Bakterie znajdują się w moczu, co to oznacza?

U zdrowej osoby nie powinno być analizy bakterii w moczu. Jeśli badanie bakteriologiczne moczu wykryje je, stan ten nazywany jest bakteriurią i wymaga leczenia od specjalisty - urologa.

Najczęstszą w kulturze moczu jest Escherichia coli. Bakteriuria w moczu jest określana tylko wtedy, gdy narządy układu moczowego (nerki, pęcherz moczowy, moczowody) są zakażone, a układ odpornościowy nie może poradzić sobie z bakteriami.

Dlaczego bakterie występują u ludzi w ogólnej analizie moczu i co to oznacza, rozważymy w tym artykule.

Jak bakterie dostają się do moczu?

Patogen wchodzi na drogi moczowe na kilka sposobów:

  1. Rosnąco - czynnik zakaźny dostaje się do układu moczowego przez cewkę moczową. Ten wariant zakażenia jest bardziej typowy dla kobiet ze względu na cechy anatomiczne (krótka i szeroka cewka moczowa). Ponadto ten mechanizm przenikania bakterii do moczu jest bardzo prawdopodobny przy takich instrumentalnych manipulacjach jak cewnikowanie pęcherza moczowego, uretroskopia, cystoskopia, markiza cewki moczowej, chirurgia przezcewkowa.
  2. Malejąco - z zakaźnymi zmianami w nerkach.
  3. Zakażenie limfogenne zachodzi przez przewody limfatyczne z ognisk zakaźnych zlokalizowanych w pobliżu narządów układu moczowo-płciowego.
  4. Hematogenny - patogen jest wprowadzany do dróg moczowych z krwią z odległych ognisk infekcji.

Z reguły oprócz bakterii zmiany patologiczne w układzie moczowym wykazują wzrost stężenia innych wskaźników zapalenia - leukocytów i śluzu.

Formy bakteriurii

  • Prawdziwa bakteriuria to bakterie, które nie tylko przedostają się do dróg moczowych, ale także tam się rozmnażają, powodując ciężkie zapalenie.
  • Fałszywa bakteriuria - bakterie przenikają do pęcherza moczowego, dróg moczowych, ale nie mają czasu na rozprzestrzenianie się i namnażanie ze względu na to, że osoba ma odporność lub bierze antybiotykoterapię na chorobę zapalną.
  • Ukryta bakteriuria jest najczęściej określana na podstawie rutynowych badań lekarskich u osób, które nie martwią się ani o pęcherz moczowy, ani o nerki, ani o zaburzenia oddawania moczu. Szczególnie często w sensie bezobjawowej bakteriurii wykrywanej u kobiet w ciąży.
  • Fakt, że pacjent ma bezobjawową bakteriurię, został zidentyfikowany po pozytywnym dwuetapowym badaniu moczu. Gromadzenie materiału powinno odbywać się w odstępach jednego dnia, a wskaźnik bakterii powinien być dwukrotnie potwierdzony w granicach 100 000 na mililitr moczu.

Przyczyny bakterii w analizie moczu

Jeśli w moczu występuje duża liczba bakterii, nazywa się to bakteriurią i wskazuje na prawdopodobieństwo zakażenia układu moczowego. Zanim jednak podejmiesz jakiekolwiek kroki, musisz upewnić się, że analiza została przesłana poprawnie. Prawdopodobnie użyłeś niesterylnego słoika, a powtarzająca się diagnostyka ujawni, że wszystkie wskaźniki są normalne. Czasami konieczne jest powtórzenie analiz 2-3 razy.

Jakie choroby mogą się ujawnić na początkowych etapach tylko poprzez zmianę powyższego wskaźnika?

  1. Zapalenie cewki moczowej. Jeśli warunkowo chorobotwórcze mikroorganizmy w kanale moczowym zaczynają się aktywnie mnożyć (w wyniku różnych przyczyn), pojawia się zapalenie cewki moczowej.
  2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Druga najczęstsza przyczyna bakterii w moczu. Zapalenie nerek może być również pierwotne lub wtórne.
  3. Zapalenie pęcherza moczowego Jedna z dwóch najbardziej prawdopodobnych patologii, której towarzyszy zwiększone uwalnianie mikroorganizmów.

Gdy bakterie zostaną wykryte w analizie moczu, konieczne jest określenie, które bakterie są dokładnie w celu znalezienia właściwego leczenia. W tym celu wykonuje się bakteryjną hodowlę moczu - bakterie umieszcza się w pożywce i hoduje w sprzyjających warunkach. Dzięki tym badaniom określa się rodzaj bakterii, a także ich wrażliwość na antybiotyki.

Wyniki dekodowania

Wynik szacuje się w jednostkach tworzących kolonię zawartych w 1 ml badanej cieczy. Jeśli uzyskuje się wskaźniki, które będą mniejsze niż 1000 CFU / ml, wówczas leczenie zwykle nie jest konieczne. Gdy wyniki badania wykazały, że liczba mikroorganizmów wynosi od 1000 do 100 000 CFU / ml, analiza ta może budzić wątpliwości, że konieczne będzie przeniesienie moczu.

Jeśli liczba mikroorganizmów jest równa lub przekracza 100 000 CFU / ml, możemy mówić o związku zapalenia z infekcją. Konieczne jest przeprowadzenie obowiązkowego leczenia.

Podwyższone białe krwinki i bakterie w moczu

Leukocyty i bakterie chorobotwórcze w moczu wskazują na możliwy rozwój takich chorób:

Komórki nabłonkowe są czasami obecne w materiale testowym, ale w minimalnych ilościach.

Śluz i bakterie w moczu

Jeśli mocz ma śluz i bakterie w stężeniu powyżej normy, przyczyny są zwykle następujące:

Ponadto, mikroby, nabłonek i leukocyty są często wykrywane z powodu niewłaściwego zbierania płynu biologicznego. Zewnętrzne narządy płciowe należy dokładnie umyć bezpośrednio przed oddaniem moczu i lepiej kupić pojemnik do transportu moczu w całkowicie sterylnej aptece.

Escherichia coli

Ten rodzaj bakterii żyje w dolnych częściach układu pokarmowego. Są to bakterie Gram-ujemne, które są wydzielane podczas aktu wypróżniania. Dostając się do genitaliów, rozmnażają się w cewce moczowej, a następnie docierają do pęcherza.

Rozmnażanie mikroorganizmów zachodzi bardzo szybko w każdej części układu moczowego. Wraz z rozwojem tych bakterii w nerkach pojawia się odmiedniczkowe zapalenie nerek w cewce moczowej - w cewce moczowej, w pęcherzu moczowym - w zapaleniu pęcherza moczowego. Escherichia coli występuje najczęściej w zakażeniach dróg moczowych.

Enterococcus faecalis

Kolejną najczęstszą E. coli jest Enterococcus faecalis. Będąc bakterią Gram-dodatnią, normalnie występuje w przewodzie pokarmowym u zdrowych ludzi, uczestnicząc w trawieniu. Wchodzenie do dróg moczowych następuje przez kał. Po tym następuje niekontrolowany wzrost tej bakterii. Możliwe jest również zakażenie krwi, ran i obszarów miednicy, zakażenie Enterococcus faecalis jest trudne do leczenia. Ta bakteria jest bardzo odporna na większość antybiotyków.

Przyczyny bakterii w moczu podczas ciąży

Jest wiele powodów ich występowania, ponieważ jest to bardzo trudny okres dla kobiety, różne warunki powstają, gdy mocz się zatrzymuje, a bakterie zaczynają się w nim rozwijać. Również w czasie ciąży macica stale rośnie, co wywiera presję na nerki i uniemożliwia im pełną pracę.

