Nerki są sparowanym organem, który jest częścią układu moczowego. Regulują proces hemostazy dzięki funkcji oddawania moczu.

Powierzchnia nerek jest pokryta miąższem. Miąższ nerki pełni najważniejsze funkcje w organizmie: kontrolę poziomu elektrolitów, oczyszczanie krwi. Zatem nerki są narządami miąższowymi. Co to jest i na jakie choroby jest narażone, uczymy się dalej.

Co to jest?

Miąższ nerki jest tkanką, z której składają się nerki. Składa się z dwóch warstw: mózgowej i korowej.

Pod mikroskopem warstwa korowa jest widoczna jako mnóstwo małych kulek przeplatanych naczyniami. Tworzą płyn moczowy. Rdzeń zawiera miliony dróg, w których płyn moczowy dostaje się do miednicy nerkowej.

Normalny rozmiar nerki u dorosłych:

• długość - do 120 mm;
• szerokość - do 60 mm.

Grubość miąższu zmienia się przez całe życie. Wskaźniki są zwykle następujące:

• Dzieci poniżej 16 lat - 13-16 mm.
• Dorośli w wieku 17–60 lat - 16–21 mm.
• Po 60 latach - 11 mm.

Warstwa korowa miąższu ma grubość od 8 do 10 mm. Struktura miąższu nie jest jednorodna, ma indywidualne cechy.

Czasami istnieje taka struktura ciała, jak częściowe podwojenie nerki. Jednocześnie na ultradźwiękach zwizualizowano zwężenie miąższu (skoczek), które dzieli ciało na dwie części. Jest to wariant normy i nie powoduje niepokoju osoby.

Jaki rozmiar CLS nerek powinien normalnie występować u dorosłych i dzieci w naszym artykule.

Funkcja miąższowa

Miąższ jest bardzo wrażliwy, jest pierwszym, który reaguje na wszelkie patologiczne procesy w organizmie. W rezultacie miąższ zmniejsza się lub zwiększa.

Jeśli zmiany nie są związane z wiekiem, należy przeprowadzić pełne badanie w celu zidentyfikowania przyczyny źródłowej.

Główną funkcją miąższu jest wydalanie moczu, które odbywa się w dwóch etapach:

1. pierwotne tworzenie moczu;
2. wtórne tworzenie się moczu.

Układ kłębuszkowy nerek pochłania płyn przedostający się do organizmu. W ten sposób powstaje pierwotny mocz. Następnie rozpoczyna się proces reabsorpcji, podczas którego składniki odżywcze i część wody wracają do organizmu.

Miąższ zapewnia usuwanie toksyn i utrzymuje normalną objętość płynu w organizmie.

Co grozi zmianą miąższu?

W zależności od grubości miąższu lekarz może ocenić stan nerek. Zmiany w miąższu wskazują na proces zapalny w nerkach, który rozwinął się w wyniku późnego leczenia choroby nerek.

Przerzedzenie

Można mówić o przerzedzeniu miąższu, jeśli jego grubość jest mniejsza niż 1 cm.

Wskazuje to na poważne patologie nerek z długim przewlekłym przebiegiem. Jeśli choroba jest powolna, miąższ stopniowo staje się cieńszy. Podczas zaostrzenia przerzedzenie następuje szybko i organizm może utracić swoje funkcje, co stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia.

Główne przyczyny przerzedzania:

• zakażenie nerek;
• choroby wirusowe (grypa);
• zapalenie nerek;
• nieprawidłowa terapia chorób nerek.

do treści ↑

Pogrubienie

Zwiększenie wielkości miąższu jest również objawem poważnego uszkodzenia nerek. Wśród tych chorób:

Wszelkie zmiany patologiczne w miąższu zaburzają główną funkcję nerek. Nie są już w stanie wydalać szkodliwych substancji z organizmu. Pacjent ma oznaki zatrucia:

• wzrost temperatury;
• ból podczas oddawania moczu;
• obrzęk nóg i ramion;
• zmętnienie moczu, zmieniając jego kolor.

Jeśli dotknięta jest jedna nerka, druga kompensuje nieprawidłowości, przejmując wszystkie funkcje. Największym niebezpieczeństwem jest porażka obu nerek. Jeśli zaczniesz chorobę, nerki nigdy nie będą mogły normalnie pracować. Jedyną szansą na przedłużenie życia będzie regularna hemodializa lub przeszczep nerki.

Guzy

Zagęszczanie miąższu jest niebezpieczne, ponieważ zwiększa ryzyko wzrostu w nerkach. Według statystyk większość wzrostów ma charakter złośliwy. Główne objawy raka nerki to:

• ostra utrata wagi;
• żylaki;
• zwiększone ciśnienie krwi;
• ostre skoki temperatury.

Jeśli nowotwór zostanie wykryty we wczesnym stadium, wykonywana jest operacja usunięcia guza lub całej nerki. Zwiększa to prawdopodobieństwo przeżycia pacjenta.

Inną częstą przyczyną pogrubienia miąższu są torbielowate. Powstają w wyniku zatrzymywania płynów w nefronach. Zazwyczaj te torbiele mają rozmiar do 10 cm. Po usunięciu torbieli miąższ nerki nabiera normalnej grubości.

Echo

Alarmującym objawem jest również zwiększenie echogeniczności nerek. Ten stan jest określany przez ultradźwięki. Zwiększona echogeniczność wskazuje na takie choroby, jak:

Rozproszone zmiany narządowe

Rozproszone zmiany w nerkach nie są chorobą niezależną, ale kombinacją objawów wskazujących na procesy patologiczne.

W badaniu USG lekarz wykrywa rozlaną zmianę chorobową (patrz zdjęcie poniżej), która może być słaba lub ciężka. W dokumencie końcowym zmiany w miąższu są opisane w następujący sposób:

• Echoten, rachunek różniczkowy. Oznacza to obecność piasku lub kamieni nerkowych.
• Formacje o charakterze wolumetrycznym to cysty, guzy, stany zapalne.
• Echo-pozytywne formacje o niejednorodnej teksturze - guz nowotworowy.
• Ogniska negatywne echo - zmiana martwicza.
• Formacja bezechowa - torbiel.
• Strefa hiperechiczna - tłuszczak, gruczolak.
• Chropowatość konturu nerek, asymetria wielkości - odmiedniczkowe zapalenie nerek w zaawansowanym stadium.

Rozproszone zmiany mogą objawiać się następującymi objawami:

1. Wygląd krwi w moczu.
2. Ból podczas oddawania moczu.
3. Bóle krzyża.
4. Dreszcze
5. Obrzęk.

Jeśli pojawią się powyższe objawy, należy skonsultować się z lekarzem w celu przeprowadzenia diagnostyki różnicowej.

Jak przywrócić miąższ nerki?

Terapia zależy od przyczyny patologii.

Choroby zapalne są leczone lekami przeciwbakteryjnymi. Ponadto pacjentowi przydzielono specjalną dietę, odpoczynek w łóżku. W przypadku guzów, kamicy moczowej stosuje się leczenie chirurgiczne.

Gruźlica nerki jest leczona specjalnymi lekami przeciwgruźliczymi: izoniazydem, streptomycyną. Czas trwania terapii wynosi ponad rok. Jednocześnie usuwana jest dotknięta tkanka narządowa.

Nie można samoleczyć, aby nie przenosić choroby na zaawansowany etap, gdy w nerkach zachodzą nieodwracalne zmiany.

Jeśli podejrzewasz zmianę miąższu nerki, należy przeprowadzić pełne badanie w celu ustalenia wyboru terapii. Większość z tych warunków jest odwracalna.

Zobacz rozproszone zmiany w miąższu nerek na USG, zobacz film:

Miąższ nerki: co to jest i dlaczego jest potrzebny

Nerki są sparowanym organem wydalania, w którym zachodzą procesy filtracji, reabsorpcji i pierwotnego wydalania moczu. Jego najważniejszym elementem strukturalnym jest oczywiście miąższ nerki - co to jest, jak jest ułożone i jakie cechy są uważane za normalne, omówimy w naszym przeglądzie i wideo w tym artykule.

