Jak leczy się zatrzymanie moczu u kobiet

Zwykle zatrzymanie moczu jest charakterystyczne dla mężczyzn, ale są wyjątki. Przy pierwszych objawach choroby należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny patologii

Opóźnienie oddawania moczu u kobiet może być z kilku powodów:

  1. Kamica moczowa. Lekarze rozróżniają tę przyczynę jako główny warunek przerywanego oddawania moczu. Ponadto patologia może poprzedzać rozwój zapalenia pęcherza.
  2. Urazy narządów miednicy. W tym przypadku oddawanie moczu jest zaburzone z powodu bolesnych objawów.
  3. Deformacja cewki moczowej i ścian pęcherza moczowego w postaci przepuklin. Moczowo-moczowodowe rozwija się na tle osłabienia włókien mięśniowych, które znajdują się w ścianie między pochwą a pęcherzem.
  4. Infekcja. Patogenna mikroflora wywołuje rozwój stanu zapalnego, który obfituje w obrzęk, który zakłóca normalne oddawanie moczu.
  5. Leki. Oddawanie moczu jest trudne ze względu na przyjmowanie pewnych antybiotyków, środków nasennych, przeciwalergicznych i przeciwskurczowych.
  6. Blizny cewki moczowej. W procesie leczenia, przejście staje się węższe, co spowalnia normalne wydalanie moczu.
  7. Ciąża Oddawanie moczu jest utrudnione bliżej trzeciego trymestru.
  8. Ciężkie zatrucie alkoholem.
  9. Formacje nowotworowe.

W podeszłym wieku wiele osób cierpi na przewlekłe niedokrwienie. U takich pacjentów zaostrzenia występują na tle wstrząsów nerwowych lub osłabienia struktury mięśniowej. Istnieją również przypadki nowotworów.

Opóźnione oddawanie moczu można zaobserwować u dzieci. Najczęściej dzieje się to na tle procesu nowotworowego, urazu. Możliwe jest także zaostrzenie procesu z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego lub robakami.

Pierwsze objawy

Zatrzymanie moczu, czyli ischuria, ma ostry lub przewlekły przebieg. Lekarze identyfikują rodzaje zatrzymania moczu, w zależności od stopnia trudności procesu:

  • pełny - nie ma oddawania moczu;
  • niekompletny - proces nie jest w pełni wdrożony.

Przy tej patologii ważne jest, aby zapobiec przepełnieniu pęcherza. Nie należy mylić bezhurii z bezmoczem. Pojęcia te są różne, ponieważ bezmocz jest wywoływany przez niewydolność nerek i nie powoduje ponaglania.

Oprócz trudności w oddawaniu moczu, objawami choroby mogą być:

  • nudności i wymioty;
  • ciężka słabość;
  • częsta bezsenność;
  • pragnienia, które są częste w nocy;
  • utrata apetytu jest możliwa.

W praktyce medycznej zdarzają się przypadki paradoksalnego opóźnienia. Ten stan objawia się jako niezdolność do opróżnienia pęcherza moczowego, a mocz zostanie uwolniony sam w postaci kropli. W przypadku mimowolnego oddawania moczu należy stosować środki higieny osobistej.

Wczesna diagnoza

Sam możesz określić obecność ischurii, ale pełne badanie jest możliwe tylko w szpitalu. Ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na wczesnym etapie, aby się jej pozbyć, zamiast szkodzić zdrowiu.

Diagnoza pozwala dowiedzieć się, co spowodowało chorobę. W badaniu wykorzystano:

  1. Badanie i badanie dotykowe układu moczowo-płciowego. Jeśli odczuwasz ból podczas omacywania, upewnij się, że masz ischurię.
  2. USG. Procedura jest wykonywana po cewnikowaniu.
  3. Badanie krwi Lekarze zalecają testy ogólne i biochemiczne, które pozwalają zidentyfikować proces zapalny.
  4. Analiza moczu. Badanie pokazuje również obecność stanu zapalnego.
  5. Cystoskopia Metoda pozwala zidentyfikować przeludnienie pęcherza moczowego i wizualizować przeszkodę na drodze do wydalenia z moczem.

W ramach diagnostyki lekarze mogą zalecić poddanie się fluoroskopii. Wczesne wykrycie problemu przyczynia się do skutecznego leczenia.

Leczenie

Dokręcić z leczeniem nie może być, ponieważ jest obarczony rozwojem patogennych mikroorganizmów w organizmie i początkiem sepsy. Leczenie w przypadku opóźnienia oddawania moczu rozpoczyna się od uwolnienia pęcherza z zastojowego płynu, po czym pusta wnęka jest przemywana antybiotykami, aby uniknąć zakażenia.

Czasami terapia wymaga pilnej operacji. Na przykład, colpopexy jest używany do opróżniania pęcherza, a usuwanie kamienia jest używane do cytolizy. Niektóre przypadki leczenia wymagają leczenia. W obecności procesu zapalnego przepisywane są antybiotyki, aw przypadku skurczu leki antycholinergiczne. Ponadto diuretyki są obecne na prawie wszystkich receptach.

Medycyna ludowa

Jeśli chcesz wyleczyć pęcherz bez operacji, możesz to zrobić za pomocą środków ludowych. Najbardziej odpowiednie i skuteczne metody:

  • jedzenie owoców jałowca;
  • nalewka alkoholowa z róży herbacianej;
  • proszek z łupin orzecha włoskiego;
  • wywar z liści brzozy;
  • nalewka z owoców dzikiej róży.

Terapia ludowa zna przepisy, które pomogą szybko i skutecznie pozbyć się zapalenia i oczyścić patogeny. Czas trwania takiego leczenia zależy od ciężkości choroby, średnio kurs trwa 10-15 dni.

Dlaczego zatrzymanie moczu występuje u kobiet w starszym wieku

Jeśli w okresie menopauzy jednym z głównych problemów kobiet jest nietrzymanie moczu z powodu problemów z hormonami, to w starszym wieku izuria staje się problemem, czyli zatrzymaniem moczu.

Cechy ischurii w podeszłym wieku

Ishuria nazywa się zatrzymaniem moczu. Najczęściej problem ten obserwuje się u mężczyzn. U dzieci i kobiet spotyka się rzadziej, ale zdarza się to również. Według ICD-10, izuria ma przypisany kod R33.

  1. przewlekły;
  2. paradoksalny;
  3. ostry.

W nagłym ostrym stanie opróżnianie pęcherza znika (nagle) i ostre bóle pojawiają się nie mniej nagle w brzuchu.

Przewlekła ischuria, podobnie jak inne przewlekłe choroby, rozwija się powoli. Często pacjent jest w stanie opróżnić pęcherz, ale część płynu nadal w nim pozostaje. Przy pasożytniczej ishurii możliwe jest mimowolne oddawanie moczu.

Choroba często rozwija się w odpowiedzi na ściskanie cewki moczowej lub jej zablokowanie. Powłoka zwiększa aktywność skurczową i występuje przerost pęcherza, a także „wybrzuszenie” niektórych jego części. Prowadzi to do upośledzenia krążenia narządu.

Zabieg wykonuje urolog.

Powody

Najczęstszymi przyczynami rozwoju choroby u kobiet są:

  • stwardnienie rozsiane;
  • każda operacja brzucha;
  • długotrwałe przymusowe kłamstwo;
  • osłabienie mięśni całego ciała; z wiekiem
  • kamienie pęcherza moczowego lub cewki moczowej;
  • wypadanie macicy;
  • uraz cewki moczowej;
  • torbiel jajnika;
  • nowotwory macicy lub odbytnicy;
  • guzy kręgosłupa lub mózgu;
  • zaburzenia układu nerwowego;
  • leki (leki przeciwskurczowe, nasenne, przeciwalergiczne, przeciwskurczowe) lub nadużywanie alkoholu;
  • zapalenie sromu i pochwy;
  • cukrzyca;
  • wypadanie macicy;
  • infekcje układu moczowo-płciowego;
  • cewki moczowej lub torbieli, czyli przepukliny cewki moczowej (pęcherza).

Jeśli kobieta ma chorobę pęcherza moczowego lub nerek w młodym wieku, w podeszłym wieku może spowodować niedokrwienie.

Objawy

Oprócz niezdolności do normalnego wejścia do toalety w niewielki sposób mogą występować inne objawy:

  1. letarg i niechęć do poruszania się;
  2. nudności;
  3. utrata apetytu;
  4. ból pleców;
  5. wzrost temperatury;
  6. wymioty;
  7. zaparcie;
  8. częste zachęcanie do toalety w niewielki sposób bez możliwości zrobienia tego:
  9. bolesne oddawanie moczu.

