Jeśli rodzice zauważają częste oddawanie moczu u dzieci, natychmiast zaczynają podejrzewać chorobę. Jednak nie zawsze zwiększona potrzeba jest sygnałem do pójścia do lekarza. Zobaczmy, ile dziecko powinno oddawać mocz, jakie objawy choroby należy obserwować i kiedy nie martwić się o chłopca, który często pyta lub idzie do toalety.

Szybkość oddawania moczu u dzieci w różnym wieku

U dzieci tempo chodzenia do toalety zależy od wieku:

• noworodka i dziecka do 6 miesięcy oddaje mocz 15-25 razy dziennie;
• dziecko 6-12 miesięcy - 15-17 razy;
• od roku do trzech lat - 10-11 razy;
• 3-7 lat do 9-10 razy;
• za 7-10 lat - 6-7 razy;
• od 10 lat do 7 razy dziennie.

Problem częstych popędów należy omówić, jeśli dziecko doświadcza innych objawów choroby: bólu podczas oddawania moczu, wypływu osadu, zmętnienia. Jeśli narządy płciowe są zapalone, pacjent będzie tolerował i nie będzie oddawał moczu z powodu bólu, ale nawet nowo narodzone dziecko poinformuje o tym poprzez płacz i kaprysy.

Przyczyny częstego oddawania moczu u dziecka

W niektórych przypadkach przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci mogą być nieszkodliwe i nie związane z chorobami. Jest to nazywane fizjomoczem i jest spowodowane przez następujące czynniki:

1. Picie dużej ilości płynów. Jeśli dziecko pije dużo, je soczyste owoce, a następnie częściej oddaje mocz. Ale jeśli w rodzinie nie jest częste picie wody często i dziecko prosi o picie przez cały czas i często idzie do toalety, może to być oznaką cukrzycy.
2. Biorąc leki moczopędne, leki, w których działanie moczopędne uważa się za skutek uboczny, na przykład leki przeciwalergiczne.
3. Produkty o działaniu moczopędnym również często oddają mocz chłopcom. To nie tylko arbuzy, ale także zielona herbata, winogrona, melony, jagody.
4. Hipotermia powoduje skurcz naczyń krwionośnych nerek i przyspiesza filtrowanie moczu, co prowadzi do zwiększenia częstotliwości wizyt w toalecie.
5. Stres, stan nadmiernie pobudzony - to uwalnianie adrenaliny, która zwiększa produkcję moczu i zwiększa pobudliwość pęcherza moczowego. Z reguły stres - przyczyna częstego oddawania moczu u nastolatków doświadczających fluktuacji emocjonalnych. Dziecko może chcieć iść do toalety cały czas, ale oddawać mocz z bardzo małymi porcjami. Stan jest tymczasowy i sam znika.

Choroba fizjologiczna nie stanowi zagrożenia i nie należy jej leczyć: rytm pragnień powraca do normy wraz z eliminacją czynnika drażniącego. Ale jeśli częstej potrzebie oddawania moczu chłopcu towarzyszą dodatkowe objawy, jest to powód, aby pomyśleć o udaniu się do lekarza:

• Towarzyszący ból moczu, cięcie, pieczenie;
• Mocz mimowolnie - nietrzymanie moczu;
• Temperatura ciała wzrasta, zwiększa się pocenie, zmniejsza apetyt, dziecko traci na wadze;
• Dzieciak staje się płaczliwy, rozdrażniony, często kapryśny.

O jakich chorobach może mówić częste oddawanie moczu u chłopców, przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo.

Patologia nerek, pęcherza moczowego, cewki moczowej

Istnieje szereg chorób, które prowadzą do zwiększenia liczby wizyt w toalecie:

1. Zapalenie pęcherza moczowego Zapalenie pęcherza charakteryzuje się ostrymi bólami w podbrzuszu, ale ogólny stan zdrowia może być normalny.
2. Cewce moczowej towarzyszy poważne pieczenie i rezami podczas ewakuacji moczu.
3. Odmiedniczkowe zapalenie nerek może powodować częste oddawanie moczu u chłopców bez bólu, będącego przyczyną procesu zapalnego miedniczki nerkowej. Dodatkowe objawy: ból w dole pleców, osłabienie, dziecko może odczuwać gorączkę.
4. Nieprawidłowy rozwój pęcherza - zmniejszona objętość.
5. Kłębuszkowe zapalenie nerek - chorobie towarzyszą wymioty, nieregularna temperatura, ból.
6. Kamica moczowa - produkcja kamieni zawsze objawia się paleniem, gorączką, bólem.
7. Inne dziedziczne lub nabyte patologie: cukrzyca nerek, tubulopatia itp.

Zaburzenia neurogenne pęcherza hiperrefleksyjnego

Jest to patologia charakterystyczna dla naruszenia głównych funkcji pęcherza moczowego, która rozwija się z powodu opóźnienia w rozwoju ośrodków nerwowych odpowiedzialnych za funkcjonowanie układu moczowego. Choroba objawia się bez objawów zapalenia, bólu, ale częste oddawanie moczu chłopca w wieku 7 lat i więcej nasila się na tle przeziębienia. Dodatkowe objawy: moczenie, nietrzymanie moczu bez wystąpienia stresujących sytuacji.

Patologie układu hormonalnego

Może to być cukrzyca i moczówka prosta. Powodem pierwszego jest naruszenie procesu wychwytu glukozy, jej nadmiernej akumulacji we krwi. Główne objawy: pragnienie, wysoki apetyt, podczas gdy dziecko traci wagę, ciągłym wizytom w toalecie towarzyszy uwalnianie dużych porcji płynu. Występuje tendencja do ropnych zmian skórnych, zapalenia spojówek, często występuje wysypka, świąd.

Moczówka prosta jest konsekwencją dysfunkcji podwzgórza, przysadki mózgowej, która wytwarza hormon wazopresynę. Hormon jest odpowiedzialny za reabsorpcję płynu, gdy nerki filtrują krew. Brak pierwiastka prowadzi do wzrostu nagromadzenia moczu i jego szybkiej ewakuacji. Choroba jest rzadka, objawy: stałe pragnienie i chodzenie do toalety bez bólu, pieczenie. Objętość moczu podczas ewakuacji jest duża.

Choroby CNS

Najmniejsza przerwa w łańcuchu impulsów z mózgu przez rdzeń kręgowy do zakończeń nerwowych w pęcherzu prowadzi do naruszenia częstotliwości wizyt w toalecie. Czasami opróżnianie pęcherzyka zachodzi arbitralnie, nawet częściowe wypełnienie powoduje chęć oddania moczu. Obserwowano to częste oddawanie moczu u dorastających chłopców w okresie dojrzewania, a przyczyną może być uraz głowy, uraz rdzenia kręgowego, choroby zwyrodnieniowe wpływające na płyn mózgowo-rdzeniowy.

Zewnętrzny nacisk na pęcherz

Guzy w okolicy miednicy powodują zewnętrzny nacisk na pęcherz i prowadzą do zmniejszenia objętości nagromadzonego moczu, a tym samym do zwiększenia liczby wizyt w toalecie.

Nerwica, zaburzenia psychosomatyczne

Przebudzenie staje się powodem, dla którego chłopiec stale lub bardzo często prosi o toaletę. Neurastenia, dystonia wegetatywno-naczyniowa i inne patologie mogą objawiać się u nastolatków i młodszych dzieci w wyniku stresujących sytuacji. Porażka psychologiczna jest łatwa do zauważenia, patologię można odróżnić od zwykłej fizjologicznej częstomoczu poprzez wahania nastroju, zwiększoną zmienność nastroju, płaczliwość. Bardzo często obserwuje się u dziecka przed ważnymi wydarzeniami: występy, walki i wyjazd do lekarza, kroplówka lub oddawanie moczu w niskiej dawce o zwiększonej częstotliwości. Patologia może powodować lęk przed ciemnymi, krzyczącymi, innymi fobiami.

Jakie testy są potrzebne?

Z wyjątkiem przyczyn fizjologicznych lekarz przepisze pacjentowi zbiór moczu. Zbieraj mocz powinien być tylko rano na czczo, porcja wieczorna w tym przypadku nie zadziała. Analiza pozwala wykluczyć zapalenie pęcherza moczowego, chorobę nerek, cukrzycę. W zależności od skuteczności ogrodzenia, wskazane są badania laboratoryjne, instrumentalne i konsultacje z wąskimi specjalistami (jeśli są wskazane). Testy ogrodzenia:

• Test Nechiporenko do wykrywania utajonego zapalenia;
• Próbka Zimnitsky'ego do oceny pracy nerek;
• biochemia krwi do wykrywania poziomów glukozy;
• USG nerek, pęcherza moczowego pozwala wizualizować kamienie, nieprawidłowy rozwój układu moczowo-płciowego, co tłumaczy częste oddawanie moczu;
• test stresu z glukozą jest potrzebny do wykrycia utajonej cukrzycy;
• hormonalne badanie krwi.