Często przyczyną bakteriurii są zmiany hormonalne. Należy wziąć pod uwagę fizjologiczne cechy układu moczowo-płciowego kobiety w ciąży, cewka moczowa znajduje się w pobliżu odbytnicy, podczas gdy cewka moczowa jest zbyt krótka. Ponadto pęcherz może być blisko odbytnicy.

Zmiany poziomu hormonów mogą również wpływać na wygląd bakterii w moczu podczas ciąży. Bakteriuria występuje, gdy próchnica lub ze względu na obniżoną odporność. Kobiety z cukrzycą mogą również mieć bakterie w moczu.

Kobiety w ciąży, prowadzące nieuporządkowane życie seksualne, to znaczy często zmieniające się partnerzy seksualni, są szczególnie narażone na bakterie. To samo niebezpieczeństwo czai się wśród kobiet, które nie przestrzegają zasad higieny osobistej. Niektóre choroby układu moczowo-płciowego, takie jak zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek, niosą ze sobą pewne zagrożenie dla ciąży.

Bakterie w moczu dziecka

W zależności od liczby bakterii wykrytych w moczu dziecka mogą wystąpić następujące choroby:

  1. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego i zapalenia cewki moczowej częściej występują zaburzenia dyzuryczne (zatrzymanie lub nietrzymanie moczu, zwiększone oddawanie moczu w nocy, oddawanie moczu w małych porcjach), ból i pieczenie podczas oddawania moczu, osłabienie, letarg, gorączka do 37–38 stopni, ból podbrzusza z napromieniowaniem okołoustnym i / lub dolna część pleców.
  2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, które powoduje ból w odcinku lędźwiowym i brzusznym, biegunkę, dreszcze, gorączkę, wymioty. U noworodków i niemowląt z tą chorobą następuje całkowite odrzucenie przyjmowania pokarmu i ogólnego lęku.
  3. Bezobjawowa bakteriuria jest stanem, w którym nie ma objawów choroby. Zjawisko to jest łagodne i nie wymaga leczenia, ponieważ nie ma uszkodzeń tkanki nerkowej.
  4. Bakterie w moczu dziecka można wykryć w chorobach zakaźnych i zapalnych układu moczowego, które rozwijają się na tle wad wrodzonych nerek, moczowodów i pęcherza moczowego, a także okolic narządów płciowych (nasieniowodów, jąder) lub złożonej wrodzonej przepukliny pachwinowo-mosznowej.

W związku z tym leczenie bakterii w moczu dziecka odbywa się na podstawie danych z badania analizy i zaleceń lekarza, indywidualnie w każdym przypadku. Konieczne jest leczenie przyczyny, czyli choroby, która umożliwiła bakteriom wejście do moczu.

Objawy

Zwykle bakteriurii towarzyszą wszelkie objawy kliniczne, ale w niektórych przypadkach zjawisko to jest bezobjawowe.

Najbardziej charakterystyczne objawy bakteriurii obejmują:

  • częste oddawanie moczu;
  • ból i pieczenie podczas oddawania moczu;
  • zaczerwienienie sromu, któremu towarzyszy świąd;
  • nietrzymanie moczu;
  • ból podbrzusza;
  • mocz ma silny, nieprzyjemny zapach, może występować domieszka krwi lub śluzu;
  • kolor moczu jest bardzo mętny lub ma białawy odcień.

Jeśli zakażenie wpływa na pęcherz moczowy lub cewkę moczową, temperatura ciała nie wzrasta, ale jeśli zakażenie rozprzestrzeni się na nerki, gorączka, tępy ból w okolicy lędźwiowej, mogą wystąpić nudności i wymioty.

Jak leczyć bakterie w moczu?

Przede wszystkim konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego badania, aby poznać naturę i przyczynę bakteriurii. Również eksperymentalnie ujawniła odporność bakterii na określony antybiotyk.

Zabieg ma na celu wyeliminowanie ogniska choroby i poprawę procesu oddawania moczu. Zwykle przepisywane są antybiotyki, nitrofurany i leki sulfonamidy.

Aby zapobiec wystąpieniu bakteriurii, konieczne jest przestrzeganie higieny osobistej, a jeśli podejrzewasz cokolwiek, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą. Testowanie to nie tylko kaprys lekarzy, ale sposób na ochronę przed niebezpiecznymi chorobami. Jeśli podczas badania ujawniono wątpliwe mikroorganizmy, powtórz analizę.

Czym jest bakteriuria?

Wielu słyszało o bakteriurii, jednak nie wszyscy o tym wiedzą. Odpowiednia diagnoza jest związana z pojawieniem się w moczu patogennej mikroflory. Normalnie mocz ma sterylne wskaźniki. Bakteriuria występuje, gdy w nerkach lub drogach moczowych zachodzą procesy zapalne. Jednak bakterie, które nie zawsze znajdują się w 1 ml moczu, mają znaczenie kliniczne.

Ogólne informacje

Ogólnie przyjętym wskaźnikiem, według danych ilościowych, których w analizie moczu na bakteriurię można mówić o obecności drobnoustrojów, jest miano wykazane przez ciała drobnoustrojów na poziomie 104-105 CFU w 1 ml moczu. Gdy tylko liczba osiągnie wskaźnik 10 w czwartym stopniu, jest kwestią, że kultura moczu jest zanieczyszczona bakteriami.

Ważne jest, aby zrozumieć, że jako parametry innego poziomu ma on również teorię względności. Należy wziąć pod uwagę indywidualne cechy pacjenta. Jeśli występują problemy z odpornością na poziomie komórkowym lub humoralnym, co wiąże się z różnymi czynnikami, wówczas można wykazać aktywność zapalenia i wskazać wskaźniki o liczbach poniżej.

Obecność bakterii w moczu wiąże się z kilkoma sposobami ich dotarcia. Dostępne są cztery opcje:

  • w dół;
  • rosnąco
  • limfohematogenny;
  • krwiotwórczy.

W metodzie zstępującej odnosi się do zakażenia moczu bakteriami ze zmian chorobowych, w których obecne jest zapalenie. Lokalizację można zaobserwować inaczej, najczęściej mówimy o pęcherzu, nerkach i kanale, przez który wydalany jest mocz. Drugi sposób, który pomaga bakteriom dostać się do moczu, nazywany jest wstępowaniem. W tym przypadku do interwencji instrumentalnych wymagane jest leczenie bakteriurią. Jeśli mikroby przeniosły się do moczu z jelit lub genitaliów, ta ścieżka nazywana jest limfohematogenną. Jeśli bakterie zostaną wykryte w analizie moczu po przejściu z obszarów zakaźnych, jest to droga krwiotwórcza.

Ponadto bakteriuria występuje na różnych poziomach. To prawda i fałszywa bakteriuria. W tym procesie drogi wydalania moczu są prawdziwym miejscem rozrodu flory bakteryjnej. Fałszywe odnosi się do przechodzenia drobnoustrojów przez nerki, ale w tym przypadku bezpośrednia reprodukcja nie występuje. W rzeczywistości są podzieleni na krew.

Należy zauważyć, że stopień bakteriurii również się zmienia, podobnie jak skład flory. Mogą to być cocci, pałeczki i proteas oraz szereg innych bakterii. Najczęściej objawy tej patologii objawiają się obecnością stanu zapalnego nerek lub określonego obszaru w układzie moczowym.

