W rzadkich przypadkach walka z zapaleniem pęcherza ogranicza się do stosowania leków przeciwzapalnych i leków zawierających składniki pochodzenia naturalnego. Tylko terminowe rozpoczęcie terapii antybiotykowej gwarantuje szybką ulgę od nieprzyjemnych objawów, minimalne ryzyko nawrotu i przejście ostrej postaci choroby na przewlekłe. Spośród wielu produktów przeciwdrobnoustrojowych szczególne miejsce zajmuje Ofloksacyna. Lekarze często przepisują ten konkretny lek w walce z infekcjami układu wydalniczego. Produkt ma kilka zalet w porównaniu ze swoimi odpowiednikami, ale nie powinniśmy zapominać o niuansach jego stosowania w zapaleniu pęcherza moczowego.

Treść artykułu

Opis i mechanizm działania środków przeciwbakteryjnych

Lek Ofloksacyna należy do grupy antybiotyków fluorochinolonowych. Ma szerokie spektrum działania i jest aktywnie stosowany w leczeniu chorób urologicznych. Stosowanie produktu jest możliwe w ostrych i przewlekłych postaciach zapalenia pęcherza moczowego. Dobry efekt leku objawi się w przypadku rozprzestrzeniania się infekcji na inne narządy układu moczowo-płciowego. Wkrótce po jego zastosowaniu proces zapalny w błonie śluzowej pęcherza moczowego zaczyna ustępować, tłumiąc niepokojące objawy i normalizując proces marnowania moczu.

Istnieją dwie formy ofloksacyny, które można stosować w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego. Najczęściej przepisywany produkt ma postać rozpuszczalnych tabletek powlekanych. W szczególnie trudnych sytuacjach iw szpitalu można stosować roztwór antybiotyku. W obu rodzajach leku głównym składnikiem jest ofloksacyna, ale substancje pomocnicze tych produktów są różne. Ten moment, jak również nasilenie choroby, wpływają na to, która forma dawkowania najlepiej nadaje się do konkretnego przypadku.

Zalety Ofloksacyny na zapalenie pęcherza moczowego

Stosowanie ofloksacyny w zapaleniu pęcherza moczowego towarzyszy w większości przypadków pozytywnym opiniom. To nie jedyny pozytywny punkt, który charakteryzuje skuteczny lek. Specyficzne działanie leków fluorochinolonowych na organizm ludzki jest nadal omawiane przez specjalistów. Jedno jest pewne: Ofloksacyna jest najbezpieczniejsza ze wszystkich.

Oto kilka pozytywnych aspektów stosowania produktu w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego:

1. Wysoka skuteczność działania dzięki zdolności głównego składnika do osiągnięcia maksymalnych stężeń w pożądanym obszarze.
2. Szczególnie aktywny lek przejawia się właśnie w odniesieniu do patogenów, które powodują rozwój procesów zapalnych w błonach śluzowych układu wydalniczego.
3. Produkt działa nawet w przypadkach, gdy inne antybiotyki są bezużyteczne.
4. Odporność drobnoustrojów na kompozycję jest bardzo niska i rozwija się powoli.
5. Narzędzie jest doskonale połączone z innymi lekami przeciwbakteryjnymi, co pozwala na stosowanie go w ramach złożonej terapii.
6. Produkt jest doskonale wchłaniany do krwiobiegu, co zapewnia jego wysoką biodostępność.
7. W przeciwieństwie do innych podobnych produktów, wszystkie postacie dawkowania ofloksacyny mają w przybliżeniu taką samą aktywność terapeutyczną.
8. Masa terapeutyczna gromadzi się w moczu w bardzo wysokim stężeniu, co zapewnia czas ekspozycji antybiotyku na czynnik wywołujący zapalenie pęcherza moczowego.
9. W porównaniu z innymi fluorochinolonami, a nawet niektórymi popularnymi lekami z innych grup, produkt ten wyróżnia się względnym bezpieczeństwem.

Zalety Ofloksacyny nie wskazują, że wolno jej używać według własnego uznania. Tylko lekarz może określić możliwość zastosowania narzędzia, wybrać jego postać dawkowania, określić harmonogram i czas trwania leczenia.

Schemat antybiotyków na zapalenie pęcherza

Dawki ofloksacyny są ustalane w zależności od ciężkości stanu pacjenta, jego wieku, obecności lub braku czynników pogarszających sytuację. Najczęściej stosowany schemat, w którym antybiotyk pije się dwa razy dziennie, 100 mg substancji czynnej lub 1 raz dziennie - 200 mg substancji czynnej. Dzięki jasnemu obrazowi klinicznemu pojedyncze i dzienne dawki można zwiększyć o 2 razy. Jeśli dzienna dawka nie przekracza 400 mg substancji czynnej, lepiej jest przyjmować ją raz, rano. Lepiej nie przyjmować leku w tym samym czasie, co pokarm, w przeciwnym razie czas wchłaniania leku wzrośnie.

Średnio czas trwania leczenia łagodnym zapaleniem pęcherza bez towarzyszących problemów wynosi 3-5 dni. Jeśli problem jest poważniejszy, czas trwania terapii wydłuża się do 7-10 dni.

Lekarze zalecają monitorowanie ich stanu i kontynuowanie picia antybiotyku przez trzy dni po przywróceniu normalnej temperatury, a wszystkie objawy zapalenia pęcherza zniknęły.

Niebezpieczeństwo i wady Ofloksacyny

W niektórych przypadkach przyjmowanie Ofloksacyny na zapalenie pęcherza moczowego wiąże się z pewnym ryzykiem. Przy ścisłym przestrzeganiu programu opracowanego przez lekarza są one minimalne. Pacjenci powinni zgłaszać specjalistom wszelkie negatywne zmiany stanu. Surowo zabrania się samodzielnego dostosowywania schematu leczenia, w oparciu o to, jakie rozwijają się skutki uboczne lub jakie przeciwwskazania występują w historii.

Przeciwwskazania do stosowania leku

Głównym przeciwwskazaniem do przyjmowania funduszy jest indywidualna nietolerancja składników kompozycji leczniczej. Zabrania się stosowania remedium na padaczkę, skłonność do drgawek, problemy z produkcją wielu enzymów. W leczeniu kobiet w ciąży i matek karmiących lepiej jest wybrać mniej toksyczny i agresywny środek. Z większą ostrożnością produkt jest stosowany, jeśli pacjent z zapaleniem pęcherza moczowego ma cukrzycę, poważne uszkodzenie nerek i wątroby, miażdżycę i choroby ośrodkowego układu nerwowego.

Wiek pacjenta poniżej 18 lat jest również przeciwwskazaniem do stosowania ofloksacyny jako środka przeciwbakteryjnego w zapaleniu pęcherza moczowego. To prawda, że ​​badania przeprowadzone w ostatnich latach nie potwierdzają toksycznego i szkodliwego wpływu produktu na organizm dziecka, który pierwotnie został mu przypisany. Niemniej jednak, w pediatrii, lek jest stosowany tylko w wyjątkowych przypadkach, na przykład, gdy zapalenie zagraża zdrowiu dziecka, a dopuszczalne antybiotyki nie dają pożądanego rezultatu.

Możliwe skutki uboczne produktu.

Pojawienie się negatywnej odpowiedzi na odbiór ofloksacyny odnotowuje się w nie więcej niż 4% przypadków. Jeśli program konsumpcji produktu nie jest przestrzegany, wskaźnik ten jest znacznie wyższy. Niektóre działania niepożądane są tak łagodne, że nie są nawet powodem do przerwania terapii. W każdym razie punkty te muszą być skoordynowane z lekarzem, a nie podejmować niezależnych decyzji.