Diagnostyka

Przede wszystkim badanie przez urologa. W badaniu palpacyjnym odczuwany jest ból brzucha. Następnie wyznacz:

  • całkowita liczba krwinek (w celu określenia stanu zapalnego);
  • wspólny test moczu (pozwala także wykryć stan zapalny);
  • biochemiczne badanie krwi (w celu określenia zaburzeń urologicznych);
  • profilometria cewki moczowej (aby znaleźć problemy ze zwieraczem);
  • cystomanometria (w celu określenia ciśnienia wewnątrz pęcherza moczowego);
  • fluoroskopia pęcherza i nerek;
  • może również przepisywać ultrasonografię i renografię radioizotopową.

Leczenie

Pierwszą rzeczą do zrobienia po postawieniu diagnozy jest cewnikowanie. Pozwala szybko usunąć cały mocz z pęcherza moczowego. W najcięższych przypadkach pozostaje przez kilka dni. Cewnik jest wkładany bardzo ostrożnie, aby nie uszkodzić innych narządów.

Kolejnym punktem będzie definicja choroby, która spowodowała izurię i jej leczenie.

Następujące leki są najbardziej odpowiednie do izchurii:

  • Środki przeciwskurczowe. Drotaverin (cena od 37 rubli) lub No-shpa (cena od 67 rubli). Może być stosowany jako tabletki lub zastrzyki.
  • Moczopędny. Również może być w pigułkach lub zastrzykach. Najczęściej jest to Veroshpiron (cena od 93 rubli) lub Lasix (cena od 55 rubli).
  • α-blokery. Są to tabletki alfuzosyny (cena od 69 rubli) lub tamsulosyna (cena od 350 rubli).
  • W przypadku ischurii spowodowanej chorobami zapalnymi i infekcjami nie można obejść się bez antybiotyków. Najczęściej przepisywane są amoksycylina (cena od 40 do 65 rubli), ofloksacyna (od 30 rubli), cefazolina (cena od 10 rubli), azytromycyna (do 200 rubli) i cyprofloksacyna (cena od 50 rubli). Można jednak przepisywać antybiotyki z najróżniejszych grup i pokoleń - wszystko zależy tylko od zakażenia, które wywołało izurię.
  • Jeśli przyczyna jest neurogenna, przepisywana jest atropina (cena od 12 rubli) lub prozerina (cena do 80 rubli).

Leczenie chirurgiczne ischurii jest również całkiem spore i ich stosowanie zależy od choroby, która ją wywołuje. W przypadku kamicy, przepisuje się kruszenie kamieni, na przykład laparoskopowe. Nowotwory pęcherza są i tak usuwane.

Wykonuje się także nakłucie pęcherza moczowego, cystoskopię, epicystostomię. Nie rozwiązują problemu niedokrwienia, ale pozwalają jedynie opróżnić pęcherz.

W celu wywołania oddawania moczu można wykonać zastrzyk pilokarpiny (koszt około 50 rubli) lub wprowadzenie nowokainy do cewki moczowej.

Pomocna może być również terapia wysiłkowa mięśni miednicy.

Leczenie ludowe

Leczenie ludu ma również miejsce:

  1. Napełnij 250 ml przegotowanej wody słomą owsianą (40 g), gotuj przez 10 minut i wypij szklankę trzy razy dziennie;
  2. Szyszki chmielu (st. L.) Napić szklankę wody. Pijemy trzykrotnie pukanie po 25 ml;
  3. Zaleca się jagody jałowca po prostu żuć (jeśli nie ma ostrego zapalenia nerek);
  4. Sok z borówki brusznicy jest przydatny do picia litra dziennie;
  5. Gorąca kąpiel pomoże rozluźnić mięśnie pęcherza. Możesz dodać do niego igły.

W zapobieganiu świądowi ważne jest zachowanie reżimu picia i pójście do toalety w odpowiednim czasie, a także monitorowanie stanu nerek i całego układu moczowego.

Prognozy i komplikacje

W starszym wieku każda choroba jest bardziej tolerowana, a ischuria nie jest wyjątkiem.

Powikłania mogą być następujące:

  • utrata funkcji pęcherza, marszczenie;
  • przełom ścian ciała, zapalenie otrzewnej i posocznica;
  • zakażenie dróg moczowych i nerek;
  • niewydolność nerek;
  • naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej;
  • procesy zapalne w pęcherzu moczowym;
  • rozwój kamicy moczowej;
  • krwiomocz brutto (krew w moczu);
  • wodonercze.

Zatrzymywanie moczu u kobiet w starszym wieku jest rzadkim zjawiskiem, ale nie najprzyjemniejszym. Leczenie zależy od tego, jaka dolegliwość spowodowana jest przez sururię, a jeśli nie jest leczona, komplikacje mogą być najbardziej nieprzyjemne.

Możesz również zapoznać się z opinią specjalisty, oglądając ten film o nietrzymaniu moczu, jakie są główne powody i co należy zrobić.

Główne przyczyny, objawy i metody leczenia zatrzymania moczu w domu u kobiet

Zatrzymanie moczu (isuria) u kobiet może być wywołane różnymi przyczynami. Niemożność opróżnienia pęcherza moczowego może wystąpić w postaci ostrej lub przewlekłej, a ciężkość stanu zależy od wielkości wypisu. Objawy kliniczne zwykle objawiają się bólem podczas próby usunięcia moczu. Jeśli dyskomfort i zatrzymanie moczu pojawiają się nagle, należy wezwać karetkę. Leczenie domowe odbywa się tylko za zgodą lekarza, a lek ziołowy jest ustalany tylko jako dodatkowy środek.

Ishuria u kobiet obserwuje się w następujących przypadkach:

  1. 1. Kamica moczowa. Przy losowo poruszającym się kamieniu w pęcherzu moczowym przerywane oddawanie moczu często staje się jednym z głównych objawów klinicznych. Zablokowanie cewki moczowej prowadzi do tego, że odpływ moczu jest niemożliwy, dopóki kanał moczowy nie zostanie ponownie otwarty. Obecność kamieni czasami wywołuje chorobę zapalną, taką jak zapalenie pęcherza moczowego, która charakteryzuje się bolesnym oddawaniem moczu.
  2. 2. Odkształcenie cewki moczowej i ścian pęcherza w postaci wypukłości (przepuklin). Warunki te nazywane są odpowiednio cewkami moczowymi i torbielowatymi. Osłabienie włókien mięśniowych chroniących pochwę z pęcherza prowadzi do ich rozwoju. Niski ton powoduje wysunięcie fragmentu kanału moczowego lub wydrążonego narządu w pochwie, co powoduje zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu.
  3. 3. Blizny cewki moczowej. Ten wynik prowadzi do uszkodzenia cewki moczowej. Blizny zwężają przejście, przez co odpływ moczu zwalnia lub całkowicie ustaje.
  4. 4. Urazy narządów miednicy. Bolesność, obrzęk lub inne konsekwencje siniaków mogą powodować trudności w wypływie moczu.
  5. 5. Łożysko płodu. W czasie ciąży, zwłaszcza w późniejszych stadiach, macica rośnie do znacznych rozmiarów, ściskając narządy układu moczowo-płciowego. W tym okresie kobiety mogą mieć objawy niedokrwienia.
  6. 6. Zakażenie dróg moczowych. Gdy patogeny dostaną się do cewki moczowej i pęcherza moczowego, następuje proces zapalny, któremu towarzyszy ból, obrzęk i problemy z oddawaniem moczu.
  7. 7. Naruszenie regulacji nerwowej narządów wydalniczych. Może to nastąpić z powodu zapalenia, uszkodzenia, uszkodzenia rdzenia kręgowego lub mózgu, cukrzycy, stwardnienia rozsianego, udaru, trudnego porodu i innych czynników.
  8. 8. Stosowanie leków antycholinergicznych. Niektóre działania przeciwalergiczne, narkotyczne środki przeciwbólowe, nasenne, przeciwdepresyjne, przeciwskurczowe i leki przeciwarytmiczne mogą mieć trudności z oddawaniem moczu jako efekt uboczny.
  9. 9. Nadużywanie alkoholu.
  10. 10. Nowotwory w narządach moczowych. Guz jest w stanie zablokować cewkę moczową, co utrudnia oddzielenie moczu.

Ishuria u dziewcząt może wystąpić z tych samych powodów, co u dorosłych. Czasami objaw ten jest konsekwencją ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego lub robaczycy. W podeszłym wieku zaburzenia oddawania moczu często wynikają z zaburzeń neurologicznych, osłabienia mięśni i nowotworów.

Eksperci dzielą ostre i przewlekłe niedokrwienie. Różnica tych warunków polega na tym, że w pierwszym przypadku objawy upośledzenia oddawania moczu pojawiają się ostro i natychmiast w ciężkiej postaci. Przewlekła ischuria występuje na tle uporczywego zwężenia cewki moczowej lub rozluźnienia pęcherza.

Ponadto choroba jest podzielona w zależności od stopnia zatrzymania moczu:

  • kompletne - brak oddawania moczu, nawet w najmniejszych ilościach;
  • niekompletny - proces odpływu moczu nie jest w pełni.