Struktura

Miąższ to greckie słowo, które łączy zestaw funkcjonujących elementów narządu wewnętrznego. Innymi słowy, jest to taka jego część, która wykonuje określone funkcje.

Miąższ nerki jest tkanką, w której zlokalizowane są nefrony - główne jednostki funkcjonalne nerek.

Składa się z dwóch warstw, wyraźnej granicy między którymi nie ma:

• korowy, położony bliżej zewnętrznej powłoki;
• mózgowy, wewnętrzny.

Główna część nefronów znajduje się w substancji korowej. W sumie jest ich około 1 000 000, ale u zdrowej osoby funkcjonuje nie więcej niż jedna trzecia z nich.

To jest interesujące. Biorąc pod uwagę, że nerki filtrują i oczyszczają około 1700 litrów krwi każdego dnia, można zrozumieć, jak trudna i ciężka jest ich praca.

Struktura nefronów w miąższu nerki jest dość skomplikowana. Każdy z nich składa się z kłębuszka i układu kanalików. Kłębuszek znajduje się w zewnętrznej warstwie (korowej), a opadający koniec kanalików opada do rdzenia, tworząc piramidy nerkowe.

Te ostatnie otwierają się w małych filiżankach, z których każda zawiera od 8 do 10 sztuk. Potem stają się większe, tworząc 3-4 duże kubki, a one z kolei wpadają do miednicy nerkowej.

Funkcje

Opisana powyżej struktura miąższu nerki spełnia następujące funkcje:

• wydalniczy (wydalniczy);
• koncentracja;
• homeostatyczny (regulujący jony, osmoregulujący);
• hormonalna;
• metaboliczny.

Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na funkcję wydalniczą narządu. Co minutę przez nerki przepływa duża ilość krwi. Pierwotny mocz zawierający dużą ilość płynu tworzy się w kłębuszkach.

Następnie kilka litrów pierwotnego moczu wchodzi do kanalików, gdzie zachodzą procesy reabsorpcji (odwrotne ssanie) i stężenie. Powstały wtórny mocz przechodzi przez piramidy, małe i duże kubki, miednicę i wreszcie wydalany z nerek przez moczowody do pęcherza moczowego.

To jest interesujące. Oprócz wydalania moczu i utrzymania wewnętrznego środowiska nerki, można nazwać organ wytwarzający hormony. Faktem jest, że wytwarzają reninę, dzięki której BCC jest kontrolowane, a także erytro-oetynę, stymulant krwi.

Metody badawcze

Strukturę i strukturę wewnętrzną miąższu nerek określa się dość łatwo.

Aby to zrobić, musisz przejść jeden lub kilka testów instrumentalnych:

Dzięki tym nowoczesnym metodom diagnozy miąższ prawej nerki, podobnie jak lewa, jest dobrze widoczny.

Standardowe instrukcje instruują lekarza, aby ocenił następujące parametry:

• struktura anatomiczna;
• struktura wewnętrzna;
• grubość miąższu;
• gęstość;
• brak / obecność zmian patologicznych.

Główne wskaźniki miąższu: norma i patologia

Grubość

Grubość miąższu nerki wynosi zwykle 15-25 mm. Starsi pacjenci w wieku powyżej 60 lat, ta liczba jest nieco niższa - około 11 mm. Przy odchylaniu go zarówno w górę, jak iw dół, konieczne jest ustalenie przyczyny w odpowiednim czasie.

Nerka skoczka miąższowego co to jest

Przez wiele lat próbujesz leczyć nerki?

Kierownik Instytutu Nefrologii: „Będziesz zdumiony, jak łatwo jest wyleczyć nerki, przyjmując je codziennie.

Torbiel nerki to łagodny wzrost, który rozwija się z wielu powodów. Guz jest wrodzony (do 5% przypadków) i nabywany (u większości pacjentów). Wnęka jest okrągła lub owalna w kształcie wypełnionym płynem, ściany są elastyczne.

W większości przypadków torbiel nerki występuje w jednym narządzie w dolnej lub górnej części bieguna nerkowego. Edukacja jest niewielka - 1 lub 2 cm, niektóre guzy rosną do 10 cm. Po zidentyfikowaniu torbieli ważne jest, aby dowiedzieć się, z czego pochodzi, zdiagnozować ją, przepisać leczenie.

• Prawdopodobne przyczyny
• Charakterystyczne objawy i symptomy
• Klasyfikacja
• Diagnostyka
• Ogólne zasady i skuteczne metody leczenia
• Interwencja chirurgiczna
• Środki ludowe i przepisy kulinarne

Prawdopodobne przyczyny

W leczeniu nerek nasi czytelnicy z powodzeniem używają Renon Duo. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Często trudno jest lekarzom zrozumieć, który czynnik dał impuls do rozwoju edukacji torbielowatej. Czasami guzy pojawiają się w predyspozycjach dziedzicznych, ale gatunki nabyte często powstają na tle różnych patologii nerek i innych narządów.

Możliwe przyczyny torbieli nerek:

• martwica rdzenia;
• gruźlica nerek i innych narządów;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• doznał ataku serca;
• choroby pasożytnicze;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• guzy w innych narządach;
• zaburzenia metaboliczne;
• ogniska infekcji w organizmie.

Kod torbiel nerkowy ICD-10 - N 28,1 (nabyte), Q 61,9 (nieokreślony typ edukacji), Q 61,0 (wrodzony samotny).

Dowiedz się o przyczynach zapalenia pęcherza moczowego z krwią u kobiet i metodach leczenia patologii.

Odnośnie odchyleń i tempa mocznika we krwi mężczyzn, przeczytaj ten adres.

Charakterystyczne objawy i symptomy

Objawy negatywne zależą bezpośrednio od wielkości strefy formacji i lokalizacji. Wraz z pojawieniem się ropy w jamie rozwija się aktywny zespół zapalny.

Główne objawy torbieli na nerkach:

• przy małej wielkości guza łagodny charakter pacjenta nie powoduje dyskomfortu;
• im większa torbiel, tym szybciej osoba zauważa negatywne znaki w problematycznym narządzie;
• tępy, dokuczliwy ból w okolicy lędźwiowej lub pod żebrami. Nieprzyjemne odczucia zwiększają się wraz z wysiłkiem fizycznym;
• ciśnienie często wzrasta;
• rozwija się krwiomocz całkowity;
• z dużą torbielą może być wykryty przez badanie palpacyjne nerki;
• podczas akumulacji w jamie ropnych mas, wzmocnienie procesu zapalnego pacjenta cierpi z powodu silnego bólu. Pęknięciu torbieli towarzyszy ostry dyskomfort, wymagana jest natychmiastowa pomoc chirurga.

Klasyfikacja

Lekarz powinien znać jak najwięcej informacji na temat edukacji torbielowatej. Torbiele wyróżniają się wieloma wskaźnikami.

• pierwszy. Łagodne guzy można łatwo wykryć podczas badania USG nerek. Powłoka cysty jest raczej miękka, nie ma infekcji wewnątrz jamy;
• drugi. Wewnątrz łagodnych formacji są małe zmiany i błony. W niektórych formacjach sole wapnia gromadzą się, rozwija się proces zapalny;
• trzeci. Nowotwory podatne na nowotwór złośliwy (zwyrodnienie do raka nerki). Torbiele w tej kategorii mają błony, powłoka jest bardziej sztywna. Jeśli takie formacje zostaną wykryte, operacja usunięcia guzów jest obowiązkowa.

