Wraz z wprowadzeniem sprzętu ultradźwiękowego zmieniły się sposoby diagnozowania zaburzeń czynnościowych narządów wewnętrznych, które przez wiele lat polegały na banalnym badaniu wzrokowym pacjenta i palpacji. Każdy lekarz, po wysłuchaniu skarg pacjenta, natychmiast kieruje go na USG narządów jamy brzusznej. Ta metoda jest jednym z niewielu badań instrumentalnych, które można przeprowadzić bez strachu dla pacjentów w każdym wieku, nawet dzieci!

Badanie ultrasonograficzne jest stosowane jeszcze przed narodzinami dziecka - w celu zbadania charakteru jego rozwoju i oceny objawów czynności życiowych. Po narodzinach dziecka praktykujący pediatrzy uważają za konieczne wykonanie badania USG mózgu, stawów biodrowych, moczowych (nerek, pęcherza moczowego i moczowodów) oraz narządów jamy brzusznej (wątroby, śledziony, trzustki, pęcherzyka żółciowego i jego przewodów).

Możliwości nowoczesnego sprzętu doprowadziły diagnostykę ultradźwiękową do wysokiego poziomu i pozwalają nam dokładnie ocenić stan ciała dziecka. W naszym artykule chcemy dostarczyć informacji o tym, kiedy konieczne jest wykonanie USG jamy brzusznej dziecka, jak właściwie przygotować się do zabiegu, jakie są cechy jego wykonania i jakie problemy można wykryć podczas badania.

Co to jest USG brzucha dziecka?

Metoda badania ultradźwiękowego opiera się na zdolności różnych tkanek ludzkiego ciała do przekazywania oscylacji fal naddźwiękowych na różne sposoby. Specjalny sprzęt wysyła falę dźwiękową o wysokiej częstotliwości do jamy pacjenta, gdy jest ona odbijana od ciała testowego, tworząc echo, które łapie czujnik skanujący. Po specjalnym zabiegu narząd testowy odbija się na monitorze urządzenia w postaci obrazu graficznego.

Za pomocą ultradźwięków można badać cechy struktury anatomicznej i aktywności funkcjonalnej narządów trawiennych bez uszkadzania integralności skóry. Według wykwalifikowanych specjalistów ta metoda diagnostyczna jest najbardziej skuteczna, bezbolesna i bezpieczna. Ultrasonografia brzuszna dla dzieci jest aktywnie wykorzystywana w neonatologii, chirurgii, onkologii, gastroenterologii i endokrynologii:

• określić rozmiar, kształt i lokalizację dowolnego narządu brzusznego;
• badanie jednorodności i struktury ich tkanek;
• wykrywanie istniejących anomalii rozwojowych, urazów, procesów zapalnych i formacji przypominających guz;
• ocena możliwości powikłań zdiagnozowanych patologii.

Wskazania i przeciwwskazania do USG

Przede wszystkim badanie USG jest badaniem, które w celu obowiązkowego badania lekarskiego dzieci przeprowadza się po 1 miesiącu, 7 i 14 latach. Noworodkom przepisuje się procedurę diagnostyczną w celu wykluczenia wrodzonych wad rozwojowych przewodu pokarmowego, które wymagają pilnej interwencji chirurgicznej:

• atrezja przewodu żółciowego;
• wrodzone zwężenie odźwiernika lub zapalenie wątroby;
• uszkodzenie tkanki miąższowej narządów;
• reaktywne zapalenie trzustki.

W szkole, a zwłaszcza w wieku przejściowym, pediatrzy zalecają badanie USG w celu zdiagnozowania zapalenia pęcherzyka żółciowego, dysfunkcji dróg żółciowych, choroby kamicy żółciowej i zapalenia trzustki. Badanie narządów wewnętrznych jest konieczne w sytuacjach nagłych - z podejrzeniem urazów, ropni, zapalenia wyrostka robaczkowego.

Wskazania do powołania USG, jest wiele:

• dyskomfort i ból brzucha;
• nudności;
• ciężkość i napięcie w prawym nadbrzuszu;
• częste wymioty;
• cuchnący oddech (nieprzyjemny zapach oddechu);
• gorzki smak w ustach;
• kwaśne odbijanie;
• wzdęcia;
• osłabiony stolec;
• zażółcenie twardówki i skóry;
• ostra zmiana masy ciała;
• wysypka na skórze.

Echoskanowanie praktycznie nie ma ograniczeń wiekowych, względnymi przeciwwskazaniami są: ciężki stan somatyczny dziecka, otwarte rany, dren pooperacyjny, ropne uszkodzenie skóry przedniej ściany brzucha.

Zasady przygotowania do procedury

USG nie powoduje dyskomfortu ani strachu u dzieci. Konieczne jest jednak wcześniejsze przygotowanie się i nie karmienie dziecka w przeddzień zabiegu. Okres głodu powinien wynosić: niemowlę - 3 godziny, dziecko do trzech lat - 4 godziny, dziecko powyżej trzech lat - 6 godzin Ważnym warunkiem informatywności procedury diagnostycznej jest brak gromadzenia się gazu w jamie brzusznej.

Dlatego zwiększenie wizualizacji badanych narządów wymaga wstępnego przygotowania:

• Matki karmiące powinny porzucić produkty spożywcze, które przyczyniają się do powstawania gazów w jelitach - rośliny strączkowe, surowe warzywa, czarny chleb, wyroby cukiernicze, ciasta, soki, mleko.
• Małe dziecko nie musi pić soków i podawać puree z owoców lub warzyw.
• Starsze dzieci przez trzy dni powinny przestrzegać specjalnej diety, która eliminuje wzdęcia i zaparcia. W diecie powinno być chude mięso (gotowane, pieczone lub gotowane na parze), jajka na twardo, płatki zbożowe, ser. W dniu badania można pić tylko wodę bez gazu.

Jak ultradźwięki brzuszne dzieci?

Diagnostyka ultrasonograficzna jest wykonywana przez wykwalifikowanego specjalistę, który dobrze zna anatomiczne i fizjologiczne cechy ciała dziecka. Aby przeprowadzić procedurę, dziecko jest umieszczane na plecach, a obszar brzucha jest wolny od odzieży. Lekarz diagnostyki funkcjonalnej nakłada specjalny żel hipoalergiczny na skórę przedniej ściany brzucha i prowadzi go za pomocą specjalnego urządzenia (czujnika wypukłego), który zapewnia penetrację ultradźwięków przy minimalnych stratach energii i ustala parametry narządów wewnętrznych.

Czas trwania egzaminu może wynosić od 15 minut do pół godziny. W razie potrzeby można zastosować dodatkowe metody: sonograficzną spektroskopię dopplerowską z przepływem pulsacyjnym - do rejestrowania parametrów dopływu krwi do narządów wewnętrznych, skanowania dupleksowego / tripleksowego naczyń krwionośnych.

Co pokazuje obraz echa?

Normalne wartości charakteryzują się brakiem zmian parametrów narządów wewnętrznych, dodatkowych cieni i swobodnego wysięku w jamie brzusznej. W zależności od wieku dziecka, parametry te mają różnice, ale obecność procesów patologicznych wskazuje:

• zmniejszenie / zwiększenie wielkości narządów;
• przesunąć i zmienić ich kontury;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• nowotwory, wolny płyn, wtrącenia patologiczne.

Następujące narządy są poddawane badaniu ultrasonograficznemu. Wątroba, przewody żółciowe, woreczek żółciowy - określają zmianę echostruktury, obrzęk tkanki miąższowej, obecność torbieli i mikroorganizmów pasożytniczych, drożność pęcherzyka żółciowego, aktywność skurczową dróg żółciowych. Trzustka - eliminuje obrzęk tkanki, co wskazuje na reaktywne zapalenie trzustki lub powikłanie świnki.

Śledziona - ten narząd zwiększa rozmiar w patologiach układu krwiotwórczego (białaczki, chłoniaki, anemie itp.). Węzły chłonne krezki jelitowej - ich wzrost obserwuje się podczas procesów zapalnych. Pod koniec procedury diagnostycznej rodzice otrzymują otrzymane spektrogramy i ich opis.

Wniosek

Kwestia bezpieczeństwa diagnostyki ultradźwiękowej jest najbardziej kłopotliwa dla rodziców, jeśli chodzi o badanie ich dzieci. Współczesna medycyna nie ma dowodów na niebezpieczeństwo tej metody! Jedynym negatywnym skutkiem fali naddźwiękowej, która ma częstotliwość ponad 20 tys. Hz, jest kawitacja - tworzenie małych wgłębień w ciekłym ośrodku z podciśnieniem, natychmiast wypełnionym cieczą.

