Powrót do zdrowia i życie po przeszczepie nerki

Każda interwencja chirurgiczna wymaga odbudowy, rehabilitacji i przestrzegania określonych zaleceń. Przeszczep nerki jest uważany za dość skomplikowaną i ryzykowną operację, która wymaga przestrzegania pewnych warunków i zasad dalszego życia. Jednak pomimo wysokiego poziomu ryzyka i niebezpieczeństwa większość pacjentów zauważa pozytywny efekt i znaczną poprawę jakości życia. W tym artykule dowiemy się, czy możliwe jest życie po przeszczepie nerki, a także przeanalizujemy zalecenia specjalistów dotyczące szybkiej rehabilitacji pacjentów.

Okres pooperacyjny

Po pomyślnym zakończeniu operacji i wdrożeniu przeszczepu nerki pacjent zostaje przeniesiony do szpitala, gdzie znajduje się pod nadzorem lekarza prowadzącego. Z reguły okres hospitalizacji trwa nie więcej niż 2-3 tygodnie, po których pacjent zostaje wypisany do domu. W domu ważne jest monitorowanie i monitorowanie:

  • masa ciała;
  • diureza;
  • temperatura ciała;
  • ciśnienie krwi.

Po informacje! Okres hospitalizacji można przedłużyć pod warunkiem wystąpienia komplikacji u pacjenta.

Skoki ciśnienia krwi i podwyższona temperatura ciała wskazują na obecność procesu zapalnego i ewentualne odrzucenie przeszczepionej nerki. Ogólnie odrzucenie przeszczepionego narządu jest głównym powikłaniem przeszczepu. Aby zapobiec odrzuceniu nowego narządu, pomagają specjalne leki, które tłumią układ odpornościowy. Przeszczepiony narząd zaczyna działać normalnie kilka dni po operacji, a po kilku tygodniach objawy znikają. Głównym zadaniem okresu rehabilitacji pacjenta jest pełne i nieograniczone zapewnienie normalnej funkcjonalności nowego narządu. Życie po przeszczepie nerki wymaga następujących zasad:

  • odmówić przyjmowania alkoholu i nikotyny;
  • trzymaj się specjalnej diety;
  • kontrolować wagę;
  • kontrolować poziom spożywanego płynu;
  • regularnie odwiedzaj lekarza prowadzącego i poddawaj się zaplanowanym badaniom;
  • terminowo przyjmować leki.

Odrzucenie i jego kryteria

Niestety, przeszczepianie narządów nie zawsze jest skuteczne. Awaria ciała występuje indywidualnie, więc niemożliwe jest dokładne obliczenie wszystkich zagrożeń i komplikacji. W medycynie przyjęto kryteria ostrego i przewlekłego kryzysu odrzucenia narządu nerkowego. Kryteria ostrego kryzysu obejmują:

  • dyskomfort w miejscu projekcji przeszczepionego narządu, dyskomfort lub rozdęcie wewnętrzne;
  • gwałtowny wzrost ciśnienia krwi, nawet w okresie przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych;
  • ból w kręgosłupie, stawach, bólu zęba;
  • wzrost temperatury ciała do 37,5 stopni;
  • redukcja diurezy.

To ważne! Jeśli pacjent przestrzega kilku kryteriów kryzysu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Kryteria dla przewlekłego kryzysu obejmują:

  • nagły początek lub ciężkie nadciśnienie tętnicze;
  • wygląd lub gwałtowny wzrost poziomu czerwonych krwinek w moczu;
  • wygląd lub gwałtowny wzrost poziomu białka w moczu;
  • ostry wzrost mocznika i kreatyniny.

Terapia dietetyczna

Głównym zadaniem terapii dietetycznej jest utrzymanie i przywrócenie upośledzonego trybu żywieniowego, zmniejszenie skutków ubocznych leków, zapobieganie powstawaniu ryzyka cukrzycy steroidowej i powikłań w układzie sercowo-naczyniowym pacjenta. Podstawowe pokarmy, które koniecznie są wyłączone z diety:

  • grejpfrut;
  • słone i pikantne jedzenie;
  • produkty mączne;
  • tłuste jedzenie.

Po informacje! Grejpfrut może powodować zwiększone stężenie środka immunosupresyjnego we krwi (leki mające na celu hamowanie układu odpornościowego).

Odżywianie medyczne jest przepisywane indywidualnie dla każdego pacjenta z obowiązkowym opisem funkcji przeszczepu. Ważne jest prawidłowe zrównoważenie diety w ilości spożywanych węglowodanów, białek, tłuszczów, makroskładników, pierwiastków śladowych i witamin. Należy zwrócić szczególną uwagę na zastosowanie kompleksu witaminowego, ponieważ w okresie przedponitycznym ciało pacjenta jest słabe i wymaga uzupełnienia utraconych substancji.

To ważne! Aby uniknąć powikłań w układzie sercowo-naczyniowym, należy monitorować dzienne spożycie tłuszczu. Dzienna stawka nie powinna przekraczać 30% dziennej normy kalorycznej zawartości całej diety.

Główną zaletą diety powinno być jedzenie pochodzenia roślinnego (warzywa, owoce, zboża). Następnego dnia po operacji można jeść mielone zupy, galaretkę lub owsiankę. Po 3-4 dniach można wejść do omletu, niskotłuszczowego rosołu z kurczaka i słabej herbaty. W ciągu tygodnia dozwolone jest przyjmowanie chudego mięsa drobiowego (indyka, kurczaka), chudej ryby, gotowanych jajek i owsianki grochowej.

Zawiera dietoterapię przeszczepów nerek

Dieta po przeszczepie nerki wymaga obowiązkowego uwzględnienia fizjologicznych i indywidualnych cech pacjenta. Cechy terapii dietetycznej obejmują:

  • używaj co najmniej dwóch litrów płynu dziennie;
  • używać niesolonego pokarmu, ograniczenie soli zapobiega powstawaniu zatrzymania płynów w organizmie i nadciśnieniu;
  • spożycie białka powinno być pochodzenia roślinnego, a nie zwierzęcego;
  • całkowite wykluczenie z diety tłustego mięsa, dopuszczenie do jedzenia indyka, królika lub chudej cielęciny;
  • zastąpienie mleka kefirem niskotłuszczowym;
  • ciasto drożdżowe do zastąpienia, ciasteczka galete;

Cała żywność musi być gotowana na parze, gotowana lub duszona, posiłki dzielone są na małe porcje z obowiązkowym wykazem dziennych kalorii.

Po informacje! Surowo zabrania się używania przypraw, przypraw, majonezu, czekolady, napojów alkoholowych i wędzonych ryb.

Cholesterol i jego kontrola

Wiadomo, że wysoki poziom cholesterolu w organizmie człowieka przyczynia się do ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Ważnym aspektem jest samokontrola poziomu cholesterolu za pomocą:

  • dieta;
  • regularne wykonywanie ćwiczeń;
  • zażywanie narkotyków (w razie potrzeby).

Po informacje! Poziom cholesterolu może wzrosnąć z powodu zaburzeń hormonalnych.

Aby wykonać samokontrolę poziomu cholesterolu w organizmie, wykonaj następujące czynności:

  • ograniczyć spożycie tłustych potraw, zaleca się stosowanie oliwek lub rzepaku jako olejów roślinnych;
  • ograniczyć lub wykluczyć smażone potrawy;
  • kontrolować wagę;
  • ćwicz regularnie;
  • jedz żywność o wysokim poziomie błonnika (owoce, warzywa);
  • ograniczyć spożycie tłustych produktów mlecznych.

Farmakoterapia

Więcej informacji na temat życia po transplantacji można znaleźć w filmie.

Po transplantacji lekarz prowadzący przepisuje leki (leki immunosupresyjne), aby zapewnić prawidłowe funkcjonowanie organizmu i jego szybką rehabilitację. Immunosupresant jest niezbędny do szybkiego postrzegania nowego narządu i zapobiegania jego odrzuceniu. Steroidowe leki przeciwzapalne zmniejszają ryzyko zapalenia w nerkach i całym ciele. Aby utrzymać normalne ciśnienie krwi i zapobiec powstawaniu obrzęków, przepisywane są leki moczopędne.

Pełne życie po przeszczepie nerki jest możliwe tylko wtedy, gdy przestrzegane są wszystkie zalecenia lekarza prowadzącego i nie występują komplikacje. Jeśli operacja i proces rehabilitacji minęły bez żadnych komplikacji, ludzie ci żyją wystarczająco długo, średnio przez 20 lat lub dłużej. Oczekiwana długość życia po zabiegu zależy od pochodzenia przeszczepionego narządu.

Życie po przeszczepie nerki - cechy, zalecenia, czas trwania

Pacjenci, którzy przeszli operację przeszczepu nerki, bardzo ważne jest, aby przestrzegać warunków rehabilitacji pooperacyjnej. Początkowy etap powinien odbywać się w szpitalu pod nadzorem lekarza prowadzącego. Pozwala to lekarzom na ciągłe monitorowanie stanu zdrowia pacjenta. W szczególności proces wszczepiania narządu, równolegle śledzący jego stan funkcjonalny. Jakie są cechy diety i ćwiczeń podczas fazy zdrowienia po transplantacji? Jak wygląda życie po przeszczepie nerki? Czy możliwe jest pełne życie po takiej operacji?

Okres pooperacyjny po przeszczepie

Sukces operacji przeszczepu narządów zależy w dużej mierze od właściwego doboru narządu dawcy i opieki pooperacyjnej. Bezpośrednio po zabiegu pacjent jest obserwowany w szpitalu. Ponieważ anulowanie leżenia w łóżku, pacjent może wstać i poruszać się po okręgu. W pierwszych dniach zaleca się robić to często, ale przez krótki czas, ponieważ organizm musi się dostosować. Aby normalizować pracę płuc po operacji, zaleca się głębokie oddychanie i kaszel. W tej kwestii ważne są również stopniowość i regularność.

Okres pobytu w szpitalu wynosi około jednego miesiąca. Jeśli okres adaptacji przebiega dobrze i nie ma komplikacji, pacjent wraca do domu. A jeśli w klinice stan pacjenta jest monitorowany przez personel medyczny, to po wypisaniu odpowiedzialność spoczywa na barkach pacjenta i członków jego rodziny.