Oto najczęstsze działania niepożądane, które rozwijają się podczas leczenia zapalenia pęcherza moczowego Ofloksacyny:

• Wady układu pokarmowego, zaburzenia dyspeptyczne o słabym nasileniu.
• Zmniejszenie funkcjonalności układu nerwowego w postaci zwiększonego lęku, pogorszenia jakości snu, depresji. W niektórych przypadkach możliwe są nawet halucynacje, drżenia, drgawki.
• Niektórzy pacjenci zauważają zmianę w postrzeganiu zapachu i smaku. Brak koordynacji ruchów, pogorszenie percepcji ciała w przestrzeni, co wpływa na równowagę.
• Szczególną grupą działań niepożądanych są reakcje mięśni, więzadeł i kości. Może to być ból mięśni i stawów, osłabienie tekstury ścięgien i więzadeł, prowadzące do ich rozciągnięcia, a nawet pęknięcia.
• Reakcja układu sercowo-naczyniowego przybiera postać tachykardii, anemii, zmian w składzie krwi. Gwałtowny spadek ciśnienia krwi, prowadzący do zapaści, jest bardzo rzadki.
• Długotrwałe stosowanie leku może niekorzystnie wpływać na stan nerek.
• Stosowanie antybiotyków w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego na tle cukrzycy może prowadzić do gwałtownego obniżenia poziomu cukru we krwi. Dlatego wskaźnik ten powinien być dokładnie monitorowany w trakcie leczenia.

Najczęstsze są nadal objawy skórne alergii w postaci świądu, wysypki, pokrzywki, zaczerwienienia. U kobiet może wystąpić dysbakterioza i zapalenie pochwy. Tylko w pojedynczych przypadkach antybiotyk prowadzi do wstrząsu anafilaktycznego.

Oznaki przedawkowania i działania w przypadku powikłań

Przedawkowanie ofloksacyny objawia się pojawieniem się ostrego bólu głowy, nudności i wymiotów, gorączki, dezorientacji, utraty słuchu i zawrotów głowy. W wyniku przyjęcia bardzo dużej dawki produktu istnieje ryzyko wystąpienia niewydolności nerek i zmian w składzie krwi. Nie ma antidotum na wydostanie się ze stanu. Leczenie obejmuje pilne płukanie żołądka, picie dużej ilości płynów w celu oczyszczenia organizmu i stosowanie środków leczniczych w leczeniu istniejących objawów.

Połączenie ofloksacyny z innymi lekami

Efekt terapeutyczny antybiotyku jest zmniejszony, jeśli pacjent przyjmuje określone leki w tym samym czasie lub bezpośrednio przed rozwojem choroby. Do tej grupy należą: leki zobojętniające sok żołądkowy, witaminy i preparaty cynkowe. Połączenie ofloksacyny z szeregiem niesteroidowych leków przeciwzapalnych może wywołać drgawki. Produkt zwiększa stężenie środków hipoglikemizujących przyjmowanych doustnie, co również należy wziąć pod uwagę przy planowaniu terapii.

Ważne cechy Ofloksacyny

Zanim zaczniesz przyjmować skuteczny antybiotyk, musisz zapoznać się z konkretnymi momentami jego wpływu na organizm ludzki. Pacjent powinien zostać ostrzeżony przez lekarza prowadzącego o nich. Ignorowanie tych czynników może prowadzić do zmniejszenia skuteczności leczenia, a nawet do rozwoju nieprzyjemnych konsekwencji.

Podczas przyjmowania Ofloksacyny należy pamiętać, że:

• Lek jest surowo zabroniony w połączeniu z używaniem alkoholu.
• Na tle niewydolności wątroby dzienna dawka produktu nie powinna przekraczać 400 mg substancji czynnej. W przypadku niewydolności nerek w łagodnej postaci dawka jest zmniejszona o współczynnik tak w porównaniu ze standardowymi.
• W czasie terapii będzie musiał zrezygnować z prowadzenia pojazdów i wykonać skomplikowaną pracę wymagającą uwagi.
• W okresie przyjmowania antybiotyku musisz chronić się przed bezpośrednim działaniem naturalnego lub sztucznego światła słonecznego.
• Starszym ludziom wraz z przyjmowaniem leków często zaleca się picie witaminy K w celu utrzymania składu krwi.
• Zaburzenia układu nerwowego są wskazaniem do zmniejszenia podstawowej dawki leku.
• Leków nie należy przyjmować dłużej niż dwa miesiące, więc w przypadku długotrwałej terapii na tle przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego lepiej jest wybrać coś innego.

Terminowe rozpoczęcie terapii antybakteryjnej opartej na ofloksacynie zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji iw krótkim czasie eliminuje negatywne objawy choroby. Aby zminimalizować prawdopodobieństwo nieprzyjemnych konsekwencji, lek należy przyjmować tylko wtedy, gdy istnieją na nim wskazania i zgodnie z harmonogramem sugerowanym przez lekarza, który ocenił wyniki testu.

Ofloksacyna na zapalenie pęcherza moczowego

Ofloksacyna jest nowoczesnym antybiotykiem o szerokim spektrum działania, z powodzeniem stosowanym w leczeniu urologicznych chorób zakaźnych i zapalnych. Lek jest stosowany w leczeniu ostrych i przewlekłych postaci zapalenia pęcherza moczowego, gdy leki pochodzenia naturalnego nie mają pożądanego efektu. Urolodzy często przepisują ten konkretny lek, ponieważ ma on dobre właściwości antybakteryjne i aktywnie walczy z bakteriami beztlenowymi, które powodują zakażenie. Oprócz działania przeciwbakteryjnego, Ofloksacyna łagodzi również stan zapalny pęcherza moczowego, eliminuje uczucie dyskomfortu w okolicy nerek, normalizuje proces odpływu moczu.

Zawartość:

Zaletą tego antybiotyku jest to, że jego cel nie wymaga dodatkowego wysiewu bakterii w celu określenia wrażliwości drobnoustrojów na składniki leku. Pozwala to na rozpoczęcie leczenia bez utraty zbyt dużej ilości czasu. Jednak nie można samoleczenia - może to prowadzić do wielu skutków ubocznych. Przed przyjęciem leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem.

Jak przyjmować, dawkowanie

Lek jest dostępny w dwóch postaciach - w tabletkach i w postaci roztworu do wstrzykiwań. Najczęściej pacjentom przepisuje się pigułki, jednak w zaawansowanych przypadkach, gdy leczenie jest wymagane tylko w warunkach szpitalnych, stosuje się wkraplacze dożylne.

Dawkowanie i czas przyjmowania określa lekarz na podstawie ciężkości stanu pacjenta, jego wieku i innych czynników, które mogą wpływać na skuteczność leku.

Schemat najczęściej wygląda tak - 2 tabletki dziennie, przed lub po posiłku.

Warto zwrócić szczególną uwagę na to, że podczas spożywania tłustych potraw aktywne i pomocnicze składniki leku są wchłaniane wolniej. Przy skomplikowanym przebiegu choroby dawkę można zwiększyć 2 razy, ale tylko na receptę. Składniki są szybko wchłaniane przez przewód pokarmowy i rozprzestrzeniają się po całym ciele. W ciągu dnia lek jest całkowicie wydalany z organizmu z kałem i moczem.

Czas trwania leczenia ostrego zapalenia pęcherza moczowego wynosi zwykle 3-5 dni, z przewlekłym stadium choroby - nie więcej niż 10 dni. Kursy można powtarzać kilka razy, aż do całkowitego wyleczenia.

Jeśli stan pacjenta nie ulegnie poprawie, Ofloksacynę należy zmienić na lek silniejszy.

Podobne posty:

Czy pomaga w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u kobiet?

Ponieważ zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą, która głównie wpływa na płeć żeńską, konieczne jest zrozumienie, czy Ofloksacyna pomaga w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u kobiet. Z reguły po zakończeniu pełnego cyklu stosowania tych antybiotyków wszystkie objawy zapalenia pęcherza moczowego znikają z pacjenta, a wskaźniki analizy moczu normalizują się.

Wysoka skuteczność Ofloksacyny wynika z faktu, że lek ten ma następujące zalety:

• działa bezpośrednio na zmianę, główny składnik w maksymalnym stężeniu jest w stanie gromadzić się w moczu;
• wysoka aktywność bakteriobójcza;
• dobrze wchłaniany w przewodzie pokarmowym;
• może być przyjmowany jednocześnie z innymi lekami przeciwbakteryjnymi, dzięki czemu może być z powodzeniem stosowany jako część złożonej terapii;
• nie wpływa niekorzystnie na wątrobę, jest wydalany przez nerki;
• w przeciwieństwie do innych antybiotyków ma bardziej oszczędny skład i względne bezpieczeństwo zdrowotne;
• wysoka biodostępność.

