Badanie moczu odbywa się w warunkach laboratoryjnych w celu identyfikacji różnych chorób, oceny stanu organizmu i dynamiki choroby, skuteczności terapii.

Ostateczna diagnoza oparta wyłącznie na analizie moczu nie jest ustalona, ​​jest zwykle stosowana do wykrywania nieprawidłowości, a to służy jako pretekst do wyznaczenia dodatkowych badań, które mogą ostatecznie ujawnić zaburzenia czynności nerek, choroby innych narządów wewnętrznych i wykryć utajone zapalenie.

Istnieje kilka rodzajów badań: biochemiczne, analiza moczu i metoda Nechyporenko.

Analiza moczu

W celach profilaktycznych taka analiza jest zalecana wszystkim pacjentom, którzy z różnych powodów złożyli wniosek do instytucji medycznej.

W rozszyfrowaniu tego testu moczu wskaźniki są następujące:

• kolor moczu;
• przejrzystość;
• zapach;
• ciężar właściwy;
• białka, glukoza, pigmenty żółciowe i ciała ketonowe;
• białe krwinki i czerwone krwinki;
• grzyby, pasożyty i bakterie;
• komórki nabłonkowe;
• cylindry i sole.

Norma jest przezroczysta, a jasnożółty kolor moczu, zapach powinien być nieostry. Ciężar właściwy to współczynnik odzwierciedlający zdolność koncentracji nerek, która nie powinna przekraczać 1,024.

Częstość leukocytów u mężczyzn wynosi 0–3; 0-6 - u kobiet; krwinki czerwone: dla mężczyzn - 0-1; 0-3 - u kobiet.

Liczba komórek nabłonkowych nie powinna przekraczać 0-10.

Białka, glukoza, pigmenty żółciowe i ciała ketonowe, pasożyty, bakterie i grzyby nie powinny znajdować się w moczu zdrowej osoby.

Słaba analiza moczu jest wywoływana, jeśli stwierdzone zostaną poważne odchylenia od wskazanych norm. Na przykład wzrost ciężaru właściwego może wskazywać na cukrzycę, spadek - nadmiar płynu w organizmie i moczówkę prostą. Czerwonawy kolor moczu wskazuje na uszkodzenie przewodów moczowych, pęcherza moczowego, guza, bezbarwnego moczu - o zaniedbanej chorobie nerek. Niepożądane jest, aby śluz lub bakterie znajdowały się w moczu, jego nieprzyjemny zapach wskazuje na zły metabolizm, infekcję, cukrzycę. Podwyższone białko wskazuje na zespół nerczycowy i stan zapalny, glukozę i ciała ketonowe - na temat cukrzycy. Bilirubina jest jednym z pigmentów żółciowych występujących u osób z patologiami wątroby.

Analiza biochemiczna moczu

Analizę biochemiczną przeprowadza się w celu oceny stanu narządów wewnętrznych, metabolizmu.

Wskaźniki analizy moczu:

• glukoza. Jego norma wynosi 0,03-0,05 g / l;
• białko całkowite - nie więcej niż 0,033 g / l;
• amylaza, 10–1240;
• potas - 38,4-81,8 mmol / dzień;
• fosfor - 0,4-1,3 g / dzień;
• sód - 100-260 mmol / dzień;
• kreatynina - dla mężczyzn - 0,64-1,6 g / l, dla kobiet - 0,48-1,44 g / l;
• mikroalbumina - nie więcej niż 3-4,25 mmol / dzień;
• kwas moczowy - 0,4-1 g / dzień;
• magnez - 3-4,25 mmol / dzień;
• mocznik - 333-578 mmoli / dzień

Słaba analiza moczu, która wykazała odchylenia od tych norm, może wskazywać na zakażenie, zatrucie, chorobę nerek, wątrobę.

Analiza Nechiporenko

Jeśli istnieje podejrzenie utajonego zapalenia układu moczowo-płciowego, przeanalizuj Nechiporenko. W tej analizie weź środkową część strumienia moczu i zwróć uwagę na zwiększony poziom leukocytów, erytrocytów, cylindrów. Wysoki poziom tych wskaźników analizy moczu wskazuje na zakażenie, zapalenie pęcherza, gruczolak prostaty, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamicę moczową, zapalenie kłębuszków nerkowych i inne poważne choroby nerek.

Analiza moczu podczas ciąży

Kobieta podczas ciąży wykonuje badanie moczu przy każdym zaplanowanym badaniu, ponieważ Układ moczowo-płciowy jest mocno obciążony, a jego funkcjonalność powinna być pod kontrolą. Lekarze są zazwyczaj zainteresowani ogólnym badaniem moczu.

Dopuszcza się obecność białka w moczu, ale nie więcej niż 300 mg / dzień. Jeśli wskaźnik jest zbyt wysoki, powinieneś sprawdzić nerki. Wraz z gwałtownym wzrostem białka podnoszą kwestię hospitalizacji matki.

Podwyższone leukocyty w moczu w czasie ciąży wskazują odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia nerek.

Mętność moczu wskazuje, że zawiera on moczany, fosforany, ropę, szczawian wapnia, leukocyty, bakterie, czerwone krwinki.

Obecność ciał ketonowych w czasie ciąży wskazuje na wczesną toksykozę.

Po otrzymaniu słabego testu moczu zaleca się kobiecie oddanie moczu w celu wysiewu bakteriologicznego, powtarzając ogólną analizę.

Analiza moczu u dzieci

W większości przypadków analiza moczu u dzieci jest przeprowadzana ogólnie, tylko normy wskaźników analizy moczu u dziecka różnią się od tych u dorosłych.

Specyficzna gęstość moczu u noworodków nie powinna przekraczać 1018, u dzieci od piątego dnia do dwóch lat -1,002-1,004, u dzieci 2-3l - 1,010-1,017, 4-5l - 1,012-1,020, u dzieci po 10l - 1,011-1,025.

Norma leukocytów dla chłopców - 5, dziewcząt - 7; krwinki czerwone - 3-4; komórki nabłonkowe - 1-2;

Jak zbierać mocz do badań

Aby uzyskać odpowiednie wyniki analizy, zaleca się zaprzestanie przyjmowania uroseptics i antybiotyków w przededniu oddawania moczu, powstrzymanie się od spożywania pokarmów, które mogą wpływać na kolor (szparagi, marchew, jagody, buraki, rabarbar). Płyn powinien być spożywany w zwykłej ilości, nie więcej i nie mniej.

Przed pobraniem moczu do analizy u dzieci, dorosłych, konieczne jest wykonanie zwykłej toalety narządów płciowych, ale bez użycia środków przeciwbakteryjnych i dezynfekujących.

Niepożądane jest oddawanie moczu do analizy podczas miesiączki, wkrótce po cystoskopii, mniej niż 12 godzin po ostatnim kontakcie seksualnym.

Mocz do analizy biochemicznej można pobrać w ciągu dnia, do ogólnej analizy moczu, badania według metody Nechiporenko są możliwe tylko rano.

W celu analizy zebrany mocz jest ważny tylko przez dwie godziny: szybko się rozkłada, aw nim mogą pojawić się bakterie i sole, które mogą wpływać na wyniki badania.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Według badań kobiety, które piją kilka szklanek piwa lub wina tygodniowo, mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi.

Każdy ma nie tylko unikalne odciski palców, ale także język.

Kiedy kochankowie się całują, każdy z nich traci 6,4 kalorii na minutę, ale jednocześnie wymienia prawie 300 rodzajów różnych bakterii.