Kompleks środków kontroli stanu człowieka po przeszczepie nerki obejmuje:

  • pomiar ciśnienia i temperatury;
  • kontrola diurezy;
  • utrzymanie optymalnej masy ciała.

Wszelkie odchylenia w tych wskaźnikach mogą sygnalizować początek procesu odrzucenia narządu. Aby temu zapobiec, pacjentowi przypisuje się leki immunosupresyjne. Ważne jest, aby wybrać odpowiedni i skuteczny lek, a także dokładną dawkę. Tutaj jest bardzo cienka granica między wyrządzoną szkodą a korzyścią dla medycyny dla ciała. Przecież, aby utrzymać osiągniętą równowagę między terapeutycznymi i toksykologicznymi skutkami leku, będzie miał całe życie, regularnie przechodząc badania mające na celu określenie stężenia leku we krwi. Problem wyboru leku komplikuje fakt, że substancja czynna w połączeniu z czynnikami zewnętrznymi i właściwościami organizmu mogą w różny sposób wpływać na zdrowie pacjenta. Jednak stosowanie leków immunosupresyjnych jest niezbędne dla takich pacjentów. Dlatego podwójnie ważne jest, aby ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich dotyczących zarówno trybu życia, jak i schematów leczenia.

Ile żyć po przeszczepie nerki

Głównym problemem dla pacjentów przygotowujących się do operacji transplantacji nerki jest czas trwania i jakość późniejszego życia. Ten moment jest bardzo indywidualny. Odnosząc się do danych statystycznych, można powiedzieć, że u pacjentów poddawanych przeszczepom narządów w wieku od 20 do 39 lat oczekiwana długość życia jest o 17 lat dłuższa niż u podobnych pacjentów poddawanych hemodializie. Starsi pacjenci, w wieku od 40 do 60 lat, żyją średnio przez 10 lat, żyjąc dłużej niż pacjenci w tym samym wieku podczas hemodializy.

Ponadto czas funkcjonowania przeszczepionej nerki zależy od charakterystyki narządu dawcy. Jeśli nerka pochodzi od żywej osoby, może przedłużyć życie pacjenta o około dwadzieścia lat. Jeśli ciało otrzyma od zmarłego, okres jego funkcjonowania wynosi dziewięć do dziesięciu lat.

Oprócz czynników zewnętrznych, odpowiedzialność za zdrowie pacjenta wpływa na to, jak długo może przeżyć osoba, która przeszła operację przeszczepu. Styl życia, dieta, odpowiednia aktywność fizyczna, odpowiedzialny stosunek do zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania leków przyczyniają się do przedłużenia życia.

Cechy stylu życia pacjentów z nerkami dawcy

Jeśli interwencja chirurgiczna i okres rehabilitacji miną bez komplikacji, a następnie spełnienie wszystkich zaleconych zaleceń, pacjent będzie w stanie żyć wystarczająco długo i praktycznie w pełnym życiu. Po operacji wszystko wraca do normy. Osoba może iść do pracy i uprawiać sport. Co więcej, kobieta z przeszczepioną nerką ma możliwość zajścia w ciążę i urodzenia zdrowego dziecka. Głównymi ograniczeniami w życiu pacjentów są: odchudzanie, optymalne ćwiczenia, stałe monitorowanie zdrowia i oczywiście leki.

Jedzenie wymaga największej uwagi. Aby zmniejszyć obciążenie przeszczepionego narządu po raz pierwszy po operacji, przeprowadza się to poprzez wprowadzenie specjalnych roztworów odżywczych do krwi. W przyszłości dieta obejmuje następujące ograniczenia:

  • zmniejszone spożycie słonej i słodkiej żywności;
  • wyłączenie z diety produktów piekarniczych z mąki najwyższej jakości, a także niektórych zbóż: manny, pszenicy i prosa;
  • ścisły zakaz alkoholu (w tym piwa), palenia tytoniu, napojów gazowanych;
  • stosowanie tłustych mięs i wędzonego mięsa jest wysoce niepożądane.

Z wysokim poziomem cholesterolu wymagane jest ograniczenie stosowania produktów mlecznych, tłustych ryb, oleju roślinnego. Wskazane jest, aby nie używać niesezonowych warzyw i owoców ze względu na wysoką zawartość azotanów.

Cała żywność musi zawierać wystarczającą ilość składników odżywczych, witamin i minerałów. Równie ważna jest równowaga między białkami, tłuszczami i węglowodanami.

Uwaga wymaga utrzymania optymalnego schematu picia. Tak więc pacjent musi pić co najmniej 1,5-2 litry płynu dziennie po przeszczepie. Utrzymanie takiego schematu picia jest lepsze kosztem czystej wody, a zakupione soki i napoje owocowe powinny być traktowane z ostrożnością i lepiej jest całkowicie wyeliminować z diety.

Utrzymanie optymalnej wagi to kolejny ważny punkt. W związku z tym pomoże przestrzeganie tej diety, która może być wzmocniona przez dopuszczalną aktywność fizyczną.

Jakie ładunki są bezpieczne dla pacjentów po transplantacji? Przede wszystkim ćwiczenia z inklinacjami. Są bardzo pomocni. Również w komplecie ćwiczeń powinny znajdować się przysiady, spacery i łatwe bieganie. Nie mniej niż sześć miesięcy później, przy braku powikłań pooperacyjnych, ciężary mogą zacząć ważyć do 5 kg.

To ważne! W ciągu pierwszych sześciu miesięcy podnoszenie ciężaru jest surowo zabronione. Najważniejszą rzeczą w sporcie jest zdolność do ładowania, która nie powoduje dyskomfortu i pogorszenia stanu zdrowia. Odpowiednio dobrane ćwiczenia pomogą doprowadzić do normalnego ciśnienia krwi i poprawić sen.

Możliwe przyszłe komplikacje

Najbardziej przerażającą i nieodwracalną komplikacją w procesie rehabilitacji pooperacyjnej jest odrzucenie narządu dawcy. Wynika to z reakcji układu odpornościowego na nerki jako obcego białka. Jednocześnie limfocyty wytwarzają przeciwciała atakujące obcy antygen. Ponadto narząd dawcy zawiera mikroorganizmy, które są obce ciału biorcy, które wchodząc do krwioobiegu, również aktywują odpowiedź immunologiczną.

Chociaż odrzucenie słowa wydaje się śmiertelne i nagłe, odrzucenie organu nie zawsze oznacza zaprzestanie jego funkcjonowania. Występuje to często w okresie pooperacyjnym, a odpowiednio dobrane leki mogą zmniejszyć ryzyko odrzucenia nerek. Oczywiście jest to możliwe tylko wtedy, gdy dawca jest właściwie wybrany i operacja została pomyślnie zakończona.

W każdym razie terminowa interwencja medyczna może pozytywnie wpłynąć na proces, zatrzymać go i uratować narząd dawcy.

Jakie objawy powinny ostrzec pacjenta o przeszczepionej nerce?

Istnieją trzy rodzaje odrzucenia, rozróżniane przez natężenie przepływu i odpowiednie znaki. Pierwszy typ jest szybki. Odrzucenie następuje w następujący sposób:

  • kora pąków umiera;
  • cząsteczki komórek krwi i limfy gromadzą się w tkankach;
  • pojawia się obrzęk i krwotoki.

Kolejne natężenie przepływu ostrego. Ma następujące objawy:

  • bolesne uczucie w okolicy nerki, na przykład uczucie pełności;
  • wzrost temperatury ciała i ciśnienia, które nie wracają do normy po przyjęciu leku;
  • zwiększone stężenie białka w moczu;
  • redukcja diurezy;

Ten ostatni, przewlekły typ charakteryzuje się:

  • przekrwienie tkanek naciekających;
  • ból stawów;
  • ból w dole pleców iw całym kręgosłupie;
  • bóle zębów i szczęki.

Przy jednoczesnym wystąpieniu dowolnych dwóch objawów powyższego, pacjent powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Wszelkie powikłania wymagają hospitalizacji. Nie przeprowadza się leczenia odrzucenia nerek w domu. Pacjentowi przepisuje się leki immunosupresyjne, które tłumią układ odpornościowy. Dzięki temu możliwe jest zatrzymanie odrzucenia przeszczepionej nerki. Jeśli odrzucenie jest szybkie lub pomoc medyczna nie zostanie udzielona na czas, możliwe jest, że nerka umrze. W tym przypadku narząd musi zostać usunięty, ponieważ zachodzące w nim procesy nekrotyczne mają toksyczny wpływ na organizm jako całość.

Dlaczego tak ważne jest zatrzymanie procesu odrzucania nerek w czasie? Przecież teoretycznie transplantację nerek można wykonywać wielokrotnie, ale w praktyce istnieją ograniczenia. Przede wszystkim są one związane z faktem, że każda interwencja chirurgiczna negatywnie wpływa na stan zdrowia ludzkiego. Jest to zawsze ryzyko zapalenia i późniejszego problemowego gojenia się ran. Ponadto sam koszt operacji nie ma większego znaczenia.

W przypadku odrzucenia narządu po udanej operacji przeprowadza się poszukiwania przyczyn negatywnej reakcji immunologicznej. A jeśli takie powody pozostaną niewyjaśnione, nie zaleca się przeprowadzania licznych prób przeszczepu nerki.

Jednak nawet jeśli odrzucenie jest nieodwracalne lub z jakiegoś powodu przeszczep jest niemożliwy, możesz żyć z jedną nerką, a nawet mieć dziecko.

Życie po przeszczepie nerki

Przeszczep nerki od dawcy pozwala osobie, która ma postępującą niewydolność nerek, odzyskać zdrowie, aby powrócić do klasycznego stylu życia. To główna zaleta tej metody. Jednak ze względu na fakt, że znalezienie dawcy jest dużym problemem, w ostatnich latach naukowcy aktywnie rozwijają metody terapii wspomagającej, która pozwala im żyć bez przeszczepu. Porównując te metody, mogą pojawić się wątpliwości - czy warto przeszczepić nerkę?

