Lewofloksacyna jest antybakteryjnym lekiem pochodzenia syntetycznego i charakteryzuje się szerokim zakresem działania na grupy fluorochinolonów zawarte w postaci składnika aktywnego.

Lek jest w stanie zablokować kompleks gyrazy DNA, zakłócać superwkręcanie, hamować syntezę DNA, głęboko zmieniać cytoplazmę komórek.

Jest aktywny wobec większości mikroskopijnych organizmów, których poziom zależy od stopnia największej koncentracji lub obszaru farmakokinetyki.

Wskazania do stosowania leku

Lek jest w stanie pomóc w leczeniu chorób spowodowanych pojawieniem się i rozwojem bakterii zakaźnych, które są wrażliwe na składnik aktywny.

W przypadku pacjentów w wieku dorosłym lek może być stosowany podczas terapii:

• pozaszpitalne zapalenie płuc;
• Wrzody syberyjskie;
• zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie zatok;
• zmiany tkankowe i skórne;
• problemy z narządami układu żółciowego.

Cechą tego leku jest jego szybka absorpcja w kościach, płucach i narządach moczowodu.

Pacjenci w podeszłym wieku muszą ostrożnie przyjmować ten lek, ponieważ istnieje możliwość zwiększenia obciążenia sparowanego narządu. W przypadku niewydolności nerek lub pogorszenia ich wydajności może dojść do całkowitego niepowodzenia ich działań.

Opinia specjalistów i lekarzy

Punkt widzenia lekarzy i pacjentów przyjmujących lewofloksacynę:

Jest antybiotykiem należącym do grupy fluorochinolonów i ma szeroki zakres efektów. Doskonale pomaga w leczeniu chorób zakaźnych układu oddechowego, zapalenia ucha, uszkodzeń kanałów cewki moczowej, wywołanych przez chlamydię, mikroplazmy, niebezpieczne bakterie. Jak każdy inny lek, może powodować działania niepożądane spowodowane indywidualnymi cechami organizmu. Z tego powodu radzę nie uciekać się do samoleczenia, nie słuchać znajomych, którzy „bardzo pomogli” i odwiedzić wykwalifikowanego specjalistę. Przepisze pożądany przebieg leczenia i będzie stale monitorować jego skuteczność. Nieźle, jeśli zdasz testy na obecność indywidualnej nietolerancji na składniki leku.

Yupashevsky N.V., lekarz

Doskonałe narzędzie o szerokim zakresie efektów, niedrogie, zapewniające doskonałą terapię pacjentom potrzebującym leczenia przeciwbakteryjnego. Tolerancja na leki jest dobra. Zalecany jest do leczenia zakażonych tkanek, jako środek profilaktyczny po zabiegu.

Efremov I.A., lekarz

Doskonały antybiotyk, szerokie spektrum działania, doskonała tolerancja. Nie ma wad.

Almasri A.M., lekarz

Słabe lekarstwo. Mąż wziął go na zapalenie gruczołu krokowego, ale wyniki pojawiły się dopiero od momentu, gdy do leczenia dodano drugi lek medyczny, Smartprost. Prawdopodobnie powinien natychmiast użyć tej kombinacji. Osobiście nie lubiłem tego leku. Przed nim jej mąż wypił inny lek - pomógł znacznie lepiej i szybciej.

Alexandra, 47 lat

Przez cały tydzień pozbyła się Staphylococcus aureus. Lek nie pomógł! Ale szczęki teraz bolą bardzo! Oto leczenie!

Bella, 35

Przepisano mi ten lek na zapalenie oskrzeli. Cierpiał na silny kaszel, plwocina nie odeszła długo. Zajęło trzy dni i poczuł znaczną ulgę. Kaszel stał się znacznie łatwiejszy, plwocina poszła, łatwiej oddychać. Zakres efektów takiego leku jest naprawdę duży. Moja mama była przepisana na jego zapalenie zatok. Traktowano go przez długi czas, ale efekt nadal istnieje. Uważam, że lek jest uniwersalny, pomaga w wielu chorobach. Nie odnotowano żadnych negatywnych objawów. Po przyjęciu dobre samopoczucie było doskonałe.

