Metronidazol jest lekiem przeciwbakteryjnym i przeciwpierwotniakowym do leczenia chorób wywołanych zakażeniami. Zawarte w liczbie podstawowych leków.

Mechanizm działania metronidazolu polega na przenikaniu grupy nitrowej leku do łańcucha oddechowego najprostszych i beztlenowców. W ten sposób zakłócają się procesy oddechowe w mikroorganizmach, co przyczynia się do śmierci komórki. W niektórych rodzajach mikroorganizmów beztlenowych lek zakłóca syntezę DNA, co powoduje jego degradację.

Substancja czynna metronidazol jest skuteczna w odniesieniu do:

• Peptococcus niger.;
• Bacteroides spp., W tym Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;
• W połączeniu z amoksycyliną przepisuje się ją również w celu zwalczania Helicobacter pylori.

Aerobes i fakultatywne beztlenowce są niewrażliwe na lek, jednak w obecności flory mieszanej (reprezentowanej przez tlenowce i beztlenowce) lek działa jednocześnie z antybiotykami, które są skuteczne przeciwko zwykłym tlenom, zwiększając ich działanie.

Powołanie metronidazolu osobom cierpiącym na alkoholizm prowadzi do powstania ich niechęci do alkoholu (reakcja podobna do antabusa).

Wskazania do użycia

Co pomaga metronidazol? Przepisz lek w następujących przypadkach:

• Amebiaza jelitowa (czerwonka amebowa), amebiaza pozajelitowa, ropień wątroby amebicznej, rzęsistkowica (w tym zapalenie pochwy i zapalenie cewki moczowej wywołane przez rzęsistki), balantidiasis, giardiasis, giardiasis.
• Zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i ropnie mózgu), kości i stawów, bakteryjne zapalenie wsierdzia, ropień i ropniak płuc, zapalenie płuc, posocznica.
• Zakażenia narządów zlokalizowanych w miednicy małej (ropnie jajników i jajowodów, zapalenie błony śluzowej macicy, uszkodzenia zakaźne sklepienia pochwy), procesy zakaźne jamy brzusznej (ropnie wątroby, zapalenie otrzewnej).
• Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego, które jest związane ze stosowaniem antybiotyków.
• Zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód dwunastnicy - wywołane przez helicobacter pylori.
• Zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym po interwencji w strefie otrzewnej, okrężnicy, wyrostku robaczkowym, po operacjach ginekologicznych.
• Radioterapia pacjentów z guzami. W tym przypadku metronidazol jest przepisywany jako lek uwrażliwiający na promieniowanie nawet w przypadkach, gdy oporność nowotworu jest związana z niedotlenieniem w jego komórkach.
• Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej.

Instrukcja użycia Metronidazol i dawkowanie

Instrukcje dla tabletów wskazują, że lek jest przyjmowany po posiłku lub w jego trakcie, bez żucia, wody pitnej.

Wewnątrz dorosłych i dzieci powyżej 15 lat, wyznacz 250-500 mg 2-3 razy dziennie. Dzieci przepisuje się w dawce 20-40 mg / kg na dobę przez 3 dawki. Świece i tabletki dopochwowe przepisane na 1 pc. (500 mg) przez noc.

W leczeniu rzęsistkowicy zaleca się:

• w dawce 250 mg dwa razy dziennie. 10 dni;
• lub 400 mg dwa razy dziennie., 5-8 dni.
• Podczas leczenia kobiet należy przepisać dodatkowy lek w postaci czopków dopochwowych.
• alternatywny schemat terapeutyczny: 2 gr. raz dla pacjenta i jego partnera seksualnego.

• W bezobjawowej amebiazie (jeśli wykryto torbiel) dawka dobowa wynosi 1-1,5 g (500 mg 2-3 razy / dobę) przez 5-7 dni.
• W przewlekłej amebiazie dzienna dawka wynosi 1,5 g w 3 dawkach przez 5-10 dni.
• W ostrej czerwonce amebicznej - 2,25 g w 3 dawkach podzielonych, aż do ustąpienia objawów.
• Z ropniem wątroby - maksymalna dawka dobowa wynosi 2,5 g w 1 lub 2-3 dawkach, przez 3-5 dni, w połączeniu z antybiotykami (tetracyklinami) i innymi metodami leczenia.

Dopuszczalne jest przyjmowanie leku w podwyższonej dawce do 0,75-1 g / dzień. Pomiędzy kursami musisz zrobić sobie przerwę na 3-4 tygodnie i koniecznie przeprowadzić testy laboratoryjne.

W / w zastrzykach Metronidazol jest wskazany w ciężkich zakażeniach, a także w przypadku braku możliwości zażywania leku w środku. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 4 g.

Pojedyncza dawka dla dzieci jest ustalana w zależności od wieku.

• Dzieci poniżej 2 lat - w dawkach przepisanych przez pediatrę.
• Dzieci w wieku 2-5 lat - 125 mg 3 r / dobę przez 5-10 dni.
• Dzieci w wieku 6-10 lat - 125-500 mg 3 p / dobę przez 5-10 dni.
• Dzieci powyżej 10 lat - 250 mg 3 r / dobę przez 5-10 dni.

Aby zapobiec powikłaniom zakaźnym, 3-4–15 dni przed zabiegiem przepisuje się 750–1500 mg na dobę, dzieląc dawkę na 3 dawki. Drugi schemat - w pierwszych dniach po interwencji raz 1 gr. 1-2 dni po zabiegu, 750 mg na dobę jest przepisywane przez tydzień.

Dopochwowy

Zastosuj w postaci żelu. Dawka do podawania dopochwowego wynosi 50 mg 2 razy dziennie (rano i wieczorem). Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Żel metronidazol

Cienką warstwę 1% żelu nanosi się na uprzednio oczyszczony obszar skóry 2 razy dziennie (rano i wieczorem) i delikatnie wciera. Wyraźny efekt kliniczny obserwuje się po 3 tygodniach leczenia.

Efekty uboczne

Cel Metronidazolowi mogą towarzyszyć następujące działania niepożądane:

• Reakcja alergiczna.
• Anoreksja.
• Nudności, wymioty.
• Zawroty głowy.
• Ból głowy
• Ból brzucha.
• Biegunka
• Zapalenie trzustki (bardzo rzadkie).

Neuropatia obwodowa, leukopenia. Powikłania te mogą rozwinąć się podczas długotrwałego leczenia lekami.

Odbiór dożylny (z wyjątkiem objawów charakterystycznych dla spożycia):

• Kandydoza.
• Spalanie cewki moczowej.
• Zaciemnienie moczu.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane jest mianowanie metronidazolu w następujących przypadkach:

• Organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, w tym padaczka;
• Leukopenia, w tym w anamnezie;
• Niewydolność wątroby, jeśli przepisano duże dawki.