Terapia alternatywna

Osoba może żyć, gdy zatrzyma aktywność nerek na krótki czas. Bardzo szybko organizm zaczyna gromadzić płynne i szkodliwe substancje, które zatrują, zakłócają normalny przebieg reakcji chemicznych. Istnieją tylko dwie metody leczenia patologii na etapie termicznym:

Dializa może być niezależną metodą terapii, stosowaną na stałe lub pomocniczą, stosowaną tymczasowo, aż do znalezienia dawcy. Hemodializa jest uważana za najbardziej skuteczną. Wcześniej dializa gwarantowała krótką żywotność 5-10 lat. Obecnie metoda została ulepszona, a średni wskaźnik wynosi 20-40 lat. Minusem jest zależność od procedury. Może to niekorzystnie wpłynąć na stan psychiczny danej osoby. Całe życie, chodzenie do szpitala kilka razy w tygodniu, spędzanie za każdym razem kilku godzin, zmiana planów, ciągłe dostosowywanie się - to wymaga wytrzymałości, samodyscypliny, jest przygnębiające.

Przeszczep nerki pozwala szybko rozwiązać problem, eliminuje potrzebę regularnych wizyt w klinice, hemodializy. Terminowe przyjmowanie przepisanych leków - to mniejsze obciążenie dla psychiki, samooceny.

Styl życia po transplantacji

Życie po przeszczepie nerki wraca do normy. Możesz iść do pracy, uprawiać sport. Kobieta z przeszczepioną nerką może zajść w ciążę, rodzić i rodzić dziecko. Jednak będziesz musiał systematycznie zdawać egzaminy, pić pigułki, robić zastrzyki, stosować dietę.

Operacja trwa średnio 3-5 godzin, a już pierwszego dnia po jej wykonaniu pacjent jest najczęściej proponowany do rozpoczęcia przywracania aktywności. Po każdej operacji, niezależnie od jej celów, konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta przez jakiś czas. Interwencja chirurgiczna zawsze wiąże się z ryzykiem rozwoju zapalenia, problemowego gojenia się ran i innych. Leczenie szpitalne jest częścią okresu rehabilitacji.

Pokarm po przeszczepie nerki przez pewien czas przeprowadzony przez wprowadzenie roztworów odżywczych do krwi. Pozwala to wyeliminować dodatkowe obciążenie. W przyszłości nie zaleca się zwiększania masy ciała, ponieważ zwiększa to ryzyko rozwoju chorób układu krążenia. Codzienna dieta powinna być doskonale zbilansowana, zawierać wystarczające ilości witamin, białek, tłuszczów, węglowodanów, płynów, fosforanów, wapnia i innych substancji. Musimy uważać na słone i słodkie potrawy, racjonalizując ich spożycie.

Przestrzeganie zaleceń lekarza znacznie poprawi zdrowie. Ważne jest ich przestrzeganie, ponieważ transplantacja może być teoretycznie przeprowadzana wiele razy, ale w praktyce istnieją ograniczenia. Zdrowie może ulec pogorszeniu po każdej operacji. Liczy się także koszt operacji. Jeśli po udanym przeszczepie nerki odrzucenie następuje z nieznanych przyczyn, układ odpornościowy reaguje negatywnie, dopóki nie zostaną zidentyfikowane i wyeliminowane czynniki, które utrudniają sukces, nie należy podejmować trwałych prób, nawet jeśli istnieje szczęście i istnieje możliwość.

Przewidywanie przeszczepu nerki

Kiedy problem jakości życia zostanie rozwiązany, pojawia się kolejne pytanie - jak długo żyją po przeszczepie nerki? Każda sprawa jest oczywiście indywidualna. O ryzyku, nadziejach i perspektywach może powiedzieć lekarzowi tylko pacjentowi. Ale ważne są również ogólne statystyki. Pomoże to podjąć świadomą decyzję. Zwykle nie zawiera danych na temat najskuteczniejszych przypadków transplantacji w historii ludzkości, sugeruje skupienie się na ogólnych, średnich informacjach, ocenę wszechstronności terapii.

Kandydat do przeszczepu czeka na bardziej pesymistyczne rokowanie niż kandydat do systematycznej dializy, chociaż należy uwzględnić wiek pacjenta. Z punktu widzenia średniej długości życia, w jednym przypadku preferowana jest dializa, w drugim - przeszczep. Na przykład pacjenci, którzy przeszli przeszczep w wieku 40-59 lat, żyją średnio 10 lat dłużej niż pacjenci w tym samym wieku poddawani hemodializie. W wieku 20-39 lat rokowanie jest jeszcze bardziej optymistyczne dla osób z przeszczepioną nerką. Oczekiwana długość życia wynosi 17 lat dłużej niż u pacjentów w wieku 20–39 lat, którzy regularnie poddawani są hemodializie.

Przeszczep dzieciństwa

W dzieciństwie transplantacja daje dobre wyniki. Procedura wiąże się z dużym ryzykiem, niestety, ponieważ dorosła nerka jest przeszczepiana do ciała dziecka - dawcą może być tylko osoba, która osiągnęła wiek pełnoletności. Narządy zmarłego dawcy pogarszają się, a przed narażeniem zdrowia pacjenta wykorzystują narządy wewnętrzne zmarłego dziecka jako materiał dawcy, należy je zważyć dwa razy.

Nerka z uformowanego organizmu jest godną opcją, która budzi rozsądną pewność siebie. Główną przeszkodą jest to, że ma większy rozmiar, do jego funkcjonowania wymagana jest ściśle określona objętość krwi, jest ona przeznaczona do syntezy moczu w ilości normalnej dla osoby dorosłej. Średnia długość życia przeszczepionej dorosłej nerki w ciele dziecka wynosi 20-25 lat. W przypadku przeszczepu nerki w ciele osoby dorosłej liczby się nie zmieniają.

Prognoza dla dorosłych

Według statystyk, w pierwszym roku po zabiegu, jeśli nerka została uzyskana od żywego dawcy, odrzucenie nastąpi w 2% przypadków. Jeśli dawca zmarł, prawdopodobieństwo odrzucenia w pierwszym roku wzrasta, wynosi 6%. W kolejnych latach nowy element jest zagrożony śmiercią. Ułatwia to przede wszystkim układ odpornościowy. Nerka nigdy nie będzie postrzegana jako coś rodzimego, naturalnego, na zawsze pozostającego obcym obiektem. Dlatego musisz wziąć dodatkowe leki. Każde zimno jest zagrożeniem. Po przeszczepie nerki należy poświęcić wiele uwagi zdrowiu.

Co roku, według statystyk, nerka umiera o 3-5%, jeśli dawca jest żywą osobą. Umiera o 5-8%, gdyby dawca był martwy. Taka reakcja nie jest całkowicie zrozumiała. Naukowcy nie wiedzą, dlaczego umiera. To nie jest odrzucenie jako takie, ale stopniowe wygaśnięcie wydajności. Odrzucenie - nagły proces, gwałtownie rozwijający się, zagrożenie życia.

Problem stopniowego wymierania funkcji, jak również odrzucenia, jest rozwiązywany dość prosto: prędzej czy później może być konieczna nowa operacja lub musisz zgodzić się na regularną dializę. Jednak do tego czasu może nastąpić rewolucja w nauce i wynaleziono rewolucyjną metodę terapii, która nie jest równa.

Szukaj nowych zabiegów

Badania problemu niewydolności nerek, reakcji organizmu i wszczepionego narządu, rozwoju powikłań są kontynuowane. I. I. Miecznikow w swoich badaniach nad fagocytami odkrył kiedyś, że w wielu narządach wewnętrznych w procesie starzenia komórki są zastępowane przez tkankę łączną. Nefrony w niewydolności nerek są również zastępowane przez nie. Jest syntetyzowany z fagocytów. Fagocyty wychwytują i absorbują, absorbują cząstki stałe, szkodliwe mikroorganizmy, usuwają je z organizmu. Są one częścią układu odpornościowego, źródła choroby w tym samym czasie. Tworzą tkankę łączną za pomocą kolagenu. Wysoka zawartość tego białka w moczu jest jednym z objawów niewydolności nerek.

Tkanka łączna składa się z błon narządów wewnętrznych, tzw. Burzy, która zapewnia ich kształt i integralność. Tkanka łączna jest potrzebna do tworzenia, naprawy więzadeł, ścięgien, chrząstki, kości, naczyń krwionośnych. Z tego wynikają blizny. Kolageneza - zespół chorób o różnej etiologii związanych z patologią tkanki łącznej. Są to wrodzone i nabyte problemy zdrowotne. Niewydolność nerek nie jest zaliczana do kolagenaz, ale wiąże się z tą liczbą patologii, podobnie jak zjawisko przedwczesnego starzenia się narządów, ciała, skóry zewnętrznej, pojawienia się zmarszczek. Oczywiście zastąpienie nefronów przez tkankę łączną jest procesem analogicznym do starzenia się.

Życie po przeszczepie nerki: możliwe powikłania i rokowanie

Różne poważne choroby, infekcje, zatrucia lub urazy mogą powodować tak poważne problemy z pracą nerek, że prowadzą do niepowodzenia ich funkcjonowania. W takiej sytuacji tylko awaryjny przeszczep narządu może uratować życie danej osobie. Zanim nerka pochodzi od zgodnego dawcy, pacjent musi istnieć poprzez dializę i przestrzegać wielu poważnych ograniczeń, w tym związanych z odżywianiem. Ale nawet po udanym przeszczepie nie wszystko jest tak różowe i pogodne, jak byśmy tego chcieli.

Aby uniknąć odrzucenia przeszczepionego narządu i przeżyć najbardziej aktywne i użyteczne życie pod każdym względem, po wykonaniu przeszczepu pacjent będzie musiał przestrzegać szeregu zasad. Są zaprojektowane tak, aby nie ograniczać zdolności pacjenta z przeszczepioną nerką, ale aby pomóc mu przystosować się do życia z nowym narządem dawcy.

Styl życia po przeszczepie nerki

Po przeszczepie nerki lekarz wydaje konkretne zalecenia, których należy przestrzegać.

Ponieważ w krytycznych przypadkach tylko przeszczep narządów może uratować życie, oczywiście po przeszczepie nerki, stan zdrowia jest bardzo różny od tego, co było podczas choroby. Ale euforia nie powinna prowadzić do tego, że pacjent zapomni o ostrożności i zacznie nadużywać nowo odkrytego zdrowia. Należy pamiętać, że nowa nerka nadal nie jest natywna, ale narządem dawcy, co oznacza, że ​​organizm będzie próbował ją odrzucić jako ciało obce. Dlatego życie po przeszczepie nerki z pewnością będzie lepsze niż przedtem, ale pociąga za sobą pewne ograniczenia.