Igor, 46 lat

Cierpiał na zapalenie zatok, lekarz prowadzący przypisał zażywanie Levofloxacin 500. Najpierw wypił inny antybiotyk, ale po takim kursie nie było lepiej. W końcu musiał zmienić lek i wykonać nakłucie. Po około trzech dniach poczułem znaczącą ulgę. Zapalenie zatok zniknęło, ale zaczęły się problemy z przewodem pokarmowym. Nie wiem, który z narkotyków spowodował u niego krzywdę, ale proces powrotu do zdrowia trwał ponad miesiąc.

Ira, 27 lat

Przepisano mi ten lek na zapalenie płuc, inne antybiotyki nie pomogły. Kapał dożylnie, kurs trwał osiem dni. Lek dał doskonałe wyniki, został natychmiast wypisany. Ale po takiej terapii pojawiły się nudności, które zniknęły po około trzydziestu minutach. Był czas, kiedy lek znalazł się pod skórą, ponieważ pielęgniarka nie mogła przebić żyły. Palenie było mocne, nie mniej niż godzinę, skóra w tym miejscu była pogrubiona. Pewnego dnia uformował się przyzwoity siniak.

Dasha, 52 lata

Lekarz prowadzący przepisał ten lek na przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego. Przebieg terapii trwał dokładnie cztery tygodnie. W tym czasie ujawnił jedną dziwną osobliwość - w początkowej fazie wziął rosyjski lek z firmy Virtex. Wynik nie był pod wrażeniem, ból nadal mnie prześladował. Ale kiedy opakowanie (dziesięć tabletek) się skończyło, kupiłem Levofloxacin-Teva, wyprodukowany w Izraelu. Odbiór dawki nie zmienił się. Po pierwszej dawce poczułem wyraźną ulgę i po trzech dniach objawy bólu zniknęły całkowicie. Prawdopodobnie nasze leki nie są zbyt wysokiej jakości!

Nikolay, 63 lata

Mąż leczył to zapalenie pęcherza moczowego. Temperatura wzrosła do prawie czterdziestu stopni, w moczu była krew. Kurs terapeutyczny polegał na przyjmowaniu Trihopolu i lewofloksacyny. Już drugiego dnia mój mąż poczuł znaczną ulgę.

Valentina, 50 lat

Co musisz pamiętać: przeciwwskazania

W przypadku opuchlizny i uszkodzenia mózgu istnieje prawdopodobieństwo napadów. Jeśli występuje silne drżenie mięśni i choroba więzadła, zaleca się natychmiastowe zaprzestanie przyjmowania leku.

Zaleca się, aby lekarze przepisujący lek do leczenia dzieci zachowywali się bardzo ostrożnie. Może być podjęta tylko przez pacjentów, którzy osiągnęli wiek osiemnastu lat, gdy organizm całkowicie zakończył proces formowania.

Taka potrzeba została spowodowana faktem, że lek przyjmowany we wcześniejszym wieku może mieć negatywny wpływ na jego komórki - pojawia się efekt odwrotny. Ta zasada dotyczy kobiet noszących dziecko. Lek może zaszkodzić wciąż tworzącemu się płodowi.

Biorąc pod uwagę wszystkie cechy oddziaływania, lekarze wywnioskowali następujące przeciwwskazania:

• Nie stosować w okresie ciąży i laktacji, dzieci poniżej osiemnastego roku życia;
• pacjenci cierpiący na nadwrażliwość na składniki lecznicze;
• pacjenci z patologią ścięgna.

Jak przyjmować lek: instrukcje

Stosowanie takiego leku i jego dawkowanie zależeć będzie od rodzaju choroby i postaci leku. Tabletki nie są żute i spłukiwane wystarczającą ilością płynu. Roztwór infuzyjny stosuje się kroplówkę, dożylnie. Jeśli pacjent cierpi na niewydolność nerek, zaleca się zmniejszenie dawki o połowę. W innych przypadkach zaleca się następujące dawki:

1. Zakażenia brzucha - 250 (500) mg dziennie przez siedem do czternastu dni. Jednocześnie przepisywane są inne środki przeciwbakteryjne.
2. Zakażenie tkanek i skóry - w ciągu dwóch tygodni codziennie przyjmuje się 250 mg leku.
3. Kompleksowa terapia posocznicy - podaje się dożylną dyfuzję leku, a następnie przepisuje się tabletki - jedną na dzień.
4. Złożone zakażenie kanałów cewki moczowej - jedna tabletka jest pobierana przez dwanaście dni.
5. Nieskomplikowane infekcje narządów płciowych są leczone przez trzy dni, a zapalenie gruczołu krokowego wymaga całego miesiąca.
6. Zapalenie płuc obejmuje przyjmowanie tabletek (pojedynczo) przez prawie trzy tygodnie, a leczenie zapalenia zatok zajmie czternaście dni.