Jednak moc ultradźwięków diagnostycznych jest znacznie mniejsza, czujnik aparatu nie koncentruje fali w poszczególnych punktach. Nie ma podstaw do zakładania zagrożeń związanych z ultrasonografią komórek ciała dziecka! Podsumowując powyższe informacje, chciałbym jeszcze raz podkreślić, że badanie USG jamy brzusznej to świetny sposób na szybkie zdiagnozowanie patologicznych procesów w narządach wewnętrznych dziecka i przeprowadzenie skutecznego leczenia.

Jak przygotować dziecko do badania USG jamy brzusznej: podstawowe zalecenia

Ultradźwięki jamy brzusznej można przeprowadzić u dzieci od urodzenia. I każde dziecko, gdy skończy miesiąc, zostaje wysłane na takie badanie, aby dokładnie dowiedzieć się o stanie narządów wewnętrznych.

Uzi dla dzieci poniżej jednego roku życia

Ultradźwięki - absolutnie bezpieczna metoda badań

Młodzi rodzice często stają przed koniecznością wykonywania ultrasonografii narządów jamy brzusznej, zwłaszcza do roku. Głównymi wskazaniami procedury będzie:

• Rutynowe badania przesiewowe w kierunku wad wrodzonych. Najczęściej jest on już przeprowadzany w klinice dziecięcej po wcześniejszym umówieniu, ale niektóre dzieci, których poród był trudny, mogą go również trzymać w szpitalu położniczym
• Częsta niedomykalność, jeśli nie ma problemów z mózgiem.
• Niewielki przyrost wagi dziecka. Istnieją pewne normy, w których dziecko musi pasować, przybierając na wadze. Czasami zezwalaj na odchylenia. Niektóre dzieci mają osobliwość, mogą rosnąć jeden miesiąc, na przykład o 3 centymetry, a jednocześnie zyskują 200 gramów, a na odwrót, zyskują kilogram, ale w ogóle nie rosną.
• Podejrzenie Pylorospasm
• Częste luźne stolce, którym nie towarzyszy gorączka i obecność szkodliwych bakterii w jelicie.

W takich przypadkach ultradźwięki mogą być przepisywane dzieciom poniżej pierwszego roku życia.

Powołanie USG dla dzieci starszych niż rok

W przypadku dzieci w wieku powyżej jednego roku zwykle nie wykonują zaplanowanego badania ultrasonograficznego i przepisują je tylko wtedy, gdy pojawiają się problemy, które obejmują:

1. Ból brzucha i nie ma specjalnych miejsc bólu
2. Obecność goryczy w ustach
3. Kwaśne lub gorzkie odbijanie, które można zrozumieć przez zmianę ekspresji twarzy dziecka, a także przez zapach
4. Zapach z ust, który pojawia się niezależnie od tego, czy jest rano czy wieczorem. Ten zapach jest obecny przez cały dzień.
5. Zwiększone wzdęcia, gdy dziecko skarży się na ból przed „pierdzeniem”
6. Uraz brzucha
7. Przy diagnozowaniu głównym zagrożeniem jest powiększona śledziona

Dzieci starsze niż rok będą poddawane badaniu ultrasonograficznemu w celu monitorowania istniejących chorób związanych z przewodem pokarmowym, a także innych narządów jamy brzusznej.

Co pokazuje USG jamy brzusznej

USG nie powoduje dyskomfortu

Uzi - jest to jedno z najbezpieczniejszych badań, podczas którego dziecko nie podlega żadnym badaniom, a zatem nie doświadcza żadnych bolesnych doznań. Podczas badania ultrasonograficznego jamy brzusznej u dziecka bada się następujące narządy:

• Wątroba. Badanie ujawnia możliwy wzrost narządu, obecność torbieli, nowotworów (łagodnych lub złośliwych), określa stan naczyń, a także dróg żółciowych. Ujawnia również ogólny stan ciała, stan jego ścian, a także poprawność lokalizacji
• Śledziona. Podczas ultradźwięków staje się możliwe zmierzenie wielkości tego narządu, a także wykrycie jego wzrostu. Śledziona jest powiększana, gdy w organizmie następuje proces zapalny z powodu infekcji penetrującej go.
• Woreczek żółciowy. Bardzo ważne jest przeprowadzenie dokładnego badania woreczka żółciowego, ponieważ podczas badania USG można wykryć bardzo poważne choroby, w tym zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamienie itp.
• Trzustka. Dzieci często mają specjalną postać zapalenia trzustki, które należy natychmiast leczyć. Ponieważ łatwo zmienia się w chorobę przewlekłą

Przy ultradźwiękach narządów jamy brzusznej lekarz dokładnie zbada wszystkie narządy i zanotuje wyniki. W rezultacie pacjent wyda wniosek (rodzic dziecka), który zostanie sporządzony na podstawie norm i standardów wiekowych.

Jak przygotować dziecko do USG jamy brzusznej

Aby badanie było jak najdokładniejsze, należy się do niego przygotować. U dzieci wszystko jest znacznie bardziej skomplikowane, ponieważ dziecko nie zawsze rozumie, dlaczego nie można jeść, na przykład słodyczy. Jedną z głównych cech przygotowania do badania USG jamy brzusznej jest przestrzeganie specjalnej diety. Po około trzech dniach następujące pożywienie powinno zostać wyeliminowane z diety:

1. Mleko, nawet jeśli dziecko je owsiankę. W tym przypadku, kilka dni trzeba je ugotować na wodzie, ponieważ mleko w niektórych przypadkach może powodować zwiększone tworzenie się gazu.
2. Rośliny strączkowe Dość często dzieci otrzymują fasolę i groszek, ponieważ są to produkty, które kochają. Ale najlepiej je wykluczyć na kilka dni.
3. Słodkie, czyli bułki, ponieważ zawierają drożdże i cukier, które powodują powstawanie gazów
4. Kapusta
5. Surowe warzywa, ponieważ są trawione przez długi czas
6. Świeże owoce, które mają bezpośredni wpływ na jelita.

Jeśli dziecko często ma zaparcia lub, przeciwnie, biegunkę, najlepiej podawać preparaty enzymatyczne przez kilka dni, na przykład Festal.

Podczas przygotowania dziecka do badania ultrasonograficznego jamy brzusznej można pozostawić w diecie:

• Owsianka gotowana nie w mleku i zrobiona z jęczmienia, gryki lub płatków owsianych
• Kurczak i wołowina, ponieważ mają najmniejszy wpływ na jelita i żołądek
• Ryby, a mianowicie chude i gotowane w podwójnym kotle lub po prostu ugotowane
• Jajko, nie więcej niż jeden dziennie
• Ser o niskiej zawartości tłuszczu, który można kupić w dużych hipermarketach

Ultradźwięki mogą odpowiedzieć na wiele pytań

W tym przypadku najlepiej karmić dziecko nie trzy razy dziennie, ale pięć, aby ułatwić pracę żołądka. Wieczorem, przed ultradźwiękiem nie zaleca się nakarmienia dziecka obfitą kolacją. Najlepiej jest ugotować tłuczone ziemniaki, które są szybko trawione. W przypadku małych dzieci jest mało prawdopodobne, aby zastosowały się do powyższych zaleceń i dlatego nie powinny być karmione rano (jeśli to możliwe) lub powinny przyjmować jedzenie do kliniki.

Jeśli chodzi o niemowlęta, lepiej jest pominąć ostatnie karmienie przed badaniem ultradźwiękowym, aby odstęp czasu wynosił 3-4 godziny. Nie należy również podawać dziecku wody na godzinę przed badaniem, ponieważ nawet podczas picia wody trzustka zaczyna produkować enzymy. Ponadto lepiej jest, aby niemowlęta dawały Espumisanowi, Bobotikowi lub innemu lekowi usuwać nagromadzone gazy w ciągu kilku dni.

Dzieciom w wieku od jednego do trzech lat nie zaleca się jedzenia na 4 godziny przed badaniem. Dlatego wielu rodziców zapisuje się na USG bliżej obiadu, aby nakarmić dziecko śniadaniem. Dzieci w wieku powyżej 3 lat nie powinny jeść 6 godzin przed zabiegiem. Idealną opcją byłoby USG na pusty żołądek.

Dokładność wyników zależy od tego, jak prawidłowo dziecko zostało przeszkolone do ultrasonografii narządów jamy brzusznej. Niektórzy rodzice zaniedbują wymagania i uzyskują złe wyniki tylko z jednego powodu, że karmili dziecko przed USG.