Przede wszystkim należy zminimalizować ryzyko odrzucenia nowego narządu. Ponieważ odporność postrzega składniki przeszczepionej nerki jako obce, zrobi wszystko, aby je odrzucić, to znaczy, że przeciwciała zaatakują narząd, powodując objawy podobne do wszelkich procesów zapalnych. Aby tego uniknąć, pacjent będzie musiał wziąć wystarczająco dużo leków. Wśród nich głównymi są leki immunosupresyjne, substancje, które tłumią własną odporność odbiorcy. Ich rolą nie jest umożliwienie komórkom odpornościowym zaatakowania nerki dawcy, a nie umożliwienie jej odrzucenia. Ale taka pozytywna rola narkotyków jest niwelowana przez zagrożenie dla zdrowia, ponieważ pozostawiona praktycznie bez odporności osoba staje się bezbronna wobec infekcji.

Dlatego najważniejszą rzeczą dla takiego pacjenta jest maksymalna ostrożność w komunikacji, przestrzeganie zasad higieny osobistej i ostrożne podejście do własnego zdrowia.

Osoba z przeszczepioną nerką może być zagrożona przez jakąkolwiek infekcję, dlatego niepożądane jest, aby przebywał w miejscach publicznych w okresie masowego rozprzestrzeniania się chorób zakaźnych, należy unikać przeciągów, przegrzania i hipotermii, kontaktu z chorymi ludźmi, przyjmowania leków, które nie są zalecane przez lekarza.

Ponadto pacjent z przeszczepem nerki jest zabroniony poważnym przeciążeniem fizycznym i stresem emocjonalnym. Umiarkowana mobilność jest niezbędna i bardzo ważna, ale podnoszenie ciężarów, sprawności fizycznej związanych z drżeniem i nadmiernym zmęczeniem, nagłych ruchów i ciężarów może być szkodliwe dla zdrowia. Powinien być ograniczony do sportów, które polecą specjalistę. Codzienny spacer po świeżym powietrzu z dala od źródeł zanieczyszczeń i infekcji będzie bardzo korzystny. Pływanie jest równie przydatne (przy braku ograniczeń ze względu na problemy zdrowotne).

Mogą wystąpić szczególne trudności z odżywianiem. Nie chodzi o to, że istnieją surowe zakazy dotyczące jedzenia, tuż po rozpoczęciu pracy nerki dawcy, wczorajsi pacjenci cierpiący nagle odczuwają rozbudzony „brutalny” apetyt. Jest to fizjologicznie normalne i łatwe do wyjaśnienia. Kiedy człowiek był chory, jego ciało było stale zatrute produktami przemiany materii z powodu nieaktywnych nerek. To natychmiast miało szkodliwy wpływ na apetyt, a ponadto zły stan zdrowia nie przyczynia się do pragnienia jedzenia z przyjemnością. Po tym, jak nerka przyzwyczaja się i zaczyna normalnie pracować, przeszkody znikają, a apetyt powraca z zemstą. Najważniejszą rzeczą dla pacjenta w tej chwili jest nie „rzucanie się” na żywność i nie spożywanie celowo szkodliwych produktów.

Możesz dowiedzieć się więcej o tym, co jest przyczyną niewydolności nerek w filmie:

Zapalenie wątroby u lekarza

leczenie wątroby

Forum życia po transplantacji nerki

Aby pacjent miał pełne życie po przeszczepie nerki, musi postępować zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza w procesie rehabilitacji pooperacyjnej. W tym przypadku po raz pierwszy pacjentowi wydaje się, że pozostaje w szpitalu pod ścisłym nadzorem. Lekarz codziennie monitoruje stan zdrowia pacjenta, monitoruje, jak przeżywa nerka, jak dobrze funkcjonuje i radzi sobie z zadaniami. W procesie regeneracji, jakie zasady diety powinny być przestrzegane, jaka jest siła dozwolonych ładunków i jakie są szanse na pełne życie po przeszczepieniu narządu?

Życie po przeszczepie nerki będzie inne niż normalne, a przestrzeganie zaleceń lekarza - stan lat pacjenta.

Po upływie krytycznego okresu, w którym możliwy jest rozwój powikłań po przeszczepie nerki, pacjent będzie musiał ściśle monitorować swoje zdrowie. Przestrzeganie diety terapeutycznej jest uważane za ważny element, który zapewni pacjentowi zdrowe i pełne życie. Zasady diety terapeutycznej w okresie pooperacyjnym opierają się na zasadach zdrowego stylu życia i odżywiania. Pacjent musi ograniczyć spożycie prostych węglowodanów, które nie przynoszą organizmowi żadnych korzyści, jednocześnie zwiększając poziom cholesterolu i glukozy we krwi. Produkty te obejmują:

  • produkty piekarnicze z wysokiej jakości mąki;
  • słodkie desery, mleczna czekolada;
  • tłuste mięsa, wędzone mięsa;
  • Niektóre rodzaje zbóż (kasza manna, pszenica, proso).

Jeśli badania krwi wykazują wzrost poziomu cholesterolu, musisz ograniczyć spożywanie pokarmów zawierających dużo tłuszczu. Są to produkty mleczne, tłuste mięsa i ryby, masło i olej roślinny, smalec. Wskazane jest powstrzymanie się od warzyw i owoców poza sezonem, ponieważ zawierają dużo azotanów, co może powodować komplikacje nerek. W okresie pooperacyjnym musisz przestrzegać reżimu picia. Dzień musisz wypić co najmniej 1,5-2 litrów płynu, głównie czystej wody pitnej. Uważaj na picie soków z przechowywania, napojów owocowych. Pod ścisłym zakazem są napoje alkoholowe, piwo, słodka woda sodowa i trzeba zrezygnować z papierosów.

Powrót do spisu treści

Po przeszczepie nerki osoba musi ograniczyć podnoszenie ciężarów, szczególnie w pierwszych sześciu miesiącach. Dopuszczalne jest podnoszenie ciężaru nie większego niż 6-7 kg. Lekcje fizykoterapii są mile widziane, najlepiej pod nadzorem specjalisty, który wie o diagnozie. W tym przypadku wybierze zestaw ćwiczeń mających na celu utrzymanie ciała w formie, podczas gdy obciążenie nie będzie miało negatywnego wpływu na narząd wewnętrzny po przeszczepie.

Powrót do spisu treści

Po zabiegu przeszczepienia nerki ważne jest przeprowadzenie terapii immunosupresyjnej, w której lekarz zaleci stosowanie leków - Neoral, Prednisolone i Mifortik. Podczas przyjmowania leku Neoral lekarz ustala dawkę w zależności od stężenia leku we krwi. Lek należy przyjmować w określonym czasie określonym przez lekarza, a odstęp 12-godzinny musi być ściśle przestrzegany. Lek można pić przed lub po posiłku, pić sok (z wyjątkiem grejpfruta) lub kompot.

„Prednizolon” ​​jest podawany rano, przedtem, koniecznie zjedz śniadanie. „Mifortik” jest również przyjmowany po posiłku, ważne jest, aby stosować się do odstępu dwunastogodzinnego podczas dystrybucji dawki. Powyższe leki mają skutki uboczne, więc musisz ściśle koordynować z lekarzem dawkowanie i trzymać się go. W ciągu pierwszych sześciu miesięcy lub roku istnieje wysokie prawdopodobieństwo rozwoju procesów zapalnych w narządzie po przeszczepie, dlatego zawsze konieczne jest posiadanie antybiotyków, uroseptics, sulfanidów w apteczce.

Choroby chorób zakaźnych po przeszczepie nerki wymagają natychmiastowej terapii, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom Powrót do spisu treści

Pierwszą rzeczą, którą musisz pić dużo płynów, na receptę lekarza, aby wziąć lek przeciwwirusowy „Gerpevir” lub „Acyklowir”. Jeśli temperatura ciała jest podwyższona, zaleca się przyjmowanie paracetamolu. Gdy gorączka nie ustąpi w ciągu 3 dni, może rozwinąć się proces zapalny, więc nie należy opóźniać wizyty u lekarza, ponieważ późne leczenie powoduje poważne powikłania, które mogą prowadzić do patologii nerek po przeszczepie i mogą kosztować życie pacjenta.

Powrót do spisu treści

Jeśli po transplantacji osoba ma odrzucenie nerki, ważne jest, aby określić patologię na czas i rozpocząć odpowiednie leczenie. W takim przypadku proces można zatrzymać i utrzymać ciało w dobrym stanie. W procesie odrzucania przeszczepiona nerka przestaje normalnie funkcjonować, ale lekarz natychmiast zauważy zmiany i zaleci schemat leczenia. Nowoczesne metody medyczne przygotowania pacjenta do przeszczepu nerki w większości przypadków zapobiegają rozwojowi powikłań i odrzucenia, ale jeśli tak się stanie, wówczas pomoc medyczna zapewniona w czasie pomoże poprawić stan narządu po przeszczepie.

Powrót do spisu treści

Okazuje się, że po przeszczepie nerki kobieta może znieść i urodzić doskonale zdrowe dziecko, ale w czasie ciąży musisz być pod ścisłym nadzorem lekarza. Jeśli kobieta przeszła operację przeszczepu nerki, możesz zajść w ciążę co najmniej 3 lata później. W tym okresie nerka jest w pełni zaaklimatyzowana, a zagrożenie powikłaniami się kończy. Lekarze nie zalecają planowania dziecka później niż 7 lat po zabiegu, ponieważ w dłuższym okresie nefropatia może rozwinąć się w nerkach dawcy.

Powrót do spisu treści

W trakcie ciąży kobieta powinna zawsze znajdować się pod nadzorem lekarza, ponieważ w tym okresie istnieje duże prawdopodobieństwo powikłań. W większości przypadków ciąża z przeszczepioną nerką rozwija ataki niedokrwistości, niewydolności nerek, procesów zapalnych. Pyelonephritis występuje z powodu niedostatecznego dopływu krwi do nerek i tworzenia się w nim zastoinowych procesów. Szczególnie niebezpieczeństwo rozwija się w ostatnich etapach ciąży, kiedy rosnąca macica i dziecko wywierają nacisk na narządy jamy brzusznej. W odmiedniczkowym zapaleniu nerek badania krwi wykazują wzrost liczby leukocytów i krwinek czerwonych we krwi, a analiza moczu pokazuje obecność w nim leukocytów, czerwonych krwinek, ropy i śluzu.