Efekty uboczne podczas przyjmowania leków

Najczęściej u pacjentów przyjmujących lewofloksacynę, odruch wymiotny, mogą wystąpić alergie, takie jak zaczerwienienie skóry, wysypka, świąd lub pieczenie. Szanse na obrzęk twarzy, spadek ciśnienia w tętnicach.

Układ nerwowy jest w stanie reagować drżeniem rąk, niestabilnym chodem, osłabieniem nóg, zawrotami głowy, nudnościami, dezorientacją, zaburzeniami słuchu i wzroku. Występują odchylenia w koordynacji ruchu, nastroje znikają, występują częste depresje, dochodzące do napadów padaczkowych. Ponadto apetyt może zniknąć, w ustach pojawi się uczucie suchości, a ból brzucha zacznie przeszkadzać.

Rytm serca może mimowolnie wysiąść.

Recenzje Levofloxacin

Forma uwalniania: krople, roztwór, tabletki

Analogi lewofloksacyny

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 19 rubli. Analogowe tańsze o 52 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 21 rubli. Analog jest tańszy o 50 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 22 rubli. Analogowe tańsze o 49 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 26 rubli. Analog jest tańszy o 45 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 30 rubli. Analogowe tańsze o 41 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 32 rubli. Analog jest tańszy o 39 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 34 rubli. Analogowe tańsze o 37 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 42 rubli. Analogowe tańsze o 29 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 46 rubli. Analogowe tańsze o 25 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 51 rubli. Analogowe tańsze o 20 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 52 rubli. Analogowe tańsze o 19 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 65 rubli. Analogowe tańsze o 6 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 69 rubli. Analogowe tańsze o 2 ruble

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 77 rubli. Analog jest droższy za 6 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 90 rubli. Analog droższy o 19 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 107 rubli. Analog jest droższy o 36 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 139 rubli. Analog jest droższy o 68 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 141 rubli. Analog jest droższy o 70 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 142 rubli. Analogowe droższe o 71 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 152 rubli. Analog jest droższy o 81 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 168 rubli. Analog jest droższy o 97 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 176 rubli. Analog jest droższy za 105 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 176 rubli. Analog jest droższy za 105 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 177 rubli. Analog jest droższy za 106 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 179 rubli. Analog droższy o 108 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 182 rubli. Analog jest droższy za 111 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 186 rubli. Analog droższy o 115 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 188 rubli. Analog droższy o 117 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 193 rubli. Analog droższy o 122 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 195 rubli. Analogowe droższe o 124 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 227 rubli. Analog droższy o 156 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 239 rubli. Analogowe droższe o 168 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 258 rubli. Analog jest droższy o 187 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 261 rubli. Analog droższy o 190 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 280 rubli. Analog jest droższy za 209 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 288 rubli. Analog droższe o 217 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 298 rubli. Analogowo więcej o 227 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 302 rubli. Analogowo więcej o 231 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 310 rubli. Analog droższe o 239 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 314 rubli. Analogowo więcej o 243 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 339 rubli. Analog droższe o 268 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 345 rubli. Analog droższe o 274 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 351 rubli. Analog jest droższy o 280 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 366 rubli. Analogowe droższe o 295 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 378 rubli. Analog jest droższy o 307 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 397 rubli. Analog droższy o 326 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 424 rubli. Analog droższy o 353 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 432 rubli. Analog jest droższy o 361 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena wynosi od 439 rubli. Analog jest droższy o 368 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 486 rubli. Analog droższy o 415 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 489 rubli. Analog droższy o 418 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 549 rubli. Analog droższe o 478 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 649 rubli. Analog droższe o 578 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 759 rubli. Analogowo więcej o 688 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 825 rubli. Analog jest droższy o 754 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 1134 rubli. Analog droższe o 1063 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 1499 rubli. Analog droższy o 1428 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 2389 rubli. Analog droższy za 2318 rubli

Instrukcje dotyczące stosowania lewofloksacyny

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa leku: lewofloksacyna.