Pomimo wielu pozytywnych aspektów stosowania leku, nie można zacząć go używać bez pozwolenia. Czas trwania, dzienna dawka, harmonogram odbioru określa tylko lekarz.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Chociaż Ofloksacyna ma bardzo delikatny wpływ na organizm, istnieje jednak szereg przeciwwskazań, w obecności których zabronione jest przyjmowanie leków. Obejmują one:

• indywidualna nietolerancja na składniki;
• okres ciąży i laktacji;
• częste drgawki (na przykład częste napady padaczkowe);
• wiek poniżej 18 lat.

Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby, zmianami w ośrodkowym układzie nerwowym, jak również u zdiagnozowanej cukrzycy dowolnego stopnia i miażdżycy tętnic.

Ofloksacyna, jeśli jest właściwie podawana, ma bardzo małe prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych (około 4%). Jeśli jednak nie będą przestrzegane instrukcje medyczne, ryzyko działań niepożądanych zwiększa się 10 razy. Jeśli znajdziesz następujące podejrzane znaki, musisz zawsze skontaktować się z głównym urologiem:

• zaburzenia przewodu pokarmowego - nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia;
• zaburzenia w układzie nerwowym - migrena, zawroty głowy, osłabienie, zahamowanie reakcji, zaburzenia w kubkach smakowych, niepokój;
• kołatanie serca;
• swędząca skóra wysypka.

Najczęściej obserwowane są reakcje alergiczne w postaci świądu i pokrzywki. W bardzo rzadkich przypadkach pacjenci mieli wstrząs anafilaktyczny podczas leczenia.

Koszt, cena tabletów

Cena opakowania leku może się różnić w zależności od producenta, a także sieci aptek. Niektóre apteki dodają metki do sprzedawanych produktów. Średni koszt to:

• na 10 tabletek (200 mg) - 50-300 rubli;
• na 10 tabletek (400 mg) - 70-400 rubli;
• dla 10 kapsułek (200 mg) - 60-150 rubli;
• dla 100 ml 0,2% roztworu do infuzji dożylnych - 120-400 rubli.

Podobne leki

Na rynku jest wiele analogów ofloksacyny, które mają w przybliżeniu taki sam wpływ na organizm i mają tę samą substancję czynną. Obejmują one:

Istnieje jednak różnica między tymi lekami, więc tylko lekarz może przepisać substytut. Najczęściej przejście od jednego leku do drugiego odbywa się z nieskutecznością pierwszego. W takiej sytuacji uzasadnione jest przejście na antybiotyk o wyższej aktywności klinicznej. Należy pamiętać, że żadnego antybiotyku z grupy fluorochinolonów nie należy przyjmować dłużej niż 2 miesiące z rzędu.

Jeśli objawy nie ustąpią, należy pilnie poddać się dokładniejszemu badaniu urologicznemu na obecność możliwych patologii. I oczywiście, gdy zapalenie pęcherza nie może być samoleczeniem. Wszystkie leki muszą zacząć przyjmować tylko receptę.

Ofloksacyna na zapalenie pęcherza moczowego u kotów

Antybiotyki są najczęściej przepisywane zwierzętom domowym w przypadku chorób zakaźnych, gdy istnieje bardzo wysokie ryzyko częstych nawrotów, takich jak zapalenie pęcherza moczowego. Przed rozpoczęciem leczenia należy koniecznie zdać egzamin u lekarza weterynarii - poinformuje on, który antybiotyk wybrać i na jak długo będzie trzeba go przyjmować. Najlepiej jest wybrać leki, które mają łagodniejszy wpływ na wątrobę.

Jednym z antybiotyków zalecanych przez lekarzy weterynarii w leczeniu kociego zapalenia pęcherza moczowego jest ofloksacyna - nie szkodzi osłabionemu zdrowiu kota, a także ma dobrą skuteczność.

Wymagana dzienna dawka jest obliczana na podstawie masy zwierzęcia i nie powinna przekraczać 10 mg na 1 kg wagi. W przypadku kota ważącego 5 kg wymagana dawka to ¼ tabletek 200 mg (lub 1/8 400 mg). Czas trwania leczenia zależy od zmiany wyników analizy moczu i stanu zwierzęcia, ale nie powinien przekraczać 2 tygodni.

Ofloksacyna w praktyce urologicznej

Opublikowano w czasopiśmie:
„Biznes medyczny”, 2007, №2, s. 33-38

V.E. Okhritz, E.I. Veliyev
Katedra Urologii i Andrologii Chirurgicznej, RMAPO

Leki przeciwbakteryjne (ABP) klasy fluorochinolonów (PF) połączone wspólnym mechanizmem działania (hamujące syntezę kluczowego gyrazy enzymu komórkowego bakterii DNA), obecnie zajmują wiodącą pozycję w chemioterapii bakteryjnych chorób zakaźnych. Pierwszy chinolon otrzymano przez przypadek podczas oczyszczania leku przeciwmalarycznego chlorochiny. Był to kwas nalidyksowy, który był stosowany w leczeniu zakażeń dróg moczowych (ZUM) od ponad 40 lat. Następnie wprowadzenie atomu fluoru do struktury kwasu nalidyksowego oznaczało początek nowej klasy ABP, PC. Dalsza poprawa PF doprowadziła do pojawienia się w połowie lat 80. monofluoro-chinolonów (zawierających jeden atom fluoru w cząsteczce): norfloksacyny, pefloksacyny, ofloksacyny i cyprofloksacyny.

Widmo działania FH

Wszystkie PF są lekami o szerokim spektrum działania, które obejmują bakterie (tlenowe i beztlenowe, gram-dodatnie i gram-ujemne), prątki, chlamydie, mykoplazmy, riketsje, borrelię i niektóre pierwotniaki.

PF charakteryzują się aktywnością wobec głównie bakterii Gram-ujemnych: rodzin Enterobacteriaceae (Citrobacter, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Shigella, Yersinia), Neisseriae, Haemophilus, Moraxella, w odniesieniu do których minimalna liczba pracowników jest minimalna.

PF w większości przypadków jest wśród PF istnieją różnice w aktywności wobec różnych grup mikroorganizmów i niektórych rodzajów bakterii. Najbardziej aktywne PC in vitro to cyprofloksacyna (dla Enterobacteriaceae i Pseudomonas aeruginosa) i ofloksacyna (dla Gram-dodatnich ziarniaków i chlamydii).

Oporność bakterii na PCh rozwija się stosunkowo powoli, głównie z powodu mutacji w genach kodujących gyrazę DNA lub topoizomerazę IV. Inne mechanizmy bakteryjnej oporności na PF są związane z zaburzeniem transportu leku przez kanały porynowe w zewnętrznej błonie komórkowej komórki mikrobiologicznej lub z aktywacją białek uwalniania, które prowadzą do usunięcia PF z komórki.

Farmakokinetyka PC

Wszystkie komputery są dobrze wchłaniane w przewodzie pokarmowym, osiągając maksymalne stężenia we krwi w ciągu 1-3 godzin; przyjmowanie pokarmu spowalnia nieco wchłanianie, ale nie wpływa na jego pełnię. PF charakteryzują się wysoką biodostępnością po podaniu doustnym, co w przypadku większości leków osiąga 80–100% (z wyjątkiem norfloksacyny - 35–45%).

Wszystkie komputery krążą w organizmie przez długi czas w stężeniach terapeutycznych (okres półtrwania w fazie eliminacji 5–10 godzin), dzięki czemu są stosowane 1-2 razy dziennie.

Stężenia PC w większości tkanek organizmu są porównywalne z surowicą lub przekraczają je; w dużych stężeniach PC gromadzą się w miąższu nerek i tkance prostaty. W komórkach występuje dobra penetracja PC - leukocytów polimorfojądrowych, makrofagów, co jest ważne w leczeniu zakażeń wewnątrzkomórkowych.