U 5% pacjentów lek przeciwdepresyjny Clomipramine powoduje orgazm.

W Wielkiej Brytanii istnieje prawo, zgodnie z którym chirurg może odmówić wykonania operacji na pacjencie, jeśli pali lub ma nadwagę. Osoba musi zrezygnować ze złych nawyków, a być może nie będzie potrzebowała operacji.

Nasze nerki są w stanie wyczyścić trzy litry krwi w ciągu jednej minuty.

Pierwszy wibrator został wynaleziony w XIX wieku. Pracował na silniku parowym i był przeznaczony do leczenia histerii u kobiet.

Ludzka krew „biegnie” przez naczynia pod ogromnym ciśnieniem i, z naruszeniem ich integralności, jest w stanie strzelać z odległości do 10 metrów.

Próchnica jest najczęstszą chorobą zakaźną na świecie, z którą nawet grypa nie może konkurować.

Wiele leków początkowo sprzedawano jako leki. Heroina, na przykład, była pierwotnie sprzedawana jako lekarstwo na kaszel dla niemowląt. Kokaina była zalecana przez lekarzy jako środek znieczulający i jako środek zwiększający wytrzymałość.

Wątroba jest najcięższym narządem w naszym ciele. Jego średnia waga wynosi 1,5 kg.

Naukowcy z Uniwersytetu w Oksfordzie przeprowadzili serię badań, w których doszli do wniosku, że wegetarianizm może być szkodliwy dla ludzkiego mózgu, ponieważ prowadzi do zmniejszenia jego masy. Dlatego naukowcy zalecają, aby nie wykluczać ryb i mięsa z ich diety.

Najwyższą temperaturę ciała odnotowano w Willie Jones (USA), który został przyjęty do szpitala o temperaturze 46,5 ° C

Osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne w większości przypadków ponownie cierpi na depresję. Jeśli osoba poradziła sobie z depresją z własnej siły, ma wszelkie szanse zapomnieć o tym stanie na zawsze.

Jeśli uśmiechasz się tylko dwa razy dziennie, możesz obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko zawałów serca i udarów.

Mężczyźni są uważani za silnego seksu. Jednak każdy, najpotężniejszy i najodważniejszy człowiek nagle staje się bezbronny i niezwykle zawstydzony w obliczu problemów.

Analiza moczu: zasady zbierania, wskaźniki i interpretacja wyników

Ogólna analiza moczu (OAM), zwana również kliniczną, jest jednym z najczęstszych testów laboratoryjnych, które przeprowadza się w celach diagnostycznych. Jest przepisywany dla wielu chorób i obejmuje określenie do 20 wskaźników, z których każdy pomaga w prawidłowej diagnozie. Jeśli otrzymasz ogólny test moczu, pomocne będzie zapoznanie się z zasadami interpretacji jego wyników.

Dlaczego przepisuje się ogólny test moczu?

Mocz (Latin urina) lub mocz jest rodzajem płynu biologicznego wydalanego przez nerki. Wraz z moczem, wiele produktów przemiany materii jest usuwanych z organizmu, a zatem, dzięki jego właściwościom, możemy pośrednio oceniać zarówno skład krwi, jak i stan dróg moczowych i nerek.

Mocz obejmuje substancje takie jak mocznik, kwas moczowy, ciała ketonowe, aminokwasy, kreatynina, glukoza, białko, chlorki, siarczany i fosforany. Analiza składu chemicznego i mikrobiologicznego moczu odgrywa ważną rolę w diagnozie: wszelkie nieprawidłowości wskazują na nieprawidłowy metabolizm w ciele pacjenta.

Kiedy przepisuje się ogólny test moczu? Badanie to jest konieczne w przypadku wszelkich chorób układu moczowo-płciowego i hormonalnego, odchyleń w układzie sercowo-naczyniowym i immunologicznym, a także podejrzewanej cukrzycy. Również ogólny test moczu jest przypisany pacjentom, którzy mieli zakażenie paciorkowcowe. Ponadto przeprowadzany jest w celach profilaktycznych i w celu monitorowania dynamiki chorób.

Jak przejść ogólny test moczu?

Aby wyniki analizy odzwierciedlały prawdziwy obraz kliniczny, przygotowania do zabiegu i zbierania moczu przeprowadza się zgodnie z zestawem zasad.

Podstawowe wymagania podczas przygotowania do ogólnego badania moczu:

• należy zakupić wcześniej w aptece lub uzyskać specjalny sterylny pojemnik do pobierania płynów od lekarza;
• zbieranie powinno być przeprowadzane rano: do analizy zaleca się użycie porannej cieczy zgromadzonej przez noc, podczas gdy „średnia porcja” strumienia moczu jest ważna dla zbierania do pojemnika;
• w nocy przed odmową przyjmowania jakichkolwiek leków, które mogą wpływać na skład moczu (lepiej skonsultować się z lekarzem), a także alkoholem i barwnikami (buraki, marchew, rabarbar, liść laurowy itp.);
• poranny mocz zbiera się na pusty żołądek, zanim nic nie zostanie zjedzone lub wypite;
• Nie należy przechładzać ani przegrzewać przed pobraniem testu.

Zasady zbierania:

• pożądane jest zebranie 100-150 ml (lub 2/3 specjalnego pojemnika);
• dokładne zbieranie genitaliów należy przeprowadzić przed pobraniem: w niektórych przypadkach kobietom zaleca się użycie tamponu;
• Zebrany płyn powinien być dostarczony do laboratorium jak najszybciej (z opóźnieniem nie większym niż 2 godziny);
• jeśli konieczne jest przechowywanie płynu przez jakiś czas, pojemnik można umieścić w ciemnym i chłodnym, ale nie za zimnym miejscu;
• pożądane jest transportowanie pojemnika w dodatnich temperaturach w zakresie 5-20 stopni.

Co pokazuje ogólną analizę moczu: dekodowanie wyników

Rozszyfrowanie wyników ogólnej analizy moczu pomoże zrozumieć wyniki uzyskane przed wizytą u lekarza. Jednak w żadnym przypadku nie można angażować się w autodiagnostykę i samoleczenie na podstawie uzyskanych danych: w celu prawidłowej analizy wyników i postawienia diagnozy konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą.

Mocz jest analizowany w kilku kategoriach, w tym właściwości organoleptyczne, parametry fizykochemiczne, cechy biochemiczne, badania mikroskopowe. Ale najpierw najważniejsze.

Cechy organoleptyczne

Tom Całkowita ilość cieczy do analizy nie pozwala na wyciąganie żadnych wniosków na temat zaburzeń diurezy. Konieczne jest jedynie określenie ciężaru właściwego moczu (gęstość względna).

Diureza - objętość moczu powstającego w określonym czasie (diureza dzienna lub minutowa). Codzienna diureza wynosi zwykle 1,5-2 litry (70-80% płynu, który pijesz). Zwiększenie dziennej diurezy nazywa się wielomoczem, spadek do 500 ml nazywa się skąpomoczem.

Kolor moczu, jak również przezroczystość, określa technik okulistyczny. W normalnym kolorze może się różnić od słomy do bogatej żółtej. Decyduje o tym obecność w moczu barwników - urobiliny, uroseiny, uroerytryny. Wszelkie inne odcienie mogą sygnalizować jedną lub inną patologię w ciele, na przykład:

• ciemny brąz - żółtaczka, zapalenie wątroby;
• czerwony lub różowy wskazuje na obecność krwi w analizie;
• ciemnoczerwony - hemoglobinuria, kryzys hemolityczny, choroba porfirynowa;
• czarny - alkaptonuria;
• szaro-biały kolor wskazuje na obecność ropy;
• zielony lub niebieski jest spowodowany gniciem w jelitach.