Pierwszy trymestr ciąży, nadwrażliwość na składniki leku i laktację są przeciwwskazaniami do stosowania metronidazolu.

Metronidazol jest przepisywany ostrożnie w drugim i trzecim trymestrze ciąży, jak również w niewydolności nerek lub wątroby.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania występuje ataksja, wymioty, nudności; w bardziej złożonych przypadkach, neuropatia obwodowa, a także napady padaczkowe.

Analogi Metronidazol, cena w aptekach

Jeśli to konieczne, możesz zastąpić Metronidazol odpowiednikiem kodu ATH - są to leki:

Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje stosowania metronidazolu, ceny i recenzje leków o podobnym działaniu nie mają zastosowania. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać niezależnej wymiany leku.

Cena w aptekach (Moskwa): tabletki - od 15 rubli, czopki dopochwowe - od 41 rubli, roztwór do wstrzykiwań - od 39 rubli.

Recepta. Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu i niedostępnym dla dzieci w temperaturze + 15... + 25 ° C. Okres ważności - 2 lata.

Metronidazol

Metronidazol jest dość popularnym lekiem przeciwbakteryjnym o zróżnicowanym działaniu farmakologicznym, często przepisywanym w złożonym leczeniu różnych patologii.

Działanie bakteriobójcze wynika ze zdolności leku do wpływania na proces oddechowy szkodliwych mikroorganizmów beztlenowych i syntezy kwasów nukleinowych.

Lek jest stosowany w praktyce medycznej do leczenia pierwotniakowych chorób zakaźnych, chorób kości i stawów o charakterze zakaźnym, chorób zakaźnych jamy brzusznej.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Lek przeciwpierwotniakowy o działaniu przeciwbakteryjnym.

Warunki sprzedaży aptek

Jest wydawany na receptę.

Ile kosztuje metronidazol? Średnia cena w aptekach wynosi 20 rubli.

Uwolnij formę i kompozycję

Tabletki metronidazolu mają kolor biały lub biały z żółto-zielonym kolorem, płaski kształt cylindryczny z ryzykiem rozdzielenia. Głównym składnikiem aktywnym leku jest metronidazol, jego zawartość w jednej tabletce wynosi 250 mg. Obejmuje on również dodatkowe elementy:

• Talk.
• Skrobia ziemniaczana.
• Kwas stearynowy.

Tabletki metronidazolu pakowane są w blistry po 10 i 20 sztuk. Opakowanie kartonowe zawiera od 1 do 10 blistrów z odpowiednią liczbą tabletek i instrukcją stosowania leku.

Efekt farmakologiczny

Lek przeciwbakteryjny ma specjalny mechanizm działania, który polega na aktywacji redukcji biochemicznej piątej grupy nitrowej za pomocą wewnątrzkomórkowych białek transportowych najprostszych i beztlenowych mechanizmów, jak opisano w instrukcji użycia. Odzyskane komórki oddziałują z DNA mikroorganizmów, któremu towarzyszy zahamowanie syntezy ich kwasu nukleinowego. W rezultacie następuje natychmiastowa śmierć bakterii.

Instrukcja przygotowania antybakteryjnej tabletki zawiera informację, że jest skuteczna przeciwko beztlenowcom Gram-ujemnym i niektórym dodatnim. Minimalne stężenie hamujące dla zniszczenia mikroorganizmów chorobotwórczych to dawka 0,125-6,25 µg / ml. Antybiotyk, wraz z amoksycyliną, jest aktywny przeciwko Helicobacter pylori, ponieważ taka kombinacja leków pomaga hamować rozwój oporności.

Lek „Metronidazol” nie jest aktywny wobec mikroorganizmów tlenowych i fakultatywnych postaci beztlenowców. Należy zauważyć, że w obecności mieszanej flory lek ten działa synergistycznie ze środkami przeciwbakteryjnymi, które są skuteczne wobec prostych tlenowców. Metronidazol działa na nowotwory, zwiększając ich wrażliwość na promieniowanie. Lek ma działanie podobne do disulfiramu, powodując uczulenie na alkohol, a także okazuje się być stymulatorem procesów naprawczych.

Wskazania do użycia

Co pomaga Metranidazol stosuje się w następujących przypadkach:

• z alkoholizmem;
• do leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy;
• z zakażeniami wywołanymi przez Bacteroides spp. (zakażenia jamy brzusznej, narządów miednicy, choroby zakaźne tkanek miękkich i skóry, ropień jajnika i jajowody, zakażenia sklepienia pochwy po zabiegu);
• w zakażeniach pierwotniakowych (amebiaza jelitowa lub pozajelitowa, balantidiasis, leiszmanioza skórna, rzęsistkowica, rzęsistkowica, giardiasis, rzęsistek zapalenie pochwy);
• do leczenia chorób zakaźnych ośrodkowego układu nerwowego, kości i stawów, wywołanych przez aktywność Bacteroides spp.;
• z rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego związanym ze stosowaniem antybiotyków; w zapobieganiu powikłaniom pooperacyjnym wyrostka robaczkowego, zabiegom chirurgicznym ginekologicznym, operacjom okolicy odbytnicy.

Świece Metronidazol stosuje się w leczeniu rzęsistkowicy moczowo-płciowej i bakteryjnego zapalenia pochwy wywołanego przez wrażliwe drobnoustroje.

Przeciwwskazania

• okres laktacji;
• leukopenia (w tym w historii);
• organiczne uszkodzenia centralnego układu nerwowego (w tym padaczka);
• nadwrażliwość na skład leku Metronidazol, z którego mogą wystąpić działania niepożądane;
• niewydolność wątroby (w przypadku powołania dużych dawek);
• ciąża (1 trymestr).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Lek jest ściśle przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W II i III leki są przypisywane wyłącznie według uznania lekarza prowadzącego.

Niemowlę, jeśli to konieczne, powołanie matki Metronidazol, wskazane jest przeniesienie do sztucznego karmienia.

Dawkowanie i sposób użycia

Instrukcja użytkowania wskazuje, że tabletki metronidazolu są przyjmowane doustnie, podczas lub po posiłku (lub wyciśniętym mleku), bez żucia.