Konsultacje oferuje urolog, nefrolog, endokrynolog, psychiatra - jeśli chodzi o nadmierne pobudzenie chłopca jako nastolatka lub młodszego. Testy te pozwalają nam dokładnie określić przyczynę częstego oddawania moczu i rozpocząć prawidłowe leczenie.

Leczenie częstego oddawania moczu u dziecka

Przyczyny pójścia do toalety mogą być różne i wymagają kwalifikowanego podejścia. Nie da się samodzielnie postawić diagnozy, jeśli nie chodzi o proste czynniki fizjologiczne. Samoleczenie grozi pogorszeniem stanu pacjenta. Należy pamiętać, że jeśli pacjent odczuwa ból, może to oznaczać pojawienie się kamieni i niemożliwe jest przewiezienie dziecka w tym stanie! Należy wezwać brygadę pogotowia i przygotować się do hospitalizacji.

Leki

Jeśli częste oddawanie moczu u chłopców, leczenie rozpoczyna się dopiero po postawieniu diagnozy - niemożliwe jest powstrzymanie patomorfii bez eliminacji choroby podstawowej! Wybór leków, dawkowania i schematu leczenia zależy od choroby, zakres środków terapeutycznych jest dość szeroki:

• procesy zapalne - przypisany uroseptiki, kurs antybiotyków;
• cukrzyca - regularne przyjmowanie insuliny;
• kłębuszkowe zapalenie nerek - terapia hormonalna, cytostatyki;
• neurogenna hiperrefleksyjna dolegliwość pęcherza - fizjoterapia, leki neotropowe, atropina i inne;
• nerwica - środki uspokajające;
• guzy, patologie ośrodkowego układu nerwowego - obserwacja, operacja.

To ważne! Rodzice powinni pamiętać, że częsta potrzeba oddawania moczu nie zawsze jest nieszkodliwym przejawem nadmiernego przyjmowania płynów. Jeśli częstomocz trwa ponad 24 godziny, nie można odroczyć wizyty u lekarza. To samo z okresowymi wystąpieniami choroby bez wywoływania czynników lub procesu ewakuacji moczu w połączeniu z bolesnymi objawami.

Środki ludowe

Jeśli dziecko cierpi na nadmierne wycieczki w toalecie, a przyczyny choroby nie zostały zidentyfikowane, pomoże to popularny przepis. Narzędzie jest zwykle przygotowywane na bazie ziół leczniczych i ma łagodny efekt. Oto kilka przepisów:

1. zbieranie / herbata nerkowa - preparat farmaceutyczny, który parzy się zgodnie z instrukcją i pije o 0,5 st. dwa razy dziennie. Przebieg leczenia nie przekracza 15 dni.
2. Infuzja na liściach brzozy. Weź 2 łyżki. suchy liść, zaparzyć w 2 łyżki. gotująca się woda przez 2 godziny i pić przed posiłkiem o 0,5 st. Przebieg leczenia wynosi 25-30 dni.
3. Herbata chabrowa składa się z 1 łyżeczki. zioła i 1 łyżka. wrząca woda. Domagaj się pół godziny, odcedź i wypij pół szklanki przed jedzeniem. Kurs nie przekracza 10 dni.
4. Mącznica lekarska, niedźwiedzie uszy - siano z trawy pomaga w stanach zapalnych nerek. Zaparzyć w termosie w ilości 1 łyżka. l kolekcja lub trawa osobno za 1 l. wrząca woda. Nalegaj przez 2-3 godziny, pij jak herbatę przy 0,3-0,5 ul.

Odwar z dzikiej róży, galaretka lub kompot z miodem łagodzi stany zapalne dróg moczowych i pomaga wyeliminować częstomocz, ale nie boli - może to być alergen.

To ważne! Dzieci poniżej 12 miesięcy nie mogą być leczone ziołami, chyba że lekarz zaleci inaczej.

6-letnie dziecko często idzie do toalety na mały zabieg.

Dziecko miało częste oddawanie moczu (częstomocz) i, oczywiście, alarmuje rodziców: czy dziecko nie było chore, a jeśli był chory, co dokładnie i jak go leczono? Z reguły częste zachęcanie do toalety „w niewielkim stopniu” jest związane z chorobami nerek i pęcherza moczowego. Jednak nie wszystkie przyczyny zmian rytmu oddawania moczu w dzieciństwie.

Najpierw spójrzmy, jaka jest częstotliwość oddawania moczu. U dzieci wskaźnik ten jest ściśle związany z wiekiem:

• noworodki i dzieci do 6 miesięcy oddają mocz 15-25 razy dziennie;
• dzieci od 6 do 12 miesięcy - 15-17 razy;
• od roku do 3 lat - około 10 razy dziennie;
• od 3 do 7 lat - 7-9 razy;
• od 7 do 10 lat - 6-7 razy;
• starsze niż 10 lat - 5-7 razy dziennie.

Częstsze wizyty w toalecie - powód do myślenia o zdrowiu dziecka.

Częstotliwość oddawania moczu zależy od wieku.

Zanik fizjologiczny

W niektórych przypadkach przyczyny częstego oddawania moczu mogą być całkowicie nieszkodliwe i niezwiązane z chorobą, a następnie mówią o obecności fizjologicznej częstomoczu. Choroba fizjologiczna jest spowodowana przez następujące czynniki:

1. Picie dużych ilości płynu. Dziecko dużo pije i oczywiście częściej oddaje mocz. Mamusie i tatusiowie powinniście zwracać uwagę na przyczyny zwiększonego zapotrzebowania na płyny. Jedną rzeczą jest to, że dziecko jest przyzwyczajone od dzieciństwa do picia wody (herbata, sok) codziennie lub chwilowo odczuwa pragnienie na tle ciepła (po wysiłku fizycznym). Ale jeśli w twojej rodzinie nie jest zwyczajowo pić wodę, a dziecko ciągle o nią prosi, a jednocześnie dużo się obiera - może to wskazywać na obecność cukrzycy (cukru lub niecukru).
2. Leki o działaniu moczopędnym. Obejmują one zarówno same leki moczopędne (diuretyki - furosemid itp.), Jak i szereg leków z innych grup, w których działanie moczopędne ma działanie niepożądane (przeciwwymiotne - metoklopramid; przeciwalergiczne - difenhydramina itp.).
3. Jedzenie pokarmów i napojów o działaniu moczopędnym (zielona herbata, napoje bezalkoholowe, kawa, sok z marchwi, żurawina i borówka, arbuzy, melony, ogórki). Niektóre produkty mają działanie moczopędne ze względu na zawartość dużych ilości wody (ogórki, arbuz), podczas gdy inne zwiększają oddawanie moczu z powodu obecności kofeiny (kofeina przyspiesza filtrację moczu, w związku z czym ilość moczu generowanego na jednostkę czasu wzrasta, a potrzeba pojawia się częściej). Żurawiny i borówki są miękkimi diuretykami roślinnymi, to znaczy na tle jedzenia tylko jagód (i nie pijących napojów owocowych, kompotów lub wywarów), oddawanie moczu wzrasta tylko nieznacznie.
4. Hipotermia: prowadzi do odruchowego skurczu naczyń nerkowych i przyspieszenia filtracji moczu, któremu towarzyszy częste oddawanie moczu. Po ogrzaniu dziecka częstomocz zostaje zatrzymany.
5. Nadmierne pobudzenie i stres: adrenalina jest uwalniana w tle, prowadząc jednocześnie do zwiększenia produkcji moczu i zwiększenia pobudliwości pęcherza moczowego, co często powoduje, że dziecko korzysta z toalety, nawet z niepełnym pęcherzem (dziecko oddaje mocz w małych porcjach). Stan jest tymczasowy, przechodzi niezależnie po rozwiązaniu stresującej sytuacji.

Fizjologiczna częstomocz jest całkowicie nieszkodliwa i nie wymaga leczenia: rytm oddawania moczu powraca do normy natychmiast po wyeliminowaniu właściwego czynnika. Jednak często nie jest łatwo ustalić, czy częste oddawanie moczu jest stanem fizjologicznym lub objawem choroby.

Oznaki wskazujące na obecność chorób:

1. Częste oddawanie moczu niepokoi dziecko stale lub bardzo często.
2. Pollakiurii towarzyszą inne zaburzenia moczu (ból, pieczenie, moczenie, ostre popędy itp.).
3. Dziecko ma inne objawy (gorączka, pocenie się, osłabienie, utrata masy ciała itp.).