Istnieją różnice w nasileniu metabolizmu, które PF przechodzą w organizmie. Pefloksacyna jest najbardziej podatna na biotransformację (50–85%), ofloksacyna jest najmniej narażona (mniej niż 10%, podczas gdy 75–90% ofloksacyny jest wydalana w postaci niezmienionej przez nerki).

Ważną zaletą PC jest obecność wielu leków (ofloksacyny, pefloksacyny, cyprofloksacyny) w dwóch postaciach dawkowania - do podawania doustnego i do stosowania pozajelitowego. Umożliwia to ich zastosowanie sekwencyjne (terapia krokowa), począwszy od podawania dożylnego, a następnie przejście na przyjmowanie leków doustnie, co z pewnością zwiększa zgodność i ekonomiczną żywotność leczenia.

Przenośność PF

Ogólnie rzecz biorąc, PC są dobrze tolerowane, chociaż u 4–8% pacjentów mogą powodować działania niepożądane (najczęściej z przewodu pokarmowego, ośrodkowego układu nerwowego i skóry).

Około 20 lat temu badania na zwierzętach wykazały zdolność PC do wywoływania artropatii, co było przyczyną faktycznego zakazu stosowania PC u kobiet w ciąży i dzieci poniżej 12 lat. Powołanie PC do pacjentów z tych kategorii jest możliwe tylko ze względów zdrowotnych. W publikacjach dotyczących korzystania z komputera u ciężko chorych dzieci nie potwierdzono danych dotyczących częstego rozwoju działania artrotoksycznego. Odnotowano to u mniej niż 1% dzieci i zależało od wieku i płci: częściej występowało u nastolatków niż u małych dzieci, au dziewcząt częściej niż u chłopców.

Ofloksacyny jest uważany za jeden z najbezpieczniejszych PF. Według niektórych badaczy, podczas długotrwałej obserwacji dzieci i młodzieży, którzy otrzymywali ofloksacynę z powodów zdrowotnych, nie stwierdzono przypadków artrotoksyczności (ostrej i kumulatywnej). Ponadto u pacjentów ze współistniejącymi chorobami stawów nie odnotowano zaostrzeń podczas podawania ofloksacyny.

Cechy ofloksacyny

Ofloksacyna może być uważana za jedną z najbardziej aktywnych w leczeniu leków UTI z wczesnego PC. Ze względu na swoją strukturę i mechanizm działania, ofloksacyna ma wysoką aktywność bakteriobójczą. Lek jest aktywny wobec drobnoustrojów gram-ujemnych i gram-dodatnich (w tym szczepów opornych na inne ABP), jak również patogenów wewnątrzkomórkowych.

Ofloksacyna może być podawana jednocześnie z wieloma ABP (makrolidy, b-laktamy). Ze względu na tę właściwość lek jest szeroko stosowany w terapii skojarzonej chorób zakaźnych. W przeciwieństwie do cyprofloksacyny, Ofloksacyna zachowuje swoją aktywność przy jednoczesnym stosowaniu inhibitorów syntezy polimerazy RNA (chloramfenikolu i ryfampicyny), ponieważ praktycznie nie jest metabolizowana w wątrobie.

Biodostępność ofloksacyny do podawania doustnego i podawania pozajelitowego jest identyczna. Z tego powodu, zastępując drogę wstrzyknięcia leku, nie jest konieczne dostosowanie dawki doustnej (jedna z istotnych różnic ofloksacyny od cyprofloksacyny). Ofloksacyna jest przepisywana 1-2 razy dziennie. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na jego wchłanianie, ale podczas spożywania tłustych pokarmów wchłanianie ofloksacyny ulega spowolnieniu.

Ofloksacyna wnika dobrze do narządów docelowych (na przykład w przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego - do tkanki gruczołu krokowego). Istnieje liniowa zależność między dawką ofloksacyny a jej stężeniem w tkankach. Lek jest wydalany głównie przez nerki (ponad 80%) w postaci niezmienionej.

Ofloksacyna, w mniejszym stopniu niż cyprofloksacyna, wchodzi w interakcje z innymi lekami, praktycznie nie wpływa na farmakokinetykę teofiliny i kofeiny.

Aktywność ofloksacyny jest najbardziej widoczna w odniesieniu do bakterii Gram-ujemnych i patogenów wewnątrzkomórkowych (chlamydii, mykoplazmy, ureaplazmy), a przeciwko gram-dodatniej florze i Pseudomonas aerobacynie ofloksacyna jest mniej aktywna. Działanie bakteriobójcze ofloksacyny pojawia się dość szybko, a odporność mikroorganizmów na nią rozwija się powoli. Wynika to z jego wpływu na jeden gen gyrazy DNA i na topoizomerazę IV. Główne różnice ofloksacyny od innych PF (Yakovlev V.P., 1996):

• najbardziej aktywny lek spośród PF II generacji przeciwko chlamydiom, mykoplazmom i pneumokokom;
• równa aktywności cyprofloksacyny wobec bakterii Gram-dodatnich;
• brak wpływu na lakto-i bifidobakterie.

• wysoka biodostępność doustna (95–100%);
• wysokie stężenia w tkankach i komórkach równe lub większe niż surowica;
• niski wskaźnik przemiany materii w wątrobie (5–6%);
• aktywność nie zależy od pH podłoża;
• wydalanie w postaci niezmienionej z moczem;
• Okres półtrwania 5–7 godzin

• najkorzystniejszy profil bezpieczeństwa: brak poważnych działań niepożądanych w kontrolowanych badaniach;
• brak klinicznie znaczącego efektu fototoksycznego;
• nie oddziałuje z teofiliną.

PF w praktyce urologicznej

Być może najbardziej aktywne w PF są stosowane w praktyce urologicznej w profilaktyce przeciwbakteryjnej i terapii ZUM. Lek na antybiotykoterapię (ABT) UTI powinien charakteryzować się następującymi właściwościami:

• udowodniona skuteczność kliniczna i mikrobiologiczna;
• wysoka aktywność przeciwko głównym uropatogenom, niski poziom oporności drobnoustrojów w regionie;
• zdolność do tworzenia wysokich stężeń w moczu;
• wysokie bezpieczeństwo;
• wygoda odbioru, dobra zgodność pacjentów.

Ważne jest, aby odróżnić ambulatoryjne i szpitalne imp. Gdy ZUM występujące poza szpitalem, głównym czynnikiem sprawczym jest E. coli (do 86%), a inne drobnoustroje są znacznie rzadsze: Klebsiella pneumoniae - 6%, Proteus spp. - 1,8%, Staphylococcus spp. - 1,6%, P. aeruginosa - 1,2%, Enterococcus spp. - 1%. W szpitalnym UTI prowadzi również E. coli, jednak istotnie zwiększa się rola innych mikroorganizmów i związków mikrobiologicznych, znacznie bardziej powszechne są patogeny oporne na polipy, a wrażliwość na ABP jest różna w różnych szpitalach.

Według danych z wieloośrodkowych badań przeprowadzonych w Rosji, oporność uropatogenów na powszechnie stosowane ABP, takie jak ampicylina i ko-trimoksazol, sięga 30%. Jeśli poziom oporności szczepów uropatogennych E. coli na antybiotyk wynosi ponad 10–20% w regionie, tego leku nie należy stosować do empirycznego ABT. Ofloksacyna, cyprofloksacyna, norfloksacyna mają największą aktywność przeciwko E. coli wśród PC. Średnio 4,3% szczepów PF opornych na E. coli jest wydzielanych w Rosji. Porównywalne dane uzyskane w Stanach Zjednoczonych i większości krajów europejskich. Jednocześnie na przykład w Hiszpanii poziom odporności Escherichia coli na PC jest znacznie wyższy - 14–22%. Regiony o wyższym poziomie oporności E. coli na PF istnieją, a Rosja to St. Petersburg (13% szczepów jest odpornych) i Rostów nad Donem (9,4%).