Z natury uszkodzenia nerek:

Według lokalizacji:

• okolokhanochnaya. Edukacja znajduje się w pobliżu miedniczki nerkowej, ale nie ma z nią kontaktu;
• podtorebkowy. Guz znajduje się pod torebką nerkową;
• wielokomorowy;
• torbiel miąższowa nerki. Edukacja jest w miąższu lub zatoce sparowanego organu. Drugi typ to torbiel zatokowa nerki;
• korowy. Obszar lokalizacji to warstwa korowa.

Według liczby guzów:

• pojedyncza torbiel;
• wiele torbieli.

Diagnostyka

Gdy dyskomfort pojawia się w okolicy lędźwiowej, urolog bada obraz kliniczny patologii, wyjaśnia historię, przepisuje badanie ultrasonograficzne nerek. Jeśli podejrzewa się torbiel podatną na złośliwość, wykonuje się MRI.

Ponadto pacjent oddaje krew i mocz do analizy: ważne jest, aby sprawdzić wskaźniki, dowiedzieć się, czy zachodzi proces zapalny, czy w moczu występują leukocyty, białko, bakterie. Wraz z przenikaniem infekcji zwiększa się poziom ESR, często zwiększa się liczba białych krwinek.

Ogólne zasady i skuteczne metody leczenia

Jak leczyć torbiel nerki i co robić? Lekarz opracowuje schemat terapii indywidualnie. Nie można zażywać pigułek, stosować ziołowych wywarów na radę ludzi dalekich od medycyny: niewłaściwe leczenie często przyspiesza wzrost torbieli, co ma negatywny wpływ na procesy metaboliczne.

Wybierając optymalną metodę, urolog bierze pod uwagę:

• rodzaj edukacji;
• wielkość torbieli na nerkach;
• tempo wzrostu guza;
• skłonność nowotworu do złośliwości.

Zobacz wybór skutecznych metod leczenia wodonercza nerek u dorosłych i dzieci.

Listę i zasady używania świec do leczenia zapalenia pęcherza można zobaczyć w tym artykule.

Przejdź do http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/furosemid.html i dowiedz się o skutkach i cechach stosowania leku moczopędnego Furosemid.

Główne metody leczenia torbieli nerek:

• obserwacja. Jeśli średnica guza jest mniejsza niż 5 cm, lekarze często nie dotykają torbieli, zaleca się badanie ultrasonograficzne (raz na 6 lub 12 miesięcy) w celu kontrolowania powstawania. Ważne jest, aby wiedzieć: czy są jakieś zmiany wewnątrz jamy, czy jest ropa lub krwotok, czy guz rośnie, czy są jakieś przegrody, jak działają nerki? W przypadku poważnych odchyleń, wzrostu torbieli, zaleca się usunięcie formacji;
• rzucenie palenia, umiarkowane ćwiczenia (gimnastyka bez obciążenia), zapobieganie hipotermii;
• dieta z torbielą nerki. Obowiązkowy element ratujący czynność nerek, zmniejsza obciążenie nefronów i innych tkanek. Ważne jest, aby zmniejszyć ilość pokarmów białkowych, nie spożywać silnych bulionów, zrezygnować z czekolady, kawy, alkoholu, prażonych, tłustych, roślin strączkowych. Dzienna objętość płynu jest wybierana przez lekarza dla konkretnego pacjenta, biorąc pod uwagę nasilenie choroby, wobec której pojawiła się formacja torbielowata;
• leki łagodzące objawy negatywne. Preparaty do redukcji i stabilizacji ciśnienia krwi: Kapoten, Enap, Enalapril. Nazwy roślin do rozpuszczania i usuwania kamieni: Urolesan, Canephron. Antybiotyki w wykrywaniu zakażeń bakteryjnych, w zależności od rodzaju patogenu. Leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe w łagodzeniu bólu: No-spa, Drotaverin. W przypadku wyraźnego zespołu bólowego zaleca się odpoczynek w łóżku.

Interwencja chirurgiczna

Nawet w przypadku braku skarg lekarze zalecają operację usunięcia jamy z płynem, jeśli wielkość formacji przekracza 5 cm Inne wskazania: problemy z odpływem moczu, średnica guza 8–10 cm, ropienie, silny ból, ryzyko pęknięcia guza, skłonność do nowotworów. W zależności od objawów stosuje się charakter formacji, stosuje się metodę minimalnie inwazyjną lub wykonuje się standardową operację otwartego dostępu.

Chirurgiczne metody usuwania torbieli nerki:

• przebicie. Procedura o niewielkim wpływie zmniejsza nacisk na nerki i znajdujące się w pobliżu narządy. Zawartość cysty jest wypompowywana z jamy za pomocą specjalnej igły. Przez drenaż wypływa ciecz, stopniowo ścianki formacji kurczą się, pojawia się bliznowacenie tkanek. Materiał z jamy jest przesyłany do cytologii. Wady: wysokie ryzyko nawrotu - do 80%, możliwa infekcja;
• laparoskopia. Chirurgia minimalnie inwazyjna jest przeprowadzana z dużym rozmiarem guza, wysokim prawdopodobieństwem infekcji pasożytniczych, ryzykiem pęknięcia, krwawieniem w jamie nerkowej. W jamie brzusznej lekarz wykonuje trzy nakłucia, przez które chirurg wkłada laparoskop i inne instrumenty. Proces odbywa się pod kontrolą kamery wideo i miniaturowej żarówki, lekarz całkowicie usuwa torbiel, rzuty rzadko występują. Laparoskopia jest odpowiednią alternatywą dla klasycznego zabiegu chirurgicznego, jeśli nie ma powikłań, w których niemożliwe jest usunięcie guza wewnątrz jamy;
• otwarta operacja nerek. Przy aktywnym procesie zapalnym, złośliwym charakterze nowotworu, perforacji torbieli, lekarze natychmiast wyznaczają operację brzucha. W zależności od stopnia uszkodzenia, usuń ścianę guza, określony obszar nerki lub całkowicie narząd. Operacja otwarta często powoduje komplikacje, okres rehabilitacji jest długi, zwłaszcza w wieku 60 lat lub więcej. Metoda jest stosowana przy niskiej skuteczności laparoskopii i nakłucia.

Środki ludowe i przepisy kulinarne

U małych rozmiarów torbieli urolodzy zalecają przestrzeganie zaleceń dotyczących prawidłowego odżywiania, zmiany stylu życia i wzmocnienia odporności. Ważne jest, aby wykonywać ultradźwięki co roku lub co 6 miesięcy, aby monitorować dynamikę rozwoju edukacji.

Leczenie torbieli nerek w domu jest nieskuteczne. Herbaty ziołowe zwiększają ochronę immunologiczną, zmniejszają ryzyko nawrotu w patologicznych stanach zapalnych dróg moczowych, myją kanaliki nerkowe, usuwają piasek i małe kamienie nerkowe.

Pod wpływem naparów i maści do domu cysty nie rozpuszczają się, stosowanie związków drażniących często powoduje szkody i powoduje wzrost łagodnego wzrostu. Z tego powodu pacjent musi koordynować wszystkie działania z urologiem, przyjmować wywar ziołowy tylko za zgodą lekarza.

Gdy torbiel pojawia się w tkankach nerek, pacjent powinien dowiedzieć się, co to jest, dlaczego powstała. Ważne jest, aby współpracować z urologiem, przyjmować leki, stosować dietę, regularnie przychodzić na badania, wykonywać badanie USG w celu monitorowania stanu guza.

Więcej przydatnych informacji na temat leczenia torbieli nerek można znaleźć po obejrzeniu następującego filmu:

Objawy i leczenie torbieli nerek u mężczyzn i kobiet

Torbiel nerki jest poważną chorobą, która polega na wzroście na nerkach w postaci owalu wypełnionego płynem. Z reguły wzrosty powstają tylko po jednej stronie narządu, chociaż możliwy jest wariant nowotworu po obu stronach. W torbieli nerkowej nie ma różnicy płci i występuje ona zarówno w populacji mężczyzn, jak i kobiet. Jedyną różnicą jest fakt, że torbiele pojawiają się u osób powyżej 40 roku życia. Leczenie torbieli nerek jest obowiązkowe, chociaż guzy są łagodne. W miarę postępu choroby cysty rosną i powodują wiele niedogodności dla pacjenta. Rejestrowane są przypadki, w których wielkość wzrostu przekroczyła 10 cm średnicy.