Choroby i stany patologiczne, w których występuje częste oddawanie moczu:

1. Patologia nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej.
2. Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego typu hiperrefleksyjnego.
3. Patologia układu hormonalnego.
4. Patologia ośrodkowego układu nerwowego.
5. Ściskanie pęcherza z zewnątrz.
6. Neurozy i zaburzenia psychosomatyczne.

Patologia nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej

Zapalenie pęcherza moczowego - zapalenie pęcherza moczowego - najczęstsza przyczyna częstomoczu. Ostre zapalenie pęcherza można łatwo podejrzewać, łącząc częstomocz z bolesnym oddawaniem moczu i bólem w podbrzuszu. Ogólny stan zdrowia rzadko jest zaburzony.

W zapaleniu cewki moczowej częstsze jest również oddawanie moczu, któremu towarzyszy ciężkie cięcie i pieczenie podczas całego aktu oddawania moczu.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek (zapalenie układu miedniczno-miednicznego i struktur tkanki łącznej jednej lub obu nerek) częstomocz jest mniej wyraźny, ale mimo to obserwuje się, zwłaszcza w połączeniu z zapaleniem pęcherza moczowego. Jednak odmiedniczkowe zapalenie nerek cierpi na ogólne samopoczucie, wyraźne są objawy zatrucia: dziecko jest słabe, blade, odmawia jedzenia, martwi się bólem brzucha, nudnościami i wymiotami, gorączką.

Między innymi mniej powszechne przyczyny częstomoczu związane z uszkodzeniem nerek i pęcherza moczowego można zauważyć:

• mała objętość pęcherza (z powodu wrodzonej nieprawidłowości lub obecności guza w jamie pęcherza);
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• kamica moczowa;
• przewlekła niewydolność nerek;
• inne dziedziczne i nabyte choroby nerek (cukrzyca nerkowa, cukrzyca fosforanowa, tubulopatie wrodzone itp.).

Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego typu hiperrefleksyjnego

Neurogenny pęcherz hiperrefleksyjny stanowi naruszenie podstawowych funkcji pęcherza moczowego (gromadzenie, „przechowywanie” moczu i terminowe opróżnianie), które zwykle rozwija się z powodu opóźnienia w dojrzewaniu ośrodków nerwowych regulujących funkcjonowanie pęcherza moczowego. Dysfunkcja neurogenna typu hiperrefleksyjnego objawia się jako izolowana (bez oznak zapalenia dróg moczowych i bólów podczas oddawania moczu) z uporczywą częstomoczem, która może być nasilona w sytuacjach stresowych, na tle przeziębienia. Oprócz częstomoczu często notuje się moczenie i nietrzymanie moczu.

Patologia układu hormonalnego

Częste oddawanie moczu jest objawem charakterystycznym dla dwóch całkowicie różnych chorób o podobnej nazwie: cukrzyca i moczówka prosta.

Przyczyną cukrzycy jest naruszenie normalnego procesu wychwytu glukozy, który nie dociera do komórek, ale gromadzi się we krwi. Głównymi objawami cukrzycy w początkowych stadiach (gdy wzrost poziomu glukozy we krwi nie został jeszcze ujawniony w testach) są: pragnienie, zwiększony apetyt, a jednocześnie utrata masy ciała, wydalanie dużych ilości moczu, aw rezultacie, częstomocz. Ponadto dzieci mają skłonność do zapalnych i ropnych zmian skórnych (czyraki, zapalenie mieszków włosowych) i oczu (zapalenie spojówek, zapalenie powiek), swędzenie skóry.

Moczówka prosta rozwija się z naruszeniem funkcji podwzgórza lub przysadki mózgowej, w tym hormonu wazopresyny. Wazopresyna jest odpowiedzialna za wchłanianie wody podczas filtrowania krwi przez nerki. Z jego niedoborem powstaje dużo moczu. Moczówka prosta jest bardzo rzadka, ale może również wystąpić w dzieciństwie. Głównymi objawami moczówki prostej są pragnienie, wielomocz (duże ilości moczu) i towarzyszące częstomocz.

Patologia ośrodkowego układu nerwowego

Opróżnianie pęcherza następuje pod wpływem impulsów pochodzących z mózgu przez rdzeń kręgowy do zakończeń nerwowych w pęcherzu. Jeśli łańcuch impulsów zostanie przerwany, opróżnienie pęcherza następuje samorzutnie, gdy jest wypełnione - częste oddawanie moczu występuje w małych porcjach i nietrzymaniu moczu. Jest to możliwe w przypadku urazów, guzów mózgu i rdzenia kręgowego, chorób zapalnych i zwyrodnieniowych rdzenia kręgowego.

Ściskanie pęcherza z zewnątrz

Wraz ze spadkiem objętości pęcherza powstaje potrzeba częstszego opróżniania - rozwija się częstomocz. Oprócz zaburzeń rozwojowych, kompresja z zewnątrz może prowadzić do zmniejszenia objętości pęcherza: w przypadku guzów miednicy, ciąży u nastolatków.

Nerwica i zaburzenia psychosomatyczne

Zauważono powyżej, że stres i nadmierne pobudzenie u dziecka powoduje wystąpienie fizjologicznej częstomoczu. Podobnie, częstomocz rozwija się w przypadku obecności nerwicy u dzieci, neurastenii i różnych stanów psychosomatycznych (dystonia wegetatywno-naczyniowa itp.). W przeciwieństwie do fizjomoczu na tle stresu - przejściowe zjawisko obserwowane przez 2-4, maksymalnie 10 godzin, częstomocz jest stały na tle nerwic i psychosomatów, chociaż może nie być tak wyraźny. I oczywiście, dziecko ma inne objawy - zwiększona nerwowość, wahania nastroju, płaczliwość lub agresywność, fobie itp.

Diagnoza (ustalenie przyczyn częstomoczu)

Jeśli fizjologiczne przyczyny częstomocz zostały już wykluczone, to oprócz badania lekarskiego i badania, ogólna analiza moczu jest koniecznie przepisywana dziecku, co pozwala ustalić najbardziej typową przyczynę częstego oddawania moczu - zapalenie pęcherza moczowego lub odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Zgodnie z ogólną analizą moczu można również podejrzewać inne choroby nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych, kamica moczowa) i cukrzycę.

W zależności od wyniku ogólnej analizy moczu lekarz przepisuje następujące badania laboratoryjne i instrumentalne, a także konsultacje z jednym ze specjalistów (jak wskazano):

• Nechiporenko, próbka Addis-Kakovsky'ego (dla utajonego zapalenia w drogach moczowych);
• Test Zimnitsky'ego (do oceny funkcji nerek);
• biochemiczne badanie krwi (w celu oceny czynności nerek i określenia poziomu glukozy);
• USG nerek i pęcherza moczowego (do wizualizacji nieprawidłowości struktury, kamieni, guzów, objawów ostrego procesu zapalnego);
• test obciążenia glukozą (w celu wykrycia utajonej cukrzycy);
• badanie hormonów krwi;
• konsultacja z nefrologiem lub endokrynologiem, neurologiem lub psychiatrą, w niektórych przypadkach - neurochirurgiem.

Z reguły badania te umożliwiają postawienie wystarczająco dokładnej diagnozy, aw przyszłości mogą być wymagane inne procedury diagnostyczne w celu wyjaśnienia natury i ciężkości choroby (tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, urografia wydalnicza itp.).

Leczenie

Jak widać, przyczyny patomoczniaka mogą być bardzo poważne i wymagają wykwalifikowanego leczenia. Spośród tych chorób być może tylko zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej u dziecka można leczyć ambulatoryjnie, to znaczy w domu pod nadzorem lekarza z kliniki. Wszystkie inne przyczyny (odmiedniczkowe zapalenie nerek, nowo rozpoznana cukrzyca itp.) Implikują leczenie w szpitalu, gdzie istnieje możliwość pełnoprawnego badania dziecka i całodobowego monitorowania jego stanu.

Oczywiste jest, że leczenie będzie prowadzone w ścisłej zgodności z ustaloną diagnozą, ponieważ niemożliwe jest zatrzymanie patomoczniaka bez wpływu na chorobę podstawową. Wybór konkretnych leków jest przeprowadzany tylko przez lekarza, a zakres leków i środków terapeutycznych stosowanych w częstomoczu jest bardzo szeroki:

• w przypadku zapalenia dróg moczowych stosuje się uroseptics i antybiotyki;
• cukrzyca wymaga ciągłego podawania insuliny;
• z zapaleniem kłębuszków nerkowych, hormonami, cytostatykami itp.;
• Do leczenia neurogennego pęcherza hiperrefleksyjnego należy zastosować kompleks fizjoterapii, leki nootropowe (pikamilon itp.), Atropinę, driptan;
• z nerwicą - kojące;
• dla patologii centralnego układu nerwowego może wymagać operacji, itp.

