Przyczyny i skutki spodziectwa u nowonarodzonych chłopców

U spodziectwa chłopiec ma przesunięcie w ujściu moczu, które normalnie powinno znajdować się na głowie prącia, a jeśli występuje patologia, znajduje się bliżej jego środka lub w pobliżu moszny.

To zjawisko jest uważane za bardzo powszechne, ale także dość niebezpieczne. Choroba wymaga specjalnego leczenia, główną metodą leczenia jest operacja.

Choroba może poważnie wpłynąć na jakość życia intymnego mężczyzny, jego zdolność do poczęcia.

Jakie są przyczyny rozwoju ginekomastii u dorastających chłopców? Dowiedz się o tym z naszego artykułu.

Ogólne informacje

Spodziectwo u chłopców - zdjęcie:

Spodziectwo jest chorobą wrodzoną. Objawia się w postaci nietypowego położenia otworu moczowego, gdy otwór cewki moczowej znajduje się w okolicy trzonu prącia lub bliżej moszny.

Ta patologia nie powstaje jako niezależne odchylenie, często towarzyszą jej inne nieprawidłowości w rozwoju narządów płciowych (skrzywienie prącia, deformacja napletka, obecność chorób układu moczowo-płciowego).

Przyczyny rozwoju

Do liczby negatywnych czynników prowokujących rozwój anomalii zwykle przypisuje się:

  1. Predyspozycje genetyczne przekazywane z pokolenia na pokolenie przez linię męską.
  2. Hormonalne nieprawidłowości w ciele przyszłej matki, gdy w jej ciele występuje nadmierna zawartość hormonu estrogenu. Sytuacja ta pojawia się w przypadkach, gdy miało miejsce IVF (sztuczne zapłodnienie), leki hormonalne były przyjmowane we wczesnych stadiach narodzin dziecka, hormonalne środki antykoncepcyjne przyjmowano na krótko przed poczęciem.
  3. Szkodliwe nawyki kobiety w ciąży (palenie, picie alkoholu, żywność modyfikowana genetycznie).
  4. Niekorzystna sytuacja ekologiczna w regionie zamieszkania przyszłej matki.
  5. Wewnątrzmaciczne zakażenie płodu przez łożysko.
  6. Ciąża mnoga.
  7. Mutacje genów w okresie rozwoju płodu.

Przyczyny te szczególnie silnie wpływają na powstawanie układu moczowo-płciowego płodu w pierwszym trymestrze ciąży (tydzień 8-12), kiedy następuje jego powstawanie.

Rodzaje i formy choroby

W zależności od stopnia rozwoju kanału moczowego i miejsca jego lokalizacji wyróżnia się następujące formy patologii:

  1. Capitate. Uważa się, że jest to najczęstsza postać choroby, w której otwór znajduje się na czubku prącia, ale znajduje się tuż pod normalnym miejscem lokalizacji. W tym przypadku penis nie jest skręcony, żadne inne związane anomalie z reguły nie są wykrywane.
  2. Wieńcowy. Otwór znajduje się w obszarze bruzdy wieńcowej. Ta anomalia przyczynia się do rozwoju zaburzeń oddawania moczu.
  3. Pień. Otwór znajduje się na pniu penisa. W tym samym czasie obserwuje się zwężenie światła ujścia moczu, następuje znaczne zakłócenie procesu oddawania moczu, gdy nie można już opróżnić pęcherza podczas stania.
  4. Moszny. Otwór znajduje się w obszarze moszny. Penis jest skręcony, ma mały rozmiar. Proces oddawania moczu jest możliwy tylko z pozycji siedzącej.
  5. Krocza. Zewnętrzny otwór cewki moczowej jest znacznie rozszerzony, penis jest zakrzywiony, ma mały rozmiar.
  6. Akord. Kanał moczowy jest zdeformowany, skrócony. Jego dziura jest na standardowym miejscu, ale penis jest zdeformowany.

Jak leczyć ostre zapalenie balanoposthitis u dziecka w domu? Przeczytaj o tym tutaj.

Objawy i objawy

Choroba ma charakterystyczny obraz kliniczny, w obecności którego można rozpoznać tę patologię. W zależności od formy choroby, takie objawy jak:

  • nieprawidłowe położenie otworu cewki moczowej;
  • nieregularny kształt tego otworu (jego zwężenie, lub przeciwnie, ekspansja);
  • deformacja prącia;
  • mały rozmiar penisa.

Komplikacje i konsekwencje

Poza problemami psychologicznymi występującymi podczas spodziectwa, możliwe jest również rozwinięcie komplikacji fizjologicznych, które znacząco pogarszają jakość życia pacjenta. Wśród nich są:

  • zwężenie światła cewki moczowej;
  • naruszenie procesu oddawania moczu, gdy mocz jest zatrzymywany w obszarze nerek, co może prowadzić do rozwoju procesów zapalnych;
  • niemożność poczęcia dziecka;
  • zapalenie skóry, znajdujące się w pobliżu otworu, tworzenie ropienia w dotkniętych obszarach skóry;
  • występowanie przetok na obszarze dotkniętym chorobą;
  • naruszenie funkcji seksualnych, rozwój ciężkiej depresji na tym tle.

Zalecenia dotyczące leczenia żylaków u chłopców można znaleźć na naszej stronie internetowej.

Diagnostyka

Aby postawić diagnozę i zidentyfikować formę patologii, lekarz przeprowadza badanie wzrokowe dziecka, ocenia położenie otworu cewki moczowej, charakter strumienia podczas oddawania moczu.

Ponadto może być konieczne przeprowadzenie szeregu dodatkowych badań, aby uzyskać jaśniejszy obraz patologii:

  1. USG układu moczowo-płciowego w celu oceny ich stanu.
  2. Cysto uretrografia w celu identyfikacji wad rozwojowych kanałów moczowych, pęcherza moczowego.
  3. Badania genetyczne w celu identyfikacji nieprawidłowości na tym poziomie.
do treści ↑

Zasady leczenia

Główną metodą korekcji wad jest operacja.

Operacja najczęściej przeprowadzana jest w młodym wieku, kiedy dziecko osiąga wiek 2 lat. W takim przypadku szanse na pomyślny wynik wzrastają.

Konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu:

  • przywrócić oddawanie moczu;
  • zapobiegać naruszeniom struktury i funkcjonalności układu moczowo-płciowego;
  • aby zapisać intymną funkcję w przyszłości;
  • aby wyeliminować defekt estetyczny, zapobiegaj rozwojowi powiązanych problemów psychologicznych.
do treści ↑

Chirurgia i opieka pooperacyjna

Interwencja chirurgiczna może obejmować pojedynczą operację lub być przeprowadzana w 2 etapach.