1. Z giardiozą - 15 mg / kg / dzień w 3 dawkach przez 5 dni.
2. Z giardiozą - 500 mg 2 razy / dobę przez 5-7 dni. Dzieci do 1 roku życia - 125 mg / dzień, 2-4 lata - ale 250 mg / dzień, 5-8 lat - 375 mg / dzień, starsze niż 8 lat - 500 mg / dzień (w 2 dawkach). Przebieg leczenia wynosi 5 dni.
3. W przewlekłej amebiazie dzienna dawka wynosi 1,5 g w 3 dawkach przez 5-10 dni.
4. Dorośli: z bezobjawową amebiazą (jeśli wykryto torbiel) dawka dobowa wynosi 1-1,5 g (500 mg 2-3 razy / dobę) przez 5-7 dni.
5. W ostrej czerwonce amebicznej - 2,25 g w 3 dawkach podzielonych, aż do ustąpienia objawów.
6. Gdy balantidiasis - 750 mg 3 razy / dobę przez 5-6 dni.
7. Z ropniem wątroby - maksymalna dawka dobowa wynosi 2,5 g w 1 lub 2-3 dawkach, przez 3-5 dni, w połączeniu z antybiotykami (tetracyklinami) i innymi metodami leczenia. Dzieci w wieku 1-3 lat - dawka 1/4 dorosłego, 3-7 lat - dawka 1/3 osoby dorosłej, 7-10 lat - dawka 1/2 dorosłego.
8. Z rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego - 500 mg 3-4 razy / dobę.
9. W przypadku wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej dorosłym przepisuje się 500 mg 2 razy / dobę przez 3-5 dni; dzieci w tym przypadku lek nie jest pokazany.
10. Podczas leczenia infekcji beztlenowej maksymalna dzienna dawka wynosi -1,5-2 g.
11. W leczeniu przewlekłego alkoholizmu przepisuje się 500 mg na dobę przez okres do 6 (nie więcej) miesięcy.
12. Do zapobiegania powikłaniom zakaźnym - 750-1500 mg / cyt w 3 dawkach przez 3-4 dni przed zabiegiem lub raz 1 g na 1 dzień po zabiegu. 1-2 dni po zabiegu (gdy już dozwolone jest podawanie doustne) - 750 mg / dobę przez 7 dni.
13. W celu zwalczania Helicobacter pylory - 500 mg 3 razy / dobę przez 7 dni (jako część terapii skojarzonej, na przykład połączenie amoksycyliny 2,25 g / dzień).
14. Z rzęsistkowicą - 250 mg 2 razy dziennie przez 10 dni lub 400 mg 2 razy dziennie przez 5-8 dni. Kobiety muszą dodatkowo przepisać metronidazol w postaci czopków dopochwowych lub tabletek. W razie potrzeby można powtórzyć leczenie lub zwiększyć dawkę do 0,75–1 g / dobę. Pomiędzy kursami powinieneś zrobić sobie 3-4 tygodnie przerwy z powtarzanymi testami laboratoryjnymi. Alternatywnym schematem leczenia jest wyznaczenie 2 g raz pacjenta i jego partnera seksualnego. Dzieci w wieku 2-5 lat - 250 mg / dzień; 5-10 lat - 250-375 mg / dzień, ponad 10 lat - 500 mg / dzień. Dzienna dawka powinna być podzielona na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.

W przypadku znacznego upośledzenia czynności nerek (CC poniżej 10 ml / min) dawkę dobową należy zmniejszyć o połowę.

Efekty uboczne

Lek ma wiele skutków ubocznych z wielu układów organizmu.

1. Ze strony układu pokarmowego można zaobserwować wymioty, nudności, suchość w ustach, zapalenie języka, zapalenie trzustki.
2. Na części układu moczowo-płciowego może być zapalenie pęcherza moczowego, kandydoza, nietrzymanie moczu, barwienie moczu.
3. Na skórze można zaobserwować pokrzywkę, świąd, przekrwienie.
4. Układ nerwowy może reagować bólem głowy, bezsennością, neuropatią obwodową, omamami, dezorientacją, drażliwością, pobudliwością, zaburzoną koordynacją ruchów z ataksją, depresją.

Wszystkie powyższe objawy dotyczą objawów zatrucia, jeśli wystąpią, należy pilnie przerwać leczenie, a następnie spłukać żołądek lub skórę i skonsultować się z lekarzem. Objawy giardiozy mogą wystąpić przy skutecznym leczeniu patologii, muszą być sprawdzane co 3-4 dni 3 razy.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku pacjent może doświadczyć ataksji, nudności i wymiotów. W przypadku ciężkiego przedawkowania może wystąpić neuropatia obwodowa, a także drgawki.

W tym przypadku stosuje się terapię objawową, nie ma swoistego antidotum.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

1. Maluje mocz w ciemnym kolorze.
2. W skojarzeniu z amoksycyliną nie zaleca się stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.
3. W przypadku długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi.
4. W przypadku leukopenii możliwość kontynuowania leczenia zależy od ryzyka rozwoju procesu zakaźnego.
5. Pojawienie się ataksji, zawrotów głowy i jakiegokolwiek innego pogorszenia stanu neurologicznego pacjentów wymaga przerwania leczenia.
6. Może unieruchomić treponema i doprowadzić do fałszywie dodatniego testu Nelsona.
7. W leczeniu Trichomonas vaginitis u kobiet i Trichomonas cewki moczowej u mężczyzn, należy powstrzymać się od seksu. Koniecznie równoczesne leczenie partnerów seksualnych. Zabieg nie zatrzymuje się podczas miesiączki. Po leczeniu rzęsistkowicy, testy kontrolne powinny być przeprowadzane podczas trzech regularnych cykli przed i po menstruacji.
8. Po leczeniu giardiazą, jeśli objawy utrzymują się, po 3–4 tygodniach wykonania 3 analiz kału w odstępach kilkudniowych (u niektórych pacjentów z powodzeniem leczonych nietolerancja laktozy spowodowana inwazją może utrzymywać się przez kilka tygodni lub miesięcy, przypominając objawy giardiozy).

Kompatybilność z alkoholem

Podczas leczenia etanol jest przeciwwskazany (może wystąpić reakcja podobna do disulfiramu: spastyczny ból brzucha, nudności, wymioty, ból głowy, nagłe uderzenia gorąca).

Interakcja z narkotykami

Podczas używania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

1. Sulfonamidy wzmacniają przeciwbakteryjne działanie metronidazolu.
2. Wzmacnia działanie pośrednich antykoagulantów, co prowadzi do zwiększenia czasu tworzenia protrombiny.
3. Podobnie jak disulfiram, powoduje nietolerancję na etanol.
4. W przypadku jednoczesnego przyjmowania preparatów litu, stężenie tego ostatniego w osoczu i rozwój objawów zatrucia mogą się zwiększyć.
5. Nie zaleca się łączenia z niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie (bromek wekuronium).
6. Cymetydyna hamuje metabolizm metronidazolu, co może prowadzić do zwiększenia jego stężenia w surowicy i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych.
7. Jednoczesne podawanie leków stymulujących mikrosomalne enzymy utleniające w wątrobie (fenobarbital, fenytoina) może przyspieszyć eliminację metronidazolu, w wyniku czego jego stężenie w osoczu zmniejsza się.
8. Jednoczesne stosowanie z disulfiramem może prowadzić do rozwoju różnych objawów neurologicznych (przerwa między podaniem wynosi co najmniej 2 tygodnie).

