi.

Obserwuj ilość zużytego płynu. Nie ograniczaj się do picia, ale zbyt duże pragnienie może być oznaką rozwoju niepożądanych skutków choroby. Lekarze zalecają stosowanie około 1,5-2 litrów dziennie.

Czego potrzebujesz, aby wejść w dietę:

1. Chude mięso lub ryby. Codziennie warto zjeść około 200 gramów kurczaka, wołowiny, wieprzowiny, mintaja lub różowego łososia. Białko zwierzęce jest łatwiej wchłaniane przez organizm i bierze udział w budowie nowych komórek i tkanek.
2. Warzywa i owoce. Jabłka, szpinak i pietruszka są najlepszym źródłem żelaza, a banany, pomarańcze, mandarynki, marchew i buraki, fasola i groch są niezbędnymi źródłami wielu witamin i minerałów. Warzywa i owoce powinny być spożywane na świeżo lub duszone, aby zachowały jak najwięcej użytecznych białek.
3. Produkty mleczne. Twaróg, kefir, jogurt zwykły, ryazhenka i twaróg są źródłami wapnia, który bierze udział w redukcji tkanki mięśniowej. Z tego powodu lekarze zalecają codzienne stosowanie co najmniej 250 gramów takich produktów.

Galeria zdjęć: zdrowa żywność

Środki ludowe do zwalczania patologii

Jeśli w niedalekiej przyszłości nie możesz odwiedzić lekarza, dopuszczalne jest stosowanie receptur opartych na roślinach leczniczych, ziołach i jagodach. Wiele z nich ma wyraźny efekt i radzi sobie z niepożądanymi objawami choroby. Pamiętaj, że takie leczenie pomaga tylko na początku: następnie konieczne jest połączenie środków farmaceutycznych lub usunięcie problemu chirurgicznie.

Niektóre rośliny i zioła mogą szkodzić ciału matki i dziecka, powodować przedwczesne porody lub wywoływać reakcje alergiczne. Dlatego lekarze zalecają ostrożne leczenie takiej terapii i zawsze trzymaj Claritin lub Zodak pod ręką (aby pozbyć się objawów alergii i zapobiec jej progresji). Lista najbardziej podstawowych narzędzi zabronionych podczas ciąży:

• korzeń lukrecji;
• krwawnik;
• czarny ashberry;
• ptak alpinista;
• Eleutherococcus;
• chmiel;
• gałka muszkatołowa

Jakie przepisy można stosować w leczeniu nietrzymania moczu:

1. 10 g nagietka zmieszanego z rumiankiem w tej samej ilości, zaparzyć w szklance wrzącej wody, przykrytej talerzem. Następnego ranka usuń kwiaty za pomocą sita i wypij powstały produkt 10 minut przed śniadaniem. Rumianek i nagietek - naturalne leki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne, które pozwalają pozbyć się nieprzyjemnych objawów choroby. Ta metoda powinna być stosowana codziennie przez kilka miesięcy.
2. 20 g suchej posiekanej babki zalać szklanką wrzącej wody. Po schłodzeniu zwilż wacik lub gazę w powstałym roztworze, a następnie delikatnie wytrzyj otwór cewki moczowej i wigę pochwy. Pozwoli to usunąć zanieczyszczenia i mikroby, a także ochroni organizm przed rozwojem infekcji układu wydalniczego. Konieczne jest użycie nie mniej niż dwa razy dziennie.
3. Wymieszaj 30 gramów borówki brusznicy z taką samą ilością jeżyny i wiciokrzewu (możesz wziąć świeże lub mrożone jagody). Umieść je w rondlu z 2 litrami wrzącej wody i gotuj przez pół godziny. Po schłodzeniu dodać 10 kropli soku z cytryny, a także cukier lub miód do smaku. Pij 1 szklankę produktu po każdym posiłku. Ta kombinacja jagód pomaga oczyścić organizm i pozwala usunąć z moczem różne toksyny. Zastosuj tę metodę powinno być 1 raz w tygodniu.

Galeria zdjęć: leczenie dolegliwości środkami naturalnymi w domu

Styl życia ciężarnych pacjentów z nietrzymaniem moczu

Czekając na dziecko, kobieta powinna przestrzegać pewnych zasad, które pomogą stworzyć zdrowe dziecko i uniknąć niepożądanych skutków różnych chorób. Pacjenci cierpiący na nietrzymanie moczu muszą zwracać większą uwagę na swój styl życia. Aby uchronić się przed komplikacjami, musisz zrezygnować z pewnych nawyków.