Podczas operacji lekarz koryguje kształt prącia, jeśli wystąpi deformacja, koryguje kształt i rozmiar kanału moczowego, przenosi cewkę moczową do fizjologicznie poprawnego miejsca, odcina napletek, jeśli dojdzie do patologicznego wzrostu.

Procedura trwa 2-3 godziny, jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym, w większości przypadków dziecko jest dobrze tolerowane.

Jednak dziecko nadal potrzebuje długiego okresu regeneracji, specjalnej troski na całej długości.

Ponieważ na początku proces oddawania moczu może powodować znaczny ból u dziecka, do otworu cewki moczowej wprowadza się specjalny cewnik, przez który przepływa mocz.

Ponadto antybiotykoterapia jest pokazywana małemu pacjentowi, aby zapobiec rozwojowi chorób zakaźnych. Może wymagać leków przeciwbólowych.

Zaleca się maksymalne ograniczenie mobilności, po raz pierwszy po operacji niezbędny jest odpoczynek w łóżku. Czas trwania okresu zdrowienia zależy nie tylko od formy choroby, ale także od wieku dziecka. Wiadomo, że im młodszy pacjent, tym łatwiej pacjentowi poddać się operacji.

Rokowanie i zapobieganie

W większości przypadków terminowa operacja może osiągnąć dobre wyniki. W 75-95% przypadków normalizuje się czynność układu moczowo-płciowego i struktura prącia.

Jeśli występuje patologia moszny lub krocza, mogą wystąpić pewne komplikacje (przetoka w cewce moczowej, utrata wrażliwości głowy prącia).

Środki zapobiegawcze zapobiegające powstawaniu patologii u dziecka muszą być podejmowane w okresie przed poczęciem i na samym początku ciąży.

W szczególności konieczne jest:

  1. Zaplanuj początek ciąży, aby z góry wykluczyć wpływ czynników negatywnych.
  2. W okresie po poczęciu przyszła matka powinna przestrzegać właściwego sposobu życia, jeść w pełni, porzucić złe nawyki.
  3. Aby na czas wykryć możliwe patologie, zaleca się, aby ciężarna kobieta zarejestrowała się w poradni przedporodowej tak wcześnie, jak to możliwe, by uczestniczyć w rutynowych kontrolach lekarza obserwującego ciążę i przestrzegała wszystkich jego zaleceń.
  4. Odmawiaj przyjmowania leków, które mogą zaszkodzić nienarodzonemu dziecku, chyba że są one naprawdę konieczne.

Spodziectwo jest niebezpieczną chorobą, która przynosi nie tylko dyskomfort estetyczny i psychiczny, ale może także negatywnie wpływać na stan i funkcje układu moczowego w przyszłości, a nawet prowadzić do bezpłodności.

Dlatego patologia musi być leczona. Główną metodą leczenia jest operacja, która jest wskazana nawet dla małych dzieci.

Czy potrzebuję zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia jądra puchlinowego u dziecka? Znajdź odpowiedź już teraz.

O przyczynach i metodach eliminacji spodziectwa u chłopców w tym filmie:

Uprzejmie prosimy o samodzielne leczenie. Zarejestruj się u lekarza!

Spodziectwo u chłopców

Spodziectwo u dziecka jest wrodzoną patologią rozwoju układu moczowego. W przypadku tej choroby otwarcie cewki moczowej jest przesunięte, co powoduje krzywiznę penisa. Spodziectwo jest dość powszechne w około 1 na 450 przypadków.

Ta patologia wymaga terminowego leczenia już w dzieciństwie. Nieleczone spodziectwo u chłopca może powodować niepłodność i poważny dyskomfort psychiczny w przyszłości. Terapia jest wykonywana wyłącznie przez chirurgię.

Powody

Co to jest spodziectwo u nowonarodzonych chłopców, wyjaśniają matki już w szpitalu położniczym po wstępnym badaniu przez neonatologa. Patologia jest wyrażana zewnętrznie, więc bardzo trudno jest jej nie zauważyć podczas badania.

W łonie matki doszło do naruszenia z następujących powodów:

  • przyjmowanie niektórych leków, w szczególności hormonów w pierwszych tygodniach ciąży;
  • ciężka ciąża, stały stres przyszłej matki;
  • zaburzenia genetyczne, mutacje.

Do tej pory nie ustalono dokładnych przyczyn patologii. Często naruszenie wiąże się z wpływem kilku negatywnych czynników na raz, na przykład, ekologii, złego odżywiania kobiety.

Niektórzy eksperci kojarzą rozwój spodziectwa u chłopców ze stymulacją podczas IVF. Matka jest zmuszona do przyjmowania dużej ilości żeńskich hormonów, co może niekorzystnie wpływać na proces powstawania genitaliów dziecka.

Objawy

Istnieją 2 objawy spodziectwa: nieprawidłowe położenie otworu cewki moczowej, a także deformacja prącia. Pierwsze objawy nie zawsze są spełnione. W niektórych przypadkach zdarza się, że otwór znajduje się we właściwym miejscu, ale cewka moczowa jest za krótka. Warunek ten prowadzi również do deformacji prącia i nazywają go spodziectwem bez spodziectwa.

W zależności od lokalizacji otworu u chłopców występuje kilka postaci spodziectwa:

  • W postaci główkowej spodziectwa u dzieci otwór znajduje się niżej, niż powinien być, u niemowlęcia nie ma deformacji.
  • Kiedy prącie wieńcowe jest poważnie zdeformowane, dziecko ma trudności z oddawaniem moczu.
  • Spodziectwo według rodzaju cięciwy charakteryzuje się normalnym położeniem otworu, ale jednocześnie cewka moczowa jest krótka. W rezultacie podczas erekcji penis pochyla się.
  • Kiedy forma spodziectwa u dzieci, dziura może znajdować się w różnych miejscach, prącie jest mocno zakrzywione.
  • U moszny spodziectwa u chłopców dziura znajduje się w mosznie, prącie jest mocno zdeformowane i ma niewielkie rozmiary. Ten stan jest dość poważny.
  • W formie krocza otwór znajduje się za moszną, prącie jest małe.

Zdjęcia spodziectwa u chłopców. Źródło: oprostatite.info

Drugiej formie patologii towarzyszy rozszczepiona moszna, podczas gdy penis jest mały i mocno zakrzywiony. Ten stan powoduje trudności w określeniu płci dziecka, ponieważ na zewnątrz objawy narządów płciowych są podobne do żeńskich narządów. W takim przypadku wykonuje się badanie USG w celu określenia płci dziecka, po którym przepisuje się leczenie.