Jak wygląda USG

Ultradźwięki wymagają odpowiedniego przygotowania

Nawet duże dzieci czasem płaczą przed USG, ponieważ nie wiedzą, co zrobią. W rzeczywistości procedura jest całkowicie bezbolesna, a dziecko może nie lubić zimnego żelu, który smaruje ciało i czujnik. Istnieje kilka zaleceń, z których sam proces będzie znacznie lepszy:

1. Konieczne jest zabranie pieluchy z domu, w którym umieści się dziecko. Oczywiście klinika go wyda, ale tylko jednorazowego użytku, który jest bardzo cienki. I nie zawsze w biurze ultradźwięki są ciepłe
2. Musisz ubrać dziecko, aby łatwo rozpiąć marynarkę, koszulę do badania brzucha, ponieważ w tym miejscu czujnik się znajdzie. Dlatego nie trzeba nosić golfów, ciasnych swetrów itp. Lepiej jest nosić koszulę z guzikami lub sportową kurtkę z zamkiem błyskawicznym.
3. Jeśli dziecko jest małe, zabierz ze sobą zabawki i najukochańsze, aby odwrócić jego uwagę.
4. Podczas USG dziecko nie musi płakać. I żeby go rozproszyć. To samo dzieje się czasami ze starszymi dziećmi.
5. Porozmawiaj z dzieckiem z wyprzedzeniem o procedurze (jeśli ma więcej niż trzy lata), ponieważ podczas ultradźwięków konieczne będzie obrócenie się na bok, tył itp. Aby dziecko nie płakało, musisz go o tym ostrzec.
6. Zabierz ze sobą wodę, ciasteczka, batoniki, jabłko (coś, co dziecko kocha). Czasami produkty będą potrzebne, jeśli trzeba przyjrzeć się kurczliwości dróg żółciowych. W każdym razie ciasteczka i czekolada będą przydatne po USG, kiedy będziesz musiał uspokoić dziecko

Samo badanie ultrasonograficzne jest przeprowadzane dość szybko, w około 10 lub 15 minut. Wszystko będzie zależało od złożoności sprawy i profesjonalizmu lekarza. Przede wszystkim, rozmazuje czujnik i ciało helem, a następnie zaczyna je popychać po całym brzuchu. Wiele dzieci płacze tylko dlatego, że się boi. A zatem wszystkie dzieci są w gabinecie lekarskim ściśle z rodzicami.

Badania bezpieczeństwa

Przez około 20 lat ultradźwięki są szeroko stosowane w pediatrii. Ale mimo to są przeciwnicy tej metody, którzy uważają, że wnioski można wyciągać na podstawie analiz. Podczas ultradźwięków obraz i stan narządów są wyraźnie widoczne, a jednocześnie można zwrócić uwagę na symetrię położenia innych narządów, na obecność problemów z nimi. W przeciwieństwie do promieni rentgenowskich, tomografii komputerowej, dziecko nie jest podatne na promieniowanie, co jest bardzo ważne.

Niektórzy uważają, że podczas ultradźwięków to samo promieniowanie zachodzi tak, jakby osoba pozostała przez minutę w strefie promieniowania. Warto od razu zauważyć, że fale ultradźwiękowe nie mają związku z promieniowaniem, ponieważ mają radykalnie różne pochodzenie. Przygotowanie dziecka do USG brzucha nie jest trudne, najważniejsze jest przestrzeganie wszystkich zaleceń i, jeśli ma słodycze, ukryj wszystkie słodkie rzeczy w domu na kilka dni. Więc będzie łatwiej dla niego i jego rodziców.

Jakie szkolenie jest potrzebne do USG jamy brzusznej? Powie wideo:

Jak przygotować dziecko na USG jamy brzusznej i jak to zrobić

Dzień dobry, drodzy rodzice. W tym artykule omówimy, jak wykonać badanie USG jamy brzusznej u dzieci. Będziesz wiedział, jak przygotować swoje dziecko do tej procedury i jakie wskazania wskazują na potrzebę USG.

Wskazania dla

U dzieci w wieku poniżej jednego roku konieczność badania ultrasonograficznego jamy brzusznej zależy od obecności następujących czynników:

• noworodka wykluczyć wrodzone nieprawidłowości, zwłaszcza te, które miały trudne porody;
• z częstą zwrotnością;
• brak wagi;
• w celu obalenia lub potwierdzenia pylorospasm;
• w obecności biegunki;
• przy braku podwyższonej temperatury.

U starszych dzieci wskazania do USG będą:

• uczucie goryczy w ustach;
• nieprzyjemny zapach z ust, który jest obecny przez cały dzień;
• ból w jamie brzusznej bez wyraźnej lokalizacji;
• odbijanie, zwłaszcza kwaśne lub gorzkie;
• nadmierne tworzenie gazu;
• wykrywanie powiększonych narządów w jamie brzusznej podczas badania dotykowego;
• uraz brzucha.

Etap przygotowawczy

• nabiał, produkty mleczne;
• świeże warzywa i owoce;
• pieczenie;
• czarny chleb;
• tłuste mięso i ryby;
• rośliny strączkowe;
• soda.

Procedura

Ultradźwięki to bezbolesna metoda diagnostyczna.

1. Dziecko kładzie się na kanapie, pre-zastelenuyu.
2. Dziecko podnosi marynarkę, odsłaniając brzuch i trochę spuszcza spodnie, rozpinając spodnie, jeśli takie są.
3. Lekarz kładzie specjalny żel na czujniku, zaczynając jeździć wzdłuż brzucha dziecka w różnych sekcjach.
4. Podczas badania może być konieczne, aby orzeszki ziemne napompowały brzuch w celu lepszego zbadania narządów wewnętrznych.
5. Często badanie to przeprowadza się wraz z badaniem nerek. Następnie konieczne będzie przewrócenie na brzuchu i boku.
6. Po zakończeniu zabiegu lekarz poda dziecku serwetkę lub wytrzeje żel na własną rękę.

Norma

• obecność wielkości narządów w zależności od wieku dziecka;
• brak kamieni żółciowych;
• prawidłowa forma narządów;
• grubość ściany;
• dobry kształt;
• brak wzrostu tkanek, guzów i torbieli;
• normalny rozmiar naczynia.

Jakie będą wyniki

W badaniu wątroby można zidentyfikować następujące choroby:

• torbiele;
• ropnie;
• nowotwory;
• inwazje pasożytnicze.

W badaniu śledziony zdiagnozowano:

• przerost narządów;
• luka;
• krwawienie wewnętrzne.

W badaniu pęcherzyka żółciowego można zidentyfikować:

Badanie trzustki może wskazywać na obecność zapalenia trzustki.

Z ogólnym badaniem jamy brzusznej można zidentyfikować:

• zastój krwi w wątrobie;
• wzrost zaotrzewnowych węzłów chłonnych;
• zwężenie dróg żółciowych;
• wzrost wielkości śledziony;
• patologia w procesach krążenia krwi aorty brzusznej.

Wskazówki

Sam zabieg jest bezbolesny, nie dłuższy niż 15 minut. Jednak po raz pierwszy w sali ultradźwiękowej dziecko może się bać. Zadaniem rodziców jest zrobić wszystko, aby uspokoić malucha, i aby badania były dla niego tak spokojne, jak to możliwe.

Przygotowanie dziecka do ultrasonografii

Badanie USG dziecka odbywa się od urodzenia, ma wysoką zawartość informacyjną, wrażliwość i bezbolesność. Dokładność wyników zależy od tego, jak prawidłowo dziecko zostało przeszkolone w zakresie niektórych rodzajów USG.

Bez specjalnego szkolenia wykonaj ultradźwięki:

• tarczyca;
• grasica;
• stawy i tkanki miękkie;
• gruczoły sutkowe;
• moszna;
• neurosonografia (ultradźwięk mózgu przez wiosnę);
• echokardiografia (Echo-KG, USG serca);
• tryb kontroli noworodka.

Z pełnym pęcherzem:

• USG nerek i dróg moczowych;
• Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i miednicy małej.

W celu optymalnego wypełnienia pęcherza konieczne jest oddanie moczu dziecku 1,5–2 godziny przed badaniem, a następnie oddanie mu dużej ilości wody, a przed badaniem nie powinien on iść do toalety. Picie dziecka może zaoferować: wodę, herbatę, kompot. Nie można gazować i słodkich napojów, mleka. Ilość płynu jest w przybliżeniu taka:

• do 3 lat - 1 filiżanka;
• Przedszkolaki - 1,5 filiżanki;
• dzieci w wieku 7-11 lat - 2 szklanki;
• nastolatki - okulary 2,5-3.

Jeśli dziecko jest bardzo duże lub pogoda w dniu USG jest bardzo gorąca (od 30-35 ° C i powyżej), ilość płynu należy zwiększyć o 100-300 ml (w zależności od wieku).