Ale najważniejszą rzeczą, którą rodzice powinni wiedzieć, jest: częste oddawanie moczu jest dalekie od nieszkodliwego stanu, którego przyczyną mogą być poważne i niebezpieczne choroby. Jeśli częstomocz u dziecka utrzymuje się dłużej niż jeden dzień lub występuje okresowo, któremu towarzyszą inne bolesne objawy, nie próbuj samodzielnie diagnozować i zalecać leczenia! Skonsultuj się z lekarzem, ponieważ opóźnienie w niektórych przypadkach obarczone jest gwałtownym pogorszeniem stanu.

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku częstego oddawania moczu u dziecka należy skontaktować się z pediatrą. Po badaniu i wstępnej diagnozie lekarz będzie mógł postawić lub zasugerować diagnozę. W niektórych przypadkach konieczne jest skonsultowanie się z urologiem (ze zmianą pęcherza moczowego), nefrologiem (z chorobą nerek), endokrynologiem (z cukrzycą), neurologiem (z patologią rdzenia kręgowego lub mózgu), psychiatrą (z zaburzeniami nerwicowymi). W przypadku ciąży u dziewczyny lekarz ginekolog-położnik obserwuje ją, a onkolog leczy guz w miednicy małej podczas procesów nowotworowych.

SDK: częstotliwość moczu. Postawa. Wybór butów dla dziecka. Gotowanie chińskich pierogów

Wyświetl popularne artykuły

Wielu rodziców ma do czynienia z sytuacją, w której dziecko zaczyna biegać, by pisać bez innych skarg i pogorszenia stanu zdrowia. Zwykle występuje w ciągu dnia, przerwy między oddawaniem moczu mogą wynosić 10-15 minut. Brak objawów w nocy. Ten problem zaczyna się manifestować w wieku 4-6 lat, chłopcy są bardziej podatni na patologię.

Nie spiesz się do paniki i wypchania dziecka lekami. Po pierwsze, musisz zastanowić się, dlaczego dziecko często chce pisać i jakie inne objawy są obserwowane. Jeśli nie ma objawów zakażeń dróg moczowych i patologii nerek, stan ten nazywa się częstoskurczem lub „syndromem dziecięcym w ciągu dnia”.

Normy oddawania moczu, w zależności od wieku dziecka

Objętość i częstotliwość oddawania moczu są bezpośrednio związane z wiekiem. Wskaźniki mogą się zwiększać lub zmniejszać wraz z zastosowaniem produktów moczopędnych (melonów, arbuza, jagód), a także dużej ilości płynu. Przybliżone wskaźniki oddawania moczu są następujące:

• 0-6 miesięcy: do 25 razy dziennie, ale nie mniej niż 20 razy;
• 6 miesięcy - 1 rok: 15 razy +/- 1 raz;
• 1-3 lata: średnio 11 razy;
• 3-9 lat: 8 razy dziennie;
• 9-13 lat: 6-7 razy dziennie.

Jak widać, małe dziecko musi częściej zaspokajać toaletę, ale do roku ich liczba zmniejsza się o połowę, aw ciągu 2 i 4 lat postać ta zbliża się do osoby dorosłej.

Dzienna objętość moczu zwiększa się z wiekiem, podobnie jak porcja. Im starsze dziecko, tym częstość parcia zmniejsza się, ale jeśli tak się nie stanie, rodzice mają naturalne pytania lękowe. Z czym można się połączyć?

Pollakiuria: informacje dla rodziców

Częste oddawanie moczu dzieciom pojawia się czasem, gdy zaczynają uczęszczać do przedszkola. Jest to stres emocjonalny i nie wszystkie dzieci szybko dostosowują się do nowych warunków życia. Także objawy choroby mogą wiązać się z problemami w rodzinie, kłótniami rodziców, niekorzystną atmosferą w domu.

Spójrzmy z medycznego punktu widzenia. Pollakiuria u dzieci: co to jest? Jest to choroba, w której dziecko często biegnie do toalety (co 10–30 minut, 30–40 mikrogramów dziennie), nie pijąc dużo płynów i śpiąc spokojnie w nocy.

Oddawanie moczu jest bezbolesne, majtki nie zmokną na skutek nietrzymania moczu, dziecko jest wyszkolone w umiejętnościach toaletowych. Innym ważnym znakiem jest mała ilość moczu na oddawanie moczu, a dzienny wskaźnik całkowitej objętości nie przekracza normy.

Jeśli po dwóch latach dziecko często idzie do pisania, można to przypisać fizjologicznym cechom ciała lub psychicznym, kiedy dzieci, zwłaszcza dziewczynki w wieku 2 lat, dopiero przyzwyczajają się do puli i chcą częściej wykonywać nową akcję.

Jednak częste oddawanie moczu dziecka w wieku 3 lat nie może być dłużej ignorowane przez rodziców. Rzadziej objawy pojawiają się w wieku 5 lat i zwykle są wynikiem pewnego rodzaju szoku lub stresu emocjonalnego.

Psychologiczne przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci wymagają właściwego zachowania rodziców. Niedopuszczalne jest, aby wydawało się to wyśmiewaniem, wyrzutem, drażliwością lub karą.

Chłopcy i dziewczęta nie mogą kontrolować częstego oddawania moczu, co jest mimowolnie uzyskiwane. Rodzice powinni być cierpliwi, próbować skupić się na problemie, ale należy zabrać dziecko do pediatry na badanie i przekazać mocz na badania.

Zanik fizjologiczny

Bardzo często dziecko brudzi się bez bólu lub innych objawów, które zwykle wskazują na poważną chorobę. W tym przypadku należy rozważyć fizjomocznikowanie związane ze stosowaniem dużych ilości płynu.

Jeśli dziecko pije dużo, naturalną reakcją organizmu jest chęć oddania moczu. Ale bez uwagi ta sytuacja również nie może zostać pozostawiona.

Pytanie jest inne: dlaczego miękisz ma tak duże zapotrzebowanie na płyn? Czasami intensywne pragnienie jest po prostu spowodowane przez aktywność fizyczną lub nawyk. Ale może to również wskazywać na obecność cukrzycy, dlatego wymaga porady medycznej.

Fizjologiczna manifestacja choroby jest nieszkodliwa. Wszystko zniknie za 1-2 miesiące, jeśli rodzice zachowują się prawidłowo, emocjonalnie, bez pogarszania problemu, zwłaszcza jeśli jest to spowodowane silnym szokiem. Choroba fizjologiczna może wywołać takie czynniki:

• Nadmierne spożycie płynów. W tym przypadku dziecko prosi o oddanie moczu na doniczkę, nigdy nie robi tego w majtkach.
• Stres, negatywne podniecenie emocjonalne może powodować takie zjawiska.
• Przechłodzenie ciała, nie tylko u 5-letniego dziecka, ale także u dorosłego, często powoduje częste oddawanie moczu. Wystarczy rozgrzać, a problem minie.
• Przyjmowanie niektórych leków (moczopędnych, czasem przeciwalergicznych i przeciwwymiotnych).
• Cechy żywności. Niektóre pokarmy zawierają dużo wody. Na przykład w ogórkach i arbuzach, żurawinach i zielonej herbacie itp.

W takich przypadkach choroba przechodzi sama, jeśli wykluczymy czynnik prowokujący. W przypadku, gdy dziecko często biegnie do toalety z powodu stresu, konieczne jest zapewnienie spokojnego nastroju emocjonalnego wokół dziecka, a z czasem wszystko się normalizuje.

Patologiczne przyczyny częstego oddawania moczu

Fałszywe oddawanie moczu w celu oddania moczu dziecku lub nastolatkowi może być pierwszym objawem patomorfii. Ale choć są inne objawy:

• częstemu oddawaniu moczu dziecka towarzyszy ból;
• występują nudności i wymioty;
• płaczliwość, letarg, agresywność;
• moczenie;
• wzrost temperatury.

Często dziecko może oddawać mocz ze względu na występowanie chorób układu hormonalnego, układu moczowo-płciowego, ośrodkowego układu nerwowego.

Problemy z pęcherzem mogą powodować patologie zapalne. Towarzyszą im objawy bólowe, upośledzone oddawanie moczu. U dziewcząt częste oddawanie moczu i ból mogą nie być objawem choroby, ale objawem wczesnej ciąży. Możliwe jest pojawienie się guzów narządów miednicy.

Przyczyny nietrzymania moczu lub częste oddawanie moczu u 4-letniego chłopca mogą być związane z niepowodzeniem transmisji impulsów nerwowych z mózgu. Procesy te mogą być spowodowane zaburzeniami wegetatywnymi, urazami, nowotworami w rdzeniu kręgowym lub mózgu.