Powrót do spisu treści

Zarządzanie ciążą i świadectwo lekarza zależą od ogólnego stanu zdrowia kobiety i od tego, jak rozwija się płód w organizmie po przeszczepieniu jednej nerki. Ciąża powinna prowadzić lekarzy nefrologa i ginekologa, podczas gdy muszą stale oddziaływać. Kobiety w ciąży muszą dokładnie przejść wszystkie badania krwi, badania moczu i przedstawione procedury diagnostyczne. Lekarz musi przepisać uroseptics, które normalizują funkcjonowanie nerek, łagodzą obrzęk i poprawiają stan. Jeśli rozwija się niedokrwistość, zaleca się picie leków zawierających żelazo. Ważne jest monitorowanie odporności kobiet w okresie noszenia dziecka. Nie można stymulować układu odpornościowego, ponieważ grozi to przerwaniem ciąży i odrzuceniem przeszczepionej nerki.

Powrót do spisu treści

U kobiet z jedną nerką po przeszczepie poród odbywa się za pomocą cięcia cesarskiego. Jeśli podczas ciąży wystąpiły powikłania zapalne i inne problemy z nerkami, wskazane jest przyjmowanie uroseptyków na bazie naturalnych składników roślinnych. Po urodzeniu dziecka karmienie piersią jest przeciwwskazane, ponieważ kobieta nadal przyjmuje leki immunosupresyjne.

Jeśli pacjent dowie się, że jest w ciąży, należy skonsultować się z lekarzem, aby mógł ocenić wszystkie zagrożenia i podjąć decyzję, która pomoże uratować życie i zdrowie kobiety. Najczęściej ciąża nie jest przerywana, ponieważ powoduje to silny stres w organizmie i prawdopodobieństwo odrzucenia nerki dawcy jest wysokie. Aby diagnoza nie zagrażała życiu matki i nienarodzonego dziecka, lekarz poddaje kobietę specjalnej kontroli i uważnie monitoruje jej stan.

Powrót do spisu treści

Podejmując decyzję o przeszczepie nerki, ludzie powinni wiedzieć, ile żyją z przeszczepioną nerką. Praca przeszczepionej nerki i jej pełne funkcjonowanie zależy od wielu okoliczności. Przede wszystkim ważne jest, w jakim stanie był dawca:

  • jeśli nerka została pobrana od zmarłego dawcy, wówczas narząd działa średnio przez 5–10 lat;
  • jeśli narząd został usunięty od żywego dawcy, czas jego funkcjonowania może być dłuższy niż 20 lat.

Stan zdrowia pacjenta zależy od tego, jaka terapia jest zalecana, jak dobrano podstawowe i pomocnicze leki, jak dokładnie osoba monitorowała jego zdrowie, czy przestrzegał diety i czy przestrzegał wszystkich zaleceń nefrologa. Ważne jest, aby stale monitorować stan pracy przeszczepionej nerki, w przypadku powikłań, udać się do szpitala i przejść pełny cykl leczenia. Wtedy poprawi się jakość życia danej osoby, a pacjent nie odczuje dyskomfortu.

Istnieją sytuacje, w których dana osoba potrzebuje przeszczepu narządu dawcy. Życie po przeszczepie nerki zmienia się, musisz przestrzegać specjalnej diety, przyjmować leki, ograniczać aktywność fizyczną. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest odrzucenie narządu dawcy. Może nastąpić szybko, w określonym czasie lub proces przybiera postać chroniczną. Monitorowanie stanu pacjenta i szybki dostęp do lekarza pomoże uniknąć powikłań.

W szpitalu stan osoby operowanej jest monitorowany przez lekarzy. Okres pobytu wynosi około miesiąca, jeśli nie ma ryzyka powikłań. Będąc w szpitalu, osoba może kontrolować własne zdrowie. Kiedy specjaliści anulują odpoczynek w łóżku, pacjent może wstać i poruszać się po okręgu. Lepiej wstać na chwilę i często, aby ciało miało czas na przystosowanie się.

Aby normalizować pracę płuc, musisz wziąć głęboki oddech i kaszel. Procedura jest powtarzana regularnie, bez większych problemów, aby nie obciążać pleców i szwów pooperacyjnych. A także musisz ostrożnie przyjmować wszystkie leki przepisane przez lekarza. Po powrocie do domu pacjent powinien przestrzegać następujących zaleceń:

  • kontroluj swoją wagę codziennie;
  • monitorować objętość moczu;
  • mierzyć temperaturę i ciśnienie codziennie;
  • delikatnie przyjmuj leki zalecane przez lekarza;
  • stosuj dietę i picie.

Znaczące zmiany w wynikach samokontroli zdrowia - powód do natychmiastowego skonsultowania się z lekarzem.

Powrót do spisu treści

Dieta - droga do wyzdrowienia

Po operacji ważne jest użycie wymaganej ilości czystej wody.

Dieta po przeszczepie nerki jest jednym z najważniejszych etapów na drodze do wyzdrowienia. Dzienne spożycie płynów powinno wynosić około 2 litry. Wskazane jest picie czystej, niegazowanej wody. Jest dobrze wchłaniany przez organizm, oczyszcza go i nie obciąża nerek. Wskazane jest zrobienie menu z dietetykiem, ponieważ uwzględnia się wiek, wagę i współistniejące choroby pacjenta. Żywność powinna zawierać witaminy, zdrowe i składniki odżywcze. Po operacji lepiej jeść rozdrobnione jedzenie, stopniowo przechodząc do normalnego stanu. Co powinno być w diecie i czego kategorycznie unikać w tabeli.

Powrót do spisu treści

Ćwiczenie: co robić bezpiecznie?

Dla takich pacjentów ważne jest wykonywanie ćwiczeń ze skłonnościami.

Po transplantacji wysiłek fizyczny jest bardzo ważny i nie można go pominąć. Wykonalne ćwiczenia normalizują ciśnienie krwi i sen, regulują wagę, rozluźniają ciało. Może to być ładowanie za pomocą zakrętów i przysiadów, chodzenie, łatwe bieganie. Podnoszenie ciężaru przez pierwsze sześć miesięcy po operacji jest zabronione. Następnie można podnieść wagę 5 kg, a później - do 10 kg. Najważniejsze - nie angażuj się przez siłę.

Powrót do spisu treści

Przygotowania: jak prawidłowo wspierać nerkę?

Po zabiegu transplantacji przepisywane są leki immunosupresyjne. Są one konieczne, aby nie było odrzucenia narządu dawcy. Są to „Neoral”, „Prednisolone”, „Mifortik”. A także, jeśli to konieczne, może przepisać leki moczopędne, przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, leki regulujące ciśnienie krwi. Wszystkie leki muszą być przyjmowane wyłącznie pod nadzorem lekarza. Samoleczenie jest zagrożeniem dla życia.

Powrót do spisu treści

Przyczyny i objawy: co należy ostrzec?

Ciało odrzuca nerkę, gdy układ odpornościowy reaguje na nią, jakby to było obce białko (antygen). Limfocyty atakują antygen, wytwarzając przeciwciała. Ponadto, gdy nerka jest przeszczepiana do organizmu, wprowadzane są mikroorganizmy dawcy, które również aktywują układ odpornościowy. Istnieją 3 rodzaje odrzucenia, które są wymienione w tabeli.

Powrót do spisu treści

Gdy pierwsze objawy odrzucenia powinny natychmiast skonsultować się z lekarzem - ważne jest przywrócenie funkcjonalności organizmu.

Pacjenci z przeszczepionym narządem powinni przyjmować leki immunosupresyjne przez całe życie.

W domu terapia nie jest prowadzona. Leczenie ma na celu zahamowanie odporności w celu zatrzymania reakcji odrzucenia przeszczepionej nerki. Jeśli odrzucenie nastąpiło natychmiast, organ zostaje usunięty, ponieważ procesy martwicze w nim zatruwają organizm. Ludzie z nerką dawcy powinni przyjmować leki immunosupresyjne przez całe życie.

Powrót do spisu treści

Przeszczepiona nerka może funkcjonować przez około 20 lat. Jeśli narząd dawcy jest pobierany od zmarłego, to około 9 lat. Długość życia pacjenta zależy od jego stylu życia, jak dobrze przyzwyczaił się organ, obecności lub braku powikłań pooperacyjnych i chorób współistniejących. A także wpływa na odpowiedzialność pacjenta za jego zdrowie - terminowe leczenie, dieta, odrzucenie złych nawyków. Tacy pacjenci żyją dłużej niż 25 lat. Jeśli przeszczepienie narządu jest niemożliwe, możesz żyć z jedną nerką, a nawet mieć dziecko.

Na obecnym etapie rozwoju technologii medycznych transplantacja lub przeszczep nerki jest jednym z najbardziej udanych typów radykalnych interwencji chirurgicznych w transplantologii. Przeszczep nerki od dawcy do biorcy pozwala pacjentowi uwolnić się od licznych sesji dializacyjnych, które są bardzo trudne dla zdrowia, zwłaszcza dla osób osłabionych przez choroby. Podczas tworzenia końcowego stadium niewydolności nerek we krwi pacjenta zwiększa się stężenie kreatyniny - metabolitu, który powoduje toksyczne uszkodzenie tkanki nerwowej, co może być śmiertelne.

Przeszczep nerki to najczęstszy i najbardziej praktyczny pod względem naukowym plan najbardziej badanej operacji w dziedzinie transplantologii na całym świecie. Przeszczep nerki jest najbardziej skuteczny przeciwko przewlekłym chorobom ludzkiego układu moczowego. Może znacznie poprawić nie tylko zdrowie pacjenta, ale także jakość życia.

Przeszczep nerki można przeprowadzić z lub bez wstępnej nefroadrenalektomii, sadząc dodatkową nerkę dawcy w obszarze krawędzi biodrowej.

Pierwszy przeszczep nerki miał miejsce w 1902 roku. Następnie, w eksperymencie, węgierscy chirurdzy przeszczepili nerkę psu, jednak seria operacji eksperymentalnych zakończyła się niepowodzeniem i badania zostały przerwane. Kierunek ten otrzymał nowe życie dopiero w połowie lat 50. ubiegłego wieku, kiedy w 1954 r. Dokonano pierwszego udanego przeszczepu nerki zwłok dawcy żywej osobie.