Oba warunki stwarzają ryzyko nadmiernego rozciągnięcia pęcherza. To odróżnia je od bezmoczu, w którym pacjent nie ma ochoty oddawać moczu, ponieważ niewydolność nerek prowadzi do całkowitego braku produkcji moczu.

Wyróżnia się również paradoksalną isurię - niemożność samoczynnego opróżnienia pęcherza, pomimo jego przepełnienia. W tym przypadku mocz opuszcza mimowolnie kroplę po kropli.

Wszystkie te stany mogą wystąpić w połączeniu z innymi objawami klinicznymi:

  • nudności;
  • wymioty;
  • słabość;
  • zaburzenia apetytu;
  • wzrost temperatury;
  • zaparcie;
  • bezsenność;
  • zwiększona potrzeba korzystania z toalety w nocy.

Jeśli kobieta ma objawy ostrej postaci ischurii, wówczas pojawia się pomoc medyczna w nagłych wypadkach. W takich przypadkach w szpitalu należy przeprowadzić cewnikowanie. Wprowadzenie elastycznego cewnika przez cewkę moczową umożliwia pobranie moczu z zatłoczonego pustego narządu. W niektórych sytuacjach, gdy ta opcja leczenia nie jest odpowiednia, na kobiecie jest zainstalowany specjalny drenaż, który ma mniejszą grubość.

Przed przybyciem pracowników medycznych musisz wykonać następujące czynności:

  • zapewnić cierpliwy spokój, położyć go na łóżku;
  • podawać słodką herbatę w małych ilościach;
  • Aby zmniejszyć ból podczas oddawania moczu, konieczne jest wykonanie ciepłej kąpieli z dodatkiem roztworu manganu;
  • złagodzić skurcze dać No-Shpu.

Nie możesz samoleczyć, gdy zatrzymujesz mocz. Nawet jeśli kobieta ma objawy przewlekłej postaci stanu patologicznego, nadal musi zostać zbadana przez specjalistę.

Leczenie domowe obejmuje przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza, ziołolecznictwo i wychowanie fizyczne. Aby zapobiec powtarzającym się objawom zatrzymania moczu, kobieta będzie musiała skierować wszystkie siły, aby wyeliminować przyczynę patologii.

Wybór leku zależy od diagnozy. Zwykle pacjentom przepisuje się leki w celu złagodzenia oddawania moczu i łagodzenia bólu. Leki przeciwskurczowe są niezbędne do rozluźnienia mięśni zwieracza wydrążonego narządu wydalniczego. Drotaverine i No-Spa są popularne w tej grupie.

Podczas zatrzymywania moczu stosuje się leki moczopędne. Obejmują one:

W większości przypadków kobietom z ischaurią przepisuje się alfa-blokery. Lekarze mogą przepisać Alfuzosin lub Tamsulosin. Jeśli ischuria pojawiła się z powodu przyczyn neurogennych, leczona jest Acceclidine lub Proserin.

Aby zapobiec infekcyjnemu procesowi zapowemu, często przepisywany jest kurs terapii antybiotykowej. Przed wyborem należy wykonać test na czułość patogenu. Pacjentom można przepisać leki przeciwbakteryjne różnych pokoleń i grup:

  • penicyliny - Ampicillin, Oxacillin, Cefixime, Ampioks;
  • Cefelazporyna - Cefaklor, Cefazolina, Cefepina;
  • fluorochinolony - Ofloksacyna, Norflaxacin, Lomelfloksacyna;
  • makrolidy - klarytromycyna, azytromycyna;
  • aminoglikoza - Amikacyna, Streptomycyna;
  • tetracykliny - tetracyklina, chlorotetracyklina.

Wszystkie leki muszą być ściśle przepisane przez lekarza prowadzącego. Nie zaleca się stosowania ich samodzielnie, zwłaszcza u kobiet w ciąży, ponieważ leki mogą mieć działania niepożądane i przeciwwskazania.

Metoda Kegla jest jedną z najbardziej znanych metod fizykoterapii, mającą na celu poprawę napięcia mięśni dna miednicy. Ćwiczenia można wykonywać w dowolnej pozycji, ale najłatwiej to zrobić leżąc.

Konieczne jest określenie położenia mięśni odpowiedzialnych za opróżnianie pęcherza, zmniejszenie ich i utrzymanie ich w stanie napięcia przez 5 sekund, a następnie rozluźnienie na 5 sekund. Zaleca się wykonanie 5-10 powtórzeń. Konieczne jest codzienne wykonywanie takich zabiegów i powinieneś stopniowo zwiększać czas opóźnienia mięśni w stanie zestresowanym do 10 sekund. Podczas wykonywania ćwiczenia konieczne jest opanowanie obszarów wspierających narządy miednicy, a nie narządów biodrowych, pośladkowych lub brzusznych.

Zaleca się również szkolenie pęcherza moczowego w celu kontrolowania oddawania moczu. Istotą tej terapii jest zwiększenie odstępów czasu między oddawaniem moczu a zwiększeniem objętości zatrzymanego moczu. Osiągnij to w następujący sposób:

  1. 1. Całkowicie opróżnij pęcherz rano, zaraz po przebudzeniu. Następnie odwiedzaj toaletę co 1-2 godziny, nawet jeśli nie ma potrzeby.
  2. 2. Po wzmocnieniu pęcherza, czyli w celu uzyskania kontrolowanego wypływu moczu, należy stopniowo zwiększać odstęp czasu między wizytami w toalecie. Należy ją przynieść do 3-4 godzin.

Wzmocnienie pęcherza trwa 6-12 tygodni. Jeśli na początku terapii osiągnięcie kontrolowanego oddawania moczu jest trudne, można zastosować następujące działania w celu pobudzenia oddawania moczu:

  • nacisk na obszar pęcherza moczowego;
  • klep się w brzuch;
  • Włóż zdezynfekowany palec do pochwy i lekko naciśnij przednią ścianę.

Wykonuj wszystkie manipulacje lepiej stojąc, lekko pochylając się do przodu.

W leczeniu zatrzymania moczu u kobiet w domu można stosować tradycyjną medycynę. Rosoły i napary do różnych receptur zmniejszą ból, przeprowadzą leczenie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne.

Popularne są następujące środki zaradcze:

  1. 1. Cykoria rosołu. Wymaga 1 łyżka. Oblać roślinę 200 ml przegotowanej wody, pozostawić do ostygnięcia, rozcieńczyć miodem i wypić w dwóch dawkach. To narzędzie ułatwi proces oddawania moczu i zmniejszy stan zapalny.
  2. 2. Jagody jałowca. Z nich możesz zrobić wywar. O wiele lepiej jest żuć owoce tej rośliny. Ale jagody jałowca są bezwzględnie przeciwwskazane w chorobach zapalnych nerek.
  3. 3. Rosół z białej brzozy i nasion kopru włoskiego. Oba składniki 0,5 łyżeczki muszą zaparzyć dwie szklanki wrzącej wody, trzymać na małym ogniu przez 90 minut i przecedzić. Co pół godziny należy wypić powstały bulion małymi łykami, a dzienna dawka powinna wynosić 1 szklankę.
  4. 4. Majowy napar z konwalii. 15 kwiatów rośliny wylewa się szklanką wrzącej wody i chłodzi. Narzędzie jest zalecane do stosowania w 2 łyżeczkach 3 razy dziennie.
  5. 5. Odwar z korzeni i kłączy narkotyku palnego. Wystarczy 1 łyżka stołowa surowców, do której wlewa się szklankę przegotowanej wody, a następnie gotuje na kuchence przez około 30 minut, a następnie nalega na 2 godziny i filtruje. Powstały napój zaleca się pić przed posiłkami i 1 łyżkę 4-5 razy dziennie. W okresie ciąży narzędzie nie może być używane.
  6. 6. Infuzja moroszek. Potrzebujesz 1 łyżkę liścia zalać szklanką wrzącej wody. Po 30-minutowej infuzji zaleca się pić produkt 3 razy dziennie po ćwierć szklanki.
  7. 7. Dynia rosołowa. Konieczne jest posiekanie sadzonek warzyw. Wynik powinien wynosić 20 g surowców. Wypełnia się je 2 szklankami wody i gotuje przez 10-15 minut. Napój należy pić w postaci przefiltrowanej w pół szklanki 4 razy dziennie.
  8. 8. Kolekcja rosołu ziół. Będziesz potrzebował korzenia, srebrzenia, liści melisy i kłączy z korzeniami waleriany w proporcjach 3: 3: 2: 2. 1 łyżkę kolekcji wylewa się do szklanki gorącej wody i podaje przez 20 minut. Wlew należy wypić całkowicie z bólami spazmatycznymi i trudnościami z oddawaniem moczu.
  9. 9. Owies rosół. 40 g słomy należy zalać 1 litrem wrzącej wody, trzymać w ogniu przez 10-15 minut. Po tym musisz naciągnąć narzędzie i wypić 1 szklankę trzy razy dziennie.
  10. 10. Wlew chmielu. 1 łyżkę szyszek chmielowych zalać 250 ml wrzącej wody i pozostawić do ostygnięcia. Napój należy spożywać 3 razy dziennie i 1 łyżkę stołową.
  11. 11. Herbata z czarnej porzeczki. Potrzebujesz 1 łyżkę suszonych jagód wlać szklankę wrzącej wody. Napój zaleca się stosować 100 ml 2 razy dziennie.
  12. 12. Napar z mącznicy lekarskiej. 1 łyżka ziół musi zalać 200 ml wrzącej wody, odstawić do ostygnięcia i pić 3-4 razy dziennie przez 2 łyżki stołowe.