Zapach nie jest decydujący w ogólnej analizie moczu, ponieważ wiele produktów spożywczych zawierających olejki eteryczne lub po prostu silnie pachnące produkty spożywcze może nadać mu specyficzny zapach. Niemniej jednak niektóre zapachy mogą wskazywać na pewne patologie:

• zapach amoniaku mówi o zapaleniu pęcherza;
• zapach kału - E. coli;
• gnijący zapach - zgorzelinowe procesy w drogach moczowych;
• zapach acetonu - ketonuria (obecność ciał ketonowych w moczu);
• zapach gnijących ryb - trimetyloaminuria (gromadzenie trimetyloaminy w organizmie).

Normalny zapach moczu jest miękki, nieco specyficzny. Jeśli pojemnik jest otwarty, zapach staje się surowy z powodu procesu utleniania.

Pienistość. Zazwyczaj, gdy mocz jest wzburzony, praktycznie nie ma w nim piany, a jeśli tak, to jest przezroczysty i niestabilny. Dzięki stabilności piany lub jej zabarwieniu można mówić o żółtaczce lub obecności białka w moczu.

Przejrzystość moczu zdrowej osoby jest bliska absolutności. Zmętnienie może być spowodowane obecnością czerwonych krwinek, bakterii, śluzu, tłuszczów, soli, ropy i innych substancji. Obecność jakiejkolwiek substancji jest wykrywana za pomocą specjalnych technik (ogrzewanie, dodawanie różnych kwasów itp.). Jeśli w moczu wykryto erytrocyty, bakterie, białko lub nabłonek, wskazuje to na kamicę moczową, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego i inne choroby. Leukocyty wskazują na zapalenie pęcherza moczowego. Wytrącanie soli wskazuje na obecność moczanów, fosforanów, szczawianów.

Wskaźniki fizyczne i chemiczne

Gęstość Ciężar właściwy moczu jest wskaźnikiem zależnym od wieku. Norma dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat wynosi 1.010–1.022 g / l, dla dzieci w wieku 4–12 lat –1,012–1,020, dla dzieci w wieku 2–3 lat –1,010–1,017, dla noworodków - 1,008–1,018. Gęstość moczu zależy od ilości soli, białek, cukrów i innych rozpuszczonych w nim substancji. W niektórych patologiach wskaźnik ten wzrasta ze względu na obecność bakterii, leukocytów, erytrocytów. Podwyższona liczba może wskazywać na cukrzycę, procesy zakaźne w drogach moczowych. U kobiet w ciąży - wskazuje toksykozę. Ponadto gęstość można zwiększyć z powodu niewystarczającego spożycia płynu lub jego utraty. Zmniejszony wskaźnik wskazuje na niewydolność nerek, moczówkę prostą. Może także wystąpić podczas intensywnego picia lub przyjmowania leków moczopędnych.

Kwasowość mieści się zwykle w zakresie 4–7 pH. Niska liczba może wskazywać na obecność wielu chorób: przewlekłej niewydolności nerek, podwyższonego poziomu potasu we krwi, hormonu przytarczyc, ureaplazmozy, raka nerki lub pęcherza moczowego itp. Zwiększona kwasowość występuje również podczas odwodnienia i głodu, podczas przyjmowania niektórych leków, w wysokich temperaturach i obfitym spożyciu mięsa. Wartość pH powyżej normy może wskazywać na cukrzycę, zmniejszenie poziomu potasu i zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej we krwi.

Charakterystyka biochemiczna

Białko. Jego stężenie zwykle nie powinno przekraczać 0,033 g / l. Wykrycie podwyższonego poziomu może wskazywać na uszkodzenie nerek, zapalenie układu moczowo-płciowego, reakcje alergiczne, białaczkę, padaczkę, niewydolność serca. Wzrost ilości białka występuje przy zwiększonym wysiłku fizycznym, obfitym poceniu się, długim chodzeniu.

Podwyższone białko w moczu określa się u dzieci słabo rozwiniętych w wieku 7–16 lat i kobiet w ciąży.

Cukier (glukoza) w moczu w tempie nie większym niż 0,8 mmol / l. Podwyższony cukier może być konsekwencją cukrzycy, nadmiernego spożycia słodyczy, problemów z nerkami, ostrego zapalenia trzustki, zespołu Cushinga i zwiększonego poziomu adrenaliny z powodu zmian w nadnerczach. Również podwyższona zawartość cukru w ​​moczu może wystąpić podczas ciąży.

Bilirubina jest pigmentem żółciowym, który normalnie powinien być nieobecny w moczu. Jego wykrycie wskazuje na gwałtowny wzrost stężenia bilirubiny we krwi, dlatego nerki przejmują zadanie jej usuwania (normalnie bilirubina jest całkowicie eliminowana przez jelita). Podwyższony poziom tego pigmentu w moczu wskazuje na marskość wątroby, zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, chorobę kamicy żółciowej. Może być również spowodowany masowym zniszczeniem czerwonych krwinek we krwi z powodu choroby hemolitycznej, anemii sierpowatej, malarii i toksycznej hemolizy.

Ciała ketonowe (aceton) w normie nie powinny być określane w ogólnej analizie moczu. Ich odkrycie mówi o zaburzeniach metabolicznych w wyniku chorób takich jak cukrzyca, ostre zapalenie trzustki, nadczynność tarczycy, choroba Cushinga. Również powstawanie ciał ketonowych występuje podczas postu, z powodu zatrucia alkoholem, nadmiernego spożycia białka i tłustych pokarmów, z powodu zatrucia u kobiet w ciąży, jak również po urazach wpływających na ośrodkowy układ nerwowy.

Badanie mikroskopowe

Osad (organiczny, nieorganiczny). W ogólnej analizie moczu osad jest rozumiany jako komórki, cylindry i kryształy soli wytrącone po krótkim wirowaniu. Bardziej szczegółowo o różnych substancjach, które mogą zostać ujawnione w projekcie, omówimy poniżej.

Krwinki krwi (czerwone krwinki, białe krwinki). Erytrocyty - czerwone krwinki - mogą być obecne w moczu w małych ilościach (dla kobiet - 0–3 w polu widzenia, pojedyncze - dla mężczyzn). Podwyższona liczba czerwonych krwinek wskazuje na poważne choroby, takie jak:

• kamica moczowa;
• zespół nerczycowy;
• zawał nerki;
• ostre zapalenie kłębuszków nerkowych;
• rak nerki, pęcherza moczowego, prostaty.

Leukocyty w osadzie, zidentyfikowane w ogólnej analizie moczu, mogą być wynikiem chorób dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, kamica moczowa, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego itp.). Zazwyczaj leukocyty w moczu u kobiet i dzieci mają 0–6 lat w polu widzenia, u mężczyzn 0–3.

Jeśli w wynikach ogólnej analizy moczu miałeś podwyższony poziom leukocytów, powinieneś umówić się na wizytę u urologa, który prawdopodobnie zaleci dodatkowe testy - powtórzenie OAM, lub w połączeniu z analizą moczu według Nechiporenko, trójsonda, ultrasonografia nerek. Często wszystkie obawy są rozwiane po wielokrotnych i dodatkowych badaniach.

Cylindry hialinowe są formacjami cylindrycznymi, które są zdominowane przez komórki kanalików nerkowych i białko. Zwykle nie powinny znajdować się w moczu. Ich wykrycie (ponad 20 w 1 ml) wskazuje na nadciśnienie, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych. Te cylindryczne formacje mogą również wystąpić podczas przyjmowania leków moczopędnych.