Dla jakich chorób pacjent potrzebuje przeszczepu

Przeszczep nerki może być wymagany w przypadku wielu różnych chorób układu moczowego. Prawie wszystkie z nich powodują przewlekłą niewydolność nerek i powoli postępują, co prowadzi do rozwoju przewlekłej niewydolności nerek o różnym stopniu. Pacjent z chorobą nerek, który jest w końcowej fazie niewydolności nerek, jest głównym wnioskodawcą do przeszczepu nerki dochodzi do dekompensacji choroby, a nerki nie mogą już pełnić swojej funkcji, co prowadzi do wystąpienia poważnych i zagrażających życiu powikłań.

Końcowa postać niewydolności nerek może rozwinąć się w wyniku niewłaściwego leczenia lub agresywnego przebiegu takich chorób:

  • przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych;
  • angioza cukrzycowa i nefropatia;
  • wielotorbielowatość nerek;
  • wrodzone wady rozwojowe układu moczowego;
  • urazowe uszkodzenie nerek;
  • układowe choroby autoimmunologiczne.

Wszystkie powyższe choroby niezmiennie prowadzą do rozwoju przewlekłej niewydolności nerek. Jeśli pacjent ma taki stan, zostaje wpisany na specjalną listę - listę oczekujących na przeszczep nerki. Podczas gdy dana osoba znajduje się na tej liście, systematycznie otrzymuje terapię zastępczą, stosując metody sprzętu do dializy. Zastępcza terapia nerkowa pozwala na utrzymanie choroby na etapie kompensacji i oszczędza życie pacjenta aż do etapu transplantacji.

W porównaniu z systematyczną dializą i innymi rodzajami terapii nerkozastępczej, transplantacja jest radykalną metodą leczenia i pozwala na dwukrotne wydłużenie przewidywanej długości życia chorób układu moczowego.

To nowoczesna walizka do transportu organów.

Przeciwwskazania do przeszczepu

Przeszczep nerki jest złożoną, zaawansowaną technologicznie operacją, która wymaga nie tylko wyjątkowych umiejętności podczas operacji, ale także szczegółowego badania zgodności histologicznej tkanek dawcy i biorcy w ludzkim antygenie leukocytowym lub systemie HLA. Określenie zgodności tkankowej tkanek jest ważnym krokiem w transplantacji dowolnego narządu, w tym nerki. Pierwszym i absolutnym przeciwwskazaniem do zabiegu chirurgicznego jest histogenna niezgodność tkanek biologicznych potencjalnego dawcy i biorcy.

Przeciwwskazania do przeszczepu nerki obejmują:

  • Krzyżowa reakcja immunologiczna z limfocytami dawcy. Identyfikacja tego czynnika jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do przeszczepu nerki. Krzyżowa reakcja immunologiczna może spowodować ostre odrzucenie przeszczepu wraz z rozwojem wyniku śmiertelnego.
  • Obecność raka biorcy. Nowotwór złośliwy w wywiadzie lub zdiagnozowany na etapie wstępnej diagnozy przed przeszczepem nie pozwala na dalszą procedurę transplantacji, ponieważ jest to niewłaściwa procedura ze względu na większe ryzyko niekorzystnego wyniku. Dopiero po radykalnym leczeniu nowotworu złośliwego po 2 latach można przeszczepić pacjenta.
  • Przewlekłe choroby zakaźne w fazie aktywnej (zaostrzenie). Zabrania się dokonywania przeszczepów, jeśli u pacjenta występują choroby, takie jak gruźlica, zakażenie HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C. Pacjentowi można zezwolić na przeszczep, jeśli te choroby są nieaktywne i nie ma kliniki na tę chorobę, ponieważ pacjent jest widziany w ośrodku przeszczepu nie mniej niż rok.
  • Nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich lekarza prowadzącego. Ignorowanie recept lekarskich jest względnym przeciwwskazaniem, a z wyjątkiem tej przyczyny przeszczep staje się możliwy.
  • Choroba psychiczna. Zmiany osobowości i psychozy dotyczą także względnych przeciwwskazań. Aby uzyskać zgodę na umieszczenie na liście oczekujących, konieczne jest zbiorowe rozpatrzenie pacjenta z upośledzeniem umysłowym.

Do niedawna cukrzyca była również uwzględniona w wykazie przeciwwskazań, ale obecnie cukrzyca nie jest już przeciwwskazaniem, ponieważ dzięki terminowej terapii nie zmniejsza przeżywalności przeszczepu w późnym okresie pooperacyjnym.

Trójpakowy system do skutecznej ochrony narządów

Gdy pojawia się odpowiedni dawca, zbiera się wyspecjalizowany zespół transplantologów, którzy pobierają materiał biologiczny (organy), a następnie wysyłają organy do ośrodka transplantacyjnego lub oddziału transplantacyjnego. Przeszczep nerki od dawcy może być przeprowadzony przez krewnych za ich zgodą. W trybie pilnym badanie właściwości histologicznych narządów dawcy przeprowadza się przy użyciu ludzkiego układu antygenów leukocytów. Najbardziej odpowiedni kandydat do leczenia chirurgicznego jest wybierany z listy oczekujących.

Operację należy rozpocząć w okresie nie później niż 6 godzin po usunięciu narządów, ponieważ utrata żywotności tkanek w późniejszych okresach jest spowodowana brakiem trofizmu (odżywianie). Kiedy pacjent potrzebujący nerki dawcy znajduje się na oddziale, jest przygotowany do operacji, w tym celu określa się grupę krwi, czynnik Rh i inne testy biochemiczne. Pacjent jest przenoszony do jednostki operacyjnej, gdzie zespół chirurgów transplantacyjnych po podaniu znieczulenia zapewnia dostęp do tkanki zaotrzewnowej.

Przed rozpoczęciem przeszczepu kompleks nerki dawcy jest wstępnie rozcięty, nieodporne tkanki otaczające są rozdzielane, wielkość miejsca naczynia jest dostosowywana w celu utworzenia zespolenia, a moczowód dawcy oczekuje podobnej procedury. Usunięto włókno okołonerkowe.

Dopiero po tej procedurze przygotowawczej można rozpocząć przeszczep bezpośredni. Ważne jest, aby pamiętać, że prawa nerka dawcy jest przeszczepiana na lewą stronę, podobnie po drugiej stronie. Z tego powodu zachowuje się fizjologiczne położenie moczowodu, co pozwala na lepsze funkcjonowanie przeszczepu w przyszłości. Chirurdzy transplantacyjni tworzą zespolenie tętnicze, żylne, po czym rozpoczyna się przepływ krwi i sprawdza się ich szczelność, a także pracę wszczepionej nerki.

Po tym etapie moczowód od nerki dawcy ze zwłok jest zszyty do własnego moczowodu lub pęcherza moczowego. Szczelność zespolenia moczowodu jest sprawdzana w ten sam sposób. Powikłań śródoperacyjnych można uniknąć dzięki skoordynowanej pracy zespołu chirurgicznego i wysokiemu poziomowi usług transplantacyjnych w naszym kraju.

Transplantację można przeprowadzić w wielu różnych ośrodkach klinicznych w całej Rosji. Przeszczep nerki w Federacji Rosyjskiej jest przeprowadzany w Instytucie Badawczym Transplantologii. Sklifasovskogo. Centrum transplantacji nerek w Federacji Rosyjskiej to Rosyjskie Centrum Naukowe Chirurgii Rosyjskiego Naukowego Centrum Chirurgii po nich. Akademik B.V. Petrovsky. Działem przeszczepów nerki kieruje lekarz nauk medycznych. Profesor Michaił Michajłowicz Kaabak. W tym ośrodku przeszczepy nerek są wykonywane nie tylko dla dorosłych, ale także dla dzieci We wszystkich regionach Federacji Rosyjskiej nie można zapewnić specjalistycznej opieki medycznej dla dziecka.

Pomimo powszechnego występowania takich interwencji chirurgicznych w naszym kraju, przeszczepy są wykonywane w Kazachstanie, Izraelu i innych krajach, w których transplantologia jest na wysokim poziomie. Warto zauważyć, że Nadwołżański Okręg Federalny ma rozwinięte centrum transplantologii, na podstawie którego przeszczepy nerek były wykonywane od ponad 10 lat. Po raz kolejny warto zauważyć, że tylko osoby potrzebujące przeszczepu i wymienione na liście oczekujących mogą być wysyłane do wyspecjalizowanych departamentów i ośrodków transplantacji w Federacji Rosyjskiej.

Po interwencji chirurgicznej związanej z przeszczepieniem narządu pacjent musi obserwować przyjmowanie przez całe życie specjalnych leków, które hamują aktywność limfocytarną ich własnej odporności. Jest to bardzo ważny punkt, ponieważ tylko przy przyjmowaniu leków immunosupresyjnych można uniknąć odrzucenia przeszczepu nerki. Rehabilitacja po zabiegu trwa od kilku miesięcy do 2-3 lat, w zależności od indywidualnych cech biorcy i szybkości przeżycia przeszczepu nerki.

W pierwszym tygodniu pacjent po przeszczepie jest na oddziale intensywnej opieki medycznej i intensywnej terapii, gdzie jego stan zdrowia i podstawowe parametry życiowe są dokładnie monitorowane. Dopiero po przekonaniu lekarza prowadzącego o wszczepieniu i funkcjonowaniu przeszczepu, pacjent zostanie przeniesiony na zwykły oddział, gdzie będzie kontynuował leczenie.

Życie po przeszczepie nerki nie jest łatwe, ponieważ oprócz stałego przyjmowania wyspecjalizowanych leków, pacjent jest obowiązkowo rozliczany i musi odwiedzać ośrodek transplantacyjny co 3 miesiące, aby monitorować własny stan i monitorować zachowanie przeszczepionego przeszczepu. Pacjent powinien być stale monitorowany po przeszczepie nerki. Pacjenci żywieniowi mają na celu zmniejszenie obciążenia układu moczowego. Pacjent otrzymuje specjalną dietę po przeszczepie nerki, która obejmuje żywność, która nie wywiera presji na układ moczowy, w tym nerkę dawcy.

Przeszczep nerki nie wpływa na istniejącą niepełnosprawność, ponieważ pacjent pozostaje przez całe życie w terapii lekowej, a jego poziom życia jest niewątpliwie niższy niż u osoby zdrowej. Operacja ta może jednak znacznie przedłużyć życie pacjenta z chorobami układu moczowego w fazie końcowej.