Specjalne szkolenie (post) jest konieczne podczas wykonywania:

• Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.

Zabierz ze sobą czystą pieluchę do pokoju diagnostycznego, aby położyć ją na kanapie w gabinecie lekarskim, a także mokre chusteczki. Noworodek lub niemowlę - wymienna pielucha, smoczek, grzechotka. Podczas badania nerek - butelka wody.

Kilka faktów na temat ultradźwięków

Ultradźwięki to bezbolesny zabieg, który nie może być odczuwany przez skórę osoby w żadnym wieku. Podczas przeprowadzania tego badania odczuwany jest tylko dotyk czujnika do ciała i chłód żelu nałożonego na skórę.

USG nie szkodzi zdrowiu. Prowadzenie badań jest całkowicie nieszkodliwe. Lekarz pracuje bez urządzeń ochronnych, w przeciwieństwie na przykład do radiologów. Lekarz USG może nosić tylko rękawiczki. Ponadto, w przeciwieństwie do badań rentgenowskich, liczba ultradźwięków i ich wielość nie są ograniczone. Jeśli to konieczne, badanie USG może być wykonane tak, jak wymaga tego lekarz.

USG wykonuje się od urodzenia. Nie ma limitu wieku. Przeprowadza się ultradźwiękowe badania przesiewowe noworodków (pełne badanie wszystkich dzieci w celu wykrycia ukrytych chorób), a także wcześniaków bez ograniczeń masy i wzrostu dziecka.

Ultradźwięki można łączyć z innymi badaniami. Ultradźwięki nie wpływają na ciało dziecka i nie zniekształcają wyników innych badań, na przykład podczas badania krwi lub przeprowadzania szczepień w ramach krajowego kalendarza szczepień zapobiegawczych.

Procedura ultradźwiękowa zajmuje trochę czasu. Sama procedura nie trwa długo - kilka minut (od 5 do 15). Maksymalny czas może osiągnąć 30–40 minut.

Przygotowanie dziecka do USG jamy brzusznej

Ultradźwięki narządów jamy brzusznej są najpopularniejszym USG. Wszystkie narządy wewnętrzne w otrzewnej należą do narządów jamy brzusznej: wątroby, śledziony, pęcherzyka żółciowego, trzustki, żołądka, jelit. W celu dokładniejszej diagnostyki wskazane jest trzymanie diety przez 2-3 dni przed eksploracją, eliminując z diety pokarmy, które zwiększają powstawanie gazu w jelitach (rośliny strączkowe, surowe warzywa, bogate w błonnik, pełne mleko, czarny chleb, napoje gazowane, tłuste mięsa, kapusta kiszona, ciasta, ciasta).

Przygotowanie do USG jamy brzusznej u noworodków, niemowląt i starszych dzieci ma pewne różnice.

Jedzenie dziecka w przeddzień dnia jest lepsze częściej, ale w małych porcjach (optymalnie - 5-6 razy).

Gdy organizm ma skłonność do zwiększonego tworzenia się gazu 2-3 dni przed badaniem ultrasonograficznym, zaleca się przyjmowanie enterosorbentów i preparatów enzymatycznych, takich jak węgiel aktywny, Lactofiltrum, Festal, Mezim-forte, Espumizan.

USG jamy brzusznej wykonuje się na czczo, dlatego 8–12 godzin przed zabiegiem należy powstrzymać się od jedzenia. Jeśli USG jest zaplanowane na drugą połowę dnia, ostatni posiłek powinien być nie wcześniej niż sześć godzin przed USG.

Nie myć zębów w dniu USG jamy brzusznej.

Jeśli noworodkowi lub niemowlęciu trudno jest poszczycić, można go nakarmić butelką około 3-4 rano i rano wykonać badanie ultrasonograficzne, a następnie o 9-10 rano nie będzie odczuwał ostrego głodu i niezbędnych parametrów czasu będzie szanowany.

Jeśli dziecko otrzyma terapię lekami w czasie badania USG, należy poinformować o tym diagnostę.

USG noworodka (przygotowanie do badań przesiewowych w ciągu 1-1,5 miesiąca)

Ultrasonografia noworodka w trybie przesiewowym jest przeprowadzana bez specjalnego treningu, z reguły po karmieniu (dobrze odżywione dzieci zachowują się spokojnie lub śpią). Tylko w przypadku podejrzenia niektórych chorób jest to specjalny preparat do USG.

W dniu badania USG ubierz dziecko tak wygodnie, jak to możliwe, aby ubrania można było szybko rozpiąć lub łatwo usunąć. Pomaga to zapobiegać hipotermii, a także tworzy poczucie bezpieczeństwa u dziecka.

Zabierz ze sobą smoczek lub grzechotkę, aby odwrócić uwagę dziecka w pokoju diagnostycznym.

Badania ultrasonograficzne wykonywane są u dzieci w wieku 1 miesiąca (lub wcześniej z powodów medycznych) i obejmują:

Neurosonografia (echoencefalografia) - ultradźwięk mózgu noworodków i niemowląt poprzez dużą sprężynę w czaszce. Jeśli dziecko nie śpi dobrze i je, często niedomykalność, konieczne jest zbadanie nie tylko żołądka, ale także głowy, ponieważ problemy neurologiczne u małych dzieci mogą objawiać się w postaci odmowy jedzenia i częstego zwracania.

USG stawów biodrowych. Terminowo rozważ diagnozę dysplazji stawu biodrowego (predyspozycja, podwichnięcie i zwichnięcie stawu biodrowego) w czwartym lub szóstym tygodniu życia, czyli w ciągu 1-1,5 miesiąca. Jeśli nie było możliwe przeprowadzenie tego badania w określonym czasie, jest wysoce pożądane, aby to zrobić do 3 miesięcy życia, ponieważ leczenie rozpoczęte w tych okresach jest najbardziej skuteczne; diagnostyka w późniejszym terminie jest uważana za późną.

USG narządów jamy brzusznej, nerek i miednicy małej w celu określenia struktury narządów wewnętrznych. Rozmiar nerki zależy od wieku, wagi i wzrostu osoby, więc musisz znać wysokość i wagę dziecka.

Jak ultradźwięki narządów jamy brzusznej dzieci: jak przygotować się do badania i co to pokazuje?

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej jest całkowicie bezpieczną metodą diagnostyczną podejrzewanych nieprawidłowości w przewodzie pokarmowym u dziecka. Głównymi badanymi narządami są wątroba, żołądek, trzustka, śledziona, woreczek żółciowy i jelita. Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz często bada jamę brzuszną w połączeniu z narządami układu moczowo-płciowego. Rodzice powinni przygotować dziecko do badania, przestrzegając ścisłej diety i tymczasowo ograniczając przyjmowanie pokarmu.

Jakie narządy bada się na USG jamy brzusznej?

USG jamy brzusznej jest metodą diagnostyczną, która pokazuje stan zdrowia głównych narządów przewodu pokarmowego i układu moczowego. Ze względu na swój rozmiar organy te dobrze odbijają fale dźwiękowe. Taka charakterystyka pozwala lekarzowi dokładnie ocenić stan badanych narządów.

USG jamy brzusznej obejmuje diagnozę:

• Wątroby. Badana jest przede wszystkim w celu wykluczenia dziecka z hepatozą, torbielami lub guzami.
• Śledziona. Lekarz określa jego strukturę, lokalizację i rozmiar, aby wyeliminować proces zapalny lub nowotwór.
• Trzustka. Diagnoza jest przeprowadzana w celu określenia statusu jej akcji.
• Przełyk i żołądek. Specjalista ocenia ich działanie na podstawie zewnętrznych oznak i obecności / braku nowotworów.
• Woreczek żółciowy. Lekarz określa stan swoich ścian, a także potwierdza lub wyklucza obecność polipów lub kamieni.
• Jelita. Rozpoznaje się tylko okrężnicę.
• Nerka i pęcherz. Specjalista USG ocenia ich położenie i rozmiar, aby wyeliminować proces zapalny.

Lekarz prowadzący planuje badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej w celu dokładnej oceny stanu badanych narządów.

Wskazania do badań u dzieci

Ultradźwięki jako metoda badania jamy brzusznej są uważane za najbardziej pouczające i bezpieczne, więc wykonuje się je nawet dla niemowląt. Główne objawy, które pokazują diagnozę USG przełyku:

• zwiększone wzdęcia;
• obfita i regularna zwrotność po karmieniu;
• ból brzucha po jedzeniu;
• nadmierne ślinienie się - nadmierne wydzielanie śliny;
• częste bóle pod prawym żebrem.