Cylindry ziarniste. W ich składzie dominują erytrocyty i komórki kanalików nerkowych. Obecność w moczu ziarnistych cylindrów w dowolnej ilości wskazuje na infekcje wirusowe, odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie kłębuszków nerkowych. Możliwe jest również zatrucie ołowiem.

Cylindry woskowe lub cylindry woskowe powstają w wyniku długiego pobytu w świetle kanalika nerkowego cylindra szklistego lub ziarnistego. Ich obecność w moczu w dowolnej ilości wskazuje na takie patologie jak przewlekła niewydolność nerek, amyloidoza nerkowa (odkładanie się nierozpuszczalnego białka - amyloid w tkance nerkowej) i zespół nerczycowy.

Bakterie. Obecność jakichkolwiek bakterii w ogólnej analizie moczu wskazuje na procesy zapalne w układzie moczowym. Oznacza to, że normalnie bakterie powinny być nieobecne. Ich odkrycie sugeruje takie choroby zakaźne jak zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego i inne. W celu uzyskania wiarygodnych wyników konieczna jest ostrożna higiena obszarów intymnych przed pobraniem moczu.

Grzyby w moczu, których normalnie nie należy określać, są wynikiem zakaźnych zmian grzybiczych układu moczowego i zewnętrznych narządów płciowych. Ponadto ich wykrywanie może mówić o stanach niedoboru odporności i długotrwałym stosowaniu antybiotyków.

Sól Ich nieobecność w moczu jest normalna, a obecność w osadzie może wskazywać na możliwość powstawania kamieni nerkowych. Podwyższony poziom kwasu moczowego (moczan) może być wynikiem dny moczanowej, zapalenia nerek i przewlekłej niewydolności nerek. Uraty są często wynikiem pewnej diety i odwodnienia. U noworodków obecność moczanów jest normalna. Szczawian może powstawać z powodu cukrzycy i odmiedniczkowego zapalenia nerek, kryształów kwasu hipurowego - z powodu dysbiozy jelitowej i niewydolności wątroby, fosforanów - ze względu na wysoką zawartość wapnia w moczu. Zawsze jednak warto pamiętać, że identyfikacja niektórych soli jest często związana ze zwiększonym spożyciem pewnych produktów, co oznacza, że ​​ich stężenie można łatwo zmniejszyć poprzez zmianę diety.

Tabela podsumowująca główne wskaźniki ogólnej analizy moczu z wartościami normalnymi jest następująca:

Tak więc, korzystając z ogólnej analizy moczu, można zidentyfikować różne choroby nerek i pęcherza moczowego, problemy z gruczołem krokowym, nowotwory i odmiedniczkowe zapalenie nerek, a także szereg stanów patologicznych w początkowych stadiach, gdy objawy kliniczne nie występują jako takie. Dlatego OAM należy przeprowadzać nie tylko z pojawieniem się bolesnych doznań, ale także w celu zapobiegania i wczesnego wykrywania wielu chorób układu moczowo-płciowego, aby zapobiec ich dalszemu rozwojowi.

Gdzie mogę przejść analizę moczu?

Oczywiście ogólną analizę moczu można zawsze przeprowadzić w klinice rejonowej, stosując politykę obowiązkowego ubezpieczenia medycznego. Kontaktowanie się z placówkami zdrowia publicznego nie zawsze jest jednak wygodne dla zapracowanych, pracujących osób lub dla tych, którzy nie chcą odwiedzać kliniki, aby nie być blisko zakażonych pacjentów. W tym przypadku najlepszym rozwiązaniem byłoby prywatne centrum medyczne lub laboratorium, zwłaszcza, że ​​analiza kliniczna moczu jest zwykle niedroga.

Na przykład w prawie każdym dużym mieście w Rosji można znaleźć biuro sieci niezależnych laboratoriów medycznych „INVITRO”, w którym wykonuje się ponad 1000 różnych testów instrumentalnych i laboratoryjnych, w tym całkowita analiza moczu OAM w INVITRO będzie kosztować tylko 350 rubli. (z mikroskopią osadu), analiza moczu według Nechiporenko - 350 rubli, analiza wapnia w moczu (test Sulkovicha) - 210 rubli. Data wykonania - 1 dzień roboczy, pilna analiza jest możliwa w ciągu dwóch godzin (za dodatkową opłatą).

Obecnie sieć laboratoriów INVITRO jest największa w Rosji: obejmuje ponad 700 biur medycznych w Rosji, na Ukrainie, Białorusi i w Kazachstanie. Klienci sieci mogą również korzystać z usługi Home Tests: specjalista przybywa w dniu połączenia lub następnego dnia roboczego. Wyniki badań można uzyskać telefonicznie, faksem i pocztą elektroniczną, w dowolnym biurze „INVITRO”, a także za pośrednictwem kuriera (za dodatkową opłatą). Należy pamiętać, że wyniki zawierają informacje dla lekarza prowadzącego i nie są diagnozą, nie można ich użyć do autodiagnostyki i samoleczenia.

Analiza moczu

Analiza moczu jest kompleksowym badaniem laboratoryjnym, które ujawnia fizyczne i chemiczne właściwości substancji, na podstawie których można postawić diagnozę.

Po co to jest?

Ogólna analiza moczu pozwala in vitro na badanie właściwości fizykochemicznych płynu i mikroskopijnych śladów osadu w nim, na podstawie których można potwierdzić lub obalić szereg diagnoz, którym towarzyszą fizjologiczne zmiany w strukturze substancji.

Dzięki analizie możliwe jest zdiagnozowanie chorób nerek, problemów z gruczołem krokowym, chorób pęcherza moczowego, guzów, odmiedniczkowego zapalenia nerek, a także wielu stanów patologicznych we wczesnych stadiach, gdy nie ma objawów klinicznych jako takich.

Jak wziąć?

W przypadku ogólnej analizy moczu konieczne jest pobranie porannego płynu, który fizjologicznie gromadził się przez całą noc. To właśnie ten materiał uważany jest za najbardziej optymalny, a wyniki jego badań - prawdziwe.

Zanim zbierzesz płyn, musisz zrobić staranną toaletę narządów moczowych, aby zapobiec przedostawaniu się płynnych zanieczyszczeń z zewnątrz. Konieczne jest zbieranie moczu w sterylnych pojemnikach, najlepiej sprzedawanych za pośrednictwem sieci aptek - tak zwanych pojemników do testów biologicznych.

Dwanaście godzin przed pobraniem substancji należy odmówić przyjęcia jakichkolwiek leków, które mogą zmienić parametry fizykochemiczne moczu. Sama analiza musi zostać przeprowadzona nie później niż dwie godziny po pobraniu próbek.

Zaleca się ostrożne transportowanie płynu do laboratorium, w dodatnich temperaturach w zakresie 5-20 stopni - zbyt niskie lub wyższe wartości mogą wpłynąć na próbkę i zniekształcić prawdziwe wyniki analizy.

Wskazania na spotkanie

Ogólna analiza moczu jest zalecana w przypadku regularnych badań obowiązkowych, z podejrzeniem chorób dróg moczowych i nerek. Analiza ta jest również przypisywana pacjentom przechodzącym zakażenie paciorkowcowe w trakcie kompleksowego badania profilaktycznego, a także w celu oceny skuteczności leczenia i bieżącego monitorowania przebiegu chorób.