Recenzje

Zebraliśmy opinie o ludziach przyjmujących metronidazol:

1. Catherine. Zobaczyłem 2 tabletki rano i wieczorem z doksycykliną przez 7 dni. Na początku nie rozumiałem, co mnie kręci, hałaśliwie, chwieję się i mdłości. Przeczytałem o horrorze pobocznym, z których połowę właśnie zebrałem. Mam nadzieję, że naprawdę pomaga, a ja nie cierpiałem na próżno.
2. Elena Dla wszystkich, którzy zauważyli skutki uboczne leczenia farmakologicznego: pamiętaj, że takie objawy mogą być spowodowane zatruciem Giardią, która umiera z powodu metronidazolu, może po prostu masz chroniczną latiozę...
3. Karina. Użyłem metronidazolu na ciężki trądzik, przepisałem mu lekarza kosmetologa, podobał mi się efekt, trądzik był znacznie mniejszy. To tylko trochę mdłości po zażyciu, a potem mdłości minęły jakoś sama.
4. Tatiana. Dla mnie metronidazol jest magiczną różdżką. Zawsze jest w mojej torebce. Podobnie jak wiele kobiet często cierpię na zapalenie pęcherza moczowego. Zdarza się, że ta choroba zaskakuje w pracy. W tym przypadku mam metronidazol i wiem, że na pewno pomoże. To stare, sprawdzone narzędzie, z którego korzystała moja matka. Jest lekiem przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym. Tabletki o okrągłym kolorze, z łatwą żółtością. Smak jest gorzki, a to jedyny negatywny dla mnie. Gdy zaostrzenie zapalenia pęcherza pomaga mi przez 20 minut po zażyciu. Jedyną rzeczą, którą chciałbym powiedzieć, jest to, że podobnie jak każdy skuteczny lek przeciwdrobnoustrojowy, metronidazol zabija również korzystną mikroflorę, dlatego też, aby nie było problemów z jelitami, zaleca się picie bifidobakterii po zażyciu.

Analogi

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Baqimex;
• Deflamon;
• Klion;
• Metrovagin;
• Metrogil;
• Metroxan;
• Metrolaker;
• Metron;
• Metronidazol Nycomed;
• Metronidazol-AKOS;
• Metronidazol-Altfarm;
• Metronidazol-LekT;
• Metronidazol-UBF;
• Metronidal;
• Metroseptol;
• Horvil;
• Rosamet;
• Rosex;
• Syptrogil;
• Triho-PIN;
• Trichobrol;
• Trichopolus;
• Trichosept;
• Flagyl;
• Efloran.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i trwałość

Należy przechowywać tabletki w miejscach o niskiej wilgotności, osłoniętych przed światłem słonecznym, w temperaturze ≤ 25 ° C. Trzymaj z dala od dzieci!

Okres ważności wynosi 2 lata od daty wydania; Nie stosować po upływie terminu ważności.

Metronidazol - instrukcje użytkowania i forma uwalniania, wskazania, dawkowanie, skład i cena

W ramach terapii etiotropowej lekarze przepisują lek Metronidazol. Jest to lek przeciwpierwotniakowy o wyraźnej aktywności przeciwbakteryjnej, który charakteryzuje się działaniem ogólnoustrojowym w organizmie. Dzięki niemu możesz szybko zniszczyć chorobotwórczą florę, przyspieszyć regenerację w szybko postępującym procesie zakaźnym. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia, pogarsza obraz kliniczny.

Skład i forma uwalniania

Szczegółowe instrukcje stosowania Metronidazol informuje, że lek medyczny ma kilka form uwalniania. Są to płaskie tabletki o białym kolorze na 20 sztuk. w plastikowych puszkach lub 10 szt. na blistrze, czopki dopochwowe po 10 sztuk. w opakowaniu, żółty roztwór do infuzji 500 ml w zbiorniku. W ginekologii żel do pochwy stosuje się 1% po 30 g każdy i krem ​​15 g każdy w tubkach aluminiowych. Efekt terapeutyczny zapewniają składniki aktywne.

Forma uwalniania leku

Składniki aktywne, mg

Substancje pomocnicze, mg

roztwór do wstrzykiwań (infuzja)

chlorek sodu (900), dihydrat dihydrofosforanu sodu (300), woda d / i (100)

kwas stearynowy, skrobia ziemniaczana, talk

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

tlenek polietylenu 1500, tlenek polietylenu 400

metronidazol (1 g)

glikol propylenowy, wodorotlenek sodu, parahydroksybenzoesan propylu (propyloparaben, nipazol), karbomer (karbopol), wersenian disodowy (Trilon B, sól disodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego), woda oczyszczona

syntetyczny olbroth, propyloksybenzoesan, laurylosiarczan sodu, kwas stearynowy, glicerol, metyloksybenzoesan, alkohol cetylowy, woda

glikol propylenowy, etanol, metyloksybenzoesan, disodowa EDTA, karboksypolymetylen 940, trietanoloamina, propyloksybenzoesan, woda

Właściwości farmakologiczne

Metronidazol (metronidazol) jest lekiem przeciwpierwotniakowym. Składnik o tej samej nazwie, będący pochodną 5-nitromidazolu, przywraca grupę 5-nitrową wewnątrzkomórkowych białek transportowych beztlenowców i najprostszych jednokomórkowych drobnoustrojów. W wyniku interakcji grupa 5-nitro hamuje syntezę kwasów nukleinowych, przyczynia się do śmierci patogennych mikroorganizmów serii gram-dodatniej i gram-ujemnej. Opcjonalne (opcjonalne) beztlenowe i tlenowe nie są wrażliwe na metronidazol.

Substancja czynna jest adsorbowana z przewodu pokarmowego (w przyszłości przewodu pokarmowego), przenika do krwiobiegu i jest rozprowadzana do tkanek. Metronidazol działa na narządy ośrodkowego układu nerwowego (OUN) przez barierę krew-mózg. Proces metabolizmu zachodzi w wątrobie, nieaktywne metabolity są wydalane przez nerki, częściowo przez jelita.

Metronidazol - antybiotyk lub nie

Lek o właściwościach przeciwpierwotniakowych i przeciwdrobnoustrojowych zmniejsza aktywność i hamuje wzrost flory patogennej. Metronidazol działa jak antybiotyk, ale tak nie jest. Ten środek przeciwbakteryjny, który w połączeniu z półsyntetycznymi penicylinami, na przykład Amoksycyliną, zapewnia działanie bakteriobójcze przeciwko Helicobacter pylori, czynnikowi wywołującemu zapalenie żołądka i wrzody żołądka.