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

Forma dawkowania:

Skład:

Substancja czynna:
Lewofloksacyna - 250 mg lub 500 mg (w przeliczeniu na półwodzian lewofloksacyny - 256,23 mg i 512,46 mg).
Substancje pomocnicze:
celuloza mikrokrystaliczna, hypromeloza (hydroksypropylometyloceluloza), primelloza (kroskarmeloza sodowa), stearynian wapnia.
Skład powłoki:
hypromeloza (hydroksypropylometyloceluloza), makrogol 4000 (glikol polietylenowy, tlenek polietylenu), talk, dwutlenek tytanu, barwnik żelaza, żółty tlenek.

Opis:
Tabletki, powlekane na żółto, okrągłe, dwuwypukłe. W przekroju widoczne są dwie warstwy.

Grupa farmakoterapeutyczna:

środek przeciwbakteryjny, fluorochinolon.

Kod ATX: [J01MA12].

Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Lewofloksacyna jest syntetycznym lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania z grupy fluorochinolonów zawierających lewofloksacynę jako substancję czynną - lewoskrętny izomer ofloksacyny. Lewofloksacyna blokuje gyrazę DNA, narusza superskręcenie i sieciowanie przerw DNA, hamuje syntezę DNA, powoduje głębokie zmiany morfologiczne w cytoplazmie, ścianie komórkowej i błonach.
Lewofloksacyna działa przeciwko większości szczepów mikroorganizmów, zarówno in vitro, jak i in vivo.
Aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. i G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R.
Aerobik mang Koszulka Haeffa, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Mikroorganizmy beztlenowe: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Inne drobnoustroje: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma remedia, Jezus, Jezus, Jezus, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae

Farmakokinetyka
Lewofloksacyna jest szybko i prawie całkowicie wchłaniana po podaniu doustnym. Spożycie pokarmu ma niewielki wpływ na szybkość i kompletność wchłaniania. Biodostępność lewofloksacyny 500 mg po podaniu doustnym wynosi prawie 100%. Po otrzymaniu pojedynczej dawki 500 mg lewofloksacyny, maksymalne stężenie wynosi 5,2-6,9 µg / ml, czas osiągnięcia maksymalnego stężenia wynosi 1,3 godziny, okres półtrwania wynosi 6-8 godzin.
Komunikacja z białkami osocza - 30-40%. Wnika dobrze do narządów i tkanek: płuc, błony śluzowej oskrzeli, plwociny, narządów układu moczowo-płciowego, tkanki kostnej, płynu mózgowo-rdzeniowego, gruczołu krokowego, leukocytów polimorfojądrowych, makrofagów pęcherzykowych.
W wątrobie mała część jest utleniana i / lub deacetylowana. Wydalany głównie przez nerki przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe. Po podaniu doustnym około 87% przyjętej dawki jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej w ciągu 48 godzin, mniej niż 4% z kałem w ciągu 72 godzin.

Wskazania do użycia
choroby zakaźne i zapalne wywoływane przez wrażliwe mikroorganizmami- ostre zapalenie zatok, ostre zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc i skomplikowane infekcje dróg moczowych (włączając odmiedniczkowe zapalenie nerek), niepowikłane infekcje dróg moczowych, zapalenie gruczołu krokowego, infekcje skóry i tkanek miękkich, posocznica / bakteriemii związane z powyższym wskazania, infekcja wewnątrzbrzuszna.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na lewofloksacynę lub inne chinolony;
  
• niewydolność nerek (z klirensem kreatyniny mniejszym niż 20 ml / min. z powodu niemożliwości podania tej postaci dawkowania);
  
• padaczka;
  
• zmiany ścięgien z wcześniej leczonymi chinolonami;
  
• dzieci i młodzież (do 18 lat);
  
• okres ciąży i laktacji
  Lek należy stosować ostrożnie u osób w podeszłym wieku ze względu na wysokie prawdopodobieństwo jednoczesnego zmniejszenia czynności nerek z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