Często taka manifestacja dotyka ludzi po wcześniejszych infekcjach. Ta diagnoza jest często spotykana u pacjentów cierpiących na problemy ze stolcem, chorobami jelita grubego lub szczelinami odbytu lub prokrytami. Jeśli dana osoba cierpi na infekcję w organizmie, niezależnie od układu moczowego, może dostać się do moczu przez układ krwiotwórczy lub limfogenny.

Często u dzieci i dorosłych kultura moczu z takimi wskaźnikami jest uzyskiwana na tle podejrzenia zapalenia pęcherza lub odmiedniczkowego zapalenia nerek. Ogólnie objawy bakteriurii są podobne do tych chorób. Pacjent cierpi na temperaturę podgorączkową, często występuje oddawanie moczu. Jednocześnie sam mocz zmienia się w mętny z opadem. Drobnoustroje dają zmętnienie.

Metody diagnostyczne

Warto zauważyć, że często niebezpieczeństwo stanowi bezobjawowa bakteriuria podczas ciąży. W tym przypadku dziecko jest zagrożone stanem zapalnym z powodu bliskiego sąsiedztwa narządu rodnego z pęcherzem, co oczywiście wpływa negatywnie na dzieci.

Problemy diagnostyczne z bezobjawową bakteriurią u kobiet w ciąży nie występują. Faktem jest, że najprostszy test moczu pokaże zmiany. Właśnie z powodu braku objawów od czasu do czasu kobietom w ciąży pokazano stały zbiór biomateriałów do analizy. Chodzi o sprawdzenie moczu przez kulturę bakteriologiczną.

Według różnych źródeł bakteriuria jest wykrywana u kobiet w ciąży w sześciu do jedenastu procentach przypadków, o których nawet nie wiedzą. Bardzo często zależy to od pozycji kobiety z punktu widzenia społeczno-ekonomicznego, chorób współistniejących i ogólnego stanu zdrowia.

Czasami bakteriuria może rozwinąć się przed ciążą, tuż przed jej nie zidentyfikowaniem. Około jedna trzecia przypadków kobiet w ciąży z taką diagnozą jest nosicielkami przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Często są to rozszerzone moczowody lub kamienie nerkowe.

Zwykle w czasie ciąży bakteriurię można zauważyć, gdy choroba osiągnie wysoki poziom rozwoju. Szczególnie zaniedbane przypadki charakteryzują się rezmy, dyskomfortem i pieczeniem podczas oddawania moczu, zwłaszcza jeśli zapalenie pęcherza przyłączy się do tego. Ból w podbrzuszu, który rozprzestrzenia się na bok brzucha.

Często występuje nietrzymanie moczu, w połączeniu z fałszywym oddawaniem moczu, gorączką, zaburzonym stanem ogólnym, istnieje słabość. Zmieniając kolor i klarowność moczu, powstaje mętny osad.

Więcej o formularzach

Wspomnieliśmy już o różnych formach patologii. Jeśli mówimy o prawdziwej bakteriurii, kiedy bakterie nie tylko znajdują się w drogach moczowych, ale także tam się rozmnażają, co prowadzi do ciężkiego stanu zapalnego. Czasami ich liczba może wynosić od 10 do piątego stopnia CFU w jednym mililitrze badanego materiału. Jeśli u pacjenta rozpoznano prawdziwą bakteriurię, zwaną również istotną, mówimy o obecności zakażenia w drogach moczowych.

Pomimo obecności objawów zapalenia prędzej czy później z innymi, niższymi wskaźnikami, parametr ten działa jako jedyny, który jest potwierdzony statystycznie i jest stosowany w praktyce medycznej, gdy wymagane są badania laboratoryjne. W tej chwili jest to główne kryterium.

Przypomnijmy, że fałszywa bakteriuria oznacza przenikanie bakterii do narządów moczowych, ale ich rozprzestrzenianie się lub rozmnażanie nie jest dozwolone przez czynną odporność osoby lub przyjmowanie antybiotyków na tle innego stanu zapalnego.

Ukryte bakteriurie obserwuje się podczas rutynowych badań lekarskich. Osoby z tą diagnozą nie mogą narzekać na jakiekolwiek problemy z oddawaniem moczu. Zauważono powyżej, że taką diagnozę często stwierdza się u kobiet w ciąży.

Ważne jest, aby pamiętać, że taki przewlekły proces zapalny bez objawów nie tylko zagraża matce, ale także u dzieci może wywoływać stan zapalny na tle wysokiego zagrożenia infekcją i przenoszenia bakterii na inne. Prawdą jest, że może chodzi o czynnik sprawczy tyfusu. O bezobjawowej bakteriurii można mówić tylko na podstawie dwuetapowego badania materiału biologicznego. Mocz jest zbierany w odstępach dziennych. W tym przypadku wskaźnik bakterii powinien być dwukrotnie wyższy.

Jeśli mówimy o bezobjawowej bakteriurii u dzieci, najczęściej cierpią na taką diagnozę dziewczynki. Jeśli u dorosłego mężczyzny stwierdzono bezobjawową bakteriurię, konieczne jest sprawdzenie ukrytego zapalenia gruczołu krokowego. Często ukryta wersja choroby występuje nie tylko u dzieci, ale także u osób starszych, po 65 latach. W tym przypadku kolonizacja bakterii zachodzi na poziomie przewlekłym i trwa przez kilka lat.

Jeśli mówimy o mężczyznach, to taki bezobjawowy przebieg choroby może mówić o rozrostu gruczołu krokowego, problemach z wydalaniem moczu, w którym bakterie namnażają się. Jeśli mówimy o większości objawów klinicznych, liczby te nie są uważane za groźne, jeśli chodzi o starszych pacjentów, ponieważ izolowane mikroorganizmy nie są zaliczane do grupy patogenów w badaniu.

Metody leczenia

Bezobjawowa bakteriuria nie zawsze wymaga leczenia. Na przykład, nie ma potrzeby leczenia osób z zaburzeniami percepcji glukozy, jeśli pacjenci mają cewnik moczowy, który jest używany na bieżąco. Starsi ludzie, uczniowie bez zmian w układzie moczowym na poziomie organicznym, również należą do kategorii osób, które nie potrzebują pomocy.

Jeśli jednak nie da się tego zrobić bez leczenia, konieczne jest wyizolowanie ognisk zakaźnych w organizmie jako kwestii priorytetowej. Dodatkowo inicjowany jest wzrost wskaźników reaktywnych i eliminowane są zaburzenia związane z przejściem moczu. W niektórych przypadkach pacjenci muszą przestrzegać diety i poddawać się leczeniu w sanatorium lub ośrodku.

Jeśli bakteriuria jest bezobjawowa u pacjenta i nie ma immunosupresji lub zmian strukturalnych w drogach moczowych, można odmówić leczenia. W niektórych sytuacjach oczywiście stosowanie antybiotyków jest całkowicie szkodliwe, ponieważ flora o mniejszej zjadliwości zmienia się w próbki o większej patogenności.

Leczenie bakteriurii, która przebiega bez objawów, jest wymagane tylko w kilku kategoriach. Mówimy o noworodkach, dzieciach w wieku przedszkolnym, mężczyznach poniżej 60 lat, aby wykluczyć zapalenie gruczołu krokowego, które występuje w postaci przewlekłej. Dla przedstawicieli słabszej płci zazwyczaj wystarcza pojedynczy antybiotyk.

Jeśli to konieczne, leczenie bezobjawowego wariantu choroby przeprowadza się przy użyciu leków, które różnią się działaniem przeciwbakteryjnym. Kurs w tym samym czasie osiąga siedem dni. Takie leczenie jest ważne dla kobiet, które niosą dziecko, ze zmianami, które wpływają na drogi moczowe i mają charakter organiczny, przed i po operacjach związanych z układem moczowym.