Metody tradycyjnej medycyny powinny być stosowane tylko jako dodatkowe środki w leczeniu zatrzymania moczu.

Dlaczego jest opóźnienie oddawania moczu u kobiet?

Zatrzymanie moczu u kobiet jest stanem charakteryzującym się brakiem oddawania moczu pod warunkiem całkowitego wypełnienia pęcherza moczowego. Lęk nie jest chorobą niezależną, ale odnosi się do objawów procesów patologicznych lub fizjologicznych w organizmie. W medycynie zatrzymanie moczu nazywa się isurią. Statystyki pokazują, że najczęściej kobiety nie mogą oddawać moczu w chorobach układu moczowego.

W diagnostyce chorób związanych z izurią ważne jest, aby odróżnić ten stan od bezmoczu, patologii, w której mocz nie dostaje się do pęcherza.

Główne czynniki

Przyczyny zatrzymania moczu klasyfikuje się według form patologii:

  • ostry - charakteryzuje się nagłym naruszeniem odpływu, a jego przyczyną mogą być urazy i uszkodzenie układu moczowego lub czynniki powodujące niedrożność;
  • przewlekły - ma stopniowy rozwój, jest spowodowany chorobami i reakcjami fizjologicznymi organizmu na trwały, stale obecny proces.

W młodym wieku objaw nie ma płci. Ishuria ma do czynienia z mężczyznami i kobietami - w tym samym stosunku procentowym. W starszym wieku problem najczęściej dotyczy silniejszej płci. Dlatego jedną z globalnych przyczyn naruszenia procesu opróżniania pęcherza można nazwać starzeniem. W zależności od tego, co spowodowało brak oddawania moczu (fizjologia lub patologia), wybrano odpowiednią metodę korekcji.

Nowotwory - łagodne i złośliwe

Brak moczu niepokoi pacjentów z nowotworami. Guz ma łagodne lub złośliwe pochodzenie, które określa sposób dalszego leczenia (usunięcie lub usunięcie za pomocą chemioterapii). Jak pokazuje praktyka, do 80% wszystkich przypadków nowotworów w moczowodzie występuje w wieku po 40 latach.

Powstawanie guza o pochodzeniu łączącym lub nabłonkowym przypada na dużą część chorób. Nowotwór pokrywa się ze światłem moczowodu, dzięki czemu płyn biologiczny nie może płynąć we właściwej objętości. Blokada jest pełna lub częściowa - ostra lub przewlekła postać patologii. W procesie diagnozowania pacjent może określić włókniak, nerwiakowłókniak, mięśniak gładki, tłuszczak, naczyniakowłókniak.

Tkanki wyścielające moczowód są wrażliwe na toksyczne działanie substancji chemicznych i czynników rakotwórczych. Dlatego rzekoma przyczyna powstawania guzów w moczowodzie, powodująca zatrzymanie moczu u kobiet, jest uważana za palenie i pracę z produktami ropopochodnymi.

Zakaźny proces zapalny

Ostre zatrzymanie moczu u kobiet może być wywołane przez infekcje i patologie zapalne dróg moczowych. Chorobie towarzyszy obrzęk tkanek, w tym moczowodu i cewki moczowej pęcherza (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej), co powoduje trudności w wypływie płynu biologicznego. Każdej podróży do toalety towarzyszy kroplówka moczu i silny ból.

Przyczyna zakażenia sfery moczowej staje się pogwałceniem higieny intymnej, gdy patogen unosi się na rosnącej ścieżce. Zakażenie może również wystąpić przez krew i układ limfatyczny z innych narządów. Podstawą kompleksowego leczenia jest terapia przeciwdrobnoustrojowa z zastosowaniem antybiotyków o szerokim spektrum działania.

Kamica moczowa

Przewlekłe zatrzymanie moczu u kobiet może powstawać przez wiele lat. Powstawanie kamieni w nerkach jest główną przyczyną zablokowania cewki moczowej. Ten wzór biologicznego zatrzymywania płynów nazywa się mechaniczny.

Tworzenie kamieni występuje głównie z powodu niewłaściwego odżywiania - spożywania dużych ilości soli i niektórych pokarmów powodujących alkalizację lub utlenianie moczu. Najmniejsze kryształy odkładają się w nerkach, zbierając się w kamieniach. Gdy kamienie poruszają się wzdłuż moczowodu, pacjent odczuwa silny ból i podnosi się temperatura ciała, a kamień blokuje się z powodu zwężenia kanału. Takiemu stanowi zawsze towarzyszy trudność w odpływie moczu lub całkowity brak oddawania moczu.

Urazy i powstawanie zakrzepów krwi - skrzepy krwi

Utrzymywanie oddawania moczu u kobiet może wynikać z urazu narządów miednicy za pomocą tępego przedmiotu. W odpowiedzi na bodziec rozwija się obrzęk i krwiak w miejscu urazu. Jeśli uszkodzeniu towarzyszyły krwawienia wewnętrzne, powstają skrzepy - rodzaj skrzepów krwi. Są w stanie zablokować moczowód lub cewkę moczową, powodując ból i zakłócenia wypływu płynu biologicznego.

Jeśli uraz jest spowodowany nie tępym, ale ostrym przedmiotem, to organy wewnętrzne są uszkodzone. Naruszenie odpływu moczu może wystąpić z powodu uszkodzenia moczowodu lub perforacji pęcherza moczowego. Krwawienie wewnętrzne pogarsza sytuację i stwarza zagrożenie dla życia pacjenta. Pozbycie się patologii takiego kursu bez interwencji lekarzy nie zadziała.

Charakterystycznym znakiem uszkodzenia tkanek układu moczowego i tworzenia się skrzepów krwi jest zabarwienie moczu (które jest uwalniane przez kroplę) w czerwonym zabarwieniu.

Zwężenie cewki moczowej

Zatrzymanie moczu spowodowane przez zwężenie cewki moczowej następuje nagle w odpowiedzi na czynnik prowokujący. Patologia nie dotyczy częstych i jest określana przez mniej niż 1% całkowitej populacji. Przyczyny choroby to urazy, instrumentalne (terapeutyczne i diagnostyczne) interwencje, promieniowanie, skutki leczenia procesów onkologicznych.

Rzadziej patologia jest powodowana przez infekcje i procesy zapalne, w tym choroby przenoszone drogą płciową. Przy przedłużonej obecności cewnika w jamie cewki moczowej u kobiety, ryzyko zwężenia wzrasta w przyszłości. Co robić w tym stanie - decyduje urolog. Do tej pory leczenie patologii wymaga dużo czasu, a przywrócenie drożności cewki moczowej staje się poważnym problemem.

Zwężenie cewki moczowej jest niebezpiecznym, prowadzącym do niepełnosprawności, schorzeniem charakteryzującym się tworzeniem się blizn w tkankach cewki moczowej i późniejszym całkowitym nakładaniem się (zrostem).

Czynniki fizjologiczne

Wśród nieszkodliwych przyczyn, których eliminacja prowadzi do przywrócenia przepływu moczu, możemy rozróżnić stres psycho-emocjonalny, stosowanie dużych dawek alkoholu, długotrwałe leczenie, ciążę.

Przyczyny psycho-emocjonalne

Nietrzymanie moczu lub opóźnienie moczu u kobiet może wystąpić pod wpływem stanu psycho-emocjonalnego. Poprzedzone oznakami silnego szoku. Proces wydalania moczu jest kontrolowany przez zwieracze i mózg.

Jeśli doświadczenia emocjonalne zmieniają pracę tych ostatnich, proces opróżniania staje się niekontrolowany. W rezultacie kobieta nie może pójść do toalety w niewielki sposób, kiedy jest to konieczne, ale potem rozwija się mimowolny wypływ moczu.

Isuria i moczenie zwykle występują u kobiet w okresie menopauzy i menopauzy. Po 50 latach elastyczność mięśniowych ścian osłabia się, a towarzyszące im przeżycia emocjonalne pogarszają istniejący stan.