Analizując oporność E. coli - głównego czynnika sprawczego UTI ambulatoryjnych i szpitalnych w Rosji, można twierdzić, że PC (ofloksacyna, cyprofloksacyna itp.) Może służyć jako leki z wyboru w empirycznym leczeniu nieskomplikowanych, aw niektórych przypadkach skomplikowanych ZUM.

Stosowanie ofloksacyny w zapobieganiu i leczeniu ZUM

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Ostre zapalenie pęcherza moczowego jest najczęstszą manifestacją ZUM. Częstość występowania ostrego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet wynosi 0,5–0,7 epizodów choroby na kobietę rocznie, a wśród mężczyzn w wieku 21–50 lat zapadalność jest bardzo niska (6–8 przypadków na 10 tys. Rocznie). Według szacunków częstość występowania ostrego zapalenia pęcherza moczowego w Rosji wynosi 26–36 milionów przypadków rocznie.

W ostrym niepowikłanym zapaleniu pęcherza zaleca się wyznaczenie krótkich (3-5-dniowych) kursów ABT.

Jednak w przewlekłym nawracającym zapaleniu pęcherza moczowego krótkie cykle leczenia są niedopuszczalne - czas trwania ABT do całkowitego usunięcia patogenu musi wynosić co najmniej 7–10 dni.

Z zapaleniem pęcherza, ofloksacyna jest przepisywana 100 mg 2 razy dziennie lub 200 mg raz dziennie. W przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego u młodych ludzi, zwłaszcza w obecności koinfekcji, przenoszonych drogą płciową (w 20–40% przypadków spowodowanych chlamydiami, mykoplazmami lub ureaplazmami), ofloksacyna jest priorytetem wśród innych komputerów.

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek jest najczęstszą chorobą nerek we wszystkich grupach wiekowych; wśród pacjentów przeważają kobiety. Według szacunków częstość występowania ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek w Rosji wynosi 0,9–1,3 mln przypadków rocznie.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek opiera się na zastosowaniu skutecznego ABT, z zastrzeżeniem przywrócenia urodynamiki i, jeśli to możliwe, korekty innych czynników komplikujących (zaburzenia endokrynologiczne, niedobory odporności, itp.). Początkowo przeprowadza się empiryczny ABT, który w razie potrzeby zmienia się po otrzymaniu antybiogramu; ABT powinien być trwały.

Ofloksacyna może być stosowana w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek, biorąc pod uwagę jego nagromadzenie w miąższu nerek i wysokie stężenia w moczu, lek jest przepisywany 200 mg 2 razy dziennie przez 10-14 dni.

Zapalenie gruczołu krokowego

Pomimo sukcesu współczesnej urologii leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest nadal nierozwiązanym problemem. Etiopatogenetyczne koncepcje przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego sugerują, że zakażenie i stan zapalny wywołują kaskadę reakcji patologicznych: zmiany morfologiczne w tkance prostaty (RV) z naruszeniem jej angioarchitektury, uporczywe zapalenie immunologiczne, nadwrażliwość autonomicznego układu nerwowego itp. Następujące procesy patologiczne mogą utrzymują się, czemu towarzyszą ciężkie objawy kliniczne. Długotrwały ABT jest zalecany przez wielu badaczy jako składnik złożonego leczenia przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego kategorii II, III, IV według klasyfikacji US National Institutes of Health (NIH, 1995).

Ostre zapalenie gruczołu krokowego (kategoria I dla NIH, 1995) w 90% przypadków rozwija się bez wcześniejszych manipulacji urologicznych, aw około 10% przypadków staje się powikłaniem interwencji urologicznych (biopsja RV, cewnikowanie pęcherza moczowego, badania urodynamiczne itp.). Podstawą leczenia jest stopniowane ABT przez 2-4 tygodnie.

Zdecydowana większość patogenów bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego to Gram-ujemne drobnoustroje z grupy jelit (E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobacter spp. I inne). Czynnikami etiologicznymi mogą być również C. trachomatis, U. urealiticum, S. aureus, S. saprophyticus, Trichomonas spp., Pseudomonas spp., Anaerobes itp. Leki z wyboru w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego to komputery PC, które najlepiej penetrują tkankę i tajemnicę trzustki i obejmują główne spektrum czynników sprawczych zapalenia gruczołu krokowego. Warunkiem skutecznego ABT w przypadku zapalenia gruczołu krokowego jest jego wystarczający czas trwania - przez co najmniej 4 tygodnie, a następnie kontrola bakteriologiczna.

Ofloksacyna może być z powodzeniem stosowana w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego, ponieważ jest bardzo aktywna przeciwko chlamydiom, aw odniesieniu do mykoplazmy i ureaplazmy, jej skuteczność jest porównywalna z innymi PC i doksycykliną. W przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego ofloksacyna jest podawana doustnie w dawce 400 mg 2 razy dziennie przez 3-4 tygodnie. W ostrym zapaleniu gruczołu krokowego przeprowadza się terapię etapową: lek podaje się najpierw dożylnie w dawce 400 mg 2 razy dziennie, przełączając na podawanie doustne po normalizacji temperatury ciała i poprawę kliniczną.

Rak trzustki i imp

Badania molekularne i genetyczne ostatnich lat sugerują, że zapalenie gruczołu krokowego może zapoczątkować rozwój raka trzustki. Przewlekły stan zapalny aktywuje karcynogenezę, uszkadzając genom komórki, stymulując proliferację komórek i angiogenezę. Aktywnie prowadził badania nad skutecznością terapii przeciwbakteryjnej i przeciwzapalnej w zapobieganiu nowotworom trzustki.

Zmiany zapalne w trzustce mogą prowadzić do zwiększenia stężenia antygenu specyficznego dla prostaty we krwi (PSA). Zgodnie z aktualnymi zaleceniami, wzrost poziomu PSA powyżej norm wieku jest wskazaniem do biopsji trzustki. Jednak w przypadku braku zmian podejrzanych o raka trzustki podczas badania odbytnicy cyfrowej, możliwe jest stosowanie leczenia przeciwbakteryjnego i przeciwzapalnego przez 3-4 tygodnie, a następnie monitorowanie poziomu PSA. W przypadku normalizacji nie wykonuje się biopsji trzustki.

Łagodny rozrost trzustki i ZUM

Łagodny rozrost gruczołu krokowego

(BPH) i objawy zakażenia dolnych dróg moczowych są bardzo powszechne wśród mężczyzn. Podstawą leczenia farmakologicznego BPH są a-blokery i inhibitory 5a-reduktazy. Wiadomo jednak, że BPH prawie zawsze towarzyszy zapalenie gruczołu krokowego, co często przyczynia się znacząco do objawów klinicznych. Dlatego ABT w niektórych przypadkach jest odpowiedni dla BPH. Przy potwierdzonym procesie zapalnym konieczne jest powołanie ABT na okres 3-4 tygodni. Leki z wyboru to komputery PC, biorąc pod uwagę spektrum ich działania przeciwbakteryjnego i właściwości farmakokinetyczne.

Zapobieganie interwencjom urologicznym

ZUM najczęściej stają się powikłaniem interwencji, takich jak biopsja przezodbytnicza trzustki, cewnikowanie pęcherza moczowego, złożone badanie urodynamiczne itp. Zgodnie ze współczesnymi standardami, profilaktyka antybiotykowa ZUM jest obowiązkowa przed inwazyjnymi interwencjami urologicznymi. Wynika to z faktu, że koszt profilaktyki przeciwbakteryjnej i związane z nią ryzyko są znacznie mniejsze niż ryzyko i koszt leczenia ZUM. W celu zapobiegania powikłaniom zakaźnym w większości manipulacji przezcewkowych, jak również w biopsji przezodbytniczej trzustki, wystarczające jest podanie pojedynczej dawki PC na 2 godziny przed interwencją (na przykład 400 mg ofloksacyny).

Nierozwiązanym problemem urologicznym jest zakażenie związane z cewnikiem. Kolonie mikroorganizmów tworzą tak zwane biofilmy na obcych materiałach, które są niedostępne dla działania ALP i środków antyseptycznych. ABP nie może wyeliminować już utworzonego biofilmu, ale istnieją dowody na to, że profilaktyczne podawanie PC (na przykład ofloksacyny, cyprofloksacyny lub lewofloksacyny) może zapobiegać lub spowalniać jego powstawanie.