Czynniki prowokujące chorobę

Wśród prowokujących czynników, które mogą powodować torbiele nerek u mężczyzn i kobiet, można zauważyć:

• starość pacjenta;
• nadciśnienie;
• gruźlica;
• uraz mechaniczny;
• interwencja chirurgiczna narządów miednicy;
• kamienie pęcherza moczowego;
• infekcje układu moczowo-płciowego.

Patologiczne manifestacje

Torbiel nerki nie przejawia ostrych objawów, dlatego jej obecność jest zdeterminowana przypadkowo podczas rutynowego badania USD. Pacjent może w ogóle nie odczuwać objawów choroby, a jeśli bóle są obecne, mają łagodną naturę i często nie zwracają na nie uwagi. Długi okres takiej choroby, jak torbiel, może wystąpić u kobiet i mężczyzn bezobjawowo. Bóle zaczynają się pojawiać dopiero wtedy, gdy pęcherzyk cysty już urósł do takiego rozmiaru, że naciska na sąsiednie organy. Objawy i leczenie zależą bezpośrednio od wielkości guza.

Wśród objawów, które pojawiają się, gdy cysta się rozrosła, można zauważyć:

• ból krzyża, który jest trwały, występuje silny ból po wysiłku i podczas długiego spaceru;
• wzrasta ciśnienie w nerkach;
• krew w moczu i ból podczas oddawania moczu;
• zwiększona wielkość nerki;
• infekcje układu moczowo-płciowego;
• częste oddawanie moczu;
• stałe pragnienie;
• niedokrwienie;
• słabość i zmęczenie;
• podwyższona temperatura ciała.

Podczas badania testów lekarze zauważają wzrost liczby białych krwinek i czerwonych krwinek oraz cylindrów w moczu. Objawy i leczenie zależą również od czasu trwania choroby. Na wczesnym etapie leczenie tej choroby jest znacznie łatwiejsze. Jeśli przez dłuższy czas nie ma leczenia, wówczas może wystąpić niewydolność nerek.

Wśród przyczyn torbieli lekarze zauważają wrodzone nowotwory. Naukowcy twierdzą, że cysty powstają właśnie z powodu czynników dziedzicznych, zakaźnych i traumatycznych. Trudność w ustaleniu przyczyny jest po prostu bezobjawowym przebiegu choroby. Nowotwory nerki powstają w wyniku nadmiernego wzrostu nabłonka, który pokrywa wewnętrzną część kanalików nerkowych.

Klasyfikacja chorób

Leczenie torbieli nerki zależy od jej pochodzenia. Współczesna medycyna dzieli cysty na pochodzenie na kilka typów:

Według liczby i składu płynu w torbieli są:

W leczeniu nerek nasi czytelnicy z powodzeniem używają Renon Duo. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Jeśli chodzi o klasyfikację choroby, jeśli występuje torbiel prawej nerki lub tylko lewa, mówimy o pojedynczym nowotworze. Jeśli torbiel prawej nerki lub torbiel lewej rozpoznana podczas procesu badawczego składa się z kilku nowotworów, to w medycynie takie zjawisko nazywa się „zmianą wielocystową”. W przypadku nerki dotkniętej torbielami po obu stronach jest to zmiana wielotorbielowa.

U kobiet i mężczyzn można zauważyć proste i złożone formacje torbielowate. Jeśli jama torbieli jest wypełniona przezroczystą konsystencją, prawdopodobieństwo jej degeneracji do postaci raka jest bardzo niskie, a torbiel jest uważana za prostą. Złożone torbiele charakteryzują się tworzeniem kilku komór w jamie. Jeśli torbiel ma kilka fok i przegród, prawdopodobieństwo raka jest znacznie wyższe. Bardzo często w złożonych torbach występują zwapniałe osady. W zależności od struktury torbiele dzielą się na następujące:

• torbiele zatok nerkowych;
• torbiele samotne;
• miąższ.

Torbiele zatokowe znajdują się w pobliżu zatoki nerkowej i stąd pochodzi nazwa. Te torbiele określa się jako proste, ponieważ powstają w wyniku wzrostu prześwitu naczyń przechodzących przez nerki. Chciałbym wspomnieć, że ten typ torbieli występuje częściej u kobiet po 50 latach.

Torbiel miąższowa w większości przypadków jest wrodzoną nieprawidłowością. Jeśli pacjent urodził się z torbielą, jest prawdopodobne, że rozwiąże się bez operacji. Komora z płynem w tych cystach znajduje się bezpośrednio w miąższu nerki. Pęcherz jest wypełniony płynem przypominającym osocze krwi w swojej zawartości, ale zdarzają się przypadki, gdy skład pęcherza jest pochodzenia krwotocznego. Ten typ torbieli występuje częściej w populacji mężczyzn, która przeszła przełom 50 lat.

Torbiel pojedyncza jest zaokrąglona, ​​nie składa się z przegród, przekładek i pojawia się z powodu urazów. Zawartość pęcherzyków najczęściej jest ropna.

Wydarzenia medyczne

Jak leczyć torbiel, może tylko określić wykwalifikowanego lekarza. W żadnym wypadku nie można samoleczyć, zwłaszcza metod tradycyjnej medycyny. Tak, istnieje wiele przypadków, w których torbiele rozpuszczają się same, ale wszystko zależy od przyczyn powstawania torbielowatych narośli. Przed rozpoczęciem leczenia lub operacji pacjent z dolegliwościami bólowymi pleców musi przejść cały szereg badań i procedur diagnostycznych.

Jeśli występuje polikystoza, a następnie w badaniu palpacyjnym nerek, doświadczony lekarz natychmiast zauważa wzrost wielkości narządu, a struktura nerek ma pagórkowaty charakter. Jeśli chodzi o badania laboratoryjne, zwiększona ilość kreatyny i mocznika występuje we krwi chorego, występują oznaki niedokrwistości. Leukocyty i czerwone krwinki są wykrywane w moczu pacjenta, a waga moczu jest nadal zmniejszona.

Jeśli pacjent skarży się na ból w dolnej części pleców i nerek, jego pierwsza rzecz zostanie wysłana do USG. Ta metoda diagnozy pozwala lekarzowi dokładnie określić charakter choroby i lokalizację guzów. Tomografia komputerowa daje również dokładny obraz choroby i pozwala lekarzowi szybko wyznaczyć kurs skutecznego leczenia.

Niewielu pacjentów zdaje sobie sprawę z niebezpieczeństwa torbieli. Doświadczeni lekarze natychmiast wyjaśnią konsekwencje, jakie spowoduje zaniedbanie ich zdrowia - brak leczenia torbielowatych narośli na nerkach. Na podstawie tej patologii może rozwinąć się masa współistniejących chorób, w wyniku czego choroba doprowadzi do niewydolności nerek i całkowitego usunięcia nerki, a nawet do śmiertelnego wyniku.

Leczenie torbieli nerkowej w większym stopniu dotyczy operacji. Dieta, a także terapia lekowa mogą tylko poprawić ogólny stan pacjenta, ale pozbycie się wzrostu nie pomoże. Leczenie zachowawcze obejmuje leki, które zmniejszają ciśnienie i usuwają ból w dolnej części pleców, leki przeciwzapalne i antybiotyki, jeśli występują infekcje układu moczowo-płciowego.