Wskazania do stosowania Metronidazol

Lek ma szerokie spektrum działania. Instrukcje wskazują procesy patologiczne, które są tłumione przez substancję metronidazol:

• pierwotniakowe choroby zakaźne: rzęsistkowica, amebiaza jelitowa, amebiaza pozajelitowa, leiszmanioza skórna, balantidiasis, rzęsistek zapalenie pochwy, rzęsistek cewki moczowej, czerwonka amebiczna, gapdnelllez;
• choroby wywołane przez Clostridia i peptostreptokokkki: zapalenie otrzewnej, ropień wątroby, zapalenie macicy, zapalenie błony śluzowej macicy, ropień jajowodów i jajników, łyżeczkowanie macicy, zapalenie sromu, zakażenia skóry i tkanek miękkich;
• choroby wywołane przez bakteroidy: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, infekcje tkanki kostnej i stawów, zapalenie wsierdzia, zapalenie płuc z ropniakiem, ropień płuc, posocznicę, ropień mózgu;
• rozległe uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego z zapaleniem szpiku, bakteryjnym zapaleniem stawów;
• leczenie chorób onkologicznych metodą Klimchuka;
• rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
• powikłane zapalenie trzustki (zapalenie trzustki);
• powikłania po operacji na okrężnicy;
• przewlekły alkoholizm;
• w ramach leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy, nowotworów złośliwych.

Szczegółowe instrukcje zawierają informacje o zewnętrznym stosowaniu maści. Główne wskazania:

• bakteryjne zapalenie pochwy;
• trądzik pospolity i trądzik różowaty;
• nie gojące się rany i owrzodzenia troficzne;
• demodikoza;
• jako lek radiouczulający do radioterapii, radioterapii.

Tabletki metronidazolu: instrukcje użytkowania

Skład

każda tabletka zawiera:

składnik aktywny: metronidazol - 250 mg;

substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, stearynian wapnia, skrobia ziemniaczana.

Opis

Białe tabletki o żółtawo-zielonkawym odcieniu, płaskie cylindryczne, z ryzykiem po jednej stronie i fazowaniem.

Działanie farmakologiczne

Syntetyczny lek przeciwbakteryjny i przeciwpierwotniakowy grupy 5-nitroimidazolowej. Lek ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwpierwotniakowe. Mechanizm działania polega na biochemicznej redukcji grupy 5-nitrowej metronidazolu przez wewnątrzkomórkowe białka transportowe mikroorganizmów beztlenowych i pierwotniaków. Odzyskana grupa 5-nitro metronidazolu współdziała z DNA komórki drobnoustrojów, hamując syntezę ich kwasów nukleinowych, co prowadzi do śmierci bakterii. Hamuje rozwój pierwotniaków (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.), Wysoce skuteczny przeciwko obligatoryjnym bakteriom beztlenowym Bacteroides spp. (Włącznie. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Baccatech, Bacteroides thetaiotaicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buc chef,). Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). IPC dla tych szczepów wynosi 0,125-6,25 µg / ml. W połączeniu z amoksycyliną działa przeciw Helicobacter pylori (amoksycylina hamuje rozwój oporności na metronidazol). Nie ma bezpośredniego wpływu na tlenowce i beztlenowce fakultatywne. W mieszanych tlenowych infekcjach beztlenowych, metronidazol działa synergistycznie z antybiotykami, które są skuteczne przeciwko patogennym tlenom. Zwiększa wrażliwość guzów na promieniowanie, powoduje reakcje podobne do disulfiramu, stymuluje procesy naprawcze.

Farmakokinetyka

Po spożyciu metronidazol jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany. Biodostępność co najmniej 80%. Ma wysoką zdolność przenikania, osiągając stężenia bakteriobójcze w większości tkanek i płynów ustrojowych, w tym w płucach, nerkach, wątrobie, skórze, płynie mózgowo-rdzeniowym, mózgu, żółci, ślinie, płynie owodniowym, ropniach, wydzielinach pochwowych, płynie nasiennym, mleku matki, przenika przez BBB i barierę łożyskową. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie leku. Okres półtrwania wynosi 8-10 godzin, komunikacja z białkami krwi jest nieznaczna i nie przekracza 10-20%. Objętość dystrybucji: dorośli - około 0,55 l / kg, noworodki - 0,54-0,81 l / kg. T_Zmah - 1-3 godziny Komunikacja z białkami osocza - 10-20%. Główny metabolit (2-hydroksymetronidazol) ma również działanie przeciwpierwotniakowe i przeciwbakteryjne. T_1/2 z prawidłową czynnością wątroby - 8 godzin (od 6 do 12 godzin), z alkoholowym uszkodzeniem wątroby - 18 godzin (od 10 do 29 godzin), dla noworodków: urodzonych podczas ciąży - 28-30 tygodni - około 75 godzin, 32-35 tygodnie - 35 godzin, 36-40 tygodni - 25 godzin Lek szybko przenika do tkanek (płuca, nerki, wątroba, skóra, żółć, płyn mózgowo-rdzeniowy, ślina, płyn nasienny, wydzielina z pochwy) do mleka matki i przechodzi przez barierę łożyskową.

Metronidazol jest metabolizowany przez hydroksylację, utlenianie i glukuronidację. Wydalane przez nerki 60-80% (20% bez zmian), przez jelita - 6-15%. Klirens nerkowy - 10,2 ml / min. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek po wielokrotnym podaniu można zaobserwować kumulację metronidazolu w surowicy (dlatego u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek należy zmniejszyć częstość podawania). Metronidazol i główne metabolity są szybko usuwane z krwi podczas hemodializy (T._1/2 zmniejszona do 2,6 h). Z dializą otrzewnową jest wyświetlany w małych ilościach.

Wskazania do użycia

Aby uniknąć rozwoju oporności drobnoustrojów, metronidazol należy stosować wyłącznie w leczeniu zakażeń wywołanych przez szczepy wrażliwe na metronidazę (zgodnie z materiałowymi badaniami mikrobiologicznymi lub danymi epidemiologicznymi).

Rzęsistkowica z objawami klinicznymi. Metronidazol jest wskazany w leczeniu rzęsistkowicy z objawami klinicznymi u kobiet i mężczyzn, jeśli obecność rzęsistka została potwierdzona przez odpowiednie badania laboratoryjne (rozmaz i / lub hodowla). Bezobjawowa rzęsistkowica. Metronidazol jest wskazany w leczeniu kobiet z bezobjawową rzęsistkowicą (zapalenie szyjki macicy, zapalenie szyjki macicy lub erozja szyjki macicy). Ponieważ istnieją dowody na to, że obecność włosieni może zakłócać dokładną ocenę rozmazów cytologicznych, należy wykonać dodatkowe rozmazy po zwalczeniu pasożyta.