Opinie po przeszczepie nerki.

Michael, 43 lata
Przez ponad 10 lat chorowałem na przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych. W 2014 roku znalazłem się na liście oczekujących na przeszczep, ponieważ mój stan znacznie się pogorszył. Co tydzień musiałem iść do szpitala na dializę. Procedura jest długa i wyczerpująca. W ubiegłym roku przeszczepiono mi nerkę, a teraz widzę tylko lekarza prowadzącego. Bardzo dziękuję za doskonałą pomoc!

Valery 47 lat
Nigdy nie miałem problemów zdrowotnych w młodości, ale cierpiałem też na nieprzyjemną chorobę. Udało mi się schłodzić nerki podczas zimowych połowów, po czym przez półtora roku cierpiałem na odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ból był nie do zniesienia, wtedy absolutnie wszystko stało się złe, potem zapisałem się na przeszczep. Teraz chodzę z nową nerką od roku, życie stało się łatwiejsze, ogólny stan zdrowia się poprawił.

Dziesięć lat temu Elena Fedorovna została dawcą nerki dla swojej jedynej córki. Moskiewscy lekarze przyprowadzili ją (albo oboje?). Jednak przez wszystkie lata pooperacyjne szczęście powrotu jest związane z najtrudniejszą walką, mówi Jelena Fiodorowna, z biurokratyczną obojętnością na czyjeś życie, z zimnym systemem, który miażdży ludzkie losy. Zamiast utrzymywać sprawdzone i sprawdzone środki, dzięki którym życie rosyjskich pacjentów, którzy przeszli przeszczep organów, są obecnie oferowane tańsze substytuty - leki według międzynarodowej, nieopatentowanej nazwy, tj. generyczne.

Dla wielu ludzi jest to prawdziwa tragedia, mówi Elena Fedorovna. Ostatnio opowiedziała o swoim bólu na stronie internetowej Izby Publicznej Federacji Rosyjskiej. Za zgodą autora postanowiliśmy przedrukować publikację na naszej stronie, aby przyciągnąć uwagę jak największej liczby osób. Ponadto proponujemy umieszczanie komentarzy na stronie internetowej OP Federacji Rosyjskiej - to jest BARDZO ważne, Elena Fedorovna napisała, że ​​powinno być więcej odpowiedzi; wtedy problem może zostać wniesiony na przesłuchania w Izbie Publicznej. Może są ludzie, którzy przeszli przeszczep, a ich historie są bardzo ważne.

Elena Fedorovna Migunova jest członkiem Izby Publicznej Żydowskiego Regionu Autonomicznego, zastępcą dyrektora Ogólnorosyjskiej Państwowej Telewizji i Radiofonii „Bira”.

Tylko w filmach współczesnej sztuki osoba jest natychmiast zdrowa i szczęśliwa po zabiegu z dołączoną nerką lub sercem! A ten, który poszedł tą drogą, pełen bólu i nadziei, znajdzie coś do powiedzenia szalejącym pisarzom.

Niewielu ludzi (z wyjątkiem lekarzy, pacjentów i ich krewnych) wie, że po operacji walka o życie dopiero się zaczyna. Konieczne jest regularne i ciągłe monitorowanie stężenia cyklosporyny we krwi, której poziom zależy nie tylko od ilości przyjmowanego leku, ale także od jego jakości. Każda, nawet niewielka zmiana w składzie leku, która musi być brana na całe życie, może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, odrzucenia narządu...

Jest niezawodne, sprawdzone narzędzie, któremu ufają lekarze i pacjenci. Jednak zgodnie z ustawą federalną nr 44 w handlu elektronicznym zakupuje się leki zgodnie z międzynarodową niezastrzeżoną nazwą, tj. generyczne.

Cena jest tutaj decydująca. I oczywiście obecność cyklosporyny. A fakt, że każda, nawet najmniejsza różnica w składzie oryginału może być niebezpieczna, nie jest brany pod uwagę.

Używając terminologii medycznej, nie ma odpowiedzi na główne pytanie: czy rodzajowa postać dawkowania jest równoważna w profilu farmakokinetycznym z oryginalnym lekiem? Zachęca się do eksperymentowania z żywymi ludźmi.

Transplantolodzy wiedzą, jak kruche jest życie po zabiegu, i nie ma to miejsca, gdy można podjąć ryzyko. Jeśli ból głowy, zapalenie płuc, ból gardła i wiele innych chorób można wyleczyć innymi sposobami, jest to niedopuszczalne w transplantologii.

Dlatego pacjenci odmawiają leków oferowanych bezpłatnie i na własny koszt nabywają leki niezbędne do życia. Czy musimy mówić o możliwościach finansowych osoby niepełnosprawnej z pierwszej grupy? Tymczasem nieodebrane leki generyczne są odpisywane w aptekach.... Czy to nie marnowanie publicznych pieniędzy na nic? Państwo otrzymuje również hemodializę, do której pacjenci muszą powrócić po zażyciu wątpliwych leków.

Czy nie jest mądrzej prawnie rozwiązać kwestię nabycia oddzielnej grupy leków potrzebnych do utrzymania i przedłużenia życia - o ich nazwę handlową ?!

Oczywiście idealnym rozwiązaniem tego problemu jest uruchomienie produkcji krajowych leków, które są identyczne pod względem składu w stosunku do oryginału. A potem my sami możemy „zrobić pogodę” w naszym domu, niezależnie od klimatu europejskiego.

Teraz pracujemy nad ustawą o darowiznach. Trudne iw dosłownym znaczeniu bolesny proces. Ale takie prawo jest konieczne, ponieważ jesteśmy cywilizowanym społeczeństwem. Dokument powinien rozwiązać wiele problemów związanych z transplantologią.

Jeden z głównych - w którym przypadku życie jednej osoby może trwać w innym? Kosztem czyjegoś bólu z powodu utraty bliskiej osoby, w wyniku pracy jubilerskiej lekarzy. CONTINUE ON! I nie zatrzymuj się w pierwszym roku po operacji z powodu niebezpiecznych narkotyków. W przeciwnym razie powstaje naturalne pytanie: dlaczego więc tak do stołu operacyjnego, jeśli wynik - „po” wydaje się komuś nieistotnemu?

Według Ministerstwa Zdrowia (dane zostały wykonane w Internecie), w 2013 r. Przeprowadzono 1400 operacji przeszczepiania narządów, w szczególności nerek, 935, wątroby, 272, serca i płuc, 164. I gdzie znaleźć dane dotyczące liczby osób, które przeżyły sześć miesięcy, rok, dwa... po operacji? Nie ma takich informacji. Los pacjentów i przyczyna ich opieki po transplantacji nie jest monitorowana przez nikogo, taki monitoring nie jest prowadzony...

Nie jestem lekarzem, ale wierzę, że mam prawo mówić o tym problemie, ponieważ znam go od środka. Dziesięć lat temu zostałem dawcą nerki dla mojej jedynej córki. Byliśmy operowani w Moskwie, w Instytucie Transplantologii i Sztucznych Organach, teraz nosi imię Shumakov. Doktor od Boga, Jan Gennadyjewicz Moisyuk i jego kolega - Aleksiej V. Szirszatkin, znakomicie wykonali tę operację. Moja macierzyńska wdzięczność dla tych ludzi jest ogromna. Ale przez wszystkie lata pooperacyjne szczęście powrotu do życia wiązało się z walką o to. I nie tylko z moją córką.

W tej kompozycji powierzono mi reprezentowanie naszego regionu (Żydowskiego Regionu Autonomicznego) w Izbie Publicznej Federacji Rosyjskiej. Izbę można dziś nazwać pulsem naszego społeczeństwa. Tutaj koncentrują się wszystkie najważniejsze kwestie dotyczące Rosjan. Myślę, że jednym z tych problemów jest bezpieczeństwo pacjentów po transplantacji lekami ratującymi życie. W rozwiązaniu, którego mam nadzieję wspierać tych, którzy doświadczyli podobnej sytuacji i zmuszani są codziennie do udowodnienia swoim urzędnikom z medycyny ich prawa do życia. Uważaj mnie za swojego przedstawiciela pełnomocnego w PO Federacji Rosyjskiej.

Jestem pewien, że ktoś, kto zna uczucie strachu o bliźniego, uczucie radości ze zwycięstwa nad chorobą i smak nadziei na kontynuację życia, zrozumie mnie. Będę wdzięczny każdemu, kto odpowie na moje słowa.

Czy zgadzasz się z tym, co teraz czytasz? Czy istnieje problem z dostarczeniem niezbędnych leków immunosupresyjnych w Twojej okolicy? Jak radzisz sobie z tym problemem?

Życzę wszystkim dobrego zdrowia!

Dziennikarz, odznaczony pracownik kultury Federacji Rosyjskiej, członek Izby Publicznej Federacji Rosyjskiej

Przeczytaj więcej o transplantacji na naszej stronie:

* Osoba, która wykonała pierwszy przeszczep nerki na świecie

* Więc kto dokonał pierwszego przeszczepu nerki na świecie? Czy to prawda, że ​​Amerykanie robią wszystko przed wszystkimi?

* Ustawa o transplantacji organów

* „Nowe”, sztuczne nerki - aby zastąpić stare, „zużyte”?

* Zasady określania momentu śmierci

* Ogłoszenia o sprzedaży nerki - oszustwo!

* Po 13-letniej przerwie otwarto Regionalne Centrum Transplantacji Organów Ałtaju

* Jednoczesne przeszczepienie tchawicy i oskrzeli, sztucznie wyhodowane w laboratorium

* Ile kosztuje przeszczep nerki na Białorusi?

* Ile kosztuje ludzka nerka? Kanadyjczycy oszacowali to na 10 tysięcy dolarów.

* W Krasnojarsku rozpocznij przeszczep nerki

* Przeszczep nerki rozpoczął się w Krasnojarsku

* Zatrudniono dawców nerek do nielegalnego przeszczepu

* Jak Rosjanie myślą o dawstwie narządów? W Rosji rocznie wykonuje się 1 tys. Przeszczepów nerek, w USA - 17 tys

* Dała córce nerkę. Życie po przeszczepie: nadzieja czy walka?

* W Rostowie nad Donem zaczną wykonywać operacje przeszczepiania narządów dawcy.