Duże ilości moczu są zwykle związane z zaburzeniami czynności nerek lub układu hormonalnego. W każdym przypadku, jeśli zauważysz wzrost częstości moczu u nastolatka lub małego dziecka, nie zwlekaj z tym, natychmiast skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić dokładną diagnozę i natychmiast rozpocząć leczenie.

Diagnoza częstomoczu

Jeśli dziecko często przychodzi do toalety „w niewielkim stopniu”, musisz ustalić przyczynę tego stanu. Aby to zrobić, skonsultuj się z pediatrą lub urologiem, aby specjaliści z objawami mogli postawić podstawową diagnozę i wysłać dodatkowe badania.

W analizie moczu będzie widoczna obecność lub brak patogennych mikroorganizmów. Ogólna i kliniczna analiza krwi wyeliminuje cukrzycę. Uroflowmetria określi patologię urodynamiki dróg moczowych.

Czasami przepisuje się USG nerek i pęcherza moczowego lub kieruje je do nefrologa w celu konsultacji. Gdy zaburzenia fizjologiczne wymagają wizyty u psychologa.

W każdym razie częstego pragnienia, aby dziecko w toalecie nie było ignorowane. Ale nie panikuj, analizuj częstotliwość moczu i ilość płynu. Być może jest to tylko tymczasowy okres, który minie bez leków i interwencji medycznej.

Leczenie częstego oddawania moczu u dzieci

Co jeśli dziecko zaczyna pisać często? Czy powinienem być niespokojny, czy mogę poczekać? Przede wszystkim należy zadać te pytania lekarzowi, aby wykluczyć zakażenia dróg moczowych i wszelkie patologie.

Częste oddawanie moczu u dzieci, któremu towarzyszą bolesne objawy, wymaga natychmiastowego leczenia. Ale przede wszystkim lekarz analizuje czynniki, które mogą to spowodować. Jeśli jest to zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego - przepisywany jest środek uspokajający. Jeśli guz - wymagana jest operacja.

Gdy wystąpi stan zapalny, uroseptyki są uwalniane, w skrajnych przypadkach - antybiotyki. Częste oddawanie moczu młodzieży często wymaga terapii hormonalnej i wyznaczania leków cytotoksycznych.

Zapobieganie zaburzeniom

Nie ma specjalnego zapobiegania temu problemowi. Ale ponieważ problemy częstego oddawania moczu są często związane ze stanem emocjonalnym dziecka, konieczne jest zapewnienie zdrowia psychicznego rodziny, aby uniknąć kłótni, skandali, stresów.

Regularnie pokazuj dziecku pediatrę w pierwszym roku życia, nie dopuszczaj do hipotermii. Pamiętaj, że pod wieloma względami właściwe podejście rodziców do zdrowia rodziny pomoże wyeliminować wiele chorób.

Częste oddawanie moczu u dzieci jest dość powszechnym zaburzeniem, które zwykle sygnalizuje problemy zdrowotne. Dlatego ignorowanie takiego objawu nie jest tego warte.

Ogólne informacje

Dziecko nie jest dorosłym. Główne funkcje układów narządów wewnętrznych są znacząco różne. To, co zwykle jest normą dla dorosłych, może być patologią dziecka. Anatomicznie i funkcjonalnie nerki organizmu dziecka i dorosłego mają wiele różnic. Im młodsze dziecko, tym większa różnica. Zanim narodzi się kruszenie, jego układ wydalniczy nie został jeszcze całkowicie uformowany.

Nerka jest poważnym mechanizmem. Poprzez te narządy układ moczowy równoważy płyn i minerały w organizmie, usuwa końcowe produkty przemiany materii i obce związki chemiczne z krwi. Ponadto nerki są aktywnie zaangażowane w utrzymywanie normalnego ciśnienia krwi, tworzenie glukozy i regulację produkcji szpiku kostnego.

Praca układu moczowego małego dziecka jest na granicy jego możliwości. Na tle pełnego zdrowia nerki radzą sobie z bezpośrednimi obowiązkami, ale przy drobnych niepowodzeniach mogą wystąpić naruszenia.

Szybkość oddawania moczu u dzieci w różnym wieku

Cechy struktury i funkcjonowania układu moczowego u małych dzieci określają częstotliwość oddawania moczu, w zależności od wieku. Na przykład dzieci zwykle potrzebują około 25 pieluch dziennie. Wyjątkiem są dzieci w pierwszym tygodniu życia. Ich częstotliwość oddawania moczu jest znikoma - nie więcej niż 5 razy dziennie. Wynika to z dużej utraty płynów i niedostatecznego spożycia mleka matki. Do 12 miesięcy dziecko zaczyna oddawać mocz około 15-17 razy dziennie. Z wiekiem oddawanie moczu zwykle maleje. W ciągu trzech lat dzieci chodzą do toalety nie więcej niż osiem razy dziennie i za dziewięć lat, około sześć razy. Nastolatki oddają mocz nie więcej niż pięć razy dziennie.

Wszystko, co przekracza wymienione wskaźniki, można uznać za częste oddawanie moczu. Jednak małe odchylenia od normy są zawsze dozwolone. Jeśli dziecko w wieku sześciu lat oddało mocz 6 razy, a jutro 9, nie ma powodu do paniki. Konieczna jest analiza możliwych zmian w życiu dziecka. Na przykład, po zjedzeniu owoców, oddawanie moczu może wzrosnąć bez żadnej patologii. Z drugiej strony zmiany tych wskaźników często wskazują na problemy zdrowotne. Następnie rozważ główne przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci bez bólu.

Co to jest fizjomocznikowanie?

Przyczyny częstego oddawania moczu mogą być nieszkodliwe i niezwiązane z chorobą. W tym przypadku zazwyczaj oznacza się fizjomocz. Jego rozwój wynika z następujących czynników.

1. Stosowanie płynów w dużych ilościach. Kiedy dziecko dużo pije, wzrasta chęć do toalety. Rodzice powinni zwracać uwagę na przyczyny zwiększonego spożycia płynów. To jedno, jeśli rodzina jest przyzwyczajona do picia wody mineralnej każdego dnia lub odczuwania pragnienia w czasie upałów, a także po wysiłku fizycznym. Jeśli dziecko nieustannie wymaga wody i dużo wkurza, może sygnalizować chorobę taką jak cukrzyca.
2. Leki o wyraźnym działaniu moczopędnym. Należą do nich leki moczopędne, przeciwwymiotne i przeciwhistaminowe.
3. Hipotermia Częstemu oddawaniu moczu u dziecka bez bólu towarzyszy odruchowy skurcz naczyń nerkowych. Po ociepleniu częstomocz zostaje zatrzymany.
4. Stosowanie produktów o działaniu moczopędnym (borówki brusznicy, arbuz, ogórki, zielona herbata). Większość z nich zawiera dużą ilość wody, więc zwiększa się liczba podróży do toalety.
5. Częste oddawanie moczu u 4-letniego dziecka jest możliwe ze względu na stres i nadmierną stymulację. Na ich tle adrenalina jest uwalniana w organizmie, co wpływa na pobudliwość pęcherza i wydalanie samego płynu. Dlatego dziecko często odwiedza toaletę, ale oddaje mocz w małych porcjach. Jest to tymczasowy warunek, który przechodzi sam.

Zanik fizjologiczny jest całkowicie bezpieczny i nie wymaga specjalnego leczenia. Oddawanie moczu wraca do normy po usunięciu czynnika prowokującego.

Nie zawsze rodzice mogą niezależnie określić przyczynę tego zaburzenia. W niektórych przypadkach częste oddawanie moczu u dziecka bez bólu jest objawem poważnej choroby. Mogą to być zaburzenia psychosomatyczne, patologie układu hormonalnego i nerwowego. Zwykle zaburzeniu towarzyszy gorączka, nadmierna potliwość i odmowa jedzenia. Bardziej szczegółowo rozważmy główne choroby, w których występuje częste oddawanie moczu.

Patologia układu hormonalnego

Częste oddawanie moczu u dziecka bez bólu może być objawem cukrzycy, zarówno cukrowej, jak i niecukrowej.

W pierwszym przypadku choroba rozwija się z powodu naruszenia wychwytu glukozy, który nie dociera do komórek w całości. Jego głównymi objawami są stałe pragnienie i nadmierny apetyt. Ponadto dzieci mają zapalne i ropne zmiany skórne, okolice oczu.

Moczówka prosta występuje na tle dysfunkcji podwzgórza, która odpowiada za produkcję hormonu wazopresyny. Zapewnia odwrotną absorpcję wody podczas filtracji krwi przez nerki. Częste oddawanie moczu u dzieci w wieku 3 lat i starszych może być spowodowane niedoborem tego hormonu.