Terapia jest również wymagana dla osób, które przeszły przeszczep nerki lub po usunięciu jednego z nich. Leczenie bezobjawowej bakteriurii u pacjentów, którzy żyją z cewnikiem, przeprowadza się za pomocą antybiotyków, stosując pojedynczą dawkę. Większość przypadków specjalistów związanych z korzystnym rokowaniem.

Bezobjawowy Bakuria

Pierwszy raz spotykam podobnego... w obcym mieście..

Przekroczono leukocyty w moczu. Przekazał analizę bakuryi, ujawnił patyk jelitowy w 5 stopniach.
Przebieg Canephron został przecięty, ponownie przetestowany, przejawia się w 7 stopniach.
Terapeuta przepisał antybiotyk fosforowy, wypił go, testy są takie same, tylko teraz leukocyty w moczu i krwi są przekroczone.
Teraz przepisuje przeszywające antybiotyki Lorakson.. mówią, że jest infekcja i musi zostać usunięta..
Nie jest jasne, co to jest infekcja i gdzie.. Terapeuta i ginekolog powiedział ropę w nerkach..
Z własnej inicjatywy poszedłem do prywatnej kliniki. Zrobiłem USG nerek - są normalne..

Co zrobić, aby nakłuć te antybiotyki lub nie. Mam młode łożysko 0-1, okres 32-33 tygodni.
Wyślij tych lekarzy do lasu? Czy będę w stanie komunikować się i urodzić zdrowe dziecko?

Rodzaje bakteriurii i jej przyczyny

Fakt obecności bakteriurii jest łatwy do wykrycia, wystarczające jest ogólne badanie moczu. Ale trudniej to zinterpretować. Nawet w celu wyeliminowania niewłaściwego przygotowania do dostarczania biomateriałów wymagana jest analiza wtórna. I oczywiście nie da się zrobić bez dodatkowej diagnostyki, jeśli pacjent ma już wyraźne objawy zaawansowanego procesu zapalnego.

Bakteriuria - definicja i odmiany

Ten termin opisuje obecność mikroorganizmów w świeżo zebranej części moczu. Bakterie mogą być reprezentowane przez pojedynczą kulturę lub kombinację różnych rodzajów flory (E. coli, gronkowca, mikrokoków, pyocyjan i paciorkowców).

Zwykle sterylność moczu („czystość” bakteryjna) potwierdza zdrowie nerek i dróg moczowych.

Na podstawie obecności objawów klinicznych i zachowania bakterii w drogach moczowych wyróżnia się następujące typy bakteriurii:

  • prawda - drobnoustroje są obecne nie tylko w szlakach wydalniczych, ale także aktywnie proliferują, powodując rozległe zapalenie. W tym samym czasie pacjent ma jasne objawy, a wskaźnik laboratoryjny wynosi ponad 104 CFU / ml;
  • bezobjawowy (utajony) - bakterie występują również w znaczących ilościach odpowiadających prawdziwej postaci, ale pacjent nie ma objawów;
  • fałszywe - bakterie dostają się do dróg moczowych, ale zwiększenie ich populacji jest niemożliwe ze względu na wysoką odporność pacjenta lub przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych.

W oparciu o to, gdzie dokładnie mikroflora wchodzi do moczu, bakteriuria jest izolowana:

  • w dół - zanieczyszczenie moczu występuje ze źródeł zapalenia pęcherza moczowego, nerki, prostaty;
  • wstępowanie - wprowadzenie mikroorganizmów podczas instrumentalnych manipulacji medycznych (cewnikowanie, cystoskopia);
  • limfohematogenny - przenikanie bakterii z narządów płciowych lub jelit z zaparciami, zapaleniem odbytnicy, pęknięciami;
  • hematogenny - przenikanie flory patogennej wraz z przepływem krwi w ostrych lub przewlekłych chorobach zakaźnych.

Z reguły każda bakteriuria wymaga terapii. Jednak każdy przypadek rozpatrywany jest osobno, czasami wystarczy przyjmować witaminy i środki zwiększające odporność.

Przyczyny bakterii w moczu

Często bakteriuria towarzyszy chorobom zapalnym cewki moczowej, moczowodów, nerek, tych patologii i będzie pierwszym na liście możliwych przyczyn:

  • zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej;
  • ostre i przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, przerost (gruczolak) gruczołu krokowego (u mężczyzn) - z reguły występuje bezobjawowa bakteriuria;
  • choroby zapalne żeńskich narządów płciowych - zapalenie pochwy, zapalenie przydatków, zapalenie sromu;
  • nieprawidłowe funkcjonowanie jelita ze składnikiem zapalnym (zapalenie jelit, zapalenie odbytnicy, hemoroidy);
  • przewlekłe zaparcia;
  • niedrożność moczowodu (na przykład z kamicą moczową) - powoduje zastój moczu, aw konsekwencji warunki proliferacji bakterii;
  • cukrzyca - warunki wstępne to zmniejszona odporność, stagnacja (neuropatia) i nadmiar glukozy w moczu;
  • posocznica (zakażenie krwi) - krwiotwórcza bakteriuria;
  • bezskutecznie prowadził badania instrumentalne - bougienage, cystoscopy;
  • choroby przenoszone drogą płciową - nawet niewielka liczba gonokoków występujących w moczu powinna być powodem skontaktowania się z odpowiednim specjalistą:
  • przenoszone choroby zakaźne wywołane przez paciorkowce - ból gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie przyzębia, zapalenie płuc, szkarłatna;
  • historia niedoboru odporności i gorączki nieznanego pochodzenia - u takich pacjentów częściej rozpoznaje się utajoną bakteriurię;
  • choroby zakaźne - dur brzuszny, leptospiroza, bruceloza, rzadko gruźlica, czerwonka, błonica;
  • inwazje pasożytnicze w moczu (niezwykle rzadkie);
  • zakażenie dziecka podczas przejścia przez kanał rodny - może wystąpić dopiero po 3-4 miesiącach życia dziecka.

Oddzielnie konieczne jest rozróżnienie przypadków bakteriurii, które można nazwać „funkcjonalnymi” lub przejściowymi, na przykład:

  • bakteriuria u kobiet w ciąży. Oczywiście może to być konsekwencja infekcji, ale często przyczynia się do jej identyfikacji: stagnacja moczu spowodowana wzrostem płodu i niestabilnością hormonalną;
  • proliferacja bakterii w moczu dzieci, stagnacja moczu u dzieci, spowodowana przyczynami funkcjonalnymi (dziecko po prostu zapomina o opróżnieniu pęcherza w czasie);
  • zanieczyszczenie moczu z powodu upośledzonego wypływu moczu u osób starszych, w tym konieczność ciągłego stosowania cewnika;
  • przenikanie mikroorganizmów do moczu u dzieci w wieku szkolnym na tle niedoboru odporności.

Osobno warto zauważyć przypadki nieprzestrzegania podstawowej higieny, co często wyjaśnia bakteriurię u dziewcząt i kobiet. Należy rozumieć, że utrzymanie czystości jest ważne nie tylko w celu uzyskania odpowiedniego wyniku analizy, ale także regularnie w życiu codziennym.