Objawy te mogą być objawami poważnych chorób, takich jak zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, trzustki, pęcherzyka żółciowego, torbieli lub guza w narządach jamy brzusznej. Każda z tych diagnoz może być przeprowadzona tylko po kompleksowym badaniu, które obejmuje badania przesiewowe i badania laboratoryjne.

Przeciwwskazania do zabiegu

Rodzice powinni również powiadomić specjalistę USG dziecka, aby zażywało leki, jeśli dziecko przechodzi leczenie farmakologiczne. Ostra choroba zakaźna jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do USG. Ponadto rodzice powinni poczekać z diagnozą, kiedy dziecko ma wysypkę na brzuchu. Niemowlęctwo nie jest przeciwwskazaniem, ponieważ ta metoda badań jest całkowicie bezpieczna nawet dla noworodka.

Algorytm przygotowania do USG jamy brzusznej

Opiekuńcze mamusie przed diagnostyką często czytają odpowiednie artykuły i oglądają film, aby być świadomym, jak właściwie przygotować się do USG przewodu pokarmowego. Aby uzyskać dokładny wynik, rodzice powinni przestrzegać następującego algorytmu przygotowania:

• dzieci nie mogą jeść przez kilka godzin (2-3) przed rozpoczęciem badania, jak również ograniczyć spożycie płynów na godzinę przed badaniem ultrasonograficznym;
• dzieci w wieku od 1 roku do 3 lat można karmić nie później niż 4 godziny, a pić godzinę przed diagnozą;
• Ostatni posiłek dzieci w wieku powyżej 3 lat należy przeprowadzić 6-8 godzin przed badaniem.

W przypadku noworodków karmionych piersią jedynym wymogiem jest krótkie ograniczenie pokarmu. Wszystkie inne czynności przygotowawcze są wykonywane przez matkę, to ona w pełni przygotowuje się do badań przesiewowych. Jej głównym zadaniem jest zmiana diety i przestrzeganie ścisłej diety. Matka karmiąca powinna przestać jeść pokarmy, które mogą wywołać wzdęcia u niemowlęcia.

Kilka dni przed planowanym badaniem przesiewowym zaleca się usiąść na lekkiej diecie.

Przygotowanie dziecka w wieku powyżej 1 roku wymaga wykluczenia takich produktów na kilka dni przed badaniem ultrasonograficznym brzucha:

• świeże warzywa i owoce;
• rośliny strączkowe;
• czekolada;
• kapusta;
• czarny chleb;
• nabiał i produkty mleczne.

Kilka dni przed badaniem przesiewowym dzieci zaczynają otrzymywać chelatory i środki karminowe, takie jak Espumizan i Polysorb, zwłaszcza jeśli dziecko ma skłonność do zwiększonego tworzenia się gazu. Odbiór pozostałych leków powinien zostać wstrzymany lub skonsultować się z lekarzem w sprawie potencjalnego wpływu środka na wynik badania USG.

Badanie innych narządów wewnętrznych wymaga również specjalnego szkolenia. Na przykład, przed przeprowadzeniem badania ultrasonograficznego nerek lub pęcherza moczowego dziecka, należy podać maksymalną możliwą ilość płynu 30-40 minut przed badaniem przesiewowym.

Przed rozpoczęciem badania USG nerek i pęcherza, dziecko powinno pić maksymalną możliwą ilość czystej niegazowanej wody (więcej szczegółów w artykule: Cechy USG nerek i pęcherza moczowego u dzieci)

Jak diagnoza u dzieci?

Przede wszystkim dziecko powinno być odpowiednio dostrojone do badania - na przykład wymyślić ciekawą historię z jego udziałem w głównej roli. Jeśli dziecko zachowuje się tak spokojnie, jak to możliwe podczas procedury, badanie odbędzie się tak szybko, jak to możliwe. Dziecko piersi musi zabrać swoje ulubione grzechotki. Starsze dziecko może chwycić ulubioną ucztę.

Po drugie, rodzice powinni dbać o ubrania z wyprzedzeniem. Mama powinna ubrać dziecko tak, aby podczas projekcji mogła łatwo opróżnić brzuch. Najlepsza opcja - koszula i kurtka z guzikami lub zamkiem.

Rodzice muszą przynieść pieluchę, która jest przykryta kanapą. Podczas badania dziecko leży na plecach. W zależności od tego, które organy należy sprawdzić, specjalista od ultrasonografii poprosi pacjenta o zmianę pozycji - położyć się na boku lub na brzuchu. Diagnozę przeprowadza się za pomocą specjalnego czujnika, który lekarz przeprowadza przez brzuch w okolicy narządów jamy brzusznej.

Interpretacja wyników: normy i patologie

Protokół badania z reguły zawiera opis głównych parametrów narządów jamy brzusznej - wielkości, pozycji i struktury. Ta metoda diagnostyczna określa obecność wolnego płynu, jak również stan zaotrzewnowych węzłów chłonnych. Zmiany tych wskaźników wskazują na rozwój następujących procesów patologicznych:

W jakich przypadkach jest USG jamy brzusznej dziecka

Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej (OBP) u dzieci jest bezpieczną, nieinwazyjną metodą diagnostyczną, która pozwala na wykrycie najmniejszych zaburzeń rozwojowych i diagnozowanie chorób na wczesnym etapie, bez powodowania niedogodności i bólu. Nowoczesne urządzenia ultradźwiękowe są w stanie wykryć najbardziej minimalne zmiany narządów jamy brzusznej, co umożliwia szybką identyfikację problemu i pomoc dziecku. Aby wykonać badanie ultrasonograficzne dzisiaj, jest to bardzo proste, to badanie przeprowadzane jest w prawie wszystkich instytucjach medycznych.

Jak przygotować dziecko do USG jamy brzusznej

Obecnie badanie ultrasonograficzne OBD jest zawarte w planie badań lekarskich dla niemowląt pierwszego roku życia, a dla starszych dzieci skanowanie powinno być wykonywane ściśle według wskazań. Pierwsze USG narządów jamy brzusznej u niemowląt wykonuje się na oddziale położniczym przed wypisem. Kolejne rutynowe badanie noworodka przeprowadza się, gdy ma 1 lub półtora miesiąca, a jeśli pojawią się jakiekolwiek problemy, takie procedury mogą być wykonywane częściej.

Wskazania dla

Kiedy dziecko idzie na USG? Z reguły ma to miejsce po wstępnym badaniu przez pediatrę. Taka diagnostyka może odbywać się bez ukierunkowania, z własnej inicjatywy rodziców, aby wykryć i zapobiec rozwojowi wielu procesów patologicznych.

Standardowe wskazania do wyznaczenia USG jamy brzusznej:

• jakikolwiek ból brzucha (nawet jeśli dziecko nie jest w stanie go opisać, bez wyraźnej lokalizacji, o różnej intensywności);
• wzdęcia (wzdęcia u dzieci po roku, kolka jelitowa u dzieci do roku);
• gorycz w ustach, uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu;
• naruszenia stolca, w tym obecność wszelkich zanieczyszczeń w masach kałowych;
• niedowaga lub hipotrofia u niemowląt;
• częste zarzucanie u niemowląt lub wymioty;
• uraz brzucha;
• podejrzenie jakiejkolwiek patologii przewodu pokarmowego.

Jak to bezpieczne

Przeprowadził liczne badania nad wpływem ultradźwięków na organizm ludzki. Do tej pory dowody szkody nie są dostępne.

Wykonywanie USG narządów jamy brzusznej dzieci nie ma żadnego negatywnego wpływu. Jest to całkowicie bezpieczna procedura, która z zastrzeżeniem pewnych zasad nie powoduje żadnych niedogodności. Aby uzyskać pełne wnioski ze starszymi facetami, ważne jest, aby porozmawiać o tym, jak ta manipulacja jest przeprowadzana. Wtedy dziecko nie będzie się martwić i bać się nieznanego, zaufa lekarzowi, a badanie zakończy się sukcesem.

Czy potrzebuję diety przed zabiegiem

Przed USG jamy brzusznej konieczne jest dokładne przygotowanie dziecka. Większość rodziców martwi się, czy badanie ultrasonograficzne jest wykonywane na dzieciach na pusty żołądek, czyli czy można zjeść coś i pić wodę przed badaniem. Ze względu na to, że organy układu pokarmowego są badane, konieczne jest przestrzeganie zasad przygotowania do badania. Jeśli zignorujesz ten wymóg, procedura będzie niedoinformowana, ponieważ trawienie pokarmu powoduje powstawanie gazu w jelicie, uwalnianie żółci z pęcherzyka żółciowego i pełnię trzustki. Spowoduje to zniekształcony obraz stanu narządów wewnętrznych jamy brzusznej, ponieważ narządy będą działać z obciążeniem.