Co jest surowo zabronione:

• niezależnie wykonuj masaż okolicy lędźwiowej i nadłonowej (abyś mógł wywołać pogorszenie stanu);
• zastosować poduszkę grzejną, aby zmniejszyć dyskomfort (jest to dopuszczalne tylko w przypadku, gdy nie ma 100% procesu zapalnego);
• odwiedzać łaźnie lub sauny (spadek temperatury może spowodować wzrost ciśnienia krwi i omdlenia);
• nadużywanie preparatów ziołowych, które zwiększają powstawanie moczu;
• robić ciężkie ćwiczenia.

Aby zmniejszyć obciążenie dolnej części pleców i mięśni krocza, od drugiego trymestru ciąży wszystkie kobiety w ciąży powinny nosić bandaże. Pomagają równomiernie rozłożyć wagę, unikając nacisku na poszczególne narządy i tkanki. Zmniejsza to prawdopodobieństwo rozwoju choroby.

Bandaż dla kobiet w ciąży równomiernie rozkłada obciążenie

Przewidywania dotyczące powrotu do zdrowia i działań niepożądanych

Do 80% wszystkich przypadków nietrzymania moczu przechodzi samodzielnie w ciągu 2-3 miesięcy po zakończeniu ciąży. Wynika to ze stopniowego przywracania normalnego ciśnienia wewnątrzbrzusznego, zmniejszenia objętości macicy i zmniejszenia obciążenia grup mięśni krocza. U 20% pacjentów z upośledzoną elastycznością i kurczliwością zwieraczy konieczna jest interwencja chirurgiczna. Na prawdopodobieństwo niepożądanych powikłań podczas ciąży duży wpływ mają następujące czynniki:

• wiek ofiary;
• liczba dzieci i mechanizm porodu (naturalne lub przez cesarskie cięcie);
• obecność innych chorób różnych narządów i układów.

Jeden z pacjentów pod moim nadzorem postanowił całkowicie odmówić przyjmowania leków i jakiejkolwiek interwencji medycznej. Aby pozbyć się objawów choroby, użyła chłonnych wkładek urologicznych, których nie zmieniała regularnie, ale tylko raz dziennie. Doprowadziło to do rozwoju zakaźnego uszkodzenia cewki moczowej, pęcherza moczowego i macicy. Drobnoustroje chorobotwórcze przeniknęły również przez barierę międzykontynentalną dziecka, w wyniku czego lekarze musieli przejść awaryjne cięcie cesarskie, aby uratować dziecko przed zakażeniem. Chłopiec spędził około miesiąca w dziale dla wcześniaków, gdzie lekarzom udało się ustabilizować jego stan. Gdyby kobieta nie odrzuciła pomocy medycznej od samego początku, uniknięto by takich komplikacji.

Niepożądane skutki choroby:

• pojawienie się grzybiczych zakażeń zewnętrznych narządów płciowych (pleśniawki);
• występowanie procesu zapalnego cewki moczowej (cewki moczowej), pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego), układu miednicznego nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• wysypka na wewnętrznej i zewnętrznej powierzchni ud;
• zaczerwienienie i podrażnienie otworu cewki moczowej;
• przedwczesne oderwanie normalnie położonego łożyska;
• wewnątrzmaciczne zakażenie płodu;
• narodziny wcześniaka, który jest opóźniony w rozwoju od rówieśników.

Galeria zdjęć: jakie powikłania mogą wystąpić u pacjentów

Jak chronić się przed rozwojem nietrzymania moczu w późniejszych okresach

Spontaniczne wydalanie moczu prowadzi do powstawania niekorzystnych skutków dla organizmu kobiety i zwiększa ryzyko narodzin wcześniaka z nieprawidłowościami. Dlatego tak ważne jest, aby chronić przyszłe matki przed powstaniem takiej patologii. Położnicy i ginekolodzy uważają, że konieczne jest zaplanowanie ciąży przez co najmniej sześć miesięcy, a przez cały czas intensywnie przygotowywać ciało.