Charakterystyczne objawy bakteriurii

Objawy bakteriurii mogą być całkowicie nieobecne lub występować jako cechy choroby podstawowej (na przykład cukrzyca). Specyficzne objawy są w pełni scharakteryzowane tylko dla chorób zapalnych obszaru moczowo-płciowego. W tym przypadku następujące objawy będą wspólne dla każdego zapalenia dróg moczowych:

  • zaburzenia oddawania moczu - częste, bolesne, z wysiłkiem;
  • wzrost temperatury;
  • zespół bólowy, zlokalizowany w kroczu (zapalenie cewki moczowej), podbrzuszu (zapalenie pęcherza), w brzuchu lub dolnej części pleców (nerki).

Charakterystyczne dla odmiedniczkowego zapalenia nerek będzie:

  • mimowolne oddawanie moczu;
  • zmiany w przezroczystości moczu, obecność ropnych wtrąceń, silny zapach;
  • temperatury powyżej normy, ale nie przekraczające 38 (stan podgorączkowy) przez 10-14 dni.

Do typowych objawów należy dodać podejrzane zapalenie pęcherza:

  • częste oddawanie moczu, uzupełnione uczuciem pieczenia i zmniejszeniem objętości wydalanego moczu;
  • zmętnienie i nieprzyjemny zapach moczu, pojawienie się śluzu lub krwawych zanieczyszczeń;
  • obecność wydzieliny z cewki moczowej (oddzielonej od oddawania moczu), często z ropą.

Zapalenie cewki moczowej charakteryzuje się ciężkim przekrwieniem i podrażnieniem krawędzi cewki moczowej i znacznym ropnym wydzielaniem.

Objawy bakteriurii dla zapalenia gruczołu krokowego mogą być nieobecne (jeśli patologia jest przewlekła) lub może być wyrażone przez ból krocza, gorączkę i częste oddawanie moczu z uczuciem niepełnego opróżnienia pęcherza.

Metody diagnozowania choroby

Bakteriurię można wykryć podczas rutynowych lub spontanicznych badań, a także potwierdzić istniejące objawy zapalenia. Na podstawie tych środków diagnostycznych należą:

  • analiza moczu - ta metoda badania przesiewowego jest stosowana zgodnie z planem lub na samym początku diagnostyki różnicowej, ale pozwala także oszacować prawdopodobieństwo zapalenia przez liczbę leukocytów;
  • Test z trzema szklankami przeprowadza się z potwierdzoną obecnością białych krwinek (zwykle po wielokrotnej ogólnej analizie) i pozwala określić, który konkretny narząd moczowy zawiera ośrodek zapalny;
  • próbka moczu dla Bacpossev (bakuria) - niezbędna do dokładnego oznaczenia czynnika zakaźnego i optymalnego doboru terapii lekowej.

Ta ostatnia analiza jest szczególnie istotna przy wykrywaniu przewlekłego procesu spowodowanego przez bakterie oporne na pewne grupy leków.

Zalecenia dotyczące leczenia

Jeśli mówimy o bakteriurii czynnościowej (u dzieci lub kobiet w ciąży), wówczas zastosowane zostaną następujące środki terapeutyczne i zapobiegawcze:

  • higiena;
  • eliminacja czynników, które przyczyniają się do zaparcia;
  • odpowiedni schemat picia, picie napojów owocowych żurawiny lub owoców dzikiej róży (napoje te zmniejszają kwasowość moczu) lub miękkie leki moczopędne;
  • dieta - ograniczanie słonych, pikantnych, tłustych i smażonych potraw;
  • regularne prymitywne środki wzmacniające i witaminy, jak również leki homeopatyczne, które poprawiają funkcjonowanie nerek (Canephron, Cystone).

Jeśli bakterie w moczu w czasie ciąży są konsekwencją potwierdzonego zapalenia, zostaną przepisane środki przeciwbakteryjne, a lekarz bierze pod uwagę obecny okres ciąży.

Wśród narzędzi fotograficznych, które nie boli w każdym wieku, podczas noszenia dziecka i laktacji warto podać:

  • wywary i soki z kopru, selera, pietruszki;
  • rumianek, dziki rozmaryn, mącznica lekarska, nagietek - zioła można kupić w aptece i przygotować zgodnie z instrukcjami;
  • naturalne preparaty - na przykład Fitolizin.

Takie środki mogą przynieść ulgę tylko w przypadku braku alergii i poważnego procesu zapalnego (zwłaszcza przewlekłego). W tym drugim przypadku lekarz przepisuje leki dla następujących grup:

  • uroseptics i antispasmodics - przy słabych i średnich stanach zapalnych ich odbiór może działać jako niezależny środek medyczny;
  • leki przeciwbólowe - ze znacznym zespołem bólowym (bez-spa);
  • leki przeciwgorączkowe - jeśli chorobie towarzyszy gorączka lub bóle (Nurofen, Paracetamol);
  • penicyliny lub cefalosporyny - jeśli wykryto wysoką bakteriurię (Amoksycylina, Sumamed) lub fluorochinolony (Nolitsin), pochodne nitrofuranu;
  • środki przeciwgrzybicze i antybiotyki makrolidowe - w przypadku wykrycia w moczu nieprawidłowo stabilnej flory;

Pożądane jest uzupełnienie przyjmowania środków przeciwbakteryjnych dietą i optymalnym schematem żywieniowym, a środki ludowe również nie będą zbyteczne.

W niektórych przypadkach miejscowe podawanie leków do cewki moczowej jest praktykowane za pomocą specjalnej sondy. Powodem jest rozwój infekcji, niewrażliwy na antybiotyki, stosowany doustnie.

Dlatego ważne jest, aby przyjmować leki ściśle zgodnie z instrukcjami i zaleceniami lekarza dotyczącymi schematu i dawek leku.

Bakteriurii, w szczególności w obecności wyraźnych objawów nie należy ignorować, próby niekontrolowanego samoleczenia są również niepożądane. Z reguły leczenie przeciwzapalne, zwłaszcza przeciwbakteryjne, jest bezpieczne dla pacjenta. Ważne jest tylko, aby pamiętać, że jego skuteczność, jak również prawdopodobieństwo nawrotu patologii, są bezpośrednio zależne od przestrzegania zaleceń lekarza.

Czym jest bakteriuria, dlaczego występuje i jak ją leczyć

Termin bakteriuria oznacza obecność mikroorganizmów w moczu, wykrytych przez badania laboratoryjne. Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją chorób (kod ICD-10), bakteriuria jest oznaczona kodem N.39.0, co oznacza zakażenie dróg moczowych bez ustanowienia określonej lokalizacji. Zwykle zawartość pęcherza jest uważana za sterylną, tj. Obecność bakterii jest patologią wymagającą dalszych badań.

Bakteriuria

Nawet minimalna obecność mikroorganizmów w moczu jest uważana za patologiczną.

Główne wskaźniki szczegółowych badań to:

  • liczba bakterii na 1 ml moczu;
  • rodzaj mikroorganizmów.

Dlatego niezależnie od grupy wiekowej i statusu osoby (kobiety w ciąży, niemowlęcia, osoby w podeszłym wieku itp.) Obecność wszelkiego rodzaju bakterii w moczu jest patologią. Główną przyczyną są choroby zapalne nerek lub dróg moczowych (moczowody, pęcherz moczowy, cewka moczowa).

U dzieci, zwłaszcza młodszych, bakteriuria jest najczęściej spowodowana zapaleniem pęcherza moczowego. Dziecko nie ma problemu z chłodzeniem pęcherza, zwłaszcza dla małych dziewczynek: po prostu zwilż stopy podczas chodzenia lub biegaj boso po zimnej podłodze. Brak właściwej higieny wpływa na wyniki analizy moczu, dlatego zdecydowanie zaleca się dokładne podważenie dziecka przed pobraniem testu.