* Dla miliardera Rockefellera w 99 lat, szóste serce zostało przeszczepione, miał dwa poprzednie przeszczepy nerki

* 30-letni rosyjski programista wyśle ​​nowe ciało. Operacja zaplanowana na 2017 rok

* Trzeci mężczyzna zmarł we Francji z wszczepionym sztucznym sercem.

* Nowy rekord średniej długości życia z sercem dawcy

* Wymiana przetoki? Sztuczne ludzkie naczynia pomyślnie przeszły próby kliniczne.

* Centra Transplantacji Rosji. Pełna lista klinik transplantacji narządów

Dziesięć lat temu Elena Fedorovna została dawcą nerki dla swojej jedynej córki. Moskiewscy lekarze przyprowadzili ją (albo oboje?). Jednak przez wszystkie lata pooperacyjne szczęście powrotu jest związane z najtrudniejszą walką, mówi Jelena Fiodorowna, z biurokratyczną obojętnością na czyjeś życie, z zimnym systemem, który miażdży ludzkie losy. Zamiast utrzymywać sprawdzone i sprawdzone środki, dzięki którym życie rosyjskich pacjentów, którzy przeszli przeszczep organów, są obecnie oferowane tańsze substytuty - leki według międzynarodowej, nieopatentowanej nazwy, tj. generyczne.

Dla wielu ludzi jest to prawdziwa tragedia, mówi Elena Fedorovna. Ostatnio opowiedziała o swoim bólu na stronie internetowej Izby Publicznej Federacji Rosyjskiej. Za zgodą autora postanowiliśmy przedrukować publikację na naszej stronie, aby przyciągnąć uwagę jak największej liczby osób. Ponadto proponujemy umieszczanie komentarzy na stronie internetowej OP Federacji Rosyjskiej - to jest BARDZO ważne, Elena Fedorovna napisała, że ​​powinno być więcej odpowiedzi; wtedy problem może zostać wniesiony na przesłuchania w Izbie Publicznej. Może są ludzie, którzy przeszli przeszczep, a ich historie są bardzo ważne.

Elena Fedorovna Migunova jest członkiem Izby Publicznej Żydowskiego Regionu Autonomicznego, zastępcą dyrektora Ogólnorosyjskiej Państwowej Telewizji i Radiofonii „Bira”.

Tylko w filmach współczesnej sztuki osoba jest natychmiast zdrowa i szczęśliwa po zabiegu z dołączoną nerką lub sercem! A ten, który poszedł tą drogą, pełen bólu i nadziei, znajdzie coś do powiedzenia szalejącym pisarzom.

Niewielu ludzi (z wyjątkiem lekarzy, pacjentów i ich krewnych) wie, że po operacji walka o życie dopiero się zaczyna. Konieczne jest regularne i ciągłe monitorowanie stężenia cyklosporyny we krwi, której poziom zależy nie tylko od ilości przyjmowanego leku, ale także od jego jakości. Każda, nawet niewielka zmiana w składzie leku, która musi być brana na całe życie, może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, odrzucenia narządu...

Jest niezawodne, sprawdzone narzędzie, któremu ufają lekarze i pacjenci. Jednak zgodnie z ustawą federalną nr 44 w handlu elektronicznym zakupuje się leki zgodnie z międzynarodową niezastrzeżoną nazwą, tj. generyczne.

Cena jest tutaj decydująca. I oczywiście obecność cyklosporyny. A fakt, że każda, nawet najmniejsza różnica w składzie oryginału może być niebezpieczna, nie jest brany pod uwagę.

Używając terminologii medycznej, nie ma odpowiedzi na główne pytanie: czy rodzajowa postać dawkowania jest równoważna w profilu farmakokinetycznym z oryginalnym lekiem? Zachęca się do eksperymentowania z żywymi ludźmi.

Transplantolodzy wiedzą, jak kruche jest życie po zabiegu, i nie ma to miejsca, gdy można podjąć ryzyko. Jeśli ból głowy, zapalenie płuc, ból gardła i wiele innych chorób można wyleczyć innymi sposobami, jest to niedopuszczalne w transplantologii.

Dlatego pacjenci odmawiają leków oferowanych bezpłatnie i na własny koszt nabywają leki niezbędne do życia. Czy musimy mówić o możliwościach finansowych osoby niepełnosprawnej z pierwszej grupy? Tymczasem nieodebrane leki generyczne są odpisywane w aptekach.... Czy to nie marnowanie publicznych pieniędzy na nic? Państwo otrzymuje również hemodializę, do której pacjenci muszą powrócić po zażyciu wątpliwych leków.

Czy nie jest mądrzej prawnie rozwiązać kwestię nabycia oddzielnej grupy leków potrzebnych do utrzymania i przedłużenia życia - o ich nazwę handlową ?!

Oczywiście idealnym rozwiązaniem tego problemu jest uruchomienie produkcji krajowych leków, które są identyczne pod względem składu w stosunku do oryginału. A potem my sami możemy „zrobić pogodę” w naszym domu, niezależnie od klimatu europejskiego.

Teraz pracujemy nad ustawą o darowiznach. Trudne iw dosłownym znaczeniu bolesny proces. Ale takie prawo jest konieczne, ponieważ jesteśmy cywilizowanym społeczeństwem. Dokument powinien rozwiązać wiele problemów związanych z transplantologią.

Jeden z głównych - w którym przypadku życie jednej osoby może trwać w innym? Kosztem czyjegoś bólu z powodu utraty bliskiej osoby, w wyniku pracy jubilerskiej lekarzy. CONTINUE ON! I nie zatrzymuj się w pierwszym roku po operacji z powodu niebezpiecznych narkotyków. W przeciwnym razie powstaje naturalne pytanie: dlaczego więc tak do stołu operacyjnego, jeśli wynik - „po” wydaje się komuś nieistotnemu?

Według Ministerstwa Zdrowia (dane zostały wykonane w Internecie), w 2013 r. Przeprowadzono 1400 operacji przeszczepiania narządów, w szczególności nerek, 935, wątroby, 272, serca i płuc, 164. I gdzie znaleźć dane dotyczące liczby osób, które przeżyły sześć miesięcy, rok, dwa... po operacji? Nie ma takich informacji. Los pacjentów i przyczyna ich opieki po transplantacji nie jest monitorowana przez nikogo, taki monitoring nie jest prowadzony...

Nie jestem lekarzem, ale wierzę, że mam prawo mówić o tym problemie, ponieważ znam go od środka. Dziesięć lat temu zostałem dawcą nerki dla mojej jedynej córki. Byliśmy operowani w Moskwie, w Instytucie Transplantologii i Sztucznych Organach, teraz nosi imię Shumakov. Doktor od Boga, Jan Gennadyjewicz Moisyuk i jego kolega - Aleksiej V. Szirszatkin, znakomicie wykonali tę operację. Moja macierzyńska wdzięczność dla tych ludzi jest ogromna. Ale przez wszystkie lata pooperacyjne szczęście powrotu do życia wiązało się z walką o to. I nie tylko z moją córką.

W tej kompozycji powierzono mi reprezentowanie naszego regionu (Żydowskiego Regionu Autonomicznego) w Izbie Publicznej Federacji Rosyjskiej. Izbę można dziś nazwać pulsem naszego społeczeństwa. Tutaj koncentrują się wszystkie najważniejsze kwestie dotyczące Rosjan. Myślę, że jednym z tych problemów jest bezpieczeństwo pacjentów po transplantacji lekami ratującymi życie. W rozwiązaniu, którego mam nadzieję wspierać tych, którzy doświadczyli podobnej sytuacji i zmuszani są codziennie do udowodnienia swoim urzędnikom z medycyny ich prawa do życia. Uważaj mnie za swojego przedstawiciela pełnomocnego w PO Federacji Rosyjskiej.

Jestem pewien, że ktoś, kto zna uczucie strachu o bliźniego, uczucie radości ze zwycięstwa nad chorobą i smak nadziei na kontynuację życia, zrozumie mnie. Będę wdzięczny każdemu, kto odpowie na moje słowa.

Czy zgadzasz się z tym, co teraz czytasz? Czy istnieje problem z dostarczeniem niezbędnych leków immunosupresyjnych w Twojej okolicy? Jak radzisz sobie z tym problemem?

Życzę wszystkim dobrego zdrowia!

Dziennikarz, odznaczony pracownik kultury Federacji Rosyjskiej, członek Izby Publicznej Federacji Rosyjskiej

Przeczytaj więcej o transplantacji na naszej stronie:

* Osoba, która wykonała pierwszy przeszczep nerki na świecie

* Więc kto dokonał pierwszego przeszczepu nerki na świecie? Czy to prawda, że ​​Amerykanie robią wszystko przed wszystkimi?

* Ustawa o transplantacji organów

* „Nowe”, sztuczne nerki - aby zastąpić stare, „zużyte”?

* Zasady określania momentu śmierci

* Ogłoszenia o sprzedaży nerki - oszustwo!

* Po 13-letniej przerwie otwarto Regionalne Centrum Transplantacji Organów Ałtaju

* Jednoczesne przeszczepienie tchawicy i oskrzeli, sztucznie wyhodowane w laboratorium

* Ile kosztuje przeszczep nerki na Białorusi?

* Ile kosztuje ludzka nerka? Kanadyjczycy oszacowali to na 10 tysięcy dolarów.

* W Krasnojarsku rozpocznij przeszczep nerki

* Przeszczep nerki rozpoczął się w Krasnojarsku

* Zatrudniono dawców nerek do nielegalnego przeszczepu

* Jak Rosjanie myślą o dawstwie narządów? W Rosji rocznie wykonuje się 1 tys. Przeszczepów nerek, w USA - 17 tys

* Dała córce nerkę. Życie po przeszczepie: nadzieja czy walka?

* W Rostowie nad Donem zaczną wykonywać operacje przeszczepiania narządów dawcy.

* Dla miliardera Rockefellera w 99 lat, szóste serce zostało przeszczepione, miał dwa poprzednie przeszczepy nerki

* 30-letni rosyjski programista wyśle ​​nowe ciało. Operacja zaplanowana na 2017 rok

* Trzeci mężczyzna zmarł we Francji z wszczepionym sztucznym sercem.

* Nowy rekord średniej długości życia z sercem dawcy

* Wymiana przetoki? Sztuczne ludzkie naczynia pomyślnie przeszły próby kliniczne.

* Centra Transplantacji Rosji. Pełna lista klinik transplantacji narządów