Leczenie

Diagnostyka i leczenie spodziectwa u chłopców odbywa się pod nadzorem kilku lekarzy, jest to neonatolog, urolog, endokrynolog, chirurg. Eksperci badają dziecko, oceniają wpływ patologii na proces oddawania moczu i możliwość normalnej erekcji w przyszłości.

Spodziectwo głowy u noworodka często nie wymaga leczenia. Przy tej patologii deformacja prącia jest znikoma. Ten stan zwykle nie zakłóca normalnego oddawania moczu i nie wpływa na życie seksualne w przyszłości.

W innych przypadkach, z oczywistą krzywizną prącia i zwężeniem cewki moczowej, wymagana jest interwencja chirurgiczna. W przypadku spodziectwa u chłopców operacja jest przeprowadzana w wieku od 6 miesięcy do 3 lat. Im szybciej wykona się operację, tym lepiej.

Leczenie spodziectwa wykonują doświadczeni lekarze, ponieważ procedura jest dość skomplikowana. Operacja jest nie tylko urologiczna, ale wymaga także umiejętności chirurgii plastycznej, aby przywrócić normalny kształt i wygląd penisa.

W trakcie leczenia chirurgicznego lekarz wyrównuje penisa, przywraca cewkę moczową, przesuwa otwór w fizjologicznie poprawnej pozycji. Po zabiegu pacjent jest obserwowany przez kilka lat u lekarza pediatry. Lekarz kontroluje wzrost narządu. Jeśli deformacja zostanie ponownie wykryta, może być wymagana druga operacja.

Rehabilitacja

Po zabiegu pacjent przebywa w szpitalu od 10 do 14 dni. Aby cewka moczowa nie została ponownie zdeformowana, w okresie regeneracji znajduje się cewnik moczowy wewnątrz, usuwa mocz. Jeśli wystąpi zwężenie, wytworzyć bougienage, czyli przywrócenie drożności za pomocą specjalnego narzędzia zwanego Bougé.

Powikłania po prawidłowo wykonanej operacji są rzadkie, czasami możliwe jest wystąpienie chorób zakaźnych, naruszenie wrażliwości głowy penisa.

Prawie 95% przypadków spodziectwa u chłopców jest skutecznie leczonych chirurgicznie. Lekarz przywraca normalny wygląd penisa, a mężczyzna nie ma żadnych konsekwencji. Ale podczas wzrostu organizmu bardzo ważne jest monitorowanie jego stanu w celu skorygowania patologii w odpowiednim czasie.

Cechy i leczenie spodziectwa u chłopców: jak to jest w fotografii capitatum, coronoid i innych formach?

Spodziectwo u chłopców to nieprawidłowy rozwój cewki moczowej, prawidłowy wzrost penisa. Przemieszczenie ujścia moczu wykrywa się od głowy do moszny lub środkowej części penisa. Powoduje krzywiznę narządu, co dodatkowo prowadzi do poważnych problemów urologicznych i upośledzenia funkcji seksualnych. Choroba ma wrodzony charakter. Doświadczony neonatolog może ustalić go w szpitalu podczas badania noworodka.

Ogólne informacje o patologii

Spodziectwo charakteryzuje się nieprawidłowym anatomicznie położeniem cewki moczowej (kanału moczowego) i napletka prącia. Normalnie, kiedy cewka moczowa znajduje się na głowie penisa. Po wykryciu spodziectwa otwór jest przesunięty w kierunku moszny lub zlokalizowany na tułowiu. Brak lub niewłaściwy rozwój tylnej ściany dystalnych regionów prowadzi do tego położenia. Jednoczesnym objawem anomalii jest dysplazja napletka.

Przyczyny spodziectwa u chłopców

W tym okresie ich rozwój może się nie powieść z następujących powodów:

  • mutacje chromosomalne;
  • czynnik genetyczny;
  • stres przyszłej matki;
  • palenie;
  • alkoholizm;
  • przyjmowanie hormonów;
  • Zakażenie mamą;
  • złe odżywianie mamy;
  • wielokrotna ciąża;
  • zakażenie płodu.

Rodzaje i objawy choroby

Objawy patologii różnią się w zależności od rodzaju. Te typy spodziectwa są diagnozowane:

  • Capitate. Zdjęcie pokazuje, że cewka moczowa dziecka w tym przypadku znajduje się w dolnej części głowy. Podczas oddawania moczu strumień można skierować na bok. Penis nie jest skręcony.
  • Moszny. Cewka moczowa znajduje się w obszarze moszny. Rozmiar penisa jest skromny, jest jego niedorozwój. Oddawanie moczu następuje tylko siedząc.
  • Wieńcowy. Cewka moczowa wychodzi z dziurą na granicy głowy i trzonu penisa. Sam jest często skręcony, mocz spływa.
  • Pień. Organ seksualny może być wygięty w dowolnym kierunku. Otwór na oddawanie moczu znajduje się w dolnej części pnia penisa.
  • Krocza. Cewka moczowa wchodzi w krocze. Element jest prawie nierozwinięty, skręcony.
  • Akord (spodziectwo bez spodziectwa). Umieszczenie cewki moczowej jest anatomicznie poprawne. Kanał do oddawania moczu jest jednak krótki, nierozwinięty. Prowadzi to do zaniku tkanki głowy, możliwej krzywizny narządu w dowolnym kierunku. Wraz ze wzrostem dziecka deformacja prącia staje się bardziej zauważalna.

Klinicznym objawem patologii jest nieprawidłowe położenie cewki moczowej, związane z tym naruszeniem oddawania moczu i skrzywieniem prącia. Na tle choroby dzieci, młodzież, dorośli mężczyźni cierpią na takie zjawiska:

  • częste i bolesne oddawanie moczu;
  • zmniejszone potrzeby seksualne;
  • naruszenie erekcji w okresie dojrzewania;
  • bezpłodność w małżeństwie.

Komplikacje i niebezpieczeństwo dla dziecka

Anomalii towarzyszy podrażnienie skóry na końcu cewki moczowej. W przypadku braku wykwalifikowanej opieki medycznej prowadzi to do:

Wraz z tym, w dotkniętym obszarze mogą powstawać przetoki, zwężenie światła cewki moczowej. W starszym wieku często występują kompleksy w sferze seksualnej i silne nerwice.

Metody diagnozowania spodziectwa

Dodatkowo pokazano badania instrumentalne i kliniczne:

  • ocena narządów układu moczowo-płciowego za pomocą skanowania ultradźwiękowego;
  • identyfikacja nieprawidłowości pęcherza i przewodów, które trafiają do niego z nerek;
  • analiza moczu do wykrywania zapalenia;
  • ocena lokalizacji genetycznej po przejściu odpowiednich testów (dla chromatyny płciowej).