Kobiety znacznie częściej niż mężczyźni cierpią na choroby zapalne pęcherza i cewki moczowej ze względu na stosunkowo krótki kanał cewki moczowej, w którym obserwuje się bakteriurię.

Ponadto co druga kobieta zna statystycznie objawy zapalenia pęcherza (ostre lub przewlekłe):

  • częste ostre (nie do zniesienia) pragnienie oddania moczu;
  • ciągnięcie bólu w podbrzuszu i zewnętrznych narządach płciowych (wargi sromowe większe, łechtaczka);
  • ciągnięcie bólów w dolnej części talii;
  • poważne spalanie przy radzeniu sobie z niewielką potrzebą;
  • zmiana koloru moczu: pojawienie się wyraźnego osadu, zmętnienie (właściwie bakteriuria), obecność śluzu i domieszki krwi (krwiomocz).

Ważne jest, aby zrozumieć, że podczas zbierania moczu do badań laboratoryjnych należy przestrzegać pewnych zasad higieny. Bakterie i różne mikroorganizmy pokrywają ludzkie ciało, wewnętrzna mikroflora pochwy zawiera kilka rodzajów mikroorganizmów. Ponadto mikroorganizmy z jelit mogą przenikać do moczu zebranego do analizy (przez odbyt i kał). Dlatego mycie (mydłem lub innymi środkami higieny intymnej) jest integralną częścią analizy moczu.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może powodować bezobjawowe bakteriurię. Obraz kliniczny jest całkowicie nieobecny: osoba nie skarży się na ból podczas oddawania moczu, ani na ból pleców (w obszarze nerek), ani na zatrzymanie moczu. Ale testy laboratoryjne ujawniają obecność różnych rodzajów mikroorganizmów. Stosunkowo często występuje przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży, zwłaszcza jeśli ciąża była nieplanowana (kobieta nie przeszła kompleksowego badania przed poczęciem).

Przyczyny i patogeneza

Bakterie mogą przedostawać się do moczu z wielu powodów:

  1. Bezpośrednia choroba zapalna nerek lub cewki moczowej (pierwotna lub wtórna);
  2. Choroby jelit lub odbytnicy (zaparcia, hemoroidy);
  3. Zapalne choroby zakaźne układu rozrodczego kobiety (jajniki, macica, pochwa);
  4. Zapalenie gruczołu krokowego (u mężczyzn).

Bakteriuria jest charakterystyczna dla procesów zapalnych nerek. Zapalenie nerek, zwłaszcza przewlekłe, może być bezobjawowe, ale wykrywa się mikroflorę patogenną za pomocą ogólnego badania moczu. Droga bakterii w moczu jest oczywista: zmiana jest zlokalizowana w nerkach, rzadziej w obu.

Zapalenia moczowodu rozwijają się stosunkowo rzadko. Może być spowodowany niedrożnością (zatkaniem) przewodu moczowego lub miednicy, co prowadzi do zastoju moczu. Mocz zastoju odczuwa ostry ból w okolicy lędźwiowej, więc najczęściej ludzie niezależnie szukają pomocy medycznej.

Procesom zapalnym w pęcherzu towarzyszy ostry, wyraźny ból ciągnący. W jamie pęcherza rozwijają się mikroorganizmy chorobotwórcze, które wywołują bakteriurię przy wyjściu (początkowo mocz spływający z nerek nie ma zanieczyszczeń bakteriologicznych).

U mężczyzn zapalenie cewki moczowej może objawiać się zaczerwienieniem zewnętrznych krawędzi cewki moczowej. W tym stanie nie tylko mikroorganizmy są określane w moczu, ale także zanieczyszczenia krwi, białka i krwi. Zapalenie cewki moczowej, spowodowane przez rzeżączkę lub chlamydię, może nie pojawić się u kobiet przed ciążą, ale ujawnia się w ciągu 3-5 miesięcy ciąży. To samo dotyczy dzieci pierwszego roku życia: kiedy przechodzi przez kanał rodny, dziecko „przywiera” do szkodliwych mikroorganizmów, co prowadzi do rozwoju choroby. Pierwsze objawy mogą wystąpić dopiero po 2-4 miesiącach życia.

Ściany jelita dolnego graniczą z cewką moczową i ścianami pochwy (u kobiet). Dlatego przewlekłe zaparcia (w tym występujące podczas ciąży), zapalenie hemoroidów (hemoroidy), zapalenie gruczołu krokowego (u mężczyzn) mogą wywołać przenikanie bakterii z jelita do pęcherza i cewki moczowej. Ale najczęściej bakteriuria występuje z powodu nieodpowiedniej higieny narządów płciowych: wraz z zawartością jelita lub pochwy, mikroorganizmy spadają na powierzchnię kanału cewki moczowej (cewki moczowej), z której przedostają się do cewki moczowej i dalej, wpływając na pęcherz moczowy, moczowody, a nawet nerki.

Sposoby bakterii w moczu

Istnieje kilka głównych klasyfikacji bakteriurii:

  1. Przez obecność objawów: prawdziwe i fałszywe (bezobjawowe).
  2. Przez propagowanie pierwotnej przyczyny: rosnąco i malejąco
  3. Przez patogen: gronkowcowe, kolibakteryjne, paciorkowcowe, gonokokowe.

Prawda lub fałsz bakteriurii jest określany po dalszym badaniu, po wstępnym wykryciu bakterii w moczu. Prawda jest formą, w której reprodukcja mikroorganizmów występuje bezpośrednio w narządach układu moczowego.

Fałszywa lub bezobjawowa bakteriuria jest charakterystyczna dla chorób i stanów współistniejących, takich jak:

Bakteriuria wschodząca i zstępująca jest również określana po zidentyfikowaniu ogniska zapalenia. Wznoszący się wygląd jest charakterystyczny dla nidusu infekcji zlokalizowanego w cewce moczowej lub pęcherzu - podczas gdy bakterie wznoszące się wzdłuż cewki moczowej mogą powodować zapalenie nerek.

Rodzaj mikroorganizmów w moczu jest wykrywany przez kulturę bakteryjną. Gronkowce należą do warunkowo patogennej mikroflory: miliony różnych gronkowców żyją na ludzkiej skórze i mogą powodować stany zapalne i bakteriurię tylko wtedy, gdy odporność jest osłabiona. Bakteriuria kolibakteryjna charakteryzuje się obecnością Escherichia coli w moczu. Taka infekcja może wystąpić, gdy patologiczne procesy w jelicie i nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej. Paciorkowce często znajdują się w moczu ludzi, którzy mieli chorobę odpowiadającą czynnikowi sprawczemu:

Jednocześnie przenikanie paciorkowców do moczu jest spowodowane gwałtownym spadkiem aktywności układu odpornościowego. Możliwe jest również zakażenie dziecka podczas porodu lub stosunku płciowego.

Gonococci - zwiastun rzeżączki (choroba weneryczna). Dlatego dla tych, którzy mają nawet niewielką ilość gonokoków w moczu, zaleca się wizytę u wenerologa i zdanie odpowiednich testów.
W filmie na temat bezobjawowej bakteriurii u kobiet w ciąży:

Objawy

Objawy bakteriurii mogą być bardzo zróżnicowane - od bezobjawowego przepływu do ostrego bólu. Bakteriuria nie jest chorobą niezależną, lecz klinicznym objawem wielu procesów patologicznych, często zapalnych, występujących w organizmie.

Bakteriurię można niezależnie wykryć, obserwując kolor naszego moczu. Jeśli mocz jest mętny, ma nieprzyjemny zapach (od kwaśnego do zapachu zgniłych warzyw), wytrąca się w postaci płatków lub śluzu - wtedy bakteriuria jest najprawdopodobniej manifestowana.