Warunki do operacji

W trakcie leczenia pacjent może zaobserwować zdarzenia niepożądane, takie jak na przykład pęknięcie kapsułki z płynem, ropienie, a nawet krwotok. Ale nie należy się martwić, takie konsekwencje są tylko w przypadku zaniedbanych guzów na nerkach. Jeśli rozpoczniemy właściwe leczenie na czas, takich zdarzeń unikniemy. W takich przypadkach zaleca się interwencję chirurgiczną:

• jeśli pacjent jest młody lub w średnim wieku;
• nowotwór torbielowaty wywołuje silny ból;
• rozmiary torbieli większe niż 5 cm;
• naciski torbieli na sąsiednie narządy;
• z nadciśnieniem;
• z krwawieniem nerkowym;
• jeśli przepływ moczu jest zaburzony w organizmie;
• ryzyko pęknięcia powłoki pęcherzykowej;
• torbielowaty pęcherz jest zakażony różnymi bakteriami;
• guz jest złośliwy.

Lekarz prowadzący interesuje się przede wszystkim złożonością sytuacji, proste torbiele są eliminowane przez drenaż bez operacji. Oznacza to, że zawartość pęcherzowego pęcherza moczowego jest usuwana za pomocą igły. Następnie torbiel leczy się specjalną substancją, która pomaga przyklejać ściany torbieli i leczyć ranę. Manipulacja jest wykonywana ze szczególną ostrożnością podczas uważnej obserwacji skanera ultradźwiękowego aparatu, ponieważ istnieje duże ryzyko, że zawartość może dostać się do jamy narządu i wywołać infekcję. Jeśli podejrzewa się, że pacjent choruje na raka, dotkniętą chorobą nerkę można wyciąć, aby uratować życie.

Istnieje również pośredni wariant torbieli nerki, którego leczenie nazywa się „resekcja nerki”. W przypadku resekcji usuwa się tylko część nerki, na której utworzył się płynny pęcherzyk. Podobnie jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, usunięcie nerki i resekcja mogą mieć niekorzystne skutki i konieczne będzie długotrwałe leczenie antybiotykami i środkami przeciwbólowymi. Aby zapobiec powikłaniom, pacjenci muszą przestrzegać diety i przyjmować leki przeciwzapalne. Przestrzeganie spersonalizowanej diety odgrywa ogromną rolę. Pacjent powinien ograniczyć stosowanie wędzonych, słonych, tłustych potraw, kontrolować spożycie płynów i całkowicie pozbyć się złych nawyków. Dieta jest opracowywana przez lekarza indywidualnie, z uwzględnieniem Twojej sytuacji i osobistych cech ciała. W żadnym wypadku nie należy samoleczyć i słuchać rad ludzi, którzy mają podobną diagnozę. Ta dieta i leki, które im pomagały, mogą cię znacząco zaszkodzić. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, tylko on określa sposób leczenia torbieli.

Torbiel miąższowa nerki

Torbiel miąższowa nerki jest jednym z najczęstszych łagodnych zmian w nerkach.

Aby zrozumieć fizjologię torbieli miąższowej, konieczne jest poznanie struktury nerki. Składa się z miąższu (specjalnej tkanki znajdującej się na powierzchni nerki), tętnicy nerkowej, samej nerki, układu zbierającego i moczowodu. Osobliwością tej choroby jest to, że w tkankach miąższu tworzy się wgłębienie, które znajduje się w kapsułce cieczy. Zwykle wadliwa formacja o kształcie kulistym lub owalnym. Z reguły choroba dotyczy jednej nerki, ale zdarza się, że cysty powstają na dwóch nerkach.

O przyczynach choroby można powiedzieć, że powstaje ona podczas życia, jest konsekwencją chorób nerek, procesów zapalnych w układzie moczowym. Wraz z wiekiem wzrasta ryzyko tej choroby. Po 50 latach prawdopodobieństwo wzrasta do 25%. Zdarza się, że torbiel miąższowa prawej nerki powstaje z powodu nieprawidłowości genetycznych, a następnie jest chorobą wrodzoną.

7 głównych objawów, możliwe powikłania

W wielu przypadkach ta dolegliwość nie wykazuje oznak, które mogłyby przeszkadzać pacjentowi. Przez długi czas choroba postępuje potajemnie. Jeśli jednak guz zaczyna rosnąć, mogą pojawić się pewne objawy:

1. Bóle w talii i brzuchu pogarszają się po ciężkim wysiłku fizycznym. Gdy cysta rośnie i osiąga duże rozmiary, wywiera nacisk na pobliskie organy i możesz czuć się tak, jakby w środku znajdowało się ciało obce.
2. Ciśnienie krwi wzrasta.
3. W związku z pojawieniem się torbieli zaburzone jest krążenie krwi w narządzie, w którym rozwija się nowotwór.
4. Uwalnianie moczu z chorej nerki jest zaburzone.
5. W badaniu palpacyjnym stwierdza się wzrost zaatakowanego narządu.
6. Mogą wystąpić nudności, osłabienie, gorączka (w przypadku uszkodzenia torbieli, silny wzrost, może pęknąć, jak również w przypadku dołączenia chorób zakaźnych).
7. Inną komplikacją może być niewydolność nerek w wyniku znacznie powiększonej torbieli.

Torbiele należy odróżnić na proste i złożone. Proste torbiele zwykle nie mają wyraźnych objawów, ich leczenie nie jest przeprowadzane, tylko obserwacja. Skomplikowane torbiele są poważniejsze, ponieważ mają zwiększone ryzyko degeneracji do złośliwych guzów.

Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji, musisz skontaktować się ze specjalistą. Lekarz przepisze niezbędne badania, ustali diagnozę, określi taktykę leczenia. Niezbędne analizy obejmują analizę moczu, USG, w niektórych przypadkach możliwe jest wykonanie nakłucia.

Metody leczenia

Zazwyczaj, gdy średnica torbieli jest mniejsza niż 4 cm, nie zaleca się leczenia. Okresowo (raz na sześć miesięcy) wykonują badanie USG, udają się na konsultację z urologiem w celu monitorowania tempa wzrostu i rozwoju torbieli. Czasami taka dynamika może trwać latami, jeśli torbiel nie rośnie lub nie rośnie szybko. W tym przypadku, dla normalnego życia, wystarczy, aby pacjent utrzymywał zdrowy styl życia, a nie przechładzał się, chronił przed infekcjami, czuwał nad swoją dietą.

Podczas leczenia torbieli nerek pacjentom podaje się zalecenia dotyczące prawidłowego odżywiania:

• Zatrzymywanie płynów ustrojowych jest związane z przyjmowaniem soli. Nadmiar płynu może powodować obrzęk, podwyższone ciśnienie krwi, dlatego zaleca się spożywanie soli w małych ilościach.
• Pokarmy białkowe w codziennym menu powinny być minimalną ilością.
• Ponieważ mechanizmy usuwania płynu z organizmu są zepsute, występują obrzęki, a następnie należy zmniejszyć ilość wody, którą pijesz.
• Konieczne jest usunięcie ostrej, smażonej, mocnej kawy z diety.
• Jedz co najmniej 5 razy dziennie, ułamkowo i regularnie.

Bardzo ważne jest przestrzeganie diety, ponieważ dzięki niej łatwiej jest przywrócić pracę układu moczowego i wyeliminować objawy choroby.

Przy wielkości cysty 6 cm i więcej konieczne jest nakłucie. Procedura nakłuwania nie jest długa, trwa około 20 minut. Znieczulenie miejscowe pomaga złagodzić ból. W nowotwór nowotworu wprowadza się igłę w celu wypompowania jej zawartości. Płyn usunięty z torbieli jest wysyłany do analizy. Następnie wprowadza się substancję, która powoduje chemiczne oparzenia ścian torbieli (alkohol lub jod). W tym czasie lekarz widzi wszystkie swoje działania na ekranie USG. Po takiej manipulacji pierwotny mocz nie wypełnia już jamy. Przyczynia się to do tego, że torbiel nie jest ponownie formowana. W przypadku tej opcji leczenia istnieje ryzyko rozwoju zwłóknienia (pojawiają się foki, blizny, tkanki narządów są przekształcane z powodu przewlekłego zapalenia), formacje ściany miąższowej i tkanki, które przylegają do niej.