Normalna wydajność. Odszyfrowywanie

W laboratorium mocz jest badany pod kątem szeregu wskaźników:

1. Kolor Różne odcienie żółtego są uważane za normę. Zbyt blady lub zbyt nasycony - znak patologii. Ciemny brąz wskazuje na zapalenie wątroby, czerwony lub różowawy wskazuje na występowanie problemów z serią kłębuszkowego zapalenia nerek, niekompatybilność krwi podczas transfuzji, kryzys hemolityczny, porfirię. Czarny kolor - Alcaptonuria. Szaro-biały kolor moczu zwykle wskazuje na obecność w organizmie, reakcje zapalne z uwolnieniem ropy.
2. Przejrzystość. W normalnych warunkach mocz powinien być klarowny. Zmętnienie może być spowodowane przez sole, śluz, czerwone krwinki, bakterie, ropę.
3. Zapach. Miękkie, nietypowe normalne. Wszelkie osoby z zewnątrz, zwłaszcza jasne inkluzje, są wskaźnikiem choroby. Dowody amoniaku na zapalenie pęcherza moczowego, aceton - ketonuria, płód - przetoki i ropne formacje, kapusta - złe wchłanianie metioniny. Rybi zapach - tyrozynemia lub trimetyloaminuria. Aceton w moczu - oznacza to, że w funkcjonowaniu organizmu nastąpiła poważna awaria.
4. Równowaga kwasowo-zasadowa. Normalnie od 5 do 7,5.
5. Gęstość względna W normalnym moczu wskaźnik ten wynosi od 1000-1025 jednostek. Zwiększona gęstość wskazuje na odwodnienie, zmniejszenie - problemy z nerkami.
6. Pienistość. Zwykle jest nieobecny, gdy jest poruszony, ma niestabilną i całkowicie przezroczystą strukturę. Duża ilość odpornej pianki o kolorze jest oznaką żółtaczki i obecności białka.
7. Białko. Normalne wartości - poniżej 0,14 g / l. Wysoki poziom wskazuje na nefropatię, zapalenie kanałów moczowych, wysoką temperaturę ciała, ogólnoustrojowe choroby tkanek i problemy somatyczne.
8. Urobilinogen. Zwykle od pięciu do dziesięciu miligramów na litr płynu.
9. Ciała hemoglobiny, bilirubiny, glukozy i ketonów. Normalnie - nieobecny.
10. Cylindry, sole, bakterie, pasożyty, grzyby w moczu. Przy dobrej analizie powinno być nieobecne. Jeśli są dostępne, przeprowadza się dodatkowe badania laboratoryjne.
11. Leukocyty. Norma - 0-3 dla mężczyzn, 0-6 dla kobiet. Ponad normą - procesy zapalne.
12. Erytrocyty. Norma - 0-1 dla mężczyzn, 0-3 dla kobiet. Powyżej normy - krwawienie, choroby pęcherza moczowego i nerek.
13. Komórki nabłonkowe. Norma dla wszystkich - 0-10. Zwiększone wskaźniki wskazują na złożone procesy zapalne w organizmie.

Lub, dla jasności, możesz użyć następującej tabeli:

Przydatne wideo

Program „Live is great!” Elena Malysheva. Wydaj informacje o analizie moczu

Dlaczego muszę przejść ogólny test moczu?

Analiza moczu jest nie tylko jedną z głównych manipulacji dla każdego badania lekarskiego, ale także obowiązkowym testem laboratoryjnym w przypadku problemów z nerkami i układem moczowym. Lekarz przepisuje go w celu monitorowania skuteczności leczenia i oceny stanu pacjenta. Analiza moczu obejmuje badanie fizycznych i chemicznych właściwości moczu, a także mikroskopii osadów.

Wskazania do analizy moczu

Ogólna analiza znajduje się na liście tych testów, które są przepisywane przez lekarza podczas wstępnego badania w celu oceny stanu ciała. Zgodnie z wynikami tego badania laboratoryjnego (ogólna analiza moczu: norma lub nie), lekarz może dokładniej dostosować kolejną diagnozę zgodnie z kierunkami i celami badania. Na przykład zwiększone białko wskazuje, że nerki funkcjonują słabo, a wysoki poziom leukocytów w moczu jest oznaką każdej choroby układu moczowego: zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej itp. Analiza moczu jest obowiązkowa, gdy nerka jest posiniaczona, aby określić obecność lub brak w niej zanieczyszczeń krwi, a tym samym powagę otrzymanych uszkodzeń.

Ponadto istnieje taka analiza, jak hodowla moczu pod kątem jałowości lub, jak to się nazywa, hodowla moczu w zbiorniku. Jest to metoda badań laboratoryjnych, która może być wykorzystana do wykrycia obecności mikroorganizmów w niej.

Analiza moczu: jak zbierać?

Pierwszą rzeczą do rozważenia przed pobraniem moczu jest obecność czystego i szczelnego pojemnika. Dziś można je znaleźć w prawie każdej aptece. Dzień przed analizą powstrzymaj się od stresu, zarówno psychicznego, jak i fizycznego (lepiej powstrzymać się od chodzenia na siłownię i uprawiania seksu). Ponadto nie można stosować leków moczopędnych, a także jeść pokarmów, które mogą wpływać na kolor moczu. Bezpośrednio przed zebraniem materiału biologicznego przepłukać narządy zewnętrzne ciepłą przegotowaną wodą i wytrzeć. Jest to niezbędne dla największej dokładności badań ogólnej analizy moczu.

Jak zebrać płyn biologiczny zgodnie z zasadami? Konieczne jest pobranie porannego moczu (pierwsze oddawanie moczu po nocnym śnie). Aby to zrobić, musisz opuścić pierwszą połowę porcji do toalety i napełnić pojemnik drugą połową.
Zazwyczaj wyniki analizy są gotowe po dniu i są wydawane na oficjalnym formularzu certyfikowanym.

Dlaczego potrzebuję badania moczu

Do czego służy analiza moczu?

Badanie moczu jest bardzo powszechnym badaniem. Pokazuje nie tylko, jak działa układ moczowy, określa choroby i nieprawidłowości w funkcjonowaniu innych narządów i układów organizmu: cukrzycę, różne infekcje, kamienie nerkowe i układ moczowy, nadciśnienie, niektóre choroby wątroby itp. Podczas ciąży, analiza moczu wykonywać wielokrotnie, ponieważ w tym okresie obciążenie nerek jest znacznie zwiększone. Badanie moczu pozwala ocenić, czy radzą sobie z takim obciążeniem.

Czym są badania moczu?

Analiza moczu. Jest przepisywany w wielu chorobach w celu prawidłowej diagnozy, monitorowania stanu pacjenta i monitorowania skuteczności leczenia. W celu ogólnej analizy zbierz poranną porcję moczu, 50-100 ml. Określa się kolor, przezroczystość, zapach, kwasowość, pH, ciężar właściwy, zawartość cukru, obecność białka, urobilinogenu, leukocytów, erytrocytów, komórek nabłonkowych.