Diagnostyka

Norma jest orientacyjna - brak bakterii i innych zanieczyszczeń. Obecność mikroorganizmów jest uważana za patologię. W przypadku bakteriurii przeprowadza się drugą zbiórkę i analizę moczu w celu potwierdzenia wyników, przed którym zaleca się dokładne umycie pacjenta. W warunkach szpitalnych pranie może wykonywać pielęgniarka lub pielęgniarka. Korzystne jest użycie sterylnego pojemnika do zbierania materiału, ale do ogólnej analizy moczu często używane są czyste, suche pojemniki.

Zasady zbierania moczu do ogólnej analizy:

  • Dokładnie umyć ciepłą wodą z mydłem lub innymi produktami do higieny intymnej.
  • Zebrano średnią porcję moczu.
  • Dotykanie krawędzi pojemnika (pojemnika) powinno być wykluczone.
  • Kobiety nie powinny oddawać materiału podczas miesiączki, ale jeśli istnieje pilna potrzeba, do pochwy należy włożyć tampon, a następnie ponownie wypłukać. Ponadto zaleca się stosowanie tamponu u kobiet bez miesiączki (w czasie ciąży i po menopauzie), aby uniknąć wydzieliny z pochwy w zebranym materiale. Mężczyźni muszą obnażyć głowę penisa, popychając napletek.

W przypadku siewu bakteryjnego konieczne jest pobranie moczu w sterylnym pojemniku, przestrzegając powyższych warunków. Analizę przeprowadza się w ciągu 3-7 dni, umieszczając materiał w pojemniku (szalce Petriego) z pożywką. Określa się nie tylko obecność mikroorganizmów, ale także ich rodzaj i wrażliwość na różne grupy antybiotyków.

Leczenie

Jak leczyć chorobę wywołującą bakteriurię zależy od rodzaju mikroorganizmów i ich wrażliwości na leki przeciwbakteryjne.

W niektórych przypadkach, na przykład w zapaleniu pęcherza, stosowanie bioaktywnych roślin leczniczych jest dość skuteczne:

Wobec braku patologii nerek pokazano obfite picie i stosowanie leków moczopędnych oraz leków wspomagających wypłukiwanie bakterii:

  • koperek;
  • pietruszka;
  • seler (w tym sok).

Dla kobiet cierpiących na przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego i podczas ciąży, naturalny środek - Fitolysin jest bardzo popularny. Lek ziołowy może być stosowany jako metoda samoleczenia u dzieci i kobiet w ciąży, pod warunkiem, że nie ma alergii i nietolerancji indywidualnej. Nie zapominaj, że każde leczenie jest poważnym i odpowiedzialnym krokiem, więc powinieneś przynajmniej skonsultować się z lekarzem.

Farmakoterapia i dawkowanie leku są dobierane indywidualnie, w zależności od wieku pacjenta, stanu zdrowia, powiązanych chorób i stanów.

Można stosować następujące rodzaje leków:

W leczeniu zakażenia gonokokami stosuje się ceftriakson, cyprofloksacynę, spektynomycynę. W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek - 5 NOK, Palin, Loraxon, Amoxiclav.
Główne leki do leczenia bakteriurii, w zależności od przyczyny źródłowej

Analiza moczu dla bakterii

W chorobach zakaźnych układu moczowo-płciowego pojawia się stan zapalny i bakterie w moczu, które normalnie nie powinny występować u zdrowych osób - leczenie zależy od przyczyny i ciężkości choroby. Czynniki przyczyniające się do wzrostu liczby mikroorganizmów w moczu obejmują słabą odporność, brak higieny narządów płciowych, nieregularne życie seksualne i choroby przenoszone drogą płciową (choroby przenoszone drogą płciową).

Czym są bakterie w moczu?

Stan, w którym mocz zawiera patogenne mikroorganizmy, nazywany jest bakteriurią. Wskazuje na obecność chorób zapalnych układu moczowo-płciowego. Oprócz zwykłych bakterii, colibacillus i bakterie kwasu mlekowego w moczu, które są uważane za prawidłową mikroflorę narządów płciowych i jelit, mogą stać się przyczyną, ale podczas rozmnażania może powodować stan zapalny. Drobnoustroje i ich wrażliwość na antybiotyki można zidentyfikować za pomocą bakteriologicznej kultury moczu, w której bakterie są umieszczane w sprzyjających warunkach do rozmnażania.

Objawy

Bakteriuria towarzyszy niektórym chorobom układu moczowo-płciowego, więc może być określona przez objawy każdej z chorób. Tak więc drobnoustroje w moczu z bakteryjnym zapaleniem pęcherza moczowego wyrażają następujące objawy:

  • częste oddawanie moczu z małym uwalnianiem moczu;
  • nietrzymanie moczu;
  • przebarwienia i zmętnienie moczu;
  • ropne wydzieliny z cewki moczowej;
  • gorączka;
  • pieczenie i ból podczas oddawania moczu;
  • specyficzny zapach moczu;
  • ból w brzuchu.

Jeśli bakteriuria rozwija się na tle zapalenia cewki moczowej, mogą wystąpić następujące objawy choroby:

  • swędzenie krocza;
  • uczucie „lepkości” cewki moczowej rano;
  • dyskomfort i ból podczas oddawania moczu;
  • bolesność w okolicy łonowej;
  • wypływ krwi i ropy z moczem.

Ponadto objawy obecności bakterii w moczu są podobne do objawów przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Obraz kliniczny wygląda następująco:

  • zwiększone lub opóźnione oddawanie moczu;
  • wysoka temperatura ciała;
  • dreszcze;
  • nudności;
  • wymioty;
  • ogólna słabość;
  • ból pęcherza;
  • spontaniczne oddawanie moczu;
  • mocz z osadem, ropą, specyficznym zapachem.

Bezobjawowa bakteriuria

Ukryta lub bezobjawowa bakteriuria jest stanem, w którym mocz zawiera drobnoustroje. Jednocześnie nie obserwuje się takich objawów, jak obecność moczu ze śluzem, bólem nerek lub zaburzeniami oddawania moczu. Wykrywanie patogennych bakterii jest możliwe tylko w badaniu moczu, co jest następujące:

  1. Wykonaj drugi test moczu na bakteriurię z codzienną przerwą - oba wyniki powinny być pozytywne. W tym samym czasie do ostatecznej diagnozy na mililitr moczu musi być 100 000 bakterii.
  2. Istnieje dekodowanie testów, po których dokładne badanie pacjenta zaczyna określać przyczynę choroby.

Przyczyny bakterii w moczu

Pojawienie się patogennych mikroorganizmów w moczu poprzez ogniska zapalenia cewki moczowej, nerki, pęcherza moczowego, moczowodu i gruczołu krokowego. Ponadto penetracja bakterii następuje po badaniu instrumentalnym. Tak więc istnieje kilka sposobów uzyskania patogenów w układzie moczowym:

  • Rosnąco Zarazki pojawiają się w kanale moczowym. Ponadto taka infekcja jest możliwa podczas badań. Powód ten występuje częściej u kobiet.
  • W dół Mocz z bakteriami obserwuje się w obecności chorób zapalnych dróg moczowych. Zasadniczo są to stany zapalne nerek na tle infekcji.
  • Limfogenny. Mocz z mikroorganizmami jest obecny, gdy infekcje rozwijają się w pobliżu narządów układu moczowo-płciowego. Bakterie przedostają się do moczu przez węzły chłonne.
  • Hematogenny. Odległym ogniskom infekcji towarzyszy również pojawienie się drobnoustrojów w krwiobiegu.