Zaburzenia czynności pęcherza moczowego

Pęcherz neurogenny to patologia, w której dochodzi do naruszenia funkcjonowania tego narządu. Rozwija się dzięki powolnemu dojrzewaniu ośrodków nerwowych, które są odpowiedzialne za prawidłowe funkcjonowanie pęcherza. Częste oddawanie moczu u dziecka bez bólu jest głównym objawem dysfunkcji neurogennej. Jej manifestacja może się nasilić w obliczu stresu lub chorób katarowych.

Nerwica i zaburzenia psychosomatyczne

Jak wspomniano powyżej, stres i nadmierne pobudzenie często wywołują częste oddawanie moczu u dzieci. Przyczyny tego zaburzenia można również ukryć w neurastenii i różnych warunkach psychosomatycznych. Choroba fizjologiczna na tle stresu jest zjawiskiem przejściowym, którego czas trwania nie powinien przekraczać 10 godzin. W przypadku patologii o charakterze psychosomatycznym objawy są stale obserwowane, ale mogą być mniej wyraźne i uzupełniane wahaniami nastroju, agresywnością.

Patologia CNS

Opróżnianie pęcherza następuje za każdym razem przy pomocy impulsów, które pochodzą z mózgu przez rdzeń kręgowy. Jeśli łańcuch zostanie zerwany, obserwuje się samoistne wydalanie moczu. Dzieje się tak zawsze, gdy bąbel jest wypełniony. W rezultacie rodzice zauważają częste oddawanie moczu. U 5-letniego dziecka jest to możliwe przy urazach, chorobach zapalnych i zwyrodnieniowych, guzach mózgu.

Nacisk na pęcherz z zewnątrz

Przy zmniejszaniu wielkości pęcherza konieczne jest częstsze opróżnianie pęcherza, czyli częstomocz. Oprócz nieprawidłowego rozwoju, ciśnienie z zewnątrz może również prowadzić do tego zaburzenia (ciąża u dziewcząt w okresie dojrzewania, guzy w miednicy itp.).

Badanie w celu potwierdzenia diagnozy

Aby wykryć obecność choroby, konieczne jest wykonanie analizy moczu. Nie zaleca się odbierania go wieczorem. Ponadto nie przechowuj cieczy w lodówce dłużej niż 12 godzin, ponieważ wyniki analizy mogą być nieprawidłowe.

Jeśli w procesie diagnostyki w moczu znajdzie się duża liczba drobnoustrojów, konieczne będą dodatkowe badania w celu określenia wrażliwości na antybiotyki. Aby zidentyfikować oznaki zapalenia lub nieprawidłową strukturę pęcherza, przepisuje się USG. Aby zbadać hormony, ocenić czynność nerek i określić poziom glukozy, konieczne jest badanie krwi. Czasami wymagana jest konsultacja z wąskimi specjalistami (nefrolog, endokrynolog).

Opcje leczenia

Na podstawie wyników badania lekarz może ustalić, co powoduje częste oddawanie moczu u dzieci, przyczyny zaburzenia patologicznego. Następnie pediatra przepisuje odpowiednie leczenie.

W fizjologicznej częstomoczu nie stosuje się specyficznej terapii. Wszystkie inne przyczyny wymagają leczenia w szpitalu, gdzie istnieje możliwość pełnej diagnozy chorób i całodobowego monitorowania stanu dziecka.

Przebieg terapii jest zalecany zgodnie z diagnozą, ponieważ patomorfii nie można przezwyciężyć bez wpływu na główną chorobę. Wybór konkretnych leków pozostaje dla lekarza. Zakres środków używanych do częstego oddawania moczu u dzieci jest bardzo szeroki. Na przykład, z nerwicami, przepisywane są środki uspokajające, insulina jest wymagana do leczenia cukrzycy. W przypadku naruszenia centralnego układu nerwowego może wymagać operacji.

Rodzice powinni zrozumieć, że częstomocz jest poważnym zaburzeniem spowodowanym przez niebezpieczne choroby. Jeśli temperatura dziecka i częste oddawanie moczu utrzymują się przez kilka godzin, należy zadzwonić do zespołu medycznego. Nie zaleca się samoleczenia tej patologii.

Środki zapobiegawcze

Oczywiście nie można ubezpieczyć dziecka przed chorobami układu moczowego. Jednak szereg środków zapobiegawczych umożliwia terminowe wykrywanie patologii i zapobiega występowaniu nieprzyjemnych komplikacji.

1. Zwracaj szczególną uwagę na stan dziecka i możliwe objawy choroby.
2. Nie należy zaniedbywać planowanych wizyt u lekarza. Dzieci w wieku poniżej sześciu miesięcy powinny być badane przez pediatrę co miesiąc, do trzech lat - co trzy miesiące, po czterech - co sześć miesięcy.
3. Utrzymuj dziecko przed przeziębieniem, zabron mu siedzieć na zimnych ławkach i wilgotnej ziemi.
4. Pediatrzy zalecają karmienie dziecka jak najdłużej mlekiem matki. W moczu tych dzieci zawarte są duże ilości immunoglobuliny A, która chroni przed różnymi infekcjami.
5. Nie próbuj sam odkrywać, co może być przyczyną częstego oddawania moczu u dzieci. Leczenie i kompleksowe badanie może przepisać tylko lekarz.

Rodzice powinni stale monitorować, jak często dziecko idzie do toalety. W przypadku jakichkolwiek odstępstw od normy konieczne jest skontaktowanie się z pediatrą. Lepiej jest ponownie skonsultować się z lekarzem i chronić ciało dziecka przed możliwymi komplikacjami.

Zwiększenie samego oddawania moczu nie wystarczy, by zasugerować, że dziecko ma problemy. Po pierwsze, powinieneś go obserwować przez jakiś czas, ponieważ jeśli problem pojawi się z powodu patologii, towarzyszyć mu będą inne objawy:

• podczas oddawania moczu pojawia się ból - w tym przypadku starsze dzieci same narzekają na to, podczas gdy bardzo młode mogą marszczyć się i chrząkać, a nawet płakać;
• odczucie fałszywych pragnień - kiedy dziecko próbuje iść do toalety po krótkim czasie po poprzedniej wizycie, ale w moczu nie ma moczu. Jest to zwykle objaw zapalenia pęcherza;
• ból brzucha lub okolicy lędźwiowej. Starsze dzieci same zwracają uwagę na bolesne miejsce, a dzieci zwykle marszczą czoło, biją się w nogi i płaczą. Jeśli bólowi w okolicy lędźwiowej towarzyszy gorączka, jest to objaw choroby nerek;
• pojawienie się worków i obrzęk pod oczami jest objawem tego, że występują problemy z wypływem płynu z organizmu. Występuje z odmiedniczkowym zapaleniem nerek;
• mocz staje się mętny lub ma zanieczyszczenie krwi - jest to objaw wskazujący na problemy z filtracją nerkową, co wskazuje na rozwój kłębuszkowego zapalenia nerek.

Częste oddawanie moczu u dzieci bez bólu

W przypadku zwiększenia dziennego opróżniania pęcherza moczowego, które występuje bez bólu, a dziecko nie ma problemów ze snem w nocy, jego temperatura mieści się w normalnym zakresie i nie ma towarzyszących objawów - oznacza to, że przyczyna zaburzenia wzrasta nerwowo podniecenie

Zwiększone oddawanie moczu, któremu towarzyszy ból, jest oznaką zapalenia pęcherza moczowego. W ostrej postaci choroby objawy te pojawiają się gwałtownie i nagle, oprócz bólu i zwiększonego oddawania moczu, dziecko również oddaje mocz w małych porcjach. Ponadto mogą wystąpić fałszywe pragnienia opróżnienia - w takich przypadkach dziecko chce oddać mocz, ale nie może. Takim pragnieniom towarzyszy ból.

Częste oddawanie moczu u dzieci w nocy

Częste oddawanie moczu u dziecka w nocy może być konsekwencją rozwoju cukrzycy niecukrowej, a oprócz uszkodzenia rdzenia kręgowego lub osłabienia ścian mocznika.

Pragnienie i częste oddawanie moczu u dziecka

Jeśli dziecko ma zwiększone pragnienie poza wzrostem oddawania moczu, jest to najprawdopodobniej objaw cukrzycy. Ze względu na wydalanie dużych ilości płynu z organizmu jest on odwodniony. Rozwój cukrzycy typu 2 towarzyszy pojawieniu się chorób układu moczowego i zapalenia pęcherza moczowego.

Ból brzucha i częste oddawanie moczu u dziecka

Przy każdej patologii wpływającej na narządy moczowe następuje wzrost oddawania moczu. Ponadto może wystąpić ból brzucha lub pleców. Jeśli oprócz powyższych objawów dziecko odczuwa dreszcze, ma gorączkę i pocenie się, może to świadczyć o rozwoju patologii nerek.