Metody leczenia

Męskie zdrowie chłopca w przyszłości zależy od prawidłowego leczenia złożonej patologii spodziectwa. Leczenie dziecka jest ważne, aby powierzyć lekarzom solidnej kliniki o dobrej reputacji. Nowoczesna operacja chirurgiczna jest w stanie wyeliminować anomalię fizyczną i zapewnić prawidłowy rozwój aparatu seksualnego. W świecie chirurgii opracowano ponad 200 interwencji. Kiedy często unika się działania choroby na głowę. Niewielka krzywizna narządu płciowego i nieznacznie przemieszczona cewka moczowa nie wpływają na funkcje męskie, na dalszą jakość życia.

Chirurgia i pooperacyjna opieka nad dziećmi

Operacje nie są przeprowadzane dla nowonarodzonych chłopców. Optymalny wiek dziecka wynosi dla niej od 3 miesięcy do 1,5 roku, kiedy istnieje każda szansa na przywrócenie normalnego funkcjonowania organizmu. Zdarza się, że interwencja chirurgiczna jest również stosowana w okresie dojrzewania. Wszystko zależy od stadium i złożoności patologii.

Korekcja chirurgiczna z anomaliami umożliwia:

  • wyprostuj penisa chłopca za pomocą ortoplastyki;
  • utworzyć brakujący obszar cewki moczowej i usunąć otwór cewki moczowej w anatomicznie poprawnym miejscu.

Plastik z kapitanem (jeśli pokazano) jest przeprowadzany kosztem własnej tkanki płciowej chłopca. W odpowiednim miejscu błony śluzowej wykonuje się otwór i wprowadza się do niego nieprawidłowo umieszczoną cewkę moczową. Przy złożonych formach anomalii, kiedy cewka moczowa wchodzi do moszny lub znajduje się na pniu prącia, jej tkanka narządowa nie jest wystarczająca. Zastosuj specjalne protezy.

Zabieg chirurgiczny trwa do trzech godzin. Składa się z serii profesjonalnie wykonanych kroków. Eksperci prostują penisa, przeprowadzają korektę położenia cewki moczowej, umieszczają cewkę moczową w odpowiednio oznaczonym miejscu, usuwają napletek. Interwencja jest wymagana raz, daje efekt w 95% sytuacji klinicznych. Jak wyrównać penisa, łatwo jest zobaczyć na zdjęciu przed i po korekcji.

Odzyskiwanie w wyniku operacji jest trudne. Aby wyeliminować ból i dyskomfort oraz przyspieszyć regenerację tkanek, niemowlęta otrzymują kurs leczenia farmakologicznego. W celu ułatwienia oddawania moczu wprowadza się cewnik. W okresie rehabilitacji przepisywany jest odpoczynek w łóżku, dziecko musi leżeć przez kilka dni. Jak długo trwa powrót do zdrowia, zależy od wieku i składu chłopca. Im mniejsze dziecko, tym silniejsze, tym szybciej wróci do normalnego życia.

Środki zapobiegawcze

Pojawienie się naczyń wieńcowych i innych postaci spodziectwa u noworodka jest prawie niemożliwe do przewidzenia i nie wszyscy ludzie bez wykształcenia medycznego są świadomi tej dolegliwości. Wiele zależy od stylu życia przyszłej matki. Aby zmniejszyć ryzyko tej i innych wrodzonych wad płodu w czasie ciąży, powinieneś:

  • prowadzić prawidłowy styl życia;
  • wybierz zrównoważoną i bogatą w witaminy dietę;
  • unikać stresu;
  • wyeliminować toksyczne działanie farb, środków chemicznych;
  • zrezygnować z alkoholu, palić;
  • zapytaj lekarza, jakie leki możesz przyjmować (jeśli ich potrzebujesz), nie samoleczenia;
  • regularnie odwiedzaj ginekologa, wykonuj testy i USG.

Bez względu na formę patologii rokowanie spodziectwa jest całkiem korzystne. Nie skraca życia, nie zagraża niebezpiecznemu pogorszeniu zdrowia. Istnieją jednak formy patologii, które są trudne do skorygowania nawet przez współczesną chirurgię. Wczesne wykrycie anomalii i terminowej interwencji daje młodemu pacjentowi większą szansę na sukces leczenia.

Spodziectwo u chłopców: przyczyny rozwoju i główne typy patologii

Pod spodziectwem rozumie się nieprawidłowe położenie otworu w kanale moczowym. Zaburzenie to rozwija się we wczesnych stadiach rozwoju wewnątrzmacicznego. W tym artykule odpowiemy na pytanie, co u spodziectwa u chłopców i jak ta choroba się manifestuje.

Ogólne informacje

Od lat 70. XX wieku i do dnia dzisiejszego spodziectwo jest coraz częściej rozpoznawane u nowonarodzonych chłopców. W 1980 roku częstotliwość narodzin dzieci z tym naruszeniem wynosiła 1: 500. Obecnie spodziectwo u dzieci występuje z częstotliwością 1: 130-145.

Czym jest patologia?

Co to jest spodziectwo? Równocześnie ze zmianą położenia wylotu kanału cewki moczowej i deformacją ciał jamistych obserwuje się naruszenie procesu moczowego.

Zwróć uwagę! Rzadziej patologia występuje u dzieci płci żeńskiej. W tym przypadku pochwa jest połączona z cewką moczową. Błona dziewicza jest podzielona.

Spodziectwo można wykryć podczas rutynowej kontroli.

Dlaczego rozwija się choroba?

Co powoduje spodziectwo u noworodka? Nie ma dokładnej odpowiedzi na to pytanie. Mutacje genetyczne lub chromosomalne należy uznać za możliwą przyczynę choroby. Innym czynnikiem prowokującym może być naruszenie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Układanie narządów odpowiedzialnych za proces moczowy następuje w 8-14 miesiącu ciąży. Ten moment jest uważany za najbardziej niebezpieczny dla rozwoju choroby. Główne niekorzystne czynniki są wymienione na tabliczce znamionowej.

Tabela 1. Czynniki prowokujące rozwój spodziectwa.

Co to jest spodziectwo u chłopców: różne formy choroby u dzieci, leczenie i operacja

Spodziectwo u chłopców jest wadą wrodzoną i charakteryzuje się skrzywieniem prącia. W zależności od stopnia ekspresji, ujście moczu przemieszcza się od głowy do środka prącia lub moszny. To odchylenie jest często diagnozowane u noworodków. Jest dość niebezpieczny dla zdrowia dziecka i wymaga specjalnego podejścia do leczenia.

Co to jest spodziectwo?