Jeśli torbiel jest duża, ustala się drenaż, przez który alkohol jest wstrzykiwany do jamy. Procedura ta jest przeprowadzana raz dziennie przez trzy dni. Pozytywną cechą metody drenażu jest to, że wykonuje się ją poza szpitalem i w znieczuleniu miejscowym. Jednak ryzyko nawrotu torbieli wynosi około 30%. Po nakłuciu często pojawiają się nawracające torbiele ze względu na charakter struktury i lokalizacji (stan zapalny, zwapnienie ścian, tworzenie się licznych komór, różna grubość).

Inna metoda leczenia jest konserwatywna. Jego istotą jest zmniejszenie objawów choroby, bez wpływu na jej przebieg. Pacjent przyjmuje leki, które pomagają pozbyć się bólu, obniżają ciśnienie krwi, zmniejszają stan zapalny. Skuteczność tej metody jest niska.

Istnieją również nietradycyjne metody leczenia torbieli miąższu nerek. Lekarze często zalecają dodanie do głównego leczenia fitoterapii. Skuteczność ziół leczniczych została udowodniona w praktyce.

Ziołowe wywary i nalewki pomagają wyeliminować objawy, takie jak ból, nudności. W większości przypadków lek ziołowy jest skuteczny na początku choroby, zapobiega rozwojowi powikłań. Do najbardziej znanych i skutecznych środków należą młode liście łopianu, herbata nerkowa, elekampan, brzoskwinie, kolekcja piołunu, dziurawiec, dogrose, aloes.

Ziołowe wsparcie można przedłużyć do końca głównego leczenia. Podczas przyjmowania należy zwrócić uwagę na stan pacjenta, aby monitorować samopoczucie, w razie pogorszenia należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Ziołolecznictwo jest jedną z metod oszczędzania, ale ważne jest, aby pamiętać, że może to również mieć negatywny wpływ na przebieg choroby i na organizm jako całość.

Bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie skontaktować się ze specjalistami, aby uzyskać odpowiednie leczenie.

Usunięcie nowotworu

Gdy torbiel miąższowa lewej nerki wywiera nacisk na pobliskie organy, przeprowadza się planowaną procedurę chirurgiczną. Jeśli patologiczna formacja jest rozległa, wykonuje się kilka nakłuć, za pomocą których nowotwór zostaje wyeliminowany. Metoda laparoskopii jest kierowana częściej niż do operacji brzusznej, ponieważ jest mniej traumatyczna. Po usunięciu formacji naczynia są uszczelniane przez termoagulację. Aby nie zakłócać wypływu moczu, drenaż jest przeprowadzany na dwa dni.

Laparoskopia jest łagodnym sposobem i pacjent jest łatwo przywracany, ale mogą wystąpić powikłania pooperacyjne w postaci uszkodzenia naczyń krwionośnych lub jamy nerek, występują krwawienia, infekcje i obrzęk. Antybiotyki i leki przeciwskurczowe są przepisywane w leczeniu powikłań.

Jeśli powikłania pojawiają się w postaci ropienia, pęknięcia torbieli miąższowej, jej przekształcenia w nowotwór onkologiczny, formacji wielokulturowej, wówczas następuje bardziej radykalna interwencja. Chory narząd jest usuwany podczas otwartej operacji brzusznej i rozważany jest problem zdrowego przeszczepu nerki.

W przypadku każdej metody usuwania torbieli konieczne jest dokładne przestrzeganie zaleceń lekarza po operacji: obserwuj odpoczynek w łóżku; powracaj stopniowo do wysiłku fizycznego (zacznij od wolnego spaceru pieszo). Około półtora miesiąca pacjent wraca do normy.

Na tym etapie rozwoju medycyny nie ma skutecznego leczenia. Preferowane są metody chirurgiczne.

Struktura i cel miąższu nerki

W dosłownym tłumaczeniu z greckiego „miąższ” oznacza: masę wypełniającą lub wypełnienie. Interpretacja medyczna jest bardziej rygorystyczna: jest to struktura tkanki, która umożliwia wykonanie danej funkcji.

Ponieważ funkcje narządów zwykle nie są ograniczone do jednego zadania, ich struktura jest złożona, a miąższ nerki nie jest wyjątkiem od tej reguły.

Biorąc pod uwagę, że nerka jest zamknięta w dość gęstej kapsułce tkanki łącznej, co uniemożliwia rozciąganie narządu, jej miąższ z pewnością odpowiada dosłownemu znaczeniu tego słowa - wypychanie.

Struktura i przeznaczenie miąższu

Pod kapsułką znajduje się kilka warstw gęstej substancji miąższowej, różniących się zarówno kolorem, jak i konsystencją - zgodnie z obecnością w nich struktur, które umożliwiają im wykonywanie zadań stojących przed organem.

Oprócz najbardziej znanego celu - aby być częścią systemu wydalniczego (wydalniczego), nerka działa również jako organ:

• hormonalna (wewnątrzsekrecyjna);
• osmo i regulacja jonowa;
• udział w organizmie zarówno w ogólnym metabolizmie (metabolizm), jak iw tworzeniu krwi - w szczególności.

Oznacza to, że nerka nie tylko filtruje krew, ale także reguluje jej skład soli, utrzymuje optymalną zawartość wody dla organizmu, wpływa na poziom ciśnienia krwi, a także produkuje erytropoetynę (biologicznie czynną substancję, która reguluje szybkość tworzenia czerwonych krwinek).

Warstwy korowe i mózgowe

Zgodnie z ogólnie przyjętą pozycją, dwie warstwy nerki są nazywane:

Warstwa leżąca bezpośrednio pod gęstą elastyczną kapsułką, która jest najbardziej gęsta i najbardziej jasna w stosunku do środka narządu, nazywana jest korową, która znajduje się pod nią, a która jest ciemniejsza i bliższa środka, jest warstwą rdzenia.

Świeży przekrój podłużny pokazuje nawet nieuzbrojonemu oku niejednorodność struktury tkanek nerkowych: pokazuje promieniście promieniujące prążkowanie - strukturę rdzenia, półkoliste języki wciskające się w substancję korową, jak również czerwone punkty nerkowego Byka-Nefronów.

Z czysto zewnętrznym monolitem zrazikowość jest charakterystyczna dla nerki, z powodu istnienia piramid, oddzielonych od siebie naturalnymi strukturami - filarami nerkowymi utworzonymi przez korę, dzielącymi rdzeń na płaty.

Kulki i tworzenie się moczu

Dla możliwości czyszczenia (filtrowania) krwi w nerkach istnieją obszary bezpośredniego naturalnego kontaktu formacji naczyniowych z rurowymi (pustymi) strukturami, których struktura pozwala na stosowanie praw osmozy i ciśnienia hydrodynamicznego (wynikającego z przepływu płynu). Są to nefrony, których układ tętniczy tworzy kilka sieci kapilarnych.

Pierwszym z nich jest kłębuszek włośniczkowy, całkowicie zanurzony w zagłębieniu w kształcie miseczki w środku pierwotnego elementu nefronu w kształcie kolby - kapsuły Shumlyansky-Bowmana.

Zewnętrzna powierzchnia kapilar składająca się z pojedynczej warstwy komórek śródbłonka, tutaj jest prawie całkowicie pokryta ściśle przylegającą cytopodią. Są to liczne procesy w kształcie nóg, pochodzące z centralnie przechodzącej wiązki cytotrabekowej, która z kolei jest procesem podocytu komórki.

Powstają w wyniku „nóg” niektórych podocytów wchodzących w interwały między tymi samymi procesami innych, sąsiednich komórek, tworząc strukturę przypominającą zamek błyskawiczny.