Leczeniem nieprzyjemnego objawu powinien zajmować się specjalista - nefrolog, urolog, psycholog i ginekolog. Zintegrowane podejście zapewnia pełne odzyskanie zwykłych funkcji.

Złe nawyki

Ostre zatrzymanie moczu (w którym w ogóle nie ma odpływu moczu) można wywołać pijąc duże ilości alkoholu. Z reguły nie jest to jednorazowy incydent, ale długotrwałe uzależnienie od alkoholu. Etanol zatruwa komórki kobiecego ciała od wewnątrz, a nerki nie są wyjątkiem. Duża ilość substancji toksycznej przechodzi przez organ filtrujący.

Kacowi towarzyszy zatrucie i pogorszenie ogólnego samopoczucia. Z powodu regularnego naruszania równowagi kwasowo-zasadowej krwi i pierwotnego moczu dochodzi do powstawania kamieni, które stają się czynnikiem zwiększającym prawdopodobieństwo wystąpienia ischurii.

Pod wpływem dużych dawek alkoholu u kobiet układ nerwowy ulega pogorszeniu - traci się wrażliwość zakończeń nerwowych, zmienia się funkcjonowanie mózgu, słabnie kontrola sytuacji. Z kolei alkohol powoduje obfite powstawanie moczu. Jednak kobieta nie odczuwa potrzeby, istnieje ostre zatrzymanie moczu. Upojenie narkotykami działa jak alkoholik.

Przyjmowanie leków

U osób starszych zatrzymanie moczu może być konsekwencją leczenia lekami. Mechanizm patologii w tym przypadku jest złożony. Aktywne składniki leków przez długi czas wpływają na pracę centralnego i obwodowego układu nerwowego. Niektóre leki mają wpływ na tkankę mięśniową pęcherza i nerek. Izchuria narkotykowa występuje przy długotrwałym stosowaniu:

  • tabletki nasenne;
  • narkotyczne środki przeciwbólowe;
  • leki przeciwalergiczne;
  • leki przeciwdepresyjne;
  • środki przeciwskurczowe;
  • leki na arytmię;
  • holinoblokatorov.

W instrukcji użycia leków zawsze znajduje się lista skutków ubocznych. Jeśli lek jest w stanie spowodować zatrzymanie moczu, to jest zapisany w adnotacji. Przed użyciem leku należy sprawdzić ulotkę.

Ciąża

Jeśli podczas ciąży kobieta ma zatrzymanie moczu lub trudności w wydalaniu moczu, stan ten nazywany jest fizjologicznym. Z reguły występuje w ostatnich tygodniach okresu ciąży. Przyczyną problemu jest rosnąca macica, która ściska nerki i moczowody. W tej sytuacji można wykonać gimnastykę, mającą na celu ułatwienie pracy układu moczowego.

Po porodzie kobiety często nie odczuwają potrzeby opróżnienia. W wyniku tego dochodzi do przepełnienia pęcherza i powstaje korzystne środowisko do reprodukcji patogennych mikroorganizmów. Zakażenie nerek może następnie spowodować zatrzymanie moczu. Ginekolodzy zdecydowanie zalecają, aby w pierwszych dniach po porodzie iść do toalety nie w momencie popędu, ale zgodnie z harmonogramem - co najmniej raz na 2-3 godziny.

Jakie komplikacje mogą wynikać z długiego opóźnienia?

Naruszenia moczu lub zatrzymanie moczu - delikatne problemy, które często powodują ograniczenia i kompleksy. Brak terminowej opieki medycznej nad ischurią prowadzi do pogorszenia stanu i powoduje komplikacje:

  • aktywna reprodukcja kolonii drobnoustrojów chorobotwórczych - zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, ropne odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • tworzenie kamienia;
  • tworzenie uchyłków w pęcherzu;
  • wodonercze nerek;
  • ostra lub przewlekła niewydolność nerek;
  • zatrucie krwi z powodu zakażeń układu moczowo-płciowego;
  • procesy zanikowe w tkankach pęcherza moczowego.

Zatrzymanie moczu

Zatrzymanie moczu jest stanem patologicznym charakteryzującym się naruszeniem lub niemożnością normalnego opróżnienia pęcherza moczowego. Objawy to ból w okolicy łonowej i podbrzuszu, bardzo silne uporczywe pragnienie oddawania moczu i wynikające z tego pobudzenie psychomotoryczne pacjenta, zauważalne osłabienie moczu lub jego brak. Rozpoznanie opiera się na badaniu pacjenta, wynikach badania fizykalnego i metodach ultradźwiękowych w celu określenia przyczyn choroby. Leczenie - cewnikowanie lub cystostomia w celu zapewnienia przepływu moczu, eliminacja czynników etiologicznych niedokrwienia.

Zatrzymanie moczu

Opóźnienie oddawania moczu lub isuria jest dość częstym stanem, który towarzyszy znacznej liczbie różnych patologii urologicznych. Młodzi mężczyźni i kobiety cierpią na to w mniejszym stopniu, wraz ze wzrostem wieku pacjenci płci męskiej zaczynają przeważać. Wynika to z wpływu patologii gruczołu krokowego, które są zwykle określane u osób starszych i często objawiają się zaburzeniami oddawania moczu. Około 85% wszystkich przypadków ischurii u mężczyzn w wieku powyżej 55 lat jest spowodowanych problemami prostaty. Opóźnione wydalanie moczu jest wyjątkowo rzadkie w izolacji, częściej jest częścią kompleksu objawowego spowodowanego patologiami urologicznymi, neurologicznymi lub hormonalnymi.

Powody

Zatrzymanie moczu nie jest chorobą niezależną, jest zawsze wynikiem różnych patologii układu wydalniczego. Należy go odróżnić od innego stanu, również charakteryzującego się brakiem moczu, bezmoczu. Ten ostatni występuje z powodu uszkodzenia nerek, co prowadzi do całkowitego braku tworzenia moczu. Gdy oddawanie moczu jest opóźnione, tworzy się płyn i gromadzi się wewnątrz jamy pęcherza. Ta różnica powoduje inny obraz kliniczny, podobny tylko do objętości diurezy. Główne powody, które uniemożliwiają normalny przepływ moczu, to:

  • Mechaniczna blokada cewki moczowej. Najczęstsza i najbardziej zróżnicowana grupa przyczyn niedokrwienia. Należą do nich zwężenia cewki moczowej, jej obturacja kamieniem, guz, skrzepy krwi, ciężkie przypadki stulejki. Procesy nowotworowe i obrzękowe w pobliskich strukturach, głównie gruczołu krokowego (gruczolak, rak, ostre zapalenie gruczołu krokowego), mogą również powodować blokadę cewki moczowej.
  • Zaburzenia czynnościowe. Oddawanie moczu jest aktywnym procesem, dla którego normalna zdolność skurczowa pęcherza jest konieczna do jego normalnej konserwacji. W pewnych warunkach (dystroficzne zmiany w warstwie mięśniowej narządu, zaburzenia unerwienia w patologiach neurologicznych), proces skurczu jest zaburzony, co prowadzi do zatrzymania płynów.
  • Czynniki stresu i psychosomatyczne. Niektóre formy stresu emocjonalnego mogą prowadzić do ischurii z powodu hamowania odruchów, które zapewniają proces oddawania moczu. Szczególnie często zjawisko to obserwuje się u osób z zaburzeniami psychicznymi lub po silnych wstrząsach.
  • Leczniczy ischuria. Specjalny rodzaj stanu patologicznego spowodowanego działaniem niektórych leków (narkotyków, leków nasennych, blokerów receptorów cholinergicznych). Mechanizm rozwoju zatrzymania moczu w tym przypadku jest złożony, ze względu na złożony wpływ na centralny i obwodowy układ nerwowy i kurczliwość pęcherza.

Patogeneza

Procesy patogenetyczne z różnymi typami zatrzymania moczu różnią się. Najczęstszym i badanym jest mechaniczna ischuria, z powodu obecności przeszkód w dolnych drogach moczowych. Mogą to być skurcze bliznowate (zwężenia) cewki moczowej, ciężka stulejka, kamica moczowa z kamieniem, patologia gruczołu krokowego. Po pewnych manipulacjach na pęcherzu moczowym (operacje, wykonanie biopsji błony śluzowej) lub po krwawieniu z moczu tworzą się skrzepy krwi, które mogą również zasłaniać światło cewki moczowej i zapobiegać odpływowi moczu. Zwężenia, zwężenia i patologie prostaty zwykle prowadzą do powoli postępującej ischurii, podczas gdy w przypadku kamienia lub skrzepu krwi opóźnienie następuje nagle, czasami w czasie oddawania moczu.