Leczenie małżonka bez objawów klinicznych Zakażenie T. vaginalis jest chorobą weneryczną. Tak więc partnerzy seksualni bez objawów choroby powinni być leczeni w tym samym czasie, aby zapobiec ponownemu zakażeniu od partnera, nawet jeśli patogen nie jest izolowany. Decyzja o tym, czy leczyć partnera płci męskiej bez objawów klinicznych, w których nie znaleziono trichomonas lub czy analiza nie została przeprowadzona, jest indywidualna. Podejmując tę ​​decyzję, należy zauważyć, że istnieją dowody, że kobieta może ponownie zostać zarażona, jeśli jej małżonek nie był leczony. Ponadto, ponieważ istnieją znaczne trudności w izolowaniu patogenu od pacjenta bez objawów klinicznych, nie należy polegać na negatywnym wyniku badań rozmazu i hodowli. W każdym przypadku w przypadku ponownego zakażenia małżonkowie muszą być leczeni jednocześnie metronidazolem.

Amebioza. Metronidazol jest wskazany w leczeniu ostrej amebiozy jelitowej (czerwonki amebowej) i ropnia wątroby spowodowanego amebami. W leczeniu ropnia wątroby metronidazolu spowodowanego amebami nie wyklucza się potrzeby aspiracji lub drenażu ropy.

Infekcje bakteryjne beztlenowe. Metronidazol jest wskazany w leczeniu ciężkich zakażeń wywołanych przez wrażliwe bakterie beztlenowe. Niezbędne zabiegi chirurgiczne należy wykonywać w połączeniu z terapią metronidazolem. W przypadku mieszanych zakażeń tlenowych i beztlenowych, oprócz metronidazolu, należy stosować odpowiednie środki przeciwbakteryjne. W leczeniu ciężkich zakażeń beztlenowych metronidazol jest zwykle przepisywany początkowo. Infekcje wewnątrzbrzuszne, w tym zapalenie otrzewnej, ropień wewnątrzbrzuszny i ropień wątroby, są wywoływane przez Bacteroides, w tym grupę B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus n..

Zakażenia skóry i struktur skóry wywołane przez Bacteroides (w tym grupę B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus i Fusobacterium.

Zakażenia ginekologiczne, w tym zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie macicy, ropień jajowodów i infekcje po operacjach ginekologicznych wywołanych przez Bacteroides (w tym grupę B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger i Peptostreptococcus.

Posocznica bakteryjna spowodowana przez Bacteroides (w tym grupę B. Fragilis) i Clostridium.

Zakażenia kości i stawów spowodowane przez gatunki Bacteroides (w tym grupę B. Fragilis) jako dodatkowe leczenie.

Zakażenia ośrodkowego układu nerwowego, w tym zapalenie opon mózgowych i ropień mózgu wywołany przez Bacteroides (w tym grupa B. Fragilis).

Zakażenia dolnych dróg oddechowych, w tym zapalenie płuc, ropniak i ropień płuc wywołany przez Bacteroides (w tym grupa B. Fragilis).

Zapalenie wsierdzia wywołane przez Bacteroides (w tym grupa B. Fragilis).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, leukopenia (w tym w historii), zmiany organiczne centralnego układu nerwowego (w tym pilpsy), niewydolność wątroby (w przypadku powołania dużych dawek), ciąża (I termin), laktacja, dzieci do 6 lat.

Z ostrożnością. Ciąża (trymestry II-III), niewydolność nerek / wątroby.

Ciąża i laktacja

Stosowanie leku jest przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży i podczas laktacji. Jeśli to konieczne, należy przerwać karmienie piersią.

Dawkowanie i podawanie

Akceptuj wewnątrz, podczas lub po posiłku, bez żucia.

Rzęsistkowica u kobiet i mężczyzn. Przebieg leczenia dobierany jest indywidualnie.

Jednodniowy cykl leczenia wynosi 2 gramy (8 tabletek) w pojedynczej dawce lub oddzielnie w dwóch dawkach po 1 gramie (4 tabletki) 2 razy dziennie. Codzienne leczenie jest wskazane w przypadkach, gdy istnieje przypuszczenie, że pacjent nie może dokładnie przestrzegać schematu leczenia.

Siedmiodniowy cykl leczenia wynosi 250 mg (1 tabletka) trzy razy dziennie przez 7 dni. Wskaźnik wyleczenia może być wyższy po siedmiodniowym cyklu leczenia. Kobiety w ciąży otrzymujące metronidazol w pierwszym trymestrze ciąży są przeciwwskazane. Przeprowadzenie jednodniowego cyklu terapii dla kobiet w ciąży jest przeciwwskazane, ponieważ prowadzi do wysokiego stężenia metronidazolu w osoczu krwi i środek może przedostać się do płodu.

Przy powtarzanych cyklach leczenia metronidazolem zaleca się przerwę 4-6 tygodni. Przed i po tych kursach należy wykonać badanie krwi na całkowitą liczbę form leukocytów i leukocytów.

Amebioza. Dorośli: z amebiazą jelitową, 750 mg doustnie trzy razy dziennie przez 5-10 dni;

z ropniem wątroby 500 mg lub 750 mg trzy razy dziennie przez 5-10 dni.

Dzieci: dzienna dawka 35-50 mg / kg, podzielona na trzy doustnie przez 10 dni.

Do leczenia ciężkich infekcji bakteryjnych beztlenowych. Metronidazol jest przypisany na początkowym etapie. Zazwyczaj stosowana dawka dla dorosłych wynosi 7,5 mg / kg co sześć godzin doustnie (około 500 mg dla pacjenta o wadze 70 kg). Maksymalna dawka dobowa 4 g. Czas trwania leczenia od 7 do 10 dni (leczenie zakażeń kości i stawów, dolnych dróg oddechowych i wsierdzia może być dłuższe).

U pacjentów w podeszłym wieku farmakodynamikę metronidazolu można zmienić, konieczne jest monitorowanie zawartości metronidazolu w surowicy krwi w celu doboru dawki. U pacjentów z ciężką chorobą wątroby metronidazol może kumulować się, a jego dawki należy zmniejszać.

Zalecamy uważne monitorowanie poziomów metronidazolu w osoczu i objawów toksyczności.

Efekty uboczne

Częste działania niepożądane: zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności u 12% pacjentów, wymioty, jadłowstręt, biegunka, dyskomfort w nadbrzuszu, kolka jelitowa, skurcze brzucha, zaparcia), ból głowy.