Częste oddawanie moczu w małych porcjach u dziecka

Kiedy osoba jest zestresowana lub nadmiernie pobudzona, uwalniana jest adrenalina, która jednocześnie zwiększa produkcję moczu i zwiększa pobudliwość pęcherza - w rezultacie dziecko często chce iść do toalety, ale pęcherz nie jest pełny (w rezultacie opróżnianie następuje w małych porcjach). Ten warunek jest tymczasowy i znika sam, gdy mija stres.

Biegunka i częste oddawanie moczu u dziecka

Biegunka może wystąpić z powodu rozwoju różnych patologii hormonalnych. Czasami pojawia się w cukrzycy z powodu zaburzeń unerwienia ścian jelita. Towarzyszy temu warunek także intensywne pragnienie, zwiększone oddawanie moczu, ogólne uczucie słabości, a oprócz tego problemy z wrażliwością kończyn.

Częste oddawanie moczu u niemowlęcia

Częste oddawanie moczu u niemowlęcia, które występuje bez bólu, w niektórych przypadkach może być związane z przewlekłą patologią dróg moczowych lub nerek obecnych u jego matki.

Zespół częstego oddawania moczu u dzieci

W niektórych przypadkach dzieci nagle zwiększają oddawanie moczu (czasami może się to zdarzyć dosłownie co 10-15 minut), ale nie ma oznak procesu zakaźnego w układzie moczowym lub nokturii, dyzurii lub moczeniu w ciągu dnia.

Najczęściej objawy te występują w wieku około 4-6 lat, kiedy dziecko nauczyło się już samodzielnie korzystać z toalety. Zazwyczaj zaburzenie to obserwuje się u chłopców (u dziewcząt znacznie rzadziej).

Zaburzenie to nazywane jest częstomoczem lub zespołem dziennego wzrostu u dzieci. Jest funkcjonalny, ponieważ nie powstaje z powodu jakichkolwiek wad anatomicznych.

Zazwyczaj objawy te pojawiają się zanim dziecko zacznie chodzić do przedszkola lub jeśli ma stres emocjonalny, który rozwija się głównie w wyniku problemów rodzinnych.

Takie dzieci należy zbadać, aby wykluczyć zakaźny proces w drogach moczowych, a ponadto lekarz musi upewnić się, że podczas oddawania moczu drogi moczowe są całkowicie opróżnione.

W niektórych przypadkach ten objaw może być wywołany przez owsiki.

Zaburzenie znika samo w sobie, objawy ustępują po 2-3 miesiącach. Leczenie lekami antycholinergicznymi tylko w rzadkich przypadkach daje wynik.

Częste oddawanie moczu u dzieci: przyczyny, leczenie

Dziecko miało częste oddawanie moczu (częstomocz) i, oczywiście, alarmuje rodziców: czy dziecko nie było chore, a jeśli był chory, co dokładnie i jak go leczono? Z reguły częste zachęcanie do toalety „w niewielkim stopniu” jest związane z chorobami nerek i pęcherza moczowego. Jednak nie wszystkie przyczyny zmian rytmu oddawania moczu w dzieciństwie.

Najpierw spójrzmy, jaka jest częstotliwość oddawania moczu. U dzieci wskaźnik ten jest ściśle związany z wiekiem:

• noworodki i dzieci do 6 miesięcy oddają mocz 15-25 razy dziennie;
• dzieci od 6 do 12 miesięcy - 15-17 razy;
• od roku do 3 lat - około 10 razy dziennie;
• od 3 do 7 lat - 7-9 razy;
• od 7 do 10 lat - 6-7 razy;
• starsze niż 10 lat - 5-7 razy dziennie.

Częstsze wizyty w toalecie - powód do myślenia o zdrowiu dziecka.

Częstotliwość oddawania moczu zależy od wieku.

Zanik fizjologiczny

W niektórych przypadkach przyczyny częstego oddawania moczu mogą być całkowicie nieszkodliwe i niezwiązane z chorobą, a następnie mówią o obecności fizjologicznej częstomoczu. Choroba fizjologiczna jest spowodowana przez następujące czynniki:

1. Picie dużych ilości płynu. Dziecko dużo pije i oczywiście częściej oddaje mocz. Mamusie i tatusiowie powinniście zwracać uwagę na przyczyny zwiększonego zapotrzebowania na płyny. Jedną rzeczą jest to, że dziecko jest przyzwyczajone od dzieciństwa do picia wody (herbata, sok) codziennie lub chwilowo odczuwa pragnienie na tle ciepła (po wysiłku fizycznym). Ale jeśli w twojej rodzinie nie jest zwyczajowo pić wodę, a dziecko ciągle o nią prosi, a jednocześnie dużo się obiera - może to wskazywać na obecność cukrzycy (cukru lub niecukru).
2. Leki o działaniu moczopędnym. Obejmują one zarówno same leki moczopędne (diuretyki - furosemid itp.), Jak i szereg leków z innych grup, w których działanie moczopędne ma działanie niepożądane (przeciwwymiotne - metoklopramid; przeciwalergiczne - difenhydramina itp.).
3. Jedzenie pokarmów i napojów o działaniu moczopędnym (zielona herbata, napoje bezalkoholowe, kawa, sok z marchwi, żurawina i borówka, arbuzy, melony, ogórki). Niektóre produkty mają działanie moczopędne ze względu na zawartość dużych ilości wody (ogórki, arbuz), podczas gdy inne zwiększają oddawanie moczu z powodu obecności kofeiny (kofeina przyspiesza filtrację moczu, w związku z czym ilość moczu generowanego na jednostkę czasu wzrasta, a potrzeba pojawia się częściej). Żurawiny i borówki są miękkimi diuretykami roślinnymi, to znaczy na tle jedzenia tylko jagód (i nie pijących napojów owocowych, kompotów lub wywarów), oddawanie moczu wzrasta tylko nieznacznie.
4. Hipotermia: prowadzi do odruchowego skurczu naczyń nerkowych i przyspieszenia filtracji moczu, któremu towarzyszy częste oddawanie moczu. Po ogrzaniu dziecka częstomocz zostaje zatrzymany.
5. Nadmierne pobudzenie i stres: adrenalina jest uwalniana w tle, prowadząc jednocześnie do zwiększenia produkcji moczu i zwiększenia pobudliwości pęcherza moczowego, co często powoduje, że dziecko korzysta z toalety, nawet z niepełnym pęcherzem (dziecko oddaje mocz w małych porcjach). Stan jest tymczasowy, przechodzi niezależnie po rozwiązaniu stresującej sytuacji.

Fizjologiczna częstomocz jest całkowicie nieszkodliwa i nie wymaga leczenia: rytm oddawania moczu powraca do normy natychmiast po wyeliminowaniu właściwego czynnika. Jednak często nie jest łatwo ustalić, czy częste oddawanie moczu jest stanem fizjologicznym lub objawem choroby.

Oznaki wskazujące na obecność chorób:

1. Częste oddawanie moczu niepokoi dziecko stale lub bardzo często.
2. Pollakiurii towarzyszą inne zaburzenia moczu (ból, pieczenie, moczenie, ostre popędy itp.).
3. Dziecko ma inne objawy (gorączka, pocenie się, osłabienie, utrata masy ciała itp.).

Choroby i stany patologiczne, w których występuje częste oddawanie moczu:

1. Patologia nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej.
2. Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego typu hiperrefleksyjnego.
3. Patologia układu hormonalnego.
4. Patologia ośrodkowego układu nerwowego.
5. Ściskanie pęcherza z zewnątrz.
6. Neurozy i zaburzenia psychosomatyczne.

Patologia nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej

Zapalenie pęcherza moczowego - zapalenie pęcherza moczowego - najczęstsza przyczyna częstomoczu. Ostre zapalenie pęcherza można łatwo podejrzewać, łącząc częstomocz z bolesnym oddawaniem moczu i bólem w podbrzuszu. Ogólny stan zdrowia rzadko jest zaburzony.

W zapaleniu cewki moczowej częstsze jest również oddawanie moczu, któremu towarzyszy ciężkie cięcie i pieczenie podczas całego aktu oddawania moczu.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek (zapalenie układu miedniczno-miednicznego i struktur tkanki łącznej jednej lub obu nerek) częstomocz jest mniej wyraźny, ale mimo to obserwuje się, zwłaszcza w połączeniu z zapaleniem pęcherza moczowego. Jednak odmiedniczkowe zapalenie nerek cierpi na ogólne samopoczucie, wyraźne są objawy zatrucia: dziecko jest słabe, blade, odmawia jedzenia, martwi się bólem brzucha, nudnościami i wymiotami, gorączką.