Spodziectwo jest chorobą u chłopców związaną z niewłaściwą lokalizacją cewki moczowej i napletka prącia. Cewka moczowa to kanał moczowy, przez który mocz wypływa z pęcherza moczowego. W normalnym rozwoju fizjologicznym, otwarcie cewki moczowej znajduje się na głowie penisa, aw spodziectwie - w dół do moszny.

Jednoczesnym objawem tej choroby jest dysplazja napletka (zalecamy przeczytanie: jak wygląda dysplazja stawów biodrowych u noworodków: zdjęcie). U pacjentów ze spodziectwem nie jest w pełni rozwinięta. Ustalono, że anomalia rozwija się u płodu na początku ciąży podczas tworzenia układu moczowo-płciowego. Brak tylnej ściany dystalnych regionów lub jej nierównomierny rozwój prowadzi do przemieszczenia otworu cewki moczowej.

Przyczyny dzieci

Istnieje kilka czynników przyczyniających się do pojawienia się nieprawidłowości u płodu w pierwszych miesiącach ciąży.

Ci chłopcy, których matka używała złych nawyków i była słabo odżywiona podczas ciąży, są narażeni na rozwój patologii.

Obejmują one:

  1. Predyspozycje genetyczne w linii męskiej.
  2. Awarie hormonalne u przyszłej matki w pierwszym trymestrze ciąży. Wysoki poziom hormonu estrogenu w organizmie może wpływać na rozwój układu moczowo-płciowego u płodu. Taka nierównowaga hormonalna często występuje przy sztucznej inseminacji, przyjmowaniu leków hormonalnych we wczesnej ciąży, przyjmowaniu hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych na krótko przed zapłodnieniem.
  3. Palenie tytoniu, picie alkoholu, dodawanie produktów żywnościowych uzyskanych genetycznie zmodyfikowanym sposobem.
  4. Zakażenie dziecka przez łożysko matki.
  5. Mutacje genetyczne w rozwoju zarodka.
  6. Ciąża mnoga.

Objawy różnych form patologii

Objawy choroby różnią się w zależności od rodzaju patologii, ale częstym objawem jest zaburzenie w rozwoju dystalnej części cewki moczowej.

W niektórych częściach kanału moczowego ciało jamiste może być nierozwinięte lub całkowicie nieobecne. Jeśli zwieracz powstaje bez uszkodzenia, nie występują problemy z oddawaniem moczu z tą nieprawidłowością. Istnieje kilka form patologii:

  • Najczęstszą postacią jest spodziectwo capitatum, rozpoznaje się je u większości pacjentów. Charakterystycznymi cechami tego typu patologii są niskie umiejscowienie zewnętrznego otworu cewki moczowej ze znacznym zwężeniem (metostenoza) i brak wędzidełka, co prowadzi do bolesnego oddawania moczu (zalecamy przeczytanie: jak i dlaczego przeciąć wędzidło?). Krzywizna prącia ze spłaszczonym spodziectwem wzrasta wraz z dojrzewaniem. Operacja we wczesnym wieku normalizuje rozwój penisa u chłopca i zapobiega problemom z oddawaniem moczu.
  • Postać wieńcowa choroby jest dość rzadka. Otwarcie cewki moczowej w tej patologii znajduje się na poziomie bruzdy wieńcowej. Pacjent ma znaczną krzywiznę narządu płciowego i trudności z oddawaniem moczu.
  • W spodziectwie pnia pacjent nie ma możliwości normalnego oddawania moczu. Ta forma charakteryzuje się znacznym odkształceniem prącia i bólem podczas erekcji.
  • Moszna postać spodziectwa charakteryzuje się ciężkim przebiegiem choroby. Otwarcie cewki moczowej znajduje się w mosznie, dzieląc ją na dwie połowy. Organ seksualny jest niedorozwinięty i mocno skręcony. Oddawanie moczu jest możliwe tylko siedzenie, życie seksualne nie może być.
  • W formie krocza choroby, kanał moczowy znajduje się za moszną, podzieloną na dwie części. Długość penisa u pacjenta nie przekracza 10 cm.
Formy spodziectwa

Konsekwencje i komplikacje

Spodziectwo komplikuje podrażnienie skóry, które stale pojawia się na końcu cewki moczowej, infekcje układu moczowo-płciowego, upośledzenie płodności. Operacja eliminacji anomalii może być obarczona następującymi negatywnymi konsekwencjami:

  • przetoka cewki moczowej;
  • zwężenie wewnętrznego światła cewki moczowej;
  • uchyłki przewodu wydalniczego;
  • spadek lub całkowity brak wrażliwości głowy penisa.

Poważne konsekwencje choroby charakteryzują się najczęściej kroczowymi i mosznowymi formami spodziectwa. Zmniejszają jakość życia mężczyzn i prowadzą do zaburzeń psychicznych.

Środki diagnostyczne

Spodziectwo u dziecka jest łatwe do zdiagnozowania przez neonatologa podczas pierwszego badania po urodzeniu. Czasami anomalie narządów płciowych utrudniają określenie płci noworodka. W takim przypadku przepisuje się USG narządów wewnętrznych.

Podczas badania pacjenta ze spodziectwem rodzaj choroby zależy od lokalizacji i kształtu otworu cewki moczowej, a także od stopnia skrzywienia narządu płciowego chłopca. Przy tej patologii charakterystyczne są związane z tym anomalie narządów układu moczowo-płciowego. W celu ich określenia przeprowadza się dodatkowe badania (MRI narządów miednicy, urethroscopy, urethrography).

Jedną z metod diagnozowania patologii jest obrazowanie rezonansu magnetycznego narządów miednicy dziecka.

Leczenie i chirurgia

Biorąc pod uwagę, że spodziectwo u dziecka jest bezpośrednio związane z fizjologicznym rozwojem narządu płciowego, można go usunąć tylko chirurgicznie. Podobne operacje przeprowadzono w XIX wieku, a we współczesnej medycynie istnieje około 200 metod postępowania.

Głównym celem zabiegu chirurgicznego jest poprawienie kształtu penisa i zmiana kierunku cewki moczowej, której otwarcie powinno znajdować się we właściwym miejscu. Rodzaj spodziectwa u dziecka określa, jak długo potrwa operacja. Z reguły standardowa procedura trwa nie dłużej niż trzy godziny i obejmuje kilka kroków:

  • prostowanie kształtu penisa;
  • korygowanie kierunku cewki moczowej;
  • podając prawidłowe położenie otworu cewki moczowej;
  • usunięcie napletka.

Leczenie chirurgiczne spodziectwa w 95% przypadków daje wynik pozytywny. Po zabiegu dzieci przechodzą cykl leczenia lekami, aby w pełni przywrócić funkcje narządu płciowego. Wyrównanie penisa można łatwo określić na podstawie zdjęć wykonanych przed i po zabiegu.