Wniosek

Fluorochinolony są z powodzeniem stosowane od wielu lat w leczeniu zakażeń dróg moczowych. Ofloksacyna jest zgodna z zasadami racjonalnej terapii przeciwbakteryjnej UTI, jej stosowanie jest odpowiednie do leczenia i zapobiegania UTI - zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego. Obecność doustnych i pozajelitowych postaci dawkowania ofloksacyny sprawia, że ​​jest to wygodne w praktyce ambulatoryjnej i szpitalnej.

Ofloksacyna w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego

Ofloksacyna (Ofloksacyna) według Europejskiego Stowarzyszenia Urologii i wnioski naukowców, którzy przeprowadzili badania kliniczne w dziedzinie patologii układu moczowo-płciowego w Stanach Zjednoczonych, są obecnie uznawane za najskuteczniejszy, skuteczny i bezpieczny antybiotyk. Jest scharakteryzowany jako pierwszy środek terapeutyczny z grupy leków przeciwbakteryjnych fluorochinoliny o prawie 100% biodostępności po podaniu doustnym.

Zdolność leku do selektywnego stężenia w obszarach zapalenia i brak negatywnego wpływu na bifidus i pałeczki kwasu mlekowego pozwoliły na stosowanie ofloksacyny w zapaleniu pęcherza i leczeniu innych chorób zakaźnych, nawet w monoterapii.

Zakres ofloksacyny

Skuteczność leku zapewnia jego główny składnik aktywny - cyprofloksacynę, która ma wysokie działanie bakteriobójcze i przeciwbakteryjne. Celem cyprofloksacyny jest supresja bakteryjnej gyrazy DNA, która przenosi kod genetyczny proliferacji komórek. W rezultacie cykl komórkowy bakterii jest zakłócany - synteza bakteryjnego DNA, wzrost i podział komórek bakteryjnych.

Wysoka aktywność leku jest obserwowana w odniesieniu do gramowej (+) i gramowej (-) flory tlenowej i patogenów wytwarzających enzymy przeciwko antybiotykom beta-laktamowym (cefalosporyna, penicylina i niektóre inne grupy) oraz różnego rodzaju nietypowym szczepom patogenu, zlokalizowanym wewnątrz komórki.

Zdolność leku do wysokiej aktywności, szybka penetracja i wchłanianie w przewodzie pokarmowym, tworzenie podwyższonych stężeń środków przeciwbakteryjnych w tkankach docelowych i prawie całkowity brak metabolizmu białek i aminokwasów w tkankach wątroby, pozwoliły na stosowanie Ofloksacyny w różnych schematach w leczeniu skojarzonym szerokiego zakresu chorób.

Dobra tolerancja i aktywność w stosunku do ponad 94% flory patogennej, która powoduje zakaźne reakcje zapalne w organizmie, określa zakres ofloksacyny i jej cel w leczeniu różnych chorób zakaźnych-zapalnych:

• w leczeniu patologii układu oddechowego i leczeniu chorób laryngologicznych (zapalenie błony śluzowej gardła, wyściółki ucha i błony krtaniowej, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc i zapalenia zatok);
• podczas zatrzymywania reakcji zakaźnych i zapalnych w tkankach stawowych i kostnych;
• w przypadku zakażenia ran na skórze i leczenia infekcji o charakterze poparzeniowym;
• w procesie infekcji narządów moczowych;
• z infekcjami zapalnymi w układzie żółciowym i narządach otrzewnowych;
• w leczeniu zakażeń narządów płciowych i zakażeń narządów znajdujących się w obszarze miednicy (w leczeniu zapalenia jajników, uszkodzenia wyściółki macicy i jajowodów, zapalenia jąder i zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia jelita grubego lub zapalenia najądrza);
• łagodzenie infekcji ocznych (zapalenie rogówki, zapalenie spojówek lub zapalenie powiek);
• z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych i posocznicą;
• z ureaplazmozą, chlamydią, rzeżączką i zakażeniami mieszanymi;
• w kompleksowym leczeniu złożonej postaci gruźlicy, wieloziarnistej postaci zakażenia HIV, raka i AIDS.

Powód przepisywania zapalenia pęcherza moczowego

Dość rzadkie zjawisko, gdy terapia zakaźnej zmiany zapalnej błony śluzowej błony śluzowej zbiornika pęcherzowo-moczowego ogranicza się do przepisywania leków na bazie naturalnej, które mają właściwość działania przeciwzapalnego.

Tylko terminowa terapia antybiotykowa zapewnia szybkie złagodzenie nieprzyjemnych objawów i minimalizuje nawroty i przewlekłe procesy zakaźne-zapalne.

Wśród wielu różnych leków, które tłumią chorobotwórczą florę, Ofloksacyna jest często włączana do terapii terapeutycznej, ponieważ ma szereg preferencyjnych różnic w stosunku do podobnych leków. Jego cechą jest:

1. Wysoka aktywność bakteriobójcza i szeroki zakres skutków, w tym chorób zakaźnych, wywołane przez szczepy oporne na leki cefalosporyn, aminoglikozydy lub leki z serii penicylin.
2. Korzystna farmakokinetyka - szybka absorpcja w przewodzie pokarmowym, wysoka biodostępność, szybkie osiąganie wysokich stężeń we krwi i tkankach (po 0,5 godziny po podaniu, jego stężenie jest prawie 5 razy bardziej bakteriobójcze), długi okres półtrwania (do 8 godzin, co stanowi dwukrotnie więcej niż antybiotyki i pozwala przepisać lek dwa razy dziennie lub raz).
3. Mniej częstości występowania zaburzeń jelitowych i dysbiozy w porównaniu z innymi antybiotykami.
4. Obecność efektów post-antybiotykowych.
5. Małe prawdopodobieństwo rozwoju odporności mikroflory patogennej.
6. Korzystny profil bezpieczeństwa.

To właśnie ta charakterystyczna cecha leku dała podstawy do stosowania ofloksacyny z zapalenia pęcherza moczowego w różnych objawach klinicznych. Dobra skuteczność leku jest również obserwowana w rozprzestrzenianiu się zakaźnych i zapalnych reakcji na narządy układu płciowego i moczowego.

W leczeniu zapalenia pęcherza można stosować dwie postacie farmakologiczne leku - tabletki, aw ciężkich przypadkach w postaci rozpuszczalnych. Chociaż główny składnik aktywny w preparatach jest taki sam, składniki pomocnicze są różne. Fakt ten decyduje o przepisywaniu leków zgodnie z nasileniem objawów klinicznych.

Podobnie jak w przypadku zapalenia pęcherza moczowego, Ofloksacyna, jej dawkowanie i przebieg leczenia zależy od natury objawów klinicznych, towarzyszących patologii tła, obecności czynników wywołujących i wieku pacjenta.

Podczas leczenia niepowikłanej kliniki ostrej choroby przepisywane są krótkie kursy ABT (antybiotykoterapia) - 3 lub 5 dni. Ale w przewlekłej nawracającej klinice choroby całkowite zwalczenie chorobotwórcze (zniszczenie) wymaga przedłużonego ABT - co najmniej półtora tygodnia.

W przypadku zakaźnego i zapalnego uszkodzenia tkanek zbiornika moczowo-torbielowego, tabletki na zapalenie pęcherza moczowego Ofloksacyny są przepisywane w dawce nieprzekraczającej 200 mg w ciągu dnia lub podzielone na dwa razy 100 mg na dawkę. W klinice przewlekłego przebiegu utajonego, która zwykle ma miejsce u młodych dziewcząt ze względu na obecność patologii tła, zwykle spowodowanych przez zakażenia przenoszone drogą płciową, podawanie ofloksacyny uważa się za lek z wyboru wśród innych leków fluorochinolonowych.

W czasie leczenia pacjenci są przeciwwskazani do oparzenia słonecznego lub sztucznego napromieniowania, stosowania napojów alkoholowych i gazowanych, w tym wód mineralnych. Pacjentom w wieku do utrzymania układu sercowo-naczyniowego i normalizacji krwi, wraz z terapią lekową zaleca się przyjmowanie witamin lipofilowych i hydrofobowych (K).