Między innymi mniej powszechne przyczyny częstomoczu związane z uszkodzeniem nerek i pęcherza moczowego można zauważyć:

• mała objętość pęcherza (z powodu wrodzonej nieprawidłowości lub obecności guza w jamie pęcherza);
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• kamica moczowa;
• przewlekła niewydolność nerek;
• inne dziedziczne i nabyte choroby nerek (cukrzyca nerkowa, cukrzyca fosforanowa, tubulopatie wrodzone itp.).

Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego typu hiperrefleksyjnego

Neurogenny pęcherz hiperrefleksyjny stanowi naruszenie podstawowych funkcji pęcherza moczowego (gromadzenie, „przechowywanie” moczu i terminowe opróżnianie), które zwykle rozwija się z powodu opóźnienia w dojrzewaniu ośrodków nerwowych regulujących funkcjonowanie pęcherza moczowego. Dysfunkcja neurogenna typu hiperrefleksyjnego objawia się jako izolowana (bez oznak zapalenia dróg moczowych i bólów podczas oddawania moczu) z uporczywą częstomoczem, która może być nasilona w sytuacjach stresowych, na tle przeziębienia. Oprócz częstomoczu często notuje się moczenie i nietrzymanie moczu.

Patologia układu hormonalnego

Częste oddawanie moczu jest objawem charakterystycznym dla dwóch całkowicie różnych chorób o podobnej nazwie: cukrzyca i moczówka prosta.

Przyczyną cukrzycy jest naruszenie normalnego procesu wychwytu glukozy, który nie dociera do komórek, ale gromadzi się we krwi. Głównymi objawami cukrzycy w początkowych stadiach (gdy wzrost poziomu glukozy we krwi nie został jeszcze ujawniony w testach) są: pragnienie, zwiększony apetyt, a jednocześnie utrata masy ciała, wydalanie dużych ilości moczu, aw rezultacie, częstomocz. Ponadto dzieci mają skłonność do zapalnych i ropnych zmian skórnych (czyraki, zapalenie mieszków włosowych) i oczu (zapalenie spojówek, zapalenie powiek), swędzenie skóry.

Moczówka prosta rozwija się z naruszeniem funkcji podwzgórza lub przysadki mózgowej, w tym hormonu wazopresyny. Wazopresyna jest odpowiedzialna za wchłanianie wody podczas filtrowania krwi przez nerki. Z jego niedoborem powstaje dużo moczu. Moczówka prosta jest bardzo rzadka, ale może również wystąpić w dzieciństwie. Głównymi objawami moczówki prostej są pragnienie, wielomocz (duże ilości moczu) i towarzyszące częstomocz.

Patologia ośrodkowego układu nerwowego

Opróżnianie pęcherza następuje pod wpływem impulsów pochodzących z mózgu przez rdzeń kręgowy do zakończeń nerwowych w pęcherzu. Jeśli łańcuch impulsów zostanie przerwany, opróżnienie pęcherza następuje samorzutnie, gdy jest wypełnione - częste oddawanie moczu występuje w małych porcjach i nietrzymaniu moczu. Jest to możliwe w przypadku urazów, guzów mózgu i rdzenia kręgowego, chorób zapalnych i zwyrodnieniowych rdzenia kręgowego.

Ściskanie pęcherza z zewnątrz

Wraz ze spadkiem objętości pęcherza powstaje potrzeba częstszego opróżniania - rozwija się częstomocz. Oprócz zaburzeń rozwojowych, kompresja z zewnątrz może prowadzić do zmniejszenia objętości pęcherza: w przypadku guzów miednicy, ciąży u nastolatków.

Nerwica i zaburzenia psychosomatyczne

Zauważono powyżej, że stres i nadmierne pobudzenie u dziecka powoduje wystąpienie fizjologicznej częstomoczu. Podobnie, częstomocz rozwija się w przypadku obecności nerwicy u dzieci, neurastenii i różnych stanów psychosomatycznych (dystonia wegetatywno-naczyniowa itp.). W przeciwieństwie do fizjomoczu na tle stresu - przejściowe zjawisko obserwowane przez 2-4, maksymalnie 10 godzin, częstomocz jest stały na tle nerwic i psychosomatów, chociaż może nie być tak wyraźny. I oczywiście, dziecko ma inne objawy - zwiększona nerwowość, wahania nastroju, płaczliwość lub agresywność, fobie itp.

Diagnoza (ustalenie przyczyn częstomoczu)

Jeśli fizjologiczne przyczyny częstomocz zostały już wykluczone, to oprócz badania lekarskiego i badania, ogólna analiza moczu jest koniecznie przepisywana dziecku, co pozwala ustalić najbardziej typową przyczynę częstego oddawania moczu - zapalenie pęcherza moczowego lub odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Zgodnie z ogólną analizą moczu można również podejrzewać inne choroby nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych, kamica moczowa) i cukrzycę.

W zależności od wyniku ogólnej analizy moczu lekarz przepisuje następujące badania laboratoryjne i instrumentalne, a także konsultacje z jednym ze specjalistów (jak wskazano):

• Nechiporenko, próbka Addis-Kakovsky'ego (dla utajonego zapalenia w drogach moczowych);
• Test Zimnitsky'ego (do oceny funkcji nerek);
• biochemiczne badanie krwi (w celu oceny czynności nerek i określenia poziomu glukozy);
• USG nerek i pęcherza moczowego (do wizualizacji nieprawidłowości struktury, kamieni, guzów, objawów ostrego procesu zapalnego);
• test obciążenia glukozą (w celu wykrycia utajonej cukrzycy);
• badanie hormonów krwi;
• konsultacja z nefrologiem lub endokrynologiem, neurologiem lub psychiatrą, w niektórych przypadkach - neurochirurgiem.

Z reguły badania te umożliwiają postawienie wystarczająco dokładnej diagnozy, aw przyszłości mogą być wymagane inne procedury diagnostyczne w celu wyjaśnienia natury i ciężkości choroby (tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, urografia wydalnicza itp.).

Leczenie

Jak widać, przyczyny patomoczniaka mogą być bardzo poważne i wymagają wykwalifikowanego leczenia. Spośród tych chorób być może tylko zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej u dziecka można leczyć ambulatoryjnie, to znaczy w domu pod nadzorem lekarza z kliniki. Wszystkie inne przyczyny (odmiedniczkowe zapalenie nerek, nowo rozpoznana cukrzyca itp.) Implikują leczenie w szpitalu, gdzie istnieje możliwość pełnoprawnego badania dziecka i całodobowego monitorowania jego stanu.

Oczywiste jest, że leczenie będzie prowadzone w ścisłej zgodności z ustaloną diagnozą, ponieważ niemożliwe jest zatrzymanie patomoczniaka bez wpływu na chorobę podstawową. Wybór konkretnych leków jest przeprowadzany tylko przez lekarza, a zakres leków i środków terapeutycznych stosowanych w częstomoczu jest bardzo szeroki:

• w przypadku zapalenia dróg moczowych stosuje się uroseptics i antybiotyki;
• cukrzyca wymaga ciągłego podawania insuliny;
• z zapaleniem kłębuszków nerkowych, hormonami, cytostatykami itp.;
• Do leczenia neurogennego pęcherza hiperrefleksyjnego należy zastosować kompleks fizjoterapii, leki nootropowe (pikamilon itp.), Atropinę, driptan;
• z nerwicą - kojące;
• dla patologii centralnego układu nerwowego może wymagać operacji, itp.

Ale najważniejszą rzeczą, którą rodzice powinni wiedzieć, jest: częste oddawanie moczu jest dalekie od nieszkodliwego stanu, którego przyczyną mogą być poważne i niebezpieczne choroby. Jeśli częstomocz u dziecka utrzymuje się dłużej niż jeden dzień lub występuje okresowo, któremu towarzyszą inne bolesne objawy, nie próbuj samodzielnie diagnozować i zalecać leczenia! Skonsultuj się z lekarzem, ponieważ opóźnienie w niektórych przypadkach obarczone jest gwałtownym pogorszeniem stanu.

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku częstego oddawania moczu u dziecka należy skontaktować się z pediatrą. Po badaniu i wstępnej diagnozie lekarz będzie mógł postawić lub zasugerować diagnozę. W niektórych przypadkach konieczne jest skonsultowanie się z urologiem (ze zmianą pęcherza moczowego), nefrologiem (z chorobą nerek), endokrynologiem (z cukrzycą), neurologiem (z patologią rdzenia kręgowego lub mózgu), psychiatrą (z zaburzeniami nerwicowymi). W przypadku ciąży u dziewczyny lekarz ginekolog-położnik obserwuje ją, a onkolog leczy guz w miednicy małej podczas procesów nowotworowych.