Analiza moczu według Nichiporenko. Używane do wyjaśnienia wstępnej diagnozy, jeśli istnieje podejrzenie patologii nerek i dróg moczowych. W tym badaniu zliczane są elementy osadu (czerwone krwinki, białe krwinki, cylindry w 1 ml moczu. Również zbierają poranną porcję, ale 15-25 ml wystarczy do tej analizy. Najważniejszą rzeczą jest przeprowadzenie dokładnej higienicznej toalety narządów płciowych,

Analiza dziennego moczu. Codzienna analiza określa ilość cukru w ​​dziennej dawce moczu i ujawnia zaburzenie czynności nerek. Pierwsza poranna porcja jest usuwana, ale zauważana, gdy miało miejsce oddawanie moczu. Następnie zebrać w jednym pojemniku mocz uwolniony od pierwszego oddania moczu do tej samej godziny w ciągu dnia. Do zbierania moczu wygodnie jest używać specjalnego pojemnika o pojemności co najmniej 2 litrów. Mocz przechowywany na dolnej półce lodówki, zapobiegający zamarznięciu, w zamkniętym pojemniku. Cały mocz do analizy nie jest konieczny. Po pobraniu moczu należy go wymieszać, wlać porcję około 100 ml do małego pojemnika i przenieść do badania. Wcześniej konieczne jest dokładne zmierzenie dziennej objętości wydalanego moczu.

Test Zimnitsky. Służy do diagnozowania chorób układu sercowo-naczyniowego i nerek. W tym badaniu mocz jest również zbierany w ciągu dnia, ale 8 porcji do oddzielnych pojemników co trzy godziny: w 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 i 6 godzin następnego dnia (pierwsza porcja moczu o 6 rano nie jest zbierana ). Przechowuj je także w lodówce. Ponadto konieczne jest zapisanie ilości płynu wypitego w ciągu dnia.

Jak prawidłowo zbierać mocz do analizy?

Aby uzyskać wiarygodne dane, należy odpowiednio przygotować się do dostarczenia analizy i prawidłowo zebrać materiał do badania.

W przeddzień nie jedz owoców i warzyw, które mogą zmienić kolor moczu (marchew, buraki itp.). Wyeliminuj kwaśne, słone, pikantne potrawy, alkohol. Ogranicz używanie mięsa, wody mineralnej.

Nie należy przyjmować leków moczopędnych i przeciwbakteryjnych, witamin.

Powstrzymaj się od silnego wysiłku fizycznego.

Zebrać mocz tylko w sterylnych naczyniach. W tym celu najlepiej jest użyć specjalnego sterylnego pojemnika, który jest sprzedawany w aptece. Jest sterylny i hermetycznie zamknięty.

Zbierz poranny mocz (pierwsze poranne oddawanie moczu, z wyjątkiem codziennej analizy), średnia porcja: pierwsze 1-2 sekundy oddania moczu do toalety, a następnie, kontynuując oddawanie moczu, zastąp pojemnik. Ostatnie kilka sekund, mocz także zbiera się nie jest konieczne. Staraj się nie dotykać pojemności ciała.

Przed pobraniem moczu należy przeprowadzić dokładną higienę narządów płciowych. Analiza moczu nie jest zalecana podczas miesiączki.

Dostarcz zebrany mocz do laboratorium w ciągu 1-2 godzin (nie jest to codzienna analiza).

Jak zbierać mocz od niemowląt?

Zbieranie moczu od małego dziecka nie jest łatwe. Z reguły jest mniej problemów z chłopcami - wystarczy zastąpić kontener na czas. A co z dziewczynami? Można użyć gumowej podkładki. Jest owinięty w pieluchę i suchą, czystą płytkę, do której mocz wpada do wnęki. Teraz połóż dziecko na kole i przykryj kocem. Wystarczy wlać mocz z talerza do pojemnika. Istnieją również specjalne worki na mocz do zbierania moczu u dzieci.

Analiza moczu

Po co przeprowadzać ogólny test moczu

Ogólne zasady

Do ogólnej analizy pobierany jest poranny mocz, ponieważ to ta część daje najbardziej wiarygodne wyniki. Mocz zbiera się w czystych sterylnych suchych naczyniach. Niedawno w sieci aptek w tym celu znajdują się specjalne plastikowe pojemniki. Bezpośrednio przed zabiegiem należy przeprowadzić zabiegi higieniczne zewnętrznych narządów płciowych. Dotyczy to nie tylko kobiet, ale także mężczyzn. W przededniu badania należy powstrzymać się od przyjmowania leków i produktów zawierających mocz (buraki, owoce cytrusowe, niektóre jagody). Kobiety na okres krwawienia miesiączkowego należy odroczyć, jeśli pozwala na to sytuacja. W ciągu 1,5 godziny po pobraniu mocz musi być dostarczony do laboratorium i zbadany, w przeciwnym razie zawarte w nim pierwiastki wpadną do osadu, w wyniku czego diagnoza nie jest wysokiej jakości.

Etapy badań

W warunkach laboratoryjnych mocz jest najpierw badany makroskopowo. Oceń jego kolor, ilość, przezroczystość, pienienie. Zwykle mocz powinien być przezroczysty, słomkowo żółty i lekko piany. Następnie określ właściwości fizykochemiczne - ciężar właściwy i kwasowość. Ciężar właściwy to stosunek gęstych substancji i płynu w moczu. Mocz powinien mieć słabą kwasowość. Zmiany tych wskaźników wskazują na stan zapalny i zaburzenia czynności nerek.

Następnie przejdź do badania mikroskopowego osadu moczu. Najważniejszymi wskaźnikami są zawartość cukru i białka, które normalnie nie powinny być. Określane są również inne inkluzje patologiczne - cylindry (fragmenty białek), zawartość komórek nabłonkowych ich nerek i dróg moczowych, obecność bakterii. Należy zauważyć, że w normalnym ludzkim moczu jest sterylny, a wykrycie jakichkolwiek mikroorganizmów wskazuje na zakażenie dróg moczowych.

Mikroskopia określa zawartość białych krwinek i czerwonych krwinek, których zawartość nie powinna przekraczać ustalonej szybkości. Ponadto, czerwone krwinki są liczone nie tylko ilościowo, ale także jakościowo - tak zwane ługowane czerwone krwinki wskazują na uszkodzenie nerek.

Analiza moczu: przeanalizujmy!

Mocz jest produktem odpadowym ludzkiego ciała. Produkowany przez nerki, składa się z 96% wody, pozostałe 4% składu moczu - końcowe produkty przemiany materii, sole mineralne i niewielka ilość elementów komórkowych krwi i nabłonka dróg moczowych. Badanie moczu dostarcza kompletnych informacji na temat stanu układu moczowego, umożliwia lekarzowi zidentyfikowanie nieprawidłowości w układzie hormonalnym, podejrzenie cukrzycy i zaburzeń metabolicznych. Powtarzająca się analiza moczu pokazuje dynamikę choroby i pozwala ocenić skuteczność przepisanego leczenia.

Proste zasady

Przed pobraniem moczu do analizy konieczne jest przeprowadzenie procedur higienicznych, zaleca się wziąć prysznic z mydłem, ponieważ jeśli ta zasada nie zostanie zastosowana, analiza będzie niewiarygodna - można wykryć zwiększoną ilość białych krwinek, śluzu i innych zanieczyszczeń. Kobietom w okresie miesiączki nie zaleca się przeprowadzania analizy moczu, należy poczekać do końca wypisu i dopiero po tym przeanalizować.

Najlepiej jest zbierać mocz do badań rano, ponieważ wyniki analizy będą najbardziej wiarygodne, ponieważ mocz, który nagromadził się w ciągu nocy, jest chroniony przed wpływem naturalnych dziennych wahań. Dzień przed zbiorami ogranicza słodycz w diecie, staraj się unikać pokarmów o jasnych kolorach, takich jak buraki, które mogą malować mocz w czerwonawym kolorze. Zniekształć wyniki badań biochemicznych, które mogą podawać leki, witaminy i suplementy diety.