Niezależne podawanie leku i nieuzasadniona korekta schematu leczenia są obarczone nieprzewidzianymi konsekwencjami, dlatego w celu wyeliminowania pewnych zagrożeń konieczne jest ścisłe przestrzeganie schematu leczenia opracowanego przez lekarza i przestrzeganie tymczasowego schematu leczenia.

Przeciwwskazania

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania leku jest nietolerancja poszczególnych składników tworzących lek. Zabroniony lek dla niektórych kategorii pacjentów:

• pacjenci z padaczką i pacjenci podatni na skurcze mięśni;
• z obecnością zaburzeń enzymatycznych, cierpiących na zaburzenia motoryczne jelit;
• w leczeniu choroby u kobiet w sytuacji iw okresie laktacji;
• z wielką ostrożnością przypisywaną pacjentom z historią cukrzycy;
• patologiczne problemy z nerkami (dzienna dawka jest zmniejszona o połowę) i wątroba (dzienna dawka leku nie powinna być większa niż 400 mg.);
• w obecności patologii w układzie krążenia i chorób ośrodkowego układu nerwowego (wskazania do obniżenia dawki podstawowej).

Ofloksacyna nie jest przepisywana pacjentom w wieku poniżej 18 lat. Stosować w pediatrii ze względu na wyjątkowy przypadek, w którym inne antybiotyki nie wykazały spójności w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u dziecka.

Opinie lekarzy i pacjentów

Lekarze Ofloksycyny w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego opierają się na długoterminowych badaniach klinicznych. Oznaczone przez:

1. Wysoka skuteczność leku, nawet gdy inne popularne antybiotyki są nieskuteczne.
2. Patogenna odporność na składniki leku jest niska, charakteryzuje się powolnym rozwojem.
3. Doskonała kompatybilność w połączeniu z innymi lekami przeciwbakteryjnymi, które umożliwiają włączenie ofloksacyny do kompleksowego leczenia procesów zakaźnych i zapalnych.
4. W porównaniu z innymi grupami antybiotyków, lek ma dłuższą ekspozycję na florę patogenną, ze względu na możliwość wysokiej biodostępności i zdolność do gromadzenia wysokiego stężenia leku w dotkniętych tkankach.
5. W leczeniu zaawansowanych postaci zapalenia pęcherza moczowego lek charakteryzuje się niezawodnym, skutecznym i skutecznym narzędziem, które nie ma analogów w strukturze i obecności substancji czynnej.

Według opinii pacjentów, ulga w procesie zapalnym w torbielowatej błonie śluzowej moczu wyściółki, tłumienie objawów lękowych i normalizacja odstawienia moczu występują niemal natychmiast po rozpoczęciu podawania leku. Wielu pacjentów zgłasza całkowity brak skutków ubocznych (zgodnie z oficjalnymi statystykami, działania niepożądane odnotowano u nie więcej niż 0,09% pacjentów).

Ofloksacyna i jej analogi

Produkcję analogów ofloksacyny tworzą producenci znanych firm krajowych i zagranicznych - Japonii, USA, Europy Wschodniej i Zachodniej.

Ceny dla kontrahentów krajowych - Ashof, Vero-Ofloxacin, Glaufos, Danzil, Geofloks z różnymi dawkami różnią się w sieci farmaceutycznej od 24 do 156 rubli.

• „Zanotsin” - od 176 do 273 rubli;
• „Zanotsin OD” od 310 pkt.
• „Oflo”, „Ofloks”, „Ofloksabol”, „Ofloksatsin SOLOFARM”, „Ofloksatsin DS”, „Tariferid” „Taricin” „Unifloks” - od 42 pkt. do 370 rubli.

„Zofloks” - od 200 do 220 rubli.

Ofloksacyna Zentiva, Ofloksacyna Protec, Ofloksacyna Sandoz, Ofloksacyna STADA, Ofloksacyna (Ofloksacyna), Ofloxacin-OBL Ofloksacyna-Promed, Ofloksacin-Teva, Ofloksatsin-Ofloksatsin-Ofloksatsin-Ofloksatsin-Promed, Ofloksacyna-Ofloksatsin-Ofloksatsin-Promed, Ofloksacyna-Ofoksoksyna, Ofloksatsin-Promed, Ofloksacyna-Ofoksoksyna, Ofloksatsin-Promed, Ofloksacyna-Ofoksoksyna, Ofloksatsin-Ofloksacyna „Oflomak”, „Oflotsid forte”, „Roflo” - od 170 do 220 rubli.

Liczne badania nad stosowaniem ofloksacyny w leczeniu zapalenia pęcherza wykazały skuteczność leku. Wraz z terminowym rozpoczęciem leczenia za pomocą tego leku, dalsze rozprzestrzenianie się zakażenia i zmniejszenie objawów patologicznych uzyskuje się w możliwie najkrótszym czasie po rozpoczęciu leczenia.

Jak stosować ofloksacynę na zapalenie gruczołu krokowego i zapalenie pęcherza moczowego: instrukcje użytkowania

Jeśli przyczyna choroby zapalnej gruczołu krokowego ma charakter zakaźny, to antybiotyk musi być włączony do programu leczenia, korzystnie szerokiego spektrum. Ofloksacyna w prostacie, najczęstsza choroba układu moczowo-płciowego u mężczyzn, daje dobre wyniki i pozytywne opinie specjalistów.

Mechanizm działania

Ofloksacyna ma dość długą historię stosowania w medycynie, ale wraz z najnowszymi lekami nie jest gorsza pod względem skuteczności walki z większością dotychczas zidentyfikowanych bakterii.

Pozytywną dynamikę leczenia zapalenia gruczołu krokowego ofloksacyną obserwuje się u 85% pacjentów.

Syntetyczny lek należy do klasy fluorochinolonowych środków przeciwbakteryjnych, ma wysokie działanie przeciwbakteryjne i bakteriobójcze.

Wpływy studzienne, aktywnie tłumią wiele mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, różnych beztlenowców i we wszystkich fazach ich wzrostu. Wysoka skuteczność podczas przyjmowania antybiotyku jest zauważalna w bakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego spowodowanym przez takie patogeny jak:

• E. coli;
• prątek gruźlicy;
• gronkowce, paciorkowce;
• protea;
• Bacillus ropa niebieska;
• mykoplazmoza;
• Trichomonas;
• chlamydia;
• ureaplazmy.

Aktywne składniki substancji są dobrze wchłaniane przez ściany żołądka i jelit, dzięki czemu wnikają w wysokim stężeniu do narządów i tkanek gruczołu krokowego. Ponadto DNA komórek patogennych ulega zniszczeniu, co prowadzi do całkowitego zniszczenia mikroorganizmów. Wiązanie białka jest małe, poniżej 25%. Nagromadzenie substancji czynnej w wątrobie stanowi nie więcej niż 6% całkowitej ilości wstrzykniętych środków.

To ważne! Lek jest częściej wybierany do leczenia pacjentów z niewydolnością wątroby z dużej listy antybiotyków.

Jest wydalany w postaci niezmienionej przez układ moczowy, czasami powodując niewielkie odchylenia w oddawaniu moczu.

Antybiotyk jest dostępny w kilku postaciach dawkowania:

• roztwór dożylny;
• roztwór do wstrzykiwań domięśniowych;
• pigułki;
• maść na oczy.

Schemat leczenia zapalenia gruczołu krokowego zależy od stadium choroby. W przewlekłym przebiegu przepisanym doustnie 400 mg dwa razy dziennie. Czas trwania leczenia za pomocą tego formularza musi wynosić co najmniej 28 dni.

Niepożądane jest przerywanie leczenia, jak również niezależna zmiana antybiotyków. Ofloksacyna w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego zgodnie ze wszystkimi zaleceniami zapewnia stabilną długotrwałą remisję.