Dawkowanie i podawanie
Lek jest przyjmowany doustnie raz lub dwa razy dziennie. Tabletki nie żują i nie piją wystarczającej ilości płynu (0,5 do 1 szklanki), można je przyjmować przed posiłkami lub między posiłkami. Dawki zależą od rodzaju i ciężkości zakażenia, a także od wrażliwości podejrzanego patogenu.
Pacjenci z prawidłową lub umiarkowanie zmniejszoną czynnością nerek (klirens kreatyniny> 50 ml / min.) Zaleca się następujący schemat dawkowania:
Zapalenie zatok: 500 mg 1 raz dziennie - 10-14 dni.
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli: 250 mg lub 500 mg 1 raz dziennie -7-10 dni.
Pozaszpitalne zapalenie płuc: 500 mg 1-2 razy dziennie - 7-14 dni.
Nieskomplikowane infekcje dróg moczowych: 250 mg 1 raz dziennie - 3 dni.
Zapalenie gruczołu krokowego: 500 mg - 1 raz dziennie - 28 dni.
Powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek: 250 mg 1 raz dziennie - 7-10 dni.
Zakażenia skóry i tkanek miękkich: 250 mg raz dziennie lub 500 mg 1-2 razy dziennie - 7-14 dni.
Posocznica / bakteriemia: 250 mg lub 500 mg 1-2 razy dziennie - 10-14 dni.
Zakażenie śródbrzuszne: 250 mg lub 500 mg 1 raz dziennie - 7-14 dni (w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi działającymi na florę beztlenową).
Po hemodializie lub stałej ambulatoryjnej dializie otrzewnowej nie są wymagane dodatkowe dawki.
W przypadku nieprawidłowej czynności wątroby nie jest wymagany specjalny wybór dawek, ponieważ lewofloksacyna jest metabolizowana w wątrobie tylko w nieznacznym stopniu.
Podobnie jak w przypadku innych antybiotyków, zaleca się kontynuowanie leczenia lewofloksacyną w tabletkach 250 mg i 500 mg przez co najmniej 48-78 godzin po normalizacji temperatury ciała lub po potwierdzonym laboratoryjnie odzysku.

Efekty uboczne
Częstotliwość danego efektu ubocznego jest określana przy użyciu następującej tabeli:

Reakcje alergiczne:
Czasami: świąd i zaczerwienienie skóry.
Rzadko: częste reakcje nadwrażliwości (reakcje anafilaktyczne i rzekomoanafilaktyczne) z objawami takimi jak pokrzywka, zwężenie oskrzeli i prawdopodobnie poważne uduszenie.
W bardzo rzadkich przypadkach: obrzęk skóry i błon śluzowych (na przykład twarzy i gardła), nagły spadek ciśnienia krwi i wstrząs; nadwrażliwość na promieniowanie słoneczne i ultrafioletowe (patrz „Instrukcje specjalne”); alergiczne zapalenie płuc; zapalenie naczyń
W niektórych przypadkach: ciężka wysypka skórna z pęcherzami, na przykład zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella) i wysiękowy rumień wielopostaciowy. Często reakcje nadwrażliwości mogą być poprzedzone łagodnymi reakcjami skórnymi. Powyższe reakcje mogą rozwinąć się już po pierwszej dawce w ciągu kilku minut lub godzin po podaniu leku.

Z układu pokarmowego:
Często: nudności, biegunka, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (na przykład aminotransferaza alaninowa i aminotransferaza asparaginianowa).
Czasami: utrata apetytu, wymioty, ból brzucha, zaburzenia trawienia.
Rzadko: biegunka zmieszana z krwią, która w bardzo rzadkich przypadkach może być oznaką zapalenia jelita, a nawet rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego (patrz „Specjalne instrukcje”).

Metabolizm:
Bardzo rzadko: zmniejszenie stężenia glukozy we krwi, co ma szczególne znaczenie dla pacjentów cierpiących na cukrzycę; możliwe objawy hipoglikemii: zwiększony apetyt, nerwowość, pocenie się, drżenie. Doświadczenie z innymi chinolonami sugeruje, że mogą one powodować zaostrzenie porfirii u pacjentów już cierpiących na tę chorobę. Podobny efekt nie jest wykluczony przy stosowaniu lewofloksacyny leku.