Wąska szczelina filtracyjna (lub szczelinowe przepony), ze względu na stopień skurczu „nóg” podocytów, służy jako czysto mechaniczna przeszkoda dla dużych cząsteczek, uniemożliwiając im opuszczenie łoża kapilarnego.

Drugim cudownym mechanizmem zapewniającym filtrację jest obecność białek na powierzchni szczelinowych przepon, które mają ładunek elektryczny, taką samą nazwę jak ładunek cząsteczek zbliżających się do nich w składzie przefiltrowanej krwi. Taka elektryczna „kurtyna” zapobiega również przedostawaniu się niepożądanych składników do pierwotnego moczu.

Mechanizm powstawania wtórnego moczu w innych częściach cewek nerkowych jest spowodowany obecnością ciśnienia osmotycznego, kierowanego z naczyń włosowatych do światła kanalika, splecionego przez te naczynia włosowate do stanu „przyklejania się” ich ścian do siebie.

Grubość miąższu w różnym wieku

W związku z początkiem zmian związanych z wiekiem, artrofia tkanki zaczyna się od przerzedzenia zarówno korowego, jak i rdzeniowego. Jeśli w młodym wieku grubość miąższu wynosi od 1,5 do 2,5 cm, to po osiągnięciu 60 lat lub więcej staje się cieńsza do 1,1 cm, co prowadzi do zmniejszenia wielkości nerki (jej marszczenie, zwykle obój).

Atroficzne procesy w nerkach są związane zarówno z utrzymaniem pewnego stylu życia, jak iz postępem chorób nabytych w trakcie życia.

Warunki powodujące zmniejszenie objętości i masy tkanki nerkowej są spowodowane zarówno ogólnymi chorobami naczyniowymi typu stwardniającego, jak i utratą zdolności struktur nerkowych do wykonywania ich funkcji w związku z:

• dobrowolne chroniczne zatrucie;
• siedzący tryb życia;
• charakter działań związanych ze stresem i zagrożeniami zawodowymi;
• pozostać w pewnym klimacie.

Kolumna Bertini

Nazywane również kolumnami bertinianskimi, lub filarami nerkowymi, lub filarami Bertina, te wiązki tkanki łącznej, przechodzące między piramidami nerki od kory do rdzenia, dzielą organ na płaty w najbardziej naturalny sposób.

Ponieważ w każdym z nich przechodzą naczynia krwionośne, które zapewniają metabolizm w organizmie - tętnicę nerkową i żyłę, na tym poziomie jej rozgałęzienia o nazwie interlobar (i następnym zrazikowym).

Zatem obecność filarów Bertina, które różnią się w przekroju podłużnym od piramid, przez zupełnie inną strukturę (z odcinkami kanalików rozciągających się w różnych kierunkach), umożliwia komunikację między wszystkimi strefami i formacjami miąższu nerki.

Pomimo możliwości istnienia w pełni ukształtowanej piramidy wewnątrz szczególnie potężnej kolumny Bertina, ta sama intensywność wzoru naczyniowego w niej i w warstwie korowej miąższu świadczy o ich wspólnym pochodzeniu i celu.

Skoczek miąższowy

Nerka jest organem zdolnym do przyjęcia dowolnej formy: od klasycznego kształtu fasoli do podkowy lub nawet bardziej niezwykłego.

Czasami USG narządu ujawnia obecność skoczka miąższowego - wycofanie tkanki łącznej, która, zaczynając od powierzchni grzbietowej (tylnej), osiąga poziom mediany kompleksu nerkowego, tak jakby dzieliło nerkę na dwie mniej więcej równe „pół fasoli”. Zjawisko to wynika ze zbyt dużej penetracji filarów Bertina w jamę nerkową.

Przy całej pozornej nienaturalności takiego obrazu ciała z brakiem zaangażowania struktur naczyniowych i filtrujących, ta struktura jest uważana za wariant normy (pseudopatologia), a wskazanie do leczenia chirurgicznego nie jest, podobnie jak obecność talii miąższowej, dzieląc zatokę nerkową na dwie oddzielne części, ale bez całkowitego podwojenia miednicy.

Zdolność regeneracji

Regeneracja miąższu nerki jest nie tylko możliwa, ale także bezpiecznie przeprowadzana przez organizm w pewnych warunkach, o czym świadczy wieloletnia obserwacja pacjentów z kłębuszkowym zapaleniem nerek - zakaźna-alergiczna-toksyczna choroba nerek z ogromnym uszkodzeniem ciał nerkowych (nefronów).

Badania wykazały, że przywrócenie funkcji narządów nie wynika z tworzenia nowych, ale z mobilizacji już istniejących nefronów, które wcześniej były w stanie konserwatywnym. Ich dopływ krwi pozostał wystarczający jedynie do utrzymania minimalnej aktywności życiowej.

Jednak aktywacja regulacji neurohumoralnej po ustąpieniu ostrego procesu zapalnego doprowadziła do przywrócenia mikrokrążenia w obszarach, w których tkanka nerkowa nie uległa rozproszonemu stwardnieniu.

Obserwacje te prowadzą do wniosku, że kluczową kwestią dla możliwości regeneracji miąższu nerki jest możliwość przywrócenia dopływu krwi w obszarach, w których z jakiegokolwiek powodu znacznie się zmniejszyła.

Rozproszone zmiany i echogeniczność

Oprócz zapalenia kłębuszków nerkowych istnieją inne choroby, które mogą prowadzić do ogniskowej atrofii tkanki nerkowej, która ma inny stopień rozległości, nazywanej terminem medycznym: rozproszone zmiany w strukturze nerek.

Są to wszystkie choroby i stany prowadzące do stwardnienia naczyń.

Listę można rozpocząć od procesów zakaźnych w organizmie (zatrucia grypą, paciorkowcami) i zatruć przewlekłych (zwykłych gospodarstw domowych): spożycie alkoholu, palenie tytoniu.

Uzupełnia ją produkcja i produkcja związana z zagrożeniami (w postaci pracy w zakładzie elektrochemicznym, galwanizerni, czynności z regularnym kontaktem z wysoce toksycznymi związkami ołowiu, rtęci, a także związane z ekspozycją na promieniowanie elektromagnetyczne i jonizujące o wysokiej częstotliwości).

Koncepcja echogeniczności zakłada niejednorodność struktury narządu o różnym stopniu przepuszczalności poszczególnych stref dla ultradźwięków (US).

Tak jak gęstość różnych tkanek jest inna dla promieniowania rentgenowskiego, zarówno puste formacje, jak i obszary o dużej gęstości tkanek napotyka się na drodze wiązki ultradźwięków, w zależności od tego, który obraz ultradźwiękowy będzie bardzo zróżnicowany, dając wyobrażenie o strukturze wewnętrznej ciało.

W rezultacie metoda ultradźwiękowa jest naprawdę wyjątkowym i cennym badaniem diagnostycznym, którego nie można zastąpić żadnym innym, co pozwala na uzyskanie pełnego obrazu struktury i funkcjonowania nerek bez uciekania się do sekcji zwłok lub innych traumatycznych skutków dla pacjenta.

Ponadto, wyjątkowa zdolność do regeneracji w przypadku uszkodzenia może być w znacznym stopniu regulowana przez życie ciała (zarówno przez zapisanie go przez właściciela nerek, jak i zapewnienie pomocy medycznej w przypadkach wymagających interwencji).

Miąższ nerki: struktura, funkcja, wartości normalne i zmiany w strukturze

Nerki są głównym organem ludzkiego układu wydalniczego, dzięki czemu produkty przemiany materii są usuwane z organizmu: amoniak, dwutlenek węgla, mocznik.

Są odpowiedzialni za eliminację innych substancji organicznych i nieorganicznych: nadmiar wody, toksyn, soli mineralnych.

Wszystkie te funkcje wykonuje miąższ - tkanka, z której składa się ten narząd.