Zaburzenia czynnościowe układu moczowego charakteryzują się bardziej złożoną patogenezą upośledzonego wydalania moczu. Nie obserwuje się przeszkód w wypływie płynu, jednak z powodu naruszenia kurczliwości opróżnianie pęcherza następuje słabo i nie do końca. Zaburzenia wrodzone mogą również wpływać na zwieracze cewki moczowej, w wyniku czego proces ich otwierania, który jest niezbędny do oddawania moczu, jest zaburzony. Stresujące, farmakologiczne warianty tej patologii są podobne w swojej patogenezie - powstają odruchowo z powodu zaburzeń w ośrodkowym układzie nerwowym. Istnieje tłumienie naturalnych odruchów, których jednym z przejawów jest ischuria.

Klasyfikacja

Istnieje kilka opcji klinicznych dotyczących zatrzymania moczu, różniących się nagłym rozwojem i czasem trwania przepływu. Każda z tych odmian jest z kolei podzielona na kompletne i niekompletne, w zależności od charakteru opóźnienia. Przy całkowitym niedokrwieniu opróżnianie pęcherza w naturalny sposób jest niemożliwe, wymagana jest pilna interwencja medyczna. W przypadku niekompletnych wariantów mocz jest uwalniany, ale bardzo słabo pewna ilość płynu pozostaje w pęcherzyku. Każdy typ patologii różni się również w zależności od czynników etiologicznych, wszystkie w urologii klinicznej istnieją trzy warianty tego warunku:

  • Ostre opóźnienie. Charakteryzuje się nagłym nagłym początkiem, najczęściej z przyczyn mechanicznych - zacieraniem się cewki moczowej kamieniem lub skrzepem krwi, czasami możliwa jest neurogenna wersja tego stanu. W przypadku niekompletnych postaci występuje słabe wydzielanie moczu podczas nacisku na podbrzusze lub silne napięcie mięśni brzucha.
  • Chroniczne opóźnienie. Zwykle rozwija się stopniowo na tle zwężeń cewki moczowej, chorób prostaty, dysfunkcji, guzów pęcherza moczowego i cewki moczowej. Rzadko spotykana pełna forma wymaga długotrwałego (czasem kilkuletniego) cewnikowania. W przypadku niekompletnych postaci przewlekłych ilość resztkowego moczu może osiągnąć dużą objętość - do kilkuset lub więcej mililitrów.
  • Paradoksalna ischuria. Rzadki wariant zaburzenia, w którym na tle wypełnienia pęcherza moczowego i niemożności arbitralnego oddawania moczu występuje stałe niekontrolowane uwalnianie niewielkiej ilości płynu. Istnieje etiologia mechaniczna, neurogenna lub lekowa.

Istnieje mniej powszechna i bardziej złożona klasyfikacja opóźnień w moczu, oparta na ich związku z innymi chorobami układu wydalniczego, nerwowego, hormonalnego lub rozrodczego. Ale biorąc pod uwagę fakt, że ishuria jest prawie zawsze objawem jakiegokolwiek zakłócenia w organizmie, znaczenie i trafność takiego systemu jest wątpliwa. W niektórych przypadkach różne formy państwa mogą przechodzić jedna w drugą, na przykład ostre opóźnienie - w przewlekłym, kompletnym - w niepełnym stanie.

Objawy zatrzymania moczu

Każdy rodzaj ischurii jest zwykle poprzedzony objawami choroby podstawowej - na przykład kolką nerkową spowodowaną kamieniem, bólem krocza związanym z zapaleniem gruczołu krokowego, zaburzeniami oddawania moczu z powodu zwężenia itp. Ostre opóźnienie rozpoczyna się nagle, ostatnią opcją jest, gdy podczas procesu oddawania moczu strumień przerwany, dalszy odpływ moczu staje się niemożliwy. W ten sposób ischuria może pojawić się, gdy kamica moczowa lub cewka moczowa są zablokowane przez skrzep krwi - ciało obce jest przemieszczane wraz z przepływem płynu i blokuje światło kanału. W przyszłości występuje uczucie ciężkości w podbrzuszu, silna potrzeba oddawania moczu, ból w okolicy pachwiny.

W ostrej, niepełnej ischurii może pojawić się cienka strużka z silnym napięciem brzucha lub naciskiem na strefę nadłonową. Oddawanie moczu prawie nie przynosi ulgi, ponieważ znaczna ilość płynu pozostaje w pęcherzu. Po cewnikowaniu i leczeniu przyczyn ischurii objawy całkowicie zanikają. Przewlekłe zatrzymanie moczu jest rzadko zakończone i zwykle rozwija się stopniowo. Początkowo pacjenci mogą odczuwać zmniejszenie objętości moczu, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza moczowego i częste popędy związane z tą okolicznością.

W przypadku braku postępu przyczyn przewlekłej niekompletnej niedokrwienia, objawy mogą ustąpić, ale badania pokazują utrzymywanie się resztkowego moczu po każdym opróżnianiu, na tym tle często występuje zapalenie błony śluzowej pęcherza (zapalenie pęcherza moczowego), które może być powikłane odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Pełna różnorodność przewlekłego zatrzymania moczu różni się od ostrego tylko w okresie cewnikowania pacjenta. W niemal każdej formie opóźnienia, pierwszą rzeczą, która odróżnia ją od bezmoczu, jest podniecony stan psycho-emocjonalny pacjenta, z powodu niezdolności do oddawania moczu.

Komplikacje

Opóźnienie oddawania moczu z przedłużonym brakiem wykwalifikowanej pomocy prowadzi do wzrostu ciśnienia płynu w leżących nad nim częściach układu moczowego. W ostrych postaciach może to powodować objawy wodonercza i ostrą niewydolność nerek, w przypadkach przewlekłych, przewlekłą niewydolność nerek. Stały pozostały mocz ułatwia infekcję tkanki, a zatem zwiększa ryzyko zapalenia pęcherza i odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Ponadto, przy znacznych ilościach moczu, powstają w nim warunki do krystalizacji soli i powstawania kamieni pęcherza moczowego. W wyniku tego procesu zachodzi transformacja przewlekłego niekompletnego opóźnienia w ostre i całkowite. Stosunkowo rzadkim wariantem powikłania jest powstanie uchyłka pęcherza moczowego - wypukłość jego błony śluzowej przez ubytki innych warstw spowodowane wysokim ciśnieniem w jamie narządu.

Diagnostyka

Zwykle diagnoza „ishurii” nie powoduje szczególnych trudności dla urologa, wystarczy przeprowadzić wywiad z pacjentem, zbadać obszary nadłonowe i pachwinowe. Dodatkowe metody badawcze (diagnostyka ultrasonograficzna, cystoskopia, rentgen kontrastowy) są wymagane do określenia ciężkości i przyczyn stanu patologicznego, wyboru skutecznej terapii etiotropowej. U pacjentów z przewlekłymi odmianami ischurii diagnostyka pomocnicza jest stosowana jako monitorowanie postępu patologii i terminowego wykrywania powikłań zatrzymania moczu. Zdecydowana większość pacjentów stosuje następujące metody diagnostyczne:

  • Przegląd i inspekcja. Prawie zawsze pozwalają określić obecność ostrego zatrzymania moczu - pacjenci są niespokojni, skarżąc się na silne pragnienie oddawania moczu i ból w podbrzuszu. Badanie dotykowe obszaru nadłonowego jest określane przez gęsto wypełniony pęcherz, u cienkich pacjentów wybrzuszenie może być zauważalne z boku. Przewlekłe niekompletne rodzaje naruszeń są często bezobjawowe, nie ma żadnych skarg.
  • Diagnostyka USG. W ostrych stanach USG pęcherza moczowego, prostaty, cewki moczowej pozwala określić przyczynę patologii. Kamień definiuje się jako hiperechogeniczną formację w świetle cewki moczowej lub w obszarze szyi pęcherza, ale skrzepy krwi nie są wykrywane przez większość aparatów ultradźwiękowych. Badanie ultrasonograficzne cewki moczowej, gruczołu krokowego pozwala zdiagnozować zwężenia, gruczolaki, guzy i obrzęk zapalny.
  • Badanie neurologiczne. Konsultacja z nefrologiem może być wymagana, jeśli istnieje podejrzenie neurogennych lub psychosomatycznych przyczyn ischurii.
  • Techniki kontrastu endoskopowego i rentgenowskiego. Cystoskopia pomaga określić przyczynę opóźnienia - ujawnić kamień, skrzepy krwi i ich źródło, zwężenia. Cystouretrografia wsteczna jest złotym standardem w określaniu ilości resztkowego płynu i dlatego jest używana do diagnozowania niekompletnych postaci patologii.

Rozpoznanie różnicowe wykonuje się z bezmoczem, stanem, w którym wydalanie moczu przez nerki jest zaburzone. W przypadku bezmoczu pacjenci nie mają lub gwałtownie zmniejszają potrzebę oddawania moczu, obserwowane są objawy ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek. Diagnostyka instrumentalna potwierdza brak lub bardzo małą ilość moczu w jamie pęcherza.