Z układu nerwowego:
Czasami: ból głowy, zawroty głowy i / lub drętwienie, senność, zaburzenia snu.
Rzadko: lęk, parestezje w rękach, drżenie, reakcje psychotyczne, takie jak halucynacje i depresje, stan pobudzenia, drgawki i dezorientacja.
Bardzo rzadko: zaburzenia widzenia i słuchu, zaburzenia smaku i zapachu, zmniejszenie wrażliwości dotykowej.

Od układu sercowo-naczyniowego:
Rzadko: kołatanie serca, niskie ciśnienie krwi.
Bardzo rzadko: (podobny do wstrząsu) zapaść naczyniowa.
W niektórych przypadkach: wydłużenie odstępu Q-T.

Z układu mięśniowo-szkieletowego:
Rzadko: zmiany ścięgien (w tym zapalenie ścięgien), bóle stawów i mięśni.
Bardzo rzadko: zerwanie ścięgna (na przykład ścięgno Achillesa); ten efekt uboczny może wystąpić w ciągu 48 godzin po rozpoczęciu leczenia i może być dwustronny (patrz „Instrukcje specjalne”); osłabienie mięśni, które ma szczególne znaczenie dla pacjentów z zespołem opuszkowym.
W niektórych przypadkach: uszkodzenie mięśni (rabdomioliza).

Z układu moczowego:
Rzadko: wzrost poziomu bilirubiny i kreatyniny w surowicy krwi.
Bardzo rzadko: pogorszenie czynności nerek do ostrej niewydolności nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Od strony organów krwiotwórczych:
Czasami: wzrost liczby eozynofili, zmniejszenie liczby leukocytów.
Rzadko: neutropenia; małopłytkowość, której może towarzyszyć zwiększone krwawienie.
Bardzo rzadko: agranulocytoza i rozwój ciężkich zakażeń (utrzymująca się lub nawracająca gorączka, pogorszenie samopoczucia).
W niektórych przypadkach: niedokrwistość hemolityczna; pancytopenia.

Inne skutki uboczne:
Czasami: ogólna słabość.
Bardzo rzadko: gorączka.
Każda antybiotykoterapia może powodować zmiany w mikroflorze, która normalnie występuje u ludzi. Z tego powodu może wystąpić zwiększona reprodukcja bakterii i grzybów odpornych na stosowany antybiotyk, co w rzadkich przypadkach może wymagać dodatkowego leczenia.

Przedawkowanie
Objawy przedawkowania lewofloksacyny manifestują się na poziomie ośrodkowego układu nerwowego (splątanie, zawroty głowy, upośledzenie świadomości i drgawki według rodzaju padaczki). Ponadto mogą wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe (na przykład nudności) i zmiany erozyjne błon śluzowych, wydłużenie odstępu Q-T.
Leczenie powinno być objawowe. Lewofloksacyna nie jest wydalana przez dializę (hemodializa, dializa otrzewnowa i stała dializa otrzewnowa). Nie ma konkretnego antidotum.

Interakcja z innymi lekami
Istnieją doniesienia o wyraźnym obniżeniu progu gotowości do konwulsji przy jednoczesnym stosowaniu chinolonów i substancji, co z kolei może obniżyć mózgowy próg drgawkowej gotowości. Dotyczy to również jednoczesnego stosowania chinolonów i teofiliny.
Działanie leku Lewofloksacyna jest znacznie osłabione podczas stosowania z sukralfatem. To samo dzieje się z jednoczesnym stosowaniem środków zobojętniających kwas zawierających magnez lub glin, a także soli żelaza. Lewofloksacynę należy przyjmować nie mniej niż 2 godziny przed lub 2 godziny po przyjęciu tych środków. Nie stwierdzono interakcji z węglanem wapnia.
Przy jednoczesnym stosowaniu antagonistów witaminy K konieczna jest kontrola układu krzepnięcia krwi.
Odstawienie lewofloksacyny (klirens nerkowy) jest nieco spowolnione przez działanie cymetydyny i probenicydu. Należy zauważyć, że ta interakcja nie ma prawie żadnego znaczenia klinicznego. Jednak przy jednoczesnym stosowaniu leków, takich jak probenicyd i cymetydyna, blokujących pewną drogę wydalania (wydzielanie kanalikowe), leczenie lewofloksacyną należy prowadzić ostrożnie. Dotyczy to przede wszystkim pacjentów z ograniczoną czynnością nerek.
Lewofloksacyna nieznacznie zwiększa okres półtrwania cyklosporyny.
Przyjmowanie glikokortykosteroidów zwiększa ryzyko zerwania ścięgna.