Dzisiaj w aptekach można kupić specjalny pojemnik do analizy. Jest sterylny, nie trzeba go myć, a pokrywa słoika zamyka się wystarczająco ciasno. Pierwszą porcję moczu należy pominąć, ponieważ w przeciwnym razie badanie może wykryć elementy zapalenia. Do analizy wystarcza 100 ml cieczy.

Długotrwałe przechowywanie i zamrażanie moczu do badań jest niedopuszczalne, lepiej jest oddać słoik z zawartością w ciągu godziny po pobraniu.

Rozszyfrowanie analizy moczu

Istnieje kilka wskaźników, wiedząc, że możesz dokonać wstępnej diagnozy: kolor, przezroczystość i zapach. Możesz je ocenić samodzielnie, więc zwróć na nie uwagę, aby nie przegapić niepokojących objawów.

W normalnym kolorze mocz przybiera kolor od słomy do nasyconego żółtego. Kolor zależy od stężenia moczu - im mniej jest skoncentrowany, tym jest jaśniejszy. Zmiana koloru może sygnalizować rozwój wielu chorób: w przypadku zapalenia wątroby mocz staje się ciemnobrązowy lub w kolorze piwa, czerwonawy odcień wskazuje na krwiomocz, wyraźny czerwony kolor staje się moczem, gdy pojawia się w nim hemoglobina, szaro-biały kolor jest spowodowany obecnością ropy, i mocz wygląda jak rozcieńczone mleko, zawiera dużo tłuszczu. W ciężkich chorobach i procesach próchnicy w jelitach mocz może być zabarwiony na zielono i niebiesko oraz w dziedzicznej chorobie alkaptonurii, nawet w czerni podczas interakcji z powietrzem.

Zmętnienie może być spowodowane obecnością bakterii, czerwonych krwinek, soli, tłuszczu, śluzu i elementów komórkowych. Zwykle mocz jest czysty, więc badanie mikroskopowe jest konieczne, aby określić przyczynę zmętnienia.

Zapach moczu zdrowej osoby nie różni się ostrością i specyficznością. Jeśli zapach zmienia się dramatycznie, może to oznaczać obecność choroby. Zapach amoniaku występuje w zapaleniu pęcherza i raka pęcherza, zapach acetonu może pojawić się w cukrzycy, aw ciężkiej cukrzycy mocz dostaje słodki zapach jabłek.

W ciągu dnia osoba uwalnia od 1 do 2 litrów płynu. Zwiększona ilość moczu występuje przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek, cukrzycy, podnieceniach nerwowych, ale jest również obserwowana u zdrowych ludzi, którzy przyjmują produkty lub zioła o działaniu moczopędnym (arbuz, kantalupa, sok z selera, borówka brusznica, rumianek itp.). Niewielka ilość moczu występuje przy niewystarczającym spożyciu płynów, w upale z powodu aktywnego pocenia, ze stwardnieniem nefroskopii, chorobami serca, ostrą niewydolnością wątroby i stanami gorączkowymi. Jeśli w ciągu dnia w ogóle nie ma moczu, zwanego bezmoczem, należy wezwać lekarza: ten stan obserwuje się w zapaleniu opon mózgowych, guzach, ostrej niewydolności nerek, zatruciu i kamicy moczowej.

Co oznacza zły test moczu? Zwykle mocz nie powinien zawierać białek, glukozy, bilirubiny i ciał ketonowych. Co oznacza wygląd tych składników i czy zawsze wskazuje na obecność choroby? Przeczytaj kontynuację tego artykułu na temat dekodowania analizy laboratoryjnej.

Analiza moczu

Analiza moczu (analiza moczu) - badanie laboratoryjne w celu oceny właściwości fizykochemicznych mikroskopii moczu i osadu.

Analiza moczu (analiza moczu) - badanie laboratoryjne w celu oceny właściwości fizykochemicznych mikroskopii moczu i osadu.

Jakie wskaźniki bada się w ogólnej analizie moczu?

Szacowany kolor moczu, jego przezroczystość, ciężar właściwy, kwasowość (pH). W moczu określa się białko, glukozę, bilirubinę, urobilinogen, ciała ketonowe, azotyny, hemoglobinę. W osadzie moczowym identyfikują komórki nabłonkowe, czerwone krwinki, białe krwinki, cylindry, bakterie.

Co to jest kompletna analiza moczu?

• do diagnozowania chorób nerek: zapalenie nerek, stwardnienie nerek, amyloidoza, kamica moczowa, nowotwory;
• do diagnozy odmiedniczkowego zapalenia nerek, chorób pęcherza moczowego, gruczołu krokowego;
• aby wykryć wczesne objawy choroby, dlatego badanie moczu jest zalecane podczas rutynowych badań.

Jakie są wskazania do ogólnego badania moczu?

1. obowiązkowe badania prowadzone przez wszystkich pacjentów, niezależnie od zamierzonej diagnozy;
2. choroby nerek i dróg moczowych;
3. coroczne badanie zapobiegawcze;
4. ocena przebiegu choroby i skuteczności leczenia;
5. Osobom, które miały zakażenie paciorkowcowe (ból gardła, szkarlatyna) zaleca się wykonanie badania moczu 1-2 tygodnie po wyzdrowieniu.

Jak przygotować się do badania?

W przeddzień konieczne jest powstrzymanie się od picia alkoholu, wysiłku emocjonalnego i fizycznego, nie spożywania warzyw i owoców, które mogą zmienić kolor moczu, nie przyjmowania leków moczopędnych. Nie zaleca się wykonywania badania moczu w ciągu 5-7 dni po cystoskopii, a kobiety podczas miesiączki.

Jak zbierać mocz do badań?

Przed pobraniem moczu należy wykonać higieniczną toaletę zewnętrznych narządów płciowych, następnie zebrać całą porcję porannego moczu, oddzieloną natychmiast po snu, do przygotowanego czystego i suchego pojemnika, wymieszać i wlać około 50 ml do przygotowanego pojemnika z ciasną pokrywką.

Zebrany mocz należy dostarczyć do laboratorium w ciągu 1-2 godzin, należy go przechowywać w chłodnym miejscu.

Czym są badania moczu? Co, na jakie elementy pobiera się mocz do analizy?

Czym są badania moczu? Co, na jakie elementy pobiera się mocz do analizy?

Rodzaje testów moczu są liczne. Na przykład analiza moczu według Zimnitsky'ego, analiza moczu według nechyporenko, analiza moczu (zawiera 11 parametrów), próbka moczu - trzy ułożone, wykrywanie ketonów, glukoza, wykrywanie bilirubiny i urobilinogenu, analiza chemiczna kamienia moczowego. To jest kliniczne. Istnieją również biochemiczne: wapń w moczu, białko, glukoza, diastaza, albumina i inne

1. Najczęstsza, niedroga i niedroga analiza: analiza moczu (OAM), która bada kolor, kwasowość (reakcja moczu - kwaśna, zasadowa lub obojętna, pH moczu), ciężar właściwy, obecność patologicznych zanieczyszczeń (ketony, urobilinogen, białko), jest badana liczba leukocytów, erytrocytów (technik laboratoryjny liczy liczbę elementów w polu widzenia pod mikroskopem), śluz, nabłonek i cylindry patologiczne (ziarniste i szkliste), bakterie.
2. Analiza moczu według Nechyporenko (średnia porcja moczu).
3. Analiza moczu według Zimnitsky'ego. Codzienną nocną diurezę bada się przy obliczaniu proporcji według porcji. Jest on badany w celu określenia wahań ciężaru właściwego w ciągu dnia i obliczana jest częstość występowania nocnych zmian w ciągu dziennej diurezy lub odwrotnie. Rzeczywista w przewlekłej niewydolności nerek (przewlekła niewydolność nerek, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie kłębuszków nerkowych).
4. Kultura moczu na mikroflorze - identyfikacja moczu drobnoustrojów i wykrywanie wrażliwości na antybiotyki, dla właściwego doboru terapii antybiotykowej.
5. Mocz na VK (Mycobacterium tuberculosis). Zwykle - potrójne badanie. Teraz jest to ważne, ponieważ gruźlica pozapłucna stała się częsta (gruźlica nerek).
6. Istnieje szereg badań moczu, które badają niektóre hormony (w endokrynologii, ginekologii, genetyce).