W ostrej fazie stosuje się zwykle terapię stopniową: po pierwsze, Ofloksacyna jest wstrzykiwana dożylnie w dawce 400 mg dwa razy dziennie, aż temperatura ciała spadnie, poprawiając ogólny stan pacjenta. I pierwszą infuzję wykonuje się w dawce 200 mg i bardzo powoli. Czas trwania infuzji powinien wynosić co najmniej godzinę. Po, idź do pigułki, dawka 400 mg dwa razy dziennie. Przebieg leczenia ostrego zapalenia gruczołu krokowego trwa od 10 dni do 3-4 tygodni.

Jak wziąć

Najczęściej ofloksacyna z zapaleniem gruczołu krokowego jest przepisywana w postaci tabletek o zawartości 200 lub 400 mg składnika terapeutycznego.

Płyny dożylne u pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego są rzadko stosowane. Zaleca się przyjmowanie leku na godzinę przed posiłkiem z dużą ilością płynu lub dwie godziny po posiłku, aby absorpcja substancji nie zmniejszyła się.

Tabletki do żucia lub mielenia nie są potrzebne. Lekarz może zmniejszyć lub zmniejszyć dawkę, czas trwania przyjmowania lub, jeśli poprawa jest widoczna, istnieje pozytywny trend, a także dobre wyniki bakposev. Ale przebieg leczenia antybiotykami nie powinien przekraczać dwóch miesięcy. Podczas przyjmowania leku zaleca się nie zapominać o probiotykach, aby uniknąć zakłóceń mikroflory żołądka, dysbiozy jelitowej.

Warunkiem wstępnym przed przepisaniem antybiotyku powinno być badanie laboratoryjne moczu, wymazu z cewki moczowej, soku prostaty w celu wykrycia patogennego patogenu, a także wrażliwość drobnoustrojów na antybiotyki.

Podczas przyjmowania ofloksacyny alkohol i napoje zawierające alkohol są surowo zabronione. Jest niekompatybilny z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Należy również ograniczyć spożycie złożonych preparatów zawierających cynk, wapń i żelazo. Pacjenci z cukrzycą muszą stale monitorować stężenie glukozy we krwi. Podczas leczenia antybiotykami powinieneś powstrzymać się od prowadzenia pojazdów, poruszania mechanizmów. Staraj się również unikać aktywnej ekspozycji na promienie UV.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Lek ten powinien być przepisywany tylko przez lekarza, który zdiagnozował, przeprowadził badania laboratoryjne i zbadał pacjenta. Niewłaściwy odbiór ofloksacyny lub jej niezależne niekontrolowane użycie grozi poważnymi konsekwencjami. Ponadto istnieją ograniczenia, przeciwwskazania do stosowania tego leku:

• alergia na składniki;
• ciąża;
• okres laktacji;
• dzieci, dorastanie do 15 lat;
• padaczka;
• patologie centralnego układu krążenia;
• urazowe uszkodzenie mózgu.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania nie zawsze są odpowiednie dla pacjentów. Wysokie prawdopodobieństwo skutków ubocznych, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu:

• nudności, wymioty;
• utrata apetytu;
• drgawki;
• utrata słuchu, wzrok, zapach;
• reakcje alergiczne;
• obrzęk;
• kolka jelitowa;
• biegunka;
• drętwienie;
• zawroty głowy, bóle głowy;
• niepewność, ruchy letargu;
• choroby grzybowe;
• pogorszenie się skóry;
• zaburzenia krwi;
• apatia.

W niewydolności nerek dawkę należy zmniejszyć. Mogą wystąpić inne skutki uboczne, wszystko zależy od indywidualnego stanu pacjenta, więc odbiór powinien odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego.

Średnia cena tabletek, w zależności od producenta i dawki, wynosi od 42 do 200 rubli za opakowanie (10 sztuk). Rozwiązanie do podawania dożylnego średnio w Rosji kosztuje od 40 do 60 rubli za butelkę.

Przydatne wideo: Lekhim Ofloksacyna

Działanie na zapalenie pęcherza moczowego u kobiet

Zapalenie pęcherza moczowego jest jedną z pierwszych powszechnych chorób układu moczowo-płciowego u kobiet. Ofloksacyna w zapaleniu pęcherza moczowego jest przypisywana tylko wtedy, gdy niemożliwe jest wyeliminowanie procesu zapalnego w pęcherzu bez antybiotyku, tłumi patogenną mikroflorę. Eliminuje ból, dyskomfort w podbrzuszu, zakłócenia oddawania moczu. Stosowany w leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn i kobiet. Przebieg leczenia zależy od stadium choroby.

W łagodnej postaci zaleca się przyjmowanie 100 mg dwa razy dziennie przez 3-5 dni. W przypadku ostrej dawki 400 mg zaleca się raz na dobę. Czas trwania 7-10 dni. W ciężkich przypadkach przepisywany jest dożylny antybiotyk. Ofloksacyna w zapaleniu pęcherza moczowego u kobiet nie jest zalecana jako środek profilaktyczny. W trakcie terapii antybiotykowej niepożądane jest stosowanie tamponów, które mogą przyczyniać się do rozwoju kandydozy pochwy.

Analogi

W terapii skojarzonej z powodu niezgodności leku lub indywidualnej nietolerancji lekarz może zastąpić ofloksacynę analogami. Wśród nich są zarówno drogie, jak i tanie, zawierające również substancję czynną w kompozycji. Tylko dwa leki różnią się główną substancją czynną - Lomfloks i Nofloksacyną. Na przykład najbardziej znany:

• Lomflox;
• Zoflox;
• Zanocin;
• Danzil;
• Ofloksabol;
• Oflomak;
• Oflotsikl;
• Tarivid;
• Uniflox;
• Floksal;
• Norfloksacyna;
• Abaktal;
• Josamycyna;
• Biseptol;
• Amoxiclav

Co jest lepsze: ofloksacyna lub cyprofloksacyna

Chociaż mają podobną strukturę i mechanizm działania, mają kilka różnic w wartości. Cyprofloksacyna na zapalenie gruczołu krokowego zaczęła być stosowana na początku lat 80-tych. Oba leki należą do fluorochinolonów drugiej generacji, które dzielą się przez liczbę atomów fluoru na: monocykliczne, bicykliczne i tricykliczne fluorochinole.

Wpływa to na okresy dystrybucji, usuwania substancji z organizmu. Ofloksacyna jest wydalana przez nerki w postaci niezmienionej, nie ulega pierwotnej filtracji w wątrobie i nie gromadzi się w niej, jak cyprofloksacyna.

Zwróć uwagę! Ofloksacyna ma wysoką zdolność przenikania do tkanek dotkniętego chorobą narządu, nie zależy od sposobu podawania.

Zarówno leki doustne, jak i dożylne dają takie samo stężenie. Pozwala to nie zmieniać dawki, częstości podawania, w przeciwieństwie do cyprofloksacyny.

Kolejna różnica, która wpływa na wybór między dwoma lekami. Jest to odporność (odporność) bakterii na substancję czynną. Cyprofloksacyna na zapalenie gruczołu krokowego, wywołana przez ureaplazmy, drżenie samoistne będzie bezużyteczna, ponieważ jest odporna na działanie tego antybiotyku. Ale liczba skutków ubocznych jest znacznie mniejsza niż w przypadku ofloksacyny.

Dzisiaj Ofloksacyna jest jednym z pierwszych antybiotyków zalecanych przez urologów w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego. Ma przewagę nad innymi, a także ogromną ilość pozytywnych opinii od pacjentów i specjalistów. Przyjmowanie tabletek pozwala leczyć pacjenta nie tylko w szpitalu, ale także w warunkach ambulatoryjnych. Ale nie powinniśmy zapominać, że antybiotyk nie jest witaminą.

Przydatne wideo: instrukcje stosowania cyprofloksacyny

Wniosek

Kiedy pierwsze objawy zapalenia gruczołu krokowego, dyskomfort, w każdym razie, nie kupić sam antybiotyk. Zabieg nie tylko nie przyniesie rezultatów, ale także zaszkodzi ciału. Ukrywając się, odpychając problem, tylko go pogarszasz. Lepiej zaufać profesjonalistom, pomogą szybko pozbyć się choroby!