Struktura

Miąższ nerki składa się z dwóch warstw:

• substancja korowa, bezpośrednio pod torebką nerkową. Zawiera kłębuszki, w których powstaje mocz. Kłębuszki są pokryte ogromną liczbą naczyń. W zewnętrznej warstwie każdej nerki znajduje się ponad milion kłębuszków;
• rdzeń. Pełni równie ważną funkcję w transporcie moczu przez złożony system piramid i kanalików w kielichu, a następnie w miednicy. Istnieje do 18 takich kanalików, wrastających bezpośrednio w zewnętrzną warstwę.
  

Jedną z głównych ról miąższu nerek jest zapewnienie równowagi wodno-elektrolitowej organizmu ludzkiego. Zawartość - naczynia, kłębuszki, kanaliki i piramidy - tworzą nefron, który jest główną jednostką funkcjonalną narządu wydalniczego.

Grubość miąższu nerki jest jednym z głównych wskaźników jego normalnego działania, ponieważ może zmieniać się wraz z negatywnymi skutkami drobnoustrojów.

Ale jego rozmiar może się różnić w zależności od wieku, co należy wziąć pod uwagę podczas przeprowadzania USG.

Na przykład u ludzi młodych i w średnim wieku miąższ nerki (norma) wynosi 14–26 mm.

U osób, które osiągnęły wiek 55 lat, miąższ nerki (wielkość i norma) nie przekracza 20 mm. Grubość miąższu nerki jest normalna w podeszłym wieku - do 11 mm.

Tkanka miąższowa ma wyjątkową zdolność do regeneracji, dlatego konieczne jest szybkie leczenie chorób.

Badania

Procedury diagnostyczne umożliwiają określenie struktury tkanki nerkowej, zbadanie wewnętrznego stanu narządu, szybkie wykrycie chorób układu moczowego, tak aby można było podjąć środki tak szybko, jak to możliwe, aby zapobiec ich rozprzestrzenianiu się i pogorszeniu.

Istnieje kilka sposobów na zbadanie tkanki miąższowej:

1. USG. Prowadzone z jakimkolwiek podejrzeniem procesów patologicznych. Zalety tej metody obejmują brak promieni rentgenowskich i przeciwwskazań, przystępny koszt procedury. Wykorzystanie ultradźwięków do określenia ich liczby, rozmiaru, lokalizacji, kształtu i stanu struktury tkanek. Ponadto dzięki ultrasonografii można określić obecność kamieni, wykryć oznaki zapalenia, guzy. Skanowanie dwustronne umożliwia zbadanie nerkowego przepływu krwi;
2. CT i MRI. Natomiast ultradźwięki są bardziej pouczającymi metodami badań, które są wykorzystywane do identyfikacji wad wrodzonych, torbieli lewego i prawego miąższu nerki, wodonercza i patologii naczyń krwionośnych. Przeprowadzone za pomocą wzmocnienia kontrastu, które ma wiele przeciwwskazań, a zatem wyznaczone, jeśli to konieczne, dodatkowe, bardziej dogłębne badania;
3. biopsja. Przetrzymywany w warunkach stacjonarnych. Istotą metody jest badanie mikroskopijnych tkanek nerkowych pobranych od pacjenta za pomocą specjalnej, cienkiej igły medycznej. Biopsja może ujawnić: przewlekłe, ukryte choroby, zespół nerczycowy, zapalenie kłębuszków nerkowych, choroby zakaźne, białkomocz, nowotwory złośliwe, torbiele. Przeciwwskazania: niskie krzepnięcie krwi, jedna czynna nerka, alergia na nowokainę, wodonercze, niedrożność żył nerkowych, tętniak tętnicy nerkowej.

Jeśli znajdziesz odchylenia w wielkości tkanki miąższowej od ogólnie przyjętej normy, powinieneś skontaktować się ze specjalistą w celu dalszego badania i leczenia.

Decyzję o wyborze metody diagnostycznej powinien podjąć lekarz na podstawie historii choroby.

Rozproszone zmiany w miąższu nerek

Często pacjenci spotykają się z wnioskami z USG lub CT: zmiany rozproszone w tkance miąższowej. Nie panikuj: to nie jest diagnoza.

Rozproszone - oznacza to liczne, nie mieszczące się w granicach normy, zmiany w tkance nerkowej. Co dokładnie może ustalić tylko lekarz, przeprowadzając dodatkowe badanie za pomocą testów i obserwacji pacjenta.

Oznaki rozproszonych zmian w miąższu nerki w ostrej niewydolności nerek

Zmiany mogą wynikać z faktu, że echogeniczność miąższu nerki jest zwiększona, w przerzedzeniu miąższu nerki lub odwrotnie, pogrubienie, nagromadzenie płynu i inne patologie.

Wzrost i obrzęk miąższu nerek może wskazywać na obecność mikrolitów (kamieni, zwapnień w miąższu nerek), chorób przewlekłych, miażdżycy naczyń nerkowych.
Na przykład z torbielą miąższ jest ściśniętą tkanką, co negatywnie wpływa na powstawanie i wydalanie moczu.

W większości przypadków pojedyncza torbiel nie wymaga leczenia, w przeciwieństwie do choroby policystycznej, która jest niebezpieczna dla całego organizmu.

Należy usunąć chirurgicznie wiele torbieli miąższu.

Jeśli miąższ nerki jest rozcieńczony (jeśli nie mówimy o pacjentach w podeszłym wieku), może to wskazywać na obecność zaniedbanych chorób przewlekłych. Jeśli nie były leczone lub terapia była niewystarczająca, warstwa miąższowa staje się cieńsza, a ciało nie jest w stanie normalnie funkcjonować.

Aby wykryć choroby na wczesnym etapie, nie lekceważ diagnozy zalecanej przez lekarza.

Ogniskowe zmiany

Zmiany ogniskowe to nowotwory, które mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe. W szczególności prosta torbiel jest łagodna, a stałe guzy miąższowe i złożone torbiele są najczęściej nosicielami komórek nowotworowych.

Podejrzenie, że guz może być z kilku powodów:

• krew w moczu;
• ból w okolicy nerek;
• obrzęk widoczny na palpacji.

Objawy te, jeśli występują w agregacie, jednoznacznie wskazują na złośliwy charakter patologii.

Niestety, zwykle pojawiają się w zaawansowanym stadium i mówią o globalnych zakłóceniach funkcji.

Diagnoza jest dokonywana na podstawie badań:

• USG;
• tomografia komputerowa;
• nephroscintigraphy;
• biopsja.

Dodatkowe metody badawcze zmian ogniskowych, które pozwalają ustalić obecność skrzepu krwi, lokalizację guza, rodzaj unaczynienia niezbędnego do skutecznego leczenia chirurgicznego:

RTG i tomografia komputerowa kości czaszki, kręgosłupa i CT płuc stanowią pomocnicze metody badania podejrzenia rozprzestrzeniania się przerzutów.

W przypadku nowotworów złośliwych w miąższu nerki leczenie stosuje się zwykle chirurgicznie, co często wiąże się z usunięciem zaatakowanego narządu. W przypadku łagodnych guzów wykonywane są operacje zachowujące narządy, których celem jest wycięcie nowotworu przy minimalnej szkodliwości. Po operacji pacjenci z rakiem otrzymują radioterapię.

Pojedyncze przerzuty w kręgosłupie i narządach oddechowych nie są przeciwwskazaniem do nefrektomii, ponieważ można je również wyciąć.

Podobne filmy

Ten film wyraźnie pokazuje anatomię nerki:

Utrzymanie prawidłowego stanu miąższu nerek jest proste. Aby to zrobić, musisz prowadzić zdrowy tryb życia, jeść dobrze i zrównoważony, nie nadużywaj soli kuchennej, pikantnych potraw i alkoholu. Uważaj na własne zdrowie, stosuj się do zaleceń lekarza i nie angażuj się w samoleczenie. W przypadku wykrycia jakichkolwiek patologii należy przeprowadzić terminowe leczenie pod nadzorem doświadczonego specjalisty.