Należy pamiętać, że analiza moczu jest wiarygodna, konieczne jest przeprowadzenie dokładnej toalety organizacji pozarządowych (zewnętrznych narządów płciowych) przed podjęciem analizy, włóż tampon, kawałek waty lub wacik do pochwy. Niektóre leki mogą zmieniać kolor moczu. Z produktów zmienia kolor poboru moczu buraków w dużych ilościach.

Analiza moczu (jak zbierać)

Lekarz przeprowadza ogólne badanie kliniczne moczu w celu obiektywnej oceny stanu zdrowia, zarówno w ramach podstawowej diagnozy (niezależnie od zamierzonej diagnozy), jak i jako środek zapobiegawczy w ramach badania klinicznego dzieci i dorosłych.

Dzień przed ogólną analizą

W przeddzień poddania się niepożądane jest spożywanie pokarmów o jasnym kolorze - warzyw i owoców, które mogą zmienić kolor moczu: buraki, marchew, jagody, cytrusy, pikantne i słone potrawy. Niepożądane jest również stosowanie leków (witamin, leków przeciwgorączkowych, przeciwbólowych), nie przyjmowanie leków moczopędnych i wody mineralnej (kwasowość może się zmienić). W przeddzień i bezpośrednio przed dostarczeniem moczu do ogólnej analizy należy unikać intensywnych obciążeń, ponieważ może to prowadzić do pojawienia się białka w moczu.

Przygotowanie do zbierania ogólnej analizy moczu

Aby uniknąć zanieczyszczenia moczu różnymi zewnętrznymi zanieczyszczeniami, przed pobraniem analizy należy przeprowadzić dokładną higieniczną toaletę zewnętrznych narządów płciowych, przemywając je pod prysznicem mydłem, tak aby nie uwolnić się z nich do moczu. Kobietom nie zaleca się wykonywania badania moczu podczas miesiączki, nieprzestrzeganie tej zasady może zniekształcić wynik, ujawniając znaczny wzrost liczby białych krwinek, śluzu i bakterii w moczu.

Podczas oddawania moczu mężczyźni muszą całkowicie opóźnić fałd skóry i uwolnić zewnętrzny otwór cewki moczowej. Kobiety pchają wargi sromowe.

Po cystoskopii (badanie pęcherza za pomocą specjalnego narzędzia - cystoskopu) pełną analizę moczu można wykonać nie wcześniej niż 5-7 dni.

Zasady zbierania moczu do ogólnej analizy - całkowicie lub średnio?

Mocz do badania należy pobierać tylko z porannej porcji (na pusty żołądek, bezpośrednio po śnie), tak zwanego „porannego” moczu, który gromadzi się w pęcherzu przez noc. Dozwolone jest stosowanie moczu pobranego nie wcześniej niż 2-3 godziny po ostatnim (najlepiej rano) oddaniu moczu.

Do tej pory lekarze nie mają jednomyślnej opinii na temat prawidłowego pobierania ogólnej analizy moczu - aby zebrać cały mocz lub zebrać tylko średnią porcję moczu.

Wiele laboratoriów wskazuje, że średnia porcja moczu jest zbierana do ogólnej analizy zgodnie ze schematem:

• zacząć oddawać mocz do toalety;
• po 2-3 sekundach zastąp pojemnik do zbierania analizy;
• po napełnieniu pojemnika 2/3 lub 3/4 objętości, kontynuować oddawanie moczu do toalety.

Te same zasady zostały określone w Liście informacyjnym nr 5 z 22 lutego 2005 r. „Notatka dla pacjentów na temat zasad przygotowania do badania moczu i kału” oraz pisma rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia z 29 sierpnia 2013 r. N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Innym punktem widzenia jest to, że do ogólnej analizy moczu konieczne jest zebranie nie średniej porcji moczu, ale cała poranna porcja. Dlatego analizę nazywa się „ogólną (kliniczną) analizą moczu”. Następnie cały zebrany mocz musi być zmieszany, a jego część (około 50-100 ml) wlana do sterylnego pojemnika, który można kupić w dowolnej aptece i dostarczyć do laboratorium.

Takie zasady są ustalone w „GOST R 53079.4-2008. Krajowy standard Federacji Rosyjskiej. Laboratoryjne technologie kliniczne”: „Podczas pobierania porannego moczu do ogólnej analizy zbiera się całą poranną porcję moczu (pożądane jest, aby poprzednie oddawanie moczu było nie później niż o drugiej nad ranem) w dobrze umytych, czystych, suchych naczyniach z wolnym oddawaniem moczu. Zaleca się stosowanie naczynia z szeroką szyjką i pokrywką, jeśli to możliwe, konieczne jest natychmiastowe pobranie moczu do naczynia, w którym zostanie ono dostarczone do laboratorium. Moczu z naczynia, kaczki, garnka nie można pobrać, ponieważ nawet po wypłukaniu tych naczyń, osad fosforanów może być utrzymany, przyczyniając się do rozkładu świeżego moczu. Jeśli nie cały zebrany mocz zostanie dostarczony do laboratorium, konieczne jest dokładne wymieszanie przed połączeniem jego części, tak aby osad zawierający uformowane elementy i kryształy nie został utracony. ”

Dlaczego zbieranie całego porannego moczu jest tak ważne? Mocz powstaje w nerkach, gromadzi się w pęcherzu i jest wydalany przez cewkę moczową. Pierwsza porcja moczu może wykazać obecność zapalenia w dolnych drogach moczowych - cewki moczowej (cewki moczowej) - jeśli zawiera białe krwinki i / lub czerwone krwinki. Druga (środkowa część) moczu może ujawnić patologię w górnych drogach moczowych (nerka, moczowód). Trzecia porcja moczu może pokazać stan pęcherza moczowego.

Jeśli w ogólnym badaniu moczu występują odchylenia od normy, lekarz może przepisać powtórną analizę moczu lub zalecić dodatkowe rodzaje badań moczu. Tak więc, podczas wykrywania białka, można przepisać analizę, taką jak określenie ilości białka w dziennym moczu. W przypadku odchyleń od normy dla czerwonych krwinek, białych krwinek i / lub cylindrów przepisywany jest również dodatkowy test moczu według Nechyporenko.

Przechowywanie i dostarczanie analizy moczu do laboratorium

Zebrany mocz należy jak najszybciej dostarczyć do laboratorium. Przedłużone przechowywanie moczu w temperaturze pokojowej prowadzi do zmiany właściwości fizycznych, zniszczenia komórek i proliferacji bakterii. Mocz zebrany do ogólnej analizy można przechowywać w lodówce nie dłużej niż 1,5–2,0 godziny. Najbardziej akceptowalnym sposobem zachowania moczu jest chłodzenie (można je przechowywać w lodówce, ale nie zamrozić). Podczas chłodzenia elementy kształtowe nie są niszczone, ale możliwy jest wpływ na określenie gęstości względnej.