Opóźnij leczenie oddawania moczu

Istnieją dwa główne etapy leczenia terapeutycznego w odniesieniu do ischurii: nagłe zapewnienie prawidłowego przepływu moczu i wyeliminowanie przyczyn stanu patologicznego. Najczęstszą metodą odzysku urodynamicznego jest cewnikowanie pęcherza moczowego - instalacja cewnika cewki moczowej, przez który przepływa płyn.

W niektórych warunkach cewnikowanie nie jest możliwe - na przykład z wyraźnymi siniakami i zwężeniami, zmianami nowotworowymi cewki moczowej i gruczołu krokowego, „uderzonym” kamieniem. W takich przypadkach stosuje się cystostomię - tworzenie chirurgicznego dostępu do pęcherza moczowego i instalację przez ścianę rurki, która prowadzi do przedniej powierzchni brzucha. Jeśli podejrzewa się neurogenny i stresujący charakter ischurii, można zastosować konserwatywne metody przywracania odpływu moczu - w tym włączanie dźwięku płynącej wody, mycie genitaliów i wstrzykiwanie M-cholinomimetyków.

Leczenie przyczyn zatrzymania moczu zależy od ich charakteru: kruszenie i ekstrakcja kamienia nazębnego jest stosowana w kamicy moczowej, a korekcja chirurgiczna jest stosowana w przypadku zwężeń, guzów i uszkodzeń gruczołu krokowego. Zaburzenia czynnościowe (na przykład typ neurogennego pęcherza hiporefleksyjnego) wymagają złożonej terapii skojarzonej z udziałem urologów, neuropatologów i innych specjalistów. Jeśli przyczyną niedokrwistości jest lekarstwo, zaleca się ich anulowanie lub skorygowanie schematu farmakoterapii. Zatrzymanie moczu na tle stresu można wyeliminować za pomocą środków uspokajających.

Rokowanie i zapobieganie

W większości przypadków rokowanie zatrzymania moczu jest korzystne. W przypadku braku opieki medycznej, ostre warianty patologii mogą wywołać obustronne wodonercze i ostrą niewydolność nerek. Dzięki szybkiej eliminacji przyczyn tego stanu nawroty ischurii są niezwykle rzadkie.

W przypadkach przewlekłych wzrasta ryzyko chorób zakaźnych i zapalnych dróg moczowych oraz pojawienia się kamieni w pęcherzu moczowym, dlatego pacjenci powinni być regularnie monitorowani przez urologa. Zapobieganie zatrzymaniu moczu polega na wczesnym wykryciu i właściwym leczeniu patologii, które są przyczyną tego stanu - kamicy moczowej, zwężeń, chorób prostaty i wielu innych.

Dlaczego kobiety mają zatrzymanie moczu?

Naruszenie procesu oddawania moczu może wystąpić u kobiet w różnych grupach wiekowych. Dość często podobne zjawisko obserwuje się u pacjentów w podeszłym wieku, ponieważ w tym okresie życia ludzie mają już wiele chorób przewlekłych, w wyniku których dochodzi do przedłużonego braku moczu. Takie naruszenie wpływa na zdrowie i jakość życia przedstawicieli słabszej płci, uniemożliwia im normalną pracę. Dlatego zatrzymanie moczu u kobiet podlega natychmiastowej terapii.

Ogólne informacje o patologii

Ishuria - termin ten w medycynie odnosi się do stanu, w którym osoba po prostu nie jest w stanie oddawać moczu, pomimo przepełnionego pęcherza. Problem ten znany jest nie tylko dorosłym kobietom i pacjentom w starszym wieku, ale także młodym dziewczętom. Brak oddawania moczu dzieli się na kilka kategorii - w zależności od przebiegu tego naruszenia rozróżnia się ostre, paradoksalne i przewlekłe niedokrwienie. Każdy gatunek charakteryzuje się obecnością własnych, szczególnych objawów.

Główną przyczyną zatrzymania moczu u kobiet jest mechaniczne uciskanie ścian przewodu moczowego, a także jego blokada. W wyniku takiego zaburzenia czynnościowego kurczliwość warstwy mięśniowej pęcherza zwiększa się kilkakrotnie - tak dochodzi do przerostu narządu. W tym samym czasie występuje niewielki występ części, występują problemy z dopływem krwi do jej tkanek.

Objawy kliniczne ostrego zatrzymania moczu u kobiet występują nagle. Pacjent natychmiast i całkowicie traci zdolność do usuwania moczu, wydaje się silne, bolesne doznania w podbrzuszu. Przewlekła postać patologii charakteryzuje się powolnym i powolnym przebiegiem. Przedstawiciele płci pięknej, choć odczuwają dyskomfort, ale nie tracą całkowicie zdolności usuwania płynu. W przewlekłej ischurii zawsze występuje niewielka ilość wydzieliny w pęcherzu moczowym, zwana resztkowym moczem. Charakterystyczną cechą paradoksalnej postaci zatrzymania moczu jest nietrzymanie moczu.

Jaki jest powód takiego naruszenia?

Przedłużony brak moczu objawia się pod wpływem wielu negatywnych czynników. Niektóre z nich są charakterystyczne tylko dla przedstawicieli słabszej płci (ciąża), reszta występuje jednakowo zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Najczęstsi pacjenci z następującymi przyczynami zatrzymania moczu:

  • Kamica moczowa - wśród wszystkich czynników, które wpływają na proces oddawania moczu, ta zajmuje pierwsze miejsce. Tworzenie kamieni w kanale moczowym często prowadzi do niedrożności (zatkania) swojego światła. Z nerek wzdłuż moczowodów, stałe elementy wpadają do jamy pęcherza, gdzie mogą pozostać przez bardzo długi czas, stopniowo zwiększając ich rozmiar. Zatrzymanie moczu u kobiet następuje dokładnie w okresie, kiedy kamień przenosi się do cewki moczowej i prowokuje jej zablokowanie. Podobne zjawisko można zaobserwować tymczasowo, ponieważ po przemieszczeniu się kamienia lub jego zwolnieniu odpływ płynu normalizuje się. Kamica moczowa powoduje reakcje zapalne w pęcherzu, co również niekorzystnie wpływa na proces oddawania moczu.
  • Zmiany bliznowate w drogach moczowych - pojawienie się dużych blizn koloidalnych znacznie komplikuje wyjście moczu. Podobne zjawisko występuje z powodu urazu kanału cewki moczowej, po złożonych operacjach narządów układu moczowego. W tej sytuacji odpływ płynu spowalnia ze względu na stopniowe zwężenie światła cewki moczowej w obszarze powstawania blizn.
  • Deformacja - termin ten oznacza naruszenie prawidłowej budowy anatomicznej cewki moczowej i pęcherza moczowego. Takie zjawisko w pierwszym przypadku nazywa się cewkiem moczowym, aw drugim odpowiednio cystocele. Te patologie manifestują się w wyniku osłabienia poszczególnych włókien mięśniowych. Zmiana elastyczności tych struktur wpływa na ich zdolność funkcjonalną - tracą swój kształt, w wyniku czego kanał jest zdeformowany i nie może już swobodnie utrzymywać moczu. Oddzielne części tych organów po prostu wystają do jamy pochwy, tworząc przepuklinę. W tym przypadku rozwija się zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu.
  • Uraz - mechaniczne uszkodzenie narządów zlokalizowanych w miednicy małej, powoduje również różne zaburzenia moczu. Przyczyną tego zjawiska jest silny ból, naruszenie integralności tych struktur, zablokowanie światła cewki moczowej z zakrzepami.
  • Procesy zakaźne w cewce moczowej - przenikanie do organów moczowych różnych patogenów bakteryjnych wywołuje reakcje zapalne w organizmie kobiety. W tym przypadku czynność układu moczowego staje się niemożliwa z powodu silnego obrzęku i bólu dotkniętych struktur.
  • Ciąża - zazwyczaj odpływ płynu u pacjentów w pozycji jest trudny w trzecim trymestrze ciąży. Dzieje się tak, ponieważ w okresie prenatalnym ciśnienie powiększonej macicy na pęcherzu staje się maksymalne, a normalne funkcjonowanie narządu staje się trudne.
  • Upośledzenie wrodzone - długotrwałe stany zapalne, urazy cewki moczowej, infekcje nerwów rdzeniowych, udary, praca fizjologiczna, stwardnienie, cukrzyca może powodować taki stan. W tym przypadku zatrzymanie moczu następuje z powodu niewłaściwej regulacji nerwowej i zablokowania procesu usuwania moczu.
  • Alkoholizm - długotrwałe stosowanie dużych dawek alkoholu pogarsza ogólny stan organizmu, powoduje jego zatrucie. W rezultacie może rozwinąć się izchuria i inne podobne zaburzenia.
  • Guzy układu moczowego - wzrost guzów w jamie narządowej często powoduje niedrożność światła kanału moczowego. Zjawisko to rozwija się stopniowo, mocz zaczyna odchodzić coraz wolniej, ciśnienie strumienia pogarsza się. Po całkowitym zatkaniu u kobiety występuje zatrzymanie moczu.
  • Stosowanie leków - odpływ płynu jest często trudny po zastosowaniu leków antycholinergicznych. Negatywnie wpływają na proces oddawania moczu, leki takie grupy: leki przeciwalergiczne, nasenne i uspokajające, leki przeciwdepresyjne, środki przeciwbólowe ze składnikami odurzającymi, leki przeciwskurczowe i przeciwarytmiczne.