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć patologów narządów płciowych nienarodzonego dziecka, kobieta w czasie ciąży powinna zmniejszyć wpływ następujących negatywnych czynników:

Spodziectwo u chłopców: jak uratować dziecko przed straszną chorobą

Spodziectwo jest dość powszechnym zaburzeniem rozwojowym, w którym otwarcie kanału moczowego znajduje się nieprawidłowo.

Choroba występuje we wczesnych stadiach rozwoju zarodka.

Osiągnięcia nowoczesnej chirurgii plastycznej pozwalają na leczenie odchyleń z zachowaniem funkcji seksualnych i wychowawczych.

Jakie są formy spodziectwa u nowonarodzonych chłopców?

Pacjenci z proksymalnymi postaciami choroby, mikropenią lub z niewyczuwalnym jądrem często wymagają specjalnego podejścia do leczenia.

Takie dzieci mogą potrzebować wizyty u endokrynologa, genetyki, prowadzenia pomocniczych metod badania w celu określenia kariotypu w celu wykluczenia naruszenia formowania się płci.

Istnieją następujące typy spodziectwa:

  • Capitate - Otwarcie cewki moczowej znajduje się na głowie penisa, ale nie w standardowym miejscu. Ten typ odchylenia jest najbardziej powszechny. Zasadniczo otwór jest tuż pod wierzchołkiem głowy. Przypadki skrzywienia narządów płciowych są rzadkie.
  • Korona - otwór cewki moczowej jest przenoszony do obszaru bruzdy wieńcowej. Postać wieńcowa charakteryzuje się upośledzonym oddawaniem moczu i kształtem narządu. Często, podczas oddawania moczu, mocz unosi się na nogi.
  • Pień - otwór kanału znajduje się na dolnej stronie penisa. Człon jest mocno zakrzywiony, w niektórych przypadkach wykrywane jest zwężenie lub zwężenie otworu cewki moczowej. Pacjenci mają dolegliwości związane z zaburzeniami oddawania moczu, przepływ jest skierowany w dół, podczas gdy proces w pozycji stojącej jest znacznie trudny, krzywizna penisa jest z kolei na bok.
  • Moszna - zewnętrzne wyjście cewki moczowej jest skoncentrowane w mosznie, narząd płciowy jest mały, w ciężkich przypadkach wygląda jak łechtaczka. Opróżnianie pęcherza może wystąpić tylko w pozycji siedzącej.
  • Krocza - zewnętrzny otwór cewki moczowej jest podobny do szerokiego leja i znajduje się w strefie krocza, penis jest mały, a także bardzo skręcony. Zewnętrzny otwór kanału moczowego jest bardzo szeroki.
  • Spodziectwo typu akordowego - kanał wydalania moczu jest niedorozwinięty i krótki, jego zewnętrzny otwór znajduje się w standardowym położeniu, ale penis jest zdeformowany. Wokół kanału znajdują się zarodkowe blizny, które zwiększają krzywiznę ciał jamistych. Podekscytowany i w okresie dojrzewania narusza się forma.

Jakie są objawy choroby?

Głównym znakiem odchylenia jest nienormalne położenie otwarcia kanału emitującego. Istniejąca choroba znacznie komplikuje proces oddawania moczu.

Gdy kapitan odchylenia męskich przedstawicieli musi podnieść penisa, aby skierować strumień moczu we właściwym kierunku.

Często podczas spodziectwa zwężony jest nieodkształcony kanał oddawania moczu, co bardzo komplikuje proces: strumień moczu jest cienki, przerywany, a sama procedura wymaga napięcia w mięśniach brzucha.

W zależności od rodzaju odchylenia i lokalizacji kanału moczowego, chłopiec może naruszyć strukturę penisa:

  • krzywizna
  • brak gąbczastego ciała
  • nie robienie,
  • rozdwojona głowa itp.

Im niższe jest otwarcie cewki moczowej, tym wyraźniejsze są inne zaburzenia rozwoju narządów płciowych.

W przypadku dolegliwości bólowych w narządach układu moczowego w diagnozie często określa się szybkość leukocytów w moczu, dzięki czemu można zidentyfikować wiele chorób.
Hydrocalikoza nerek jest częstą chorobą. Dlaczego jest choroba i jak ją leczyć, przeczytaj nasz artykuł.

Dlaczego może wystąpić spodziectwo?

Przyczyny spodziectwa nie zostały zidentyfikowane.

Według lekarzy, na rozwój tego odchylenia przemawiają takie powody:

  • Dziedziczność jest głównym czynnikiem w rozwoju nieprawidłowości. Ryzyko pojawienia się chłopca ze spodziectwem jest większe w rodzinie, w której jego ojciec również miał to zaburzenie.
  • Zaburzenia hormonalne podczas rozwoju płodu. Normalny rozwój penisa i kanału moczowego występuje tylko wtedy, gdy we krwi dziecka znajduje się wystarczająca ilość męskich hormonów. Brak powoduje naruszenie struktury narządów płciowych, niezstąpionych jąder, spodziectwa. Dlatego chorobie często towarzyszą niezstąpione jądra.
  • Przyjmowanie hormonów żeńskich bezpośrednio przed ciążą lub w jej początkowych okresach zwiększa ryzyko niepełnosprawności dziecka. Z tego powodu chłopcy z dewiacją często pojawiają się u matek, które były leczone z powodu niepłodności lub które zaszły w ciążę dzięki nowoczesnej technologii.

Lekarze ustalili, że spodziectwo rozwija się w 10. tygodniu rozwoju płodu, kiedy cewka moczowa powstaje z bruzdy cewki moczowej, jej odcinki są połączone i powstają ciała jamiste.

Zaburzenia hormonalne i nieprawidłowości genetyczne w ciele kobiety ciężarnej i sytuacja środowiskowa są czynnikami, które wywołują wrażenie odchylenia.

Również różyczka, grypa, leki hormonalne mogą być przyczyną naruszenia.

Naukowcy są skłonni wierzyć, że spodziectwo dziecka pojawia się częściej, jeśli matka użyła lakieru do włosów w okresie ciąży.

Odchylenie może powodować ftalan - substancję chemiczną występującą w lakierze do włosów.

Choroby współistniejące i powikłania spodziectwa

Chorobę można połączyć z nieprawidłowościami narządów moczowych:

  • niezstąpione jądro,
  • przepuklina w pachwinie,
  • zaburzenia czynności nerek;
  • także z naruszeniem innych organów i systemów.

Spodziectwo może być wynikiem poważniejszych wad w rozwoju układu rozrodczego.