Możliwe są również następujące reakcje uboczne:

Jama ustna: ostry, nieprzyjemny metaliczny smak w ustach, suchość błony śluzowej jamy ustnej, uczucie nierówności języka, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej. Objawy te mogą być związane ze wzrostem grzybów Candida podczas terapii.

Zaburzenia hemopoetyczne: odwracalna neutropenia (leukopenia); uporczywa małopłytkowość.

Zaburzenia sercowo-naczyniowe: spłaszczenie załamka T w EKG.

Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego: encefalopatia, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, drgawki, neuropatia wzrokowa, neuropatia obwodowa, zawroty głowy, drażliwość, omamy, zaburzenia koordynacji, ataksja, splątanie, dyzartria, drażliwość, depresja, osłabienie, bezsenność. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy neurologiczne, należy przerwać przyjmowanie metronidazolu i natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Nadwrażliwość: pokrzywka, zaczerwienienie skóry, bóle stawów, wysypka rumieniowa, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, uczucie pływów, przekrwienie błony śluzowej nosa, suchość w ustach (pochwa lub srom), gorączka.

Zaburzenia czynności nerek: dyzuria, zapalenie pęcherza moczowego, wielomocz, nietrzymanie moczu, uczucie napięcia w okolicy miednicy. Ciemny kolor moczu, prawdopodobnie z powodu metabolitu (częstotliwość: 1 przypadek na 100 000).

Inne obejmują wzrost grzybów Candida w pochwie, dyspareunia (nieprzyjemne lub bolesne odczucia podczas lub po stosunku), zmniejszenie libido, zapalenie odbytnicy i krótkotrwały ból stawów.

Jeśli pijesz napoje alkoholowe z metronidazolem, możliwe są bóle brzucha, nudności, wymioty, zaczerwienienie skóry lub ból głowy. Rzadko można zmienić smak napojów alkoholowych - rozwój zapalenia trzustki.

<> W eksperymentach na szczurach i myszach metronidazol miał działanie rakotwórcze. U pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna może rozwinąć się rak żołądkowo-jelitowy i inne odmiany raka pozajelitowego (nowotwory piersi i jelita grubego mogą rozwinąć się podczas stosowania metronidazolu w dużych dawkach przez długi okres czasu). Metronidazol nie jest zalecany do stosowania u pacjentów z chorobą Crohna.

Przedawkowanie

Objawy: nudności, wymioty, jadłowstręt, drgawki.

Leczenie: płukanie żołądka, wprowadzenie węgla aktywnego, leczenie objawowe. Nie ma swoistego antidotum, jest wydalane z hemodializy. Dializa otrzewnowa jest nieskuteczna.

Interakcja z innymi lekami

Wzmacnia działanie pośrednich antykoagulantów, co prowadzi do zwiększenia czasu powstawania protrombiny (wymagana jest korekta dawki leków przeciwzakrzepowych). Jednoczesne podawanie leków stymulujących mikrosomalne enzymy utleniające w wątrobie (fenobarbital, fenytoina) może przyspieszyć eliminację metronidazolu, w wyniku czego jego stężenie w osoczu zmniejsza się. Cymetydyna hamuje metabolizm metronidazolu, co może prowadzić do zwiększenia jego stężenia w surowicy i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych. Jednoczesne stosowanie z disulfiramem może prowadzić do rozwoju różnych objawów neurologicznych (przerwa między podaniem wynosi co najmniej 2 tygodnie). W przypadku jednoczesnego stosowania z preparatami litu, stężenie tego ostatniego w osoczu i rozwój objawów zatrucia może wzrosnąć (należy przerwać przyjmowanie preparatów litu lub zmniejszyć dawkę). Nie zaleca się łączenia z niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie (bromek wekuronium). Sulfonamidy wzmacniają przeciwbakteryjne działanie metronidazolu. Jednoczesne stosowanie alkoholu i metronidazolu powoduje reakcje podobne do disulfiramu (skurczowy ból brzucha, nudności, wymioty, ból głowy i zaczerwienienie skóry).

Metronidazol może wpływać na oznaczanie takich parametrów biochemicznych, jak aminotransferaza asparaginianowa (ACT), aminotransferaza alaninowa (ALT), dehydrogenaza mleczanowa (LDH), triglicerydy, glukoza.

Funkcje aplikacji

Podczas leczenia alkohol nie jest zalecany.

W leczeniu Trichomonas vaginitis u kobiet i Trichomonas cewki moczowej u mężczyzn, należy powstrzymać się od seksu. Koniecznie równoczesne leczenie partnerów seksualnych. Zabieg nie zatrzymuje się podczas miesiączki. Po leczeniu rzęsistkowicy testy kontrolne należy przeprowadzać przez 3 kolejne cykle przed i po miesiączce.

Po leczeniu giardiazą, jeśli objawy utrzymują się, po 3–4 tygodniach wykonania 3 analiz kału w odstępach kilkudniowych (u niektórych pacjentów z powodzeniem leczonych nietolerancja laktozy spowodowana inwazją może utrzymywać się przez kilka tygodni lub miesięcy, przypominając objawy giardiozy).

Środki ostrożności

W przypadku długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi. W przypadku leukopenii możliwość kontynuowania leczenia zależy od ryzyka rozwoju procesu zakaźnego. Pojawienie się ataksji, zawrotów głowy i jakiegokolwiek innego pogorszenia stanu neurologicznego pacjentów wymaga przerwania leczenia. Może unieruchomić treponema i doprowadzić do fałszywie dodatniego testu Nelsona. Podczas laktacji zaleca się zaprzestanie karmienia piersią.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i innych potencjalnie niebezpiecznych maszyn. Rozwój zawrotów głowy, splątanie, omamy lub drgawki związane z przyjmowaniem tego leku, co narusza aktywność operatora.

Formularz wydania

Warunki przechowywania

W miejscu chronionym przed wilgocią i światłem w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

Metronidazol

Instrukcje użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Metronidazol jest skutecznym lekiem syntetycznym o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwpierwotniakowym o szerokim spektrum działania.

Działanie farmakologiczne

Substancja czynna metronidazol ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwpierwotniakowe w stosunku do:

• Peptococcus niger.;
• Bacteroides spp., W tym Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Metronidazol w połączeniu z amoksycyliną jest również skuteczny przeciwko Helicobacter pylori.

Zgodnie z instrukcją metronidazol powoduje uczulenie na alkohol, zwiększa wrażliwość guzów na promieniowanie i stymuluje procesy naprawcze.