Zaleca się, aby dzieci poniżej 1. roku życia były karmione trzy godziny przed badaniem, najlepiej po opróżnieniu jelit. Jeśli dziecko cierpi na kolkę jelitową, w przeddzień i dzień badania USG eksperci zalecają dodanie kropli Espumizan do diety.

Zaleca się, aby dzieci od jednego do trzech lat były głodne przez około trzy i pół godziny. Jeśli dziecko wytrzyma cztery godziny, będzie jeszcze lepiej. Około godziny przed badaniem ultrasonograficznym należy przerwać spożywanie wody.

Dzieci w wieku 3 lat i starsze należy przeprowadzać na pusty żołądek, ostatni posiłek odbywa się wieczorem. Trzy dni przed manipulacją produkty powodujące powstawanie gazu (mleko, produkty mączne, kapusta, rośliny strączkowe, świeże warzywa i owoce, tłuste potrawy) powinny być wyłączone z diety.

Jeśli dziecko ma tendencję do zaparć, zaleca się przyjmowanie preparatów pankreatyny w celu normalizacji trawienia, w ostateczności wykonuje się lewatywę oczyszczającą.

Najlepiej zrobić USG rano.

Jak wygląda ankieta

Podczas prowadzenia ultradźwięków dziecko może doświadczyć strachu przed nieznanym i dyskomfortem ze specjalnego żelu, który jest stosowany w celu bardziej skutecznego skanowania narządów wewnętrznych. Ułatwia poślizg i zapobiega przenikaniu powietrza między czujnikiem a skórą.

Ultradźwięki dla dzieci poniżej jednego roku

Aby dziecko zachowywało się spokojnie i nie płakało, powinieneś stworzyć dla niego komfortowe warunki podczas wykonywania USG dziecka. Aby to zrobić, powinieneś wziąć miękkie, przyjemne ciało z pieluchą z domu, ulubione zabawki. Najważniejszym środkiem uspokajającym jest obecność matki podczas zabiegu. Samo badanie nie zajmie więcej niż 15 minut, a następnie dziecko powinno być starannie wytarte i nakarmione.

Dla dziecka starszego niż rok

Małe dzieci powinny być przygotowane do manipulacji w taki sam sposób jak dzieci. Konieczne jest położenie pieluchy domowej, przyjemniej będzie na niej leżeć. Ulubione zabawki pozwolą trochę odwrócić uwagę dziecka od „pościgu” z rąk lekarza. Ważne jest, aby rozmawiać z dzieckiem podczas badania, dopingować. Jeśli płacze, bardzo trudno będzie zeskanować narządy jamy brzusznej.

Starszym dzieciom zaleca się przeprowadzenie wstępnej rozmowy na temat procedury USG. Powiedz, co to jest, dlaczego się odbywa i jak będzie działał lekarz. Konieczne jest wyjaśnienie dziecku, że konieczne jest posłuszeństwo lekarzowi, wykonywanie jego rozkazów, nadmuchiwanie brzucha, obracanie się na boku. Możesz wziąć ze sobą trochę jedzenia, ponieważ będzie głodny, a dziecko musi być lekko karmione po zakończeniu sesji.

Sekwencja ultradźwięków obejmuje:

• dziecko kładzie się na kanapie, uprzednio nakrytej pieluchą domową;
• mały pacjent jest uwalniany z ubrań pokrywających obszar skanowania;
• pewna ilość specjalnego żelu jest wyciskana na brzuch dziecka lub na czujnik;
• prowadząc czujnik na skórze brzucha, lekarz bada narządy wewnętrzne;
• w trakcie USG może być konieczne, a następnie lekarz poprosi Cię o odwrócenie lub nadmuchanie żołądka „bębnem”;
• Po zakończeniu badania sonolog pozwala pacjentowi wstać i zetrzeć nadmiar żelu.

Co można zobaczyć w protokole badania

W realizacji ultrasonografii jamy brzusznej uwidoczniono:

• wątroba - możliwy wzrost, obecność torbieli, guzów;
• trzustka - objawy zapalenia trzustki;
• śledziona - zmiana rozmiaru.

Podczas skanowania analizowany jest stan pęcherzyka żółciowego, naczyń krwionośnych i przewodów gruczołów trawiennych.

Jakie choroby są wykrywane podczas diagnozy

Zgodnie z wynikami procedury można wprowadzić następujące zmiany:

• wrodzone anomalie elementów układu pokarmowego;
• obecność procesów objętościowych (torbiele, guzy, kamienie, pasożyty);
• naruszenie struktury tkanki;
• powiększony rozmiar narządu.

Diagnoza jest dokonywana przez gastroenterologa na podstawie wszystkich dostępnych danych.

Zasady i interpretacja wyników

Normalna wielkość narządów wewnętrznych (wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i śledziony) różni się u małych dzieci i starszych dzieci. Dla opisu tabela jest zróżnicowana według wieku. Dane te są własnością lekarza prowadzącego USG. Odszyfrowuje wszystkie wskaźniki i wydaje wniosek.

Opis normalnych wyników ultrasonografii narządów jamy brzusznej u dzieci obejmuje następujące.

1. Rozmiary OBP odpowiadają tabeli wiekowej.
2. Organy mają jednolitą regularną strukturę, wyraźne kontury.
3. Nie ma procesów wolumetrycznych - nie ma kamieni żółciowych, torbieli w wątrobie lub trzustce, nie ma guzów, nie ma oznak zmiany pasożytniczej.
4. Nie ma pogrubienia ani przerzedzenia ścian woreczka żółciowego, wszystkie zwieracze działają normalnie.
5. Naczynia są normalnych rozmiarów, nie ma deformacji.

Jeśli wyniki badania nie odpowiadają normie wieku, jest to odzwierciedlone w konkluzji, a gastroenterolog interpretuje wyniki i ustala diagnozę.

Jak często dziecko może wykonywać USG

Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej przeprowadza się dla dzieci do jednego roku zgodnie z harmonogramem badania klinicznego w przypadku, gdy dziecko jest zdrowe i nie ma żadnych skarg. Jeśli występują jakiekolwiek problemy, na przykład niewielki przyrost masy ciała u niemowlęcia, częste cofanie się, ciężka kolka jelitowa, procedurę tę można wykonywać częściej. Ponieważ dane o szkodliwości ultradźwięków w wyniku badań naukowych nie są dostarczane, możemy mówić o bezpieczeństwie tej metody diagnostycznej.

Dzieci starsze niż rok, uczniowie i młodzież poddawani są badaniu ultrasonograficznemu narządów jamy brzusznej według wskazań. W tym wieku dzieci mogą pokazać za pomocą podstawowych słów i gestów, że ma ból brzucha. Dlatego w najkrótszym możliwym czasie należy pokazać dziecku lekarza. Już po dokładnym badaniu w gabinecie lekarskim staje się jasne, czy dziecko potrzebuje badania USG.

Bardzo często dzieci mają problemy z żołądkiem, ponieważ zasady higieny są naruszane, nowe pokarmy są wprowadzane do diety, chłopcy częściej kontaktują się ze sobą. I nie zawsze rodzice mogą wpływać na te procesy.

Ultradźwięki to najbezpieczniejsze, najnowocześniejsze i najbardziej skuteczne narzędzie całego arsenału diagnostycznego.

USG narządów jamy brzusznej dziecka

Ultradźwiękowa metoda badawcza jest bardzo pouczająca. Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej dziecka obejmuje badanie wątroby, śledziony, trzustki i woreczka żółciowego. Wszystkie te narządy biorą udział w procesie trawienia, dlatego należy jak najszybciej zidentyfikować możliwe problemy związane z trawieniem i pomóc dziecku poradzić sobie z nimi jak najszybciej.

Fale ultradźwiękowe odbijane od narządów pozwalają na podanie dokładnych informacji o wielkości i gęstości narządów, strukturze, grubości ściany. Diagnostyka ultradźwiękowa jest stosowana w praktyce pediatrów od ponad 20 lat i jest bezpiecznym badaniem nawet dla niemowląt.

Wskazania do USG jamy brzusznej.

Pediatra lub gastroenterolog kieruje badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej dziecka. W ciągu 1-1,5 miesiąca pracownicy wykonują badania ultrasonograficzne w celu zidentyfikowania jakiejkolwiek patologii lub upewnienia się, że wszystko jest w porządku.

Jeśli Twoje dziecko martwi się bólem lub dyskomfortem w nadbrzuszu, w nadbrzuszu, uczuciem ciężkości po prawej stronie, lewym podbródkiem.

Martwią się bólami opryszczki w brzuchu, goryczą w ustach, żółtą twardówką oczu. Po takich dolegliwościach należy poddać się badaniu ultrasonograficznemu narządów jamy brzusznej.