Czasami te dzieci we wczesnym dzieciństwie potrzebują zmiany płci. Analfabetyzowane podejście terapeutyczne psuje życie chorych, prowokuje problemy rodzinne.

Jak leczyć patologię?

Najłatwiejszą formą tego odchylenia jest kapitulacja. Dość często, tylko jeśli penis nie jest znaczący, nie ma potrzeby leczenia.

Operacja spodziectwa u chłopców jest konieczna, jeśli występuje zwężenie otworu cewki moczowej i wyraźne zniekształcenie prącia, co w przyszłości powoduje problemy z życiem seksualnym, czasami może być po prostu niemożliwe.

Leczenie choroby w sposób operacyjny jest jedną z najbardziej złożonych operacji w urologii dziecięcej, która wymaga dużego doświadczenia i wysokiego profesjonalizmu lekarza.

Jest optymalny do leczenia chirurgicznego dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat.

Do 4 roku dziecko zaczyna zdawać sobie sprawę z przynależności do silniejszej płci. Ponadto dziecko w wieku do 2 lat nie pamięta zdarzeń związanych z operacją.

Jeśli choroba nie została wyleczona we wczesnym dzieciństwie, leczenie odchylenia można przeprowadzić w każdym wieku. Interwencja chirurgiczna zarówno u małych, jak iu dorosłych przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym.

Operacja może być przeprowadzona jednocześnie lub w dwóch etapach.

Cel operacji: prostowanie penisa i przywracanie brakującej części kanału moczowego. Tworzenie prawidłowego kształtu prącia odbywa się poprzez wycięcie tkanki bliznowatej w miejsce brakującego kanału moczowego.

Umożliwia to stworzenie warunków do prawidłowego rozwoju ciał jamistych prącia. Jeśli procedura jest wykonywana w dwóch etapach, kończy się pierwsza.

Jeśli leczenie odbywa się w tym samym czasie, odzysk cewki moczowej odbywa się natychmiast.

W procesie dwuetapowym operacja jest wykonywana do 7 lat. Materiałem do przywrócenia brakującej części kanału jest skóra prącia, skóra napletka lub moszny.

Czasami, gdy użycie skóry pobliskich tkanek nie jest możliwe, stosuje się wyrostek robaczkowy, część moczowodu, część pęcherza moczowego.

Jako metody leczenia stosuje się jako ureaplasty i metody dystansowe.

Zabieg ureaplastyczny często wywołuje rozwój zwężenia i przetoki.

Interwencje typu rozproszenia nie są tak skomplikowane technicznie. Jednocześnie przywracają pracę penisa i kanału moczowego, a także normalną formę penisa.

Najważniejsze jest to, że operacja powinna być przeprowadzona we wczesnym dzieciństwie, a to zapewni możliwość prowadzenia pełnego życia w przyszłości.

Spodziectwo - co to jest i jak jest traktowane

Spodziectwo - co to jest? Jest to anomalia w penisie, w której cewka moczowa (rurka, która przenosi mocz z pęcherza do wyjścia ciała) nie znajduje się na końcu penisa. Może znajdować się w dowolnym miejscu na dolnej powierzchni penisa do moszny.

Rodzaje spodziectwa u chłopców

Umiejscowienie nieprawidłowego przejścia cewki moczowej pozwala na klasyfikację typów spodziectwa. Chociaż opisano kilka różnych klasyfikacji, większość lekarzy używa tego, który opisuje położenie cewki moczowej. Tak więc występuje spodziectwo:

  1. Anterior (capitate i coronoid).
  2. Medium (spodziectwo łodygi).
  3. Tylna (moszna).

Wada jest z przodu w 50% przypadków, w środku - w 20%, a z tyłu - w 30% przypadków tego stanu. Wśród różnych typów spodziectwa najczęściej występuje postać koronoidu.

Dokładna przyczyna spodziectwa jest nieznana. Uważa się, że w jego rozwój zaangażowanych jest wiele czynników. Genetyka, środowisko i hormony mogą być czynnikami wpływającymi na rozwój tej anomalii. W niektórych przypadkach spodziectwo jest dziedziczone. Dzieci płci męskiej, których ojcowie mieli spodziectwo, również mogą mieć tę anomalię. Starsze kobiety mają również większe szanse na urodzenie dziecka ze spodziectwem, a także dla tych, które stosowały zapłodnienie in vitro.

Spodziectwo jest spowodowane nieprawidłowym rozwojem cewki moczowej na różnych etapach rozwoju zarodkowego (od 9 do 13 tygodnia ciąży). Na podstawie ostatecznego kształtu anomalii można przewidzieć czas wystąpienia problemu. Oprócz nieprawidłowości w rozwoju cewki moczowej, rozwój szwu i napletka może być również nieprawidłowy. Prowadzi to do spodziectwa z odchyleniami od kanału nasiennego, tworzenia nadmiernego napletka grzbietowego innych ubytków brzusznych napletka.

Odchylenie ciała penisa może mieć kilka powodów:

  1. Krzywizna penisa.
  2. Dystroficzna jama brzuszna prącia.
  3. Przesunięcie moszny.
  4. Szybszy wzrost tylnego ciała jamistego w porównaniu z częściami brzusznymi.

Diagnoza spodziectwa

Chociaż rozpoznanie spodziectwa jest wykonywane zarówno za pomocą przedporodowej ultrasonografii płodowej, jak i obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI), zwykle przeprowadza się ją w badaniu noworodka.

Kapitalne spodziectwo i coronoid zwykle oczywiste. Rzadko napletek może być kompletny, a spodziectwo jest wykrywane podczas obrzezania.

Zapalenie prącia z powodu spodziectwa może być oczywiste lub zauważalne tylko podczas erekcji. Spodziectwo moszny jest zwykle związane z rozwidloną moszną, w której szorstka skóra leży na boku penisa, a nie w normalnej pozycji.

Leczenie spodziectwa

Leczenie spodziectwa wymaga operacji. Warunek ten jest zwykle eliminowany ze względów funkcjonalnych i estetycznych. Im bardziej cewka moczowa jest cofnięta w swoim położeniu, tym bardziej prawdopodobne jest, że przepływ moczu jest odchylany w dół, co może wymagać oddawania moczu w pozycji siedzącej. Nieprawidłowe odchylenie kanału nasiennego może zapobiec skutecznej ejakulacji, a zapalenie podczas erekcji może zakłócać wkładanie prącia pochwy lub może być spowodowane bolesną erekcją.

Niewielkie przypadki spodziectwa (główki), w których cewka moczowa znajduje się bliżej czubka prącia, mogą nie wymagać interwencji chirurgicznej. Należy jednak pamiętać, że chociaż najbardziej nieistotne formy spodziectwa wydają się tak pod względem fizjologicznym, mogą również wymagać leczenia z powodu potencjalnego stresu psychicznego związanego z obecnością nieprawidłowości narządów płciowych.