Uwaga! Brak oddawania moczu ma miejsce nawet w dzieciństwie. W tej sytuacji odpływ moczu zatrzymuje się również z powodu procesów nowotworowych i reakcji zapalnych, urazów narządów w miednicy małej. Ale w przeciwieństwie do dorosłych, dziecko często ma odruch zatrzymania moczu spowodowany infekcjami pasożytami jelitowymi lub zaostrzeniem zapalenia wyrostka robaczkowego.

Objawy kliniczne

W przypadku ostrej niedokrwienia występuje silna potrzeba usunięcia moczu, co nie powoduje wypływu płynu. W przypadku przewlekłego zatrzymania moczu wydzielina jest nadal obecna, ale jej ilość jest tak mała, że ​​kobieta nie odczuwa ulgi po oddaniu moczu.

Gdy wydalanie moczu jest nieobecne przez długi czas, pacjent ma silny ból w podbrzuszu. Podczas badania lekarz zauważa, że ​​płyn moczowy jest przepełniony płynem, który wystaje znacznie przed siebie. W takiej sytuacji zatrzymanie moczu jest łatwiejsze do wykrycia u dziewcząt z typem ciała astenicznego. U kobiet z wysoką masą ciała objaw ten jest bardzo trudny do określenia. Z lekkim naciskiem na kulisty występ znajdujący się w podbrzuszu pacjent odczuwa ostry ból.

Jeśli pacjent nie ma oddawania moczu przez długi czas, to zjawisko to często towarzyszy wielu innym objawowym objawom:

  1. Zmniejszenie lub brak apetytu.
  2. Ataki arytmii.
  3. Wzrost wskaźników temperatury.
  4. Ból głowy
  5. Wielka słabość.
  6. Liczne pragnienia wypróżniania się, często fałszywe.
  7. Nudności z wymiotami.
  8. Zwiększone ciśnienie krwi.
  9. Zaburzenia snu
  10. Pojawienie się wydzieliny z krwi jamy pochwy, cewki moczowej.

To ważne! Ostra retencja moczu u kobiet często prowadzi do tak poważnych schorzeń, jak czynnościowa niewydolność nerek, posocznica oraz zakaźne i zapalne zmiany w drogach moczowych. Jednym z najbardziej niebezpiecznych powikłań jest zapalenie otrzewnej - zaburzenie patologiczne, które występuje w wyniku pęknięcia dróg moczowych i uwolnienia moczu do jamy brzusznej.

Pierwsza pomoc

Ostre zatrzymanie moczu - warunek ten dotyczy pilnych patologii i wymaga pilnego udzielenia pierwszej pomocy. Jeśli kobieta jest już na oddziale szpitalnym, wtedy cewnikuje się. Dzięki terminowej instalacji cewnika mocz opuszcza pęcherz bez przeszkód, co przynosi ulgę i ból pacjentowi.

Ale co zrobić, jeśli ostre oddawanie moczu opóźni się w domu? Najpierw musisz się uspokoić i wezwać karetkę. W celu ułatwienia stanu pacjenta pomoże takie działania:

  • Daj pacjentowi pozycję leżącą, zapewniając całkowity odpoczynek.
  • Zrób słodką herbatę (niezbyt dużo) i pozwól kobiecie ją wypić.
  • W tym przypadku przyjmowanie leków przeciwskurczowych - Spazmolgon, Drotaverin lub No-shpy pomoże pozbyć się bólu.
  • Aby zmniejszyć ból w procesie opuszczania moczu, można przygotować ciepłą kąpiel z roztworem manganu, wywaru rumiankowego.

Po przybyciu karetki pracownicy medyczni zapewnią pacjentowi opiekę w nagłych wypadkach, która będzie polegać na założeniu elastycznego cewnika. Aby określić przyczynę ostrego zatrzymania moczu, pacjent jest hospitalizowany w szpitalu.

To ważne! Czasami nie wykonuje się cewnikowania ze względu na obecność przeciwwskazań (kamica moczowa, uraz dróg moczowych). Jeśli nie można rozwiązać problemu w ten sposób, lekarz wykonuje cystostomię. Podczas tej procedury w pęcherzu wykonuje się mały otwór, do którego wprowadza się elastyczną rurkę, która jest niezbędna do usunięcia moczu.

Diagnoza i skuteczne leczenie niedokrwistości

Tylko wykwalifikowany urolog może potwierdzić obecność zatrzymania moczu u kobiet. Właściwa diagnoza takiego naruszenia pomaga określić jego przyczynę i niezwłocznie przystąpić do leczenia patologii. O wiele łatwiej jest wykryć ostry izurur niż przewlekłe zatrzymanie moczu. Dla celów diagnostycznych metody są stosowane w podobnej sytuacji:

  1. Badanie i inspekcja - skargi pacjenta odgrywają istotną rolę w dokonaniu właściwej diagnozy. W tym przypadku stosuje się również badanie dotykowe i uderzenie strefy nadłonowej.
  2. Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy pozwala lekarzowi wizualnie określić obecność procesów patologicznych lub nowotworowych w cewce moczowej.
  3. Cystoouretrografia - badanie rentgenowskie kanału moczowego, wykonywane za pomocą środka kontrastowego.
  4. Badanie CT jest jedną z najskuteczniejszych metod diagnostycznych. Dzięki tej metodzie lekarz może ocenić stan narządów układu moczowo-płciowego, nawet bez badania USG i RTG.
  5. Pirelografia dożylna - ta metoda diagnostyczna pozwala na pełną wizualizację całego układu moczowego i rozrodczego pacjenta. Takie badanie pomaga ustalić główną przyczynę zatrzymania moczu, zidentyfikować obecność nowotworów złośliwych i łagodnych, kamieni w drogach moczowych.

Pojawienie się pierwszych objawów niedokrwienia powinno być powodem do odwiedzenia odpowiedniego specjalisty - terapeuty, urologa. Opóźnienie leczenia takiego naruszenia nie jest zalecane, ponieważ taki stan często komplikuje pęknięcie pęcherza i posocznica. W leczeniu zatrzymania moczu głównymi aspektami są pilne opróżnianie pęcherza moczowego i eliminacja choroby podstawowej, która spowodowała długi brak moczu.

Gdy do szpitala wchodzi kobieta z ostrym lub przewlekłym wysiękiem, pilnie instaluje się cewnik. Nawet jeśli obecne jest oddawanie moczu, ale płyn z jamy narządu nie jest całkowicie usunięty - pacjent otrzymuje cewnikowanie. W tej sytuacji pomaga wyeliminować resztkowy mocz, który często wywołuje reakcje zapalne w pęcherzu. Sama procedura jest wykonywana przez pracownika służby zdrowia w sterylnych warunkach. Zwykle po usunięciu moczu cewnik jest natychmiast usuwany z zaatakowanego narządu. W niektórych przypadkach, gdy opóźnienie jest obserwowane bardzo często, instrument pozostawia się na 1-3 dni. W takim przypadku należy go myć roztworami aseptycznymi.

Po ustaleniu przyczyny zatrzymania moczu u kobiet rozpoczyna się leczenie patologiczne. Każdemu pacjentowi przepisywany jest indywidualnie schemat leczenia. Jeśli ishurię wywołała reakcja zapalna, stosuje się środki przeciwbakteryjne z serii urologicznej (Nolitsin, Canephron). Wyeliminuj skurcz w cewce moczowej pomoże leki przeciwskurczowe (Papaverin, Spasmonet). Prawie zawsze, gdy mocz jest opóźniony, stosuje się leki moczopędne (Mannitol, Lasix). W przypadku kamicy moczowej i niedrożności cewki moczowej za pomocą kamienia nazębnego leczenie polega na operacji.

Zatrzymanie moczu jest poważnym i niebezpiecznym problemem dla kobiet. W przypadku pogłębienia się takiego naruszenia, w przypadku braku terminowej i właściwej pomocy, stan pacjenta może ulec znacznemu pogorszeniu, prowadząc do nieodwracalnych konsekwencji. Wykonanie niezależnej instalacji cewnika w domu jest surowo zabronione! Takie działania tylko pogarszają sytuację, prowadzą do urazu narządów moczowych, zapalenia i wtórnego zakażenia cewki moczowej.