Przygotowanie dziecka do USG narządów jamy brzusznej.

Przygotowanie USG jamy brzusznej wymaga niezbędnego przygotowania w celu zmniejszenia wzdęć, które mogą zniekształcić wzór badania.

W tym celu należy wykluczyć: fasolę, czarny chleb, mleko, jabłka, sodę, słodycze (ciasta, ciastka). Możesz również wziąć enzymy (Festal, Mezim-forte, Mikrozim, Kreon.) 2-3 dni przed USG. Badanie przeprowadza się na pusty żołądek 8-10 godzin po jedzeniu.

Dla niemowląt wszystko jest znacznie prostsze, procedura jest przeprowadzana bezpośrednio przed następnym karmieniem. Mleko matki jest wchłaniane w ciągu 3 godzin, mieszanka w ciągu 3,5 godziny, przecier owocowy i warzywa są trawione znacznie dłużej, dlatego nie zaleca się ich podawania.

Podczas gdy proces trawienia nie jest zakończony w żołądku, narządy są w stanie zmienionym, na przykład trzustka jest powiększona z powodu przepływu krwi, a woreczek żółciowy jest w stanie skurczonym, co uniemożliwia lekarzowi prawidłową ocenę i pomiar ich.

Jak się to odbywa.

Dziecko musi być ubrane tak, aby górna część brzucha była łatwa do otwarcia, podczas badania dziecko będzie leżało na kanapie, a lekarz zastosuje specjalny żel do czujnika i poprowadzi go powoli wzdłuż żołądka.

Po badaniu żel można łatwo usunąć, nie pozostawiając śladów. Podczas badania dziecka lekarz poprosi Cię o włączenie się na bok lub wstrzymanie oddechu. Wszystko to jest konieczne, aby uzyskać wyraźniejszy obraz na ekranie monitora.

USG wątroby u dzieci.

Wątroba jest jednym z najważniejszych organów w ciele dziecka. Zadaniem wątroby jest neutralizacja i usuwanie prawie wszystkich toksycznych substancji, kontrolowanie bilansu energetycznego (wątroba napędza krew około 350 razy dziennie).

Co można określić za pomocą USG wątroby u dziecka? Struktura jest jednorodna lub niejednorodna, zwraca się uwagę na średnicę dużych naczyń, wielkość i zmiany (grys, cysty, dystrofia tłuszczowa). Ta metoda jest przede wszystkim bezpieczna, bezbolesna i pouczająca.

Patologia wątroby u dzieci.

Przyczyny chorób wątroby u dzieci.

• Procesy zapalne, zatrucie, zapalenie wątroby typu A, B, C.
• Zaburzenia metaboliczne, niedożywienie.
• Łagodne powiększenie komórek wątroby (nadmiar witaminy A), sepsa.
• Wrodzone zwłóknienie, multikistoza, marskość żółciowa.
• Białaczka, nowotwory złośliwe, przerzuty.
• Naruszenie odpływu krwi i żółci, niedrożność dróg żółciowych, zwężenie lub zakrzepica żylna, choroba Wilsona, marskość wątroby.

Wielkość wątroby u dzieci za pomocą ultradźwięków:

Prawy płat –1 rok –60 mm, każdy kolejny rok + 6 cm, 15 lat –100 mm, 18 lat –120 mm.

Lewy udział –1 rok –33–40 mm, każdy kolejny rok + 2 mm, 15 lat –50 mm.

Normalnie miąższ wątroby powinien być jednorodny.

Wzrost wątroby (Hepatomegalia) u noworodków i dzieci do 7 lat obserwuje się związaną z wiekiem hepatomegalię, w której dolna granica wystaje od 1 do 2 centymetrów od krawędzi krawędzi. Jeśli rozpoznano powiększenie wątroby u starszych dzieci, jest to patologia.

Heterogeniczna struktura wątroby

Rozproszone zmiany w miąższu wątroby dają obraz niejednorodnej struktury. Normalna wątroba ma jednorodną strukturę, nie ma uszczelnień i deformacji tkanki. I rozproszone zmiany w tkance wątroby występują z naruszeniem struktury ciała, zachowując jego funkcję, lub towarzyszy mu ciężka niewydolność wątroby z częstym krwawieniem i nasilającym się zatruciem.

Przyczynami są różne choroby (zapalenie wątroby, lipomatoza) i charakteryzują się zmianą struktury całej tkanki i nadal występuje choroba tak zwanej natury ogólnej związana z zaburzeniami metabolicznymi.

Wątroba zbożowa.

Ziarnistość stwierdzona w USG wątroby u dzieci może również mówić o każdej patologii.

W zdrowym dziecku określa się drobnoziarnistą strukturę wątroby.

Gruboziarnisty rozwija się podczas procesów patologicznych (zapalenie wątroby, uszkodzenie toksyczne, cukrzyca). Pojawiają się wzrosty tkanki łącznej, a także dzieje się, gdy przestrzeń międzykomórkowa przerasta taką patologię, zwiększa się ziarnistość. Dzięki wyeliminowaniu czynników przyczynowych może przywrócić strukturę.

Stan statków.

W przypadku USG wątroby u dzieci ważną rolę odgrywa stan dużych naczyń, a mianowicie, szacuje się, że żyła wrotna ma średnicę od 8 do 12 milimetrów, jeśli jest większa niż 14 milimetrów, co wskazuje na początek nadciśnienia wrotnego. Występuje w chorobach zakaźnych i wirusowych. Wizualizuje się również sieć naczyniową dróg żółciowych.

Dystrofia tłuszczowa (hepatosis).

Tłuszcz odkłada się w zrazikach wątroby, istnieje kilka etapów degeneracji tłuszczowej.

Początkowy etap - nieznacznie zwiększa się wielkość wątroby, krawędź jest lekko zaokrąglona, ​​w tkance wątroby pojawiają się wyspy grysu.

W drugim etapie wątroba jest powiększona, rozproszone zmiany w tkance narządu, pojawia się konsolidacja tkanki, pojawiają się małe zmiany ogniskowe.

W trzecim etapie - struktura wątroby jest znacznie skondensowana (zwiększa się echogeniczność) naczynia są słabo widoczne.

Czwarty etap marskości wątroby - zmienia rozmiar, nierówne kontury, zaokrągloną krawędź, słabą elastyczność, wzrost średnicy żył.

Torbiel wątroby u dziecka.

Wykryj torbiel z ultrasonografią narządów jamy brzusznej dziecka, dość powszechne zjawisko, zwłaszcza u noworodków. U starszych dzieci jest dość rzadkie.

Sam torbiel wątroby u dziecka jest łagodną formacją, która ma wygląd jamy wypełnionej cieczą, a jej średnica może osiągnąć 230 milimetrów. Wewnątrz znajduje się bezbarwna ciecz, ale nie jest rzadkością, że może mieć brązowy lub żółtawo-zielony odcień.

Torbiel rozwija się podczas wewnątrzmacicznego tworzenia płodu, dlatego jest powszechny u noworodków i z reguły same rozpuszczają się w pierwszym roku życia lub nawet przed narodzinami dziecka.

Najczęściej mają zaokrąglony kształt i znajdują się w dolnej części wątroby, w prawym płacie lub na powierzchni samego narządu. Torbiel wątroby u dziecka jest bezobjawowa, chociaż mogą wystąpić pęknięcia z występowaniem zapalenia otrzewnej. Torbiele są wrodzone i nabyte. Nabył dość rzadkie występowanie ich przyczyn -

• Urazy wątroby i innych narządów
• Interwencje chirurgiczne
• Ropień wątroby

Przez pochodzenie torbiel wątroby u dzieci dzieli się na pasożytnicze i niepasożytnicze. Pasożytnicze pojawiają się z powodu penetracji tasiemców do narządu noworodka i proliferacji pasożytów w powstającym guzie. Nie pasożytnicze występują u noworodków głównie w macicy. Przez liczbę pojedynczych i wielokrotnych (policystycznych). Również torbiele są podzielone na pojedyncze (wypełnione przezroczystą cieczą) znalezione u 5% noworodków, unikalnych lub wielowarstwowych. Wielokomórkowe są złośliwe, rozwijają się głównie u dzieci poniżej 5 lat częściej u chłopców.

Przyczyny torbieli.

• Zaburzenia krążenia.
• Głód tlenu w mózgu.
• Zakażenia (opryszczka, adenowirus, różyczka, zapalenie wątroby).
• Uraz dziecka w łonie matki.
• Akceptacja leków hormonalnych i przeciwwskazanych.
• Zakażenie ciała pasożytami.