Kiedy ćwiczyłem w jednym z izraelskich szpitali, miałem okazję uczestniczyć w badaniu dotyczącym zapobiegania nietrzymaniu moczu w późnej ciąży. Lokalni lekarze wierzyli, że dieta bogata w białko i wapń, a także wdrażanie ćwiczeń wzmacniających pomoże pacjentom z predyspozycjami do unikania rozwoju patologii. W tym celu wybrano 2 grupy pacjentów: pierwsza grupa przestrzegała zaleceń przez wszystkie 9 miesięcy, podczas gdy druga prowadziła normalne życie. Już pod koniec siódmego miesiąca okazało się, że te kobiety w ciąży, które przestrzegały standardów żywieniowych i regularnie trenowały, nie rozwinęły nietrzymania moczu. Niektóre inne dziewczęta z predyspozycjami do tej choroby, nie przestrzegające zaleceń, miały wyraźne oznaki rozwoju choroby. Lekarze byli w stanie im pomóc, dostosowując dietę i przepisując zabieg chirurgiczny natychmiast po zakończeniu ciąży.

Zasady indywidualnego zapobiegania rozwojowi choroby:

1. Staraj się nie podnosić ciężkich w czasie ciąży. Nadmierne obciążenie dolnej części pleców, dolnej części pleców i kręgosłupa może przyczynić się do uszkodzenia mięśni krocza, a także niekorzystnie wpłynąć na stan rosnącego dziecka.
2. Zachowaj aktywny tryb życia. Regularne spacery na świeżym powietrzu, lekkie gry sportowe przyczyniają się do normalizacji krążenia krwi w dolnej połowie ciała. Z tego samego powodu wielu lekarzy zaleca rozpoczęcie gimnastyki dla kobiet w ciąży już od pierwszego trymestru. Razem z trenerem będziesz mógł wybrać dla siebie optymalne rodzaje ładunków i uosabiać je w różnych formach (chodzenie, pływanie, aqua aerobik, taniec, ćwiczenia z fitballem). Pamiętaj, że powinieneś zrezygnować z podnoszenia ciężarów, ponieważ może to prowadzić do zakłócenia aktywności zwieracza. Ćwiczenie Fitball pomaga wzmocnić mięśnie i przygotować się do porodu
3. Nie bierz farmaceutyków bez konsultacji ze specjalistą. Wiele leków stosowanych poza ciążą, w oczekiwaniu na dziecko, może poważnie zaszkodzić ciału matki. Dotyczy to zwłaszcza leków moczopędnych, których nadmierne spożycie wywołuje niedobór jonów (potasu, magnezu, wapnia) niezbędnych do skurczu mięśni, a także zmniejsza napięcie mięśniowe zwieraczy.
4. W ciągu dnia monitoruj swoją higienę, aby uniknąć dodania infekcji zapalnej. Po każdej wizycie w toalecie należy użyć papieru lub wilgotnych chusteczek, aby zapobiec rozmnażaniu się bakterii. Lepiej odrzucić codzienne uszczelki przy braku obfitych wydzielin: mogą one być źródłem rozprzestrzeniania się patogennej mikroflory. Konieczne jest wzięcie prysznica rano i wieczorem za pomocą mydła lub żelu do higieny intymnej. Środki do higieny intymnej, w przeciwieństwie do zwykłego mydła, nie zabijają korzystnej mikroflory
5. Kontroluj przyrost masy ciała. Ciąża - nie jest to powód, by angażować się we wszystkie swoje niezdrowe nawyki żywieniowe. Stosowanie pokarmów o wysokiej zawartości węglowodanów (słodyczy, chipsów) może prowadzić do dodatkowych kilogramów. W połączeniu z masą powiększonej macicy, płodu, łożyska i płynu owodniowego powoduje to znaczny nacisk na zwieracze. Dlatego warto upewnić się, że przyrost masy ciała nie przekracza 3-4 kg na trymestr.

Wideo: ćwiczenia wzmacniające mięśnie krocza i ściany pochwy, gdy dziecko czeka

Spontaniczne wydalanie moczu jest haniebnym i niewygodnym problemem dla każdej kobiety. Dlatego wiele przyszłych matek, w oczekiwaniu na dziecko, nie spieszy się z kontaktem z lekarzem, próbując walczyć z chorobą w domu. Często powoduje to rozwój wielu niepożądanych komplikacji, które mogą zaszkodzić zdrowiu nie tylko matki, ale także dziecka. Lekarze zdecydowanie zalecają odrzucenie ograniczenia i opracowanie pierwszych oznak patologii w celu zasięgnięcia porady. W ten sposób możesz szybko i skutecznie pozbyć się delikatnego problemu.