Podwyższone bakterie i białe krwinki

Jeśli badanie bakteriologiczne moczu na obecność drobnoustrojów nie daje wyników, przeprowadza się analizę liczby leukocytów w celu wyjaśnienia diagnozy. Wskazują również na obecność zapalenia i infekcji dróg moczowych. Powody zwiększenia liczby bakterii i białych krwinek obejmują:

  • zapalenie pęcherzyków;
  • zapalenie cewki moczowej;
  • zapalenie pęcherza;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • miażdżyca tętnic nerkowych;
  • zapalenie naczyń

Bakterie ze śluzem w moczu

Obecność śluzu w moczu wskazuje na proces zapalny w organizmie. Ponadto jego niewielka ilość jest uważana za normę, zwłaszcza dla kobiet. Jeśli wraz ze śluzem w moczu kobiet, mężczyzn i dzieci jest również wiele bakterii, lekarze uważają tę kombinację za oznakę choroby. Przyczyny powstawania śluzu i zawartości drobnoustrojów są następujące:

  • zakażenie układu moczowego;
  • niepoprawny zbiór testów;
  • przyjmowanie leków;
  • stagnacja moczu.

Białko i bakterie w moczu

Z powodu naruszenia zdolności nerek do filtrowania mocz może zawierać białko. Zwykle to zanieczyszczenie nie jest wydalane z organizmu jak woda i mocznik, ale zakaźne i zapalne patologie nerek uszkadzają tkankę nerek. Przyczynia się to do powstawania dużych obszarów, w których brakuje związków białkowych. Powodem obecności białka są:

  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • gruźlica;
  • rak nerki.

Przyczyny bakterii w moczu kobiet

Jeśli bakterie zostaną wykryte w moczu podczas ciąży, leczenie jest wymagane w odpowiednim czasie. Choroby wywołane przez drobnoustroje są niebezpieczne dla organizmu kobiet w ciąży, ponieważ powodują przedwczesne narodziny z konsekwencjami dla zdrowia matki i dziecka. Bakterie w analizie moczu u kobiet, zwłaszcza u kobiet w ciąży, są spowodowane:

  • stagnacja moczu;
  • zmiany hormonalne;
  • upośledzona czynność nerek ze względu na ciśnienie rosnącej macicy;
  • zmniejszona odporność;
  • zmiana składu moczu;
  • choroby zapalne układu moczowo-płciowego.

Bakterie w moczu dziecka

Mocz z drobnoustrojami u dziecka jest mniej powszechny, ale jeśli bakterie zostaną wykryte w ogólnej analizie moczu, leczenie należy rozpocząć natychmiast. Istnieje kilka przyczyn pojawienia się organizmów chorobotwórczych u dzieci:

  • choroby zakaźne dróg moczowych;
  • niewłaściwa higiena genitaliów;
  • hipotermia;
  • wrodzone choroby układu moczowo-płciowego.

Formy bakteriurii

Bakteriuria jest klasyfikowana zgodnie z obecnością objawów. Istnieją dwie formy choroby.

  • Prawdziwa bakteriuria. Bakterie namnażają się bezpośrednio w drogach moczowych. Z powodu tego procesu bakterie wywołują silne zapalenie narządów układu moczowo-płciowego.
  • Fałszywa bakteriuria. Nie obserwuje się rozmnażania mikroorganizmów, a wnikanie bakterii do moczu następuje przez nerki z krwi. To jest bezobjawowe.

Diagnostyka

Badanie moczu na bakteriurię odbywa się na różne sposoby. Aby uzyskać szybki, ale nie najdokładniejszy wynik, wykonywane są metody ekspresowe. Obejmują one:

  • Test TTX. W tym badaniu właściwość drobnoustrojów jest używana do barwienia soli tetrazoliowych, które stają się niebieskie.
  • Test Griss. Po przeprowadzeniu azotany, oddziałując z moczem drobnoustrojów, stają się azotynami, co oznacza obecność drobnoustrojów chorobotwórczych. Odpowiedni tylko dla dorosłych.
  • Test redukcji glukozy. W porannym moczu sprawdzana jest obecność glukozy. Gdy nie ma określonej ilości w moczu, oznacza to, że bakterie pożerają glukozę. Test nie jest bardzo dokładny, ale jeśli to konieczne, szybka analiza jest odpowiednia do określenia bakteriurii na początkowym etapie.

Kultura moczu na bakteriurii

Najbardziej informacyjną metodą diagnostyczną jest wysiewanie moczu, gdy zliczana jest liczba bakterii. Jednak test ten zajmuje więcej czasu w porównaniu z innymi - od 24 do 48 godzin. Aby uzyskać dokładny wynik, ważne jest, aby zebrać mocz w celu zbadania w ciągu godziny. Jest to konieczne, ponieważ długi pobyt w pomieszczeniu w temperaturze pokojowej może zmienić jego właściwości chemiczne. Aby prawidłowo zebrać mocz do badania, powinieneś wiedzieć, jak ta procedura jest wykonywana:

  • Dokładnie umyj twarz ciepłą wodą z mydłem lub innymi produktami do pielęgnacji okolicy.
  • Zbierz średnią porcję moczu, nie dotykając krawędzi specjalnego sterylnego pojemnika ze skórą.
  • Podczas menstruacji dziewczętom zaleca się nie oddawanie moczu do analizy, ale jeśli istnieje taka potrzeba, należy włożyć tampon, umyć go ponownie i zebrać mocz. Ponadto ta metoda jest stosowana przez kobiety w okresie ciąży i po menopauzie.

Jak leczyć bakterie w moczu

Ponieważ bakteriurii towarzyszą choroby układu moczowo-płciowego, nacisk kładzie się na ich leczenie. Ponadto terapia różni się w zależności od rodzaju bakterii występujących w moczu. Oprócz źródła zakażenia należy wziąć pod uwagę nasilenie choroby, wiek pacjenta i obecność ciąży. Schemat leczenia bakteriurią jest następujący:

  • Możesz pozbyć się zarazków za pomocą antybiotyków. Aby uzyskać pożądany rezultat, musisz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza na ten temat.
  • Podczas leczenia lekarz może zalecić dostosowanie stylu życia. Żywność jest regulowana, fizyczne obciążenia są wyłączone. Ponadto zwiększa się ilość zużywanej wody.
  • W razie potrzeby pacjentowi przepisywane są herbaty moczopędne, zioła i preparaty. Aby regulować kwasowość, możesz pić sok żurawinowy.
  • W podwyższonych temperaturach przepisywane są leki przeciwgorączkowe, w obecności silnego bólu, środków przeciwbólowych i przeciwskurczowych, które są stosowane w zespole bólu.

Antybiotyki

Na podstawie rodzaju drobnoustrojów wykrytych z pewnym oporem lekarze przepisują antybiotyki. Środki przeciwbakteryjne są stosowane w kursach od 3 do 10 dni, których nie można przerwać bez zgody lekarza, nawet jeśli wszystkie objawy zniknęły. Skuteczne antybiotyki obejmują:

  • Maxipim. Radzi sobie z leczeniem większości szczepów paciorkowców i gronkowców. Przeciwwskazania obejmują wrażliwość na składniki. Ponadto narzędzie jest dobrze tolerowane podczas ciąży i dzieci.
  • Cefurabol. Antybiotyk cefalosporynowy drugiej generacji jest stosowany do zabijania drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych. Jest wskazany w przypadku zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek, bakteriurii objawowej.