Noworodek z torbielą w wątrobie może mieć:

• Utrata masy ciała
• Nudności, wymioty.
• Wzdęcia.
• Zły apetyt.
• Asymetria brzucha

Torbiele do 3 centymetrów, wykryte przez USG wątroby u dzieci, nie są operowane, takie guzy są zwykle leczone lekami, a także specjalną dietą. Wątroba policystyczna wymaga stałego monitorowania przez pediatrę. Gdy torbiel osiąga imponujący rozmiar, jest usuwany chirurgicznie, w przypadku ciężkiego stadium policystozy noworodek może wymagać przeszczepu wątroby.

USG woreczka żółciowego do dziecka.

Woreczek żółciowy jest rezerwuarem akumulacji żółci. Ma postać „kropli” lub „gruszki” i jest wypełniona żółcią w kolorze oliwkowym, woreczek żółciowy znajduje się w dolnej części wątroby. Żółć bierze udział w trawieniu, a mianowicie w trawieniu tłuszczów, pobudza jelita do dobrego funkcjonowania, służy do tak zwanej „higieny” jelit, zarówno do tłumienia gnilnych procesów, jak i walki z pierwotniakami i robakami. Dlatego każda dysfunkcja tego narządu narusza procesy trawienia. Jak wiadomo ultradźwięki są najbardziej skuteczną i bezpieczną metodą badania. Konieczne jest wykonanie USG dziecka woreczka żółciowego, jeśli:

• Ból w prawym nadbrzuszu.
• Podejrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego).
• Urazy jamy brzusznej.
• Obecność goryczy w ustach.
• Stałe nudności lub nudności z wymiotami, zwłaszcza żółcią.

Przygotowanie jest takie samo jak w przypadku ultrasonografii brzusznej dziecka: produkty powodujące powstawanie gazu (czarny chleb, groch, fasola, kapusta, soda, ciasto), pikantne, słone, wędzone produkty są wyłączone. Aby uzyskać lepszą widoczność na ekranie urządzenia, możesz wziąć enzymy (Festal, Mezim-Forte, Creon) i środki cukiernicze (Espumizan, Dill water).

Procedurę przeprowadza się na czczo, obiad w przeddzień nie później niż o 19:00, który powinien być lekki; rano, przed badaniem nie można pić wody. Jeśli chodzi o niemowlęta, lepiej jest przeprowadzić badanie przed następnym karmieniem. A dla starszych dzieci możesz zabrać ze sobą jedzenie. Jeśli istnieją podejrzenia o kamienie lub ostry ból, w tym przypadku nie przeprowadza się specjalnego szkolenia.

Diagnosta, który przeprowadza badanie ultrasonograficzne pęcherzyka żółciowego dziecka, ocenia kształt, grubość ściany, wielkość i objętość woreczka żółciowego. Wielkość pęcherzyka żółciowego u dzieci zależy od jego wieku:

Od 2-5 lat, długość 30-50 mm, szerokość 13-24 mm;

6-8 lat, długość 45-75, szerokość 10-20;

9-11 lat, długość 35-64, szerokość 11-30;

12-16 lat, długość 40-80, szerokość 12-27;

Jeśli woreczek żółciowy ma kształt łzy, ściany nie są powiększone, nie ma stagnacji żółci, nie ma załamań, piasku, a zwłaszcza kamieni, to jest wariant normy.

• Diagnoza Zrzuty można ustawić, jeśli występują takie nieprawidłowości w pęcherzu moczowym: występuje stagnacja żółci, to jest zaburzona ruchliwość (praca) woreczka żółciowego i zmniejszony ton samego pęcherza i przewodów żółciowych, wygięty przewód żółciowy i zgrubienie ścian pęcherza.
• Rozpoznanie choroby żółciowo-kamieniowej (kamicy żółciowej) dokonuje się w przypadku obecności kamieni w jamie i przewodach żółciowych, zmiany położenia ciała narządu; zauważalnie poruszają się w woreczku żółciowym i dają cień akustyczny, w tym przypadku granice narządu stają się nierówne i diagnozuje się pogrubienie ścian.
• Diagnoza Polipy, są na ścianach ciała i mają zaokrąglony kształt; nie dają akustycznego cienia i ujawniają się przypadkowo, ponieważ nie manifestują się w żaden sposób.

USG śledziony u dzieci.

Śledziona jest częścią układu krążenia, główną funkcją śledziony jest zwalczanie drobnoustrojów, które przeniknęły do ​​organizmu, co pogarsza ogólne samopoczucie dziecka. Służy jako miejsce gromadzenia niechcianych komórek krwi, przechowuje elementy krwi, bierze udział w łączeniu się białek.

Jak przygotować dziecko do USG śledziony?

Przygotowanie, podobnie jak w przypadku ultrasonografii narządów jamy brzusznej dziecka, badanie przeprowadza się na czczo (około 7-8 godzin przerwy), nie należy pić wody przed badaniem USG przez 3 godziny, nie należy przyjmować produktów, które zwiększają tworzenie gazu przez 3 dni.

USG samej śledziony jest bezbolesne dla dzieci i zajmuje około 5 minut. Badanie wykonuje się, leżąc na plecach, lekarz prowadzi czujnik w lewym podżebrzu, a następnie leży na boku. Po badaniu diagnosta wydaje wniosek, z którym należy skontaktować się z pediatrą w celu dalszego leczenia lub dalszej diagnozy i identyfikacji przyczyny jej wzrostu.

Normy śledziony u dzieci za pomocą ultradźwięków.

Wiek Długość (mm) Szerokość (mm)

Noworodek 38 40

10-15 lat 102 51

Jeśli ultrasonografia śledziony u dzieci, wielkość różni się od normy, oznacza to jej wzrost.

Śledziona jest ważnym organem, jest źródłem komórek odpornościowych limfocytów. Odporność człowieka zależy od śledziony. Częściej wzrost śledziony jest spowodowany infekcjami (zapalenie wątroby, mononukleoza zakaźna, dur brzuszny), onkologią i chorobą związaną z chorobami krwi w wątrobie. Może być również zwiększona w przypadkach niedokrwistości i krzywicy, a także u noworodków z wrodzonym zakażeniem wirusem cytomegalii.

USG trzustki u dzieci.

Konieczne jest zdanie tego egzaminu, jeśli dziecko ma skargi dotyczące:

• Bolesność i dyskomfort po lewej stronie, promieniujący do lewego ramienia, pleców;
• Zaburzony stolec, niestrawne jedzenie w stolcu dziecka;
• Ostra utrata wagi;
• Intensywne pragnienie;
• Podejrzenie ostrego lub przewlekłego zapalenia trzustki;
• Ciężkie, wzdęte po jedzeniu;
• Zmiana w analizie krwi i moczu;

USG trzustki u dzieci wykonuje się w pozycji leżącej. Na brzuchu lekarz nakłada specjalny żel, który służy do lepszego przesuwania czujnika. Ponieważ trzustka jest głęboka, aby lepiej ją zobaczyć, dziecko zostanie poproszone o wzięcie głębokiego oddechu i wstrzymanie oddechu; nadal, jeśli to konieczne, kontrola może być przeprowadzona po prawej stronie lub mogą zostać poproszeni o wstanie. Czas trwania procedury wynosi 5-10 minut. Zwraca się także uwagę na kontury narządu, w normie są one jasne i równe.

Wielkość trzustki w badaniu USG u dziecka.

Age Head Body Tail

Do 1 miesiąca 11 7 11

1 miesiąc - 1 rok. 16 9 13

1-5 lat 18 11 19

6-10 lat 17 11 19

11-18 lat 21 12 21

Jeśli echogeniczność ultradźwięków jest zwiększona, oznacza to przewlekłe zapalenie trzustki lub guz, a także zwyrodnienie tkanki tłuszczowej.

Jeśli występuje zmniejszona echogeniczność, wskazuje to na ostrą postać zapalenia trzustki.

Jeśli badanie USG trzustki u dzieci ujawniło zmiany rozproszone, sugeruje to, że zmiany wystąpiły w całym ciele, a nie w oddzielnej jego części, co stanowi dodatkowy sygnał dla lekarza do dalszego badania dziecka. Może to nastąpić z powodu upośledzenia krążenia krwi w narządzie, choroby wątroby, woreczka żółciowego, dróg żółciowych.

Jeśli występuje wzrost gęstości tkanek, zwiększona echogeniczność, ale gruczoł jest utrzymywany w normalnym rozmiarze lub jego niewielki spadek, to najprawdopodobniej doznałeś zapalenia w gruczole lub wystąpiło zaburzenie metaboliczne (gdy normalna tkanka jest zastąpiona tkanką łączną).