Specjalne instrukcje
Lewofloksacyny nie należy stosować w leczeniu dzieci i młodzieży ze względu na prawdopodobieństwo uszkodzenia chrząstki stawowej.
Podczas leczenia pacjentów w wieku starczym należy pamiętać, że pacjenci z tej grupy często cierpią na zaburzenia czynności nerek (patrz punkt „Dawkowanie i podawanie”).
W ciężkim zapaleniu płuc wywołanym przez pneumokoki lewofloksacyna może nie dawać optymalnego efektu terapeutycznego. Zakażenia szpitalne wywołane przez niektóre patogeny (P. aeruginosa) mogą wymagać leczenia skojarzonego.
Podczas leczenia lewofloksacyną może wystąpić napad drgawkowy u pacjentów z wcześniejszym uszkodzeniem mózgu spowodowanym, na przykład, udarem lub ciężkim urazem.
Pomimo faktu, że fotouczulenie obserwuje się, gdy lewofloksacynę stosuje się bardzo rzadko, w celu uniknięcia tego, pacjentom nie zaleca się poddawania silnemu słonecznemu lub sztucznemu promieniowaniu ultrafioletowemu bez szczególnej potrzeby.
Jeśli podejrzewa się rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, należy natychmiast anulować lewofloksacynę i rozpocząć odpowiednie leczenie. W takich przypadkach nie można stosować leków hamujących ruchliwość jelit.
Rzadko obserwowane podczas leczenia lewofloksacyny zapalenie ścięgien (głównie zapalenie ścięgna Achillesa) może prowadzić do zerwania ścięgna. Pacjenci w podeszłym wieku są bardziej podatni na zapalenie ścięgien. Leczenie glikokortykosteroidami prawdopodobnie zwiększa ryzyko zerwania ścięgna. W przypadku podejrzenia zapalenia ścięgien należy natychmiast przerwać leczenie lewofloksacyną i rozpocząć właściwe leczenie zaatakowanego ścięgna.
Pacjenci z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (dziedziczne zaburzenie metaboliczne) mogą reagować na fluorochinolony niszcząc krwinki czerwone (hemoliza). W związku z tym leczenie takich pacjentów lewofloksacyną należy przeprowadzać z wielką ostrożnością.
Działania niepożądane lewofloksacyny, takie jak zawroty głowy lub drętwienie, senność i zaburzenia widzenia (patrz także sekcja „Skutki uboczne”), mogą zaburzać reaktywność i koncentrację, może to stanowić pewne ryzyko w sytuacjach, w których zdolności te mają szczególne znaczenie. (na przykład podczas jazdy, podczas serwisowania maszyn i mechanizmów, podczas pracy w niestabilnej pozycji).

Formularz wydania
Tabletki powlekane błoną 250 mg i 500 mg. Na 5 lub 10 tabletkach w opakowaniu blistrowym lub plastikowym słoiku.
W przypadku dawki 250 mg: 1 opakowanie blistrowe lub 1 słoik wraz z instrukcją użytkowania są umieszczone w opakowaniu kartonowym.
W przypadku dawki 500 mg: 1 lub 2 blistry lub 1 słoik wraz z instrukcją użycia są umieszczone w opakowaniu kartonowym.

Warunki przechowywania
Lista B. W suchym miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C
Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości
2 lata.
Nie używać po upływie daty ważności.

Warunki sprzedaży aptek
Recepta.

Producent / organizacja przyjmująca roszczenia:
CJSC „VERTEX”, Rosja
Adres prawny: 196135, St.-Petersburg, ul. Tipanova, 8-100.

Produkcja / adres reklamacji konsumenckich:
199026, S.-Petersburg, VO, 24 wiersz, d. 27-a.

Recenzent: Svetlana (pozytywna recenzja)