Formularz wydania

Metronidazol jest dostępny w różnych postaciach dawkowania:

• Płaskie białe cylindryczne tabletki Metronidazol, 250 mg składnika aktywnego, po 20 w puszkach, po 10 w blistrze;
• Świece metronidazol zawierające 0,1 g leku w każdym czopku. 10 świec w opakowaniu;
• Żółtawy przezroczysty roztwór do infuzji w plastikowych butelkach zawierających 500 mg składnika aktywnego;
• Bezbarwny 1% żel dopochwowy. 100 g żelu metronidazol zawiera 1 g substancji czynnej. W tubkach aluminiowych 30 gz aplikatorem.

Wskazania do stosowania Metronidazol

Zgodnie z instrukcjami Metronidazol jest stosowany do leczenia:

• Zakażenia powodowane przez gatunek Bact®roides - jama brzuszna, w tym zapalenie otrzewnej i ropień wątroby, narządy miednicy, w tym zapalenie macicy, zapalenie błony śluzowej macicy, infekcje pochwy, ropień jajowodów i jajników oraz zakażenia tkanek miękkich i skóry;
• Zakażenia wywołane przez gatunki Bacteroides i Clostridium - posocznica;
• Zapalenie błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy spowodowane przez Helicobacter pylori;
• Zakażenia pierwotniakowe - amebiaza jelitowa, pęcherzyca, amebiaza pozajelitowa, rzęsistkowica, w tym ropień amebiczny wątroby, rzęsistek zapalenie pochwy, giardioza, leiszmanioza skórna, rzęsistek;
• Zakażenia wywołane przez Bacteroides spp., W tym B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - zakażenia stawów, kości, ośrodkowego układu nerwowego, w tym ropień mózgu i zapalenie opon mózgowych, a także zapalenie płuc, bakteryjne zapalenie wsierdzia, ropniak i ropień płuc;
• Alkoholizm;
• Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego, które jest związane ze stosowaniem antybiotyków.

Również metronidazol według instrukcji:

• Zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym w okolicy odbytnicy i okrężnicy, zabiegom ginekologicznym i wyrostkowi robaczkowemu;
• Do radioterapii w onkologii, jako czynnik zwiększający wrażliwość na promieniowanie.

Świece Metronidazol stosuje się w rzęsistkowicy moczowo-płciowej i bakteryjnym zapaleniu pochwy, które wywołują wrażliwość drobnoustrojów na lek.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami Metronidazol jest przeciwwskazany do stosowania, gdy:

• Organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, w tym padaczka;
• Leukopenia, w tym w anamnezie;
• Niewydolność wątroby, jeśli przepisano duże dawki.

Metronidazol jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na składniki leku, a także w pierwszym trymestrze ciąży i laktacji.

Metronidazol jest przepisywany ostrożnie w drugim i trzecim trymestrze ciąży, jak również w niewydolności nerek lub wątroby.

Instrukcja użytkowania Metronidazol

Zgodnie z opisem pigułki metronidazol przyjmowany po posiłkach. Dawkowanie i czas trwania leczenia zależy od choroby:

• Z rzęsistkowicą - dwa razy dziennie, 2 tabletki metronidazolu przez 10 dni. Również podczas leczenia konieczne jest stosowanie dopochwowych czopków Metronidazol, 2 czopki dwa razy dziennie - wieczorem i rano. W tym samym czasie zaleca się rozpoczęcie leczenia metronidazolem w postaci czopków na początku cyklu miesiączkowego, aw tym okresie unikanie podrażnienia. Jeśli to konieczne, leczenie rzęsistkowicy można powtórzyć za miesiąc. Dawka leku dla dzieci zależy od wieku - 250 mg na dobę jest przepisywane w wieku 2-5 lat, do 375 mg w wieku 5-10 lat, do 500 mg dziennie w starszym wieku;
• Gdy giardiasis metronidazol stosuje się przez 5-7 dni, dwa razy dziennie, 2 tabletki;
• W przypadku wykrycia torbieli w bezobjawowej amebiazie przez 5-7 dni, 2 tabletki metronidazolu do 3 razy dziennie;
• W przewlekłej amebiazie dzienna dawka metronidazolu wynosi 1,5 g, którą można podzielić na trzy dawki. Zaakceptuj w ciągu 5-10 dni;
• W ostrej czerwonce amebicznej - aż do ustania objawów - 2,25 g, podzielone na 3 dawki;
• W przypadku ropnia wątroby w połączeniu z antybiotykami tetracyklinowymi i innymi metodami leczenia - w ciągu 3-5 dni maksymalnie 2,5 g metronidazolu;
• Z balantidiasis - przez 5-6 dni, 750 mg 3 razy dziennie;
• Z wrzodziejącym zapaleniem jamy ustnej - 2 tabletki metronidazolu dwa razy na dobę, do 5 dni;
• W leczeniu przewlekłego alkoholizmu należy przyjmować 2 tabletki metronidazolu na dobę do sześciu miesięcy.

Dzienna dawka dla ciężkich zaburzeń czynności nerek powinna być zmniejszona o połowę.

Jeśli nie można użyć metronidazolu w środku, a także w przypadku ciężkiej infekcji, lek stosuje się dożylnie.

Zazwyczaj dawka wynosi 500 mg, ale nie więcej niż 4 g dziennie. Po wystąpieniu poprawy, przejście na leki doustne.

Skutki uboczne metronidazolu

Według opinii, metronidazol może powodować następujące działania niepożądane:

• Biegunka, jadłowstręt, zaparcia, nudności, zapalenie języka, suchość w ustach, wymioty, metaliczny smak w ustach, zapalenie trzustki;
• Zapalenie pęcherza moczowego, dyzuria, nietrzymanie moczu, wielomocz, kandydoza, czerwono-brązowy kolor moczu;
• Zawroty głowy i brak koordynacji, dezorientacja, drażliwość, depresja, omamy, drażliwość;
• Pokrzywka, gorączka, wysypka skórna, zaczerwienienie skóry, przekrwienie błony śluzowej nosa, bóle stawów;
• Neutropenia i leukopenia.

Zgodnie z opisem metronidazol najczęściej powoduje bezsenność, bóle głowy i osłabienie.

Kolka jelitowa, zapalenie jamy ustnej, drgawki, ataksja i gorączka Metronidazol, według opinii, powoduje znacznie mniej.

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu metronidazolu z innymi lekami ze względu na możliwość niepożądanych skutków ubocznych. Według opinii podczas leczenia metronidazolem nie zaleca się stosowania alkoholu ze względu na możliwość rozwoju objawów neurologicznych i pojawienia się bólu brzucha o spastycznym charakterze, wymiotach i nudnościach.

Warunki przechowywania

Lek jest wydawany wyłącznie na receptę. Okres ważności tabletek i czopków Metronidazol wynosi 2 lata.