Interwencja chirurgiczna

Celami leczenia operacyjnego spodziectwa są:

  • tworzenie prostego penisa, korygowanie krzywizny (ortoplastyka);
  • tworzenie cewki moczowej z jej otwarciem na czubku prącia (plastyka cewki moczowej);
  • przekształcenie głowy w bardziej naturalną konfigurację stożkową;
  • uzyskanie kosmetycznie dopuszczalnej powłoki na penisa;
  • tworzenie normalnej moszny.

Penis po zabiegu powinien być odpowiedni do przyszłego stosunku płciowego, powinien pozwolić pacjentowi stać prosto i mieć akceptowalny wygląd estetyczny.

Czas operacji

Do 1980 roku przeprowadzono operację eliminacji spodziectwa u dzieci w wieku powyżej 3 lat ze względu na większy fallus i prostszą technicznie procedurę; jednakże chirurgia narządów płciowych w tym wieku (świadomość narządów płciowych pojawia się w wieku około 18 miesięcy) może być związana ze znaczną chorobą psychiczną, w tym z nieprawidłowym zachowaniem, poczuciem winy i tożsamością płciową.

Obecnie większość lekarzy stara się wyeliminować spodziectwo, gdy dziecko ma 4-18 miesięcy, z tendencją do wcześniejszej interwencji. Wynika to z poprawy wyników emocjonalnych i psychologicznych. Uwzględniono również zalety gojenia ran z wcześniejszym wyzdrowieniem.

Leczenie późnego spodziectwa w okresie dojrzewania i po okresie poporodowym wiąże się z powikłaniami, głównie z przetoką cewkową, u prawie połowy pacjentów. W niektórych przypadkach występuje wyższy poziom powikłań u 5-letnich pacjentów niż u 1-latków, co sugeruje, że wcześniejsza interwencja jest zazwyczaj lepsza. Zatem operacja, w której skapitalizowana postać spodziectwa jest wyeliminowana u noworodków, jest uważana za przypadek o najlepszej prognozie.

Komplikacje

Spodziectwo mosznowe wiąże się z największą częstością powikłań z powodu jego dalekiego zasięgu. Późniejszy wiek pacjenta podczas operacji jest również związany ze słabszymi wynikami.

Natychmiastowe problemy pooperacyjne mogą być:

  • miejscowy obrzęk i plamy krwi bezpośrednio po zabiegu, co z reguły nie powoduje poważnego problemu;
  • krwawienie pooperacyjne rzadko występuje i jest zwykle kontrolowane przez bandaż uciskowy. Często konieczne może być ponowne skontaktowanie się z lekarzem w celu usunięcia krwiaka oraz zidentyfikowanie i leczenie źródła krwawienia;
  • zakażenie jest rzadkim powikłaniem po zabiegu chirurgicznym w celu wyeliminowania spodziectwa. Powszechnie stosowane preparaty skórne i antybiotyki okołooperacyjne. Pacjenci często otrzymują wsparcie antybiotykami.
  • Przetoka moczowodowa jest poważnym problemem w leczeniu spodziectwa. Częstość tworzenia przetoki jest zwykle mniejsza niż 10% dla większości operacji jednoetapowych, ale wzrasta wraz z nasileniem spodziectwa;
  • Może wystąpić zwężenie mięśni lub zwężenie cewki moczowej. Stent cewki moczowej początkowo zapobiega wystąpieniu jakichkolwiek problemów, ale drobno rozproszony przepływ moczu związany ze stresem w moczu prawdopodobnie wymaga drugiej operacji;
  • zwężenie cewki moczowej może rozwinąć się jako długotrwałe powikłanie po operacji spodziectwa;
  • uchyłki cewki moczowej mogą również tworzyć się i manifestować, gdy cewka moczowa pieni się podczas oddawania moczu.

Niektóre badania wykazały, że łagodniejsze formy zaburzeń erekcji mogą być częstsze w najbardziej odległych typach spodziectwa.

Projekcje spodziectwa

W nowoczesnej medycynie obecna prognoza tego stanu jest bardzo obiecująca. Z pomocą nowoczesnych środków znieczulających, instrumentów, opatrunków i materiałów stosowanych podczas zabiegu w większości przypadków leczenie okazało się skuteczne.

Chociaż operacja jest obecnie prowadzona z powodzeniem, leczenie spodziectwa wciąż się rozwija. Ostatnie badanie wykazało, że wczesne wykrycie spodziectwa w czasie ciąży jest możliwe.

W ciężkich przypadkach spodziectwa opracowywane są materiały syntetyczne zastępujące normalną cewkę moczową pacjenta.

Spodziectwo u dzieci

Na rozwój psychiczny dziecka ze spodziectwem wpływają te wspólne zmienne, które dotykają wszystkie dzieci, a także dzieci z zaburzeniami fizycznymi, potrzeba interwencji medycznej i chirurgicznej, a także te, które są bardzo specyficzne dla dzieci z nieprawidłowościami narządów płciowych. Ogólne zasady dobrego zarządzania psychologicznego każdego dziecka z zaburzeniem są związane z minimalną interwencją w normalny tryb życia rodzinnego, szkolnego i społecznego, maksymalną szansę na spokojną informację, edukację oraz praktyczne i emocjonalne wsparcie.

Lekarze powinni zwracać uwagę na czynniki ryzyka i choroby współistniejące zarówno u dziecka, jak i rodziców, w tym niekorzystne warunki społeczne, psychopatologię rodzicielską, możliwości rodzicielskie i metody radzenia sobie, a także skrajnie niekorzystne relacje i przekonania z rodzicami, rodziną lub grupą kulturową.

Przewlekła choroba w dzieciństwie jest uznanym stresem dla dzieci i ich rodzin. Wnioski dotyczące określonych zaburzeń są różne, ale ryzyko zaburzeń adaptacyjnych szacuje się na 1,5-3 razy wyższe niż u zdrowych rówieśników. Przewlekłe warunki w dzieciństwie zwiększają ryzyko frustracji. Wpływ emocjonalny i praktyczne obciążenie zależą głównie od matki.

Ważne jest, aby zwracać uwagę na szczególne zagrożenia i czynniki ochronne dla dzieci płci męskiej. Wiadomo, że chłopcy zwykle mają wysokie rozpowszechnienie zaburzeń psychicznych.

Istnieją dowody na to, że dzieci, które są najbardziej narażone na rozwój wtórnego zaburzenia psychicznego, to dzieci z wcześniej istniejącymi niepełnosprawnościami i słabymi stronami oraz słabo funkcjonującymi rodzinami.